ما هو السن المنطمر وكيفية علاجه؟ الأسنان المنطمرة: ما هو هذا المرض وكيفية تصحيحه تحديد زوايا الأسنان المنطمرة

السن المرير هو السن الذي تم وضعه أو إزاحته بشكل غير صحيح في الأسنان.

مثل هذا السن خطير لأنه يمكن أن يضغط على الأسنان مما يؤدي في النهاية إلى إمالة جميع الأسنان وسوء الإطباق. من الصعب أن نتخيل ذلك، ولكن يحدث أن تكون الأسنان متعامدة مع الاتجاه الطبيعي لنمو الأسنان.

السن المنطمر هو سن غير بارز، بسبب بعض الظروف، لم يخرج وظل مخفيًا كليًا أو جزئيًا بواسطة اللثة أو العظام.

الأسنان المنطمرة لا تشوه اللثة وتفسد مظهر الأسنان فحسب، بل تؤثر أيضًا على وظيفة المضغ، مما يمنع المضغ الطبيعي للطعام. غالبًا ما يطلق على هذه الأسنان اسم "أسنان العقل". لقد اضطر العديد من المرضى بالفعل إلى إزالة ضروس العقل، بما في ذلك لهذا السبب.

يمكن أن يكون الاحتفاظ، الذي يبطئ ظهور الأسنان، كما يلي:

• جزئي، حيث يظهر السن فوق سطح اللثة بشكل جزئي فقط. في أغلب الأحيان، يكون الجزء العلوي فقط مرئيا؛
• كاملة، حيث يتم إخفاء السن بالكامل بواسطة الأنسجة العظمية أو الغشاء المخاطي.

السن المرير هو السن الذي يتم وضعه بشكل غير صحيح في الأسنان. قد لا يكبر في المكان الذي يحتاج إليه. إنها تنمو بزاوية خاطئة، وربما تدور حول محورها الخاص. يؤثر على حالة الآخرين فيؤثر على ميلهم ويعطل عضتهم مما يفسد الابتسامة بشكل كبير. في كثير من الأحيان يكون هناك أشخاص تحتوي أسنانهم على هذين العيوب.

لماذا تنمو أسنان الحكمة بشكل غير صحيح؟

عادة ما تظهر ضروس العقل، أو الأسنان الخارجية المتتالية، بين سن 18 و25 عامًا. وعادة ما تنمو مع اضطرابات خطيرة.

المحظوظون فقط هم الذين يمكنهم التباهي بـ "الثمانية" المستقيمة والمتساوية. مشاكل متكررةتصبح ضروس العقل منطمرة ومضطربة، وفي معظم الحالات قد تتعرض للإصابة بكلا المرضين في وقت واحد.

يتم تفسير النمو غير الطبيعي لأسنان الحكمة بحقيقة أنها، أولاً، تنمو في مرحلة البلوغ، عندما يتم تشكيل الأنسجة العظمية بالكامل، فهي كثيفة وصعبة للغاية - وبطبيعة الحال، من الصعب للغاية "اختراقها". ثانيًا، إلى الإنسان الحديثليست هناك حاجة للأسنان الثامنة - فقد استخدمها أسلافنا لمضغ اللحوم النيئة. لا تحتوي ضروس العقل على أدلة – أي الأسنان اللبنية – لذا يجب عليها أن تشق طريقها عبر العظام الصلبة.

لتحديد أمراض تطور السن "الثامنة"، من الضروري إجراء الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب. بعد اكتشاف الاحتباس أو عسر الولادة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. سيقرر ما إذا كان يمكن فعل أي شيء لإنقاذ السن، أو ما إذا كان من الضروري إزالة ضرس العقل المنطمر، لأن العواقب إذا لم يتم فعل أي شيء قد لا تكون ممتعة للغاية.

أمراض نمو الأسنان يمكن أن تسبب:

• سوء الإطباق.
• التهاب اللثة.
• إصابة الغشاء المخاطي والخدين واللسان.
• عدوى الجيب الفكي;
• تورم الأنسجة العضلية.

مؤشرات وموانع لعملية جراحية لإزالة

في معظم الحالات، تكون إزالة الأسنان المنطمرة أو المزعجة هي الطريقة الوحيدة لتجنب المزيد من المضاعفات.

على وجه الخصوص، من بين مؤشرات التدخل الجراحي:

• الأحاسيس المؤلمةفي منطقة الأسنان، تورم اللثة.
• تنميل في الوجه بسبب الضغط الذي تمارسه السن المنطمرة النهايات العصبية;
• ارتفاع خطر تغيير موضع الأسنان المجاورة للأسنان المزعجة.
• الحاجة إلى إجراء عملية اصطناعية تعوقها مشكلة الأسنان ؛
• التهاب العظم والنقي أو التهاب السمحاق الناجم عن الاحتفاظ ،
• التهاب لب السن المزمنأو التهاب اللثة.
• علاج تقويم الأسنان الذي يتطلب خلق مساحة إضافية في الفك.

حتى ضرس العقل السليم المنطمر يمكن إزالته إذا كان السن "السبعة" المجاور مصابًا بالتسوس. يتم ذلك حتى يتمكن طبيب الأسنان من علاج التجويف التسوس بشكل كامل.

موانع لإزالة الأسنان المنطمرة والمضطربة تشمل ما يلي:

• ثقيل الحالة العامة;
• أزمة ارتفاع ضغط الدم.
• تفاقم الأمراض العصبية.
• أشكال حادةأمراض القلب؛
• مرحلة متقدمةالفيروسية أو الطبيعة المعدية;
• أمراض الدم.
• الأيام الأخيرةقبل بدء الحيض.
• أول أسبوعين بعد الإجهاض.

يجب على النساء الحوامل التعامل مع إجراءات طب الأسنان بحذر. يوصى بإزالة ضرس العقل المنطمر في الثلث الثاني من الحمل أو في بداية الثلث.

إزالة الأسنان المتأثرة

إن إزالة السن المنطمر هو إجراء جراحي شائع إلى حد ما.

السن المنطمر هو الذي لا يمكن أن يبزغ من تلقاء نفسه، وبالتالي لا يمكن وضعه في مكانه الصحيح، فيبقى داخل العظم أو يقع تحت الغشاء المخاطي. الإزالة الأكثر شيوعًا للأسنان المنطمرة هي إزالة ضرس العقل.

قد يكون سبب ظهور مثل هذا السن هو الإزالة المبكرة لأسنان الطفل أو وضع الأضراس بشكل غير صحيح، مما يحرك الصف بأكمله ولا يترك مجالًا لنمو سن جديد. وفي جميع الحالات، فإن إزالة السن المنطمر هي الطريقة الأكثر فعالية لاستعادة الجمال والصحة لابتسامتك.

نظرًا لأن السن المنطمر تم وضعه بشكل غير صحيح، فإن إزالته يعد إجراءً معقدًا يتطلب مؤهلات عالية. لإزالة السن المنطمر، يقوم الطبيب بقطع الغشاء المخاطي ثم يقوم بالحفر عبر الأنسجة العظمية باستخدام السن حتى يمكن إزالة السن نفسه. في بعض الأحيان يكون من الضروري تقسيم السن إلى أجزاء إذا وصل حجمه إلى حجم كبير.

بعد العملية يقوم الطبيب بوضع دواء في الثقب الناتج مما يسرع عملية الشفاء ويخفف الألم. وفي حالات نادرة، يقوم الطبيب بخياطة الثقب الناتج، ويتم ذلك إذا كان كبيرًا بدرجة كافية.

تستغرق إزالة السن المنطمرة أحيانًا ما يصل إلى ثلاث ساعات - ويعتمد ذلك على حجم السن المراد خلعه وموقعه. في بعض الأحيان يشعر المرضى بتورم في المكان الذي قام الطبيب بحفره بالمسنن، ويستمر هذا من يوم إلى 5 أيام. قد يعاني المرضى أيضًا من الألم بعد إجراء عملية جراحية لإزالة الأسنان المنطمرة، ولكن في هذه الحالة يصف الطبيب ذلك تخدير موضعي. في اليوم التالي بعد العملية، يجب على المريض زيارة الطبيب.

هناك رأي مفاده أن الجراحة لإزالة السن المنطمر ليست ضرورية إذا لم تسبب القلق.

لكن مثل هذه السن غالبا ما تسبب العدوى، مما يؤدي في النهاية إلى تسوس الأسنان والتهاب اللثة والتهاب محيط التاج وغيرها من الأمراض الأكثر خطورة.

إزالة الأسنان المزعجة

السن المرير هو السن الذي تم وضعه أو إزاحته بشكل غير صحيح في الصف.

إزالة الأسنان المزعجة هي الإجراء اللازممما يمنع الضغط على الأسنان المتبقية، وبالتالي يمنع ميل جميع الأسنان أو تكوينها سوء الإطباق. كما تساعد الجراحة لإزالة الأسنان المزعجة على تجنب المضاعفات مثل إصابة الأنسجة الرخوة. الأنياب والقواطع وأسنان العقل يمكن أن تكون متخلفة.

سبب هذا الشذوذ هو لا الموقف الصحيحجرثومة الأسنان، والتي تكون ذات أصل وراثي أو جنيني، بالإضافة إلى تأثير العوامل الخارجية.

لا يتم النظر في إزالة الأسنان المزعجة على الفور، في أغلب الأحيان، يحاول أطباء الأسنان تجنب الجراحة من خلال علاج تقويم الأسنان. أما إذا كان عمر المريض أكثر من 15 عاما، فعادة لا تظهر نتائج، لذلك يجب اللجوء إلى الإزالة.

تعد إزالة الأسنان المزعجة عملية جراحية معقدة للغاية، حيث أن موقع هذه السن غير نمطي. للتأكد من جودة الإجراء، يجب عليك الاتصال بالمتخصصين المؤهلين الذين يعملون مع المعدات الجديدة.

التسنين لا يتبع دائمًا نفس السيناريو. وفي بعض الحالات، تتعطل هذه العملية، ويبقى السن في أنسجة اللثة دون أن ينفجر أبدًا. وتسمى هذه الظاهرة الاحتفاظ.

مفهوم

السن المنطمر وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض رقم 10 هو وحدة ناضجة ذات مينا مكتملة التكوين وحزمة وعائية عصبية لا يمكن أن تنفجر. يمكن وضع مثل هذه السن في اللثة وفي الداخل أنسجة العظامالحافة السنخية.

في أغلب الأحيان، تكون الأسنان المنطمرة أيضًا منطمرة أو منطمرة. وعلى الرغم من وجودها تحت اللثة، إلا أنها أيضًا عرضة للبكتيريا والتسوس.

الموقع

في أغلب الأحيان، تكون ضروس العقل المنطمرة هي آخر الضروس التي تبزغ. يحدث توطين الشذوذ هذا في 45٪ من حالات الاستبقاء.

نظرًا للموقع العميق للبراعم والمساحة المحدودة للنمو، فإنها غالبًا ما تنفجر جزئيًا فقط، وتشكل غطاء لثويًا.

حيث، ضروس العقل والأسنان العلوية تعانيان بالتساوي الفك الأسفل .

في المركز الثاني من حيث تكرار الاحتفاظ بالأنياب الموجودة عليها الفك العلوي. المكان الأخير يشغله الضواحك الثانية من الفك السفلي، أو الخمسات إذا استخدمنا الأرقام.

من في عرضة للخطر؟

غالبًا ما يتم ملاحظة الاحتفاظ عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض الجهاز الهيكلي. في هذه الحالة، يمكن أن تكون المشكلة خلقية أو مكتسبة.

بالإضافة إلى ذلك، تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين لديهم ظروف وراثية مسبقة. إذا تعرض الوالدان للاحتباس فإن احتمال حدوثه عند الأطفال هو 37٪.

أيضًا، غالبًا ما يتم تشخيص هذا الشذوذ لدى المرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنةأنسجة اللثة.

الأسباب

هناك العديد الأسباب التي يمكن أن تسبب مشاكل التسنين:

• الوضع غير الطبيعي للبريمورديوم في وقت تكوينه؛
• كبسولة اللثة كثيفة بشكل مفرط، والتي لا تسمح بتحديد الاتجاه الصحيح لنمو الأسنان في الوقت المناسب؛
• أكثر مما ينبغي اللثة فضفاضةالذي لا يسمح بإبقاء الجذر في وضعه الطبيعي؛
• الخسارة المبكرة أو الإزالة المبكرة للأسنان.
• الفقدان المتأخر للأسنان اللبنية، نتيجة الارتشاف البطيء للجذور؛
• أمراض تطور قوس الفك.
• موقع قريب من بريمورديا.

أنواع الإحتفاظ

عند تشخيص هذا المرض، يتم استخدام تصنيف موسع يعتمد على طبيعة الثوران وموقعه في نفس الوقت.

حسب طبيعة الثوران

بواسطة هذه الخاصيةيميز 2 أنواعحفظ:

• ممتلىء،حيث يكون الجزء الخارجي مغمورًا بالكامل ومغطى بأنسجة اللثة. غالبًا ما يتم اكتشاف هذا النوع من الأمراض فقط بعد ظهور أعراض التهاب الأنسجة.
• جزئي،عندما يبرز السن قليلاً فوق مستوى اللثة، أو يكون موجوداً فيها (شبه شبكي)، ولكنه مغطى جزئياً بغطاء اللثة.

  هذا النوع من الشذوذ غالبا ما يسبب مشاكل، لأن هذا الموقف يساهم في تراكم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

حسب الموقع

يختلف الاحتفاظ باختلاف موقعه داخل اللثة 4 عرضأ:

• أفقي. ويتميز بموقع الوحدة غير الطبيعية بزاوية قائمة على الصف العام وموازية لأقواس الفك. يرافقه ارتخاء في الأسنان المجاورة وتغير في وضعها.
• رَأسِيّ. إنه خيار كلاسيكي للتسنين، حيث يتخذون وضعًا طبيعيًا يتوافق مع بقية الصف.
• ركن. ويختلف في زاوية ميله أثناء الثوران والنمو والتي تقل عن 90 درجة مئوية. يمكن أن يكون للشذوذ ميل في أي من الاتجاهات: وسطي، شدقي، بعيد، لساني.

  في الأساس، يكون مصحوبًا بإصابة دائمة في الأنسجة الرخوة.

• يعكس. حيث يواجه جزء المضغ الحافة السنخية، ويواجه الجزء الجذري اللثة. في أغلب الأحيان، تتخذ السن الثامنة (الشكل الثامن) هذا الوضع.

وبالإضافة إلى الأحكام المذكورة أعلاه، يتميز الاحتفاظ بالعمق، موضعية:

• الخامس الأنسجة الناعمهاللثة. هو المعيار لهذا المرض، والعلاج يعتمد على موقف الوحدة غير الطبيعية؛
• في عظم الفك. إنه النوع الأكثر تعقيدًا من الأمراض، ويتطلب استخدام طريقة غير نمطية للإزالة.

العلامات والأعراض

في معظم الحالات، يمكنك التعرف على وجود السن المنطمرة بنفسك في المنزل.

العلامات الرئيسية لذلك هي:

• وجع في منطقة اللثة، والذي يمكن أن ينتشر نحو الأذن والمعبد وعلى طول موقع العصب الثلاثي التوائم.
• إصابة منتظمة لمنطقة واحدة من الغشاء المخاطي.
• تورم وتنميل واحتقان في اللثة.
• مع طفح طفيف، قد يبدأ التهاب اللثة أو التهاب محيط التاج.
• بروز مساحة محدودة من اللثة.
• إزاحة أو تخفيف الأسنان المجاورة.
• الانزعاج أثناء الأكل أو فتح الفم.
• قد يلاحظ وجود كيس أو تكوين قيحي.
• أثناء العملية الالتهابية تتفاقم الحالة العامة: ترتفع درجة الحرارة وتظهر قشعريرة وصداع وضعف.

طرق التشخيص

في حالة الاحتفاظ الجزئي، يتم إجراء فحص بصري و الفحص الآلي. لتوضيح موضع السن، يتم استخدام التصوير الشعاعي المستهدف.

في بعض الحالات، يوصف تصوير العظام والتصوير المقطعي المحوسب للحصول على صورة شاملة.

علاج

وفي حالة الاحتفاظ الواضح يتم اللجوء إلى الإزالة للقضاء على المشكلة.أسنان غير طبيعية. هذا الإجراء معقد، لذا يجب إجراؤه دون ألم، وتحت التخدير الموضعي. هذا يعني أن السؤال عما إذا كان سيؤذي ليس ذا صلة.

في كثير من الأحيان، تتطلب إزالة الأسنان المنطمرة وجود ليس فقط جراح أسنان، ولكن أيضًا أخصائي تقويم الأسنان.

وما هي الحالات التي يجب حذفها؟

يقرر الطبيب ما يجب فعله في حالة معينة. تتم الإشارة إلى إزالة الأسنان المنطمرة فقط في بعض حالات تقويم الأسنان.

وتشمل هذه:

• ألم شديد ومستمر في منطقة السن المصابة.
• تورم شديد في لثة الوجه بسبب ضغط متواصلعلى النهايات العصبية.
• درجة عالية من التغيير في موضع الأسنان غير الطبيعية أو المجاورة؛
• الحاجة إلى الأطراف الاصطناعية.
• التهاب العظم والنقي أو التهاب السمحاق.
• التهاب اللثة أو التهاب لب السن في شكل مزمن.
• ضرر التسوس
• وجود كيس اللثة أو الجريبي.

مميزات العملية

تتطلب إزالة الأسنان المنطمرة طبيبًا مؤهلاً تأهيلاً عاليًا. يتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي، وفي بعض الأحيان، بناء على طلب المريض، يتم وصف التخدير العام.

يستخدم التراكايين في أغلب الأحيان كدواء مخدر. لديها موانع محدودة والآثار الجانبية الحد الأدنى.

شاهد الفيديو لإجراء العملية:

تعتمد تكلفة الإجراء على مدى تعقيد الموقف. يمكن أن تختلف مدتها من 1 إلى 3 ساعات، وفي معظم الأحيان يتم قلع الجذر. يجب أن يتم ذلك بعناية قدر الإمكان لتجنب العواقب.

عملية جراحية لإزالة تتم على عدة مراحل:

• انفصال الأنسجة المخاطية. يقوم الجراح بعمل شق في الغشاء المخاطي والسمحاق باستخدام طريقة الترقيع. بعد ذلك، وباستخدام مشرط، يتم نقل رفرف الأنسجة إلى الجانب، ويتم كشف السرير العظمي.
• تحضير السطح للاستخراج. من أجل الإزالة، من الضروري الوصول إلى الجزء الجذري من السن. للقيام بذلك، يستخدم طبيب الأسنان مثقابًا، حيث يقوم بحفر ثقب في النسيج العظمي للفك.
• إزالة. للقيام بذلك، أستخدم قاطعة الطحن ذات الطرف المستقيم. الطبيب يقطع الجزء العلويالأسنان، ومن ثم إزالتها بالكامل. لإزالة نظام الجذر، يتم تقسيم الجذر إلى عناصر.

  باستخدام مستخرج الزاوي، يتم تحديد كل عنصر في الزاوية اليمنى. بهذه الطريقة، يتم كسر جميع أربطة اللثة. وبعد ذلك تتم إزالة الجذر من الحفرة في أجزاء.

• يتم تنظيف الجرح المفتوحمن جزيئات الأنسجة العظمية وغسلها بالمطهرات.
• في حالة حدوث أضرار واسعة النطاق، فإنه يطبق الدواء و خياطة الأنسجة التالفةعدة الغرز المتقطعة.

  إذا لوحظ التهاب قوي قبل الإزالة، فسيتم وضع توروندا يودوفورم في الحفرة، والتي يجب استبدالها بشكل دوري في المستقبل.

يمكن أن تؤدي مؤهلات الطبيب غير الكافية إلى مضاعفات: فهي نادرة للغاية، ولكن إذا تم إجراؤها بوقاحة، فمن الممكن حدوث كسر في الفك.

لتجنب مثل هذه المشاكل، يجب عليك أن تفكر بعناية في مسألة العيادة التي سيتم إجراء عملية الإزالة فيها.

قد تختلف تكلفة الإجراء في طب الأسنان الخاص بشكل كبير (في بعض الحالات هذه الخدمةمدرج في برنامج التأمين الطبي الإلزامي)، ولكن لا ينبغي التركيز على السعر، ولكن على مراجعات المرضى.

فترة ما بعد الجراحة

بعد إزالة معقدةالأسنان أثرت، فترة إعادة التأهيليمكن أن تستمر من 3 إلى 10 أيام. خلال الأيام الأولى بعد العملية يشكو المريض من ألم في لثته ويواجه صعوبة في فتح فمه والمضغ.

أيضًا، يسمح بتورم واحمرار الأنسجةمنطقة التشغيل. وفي وقت لاحق، تقلل الأعراض من شدة مظاهرها.

للحد من المخاطر مضاعفات ما بعد الجراحة، خلال فترة إعادة التأهيل فمن الضروري اتباع عدد من القواعد:

• في أول 15 دقيقة بعد الإزالة، من الضروري وضع قطعة القطن بين أسنانك لوقف النزيف.
• يوصى بوضع كمادة باردة على الخد لعدة ساعات بعد إزالتها؛
• يوصى باستخدامه في الأيام الثلاثة الأولى أدوية مطهرةللشطف. الكلورهيكسيدين جيد لهذا الغرض. يجب أن يتم الشطف بعناية لمنع غسل جلطة الدم.
• لتخفيف المظاهر المؤلمة، يوصى باستخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.

  مناسبة، على سبيل المثال، Ketorolac، Ketorol، Nurofen، Analgi؛

• خلال 3 ساعات بعد العملية، يجب التوقف عن الشرب والأكل والتدخين.

يتم ملاحظة الشفاء التام للأنسجة فقط بعد 3 أو 4 أسابيع. خلال هذه الفترة من الضروري مراقبة الصورة السريريةوالأعراض الناتجة عن التهاب الأسنان. إذا تفاقمت الغرز، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

التشخيص والوقاية

وجود سن مطمور في تجويف الفم يمكن أن يسبب عددا من المضاعفات الخطيرةوالتي سوف تتطلب المزيد من العلاج على المدى الطويل:

• تشكيل الخراجات اللثة.
• تسوس.
• التهاب الفم التقرحي.
• التهاب العظم والنقي.
• التهاب العقد اللمفية قيحي.
• التهاب السمحاق.

لإعادته إلى الصف، يتم استخدام الأقواس، وفي الحالات الصعبة بشكل خاص يلجأون إليها جراحةفي السماء عن طريق إزالة الوحدة الزائدة.

لمنع تطور هذه المضاعفات، فمن الضروري تطبيق بعض اجراءات وقائيةوهي سمة من سمات جميع أمراض الأسنان.

بادئ ذي بدء، من الضروري مراقبة ثوران وفقدان أسنان الطفل باستمرار. بالإضافة إلى ذلك، من أجل منع العدوى، يجب عليك زيارة طبيب الأسنان بانتظام وعلاج الأمراض المحلية والعامة على الفور.

إذا وجدت خطأ، يرجى تحديد جزء من النص والنقر عليه السيطرة + أدخل.

عند الخضوع لفحص روتيني شامل من قبل طبيب الأسنان، يُعرض على العديد من المرضى إجراء تصوير بالأشعة السينية لكلا الفكين. وفي كثير من الأحيان قد يكون هناك مفاجأة في الصورة على شكل سن داخل عظم الفك. السن المنطمر - ما هو ولماذا يظهر وما أسباب تأخر بزوغه؟ كل هذا سيتم مناقشته في هذا المقال.

الأسنان المنطمرة - ما هو؟

كيف يحدث التسنين بشكل طبيعي؟

إن الآلية التي تظهر بها الأسنان في تجويف الفم هي عملية غامضة ومعقدة. لم يتم بعد تحديد آليات بحث واضحة ومثبتة بشكل موثوق للثوران. لا يوجد سوى نظريات وافتراضات أكثر أو أقل صدقًا تأخذ في الاعتبار العوامل الفردية التي يمكن أن تلعب دورًا في التسنين. ويشمل ذلك دفع الأسنان للخارج أثناء نمو الجذر المتتالي، والتوتر في الأربطة الكولاجينية للأسنان، والضغط على اللثة عند المضغ، وعوامل أخرى.

بشكل أو بآخر، تحتوي العظام على أساسيات الأسنان، أو البصيلات، التي تكبر تدريجياً وتتصلب وتتحول إلى تاج سني مكتمل النمو، يتحرك باتجاه سطح العظم واللثة. وفي هذه الحالة يذوب العظم في مسار السن المتقدم ويتشكل من جديد خلفه. قبل البزوغ، تغير اللثة تركيبتها قليلاً، وتصبح أكثر كثافة وأكثر مرونة، ثم تضمر محليًا بسبب ضغط السن، مما يفسح المجال لسن جديد.

عندما يتحدثون عن التسنين السليم، فإنهم يقصدون الامتثال لعدة معايير.

ما هي الأسنان المنطمرة؟

غالبًا ما يستمر تطور جرثومة الأسنان في حالة الاحتفاظ الكامل دون انحرافات. وهذا يعني أن السن الكامل يتكون بشكل طبيعي وصحيح في سمك العظم. ومع ذلك، فهو ليس في عجلة من أمره للظهور على السطح بسبب تأثير العوامل الخارجية. يمكن أن يبقى مثل هذا السن لمدة عامين، ثم بالكاد يخرج بحديبة واحدة، أو يمكن أن يبقى في العظم مدى الحياة. ومع ذلك، فإن خبث هذه الأسنان هو أن موضعها في العظم ليس مفيدًا دائمًا للأسنان المجاورة. يمكن أن تؤدي محاولات ظهور الأسنان المنطمرة إلى حدوث التهاب و ألم مستمرفي منطقة الفك.

ما هي الأسنان الأكثر عرضة للتأثر؟

وبما أن أسنان الطفل أصغر بكثير من الأسنان الدائمة، وأن فك الطفل ينمو باستمرار، فإن صعوبات التسنين عند الأطفال نادرة نسبياً. لذلك، يعتبر الاحتفاظ بالأسنان أكثر شيوعًا بالنسبة للأسنان الدائمة. ومن المنطقي أن أصعب الأسنان في البزوغ هي تلك التي تدخل الأسنان في وقت متأخر عن غيرها - الأنياب والأضراس الثانية وضرس العقل. بعد القطع معظمالأسنان، من الصعب عليهم بالفعل العثور على مساحة حرة، خاصة عندما يكون هناك تنافر في حجم الأسنان والفكين واختلال العض.

طاولة. ما هي أنواع الإحتفاظ؟

ما هي أسباب تطور الاحتفاظ؟

في المتوسط، يجب أن يكون لدى كل شخص مجموعة من 28 سنًا عند وصوله إلى مرحلة البلوغ. على مدى 2-3 سنوات القادمة، بزوغ الأسنان الأربعة الأخيرة – العلوية و الأسنان السفليةحكمة. ومع ذلك، من الناحية التطورية، يحدث أن يصبح الفك البشري أصغر مع كل جيل، لأن طعامنا في الغالب سهل الهضم والمضغ. سمح الانتقال إلى الأطعمة الناعمة وعالية الكربوهيدرات بزيادة حجم الدماغ البشري، وانخفاض كتلة عظام الفك، مما جعل من الممكن ترك الحمل على العمود الفقري دون تغيير.

ومع ذلك، فإن عدد الأسنان لدى العديد من الأشخاص لا يزال "قديمًا" ولا يمكن أن تظهر جميع الأسنان في الفك المنخفض. وهذا غالبا ما يسبب احتباس الأسنان.

سبب آخر للاحتباس هو أي سوء إطباق يظهر عند الشخص منذ ولادته أو يرتبط بالطفولة عادات سيئة. وفي هذه الحالة يتغير وضع الأسنان، ويظهر تزاحم أو مسافات بين الأسنان، مما يمنع ظهور الأسنان الجديدة في أماكنها الصحيحة.

من الأسباب النادرة نسبيًا ولكن الشائعة للاحتباس وجود أسنان "إضافية" أو زائدة عن الحاجة. غالبًا ما يكون ظهورهم بسبب الوراثة. تكون هذه الأسنان معيبة في الشكل والموقع ويتم إزالتها دائمًا تقريبًا، لأنها لا تحتوي على المضادات المطلوبة، مما يؤدي إلى تعطيل مواقع الأسنان المجاورة ويجعل التنظيف صعبًا.

في بعض الحالات، قد يكون سبب الاحتفاظ هو التزوي غير الصحيح للسن. لهذا السبب، قد لا تندلع الأنياب العلوية، مع اتخاذ موقف عمودي أو يميل إلى المحور الطبيعي للثوران. يسرد الجدول الموضح أعلاه العديد من الخيارات لموضع السن داخل العظم، وهو أمر من المستحيل التنبؤ به. ومع ذلك، فقط بدقة الوضع الرأسيقد يؤدي في النهاية إلى بزوغ الأسنان بالكامل.

الاحتفاظ بأي الأسنان الدائمةقد يكون سببه تأخر فقدان سلائف الحليب. إذا لم تسقط الأسنان المؤقتة لسبب أو لآخر (يمكن أن يحدث هذا بسبب مضاعفات التسوس أو الصدمة أو الخصائص الوراثية)، فسيتم احتلال مكان السن الدائمة ولن تكون قادرة على البزوغ.

كيفية التعرف على أعراض الإحتباس؟

على الرغم من حقيقة أن انحشار الأسنان أمر شائع جدًا، إلا أنه بالنسبة للكثيرين لا يظهر بأي شكل من الأشكال أثناء الحياة. إن اكتشاف سن مخفي تماما في العظم في هذه الحالة سيحدث بالصدفة عند أخذ أشعة سينية كاملة للفكين.

لكن بدون أعراض ظاهرةربما ليس دائما. بادئ ذي بدء، قد تظهر شبهة وجود ضرس العقل الخبيث “المخفي” عندما تبدأ الأسنان المتبقية في التحرك للأمام دون سبب واضح. يحدث هذا عندما الثالث مضغ الأسنانينحرف نحو الثاني ويضغط عليه، مما يسبب الإزاحة. في نهاية المطاف، سوف يتطور الازدحام في المنطقة الأمامية، مما يعطل جماليات الابتسامة التي كانت مستقيمة. في بعض الحالات، يؤدي ميل الضرس الثالث إلى ارتشاف موضعي لجذور السن المجاورة، مما قد يؤدي في النهاية إلى حركة وإزالة كلا أسنان المضغ.

غالبًا ما تكون رائحة الفم الكريهة إحدى الشكاوى الرئيسية لدى المرضى الذين يعانون من أسنان بارزة جزئيًا. يرجع هذا العرض إلى أن تاج السن مغطى جزئيًا باللثة، مما يمنع المريض من تنظيف السن جيدًا. في هذا الصدد، تستمر اللويحات في التراكم، ويتطور التسوس والجير، وبالتالي ظهور رائحة كريهة من تجويف الفم.

تراكم البلاك على أعتاب الأسنان شبه المطمورة لا يؤدي فقط إلى رائحة الفم الكريهة، ولكن أيضًا إلى التهاب اللثة الموضعي. ومع مرور الوقت وتفاقم العملية، قد تظهر إفرازات قيحية، وبالتالي ستكون هناك حاجة إلى علاج فوري. جراحة. عندما تستمر العملية القيحية، سوف تظهر فتحة فم محدودة، ألم حاد‎عدم القدرة على تناول الطعام بشكل طبيعي أو حتى تنظيف أسنانك.

في بعض الحالات، يكون موقع السن في العظم بحيث يضغط جزء أو آخر منه على الأعصاب والأوعية الدموية التي تمر بالقرب منه. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى ألم مستمر في الفك، وصداع مستمر، وانخفاض في الصحة العامة.

من الممكن تحديد وجود السن المنطمرة بصريًا عند خروجها من العظم، ولكنها تكون مخفية كليًا أو جزئيًا بواسطة اللثة. في موقع الانفجار المحتمل، سيكون للثة مظهر منتفخ ولون أحمر وحساسية خاصة. من الأسهل تحديد شبه الإبقاء، لأن جزءًا من تاج السن سيكون مرئيًا.

في كثير من الأحيان، عندما يكون من الصعب بزوغ الأنياب والأضراس الثالثة، يظهر الألم في الغدد الليمفاوية في الرأس والرقبة. ويمكن أيضًا الشعور بها بشكل مستقل على شكل "نتوءات" صغيرة منتفخة تحت الفك أو في منطقة الرقبة.

مما لا شك فيه أن أفضل مساعد في إجراء تشخيص دقيق كان ولا يزال الأشعة السينية. يمكن جعله مسطحًا للحصول على نظرة عامة. ومع ذلك، إذا تم التخطيط لعملية جراحية لإزالة أو كشف الأسنان المنطمرة، يتم التقاط صورة حجمية باستخدام التصوير المقطعي.

كيفية علاج الأسنان المتضررة؟

إذا كان السن ذو منحدر عمودي، ولا يسبب أي إزعاج، ولا يتسبب في إزاحة الأسنان المجاورة وغير ملحوظ في تجويف الفم على الإطلاق، فقد لا تكون هناك حاجة للعلاج. يمكنك أن تعيش حياتك بأكملها بأسنان مخفية في فكك ولن تؤثر على صحتك بأي شكل من الأشكال إلا إذا بدأت في التحرك.

إذا حدث الألم نتيجة بروز سن منطمور أو تفاقم الالتهاب حول السن، يجوز تناول قرص واحد من مسكنات الألم، وإذا أمكن، استشارة طبيب الأسنان في أسرع وقت ممكن للتخطيط لعملية الخلع.

الأضراس الثالثة ليس لها قيمة وظيفية إذا لم يكن لديها مساحة كافية لموقعها الصحيح في الأسنان. مشكلة أخرى هي حقيقة أن هذه الأسنان في كثير من الأحيان لا يكون لها جار علوي أو سفلي. وهذا يعني أنها لا تشارك في المضغ وتتواجد في تجويف الفم بدون غرض، بينما تتراكم البلاك والتسوس على سطحها. من الصعب للغاية تنظيف هذه الأسنان العميقة، مما يساهم مرة أخرى في تراكم العدوى والالتهابات ليس فقط في السن، ولكن أيضًا في اللثة. يعد علاج القنوات (الأعصاب) لهذه الأسنان مستحيلًا عمليًا أيضًا نظرًا لحقيقة أن أداة علاج الأسنان ببساطة لن تصل إلى السن للحصول على العلاج المناسب والكامل. نظرًا لجميع الحقائق المذكورة أعلاه، فإن الأضراس الثالثة شبه المنطمرة أو التي تم وضعها بشكل خاطئ هي مرشحة للاستخراج في معظم الحالات.

يتم استخدام تكتيك مختلف في حالة احتباس الكلاب. هذه المشكلة أندر إلى حد ما من صعوبة بزوغ الأضراس الثالثة. يتغير أسلوب العلاج لأن غياب الأنياب ليس هو القاعدة ويشوه بشكل كبير انسجام الابتسامة، مما يخلق الانطباع بوجود خطأ ما في ذلك. في كثير من الأحيان، لتصحيح الوضع، عليك اللجوء ليس فقط إلى مساعدة جراح الأسنان، ولكن أيضًا إلى مساعدة أخصائي تقويم الأسنان.

في الحالات التي يكون فيها الناب عموديًا أو يكون ميله طفيفًا، فمن الممكن ما يسمى بالتعرض لتيجان الكلاب من خلال الجراحة. بعد ذلك، يتم تثبيت نظام التقويم على جميع الأسنان، بما في ذلك الأنياب، ويتم سحب الأسنان إلى الموضع الصحيح. قبل هذا التلاعب، يتم مسح المساحة للأنياب النازحة. إذا كانت الأنياب متوضعة بشكل عمودي وتسببت في ارتشاف جذور القواطع المجاورة، فغالبًا ما تتم إزالتها بطريقة مماثلة لضرس العقل المنطمر.

ما هو أفضل وقت لإزالة الأسنان المنطمرة؟

الوقت المثالي لإزالة الأضراس الثالثة هو قبل سن العشرين. في هذا الوقت، لم يتم تشكيل جذر السن المتأثر بعد، مما يسهل بشكل كبير إجراء إزالته من العظم. وهذا سيجعل الشفاء أسهل بكثير فترة نقاههبعد العملية. يمكن أن تكون العمليات الشديدة لإزالة ضرس العقل الأفقي معقدة بسبب التورم الكبير وصعوبة البلع والأكل والتحدث وفتح الفم. كما أن إزالة الأسنان في سن متأخرة يكون أكثر صعوبة بسبب خشونة بنية العظام وزيادة هشاشتها. في بعض الحالات، من الممكن حدوث كسور أثناء هذا النوع من الجراحة في عمر خاطئ.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تنشأ من الأسنان المنطمرة؟

إذا تُركت الأسنان المطمورة أو شبه المطمورة دون علاج لفترة طويلة، فمن الممكن أن يتطور عدد من المضاعفات:

• خراج وتقيح في منطقة ضرس العقل.
• الانزعاج المزمن والألم في تجويف الفم.
• انتشار العدوى
• تسوس الأسنان المجاورة بسبب تراكم البلاك على الأسنان المغطاة جزئيًا باللثة.
• اضطرابات الانسداد (العضة)، وتنافر الابتسامة، والازدحام في الأسنان الجانبية/ الأمامية؛
• التصاق الطعام واللويحات في منطقة الأسنان شبه المطمورة، مما يؤدي إلى التهاب اللثة.
• أمراض اللثة وتشكيل جيوب اللثة والتقيح من اللثة.
• تلف عصب الفك السفلي عندما يقع ضرس العقل بالقرب من القناة التي يقع فيها هذا العصب. يتجلى في شكل هجمات من الألم الذي لا يطاق.

يمكن أن تنشأ قائمة منفصلة من المضاعفات عند إزالة الأسنان غير المنفجرة - من التورم إلى كسر الفك. لذلك لا ينبغي ترك عملية خلع مثل هذه الأسنان جانباً، فمن الأفضل التخلص من الأسنان المزعجة ويفضل أن يكون ذلك في مكانها في سن مبكرةخاصة عندما تكون فرص نجاح بزوغها قريبة من الصفر (أسنان كثيفة، عضة سيئة، فك صغير).

لتجنب حدوث مضاعفات أثناء عملية إزالة الرحى الثالثة، اتبع جميع تعليمات الطبيب وقم أيضًا بإجراء أشعة سينية حجمية للضرر التصوير المقطعي المحوسب، حتى يتمكن جراح الأسنان من تحديد موقع السن بدقة أكبر واختيار الوصول المناسب وإراحتك من السن دون عواقب.

فيديو- خلع أسنان الفك السفلي المطمورة

تعريف المرض. أسباب المرض

الأسنان أثرت- هذا هو السن الذي تم تكوينه كليًا أو جزئيًا ولا يمكن أن يظهر في تجويف الفم خلال متوسط ​​فترة البزوغ الطبيعية.

في ممارسة جراح الأسنان أو جراح الوجه والفكين، فإن الحدث الأكثر شيوعًا هو تأخر بزوغ الأضراس الثالثة السفلية أو العلوية أو ضرس العقل. ويبلغ عدد هذه الحالات حسب ملاحظات بعض المؤلفين حوالي 50٪. في كثير من الأحيان يتعين علينا التعامل مع الاحتفاظ بالأنياب والقواطع والأضراس الثانية (الضواحك) والأسنان الزائدة.

هناك العديد من الأسباب لحدوث هذا المرض:

• ضعف نمو وتطور الفكين.
• تغيير في موضع جرثومة الأسنان نفسها.
• الوراثة.
• وجود أسنان زائدة تمنع البزوغ؛
• الأمراض العامة وغيرها.

في عملية التطور التطوري البشري، بسبب الانتقال التدريجي إلى استهلاك الأطعمة الناعمة المعالجة حرارياً وتطور الكلام، حدث انخفاض في حجم الفك السفلي. لذلك، فإن الأسنان، التي هي من بين آخر الأسنان التي تظهر في تجويف الفم، لا تحتوي ببساطة على مساحة كافية لوضعها الطبيعي في الأسنان. لا يمكن أن يستمر التأخير في التسنين لأشهر فحسب، بل لسنوات أيضًا.

يمكن أن تبقى الأسنان المنطمرة مع الشخص طوال حياته وتكون موجودة في الفك بدون أعراض، بينما يعيش الناس حياة طبيعية ولا يدركون حتى وجودها. ومع ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن تسبب الأسنان المتأثرة بسبب العملية المعدية والالتهابية الناشئة إزعاجًا كبيرًا للمرضى وتسبب مضاعفات خطيرة. وهذا يؤدي إلى انخفاض ليس فقط في القدرة على العمل، ولكن أيضًا في نوعية حياة الأشخاص الذين يعانون من أسنان منطمرة.

عندما وجدت أعراض مماثلةاستشر طبيبك. لا تداوي نفسك بنفسك - فهذا يشكل خطراً على صحتك!

أعراض الأسنان المطمورة

إذا لم يكن لدى المريض أي شكاوى، فعادةً ما يتم تحديد الأسنان المنطمرة على أنها نتيجة عرضية عند موعد مع أطباء الأسنان من مختلف التخصصات أو أطباء تقويم الأسنان.

السبب الرئيسي لزيارة جراح الأسنان حاد التهاب محيط التاج- حالة يلاحظ فيها المرضى ألمًا مفاجئًا في منطقة ظهور السن أثناء المضغ. عادة ما تكون العملية الالتهابية موضعية في منطقة اللثة وتشكل "غطاء" فوق الجزء الإكليلي من ضرس العقل.

أثناء الفحص، يمكن ملاحظة تورم طفيف للمريض فوق "الرقم ثمانية" (ضرس العقل) الذي ظهر جزئيًا أو كليًا في تجويف الفم، مع كمية صغيرة من الإفرازات المصلية الواضحة أو الغائمة قليلاً، وكذلك بدون هو - هي. وفي هذه الحالة لا يوجد أي تورم في الوجه أو ضيق في فتحة الفم. احتمالية تضخم وألم المنطقة تحت الفك السفلي العقد الليمفاوية. أن تكون درجة حرارة الجسم ضمن الحدود الطبيعية، والحالة العامة للمريض مرضية. يُطلق على هذا الشكل من المرض اسم النزلة، وكقاعدة عامة، يختفي بسرعة وبشكل إيجابي مع العلاج في الوقت المناسب.

إذا حدث التهاب حاد بشكل متكرر في منطقة الأسنان المطمورة مع فترات من التحسن، فيمكننا التحدث عن التهاب محيط التاج المزمن. يبلغ المرضى أيضًا عن الألم في منطقة ظهور السن عند إغلاق الفكين والمضغ. يحتوي الغشاء المخاطي لـ "غطاء محرك السيارة" بالفعل على تغيرات في الندبات أو تقرحات مع القلاع أو القرحة، مما يشير إلى مسار طويل للمرض. درجة حرارة الجسم عادة ما تكون طبيعية والحالة العامة مرضية. تحت "غطاء محرك السيارة"، كقاعدة عامة، هناك كمية صغيرة من التفريغ رائحة كريهةوالذوق. من الممكن حدوث ألم وأعراض التهاب اللثة في الأسنان المجاورة للأسنان المصابة. يتميز التهاب التامور المزمن بالتفاقم المتكرر.

عندما تتأثر الأسنان في المنطقة الأمامية أو في منطقة ذات أهمية جمالية، قد يشكو المرضى من عدم الانسجام في الأسنان وعدم الرضا عن ابتسامتهم. كقاعدة عامة، في هذه الحالة، يكون احتباس الأسنان مصحوبًا بشذوذ مشترك في الوجه والأسنان.

التسبب في الأسنان المنطمرة

ترتبط الروابط الرئيسية في التسبب في احتباس الأسنان ارتباطًا وثيقًا أو معزولة بالعوامل العامة والمحلية.

ضمن العوامل المشتركةلاحظ الأمراض والالتهابات السابقة ، اضطرابات الغدد الصماءوالكساح وانخفاض المناعة العامة وتثبيط المناعة (تثبيط المناعة) ونقص الفيتامينات والمزيد.

محليافي تجويف الفم، يمكن للعوامل التالية أن تخلق عوائق أمام بزوغ الأسنان:

• مناطق كثيفة من الأنسجة العظمية ( لوحة القشريةفك)؛
• التكوينات التشريحية (دعامات الفكين) ؛
• الغشاء المخاطي السميك (النمط الظاهري للثة السميكة) ؛
• طبقة تحت المخاطية واضحة.
• تندب.
• أسنان زائدة
• إمكانات ثوران غير كافية.

الفقدان المبكر لأسنان الطفل نتيجة التسوس وأشكاله المعقدة مع التأخر اللاحق في نمو الفك في منطقة تكوين الأسنان، الوضع غير الصحيح للبدايات، اضطراب موضع الأسنان المجاورة - كل هذا يشير أيضًا إلى عوامل موضعية في التسبب في احتباس الأسنان.

يتم تشكيل مسافة أو "غطاء" بين السن المنطمر، والذي لم يتم وضعه بشكل صحيح في الفك، والأنسجة الرخوة الموجودة فوقه. يمكنه التواصل مع تجويف الفم واللثة للأسنان المجاورة. لا يتم تنظيف هذه المساحة بشكل جيد وهي منطقة تتراكم فيها البلاك وبقايا الطعام والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

تسبب النباتات البكتيرية الهوائية واللاهوائية ظواهر معدية والتهابية في منطقة الأنسجة الرخوة فوق السن المنطمرة مع تطور الوذمة. تؤدي الأسنان المعاكسة من الفك المقابل إلى إصابة "الغطاء" المتورم عند العض، مما يؤدي إلى تكوين تآكلات أو تقرحات. هناك انخفاض في العوامل المحلية الدفاع المناعيوزيادة انتشار العملية الالتهابية المعدية في الأنسجة المحيطة بتاج السن غير المنفجر.

عندما تهدأ التهاب حادتلتئم المناطق المتضررة من الأنسجة الرخوة في منطقة السن المصابة بتكوين ندبات و الأنسجة الحبيبية. يزداد خطر إعادة الالتهاب في منطقة السن التي تم وضعها بشكل غير صحيح.

تصنيف ومراحل تطور الأسنان المنطمرة

عن طريق الانتماء الجماعيالتمييز بين تأخر بزوغ القواطع والأنياب والضواحك والأضراس وضرس العقل.

في اتجاه الانفجارقام S. Asanami وY. Kasazaki بتصنيف الأضراس الثالثة السفلية:

1. مع منحدر وسطي.
2. مع المنحدر البعيد.
3. في وضع عمودي
4. في وضع أفقي
5. مع منحدر الشدق.
6. مع منحدر لغوي
7. مع الانقلاب
8. مع نسخة الكتاب؛
9. مع النسخة اللغوية.

• K00.1 الأسنان الزائدة؛
• K00.6 اضطرابات التسنين.
• K00.7 متلازمة التسنين.
• K01.0 السن المنطمر - السن الذي تغير موضعه أثناء البزوغ دون عائق من السن المجاور؛
• K01.1 السن المتأثر - السن الذي تغير موضعه أثناء البزوغ بسبب عائق من السن المجاور؛
• K07.3 الحالات الشاذة في موضع الأسنان (يتم استبعاد الأسنان المطمورة والمطبطبة ذات الوضع الطبيعي)؛
• K09.0 الأكياس التي تتكون أثناء تكوين الأسنان أثناء بزوغها.

مضاعفات الأسنان المنطمرة

إذا لم تطلب المساعدة من الطبيب في الوقت المناسب، فقد يصاب المريض بعدد من المضاعفات، والتي تشكل في بعض الأحيان تهديدًا خطيرًا للشخص. من بين هؤلاء:

• التهاب السمحاق في الفك هو أحد مضاعفات التهاب محيط التاج الذي يحدث نتيجة لانتشار عملية التهابية معدية من تحت "الغطاء" إلى منطقة السمحاق المحيطة بالسن المنطمرة. اعتمادًا على حالة المريض، يمكن إجراء العلاج من قبل جراح الأسنان في العيادة الخارجية أو في مستشفى الوجه والفكين.
• الخراج الفموي عبارة عن تراكم موضعي محدود للقيح في المناطق المجاورة للأنسجة الرخوة الملتهبة بالقرب من الأسنان غير المنفجرة. إذا كان هناك صديد في كميات كبيرةيتشكل أثناء التهاب السمحاق ويقع تحت السمحاق ، فنحن نتحدث عن خراج تحت السمحاق. غالبًا ما يكون موجودًا على جانب الخد أو خلف الضرس الأخير. يتم تقديم الرعاية الجراحية، وفقًا لتقدير الطبيب المعالج، في العيادات الخارجية أو في المستشفى. يتم فتح الخراج عن طريق عمل شق في تجويف الفم. يوصف المريض العلاج المضاد للبكتيريا والأعراض. إذا كان التجويف القيحي موجودًا في منطقة اللوزتين أو اللوزة الحنكيةيسمى هذا المرض خراج اللوزتين أو التهاب الصفاق السني المنشأ. له العلاج الجراحييتم إجراؤها بواسطة جراح الفم والوجه والفكين في المستشفى.
• التهاب العظم والنقي هو مرض معدي والتهابي مع انتشار عملية قيحية خارج السن المنطمرة، ولا يؤثر فقط على الأنسجة الرخوة في تجويف الفم والسمحاق، ولكن أيضًا على الفك ونخاع العظم. يصبح المريض ضعيفًا بشكل متزايد، ويعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، وذمة في الأنسجة الرخوة في الوجه. السمة المميزة التي تميزه عن التهاب السمحاق هي ظهور خدر في جلد الوجه - أعراض فنسنت. يتم علاج هؤلاء المرضى بشكل صارم في مستشفى الوجه والفكين.
• التهاب الجيوب الأنفية هو مرض ينتشر فيه الالتهاب الناتج عن الأسنان المنطمرة إلى الجيب الفكي العلوي. يعاني المرضى من صعوبة في التنفس، لاحظ وجود إفرازات من الأنف، وألم في الفك العلوي عند إمالة الرأس. في حالة التهاب الجيوب الأنفية الحاد، يتم العلاج فقط في المستشفى.

تشخيص الأسنان المنطمرة

في الحالات التي يكون فيها السن في مرحلة البزوغ، يمكن رؤية شرفاته أو جزء التاج في تجويف الفم. مع الاحتفاظ الكامل، لا يتم تحديد السن بصريا. ومن ثم لا يمكن افتراض وجوده إلا عن طريق الجس في منطقة نموذجية في الفك السفلي أو العلوي.

الطريقة الرئيسية الموثوقة للتشخيص الإضافي هي الأشعة السينية. اعتمادًا على الحالة، يمكن إجراء أشعة سينية مستهدفة أو تصوير العظام أو التصوير المقطعي المحوسب.

رؤية الأشعة السينيةالأكثر شيوعا ومتاحة في العيادات الخارجية المؤسسات الطبيةومع ذلك، في بعض الحالات قد لا تكون مفيدة بما فيه الكفاية. ستساعدك الصورة العامة في الحصول على مزيد من المعلومات.

الطريقة الأكثر دقة اليوم هي التصوير المقطعي. يتيح لك التشخيص ثلاثي الأبعاد أخذ كل شيء في الاعتبار الميزات التشريحيةأثناء احتباس الأسنان: وجودها، وعدد وموقع الجذور، وقرب التكوينات المهمة (الجيب الفكي، تجويف الأنف، القناة الأنفية الحنكية، الثقبة القاطعة، وما إلى ذلك)، والعلاقة بالأسنان المجاورة، والعمق في الفك. وهذا يساعد الطبيب على التخطيط الأمثل مزيد من العلاج.

علاج الأسنان المنطمرة

الهدف الرئيسي من العلاج في المرحلة الأولى هو تخفيف أعراض الالتهاب الحاد. في شكل نزلياغسل المساحة الموجودة أسفل "الغطاء" بمحلول مطهر أو مضاد حيوي. إذا كان شكل المرض قيحي، فمن الضروري تشريح الغشاء المخاطي على الأسنان المتأثرة لضمان تدفق القيح. يتم اختيار العلاج المضاد للبكتيريا والمضادة للالتهابات والأعراض بشكل فردي ووصفه. يخضع المرضى للمراقبة الديناميكية وقد يتم إعطاؤهم ضمادات.

في العلاج المعقدالعلاج الطبيعي عادة ما يكون له تأثير مفيد، والذي يتم تنفيذه فقط على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج في الأقسام المتخصصة في المؤسسات الطبية.

بعد تخفيف الظواهر الحادة، من الضروري تحديد ما إذا كانت السن المنطمرة ستكون ذات قيمة وظيفية أم يجب إزالتها. إذا بقي السن، يتم إجراء عملية لتحرير جزء التاج. في الحالات التي يتم فيها إجراء العملية كما وصفها طبيب تقويم الأسنان وتكون إحدى مراحل خطة العلاج، يتم تثبيت معدات تقويم الأسنان على السن.

يتم اتخاذ قرار إزالة السن المطمور في الحالات التالية:

• إذا كان موضع السن يؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي للفم.
• إذا تضرر تاج السن المنطمر بسبب التسوس أو مضاعفاته، حسب توجيهات طبيب الأسنان؛
• إذا كان ضغط السن المنطمر على الأسنان المجاورة يؤدي إلى تسوس الأسنان أو يساهم في ازدحام أسنان المجموعات الأخرى؛
• في وجود كيس ثوراني في منطقة السن المنطمرة.
• إذا كانت الأسنان المنطمرة تسبب التهابًا في الجيب الفكي العلوي؛
• إذا كانت الأسنان المنطمرة تسبب ألمًا في الفك أو المفصل الفكي الصدغي.
• استعدادًا لعلاج تقويم الأسنان أو جراحة العظام وفقًا لتوجيهات الأطباء في هذا الملف؛
• إذا كان السن موجودًا في خط الكسر، وما إلى ذلك.

عند إزالة الأسنان المنطمرة جراحيًا في تجويف الفم، يتم الوصول إليها من خلال شق ذي حجم كافٍ. إذا لزم الأمر، يتم تحرير الجزء العلوي من السن من الحواف المتدلية للأنسجة العظمية باستخدام مثقاب مع الري بمحلول مطهر، ثم تجزئته. يتم إزالة السن من التجويف قطعة قطعة، ومعالجته، وإعادة السديلة إلى مكانها وتثبيتها بالغرز. في المتوسط، تستمر العملية 15 دقيقة. إعادة التأهيل بعد العملية الجراحيةيمكن أن تصل إلى 7-10 أيام.

تنبؤ بالمناخ. وقاية

مع الوقت المناسب و العلاج المناسبإن تشخيص الأمراض المرتبطة بالأسنان المنطمرة مواتية.

عند الأطفال في مرحلة تكوين الجذر والتسنين، يوصى بالخضوع لفحوصات منهجية مجدولة من قبل أطباء أسنان الأطفال وأخصائيي تقويم الأسنان، وإذا تم الكشف عن شذوذ مشترك في الوجه، فيجب التخطيط لعلاج تقويم الأسنان باستخدام تقنيات متقدمة.

على الأقل مرة واحدة في السنة، يجب عليك زيارة طبيب الأسنان الخاص بك الفحص الوقائي، إجراء نظافة الفم الاحترافية باستخدام طريقة الموجات فوق الصوتية وتدفق الهواء، واستبدال الحشوات والترميمات القديمة الفاشلة.

في ممارسة أطباء الأسنان، غالبًا ما تكون هناك حالات يتم فيها تكوين سن المريض بالكامل، لكنه لا ينفجر. ويسمى "الاحتفاظ بها"، ويتم علاج المشكلة طرق خاصة. يمكن أن تسبب الأسنان التي تكونت ولكن "عالقة" داخل الفك العمليات الالتهابية: التهاب محيط التاج، التهاب اللثة، التهاب السمحاق، الخراج، البلغم، الخ. يتم العلاج أساليب مختلفة، من الإزالة إلى ارتداء الأقواس المتخصصة. تقليل خطر الأسنان أثرتوتساعد الوقاية، على سبيل المثال، على ارتداء أحذية رياضية تهيئ الفك لظهور أسنان جديدة.

ما هو الاحتفاظ؟ لماذا يتطور علم الأمراض؟ الأعراض والتشخيص

يعتبر احتباس الأسنان أحد أكثر حالات التسنين شيوعًا. في أغلب الأحيان، تنشأ مشاكل في "أسنان العقل" السفلية والعلوية، والتي تنمو بشكل غير صحيح. عادة ما يتم مواجهتها من قبل البالغين. طبيعي عند الأطفال الأسنان المتأثرة هيالناب الفكي. مفاجآت غير سارةغالبًا ما يتم عرض الضواحك الثانية للفك السفلي.

تختلف أعراض الأسنان غير المنفجرة حسب المالك. قد لا تظهر المشكلة على الإطلاق، أو قد تسبب زيارات مستمرة لطبيب الأسنان. يرجع تنوع الأعراض وغيابها إلى حقيقة أن السن نفسه تم وضعه بشكل غير صحيح أو أنه غير مكتمل التسنين– ظاهرة تكاد تكون طبيعية بالنسبة للبشر. ما يقرب من 35-45% من "ثمانيات الحكمة" لدى البالغين تكون كذلك هذه هي الأسنان المنطمرة. تبدأ الصعوبات في الظهور عندما يتسبب مثل هذا الضرس أو الضواحك في تهيج الأنسجة الرخوة المحيطة به. بواسطة علامات غير مباشرة– الألم أو الالتهاب – يحدد الطبيب السن “الخطأ”.

أسنان شبه شبكيةيمكن رؤيتها فور الفحص الأول: فهي تنمو جزئيًا، ولكن ليس بشكل كامل. من هؤلاء الناس جزئيا يثرهناك العديد من المشاكل الأخرى المتعلقة بالأضراس والضواحك: نظرًا لتواجدها جزئيًا في الأنسجة الرخوة، فإنها تسبب الالتهاب دائمًا تقريبًا. ليست هناك حاجة لتشخيصها على وجه التحديد: دائمًا ما يجد الطبيب مثل هذه الأسنان أثناء الفحص الروتيني.

البحث بالكامل الأسنان المتأثرة هيمسعى حقيقي. قد لا تكون مرئية على الإطلاق، لأنها تقع تحت العناصر الموجودة في الأسنان. في هذه الحالة، يوجد خيار تشخيصي واحد فقط: تحتاج إلى التقاط صورة كاملة للفك، والتي ستظهر الصورة بأكملها بوضوح. أدناه في الصورة مجموعة مختارة من الأمثلة. يتم تمييز الأسنان المنطمرة باللون الأحمر أو بالسهام.

أنواع احتباس الأسنان

هناك العديد من التصنيفات لاحتباس الأسنان. واحدة من الطرق الأكثر شعبية للتقسيم هي حسب الدرجة. التسنين. لذلك، يسلطون الضوء أسنان شبه مطمورةوالتي تكون مرئية جزئيًا في اللثة، ومخفية تمامًا - وتقع تحت اللثة أو أنسجة العظام. هذا الأخير غير متاح للجس. إذا كانت السن المنطمرة موجودة في أنسجة اللثة، فإن التشخيص سيقول "مع غمر الأنسجة"، ولكن إذا كان موجودًا في العظم، "مع غمر العظام".

هناك طريقة تصنيف أخرى تأخذ في الاعتبار موضع الضرس أو الناب أو الضاحك:

• رَأسِيّ،
• أفقي،
• ركن.

يمكن أن تكون الأسنان الأفقية أيضًا مستعرضة أو سهمية أو مائلة، ويمكن أن تكون الأسنان الزاوية أنسية أو بعيدة أو لسانية أو زاويّة شدقية. نادرا، ولكن العكس لا يزال يحدث الأسنان المتأثرة هيالعناصر التي تنمو "رأسًا على عقب" أي أن تاجها موجه نحو الفك.

أسباب الأسنان المطمورة. هل من الممكن منع الاحتفاظ؟

السبب الأكثر شعبية للمظهر الأسنان المتأثرة هيالاستعداد الوراثي. علاوة على ذلك، فإن الموروث ليس رغبة الأنياب والأضراس في النمو "بعضها في الغابة، والبعض الآخر من أجل الحطب"، ولكن هيكل الفك. يمكن أن تكون ضيقة، ولهذا السبب ببساطة لا توجد مساحة كافية لجميع العناصر الضرورية للأسنان. ولكن هناك أسباب أخرى:

• سوء الإطباق، الذي تشكل بسبب العادات الوظيفية الضارة أو الإصابات الميكانيكية؛
• الفقدان المبكر لأسنان الطفل، وبالتالي لا تحتوي الأسنان الدائمة على إرشادات للنمو؛
• الأسنان "الإضافية" - التأتفية، تسمى تعدد الأسنان؛
• جراثيم الأسنان المريضة في البداية.

في بعض الحالات، يمكن منع مشاكل الاحتفاظ. بعض أطباء تقويم الأسنان والأطفال أطباء الأسناننوصي باستخدام المدربين لتطوير قوس الأسنان وإعطاءها تزايدالأنياب والأضراس هي دليل توجيهي للثوران. إذا كانت المشاكل وراثية، فإن العلاج في الوقت المناسب فقط سوف يساعد.

لماذا تعتبر الأسنان المنطمرة خطرة؟

على الرغم من حقيقة أن الأسنان غير المنفجرة في بعض الأحيان لا تتداخل مع الشخص بأي شكل من الأشكال، عليك أن تفهم ذلك في كل مرة الأسنان المتأثرة هيالسبب المحتمل للشديد و أمراض غير سارة. أنها تؤدي إلى ما يلي مشاكل:

• العمليات الالتهابية.
• تقرحات غير قابلة للشفاء على اللثة والخدين.
• المظهر المستمر للتسوس والتهاب لب السن.
• ظهور جيوب اللثة، والتي يمكن أن تسبب التهاب اللثة.
• العمليات المعدية، والتي غالبا ما تؤدي إلى التهاب العظم والنقي ( آفة قيحيةالفكين).

غالبًا ما يكون غياب الأعراض نتيجة للسعادة قضية، غير طبيعي تطويرالأحداث. لذلك، مع مثل هذا التشخيص، من المهم للغاية استشارة الطبيب باستمرار.

مبادئ العلاج: هل من الممكن تجنب الجراحة؟

العديد من المرضى متأكدون أن السن المنطمر هوبالتأكيد سببا ل تدخل جراحي. لكن أطباء الأسنان يحاولون عدم القطع بدون سبب وجيه. لذلك، إذا لم تكن أسنانك الإضافية ملتهبة ولا تتداخل مع حياتك، فمن الممكن تجنب الجراحة. طبيب آخر ربمايصف تركيب أقواس معدنية صلبة، والتي سوف "تسحب" السن المنفجر جزئيًا للخارج أنسجة اللثةوتركيبه في الأسنان.

عادةً ما يتم العلاج على النحو التالي:

1. يتم إجراء التشخيص، والذي يتضمن الفحص البصري وإنشاء صورة بانورامية فكي.
2. يقوم الطبيب بفحص النتائج ويقرر ما إذا كان السن بحاجة إلى الإزالة. إذا كانت الإجابة بنعم، ثم تم تعيينه عملية.
3. وإذا رأى طبيب الأسنان طرقاً أخرى لحل المشكلة فإنه يفضلها. بادئ ذي بدء، يتم النظر في تركيب نظام قوس. للقيام بذلك، فمن الضروري أن طبيب الأسنان عدد منكان هناك مكان حيث يمكن وضع العنصر الجديد.
4. إذا لم تكن هناك حاجة إلى تقويم الأسنان أو لا يمكن تركيبه بعد، فسيحاول الطبيب مساعدة السن على البزوغ. لهذا الغرض، يتم استخدام الأدوية والجراحة. غالبًا ما يتم استخدام مساعدات البزوغ عند السن حكمة» يبقى جزئيًا تحت اللثة، ولكن في موضعه الصحيح.

هناك العديد من طرق العلاج في ترسانة الأطباء المعاصرين، ولكن كل شيء تمامايعتمد على الحالة المحددة.

متى يكون من الضروري إزالة السن المنطمر؟ لماذا إزالة الأسنان المتضررة؟

حتى الجراح ذو الخبرة سيقول، ماذاحذفالأسنان المتأثرة هيعملية خطيرة ومعقدة لا ينبغي إجراؤها دون داع. ولذلك يشار إليه في الحالات التالية:

• التهاب الأنسجة الرخوة (التهاب محيط التاج) أو الفك (التهاب العظم والنقي).
• يقع السن في كيس جريبي أو ينمو أفقيا.
• يتم تشخيص الكيس أو التكوين الحميد.
• تم الكشف عن القيح أو العدوى البكتيرية.

تقنية الإزالة

يجب أن تتم عملية الإزالة طبيب ذو خبرةمن يعرف تفاصيل العمل مع الأسنان المنطمرة. المشكلة الأساسيةهنا موقعهم غير مريح، لذلك يصعب على المبتدئ التعامل مع المشكلة. تتم الإزالة على عدة مراحل:

1. أداء تخدير موضعي(لوضع الأسنان الصعب يستطيعاستخدام التخدير العام).
2. شق في الغشاء المخاطي.
3. الحفر في أنسجة العظام لإحداث ثقب.
4. قلع الأسنان.
5. إزالة شظايا الأسنان أو العظام.
6. علاج الجرح.
7. التطريز.
8. تتم إزالة الغرز بعد أسبوع واحد من الجراحة.

غالباً طبيبعليك أولاً سحق السن ثم خلعه حتى لا تتلفه المجاورةالأضراس والأغشية المخاطية.

موانع

يجب تأجيل العملية للأسباب التالية: الأسباب:

• حالة المريض الخطيرة بسبب أي نوع من المرض؛
• أزمة ارتفاع ضغط الدم.
• مشاكل عصبية أو اضطرابات عقلية.
• اصابات فيروسية؛
• أمراض الدم.
• مشاكل خطيرة في القلب.

نحيف منحلا يتم إجراء العملية قبل 2-3 أيام من بدء الحيض وبعد الإجهاض (يجب مرور أسبوعين على الأقل).

ما هي المضاعفات التي تحدث بعد إزالة الأسنان المنطمرة؟ كيفية تجنبها

أي عملية يمكن أن تسبب مضاعفات وجراحية علاج الأسنان المتأثرة- ليس استثناء. في كثير من الأحيانوتتجلى العواقب في الجودة نزيف شديد، ألم، تورم في اللثة أو الخدين. إذا تأثرت الأعصاب، فقد تظهر زيادة الحساسيةأو عدم الحساسية فموجوه. بسبب تصرفات الأطباء غير الصحيحة، يواجه المريض خلع الفك أو حتى الكسر.

تجنب المشاكل بعديمكن للمريض أن يخضع لعملية جراحية إذا ذهب إلى عيادة موثوقة (باستثناء العامل البشري) وقام بعناية بالاعتناء بالجرح الذي يظهر في الفم. حالا بعدلعملية جراحية، يجب على المريض:

• يستسلم طعامفي غضون 3-4 ساعات.
• لا تدخن لمدة 3 ساعات على الأقل.
• تجنب الكحول حتى تتم إزالة الغرز.

من المهم العودة لتحديد موعد للمتابعة مع الجراح أو المعالج. من الضروري مراقبة النزيف: إذا لم يتوقف لفترة طويلة أو لم تنجح المسكنات، طب الأسنانبحاجة إلى الاتصال على الفور. في الوقت المناسب يساعدسوف يساعد على تجنب العواقب غير السارة.

رعاية ما بعد الجراحة بعد إزالة الأسنان المتضررة

يلتزم الطبيب بإرشاد المريض حول كيفية العناية بالجرح الموجود على اللثة بشكل صحيح. منذ الحذف الأسنان المتأثرة هيعملية كاملة، فمن الضروري اتباع قواعد الرعاية. يحتاج المريض إلى:

• تقليل النشاط البدني إلى الحد الأدنى لمدة 2-3 أيام بعد الجراحة.
• رفض الأطعمة والسوائل الساخنة والباردة؛
• قم بتغيير فرشاة أسنانك إلى فرشاة ناعمة؛
• خذ حمامًا أو حمامًا دافئًا فقط، ولا تقم بزيارة الحمامات والساونا؛
• تناول جميع الأدوية التي وصفها لك طبيبك (عادةً ما يوصف العلاج المضاد للبكتيريا).

من المهم عدم شطف فمك حتى لا يعطل عملية الشفاء. يمكنك عمل حمامات نظيفة (يتم أخذ مغلي سائل أو عشبي في الفم، دون شطفه أو بصقه)، ولكن قم بتنسيق جميع الإجراءات مع طبيبك.

الطرق المحافظة لعلاج الإحتباس

إذا تم وضع السن بشكل صحيح في اللثة وكان هناك حد أدنى من التداخل مع البزوغ، يحاول الأطباء عدم إزالته، بل إعادته إلى مكانه المقصود بطبيعته. يتم استخدام طرق مختلفة لهذا:

• تصحيح بالليزر
• البقول الحالية.
• تدليك اللثة؛
• الكهربائي؛
• بعض الأدوية.

تهدف كل هذه العلاجات إلى صنع تاجتخلص من غطاء العلكة بنفسك. إنهم يقلدون جزئيا عملية طبيعيةثوران الأنياب والأضراس. لكن توفر مثل هذا العلاج يعتمد على الحالة.

كيفية تحفيز بزوغ الأسنان

تحفيز الثوران الأسنان المتأثرة هيهي أيضًا إحدى طرق علاج المشكلة. يصف الطبيب إجراءات متخصصة إذا رأى أن الضرس أو الناب في موضعه الصحيح، ولكن جذوره لم تتشكل بعد. ثم يوصي طبيب تقويم الأسنان بما يلي:

• إجراء التدليك الفراغي بمعدات خاصة؛
• تدليك خفيف بالأصابع مكانالتسنين.
• التحفيز الكهربائي؛
• التعرض للموجات فوق الصوتية والليزر وأجهزة الفراغ الاهتزازية وما إلى ذلك.

تهدف هذه الأساليب إلى استعادة الدورة الدموية وتسريعها العمليات الأيضيةفي اللثة.

السن المنطمر هوضرس أو ضاحك أو قاطعة مخفية في العظام أو أنسجة اللثة. لو جزءويكون السن ظاهرا، ويسمى شبه محتجز. يواجه العديد من الأطفال ونحو 40% من البالغين هذه المشكلة عندما يفقدون سن الثمانين. قد يمر ظهور الأسنان في موضعها غير الصحيح دون أن يلاحظه أحد – حيث ترتبط الأعراض بأمراض ذات صلة. وبالتالي، فإن تسوس الأسنان المختبئة في اللثة يسبب دائمًا التهاب الأنسجة المجاورة.

العد، التي أثرت على الأسنان ديستوبيكمشكلة وراثية. لكنها يمكن أن تظهر بسبب لدغة غير صحيحة. يمكن تحسين الاحتفاظ من خلال الجراحة أو الأساليب المحافظة: التدليك، والرحلان الكهربائي، وما إلى ذلك. يوصي بعض أطباء الأسنان بارتداء أحذية رياضية تساعد على تطوير قوس الأسنان وتقليل خطر البزوغ غير السليم.

دائمًا ما يحاول أخصائي تقويم الأسنان إعادة السن إلى الأسنان باستخدام الأقواس وطرق التأثير الأخرى. إذا لم ينجح ذلك، يقوم الطبيب بإزالة العنصر الغريب. العملية معقدة، لذا من المهم الاتصال بأخصائي. النجاح يعتمد إلى حد كبير ليس فقط على الطبيب، ولكن أيضًا على المريض: عدم الامتثال للقواعد رعاية ما بعد الجراحةيؤدي إلى مضاعفات.

ماذا تفعل إذا كنت تشك مشكلة مماثلة؟ قم بزيارة الطبيب ومراقبته باستمرار. سيصف طبيب الأسنان العلاج ويساعد على منع المضاعفات.