يتم إعطاء تطعيم BCG لأي عمر وفي أي عمر. لقاح BCG للرضع: ما هو؟ هل من الضروري تطعيم الطفل في مستشفى الولادة؟ ردود الفعل المحتملة لجسم الطفل

منذ لحظة الولادة يكون الرجل الصغير عرضة للإصابة بالعدوى. من بينها، مرض السل هو مرض معد خطير تسببه المتفطرة السلية. يمكن أن يتطور بسرعة ويؤثر على جسم الإنسان.

يعد لقاح BCG واحدًا من الأول من نوعه في الحياة. يساعد على تطوير المناعة ضد هذا المرض الخبيث. من المهم للغاية إجراء فحص شامل للطفل وتنفيذ إجراءات التطعيم بشكل صحيح.

BCG: ما الذي يعنيه الاختصار وما فائدة هذا التطعيم؟

ما هو لقاح بي سي جي؟ يأتي الاسم من الاختصار اللاتيني BCG - bacillus Calmette–Guerin، المكتوب باللغة السيريلية. وفي اللغة الروسية، يبدو فك التشفير مثل "Bacillus Calmette-Guerin"، على اسم العلماء الفرنسيين الذين ابتكروا اللقاح في عام 1920. التطعيم ضروري للوقاية من المرض عمر مبكر.

BCG لا يحمي الجسم من الإصابة بالعامل المسبب لمرض السل. ولكن في 70٪ من الحالات، لا يسمح ذلك للمسار الكامن للمرض بأن يصبح علنيًا ويمنع تمامًا تقريبًا نتيجة قاتلةوتطور أشكال حادة من المرض (سل الرئتين والعظام والمفاصل والتهاب السحايا السلي).

تكوين اللقاح المستخدم

عزيزي القارئ!

تتحدث هذه المقالة عن طرق نموذجية لحل أسئلتك، ولكن كل حالة فريدة من نوعها! إذا كنت تريد أن تعرف كيفية حل مشكلتك الخاصة، اطرح سؤالك. إنه سريع ومجاني!

يحتوي اللقاح على المتفطرة السلية الحية الضعيفة التي يتم الحصول عليها عن طريق التلقيح في وسط غذائي. محتواها ضئيل ولا يمكن أن يسبب العدوى، لكنه يكفي لتكوين مناعة ضد المرض. هناك نوعان من اللقاح مع محتوى مختلفجرعات الدواء:

• 0.05 ملغ (BCG)؛
• 0.025 مجم (BCG-M).

يتم إعطاء BCG-M للأطفال الضعفاء والمبتسرين في مستشفى الولادة أو في وقت لاحق في المستشفيات أسباب مختلفةتم انتهاك الجدول ولم يتم تطعيم الطفل في الوقت المحدد. تركيبة اللقاح قياسية لجميع الشركات المصنعة. يُعتقد أن المنتج المحلي هو الأفضل لأنه طازج (لا داعي للذهاب إلى الإجراءات الجمركية) وقد اكتسب أطباء الأطفال خبرة واسعة في العمل معه.

جدول التطعيمات لحديثي الولادة والأطفال الأكبر سنا

كم مرة يتم تطعيمهم؟ يوجد في روسيا تقويم وطني للتطعيمات الوقائية للأطفال. وفقا لذلك، يتم التطعيم ضد BCG 3 مرات:

• 3-7 أيام بعد الولادة في مستشفى الولادة؛
• في 6-7 سنوات (حسب المؤشرات)؛
• في عمر 13-14 سنة (حسب المؤشرات).

نظرًا لأن البلاد تعاني من حالة حادة من الإصابة بمرض السل، يتم وصف التطعيم الأولي في مستشفى الولادة في حالة عدم وجود موانع لجميع الأطفال حديثي الولادة. يكون الطفل تحت إشراف طبي مما يجعل من الممكن تتبعه والتخلص منه ردود الفعل السلبية كائن صغير. في البلدان التي لديها المزيد مستوى عاليتم تطعيم الأطفال حديثي الولادة المعرضين للخطر فقط.

قد يرفض والدا الطفل التطعيم، لكنهما بذلك سيعرضان الطفل له درجة عاليةخطر العدوى.

يوصي أطباء أمراض الدم بشدة بالتطعيم في السنة الأولى من الحياة. إذا كانت هناك موانع وتم انتهاك المواعيد النهائية لسبب ما، فإن أطباء الأطفال مع علماء المناعة يقومون بوضع جدول التطعيم لكل طفل على حدة.

ابتداءً من عمر شهرين، قبل التطعيم، من الضروري إجراء اختبار مانتو تحت الجلد لتحديد وجود الأجسام المضادة للعامل المسبب في الدم. إذا كان رد الفعل سلبيا، يتم إعطاء اللقاح. الإيجابية تعني أن الطفل مصاب بالفعل ويجب فحصه بعناية. سيتم تأجيل التطعيم لحين ظهور النتائج.

في سن 7 و 14 عامًا، يتم إعادة تطعيم الأطفال الذين أظهر اختبار مانتو رد فعل سلبي (نوصي بالقراءة :). وهذا يعني أن المناعة لم تتطور خلال التطعيمات السابقة.

لا يجوز استخدام BCG مع أدوية أخرى. لا يمكنك وضع لقاحات أخرى في نفس يوم إعطاء BCG ولمدة 4-6 أسابيع بعد حدوث التفاعل. قبل التطعيم ضد مرض السل وفقا للتقويم، في اليوم الأول من الحياة، يتم تطعيم المولود الجديد ضد التهاب الكبد B.

كيف هي إجراءات التطعيم؟

قبل التطعيم (إعادة التطعيم)، يقوم الطبيب بإبلاغ الوالدين بالتحصين القادم وعواقب التطعيم، وبعد ذلك يجب عليهما تأكيد موافقتهما كتابيًا على إجراء BCG. يتم التطعيم (إعادة التطعيم) بواسطة طبيب وممرضة مدربة تدريباً خاصاً. يجب عليهم أولاً دراسة تعليمات استخدام الدواء والملصقات الموجودة على العبوة والأمبولة.

أين يتم التطعيم؟ يتم إعطاء اللقاح بمقدار جرعة واحدة داخل الأدمة الجانب الخارجيالكتف الأيسر، على الخط الذي يقسم الثلث العلوي والأوسط عقليا. إذا لم يكن من الممكن وضع BCG في الكتف، فعادةً ما يتم وضعه في الفخذ. لتجنب المضاعفات، لا يمكنك إعطاء الدواء تحت الجلد أو في العضل.

يتم الحقن باستخدام محقنة السلين الجديدة التي يمكن التخلص منها بحجم 0.2 مل. قبل الإدخال، يتم تمديد منطقة الجلد قليلاً. للتحقق من الإدخال الصحيح للإبرة، يتم حقن كمية صغيرة من اللقاح أولاً. وبعد التأكد من وضعه في الموضع الصحيح، يتم إعطاء باقي الدواء.

تظهر حطاطة مسطحة في موقع الحقن أبيضحجم 7-9 ملم، والذي سيتم حله خلال 20 دقيقة.

في يوم التطعيم (إعادة التطعيم) يقوم الطبيب بعمل تسجيل تفصيلي للتطعيم في السجل الطبي للطفل، موضحا فيه طريقة التناول وجرعة الدواء وسلسلة ورقم وتاريخ انتهاء لقاح BCG واسم الشركة المصنعة وغيرها معلومة. في مستشفى الولادة، يتم إدخال هذه المعلومات في تفريغ المولود الجديد.

موانع التطعيم في مختلف الأعمار

العوامل التي تمنع تطعيم BCG الأولي للأطفال حديثي الولادة هي:

• وزن الطفل أقل من 2.5 كجم (2-4 درجات من الخداج)؛
• التوفر الأمراض الحادةأو تفاقم الحالة الأمراض المزمنة(يتم تأجيل الإجراء حتى الشفاء)؛
• عدم توافق دم الأم والطفل (مرض الانحلالي)؛
• عدوى قيحية إنتانية داخل الرحم.
• أمراض خطيرة الجهاز العصبي;
• الأمراض الجلدية.
• أمراض الأورام، بما في ذلك سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية (نوصي بالقراءة:)؛
• إجراء العلاج بالأدوية التي تثبط جهاز المناعة.
• حالة نقص المناعة لدى الأم والطفل.
• السل من الأقارب المقربين.

لدى BCG موانع الاستعمال الخاصة به (انخفاض الوزن وأمراض الأطفال حديثي الولادة) والتي يجب على الطبيب أخذها بعين الاعتبار عند وصف التطعيم

ويتم التطعيم المتكرر بعد ذلك الفحص الكامل، يتم خلالها تحديد موانع الاستعمال التي يمكن أن تسبب مضاعفات لاحقة. تشمل أسباب تعليق إعادة التطعيم ما يلي:

• حاد أو مرض مزمنخلال فترة التفاقم.
• حالة نقص المناعة
• حساسية؛
• علم الأورام؛
• استجابة إيجابية لرد فعل مانتو (نوصي بالقراءة:)؛
• المضاعفات الناجمة عن التطعيم الأولي.
• السل أو الاتصال بالمرضى.
• تناول أدوية معينة.

رد فعل طبيعي للتطعيم

هذا هو الشكل الذي قد يبدو عليه موقع الحقن إذا لم تكن هناك مضاعفات

ما هو رد الفعل الذي يعتبر طبيعيا؟ يتميز المسار الصحيح للعملية بالميزات التالية:

1. بعد 6-8 أسابيع من التطعيم، يبدأ التفاعل - يتشكل ختم صغير في مكان الحقن، يرتفع فوق الجلد ويشبه لدغة البعوض.
2. ثم يظهر خراج برأس مملوء بسائل مصفر. بعد 1.5-2 أشهر تنفجر.
3. تظهر مكان الخراج قشرة تختفي عدة مرات خلال 4-5 أسابيع وتعاود الظهور، مما يؤدي إلى ندبة بحجم 2-10 ملم.
4. في بعض الأحيان تستغرق هذه العملية أكثر من ذلك منذ وقت طويل. وهذا يعني أن الطفل قد طور مناعة ضد المرض.

إذا تحول تطعيم BCG أثناء التفاعل إلى اللون الأحمر، أو ملتهب، أو منتفخ قليلاً، أو متقيح، وتتراوح درجة حرارة الجسم من 36.4 إلى 38 درجة، فلا داعي للقلق. هذه المظاهر طبيعية. لماذا يحدث هذا؟ يحارب الجسم البكتيريا المسببة للأمراض.

لا ينبغي معالجة موقع الحقن باليود أو الأخضر اللامع أو المراهم، حتى لا تقتل السلالة التي لا تزال ضعيفة ولا تزعج المسار الطبيعي للتفاعل مع اللقاح.

خلال فترة الشفاء النشط، حكة الجرح. في حكة شديدةيجب أن تكون معزولة بالملابس أو ضمادة.

المضاعفات والآثار الجانبية المحتملة

• إذا تم إعطاء الدواء تحت الجلد، وليس داخل الأدمة، كما هو مطلوب بموجب القواعد، فبعد 1-1.5 شهرًا تتشكل بازلاء صلبة تحت الجلد المزرق خارجيًا - تقيح (خراج بارد). يتم علاج هذه المضاعفات جراحيا.
• إذا كان هناك حساسية قوية للدواء، تظهر قرحة في موقع التطعيم. في القطر، يمكن أن تصل أبعادها إلى 10 ملم أو أكثر. يصف الطبيب العلاج المحليويدخل معلومات حول زيادة القابلية للتأثر في بطاقة طبيةطفل.
• عصيات السل الموجودة في BCG يمكن أن تسبب التهاب الغدد الليمفاوية. إذا كان قطر العقدة الليمفاوية يتجاوز 10 ملم، فسيكون هناك حاجة للتدخل الجراحي.
• في بعض الأحيان، تتشكل ندبة الجدرة في موقع الحقن، ويتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويتضخم. في ظل وجود مثل هذا التفاعل، هو بطلان التطعيم المتكرر في سن 7 سنوات.
• من النادر جدًا (حالة واحدة لكل مليون) أن يصاب الأطفال بعدوى BCG المعممة. وهذا من المضاعفات الناجمة عن مشاكل نقص المناعة، والتي يتم اكتشافها في سن 5-6 أشهر على شكل بثور على الجلد، وآفات الغدد الليمفاوية، ثم الأعضاء (الكبد والكلى وغيرها).
• نادرًا جدًا (حالة واحدة لكل مائتي ألف تطعيم) يتطور التهاب العظم - مرض السل العظمي الذي يحدث في الفترة من ستة أشهر إلى عامين بعد التطعيم. السبب يكمن في الأمراض الجهاز المناعي.

في كثير من الأحيان، تحدث مضاعفات خفيفة أثناء BCG - موقع التطعيم لا يشفي لفترة طويلة

ميزات الرعاية بعد التطعيم

كيفية إطعام الطفل؟ هل يجوز تحميمه؟ هل يُسمح بالمشي والألعاب هواء نقي؟ بعد التطعيم ضد BCG، يجب مراقبة حالة موقع الحقن بعناية وعدم التدخل عملية طبيعيةتشكيل ندبة.

يُسمح للطفل بالاستحمام، لكن لا يجب أن تفركي منطقة التطعيم، يمكنك شطفها بلطف بالماء من راحة يدك. يبقى النظام الغذائي كما هو حتى لا يسبب الحساسية. لا يمكنك تناول مضادات الهيستامين - يجب على الجسم هزيمة المتفطرات من تلقاء نفسه. يمكنك الذهاب للنزهة مع طفلك.

قد تكون عواقب التطعيم زيادة قصيرة المدى في درجة حرارة الجسم، براز رخوالقيء. إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة، عند درجة حرارة تزيد عن 38.5 درجة في المساء، فيجب إعطاؤه الباراسيتامول. الأطفال عرضة ل نوبه حمويه، ابدأ بالانخفاض من 37.5 درجة أو أعط خافضاً للحرارة حتى تظهر درجة الحرارة. سيقوم طبيب الأعصاب بإرشاد الوالدين حول كيفية التصرف عند حدوث النوبات.

إذا ارتفعت درجة الحرارة بعد BCG ولم تضل، فيجب عرض الطفل على طبيب الأطفال

في درجة حرارة عاليةلا ينصح بتحميم الطفل والمشي معه، حتى لا تتفاقم حالته. الأعراض التي تتطلب عناية طبية:

• أثناء التفاعل، أصبح الجلد في موقع الحقن منتفخًا للغاية، محمرًا، وتشكل وذمة، وتنتشر العملية على مساحة كبيرة (قد يكون نتيجة إصابة الجرح)؛
• ارتفاع درجة الحرارة لا تهدأ لفترة طويلة.

جميع إيجابيات وسلبيات BCG

السل هو غدرا و مرض خطير، يصعب علاجه. خطر العدوى كبير. بفضل العلاج القسري، كان معدل الإصابة بمرض السل في الاتحاد السوفياتي في مستوى منخفض. حاليًا، يحق للآباء رفض تطعيم أطفالهم.

تم تطوير لقاح BCG من قبل العلماء كالميت وغيرين كعلاج ضد مرض السل. وهو دواء يتكون من بكتيريا ضعيفة تسبب مرض السل. وهي ليست قادرة على التسبب في المرض، ولكنها تسمح للجسم بإنتاج أجسام مضادة تقاوم تطور مرض السل. يرمز هذا الاسم إلى "Bacillus Calmette-Guérin". يوصى بالتطعيم بهذا الدواء لمعظم الأطفال في الأسبوع الأول بعد الولادة.

وعلى الرغم من أن هذه الطريقة هي الوحيدة التي تظهر كفاءة عالية، إلا أن الكثير من الآباء يخشون على صحة أطفالهم ويرفضون هذا الإجراء.

تجدر الإشارة إلى أنه قد تحدث مضاعفات بعد إعطاء BCG.

تظهر عادة تحت تأثير الخصائص الفرديةعند الأطفال، ولكن غالبًا ما يكون حدوثها بسبب كيفية إعطاء لقاح BCG. لتجنب الآثار السلبيةمن المهم جدًا أن يتم التطعيم بشكل صحيح، لأن أي انحرافات عن التقنية تزيد من خطر حدوث مضاعفات.

من المهم جدًا أن يكون لدى الناس معلومات ضروريةحول كيفية إدارة BCG بشكل صحيح، وكذلك حول أي شيء العواقب المحتملةالمشاكل التي تنشأ أثناء تنفيذ الإجراء وعند رفضه.

ميزات الإجراء

يُعطى هذا التطعيم في أغلب الأحيان للأطفال، ونادرًا ما يُعطى للبالغين، إلا إذا كانوا يعيشون فيه ظروف غير مواتية. عادة ما يتم تنفيذ الإجراء في مستشفى الولادة بعد 3-7 أيام من ولادة الطفل.

التطعيم إلزامي فقط في المناطق التي يوجد فيها عدد كبير منمرضى السل، وفي حالات أخرى يسمح بالرفض.

كما أنه لا يمكن إعطاء التطعيم إذا كان الطفل قد أصيب به موانع مطلقة. في ظل وجود موانع مؤقتة، مثل الأمراض المعدية أو تفاقمها مرض مزمن، يتم توفير دورة العلاج، وبعد ذلك يتم إعطاء التطعيم.

إذا لم يكن من الممكن التطعيم في مستشفى الولادة، فأنت بحاجة للذهاب إلى العيادة للقيام بذلك. سيحدد الطبيب وقتًا لإجراء العملية ويكمل كل شيء الاختبارات اللازمة. من المهم جدًا أن يتوافق المكان الذي يتم فيه تنفيذ الإجراء مع القواعد. ويتم ذلك عادة في غرفة منفصلة.

وفي حالة عدم وجود غرفة خاصة بتطعيمات BCG يقوم الطبيب بتخصيص يوم خاص يتم خلاله إجراء هذا الإجراء لجميع الأطفال. من غير المقبول أن يتم إعطاء هذا التطعيم في غرفة العلاج العادية مع الحقن العضلي أو الوريدي.

بالإضافة إلى العيادة، يمكن الحصول على تطعيم BCG في عيادة السل أو المراكز الطبية الخاصة.ويجوز أيضًا استدعاء الطبيب معه المعدات اللازمةالمنزل، ولكن يتم دفع هذه الخدمة.

بعد الإجراء، تحتاج إلى البقاء في العيادة لبعض الوقت (حوالي نصف ساعة) للتأكد من عدم وجود ردود فعل تحسسية تجاه الدواء المقدم. وفي حالة حدوثها، سيقوم الطبيب بالتأكيد بتقديم المساعدة المطلوبة.

يجب أن يتم إجراء التطعيم المتكرر مرتين أخريين - في سن 7 و 14 عامًا. في هذا الوقت، تتعرض أجساد الأطفال لخطر متزايد - بسبب زيادة عدد الاتصالات الاجتماعية، ثم بسبب البلوغ. بالإضافة إلى ذلك، فإن التأثير الناتج عن اللقاح يستمر لمدة 5-7 سنوات، ويضعف خلال هذه الفترات.

نادراً ما يتم تطعيم البالغين بلقاح BCG. وعادة ما يكون ضروريًا لأولئك الذين يعيشون في ظروف تزيد فيها مخاطر الإصابة بالسل. وفي هذه الحالة يتم إجراء فحص للتأكد من عدم وجود موانع، وبعد ذلك يتم حقن اللقاح. كما في طفولةيتم إجراء إعادة التطعيم بعد 5-7 سنوات.

لا يمكن إعطاء أي لقاحات أخرى مع BCG. كما يتم استبعاد حيازتهم للأشهر الثلاثة المقبلة. لا يتم دمج BCG مع أدوية أخرى، لذلك عليك الانتظار حتى يمر التفاعل ويشفى الجرح.

تقنية التنفيذ

لتصغير عواقب سلبيةفمن الضروري اختيار المكان المناسب لإعطاء لقاح BCG. تعتمد الفعالية أيضًا على الذراع الذي يتم إعطاء اللقاح فيه. من الضروري اختيار المنطقة ذات الجلد الأكثر كثافة، حيث يتم إعطاء اللقاح داخل الأدمة. ولا ينبغي السماح بذلك تحت أي ظرف من الظروف الحقن العضليأو دخول الدواء تحت الجلد. هذا يمكن أن يسبب مضاعفات في شكل خراج بارد.

لاختيار مكان للحقن، عليك أن تقسم يدك عقليًا إلى ثلاثة أجزاء.تقريبًا عند تقاطع الأجزاء العلوية والمتوسطة، يجب حقن الدواء.

في بعض الأحيان لا يمكن إجراء التطعيم في هذه المنطقة بسبب تلف الجلد على سبيل المثال. ثم اختر منطقة أخرى ذات جلد سميك (على سبيل المثال، الفخذ)، وقم بحقن اللقاح هناك. من حيث الفعالية، فإن هذه الخيارات متكافئة، على الرغم من أن الرافعة المالية هي المفضلة عادة.

بالإضافة إلى السؤال عن مكان الحصول على لقاح BCG، تحتاج إلى معرفة التقنية المستخدمة في تنفيذ الإجراء. تلعب طريقة الإدارة دورا هاما جدا في منع المضاعفات، لذلك يجب اتباع القواعد. يجب أن يتم التطعيم من قبل متخصص مؤهل المعرفة اللازمة. كما أنه يتحكم في الظروف التي تتم فيها العملية.

المعدات اللازمة:

• أمبولة اللقاح
• أمبولة مذيبة؛
• حقنة؛
• حقنة السلين.
• مناديل الشاش (معقمة)؛
• محلول مطهر
• ملاقط معقمة؛
• كرات القطن.

يجب أن تعرف بوضوح تسلسل الإجراءات والتعليمات الخاصة باللقاح المستخدم من أجل التحكم في صحة التطعيم.

يتم تنفيذ الإجراء باستخدام قناع وقفازات. اغسل يديك قبل ارتداء القفازات. بعد ذلك، يجب على الممرضة أو الطبيب التحقق من تاريخ انتهاء المادة المخففة واللقاح مظهروسلامة الأمبولات. المذيب المناسب للاستخدام لا يحتوي على رواسب، وهو شفاف تمامًا وعديم اللون. يتم إنتاج اللقاح على شكل مسحوق أو أقراص بيضاء (أحيانًا يمكن أن يكون اللون كريميًا).

يجب تخفيف اللقاح بمذيب. للقيام بذلك، تحتاج إلى معالجة أعناق الأمبولات بمنديل معقم، وكسرها، وسحب المذيب إلى حقنة عادية وحقنه في الأمبولة باللقاح بالكمية المطلوبة.

ثم تحتاج إلى سحب اللقاح في حقنة السلين، ثم إطلاق الهواء منه في منديل معقم. ضع المحقنة المعدة على طاولة معقمة.

ثم تحتاج إلى معالجة موقع حقن اللقاح باستخدام كرة قطنية و الكحول الإيثيلي. يجب إدخال الإبرة بزاوية 10-15 درجة. يتم إعطاء اللقاح ببطء، داخل الأدمة. في المنطقة التي تصل إليها التركيبة، يجب أن يكون تأثير قشر الليمون ملحوظًا. بعد إزالة الإبرة، لا تعالج مكان الحقن بالكحول.

بعد اكتمال الإجراء، تحتاج إلى مراقبة المريض لمدة نصف ساعة. قد يسبب الحقن رد فعل تحسسيللتغلب على ما سوف تحتاج الرعاىة الصحية. معظمتظهر ردود الفعل خلال هذه الفترة الزمنية، وإذا غابت يمكن إعادة المريض إلى المنزل.

منذ الساعات الأولى من الحياة، يصبح الطفل على دراية بالتطعيمات الروتينية الإلزامية. في مستشفى الولادة، يتم تطعيم جميع الأطفال ضد مرض السل - BCG. يتمتع هذا اللقاح بخصائص وقائية ضد فيروس خطير وهو مصمم لحماية الرضع من مرض مميت يمكن أن يؤدي إلى الوفاة. ما هو تطعيم BCG للأطفال حديثي الولادة ولماذا يعطى في مستشفى الولادة؟ دعونا ننظر إليها بالتفصيل في المقال.

أهمية لقاح السل

يعتبر مرض السل مرض خطيروالتي يكون علاجها صعبًا جدًا وغير ناجح دائمًا. تقريبا جميع الناس على وجه الأرض هم حاملون لعصية السل كوخ، ولم يكن من الممكن بعد القضاء على هذه البكتيريا من السكان البشريين. لماذا يعتبر لقاح BCG ضروريا؟ يمكن للطفل الذي تم تطعيمه أن يصاب بمرض السل، ومع ذلك، مع الرعاية المناسبة، لن يسبب المرض عواقب مرضية تهدد الحياة أو تهدد الصحة:

• السل في الأنسجة العظمية.
• التهاب القشرة الدماغية - التهاب السحايا.

يتحمل جسم الطفل هذا المرض بشدة، ويتطور المرض على الفور ويمكن أن يؤدي إلى وفاة الطفل. ويعاني الطفل الملقّح من المرض بشكل أكثر حميدة ولا يعاني منه عواقب وخيمةالأمراض.

تقنية التطعيم

متى وأين يتم إعطاء BCG للأطفال حديثي الولادة وهل هناك حمى بعد التطعيم؟ هل هناك موانع للتطعيم ضد مرض السل أم أن التطعيم يُعطى لجميع الأطفال في مستشفى الولادة؟ يتم إجراء التطعيم ضد BCG مباشرة بعد الحقن ضد التهاب الكبد الوبائي من المجموعة B، وهو فيروس خطير للأطفال. يتم الحقن في العضلة الدالية للكتف الأيسر، وبالتالي تبقى ندبة مدى الحياة. وهذا رد فعل طبيعي للقاح، ويمكن استخدام العلامة للتعرف على الشخص الملقّح.

متى وفي أي يوم من الولادة يتم تطعيم الأطفال في مستشفى الولادة؟ عادة، يتم تطعيم الأطفال قبل خروجهم من المنزل حتى يكونوا محميين من العدوى المحتملة عند تعرضهم للناس. لماذا يتم تطعيم الأطفال ضد مرض السل بعد لقاح التهاب الكبد؟ لأن اللقاح المضاد لالتهاب الكبد يتكيف بسرعة من قبل جسم الطفل، ويستغرق تكوين مناعة ضد مرض السل شهرين.

متى يحصل الطفل على إعادة التطعيم ضد مرض السل؟ ووفقا للتقويم الوطني، يتم إعادة تطعيم الأطفال في سن السابعة. في الفترة ما بين شهر واحد وسبع سنوات من العمر، يتم إجراء الاختبار بانتظام باستخدام المانتو - للتحقق من الإصابة بعصيات كوخ.

المضاعفات

متى يحدث رد الفعل تجاه اللقاح وكيف يتجلى؟ لا يظهر رد الفعل على اللقاح في مستشفى الولادة، ولكن بعد الخروج من المنزل. يظهر تورم وبثرة صغيرة في موقع البزل. وفي بعض الأحيان يصبح هذا الخراج مغطى بقشرة، وهو أمر ممنوع إزعاجه أو علاجه باللون الأخضر اللامع! سوف يستغرق الجرح عدة أشهر للشفاء، وهذا أيضًا رد فعل طبيعي للقاح. في هذه الحالة، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الطفل إلى 37.5 درجة مئوية.

بعد حوالي ستة أشهر من التطعيم في مستشفى الولادة، ستتشكل ندبة صغيرة يبلغ قطرها سنتيمترًا واحدًا في موقع البزل. وبحلول عمر عام واحد، تكون هذه الندبة قد تشكلت أخيرًا واكتسبت شكلها الدائم. ويعتبر هذا كله استجابة طبيعية للجسم للقاح.

هل يعتبر حرارة عاليةطبيعي بعد تطعيم BCG؟ يمكن أن ترتفع درجة الحرارة عند معظم الأطفال، وهذا لا يعتبر مرضًا. يمكن أن "تقفز" درجة الحرارة حتى 38 درجة مئوية. لكن إذا أظهر مقياس الحرارة درجة أعلى، فيجب إعطاء خافض للحرارة وطلب المساعدة الطبية.

مهم! إذا استمرت درجة الحرارة لفترة طويلة، يحتاج الطفل إلى المراقبة.

تشمل المضاعفات المرضية تفاعلات الجسم مثل:

• تشكيل ندبة الجدرة المتنامية.
• تشكيل القرحة والخراجات في موقع البزل.
• الانتشار غير المتحكم به العملية الالتهابيةعلى مساحة كبيرة تصل إلى تورم الطرف.
• تضخم الغدد الليمفاوية؛
• التهاب العظم والنقي - تلف العظام.

مهم! إذا كان هناك أي اشتباه في علم الأمراض، فيجب عرض الطفل على الفور لطبيب الأطفال.

الإعفاء من التطعيم

في أي الحالات لا يتم تطعيم الأطفال في مستشفى الولادة ويتأخر التطعيم؟ في بعض الحالات، هناك حظر مؤقت على التطعيم ضد السل وموانع الاستعمال. وتشمل هذه:

• الخداج المطلق
• الأمراض ذات الطبيعة المعدية.
• مرض الانحلالي.

هناك أيضًا موانع مطلقة لاستخدام BCG:

• آفات الجهاز العصبي المركزي مع مضاعفات كبيرة.
• ثقيل الأمراض الخلقيةطبيعة وراثية
• نقص المناعة الشديد
• اعتلال إنزيمي خلقي
• مضاعفات شديدة من اللقاح لدى أقارب المولود الجديد.

يتم وصف موانع استعمال BCG إذا كانت الأم لديها عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. كما أن موانع التحصين ناتجة عن الأورام المحلية عند الأطفال حديثي الولادة.

بالنسبة للأطفال المبتسرين الذين يقل وزنهم عن كيلوغرامين ونصف، يتم تأجيل التطعيم إلى وقت لاحق ويتم إجراؤه بعد الخروج من المنزل في المستشفى. يتم إعطاء الأطفال تركيبة خفيفة الوزن - BCG-M. يحتوي على بكتيريا بتركيزات أقل من اللقاح الرئيسي.

حصيلة

التطعيم ضد مرض السل مهم للغاية لخلق مناعة ضد مرض قاتل خطير. رد فعل الجسم على إدارة الدواء، كقاعدة عامة، لا يؤدي إلى عواقب مرضية. قد ترتفع درجة الحرارة عندما يظهر خراج صغير في موقع التطعيم، ولكن هذا الشرط لا ينطبق على علم الأمراض. موانع التحصين المؤقتة ليست سببا لقلق الوالدين: قريبا سيتم تطعيم الطفل، وكل شيء سوف ينجح.

ما هي التطعيمات التي يحتاجها الأطفال في عمر 7 سنوات؟ وصف ADSM، BCG وMantoux.
BCG M - التطعيم لمنع تطور مرض السل
تحميم الطفل بعد تطعيم BCG: هل يجوز أم لا؟

التطعيم ضد مرض السل

الوقاية من مرض السل هي التطعيم ضد مرض السل بلقاح BCG (BCG - bacillus Calmette-Guerin). يتكون لقاح السل من بكتيريا حية مجففة من سلالة اللقاح، يتم إضعافها من خلال عمليات "إعادة الزراعة" المتعاقبة على مدى 13 عامًا.
يتم إعطاء لقاح BCG داخل الأدمة في الأيام 3-7 من حياة الطفل. في مقدمة صحيحةينتج اللقاح حطاطة بيضاء تختفي بعد 15-20 دقيقة. ومع ذلك، بعد 4-6 أسابيع، يتشكل مرة أخرى، ويتحول إلى خراج يصبح مغطى بقشرة. بعد 2-4 أشهر، تتشكل ندبة يصل قطرها إلى 10 ملم تحت القشرة عند 90-95٪ من الأطفال الذين تم تطعيمهم. يعد التطعيم ضد مرض السل بلقاح BCG وسيلة مؤكدة للحماية من المرض.

التطعيم الأول ضد التهاب الكبد الفيروسي ب

يعتبر فيروس التهاب الكبد خطيرًا بشكل خاص جسم الطفل. بعد أن تم نقله في سن مبكرة، يتطور المرض في 50-95٪ من الحالات إلى شكل مزمنمما يؤدي فيما بعد إلى تليف الكبد أو السرطان الأوليالكبد.

في الأطفال حديثي الولادة، يكون التهاب الكبد الفيروسي بدون أعراض في 90-95% من الحالات، دون يرقان كلاسيكي وفي 70-90% من الحالات يؤدي إلى نقل مزمن للفيروس، وفي 35-50% إلى التهاب الكبد المزمن.

التطعيم ضد التهاب الكبد - حماية موثوقةمن مرض خطير. يتم التطعيم ضد التهاب الكبد في أول 12 ساعة من الحياة.

يتم تكرار تطعيم التهاب الكبد الوبائي خلال الشهر الأول من حياة الطفل. وبدون التطعيم يمكن أن يصاب الطفل بالتهاب الكبد. الطريق الرئيسي للعدوى هو عن طريق الدم (في أغلب الأحيان عن طريق نقل الدم).

لقاح التهاب الكبد الثاني سوف يحمي من هذا المرض.

التطعيم الأول ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال

يتم التطعيم ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال باستخدام التطعيم المشترك DPT أو ADS-m.

ويتطابق لقاح DPT الروسي في مجموعة مكوناته مع اللقاح الفرنسي D.T. يطبخ. يشمل DTP لقاح الخناق ولقاح الكزاز.

في بعض الحالات (في حالة الحساسية أو في وجود موانع للتطعيم ضد DPT)، يتم استخدام لقاح ADS-m، وهو لقاح فعال ضد الخناق والكزاز.

يتم التطعيم الأول ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال في الشهر الثالث من حياة الطفل.

التطعيم الثاني ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال

يتم إعطاء لقاح DPT للطفل مرة ثانية عند عمر 4.5 أشهر. جميع مكونات لقاح DTP قادرة على تكوين مناعة لدى ما يقرب من 100٪ من المرضى الذين تم تطعيمهم.

يتم التطعيم ضد الدفتيريا عن طريق الحقن العضلي. يتم إعطاء اللقاح على خلفية استخدام الأدوية الخافضة للحرارة، مما يساعد على منع الزيادة المحتملة في درجة الحرارة والقضاء على خطر التشنجات الحرارية لدى الأطفال الصغار. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأدوية الخافضة للحرارة لها خصائص مضادة للالتهابات ومسكنات.

لقاح DTP - علاج فعالالوقاية من الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي وشلل الأطفال

التطعيم الثالث ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال

ثالث التطعيم DTPضد الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال يتم إجراؤه في عمر 6 أشهر. وبذلك يكمل المسار الأساسي للتطعيمات التي تشكل مناعة تدوم حوالي 10 سنوات. يوفر لقاح السعال الديكي مناعة أقصر مدة - 5-7 سنوات. يتم إعطاء لقاح شلل الأطفال (OPV) عن طريق الفم. وهو من أقل اللقاحات تفاعلاً. بالإضافة إلى OPV، هناك أيضًا لقاح Imovax Polio. يتم إعطاء هذا اللقاح عن طريق الحقن. لا يحتوي لقاح شلل الأطفال Imovax Polio على فيروسات حية، وبالتالي فهو آمن حتى للأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

التطعيم الثالث ضد التهاب الكبد الفيروسي ب

تعتمد الوقاية الحديثة من التهاب الكبد على التطعيم. يتم التطعيم الثالث لالتهاب الكبد في عمر 6 أشهر. التطعيم ضد التهاب الكبد ب "Angerix B" هو تعليق خاص للحقن. جرعة للأطفال - 0.5 مل (جرعة واحدة).

"Engerix B" يعزز تطوير المناعة ضد فيروس التهاب الكبد B. يحتوي على المستضد الرئيسي لفيروس التهاب الكبد B المنقى (HBsAg) الذي تم إنتاجه باستخدام تقنية الحمض النووي المؤتلف.

يوفر التطعيم ضد التهاب الكبد باستخدام Engerix B الحماية ضد التهاب الكبد B لدى 98٪ على الأقل من الأشخاص الذين يتلقون 3 حقن من الدواء.

التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف

أول تطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية النكافنفذت في 12 شهرا. يتم استخدام لقاح مستورد ضد الحصبة أو الحصبة الألمانية أو النكاف أو بريريكس أو لقاح الحصبة المنتج محليًا.

تلبي شركة Priorix متطلبات منظمة الصحة العالمية لإنتاج المنتجات البيولوجية، ومتطلبات اللقاحات ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية واللقاحات المركبة الحية.

التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية - التطعيم الإلزامي للأطفال بعمر 12 شهرًا

أول تطعيم ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال

تتم إعادة التطعيم الأولى ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال، وفقًا للتقويم الوطني للتطعيمات الوقائية، بعد 18 شهرًا. يتم استخدام نفس اللقاحات المستخدمة في التطعيمات الأولية - DPT وDTP وOPV. إذا لزم الأمر، يمكنك إجراء اختبار السعال الديكي في عيادتنا.

تعد إعادة التطعيم ضد DPT خطوة ضرورية للحفاظ على تأثير التطعيمات السابقة ضد الخناق والسعال الديكي والكزاز وشلل الأطفال.

التطعيم الثاني ضد شلل الأطفال

ويتضمن تطعيم الأطفال، بحسب التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية، إدخال لقاح شلل الأطفال عند عمر 20 شهرا. يتكون اللقاح من سلالات حية ضعيفة من ثلاثة أنواع من فيروس شلل الأطفال. يتم إعطاؤه عن طريق الفم على شكل قطرات بكمية تعتمد على تركيز الدواء.

يجب أن لا يأكل الطفل قبل أو بعد تلقي لقاح شلل الأطفال لمدة ساعة واحدة. إذا تجشأ الطفل بعد تلقي اللقاح، يتم تكرار الإجراء. في حالة تكرار القلس، يتوقف إعطاء اللقاح، ويتم إعطاء الجرعة التالية بعد شهر واحد.

إعادة التطعيم ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف

يوصف التطعيم الثانوي ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف في سن 6 سنوات. تعد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف من أكثر أمراض الطفولة شيوعًا أمراض معدية. قبل أن يدخل طفلك المدرسة، عليك القيام بذلك التطعيم المعقدضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف باستخدام لقاح بريريكس أو لقاحات الحصبة والنكاف.

لا يتم إعطاء لقاح الحصبة الألمانية حتى اكتماله المظاهر الحادةالأمراض. في حالات ARVI الخفيفة والحادة أمراض معويةويمكن إجراء التطعيمات الأخرى مباشرة بعد عودة درجة الحرارة إلى طبيعتها.

أول تطعيم ضد مرض السل

يتم إعادة التطعيم ضد مرض السل في سن 6-7 سنوات. لدعم المناعة لقاح BCG-mتدار للأطفال الأصحاء مع نتيجة سلبية لاختبار مانتو الأولي.

المؤشر الرئيسي لمناعة الطفل ضد مرض السل هو المظهر اختبار إيجابيمانتو ويبلغ قطر ندبة التطعيم 5 ملليمترات أو أكثر. عواقب مرض السل خطيرة للغاية. إذا لم يتم علاجه، فإن معدل الوفيات بسبب مرض السل النشط يصل إلى 50٪. وفي حالات أخرى، يصبح السل غير المعالج مزمنًا. ولهذا السبب فإن إعادة التطعيم ضد مرض السل أمر مهم بشكل خاص في مرحلة الطفولة.

إعادة التطعيم الثانية ضد الخناق والكزاز

تتم إعادة التطعيم الثانية ضد الخناق والكزاز في عمر 7-8 سنوات باستخدام لقاح ADS-M.

تطعيمات الدفتيريا والتيتانوس للأطفال الصغار سن الدراسةيحتوي على نسبة منخفضة من مكون الدفتيريا. نظير اللقاح الروسي ADS-M هو اللقاح الفرنسي الصنع Imovax D.T.Adult.

التطعيم ضد الحصبة الألمانية (فتاة)

يتم إجراء التطعيم ضد الحصبة الألمانية للفتيات في عمر 13 عامًا. التطعيم ضروري للوقاية من الحصبة الألمانية أثناء الحمل في المستقبل. يتم التطعيم ضد الحصبة الألمانية باستخدام المخدرات المستوردةروديفاكس.

يحتوي لقاح Rudivax على فيروسات الحصبة الألمانية الحية الموهنة. نظرًا لأن اللقاح "حي" فإن فعاليته تبلغ 95-100٪. مدة المناعة الناتجة عن لقاح روديفاكس تزيد عن 20 عامًا.

التطعيم ضد التهاب الكبد (لم يتم تطعيمه مسبقًا)

إذا لم يتم التطعيم في مرحلة الطفولة المبكرة، فيمكنك التطعيم ضد التهاب الكبد عند عمر 13 عامًا. عقار "Engerix B" هو لقاح فعال يعزز تطور المناعة ضد فيروس التهاب الكبد B.
وقاية التهاب الكبد الفيروسي - أفضل علاجتجنب هذا المرض الخطير مرحلة المراهقةيهدد بالتطور الحاد تليف كبدىأو حتى تليف الكبد.

التطعيم الثالث ضد الخناق والكزاز وشلل الأطفال. إعادة التطعيم الثانية ضد مرض السل

تتم إعادة التطعيم الثالثة ضد الخناق والكزاز وشلل الأطفال وكذلك إعادة التطعيم ضد مرض السل في سن 14-15 عامًا. التطعيم ضد الخناق والكزاز - ADS . لقاح ضد شلل الأطفال - OPV، ضد السل - BCG-m.
تتم إعادة التطعيم ضد مرض السل فقط في حالة عدم وجود المرض النموذج النشط. يتم إعطاء لقاح شلل الأطفال OPV عن طريق الفم. وهو من أقل اللقاحات تفاعلاً، ولا يسبب أي آثار جانبية عملياً.

إعادة التطعيم ضد الحصبة والنكاف في التطعيمات الفردية

يتم التطعيم ضد الحصبة والنكاف في سن 15-16 سنة، إذا تم التطعيم مرة واحدة من قبل.

يحفز لقاح الحصبة إنتاج الأجسام المضادة لفيروس الحصبة، والتي تصل إلى مستوياتها القصوى بعد 3-4 أسابيع من التطعيم. الدواء يلبي متطلبات منظمة الصحة العالمية. يحتوي لقاح الحصبة على ما لا يقل عن 1000 قرص TCD من فيروس الحصبة، والمثبت، وكبريتات الجنتافيسين. يحفز لقاح النكاف إنتاج الأجسام المضادة الواقية التي تصل أقصى تركيز 6-7 أسابيع بعد التطعيم. كما أن التطعيم ضد الحصبة يلبي متطلبات منظمة الصحة العالمية.

BCG (اختصار لـ BCG bacillus Calmette-Guerin) هو لقاح ضد مرض السل تم إنشاؤه بناءً على سلالة من عصية السل الحية الضعيفة. لقد فقدت المتفطرة عمليا قدرتها على العدوى جسم الإنسانلأنه تم إنشاؤه في بيئة اصطناعية. هذا الحقن داخل الأدمةوالذي تم استخدامه منذ عام 1927.

التطعيم الوقائي ضد مرض السل هو التطعيم الأول الذي يتم إعطاؤه للطفل في مستشفى الولادة. طريقة إعطاء لقاح BCG بسيطة. لكن عامل طبيعليك أن تكون منتبهًا ومجمعًا. فقط طاقم طبيمتوسط ​​المستوى، بعد أن خضع لتدريب خاص.

تكوين اللقاح

يحتوي تحضير BCG على أنواع فرعية مختلفة من المتفطرات. ولا تختلف التركيبة الحديثة للقاح عن تركيبة الدواء منذ أول استخدام له عام 1927. تحتفظ منظمة الصحة العالمية ببيانات عن جميع أنواع المتفطرات المستخدمة في إنتاج لقاح BCG.

للحصول على الثقافة المطلوبة للبكتيريا الفطرية اللازمة لإنشاء مستحضرات اللقاحات، يتم استخدام طريقة تلقيح العصيات في وسط غذائي تم إنشاؤه خصيصًا. تنمو ثقافة الخلية في وسط غذائي خلال سبعة أيام. بعد ذلك، تخضع العصيات لعدة عمليات معالجة:

• اختيار؛
• الترشيح؛
• تركيز؛
• جلب الكتلة إلى اتساق متجانس.
• التخفيف بالماء النقي.

ونتيجة لذلك، يحتوي اللقاح النهائي على بكتيريا حية وميتة. قد يختلف عدد البكتيريا في جرعة واحدة من الدواء. يعتمد هذا على النوع الفرعي للبكتيريا والإنتاج المحدد للقاح. هناك أنواع عديدة من لقاح BCG المنتجة اليوم. ومع ذلك، فإن 90٪ من جميع الأدوية تحتوي على إحدى سلالات المتفطرات:

• طوكيو 172.
• الدنماركية 1331.
• الفرنسية 1173 ص2.
• جلاسكو 1077.

فعالية السلالات المستخدمة في جميع الاستعدادات متشابهة.

موانع استخدام BCG

يُمنع إعطاء لقاح BCG عند الأطفال حديثي الولادة إذا:

• الخداج (وزن الولادة أقل من 2.5 كجم) ؛
• الأمراض الحادة
• عدوى ما قبل الولادة
• أمراض قيحية
• فقر الدم (نتيجة لعدم توافق الدم) ؛
• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي مع أعراض عصبية.
• الالتهابات الجلدية.
• ضعف جهاز المناعة.
• أمراض الأورام.
• العلاج الإشعاعي؛
• السل من أفراد الأسرة.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأم.

خوارزمية إدارة BCG

المعدات اللازمة لهذا الإجراء:

1. طاولة معقمة، مسحات قطنية، مناديل، ملاقط.
2. قفازات اللاتكس الطبية.
3. لقاح BCG، مذيب.
4. زجاج لأمبولة مع الدواء.
5. مخروط أسود للحماية من الضوء.
6. محقنتين - 2 مل والسلين.
7. حاوية للحقن المستعملة.
8. القدرة مع محلول مطهرلمواد النفايات.
9. كحول ايثيلي 70%.

تسلسل تصرفات العامل الطبي

1. تحضير المواد اللازمة.
2. اغسل يديك وجففها وارتدي القفازات والقناع.
3. قم بإزالة الأمبولات التي تحتوي على الدواء والمذيب من العلبة، وقم بمعالجة الأمبولات بقطعة قطن مغموسة في الكحول، ثم قم ببردها.
4. غطيها بمنديل معقم وكسرها.
5. تخلص من المواد المستخدمة في حاوية معدة بمحلول مطهر.
6. ضع أمبولات مفتوحة في كوب.
7. افتح علبة المحقنة سعة 2 مل. ضع الإبرة وثبتها. قم بإزالة الغطاء.
8. من الأمبولة التي تحتوي على المذيب، اسحب السائل إلى محقنة سعة 2 مل.
9. أدخل المحلول في الأمبولة مع اللقاح بعناية على طول الجدار.
10. اللقاح مختلط. يتم التخلص من المحقنة المغسولة مسبقًا في وعاء به سائل مطهر.
11. افتح عبوة حقنة السلين، ضع الإبرة وثبتها.
12. من أمبولة اللقاح المذاب، اسحب 0.2 مل من المحلول المحضر إلى حقنة.
13. يتم وضع الأمبولة مع بقايا المنتج النهائي في كوب ومغلق بمنديل معقم ومخروط واقي من الضوء.
14. يتم أخذ المنديل المعقم بالملاقط. يتم إطلاق الهواء فيه من المحقنة. يتم إلقاء المنديل في وعاء به محلول مطهر.
15. يجب أن يتبقى 0.1 مل من الدواء في المحقنة. تتم إزالة المحقنة داخل الطاولة المعقمة.

ملاحظة: يتناول الأطفال حديثي الولادة 0.1 مل من المحلول، معدل الإعطاء 0.05 مل. يتم إدخال BCG بعد إرشاد والدة الطفل حول قواعد العناية بموقع الحقن.

مكان حقن اللقاح

بناء على توصية منظمة الصحة العالمية، يتم وضع لقاح BCG في الكتف الأيسر، على طول الخط الفاصل التقريبي للجزأين العلوي والوسطى. في روسيا، هذه هي الطريقة المستخدمة بالضبط. يدار الدواء بدقة داخل الأدمة. يحظر الإدارة العضلية أو تحت الجلد. إذا لم يكن من الممكن إعطاء اللقاح في الجزء العلوي من الذراع لسبب ما، فسيتم إعطاؤه في الفخذ.

أين يتم التطعيم؟

في مستشفى الولادة، بعد الولادة، يتم إعطاء هذا لجميع الأطفال. إذا لم يحصل الطفل على التطعيم أثناء إقامته في مستشفى الولادة، يتم إجراء التحصين في العيادة التي يتم فيها ملاحظة المولود الجديد.

تحتوي أي عيادة أطفال على عيادة مجهزة خصيصًا غرفة التطعيمحيث تتم إجراءات التطعيم. التطعيم المتزامن، أخذ عينات الدم، الحقن الأدويةغير مقبول. في حالة وجود اثنين غرف العلاجواحد يستخدم للإجراءات الروتينية اليومية، والثاني يستخدم فقط للتطعيمات. إذا كان هناك مكتب واحد فقط، يتم تخصيص يوم محدد من الأسبوع لتطعيم الأطفال بلقاح BCG. يتم استخدام المكتب حصريًا لهذا الإجراء.

بالإضافة إلى العيادة، يمكن إعطاء لقاح BCG في عيادة السل. يتم تطعيم الطفل المعرض لخطر الإصابة برد فعل نشط حصريًا في المستشفى.

يسمح تشريع الاتحاد الروسي بإجراء التحصين في المنزل. تتم زيارة فريق متخصص مزود بالمعدات والمواد اللازمة على أساس مدفوع الأجر. هذه الخدمةلم يتم تضمينها في قائمة الإجراءات الإلزامية للتأمين الصحي ويتم دفع ثمنها من قبل عميل الخدمة.

يمكن إجراء التطعيم ضد BCG في مركز التطعيم المتخصص. يجب أن يكون لدى المركز شهادة صالحة وقت إجراء الشهادة.

نوع اللقاح

تم تطوير اللقاح في نسختين: BCG وBCG-M. يحتوي عقار BCG-M على نصف كمية البكتيريا وهو خيار تطعيم لطيف. يتم استخدام الدواء لأولئك الأطفال الذين، لسبب ما، لا يمكن إعطاؤهم الحل المقصود طفل سليم. كقاعدة عامة، هؤلاء هم الأطفال المبتسرين ويزنون أقل من 2.5 كجم.

متى يتم إعطاء التطعيم؟

يتم إجراء التطعيم الأول في مستشفى الولادة بعد 3-7 أيام من الولادة. فقط إذا لم يتم العثور على موانع. تتم إعادة التطعيم الأولى في 7 سنوات.

قبل التحصين، يكون الاختبار إلزاميًا - اختبار مانتو. في حالة وجود رد فعل سلبي، يتم التطعيم في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام بعد الاختبار، في موعد لا يتجاوز أسبوعين. إذا كان رد فعل الجسم على العينة إيجابيا، لا يتم التحصين.

تتم إعادة التطعيم الثانية في سن 14 عامًا وفقًا لقواعد مماثلة. أولاً يتم إجراء تحليل مانتو، وبعد ذلك بناءً على النتائج يصف الطبيب التطعيم أو ما إذا كان غير ضروري.

يتم تطعيم البالغين مرة واحدة فقط بعد عمر 30 عامًا.

كيفية الحصول على لقاح BCG

تتطلب تقنية إعطاء لقاح BCG الامتثال لشروط معينة القواعد الإلزامية. يتم التطعيم بشكل صارم داخل الأدمة مباشرة بعد سحب المحلول إلى المحقنة. تتم معالجة منطقة الجلد في الكتف الأيسر بنسبة 70٪ من الكحول الإيثيلي.

يتم إدخال الإبرة مع رفع الحافة المقطوعة إلى الطبقة السطحية من الجلد. لسهولة الإدخال، يتم تمديده قليلا. يجب عليك أولاً التأكد من أن الإبرة تلامس الجلد تمامًا. للقيام بذلك، يتم حقن كمية صغيرة من اللقاح. ثم يتم إعطاء الدواء بالكامل. نتيجة للتطعيم الذي تم إجراؤه بشكل صحيح، يتم تشكيل حطاطة بيضاء. قطرها 7-9 ملم. عادة تختفي الحطاطة الأولية خلال 20 دقيقة بعد تناول الدواء.

التحضير ل تطعيم بي سي جيغير مطلوب.

مضاعفات بعد التطعيم

في موقع الحقن يتطور الدواء رد فعل محلي. وله عدة أصناف خارجية:

• اللون متوهجة؛
• تسلل
• بثرة؛
• قرحة.

عند الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الذين تم تطعيمهم بشكل أساسي، يتطور تفاعل اللقاح في عمر 4-6 أسابيع. أثناء إجراء إعادة التطعيم، يظهر التفاعل بعد 1-2 أسابيع.

تظهر المضاعفات بشكل رئيسي محليًا:

• ظهور البثرات.
• التهاب الغدد الليمفاوية.
• ظهور ندبة الجدرة.

كيف يبدو رد الفعل على BCG؟

يسبب لقاح BCG رد فعل تحسسي. تبدأ الخلايا اللمفاوية التائية بالتراكم تحت الجلد، والتي تحارب بنشاط مسببات مرض السل. يتطور رد فعل مماثل جلد.

خلال الأيام الأولى بعد التطعيم، لم يلاحظ أي تغيرات واضحة في الجلد. قد يكون هناك احمرار طفيف في موقع الحقن. قد يستمر غياب رد الفعل المرئي لعدة أيام. بعد ذلك يجب ألا يختلف مكان الحقن عن الجلد المحيط به.

في غضون شهر بعد التطعيم، تبدأ حطاطة صغيرة في التشكل. ظاهريًا، إنها قارورة صغيرة من السائل. هذا هو تطور رد الفعل الطبيعي ويمكننا التحدث عن التطعيم الناجح. في بعض الأحيان يكون ظهور الحطاطة مصحوبًا بالحكة. يمنع منعا باتا خدشها لتجنب الإصابة بالعدوى تحت الجلد.

وبعد ثلاثة أشهر تتقشر الحطاطات وتشفى. تتشكل ندبة بيضاء صغيرة في موقع الجرح الملتئم. يتراوح حجم الندبة من 7 إلى 10 ملم. تشير الندبة التي يقل حجمها عن 4 ملم إلى عدم تحقيق هدف التطعيم. لم يتم تطوير مناعة ضد مرض السل.

يجب أن يعرف الآباء أن اللقاح لا يحمي الشخص من الإصابة بمرض السل. للوقاية من تطور أشكال حادة من أمراض السل التي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة. من الضروري حماية الطفل في الأيام الأولى من حياته. عندما يخرج الطفل العالمحيث أن ثلثي السكان حاملون للعدوى، فقد يكون الوقت قد فات بالفعل.