داء السكري هو مرض الغدد الصماء الناتج عن نقص. داء السكري: العلامات والأنواع والمراحل والأسباب

السكري- مجموعة من الأمراض نظام الغدد الصماء، يتطور بسبب نقص أو غياب الأنسولين (الهرمون) في الجسم، مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في مستوى الجلوكوز (السكر) في الدم (ارتفاع السكر في الدم).

داء السكري هو في المقام الأول مرض مزمن. يتميز باضطرابات التمثيل الغذائي - الدهون والكربوهيدرات والبروتين والماء والملح والمعادن. في مرض السكري، تضعف وظائف البنكرياس، الذي ينتج الأنسولين بالفعل.

الأنسولينهو هرمون بروتيني ينتجه البنكرياس، وتتمثل مهمته الرئيسية في المشاركة في عمليات التمثيل الغذائي - معالجة وتحويل السكر إلى جلوكوز، ونقل الجلوكوز إلى الخلايا. بالإضافة إلى ذلك، ينظم الأنسولين مستويات السكر في الدم.

في مرض السكري، لا تتلقى الخلايا التغذية اللازمة. يصعب على الجسم الاحتفاظ بالمياه في الخلايا، ويتم إخراجها عن طريق الكلى. هناك اضطرابات في وظائف الحماية للأنسجة والجلد والأسنان والكلى، الجهاز العصبي، يتناقص مستوى الرؤية ويتطور.

وبالإضافة إلى البشر، يمكن أن يؤثر المرض أيضًا على بعض الحيوانات، مثل الكلاب والقطط.

داء السكري مرض وراثي، ولكن يمكن أيضًا اكتسابه بطرق أخرى.

السكري. التصنيف الدولي للأمراض

التصنيف الدولي للأمراض-10: E10-E14
التصنيف الدولي للأمراض-9: 250

يقوم هرمون الأنسولين بتحويل السكر إلى جلوكوز، وهو مادة الطاقة اللازمة للجسم عملية عاديةخلايا الجسم. عندما يكون هناك فشل في إنتاج الأنسولين من البنكرياس، تبدأ الاضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي. لا يصل الجلوكوز إلى الخلايا ويستقر في الدم. الخلايا، بدورها، تتضور جوعا، وتبدأ في الخلل، والذي يتجلى خارجيا في شكل أمراض ثانوية (الأمراض الجلدية، نظام الدورة الدمويةوالجهاز العصبي وغيرها). وفي الوقت نفسه، هناك زيادة كبيرة في نسبة الجلوكوز في الدم (ارتفاع السكر في الدم). نوعية وتأثير الدم تتدهور. هذه العملية برمتها تسمى مرض السكري.

يشير داء السكري فقط إلى ارتفاع السكر في الدم الذي يحدث في البداية بسبب خلل في الأنسولين في الجسم!

لماذا ارتفاع نسبة السكر في الدم ضار؟

يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى خلل في جميع أعضاء الجسم تقريبًا، بما في ذلك الوفاة. كلما ارتفع مستوى السكر في الدم، كلما كانت نتيجة مفعوله أكثر وضوحا، والتي يتم التعبير عنها في:

- بدانة؛
— الغليكوزيل (التسكر) للخلايا.
— تسمم الجسم مع تلف الجهاز العصبي.
- تلف الأوعية الدموية.
- تطور الأمراض الثانوية التي تؤثر على الدماغ والقلب والكبد والرئتين والجهاز الهضمي والعضلات والجلد والعينين.
- مظاهر حالات الإغماء والغيبوبة.
- موت.

السكر الطبيعي في الدم

على معدة فارغة: 3.3-5.5 مليمول/لتر.
بعد ساعتين من تحميل الكربوهيدرات:أقل من 7.8 مليمول / لتر

يتطور داء السكري في معظم الحالات تدريجيًا، وفي بعض الأحيان فقط يتطور المرض بسرعة، مصحوبًا بزيادة في مستويات الجلوكوز إلى مستوى حرج مع غيبوبة سكرية مختلفة.

العلامات الأولى لمرض السكري

- الشعور الدائم بالعطش.
- جفاف الفم المستمر.
- زيادة إنتاج البول (زيادة إدرار البول)؛
- زيادة الجفاف و حكة شديدةجلد؛
- زيادة التعرض للأمراض الجلدية والبثرات.
- شفاء الجروح على المدى الطويل.
— انخفاض حادأو زيادة الوزن.
— التعرق الزائد;
- عضلي.

علامات مرض السكري

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتطور داء السكري على خلفية:

- فرط نشاط الغدد الكظرية (فرط الكورتيزول)؛
— أورام الجهاز الهضمي.
- زيادة مستوى الهرمونات التي تمنع الأنسولين.
— ;
— ;
- سوء هضم الكربوهيدرات.
- زيادة قصيرة المدى في مستويات السكر في الدم.

تصنيف مرض السكري

نظرًا لحقيقة أن داء السكري له العديد من المسببات والأعراض والمضاعفات المختلفة، وبالطبع أنواع العلاج، فقد أنشأ الخبراء صيغة شاملة إلى حد ما لتصنيف هذا المرض. دعونا ننظر في أنواع وأنواع ودرجات مرض السكري.

عن طريق المسببات:

I. داء السكري من النوع 1 (مرض السكري المعتمد على الأنسولين، ومرض السكري لدى الأحداث).في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة هذا النوع من مرض السكري لدى الشباب، وغالبا ما يكونون نحيفين. الأمر صعب. ويكمن السبب في الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم نفسه، والتي تمنع خلايا بيتا التي تنتج الأنسولين في البنكرياس. يعتمد العلاج على تناول الأنسولين بشكل مستمر، عن طريق الحقن، بالإضافة إلى الالتزام الصارم بنظام غذائي. من الضروري استبعاد استخدام الكربوهيدرات سهلة الهضم تمامًا من القائمة (السكر وعصير الليمون المحتوي على السكر والحلويات وعصائر الفاكهة).

مقسمة على:

أ. المناعة الذاتية.
ب. مجهول السبب.

ثانيا. داء السكري من النوع 2 (مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين).في أغلب الأحيان، يؤثر مرض السكري من النوع 2 على الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. ويكمن السبب في وجود فائض من العناصر الغذائية في الخلايا، مما يجعلها تفقد حساسيتها للأنسولين. يعتمد العلاج في المقام الأول على اتباع نظام غذائي لإنقاص الوزن.

مع مرور الوقت، من الممكن وصف أقراص الأنسولين، وفقط كحل أخير، يتم وصف حقن الأنسولين.

ثالثا. أشكال أخرى من مرض السكري:

أ. الاضطرابات الوراثية للخلايا البائية
ب. العيوب الوراثية في عمل الأنسولين
ج- الأمراض خلايا الغدد الصماءالبنكرياس:
1. الصدمة أو استئصال البنكرياس.
2. ;
3. عملية الأورام.
4. التليف الكيسي.
5. اعتلال البنكرياس الكلسي الليفي.
6. داء ترسب الأصبغة الدموية.
7. أمراض أخرى.
د. اعتلالات الغدد الصماء:
1. متلازمة إيسينكو كوشينغ.
2. ضخامة النهايات.
3. الجلوكوغانوما.
4. ورم القواتم.
5. ورم جسدي.
6. فرط نشاط الغدة الدرقية.
7. الألدوستيروما.
8. أمراض الغدد الصماء الأخرى.
هـ- مرض السكري نتيجة الآثار الجانبية للأدوية والمواد السامة.
و. مرض السكري كمضاعفات للأمراض المعدية:
1. الحصبة الألمانية.
2. عدوى الفيروس المضخم للخلايا.
3. الأمراض المعدية الأخرى.

رابعا. الحمل السكري.ترتفع مستويات السكر في الدم أثناء الحمل. وغالبًا ما يختفي فجأة بعد الولادة.

حسب شدة المرض:

داء السكري المرحلة 1 ( شكل خفيف). مميزة لا مستوى عالنسبة السكر في الدم (سكر الدم) - لا يزيد عن 8 مليمول / لتر (على معدة فارغة). مستوى الجلوكوز في الدم اليومي لا يزيد عن 20 جم / لتر. قد يكون مصحوبا باعتلال وعائي عصبي. العلاج على مستوى النظام الغذائي وتناول أدوية معينة.

داء السكري 2 درجة (الشكل المعتدل).السمة هي زيادة صغيرة نسبيًا، ولكن لها بالفعل تأثير أكثر وضوحًا، في مستويات نسبة السكر في الدم عند مستوى 7-10 مليمول / لتر. مستوى الجلوكوز في الدم اليومي لا يزيد عن 40 جم / لتر. مظاهر الكيتوزية والحماض الكيتوني ممكنة بشكل دوري. لا تحدث اضطرابات جسيمة في عمل الأعضاء، ولكن في الوقت نفسه تحدث بعض الاضطرابات والعلامات في عمل العينين والقلب والأوعية الدموية، الأطراف السفليةوالكلى والجهاز العصبي. العلامات المحتملة لاعتلال الأوعية الدموية السكري. يتم العلاج على مستوى العلاج الغذائي وتناول الأدوية الخافضة للسكر عن طريق الفم. في بعض الحالات، قد يصف طبيبك حقن الأنسولين.

داء السكري المرحلة 3 (شكل حاد).صفة مميزة مستوى متوسطنسبة السكر في الدم 10-14 مليمول / لتر. مستوى الجلوكوز في الدم اليومي حوالي 40 جم / لتر. هناك مستوى عال من بروتينية (البروتين في البول). تم تحسين صورة المظاهر السريرية للأعضاء المستهدفة - العيون والقلب والأوعية الدموية والساقين والكليتين والجهاز العصبي. تقل الرؤية، ويظهر تنميل وألم في الساقين، ويزداد.

داء السكري المرحلة 4 (شكل شديد الخطورة).المستوى المرتفع النموذجي لسكر الدم هو 15-25 مليمول / لتر أو أكثر. مستوى الجلوكوز في الدم اليومي يزيد عن 40-50 جم / لتر. تزداد البيلة البروتينية، ويفقد الجسم البروتين. تتأثر جميع الأعضاء تقريبًا. يكون المريض عرضة لغيبوبة السكر المتكررة. يتم الحفاظ على الحياة فقط عن طريق حقن الأنسولين - بجرعة 60 OD أو أكثر.

للمضاعفات:

— اعتلال الأوعية الدموية الدقيقة والكلية السكري.
— مرض سكري عصبي;
- اعتلال الكلية السكري؛
- اعتلال الشبكية السكري.
- القدم السكرية.

تم إنشاء الطرق والاختبارات التالية لتشخيص داء السكري:

— قياس مستويات الجلوكوز في الدم (تحديد نسبة السكر في الدم)؛
— قياس التقلبات اليومية في مستويات السكر في الدم (ملف نسبة السكر في الدم)؛
— قياس مستويات الأنسولين في الدم.
- لل الجلوكوز؛
- فحص الدم لتركيز الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي.
— ;
— تحليل البول لتحديد مستوى الكريات البيض والجلوكوز والبروتين.
— أعضاء البطن;
- اختبار ريبرج.

بالإضافة إلى ذلك، إذا لزم الأمر، قم بتنفيذ ما يلي:

- دراسة تكوين المنحل بالكهرباء في الدم.
— تحليل البول لتحديد وجود الأسيتون.
- فحص قاع العين.
— .

قبل البدء بالعلاج لا بد من تشخيص دقيقالجسم، لأن يعتمد التشخيص الإيجابي للتعافي على هذا.

يهدف علاج مرض السكري إلى:

- خفض مستويات السكر في الدم.
- تطبيع عملية التمثيل الغذائي.
- منع تطور مضاعفات مرض السكري.

علاج مرض السكري من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين)

وكما سبق أن ذكرنا في منتصف المقال، في قسم “تصنيف مرض السكري”، فإن مرضى السكري من النوع الأول يحتاجون باستمرار إلى حقن الأنسولين، حيث أن الجسم لا يستطيع إنتاج هذا الهرمون بنفسه بكميات كافية. ولا توجد طرق أخرى لإيصال الأنسولين إلى الجسم غير الحقن. هذه اللحظةغير موجود. لن تساعد الأقراص التي تحتوي على الأنسولين في علاج مرض السكري من النوع الأول.

بالإضافة إلى حقن الأنسولين، يشمل علاج مرض السكري من النوع الأول ما يلي:

- نظام عذائي؛
— أداء النشاط البدني الفردي بجرعات (DIPE).

علاج مرض السكري من النوع 2 (غير المعتمد على الأنسولين)

يتم علاج مرض السكري من النوع 2 عن طريق اتباع نظام غذائي، وإذا لزم الأمر، تناول الأدوية الخافضة لسكر الدم، والتي تتوفر في شكل أقراص.

النظام الغذائي لمرض السكري من النوع 2 هو الطريقة الرئيسية للعلاج نظرًا لحقيقة أن هذا النوع من مرض السكري يتطور بسبب التغذية غير السليمة للشخص. مع التغذية غير السليمة، تنتهك جميع أنواع عملية التمثيل الغذائي، وبالتالي، من خلال تغيير نظامهم الغذائي، يتحسن مريض السكري في كثير من الحالات.

في بعض الحالات، مع الأنواع المستمرة من مرض السكري من النوع 2، قد يصف الطبيب حقن الأنسولين.

عند علاج أي نوع من مرض السكري، فإن العلاج الغذائي أمر لا بد منه.

أخصائي التغذية لمرض السكري، بعد إجراء الاختبارات، مع الأخذ في الاعتبار العمر ووزن الجسم والجنس ونمط الحياة، يحدد برنامج التغذية الفردي. عند اتباع نظام غذائي، يجب على المريض حساب كمية السعرات الحرارية والبروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والعناصر الدقيقة المستهلكة. يجب اتباع القائمة بدقة كما هو محدد، مما يقلل من خطر الإصابة بمضاعفات هذا المرض. علاوة على ذلك، باتباع نظام غذائي لمرض السكري، من الممكن التغلب عليه هذا المرضبدون أدوية إضافية.

ينصب التركيز العام للعلاج الغذائي لمرض السكري على تناول الطعام الذي يحتوي على الحد الأدنى أو لا يحتوي على أي محتوى من الكربوهيدرات سهلة الهضم، بالإضافة إلى الدهون التي يتم تحويلها بسهولة إلى مركبات كربوهيدرات.

ماذا تأكل إذا كنت تعاني من مرض السكري؟

تتكون قائمة مرض السكري من الخضار والفواكه واللحوم ومنتجات الألبان. لا يعني تشخيص مرض السكري أنه من الضروري الامتناع التام عن تناول الجلوكوز في الطعام. الجلوكوز هو "طاقة" الجسم، ونقصه يؤدي إلى انهيار البروتين. يجب أن يكون الطعام غنيًا بالبروتين، و...

ماذا يمكنك أن تأكل إذا كنت تعاني من مرض السكري:الفاصوليا، الحنطة السوداء، دقيق الشوفان، الشعير اللؤلؤي، القمح وحبوب الذرة، الجريب فروت، البرتقال، التفاح، الكمثرى، الخوخ، المشمش، الرمان، الفواكه المجففة (الخوخ، المشمش المجفف، التفاح المجفف)، الكرز، التوت الأزرق، التوت الأسود، الكشمش، عنب الثعلب، الجوز، الصنوبر، الفول السوداني، اللوز، الخبز الأسمر، الزبدة أو زيت عباد الشمس (لا يزيد عن 40 جرامًا يوميًا).

ما لا تأكله إذا كنت تعاني من مرض السكري:قهوة، مشروبات كحوليةالشوكولاتة، الحلويات، الحلوى، المربى، المخبوزات، الآيس كريم، الأطعمة الحارة، اللحوم المدخنة، الأطعمة المالحة، الدهون، الفلفل، الخردل، الموز، الزبيب، العنب.

ما هو الأفضل تجنبه:بطيخ بطيخ, العصائر التي يتم شراؤها من المتجر. بالإضافة إلى ذلك، حاول ألا تستخدم منتجًا لا تعرف عنه شيئًا أو القليل.

المنتجات المسموح بها مشروطًا لمرض السكري:

النشاط البدني لمرض السكري

في الوقت "الكسول" الحالي، عندما سيطر التلفزيون، والإنترنت، والعمل المستقر، والعمل ذو الأجر المرتفع على العالم، أصبح كل شيء عدد أكبرالناس يتحركون أقل فأقل. لسوء الحظ، هذا ليس له أفضل تأثير على صحتك. داء السكري، ارتفاع ضغط الدم، فشل القلب، عدم وضوح الرؤية، أمراض العمود الفقري - فقط جزء صغيرالأمراض التي يقع اللوم فيها بشكل غير مباشر، وأحيانًا بشكل مباشر، على نمط الحياة المستقر.

عندما يقود الإنسان صورة نشطةالحياة - يمشي كثيرًا ويركب الدراجة ويمارس التمارين ويلعب الألعاب الرياضية، يتسارع التمثيل الغذائي، "يلعب" الدم. وفي الوقت نفسه، تتلقى جميع الخلايا التغذية اللازمة، وتكون الأعضاء في حالة جيدة، ويعمل الجهاز المناعي بشكل مثالي، ويكون الجسم ككل أقل عرضة للأمراض المختلفة.

لهذا السبب معتدل ممارسة الإجهادله تأثير مفيد في مرض السكري. عند ممارسة التمارين الرياضية، تحدث زيادة في أكسدة الجلوكوز القادم من الدم في الأنسجة العضلية، وبالتالي تنخفض مستويات السكر في الدم. وبطبيعة الحال، هذا لا يعني أنه يجب عليك أن تتحول فجأة إلى الزي الرياضيوركض عدة كيلومترات في اتجاه غير معروف. سيصف لك طبيبك مجموعة التمارين اللازمة.

أدوية لمرض السكري

دعونا نلقي نظرة على بعض مجموعات الأدوية المضادة لمرض السكري (أدوية خفض السكر):

الأدوية التي تحفز البنكرياس على إنتاج المزيد من الأنسولين:السلفونيل يوريا (جليكلازايد، جليكويدون، جليبيزيد)، ميجليتينيدس (ريباجلينيد، ناتيجلينيد).

الأقراص التي تجعل خلايا الجسم أكثر حساسية للأنسولين:

— البيجوانيدات (“سيوفور”، “جلوكوفاج”، “ميتفورمين”). يمنع تناوله للأشخاص الذين يعانون من فشل القلب والكلى.
- ثيازوليدينيديون ("أفانديا"، "بيوجليتازون"). يزيد من فعالية عمل الأنسولين (يحسن مقاومة الأنسولين) في الأنسجة الدهنية والعضلية.

الأدوية ذات نشاط الإنكريتين:مثبطات DPP-4 (فيلداجليبتين، سيتاجليبتين)، منبهات مستقبلات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون (ليراجلوتايد، إكسيناتيد).

الأدوية التي تمنع امتصاص الجلوكوز في الجهاز الهضمي:مثبط ألفا جلوكوزيداز ("أكاربوز").

هل يمكن علاج مرض السكري؟

يعتمد التشخيص الإيجابي في علاج مرض السكري إلى حد كبير على:

- نوع مرض السكري.
— وقت الكشف عن المرض.
- التشخيص الدقيق.
— إلتزام صارمأوامر طبيب السكري.

وفقا للعلماء الحديثين (الرسميين)، من المستحيل حاليا التعافي تماما من مرض السكري من النوع الأول، وكذلك الأشكال المستمرة من مرض السكري من النوع الثاني. على الأقل لم يتم اختراع هذه الأدوية بعد. مع هذا التشخيص، يهدف العلاج إلى منع حدوث المضاعفات، وكذلك التأثير المرضي للمرض على عمل الأعضاء الأخرى. بعد كل شيء، عليك أن تفهم أن خطر مرض السكري يكمن في مضاعفاته. بمساعدة حقن الأنسولين، يمكنك فقط إبطاء العمليات المرضيةفي الكائن الحي.

علاج مرض السكري من النوع 2، في معظم الحالات، بمساعدة التصحيح الغذائي، وكذلك النشاط البدني المعتدل، ناجح للغاية. ومع ذلك، عندما يعود الشخص إلى نمط الحياة القديم، فإن ارتفاع السكر في الدم لا يستغرق وقتًا طويلاً حتى يظهر.

وأود أيضا أن أشير إلى أن هناك طرق غير رسمية لعلاج مرض السكري، على سبيل المثال، الصيام العلاجي. غالبًا ما تنتهي مثل هذه الأساليب بالعناية المركزة لمريض السكر. من هذا يجب أن نستنتج أنه قبل استخدام مختلف العلاجات الشعبيةوالتوصيات، تأكد من استشارة الطبيب.

بالطبع، لا يسعني إلا أن أذكر طريقة أخرى للشفاء من مرض السكري - الصلاة، والتوجه إلى الله. إنه أمر لا يصدق سواء في الكتاب المقدس أو في العالم الحديث كمية كبيرةنال الناس الشفاء بعد التوجه إلى الرب، وفي هذه الحالة لا يهم ما يمرض به الإنسان، لأن ما هو مستحيل عند الإنسان، كل شيء مستطاع عند الله.

العلاج التقليدي لمرض السكري

مهم!قبل استخدام العلاجات الشعبية، تأكد من استشارة الطبيب!

كرفس مع ليمونقشر 500 جرام من جذر الكرفس واطحنها مع 6 حبات ليمون في مفرمة اللحم. يُغلى المزيج في قدر في حمام مائي لمدة ساعتين. بعد ذلك، ضع المنتج في الثلاجة. يجب أن يؤخذ الخليط 1 ملعقة كبيرة. ملعقة لمدة 30 دقيقة. قبل الإفطار لمدة سنتين.

ليمون مع بقدونس وثوم.امزج 100 جرام من قشر الليمون مع 300 جرام من جذر البقدونس (يمكنك أيضًا إضافة الأوراق) و300 جرام. نحن نلف كل شيء من خلال مفرمة اللحم. ضع الخليط الناتج في وعاء وضعه في مكان بارد. مكان مظلملمدة 2 اسبوع. خذ المنتج الناتج 3 مرات في اليوم، 1 ملعقة صغيرة قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.

ليندن.إذا ارتفع مستوى السكر في الدم، اشرب منقوع زهر الزيزفون لعدة أيام بدلاً من الشاي. لتحضير المنتج، أضف 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من زهر الزيزفون لكل كوب من الماء المغلي.

يمكنك أيضًا تحضير مغلي الزيزفون. للقيام بذلك، صب كوبين من زهر الزيزفون في 3 لترات من الماء. قم بغلي هذا المنتج لمدة 10 دقائق، ثم قم بتبريده وتصفيته وصبه في مرطبانات أو زجاجات. تخزينها في الثلاجة. اشرب نصف كوب من منقوع الزيزفون كل يوم عندما تشعر بالعطش. عند شرب هذا الجزء، خذ استراحة لمدة 3 أسابيع، وبعد ذلك يمكن تكرار الدورة.

ألدر، نبات القراص والكينوا.مزيج نصف كوب من أوراق ألدر، 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من أوراق الكينوا و 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من الزهور. يُسكب الخليط في 1 لتر من الماء ويُرج جيدًا ويُترك لينقع لمدة 5 أيام في مكان مشرق. ثم أضف قليلًا من الصودا إلى التسريب واستهلك ملعقة صغيرة واحدة كل 30 دقيقة. قبل وجبات الطعام، في الصباح والمساء.

الحنطة السوداء.طحن 1 ملعقة كبيرة باستخدام مطحنة القهوة. ملعقة من الحنطة السوداء ثم أضيفيها إلى كوب واحد من الكفير. ينقع المنتج طوال الليل ويشربه في الصباح قبل 30 دقيقة من الوجبات.

الليمون والبيض.اعصري عصير ليمونة واحدة واخلطي معها بيضة نيئة جيدًا. اشرب المنتج الناتج قبل 60 دقيقة من الوجبات لمدة 3 أيام.

جوز.املأ الأقسام بـ 40 جم عين الجملكوب من الماء المغلي. بعد ذلك، قم بنقعها في حمام مائي لمدة 60 دقيقة تقريبًا. تبريد التسريب والضغط. من الضروري تناول التسريب 1-2 ملاعق صغيرة قبل 30 دقيقة من الوجبات مرتين في اليوم.

علاج الأوراق يساعد أيضًا كثيرًا. جوز. للقيام بذلك، صب 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من الأوراق المجففة والمطحونة جيداً 50 مل من الماء المغلي. بعد ذلك، يُطهى التسريب على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة على نار خفيفة، ثم يُترك لينقع لمدة 40 دقيقة أخرى. يجب تصفية المرق وتناوله 3-4 مرات في اليوم لمدة نصف كوب.

عسلي (النباح).نقطع ناعما ونسكب 400 مل ماء نظيف 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من لحاء البندق. اترك المنتج لينقع طوال الليل، ثم ضع التسريب في وعاء المينا واشعل النار فيه. اطبخ المنتج لمدة 10 دقائق تقريبًا. وبعد ذلك نقوم بتبريد المرق وتقسيمه إلى أجزاء متساوية ونشربه طوال اليوم. يجب تخزين المرق في الثلاجة.

أسبن (النباح).ضع حفنة من لحاء الحور الرجراج المسطح في وعاء المينا واملأه بـ 3 لترات من الماء. يُغلى المزيج ويُرفع عن النار. يجب شرب المرق الناتج بدلاً من الشاي لمدة أسبوعين، ثم أخذ استراحة لمدة 7 أيام وتكرار مسار العلاج مرة أخرى. بين الدورتين الثانية والثالثة، يتم أخذ استراحة لمدة شهر.

ورق الغار.ضع 10 أوراق غار جافة في وعاء من المينا أو الزجاج واسكب 250 مل من الماء المغلي فوقها. لف الحاوية جيدًا واترك المنتج يتخمر لمدة ساعتين. يجب أن يؤخذ التسريب الناتج لمرض السكري 3 مرات في اليوم لمدة نصف كوب قبل 40 دقيقة من وجبات الطعام.

بذور الكتان.طحن 2 ملعقة كبيرة في الدقيق. ملاعق كبيرة من بذور الكتان وصب عليها 500 مل من الماء المغلي. اغلي الخليط في وعاء المينا لمدة 5 دقائق تقريبًا. يجب أن يكون المرق في حالة سكر بالكامل مرة واحدة، في حالة دافئة، قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.

لشفاء الجروح في مرض السكري‎استخدام المستحضرات التي تحتوي على الأنسولين.

الوقاية من مرض السكري

ولمنع ظهور مرض السكري، يوصي الخبراء بالالتزام بالقواعد الوقائية التالية:

- مراقبة وزنك - منع ظهور الوزن الزائد؛
- أن تعيش أسلوب حياة نشط؛
- تناول الطعام بشكل صحيح - تناول وجبات صغيرة، وحاول أيضًا تجنب تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات سهلة الهضم، ولكن ركز على الأطعمة الغنية بالفيتامينات.

فيديو عن مرض السكري

السكري - مرض الغدد الصماءناجمة عن نقص هرمون الأنسولين في الجسم أو انخفاض نشاطه البيولوجي. يتميز بانتهاك جميع أنواع التمثيل الغذائي وتلف الأوعية الدموية الكبيرة والصغيرة ويتجلى في ارتفاع السكر في الدم.

وأول من أطلق على المرض اسم "السكري" هو الطبيب أريتيوس الذي عاش في روما في القرن الثاني الميلادي. ه. وبعد ذلك بكثير، في عام 1776، اكتشف الطبيب دوبسون (إنجليزي المولد)، الذي فحص بول مرضى السكري، أن له طعمًا حلوًا، مما يدل على وجود السكر فيه. وهكذا أصبح مرض السكري يسمى "مرض السكري".

مع أي نوع من أنواع مرض السكري، تصبح السيطرة على نسبة السكر في الدم إحدى المهام الأساسية للمريض وطبيبه. كلما اقترب مستوى السكر من المعدل الطبيعي، قل ظهور أعراض مرض السكري، وقل خطر حدوث مضاعفات.

لماذا يحدث مرض السكري وما هو؟

داء السكري هو اضطراب أيضي يحدث نتيجة لعدم كفاية إنتاج الأنسولين الخاص بالمريض في الجسم (مرض النوع الأول) أو بسبب انتهاك تأثير هذا الأنسولين على الأنسجة (النوع الثاني). يتم إنتاج الأنسولين في البنكرياس، وبالتالي فإن مرضى السكري غالبًا ما يكونون من بين المصابين به اضطرابات مختلفةفي عمل هذه الهيئة.

يُطلق على المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول اسم "المعتمدون على الأنسولين" - وهم الذين يحتاجون إلى حقن الأنسولين بشكل منتظم، وفي كثير من الأحيان يكون مرضهم خلقيًا. عادة، يظهر مرض النوع الأول في مرحلة الطفولة أو مرحلة المراهقة، ويحدث هذا النوع من المرض في 10-15% من الحالات.

يتطور مرض السكري من النوع الثاني تدريجياً ويعتبر "مرض السكري لدى كبار السن". لا يحدث هذا النوع أبدًا عند الأطفال، وعادةً ما يكون نموذجيًا للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا زيادة الوزن. يحدث هذا النوع من مرض السكري في 80-90% من الحالات، ويكون وراثياً في 90-95% تقريباً من الحالات.

تصنيف

ما هو؟ يمكن أن يكون داء السكري من نوعين - يعتمد على الأنسولين وغير معتمد على الأنسولين.

1. يحدث على خلفية نقص الأنسولين، ولهذا يطلق عليه اسم المعتمد على الأنسولين. في هذا النوع من المرض، لا يعمل البنكرياس بشكل كامل: فهو إما لا ينتج الأنسولين على الإطلاق، أو ينتجه بكميات غير كافية لمعالجة حتى الحد الأدنى للكميةالجلوكوز الوارد. وهذا يؤدي إلى زيادة في مستويات الجلوكوز في الدم. عادةً ما يحدث مرض السكري من النوع الأول عند الأشخاص النحيفين الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا. في مثل هذه الحالات، يتم إعطاء المرضى جرعات إضافية من الأنسولين للوقاية من الحماض الكيتوني والحفاظ عليه المستوى الطبيعيحياة.
2. يعاني ما يصل إلى 85% من جميع مرضى السكري، وخاصة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا (وخاصة النساء). بالنسبة للمرضى الذين يعانون من هذا النوع من مرض السكري، زيادة الوزنالجسم: أكثر من 70% من هؤلاء المرضى يعانون من السمنة المفرطة. ويصاحبه إنتاج كمية كافية من الأنسولين الذي تفقد الأنسجة حساسيته تدريجياً.

تختلف أسباب تطور مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني بشكل أساسي. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول، بسبب عدوى فيروسية أو عدوان المناعة الذاتية، يتم تدمير خلايا بيتا التي تنتج الأنسولين، مما يسبب نقصه مع كل العواقب الوخيمة. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2، تنتج خلايا بيتا كميات كافية أو حتى متزايدة من الأنسولين، ولكن الأنسجة تفقد القدرة على إدراك إشاراتها المحددة.

الأسباب

يعد مرض السكري أحد أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعًا ويتزايد انتشاره باستمرار (خاصة في البلدان المتقدمة). هذه هي النتيجة صورة حديثةالحياة وزيادة في عدد الخارجية العوامل المسببةومن بينها السمنة تبرز.

تشمل الأسباب الرئيسية لمرض السكري ما يلي:

1. الإفراط في تناول الطعام (زيادة الشهية)، مما يؤدي إلى السمنة، هو أحد العوامل الرئيسية في تطور مرض السكري من النوع 2. إذا كان بين الأشخاص مع الوزن الطبيعيفي الجسم، تبلغ نسبة الإصابة بداء السكري 7.8٪، ثم مع زيادة وزن الجسم بنسبة 20٪، تكون نسبة الإصابة بمرض السكري 25٪، ومع زيادة وزن الجسم بنسبة 50٪، تكون نسبة الإصابة بالسكري 60٪.
2. أمراض المناعة الذاتية(هجوم الجهاز المناعيالجسم على أنسجة الجسم) - التهاب كبيبات الكلى، التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتيوما إلى ذلك يمكن أن يكون معقدًا أيضًا بسبب مرض السكري.
3. العامل الوراثي. كقاعدة عامة، يكون داء السكري أكثر شيوعًا عدة مرات لدى أقارب المرضى الذين يعانون من داء السكري. إذا كان كلا الوالدين مصابين بمرض السكري، فإن خطر إصابة أطفالهم بالسكري طوال حياتهم هو 100%؛ وإذا كان أحد الوالدين مريضًا - 50%؛ وإذا كان الأخ أو الأخت مصابًا بالسكري - 25%.
4. اصابات فيروسية، والتي تدمر خلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين. ومن بين الالتهابات الفيروسية التي يمكن أن تسبب تطور مرض السكري ما يلي: التهاب الغدة النكفية الفيروسي (النكاف)، التهاب الكبد الفيروسيوما إلى ذلك وهلم جرا.

إن الشخص الذي لديه استعداد وراثي للإصابة بالسكري قد لا يصاب بالسكري طوال حياته إذا سيطر على نفسه بالقيادة صورة صحيةحياة: التغذية السليمةوالنشاط البدني ومراقبة الطبيب وما إلى ذلك. عادة، يحدث مرض السكري من النوع الأول عند الأطفال والمراهقين.

ونتيجة الأبحاث توصل الأطباء إلى أن أسباب وراثة مرض السكري تعتمد على جهة الأم بنسبة 5%، وعلى جهة الأب بنسبة 10%، وإذا كان كلا الوالدين مصابين بمرض السكري، فإن احتمالية نقل الاستعداد للإصابة بمرض السكري لارتفاع نسبة السكر إلى 70% تقريباً..

علامات مرض السكري عند النساء والرجال

هناك عدد من علامات داء السكري المميزة لكلا النوعين 1 و 2 من المرض. وتشمل هذه:

1. الشعور بالعطش الشديد وكثرة التبول، مما يؤدي إلى الجفاف؛
2. ومن العلامات أيضاً جفاف الفم؛
3. زيادة التعب.
4. التثاؤب والنعاس.
5. ضعف؛
6. تشفى الجروح والجروح ببطء شديد؛
7. الغثيان، وربما القيء.
8. التنفس المتكرر (ربما مع رائحة الأسيتون)؛
9. راحة القلب.
10. حكة في الأعضاء التناسلية وحكة في الجلد.
11. فقدان وزن الجسم.
12. زيادة التبول.
13. تدهور الرؤية.

إذا كان لديك أي من العلامات المذكورة أعلاه لمرض السكري، فيجب عليك بالتأكيد قياس مستويات السكر في الدم.

أعراض مرض السكري

في مرض السكري، تعتمد شدة الأعراض على درجة انخفاض إفراز الأنسولين، ومدة المرض والخصائص الفردية للمريض.

عادةً ما تكون أعراض مرض السكري من النوع الأول حادة ويبدأ المرض فجأة. في مرض السكري من النوع الثاني، تتفاقم الحالة الصحية تدريجياً المرحلة الأوليةالأعراض ضئيلة.

1. العطش الشديد والتبول المتكرر- العلامات والأعراض الكلاسيكية لمرض السكري. عندما تمرض، يتراكم السكر الزائد (الجلوكوز) في الدم. يجب أن تعمل كليتك بجد لتصفية وامتصاص السكر الزائد. إذا فشلت الكلى، فسيتم إخراج السكر الزائد من الجسم في البول وسائل الأنسجة. وهذا يسبب كثرة التبول، مما قد يؤدي إلى الجفاف. ستحتاج إلى شرب المزيد من السوائل لإرواء عطشك، مما يؤدي مرة أخرى إلى كثرة التبول.
2. يمكن أن يكون سبب التعب العديد من العوامل. ويمكن أيضًا أن يكون سببه الجفاف وكثرة التبول وعدم قدرة الجسم على العمل بشكل صحيح بسبب إمكانية استخدام كمية أقل من السكر للحصول على الطاقة.
3. العرض الثالث لمرض السكري هو كثرة الأكل. وهذا أيضًا عطش، ليس للماء، بل للطعام. يأكل الإنسان وفي الوقت نفسه لا يشعر بالشبع، بل يملأ معدته بالطعام، والذي يتحول بسرعة بعد ذلك إلى جوع جديد.
4. فقدان الوزن المكثف. يعد هذا العرض من سمات مرض السكري من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين) وغالبًا ما تكون الفتيات سعيدات به في البداية. ومع ذلك، تتلاشى فرحتهم عندما يكتشفون ذلك السبب الحقيقيفقدان الوزن. تجدر الإشارة إلى أن فقدان الوزن يحدث في الخلفية زيادة الشهيةوالتغذية الوفيرة، والتي لا يمكن إلا أن تكون مثيرة للقلق. في كثير من الأحيان، يؤدي فقدان الوزن إلى الإرهاق.
5. يمكن أن تشمل أعراض مرض السكري في بعض الأحيان مشاكل في الرؤية.
6. بطء التئام الجروح أو الالتهابات المتكررة.
7. تنميل في الذراعين والساقين.
8. لثة حمراء، منتفخة، مؤلمة.

إذا لم يتم اتخاذ التدابير عند ظهور الأعراض الأولى لمرض السكري، فمع مرور الوقت تظهر المضاعفات المرتبطة بسوء تغذية الأنسجة - القروح الغذائية، أمراض الأوعية الدموية، التغيرات في الحساسية، انخفاض الرؤية. من المضاعفات الشديدة لمرض السكري غيبوبة السكري، والتي تحدث في كثير من الأحيان في مرض السكري المعتمد على الأنسولين في غياب العلاج الكافي بالأنسولين.

خطورة

1. يصف المسار الأكثر ملاءمة للمرض الذي يجب أن يسعى إليه أي علاج. مع هذه الدرجة من العملية، يتم تعويضها بالكامل، ولا يتجاوز مستوى الجلوكوز 6-7 مليمول / لتر، ولا يوجد الجلوكوز في البول (إفراز الجلوكوز في البول)، ومستويات الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي والبيلة البروتينية لا تتجاوز المعدل الطبيعي قيم.
2. تشير هذه المرحلة من العملية إلى التعويض الجزئي. تظهر علامات مضاعفات مرض السكري وتلف الأعضاء المستهدفة النموذجية: العيون والكلى والقلب والأوعية الدموية والأعصاب والأطراف السفلية. يرتفع مستوى الجلوكوز قليلاً ويبلغ 7-10 مليمول / لتر.
3. يشير مسار العملية هذا إلى تطورها المستمر واستحالة مكافحة المخدرات. في هذه الحالة، يتقلب مستوى الجلوكوز بين 13-14 مليمول / لتر، ويلاحظ وجود بيلة الجلوكوز المستمرة (إفراز الجلوكوز في البول)، وارتفاع بروتينية (وجود البروتين في البول)، ومظاهر واضحة وواسعة النطاق لتلف الأعضاء المستهدفة في ظهور مرض السكري. تتناقص حدة البصر تدريجياً، ويستمر ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد، وتقل الحساسية مع ظهور ألم حادوتنميل الأطراف السفلية.
4. تتميز هذه الدرجة بالتعويض المطلق للعملية وتطور المضاعفات الشديدة. في هذه الحالة، يرتفع مستوى السكر في الدم إلى مستويات حرجة (15-25 أو أكثر مليمول/لتر)، ومن الصعب تصحيحه بأي وسيلة. يعتبر تطور الفشل الكلوي وقرحة السكري والغرغرينا في الأطراف أمرًا نموذجيًا. معيار آخر للمرحلة الرابعة من مرض السكري هو الميل إلى الإصابة بغيبوبة السكري المتكررة.

هناك أيضًا ثلاث حالات للتعويض عن الانتهاكات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات: المعوض والتعويض واللا تعويض.

التشخيص

إذا تزامنت العلامات التالية، يتم تشخيص مرض السكري:

1. تجاوز تركيز الجلوكوز في الدم (الصائم) المعدل الطبيعي وهو 6.1 مللي مول لكل لتر (مول/لتر). بعد الأكل بساعتين – أعلى من 11.1 مليمول/لتر؛
2. إذا كان التشخيص موضع شك، يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز في تكرار قياسي، ويظهر زيادة قدرها 11.1 مليمول / لتر؛
3. تجاوز مستوى الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي – أكثر من 6.5%;
4. على الرغم من أن البيلة الأسيتونية ليست دائمًا مؤشرًا لمرض السكري.

ما هي مستويات السكر التي تعتبر طبيعية؟

• 3.3 - 5.5 مليمول/لتر هو مستوى السكر الطبيعي في الدم، بغض النظر عن عمرك.
• 5.5 - 6 مليمول / لتر هو مرض السكري، وضعف تحمل الجلوكوز.

إذا كان مستوى السكر 5.5 - 6 مليمول/لتر - فهذه إشارة من جسمك إلى بدء اضطراب في استقلاب الكربوهيدرات، كل هذا يعني أنك دخلت منطقة الخطر. أول شيء عليك القيام به هو خفض مستويات السكر في الدم، والتخلص منه الوزن الزائد(إذا كنت تعاني من زيادة الوزن). اقتصر على استهلاك 1800 سعرة حرارية في اليوم، وأدرج الأطعمة الخاصة بمرض السكري في نظامك الغذائي، وتوقف عن الحلويات والبخار.

عواقب ومضاعفات مرض السكري

المضاعفات الحادة هي الحالات التي تتطور خلال أيام أو حتى ساعات في وجود مرض السكري.

1. الحماض الكيتوني السكري- حالة خطيرة تتطور بسبب تراكم منتجات التمثيل الغذائي المتوسط ​​للدهون (أجسام الكيتون) في الدم.
2. نقص السكر في الدم - انخفاض في مستويات السكر في الدم أدناه قيمة عادية(عادة أقل من 3.3 مليمول/لتر)، ويحدث بسبب جرعة زائدة من الأدوية الخافضة للجلوكوز، والأمراض المصاحبة، والنشاط البدني غير المعتاد أو سوء التغذية، وشرب الكحول القوي.
3. غيبوبة فرط الأسمولية. يحدث هذا بشكل رئيسي عند المرضى المسنين الذين لديهم أو ليس لديهم تاريخ من مرض السكري من النوع 2 ويرتبط دائمًا بالجفاف الشديد.
4. غيبوبة حمض اللاكتيكفي المرضى الذين يعانون من مرض السكري، يحدث بسبب تراكم حمض اللاكتيك في الدم ويحدث في كثير من الأحيان في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا على خلفية فشل القلب والأوعية الدموية والكبد والكلى، وانخفاض إمدادات الأكسجين إلى الأنسجة، ونتيجة لذلك، تراكم حمض اللاكتيك في الأنسجة.

العواقب المتأخرة هي مجموعة من المضاعفات التي تستغرق شهورًا، وفي معظم الحالات سنوات، لتتطور أثناء سير المرض.

1. اعتلال الشبكية السكري- تلف الشبكية على شكل تمدد الأوعية الدموية الدقيقة، ونزيف دقيق ومتقطع، وإفرازات صلبة، وذمة، وتكوين أوعية جديدة. وينتهي بنزيف في قاع العين ويمكن أن يؤدي إلى انفصال الشبكية.
2. اعتلال الأوعية الدموية الدقيقة والكلية السكري- ضعف نفاذية الأوعية الدموية، وزيادة الهشاشة، والميل إلى تجلط الدم وتطور تصلب الشرايين (يحدث مبكرا، وتتأثر الأوعية الصغيرة في الغالب).
3. اعتلال الأعصاب السكري- في أغلب الأحيان على شكل اعتلال عصبي محيطي ثنائي من نوع "القفازات والجوارب"، يبدأ في الأجزاء السفلية من الأطراف.
4. اعتلال الكلية السكري- تلف الكلى، أولا في شكل بيلة ألبومينية دقيقة (إفراز بروتين الزلال في البول)، ثم بروتينية. يؤدي إلى تطور الفشل الكلوي المزمن.
5. اعتلال المفاصل السكري- ألم في المفاصل، "الطحن"، محدودية الحركة، انخفاض كمية السائل الزليلي وزيادة لزوجته.
6. اعتلال العين السكريبالإضافة إلى اعتلال الشبكية، يشمل التنمية في وقت مبكرإعتام عدسة العين (تغيم العدسة).
7. اعتلال الدماغ السكري- تغيرات في العقلية والمزاج ، العاطفيأو الاكتئاب.
8. القدم السكرية- تلف قدم مريض السكري على شكل عمليات نخرية قيحية وقرح وآفات عظمية مفصلية تحدث على خلفية التغيرات الأعصاب الطرفيةوالأوعية الدموية والجلد والأنسجة الرخوة والعظام والمفاصل. وهو السبب الرئيسي لبتر الأطراف لدى مرضى السكري.

كما يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بالمرض أمراض عقلية- اكتئاب، اضطرابات القلقواضطرابات الأكل.

كيفية علاج مرض السكري

حاليا، علاج مرض السكري في الغالبية العظمى من الحالات هو أعراض ويهدف إلى القضاء على الأعراض الموجودة دون القضاء على سبب المرض، منذ ذلك الحين علاج فعالمرض السكري لم يتم تطويره بعد.

المهام الرئيسية للطبيب في علاج مرض السكري هي:

1. تعويض استقلاب الكربوهيدرات.
2. الوقاية والعلاج من المضاعفات.
3. تطبيع وزن الجسم.
4. تثقيف المريض.

اعتمادا على نوع مرض السكري، يوصف للمرضى الأنسولين أو الأدوية عن طريق الفم التي لها تأثير لخفض السكر. يجب على المرضى اتباع نظام غذائي يعتمد تركيبه النوعي والكمي أيضًا على نوع داء السكري.

• في داء السكري من النوع 2يصف نظامًا غذائيًا وأدوية تخفض مستويات الجلوكوز في الدم: جليبينكلاميد، جلورينورم، جليكلازيد، جليبوتيد، ميتفورمين. يتم تناولها عن طريق الفم بعد الاختيار الفردي لدواء معين وجرعته من قبل الطبيب.
• في داء السكري من النوع الأوليوصف العلاج بالأنسولين والنظام الغذائي. يتم اختيار جرعة ونوع الأنسولين (قصير أو متوسط ​​أو طويل المفعول) بشكل فردي في المستشفى، تحت مراقبة مستويات السكر في الدم والبول.

يجب علاج مرض السكري، وإلا فإنه محفوف بعواقب خطيرة للغاية، والتي تم ذكرها أعلاه. كلما تم تشخيص مرض السكري في وقت مبكر، كلما زادت فرصة ذلك عواقب سلبيةيمكنك تجنب ذلك تمامًا والعيش حياة طبيعية ومرضية.

نظام عذائي

النظام الغذائي لمرض السكري ضروري جزء لا يتجزأالعلاج، وكذلك استخدام الأدوية الخافضة للجلوكوز أو الأنسولين. دون اتباع نظام غذائي، من المستحيل تعويض استقلاب الكربوهيدرات. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض حالات مرض السكري من النوع 2، يكون النظام الغذائي وحده كافياً للتعويض عن استقلاب الكربوهيدرات، وخاصةً المراحل الأولىالأمراض. في مرض السكري من النوع الأول، يعد اتباع نظام غذائي أمرًا حيويًا للمريض، وقد يؤدي انتهاك النظام الغذائي إلى غيبوبة نقص أو ارتفاع السكر في الدم، وفي بعض الحالات، إلى وفاة المريض.

الهدف من العلاج الغذائي لمرض السكري هو ضمان تناول منتظم وكافي للكربوهيدرات في جسم المريض. يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنا في البروتينات والدهون والسعرات الحرارية. يجب استبعاد الكربوهيدرات سهلة الهضم تمامًا من النظام الغذائي، إلا في حالات نقص السكر في الدم. في مرض السكري من النوع 2، غالبا ما تكون هناك حاجة لتصحيح وزن الجسم.

المفهوم الأساسي في العلاج الغذائي لمرض السكري هو وحدة الخبز. وحدة الخبز هي مقياس تقليدي يساوي 10-12 جم من الكربوهيدرات أو 20-25 جم من الخبز. وهناك جداول تشير إلى عدد وحدات الخبز في مختلف المنتجات الغذائية. خلال اليوم يجب أن يبقى عدد وحدات الخبز التي يستهلكها المريض ثابتاً؛ في المتوسط، يتم استهلاك 12-25 وحدة خبز يوميًا، اعتمادًا على وزن الجسم والنشاط البدني. لا ينصح بتناول أكثر من 7 وحدات خبز في الوجبة الواحدة، وينصح بتنظيم الوجبة بحيث يكون عدد وحدات الخبز فيها تقنيات مختلفةكان الطعام هو نفسه تقريبًا. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن استهلاك الكحول يمكن أن يؤدي إلى نقص السكر في الدم على المدى الطويل، بما في ذلك غيبوبة نقص السكر في الدم.

من الشروط المهمة لنجاح العلاج الغذائي أن يحتفظ المريض بمذكرات غذائية، يُدخل فيها جميع الأطعمة التي يتم تناولها خلال اليوم، ويتم حساب عدد وحدات الخبز المستهلكة في كل وجبة وإجمالي عدد وحدات الخبز في اليوم الواحد. يسمح الاحتفاظ بمذكرات الطعام هذه، في معظم الحالات، بتحديد سبب نوبات نقص وارتفاع السكر في الدم، ويعزز تثقيف المريض، ويساعد الطبيب على اختيار جرعة مناسبة من أدوية خفض الجلوكوز أو الأنسولين.

انظر المزيد من التفاصيل: . القائمة والوصفات.

التحكم الذاتي

تعد المراقبة الذاتية لمستويات السكر في الدم أحد التدابير الرئيسية لتحقيق تعويض فعال طويل المدى لاستقلاب الكربوهيدرات. نظرًا لحقيقة أنه من المستحيل على المستوى التكنولوجي الحالي تقليد النشاط الإفرازي للبنكرياس تمامًا، تحدث تقلبات في مستويات الجلوكوز في الدم على مدار اليوم. ويتأثر ذلك بعدة عوامل، أهمها الإجهاد الجسدي والعاطفي، ومستوى الكربوهيدرات المستهلكة، والأمراض والظروف المصاحبة.

نظرًا لأنه من المستحيل إبقاء المريض في المستشفى طوال الوقت، يتم تعيين المريض لمراقبة الحالة وإجراء تعديلات طفيفة على جرعات الأنسولين قصير المفعول. يمكن إجراء المراقبة الذاتية لنسبة السكر في الدم بطريقتين. الأول هو تقريبي باستخدام شرائط الاختبار، التي تحدد مستوى الجلوكوز في البول باستخدام تفاعل نوعي، فإذا كان هناك جلوكوز في البول، فيجب فحص البول للتأكد من محتوى الأسيتون. بيلة الأسيتون هي مؤشر للدخول إلى المستشفى ودليل على الحماض الكيتوني. هذه الطريقة لتقييم نسبة السكر في الدم تقريبية تمامًا ولا تسمح بالمراقبة الكاملة لحالة استقلاب الكربوهيدرات.

الطريقة الأكثر حداثة وكفاية لتقييم الحالة هي استخدام أجهزة قياس السكر. جهاز قياس السكر هو جهاز لقياس مستويات الجلوكوز في السوائل العضوية (الدم، السائل النخاعي، وما إلى ذلك). هناك العديد من تقنيات القياس. في مؤخراأصبحت أجهزة قياس السكر المحمولة للقياسات في المنزل منتشرة على نطاق واسع. يكفي وضع قطرة دم على لوحة مؤشر يمكن التخلص منها متصلة بجهاز استشعار الجلوكوز أوكسيديز الحيوي، وبعد بضع ثوان يعرف مستوى الجلوكوز في الدم (نسبة السكر في الدم).

تجدر الإشارة إلى أن قراءات جهازي قياس السكر من شركتين مختلفتين قد تختلف، ومستوى السكر في الدم الذي يظهره جهاز قياس السكر عادة ما يكون أعلى بمقدار 1-2 وحدة مما هو موجود بالفعل. لذلك، يُنصح بمقارنة قراءات جهاز قياس السكر بالبيانات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص في العيادة أو المستشفى.

العلاج بالأنسولين

يهدف العلاج بالأنسولين إلى تعويض استقلاب الكربوهيدرات قدر الإمكان، ومنع نقص وارتفاع السكر في الدم، وبالتالي منع مضاعفات مرض السكري. يعد العلاج بالأنسولين منقذًا لحياة الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول ويمكن استخدامه في عدد من الحالات للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.

مؤشرات لوصف العلاج بالأنسولين:

1. داء السكري من النوع 1
2. الحماض الكيتوني، فرط الأسمولية السكري، غيبوبة فرط سكر الدم.
3. الحمل والولادة مع مرض السكري.
4. تعويض كبير من مرض السكري من النوع 2.
5. عدم وجود تأثير من العلاج بالطرق الأخرى لمرض السكري من النوع 2.
6. انخفاض كبير في وزن الجسم في مرض السكري.
7. اعتلال الكلية السكري.

موجود حاليا عدد كبير منتختلف مستحضرات الأنسولين في مدة تأثيرها (قصيرة جدًا، قصيرة، متوسطة، ممتدة)، درجة التنقية (أحادية، أحادية المكون)، خصوصية الأنواع (بشرية، خنازير، أبقار، معدلة وراثيًا، إلخ.)

في حالة عدم وجود السمنة والضغط العاطفي القوي، يوصف الأنسولين بجرعة 0.5-1 وحدة لكل 1 كيلوغرام من وزن الجسم يوميا. تم تصميم إدارة الأنسولين لتقليد الإفراز الفسيولوجي، لذلك تم طرح المتطلبات التالية:

1. يجب أن تكون جرعة الأنسولين كافية للاستفادة من الجلوكوز الذي يدخل الجسم.
2. يجب أن يقلد الأنسولين المعطى الإفراز القاعدي للبنكرياس.
3. يجب أن تحاكي الأنسولين المُعطى قمم إفراز الأنسولين بعد الأكل.

وفي هذا الصدد، هناك ما يسمى بالعلاج المكثف بالأنسولين. جرعة يوميةينقسم الأنسولين بين أنسولين طويل المفعول وأنسولين قصير المفعول. يتم إعطاء الأنسولين طويل المفعول، كقاعدة عامة، في الصباح والمساء وتقليد الإفراز القاعدي للبنكرياس. يتم إعطاء الأنسولين قصير المفعول بعد كل وجبة تحتوي على الكربوهيدرات، وقد تختلف الجرعة حسب وحدات الخبز التي يتم تناولها هذه التقنيةطعام.

يتم إعطاء الأنسولين تحت الجلد باستخدام حقنة الأنسولين أو القلم أو مضخة توزيع خاصة. الطريقة الأكثر شيوعًا حاليًا في روسيا لإدارة الأنسولين هي استخدام أقلام الحقن. ويرجع ذلك إلى زيادة الراحة وتقليل الانزعاج وسهولة الإدارة مقارنة بمحاقن الأنسولين التقليدية. يتيح لك قلم المحقنة إدارة الجرعة المطلوبة من الأنسولين بسرعة ودون ألم تقريبًا.

أدوية خفض السكر

توصف الأقراص الخافضة لسكر الدم لمرض السكري غير المعتمد على الأنسولين بالإضافة إلى النظام الغذائي. وفقًا لآلية خفض نسبة السكر في الدم، يتم تمييز المجموعات التالية من عوامل سكر الدم:

1. البايجوانيدات (الميتفورمين، البوفورمين، إلخ) - تقلل من امتصاص الجلوكوز في الأمعاء وتساهم في تشبع الأنسجة المحيطية به. يمكن للبيجوانيدات زيادة مستويات الدم حمض اليوريكويسبب تطور حالة خطيرة - الحماض اللبني لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد والكلى، الالتهابات المزمنة. يتم وصف البيجوانيدات في كثير من الأحيان لعلاج داء السكري غير المعتمد على الأنسولين لدى المرضى الشباب الذين يعانون من السمنة المفرطة.
2. تحفز مركبات السلفونيل يوريا (جليكويدون، جليبينكلاميد، كلوربروباميد، كاربوتاميد) إنتاج الأنسولين بواسطة خلايا بيتا البنكرياسية وتعزز تغلغل الجلوكوز في الأنسجة. تحافظ الجرعة المختارة بشكل مثالي من الأدوية في هذه المجموعة على مستويات الجلوكوز لا تزيد عن 8 مليمول / لتر. في حالة الجرعة الزائدة، قد يحدث نقص السكر في الدم والغيبوبة.
3. مثبطات ألفا جلوكوزيداز (ميجليتول، أكاربوز) - تبطئ ارتفاع نسبة السكر في الدم عن طريق منع الإنزيمات المشاركة في هضم النشا. أثر جانبي– انتفاخ البطن والإسهال.
4. ميجليتينيدات (ناتيجلينيد، ريباجلينيد) - تسبب انخفاضًا في مستويات السكر عن طريق تحفيز البنكرياس لإفراز الأنسولين. يعتمد تأثير هذه الأدوية على مستويات السكر في الدم ولا تسبب نقص السكر في الدم.
5. الثيازوليدين ديون - يقلل من كمية السكر المفرز من الكبد ويزيد من حساسية الخلايا الدهنية للأنسولين. يمنع في حالات قصور القلب.

مفيدة أيضا تأثير علاجيلمرض السكري، فهو يساعد على تقليل الوزن الزائد وممارسة الفرد للنشاط البدني المعتدل. بسبب الجهود العضلية تزداد أكسدة الجلوكوز وينخفض ​​محتواه في الدم.

تنبؤ بالمناخ

في الوقت الحالي، يعتبر تشخيص جميع أنواع مرض السكري مواتيًا بشكل مشروط، مع العلاج المناسب والالتزام بالنظام الغذائي، يتم الحفاظ على القدرة على العمل. يتباطأ تطور المضاعفات بشكل ملحوظ أو يتوقف تمامًا. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه في معظم الحالات، نتيجة للعلاج، لا يتم القضاء على سبب المرض، والعلاج هو أعراض فقط.

داء السكري هو مرض يصيب جهاز الغدد الصماء ويحدث بسبب نقص الأنسولين ويتميز باضطرابات التمثيل الغذائي، وعلى وجه الخصوص، استقلاب الكربوهيدرات. في مرض السكري، يفقد البنكرياس قدرته على إفراز الكمية المطلوبة من الأنسولين أو إنتاج الأنسولين بالجودة المطلوبة.

إن اسم "داء السكري" بحسب قرار منظمة الصحة العالمية لعام 1985 هو اسم قائمة كاملة من الأمراض التي انتشرت السمات المشتركة: نتيجة لعوامل مختلفة، يصاب صاحب أي من هذه الأمراض بارتفاع مستويات السكر (الجلوكوز) في الدم.

مرض السكري هو مرض نادرا ما يتم تشخيصه.

هناك عدد عواملالتي تؤهب لتطور مرض السكري. في المقام الأول هو الاستعداد الوراثي. السبب الرئيسي الثاني لمرض السكري هو السمنة. السبب الثالث هو بعض الأمراض التي ينتج عنها تلف خلايا بيتا التي تنتج الأنسولين (وهذه أمراض البنكرياس - التهاب البنكرياس، سرطان البنكرياس، أمراض الغدد الأخرى إفراز داخلي). السبب الرابع متنوع اصابات فيروسية(الحصبة الألمانية، حُماقوالتهاب الكبد الوبائي وبعض الأمراض الأخرى بما في ذلك الأنفلونزا)؛ في المركز الخامس الإجهاد العصبيكعامل مؤهب. في المركز السادس بين عوامل الخطر هو العمر. كلما زاد عمر الشخص، كلما زاد خوفه من مرض السكري. ويعتقد أنه مع كل عشر سنوات زيادة في العمر، يتضاعف احتمال الإصابة بمرض السكري.

وفي حالات نادرة، قد يؤدي بعضها إلى الإصابة بمرض السكري الاضطرابات الهرمونيةفي بعض الأحيان يكون سبب مرض السكري هو تلف البنكرياس الذي يحدث بعد تناول جرعة معينة الأدويةأو بسبب تعاطي الكحول لفترة طويلة.

اعتمادا على أسباب ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم، وينقسم مرض السكري إلى مجموعتين رئيسيتين: داء السكري من النوع 1 و داء السكري من النوع 2.

داء السكري من النوع 1- المعتمد على الأنسولين. ويرتبط بتلف البنكرياس، والقصور المطلق للأنسولين الخاص به، ويتطلب إعطاء الأنسولين. يحدث مرض السكري من النوع الأول عادةً في سن مبكرة (يؤثر هذا النوع من مرض السكري بشكل رئيسي على الشباب الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا).

داء السكري من النوع 2- مستقل عن الأنسولين، ويحدث بسبب النقص النسبي في الأنسولين. في المراحل المبكرة من المرض، عادة لا تكون هناك حاجة لإدارة الأنسولين. داء السكري من النوع 2 هو مرض يصيب البالغين (يؤثر بشكل رئيسي على كبار السن). في مثل هؤلاء المرضى، يتم إنتاج الأنسولين، ومن خلال اتباع نظام غذائي وقيادة نمط حياة نشط، يمكن لهؤلاء الأشخاص التأكد من بقاء مستوى السكر طبيعيًا لفترة طويلة، ويمكن تجنب المضاعفات بنجاح. قد يقتصر علاج هذا النوع من مرض السكري على تناول الأقراص فقط، ولكن لدى بعض المرضى مع مرور الوقت تكون هناك حاجة إلى الأنسولين الإضافي. هذا ليس شكلاً خفيفًا من مرض السكري، كما كان يُعتقد سابقًا، نظرًا لأن مرض السكري من النوع الثاني هو أحد عوامل الخطر الرئيسية لتطور المرض مرض الشريان التاجيالقلب (الذبحة الصدرية، احتشاء عضلة القلب)، ارتفاع ضغط الدموغيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية.

أعراض

هناك مجموعة من الأعراض المميزة لكلا النوعين من مرض السكري: كثرة التبول والشعور بالعطش الذي لا يرتوي؛ فقدان الوزن السريع، وغالبًا ما يكون ذلك مصحوبًا بشهية جيدة؛ الشعور بالضعف أو التعب. التعب السريع عدم وضوح الرؤية ("الحجاب الأبيض" أمام العينين)؛ انخفاض النشاط الجنسي والفعالية. خدر ووخز في الأطراف. الشعور بالثقل في الساقين. دوخة؛ مسار طويل من الأمراض المعدية. بطء التئام الجروح. انخفاض في درجة حرارة الجسم أقل من المتوسط. تشنجات في عضلات الساق.

هناك حالات قد لا يكون فيها الارتفاع المزمن في نسبة السكر في الدم لبعض الوقت أعراضًا نموذجية لمرض السكري مثل العطش أو زيادة كبيرة في كمية البول اليومية. ومع مرور الوقت فقط ينتبه المرضى إلى الضعف العام باستمرار مزاج سيئ، والحكة، وآفات الجلد البثرية أكثر تواترا، وفقدان الوزن التدريجي.

تتميز بداية مرض السكري من النوع الأول بتدهور سريع في الصحة أو أكثر أعراض حادةجفاف الجسم. يحتاج هؤلاء المرضى إلى وصفة طبية عاجلة لأدوية الأنسولين. وبدون العلاج المناسب، يمكن أن تحدث حالة تهدد الحياة تسمى غيبوبة السكري. بالنسبة لمرض السكري من النوع 2، في جميع الحالات تقريبًا، يمكن لفقدان الوزن وممارسة التمارين الرياضية بشكل كبير أن يمنع تطور مرض السكري ويعيد مستويات السكر في الدم إلى طبيعتها.

من أجل التثبيت تشخبصمرض السكري، فمن الضروري تحديد مستوى السكر في الدم. إذا كان مستوى السكر في الدم أثناء الصيام أقل من 7.0 مليمول/لتر، ولكن أكثر من 5.6 مليمول/لتر، فيجب إجراء اختبار تحمل الجلوكوز لتوضيح حالة استقلاب الكربوهيدرات. إجراء هذا الاختبار هو كما يلي: بعد تحديد مستوى السكر في الدم على معدة فارغة (فترة الصيام لا تقل عن 10 ساعات)، تحتاج إلى تناول 75 جرام من الجلوكوز. يتم أخذ قياس السكر التالي في الدم بعد ساعتين. إذا كان مستوى السكر في الدم أكثر من 11.1، فيمكننا التحدث عن وجود مرض السكري. إذا كان مستوى السكر في الدم أقل من 11.1 مليمول / لتر، ولكن أكثر من 7.8 مليمول / لتر، فإنهم يتحدثون عن ضعف تحمل الكربوهيدرات. مع المزيد معدلات منخفضةيجب تكرار اختبار السكر في الدم بعد 3-6 أشهر.

علاجيعتمد على نوع مرض السكري. يجب علاج مرض السكري من النوع الأول دائما بالأنسولين، لتعويض غيابه في الجسم. يمكن علاج مرض السكري من النوع الثاني أولاً بالنظام الغذائي، وإذا كان هذا العلاج غير كافٍ، يتم إضافة أقراص (أدوية مضادة لمرض السكر عن طريق الفم، أي تؤخذ عن طريق الفم)؛ ومع تقدم المرض، يتحول الشخص إلى العلاج بالأنسولين. في معظم الدول العالم الحديثتتم تغطية احتياجات المرضى من الأنسولين بالكامل من خلال مستحضرات الأنسولين البشري المعدلة وراثيًا. هذا هو الأنسولين البشري الصناعي أو المؤتلف وهذا كل شيء أشكال الجرعات، تم الحصول عليها على أساسها. وفق الاتحاد الدوليمرض السكري، في نهاية عام 2004، في أكثر من 65% من دول العالم، تم استخدام الأنسولين البشري المعدل وراثيًا فقط لعلاج مرضى السكري.

هناك أدوية قصيرة المفعول، أدوية متوسط ​​مدةوالأدوية طويلة المفعول. جنبا إلى جنب معهم، يتم استخدام نظائر الأنسولين مع خصائص إضافية. وتشمل هذه الأنسولين قصير المفعول وطويل المفعول (طويل المفعول). وكقاعدة عامة، يتم إعطاء هذه الأدوية تحت الجلد، ولكن إذا لزم الأمر عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي.

من الثابت أنه لا يمكن الإصابة بمرض السكري بنفس الطريقة التي يمكن بها الإصابة بالأنفلونزا أو السل. يُصنف مرض السكري بحق على أنه مرض الحضارة، أي أن سبب مرض السكري في كثير من الحالات هو الإفراط في تناول الطعام "المتحضر" الغني بالكربوهيدرات سهلة الهضم.

داء السكري هو مرض الغدد الصماء الأكثر شيوعا في جميع أنحاء العالم. ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن مرض السكري هو السبب الرئيسي الرابع للوفاة المبكرة، ومن المتوقع أن تزيد الوفيات الناجمة عن مرض السكري بأكثر من 50٪ في السنوات العشر المقبلة ما لم يتم اتخاذ إجراءات عاجلة.

وعلى الرغم من كل الجهود التي تبذلها منظمات الرعاية الصحية والبرامج الوطنية المعتمدة في العديد من البلدان حول العالم لمكافحة هذا المرض، فإن عدد المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص في تزايد مستمر. حالات الإصابة بمرض السكري آخذة في الازدياد ليس فقط داخل الفئة العمريةأكثر من 40 عامًا، يصاب المزيد والمزيد من الأطفال والمراهقين بالمرض. ووفقا للاتحاد الدولي للسكري ومنظمة الصحة العالمية، يوجد حاليا أكثر من 200 مليون شخص مصاب بالسكري في جميع دول العالم.

ووفقا لتقديرات الخبراء، سيرتفع هذا الرقم إلى 239.4 مليون بحلول عام 2010، وإلى 380 مليون بحلول عام 2030. وأكثر من 90٪ من الحالات مسؤولة عن مرض السكري من النوع 2.

قد يتم التقليل من هذه القيم إلى حد كبير، حيث أن ما يصل إلى 50٪ من مرضى السكري اليوم لا يتم تشخيصهم. هؤلاء الأشخاص لا يتلقون أي علاج لخفض الجلوكوز ويحافظون على ارتفاع السكر في الدم بشكل مستقر، مما يخلق الظروف المواتيةلتطوير مضاعفات الأوعية الدموية وغيرها.

كل 10-15 سنة، يتضاعف العدد الإجمالي للمرضى. في المتوسط، يعاني 4-5٪ من سكان العالم من مرض السكري، في روسيا - من 3 إلى 6٪، في الولايات المتحدة - من 10 إلى 20٪.

لقد اقترب معدل الإصابة بمرض السكري في روسيا اليوم من العتبة الوبائية. تم تسجيل أكثر من 2.3 مليون مريض بالسكري في روسيا (إحصاءات غير رسمية تتراوح بين 8.4 إلى 11.2 مليون شخص)، منهم أكثر من 750 ألفًا يحتاجون إلى تناول الأنسولين يوميًا.

تم إعداد المادة بناءً على معلومات من مصادر مفتوحة

هناك نوعان من مرض السكري: النوع الأول (المعتمد على الأنسولين)، والنوع الثاني (غير المعتمد على الأنسولين). المظاهر السريرية متشابهة في النوعين 1 و 2، ولكن يتم التعبير عن الأعراض بشكل مختلف.

في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 الاعراض المتلازمةأعرب بوضوح. يصاب معظم الشباب الذين تقل أعمارهم عن 25-30 عامًا بالمرض. تكون بداية المرض حادة دائمًا تقريبًا، ويكون تطور الأعراض سريعًا. في بعض الأحيان تتطور غيبوبة السكري على الفور.

في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2، يتزايد تطور المرض تدريجياكبار السن يمرضون في كثير من الأحيان. يحدث أن يتم الكشف عن التشخيص أثناء الفحص العشوائي.

الصورة السريرية لمرض السكري من النوع 1:

• الضعف العام والعضلي.
• العطش (العطاش) والتبول المتكرر (البوال)؛
• زيادة التعب.
• جفاف الجسم (يمكن أن ينتج ما يصل إلى 3 لترات من البول يوميًا، عندما لا يزيد عن 1.5 لتر، مثل الشخص السليم)؛
• وجع بطن؛
• فم جاف.

الصورة السريرية لمرض السكري من النوع 2:

• رائحة الأسيتون من الفم (الكيتوزيه)؛
• جفاف الجلد والحكة المتكررة وظهور الجروح والبثرات والدمامل.
• استفراغ و غثيان؛
• فقدان الوزن بسبب زيادة الشهية (بوليفاجيا)؛
• تدهور الرؤية، وظهور “الضباب” أمام العينين. تطور إعتام عدسة العين، والزرق، وفي الحالات المتقدمة، فقدان الرؤية.
• تنمل في الساقين أو الذراعين، وخدر، وثقل.

العلامة الرئيسية لمرض السكري هي زيادة نسبة الجلوكوز في الدم (ارتفاع السكر في الدم). في الشخص السليم، لا يزيد مستوى الجلوكوز الصائم عن 5.55% مليمول/لتر.

الصورة السريرية لتطور مرض السكري لدى الأطفال

أول ما يجب على الوالدين الانتباه إليه هو سلس البول عند الطفل (البوال). في بعض الأحيان تكون رائحة البول مثل الأسيتون. ويمكن أيضًا سماع صوت الأسيتون من الفم. ثانيا، هذا انخفاض في وزن جسم الطفل على خلفية شهية جيدة. احساس سيءكما أن الخمول والنعاس من علامات وجود المرض. في المزيد الحالات الشديدةيحدث الغثيان والقيء ، العطش المستمر. بجانب، مصحوبة بمثل هذه العلامات: يصبح جلد الوجه محمراً، ويكون النبض سريعاً، وينخفض ​​ضغط الدم. هذه علامات على ضعف الدورة الدموية نتيجة لتطور مرض السكري.

يجب أن يعرف الآباء أنه مع هذه العلامات تحتاج إلى الاتصال بالمتخصصين على الفور، والأهم من ذلك، عالم الغدد الصماء. عند أدنى علامة يجب استشارة الطبيب وعدم تأخير الاستشارة والفحص. يميل مرض السكري لدى الأطفال إلى التقدم بسرعة كبيرة. قد تتطور غيبوبة السكري. يحدث أن غيبوبة سكري تكشف عن داء السكري غير المشخص سابقًا لدى الطفل. ولكن يمكن أن تظهر الغيبوبة أيضًا كمضاعفات بعد ذلك الأمراض المعديةبعد تعرض الطفل لمواقف مرهقة بسبب الجوع لفترات طويلة أو سوء التغذية الشديد. الحالة العامةيمكن أن يتدهور جسم الطفل بشكل كبير في غضون أيام قليلة، أو حتى ساعات.

خطر الإصابة بالسكري عند الأطفال:

• اضطرابات التمثيل الغذائي؛
• الإصابة بمرض السكري لدى أحد الأقارب أو الوالدين؛
• الولادة بوزن يزيد عن 4.5 كجم؛
• ضعف الجهاز المناعي.

الأحداث التي تسبب مرض السكري لدى الأطفال :

• الصدمات العصبية المتكررة.
• الانفلونزا والأمراض الفيروسية الأخرى.
• الإفراط في تناول الحلويات، والتغذية غير المنتظمة وغير الكافية؛
• ضعف النشاط البدني.

نصائح للأهل حول كيفية حماية أطفالهم من مرض السكري: التشاور مع طبيب الغدد الصماء لدى الأطفال; تزويد الطفل بمناخ محلي جيد وهادئ في الأسرة؛ اعتاد على ممارسة الرياضة والتصلب. إطعام في كثير من الأحيان الخضروات الطازجةوالفواكه بدلاً من الحلويات والأطعمة السريعة.

إذا تم تشخيص مرض السكري، فإن الامتثال المطلق لجميع توصيات عالم الغدد الصماء هو الفرصة الوحيدة لقيادة نفس نمط الحياة مثل الأشخاص الأصحاء. في حالة عدم الإمتثال المتطلبات الطبيةوتتطور عواقب وخيمة، وتظهر أمراض خطيرة أخرى.

بناءً على شدته، ينقسم مرض السكري إلى خفيف، ومعتدل، وشديد.

يتم تحقيق التعويض الخفيف عن مرض السكري من الدرجة الأولى من خلال اتباع نظام غذائي فردي وحده.

شدة معتدلة، الدرجة 2 - يتم التعويض من خلال النظام الغذائي أو المحليات أو العلاج بالأنسولين.

مرض السكري الشديد، الصف 3 - مضاعفات خطيرة، مراحل متأخرةأمراض مثل الفشل الكلوي، الاعتلال العصبي، اعتلال الشبكية التكاثري.

مظاهر الأعراض الأولى لمرض السكري

• ظهور حكة في الجلد، والتي يرجع إليها الكثيرون رد فعل تحسسيأو لدغة الحشرات. تحتاج إلى الانتباه على الفور إلى مثل هذه الأعراض، لأن الجلد لن يبدأ بالحكة فحسب، بل يجب أن تكون هناك أسباب. ولا يستطيع تحديد الأسباب إلا طبيب متخصص في الغدد الصماء؛
• على خلفية التغذية الجيدة و النوم الطبيعيظهور التعب "غير المعقول" والقلق والنعاس المستمر أو المتكرر.
• مع بداية مرض السكري، يصبح الشعر هشًا، وغالبًا ما يتساقط، وينمو بشكل سيء.

إذا تشقق الجلد لسبب ما، فإن الجروح لا ترغب في الشفاء وتظهر مرارًا وتكرارًا، وهذا سبب آخر للذهاب بسرعة إلى طبيب الغدد الصماء، أو على الأقل أولاً إلى المعالج، وفحص الجسم، وإجراء اختبارات خاصة.

ولا ينبغي أيضًا تجاهل العطش غير المعقول.

قائمة مضاعفات مرض السكري

من المهم أن نفهم أن مرض السكري يمكن أن يكون له العديد من الأمراض المصاحبة. سيساعد تشخيص مرض السكري في الوقت المناسب والعلاج الفعال وتنفيذ جميع التوصيات على تجنب المضاعفات الخطيرة والمساهمة في ذلك حياة طبيعيةولا تختلف كثيرًا عن حياة الأشخاص الأصحاء من مرض السكري.

• أكثر مضاعفات متكررة، هذه هي القلب والأوعية الدموية. من جانب القلب - اعتلال عضلة القلب واحتشاء عضلة القلب.من جانب الأوعية الدموية - اعتلال الأوعية الدموية. الأضرار التي لحقت الأوعية الكبيرة - تصلب الشرايين، والتليف الباطني المنتشر. تلف الأوعية الدموية في الأطراف السفلية – القدم السكرية. ارتفاع السكر في الدم.
• اعتلال الكلية. يصاب حوالي 35% من مرضى السكري بالمرض بعد حوالي 5 سنوات من ظهور مرض السكري؛
• مرض سكري عصبي. تتميز بتشوش الحس، وترنح، وعسر الحس، والأضرار التي لحقت الأعصاب الحركية، معدل ضربات القلب، إلخ.
• ضعف جنسى. يتم اكتشافه في 90٪ من مرضى السكري. التسبب في المرض متعدد العوامل.
• التغيرات في الجهاز الهضمي: التهاب الأمعاء والقولون، التهاب المعدة، تضخم الكبد (تراكم الدهون في الكبد)؛ تكرار حدوث تليف الكبد، تحص صفراوي.
• نقص الأنسولين المزمن.

مرض السكري ليس حكما بالإعدام إذا تم اتباع جميع توصيات المتخصصين، ولم يتم انتهاك النظام الغذائي الفردي المختار، وتغيير نمط الحياة الكسول إلى النشاط البدني.

غالبًا ما يكون تحديد داء السكري من النوع 2 بناءً على الأعراض السريرية مشكلة كبيرة. ترجع الصعوبات التي تنشأ إلى حقيقة أن مسار مرض السكري من النوع الثاني أقل قابلية للتنبؤ به من مرض السكري من النوع الأول.

في مرض السكري من النوع 2، لا تحدث جميع الأعراض في نفس الوقت وبتكرار أكبر. أعراض مرضيةحالا. وبالإضافة إلى ذلك، فإن شدة هذه الأعراض متغيرة للغاية. يتميز داء السكري من النوع 2 بوجود مثل هذه الفترات من تطوره عندما لا تظهر عيادة مرض السكري تقريبًا. يمكن أن تستمر هذه الفترات في بعض الأحيان لعدة سنوات، لذلك يمر مرض السكري نفسه دون أن يلاحظه أحد خلال هذه الفترة.

ميزة أخرى لمرض السكري من النوع 2 هي أن الاستعداد الوراثي لتطوره لا يعني أن مرض السكري من النوع 2 لدى مثل هذا الشخص سوف يظهر سريريًا. إذا كان الشخص الذي لديه أحد أفراد أسرته مصاب بداء السكري من النوع 2 يراقب وزن جسمه ويعيش أسلوب حياة نشط، فإن حساسية الأنسجة للأنسولين الخاص بها تزداد بشكل ملحوظ.

هناك رأي مفاده أن مرض السكري من النوع الثاني هو مرض أخف من مرض السكري من النوع الأول. وهذا يخلق موقفًا جادًا ومسؤولًا بشكل غير كافٍ تجاهه. يجب أن نتذكر أن إخفاء وسرية الدورة لا يتطابقان على الإطلاق مع الصحة الجيدة وغياب مضاعفات مرض السكري. غالبًا ما يحدث أن الشخص لم يعد يتذكر متى شعر بالنشاط والصحة، ولا يعزو ذلك إلى الإرهاق والعمر والتوتر وما إلى ذلك.

ترتبط أعراض مرض السكري من النوع 2 بشكل مباشر بارتفاع مستويات السكر في الدم.

وتشمل هذه:

1. العطش المستمر، وجفاف الفم.
2. زيادة الشهية، وعدم اختفاء الرغبة في تناول الطعام حتى بعد تناول الطعام.
3. يصبح التبول أكثر تكرارًا، ويتبول الشخص كثيرًا في الليل. تبلغ كمية البول اليومية للشخص البالغ حوالي 1.0-1.5 لتر. في مرض السكري، يتم إخراج أكثر من 3 لترات من البول يوميا.
4. على الرغم من فقدان وزن الجسم الجوع المستمروتناول الطعام الثقيل.
5. الضعف المستمر غير المحفز، وزيادة التعب.
6. تدهور الرؤية، وظهور “الضباب” أمام العينين.
7. صداع.

إذا كنت تعاني من العديد من الأعراض المذكورة أعلاه، فأنت بحاجة إلى التحقق من مستويات السكر في الدم لديك. كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرصة الوقاية من مضاعفات مرض السكري.

يجب عليك أيضًا الانتباه إلى أعراض مثل:

• يشفى تلف الجلد ببطء وبصعوبة.
• تظهر حكة في الجلد، وخاصة في منطقة المهبل والفخذ.
• زيادة وزن الجسم بعد فقدان الوزن.
• غالبا ما تحدث الالتهابات الفطرية.
• يحدث تغميق جلد الرقبة ومنطقة الإبط والفخذ.
• تنميل وتنمل في الذراعين والساقين.

غالبًا ما تنشأ المواقف عندما لا يتم اكتشاف العلامات الأولى لمرض السكري من النوع 2 من قبل أطباء الغدد الصماء أو المعالجين المحليين، ولكن من قبل أطباء التخصصات الضيقة. على سبيل المثال، عند الاتصال بطبيب عيون بسبب ضعف البصر، وجراح و/أو طبيب أمراض جلدية لعلاج تقرحات الجلد والطفح الجلدي البثري، وطبيب أمراض النساء بسبب مخاوف بشأن الحكة في منطقة الأعضاء التناسلية، لا يمكن علاج داء المبيضات من نفس التوطين.

إذا تم الكشف عن علامات سريرية لمرض السكري، فمن الضروري إجراء فحص، أي تحديد مستوى الجلوكوز في الدم ووجود السكر والأسيتون في البول. تحقق أيضًا من هذه المعلمات المخبرية للأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي، أو تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، أو يعانون من السمنة المفرطة.

بعد تشخيص مرض السكري من النوع 2، من المهم الملاحظة المنهجية من قبل طبيب الغدد الصماء، وكذلك المراقبة الذاتية لمستويات السكر في الدم من أجل تقليل خطر الإصابة بمضاعفات هذا المرض.