كشط مفتوح لجيوب اللثة. التدخل الجراحي في طب الأسنان - الكشط: ما هو والتكنولوجيا والنتائج

من المستحيل علاج أمراض اللثة دون إزالة الجير. والحقيقة هي أن لوحة الأسنان هي المصدر الرئيسي للبكتيريا المسببة للأمراض. سوف يصيبون اللثة على الفور. ولذلك فإن أي علاج سيكون غير فعال. أفضل طريقة للتخلص من رواسب الأسنان الصلبة هي كشط الجيوب اللثوية. ما هو؟ سيتم مناقشة هذا في هذه المقالة.

ما هو جيب اللثة؟

عندما يكون هناك الكثير من البلاك على الأسنان، فإنه يؤدي إلى حدوث عمليات التهابية في اللثة. وبسبب هذا، يتم تشغيل آلية تدمير أنسجة اللثة والخاملة. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل جيب اللثة،

يحتاج الطبيب ذو الخبرة فقط إلى النظر إلى اللثة لتحديد الدرجة دماراللثة كلما كانت الفجوة المرئية أعمق وأوسع، كلما ذهبت عملية الاضمحلال.

في الأشكال الشديدة من الأمراض، قد يتم تدمير تجاويف الأسنان، مما يؤدي إلى فقدان الأخير.

في المراحل المبكرة، لا يمكن اكتشاف هذا المرض إلا باستخدام الأشعة السينية.

الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض

في البداية، لا يظهر تكوين جيب اللثة بأي شكل من الأشكال. ولكن كلما تطور المرض، كلما كان أكثر حدة وتنوعا أعراض:

وفي حال ظهور أي من هذه الأعراض فمن الأفضل للمريض استشارة طبيب الأسنان فوراً. خلاف ذلك، يمكن أن يؤدي المرض إلى فقدان الأسنان.

الأسباب الرئيسية لظهور جيب اللثة

كما ذكرنا أعلاه، يظهر هذا المرض بسبب تغلغل البكتيريا في منطقة عنق الرحم في تاج الأسنان. تشكل الميكروبات طبقة غير مرئية بالعين المجردةعلى سطح المينا وتبدأ في التكاثر بنشاط. تثير نفاياتهم التهابًا شديدًا.

يتم تسريع نمو الميكروبات عن طريق ما يلي عوامل:

ما هي العواقب التي يؤدي إليها علم الأمراض؟

جيب اللثة ليس تشوهًا بسيطًا في الأنسجة. هذا مرض خطير إلى حد ما ويجب علاجه في أقرب وقت ممكن. خلاف ذلك، قد يواجه المريض مضاعفات خطيرة للغاية.

المضاعفات الأكثر شيوعا حادة خراج. إذا تجاهلها المريض، فإنها تصبح مزمنة.

غالبًا ما يتسبب جيب اللثة، من بين أمور أخرى، في حركة الأسنان. الأسنان المفكوكة غالباً ما تسبب ألم حاد. وأحيانًا يسقطون ببساطة من المآخذ السنخية.

التهاباتتسبب العملية في اللثة التهاب العقد اللمفية وغالبًا ما تؤدي إلى التسمم العام للمريض.

إذا لم يتلق المريض علاجًا جيدًا، فمن المرجح أن يؤثر المرض على عظام الفك.

ما هو علاج الجيوب اللثوية؟

في علاج هذا المرض، سواء العلاجية و الطرق الجراحيةعلاج. يلجأ أطباء الأسنان إلى طريقة أو أخرى بناءً على شدة المرض والنتائج التحليلات.

في بداية تطور علم الأمراض، يمكن إدارتها بالعلاج المحافظ. نحن نتحدث عن تنظيف الأسنان الصحي بالموجات فوق الصوتية واستخدام المطهرات: الكلورهيكسيدين أو ميراميستين.

هؤلاء إجراءاتفعال فقط في الحالات التي لا يصل فيها عمق الجيب اللثوي إلى 2 مم. إذا كان عمق الجيب أكثر من 2 مم، فلا تدخل جراحيليس كافي.

طرق العلاج الجراحية

تسمى جميع الطرق الجراحية لعلاج جيوب اللثة بالكشط. الكشط هو تأثير فعال مباشر على الفضاء تحت اللثة. اعتمادًا على شدة المرض، يلجأ الأطباء إلى الكشط المفتوح أو المغلق.

حاليا أكثر فعالببساطة لا توجد طريقة لعلاج جيوب اللثة. وبعد ذلك يتم استعادة اللثة للمريض بالكامل. تجدر الإشارة إلى أن كل طريقة علاج لها مؤشراتها وموانعها الخاصة.

تتمثل المهمة الرئيسية للجراح بالكشط المغلق في إزالة الرواسب تحت اللثة والأنسجة الحبيبية التي حلت محل اللثة المدمرة. العيب الرئيسي للكشط المغلق هو أن الجراح يضطر إلى العمل بشكل أعمى. لا يرى سطح الجذور ولا يستطيع تقييم حالة الجيوب اللثوية. ولهذا السبب، قد تبقى بعض التكوينات والترسبات المحببة على الأسنان في مكانها.

ل مغلقيلجأ الأطباء إلى الكشط عندما لا يتجاوز عمق الجيب اللثوي 3 ملم. وهذا يجعل من الممكن ضمان العلاج الكامل للمريض بشكل أو بآخر. إذا كان الجيب أعمق، فإن تأثير هذا الإجراء سيكون مؤقتا. قريبا جدا، سيعود التهاب اللثة بقوة متجددة.

هذا الإجراء لديه عدة موانع:

• يتم إطلاق القيح من جيب اللثة.
• هناك اشتباه في وجود خراج.
• وجود جيوب في أنسجة العظام.
• ترقق أنسجة اللثة.
• حركة الأسنان من الدرجة الثالثة.

يتم إجراء الكشط المغلق لجيب اللثة في عدة مراحل:

1. يقوم الطبيب بإجراء علاج مطهر للفم. ثم يقوم بتخدير المنطقة بالمخدر الموضعي.
2. باستخدام المجارف والقشارة، يقوم الطبيب بإزالة الرواسب من سطح السن والأسمنت الجذري الداكن. بعد ذلك يتم صقل سطح الأسنان باستخدام أداة خاصة.
3. باستخدام حفارة أو عرموش، يقوم الطبيب بتنظيف محتويات جيب اللثة: التحبيب، الظهارة، الرواسب الناعمة.
4. يتم غسل الجيب المعالج بمطهر ومرقئ. من المهم جدًا إصلاح الجلطة الدموية التي تمنع الوصول إلى تجاويف الأسنان.
5. في المرحلة النهائية، يتم تطبيق ضمادة واقية.

بعد كشط الجيب اللثوي للمريض لمدة ثلاثة أيام محظورتناول الطعام الصلب.

في كثير من الأحيان، بعد الكشط المغلق، يواجه المريض مضاعفات مثل: التهاب لب السن، والنزيف، وتقيح اللثة. وهذا ليس مؤشرا على جودة عمل الجراح. لا يمكن قول النتائج النهائية لهذا الإجراء إلا بعد تشكل الندبة. لن يحدث هذا قبل بضعة أسابيع.

بسبب بساطته، يتم إجراء الكشط المغلق في كثير من الأحيان تمارسفي عيادات الأسنان الصغيرة التي لا تستطيع تحمل تكلفة جراحي اللثة ذوي الخبرة. في العيادات الباهظة الثمن، عند علاج أمراض اللثة المتوسطة والشديدة، يلجأون دائمًا إلى الكشط المفتوح.

هذا نوع من الإجراءات المغلقة. الفرق الرئيسي بين الكشط المغلق الكلاسيكي هو أنه أثناء العملية يستخدم الطبيب مكشطة متصلة بجهاز فراغ. وهذا يسمح لك ليس فقط بإزالة الودائع، ولكن أيضًا بإزالتها على الفور. هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات. ولكن هذه هي الميزة الوحيدة لهذه الطريقة. بخلاف ذلك، فإن له نفس عيوب الكشط المغلق الكلاسيكي.

خلال عملياتيقوم الجراح بإزالة كافة الترسبات من على سطح الأسنان وإزالة التكوينات الحبيبية من تحت اللثة وإزالة الجيوب اللثوية بشكل كامل وزراعة أنسجة عظمية صناعية.

المؤشر الرئيسي لهذه العملية هو عمق الجيب اللثوي الذي يزيد عن 3 ملم. يتم تنفيذ هذا الإجراء أيضًا عند اكتشاف تشوه مرضي للحليمات بين الأسنان واكتشاف التصاق اللثة بالسن.

هذه العملية ممنوعيتم إجراؤها في الحالات التالية:

• عمق الجيب يتجاوز 5 ملم.
• اللثة رقيقة جدًا.
• تكون العمليات النخرية على طول حافة اللثة مرئية للعين المجردة.
• الأمراض المعدية في تجويف الفم.

يسبق العملية شامل تحضير:

• تتم إزالة جميع الرواسب السطحية من الأسنان.
• يتم العلاج لتخفيف التهاب اللثة.
• إذا كانت هناك مؤشرات، يتم تجبير مجموعات من الأسنان.

جراحةيتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي. يقوم الطبيب في المرة الواحدة بمعالجة منطقة لا تغطي أكثر من 8 أسنان.

يفتحيتكون الكشط من المراحل التالية:

جراحة رفرف

هذا هو مجموعة متنوعة كشط مفتوح. الفرق الرئيسي بينه وبين الإجراء الكلاسيكي هو أنه للوصول إلى محتويات الجيب، يقوم الجراح بإنشاء سديلة متحركة بالكامل. أي أنه يتم ببساطة إلقاء جزء من العلكة جانبًا. يتيح لك ذلك رؤية جيوب العظام وسطح جذور الأسنان بشكل أفضل.

ينبغي للعملية رفض، لو:

• هناك ارتشاف للعملية السنخية إلى عمق يصل إلى منتصف جذر السن.
• تم الكشف عن ارتشاف الأنسجة العظمية على مقربة من الأسنان متعددة الجذور
• يعاني المريض من أمراض جسدية خطيرة.

خليطيتم تنفيذ العملية على عدة مراحل:

1. يقوم الجراح أو مساعده بتطهير تجويف الفم ومعالجته محاليل مطهرة. ثم يتم إعطاء التخدير الموضعي.
2. يقوم الطبيب بإنشاء رفرف ويطويه مرة أخرى.
3. يقوم الجراح بإزالة جميع الترسبات من سطح السن بشكل كامل، والأسمنت الداكن من الجذر، وتلميع أسطحها باستخدام أدوات خاصة. بعد ذلك، تتم إزالة جميع التكوينات الحبيبية والظهارة الزائدة من الأنسجة الرخوة.
4. يتم وضع السديلة في مكانها وخياطتها. في هذه الحالة، يتم سحب حواف السديلة بمادة الخياطة إلى أعناق الأسنان.
5. تكتمل العملية بوضع ضمادة واقية.

العيب الرئيسي لجراحة السديلة هو أنها يمكن أن تثير الحركة المرضية للأسنان وتتسبب في انكشاف أعناقها.

خاتمة

الكشط المغلق والمفتوح، وكذلك جميع أنواع هذه العمليات، لها هدف مشترك واحد - إزالة الرواسب والقضاء على جيوب اللثة. بدون هذه الإجراءات، من المستحيل تحقيق استقرار التهاب اللثة المتقدم.

داريا إلكيف

طريقة فعالة للقضاء على أمراض اللثة في طب الأسنان تتضمن كحت اللثة. يوجد بين حافة اللثة ومنطقة عنق الرحم انخفاض يتراكم فيه بقايا الطعام باستمرار.

ل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضتشكل هذه الظروف بيئة مواتية، وتبدأ في التكاثر بقوة، مما يثير العمليات الالتهابية في الغشاء المخاطي تجويف الفمفي مكان تعلق الأسنان. وهذا قد يسبب فقدانه.

ما هو الكشط في طب الأسنان؟ هذا هو التنظيف العميق لجيوب اللثة حول الأسنان، ويتم إجراؤه بطرق مختلفة. إذا كنت تعرف ما هو هذا الإجراء، فسيتعين عليك أن "ترتعش" أقل بكثير قبل زيارة طبيب الأسنان.

لماذا هناك حاجة إلى كشط؟

كيف يتكون جيب اللثة؟

يتطلب تجويف الفم رعاية ذاتية مستمرة. بقايا الطعام تتراكم في الفضاء. تتفاعل مع البكتيريا وتسبب الرواسب. أنواع مختلفةوالتي تكون موضعية على سطح السن في المنطقة التي يخرج منها من اللثة، حيث يكاد اللعاب لا يغسل المينا. يتكون الجير، وهو مرتبط بقوة بالمينا ويمكن أن يخترق المساحة تحت اللثة.

هذه الظاهرة تثير بداية العملية الالتهابية، تسبب التغييرفي أنسجة العظام. تبدأ عملية ضمور العاج والأسمنت الجذري واستبدالهما بالأنسجة الحبيبية. وبدلاً من الأنسجة العظمية المدمرة، يتشكل تجويف، ولا تعود الأسنان متصلة باللثة بشكل صحيح، ويظهر جيب لثوي تتراكم فيه الحبيبات والترسبات.

إذا أصبح هذا الجيب أعمق من 3 مم، فمن المستحيل تنظيفه باستخدام الأدوات المنزلية - فرشاة أسنان، خيط تنظيف أسنان، فرشاة خاصة وعود أسنان. هناك حاجة لإجراء عملية كحت.

مؤشرات لهذا الإجراء

وفي وجود الجيوب اللثوية تصبح عملية الضمور والتدمير لا رجعة فيها. توقف مع العلاج المحليمستحيل - التنظيف السطحي والعوامل المضادة للبكتيريا توقف الالتهاب لفترة قصيرة فقط.

داخل التجاويف المفتوحة، تتراكم البكتيريا المسببة للأمراض وتنمو الحبيبات، والتي يستمر تأثيرها المدمر. يتم التهاب أنسجة اللثة مع الجيب باستمرار، وأي انتهاك لمتطلبات النظافة أو انخفاض الحالة المناعية يؤدي إلى تفاقم العملية المدمرة.

مؤشرات لهذا الإجراء:

• التهاب اللثة الحاد، مما يسبب التهاب الفم المزمنوظهور تقرحات غذائية في تجويف الفم.
• التهاب اللثة الخفيف إلى المتوسط.
• رواسب عالمية من الجير واللويحات غير المتقشرة.
• - تكوين جيوب بعمق أكثر من 3 مم مملوءة بالشوائب الأجنبية.

بمساعدة الكشط، يتم حل جميع المشاكل في وقت واحد:

• يتم تنظيف المنطقة المحيطة بالسن.
• تتم إزالة الحبيبات.
• يزيل زيادة نزيف اللثة.
• تتم إزالة جيب اللثة.

يتم تنفيذ العملية بطريقتين – مغلقة ومفتوحة. يتم اختيار طريقة التنظيف من قبل الطبيب المعالج حسب عمق الآفات وشدة العملية.

لا يتم إجراء العملية إذا كان المريض يعاني من جيوب عظمية عميقة، أو أن الأسنان في وضع غير طبيعي، أو أن هناك تخلف خلقي في الفك، أو أن جدار اللثة ضعيف. يجب تأجيل الإجراء في حالة حدوث عملية التهابية حادة - إذا كان القيح قد تراكم بالفعل في المنطقة المصابة. أولاً، يتم إجراء العلاج، وبعد ذلك فقط يتم إجراء عملية الكشط.

تقنية كشط الجيب اللثوي

يمكن أن تسمى العملية بالتنظيف الموضعي للأسنان - حيث تتم إزالة البلاك من سطح السن وإزالة التكوينات الحبيبية ثم صقل المينا.

كشط مغلق. يتم إجراؤها عندما تكون أنسجة اللثة متضررة قليلاً ولا يتجاوز عمق الجيوب 5 مم. لا يوجد تشريح اللثة.

بعد التشخيص، يتم إجراء التخدير الموضعي، ويتم غمر الأدوات الخاصة في الجيوب، وإزالة الرواسب المتراكمة. يجب على الطبيب أن يعمل بشكل أعمى ويطلب منه أن يكون دقيقًا للغاية. بعد الانتهاء من الجراحة، يتم تلميع جذور الأسنان.

كشط مفتوح.

يتم تنظيف الجيوب عند قطع أنسجة اللثة.

1. أولا، يتم إجراء تشخيص شامل بناء على الفحص البصري والفعال، فمن الضروري إجراء صورة شعاعية للمنطقة المصابة.
2. يتم إجراء التخدير الموضعي.
3. يتم قطع العلكة، ويبدأ تنظيف تجويف الجيب.
4. يتم تطبيق أدوية خاصة على أنسجة الأسنان لتحفيز نمو أنسجة العظام في مكان التالفة والتي تمت إزالتها أثناء الجراحة.
5. بعد ذلك، يتم خياطة اللثة، ووضع الغرز في موقع الاستئصال.

بعد الشق، يتم تقشير المنطقة الملتهبة بين الشقين، مما يؤدي إلى كشف الأنسجة العظمية. لتجنب الحساسية المفرطة بعد الجراحة، يتم إجراء عملية زرع الأنسجة الرخوة. وهذا يساعد أيضًا على التغلب على العيوب التجميلية التي ظهرت أثناء العملية.

في حالة التدمير الكبير للعاج واستحالة استعادته بإدخال المنشطات، يتم إجراء زراعة الأنسجة الصلبة - اللثة أو الأسنان. هذا التأثير يؤمن السن بقوة ويحفز الجسم على التجدد.

ليس من الممكن دائمًا استعادة الأسنان دفعة واحدة. في هذه الحالة، يوصى بتكرار عملية الكشط بعد شهرين.

وكما هو الحال بعد كل عملية، عملية إعادة التأهيلله خصائصه الخاصة:

• أثناء وجود الضمادة الواقية على اللثة، لا ينبغي عليك تنظيف أسنانك أو شطف فمك.
• في الأيام الأولى يمكنك فقط تناول الأطعمة شبه السائلة.

بعد إزالة الضمادة، يوصى بمعالجة موقع الجراحة بالمخدرات وعوامل التئام الجروح في المنزل.

كحت في مقبس السن المخلوع

لا يعتبر خلع الأسنان إجراءً صعباً أو خطيراً، ولكن من الممكن أن تحدث مضاعفات بعده.

وتشمل هذه:

• نزيف طويل
• ألم طويل الأمد
• العملية الالتهابية.

لو حالة مؤلمةلا يختفي خلال 3-5 أيام، عليك القيام بزيارة ثانية للطبيب. من الممكن أن تكون الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والأجسام الغريبة وجزيئات الطعام قد دخلت إلى جرح غير محمي. بسبب إشراف الطبيب، يمكن أن تبقى شظايا العظام، خاصة إذا تم تدمير السن بالفعل وبدأ لبها بالتعفن.

بعض أمراض تجويف الفم تتطلب نهجا خاصا. غالباً العلاج من الإدمانوفي بعض الأحيان لا يكفي ذلك، فمن الضروري القضاء على سبب المرض والتخلص من عواقبه. أحد أبرز الأمثلة على العملية الالتهابية التي تؤثر على عظام الفك وحتى الأربطة التي يمكنها تثبيت التاج في مكانه هو التهاب اللثة.

كشط مقبس الأسنان سيساعد في علاج هذا المرض. باستخدام هذا الإجراء، الذي يتم تنفيذه بطريقة مفتوحة أو مغلقة، سيتمكن الطبيب من إزالة البلاك والحجر المتراكم باستخدام مكشطة وري، وكذلك تنظيف المقابس من فضلات البكتيريا والفيروسات.

جيوب اللثة - ما هي؟

مع مرور الوقت، يتم ترسيب الجير، ويمكن أن يؤدي تراكمه إلى تطور عملية التهابية في أنسجة اللثة وتدميرها بشكل أكبر، مما يؤثر على أنسجة العظام. نتيجة للالتهاب، يتشكل انخفاض يبدأ من اللثة وينتهي بالجزء العنقي من التاج، ويسمى "جيب اللثة".

اعتمادا على عمق وعرض الجيب بين الأسنان، سيتمكن الطبيب من تحديد مدى المرض. يمكن تشخيص المرحلة المبكرة باستخدام فحص الأشعة السينية، وإذا تقدم الالتهاب يمكن تحديده بصريا. عادة يجب ألا يزيد الانخفاض عن 3 ملم - إذا امتد جيب اللثة إلى ما هو أبعد من الحدود المحددة، فهذا يدل على وجود مرض في الأسنان.

كشط جيوب اللثة في طب الأسنان

الكشط هو مجال طبي، بمعنى تطهير تجاويف الجسم أو الأعضاء أو جلدباستخدام أداة خاصة تسمى المكحت. باستخدام هذا الإجراء الجراحي، يقوم الطبيب بإزالة المناطق المصابة وتنظيف المناطق التي تتراكم فيها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. سوف تساعد المكشطة أيضًا في الإنتاج كشط تشخيصيمن أجل نقل المستلمة لاحقا مادة بيولوجيةللأبحاث المخبرية.

كشط المقبس هو أحد أكثر الطرق شيوعًا اجراءات طبيةيتم إجراؤه في علاج التهاب اللثة الذي يحدث بعد قلع الأسنان. أثناء الإجراء، يقوم طبيب الأسنان بإزالة الأورام القيحية والجير الموجود تحت اللثة ومناطق الأسنان المسوسة.

مؤشرات لهذا الإجراء

عند زيارة طبيب الأسنان، قد ينصح المريض بكشط الجيوب اللثوية في الحالات التالية:

يعد كشط الجيوب اللثوية إجراءً مختلفًا تمامًا عن تنظيف المينا، والذي يزيل البلاك فقط. يتيح لك تنظيف جيب الأسنان التخلص من الرواسب المتراكمة ويمنع أيضًا المزيد من تسوس الأنسجة.

متى يتم بطلان العلاج؟

يجب عليك رفض العملية في حالة وجودها إفرازات قيحيةهناك احتمال كبير للإصابة بالخراج، أو انتشار الجيب اللثوي إلى الهياكل العظمية. إذا كان عمق الجيب اللثوي أكثر من 5 مم، أو كانت اللثة رقيقة جدًا، أو كانت هناك تغيرات ليفية، أو وصلت حركة الأسنان إلى الدرجة 3، فسيرفض الطبيب إجراء هذا الإجراء الجراحي. أيضًا، لتجنب المضاعفات، يجب ألا تخضع لعملية كشط السنخ إذا كنت تعاني من عدوى حادة في تجويف الفم أو مع ضعف الوظائف الفسيولوجية.

إيجابيات وسلبيات كحت

هناك العديد من الجوانب الإيجابية والسلبية لإجراء مثل الكشط. تشمل مزايا هذا الإجراء ما يلي:

ولسوء الحظ، هناك أيضا الكثير من أوجه القصور. بخصوص طريقة خاصة، ثم في المراحل المتقدمة من التهاب اللثة، تحدث الانتكاسات دائمًا تقريبًا. عيب آخر هو مدة الإجراء. سيتعين على المريض قضاء حوالي ساعتين أثناء الكشط المفتوح للأسنان 6-7.

تتطلب الطريقة المفتوحة أن يكون الجراح شديد التركيز واليقظة. يمكن للطبيب غير المؤهل أن يصيب الأغشية المخاطية والأسنان.

منهجية الإجراء

في الترجمة من الإنجليزية، كلمة "الكشط" ليست أكثر من "كشط". في طب الأسنان، معنى هذا المصطلح أوسع بكثير. عند إجراء عملية الكشط لعلاج أمراض اللثة، يلتزم الأطباء بالتكتيكات التالية:

• تتم معالجة موقع الإجراء بمحلول مطهر.
• يتم إعطاء التخدير.
• تتم إزالة البلاك والجير من سطح الأسنان (كما هو موضح في الصورة) باستخدام جهاز ري اللثة؛
• تتم إزالة المنطقة المصابة من الملاط والعاج من جذر السن باستخدام حركات الكشط؛
• جذر السن مستوي ومصقول.
• تتم إزالة الأنسجة المتضررة من العدوى.
• يتم تطبيق مطهر على الأنسجة النظيفة.
• يتم تطبيق ضمادة التثبيت على اللثة المضغوطة على السن.

بعد إجراء العملية بشكل صحيح، كما هو موضح في الفيديو، يتم استعادة الدورة الدموية والتدفق الليمفاوي في قناة اللثة. وبهذه الطريقة، يتم تهيئة جميع الظروف اللازمة للتجديد السريع للأنسجة.

مغلق

من السمات المميزة للطريقة المغلقة لعلاج جيوب اللثة عدم القدرة على مراقبة حالة جذور الأسنان بصريًا، لذلك قد تظل التحبيبات والجير سليمة. يكون تأثير الإجراء ممكنًا إذا كان عمق جيب اللثة لا يزيد عن 3 مم. في حالة التهاب اللثة، لا يمكن تحقيق سوى راحة مؤقتة، وسيستمر المرض نفسه في التقدم.

في إجراء واحد من الكشط المغلق لجيوب اللثة، يمكن للطبيب تنظيف تجويف 2-3 أسنان، بعد الإجراء، يمكن أن تستمر عملية الشفاء لمدة أسبوع. لا يمكن إجراء التشخيص في موعد لا يتجاوز شهر بعد تدخل الأسنان. عادة، يتم استخدام كشط اللثة فقط في عيادات الأسنان التي لا يوجد فيها متخصصون مؤهلون تأهيلا عاليا، ولا يتم تنفيذ الإجراء من قبل جراح ذي خبرة، ولكن من قبل معالج أسنان.

يفتح

يتيح لك الكشط المفتوح إزالة جميع الرواسب الموجودة تحت اللثة و الأنسجة التالفةفي منطقة أحد الأسنان يتم زرع أنسجة عظمية صناعية، وأثناء العلاج يختفي الجيب اللثوي. يتم إجراء الكشط المفتوح تحت التخدير الموضعي.

في نهاية العملية سيقوم الطبيب بوضع الغرز التي يجب إزالتها بعد عشرة أيام. أثناء الجراحة بالليزر، من الممكن تشريح الأنسجة دون تلامس، وتقليل الألم وتخثر الأوعية الدموية على الفور. تتم استعادة الحليمات اللثوية في فترة ما بعد الجراحة بشكل أسرع.

جراحة الكحت والسديلة على اللثة

إن استخدام جراحة السديلة لعلاج التهاب اللثة يؤدي إلى نتائج جيدة. أثناء العملية، يتمتع الجراح بتحكم بصري جيد، لذلك تتم إزالة جميع المناطق المتضررة. يتضمن هذا التدخل الجراحي قطع السطح السمحاقي للثة، بما في ذلك علاج الجذور والأنسجة الرخوة.

المضاعفات ممكنة في فترة ما بعد الجراحة. قد تكون أعناق الأسنان مكشوفة، أو قد تحدث تغيرات في العمليات السنخية. من الممكن أيضًا حدوث عيوب جمالية أو حدوث ارتفاع ضغط الدم في العاج.

هل من الممكن إجراء العلاج في المنزل؟

إذا كانت مساحة اللثة تؤلمك، فإن العلاج الذاتي في المنزل يعني المخاطرة بوعي. أمراض اللثة مرض خطير يتطلب إشراف طبي.

في المنزل، يمكنك اللجوء إلى أساليب مختلفة، والتي سيتم دمجها مع العلاج الموصوف من قبل طبيب اللثة من ذوي الخبرة. على سبيل المثال، يمكنك علاج تجاويف اللثة باستخدام المراهم والمواد الهلامية المختلفة التي يمكنها تحسين عملية التمثيل الغذائي وإمداد الأنسجة بالدم.

يمكن أن تساعد العلاجات الشعبية لمرض جيب اللثة أيضًا عندما يتعلق الأمر بذلك المرحلة الأوليةالأمراض. الحلول و decoctions تساعد بشكل جيد النباتات الطبيةمع تأثيرات مضادة للميكروبات وشفاء الجروح، يمكن استخدامها لشطف الفم.

المضاعفات المحتملة

إذا تم إجراء كشط قنوات اللثة من قبل طبيب ذي خبرة والتزم بصرامة بتقنية تنفيذه، فيمكن تجنب المضاعفات. ومع ذلك، هناك حالات نشأت فيها مضاعفات بسبب مجموعة معينة من الظروف:

• فقدان الدم الشديد.
• التهاب في فترة ما بعد الجراحة;
• العدوى الثانوية.

إذا لم يكن الطبيب يتمتع بالخبرة الكافية في إجراء مثل هذه العمليات، أو تم تنفيذ العمل بلا مبالاة أثناء العملية، فلن تتم إزالة جميع الأنسجة المسببة للأمراض من جيب اللثة. في هذه الحالة، هناك احتمال كبير للانتكاس. يجب على المريض طلب المساعدة مرة أخرى من أخصائي يمكنه إجراء تنظيف عالي الجودة لتجويف اللثة.

www.pro-zuby.ru

تطور العملية المرضية

عادة، لا يتم تعميق الجيب الموجود في اللثة بما لا يزيد عن 3 مم. إن العمق الصغير للرقبة المتكون من الأنسجة الرخوة لا يمنع تنظيفها الذاتي. يعد التعميق التدريجي لجيوب اللثة والتهابها من الأعراض المميزة لأمراض اللثة. تنتفخ اللثة بين الأسنان وتبدأ بالألم وقد يظهر منها القيح. المرحلة الأولى من المرض هي التهاب اللثة. في هذه المرحلة، من السهل جدًا إزالة الظواهر الالتهابية - تحتاج إلى مراقبة نظافة الفم بعناية، والخضوع بانتظام لتنظيف أسنان احترافي لإزالة البلاك الناعم والصلب، وشطف فمك بالمطهرات والحقن العشبية.

ويصاحب التطوير الإضافي للعملية الالتهابية زيادة كبيرة في عدد البكتيريا. تؤثر الإنزيمات التي تفرزها بشكل سلبي على ألياف اللثة، مما يؤدي إلى تدميرها تدريجياً. في هذه المرحلة، تخضع الجيوب اللثوية لعدد من التغييرات وتصبح اللثة. يزداد نشاط العملية الالتهابية، وتنزف الأنسجة الرخوة المتأثرة بها عند لمسها، وتحدث تقرحات على اللثة.

يصبح التجويف بين السن واللثة أعمق، الأنسجة الضامةمما يضمن سلامة الأسنان، وتتأثر بالالتهاب وتضعف.

وفي حالة عدم علاج الجيوب اللثوية وتنظيفها، فإن العملية لن تمتد إلى ألياف أربطة اللثة فحسب، بل إلى الأنسجة العظمية للفك أيضًا.

يؤدي تصغير اللثة إلى انكشاف السن تدريجيًا. الأنسجة المدمرة غير قادرة على تثبيت طرف الجذر في الحفرة وفي مرحلة ما تسقط.

في المرحلة الأولى من المرض، يتم غسل جيوب اللثة بعامل مضاد للجراثيم مرة واحدة في السنة. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف الاستخدام اليومي للأدوية وغسول الفم على المناطق المصابة. المركبات الطبية. في حالة التهاب اللثة المعتدل، تكون طريقة الكشط فعالة؛ بالطبع شديدبالنسبة للأمراض، يتم استخدام الطرق الديناميكية الضوئية والجراحية وتجبير الكابلات.

أنواع الكشط، مؤشرات لهذا الإجراء

هناك أنواع مفتوحة ومغلقة من الكشط. تضمن هذه التقنية الإزالة الفعالة للجير وبقايا الطعام وأنسجة اللثة المتضررة وأسمنت الأسنان المخفف. لإجراء الكشط المغلق، يتم استخدام ليزر ديود أو قشارة بالموجات فوق الصوتية. تستخدم هذه الطريقة لعلاج الجيوب اللثوية في الحالات التي لا يتجاوز فيها عمق التجويف المحيط بالسن 5 ملم. يتم تنظيف التجويف ومعالجة جذر السن وصقله وإزالة الأنسجة المصابة. وهذا يساعد على استعادة الاتصال بين الأسنان واللثة.

الكحت المفتوح هو إجراء جراحي يستخدم التخدير الموضعي. أثناء العملية، يتم تشريح الأنسجة الموجودة في منطقة الحليمات بين الأسنان، وإزالة الجير، وتنظيف الجيب اللثوي جيدًا من الرواسب. ثم يتم تطبيق دواء يسرع نمو الظهارة ويمنع نشاط الميكروبات المسببة للأمراض. يتم صقل جذر السن لضمان إحكام التصاق الغشاء المخاطي به وخياطة الجرح. فترة إعادة التأهيلبعد الإجراء بأسبوعين، وبعد ذلك يلاحظ المرضى نتائج إيجابية - اللثة لا تنزف ولا تؤذي، ويختفي احتقان الدم والتورم، ويتناقص عمق الجيب.

مؤشرات للكشط هي:

1. عمق جيب أنسجة اللثة المتقشرة يتجاوز 3 مم؛
2. تراكمت كمية كبيرة من الرواسب الصلبة.
3. تتأثر اللثة بالعملية الالتهابية.

الطريقة الضوئية

يمكن علاج الأشكال المتقدمة أو الشديدة من أمراض اللثة بشكل غير جراحي باستخدام العلاج الضوئي الديناميكي. قبل تنفيذ الإجراء التنظيف المهنيتجويف الفم، وبعد ذلك يتم معالجة اللثة بالكلوروفيل المستخرج من طحالب السبيرولينا. استجابة لتطبيقه، تبدأ الخلايا الظهارية في إنتاج مواد محسسة للضوء. وبعد 30 دقيقة، يوجه الطبيب شعاع الليزر إلى الأنسجة المريضة. يؤدي إشعاعها إلى انهيار محسسات الضوء مع إطلاق الأكسجين النشط.

تحت تأثير عملية الأكسدة، يتم تدمير الميكروبات المسببة للالتهاب بالكامل. يقوم الطبيب بإزالة المناطق التالفة من الأنسجة وإغلاق جيب اللثة. ميزة طريقة العلاج هذه: تأثير لطيف وغير مؤلم وكفاءة عالية - إجراء واحد يكفي للقضاء على الالتهاب والنزيف. يتكون فيلم على اللثة ويمنع العدوى وتكرار المرض. يساعد استخدام الأدوية العظمية والأحماض الأمينية على استعادة الأنسجة التالفة.

عندما يكون عمق الجيب اللثوي أكثر من 4-5 ملم، يتم استخدام طريقة الرفرفة. أثناء العملية، يتم فصل اللثة عن سطح السن وإزالة محتويات الجيب ومعالجة التجويف والجذر المنظفين بمطهر. يتم بعد ذلك تأمين أنسجة اللثة الناعمة في الموضع الصحيح باستخدام الغرز. في معظم الحالات، تعطي الطريقة نتائج إيجابية. وتشمل عيوبه الإجهاد الذي يعاني منه المريض وفترة التعافي الطويلة.

التجبير بالكابل

تساعد طريقة العلاج هذه على تقوية الأسنان التي بدأت تتخلخل. تتكون تقنية التجبير من ربط الوحدات المتحركة للأسنان بخيط الأراميد، وهو متين بشكل خاص. يتم حفر أخاديد رفيعة على طول محيط الأسنان المجاورة، وبعد وضعها يتم تغطية الخيط بمادة عاكسة. يتناسب لون الحشوة مع لون الأسنان، لذا فهي تكاد تكون غير مرئية.

تمنع طريقة تجبير الكابلات ارتخاء الأسنان، بينما تضمن في الوقت نفسه الحركة الطبيعية للأسنان، وتمنع ضمور عظام الفك. التثبيت بخيط الأراميد لا يتداخل مع النطق ولا يسبب أي إزعاج للمريض. لاستعادة الفراغات في الأسنان مكان الأسنان المفقودة، ينصح باستخدام أطقم أسنان غير مصنوعة من معدن السيراميك، بل تجمع بين السيراميك والزجاج أو التيتانيوم، حتى لا تثقل كاهل الفك.

في المرحلة الأولية من أمراض اللثة، لتحسين حالة اللثة، يمكنك استخدام الاستعدادات المصنوعة من مكونات نباتية وفقا لوصفات الطب التقليدي. أنها تمنع البكتيريا وتحسين التئام الجروح. بالإضافة إلى ذلك، من المفيد تدليك اللثة باستخدام فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة، ثم شطف الفم بمنقوع البابونج أو لحاء البلوط أو المريمية.

جيد تأثير الشفاءتوفير المرافق التالية:

• قشور الجوز غير الناضج، مملوءة بزيت الزيتون (1 ملعقة كبيرة لكل 250 مل). للبث، يجب وضع الخليط في الثلاجة. بشكل دوري تحتاج إلى إخراج الجرة والرج. بعد أسبوع، صفيه واستخدمه لتليين اللثة 3-5 مرات في اليوم.
• ضخ الموز أو العصير. لتحضير التسريب، صب 20 غرام من الأوراق مع كوب من الماء المغلي. يستخدم كغسول للفم. يتم عصر العصير من أوراق النبات الطازجة على المناطق المريضة من اللثة 3 مرات في اليوم.
• كمادات مصنوعة من البنجر الطازج المبشور. تُلف الكتلة دون عصر بشاش وتُحفظ على اللثة لمدة 15 دقيقة. تردد الاستخدام - 3 مرات في اليوم.
• تسريب عشبة Knotweed. صب كوب من الماء المغلي على ملعقة من الأجزاء النباتية المسحوقة من النبات. اتركها تتشرب لمدة 15 دقيقة. استخدميه مرتين في اليوم، مع وضع السدادات القطنية المبللة بالتسريب الدافئ على اللثة.
• عصيدة من التوت النبق البحر المسحوق. لف كتلة الفاكهة بقطعة من الشاش ذات طبقتين ثم ضعها على المناطق المصابة مرتين يوميًا لمدة 20 دقيقة.
• صبغة ثمار الويبرنوم مع العسل. من الضروري خلط 500 جرام من التوت مع نفس الكمية من عسل الحنطة السوداء و 500 مل من الكحول الإيثيلي (الطبي) بنسبة 70٪. ضعه في مكان مظلملمدة 2 اسبوع. اتجاهات للاستخدام: 1 ملعقة كبيرة. ل. 3-4 مرات يوميا لمدة 20 دقيقة. قبل الوجبات. يساعد تناول المنتج على تقوية جهاز المناعة وعلاج أمراض اللثة. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك وضع قطعة قطن مبللة بالصبغة على اللثة.

zubi.pro

ما هو جيب اللثة؟

يؤدي تراكم كميات كبيرة من الرواسب إلى تطور الالتهاب في أنسجة اللثة. بسبب هذه العملية، هناك تدمير تدريجي لأنسجة اللثة والعظام. تؤدي عملية التسوس المتزامنة إلى تكوين جيب اللثة.

من خلال عرض وعمق الفجوة الناتجة، من الممكن الحكم على درجة تدمير الأنسجة. في المراحل المبكرة، يمكن تشخيص جيب اللثةباستخدام الأشعة السينية. يتيح الالتهاب التدريجي التعرف على وجود الجيوب أثناء الفحص البصري.

أعراض

تشكيل جيوب اللثة قد يكون بدون أعراض حتى نقطة معينة. ولكن مع تقدم المرض تظهر أعراضه الرئيسية أيضًا:

• الانزعاج في منطقة اللثة.
• رائحة الفم الكريهة التي لا تختفي بعد التنظيف المناسب واستخدام الغسول؛
• احمرار وتورم اللثة. في هذه الحالة، تتمتع الأنسجة الرخوة بسطح لامع؛
• النزيف، حتى لو كان له تأثير طفيف على اللثة. على سبيل المثال، عند تنظيف التيجان؛
• عند ملامسة أنسجة اللثة، يلاحظ الألم والمرونة الواضحة للثة؛
• وفي الحالات المتقدمة يزداد حجم الجيب اللثوي. عند الضغط عليه، يمكن ملاحظة تفريغ محتويات قيحية.
• تصبح الأسنان متحركة.
• تتسع المساحات بين الأسنان.
• من الممكن حدوث تدهور عام في حالة المريض.

إذا تم الكشف عن هذه الأعراض يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان الخاص بك على الفورحتى لو كانت المشكلة موضعية بالقرب من سن واحد فقط، وإلا فإن الوضع سيتفاقم كل يوم ويؤدي إلى تطور المرض.

أسباب التعليم

السبب الرئيسي لجيوب اللثة هو تراكم الرواسب البكتيرية في منطقة عنق الرحم من التاج. تشكل الميكروبات طبقة غير مرئية على كامل سطح المينا وتطلق فضلاتها التي تسبب الالتهاب.

العوامل الرئيسية التي تثير نمو الميكروبات تشمل:

• اتباع نظام غذائي غير صحي، وخاصة الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات؛
• سوء نوعية نظافة الفم.
• عادات سيئة؛
• الأمراض العامة
• الاضطرابات الهرمونية.
• نقص المناعة.
• أمراض الأسنان.

عواقب المرض

جيب اللثة ليس مجرد تشوه في اللثة. هذا مرض خطير يتطلب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، وغيابه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

معظم غالبًا ما يحدث خراج حاد، والذي يصبح مزمنًا فيما بعد.

ويصاحب هذا المرض حركة شديدة للأسنان وألم. في غياب العلاج المناسب، يسقط السن بالكامل من السنخ السنخي. تطور الالتهاب يؤدي إلى التهاب العقد اللمفية والتسمم العام للجسم.

ما هي طرق العلاج الموجودة؟

قبل إجراء العلاج، يتم إجراء التشخيص لتحديد مدى المرض. هذه المرحلة ضرورية لتحديد الحد الأقصى الطريقة الصحيحةللقضاء على الأمراض.

في المرحلة الأولية يستخدمون العلاج المحافظتهدف إلى تخفيف الأعراض. في الحالات الصعبة، يوصى بالطريقة الأكثر فعالية - العلاج الجراحي لجيب اللثة، والذي يضمن الإزالة الكاملة للبلاك.

الطرق العلاجية للقضاء على جيوب اللثة

يمكن استخدام طريقة المعالجة هذه في المنخفضات الجيبية الصغيرة التي لا تتجاوز 0.15 ملم. في هذه الحالة، يجب أن يكون هناك جزء تحت اللثة من السن الحد الأدنى من المبلغرواسب ولا توجد علامات التهاب الأنسجة الرخوة.

يشمل العلاج العلاجي الإجراءات التالية:

تنظيف الأسنان الصحي باستخدام قشارة بالموجات فوق الصوتية.تتم إزالة الحصوات والبلاك عن طريق تدميرها دون الإضرار باللثة. هذه الطريقة في مؤخراأكثر شيوعاً من الكشط بالليزر، حيث تتم معالجة المنطقة المصابة بالليزر لعلاج الجيوب اللثوية.

علاج بالعقاقير.وكقاعدة عامة، يتم وصفه مباشرة بعد الانتهاء من تنظيف الأسنان. في الحالات الخفيفة من المرض، يتم استخدام العلاج المعقم فقط: الشطف والحمامات والري. لهذا الغرض، استخدم الكلورهيكسيدين أو ميراميستين.

في الحالات الشديدةمطلوب دورة من المضادات الحيوية:لينكومايسين، أموكسوسيلين، أزيثروميسين.

قد لا تكون هذه الإجراءات مفيدة إذا تجاوز عمق الجيب 2 مم. في مثل هذه الحالة لن يتمكن الطبيب من إزالة الحصوة بشكل كامل من تحت اللثة. بالإضافة إلى ذلك، يتم إصابة اللثة بشكل إضافي. نتيجة للتلاعبات التي يتم إجراؤها، يتم تعزيز الالتهاب وتدمير الأنسجة فقط.

جراحة

طريقة العلاج الجراحية يتضمن عملًا ميكانيكيًا مباشرًا بأدوات خاصة على المناطق تحت اللثة.اعتمادًا على درجة الضرر، هناك طريقتان جراحيتان للتخلص من هذه المشكلة: الكشط المغلق والمفتوح.

تعتبر إزالة الجيوب اللثوية باستخدام الطرق الجراحية هي الأكثر فعالية حاليًا. بعد العلاج بهذه الطريقة، يتم ضمان المريض نتيجة ايجابيةمع استعادة اللثة الكاملة. ولكن يجدر النظر في أن كل طريقة لها أسلوبها الخاص مؤشرات معينةوالميزات.

عملية مغلقة

الغرض من الكشط المغلق هو إزالة الأنسجة الحبيبية المتنامية لجيوب اللثة والقضاء على جميع الرواسب الموجودة على السن تحت اللثة.

خصوصية الطريقة هي ذلك يتم إجراء عملية تطهير التجويف دون المساس بسلامة اللثة.

العامل الرئيسي في اختيار الكشط المغلق هو عمق التجويف لا يزيد عن 3 مم. ولذلك، يتم استخدام هذه الطريقة فقط لالتهاب اللثة الخفيف.

بالنسبة لأشكال الأمراض الأكثر تعقيدًا، فإن هذه الطريقة لن تجلب سوى راحة مؤقتة. العيب الرئيسي لهذه التقنية هو أن التنظيف يتم دون تحكم بصري. من ماذا تبقى الرواسب والحبيبات جزئيًا في مكانها.

مراحل التشغيل

• تخدير موضعي.
• وبعد ذلك يتم تنظيف تجويف الجيب باستخدام المكشطة. أولاً تتم معالجة جدران السن واللثة ثم الجزء السفلي.
• بعد الإزالة الكاملة للحجر والتحبيب، يتم ري الجيب بمحلول كلوريد الصوديوم.
• وأخيرا، يتم تطبيق ضمادة واقية على الجزء المعالج. لهذا الغرض، يتم استخدام الزنكوبلاست، ستومالجين، وريبين.

كشط فراغ

إذا كان هناك تراكم كبير من البلاك تحت اللثة، فيمكن استخدامه طريقة بديلة– كشط فراغ. الفرق الرئيسي بينها وبين الطريقة الكلاسيكية هو ذلك يستخدم الإجراء مجارف مجوفة متصلة بجهاز فراغ.

أثناء قطع الجزيئات المرضية، يتم إزالتها على الفور عن طريق الفراغ. وهذا يمنع حدوث المزيد من المضاعفات.

إجراء مفتوح

الهدف الرئيسي من هذه الطريقة ليس فقط إزالة التحبيب والرواسب، ولكن أيضًا استعادة الأنسجة العظمية.

في حالة الكشط المفتوح، تتأثر الأنسجة بتقشير جزء من الغشاء المخاطي. ولذلك، فإن تنفيذ هذا الإجراء يتطلب إعدادًا تفصيليًا يتكون من ما يلي:

• القيام بعملية تنظيف الأسنان.
• إذا لزم الأمر، يوصف العلاج المضاد للالتهابات.
• يتم تنفيذ التجبير وفقا للإشارات.

كيف يتم تنفيذ العملية؟

• يتم نزع شريحة صغيرة من الغشاء المخاطي من العظم بعد قطع الأنسجة في منطقة أعناق الأسنان. في حالة التشوه الشديد لحافة اللثة، يتم إجراء شق على مسافة 1.5 ملم من الحافة. تتم إزالة الشريط المتبقي في وقت لاحق.
• بعد كشف سطح الجذور يقوم الطبيب بإجراء تنظيف عميق.
• بعد ذلك، يتم حقن المستحضر العظمي في جيوب اللثة لاستبدال أنسجة العظام.
• في نهاية الإجراء، يتم تطبيق الغرز في منطقة الحليمات بين الأسنان. عندما يتم قطع حافة اللثة المشوهة، يتم سحب الغشاء المخاطي نحو الرقبة وتثبيته في هذا الوضع. تتم إزالة الغرز عادة بعد 10 أيام من الجراحة.
• لتعزيز التأثير، يتم تطبيق ضمادة اللثة.

في كثير من الأحيان، عندما تتشكل جيوب عميقة حول اللثة، يحدث انكشاف كبير للجذور. من أجل القضاء على هذا العيب أثناء الكشط المفتوح، يتم إجراء زراعة الأنسجة الرخوة، وزرع الأنسجة من الحنك الرخو إلى اللثة.

موانع

هذه التقنيةيعتبر الأكثر فعالية، ولكن لديه موانع معينة:

• خراج في شكل حاد.
• نمو الأنسجة الليفية.
• ترقق اللثة المفرط.
• حركة قوية للتاج.
• عمق الجيب يتجاوز 6 ملم.

السعر لجميع أنواع العمليات

يختلف متوسط ​​تكلفة خدمات علاج جيوب اللثة في روسيا قليلاً. العوامل الرئيسية التي تؤثر على التسعير هي طريقة تخفيف الألم والقدرات التكنولوجية للعيادة. لن يكون الجانب الأخير هو حالة العيادة.

متوسط، النطاق السعري للكشط المغلق يتراوح بين 5000-12000 روبل. سيكلف الإجراء باستخدام الكشط المفتوح 9000-18000 روبل.

كما تبين الممارسة، فإن الطريقة الأكثر فعالية للقضاء على الجيوب المصابة بالتهاب اللثة المعتدل والشديد هي الكشط المفتوح. لا تسمح هذه التقنية بإزالة النمو والعناصر التالفة فحسب، بل أيضًا مع مرور الوقت استعادة العظام المفقودة تمامًا.

العيب الوحيد لهذه الطريقة هو عملية الشفاء الطويلة. في المقابل، فإن الكشط المغلق يكون غير دموي وأقل ألمًا. ولكن، لسوء الحظ، لا يمكن استخدامه إلا في المرحلة الأولى من المرض.

مراجعات المرضى

غالبية المرضى الذين خضعوا لعلاج جيوب اللثة يرون ذلك الطريقة الجراحية هي الطريقة الوحيدة المضمونة للتخلص من المشكلة.

تظهر المراجعات ذلك العلاج العلاجيفي أغلب الأحيان لا يؤدي إلى نتائج، بل يخفف أعراض المرض مؤقتًا فقط. إذا واجهت مرضًا مشابهًا ولديك خبرة في علاجه، فيمكنك ترك تعليقاتك في التعليقات على هذه المقالة.

ندعوكم لمشاهدة فيديو حول عملية إجراء عملية “الكشط المفتوح للجيوب اللثوية”:

zubovv.ru

هيكل الجيوب اللثوية ومراحل المرض

تظهر الجيوب اللثوية بسبب أمراض اللثة – التهاب اللثة وأمراض اللثة والتهاب اللثة. بسبب الالتهاب، تنتهك سلامة الأنسجة الرخوة، وتبدأ في "الابتعاد" عن المينا، وتتعرض أعناق الأسنان تدريجياً، ويحدث ضمور في العظم السنخي.

يصاحب التهاب اللثة فقط التهاب معدي وحركة الأسنان. في أمراض اللثة، يحدث تدمير الأنسجة الضامة دون تكوين القيح، ومع التهاب اللثة، يتم الحفاظ على سلامة الأسنان.

يخلق التهاب اللثة بيئة مثالية لتكاثر الميكروبات والبكتيريا. الجزء السفلي مليء بجزيئات الطعام واللويحات والقيح. لا يستطيع المريض تنظيف الجيب بالكامل بنفسه. بمرور الوقت، تتفاقم العملية: يتم ملء المساحة بشكل أعمق وأعمق بالرواسب الصلبة، وضمور الأنسجة الحبيبية والعمليات السنخية.

مهم!الطرق الرئيسية لفحص جيوب اللثة هي التصوير الشعاعي والفحص. تظهر الصورة بوضوح المناطق الداكنة في المكان الذي تبتعد فيه الأنسجة الرخوة عن السن.

هناك ثلاث مراحل للمرض:

1. سهل.عمق الجيب يصل إلى 3.5 ملم.
2. متوسط.يصل حجم الدمار إلى 4 ملم.
3. ثقيل.الآفات تتجاوز 5 ملم.

الأسباب والأعراض

العامل الرئيسي الذي يؤدي إلى تكوين جيوب اللثة هو تراكم البكتيريا واللويحات التي تلتصق حرفيًا بسطح المينا. أسباب تطور علم الأمراض تشمل:

1. نظافة الفم سيئة أو غير لائقة.
2. تناول كميات كبيرة من الأطعمة اللينة والكربوهيدرات: الحلويات، والمخبوزات، والأطعمة السريعة.
3. قلة الخضار والفواكه الصلبة في النظام الغذائي: تساعد الأطعمة الصلبة على التخلص من البلاك، وتعزز إمدادات الدم المناسبة إلى اللثة والأسنان القوية.
4. عيوب العض: الازدحام، والأسنان الملتوية.
5. السكري.
6. الخلل الهرموني.
7. نقص المناعة.
8. نوعية رديئة أو حشوات وتيجان وجسور وأطقم أسنان مصنوعة بشكل غير صحيح.

مهم!المدخنون هم الأكثر عرضة لتكوين البلاك على أسنانهم. تغطي راتنجات النيكوتين سطح المينا، وخاصة من الداخل. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الإدمان، يعد التنظيف المهني إلزاميًا لتجنب خطر الإصابة بالتهاب اللثة.

يصاحب تكوين الجيوب اللثوية ما يلي:

1. حكة في اللثة.
2. النزيف بسبب التأثير الميكانيكي.
3. رائحة الفم الكريهة التي لا تختفي حتى بعد التنظيف والشطف بالمحلول.
4. فصل المحتويات القيحية عند الضغط عليها.
5. رد فعل على البرد والساخن والحامض والحلو.
6. عدم الراحة أثناء تناول الطعام.
7. تضخم بصري للسن بسبب ضمور اللثة.
8. حركة وتخفيف الأسنان - في المراحل الشديدة.

علاج

يتم علاج جيوب اللثة بعدة طرق. تعتمد التقنية التي سيتم اختيارها على عمق الآفة ومرحلة المرض.

التنظيف بالليزر

يتم استخدامه في المرحلة الأولى من علم الأمراض. تتم إزالة الجير باستخدام جهاز طب الأسنان Vector. تعمل الاهتزازات فوق الصوتية عالية التردد المنبعثة من ملحق القشارة على إزالة الرواسب الموجودة في جيوب اللثة. في الوقت نفسه، يتم تطهير الفجوات والقضاء على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

مهم!عادة ما يتم إجراء التنظيف بالليزر بدون تخدير. هذا الإجراء غير مؤلم، ومن الممكن حدوث إزعاج بسيط. يتم استخدام التخدير إذا كان المريض لديه زيادة الحساسيةأو أنه خائف جدًا.

العلاج الضوئي

PDT – حديث طريقة غير جراحيةعلاج أي مرحلة من مراحل المرض. يتم تنظيف جيب اللثة من البلاك ويتم وضع مستحضر خاص - الكلوروفيل المركز. يتم إنتاجه من الأعشاب البحرية - سبيرولينا. المادة تعزز تطوير محسسات ضوئية.

عندما يتعرض شعاع الليزريبدأ التفاعل التأكسدي بإطلاق الأكسجين. تموت الميكروبات والبكتيريا، وتتشكل طبقة واقية على الغشاء المخاطي. في نهاية الإجراء، يتم إغلاق جيوب اللثة. يهدف العلاج الإضافي إلى استعادة الأنسجة العظمية والحبيبية.

كشط

طريقة العلاج الأكثر شيوعا. هناك نوعان من الإجراءات:

1. يفتح.يتم تنفيذه عندما لا يتجاوز عمق الجيوب 5 مم.
2. مغلق.يتم استخدامه في المرحلة الثالثة من الآفة.

المبدأ العام لكل من الكشط المغلق والمفتوح هو نفسه. والفرق الوحيد هو استئصال الأنسجة الرخوة. يتم تنفيذه باستخدام النوع الثاني من الطريقة.

يتكون الإجراء من عدة مراحل:

1. علاج تجويف الفم بمحلول مطهر: "الكلورهيكسيدين"، "ميراميستين".
2. تخدير.
3. الإزالة الميكانيكية للبلاك والرواسب والقيح. إذا لزم الأمر، استئصال الأنسجة المتضررة.
4. التطهير المتكرر للأغشية المخاطية.
5. تطبيق الأدوية التي تعزز التكامل العظمي – نمو خلايا العظام وشفاء اللثة.
6. الخياطة (إذا اختفت الشقوق)، مع وضع ضمادة واقية.

مهم!عادة ما يفضلون إجراء نوع مفتوح من الكشط. إنه أكثر فعالية ويمنح الوصول الكامل إلى جيوب اللثة.

بعد أن يبدأ الإجراء فترة نقاهه. يستمر من 14 إلى 21 يومًا. وبحلول نهاية الأسبوع الثالث، يتم استعادة الأنسجة الضامة بالكامل.

جراحة رفرف

يتم التدخل الجراحي في المرحلة الثالثة من المرض، عندما يصل جيب اللثة إلى عمق 5 ملم أو أكثر. العملية مؤلمة ومؤلمة ويصاحبها انزعاج جسدي ونفسي. لكنه يسمح لك بالقضاء التام على تلف الأنسجة الضامة.

خطوات الإجراء:

1. تخدير.
2. الاستئصال العمودي للثة في مكانين.
3. تقشير السديلة السمحاقية.
4. الإزالة الميكانيكية للأنسجة المصابة ولوحة الأسنان والقيح.
5. العلاج المطهر وتطبيق أدوية التئام الجروح التي تحفز نمو الخلايا الجديدة.
6. التطريز.

مهم!ومع انتهاء مفعول التخدير، يبدأ المرضى في الشعور بالألم. لذلك، بعد الجراحة، يوصى بتناول مسكنات الألم.

خلال فترة إعادة التأهيل، يتم وصف المواد الهلامية لشفاء الجروح ومحاليل الشطف المطهرة. الأدوية الأكثر شيوعًا هي Asepta وMetrogyl Denta وSolcoseryl وActovegin. إذا كان المرض مصحوبًا بعملية التهابية وقيحية واسعة النطاق، تتم الإشارة إلى المضادات الحيوية.

الأسعار

تعتمد تكلفة علاج الجيوب اللثوية على نوع الإجراء ومساحة المنطقة المعالجة. متوسط ​​أسعار العلاج:

• • العلاج بجهاز "فيكتور" - 2500 لكل فك،
  • كشط مغلق - 1400 لكل سن،
  • الكشط المفتوح - 2700 لكل سن،
  • جراحة السديلة - من 2500 إلى 3500 حسب عدد جذور السن،
  • PDT - 1500 لجيب العلكة الواحد.

يظهر جيب اللثة مع تطور التهاب اللثة. يصاحب المرض ألم ونزيف، وفي الحالات المتقدمة – اضطراب في الروابط بين الأسنان والعُدَل. يتم العلاج باستخدام أجهزة الليزر والتنظيف الميكانيكي والاستئصال الجراحي.

skzub.ru

علاج

جيب اللثة هو حالة قابلة للعكس ويمكن علاجها النظافة المناسبة. إذا كان لديك مرض، مثل أمراض اللثة، فسوف تحتاج إلى علاج من طبيب الأسنان. يمكن استخدام الجراحة خاصة في حالة الالتهاب والألم وتورم اللثة مع خروج القيح. وإلا فإنه سيؤدي إلى فقدان الأسنان.

في حالة التهاب جيب اللثة يتم العلاج بطرق مختلفة. تستخدم الطرق العلاجية إذا كان العمق لا يزيد عن 4 مم. بادئ ذي بدء، لا بد من تنظيف السن من البلاك والجير والميكروبات والترسبات حتى تنغلق الرقبة وتتم استعادة التصاق اللثة بالأسنان.

في حالة حدوث نزيف يجب استشارة الطبيب. تتم إجراءات العلاج باستخدام:

• أدوات يدوية؛
• قشارة بالموجات فوق الصوتية.
• محسس للضوء.
• جراحة.

يتم تنظيف منطقة الجيب باستخدام الصلبة بالموجات فوق الصوتية، ثم تتم معالجة سطح جذر السن بالتلميع. تتم إزالة النمو الزائد من الأنسجة الملتهبة. وبالتالي يتم توفير الظروف لعملية الترميم للالتصاق الطبيعي للثة بالأسنان.

العلاج الضوئي - طريقة حديثة للعلاج نموذج التشغيلأمراض بدون جراحة. مبدأ الطريقة هو أنه بعد تنظيف أسنانك بالفرشاة، يتم وضع مادة خاصة تتكون من الكلوروفيل المركز على سطح اللثة.

يتم الحصول عليه من سبيرولينا - الأعشاب البحرية. تتطور المحسسات الضوئية في الخلايا المدمرة والملتهبة تحت تأثير الدواء، وبعد ذلك، بعد فترة زمنية معينة، يقوم الأخصائي بتطبيق شعاع الليزر على اللثة. يؤثر ضوءه على المحسسات الضوئية مع إطلاق الأكسجين. في هذه الحالة، يحدث تفاعل مؤكسد نشط، ونتيجة لذلك تموت النباتات المسببة للأمراض والبكتيريا الضارة. عندما تتم إزالة مناطق الأنسجة المصابة في جيب اللثة، فإنه ينغلق تمامًا. بإجراء واحد يمكنك علاج الجيب بشكل كامل والتخلص من الالتهاب والنزيف. إذا تم العلاج بالليزر، يتم إنشاء تكوين وقائي على الغشاء المخاطي، مما يمنع الميكروبات من دخول اللثة، ويعزز أيضًا التعافي. حالة طبيعيةجيب بعد إجراءات إزالة أنسجة اللثة المصابة، يجب استعادة أنسجة العظام. العلاج الناجح سيكون في هذه الحالة التعافي الكاملمفاصل اللثة ووظائف اللثة.

ولهذا يتم استخدام تقنية الترقيع، حيث يتم تقشير اللثة في منطقة عدة أسنان قريبة. يتم تنظيف الجيوب بعد الفتح يدوياومن ثم يتم معالجة جذر السن وخياطة اللثة.

يتم إجراء هذه العملية دائمًا تقريبًا بتأثير إيجابي، لكن العيب الوحيد لهذا الإجراء قد يكون الصعوبة في الجانب النفسي للمريض نفسه. يمكنكم رؤية نتيجة عملية جيب الأسنان، الصورة المعروضة أعلاه.

يهتم العديد من المرضى بكيفية علاج جيب في اللثة بين الأسنان باستخدام تقنية الكشط، والتي غالباً ما ينصح بها المختصون. ويعتبر فعالا وأقل إيلاما. هناك طرق مفتوحة ومغلقة. أثناء الإجراء، يتم تنظيف جيوب اللثة جيدًا من الرواسب والجير والأنسجة المتغيرة.

يصف طبيب الأسنان التنظيف بناءً على درجة المرض.

• كشط مغلقيتم إجراؤها بالليزر والموجات فوق الصوتية على عمق صغير للتكوين لا يتجاوز 5 مم.
• كشط مفتوحتمثل عملية جراحية يتم إجراؤها باستخدام أدوية التخدير. تتضمن العملية عمل شق في اللثة في منطقة الحليمات بين الأسنان، ثم تنظيفها وتطبيق عامل شفاء فعال، وبعد ذلك يتم خياطة الجرح.

النتيجة بعد الكشط ملحوظة بعد أسبوعين. يختفي تورم واحمرار ونزيف اللثة، ويقل عمق الجيب. لمعرفة كيفية علاج الجيوب في اللثة، أي طريقة ستكون أفضل، تحتاج إلى طلب المشورة من المتخصصين عند ظهور العلامات الأولى للمرض.

إجراءات إحتياطيه

لمنع إعادة العلاج في جيب الأسنان، يجب عليك القيام بذلك إجراءات إحتياطيهفي الوقت المناسب. عند إجراء عملية الكشط، يصف الطبيب عددًا من التدابير الوقائية التي يجب القيام بها بانتظام:

• تنظيف الاسنان؛
• استخدام منتجات التنظيف والمعاجين التي لها تأثير كاشط، حيث تتم إزالة الرواسب بمساعدة الجزيئات الصلبة والأسنان المصقولة؛
• استخدام الخيط (خيط تنظيف الأسنان) للتنظيف بين الأسنان؛
• زيارة وقائية عيادة اسنانعلى الأقل مرتين في السنة؛
• امتثال توصيات إضافيةسيقوم الطبيب بتقليل نمو الجيوب ومنع المضاعفات بمختلف أنواعها.

العلاج بالعلاجات الشعبية

غالبًا ما يتساءل المرضى عند زيارة طبيب الأسنان عما إذا كان من الممكن علاج جيب الأسنان في المنزل.

في هذه الحالة، يمكن أن تساعد بشكل فعال الحلول المطهرة و decoctions من النباتات الطبية مع تأثير التئام الجروح. يمكن العثور على العديد من الوصفات أدناه.

• جوز.الوصفة تستخدم القشر الأخضر. تُطحن ملعقة كبيرة من القشر وتُسكب في زيت الزيتون الدافئ - 0.25 مل. صب المنتج في وعاء وأغلقه بإحكام ثم ضعه في الثلاجة لمدة أسبوع مع رجه من حين لآخر. بعد التسريب، يتم ترشيح المحلول الناتج وتشحيمه على اللثة خمس مرات طوال اليوم.
• لسان الحمل. ماء مغلي - 0.25 مل - يُسكب 20 جرامًا من أوراق الموز المسحوقة ويترك لمدة ساعة على الأقل. ويتمضمضون به الفم أربع مرات طوال اليوم. في الصيف، يساعد عصير الموز كثيرا، حيث يتم طحن الأوراق في الخلاط والضغط على العصير باستخدام الشاش. ويمكنك مشاهدة نتائج علاج جيوب اللثة بالعصير والصور أدناه. تأثير إيجابيتم تحقيقه في اليوم الثالث.
• زيت الأوكالبتوس.أضف ملعقتين صغيرتين من الزيت إلى 200 مل من الماء المغلي، وحركه، ثم اشطفه ثلاث مرات على الأقل يوميًا لمدة سبعة أيام. المنتج ممتاز لتقوية اللثة.
• بيروكسيد الهيدروجين.تضاف ملعقة صغيرة من البيروكسيد إلى 100 مل من الماء. يجب شطف الفم مرتين يوميا لمدة أسبوع.
• شمندر سكري.ابشر البنجر ولف اللب الناتج بمقدار ملعقة صغيرة في قطعة قماش قطنية دون عصر العصير. يتم تطبيق المنتج على المناطق الملتهبة لمدة خمسة عشر دقيقة. يتم تنفيذ الإجراء ثلاث مرات على الأقل يوميًا باستخدام ضغط جديد. يمكن أن تظهر النتيجة المتوقعة بعد يومين من العلاج المنتظم.
• هايلاندر.باستخدام هذا العلاج، يتم العلاج لمدة أسبوع. تُسكب ملعقة من الهايلندر ماء مغلي 0.25 مل ثم ينقع لمدة 25 دقيقة. من الضروري ترطيب قطعة من الصوف القطني في الصبغة الناتجة، وتطبيقها على المنطقة الملتهبة، والاحتفاظ بها لمدة 10 دقائق. يتم تطبيق المنتج مرتين في اليوم. يتم تطبيق التسريب ساخنًا ولكن غير مسلوق.
• أوراق وسيقان الشارب الذهبي.يتم وضع أوراق النبات على مناطق الالتهاب، ويتم استخدام صبغة السيقان لشطف الفم. يتم تخمير ملعقة واحدة من النبات مع نصف لتر من الماء المغلي ويتم غرسها لمدة 30 دقيقة. يتم الشطف ثلاث مرات على الأقل في اليوم.
• قشور الليمون .قم بغلي قشر الليمون المطحون مع كوب من الماء المغلي، واتركه لمدة نصف ساعة، ثم اشطف فمك ثلاث مرات يوميا لمدة عشرة أيام.
• كالاموس، دنج.العلاج الناتج فعال في علاج الالتهاب كمسكن وشفاء للجروح. يتم التحضير مسبقًا مع إضافة الفودكا. للقيام بذلك، ستحتاج إلى لتر واحد من الفودكا من أفضل نوعية، وسحق الجذر بمبلغ 250 غرام، ودنج - 20 غرام. يؤخذ كل مكون على حدة، ويسكب بخمسمائة ملليلتر من الفودكا ويغرس لمدة عشرة أيام مع رج يومي. بعد التحضير، ابدأ العلاج. يتم تنفيذ الإجراء العلاجي على مدى أربعة أسابيع. للقيام بذلك، تحتاج إلى خلط صبغة الكالاموس مع صبغة البروبوليس بملعقة صغيرة في المرة الواحدة.

وفي الختام تجدر الإشارة إلى ذلك العلاج الذاتيلا ينصح بعلاج أمراض اللثة دون استشارة المختصين. ويفضل إجراءات الشفاءأداء في تركيبة الطرق التقليديةمع الطب التقليدي.

على الرغم من كل الضرر الوهمي لأمراض اللثة، فإن مسارها غالبا ما يتفاقم العلاج المعقديتم استخدام طرق العلاج الجراحية، بما في ذلك الكشط، المفتوح والمغلق، الترقيع و جراحة تجميلية، العمليات على الأنسجة الناعمهاللثة.

تنقسم جميع الطرق الجراحية التي تهدف إلى علاج أمراض اللثة تقليديًا إلى مجموعتين. يتم تحديد مبدأ تجميعهم من خلال عدة عوامل، مثل الغرض من العملية المخطط لها، ومسببات العملية الالتهابية، والمنهجية.

تشمل المجموعة الأولى من هذه المجموعات العمليات التي يتم إجراؤها لإزالة الجيب اللثوي نتيجة لأمراض اللثة، على سبيل المثال: كشط مقبس الأسنان، والجراحة التجميلية لجام الشفاه القصير، وتعميق الدهليز الصغير، وعمليات الترقيع.

والثاني يشمل منطقيا التدخلات التي تهدف إلى القضاء على أسباب العملية الالتهابية وبعض الأعراض المصاحبة للمرض. لخراج اللثة - قطع اللثة، استئصال اللثة لتضخم هامش اللثة.

في هذه المقالة سوف نصف الطرق الجراحية من المجموعة الأولى، والتي، في حين أنها تسعى إلى نفس الهدف - القضاء على الأنسجة المتغيرة بشكل مرضي، تختلف فقط في طرق الوصول الفوري إليها.

علاج مغلق

هدف

كما هو الحال مع جميع العمليات التي تنتمي إلى هذه المجموعة، يتم إجراء كشط "مغلق" لجيوب اللثة بهدف إزالة الظهارة الخضرية، و"الجير" تحت اللثة، والأنسجة المتحللة، والحبيبات، وكذلك الأسمنت الجذري المصاب.

دواعي الإستعمال

تشمل مؤشرات الكشط المغلق التهاب اللثة ذو الشدة المعتدلة والخفيفة، بشرط أن يكون عمق جيوب اللثة 3.5 - 4.0 ملم، ولا توجد جيوب عظمية، وتكون اللثة ذات بنية كثيفة.

موانع

مثل أي عملية، فإن كشط الجيوب اللثوية له موانع، مثل: خروج إفرازات قيحية من الجيب، الاشتباه في وجود خراج ووجوده الموثوق، وجود جيوب عظمية، وأيضًا عندما يصل عمق الجيوب اللثوية إلى أكثر من 5 مم. تعتبر أنسجة اللثة الليفية والرقيقة وحركة الأسنان من الدرجة الثالثة أيضًا من موانع الكشط.

يشير بعض أطباء الأسنان إلى عيب الكشط المغلق مثل عدم رؤية العملية، أي عدم القدرة على التحكم في العملية بصريًا، مما يعني أن هناك خطر إزالة الظهارة الغارزة في جيب اللثة والتحبيبات النامية فيه قد لا تتم إزالتها بالكامل. تتطلب تقنية إجراء مثل هذه العملية قدرًا كبيرًا من الصبر والدقة من قبل الأخصائي، لأنه بالإضافة إلى إزالة الأنسجة المرضية بشكل أعمى، يجب على الطبيب أن يتمكن من عدم إصابة أو إتلاف الأنسجة السليمة في اللثة والأسنان.

طريقة إجراء جراحة الكشط المغلق

التلاعب الأول والإلزامي قبل كشط جيب اللثة هو العلاج المطهر لتجويف الفم والتخدير.

بعد ذلك، باستخدام المجارف والقشارة، تتم إزالة أسمنت الجذور ورواسب الأسنان المتغيرة بشكل مرضي. تخضع جميع أسطح الأسنان للعلاج، وبعد ذلك يتم صقلها باستخدام أدوات خاصة للعناية بالأسنان.

بعد ذلك، باستخدام حفارة أو عرموش، تتم معالجة الجزء السفلي من الجيب عن طريق كشط الطبقة السطحية المخففة لحواف العمليات السنخية والحواجز بين السنخية. ثم يتم كشط ظهارة الفم التي نمت في الجيب والحبيبات.

السمة المميزة لهذه التقنية هي الحذر غير المشروط، تقريبًا المجوهرات، المطلوب من الطبيب، نظرًا لأن كشط الجيوب اللثوية الذي يتم إجراؤه بشكل تقريبي غالبًا ما يستلزم تطور مضاعفات مختلفة، وبالتالي تأخير وتدهور الشفاء.

الخطوة الأخيرة هي شطف الجيب المعالج بمحلول مطهر. في الوقت نفسه، يتم إجراء عمليات التلاعب بهدف وقف النزيف، بما في ذلك التدابير التي تحافظ على جلطة الدم التي تملأ التجويف من جيب اللثة.

ثم يتم تطبيق ضمادة اللثة الواقية. خلال اليومين أو الثلاثة أيام التالية بعد الكشط، لا يُنصح بتناول الأطعمة الصلبة والخشنة، وأيضًا دون التوقف عن تنظيف أسنانك بالفرشاة، استخدم علاجًا لطيفًا في منطقة الكشط. يوصى بالحمامات والشطفات الخاصة باستخدام حلول التئام الجروح والمطهرات.

ضمادة اللثة الواقية

عند إجراء عملية كشط خشنة، غالبًا ما تحدث مضاعفات مثل النزيف والتهاب لب السن والتقيح. ومع ذلك، فإن فعالية هذا العلاج الجراحيلا يمكن الحكم عليه بموضوعية إلا بعد 2-3 أسابيع، أي بعد تكوين ندبة النسيج الضام.

كشط فراغ

أحد أنواع الكشط "المغلق" هو ​​الكشط الفراغي لجيوب اللثة، والذي يختلف عن الكشط المغلق التقليدي حيث يتم إجراء العملية باستخدام مكشطة متصلة بجهاز يخلق فراغًا. إلى حد ما، يعد هذا ميزة إضافية، حيث تتم إزالة الأنسجة المتغيرة بشكل مرضي على الفور من الجيب، مما يساعد على تقليل خطر حدوث مضاعفات. ولكن، على الرغم من مزايا هذه الطريقة، لا تزال هناك عيوب، وهي نفس النقص السيئ السمعة في التحكم البصري. وهذا يعني أن الإزالة غير الكاملة للحبيبات وظهارة الفم والأنسجة الأخرى تظل ممكنة.

كشط مفتوح

هدف

يتم إجراء الكشط "المفتوح" لجيوب اللثة لإزالة الأنسجة والتكوينات المرضية. استئصال الظهارة المزروعة في الجيب، والتحبيب، وإزالة أسمنت الجذر المصاب والرواسب تحت اللثة - إزالة جيب اللثة.

دواعي الإستعمال

مؤشرات لاستخدام هذه التقنية هي جيوب اللثة التي يصل عمقها إلى 5 ملم، والنمو الكبير للتحبيب، على التوالي، وتشوه الحليمات بين الأسنان، فضلاً عن عدم وجود تماسك كامل لهامش اللثة مع السن.

موانع

يمنع إجراء الجراحة بهذه الطريقة عندما يكون عمق الجيب أكثر من 5 ملليمتر، عندما تكون أنسجة اللثة رقيقة للغاية، إذا كانت هناك تغيرات نخرية في حافة اللثة، خراج وتقيح من الجيب واللثة المحيطة، التهابات حادة و الأمراض المعدية في تجويف الفم.

إجراء عملية الكشط المفتوح

بادئ ذي بدء، يتم تنفيذ العلاج المطهر لتجويف الفم والتخدير.

بعد ذلك، يتم إجراء شق أفقي على طول قمم الحليمات بين الأسنان من اللثة، ثم يتم تقشير كلا القسمين الفموي والدهليزي من اللثة بين الأسنان، ثم يتم تقشير السديلة المخاطية فقط حتى عمق الجيوب، على التوالي. ، ليس أبعد من العظم السنخي.

بعد ذلك، مع التحكم البصري الكامل، على عكس تقنيات الكشط المغلق، تتم إزالة لوحة الأسنان والأنسجة المرضية - أسمنت جذر الأسنان المصاب - باستخدام المعازق والمجارف والقشارة. يتم صقل أسطح الجذر بأزيز اللثة. بعد ذلك، بعد معالجة أنسجة الأسنان، يبدأون في استئصال أمراض الأنسجة الرخوة، أي باستخدام ملعقة كشط أو مشرط أو مقص، يقومون بإزالة ظهارة الفم والحبيبات التي نمت في الجيب.

إذا كان هامش اللثة به تشوه كبير، فمن الممكن إزالة جزء من اللثة يصل عرضه إلى 1.0-1.5 ملم.

وكقاعدة عامة، ينتهي كشط جيوب اللثة بالشطف المجال الجراحيالأدوية المطهرة، ووضع الحليمات بين الأسنان وتثبيتها بغرز الأمعاء. بعد ذلك، يتم وضع ضمادة اللثة الواقية المشربة بالأدوية المضادة للالتهابات على موقع الجراحة. في بعض الأحيان، في حالات النزيف الشديد، من الممكن الاستغناء عن الضمادة لمنع تكوين ورم دموي.

خلال أول 2-3 أيام بعد كشط جيوب اللثة، يوصى بوضع البرد على الوجه في المنطقة. جرح ما بعد الجراحة. وكذلك استبعاد الأطعمة المهيجة والقاسية والخشنة. تنظيف الأسنان مسموح به، ولكن يخضع لمعاملة لطيفة في منطقة العملية. يوصى أيضًا بشطف الفم وحمامات الفم المبنية على المطهرات والحقن العشبية ومغليها خاصة بعد الوجبات.

عمليات الرفرفة

يجب أن يغطي النص المنفصل الأسئلة المتعلقة بعمليات السديلة، حيث أن جميعها، على الأقل، تختلف عن بعضها البعض في إنشاء سديلة معبأة بالكامل. جراحة السديلة هي في الأساس قطع وطي المنطقة المخاطية السمحاقية من اللثة، ثم العلاج اللاحق للجيوب العظمية وأسطح جذور الأسنان و السطح الداخليالأنسجة الرخوة المنفصلة.

يتم توحيد مجموعة متنوعة من التقنيات المعدلة لهذا النوع من العمليات بفارق بسيط: التحكم البصري الكامل والإزالة الدقيقة للأنسجة المرضية، مما يضمن بشكل موثوق أطول استقرار لعمليات اللثة.

جراحة السديلة على اللثة، والتي تكون مراجعاتها إيجابية بشكل عام، لا يزال من الممكن أن تسبب انكشاف أعناق الأسنان، وزيادة حركتها، وانخفاض ارتفاع العمليات السنخية، وتطور فرط حساسية العاج وتطور لا يمكن استبعاد الظروف التي تساهم في ظهور عيب جمالي.

دواعي الإستعمال

إن مؤشر التدخل الجراحي من هذا النوع هو التهاب اللثة ذو الشدة المتوسطة والشديدة، حيث يبلغ عمق الجيوب 5-8 ملم، ويتم تطوير ارتشاف الأنسجة العظمية على مدى نصف طول جذر السن. وذلك نتيجة ارتشاف الأنسجة العظمية بنسبة ثلثي طول الجذر، ولكن بشرط استخدام مواد الزراعة.

موانع

موانع جراحة السديلة هي وجود ارتشاف العملية السنخية لأكثر من نصف طول الجذر، ووجود تركيز واسع النطاق لارتشاف الأنسجة العظمية في المنطقة المجاورة مباشرة لتشعب الأسنان متعددة الجذور. إن وجود أمراض جسدية حادة، خاصة إذا كانت جراحة السديلة على اللثة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مسارها.

تقنية جراحة السديلة

المهمة الأساسية لطبيب الأسنان قبل إجراء العملية هي تطهير تجويف الفم ومعالجته بمحلول مطهر وإدارة التخدير.

بعد ذلك، يتم إجراء شقين عموديًا من حافة اللثة إلى ثنيتها الانتقالية، ثم يتم عمل شقين آخرين من الجانبين الفموي والدهليزي، متراجعين عن حافة اللثة بمقدار 2.0 - 2.5 ملم، بينما الجزء المقطوع من اللثة تم حذفه. ومع ذلك، مع حدوث تغييرات طفيفة في الجزء الهامشي من اللثة، من أجل تقليل فقدان الأنسجة الرخوة، يُسمح بإجراء شق أفقي واحد، كما هو الحال مع الكشط "المفتوح".

بعد ذلك، يتم تقشير السديلة المخاطية السمحاقية وطيها إلى الجزء المتحرك من الغشاء المخاطي - أضعاف انتقالية. ومن ثم تتم إزالة رواسب الأسنان والأسمنت الجذري المرضي بعناية، ثم يتم تلميع أسطح الجذر بمبارد وأزيز اللثة.

بعد معالجة أنسجة الأسنان، نبدأ في معالجة الأنسجة الرخوة. يتم استئصال الأنسجة الحبيبية وخيوط الظهارة الناشبة من داخل السديلة. ثم تتم معالجة العمليات السنخية العظمية ويتم غسل الجرح الجراحي بالمطهرات. يتم ملء عيوب العظام، إن وجدت، بمواد طعمية. يتم بعد ذلك وضع اللوحات في مكانها وتطبيق الغرز وسحبها نحو أعناق الأسنان. ويلي ذلك تطبيق ضمادة اللثة العلاجية والوقائية.

في كثير من الأحيان، بعد عمليات الكشط والترقيع "المفتوحة" على اللثة، تتعرض أعناق الأسنان، ويحدث فرط الحساسية - تراجع اللثة.

في هذا الصدد، يوصى في فترة ما بعد الجراحة باستخدام منتجات خاصة للعناية بالفم للأسنان الحساسة، ويقوم أطباء الأسنان أيضًا بتنفيذ عدد من الإجراءات لتقليل حساسية أعناق الأسنان في بيئة سريرية. تسمح لك بعض عمليات السديلة الخاصة بالتهاب اللثة بالحفاظ على الحد الأقصى أو حتى استعادته الشكل الفسيولوجيهامش اللثة، وخاصة في منطقة الأسنان الأمامية.

وكما يتبين مما سبق، فإن العمليات المتعلقة بهذه المجموعة، على الرغم من اختلاف طرق الوصول إليها عملية مرضية، لدينا قواسم مشتركة ميزة مميزة. وهي حقيقة أنه بغض النظر عن التقنية، سواء كانت عملية كشط أو جراحة رفرف، فإنها تهدف إلى إزالة التحبيبات، وظهارة الفم المزروعة في الجيب، ورواسب الأسنان تحت اللثة، وأسمنت جذر الأسنان المصابة، أي استئصال نفس الأنسجة.

أمراض أنسجة اللثة هي مشاكل شائعة جدًا في طب الأسنان. التهاب اللثة والتهاب اللثة يثير قلق الكثير من المرضى، وتتطلب الحالات المتقدمة التدخل الجراحي للحصول على علاج فعال. الإجراء الأكثر شيوعًا هو كشط الجيوب اللثوية.

العملية عبارة عن تنظيف عميق للجيوب المتكونة وتطهير التجاويف لمنع إعادة تكوين الجير. يساعد الكشط على تسريع عملية الشفاء وتحسين حالة تجويف الفم بشكل عام.

ما هو هذا الإجراء ولماذا يفعل ذلك؟

لفهم سبب ضرورة الكشط بشكل كامل، عليك أن تفهم أسباب المظهر، المضاعفات المحتملةالتهاب اللثة. يتميز المرض بنزيف اللثة، مزيد من التطويرالعملية الالتهابية، والنتيجة هي تورم الأنسجة، وتقيحها، وحركة الأسنان، وزيادة إزاحتها.

السبب الجذري للمرض هو سوء نظافة الفم. نتيجة لتراكم كمية كبيرة من البلاك الناعم الذي يتكون من الميكروبات، فإنه يثير تكوين الجير، والذي لم يعد من الممكن تنظيفه. بفرشاة عاديةوالمعكرونة.

الرواسب الصلبة على الأسنان هي السبب الجذري لالتهاب اللثة. يؤدي غياب أي تدابير علاجية إلى المضاعفات التالية:

• ضمور الأنسجة العظمية.بسبب العملية الالتهابية والنشاط النشط للبكتيريا المسببة للأمراض، تبدأ أنسجة العظام في الذوبان، ولا تختفي بسهولة، وتتحول تدريجياً إلى تكوينات تحبيبية. وهم الذين لهم الأثر السلبي الحاد في تدهور الأوضاع؛
• تشكيل جيوب اللثة.تحت تأثير رواسب الأسنان الصلبة، لا يتم تدمير العظام فحسب، بل يتم تدمير اللثة أيضًا (الاتصالات الدقيقة بين جذر السن والعظام). في أمراض اللثة، يؤدي التأثير المشترك للعوامل السلبية على أنسجة اللثة إلى تكوين فجوات بينها وبين السن (يطلق أطباء الأسنان على هذه التشكيلات جيوب اللثة).

اقرأ الصفحة عن أسباب وطرق علاج التهاب المنطقة المحيطة بالزرعة القمية.

عندما تصل التكوينات بين السن واللثة إلى 3-4 ملم، تصبح العملية لا رجعة فيها. الأنسجة الحبيبيةولا يمكن علاجه ولا يمكن إزالته إلا جراحيا. العلاج بالمضادات الحيوية المحلية والعامة، والعلاج بالليزر يتعامل مع أمراض اللثة فقط في بداية تطورها، ثم يتم استخدام الكشط، هناك عدة أسباب للجراحة:

• يكاد يكون من المستحيل تنظيف قنوات اللثة بشكل كامل، وباستخدام الليزر، يعمل الطبيب بشكل أعمى، ويزيل الرواسب المرئية فقط. تواصل الكائنات الحية الدقيقة المتبقية نشاطها الحيوي، واستئناف العملية الالتهابية. العملية نفسها مكلفة، ومضنية، وغير فعالة في الحالات المتقدمة، وإنفاق الوقت والمال عليها ليس أمراً عقلانياً؛
• تشكيل جيوب عميقة حول الأسنان، حتى بعد التنظيف الكامل، والعلاج المضاد للالتهابات لا يزال يمثل بيئة ممتازة لتطور البكتيريا. يتعرض تجويف الفم باستمرار ل عوامل خارجيةفمن المستحيل استبعاد دخول البكتيريا المسببة للأمراض تمامًا.

بناء على كل ما سبق، يمكننا أن نستنتج: من الممكن التعامل مع التهاب اللثة بشكل كامل وغير قابل للإلغاء إلا من خلال الإزالة الكاملة لقنوات اللثة والأنسجة الحبيبية وجميع رواسب الأسنان. يساعد الكشط على التغلب على جميع المشاكل في عملية واحدة.

أنواع الكشط

تتم إزالة اللويحة السنية تحت اللثة بطريقتين: باستخدام الكشط المفتوح والمغلق. تهدف كلتا العمليتين إلى حل نفس المشكلة، ولكن هناك بعض الاختلافات؛ حيث يستخدم أطباء الأسنان تقنيات مختلفة بناءً على الحالة السريرية لكل مريض.

مغلق

يتم إجراؤها لإزالة التحبيبات والأسمنت الجذري المصاب وجيوب اللثة. يشار إلى هذا الإجراء لالتهاب اللثة الخفيف إلى المتوسط. المتطلبات الأساسية: عمق الفجوات في اللثة لا يتجاوز 4 ملم، الأنسجة لها بنية كثيفة. يحظر إجراء هذا النوع من التلاعب في حالة وجود إفرازات قيحية أو وجود خراج مشتبه به أو انخفاضات تصل إلى 5 ملم. التغيرات الليفيةالأنسجة وحركة الأسنان من الدرجة الثالثة هي أيضًا موانع للكشط المغلق.

العيب الكبير لهذا الإجراء هو عدم وجود رؤية مباشرة، مما يزيد من خطر الإزالة غير الكاملة لأنسجة اللثة والحبيبات. تتطلب تقنية التلاعب مهارة خاصة وصبرًا من الأخصائي. عند إزالة الأنسجة المرضية بشكل أعمى، يجب على الطبيب عدم إتلاف المناطق الصحية والقضاء تماما على التكوينات المسببة للأمراض.

يفتح

الغرض من التلاعب هو استئصال الظهارة التي نمت في الجيب والمناطق المصابة من الأسنان واللثة. تتيح لك هذه التقنية التعامل مع التحبيبات الكبيرة والجيوب التي يصل عمقها إلى 5 مم والالتصاق الكامل لهامش اللثة بالأسنان.

يحظر إجراء الكشط المفتوح أثناء التدفق الأمراض الحادةفي تجويف الفم، وجود الطبيعة المعدية، تشكيلات اللثة النخرية، تقيح شديد. كما أنه من المستحيل إخضاع المريض لعملية جراحية بهذه الطريقة إذا كانت أنسجة اللثة رقيقة جداً، أو إذا كانت المنخفضات أكثر من 5 ملم.

يعد التحضير للجراحة أمرًا خطيرًا، حيث يتطلب الأمر علاجًا قويًا بالمضادات الحيوية، وتجبير جميع مجموعات الأسنان (إذا لزم الأمر)، وغيرها من المعالجات المهمة. عادة، يتم ترتيب 7-8 أسنان في طريقة واحدة، ويتم تنفيذ الإجراء بأكمله تحت التخدير الموضعي.

هناك طريقة ثالثة للتغلب على المرض وهي استخدام جراحة التصحيح. تشبه تقنية التدخل الكشط المفتوح، ويتم إجراؤها في الحالات المتقدمة جدًا، حيث لا يتم إزالة الأنسجة المصابة فحسب، بل يتم تمديدها أيضًا على عنق السن. تزيد العملية من كفاءة التدخل الجراحي وتمنع "انحسار" أنسجة اللثة.

صفة مميزة

يقبل الحل الصحيحإن مقارنة مزايا وعيوب كل نوع من أنواع التلاعب سوف يساعد.

إيجابيات الطريقة المفتوحة:

• تكلفة منخفضة؛
• لا حاجة لطبيب مؤهل تأهيلا عاليا.
• مدة قصيرة من الجراحة.
• يسهل حملها.

عيوب الكشط المفتوح:

• تستخدم حصرا لالتهاب اللثة الخفيف إلى المتوسط.
• فعالية منخفضة (في ما يقرب من 99٪ من الحالات لوحظ تطور المرض).

لا يحظى هذا الإجراء بشعبية بسبب عدم جدواه الكامل تقريبًا، وبمساعدته تتحسن حالة المريض مؤقتًا فقط.

مميزات الكشط المغلق:

• الطريقة الوحيدة لاستعادة وظيفة المضغ بشكل كامل، وتحقيق استقرار اللثة، وإزالة الجيوب المشكلة تمامًا.

عيوب جراحة السديلة:

• غالي السعر. تتطلب العملية دفع أجر لائق للطبيب والممرضات والإمدادات؛
• مطلوب أخصائي مؤهل، ولا توظف جميع العيادات أطباء ذوي خبرة؛
• هناك خطر انكشاف جذور السن مما يسبب ضرراً جمالياً كبيراً للمريض؛
• تتم إزالة الحليمات بين الأسنان، ويتغير مظهر أنسجة اللثة؛
• مدة العملية على 7-8 أسنان حوالي ساعتين.

مزايا الطريقة الأخيرة واضحة؛ من الأفضل المشي بتجويف فم صحي، ولكن معدل قليلاً، بدلاً من البقاء بلثة جميلة لفترة من الوقت، ولكن سرعان ما سيعود التهاب اللثة، جالبًا معه المزيد من المشاكل.

كيف نوقفه عند الطفل؟ اكتشف طرق فعالةعلاج.

ما هي الحالات التي يجب فيها التقاط صورة بانورامية للأسنان وما الذي يمكن رؤيته عليها؟ صفحة الرد.

إلقاء نظرة على عنوان لمراجعة فعالة الأدويةمن أمراض اللثة.

موانع

يحظر القيام بأي نوع من الإجراءات:

• مسار الأمراض المعدية الحادة (الأنفلونزا والتهاب الحلق) ؛
• وجود الأورام.
• أمراض الدم.
• حار ردود الفعل التحسسيةللتخدير، أي مادة أخرى تستخدم أثناء الجراحة.
• ضعف جهاز المناعة.
• التوفر السكرىوالتهاب الكبد والسل.
• التجاهل المستمر لقواعد نظافة الفم، وأمراض اللدغة دون إمكانية التصحيح، وتدمير أنسجة العظام بأكثر من النصف، وحركة الأسنان 3-4 درجات، ووجود القرحة.

مهم!فقط الطبيب ذو الخبرة هو الذي يحدد الحاجة إلى التدخل الجراحي. لا تثق في العيادات غير المعروفة أو الأطباء الهواة. يتطلب إجراء العملية احترافية عالية ومبلغًا كبيرًا من المال، لذا يجب التعامل مع هذه المشكلة بجدية.

عملية كلاسيكية

حتى وقت قريب، كانت جيوب اللثة مشكلة غير قابلة للحل تقريبًا. مع تطور التكنولوجيا، توصل الأطباء إلى تقنيات للتعامل مع الأشكال الحادة من التهاب اللثة. مغلق، جراحة مفتوحةيتم تنفيذها باستخدام التكنولوجيا الكلاسيكية، ويشمل الجوانب التالية:

• تطهير المجال الجراحي.
• تخدير موقع العملية.
• باستخدام أجهزة خاصة، يتم سحق الرواسب الصلبة إلى غبار ناعم؛
• يتم تنفيذ إجراءات لجمع الحجارة المطحونة، واللويحات، والرواسب على جذور الأسنان وغيرها من المواد الضارة؛
• يقوم الطبيب بتلميع وطحن وتسوية الطائرات المعالجة؛
• باستخدام الأدوات، تتم إزالة المناطق المصابة من الأنسجة ونفايات الكائنات الحية الدقيقة والإفرازات الدموية؛
• التطهير الكامل لتجويف الفم.
• الضغط على أنسجة اللثة إلى قاعدة السن، مما يجعل الأنسجة أقرب ما يمكن إلى الحالة الصحية للثة.

أثناء الإجراء، طبيب الأسنان يدفع انتباه خاصتطبيع الدورة الدموية وإزالة جميع الأنسجة المصابة. بعد العملية، يقوم الطبيب بمراقبة المريض بعناية، والتحقق من العملية الطبيعية لتندب الأنسجة، والمراقبة الحالة العامةشخص.

في حالة حدوث أي مضاعفات، اتصل بطبيبك على الفور،تهدد العملية الالتهابية المتكررة بفقدان الأسنان بالكامل.

الوقاية من أمراض اللثة

من الممكن تجنب الكشط، والالتزام بقواعد النظافة الشخصية، وإذا وجدت مشاكل في تجويف الفم، قم بزيارة طبيب الأسنان. على وجه التحديد بسبب الاتصال غير المناسب مع أخصائي وترك التهاب اللثة يأخذ مجراه، تنشأ الحاجة إلى التدخل الجراحي.

يتذكر:أي عملية تشكل ضغطًا كبيرًا على الجسم، وهناك خطر حدوث مضاعفات ومشاكل أخرى، وفترة ما بعد الجراحة نفسها لا تجلب المتعة لأي شخص. كن يقظًا، راقب صحتك، لا تسمح بالمواقف الصعبة، فالابتسامة هي بطاقة العملاي شخص!

فيديو. تقنية الكشط المفتوح للجيوب اللثوية: