هل تعرف ما هو كشط الأسنان؟ كشط مقبس السن هو ما هو كشط مفتوح.

في حالة وجود جيوب اللثة بعمق أكثر من 3-4 ملم والأنسجة الحبيبية العلاج العلاجيلن يكون كافيا بعد الآن. لن يساعد تناول المضادات الحيوية أو إزالة لوحة الأسنان.

من المستحيل إزالة اللويحة السنية تمامًا، وبعضها المتبقي بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة يستمر في تدمير الأنسجة. إذا كانت الجيوب عميقة بما فيه الكفاية، فسوف تستمر العدوى في التطور فيها.

وبالتالي، لعلاج التهاب اللثة سيكون من الضروري تطبيقه الطرق الجراحية، والتي سوف تسمح:

• إزالة الرواسب في المنطقة تحت اللثة.
• يمسح الأنسجة الحبيبية.
• القضاء على جيوب اللثة.

الطرق الجراحية لعلاج التهاب اللثة

وتشمل هذه:

1. كشط الجيوب اللثوية.
2. عمليات الرفرفة.

اعتمادًا على عمق الجيوب اللثوية، يتم استخدام إحدى طرق الكشط المفتوحة أو المغلقة.

الطريقة المغلقة فعالة على مرحلة خفيفةالأمراض. يتضمن الإجراء تنظيف جيوب اللثة وتلميع جذور الأسنان - دون المساس بسلامة اللثة. أولاً، تتم إزالة الجير تحت اللثة، ثم تتم معالجة الجزء السفلي من الجيب. باستخدام أداة خاصة، يتم كشط التحبيبات من جدرانها وأسفلها. عند الانتهاء، يتم ري الجيب اللثوي بتيار من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر.

يتم تنفيذ الإجراء بأكمله تحت تخدير موضعي. وفقا لإرشادات الطبيب، يتم تطبيق ضمادة واقية مصنوعة من الريبين أو ستومالجين أو الزنكوبلاست. الأكل ممكن فقط بعد 3-4 ساعات من العملية. في هذه الحالة، يتم استخدام أدوات طب الأسنان: دليل معدني أو بالموجات فوق الصوتية.

مشاكل مع لثتك؟ سيقوم أخصائي أمراض اللثة Dentalux-M بإجراء التشخيص! الاستشارة مجانية.

اشتراك

مزايا الكشط المغلق

• يستغرق الإجراء القليل من الوقت.
• ويتحمله المريض بسهولة.
• لا يتطلب طبيب مؤهل تأهيلا عاليا.
• لديها سعر منخفض نسبيا.

ومع ذلك، فإن الكشط المغلق له أيضًا عيوب:

• يتم تنفيذ الإجراء بشكل أعمى: سطح الجذر وصمامات اللثة غير مرئية.
• إنه فعال فقط في المرحلة الأولى من التهاب اللثة.

باستخدام هذه الطريقة، من الممكن إزالة التحبيب والترسبات السنية في منطقة اللثة من الجيوب اللثوية، وتقليل حجم الجيوب العميقة والقضاء على الجيوب الضحلة. في تشغيل النماذجالتهاب اللثة سيكون هذا إجراء مؤقتا. ستنخفض كتلة التحبيب، وتتحسن حالة اللثة، لكن المرض سوف يتطور أكثر.

بعد شهر من الإجراء، يجب على الأخصائي إجراء فحص: إذا كان عمق الجيوب اللثوية أكثر من 5 مم، يوصف للمريض كحت مفتوح.

يتم إجراؤها من أجل إزالة جيوب اللثة والتحبيبات والرواسب الزائدة تحت اللثة من أجل "إعادة زرع" العظام الاصطناعية، وبالتالي استعادة الأنسجة العظمية المفقودة. تتم معالجة جزء من 7-8 أسنان في المرة الواحدة.

من الضروري تنظيف الأسنان من الرواسب مسبقًا والعلاج المضاد للالتهابات وتجبير مجموعات الأسنان.

التقدم في إجراء الكشط المفتوح

أولا، يتم تقشير الغشاء المخاطي للثة من الأسنان والعظام. للقيام بذلك، يتم إجراء شق حول عنق الأسنان التي يتم تشغيلها. ونتيجة لذلك، ينكشف سطح الجذر وتصبح عيوب العظام ولوحة الأسنان وجيوب عظام اللثة مرئية.

تتم إزالة الأنسجة الحبيبية والجير باستخدام أدوات جراحية خاصة والموجات فوق الصوتية. تتم معالجة الأنسجة العظمية وجذور الأسنان بمطهر وفقط بعد "زرع" العظم الاصطناعي. وأخيراً يتم وضع الغرز على منطقة الحليمات بين الأسنان، وأخيراً يتم وضع ضمادة لثوية لحماية المنطقة التي يتم إجراء العملية بها.

يتم تنفيذ الإجراء بأكمله تحت التخدير الموضعي. وبعد 10 أيام تتم إزالة الغرز.

مزايا الكشط المفتوح

يسمح لك الإجراء بتثبيت التهاب اللثة والقضاء على جيوب اللثة وتصحيح ضمور العظام وتقليل حركة الأسنان.

عيوب الكشط المفتوح

• يجب أن يتم إجراؤها من قبل جراح مؤهل تأهيلا عاليا ومتخصص في أمراض اللثة.
• ارتفاع تكلفة العملية والمواد الاستهلاكية باهظة الثمن.
• أثناء عملية النسيج الحبيبي، قد تتعرض جذور الأسنان.
• يتغير مظهر الحليمات اللثوية، ولكن بعد بضعة أشهر تأخذ شكلها السابق.
• يستغرق الإجراء الكثير من الوقت (يستغرق حوالي ساعتين لقطعة من 7-8 أسنان).

لعدة أيام بعد الكشط، لا ينبغي معالجة المنطقة التي تم إجراء العملية باستخدام فرشاة أسنان. تنظيف الأسنان عن طريق مسحها بقطعة قطن مغموسة بمادة خفيفة محلول مطهر. يجب شطف الفم بشكل متكرر بالمطهرات. لا يمكن إجراء فحص جيوب اللثة لمدة 3 أسابيع أخرى.

من خلال الاتصال بعيادتنا لعلاج التهاب اللثة، سوف تحصل على جميع الخدمات اللازمة، بما في ذلك الفحص الأولي والتشاور مع الطبيب المعالج. سيقدم لك الأخصائي توصيات بناءً على فحص تجويف الفم وبيانات الأشعة السينية. اعتمادًا على مرحلة المرض، نقترح إجراء عملية كشط مفتوحة أو مغلقة وتنفيذها بعناية التحضير الأوليتجويف الفم. عند الانتهاء من الإجراء، سيقوم الجراح بوضع ضمادة واقية.

نحن نوظف جراحين متخصصين في أمراض اللثة. لقد صقلوا مهاراتهم في العمل باستخدام الليزر في الممارسة العملية وإتقانها تطعيم العظام، كشط مفتوح ومغلق. يسعدنا أن نقدم لك هذا الإجراء المعقد بسعر منخفض جدًا مقارنة بالعيادات الأخرى في موسكو. الخصومات الإضافية والعروض الخاصة التي قمنا بتطويرها سوف تقلل من تكلفة العلاج، ولكنها لن تؤثر على الجودة العالية لخدماتنا الطبية.

يمكن أن تكون بعض أمراض اللثة مصحوبة بعملية غير سارة مثل تكوين جيوب اللثة. بواسطة أسباب مختلفةتصبح اللثة ملتهبة ولم تعد تتناسب بإحكام مع الأسنان، وتسد الفجوة الناتجة جزيئات الطعام الصغيرة، والتي، كما تعلم، بمثابة أرض خصبة ممتازة للميكروبات. لإيقاف هذه العملية واستعادة صحة الأنسجة الرخوة، وكذلك لمنع تدمير أنسجة العظام والجهاز الرباطي للأسنان وجذورها، يتم إجراء إجراء خاص في طب الأسنان - كحت اللثة. ما هو مدى تعقيد هذا التلاعب ولماذا هو مطلوب؟دعونا نلقي نظرة فاحصة.

لماذا تتشكل الجيوب اللثوية؟

لكي يجلس السن بإحكام في تجويف العظم، يتم إحاطته نسيج خاص- اللثة. وفوق كل ذلك يغطي اللثة. إنها نوع من الطبقة الواقية من اللثة، وتتكون من ظهارة، يتم اختراقها الأوعية الدمويةوالشعيرات الدموية. واللثة هي أول من يتصدى لهجوم البكتيريا ويحمي الأنسجة الموجودة تحتها.

إذا أصبح ملتهبًا لسبب ما، ولم يتم علاج هذه العملية بأي شكل من الأشكال، فإن الميكروبات المسببة للأمراض تخترق أعمق وتبدأ في تدمير اللثة. وهكذا تتشكل مساحة حرة بين عنق السن والسطح الداخلي للثة، وهو ما يسميه الأطباء. تنسد فيه جزيئات الطعام وتبدأ بالتعفن، لأن الإنسان، كقاعدة عامة، لا يستطيع تنظيف هذه الفراغات بمفرده. ونتيجة لذلك تنتفخ اللثة وتنزف ويتطور الشخص رائحة كريهةمن الفم وعدم الراحة أثناء تناول الطعام.

في مثل هذه الحالات، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب الأسنان الرعاية الطبية. يتم وصف المرضى الذين يعانون من أمراض اللثة، كقاعدة عامة، بالاشتراك مع إجراءات أخرى، لكشط جيوب اللثة - وهو تدخل جراحي يتضمن التنظيف الميكانيكي السطح الداخلياللثة وعنق السن من الرواسب المرضية.

حول ما هو الكشط

الكشط هو جراحةوالغرض منه هو إزالة البلاك والجير المغطى بالترسبات البكتيرية من تحت اللثة. بدون هذا الإجراء مزيد من العلاجالتهاب اللثة وأمراض اللثة غير فعالين، لأنه إذا لم تتم إزالة البلاك، فسيكون من المستحيل إيقاف العملية الالتهابية على اللثة.

يمكن إجراء هذا الإجراء باستخدام الأدوات اليدوية أو الليزر أو قشارة بالموجات فوق الصوتية. عند الانتهاء، يمكن للمريض أيضًا أن يخضع في نفس الوقت لتكبير أنسجة العظام التي ضمرت نتيجة لمسار المرض.

متى يتم الإشارة إلى الكشط؟

• مع التهاب حاد في اللثة (بما في ذلك التورم والنزيف وما إلى ذلك)،
• مع التهاب أو تدمير أنسجة اللثة ، مع أمراض اللثة ،
• عند تعميق الجيوب اللثوية: يوصى بهذا الإجراء للمرضى الذين لديهم جيوب اللثة بعمق أكثر من 3-4 ملم،
• إذا كان هناك لوحة صلبة تحت اللثة،
• أثناء ارتشاف الأنسجة العظمية وتكوين الهياكل الحبيبية في مكانها،
• مع حركة الأسنان.

"بدأت لثتي تشعر بالحكة والانتفاخ، وقال الطبيب إن ذلك بسبب دخول الطعام تحتها. قال إنه التهاب اللثة ويجب إجراء الكشط. وافقت لأنني كنت أخشى أن تبدأ أسناني في الارتخاء (حذر الطبيب من أن هذا يحدث حتى عند الشباب). تمت العملية بشكل جيد، تحت التخدير، لذلك لم يكن هناك ألم. بعد الكشط، تم شفاء كل شيء بسرعة أيضًا، فقط في البداية كانت أسناني تؤلمني أثناء تناول الطعام. الآن لم يكن هناك أي انتكاسات لمدة عامين، أنا فقط أنظف بفرشاة خاصة وخيط تنظيف”.

أندريه، زائر المنتدى الصحي علىه1. رو

عندما لا يمكن إجراء الجراحة

يختار الطبيب طريقة تنظيف جيب اللثة. وفي نفس الوقت يسترشد دائمًا بعدة معايير مثل درجة الالتهاب وعمق الجيب اللثوي وتوزيع الرواسب (هل توجد فقط على سطح اللثة وعنق السن أم لها اخترقت في الجزء الجذر). يأخذ الطبيب أيضًا في الاعتبار العوامل التي قد تتداخل مع الإجراء. فيما بينها:

• وجود عدوى، محتويات قيحية، زيادة نزيف الغشاء المخاطي،
• حركة الأسنان الشديدة ،
• التوفر رد فعل تحسسيللتخدير وأنواع أخرى من مسكنات الألم (التخدير، التخدير)،
• سوء الإطباق,
• تاريخ من الأمراض المزمنة الشديدة أو السرطان.

أنواع وتقنيات الإجراء

يمكن أن يكون كشط الجيوب اللثوية مغلقًا أو مفتوحًا. دعونا ننظر إلى كلا النوعين بمزيد من التفصيل.

1. نوع مغلق

باستخدام أدوات خاصة، الخطافات والموجات فوق الصوتية، وكذلك تحت "التجميد" الموضعي، يقوم طبيب اللثة بإزالة الجير والأنسجة الميتة ووضعها في الجيب المنتجات الطبيةمع تأثير مطهر.

انتباه!يتم إجراء الكشط المغلق للثة فقط عندما يكون عمق الجيب اللثوي أقل من 6 مم، ولم تصل العملية الالتهابية بعد إلى الأنسجة العظمية. إذا كان جيب اللثة أعمق بكثير، و عملية مرضيةمتأثر نظام الجذر، يُوصف المريض للكشط المفتوح.

الميزة التي لا شك فيها لهذا الإجراء هي أنه يسهل على المرضى تحمله، لأنه لا يتطلب تدخل جراحي واسع النطاق. الأطباء لا يقطعون اللثة.

لكن الطريقة لها عيوبها أيضًا. إن الخطر الأكثر أهمية في ظروف الرؤية المحدودة لمحتويات الجيوب اللثوية هو تركها فيها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضوعدم تنفيذ التعقيم والتطهير بشكل كامل. لذلك، يوصى بهذا الإجراء في المراحل الخفيفة والمتوسطة من تطور التهاب اللثة وأمراض اللثة، وإلا ستستمر العملية الالتهابية.

2. النوع المفتوح

كشط مفتوحجراحة اللثة هي إجراء أكثر تعقيدًا وصدمة. يتم إجراؤها أيضًا تحت التخدير الموضعي، ولكن في بعض الحالات قد يكون من الضروري استخدام ما يسمى النوم العلاجي(التخدير) أو التخدير.

أثناء العملية، يقوم الطبيب بعمل شق صغير في اللثة ويديره بعيدًا للوصول الكامل إلى العظم. تتم إزالة الميكروبات والأنسجة الحبيبية باستخدام أدوات خاصة، ويتم تلميع الأسطح النظيفة ومعالجتها بمطهر. إذا كانت الصورة السريرية تتطلب ذلك، يقوم الأخصائي بإجراء تكبير أنسجة العظام باستخدام كتل العظام ورقائق العظام. بعد ذلك يتم خياطة اللثة.

تعتبر عملية الكحت المفتوح فعالة للغاية. ولكن بعد ذلك من الأفضل عدم التوقف عند هذا الحد، بل أيضًا تحسين جماليات الغشاء المخاطي بمساعدة جراحة التصحيح. بعد كل شيء، يرتبط تكوين جيوب اللثة العميقة دائمًا بانتهاك محيط اللثة وجمالها وبنيتها - فهي تصبح فضفاضة ويمكن أن تتدلى فوق الأسنان.

ما هي الأدوات المستخدمة لتنفيذ الإجراء؟

هناك طرق كشط مشتركة تجمع بين الأجهزة والتنظيف الآلي للأسطح. على سبيل المثال، يمكن لأخصائيي أمراض اللثة في كثير من الأحيان إزالة الرواسب باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية Vector، وتنظيف الأسطح الصلبة بشكل فعال.

هناك طريقة أخرى شائعة للتخلص من جيوب اللثة وهي الكشط بالليزر. جوهرها وأهدافها هي نفسها عند إجراء إجراء منتظم، مع اختلاف واحد فقط: أنها تعمل كأداة شعاع الليزر- الصمام الثنائي أو الإربيوم. الأول هو الأكثر فعالية لإزالة الرواسب من الأنسجة الرخوة، ولكن الإربيوم يقوم بعمل ممتاز في إزالة الجير.

مزايا الكشط بالليزر:

• شعاع الليزر رفيع للغاية، مما يعني أنه يمكن أن يصل إلى أكثر زوايا الجيب “خفية”،
• يعتبر الليزر منخفض الصدمة لأنه لا يؤثر ميكانيكيا على الأنسجة بأي شكل من الأشكال، أي، الأحاسيس المؤلمةيتم تصغيرها،
• شعاع الليزر معقم،
• فهو يوفر تخثرًا فوريًا للأوعية الدموية، فتتم العملية بدون دم.

مهم!يمكن أيضًا إجراء الكشط تحت التاج - عادة ما يكون مغلقًا أو فعالًا. إذا كانت الصورة السريرية تتطلب التنظيف المفتوح فقط، فسيتم تطوير خطة العلاج بشكل فردي من قبل طبيب اللثة.

عملية إعادة التأهيل

يحدث التعافي بعد الكشط المغلق بشكل أسرع نظرًا لطبيعة الإجراء منخفضة الصدمة. بعد الكشط المفتوح، يوصف للمريض عدد من الإجراءات التصالحية ونظام نظافة خاص وحتى نظام غذائي. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه بعد عملية الكشط، ستؤلم اللثة، لذلك غالبًا ما يتم وصف مسكنات الألم جنبًا إلى جنب مع الأدوية للعناية بها.

كيف تعتني بفمك بعد الجراحة:

• يجب إيلاء اهتمام خاص لنظافة الفم: استخدم فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة فقط، واشطف فمك بعد الأكل بمحلول مطهر،
• لتجنب إصابة اللثة، يجب تناول الأطعمة السائلة أو اللينة فقط،
• لنفس السبب، يجب استبعاد الأطعمة الحارة والساخنة والحامضة والباردة وكذلك الكحول من النظام الغذائي،
• عليك الإقلاع عن التدخين،
• اتباع جميع تعليمات الطبيب وتنفيذ الإجراءات الطبية (الشطف، الري، تناول المضادات الحيوية، إلخ).

انتباه!العديد من المرضى، خوفا من إزعاج اللثة بعد الكحت، يتوقفون عن تنظيف أسنانهم تماما. وهذا هو النهج الخاطئ، لأنه في فترة ما بعد الجراحة الأقمشة الناعمة‎أعناق الأسنان واللثة هي الأكثر عرضة للميكروبات، لذلك كلما كانت العناية بأسنانك أكثر دقة، كلما كان العلاج أكثر فعالية.

كم تكلفة الإجراء؟

يتكون سعر كشط جيب اللثة من ثلاثة مكونات: الإجمالي الصورة السريرية، من اختيار طريقة العلاج وكمية العمل. في المتوسط، تتراوح تكلفة الكشط المغلق حول سن واحد من 500 إلى 1200 روبل، والكشط المفتوح - من 700 إلى 1500 روبل.

من هذه المقالة سوف تتعلم:

• الطرق الجراحية لعلاج التهاب اللثة – مراجعات من أطباء الأسنان،
• جراحة السديلة وكشط جيوب اللثة – سعر 2019.

تمت كتابة المقال بواسطة جراح أمراض اللثة الذي يتمتع بخبرة تزيد عن 19 عامًا.

لماذا تحتاج إلى إجراء عملية الكشط؟

لفهم سبب حاجتك إلى إجراء جراحة الكشط أو السديلة، عليك الخوض قليلاً في تفاصيل تطور التهاب اللثة ومساره. يتطور التهاب اللثة على خلفية سوء نظافة الفم ووجود كمية كبيرة من البلاك الميكروبي الناعم ورواسب الأسنان الصلبة. يؤدي هذا الأخير إلى حدوث عملية التهابية في اللثة، والتي تتجلى أولاً على شكل نزيف عند تنظيف الأسنان بالفرشاة، وألم وتورم في اللثة، وبعد ذلك تترافق هذه الأعراض أيضًا مع حركة الأسنان، ونزوحها، وتقيحها من تحت اللثة، وما إلى ذلك.

لذلك، في أخدود الأسنان واللثة يتحول إلى جير صلب، وهو مرتبط بإحكام شديد بسطح عنق السن (الشكل 1،2). تنتج الكائنات الحية الدقيقة في الجير سمومًا تسبب التهابًا في اللثة.

أثناء الالتهاب يحدث ما يلي:

• ضمور العظام حول السن –

  أولئك. يبدأ العظم في الذوبان تدريجيًا. قارن مستوى الأنسجة العظمية بالنسبة لجذور الأسنان لدى شخص لا يعاني من التهاب اللثة المصاحب (الأشعة السينية 3 أ) وفي شخص مصاب بالتهاب اللثة درجة متوسطةالشدة (الأشعة السينية 3 ب). المسافة بين "أ" و"ب" هي المستوى تدمير كاملالأنسجة الخاملة، وهو ما يتضح من عدم وجود عوارض عظمية في هذه المنطقة.

  وعلاوة على ذلك، تجدر الإشارة إلى ذلك عظملا يختفي ببساطة دون أن يترك أثرا، بل يتم استبداله بما يسمى بالنسيج الحبيبي، الذي يحتوي على عدد كبير منالخلايا الميكروبية، والخلايا الممتصة للعظام (الخلايا العظمية)، وما إلى ذلك. يساهم ظهور الأنسجة الحبيبية في تدمير العظام بشكل أسرع لاحقًا.

• تشكيل جيوب اللثة –

  تحت تأثير الالتهاب الناجم عن لوحة الأسنان، لا يحدث تدمير العظام فحسب، بل يحدث أيضًا التصاق اللثة بالعظم (الدواعم السنية). اللثة هي الأربطة الدقيقة الموجودة بين جذر السن والعظام، والتي يتم من خلالها ربط السن بشكل آمن بالأنسجة العظمية.

  في الشكل 4، يمكنك رؤية الاختلافات بين أمراض مثل التهاب اللثة (حيث لا يوجد تدمير للعظام، ولا توجد جيوب حول الأسنان) والتهاب اللثة (حيث يوجد تدمير نشط للعظام وتكوين جيوب حول الأسنان). في التهاب اللثة، يؤدي التدمير التراكمي للأنسجة العظمية والأربطة حول الأسنان إلى تكوين جيوب حول الأسنان (الشكل 4).

  جيب اللثة هو منطقة دمرت الأنسجة العظمية عرضها وعمقها، ولا يوجد أي ارتباط للثة بسطح جذر السن، ويمتلئ العيب نفسه بالأنسجة الحبيبية، ولوحة الأسنان، والقيح. غالبًا ما يطلق المرضى على جيب اللثة اسم جيب الأسنان، وجيب اللثة، وجيب اللثة. يمكن التعرف على هذه الجيوب اللثوية عن طريق فحصها باستخدام مجسات خاصة للثة أو الأشعة السينية.
  

  في الأشكال 4-6 يمكنك رؤية الحالة السريرية لمريض واحد فيما يتعلق بجيب اللثة العميق في المساحة بين الأسنان بين الناب والضواحك:

  → في الشكل 4 يمكنك أن ترى أن مسبار اللثة يخترق تحت اللثة بمقدار 5-6 ملم، مع كون القاعدة 1-2 ملم.
  → يوضح الشكل 5 الأشعة السينية لهذه السن. يدل على وجود خلل في العظام. يظهر تدمير الأنسجة العظمية شعاعيًا على شكل سواد (يُشار إليه بأسهم سوداء).
  → الشكل 6 يوضح ظهور الخلل العظمي أثناء عملية انفصال اللثة. لقد تمت بالفعل إزالة النسيج الحبيبي من جيب اللثة، وأصبح الجير الصلب مرئيًا بوضوح على سطح الجذر، والذي كان سببًا في تدمير العظام وتكوين جيب اللثة.

العلاج الجراحي لأمراض اللثة، على عكس العلاج العلاجي، يسمح بما يلي:

لذلك، عندما تم تشكيل جيوب عميقة في اللثة يبلغ حجمها 3-4 مم، حدث استبدال جزئي لأنسجة العظام بأنسجة حبيبية - تصبح العملية في الأساس لا رجعة فيها، على الرغم من أي علاج مضاد للالتهابات موضعي وعام، والعلاج بالمضادات الحيوية، والعلاج بالليزر، وإزالة لوحة الأسنان الخ د. لماذا؟

• أولاً– يكاد يكون من المستحيل إزالة الترسبات السنية بالكامل من الجيوب العميقة في اللثة. والحقيقة هي أن الطبيب يقوم بإدخال ملحق الموجات فوق الصوتية تحت اللثة "بشكل أعمى" أي. فهو يقوم بحركات دون أن يرى بالضبط ما يحدث في الجيوب اللثوية. لذلك، كقاعدة عامة، تبقى كمية كبيرة من الرواسب تحت اللثة، والتي لا تزال لها تأثير مدمر.

  بالإضافة إلى ذلك، فإن إزالة لوحة الأسنان تحت اللثة هي مهمة شاقة للغاية وطويلة، ولن يعرف المريض أبدًا ما إذا كان هناك أي شيء متبقي هناك. لذلك، في ظروف الإجراء التجاري المدفوع، فإن قضاء وقت ثمين في البحث عن الحصى الصغيرة تحت اللثة ليس مربحًا للغاية.

• ثانيًا– إذا تشكلت جيوب عميقة في اللثة، فحتى بعد إزالة لوحة الأسنان والعلاج المضاد للالتهابات، يتم تهيئة الظروف لتطور العدوى ومواصلة تطور التهاب اللثة.

  لذلك، فإن الطريقة الوحيدة لعلاج التهاب اللثة التي تضمن التحسن هي الطريقة التي تقضي على:
  → جيوب اللثة،
  → إزالة جميع لوحة الأسنان تحت اللثة،
  → إزالة الأنسجة الحبيبية التي حلت محل العظم الممتص.
  لا يمكن القيام بذلك إلا باستخدام الطرق الجراحية لعلاج التهاب اللثة.

الطرق الجراحية لعلاج أمراض اللثة

هناك العديد من التقنيات التدخلات الجراحيةلالتهاب اللثة:

• كشط الجيوب اللثوية – "المفتوحة" و"المغلقة".
• عمليات الترقيع.

1. الكشط المغلق للجيوب اللثوية –

الغرض من العملية: إزالة التحبيبات من الجيوب اللثوية والترسبات السنية تحت اللثة. مساوئ هذه التقنية: يتم إجراء الكشط بشكل أعمى، ولا توجد نظرة عامة مرئية على سطح الجذور، وجيوب اللثة، ولهذا السبب تبقى كل من التحبيب ورواسب الأسنان بشكل جماعي في أماكنها.

يمكن أن يكون الكشط المغلق أكثر أو أقل فعالية فقط مع الجيوب اللثوية الضحلة التي يصل حجمها إلى 3 مم، أي. أخف درجة من التهاب اللثة. مع التهاب اللثة المعتدل والشديد، فإن الكشط المغلق (بسبب الانخفاض المؤقت في كتلة التحبيب) لا يمكن أن يحسن حالة اللثة إلا بشكل مؤقت، ولكن هذه الظاهرة ستكون قصيرة المدى فقط، ومن المؤكد أن التهاب اللثة سوف يتقدم أكثر. في الشكل 7 (أ، ب) يمكنك رؤية الأدوات التي يتم بها إجراء الكشط المغلق.

هذا النوع من الكشط شائع في عيادات الأسنانحيث لا يوجد جراح اللثة من ذوي الخبرة، وبالتالي يتم إجراء العملية من قبل طبيب أسنان عام عادي أو حتى طبيب اللثة. لا يتمتع هؤلاء المتخصصون بالمهارات ولا الخبرة في إجراء التدخلات الجراحية المعقدة في تجويف الفم، والتي تشمل الكشط المفتوح وعمليات السديلة.

2. الكشط المفتوح للجيوب اللثوية –

الغرض من العملية: إزالة جميع اللويحة السنية تحت اللثة، وإزالة الأنسجة الحبيبية الالتهابية من تحت اللثة، والقضاء على الجيوب اللثوية، وتحفيز ترميم الأنسجة العظمية عن طريق "إعادة زراعة" الأنسجة العظمية الاصطناعية.

قبل البدء بالعملية يجب القيام بالتحضير الدقيق -

• بعد إزالة الأنسجة الحبيبية، والعلاج المطهر لسطح جذور الأسنان والأنسجة العظمية، يتم "زرع" العظام الاصطناعية في جيوب العظام العميقة (الشكل 10). وهذا ضروري لاستعادة أنسجة العظام. وبطبيعة الحال، من المستحيل استعادته بالكامل، ولكن من الممكن تماما تقليل جيوب العظام.

  في الشكل 11 (أ، ب) يمكنك أن ترى الأشعة السينيةقبل وبعد 3 أشهر من الجراحة. على الأشعة السينية التي تم التقاطها بعد عدة أشهر من الجراحة (الشكل 11ب)، يمكن رؤية الزيادة في كتلة العظام في جيب اللثة بسهولة.

• خياطة. يتم وضع الغرز في منطقة الحليمات بين الأسنان (الشكل 12). في نهاية العملية، يتم أيضًا وضع ضمادة لثوية، والتي من شأنها حماية منطقة العملية وتعزيز الشفاء السريع. تتم إزالة الغرز بعد 10 أيام من الجراحة.

3. جراحة السديلة لعلاج التهاب اللثة –

الغرض من العملية: إزالة جميع اللويحة السنية تحت اللثة، وإزالة الأنسجة الحبيبية الالتهابية من تحت اللثة، والقضاء على الجيوب اللثوية، وتحفيز ترميم الأنسجة العظمية عن طريق "إعادة زراعة" الأنسجة العظمية الاصطناعية. أولئك. تمامًا كما هو الحال مع الكشط المفتوح.

الفرق هو أن الشق أثناء جراحة السديلة يتم إجراؤه على بعد 1-1.5 ملم من حافة اللثة. تتم إزالة هذا الشريط الرقيق من العلكة بقطر 1.5 ملم. يتم ذلك لأنه مع الالتهاب المطول، يتم تعديل اللثة الهامشية بطريقة لم تعد قادرة على ملاءمتها بإحكام على سطح الأسنان، وبالتالي يجب إزالتها. نظرًا لأن أغشية الغشاء المخاطي متحركة، فإنه في نهاية العملية يتم سحبها نحو أعناق الأسنان، مما يساعد في معظم الحالات على منع "تدلى" اللثة.

هناك تقنيات لعمليات السديلة ليس فقط لالتهاب اللثة المعمم، ولكن أيضًا، على سبيل المثال، لتغطية انحسار اللثة. انحسار اللثة هو انحسار اللثة في مساحة 1-2 سن، يصاحبه انكشاف الجذور.

كشط الجيوب اللثوية: السعر 2019

ما هي تكلفة كشط جيوب اللثة؟يعتمد السعر لعام 2019 في موسكو على نوع التقنية، بالإضافة إلى تكلفة المواد المستخدمة (مادة العظام في المقام الأول).

• كشط مغلق لجيوب اللثة - سعر السن الواحد سيكون من 500 روبل.
• كشط مفتوح للجيوب – سعر السن الواحد سيكون من 1500 روبل.
• عملية الترقيع - سعر السن الواحد من 2500 روبل، وقطعة من 6-8 أسنان - من 10000 روبل.

هذه التكلفة، كقاعدة عامة، لا تشمل سعر مادة العظام. يمكن استخدامها كمواد عظمية باهظة الثمن وعالية الجودة Bio-Oss (سويسرا) - 6500 روبل. لكل علبة 0.5 جرام، وتكلف عدة مرات أرخص المخدرات الروسيةمثل كولابول وكولابان.

الكشط، جراحة الترقيع: مراجعات

سألخص بإيجاز مراجعات المرضى بعد ذلك أنواع مختلفةالتدخلات.

كشط مغلق –
يجب أن يتم ذلك فقط في الشكل الأولي لالتهاب اللثة، عندما لا يكون هناك سوى جيوب اللثة الضحلة التي يصل حجمها إلى 2-3 ملم. في حالة التهاب اللثة المعتدل والشديد، في ظل وجود جيوب عميقة في اللثة، فهو غير فعال على الإطلاق. ومع ذلك، تستغرق العملية وقتًا قليلًا، ويمكن تحملها بسهولة، ولا تتطلب أطباء مؤهلين تأهيلاً عاليًا (عادةً ما يرغب أطباء الأسنان الذين لا يمتلكون المهارات اللازمة للعمليات الكبرى في إجرائها)، كما أنها غير مكلفة نسبيًا. هذه هي الميزة الوحيدة.

عمليات الكشط والسديلة المفتوحة –
الإيجابيات: هذه هي الطرق الوحيدة التي تسمح لك بالتخلص من جيوب اللثة وتحقيق استقرار التهاب اللثة، وكذلك عن طريق إعادة زراعة الأنسجة العظمية، وتقليل كمية ضمور الأنسجة العظمية (والتي يمكن أن تقلل أيضًا من حركة الأسنان). لذلك، إذا كنت ترغب في مضغ أسنانك لأطول فترة ممكنة، فإن اختيار التقنية الجراحية واضح.

سلبيات -

• تتطلب طبيبًا مؤهلاً تأهيلاً عاليًا ويجب أن يتم إجراؤها فقط من قبل جراحي الأسنان المتخصصين في أمراض اللثة.
• العمليات باهظة الثمن: فهي لا تتطلب دفع تكاليف الطبيب والممرضة فحسب، بل تتطلب أيضًا شراء مواد استهلاكية باهظة الثمن، على سبيل المثال، أنسجة العظام الاصطناعية، ومواد الخياطة باهظة الثمن (يجب أن تكون أحادية)، وما إلى ذلك.
• قد يصاحب إزالة الأنسجة الحبيبية الملتهبة واللثة الملتهبة "انحسار" اللثة (أي انكشاف الجذور). تعتمد كمية تعرض الجذر بشكل مباشر على الكمية الأولية لضمور الأنسجة العظمية.
• أيضًا، بعد العملية، يتغير مظهر الحليمات اللثوية مؤقتًا، فهي مسطحة ولا تشغل كامل المساحة بين الأسنان. بعد بضعة أشهر، تأخذ الحليمات اللثوية شكلها الطبيعي وبالتالي يتم التخلص من الفراغات بين الأسنان.
• تستغرق العملية وقتًا طويلاً: تستغرق قطعة من 7-8 أسنان حوالي ساعتين.
(57 التقييمات، المتوسط: 3,77 من 5)

يتطور مرض خطير، التهاب اللثة، لدى العديد من الأشخاص الذين يتجاهلون نظافة الفم المنتظمة والعالية الجودة. يسبب المرض الكثير من المشاكل والمضاعفات، وبعضها يتطلب إجراء عمليات كشط أو سديلة على الأنسجة الرخوة. في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على ماهية إجراء "كشط الأسنان"، والحاجة إليه، وجميع إيجابيات وسلبيات هذا الحدث.

بسبب عدم كفاية النظافة، والعوامل الوراثية، الميزات التشريحيةأو النظام الغذائي للمريض، حيث تظهر في الفم طبقة ناعمة من اللويحة الميكروبية، ورواسب البروتين، والحجر الداكن والصلب. من خلال التكاثر النشط فيها، تؤدي البكتيريا إلى حدوث عمليات التهابية في الأسنان والأنسجة الرخوة المحيطة بها.

يبدأ المريض بالشكوى من نزيف اللثة، ويشعر بمناطق منتفخة من الأنسجة الرخوة، ويصاحب لمسها ألم شديد.

في حالة الغياب علاج فعالتؤدي أمراض اللثة إلى حركة الأسنان وتغير وضعها وحتى فقدانها، وتتميز العمليات الالتهابية بظهور القيح من تحت اللثة وتدهور عام لحالتها.

الكشط – تنظيف الجيوب اللثوية

على خلفية كل هذه العمليات، يتطور لدى المريض حالتين حرجتين.

العلاج الجراحي في هذه الحالة سوف ينظف القنوات والأنسجة الحبيبية، مما يساعد على تحسين الصحة.

الفراغات الكبيرة (التي تبدأ من 4 ملم) التي تظهر في الجسم لا تختفي من تلقاء نفسهاحتى بعد العلاج الفعال بالأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية واستخدام إجراءات الأسنان (الليزر والموجات فوق الصوتية والنظافة وما إلى ذلك). حتى إذا قمت بالتسجيل لإجراء إزالة الجير والبلاك، فلن يتمكن طبيب الأسنان جسديًا من تنظيف جيوب اللثة باستخدام المعدات القياسية. وإذا بقيت الرواسب، يبقى الالتهاب والمزيد من تدمير العظام والأسنان.

حتى لو كان من الممكن تنظيف الجيوب وإيقاف العملية الالتهابية، فإن التغييرات التشريحية تبقى في الجسم، مما يساهم في الانتكاسات المنتظمة لالتهاب اللثة.

لذا، يظل كحت الجيب اللثوي هو الطريقة الوحيدة التي تضمن ذلك علاج كاملمن المرض.

أنه يعزز:

• إزالة الفراغات المملوءة بالمحتويات المرضية.
• تنظيف الأسنان من الحصى والترسبات تحت اللثة؛
• تنظيف اللثة والعظام من الأنسجة البديلة.

هناك طريقتان للكشط: مفتوحة ومغلقة.

طريقة مغلقة

يوصف لإزالة البلاك الميكروبي تحت اللثة وكذلك الأنسجة الحبيبية من الجيوب.

تكون هذه التقنية فعالة فقط عندما لا يتجاوز عمق الفراغ 3 مم(الأشكال الأولية لالتهاب اللثة). إذا تطور المرض إلى أشكال حادة. طريقة خاصةسوف يساعد فقط في إيقاف العملية مؤقتًا.

يتم إجراء هذا النوع في العيادات التي لا يوجد بها جراح اللثة المؤهل. يتم إجراء العملية من قبل معالجي الأسنان الذين ليس لديهم الخبرة والمؤهلات الكافية لإجراء معالجات أكثر تعقيدًا (الكحت المفتوح أو عمليات الترقيع على اللثة).

كشط مغلق

كيف يتم تنفيذ الإجراء؟ تقوم الممرضة بتخدير موضعي ويبدأ الطبيب بتنظيف الجيوب باستخدام أدوات يدوية أو بالموجات فوق الصوتية. يقوم طبيب الأسنان بإزالة الرواسب الناعمة والصلبة تحت اللثة بعناية، ويبحث بعمق في كل جيب، ويزيل الأنسجة البديلة والكتل المرضية من تجويفه. يتم غسل التجويف النظيف محلول متساوي التوترعلى أساس كلوريد الصوديوم. ثم يقوم الطبيب بتلميع جذور الأسنان.

بعد الحدث، يوصي الطبيب بارتداء ضمادات خاصة (على سبيل المثال، ستومالجين، زينكوبلاست، دينتول وغيرها). لمدة 4-5 ساعات بعد الجلسة، يجب على المريض عدم تناول أو شرب السوائل العدوانية. من الأفضل أن تحد نفسك الماء العاديبدون غاز في درجة حرارة الغرفة.

بعد شهر من الإجراء المغلق، يقوم الطبيب بفحص عمق الجيوب. وكقاعدة عامة، تختفي الطبقات السطحية، وتتقلص الطبقات العميقة.

طريقة مفتوحة

يوصف الكشط المفتوح لجيوب اللثة للقضاء على العمليات الالتهابية وإزالة الرواسب تحت اللثة واستبدال الأنسجة. يسمح لك هذا الإجراء أيضًا بإزالة جيوب اللثة تمامًا ويعزز استعادة أنسجة العظام الطبيعية التي يقوم الطبيب "بزراعتها" مادة اصطناعية.

قبل العملية، يقوم الطبيب بإجراء التحضير اللازم . يتم تنظيف تجويف الفم بالكامل بشكل احترافي من البلاك والجير والقيح، ويتم تجبير الأسنان (إذا لزم الأمر)، ويتم وصف دورة من المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات.

في الوقت المحدد، يتم إعطاء المريض تخدير موضعي. يتم إجراء العملية على منطقة محددة لا تزيد عن 8 أسنان.

كشط مفتوح

يتضمن الإجراء المفتوح إزالة الغشاء المخاطي لأنسجة اللثة بواسطة جراح اللثة.. وللقيام بذلك يقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة في منطقة أعناق الأسنان. تتم إزالة اللوحات الناتجة من العظام، مما يؤدي إلى كشف جذور الأسنان ومناطق العظام المدمرة. في هذه المرحلة، يرى الطبيب بشكل كامل جميع الحصوات واللويحات تحت اللثة، بالإضافة إلى الأنسجة الحبيبية. انه يحذف هذه التكوينات المرضية(بما في ذلك الجيوب) باستخدام المكحات الجراحية. العيادات الحديثةتسمح لك بكشط الأنسجة والأحجار البديلة باستخدام قشارة بالموجات فوق الصوتية. يمكن إزالة جيب اللثة بنفس الطريقة (الصورة أدناه).

تحفز هذه المواد الاصطناعية استعادة الأنسجة الخاصة بها، مما يقلل بشكل كبير من عمق التجاويف.

كشط بالموجات فوق الصوتية

الخطوة الأخيرة هي الخياطةإلى المنطقة التي توجد بها الحليمات بين الأسنان. يتم أيضًا ربط ضمادة خاصة بالمنطقة، لحماية الجرح من العدوى وتعزيز تجديد الأنسجة. يقوم الطبيب بإزالة الغرز بعد 10 أيام.

لعدة أيام بعد العملية، يحظر على المريض أداء المعيار إجراءات النظافة(التنظيف بفرشاة أسنان، فرشاة بين الأسنان، خيط تنظيف الأسنان، جهاز الري) في منطقة التدخل. يجب معالجة هذه المنطقة بمسحة مبللة بعامل مطهر أو مضاد للالتهابات.

وبعد شهر، يقوم طبيب الأسنان بإجراء فحص التحكمعمق الجيوب العظمية وقد يصف إجراءً متكررًا.

إيجابيات وسلبيات الإجراء

قام الكحت بجمع المراجعات الإيجابية والسلبية من الأطباء ومرضاهم، والتي نعرضها أدناه.

الطريقة المغلقة لها العديد من المزايا: يمكن للطبيب إزالة الترسبات العميقة تحت اللثة، وتنظيف الجيوب من الكتلة المرضية، مما قد يساعد في تقليل حجمها.

أيضًا، تستغرق عمليات التلاعب القليل من الوقت، كما أن إعادة التأهيل تتم بسرعة كبيرة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هذا الإجراء متاح للقطاعات الوسطى من السكان.

للعملية أيضًا عيوب عديدة:

• ولا يوصف في حالات التهاب اللثة المعتدل أو الشديد.
• في 99٪ من الحالات يسبب الانتكاس وتطور المرض.
• يتم إجراء العملية بشكل أعمى (لا يرى الطبيب عمق الجيوب أو سطح الجذور)، لذلك قد لا يتم تنظيف بعض الجيوب بشكل كامل، وقد لا تتم إزالة الرواسب والحبيبات.

فيما يتعلق بكشط اللثة المفتوحة، ثم هنا نقاط إيجابيةأكثر من ذلك بكثير: لا يقوم الطبيب بتنظيف جيب اللثة فحسب، بل يقوم بإزالته أيضًا، مما يجعل من الممكن إيقاف التهاب اللثة دون احتمال الانتكاس. يمكن أن تؤدي إعادة زراعة الأنسجة الاصطناعية إلى تقليل عمق العيوب والفراغات في العظام، مما سيؤدي أيضًا إلى القضاء على حركة الأسنان.

يستغرق الكشط المفتوح حوالي ساعتين

لسوء الحظ، فإن الطريقة لها بعض العيوب:

• يجب أن تكون مؤهلات جراح اللثة عالية بما يكفي لإجراء عملية معقدة؛
• الإجراء باهظ الثمن: يتم دفع عمل الجراح والممرضة، وكذلك المواد الاستهلاكية، والتي تشمل أنسجة العظام الاصطناعية باهظة الثمن والخيوط الأحادية للخياطة؛
• بعد هذا الإجراء فمن الممكن نتيجة غير سارة– انحسار اللثة مما يؤدي إلى انكشاف جذور الأسنان وما يرتبط بها من مضاعفات؛
• تصبح الحليمات اللثوية مسطحة لعدة أشهر، مما يجعل المساحات بين الأسنان أعمق.
• تستغرق العملية الكثير من الوقت (حوالي ساعتين) وتتطلب إعادة تأهيل (نظافة محدودة للمنطقة، ورعاية بأدوية خاصة مضادة للالتهابات، واتباع نظام غذائي من الأطعمة الخفيفة، وما إلى ذلك)؛
• الإجراء غير فعال في وجود أمراض: أنسجة اللثة الرقيقة، أو الموقع العميق، أو حجم الجيب الكبير، هيكل شاذالأسنان ، تسوس الجيب ، إلخ.

عند الاختيار بين نوعين من الإجراءات، تذكر أن الكشط المفتوح فقط هو الذي يسمح بإيقاف المرض بشكل دائم ومحاولة استعادة الأنسجة العظمية المفقودة.

في بعض الأحيان لا يكفي علاج أمراض اللثة العلاج من الإدمان. معظم سبب شائعتحدث العمليات الالتهابية بسبب تلوث جيب اللثة ببقايا الطعام. أثناء تنظيف الأسنان العادي بالفرشاة، تظل هذه المنطقة غير قابلة للوصول، لذلك يمكن أن تسبب تطور السن أمراض خطيرة. يعتمد العلاج في هذه الحالة على تنظيف التجويف الموجود بين السن نفسه واللثة. هذا الإجراء يسمى الكشط.

من أجل فهم ما هو الكشط، عليك أن تفهم بشكل تقريبي أين تكمن المشكلة بالضبط. الأسنان عبارة عن نتوءات عظمية تغذيها الأوعية الدموية و النهايات العصبية. تتعمق قناة الجذر في اللثة، والتي تغطي معظم الأسنان، ولا تترك سوى الجزء الإكليلي الضروري لأداء وظيفته. ومع ذلك، فإن اللثة نفسها لا تندمج مع السن، مما يخلق منطقة مجوفة بين السن والأنسجة الرخوة. يقع أكبر فاصل بين السن واللثة بالقرب من الجزء التاج، لذلك غالبًا ما تدخل بقايا الطعام إلى هذه الفجوة، لكن ليس من الممكن إزالتها من هناك بنفسك.

الكحت هو إجراء طب الأسنان الذي يتم فيه استخدام وسائل خاصة، يتم تنظيف التجويف، وهو ما يسمى أيضًا بجيب اللثة. يخفف هذا الإجراء من التهاب اللثة ويزيل المشاكل الأخرى للأنسجة الرخوة في تجويف الفم. لتنفيذ الإجراء، وكلاء التنظيف بالموجات فوق الصوتية أو الأدوات الجراحية. يعتمد اختيار أدوات الكشط على مدى عمق عملية الفصل التي يجب تنظيفها. أيضًا إجراء مماثليمكن إجراؤها لأغراض التشخيص لفهم حالة قناة الجذر المخفية باللثة.

أنواع الكشط

هناك نوعان من الكشط:

• يفتح؛
• مغلق.

هناك الكثير من الاختلافات بين نوعي الإجراءات، حيث أن الكشط المفتوح هو عملية كاملة، في حين أن الطريقة المغلقة تستخدم طرقًا أقل صدمة "لدخول" الجيب اللثوي، على الرغم من أنه في كلتا الحالتين يتم استخدام التخدير من أجل تجنب الأحاسيس غير السارة والمؤلمة أثناء وقت الإجراء.

يتم إجراء الكشط المغلق بعد تنظيف الأسنان بشكل احترافي. يتيح لك هذا التسلسل تجنب التلوث الإضافي للجيوب الأنفية أثناء الإجراء. هذا الإجراء، على الرغم من كونه غير ضار تمامًا وحتى تفاعل مفيدلا يتم إجراؤه إلا على النحو الذي يحدده طبيب الأسنان بعد تحديد سبب مرض اللثة. يتم إما إدخال أدوات خاصة في جيب اللثة للمساعدة في تنظيف الجيوب الأنفية يدويًا، أو يتم استخدام التنظيف بالموجات فوق الصوتية كوسيلة أكثر فعالية وبساطة.

النوع المفتوح من الكشط يتضمن قطع اللثةولهذا السبب تسمى العملية غالبًا بالترقيع. تستخدم هذه الطريقة للجيوب العميقة في اللثة، حيث أن الأدوات التقليدية غير مصممة لعمق يزيد عن 5-6 ملم. عندما يتم قطع اللثة، يحصل الطبيب على صورة كاملة عن حالة جذر السن، وكذلك الأنسجة الرخوة المجاورة. أثناء العملية، لا تتم إزالة التكوينات فحسب، بل تتم أيضًا إزالة أدوية تقوية مينا الأسنان. كقاعدة عامة، يتم استخدام مرهم مكون للعظام، مما يساهم في اندماج اللثة وجذر الأسنان، كما يقوي الجذر نفسه. بعد إجراء التنظيف، يتم إغلاق اللثة وخياطتها.

كشط جيوب اللثة والأسنان

لا يتم إجراء الكشط دائمًا لإزالة التكوينات الموجودة في الجزء العنقي من السن. في بعض الأحيان يتم تشخيص حالة الجذر بهذه الطريقة أو علاج السن بالتطهير الأولي للجيوب الأنفية. مثل التدابير العلاجيةعند كشط الأسنان، يتم استخدام تلميع المينا، وكذلك تطبيقه الأدوية. عادة، يتم إجراء مثل هذه التلاعبات باستخدام الكشط المفتوح.

في جميع الأحوال، بعد الإجراء، يتوسع الجيب اللثوي المصاب، لذلك قد يصاحب المرة الأولى بعد الإجراء الأحاسيس المؤلمةفي تجويف الفم. ومع ذلك، على الرغم من زيادة الجيوب الكبيرة، إلا أن الجيوب الصغيرة تنغلق تمامًا، وبعد مرور بعض الوقت، تبدأ أنسجة اللثة الناعمة في التحرك بالقرب من السن، مما يؤدي إلى إغلاق الجيوب الأنفية الكبيرة بأقل فجوة.

مؤشرات للكشط

المؤشر الرئيسي للكشط هو أمراض اللثة، وأكثرها شيوعًا هو التهاب اللثة أو التهاب اللثة. بعد تشخيص المرض، يحدد طبيب الأسنان نوع الكشط الذي سيساعد في حل المشكلة. يوصف الكشط المغلق بالموجات فوق الصوتية عندما لا يكون المرض خطيرًا جدًا، عندما يكون عمق التشريح حوالي 4 مم. اللثة المصابة بمثل هذا الاكتئاب كثيفة جدًا، لذلك لا توجد مضاعفات إضافية أثناء العملية. تحتاج أيضًا إلى التأكد من عدم وجود جيوب عظمية، لأنها ستمنع الجيوب الأنفية من التطهير.

يتم إجراء جراحة السديلة في جميع حالات التهاب اللثة الأخرى تقريبًا، عندما تبدأ اللثة نفسها في الارتخاء. في مثل هذه الحالات تكون الأسنان متحركة للغاية بسبب ضعف التصاقها باللثة، لأن عرض الجيب يبلغ 5 ملم. كما أن التهاب دواعم السن يبدأ بالظهور خارجياً على شكل جير غزير، بالإضافة إلى تشوه الحليمات بين الأسنان. وأيضا إشارة للكشط منظر مفتوحقد تكون هناك مضاعفات في علاج الأسنان، وخاصة الحاجة إلى تقوية الجذر بمركب خاص مكون للعظام.

كحت اللثة

كشط اللثة هو إجراء طبي، والتي غالبا ما تتم مقارنتها بـ التنظيف المهنيأسنان.

الهدف الرئيسي من كلا الإجراءين هو إزالة الرواسب، وخاصة الجير، الذي ينتشر على طول المينا وليس فقط على الجزء الإكليلي الذي يمكن رؤيته بالعين المجردة. توجد بعض الرواسب بالقرب من اللثة ويصعب إزالتها بالنظافة اليومية. قد تكون هذه الحالة أيضًا مؤشرًا لإجراء الكشط.

جنبا إلى جنب مع الجير، عند كشط اللثة، يتم إجراء علاج مطهر لتجويف الفم، وكذلك جيوب اللثة، مما يجعل من الممكن قتل البكتيريا التي تتكاثر في العطلة بين السن واللثة. إن مخلفات هذه الكائنات هي مواد مدمرة تؤثر سلبًا على حالة مينا الأسنان وحالة الجزء الصلب من اللثة. وخير مثال على ذلك هو التهاب اللثة، ومن أعراضه مسامية اللثة.

كشط المقبس

لا يتم إجراء عملية الكشط حول السن أو الحشوة بأكملها فقط. في كثير من الأحيان تحتاج المنطقة بعد قلع الأسنان إلى مثل هذا التنظيف. مثل هذا الثقب هو المكان الأكثر عرضة للبكتيريا، خاصة إذا كان قلع الأسنان غير مخطط له. يحدث الثقب في حالات تسوس الأسنان الطبيعي لدى الأشخاص الذين، لسبب ما، لم يتمكنوا من استشارة طبيب الأسنان حول المشكلة في الوقت المناسب. معظمتتم إزالة السن بشكل طبيعي، ولكن تظل الشظايا في التجويف، مما يؤدي إلى خدش الأنسجة الرخوة وغالبًا ما يسبب تهيجًا أو تورمًا أو التهابًا.

يتضمن كشط الثقب عدة مراحل من الإجراء، أهمها تنظيف جزء من اللثة من شظايا الأسنان الكبيرة وبقايا الحشوة المدمرة. عندما تتم إزالة الأنقاض الرئيسية، يشرع طبيب الأسنان في علاج اللثة، بما في ذلك قطع بعض الأنسجة التالفة وتنظيف مناطق الالتهاب من القيح أو البكتيريا المتراكمة. وأخيرًا، يتم تطهير منطقة المريض التي يتم تشغيلها بالمطهرات. ومع ذلك، لتجنب الالتهابات وإعادة التهاب اللثة، من الضروري الالتزام بالتوصيات خلال فترة التعافي.

فترة إعادة التأهيل بعد الكشط

إن إجراء الكشط ليس مؤلمًا فحسب، بل مؤلم جدًا أيضًا في الفترة اللاحقة. مباشرة بعد الإجراء، يكون تجويف الفم عرضة بشكل خاص للعدوى. بالإضافة إلى أن مشكلة تورم اللثة وألم الأسنان لا تزول خلال أيام قليلة. يجب على المرضى الذين خضعوا لكشط جيب اللثة الالتزام بعدة قواعد:

• رفض الأطعمة الصلبة. في الأيام القليلة الأولى، ستكون لثتك مؤلمة للغاية، لذلك من أجل عدم إصابةها بالإجهاد، تحتاج إلى التحول إلى نظام غذائي سائل.
• رفض تنظيف أسنانك. بعد هذا الإجراء، سيخبرك طبيب الأسنان بالمدة التي يجب أن تتخلى فيها عن أي نوع من نظافة الفم، بما في ذلك الشطف، حتى لو كانت خفيفة. فرشاة الأسنانيسبب ضررًا ميكانيكيًا للثة، ويمكن أن يتسبب الشطف في عدم الشفاء على المدى الطويل في فترة ما بعد الجراحة.
• يشطف الفم. بعد 3-5 أيام، ستبدأ اللثة بالشفاء، مما سيساعد على تسريع العملية رعاية منزليةوخاصة شطف الفم بالمطهرات والأدوية الأخرى.
• زيارة إلزامية لطبيب الأسنان. تعتمد توصيات الرعاية الإضافية على سرعة الشفاء. تجويف الفمخلال فترة ما بعد الجراحة، لذلك سيقوم طبيب الأسنان بتحديد موعد لجلسة للتأكد من حالة اللثة، ولا ينصح بتخطي الموعد مع الطبيب.

موانع

الإجراء ليس له أي موانع عمليا، لأن معظمها مؤقت. لا يجب أن تخضع لهذا الإجراء الحاد الأمراض الشائعةوكذلك خلال الفترة الحادة من التهاب اللثة، لأن العمليات خلال هذه الفترة مؤلمة للغاية. العملية الالتهابيةفي مثل هذه اللحظات يتم التعبير عنها بالتورم وتغير لون اللثة وكذلك إطلاق القيح من قنوات اللثة.

موانع الاستعمال المستمرة تشمل الارتخاء المفرط للأسنان (أعلى من الدرجة الثالثة من الحركة)، مما يشير إلى أمراض الأنسجة الليفية التي لا ترغب في تثبيت الأسنان. كما أنه لا يتم تنفيذ الإجراء إذا تم تحديد جيوب العظام.

مقالة مفيدة؟ أضف إلى الإشارات المرجعية الخاصة بك!