تكوين مفصليشار إلى البكتيريا المعوية في الملحق 1.

تنقسم جميع البكتيريا المعوية إلى: - إلزام (النباتات الدقيقة الرئيسية)؛ - جزء اختياري (النباتات الدقيقة الانتهازية والرامية)؛ إلزام البكتيريا.

تعد البكتيريا Bifidobacteria من أهم ممثلي البكتيريا الملزمة في أمعاء الأطفال والبالغين. هذه هي اللاهوائيات، فهي لا تشكل جراثيم وهي عبارة عن قضبان إيجابية الجرام كبيرة الحجم ذات شكل متساوي أو منحني قليلاً. تكون نهايات العصي في معظم أنواع البيفيدوبكتريا متشعبة، ولكن من الممكن أيضًا أن تكون رقيقة أو سميكة على شكل انتفاخات كروية.

يقع معظم سكان البيفيدوبكتريا في الأمعاء الغليظة، وهي البكتيريا الجدارية واللمعية الرئيسية. توجد بكتيريا البيفيدوبكتريا في الأمعاء طوال حياة الشخص، وتشكل عند الأطفال ما بين 90 إلى 98٪ من جميع الكائنات الحية الدقيقة المعوية، حسب العمر.

تبدأ البيفيدوفلورا في احتلال موقع مهيمن في المشهد الميكروبي للأمعاء عند الأطفال حديثي الولادة الأصحاء الذين يرضعون رضاعة طبيعية في اليوم 5-20 بعد الولادة. ضمن أنواع مختلفةبكتيريا bifidobacteria عند الأطفال الرضاعة الطبيعية، تسود بكتيريا Bifidobacterium bifidum.

تتميز الوظائف التالية للبكتيريا bifidobacteria:

من خلال ارتباطها بالغشاء المخاطي المعوي، فإنها توفر الحماية الفسيولوجية للحاجز المعوي من اختراق الميكروبات والسموم إلى الغشاء المخاطي للأمعاء. البيئة الداخليةجسم؛ - لها نشاط عدائي عالي تجاه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمسببة للأمراض بشكل مشروط بسبب إنتاج المواد العضوية الأحماض الدهنية; - المشاركة في الاستفادة من ركائز الغذاء وتفعيل الهضم الجداري؛ - تصنيع الأحماض الأمينية والبروتينات وفيتامين ك، حمض البانتوثنيكفيتامينات ب: ب1 - الثيامين، ب2 - الريبوفلافين، ب3 - حمض النيكوتينيك، الشمس - حمض الفوليك، B6 - البيريدوكسين، - يساعد على تعزيز عمليات امتصاص أيونات الكالسيوم والحديد وفيتامين د من خلال جدران الأمعاء.ممثل آخر للبكتيريا الدقيقة في الجهاز الهضمي هي العصيات اللبنية، وهي قضبان إيجابية الجرام مع تعدد الأشكال الواضح، مرتبة في سلاسل أو منفردة، غير مكونة للأبواغ. تسكن اللاكتوفلورا جسم الطفل حديث الولادة في فترة ما بعد الولادة المبكرة. موطن العصيات اللبنية هو مختلف الإدارات الجهاز الهضميبدءاً من تجويف الفم وانتهاءً بالقولون.

في عملية الحياة، تدخل العصيات اللبنية في تفاعل معقد مع الكائنات الحية الدقيقة الأخرى، ونتيجة لذلك يتم قمع التعفن والقيحي بشكل مشروط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، في المقام الأول البروتيات، وكذلك مسببات الأمراض الحادة الالتهابات المعوية.

أثناء عملية التمثيل الغذائي الطبيعي، فهي قادرة على تكوين حمض اللاكتيك، وبيروكسيد الهيدروجين، وإنتاج الليزوزيم، ومواد أخرى ذات نشاط مضاد حيوي: ريوتيرين، بلانتاريسين، لاكتوسيدين، لاكتولين. في المعدة والأمعاء الدقيقة، تعد العصيات اللبنية، بالتعاون مع الكائن المضيف، الرابط الميكروبيولوجي الرئيسي في تكوين مقاومة الاستعمار. جنبا إلى جنب مع البيفيدوبكتريا والعصيات اللبنية، هناك مجموعة من صانعي الأحماض الطبيعية، أي. البكتيريا التي تنتج الأحماض العضوية هي البكتيريا البروبيونوبكتريا اللاهوائية. خفض الرقم الهيدروجيني بيئة، تظهر البكتيريا البروبيونوبكتريا خصائص معادية ضد البكتيريا المسببة للأمراض والانتهازية. يشمل ممثلو البكتيريا المعوية الملزمة أيضًا الإشريكية القولونية (الإشريكية القولونية).

مكانة بيئية في جسم صحي- الأمعاء الغليظة والأقسام البعيدة الأمعاء الدقيقة. تم الكشف عن أن الإشريكية تعزز التحلل المائي لللاكتوز. المشاركة في إنتاج الفيتامينات، وخاصة فيتامين ك، المجموعة ب؛ إنتاج الكوليسين - مواد تشبه المضادات الحيوية تمنع نمو الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية. تحفيز تكوين الأجسام المضادة. العصوانيات هي كائنات لاهوائية دقيقة لا تشكل بوغًا. يتراوح مستواها في الأمعاء الغليظة من 107 إلى 1011 وحدة تشكيل مستعمرات/جرام من البراز. لم يتم فهم دور البكتيريا بشكل كامل، ولكن ثبت أنها تشارك في عملية الهضم، وتكسير الأحماض الصفراوية، والمشاركة في استقلاب الدهون. المكورات العقدية هي المكورات العقدية اللاهوائية إيجابية الجرام غير المخمرة التي تشارك في التحلل البروتيني لبروتينات الحليب وتخمير الكربوهيدرات. ليس لديهم خصائص الانحلالي.

تقوم المكورات المعوية بعملية التمثيل الغذائي من النوع التخمري، وتخمر مجموعة متنوعة من الكربوهيدرات لتكوين حمض اللاكتيك بشكل أساسي، ولكن ليس الغاز. في بعض الحالات، يتم تقليل النترات، وعادة ما يتم تخمير اللاكتوز.

يتم تمثيل البكتيريا المعوية الاختيارية بواسطة المكورات الرئوية والمكورات العنقودية والمكورات العقدية والعصيات والخميرة والفطريات الشبيهة بالخميرة. تقوم المكورات الحيوية (المكورات اللاهوائية) باستقلاب الببتون والأحماض الأمينية لتكوين أحماض دهنية وإنتاج كبريتيد الهيدروجين وأحماض الخليك واللاكتيك والستريك والإيزوفاليريك وغيرها من الأحماض. المكورات العنقودية - غير الانحلالية (البشرة، الرمية) - هي جزء من مجموعة النباتات الدقيقة الرمية التي تدخل الجسم من الكائنات البيئية. عادة ما يتم تقليل النترات إلى النتريت

تم الكشف عن العقديات في الأمعاء الشخص السليمبكمية 104 – 105 وحدة تشكيل مستعمرة/جم من البراز. من بينها سلالات غير مسببة للأمراض مثل المكورات العقدية لحمض اللاكتيك. العقديات المعوية غير المسببة للأمراض لها نشاط معادٍ ضد مسببات الأمراض. تنتج المكورات العقدية اللاكتات بشكل رئيسي، ولكن ليس الغاز. يمكن تمثيل العصيات الموجودة في الأمعاء بأنواع هوائية ولاهوائية من الكائنات الحية الدقيقة. من الكربوهيدرات أو الببتون يشكلون خليطًا من الأحماض العضوية والكحولات. تصنف الخميرة وبعض الفطريات الشبيهة بالخميرة على أنها نباتات رمية دقيقة. الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات، في أغلب الأحيان C.albicans وC.steleatoidea، هي كائنات دقيقة مسببة للأمراض الانتهازية. يمكن أن تحدث في جميع أعضاء البطن في الجهاز الهضمي ومنطقة الفرج والمهبل. تشمل البكتيريا المعوية المسببة للأمراض بشكل مشروط ممثلين عن عائلة Enterobacteriacae (البكتيريا المعوية): Klebsiella، Proteus، Citrobacter، Enterobacter، Serration، إلخ. البكتيريا المغزلية هي بكتيريا سالبة الجرام وغير مكونة للأبواغ ومتعددة الأشكال على شكل قضيب، وممثلي البكتيريا اللاهوائية. القولون. لم يتم دراسة أهميتها في التكاثر الميكروبي بما فيه الكفاية. غالبًا ما يتم اكتشاف العصيات سالبة الجرام غير المخمرة على أنها نباتات دقيقة عابرة، وذلك لأن تعيش بكتيريا هذه المجموعة بحرية وتدخل الأمعاء بسهولة من البيئة.

بتلخيص كل ما سبق، يمكننا تسليط الضوء على الوظائف التالية للبكتيريا المعوية الغليظة:

وقائي - تمنع البكتيريا الطبيعية البكتيريا الغريبة التي تدخل بانتظام (مع الطعام والماء) إلى الجهاز الهضمي (نظرًا لأنها نظام مفتوح)

الأنزيمية - البكتيريا الطبيعية قادرة على هضم البروتينات والكربوهيدرات. يتم هضم البروتينات (التي لم يتح لها الوقت الكافي لهضمها في الجهاز الهضمي العلوي) في الأعور - وهي عملية تعفن تنتج غازات تحفز حركة القولون، مما يسبب البراز

يتم تصنيع الفيتامينات بشكل رئيسي في الأعور، حيث يتم امتصاصها. تضمن النباتات الدقيقة الطبيعية تخليق جميع فيتامينات ب، وهو جزء مهم حمض النيكيتون(ما يصل إلى 75% من حاجة الجسم اليومية له) والفيتامينات الأخرى.

تخليق عدد من الأحماض الأمينية والبروتينات (خاصة في حالة نقصها).

المشاركة في تبادل العناصر الدقيقة - تساعد البكتيريا المشقوقة على تعزيز عمليات امتصاص أيونات الكالسيوم والحديد (وكذلك فيتامين د) من خلال جدران الأمعاء.

إزالة السموم من المواد الغريبة الحيوية (تحييد المواد السامة) هي وظيفة فسيولوجية مهمة للبكتيريا المعوية، نتيجة لنشاطها الكيميائي (التحول الحيوي للأجانب الحيوية مع تكوين منتجات غير سامة وإزالتها بشكل سريع من الجسم، بالإضافة إلى تعطيلها وامتصاصها الحيوي).

تأثير التحصين – البكتيريا الطبيعية تحفز تخليق الأجسام المضادة والمكملات. عند الأطفال - يعزز نضوج وتكوين جهاز المناعة.

متعددة الوظائف البكتيريا الطبيعيةيحدد أهمية الحفاظ على تكوينه المستقر.

هيكل الأمعاء الغليظة هو... يبلغ طول القولون في المتوسط 1.5-2 م، وقطره في القسم الأولي حوالي 7-14 سم، في القسم الأخير - حوالي 4-6 سم.
البكتيريا الدقيقة في الأمعاء الغليظةيعزز ويسهل امتصاص البعض العناصر الغذائيةوتكوين الفيتامينات .
يحدث هذا بسبب النشاط الحيوي للبكتيريا المعوية الغليظة - الميكروبات التي تعيش في الأمعاء الغليظة. تحصل هذه الميكروبات على غذائها من فضلات الطعام التي تدخل إلى الجسم القولون، وفي نفس الوقت تجلب الفوائد إلى جسم الإنسان‎إنتاج بعض الفيتامينات والأحماض الأمينية له.

ممثلة بثلاث مجموعات رئيسية:
- البكتيريا الأساسية أو الإلزامية (الإجبارية) - وهذا يشمل الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء الغليظة - البكتيريا المشقوقة، والتي تشكل حوالي 95٪ من البكتيريا الطبيعية في الأمعاء الغليظة

أنها تخلق حاجزًا بكتيريًا كثيفًا، خاصة في منطقة الأعور، مما يمنع استعمارها من قبل الكائنات الحية الدقيقة المرضية الأخرى، وتحمي الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة من الالتهاب.

تنتج البكتيريا Bifidumbacteria حمض الخليك واللاكتيك، مما يخلق بيئة حمضية في الأمعاء الغليظة (وهذا يمنع تكاثر الميكروبات المرضية المتعفنة والمكونة للغاز، ويمنع زيادة تكوين الغاز، تطبيع وظيفة مقلص للأمعاء).

تشارك Bifidumbacteria في تركيب وامتصاص الفيتامينات C، B، B6، BP، K، D، E، وتعزز امتصاص الكالسيوم والحديد والفيتامينات والماء. أنها تحييد النترات الواردة من الطعام، وتعطيل مسببات الحساسية - الهستامين.

يتم تمثيل البكتيريا المصاحبة أو المتعايشة بشكل رئيسي عن طريق بكتيريا حمض اللاكتيك (البكتيريا اللبنية) والإشريكية القولونية. عددهم صغير - فهم يشكلون حوالي 5٪ من البكتيريا الطبيعية في الأمعاء الغليظة.

أنها تساهم في الكائنات الحية الدقيقة الرئيسية للمجموعة الأولى.
البكتيريا الانتهازية أو الاختيارية - ويشمل ذلك الكائنات الحية الدقيقة النادرة، مثل المكورات العنقودية، والمتقلبات، والزائفة الزنجارية، والبكتيريا المعوية، وبعض أنواع الفطريات.

وهي لا تشكل أكثر من 0.01٪ - 0.001٪ من إجمالي عدد الميكروبات. في القولون الصحي الطبيعي، يتعايش ممثلو المجموعتين الأخيرتين بسلام، دون التسبب في ضرر أو إظهار الصفات العدوانية.

دسباقتريوز في الأمعاء الغليظة

عندما تتغير النسبة النوعية والكمية للكائنات الحية الدقيقة لهذه المجموعات الثلاث، يتطور دسباقتريوز في الأمعاء.
هناك 4 مراحل من ديسبيوسيس القولون:
المرحلة 1: يتناقص عدد البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية.

المرحلة 2: تزداد بشكل كبير كمية البكتيريا المصاحبة، وخاصة الإشريكية القولونية، وتتغير صفاتها (مع انخفاض في محتوى البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية). تظهر أشكال غير نمطية أو معيبة من الإشريكية القولونية. وفي حالات أخرى، تنخفض كمية الإشريكية القولونية الطبيعية بشكل حاد مع ظهور أشكال غير نمطية ومعيبة.

امتحان

1 هيكل ووظائف الأمعاء الغليظة. أهمية البكتيريا المعوية. تأثير العوامل الغذائية على الأمعاء الغليظة

هيكل ووظائف الأمعاء الغليظة

الأمعاء الغليظة هي القسم الأخير من الجهاز الهضمي وتتكون من ستة أقسام:

الأعور (الأعور) مع الزائدة الدودية (الزائدة الدودية) ؛

القولون الصاعد؛

القولون المستعرض؛

القولون تنازلي؛

القولون السيني؛

المستقيم.

يبلغ الطول الإجمالي للأمعاء الغليظة 1-2 متر، وقطرها في منطقة الأعور 7 سم، ويتناقص تدريجياً باتجاه القولون الصاعد إلى 4 سم. السمات المميزةالأمعاء الغليظة مقارنة بالأمعاء الدقيقة هي:

وجود ثلاثة حبال أو أشرطة عضلية طولية خاصة تبدأ بالقرب من الزائدة الدودية وتنتهي عند بداية المستقيم؛ تقع على مسافة متساوية من بعضها البعض (في القطر)؛

وجود انتفاخات مميزة تشبه النتوءات من الخارج ومنخفضات تشبه الكيس من الداخل.

وجود نتوءات في الغشاء المصلي بطول 4-5 سم تحتوي على أنسجة دهنية.

لا تحتوي خلايا الغشاء المخاطي للقولون على زغابات، حيث تقل شدة عمليات الامتصاص فيها بشكل كبير.

في الأمعاء الغليظة، ينتهي امتصاص الماء ويتشكل البراز. لتشكيلها وحركتها عبر أقسام الأمعاء الغليظة، تفرز خلايا الغشاء المخاطي المخاط.

يعيش في تجويف الأمعاء الغليظة عدد كبير منالكائنات الحية الدقيقة التي يتعايش معها جسم الإنسان عادة. فمن ناحية، تمتص الميكروبات بقايا الطعام وتوليف الفيتامينات وعدد من الإنزيمات والأحماض الأمينية والمركبات الأخرى. وفي الوقت نفسه، تؤدي التغيرات في التركيب الكمي والنوعي بشكل خاص للكائنات الحية الدقيقة إلى اضطرابات كبيرة في النشاط الوظيفي للكائن الحي ككل. يمكن أن يحدث هذا في حالة انتهاك قواعد التغذية - استهلاك كميات كبيرة من الأطعمة المكررة ذات المحتوى المنخفض من الألياف الغذائية، والطعام الزائد، وما إلى ذلك.

في ظل هذه الظروف، ما يسمى البكتيريا المتعفنة، والتي تطلق مواد خلال عملياتها الحياتية التي لها التأثير السلبيللشخص الواحد. يتم تعريف هذه الحالة على أنها ديسبيوسيس المعوية. وسنتحدث عنها بالتفصيل في القسم الخاص بالقولون.

تتحرك كتل البراز (البرازية) عبر الأمعاء بسبب حركات تشبه الموجة القولون(التمعج) وتصل إلى المستقيم - القسم الأخير الذي يعمل على تراكمها وإفرازها. يوجد في القسم السفلي منه مصرتان - داخلية وخارجية، تغلقان فتحة الشرجومفتوحة أثناء التغوط. عادة ما يتم تنظيم فتح هذه المصرات من قبل المركزي الجهاز العصبي. تظهر الرغبة في التبرز لدى الشخص بسبب التهيج الميكانيكي لمستقبلات فتحة الشرج.

أهمية البكتيريا المعوية

يسكن الجهاز الهضمي البشري العديد من الكائنات الحية الدقيقة، والتي يتم دمج عملية التمثيل الغذائي لها بشكل وثيق في عملية التمثيل الغذائي للكائنات الحية الدقيقة. تسكن الكائنات الحية الدقيقة جميع أجزاء الجهاز الهضمي، ولكن في معظمها كميات كبيرةويتم تقديم مجموعة متنوعة في الأمعاء الغليظة.

أهم وظائف البكتيريا المعوية وأكثرها دراسة هي توفير الحماية المضادة للعدوى والتحفيز وظائف المناعةالكائنات الحية الدقيقة، تغذية القولون، ضمان امتصاص المعادن والماء، تخليق الفيتامينات B و K، تنظيم استقلاب الدهون والنيتروجين، تنظيم حركية الأمعاء.

ترتبط الحماية المضادة للعدوى التي تؤديها الكائنات الحية الدقيقة المعوية إلى حد كبير بالعداء بين ممثلي البكتيريا الطبيعية تجاه الميكروبات الأخرى. يتم قمع نشاط بعض البكتيريا من قبل الآخرين بعدة طرق. وتشمل هذه المنافسة على ركائز النمو، والتنافس على مواقع التثبيت، وتحريض الاستجابة المناعية للمضيف، وتحفيز التمعج، وخلق بيئة غير مواتية، والتعديل / فك الاقتران. الأحماض الصفراوية(كأحد طرق تعديل الظروف البيئية)، تخليق مواد تشبه المضادات الحيوية.

تمت دراسة التأثيرات الأيضية للبكتيريا المعوية الطبيعية المرتبطة بتخليق الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFA) جيدًا. تتشكل الأخيرة نتيجة للتخمر اللاهوائي للسكريات الثنائية والقليلة والسكريات التي يمكن للبكتيريا الوصول إليها. محليًا، تحدد SCFAs انخفاضًا في الرقم الهيدروجيني وتوفر مقاومة الاستعمار، كما تشارك أيضًا في تنظيم حركية الأمعاء. يعد تكوين الزبدات أمرًا مهمًا للغاية بالنسبة لظهارة القولون، لأنه. وهو الزبدات التي تستخدمها خلايا القولون لتلبية احتياجاتها من الطاقة. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر الزبدات منظمًا لعمليات موت الخلايا المبرمج والتمايز والانتشار، وبالتالي ترتبط بها تأثيرات مضادة للسرطان. وأخيرًا، تشارك الزبدات بشكل مباشر في امتصاص الماء والصوديوم والكلور والكالسيوم والمغنيسيوم. وبالتالي، فإن تكوينه ضروري للحفاظ على توازن الماء والكهارل في الجسم، وكذلك تزويد الكائنات الحية الدقيقة بالكالسيوم والمغنيسيوم.

بالإضافة إلى ذلك، يؤدي انخفاض الرقم الهيدروجيني المرتبط بتكوين SCFAs إلى حقيقة أن الأمونيا، التي تتشكل في القولون فيما يتعلق بالتمثيل الغذائي الميكروبي للبروتينات والأحماض الأمينية، تتحول إلى أيونات الأمونيوم وفي هذا الشكل لا يمكن أن تنتشر بحرية عبر الأمعاء جداره إلى الدم، ولكنه يخرج في البراز على شكل أملاح الأمونيوم.

آخر وظيفة مهمةتتكون البكتيريا من تحويل البيليروبين إلى يوروبيلينوجين، الذي يتم امتصاصه جزئيًا وإفرازه في البول، وإفرازه جزئيًا في البراز.

وأخيرًا، يبدو أن مشاركة ميكروبات القولون في استقلاب الدهون أمر في غاية الأهمية. تقوم الميكروبات باستقلاب الكولسترول الذي يدخل القولون إلى الكوبروستانول ومن ثم إلى الكوبروستانون. يمكن أن تؤثر الأسيتات والبروبيونات المتكونة نتيجة التخمر، والتي يتم امتصاصها في الدم ووصولها إلى الكبد، على تخليق الكوليسترول. على وجه الخصوص، فقد ثبت أن الأسيتات تحفز تخليقها، بينما يمنعها البروبيونات. الطريقة الثالثة التي تؤثر بها البكتيريا على استقلاب الدهون في الكائنات الحية الدقيقة ترتبط بقدرة البكتيريا على استقلاب الأحماض الصفراوية، وخاصة حمض الكوليك. غير ممتص في الأجزاء البعيدة الامعاء الغليظةيخضع حمض الكوليك المترافق في القولون لعملية فك الاقتران بواسطة هيدرولاز الكوليجليسين الميكروبي وإزالة الهيدروكسيل بمشاركة 7-ألفا ديهيدروكسيلاز. يتم تحفيز هذه العملية عن طريق زيادة قيم الرقم الهيدروجيني في الأمعاء. يرتبط حمض الديوكسيكوليك الناتج بالألياف الغذائية ويخرج من الجسم. عندما تزيد قيمة الرقم الهيدروجيني، يتأين حمض الديوكسيكوليك ويتم امتصاصه جيدًا في القولون، وعندما ينخفض يتم إخراجه. إن امتصاص حمض الديوكسيكوليك لا يجدد تجمع الأحماض الصفراوية في الجسم فحسب، بل أيضًا عامل مهمتحفيز تخليق الكوليسترول. زيادة قيم الرقم الهيدروجيني في القولون، والتي قد تترافق مع لأسباب مختلفةيؤدي إلى زيادة في نشاط الإنزيمات مما يؤدي إلى تخليق حمض الديوكسيكوليك، إلى زيادة ذوبانه وامتصاصه، ونتيجة لذلك، زيادة في مستوى الأحماض الصفراوية والكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم. قد يكون أحد أسباب زيادة الرقم الهيدروجيني هو نقص مكونات البريبايوتك في النظام الغذائي، مما يعطل نمو البكتيريا الطبيعية، بما في ذلك. bifidobacteria والعصيات اللبنية.

وظيفة استقلابية مهمة أخرى للبكتيريا المعوية هي تخليق الفيتامينات. على وجه الخصوص، يتم تصنيع فيتامينات ب وفيتامين ك، وهذا الأخير ضروري في الجسم لما يسمى. البروتينات المرتبطة بالكالسيوم والتي تضمن عمل نظام تخثر الدم، والنقل العصبي العضلي، وبنية العظام، وما إلى ذلك. فيتامين ك عبارة عن مركب من المركبات الكيميائية، من بينها فيتامين ك1 - فيلوكينون - من أصل نباتي، وكذلك فيتامين ك2 - أ مجموعة من المركبات تسمى ميناكينون - البكتيريا المركبة في الأمعاء الدقيقة. يتم تحفيز تخليق الميناكينون بسبب نقص الفيلوكينون في النظام الغذائي ويمكن أن يزداد مع النمو المفرط للبكتيريا المعوية الدقيقة، على سبيل المثال، أثناء تناول الأدوية التي تقلل من إفراز المعدة. على العكس من ذلك، فإن تناول المضادات الحيوية، مما يؤدي إلى قمع البكتيريا المعوية الدقيقة، يمكن أن يؤدي إلى تطور أهبة النزف الناجم عن المضادات الحيوية (نقص بروثرومبين الدم).

لا يمكن تحقيق الوظائف الأيضية المذكورة والعديد من الوظائف الأخرى إلا إذا تم تزويد البكتيريا الطبيعية بالكامل بالعناصر الغذائية اللازمة لنموها وتطورها. وأهم مصادر الطاقة بالنسبة له هي الكربوهيدرات: السكريات الثنائية والقليلة والسكريات التي لا يتم تفكيكها في تجويف الأمعاء الدقيقة، والتي تسمى البريبايوتكس. المكونات النيتروجينية لنمو البكتيريا إلى حد كبيريتم الحصول عليها عن طريق تحلل الميوسين، وهو أحد مكونات المخاط الموجود في الأمعاء الغليظة. يجب التخلص من الأمونيا المتكونة في هذه الحالة بشروط قيم أقلالرقم الهيدروجيني، الذي يتم توفيره بواسطة الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة الناتجة عن استقلاب البريبايوتكس. إن تأثير إزالة السموم من السكريات غير القابلة للهضم (اللاكتولوز) معروف جيدًا وقد تم استخدامه منذ فترة طويلة في الممارسة السريرية. من أجل الحياة الطبيعية، تحتاج بكتيريا القولون أيضًا إلى الفيتامينات، والتي تقوم بتركيب بعضها بنفسها. في هذه الحالة، يتم امتصاص جزء من الفيتامينات المركبة واستخدامها من قبل الكائنات الحية الدقيقة، ولكن مع بعضها يختلف الوضع. على سبيل المثال، يمكن لعدد من البكتيريا التي تعيش في القولون، ولا سيما ممثلي Enterobacteriacea، Pseudomonas، Klebsiella، تصنيع فيتامين ب 12، ولكن لا يمكن امتصاص هذا الفيتامين في القولون ولا يمكن الوصول إليه من قبل الكائنات الحية الدقيقة.

في هذا الصدد، فإن طبيعة النظام الغذائي للطفل تحدد إلى حد كبير درجة تكامل البكتيريا في عملية التمثيل الغذائي الخاصة به. يتجلى هذا بشكل خاص عند الأطفال في السنة الأولى من الحياة الذين هم في حالة طبيعية أو تغذية اصطناعية. يساهم تناول البريبايوتكس (اللاكتوز والسكريات القليلة) مع حليب الإنسان في التكوين الناجح للبكتيريا المعوية الطبيعية للطفل حديث الولادة مع غلبة البيفيدو واللاكتوفورا، بينما أثناء التغذية الاصطناعية بتركيبات تعتمد على حليب البقر بدون البريبايوتك والمكورات العقدية والبكتيريا ، وممثلو البكتيريا المعوية هم السائدون. وبناءً على ذلك، يتغير طيف المستقلبات البكتيرية في الأمعاء وطبيعة العمليات الأيضية. وبالتالي، فإن SCFAs السائدة أثناء التغذية الطبيعية هي الأسيتات واللاكتات، وأثناء التغذية الاصطناعية - الأسيتات والبروبيونات. في أمعاء الأطفال الذين يتغذون على التركيبة، تتشكل مستقلبات البروتين (الفينول، الكريسول، الأمونيا) بكميات كبيرة، وعلى العكس من ذلك، يتم تقليل عملية إزالة السموم. كما أن نشاط بيتا جلوكورونيداز وبيتا جلوكوزيداز أعلى (خاصية باكتيرويديز وكلوسريديوم). والنتيجة ليست فقط انخفاض في وظائف التمثيل الغذائي، ولكن أيضا تأثير ضار مباشر على الأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك، هناك تسلسل معين في تطور وظائف التمثيل الغذائي، والتي ينبغي أخذها في الاعتبار عند تحديد النظام الغذائي للطفل في السنة الأولى من الحياة. لذلك، عادة، يتم تحديد انهيار الميوسين بعد 3 أشهر. الحياة ويتكون بنهاية السنة الأولى، وفصل الأحماض الصفراوية - من الشهر الأول. الحياة، تخليق الكوبروستانول - في النصف الثاني من العام، تخليق اليوروبيلينوجين - في 11-21 شهرًا. يظل نشاط بيتا جلوكورونيداز وبيتا جلوكوزيداز أثناء التطور الطبيعي لمرض الميكروبات المعوية في السنة الأولى منخفضًا.

وبالتالي، فإن البكتيريا المعوية تؤدي العديد من الوظائف الحيوية للكائنات الحية الدقيقة. يرتبط تكوين الميكروبات الحيوية الطبيعية ارتباطًا وثيقًا بالتغذية العقلانية للبكتيريا المعوية. تعتبر البريبايوتك أحد العناصر المهمة في التغذية، والتي يتم تضمينها في حليب الأم أو في تركيبات التغذية الصناعية.

تأثير العوامل الغذائية على الأمعاء الغليظة

ومن أهم مهيجات القولون المواد الصابورة، وفيتامينات ب، وخاصة الثيامين. عند تناول جرعات كافية، فإن مصادر التركيزات العالية من السكر والعسل وهريس البنجر والجزر والفواكه المجففة (خاصة البرقوق) والزيليتول والسوربيتول والمياه المعدنية الغنية بأملاح المغنيسيوم والكبريتات (مثل باتالينيكا) لها تأثير ملين. المحرك و وظيفة إفرازيةتتطور الأمعاء الغليظة مع الاستهلاك السائد للأطعمة المكررة وغيرها من الأطعمة الخالية من المواد الصابورة (الخبز الأبيض، معكرونة، أرز، سميدوالبيض وغيرها)، وكذلك مع نقص الفيتامينات وخاصة المجموعة ب.

يؤدي تأخر إطلاق منتجات التحلل (الإمساك) إلى زيادة تدفق المواد السامة إلى الكبد، مما يثقل وظيفته، مما يؤدي إلى الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض أخرى والشيخوخة المبكرة. النظام الغذائي الزائد منتجات اللحوميزيد من عمليات الاضمحلال. وهكذا يتكون الإندول من التربتوفان، مما يساهم في ظهور تأثيرات بعض المواد الكيميائية المسرطنة. لقمع نشاط البكتيريا المتعفنة في الأمعاء الغليظة، اعتبر I. I. Mechnikov أنه من المستحسن تناول منتجات حمض اللاكتيك.

تؤدي زيادة الكربوهيدرات في النظام الغذائي إلى تطور عمليات التخمير.

وبالتالي، فإن القسم الأخير من الجهاز الهضمي يشارك في التخلص من الفضلات من الجسم، ويقوم أيضًا بعدد من الوظائف الأخرى. بمساعدة التغذية، يمكنك التأثير على نشاط الأمعاء الغليظة والنباتات الدقيقة التي تعيش فيها.

مفهوم معامل الامتصاص. ومن خلال مقارنة تركيبة الطعام والفضلات التي تفرز عبر القولون، من الممكن تحديد درجة امتصاص الجسم للعناصر الغذائية. لذلك، لتحديد قابلية هضم نوع معين من البروتين، تتم مقارنة كمية النيتروجين الموجودة في الطعام والبراز. كما تعلمون، البروتينات هي المصدر الرئيسي للنيتروجين في الجسم. وفي المتوسط، وعلى الرغم من تنوع هذه المواد في الطبيعة، إلا أنها تحتوي على حوالي 16% من النيتروجين (وبالتالي فإن 1 جرام من النيتروجين يعادل 6.25 جرام من البروتين). معامل الامتصاص يساوي الفرق بين كميات النيتروجين في الأطعمة المستهلكة والبراز، معبرا عنه كنسبة مئوية؛ وهو يتوافق مع نسبة البروتين الموجودة في الجسم. مثال: يحتوي النظام الغذائي على 90 جرامًا من البروتين، وهو ما يعادل 14.4 جرامًا من النيتروجين؛ تم إطلاق 2 جرام من النيتروجين مع البراز. وبالتالي، تم الاحتفاظ بـ 12.4 جرامًا من النيتروجين في الجسم، وهو ما يعادل 77.5 جرامًا من البروتين، أي ما يعادل 77.5 جرامًا من البروتين. 86% منها يتم تناولها مع الطعام.

تتأثر هضم العناصر الغذائية بالعديد من العوامل: تكوين الطعام، بما في ذلك كمية مركبات الصابورة، والمعالجة التكنولوجية للمنتجات، ومزيجها، والحالة الوظيفية للجهاز الهضمي، وما إلى ذلك. وتتدهور قابلية الهضم مع تقدم العمر. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند اختيار المنتجات وطرق معالجتها التكنولوجية للأنظمة الغذائية لكبار السن. وتتأثر درجة الهضم بحجم الطعام، لذا لا بد من توزيع كتلة الطعام على عدة وجبات خلال اليوم، مع مراعاة الظروف المعيشية والحالة الصحية.

النباتات المعوية البكتيرية لدى الأطفال الأصحاء من مختلف الأعمار ودورها الفسيولوجي. مفهوم eubiosis وdysbacteriosis

بالفعل في الساعات الأولى بعد الولادة، يتم ملء الأمعاء المعقمة لحديثي الولادة بالنباتات الهوائية الاختيارية. العامل الأساسي الذي يؤثر على تكوين البكتيريا هو نوع الولادة...

المستحضرات البكتيرية المستخدمة للوقاية والعلاج من دسباقتريوز أمراض معويةفي الأطفال

البريبايوتكس هي منتجات استقلابية للكائنات الحية الدقيقة الطبيعية التي تساعد على زيادة مقاومة الاستعمار للنباتات الدقيقة في الجسم. البروبيوتيك هي كائنات حية دقيقة قابلة للحياة (بكتيريا أو خميرة)...

تأثير العوامل الضارةللفاكهة

للعوامل التي يمكن أن يكون تأثير سيءعلى الجنين، وتشمل ما يلي: نقص الأكسجة. ارتفاع درجة الحرارة. انخفاض حرارة الجسم. إشعاعات أيونية؛ المسخات العضوية وغير العضوية. العوامل المعدية مواد طبية...

التصحيح التصالحي للاحتياطيات الوظيفية لجسم الطلاب في مجمع الجامعة

في إطار تطوير برنامج التقوية البدنية، الصحة النفسيةالتلاميذ والطلاب في YURGUES...

ش طفل سليممنذ لحظة الولادة، يتم استعمار الأمعاء بسرعة بواسطة البكتيريا التي تشكل جزءًا من النباتات المعوية والمهبلية للأم. يمكن العثور على البكتيريا في الجهاز الهضمي بعد ساعات قليلة من الولادة...

ديسبيوسيس الأمعاء و الالتهابات المزمنة: البولي التناسلي، الخ.

حاليًا، يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لدور البكتيريا المعوية الطبيعية في الحفاظ على صحة الإنسان. ليس هناك شك في أن البكتيريا البشرية الطبيعية، على عكس البكتيريا السلبية (الممرضة) ...

نورموفلورا (زراعة، الاستعدادات)

هناك نوعان من النباتات الدقيقة الطبيعية: 1) مقيمة - دائمة، مميزة لنوع معين. كمية الأنواع المميزةصغيرة نسبيا ومستقرة نسبيا.

ملامح رعاية المرضى لأمراض الجهاز الهضمي

في حالة أمراض الجهاز الهضمي، تقوم الممرضة بمراقبة وظيفة أمعاء المريض. وفي هذه الحالة لا بد من مراقبة انتظام حركة الأمعاء، وطبيعة البراز، وتماسكه، ولونه...

تغذية وصحة السكان في المرحلة الحالية. تقييم النظافة. طرق حل المشاكل

بغض النظر عن خصائص المأكولات الوطنية وتفضيلات الطعام، من وجهة نظر الكيميائي، فإننا نستهلك البروتينات والدهون والكربوهيدرات والأملاح المعدنية (العناصر الدقيقة والكبيرة) والفيتامينات والماء...

الهيكل العظمي للجسم. عضلة. نظام الأوعية الدموية

العمود الفقري (العمود الفقري). يعد وجود العمود الفقري (columria الفقري) هو الأكثر أهمية السمة المميزةالفقاريات. العمود الفقري يربط بين أجزاء الجسم..

القولون

الأمعاء الغليظة هي الجزء الأخير من الجهاز الهضمي البشري (الشكل 1). تعتبر بدايته الأعور، الذي تتدفق عند حدوده مع الجزء الصاعد الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة...

القولون

تتنوع وظائف الأمعاء الغليظة، لكننا سنسلط الضوء على أهمها ونحللها بالترتيب. 1. وظيفة الشفط. تسود عمليات القراءة في الأمعاء الغليظة. يتم امتصاص الجلوكوز والفيتامينات والأحماض الأمينية هنا.

القولون

لدى جسمنا أنظمة خاصة يتم تحفيزها بواسطة التأثيرات البيئية المختلفة. على سبيل المثال...

القولون

وكما هو معروف الأسباب إصابات جرحيةالأمعاء - إصابات الطريق، السقوط من ارتفاع، ضربة مباشرة للمعدة، المنطقة القطنيةوإلى منطقة العجان باستخدام أداة حادة أو موضوع حاد، أصابة بندقيه...

فسيولوجيا التغذية

نتيجة للاضطرابات في المرور الطبيعي للكيم عبر الأمعاء، تستعمر البكتيريا الأجزاء السفلية من الأقسام العلوية من الجهاز الهضمي...

تعد النباتات البكتيرية في الجهاز الهضمي شرطًا ضروريًا للوجود الطبيعي للجسم. عدد الكائنات الحية الدقيقة في المعدة هو الحد الأدنى، في الأمعاء الدقيقة أكثر بكثير (خاصة في القسم البعيد). عدد الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء الغليظة كبير للغاية - يصل إلى عشرات المليارات لكل 1 كجم من المحتويات.

في القولون البشري، 90٪ من إجمالي النباتات يتكون من بكتيريا لا هوائية ملزمة غير خالية من الأبواغ، بكتيريا Bifidum، Bacteroides. أما الـ 10% المتبقية فهي بكتيريا حمض اللاكتيك والإشريكية القولونية والمكورات العقدية واللاهوائية الحاملة للأبواغ.

القيمة الإيجابية للبكتيريا المعويةيتكون في التحلل النهائي للمخلفات طعام غير مهضوموالمكونات إفرازات الجهاز الهضمي، إنشاء حاجز مناعي، تثبيط الميكروبات المسببة للأمراض، تخليق بعض الفيتامينات والإنزيمات وغيرها من المواد الفعالة من الناحية الفسيولوجية، والمشاركة في عملية التمثيل الغذائي في الجسم.

تعمل الإنزيمات البكتيرية على تحطيم ألياف الألياف غير المهضومة في الأمعاء الدقيقة. يتم امتصاص منتجات التحلل المائي في القولون ويستخدمها الجسم. ش أناس مختلفونتختلف كمية السليلوز المتحلل بواسطة الإنزيمات البكتيرية ويبلغ متوسطها حوالي 40٪.

يتم تدمير وإمتصاص إفرازات الجهاز الهضمي جزئيًا في الأمعاء الدقيقة، بعد أن قامت بدورها الفسيولوجي، ويدخل جزء منها إلى الأمعاء الغليظة. هنا يتعرضون أيضًا للنباتات الدقيقة. بمشاركة البكتيريا، يتم تعطيل إنتيروكيناز، الفوسفاتيز القلوية، التربسين، الأميليز. تشارك الكائنات الحية الدقيقة في تحلل الأحماض الصفراوية المقترنة وعدد من المواد العضوية مع تكوين الأحماض العضوية وأملاح الأمونيوم والأمينات وما إلى ذلك.

البكتيريا الطبيعية يقمع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضويمنع عدوى الكائنات الحية الدقيقة. غالبًا ما يؤدي تعطيل البكتيريا الطبيعية أثناء المرض أو نتيجة تناول الأدوية المضادة للبكتيريا على المدى الطويل إلى مضاعفات ناجمة عن التكاثر السريع في أمعاء الخميرة والمكورات العنقودية والمتقلبة والكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

الجراثيم المعوية يجمع الفيتاميناتفيتامينات K و B. من الممكن أن تقوم البكتيريا بتصنيع مواد أخرى مهمة للجسم. على سبيل المثال، في "الفئران الخالية من الجراثيم" التي يتم تربيتها في ظروف معقمة، يتم زيادة حجم الأمعاء الأعور بشكل كبير، ويتم تقليل امتصاص الماء والأحماض الأمينية بشكل حاد، مما قد يكون سبب وفاتها.

بمشاركة البكتيريا المعوية، يتبادل الجسم البروتينات، والدهون الفوسفاتية، والأحماض الصفراوية والدهنية، والبيليروبين، والكوليسترول.

تتأثر البكتيريا المعوية بعدة عوامل: تناول الكائنات الحية الدقيقة مع الطعام، والميزات الغذائية، وخصائص الإفرازات الهضمية (التي لها خصائص مبيد للجراثيم أكثر أو أقل وضوحا)، وحركية الأمعاء (التي تساعد على إزالة الكائنات الحية الدقيقة منه)، والألياف الغذائية في محتويات الأمعاء ووجود الأمعاء والعصارة المعوية للجلوبيولين المناعي.

text_fields

Arrow_upward

تحت تأثير النشاط الحركي للأمعاء الدقيقة، يدخل من 1.5 إلى 2.0 لتر من الكيموس من خلال الصمام اللفائفي الأعوري إلى الأمعاء الغليظة (قسم القولون والمستقيم من الجهاز الهضمي)، حيث يستمر استخدام المواد الضرورية للجسم، ويستمر إفراز مستقلبات وأملاح المعادن الثقيلة، وتراكم محتويات الأمعاء المجففة وإزالتها من الجسم.

يوفر القولون:

1. الحماية المناعية والتنافسية للجهاز الهضمي من الميكروبات المسببة للأمراض.

2. يشارك في الحفاظ على توازن الماء والمعادن في الجسم؛

3. يوفر الاحتفاظ بالنيتروجين في الجسم من خلال تخليق الأمونيا من مستقلبات البروتين وامتصاصه.

4. يشارك في استقلاب الكربوهيدرات (عن طريق امتصاص السكريات الأحادية المتكونة أثناء التحلل المائي للسليلوز والهيمسيلولوز والبكتين بواسطة الإنزيمات البكتيرية) ؛

5. يقوم بالتحلل المائي الأنزيمي وامتصاص العناصر الغذائية المتبقية الواردة من الأمعاء الدقيقة، وكذلك الفيتامينات E وK والمجموعة B، التي يتم تصنيعها بواسطة النباتات البكتيرية.

في ظل الظروف البشرية الطبيعية، يكون مستوى نشاط الأمعاء الغليظة منخفضا. أما إذا حدثت اضطرابات هضمية في الأجزاء السابقة من أنبوب المعدة، فإن الأمعاء الغليظة تعوضها.

الوظيفة الإفرازية للقولون

text_fields

Arrow_upward

لإفراز كميات صغيرة من العصارة الهضمية القلوية (الرقم الهيدروجيني = 8.5-9.0)، لا يحتاج القولون إلى تهيج ميكانيكي. وهو كغيره من العصائر الهضمية يتكون من جزء سائل وكثيف. الجزء الكثيف من العصارة المعوية يشبه الكتل المخاطية، ويتكون من خلايا ظهارية مرفوضة ومخاط (تنتجه الخلايا الكأسية). يحتوي هذا العصير على إنزيمات أقل بكثير من العصير المعوي الدقيق، ويحتوي الجزء الكثيف منه على إنزيمات أكثر بـ 8-10 مرات من الجزء السائل. تتكون عملية إفراز الإنزيمات في الأمعاء الغليظة، كما هو الحال في الأمعاء الدقيقة، من تكوين تراكم الإنزيمات في الخلايا الظهارية، يليه رفضها واضمحلالها ونقل الإنزيمات إلى تجويف الأمعاء. الببتيداز، الكاثيبسين، الأميليز، الليباز، نوكلياز، والفوسفاتيز القلوية موجودة بكميات صغيرة في عصير القولون. إنزيم إنتيروكيناز والسكريز غائبان في عصير القولون.

تشارك أيضًا الإنزيمات القادمة من الأمعاء الدقيقة في عملية التحلل المائي في الأمعاء الغليظة.. في ظل ظروف الهضم الطبيعي، ترجع شدة عمليات إفراز الإنزيمات في الأمعاء الغليظة إلى حقيقة أن الكيموس الذي يدخل هذا القسم ضعيف في المنتجات غير المهضومة. ومع ذلك، فإن الأمعاء الغليظة قادرة على المشاركة في عمليات تعويض الوظائف الضعيفة للأجزاء المغطاة للقناة الهضمية عن طريق زيادة النشاط الإفرازي بشكل ملحوظ.

تنظيم إفراز العصيرفي الأمعاء الغليظة يتم تنفيذها بواسطة آليات محلية، عندما يتم تهيجها ميكانيكيا باستخدام أنبوب مطاطي ناعم أو بالون، يزداد إفراز العصير 8-10 مرات. إن تناول الأطعمة الغنية بالألياف (السليلوز، البكتين، اللجنين) لا يزيد فقط من كمية البراز بسبب الألياف غير المهضومة في تركيبته، ولكن أيضًا يسرع حركة الكيموس وتكوين البراز، ويعمل بشكل مشابه للملينات.

أهمية البكتيريا القولونية

text_fields

Arrow_upward

أهمية البكتيريا القولونية في حياة الكائنات الحية الدقيقة. القسم القاصيتعد القناة الهضمية، بما في ذلك الجزء النهائي من اللفائفي، موقعًا لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة بكثرة. الميكروبات السائدة في الأمعاء الغليظة لشخص بالغ هي العصيات اللاهوائية الإجبارية غير البوغية (Bifidus وBacteroides)، والتي تشكل 90٪ من إجمالي النباتات المعوية، والـ 10٪ المتبقية هي البكتيريا اللاهوائية الاختيارية (الإشريكية القولونية، بكتيريا حمض اللاكتيك، العقديات).

يتم تحديد أهمية البكتيريا المعوية في حياة الكائنات الحية الدقيقة من خلال مشاركتها في تنفيذ:

1) وظيفة الحماية،
2) تعطيل الإنزيمات المعوية الصغيرة،
3) انهيار مكونات الإفرازات الهضمية،
4) تخليق الفيتامينات وغيرها من المواد النشطة بيولوجيا.
5) تنفيذ وظيفة إنتاج الإنزيم،
6) استقلاب البروتينات والدهون الفوسفاتية والأحماض الدهنية والكولسترول.

وتتمثل الوظيفة الوقائية في أن البكتيريا المعوية في جسم المضيف تعمل كمحفز مستمر، مما يؤدي إلى تطور المناعة الطبيعية. يمتلك ممثلو البكتيريا الطبيعية الموجودة في الأمعاء نشاطًا عدائيًا واضحًا تجاه الميكروبات المسببة للأمراض ويحميون الجسم المضيف من اختراقهم وتكاثرهم. الملاحظات السريريةلقد ثبت أن العلاج طويل الأمد بالأدوية المضادة للبكتيريا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ناجمة عن الانتشار السريع للخميرة والمكورات العنقودية والسلالات الانحلالية والإشريكية القولونية والمتقلبة.

يتم تدمير إنزيمات العصارة الهضمية للأمعاء الدقيقة جزئيًا فقط وتفقد نشاطها. بعد دخول الأمعاء الغليظة، يفقد الإنتيروكيناز والفوسفاتيز القلوي والأميليز دورهم، ويتعرضون للبكتيريا الدقيقة ويتم تعطيلهم. استرات الأحماض الصفراوية المقترنة (الجليكوكوليك والتوروكوليك) تخضع أيضًا لعمليات الانقسام، كما يتضح من وجود الأحماض الصفراوية الحرة في البراز. تقوم النباتات المعوية أيضًا بتحليل المركبات العضوية الأخرى الموجودة في الكيموس لتكوين عدد من الأحماض العضوية وأملاح الأمونيوم للأحماض العضوية والأمينات وما إلى ذلك.

يتم تصنيع الكائنات الحية الدقيقة المعوية فيتامين ك، هوفيتامينات ب (ب6، ب12). تنتج نباتات القولون أيضًا مواد أخرى نشطة من الناحية الفسيولوجية غير معروفة حاليًا والتي تؤثر على نغمة جدار الأمعاء وعمليات امتصاص الماء والأحماض الأمينية.

تقوم الإنزيمات البكتيرية بتكسير ألياف الألياف التي لم يتم هضمها. الأمعاء الدقيقة. في الأشخاص المختلفين، تختلف كمية السليلوز والهيميسيلولوز والبكتين التي يتم تحللها بواسطة الإنزيمات البكتيرية ويمكن أن تصل إلى 40٪ من إجمالي كميتها في الكيموس.

الكائنات الحية الدقيقة تخمر الكربوهيدرات إلى منتجات حمضية (الألبان و حمض الاسيتيك)، وكذلك الكحول. المنتجات النهائية للتحلل البكتيري المتعفن للبروتينات هي سامة (الإندول، السكاتول) والأمينات النشطة بيولوجيًا (الهيستامين والتيرامين) والهيدروجين وثاني أكسيد الكبريت والميثان. نظام غذائي متوازنالتغذية يوازن بين عمليات التخمير والتحلل. وهكذا، بفضل التخمر في الأمعاء، يتم إنشاء بيئة حمضية تمنع التعفن. عندما ينتهك التوازن بين هذه العمليات، يمكن أن تحدث اضطرابات في الجهاز الهضمي.

نمو وتطور ووظيفة النباتات البكتيرية في الجسم السليم تخضع لسيطرة نظام الدفاع المناعي (الجلوبيولين المناعي، الكريات البيض على سطح الغشاء المخاطي) وتأثير جودة تكوين الطعام، وخصائص مبيد الجراثيم للعصائر الهضمية، معدل إزالة الأجسام الميكروبية، اعتمادا على النشاط الحركي للأمعاء، والتلوث الميكروبي الذي يدخل الكائن الغذائي.

في الأمعاء الغليظة يتكون البراز الملون بأصباغ الصفراء ودرجة الحموضة 5-7 والرائحة تعتمد على شدة عمليات التخمير.

حركية القولون

text_fields

Arrow_upward

توفر حركة القولون خزان(تراكم محتويات الأمعاء)، والإخلاء (إزالة المحتويات)، مصوظائف وتكوين (أساسا الماء والأملاح). البراز.

يتم تنفيذ وظائف الخزان والشفط بفضل هيكل مميزالأمعاء الغليظة. الخارجية لها طبقة العضلاتتقع على السطح على شكل خطوط (ظلال). نتيجة لهجة هذه الخطوط، وكذلك تقلصات الأقسام الفردية لطبقة عضلات الدورة الدموية، يشكل جدار الأمعاء طيات وتورمات (Haustra)، تتحرك على طول الأمعاء (موجات الإرهاق). هنا، يتم الاحتفاظ بالكيم، مما يضمن اتصالًا أطول بجدار الأمعاء، مما يعزز الامتصاص.

موجات القيء، وهي تقلصات تمعجية غير دافعة، والتجزئة الإيقاعية الملحوظة، غير فعالة في تعزيز حركة الكيموس المعوي. في الوقت نفسه، تحدث هنا حركات مضادة للتحوي، مما يؤدي إلى حركة رجعية لمحتويات الأمعاء. تساهم التمعجات غير الدافعة والتقلصات الإيقاعية والحركات المضادة للتمعج في خلطها وتكثيفها بسبب الشفط.

تتميز العضلات الملساء للقولون بحركات تشبه البندول، والتي تمثل الحركات الإيقاعية للأمعاء. وتتلخص وظيفتها في خلط المحتويات، مما يعزز بدوره امتصاص محتويات الأمعاء وتكثيفها.

هناك أيضًا تقلصات دافعة مميزة فقط لعضلات القولون، تسمى الانقباضات الجماعية، والتي تلتقط معظمالأمعاء والتأكد من إفراغ أجزاء كبيرة منها. تبدأ الانقباضات الجماعية من الأعور وتنتشر في جميع أنحاء القولون والقولون السيني. خلال هذه الموجات، والتي تحدث 3-4 مرات في اليوم، يتم طرد محتويات القولون إلى السيني والمستقيم. تحدث الحركات من هذا النوع بعد تناول الطعام وربما تكون نتيجة للمنعكس المعدي القولوني. تحدث مثل هذه الحركات أيضًا مع الانتفاخ الموضعي للأمعاء الغليظة.

مؤشر وظيفة المحركالقولون هي مدة إخلاء الكيموس، أي. الوقت الذي يتم فيه تحرير الأمعاء من محتوياتها. أثناء فحص الأشعة السينية لشخص سليم، تبدأ كتلة التباين (كبريتات الباريوم) في دخول القولون بعد 3-3.5 ساعات من تناولها. يستغرق ملء القولون بأكمله حوالي 24 ساعة، ويستغرق التفريغ الكامل 48-72 ساعة.

أثناء النشاط النشط للجهاز الهضمي تظهر فيه غازات يتم إزالتها من الجسم أثناء حركات الأمعاء وخارجها. وتتكون من الهواء المبتلع مع الطعام، ومن الغازات الناتجة عن تفاعل بيكربونات العصارة الهضمية للاثني عشر مع الكيموس الحمضي للمعدة، والغازات التي هي من فضلات البكتيريا. على مدار اليوم، ينتج الشخص ويفرز ما يصل إلى 300 سم 3 من الغاز، والذي يتضمن النيتروجين (24-90٪)، وثاني أكسيد الكربون (4.3-29٪)، والأكسجين (0.1-2.3٪)، والهيدروجين (0.6). -47%)، الميثان (0-26%)، كبريتيد الهيدروجين، الأمونيا، مركبتان. عندما يتعطل نشاط الجهاز الهضمي يتغير تركيب الغازات وكميتها. تسمى الزيادة الكبيرة في تكوين الغاز (حتى 3000 سم 3) بانتفاخ البطن.

تنظيم وظيفة القولون الحركية

text_fields

Arrow_upward

يتم تنظيم الوظيفة الحركية للقولون عن طريق آليات عصبية وخلطية.

التنظيم العصبي

يتم التنظيم العصبي عن طريق الجهاز العصبي الداخلي، الذي يمثله الضفائر العصبية العضلية (أورباخ) وتحت المخاطية (ميسنر). يتم التعصيب خارج جدران القولون عن طريق الأجزاء الودية والباراسمبثاوية من الجهاز العصبي. تنشأ الأعصاب الودية التي تعصب القولون من الضفائر المساريقية العلوية والسفلية. السمبتاوي - جزء من الأعصاب المبهمة والحوضية. في البشر، أعمى، صاعد و الجزء الأيمن القولون المستعرضمعصب بواسطة ألياف متعاطفة من الضفيرة المساريقية العلوية. الجهه اليسرىالقولون المستعرض، النازل، السيني و المقطع العلويالمستقيم - ألياف متعاطفة من الضفيرة المساريقية السفلية. العصب المبهميعصب النصف الأيمن من القولون، والحوض يعصب النصف الأيسر. الأعصاب السمبتاويةيكون لها تأثير منشط على حركية الأمعاء الغليظة، وللمتعاطفة تأثير مثبط، على الرغم من أنه بعد عبور هذه الأعصاب لا يتغير النشاط الحركي لهذا الجزء من الجهاز الهضمي.

تلعب الروابط المنعكسة مع أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي دورًا مهمًا في تنظيم حركة القولون. يتم تحفيز مهاراتها الحركية أثناء تناول الطعام، ومرور الطعام عبر المريء، وتهيج المستقبلات الكيميائية والميكانيكية للمعدة والاثني عشر. ردود الفعل المحلية من الأمعاء، وعلى وجه الخصوص، من القولون نفسه عندما يتم تهيج مستقبلاته الميكانيكية، هي أيضا منشطات نشطة للنشاط الحركي. تعتمد شدة التهيج على كمية الكيموس والبراز الموجودة في الأمعاء الغليظة. يتم تحديد ذلك إلى حد كبير حسب طبيعة الطعام الذي يتم تناوله، وبالتالي فإن تكوينه، وخاصة محتوى الألياف، هو أحد العوامل التي تنظم حركة الأمعاء الغليظة.

يتم تنفيذ التأثيرات المثبطة من المستقيم، مما يؤدي إلى تهيج المستقبلات التي تؤدي إلى تثبيط النشاط الحركي للقولون.

توجد ردود الفعل التي تنظم حركة القولون في الجهاز العصبي المركزي. ويتجلى تأثير الأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي من خلال دور العواطف التي تغير بشكل واضح طبيعة حركات القولون.

العوامل الخلطية

تشارك العوامل الخلطية أيضًا في تنظيم الوظيفة الحركية للقولون، وبعض المواد الهرمونية تؤثر على حركة القولون بشكل مختلف عن تأثيرها على حركة الأمعاء الدقيقة. وبالتالي، يحفز السيروتونين حركة الأمعاء الدقيقة ويمنع حركة الأمعاء الغليظة. يحدث التأثير المثبط بسبب الأدرينالين والجلوكاجون والكورتيزون الذي يحفز حركة القولون.

حركة الأمعاء - التغوط

text_fields

Arrow_upward

يتم تفريغ الأجزاء السفلية من القولون من البراز باستخدام يمثل التغوط.

تؤدي الرغبة في التبرز إلى تهيج مستقبلات المستقيم عندما يمتلئ بالبراز ويرتفع الضغط فيه إلى 40-50 ملم زئبقي. (3.92-4.90 كيلو باسكال).

يحدث التغوط بسبب النشاط الحركي للمستقيم ومصرتيه - العضلة الملساء الداخلية والخارجية التي تتكون من العضلة المخططة. تكون كل من المصرات الداخلية والخارجية في حالة تقلص منشط خارج التغوط، مما يمنع فقدان البراز. يتم تنظيم عملية التفريغ اللاإرادية عن طريق الجهاز العصبي الداخلي ومراكز الأعصاب السمبتاوي والجسدي للقطاعات العجزية الحبل الشوكيتشكل مركز التغوط (س1 -س4).

تنتقل النبضات الواردة من المستقبلات المخاطية على طول الأعصاب الفرجي والحوضية إلى المركز الشوكي، ومن هناك عبر الصادر الألياف السمبتاويةتنقل هذه الأعصاب نفسها نبضات تؤدي إلى انخفاض في قوة واسترخاء العضلة العاصرة الداخلية، مع زيادة متزامنة في حركة المستقيم. تزداد قوة العضلة العاصرة الشرجية الخارجية في البداية، وعندما يتم الوصول إلى قوة التهيج فوق العتبة، يتم تثبيطها، وهو ما يصاحبه التغوط.

فعل التغوط الطوعي

يتم تنفيذ عملية التغوط الطوعي بمشاركة مراكز النخاع المستطيل ومنطقة ما تحت المهاد والقشرة الدماغية ويتم تطويرها خلال السنة الأولى من الحياة. يقع المركز في النخاع المستطيل، الذي يشارك في تنظيم هذا الفعل، بالقرب من وظائف الجهاز التنفسي والقيء. يفسر قرب المراكز زيادة التنفس وتثبيط منعكس البلعوم عندما تتمدد المصرات الشرجية والتغوط اللاإرادي عند توقف التنفس.

فعل التغوط الطبيعي

إن فعل التغوط الطبيعي هو أمر إرادي جزئيًا وغير إرادي جزئيًا. مع تهيج كبير في المستقيم، فإنه ينقبض ويريح العضلة العاصرة الشرجية الداخلية. يتضمن الجزء الطوعي من عملية التغوط استرخاء العضلة العاصرة الخارجية وتقلص الحجاب الحاجز وعضلات البطن. كل هذا يؤدي إلى انخفاض في الحجم تجويف البطنوزيادة في الضغط داخل البطن (حتى 220 سم من الماء). يختفي منعكس التغوط تمامًا بعد تدمير الأجزاء المقدسة من الحبل الشوكي. يترافق تدمير الحبل الشوكي فوق هذه الأجزاء مع الحفاظ على منعكسات التغوط الشوكي، لكن المكون الطوعي لمنعكس التغوط لا يتحقق.

التغوط، باعتباره فعلًا منعكسًا، له بدوره عدد من التأثيرات المنعكسة على الأعضاء والأنظمة المختلفة. وبالتالي، تتجلى التأثيرات المنعكسة على نظام القلب والأوعية الدموية في حقيقة أن الحد الأقصى لضغط الدم يزيد بنحو 60 ملم زئبق، والحد الأدنى بمقدار 20 ملم زئبق، ويزيد النبض بمقدار 20 نبضة في الدقيقة.