التهاب المريء - ما هو؟ التهاب المريء: الأعراض والعلاج. أسباب وعلاج التهاب المريء البعيد التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى الشديدة

إذا كنت تعاني من مرض المريء، فقد تشعر بألم وحرقان خلف الصدر. عند تناول طعام ساخن جدًا أو بارد جدًا الأحاسيس المؤلمةتتكثف. ينتشر الألم إلى الرقبة أو الفك الأسفل. ويسمى هذا المرض بالتهاب المريء، وهو ناتج عن التهاب جدران المريء. سبب عملية مرضيةالمرتبطة الميكانيكية والحرارية أو الضرر الكيميائيالأنسجة المخاطية لجدران المريء. يمكن أن يكون علاج التهاب المريء ناجحًا إذا المرحلة الأوليةتطور المرض.عند ظهور الأعراض الأولى يجب استشارة الطبيب للتشخيص والعلاج. استخدام العلاجات الشعبية أثناء العلاج من تعاطي المخدرات يسرع عمليات التجديد في التهاب المريء.

نمط الحياة أثناء المرض

عند علاج التهاب المريء، يتم التخلص من أسباب التهاب المريء. إذا تطور المرض بسبب تعاطي الكحول، فتجنب المشروبات الكحولية. في حرق حراريتناول الطعام الدافئ، وهو أكثر راحة له جسم الإنسان. لو العملية الالتهابيةبدأت بسبب انتهاك احتياطات السلامة عند العمل مع المواد الكيميائية، ثم يجب تجنب الاتصال المباشر مع الأبخرة السامة في المستقبل. في بعض الأحيان يبدأ مرض المريء بعد الإصابة بالأمراض المعدية.

بعد التشخيص، سوف يصف طبيب الجهاز الهضمي العلاج من الإدمانوسوف تعطي توصيات عامة. منذ يتم علاج المرض منذ وقت طويل، ثم يضاف العلاج إلى الأدوية اعشاب طبيةواتباع نظام غذائي.

عند علاج المرضى الذين يعانون من مظاهر التهاب المريء، يتم وصف نظام غذائي لطيف، كما هو الحال في التهاب المعدة التقرحي. وينصح بتناول 5 وجبات مقسمة يومياً مع طعام دافئ وطازج، والذي يتكون من العصيدة اللزجة والشوربات والمرق قليلة الدسم. يمكنك تضمين البيض المسلوق ومنتجات الألبان في نظامك الغذائي. منتجات اللحوميوصى بتحضيره على شكل كرات لحم وشرحات مطهية على البخار. ينصح بتناول الخبز المنقوع. اخبزي الفواكه في الفرن قبل تناولها. المعالجين التقليديينوينصح بشرب ثلث كوب من البطاطس النيئة أو عصير الملفوف الطازج 3 مرات يوميا قبل الوجبات. تساعد هذه العصائر على استعادة الأنسجة المخاطية التالفة بسرعة وتخفيف الالتهاب.

بعد الأكل لا ينصح بالاستلقاء حتى لا يرتد الطعام المأكول من المعدة إلى المريء. لا ينبغي عليك رفع الأثقال أو الانحناء أو القيام بحركات تجهد عضلات البطن. تؤدي مثل هذه الحركات إلى إطلاق الطعام، الذي تم معالجته بالفعل بواسطة عصير المعدة، مرة أخرى إلى المريء، مما يزيد من تلف الأنسجة المخاطية. إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فلا يجب عليك ربط أحزمة الأمان بشدة. وينصح بالنوم على وسادة عالية أو في وضعية شبه الجلوس.

علاج المريء بالوصفات الشعبية

لالتهاب المريء من الدرجة الأولى تأثير جيديوفر العلاج بالأعشاب التي لها خصائص تجديدية ومسكنة.

العسل مع عصير الصبار له تأثير تجديد قوي. تحتاج إلى مزج المكونات بنسب متساوية وتناول ملعقة كبيرة بعد الوجبات. هذا الخليط سوف يعيد الظهارة التالفة.

يمكن لمغلي لحاء البلوط أن يخفف الالتهاب بسبب خصائصه الدباغة. يتم تحضيره بمعدل 20 جم من المواد الخام المطحونة لكل كوب الماء الساخن. يُغلى اللحاء لمدة نصف ساعة على نار خفيفة، ثم يُصفى ويُعصر ويُضاف إليه ماء مغليإلى الحجم الأصلي. اشرب ملعقتين كبيرتين من المغلي 4 مرات يوميًا قبل أو بعد الوجبات بساعة لتخفيف التهاب الجدران.

لعلاج التهاب المريء العلاجات الشعبيةيتم استخدام نبتة سانت جون. له الزيوت الأساسيةأنها تساعد بشكل جيد للغاية في علاج التهاب المريء من الدرجة الأولى. إذا قمت بصب ملعقتين كبيرتين من الأعشاب المطحونة الجافة في كوب من الماء المغلي، واتركها لمدة ساعتين، ثم صفيها وشربها في أجزاء صغيرة طوال اليوم، فسوف يهدأ الجهاز الهضمي، وسوف تعود الحموضة إلى طبيعتها وتبدأ العملية الالتهابية. تهدأ.

خصائص ترميمية جيدة للكل الجهاز الهضمي، وخاصة بالنسبة للمريء، لديه آذريون. وتستخدم أزهارها في صنعها ضخ المياه، الشاي الذي يتم شربه طوال اليوم. للعلاج، استخدمي زيت الآذريون، الذي يؤخذ ملعقة كبيرة بعد الوجبات عدة مرات في اليوم. خصائص مطهرةهذا النبات يخفف الالتهاب تمامًا ويعيد عمل جميع الأعضاء الداخلية إلى طبيعته.

للتحسين الحالة العامةفي علاج التهاب المريء، يتم استخدام العلاجات الشعبية البابونج الصيدلاني، الموز، بذور الشبت. يتم تخفيف الألم عن طريق ضخ جذر نبات الأم واليارو وجذر الراسن. يتم تحضير منقوع الماء من هذه الأعشاب عن طريق سكب الماء المغلي عليها وتركها في الترمس لعدة ساعات. ثم شرب ملعقتين كبيرتين دافئتين عدة مرات في اليوم.

يتجلى ضعف أداء العضو المصاب بالتهاب المريء الارتجاعي:

• حرقة في المعدة؛
• حرقان وعدم الراحة في شرسوفي.
• اضطرابات البلع.
• انتفاخ وتورم في بروز المعدة.
• التجشؤ الحامض
• الغثيان والقيء.

يشير ارتجاع المريء مع التهاب المريء إلى وجود عيوب مخاطية متفاوتة الخطورة، على عكس النوع غير التآكلي من الأمراض، عندما المظاهر الخارجيةلا يوجد التهاب. في الدرجة الأولى من المرض، تكون المظاهر منتظمة بالفعل، على الرغم من أن الجزء النهائي من العضو يتأثر عادة فقط.

العلامة المرضية لعلم الأمراض المشترك هي التدهور موقف ضعيف. وتعتمد زيادة الأعراض بشكل مباشر على كمية ونوعية الطعام، النشاط البدنيبعد الوجبة. في كثير من الأحيان، تتفوق الشكاوى على المرضى في الليل، خاصة عند الإفراط في تناول الطعام عشية النوم.

يتميز التهاب المريء الارتجاعي بإضافة مظاهر خارج المريء. هذا هو الفرق الرئيسي عن أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. الشكل الأكثر شيوعًا لعلم الأمراض هو التهاب المريء الهضمي.

اعتمادًا على مدى انتشار علامات الضرر على الأنظمة الأخرى، هناك:

1. التهاب المريء المزمن القلبي. تشبه الشكاوى الذبحة الصدرية: ألم حاد في الصدر يمتد إلى اليد اليمنى. أحد المعايير المهمة هو عدم وجود أمراض القلب في مخطط كهربية القلب.
2. التهاب المريء القصبي الرئوي. المريض قلق السعال المستمر، حتى في الليل. غالبًا ما تتم رؤية الشخص بواسطة معالج التهاب الشعب الهوائية المزمن, الربو القصبي، التهاب رئوي.
3. نوع الأنف والأذن والحنجرة - التهاب مزمنأنبوب حنجري رغامي مع ارتداد عالي للمحتويات الحمضية. تمت ملاحظة المريض لفترة طويلة بسبب التهاب الأذن الوسطى والتهاب البلعوم والتهاب الحنجرة.
4. طب الأسنان- يتجلى في انتهاك سلامة مينا الأسنان.

يشبه التهاب المريء الارتجاعي. ومع ذلك، فإن هذا الأخير يتطلب بالضرورة استبعاد الأمراض المصاحبة. هناك دائمًا خطر الإصابة بأمراض القلب والرئة والبلعوم. إذا لم تكن هناك نتائج من علاج الأشكال المزمنة من الذبحة الصدرية أو التهاب الشعب الهوائية أو تسوس الأسنان أو التهاب البلعوم، فمن الضروري استشارة طبيب الجهاز الهضمي لاستبعاد التهاب المريء بسبب الارتجاع.

تصنيف لوس أنجلوس لالتهاب المريء الارتجاعي

الأعراض الدرجة الأولى

في الدرجة الأولى من المرض، يتم اكتشاف تآكلات خطية واحدة واحمرار وتورم الغشاء (ما يصل إلى 10٪ من المساحة الإجمالية) على الغشاء المخاطي للمريء.

في هذه المرحلة من المرض تكون الأعراض دورية وأقل وضوحا:

• حرقة في المعدة، الأحاسيس المؤلمةخلف القص، في منطقة "القلب"؛
• قلس متكرر للمواد الحامضة أو الهوائية.
• الإحساس بوجود كتلة في الحلق، وسعال جاف نادر.
• الغثيان ، الفواق ، رائحة كريهةمن الفم.

تشتد الأعراض عند الاستلقاء على الظهر، أو عند الانحناء بشكل حاد للأمام. مع التهاب المريء، غالبا ما يحدث الألم في إسقاط القلب، خلف القص، والذي يقلد الذبحة الصدرية بسهولة. الفرق الرئيسي بينهما عن الألم القلبي الحقيقي هو التطور بعد تناول الأدوية الحمضية. طعام حارلا يوجد أي تأثير من النتروجليسرين.

الأعراض 2 درجة

يشير وجود المرحلة الثانية من المرض إلى حدوث ضرر أكبر للغشاء المخاطي للمريء، عندما يكون هناك تآكل تصريفي. تصل مساحة الالتهاب إلى 50%.

في هذه المرحلة من المرض، تكون الأعراض أكثر الطابع الدائم، يسبب انزعاجًا شديدًا للمريض. وتشمل هذه:

• حرقة مستمرة
• حاد أو الالم المؤلمخلف القص
• السعال المتكرر.
• الشعور بصعوبة البلع، والشعور بوجود كتلة في الحلق.
• التجشؤ المستمر
• آفات تسوس الأسنان نتيجة الصب المستمر من حمض الهيدروكلوريكفي الفم.

في بعض الأحيان، على خلفية الارتجاع والالتهاب في المريء، يظهر انسداد القصبات الهوائية. هذا هو التضييق المرضي للقصبات الهوائية، والذي يتجلى في ضيق التنفس وانتفاخ الصدر والصفير المسموع عن بعد.

أعراض المرحلة 3

تتميز المرحلة الثالثة من التهاب المريء بوجود تآكلات متعددة ونزيف في كثير من الأحيان. يشغل الالتهاب الجزء البعيد بأكمله من العضو. علامات المرض ثابتة ولا تعتمد على تناول الطعام أو وضعية الجسم.

في هذه المرحلة يواجه المريض صعوبة كبيرة في بلع الطعام أو اللعاب. يبدأ في الانزعاج باستمرار من التهاب الأنف والتهاب البلعوم (التهاب بطانة البلعوم) الناتج عن الارتداد القوي لعصير المعدة العدواني.

أعراض المرحلة الرابعة

يتم تحديد الدرجة الرابعة في وجود واحد أو أكثر من المضاعفات: القرحة أو التضيق (تضيق التجويف) أو مريء باريت - وهي حالة سابقة للتسرطن.

غالبًا ما يتم إدخال هؤلاء المرضى إلى المستشفى بسبب القيء الدموي وفقر الدم. على خلفية التضيقات، يصبح الأكل والبلع شبه مستحيل، ويحدث القيء، وينخفض ​​وزن الجسم تدريجياً، ويصبح الشخص منهكاً.

التشخيص

يقوم الطبيب بإجراء تشخيص أولي بناءً على بيانات الذاكرة، مع الأخذ بعين الاعتبار:

• تواتر الهجمات.
• طبيعة الألم
• وضع الجسم الذي تظهر فيه الأعراض في أغلب الأحيان؛
• المنتجات التي تثير وتهدئ الألم.

حيث أن أعراض وعلاج التهاب المريء تختلف باختلاف العوامل المسببة، فمن الضروري إجراء بحث إضافي.

علاج

التكتيكات المثلى لإدارة المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء والتهاب المريء هي اتباع نهج تدريجي للعلاج. لعلاج المريض، من الضروري تحديد شكل وحجم الآفة بدقة واختيار "الخطوة" المناسبة. كلما كانت الأضرار التي لحقت بالغشاء المخاطي أكثر خطورة، كلما كان العلاج أكثر خطورة وطويلا.

محظور للاستخدام

يتم تصحيح التهاب المريء الارتجاعي السطحي عن طريق تغييرات نمط الحياة التي تهدف إلى تقليل تأثير عوامل الخطر لتطور المرض والقضاء على الأعراض غير السارة:

1. سيحتاج المريض إلى استبعاد الأطعمة التي تثير تطور أمراض المعدة والأمعاء. وصف تفصيليالنظام الغذائي موجود في القسم.
2. من الضروري اتباع نظام تناول الطعام: أجزاء صغيرة، درجة الحرارة المثلى، عشاء مبكر. بعد تناول الطعام، لا تستلقي.
3. رفض عادات سيئة.
4. ضبط الوزن.
5. تطبيع النشاط البدني: تقليل الانحناء، رفع الأثقال، تمارين البطن. يوصى بالجمباز الخاص.
6. لتقليل تكرار النوبات الليلية أثناء النوم، يتم رفع طرف الرأس من السرير.

أدوية لارتجاع المريء

في "الخطوات" التالية يتم استخدام أدوية خاصة. يتم اختيار المجموعة المطلوبة من العوامل اعتمادًا على سبب تطور المرض والمسار المحدد للمرض والخصائص الفردية.

يتضمن العلاج الدوائي استخدام مجموعات الأدوية التالية:

• مضادات الحموضة، المعدة.
• مثبطات مضخة البروتون.
• حاصرات H2 لمستقبلات الهستامين.
• حمض الألجنيك؛
• الحركية.

فترة التعافي من عيوب أنبوب المريء من الدرجة الثانية طويلة. المدة المثلى دورة العلاج 8 أسابيع إذا لزم الأمر نظام المخدراتيكرر نفسه. بعد الانتهاء من العلاج، فمن الضروري تكرار الفحص بالمنظار. معيار الشفاء هو الشفاء التام للغشاء المخاطي وغياب الأعراض المقابلة.

الخطوة الأخيرة في علاج التهاب المريء مع الارتجاع هي الجراحة. يتم استخدام هذه التقنية في الأشكال المعقدة من المرض، في غياب التقدم من العلاج المحافظ.

التهاب المريء الارتجاعي هو مرض مزمن يتضمن الارتجاع المرضي لمحتويات المعدة إلى المريء.

نظرًا لأن الغشاء المخاطي لا يتمتع بحماية ضد هذه المواد العدوانية، فإن الاتصال بها يسبب تلفًا ظهاريًا مع مزيد من الالتهاب، وبالتالي أحاسيس مؤلمة.

عند حدوث التهاب المريء الارتجاعي، ينخفض ​​مستوى حموضة المريء بشكل ملحوظ بسبب اختلاط محتويات المريء مع ارتجاع المعدة الحمضي والإنزيمات الهاضمة. نتيجة التلامس المطول للغشاء المخاطي للمريء مع مثل هذا المهيج هو التهابه وصدماته.

في هذه المقالة سننظر في التهاب المريء الارتجاعي وأعراضه الأولى والمبادئ الأساسية للعلاج، بما في ذلك في المنزل.

الأسباب

لماذا يحدث التهاب المريء الارتجاعي وما هو؟ عادة ما يكمن سبب التهاب المريء الارتجاعي في الارتخاء المفرط للعضلة العاصرة للمريء عند مدخل المعدة. ينبغي لهذه العضلة معظمالوقت ليكون في حالة مضغوطة. يسترخي المريء السليم لمدة 6 إلى 10 ثوانٍ فقط للسماح بمرور الطعام أو السائل. إذا ظلت العضلة العاصرة مسترخية لفترة أطول (بالنسبة للمرضى - لمدة تصل إلى دقيقة بعد كل بلع)، فإن هذا يؤدي إلى تراجع محتويات المعدة الحمضية إلى المريء.

في كثير من الأحيان التهاب المريء الارتجاعي يصاحب أمراض الجهاز الهضمي مثل:

• أو سرطان المعدة.
• تلف العصب المبهم.
• انتهاك المباح الاثني عشر من المريء.
• تضيق البواب الاثني عشري.

ليس من غير المألوف أن يحدث التهاب المريء الارتجاعي بعد جراحة المعدة. يمكن أن يكون المرض أيضًا نتيجة للتدخين وشرب الكحول وشرب الكثير من القهوة. في بعض الحالات، يحدث ارتخاء العضلة العاصرة عند الأشخاص الذين يعانون من الفتق فجوةالحجاب الحاجز أو من اختراق جزء من المعدة إلى داخله صدر. ويلاحظ هذا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بسبب بطن كبيريزيد الضغط على الحجاب الحاجز.

التهاب المريء الارتجاعي التآكلي

شكل معقد من المرض تتشكل فيه تقرحات صغيرة (تآكلات) على الغشاء المخاطي للمريء. مع التهاب المريء التآكلي، تصبح جميع الأعراض المذكورة أعلاه أكثر وضوحا، مما يسبب إزعاجا كبيرا للمريض. مظاهر المرض تشتد بعد الأكل وكذلك معينة الأدويةعلى سبيل المثال الأسبرين.

درجات

يتميز مسار المرض بعدة مراحل، وتزداد الأعراض تدريجياً، و الآفة التآكليةيصبح المريء أكثر وضوحا.

1. الدرجة - تتجلى في التآكلات الفردية غير المتموجة والحمامي القسم البعيدالمريء؛
2. درجة - دمج، ولكن لا تغطي كامل سطح الغشاء المخاطي للآفات التآكلية؛
3. درجة - تتجلى الآفات التقرحيةالثلث السفلي من المريء، الذي يندمج ويغطي كامل سطح الغشاء المخاطي؛
4. درجة - قرحة مزمنةالمريء، وكذلك تضيقه.

أعراض التهاب المريء الارتجاعي

إذا حدث التهاب المريء الارتجاعي مع ظهور الأعراض من هذا المرضقد تكون هناك أحاسيس مؤلمة خلف عظمة القص، تشع بالقرب من القلب وحتى إلى الكتف الأيسر، وقد تسحب أيضًا إلى حفرة المعدة. في كثير من الأحيان، لا يربط المريض هذه الأعراض بمشاكل المريء؛

لذلك، فإن العلامات الرئيسية لالتهاب المريء الارتجاعي لدى البالغين هي:

• تجشؤ الهواء أو الطعام.
• حرقة في المعدة؛
• غثيان؛
• ارتجاع؛
• طعم حامض في الفم.
• السقطات المستمرة.

غالبًا ما تتفاقم أعراض التهاب المريء الارتجاعي عند الاستلقاء (خاصة بعد تناول الطعام) وتختفي عند اتخاذ وضعية الجلوس.

التهاب المريء الارتجاعي المزمن

التهاب المريء في شكل مزمن، مع تناوب مميز لفترات التفاقم مع فترات مغفرة، يمكن أن يكون إما نتيجة لالتهاب المريء الارتجاعي الحاد غير المعالج، أو يتطور على خلفية إدمان الكحول واستهلاك الأطعمة الخشنة منخفضة الجودة.

وفقا لأنواع التغييرات، يمكن أن يكون التهاب المريء الارتجاعي:

• سطحي (القاصي) ؛
• تآكل.
• نزفية.
• الغشائي الكاذب ، إلخ.

علامات التهاب المريء الارتجاعي المرحلة المزمنةأثناء الفحص الطبي باستخدام الأشعة السينية، قد يكون هناك انتهاك للأغشية المخاطية للمريء، وظهور تقرحات وتآكلات.

التشخيص

للكشف عن الارتجاع المعدي المريئي، يتم استخدام طرق مختلفة تمامًا اليوم. بفضل الأشعة السينية للمريء، من الممكن تسجيل اختراق مادة التباين من المعدة إلى المريء أو العثور على فتق الحجاب الحاجز.

الطريقة الأكثر موثوقية هي قياس الرقم الهيدروجيني للمريء على المدى الطويل (قياس الحموضة في تجويف المريء باستخدام مسبار). يتيح لك ذلك تحديد تكرار ومدة وشدة الارتجاع. ومع ذلك، فإن الطريقة الرئيسية لتشخيص التهاب المريء الارتجاعي هي التنظير الداخلي. بمساعدتها يمكنك الحصول على تأكيد لوجود المرض وتحديد درجة خطورته.

وبشكل عام تعتمد أعراض وعلاج التهاب المريء الارتجاعي على شدة المرض وعمر المريض وحالته. علم الأمراض المصاحب. في بعض الحالات، لا يوصف أي علاج، بينما في حالات أخرى، تكون الجراحة مطلوبة.

كيفية علاج التهاب المريء الارتجاعي

عندما تظهر أعراض التهاب المريء الارتجاعي، يتمثل العلاج في القضاء على المرض المسبب له (التهاب المعدة، العصاب، القرحة الهضميةأو التهاب المعدة والأمعاء). العلاج المناسب سيجعل أعراض الارتجاع لدى البالغين أقل وضوحًا ويساعد على تقليلها تأثير ضاريتم رمي محتويات المعدة في المريء، مما يزيد من مقاومة الغشاء المخاطي للمريء وينظف المعدة بسرعة بعد تناول الطعام.

معاملة متحفظةيشار للمرضى الذين يعانون من مرض غير معقد. ويتضمن توصيات عامة:

• بعد الأكل، تجنب الانحناء للأمام ولا تستلقي لمدة 1.5 ساعة
• النوم مع رفع رأس السرير بما لا يقل عن 15 سم،
• لا تلبسي الملابس الضيقة والأحزمة الضيقة،
• الحد من استهلاك الأطعمة التي لها تأثير عدواني على الغشاء المخاطي للمريء (الدهون، الكحول، القهوة، الشوكولاتة، الحمضيات، إلخ)،
• الإقلاع عن التدخين.

علاج بالعقاقيربالنسبة لالتهاب المريء الارتجاعي، يتم تنفيذ ما لا يقل عن 8-12 أسبوعًا، يليه علاج صيانة لمدة 6-12 شهرًا. المنصوص عليها:

• مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول، لانسوبرازول، رابيبرازول) بجرعات منتظمة أو مضاعفة،
• مضادات الحموضة (Almagel، phosphalugel، Maalox، Gelusil-lac، إلخ) توصف عادة بعد 1.5-2 ساعة من الوجبات وفي الليل،
• الحركية – دومبيريدون، ميتوكلوبراميد.

لتقليل الأعراض مثل حرقة المعدة وألم الصدر عند الاستلقاء، يجب عليك تناوله الموقف الصحيح – الجزء العلوييجب أن يكون الجسم مرتفعا قليلا، حيث يمكنك استخدام عدة وسائد.

عملية

نادرا ما تستخدم طريقة العلاج هذه. أساسي مؤشرات لعملية جراحية:

• عدم فعالية العلاج الدوائي على المدى الطويل.
• تطور مريء باريت مع خطر الإصابة بالورم الخبيث (تطور سرطان المريء).
• تضيقات المريء.
• نزيف المريء المتكرر.
• الالتهاب الرئوي الطموح المتكرر.

الطريقة الرئيسية العلاج الجراحيهو تثنية قاع نيسن، الذي يعيد الأداء الطبيعيعضلة القلب.

نظام عذائي

بالنسبة لالتهاب المريء الارتجاعي، يكون النظام الغذائي صارمًا للغاية ويحظر تناول كمية معينة من الطعام. فيما بينها:

• المشروبات الكحولية، عصائر الفاكهة الطبيعية، المشروبات الغازية؛
• المنتجات المخللة والمدخنة والمخللات.
• المرق والحساء القوي المطبوخ معهم.
• الأطعمة الدهنية والمقلية.
• الفواكه (وخاصة الحمضيات)؛
• التوابل والصلصات.
• علكة؛
• الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات (الملفوف، الخبز الأسمر، الحليب، البقوليات، إلخ)؛
• المنتجات التي تعمل على استرخاء العضلة العاصرة في المعدة السفلية وتسبب ركود كتل الطعام في المعدة (الحلويات والشاي القوي والشوكولاتة وما إلى ذلك).

يجب أن يشمل النظام الغذائي للشخص الذي يعاني من الارتجاع الأطعمة التالية:

• بيض مسلوق طري،
• الحليب قليل الدسم والجبن قليل الدسم المهروس،
• منتجات الألبان،
• عصيدة،
• سوفليه اللحوم والأسماك,
• شرحات على البخار وكرات اللحم،
• البسكويت أو الخبز القديم المنقوع في الماء،
• التفاح المخبوز.

• يجب تقسيم النظام الغذائي للمرضى الذين يعانون من مرض الارتجاع، بحيث يشمل خمس إلى ست وجبات في اليوم، آخرها قبل النوم بأربع ساعات.
• يجب أن تكون الحصص صغيرة بحيث تمتلئ المعدة إلى ثلث حجمها فقط.
• ومن الأفضل استبدال قيلولة بعد الظهر بالمشي الهادئ. وهذا يساعد الطعام على التحرك بشكل أسرع من المعدة إلى الأمعاء، ولن ترتد المحتويات الحمضية إلى المريء.

وللحد من الارتجاع المعدي المريئي يجب:

• فقدان الوزن،
• النوم على سرير ذو لوح رأسي مرتفع،
• الحفاظ على فترات زمنية بين الأكل والنوم،
• الإقلاع عن التدخين،
• التوقف عن شرب الكحول، والأطعمة الدهنية، والقهوة، والشوكولاتة، والفواكه الحمضية،
• التخلص من عادة شرب الماء مع الطعام.

العلاجات الشعبية

لا يمكن علاج التهاب المريء الارتجاعي بالعلاجات الشعبية إلا كإجراء مساعد. العلاج التقليدييعتمد التهاب المريء الارتجاعي على تناول المغلي الذي يهدئ الغشاء المخاطي للمريء، والمنتجات التي تحفز عمل العضلة العاصرة، وتقلل من الحموضة وتحارب حرقة المعدة.

تنبؤ بالمناخ

عادة ما يحدث التهاب المريء الارتجاعي توقعات مواتيةمن أجل القدرة على العمل والحياة. إذا لم تكن هناك مضاعفات، فهذا لا يقلل من مدته. ولكن مع عدم كفاية العلاج وعدم الامتثال للتوصيات المقدمة من قبل الأطباء، من الممكن حدوث انتكاسات جديدة لالتهاب المريء وتطوره.

بعد سماع تشخيص التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى، لا يفهم العديد من المرضى ما هو عليه. هذه الحالة المرضية ليست كذلك مرض منفصل، وأحد المكونات الرئيسية لتطور قرحة المعدة و الاثنا عشري. هذه مجرد آفة في المريء ناتجة عن ارتجاع محتويات المعدة في الاتجاه المعاكس. من السهل جدًا علاجه في المراحل الأولية.

يرجع تطور التهاب المريء الارتجاعي إلى حقيقة تعطل عمل العضلة العاصرة للمريء السفلية. وهو ما يحمي المريء من عصير المعدة الحمضي. سبب قصور العضلة العاصرة السفلية هو الضغط الميكانيكي عليها من خلال الحجاب الحاجز من الصفاق. تحدث هذه الظاهرة غالبًا عندما:

• (الانتفاخ)؛
• الإفراط في تناول الطعام.
• بدانة؛
• فتق الحجاب الحاجز.

كما أن العضلة العاصرة السفلية لا تستطيع القيام بوظيفتها في حالة وجود المريض كميات كبيرةيتناول مضادات التشنج (سبازمالجون، بابافيرين، بلاتيفيلين، إلخ).

الأعراض الأولى لالتهاب المريء الارتجاعي هي الألم في منطقة شرسوفي و. قد يشعر المريض أيضًا بشعور "بالكتلة" عند البلع. في معظم الأحيان، يربط المرضى هذه الأعراض مع الحالة المرضيةمع عمل بدني شاق أو طويل في وضع الانحناء للأمام أو تناول وجبات كبيرة.

في التهاب المريء الارتجاعي المزمن من الدرجة الأولى، يحدث ما يلي أحيانًا:

• غثيان؛
• الفواق.
• اللعاب.

إذا لم تظهر الأعراض أكثر من مرة واحدة في الشهر، فهذا كل شيء. الاضطرابات الوظيفيةيتعافون من تلقاء أنفسهم. إذا كانت لديك شكاوى متكررة، فيجب عليك الخضوع للفحص بشكل عاجل، حيث أن المرض سوف يتطور.

لتشخيص الالتهاب وفهم مدى سرعة تقدم التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى، يجب إجراء تنظير المريء. هذه طريقة بحث تعتمد على إدخال أنبوب رفيع جدًا مزود بجهاز بصري إلى المعدة. بمساعدتها، يمكنك فحص جميع أجزاء المريء تماما. في المرحلة الأولى من التهاب المريء، يكون الغشاء المخاطي دائمًا ذو لون أحمر فاتح وخدوش وشقوق.

بعد ملاحظة الأعراض الأولى وتشخيص التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى، من الضروري بدء العلاج على الفور. في معظم الحالات، للقضاء هذا المرضفي المرحلة الأولى من التطوير، لا حاجة لأي الأدوية. يكفي اتباع بعض القواعد:

1. لا تشرب الكحول أو المشروبات الغازية.
2. لا تفرط في تناول الطعام.
3. لا تأكل في الليل.
4. تجنب الميل إلى الأمام مباشرة بعد تناول الطعام.
5. لا ترتدي أحزمة ضيقة.
6. ممنوع التدخين.
7. لا تتناول مضادات التشنج والمهدئات.

بالنسبة لالتهاب المريء الارتجاعي البعيد من الدرجة الأولى، فإن العلاجات الشعبية، على سبيل المثال، شراب زهرة الهندباء، لها أيضًا تأثير جيد.

وصفة شراب

مكونات:

• زهور الهندباء الطازجة – 150 جم؛
• حبيبات السكر – 150 جم.

التحضير والاستخدام

ضعي زهور الهندباء والسكر المحبب في طبقات في وعاء زجاجي. اضغط عليها قليلاً في الأعلى واتركها حتى يتشكل العصير. يؤخذ هذا الشراب ثلاث مرات في اليوم، ويخفف ملعقة صغيرة في 100 مل من الماء.

المرحلة الأولى من التهاب المريء التآكلي يمكن علاجها باستخدام شاي الأعشاب.

وصفة الشاي

مكونات:

التحضير والاستخدام

خلط الأعشاب مع الماء المغلي. بعد 5 دقائق، قم بتصفية الشاي. يجب أن تتناول 75 مل من هذا الشاي ثلاث مرات في اليوم.

إذا لم تسفر طرق العلاج هذه عن نتائج، يتم وصف أدوية مضادة للإفراز للمريض تقلل من حموضة محتويات المعدة (أوميبرازول) وتحسن حركية الجهاز الهضمي (ميتوكلوبراميد).

عندما يتم إطلاق عصير المعدة إلى المريء، مرض مزمنارتجاع المريء. يرتبط حدوث الأمراض مع الأداء غير السليم للعضلة العاصرة في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي. تحمي العضلة العاصرة السليمة المريء من تناول محتويات المعدة. ترتبط وظائف العمل الضعيفة ب ضغط دم مرتفعفي تجويف المعدة.

أسباب زيادة الضغط في المعدة:

• أثناء الحمل؛
• في حضور الوزن الزائد(السمنة)، وكذلك مع تراكم السوائل في المعدة (الاستسقاء)؛
• تخلف عضلات المريء السفلي عند الأطفال حديثي الولادة.
• الضغط تجويف البطنالملابس الضيقة؛
• عند تناول أنواع معينة من الأدوية؛
• أطعمة محددة (الحلويات، الأطعمة الدهنية، الأطعمة الغنية بالتوابل)؛
• وجود عادات سيئة، وإدمان الكحول، والتدخين.
• نمط الحياة المستقر وغير النشط.
• هجمات السعال الشديد.
• ضغط.

معظم الأشخاص في منتصف العمر لديهم أعراض المرض.

أسباب تطور مرض التهاب المريء الارتجاعي:

1. تضيق فتحة البواب الاثني عشري.
2. العمليات و التدخلات الجراحيةأعضاء الجهاز الهضمي أو بالقرب منها.
3. تعاطي الكحول، والتدخين.
4. الأدوية التي تقلل من قوة العضلة العاصرة للمريء.
5. التهاب المعدة, بكتيريا هيليكوباكتربيلوري.
6. الوزن الزائد، والسمنة؛
7. الأمراض التقرحية
8. فتق الحجاب الحاجز؛
9. حمل؛
10. الأمراض الفيروسية ونقص المناعة.
11. ارتجاع منطقة المعدة والأمعاء.

المرضى الذين يعانون من ارتجاع المريء المعدي يذهبون إلى المستشفى طوال الوقت ثلاث سنواتمن بداية المرض. هذا العامل يسبب صعوبات في تحديد السبب الدقيق للمرض.

أعراض التهاب المريء الارتجاعي:

• الأعراض الأولية هي حرقة المعدة. يكثف بعد الأكل، من الإفراط في تناول الطعام، زيادة النشاط البدني.
• تجشؤ حامض أو مرير. أثناء الارتجاع، يدخل عصير المعدة إلى تجويف الفم.
• اللعاب الغزير.
• ألم. يشعر وكأنه التهاب المريء في الصدر.
• رائحة الفم الكريهة.
• بعد تناول الطعام، الشعور بالامتلاء في المعدة.
• السعال والفواق.
• صوت منخفض وأجش.

مراحل المرض أ، ب، ج، د:

• الدرجة أ. يتأثر الغشاء المخاطي حتى 5 ملم ويقتصر على الطيات.
• الصف B. تحدث أمراض الغشاء المخاطي.
• الدرجة C. توجد عيوب داخل ثنايا الغشاء المخاطي. لا يتجاوز مستوى الضرر 75% من تجويف المريء؛
• الدرجة د. التجويف متأثر بنسبة تزيد عن 75٪ وبه عدة عيوب.

يصنف التهاب المريء الارتجاعي إلى حاد ومزمن حسب شكل المرض.

في علاج غير لائقالأمراض، تبقى الندوب على الأغشية المخاطية للمريء. هذا النوع من التهاب المريء لديه فترات مغفرة، فضلا عن التفاقم.

أشكال التهاب المريء حسب التغيرات المورفولوجية

النظام الغذائي لالتهاب المريء الجزر

النظام الغذائي إلزامي ويتم تضمينه في مجموعة علاج الارتجاع. تحتاج إلى تناول أجزاء صغيرة 5-6 مرات في اليوم. يمكنك تناول وجبة خفيفة قبل الذهاب إلى السرير. لكي يتم امتصاص الطعام، يجب أن يتم ذلك قبل عدة ساعات من موعد النوم.

يمكنك النوم بعد الوجبة الأخيرة بعد مرور بعض الوقت (1-2 ساعة). وبهذه الطريقة، سيتم هضم الطعام المستهلك وإرساله إلى الأمعاء، مما يجعلك تشعر بالتحسن ويمنع الحمض من الوصول من تجويف المعدة إلى المريء.

النظام الغذائي يوصف من قبل الطبيب المعالج، وإذا تم اتباعه بشكل صحيح، سيكون العلاج أسهل. ينبغي التخلي عنها الوجبات السريعة: حلو، دهني، مقلي، حار. الإفراط في تناول الطعام يجعل الوضع أسوأ. تراكم الغازات يزيد الضغط في منطقة الأمعاء، وهذا ما سيحدث التأثير السلبيإلى العضلة العاصرة للمريء. يجب عليك أيضًا تجنب الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات (البقوليات، المشروبات الغازية، الملفوف، الأطعمة الحارة، الخبز الأسمر، الكحول).

يستطيع المريض أن يراقب بشكل مستقل الأطعمة التي تساهم في زيادة تكوين الغازات فيه وإزالتها من نظامه الغذائي. يتم علاج التهاب المريء الارتجاعي من الدرجة الأولى بدقة عن طريق اتباع نظام غذائي.

الخضار والفواكه التي تحتوي على الكثير مواد مفيدة‎تعزيز تكوين الغاز. من أجل عدم استبعادهم من النظام الغذائي، قم بمعالجتهم بالحرارة وطهي الكومبوت.

لا تفعل هذا بعد الأكل الحركات المفاجئة، يميل. التقليل من النشاط البدني لفترة بعد تناول الطعام للسماح لهضم الطعام.

المنتجات التي تشكل جزءًا من النظام الغذائي لالتهاب المريء الارتجاعي:

• منتجات الألبان والألبان المخمرة؛
• الجبن قليل الدسم؛
• التفاح المخبوز أو الفواكه الأخرى؛
• بيض مسلوق طري؛
• الأسماك واللحوم على البخار.

• العصائر الحامضة
• المياه الغازية والمشروبات.
• الملفوف بأي شكل من الأشكال؛
• الكحول.
• الفطر؛
• المنتجات المدخنة
• البازلاء والفاصوليا والبقوليات الأخرى؛
• التوابل الحارة
• الشوكولاتة والحلويات؛
• الأطعمة الدهنية والمقلية.
• خبز اسود.

يجب أن يشمل النظام الغذائي العصيدة. تعتبر العصيدة المصنوعة من الدخن والشوفان أكثر ملاءمة. اشرب الحليب ومغلي ثمر الورد الذي يمكنك تحضيره بنفسك وكومبوت الفاكهة المجففة.

في حالة حدوث حرقة في المعدة، تناول الموز أو البرقوق أو الخوخ أو الكمثرى. لمنع دخول الهواء إلى المريء، لا تتحدث أثناء تناول الطعام. من أجل عدم تحميل الجهاز الهضمي بشكل مفرط، يجب مضغ الطعام جيدا. استخدم الأموال الطب التقليدي. ومن المفيد شرب مغلي البابونج قبل النوم لما له من تأثير مضاد للالتهابات.