علامات القلاع في الفم. مرض القلاع في الفم عند البالغين: الأعراض الرئيسية والعلاج

يعد مرض القلاع في الفم أمرًا شائعًا بين البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد. الأسباب من هذا المرضهي إصابات في الغشاء المخاطي ، زيادة الحموضةوحتى الأمراض المناعية. غالبًا ما يكون سبب مرض القلاع عند الأطفال هو الأغشية المخاطية غير الناضجة، وغالبًا ما يكون مرض القلاع في الفم عند البالغين نتيجة للأمراض المزمنة واستخدام الأدوية القوية.

بالإضافة إلى ذلك، يعتبر مرض القلاع الفموي أو داء المبيضات شائعًا جدًا بين المدخنين.

داء المبيضات الفموي

القلاع على اللسان

يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى تلف زوايا الفم أو اللثة أو الخدين أو الفم أو الحنجرة. العامل المسبب للمرض هو بعض أنواع فطريات المبيضات. ومن الجدير بالذكر أنه ليس كل حالة ظهور فطريات في الفم تساهم في ظهور مرض القلاع، فهي تظهر في أقل من 10% فقط من الحالات. داء المبيضات عبارة عن طبقة بيضاء تبرز فوق الغشاء المخاطي، وتشبه اللبن الرائب.

أعراض وأسباب مرض القلاع في الفم

يرجى ملاحظة أن الفطريات موجودة بكميات صغيرة في جسم كل شخص تقريبًا لا يعاني من داء المبيضات أو ديسبيوسيس أو مرض القلاع في الفم، ولكن سببها عوامل أخرى تقلل من دفاعات الجسم الطبيعية وتخل بتوازن الكائنات الحية الدقيقة. . لذلك، يمكن أن يكون سبب مرض القلاع في الفم من الأمراض والأسباب التالية:

• الأمراض المزمنةالغشاء المخاطي؛
• جيوب اللثة المسببة للأمراض.
• مرض التمثيل الغذائي.
• نقص الفيتامينات.
• العيش في المناطق البيئية الفقيرة؛
• الأطراف الاصطناعية غير السليمة للأسنان.
• التدخين؛
• التعرض؛
• الانهيارات العصبية المتكررة.
• فم جاف؛
• أمراض معدية؛
• أمراض الدم.
• أمراض المعدة.

تميل بعض أعراض مرض القلاع إلى التطور بمعدل نمو لا يصدق. ومن بين الأعراض الأكثر شيوعاً:

• إفرازات بيضاء تظهر على الخدين أو اللسان أو الحلق أو سقف الفم.
• الألم عند تناول الأطعمة الحارة أو المالحة.
• خطاب طويل
• توعك؛
• فم جاف؛
• الغشاء المخاطي ذمي.
• الحليمات المتضخمة على اللسان.
• رائحة نفاذة من الفم.

لذلك، إذا ظهر المرض منذ وقت ليس ببعيد، إذن إفرازات بيضاء مميزةيمكن إزالتها بسهولة، ولكن مع المرض لفترة طويلة، يبدأ الغشاء المخاطي في النزيف ويصبح مغطى بالقرح.

داء المبيضات في الفم عند البالغين

داء المبيضات في الفم

التهاب الفم المبيضات

داء المبيضات على جانب الفم

العلاج الفعال لداء المبيضات

الميزات والأعراض

أعراض مرض القلاع الفموي لدى البالغين

داء المبيضات في الفم عند البالغين أقل شيوعًا بكثير منه عند الأطفال يظهر في كثير من الأحيان عند النساءعلى وجه الخصوص، يمكن أن تحدث العدوى أثناء الحمل، عندما الخلفية الهرمونية. ومن بين الرجال، يعتبر المدخنون الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. يمكن أيضًا أن يكون سبب مرض القلاع في الفم عند البالغين هو عدوى الجهاز الهضمي أو بسبب الضرر المستمر للغشاء المخاطي للفم، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب ذو شكل غير منتظمالأطراف الاصطناعية. عند البالغين، يتميز داء المبيضات في الفم بالأعراض التالية:

• طلاء أبيض في الفم.
• الأحاسيس المؤلمة;
• تغيير في أحاسيس الذوق.
• طعم معدني في الفم.
• الشعور بالتصاق الطعام.
• حرارة.

عند الأطفال: الميزات

في كثير من الأحيان، يكون الأطفال حديثي الولادة عرضة للإصابة بداء المبيضات الفموي بسبب الإصابة بقناة ولادة أمهاتهم أثناء الولادة. يمكن أن يظهر المرض أيضًا بسبب الإهمال طاقم طبيفي مستشفى الولادة الذي لا يلتزم بقواعد النظافة. نظرًا لأن الغشاء المخاطي عند الأطفال لا يزال غير ناضج جدًا، ولم يتم تطبيع التوازن الحمضي بعد، فإن الأطفال يكونون عرضة للإصابة بمرض القلاع في الفم أكثر بكثير من البالغين. ومن بين مظاهر المرض الحبوب في فم الطفلتذكرنا بالجبن. لا توجد رائحة كريهة. الشيء الأكثر أهمية هو تحديد المرض في الوقت المناسب واتخاذ التدابير المناسبة لرعاية الطفل بعناية أكبر. في شكل متقدم، سيسبب داء المبيضات في الفم ألمًا للطفل، وسيصبح متقلبًا للغاية وقد يتعرض للرضاعة الطبيعية أو الحليب الاصطناعي.

العلاج: الطرق التقليدية والعلاج التقليدي

أسباب داء المبيضات

في أغلب الأحيان في المظاهر الأولى للمرض يوصي بتناول الدواء المحليالمبيضات للفم. لكي يكون الدواء فعالا قدر الإمكان، لا ينبغي عليهم رش التجويف فحسب، بل عمل كمادات للفم بناءً عليه. هذا الدواء مناسب لكل من البالغين والأطفال. لتطبيقه على فم الطفل، ضع 10-20 قطرة من المنتج عليه قطعة القطنوعلاج المناطق المصابة من فم الطفل بها. أما بالنسبة للعلاجات الشعبية لمرض القلاع الفموي، فإن الحقن التالية مناسبة لكل من الأطفال والمرضى البالغين:

• المجموعة رقم 235 - قم بتحضير ملعقتين لكل نصف كوب واتركها لمدة 12 ساعة، جاهزة لشطف الفم بالتسريب؛
• تناول الثوم والبصل يوقف تكاثر الفطريات ويقتلها؛
• الصبغات على أساس روزانول، آذريون، الكلوروفيليبت، لحاء البلوطوغيرها من العلاجات العشبية العلاجية.

إذا كانت المرحلة بحيث لا مرهم ولا العلاجات الشعبية، الذي - التي يجب أن تستشير طبيبا، الذي سيصف نظام علاج فردي يعتمد على العوامل المضادة للفطريات. يتخذ الطبيب قرارًا بشأن العلاج اعتمادًا على سبب مرض القلاع. فمثلاً إذا ظهر نتيجة تناول بعض الأدوية فيجب استبداله بنظير آخر لا يعطي مثل هذا آثار جانبية. أيضًا، كعلاج، قد يصف الطبيب نظامًا غذائيًا خاصًا للمريض، والذي سيتضمن الحد الأدنى من المبلغالكربوهيدرات والأطعمة الحمضيةبالإضافة إلى زيادة تناول الفيتامينات. ومن بين الأطعمة الموصى بها الأرز والخبز الأبيض والسكر والأطعمة التي تحتوي على البريبايوتكس. يتم علاج مرض القلاع خلال أسبوعين، بغض النظر عما إذا كانت مظاهره تختفي خلال هذا الوقت أو السنوات، حتى لا تحدث انتكاسات للمرض في المستقبل.

أنواع مرض القلاع

يحتوي داء المبيضات الفموي على الأصناف الشائعة التالية:

• مرض القلاع على اللثة.
• داء المبيضات الفموي البلعومي.
• القلاع في زوايا الفم.

الآن دعونا نتحدث عن كل نوع من الأصناف بمزيد من التفصيل.

داء المبيضات في اللثة

عبثًا تعتقد العديد من الأمهات الشابات بعد ولادة الطفل أن الطلاء الأبيض الموجود في فم الطفل هو حليب خثار ولا داعي للقلق. في أغلب الأحيان، مثل هذا المظهر له مرض القلاع في اللثة، والذي بالنسبة لحديثي الولادة - ليست ظاهرة نادرةخاصة عندما تكون والدة الطفل أثناء الحمل مصابة بشكل أو بآخر من الأمراض الفطرية أو تظهر أثناء الولادة. إن مظاهر داء المبيضات اللثوي لدى البالغين هي سبب سوء نظافة الأسنان، وكذلك نتيجة لتناول الطعام عن طريق الفم أدوية منع الحمل. ويصيب هذا المرض المدخنين والأشخاص الذين يرتدون الأطراف الاصطناعية. ويرجع ذلك إلى السبب الأخير الذي غالبا ما يتعرض كبار السن لداء المبيضات اللثة. طرق علاج هذا النوع من داء المبيضات هي نفسها الموصوفة سابقًا. ولكن، من بين أمور أخرى، مريض بهذا المرض يجب أن تنظف أسنانكعلى الأقل مرتين في اليوم. إذا كنت ترتدي أطقم أسنان، فيجب عليك بالتأكيد إزالتها قبل الذهاب إلى السرير، وغسلها وتنظيفها بالفرشاة، وتركها طوال الليل في محلول الكلورهيكسيدين. بعد إعادة أطقم الأسنان في الصباح، لا ينبغي تنظيفها بالمعاجين التي تحتوي على الفلور لفترة طويلة، حتى لا يضعف تأثير الكلورهيكسيدين.

مرض القلاع الفموي البلعومي

هذا النوع من داء المبيضات الفموي شائع بشكل رئيسي بين البالغين، لأنه يحدث في أغلب الأحيان بسبب استخدام المضادات الحيوية و الأدوية المضادة للبكتيريا. بسبب استخدام هذه الأدوية، يتم قمعها البكتيريا المفيدةتجويف الفم، والبكتيريا المسببة للأمراض، بما في ذلك فطريات المبيضات، تبدأ في التطور بدلا من ذلك. ولهذا السبب أصبح هذا المرض أكثر شيوعا بين أولئك الذين يخضعون للعلاج المكثف. خصوصية هذا النوع من داء المبيضات هو ذلك فمن الصعب للغاية اكتشافهاعلى المراحل الأولى. تظل درجة حرارة المريض عند نفس المستوى، ولا يوجد أي تغيير في أحاسيس التذوق، وتكون الإفرازات البيضاء صغيرة جدًا بحيث لا يمكن الانتباه إليها. في أغلب الأحيان، يتم حل هذا النوع من مرض القلاع من تلقاء نفسه بعد الانتهاء من تناول الأدوية العدوانية. في الحالات المتقدمة، يتم استخدام المنشطات المناعية ومضادات الفطريات للعلاج.

داء المبيضات في زوايا الفم

هذا النوع من المرض هو الأقل شيوعا. في البداية، يتجلى ذلك من خلال ظهور شقوق صغيرة في زوايا الفم، والتي يمكن أن تنمو مع مرور الوقت. أسباب المرض هي:

• وجود طيات عميقة في الجلد.
• الإفراط في إفراز اللعاب
• مع لعق الشفاه المستمر.
• أسنان غير منتظمة الشكل يمكن أن تعطل سلامة الغشاء المخاطي.
• أطقم الأسنان.
• أخطاء الطبيب أثناء الأطراف الصناعية مما أدى إلى تغيرات في عض الأسنان.

تصبح المناطق المصابة في زوايا الشفاه أكثر مرونة، وغالبًا ما تظهر لوحة بيضاء في هذه الأماكن تبدأ الشقوق في الظهور، والتي يمكن أن تنمو مع مرور الوقت. يعاني الشخص من الألم عند فتح الفم، الأمر الذي يثير أيضًا نزيفًا من الشقوق. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض عليك استشارة الطبيب ليصف لك الكريمات والمراهم الخاصة بالعلاج. بالإضافة إلى ذلك، يرافق العلاج تناول الفيتامينات والأدوية المناعية.

التدابير الوقائية للوقاية من المرض

من أجل الوقاية من المرض عند الأطفال، يجب على الوالدين مراعاة القواعد التالية:

• استحم بنفسك واستحم طفلك.
• في الرضاعة الطبيعيةيجب على الأم غسل الحلمتين؛
• تعقيم أطباق وزجاجات الأطفال؛
• لا تستحم مع الطفل ولا تضع حلماته أو زجاجاته في فمك؛
• إثراء النظام الغذائي للطفل الأكبر سنا بمنتجات الحليب المخمر.

ويجب على البالغين، بغرض الوقاية، معالجة الأمراض المزمنة في الوقت المناسب، والحفاظ على مناعتهم، ومراعاة قواعد نظافة الأسنان سواء بالنسبة لأسنانهم أو عند ارتداء أطقم الأسنان. يتجلى مرض القلاع عندما تنخفض المناعة لدى كل من الأطفال والبالغين، ومن أجل الحفاظ عليها عند المستوى المناسب، فإن القواعد بسيطة للغاية: اقض المزيد من الوقت في الخارج وتناول الطعام بشكل صحيح، فلن يكون هناك داء المبيضات مخيفًا بالنسبة لك.

عندما نسمع كلمة "مرض القلاع"، لا نتخيل فقط امرأة تبيع الحليب، ولكن أيضًا مرضًا مزعجًا جسم الإنسان. وينتج عن فطريات تشبه الخميرة من جنس المبيضات ويمكن أن تظهر على الأغشية المخاطية، بما في ذلك الفم. اقرأ المزيد في المقال - لماذا يحدث هذا المرض، ما هي خصائصه عند الأطفال والبالغين، خيارات العلاج.

كيف يتطور مرض القلاع؟

على مدار الساعة يحيط بالشخص بيئة خارجية. إنه بمثابة نوع من الموصلات لمختلف الكائنات الحية الدقيقة والفيروسات والفطريات، والتي، باختيار بيئة مواتية للعيش، تستقر على الجلد والأغشية المخاطية تجويف الفموالأنف والحنجرة والأمعاء والأعضاء الجهاز التناسلي. حصانة الشخص السليميمنع بنجاح نمو البكتيريا الانتهازية، والتي تشمل المبيضات.

ولكن إذا تم إضعاف حاجز المناعة، فإن الفطريات تبدأ في اختراق خلايا الأغشية المخاطية وإنتاج إنزيمات خطيرة. تتشكل كتل بيضاء على سطح الظهارة - فطريات كاذبة تتكون من مسببات الأمراض وخلايا الغشاء المخاطي للفم المدمرة وبقايا الطعام. إذا قمت بإزالة اللوحة، فإن الغشاء المخاطي الموجود تحتها سيبدو أحمر اللون وملتهبًا. هذه هي الطريقة التي يتطور بها داء المبيضات الفموي.

في مذكرة!أكثر من نصف الناس يحملون الفطريات. لكنهم في حالة "نوم" ولا يسببون أي مشكلة. ولكن تحت تأثير عوامل خارجيةعلى سبيل المثال، مع انخفاض المناعة، أثناء المرض، أثناء الإجهاد على المدى الطويليبدأون أنشطتهم التدميرية النشطة.

أسباب داء المبيضات في الفم

مجموعة الخطر الرئيسية للإصابة بمرض القلاع الفموي هي الأطفال في السنة الأولى من العمر. لقد واجه كل فرد في الأسرة تقريبًا هذا المرض لدى أطفاله أو على الأقل سمع عنه من أقاربه. كما أن أفراد الجيل الأكبر سناً - أولئك الذين تقاعدوا بالفعل - يعانون من داء المبيضات في الفم. الأطفال وكبار السن متحدون بحصانة غير كاملة. فقط عند الأطفال لم يعمل بكامل قوته بعد، وعند كبار السن يضعف مع تقدم العمر.

الأسباب التي تساهم في حدوث مرض القلاع في تجويف الفم:

• ضعف المناعة: بسبب التقدم في السن أو الإصابة بأمراض معينة مثل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية،
• المضادات الحيوية و وسائل منع الحمل عن طريق الفم: استخدامها على المدى الطويل يؤدي إلى خلل في الجسم ويجعله عرضة للبكتيريا المسببة للأمراض،
• حمل: التغيرات الهرمونية، إعادة الهيكلة الأيضية غالبا ما تسبب داء المبيضات،
• الإصابات المؤلمة في الغشاء المخاطي للفم: الكدمات والحشوات المتكسرة وغير الملائمة تلحق الضرر بالأنسجة وتصاب بالعدوى،
• نقص الفيتامينات B، C وPP: يؤدي إلى ضعف تغذية الأغشية المخاطية، وتطور الظروف العصيبة،
• الأمراض: دسباقتريوز، والسكري، والأورام، ومشاكل المخدرات - هذه الأمراض وبعض طرق علاجها (على سبيل المثال، العلاج الإشعاعي) تثير أيضًا داء المبيضات،

حقيقة مثيرة للاهتمام!وفقا لإحصائيات منظمة الصحة العالمية، فإن كل طفل خامس تحت سن 12 شهرا وكل عاشر بالغ فوق سن 60 عاما يعاني من داء المبيضات الفموي.

كيف يظهر المرض عند الأطفال؟

في كثير من الأحيان، لا يستطيع الأطفال الصغار أن يقولوا أن هناك شيئًا ما يزعجهم. لذلك، في بداية أي مرض، يصبح الطفل متقلبا، وغالبا ما يبكي، وقد يظهر الخمول ورفض الأكل أو مصاصة. تحدث مثل هذه الأعراض أيضًا عند الأطفال المصابين بمرض القلاع الفموي ويجب تنبيه الوالدين بلا شك.

السمة هي ظهور طلاء ولويحات بيضاء جبنة واحتقان واحمرار على اللسان والحلق وداخل الخدين والشفتين. قد تظهر رائحة كريهةمن الفم وتشققات حمراء في زوايا الشفاه. غالبًا ما تصاحب درجات الحرارة التي تصل إلى 39 درجة مئوية هذا المرض.

يمكن أن تحدث العدوى بفطر المبيضات عند الأطفال بعدة طرق:

• من خلال الأطباق: تعتبر اللهايات والزجاجات والملاعق سيئة المعالجة والتغذية من أطباق شخص آخر عامل خطر،
• من خلال الأدوات المنزلية،
• أثناء الرضاعة: إذا كانت الأم المرضعة مصابة بالفطريات أو تتناول المضادات الحيوية،
• أثناء الولادة.

مهم!يجب أن يتذكر الآباء عدم تذوق الطعام بملعقة الأطفال أو لعق اللهاية، فإذا سقطت فمن الأفضل غسلها. وسائل خاصة. يجب أن يكون للطفل أطباق خاصة به يأكل منها ويشرب فقط. ويمكن قول الشيء نفسه عن فرشاة الأسنان.

الصورة السريرية لداء المبيضات في الفم

يميز أطباء الأسنان 3 أنواع من تصنيف مرض القلاع الفموي. تؤخذ هذه النماذج في الاعتبار أثناء التشخيص (سنناقشها لاحقًا).

وفقا لتعقيد التيار الصورة السريريةيحدث:

• حار،
• مزمن.

حسب موقع (توطين) الآفات الصريحة:

• التهاب اللسان: الآفات على اللسان،
• التهاب الشفة: تتأثر ظهارة الشفاه،
• التهاب الفم: العدوى موضعية على الغشاء المخاطي للخدين والحنك،
• التهاب اللثة: لويحات مبيضة موجودة على اللثة،
• التهاب اللوزتين: ينتشر الفطر إلى الغشاء المخاطي للبلعوم.

تنقسم الصورة السريرية والمورفولوجية إلى الأنواع التالية:

• التآكل التقرحي: غالبًا ما يبدأ بالانتشار من زوايا الشفاه، حيث توجد شقوق تآكلية مؤلمة. إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، فإنه يتأثر الجزء الداخليفم تظهر تقرحات المبيضات، والتي يمكن تغطيتها بطبقة جبنة،
• فرط التنسج: شكل طويل من داء المبيضات. تندمج اللويحات في فيلم كثيف مصفر يوجد فيه عدد كبير منالليفين. ومن الصعب جداً إزالته من الغشاء المخاطي، وإذا كان ذلك ممكناً فإن الأنسجة الموجودة تحته تبدو متهيجة وتنزف.
• ضامر: يوجد عدد قليل جدًا من البلاك ويوجد في أماكن يصعب الوصول إليها. هناك احمرار قوي في الحنك والحلق والجزء الخلفي من اللسان. يرافقه شعور بالجفاف والألم،
• الغشائي الكاذب: النوع الأكثر شيوعًا. تظهر بقع حمراء صغيرة على الأغشية المخاطية، والتي ينمو حجمها بسرعة وتصبح مغطاة بطبقة بيضاء. بؤر العدوى مؤلمة.

أعراض وعواقب مرض القلاع

يتم التعبير عن مظاهر داء المبيضات لدى البالغين والأطفال في أعراض مماثلة.

• الحكة والحرقان والجفاف في الفم والشفتين والحلق ،
• لويحات بيضاء فضفاضة أو فيلم "حليبي" على الأنسجة الناعمهتجويف الفم هو العرض الأكثر أهمية والأكثر تحديدا. كقاعدة عامة، يحتوي الطلاء على هيكل جبني، فهو أبيض حصريا أو مصفر قليلا، لذلك من الصعب الخلط بينه وبين شيء آخر،
• احتقان وتورم الغشاء المخاطي ،
• بلع مؤلم وصعب: الإحساس بوجود كتلة في الحلق.
• الضعف العام: الناجم عن تسمم الجسم بالمنتجات الأيضية لفطريات المبيضات.

إذا لم يبدأ علاج داء المبيضات في الوقت المناسب، فإن مسار المرض يزداد سوءًا - يؤثر الالتهاب على مناطق كبيرة بشكل متزايد، وينتشر إلى اللوزتين والبلعوم والمريء. تنمو الآفات الفطرية حتى تتشكل طبقة رقيقة تبطن تجويف الفم بأكمله.

تشخيص داء المبيضات وتمايزه

في حالة ظهور الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك استشارة طبيب الأسنان. بعد كل شيء، من أجل تشخيص داء المبيضات، فإن الفحص البصري في المرآة في المنزل لا يكفي. وبطبيعة الحال، سيقوم الطبيب أيضا بإجراء فحص، والاستماع في نفس الوقت إلى شكاوى المريض والمعلومات حول الأمراض المصاحبة. ولكن للتمييز بين مرض القلاع ومشاكل تجويف الفم الأخرى، سيصف أيضًا سلسلة من الاختبارات - كشط الغشاء المخاطي (لزرع المادة وتحديد العامل الممرض)، ودم لفحص تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، وفي المرضى البالغين سيأخذ عينة دم اختبار للسكر.

الأمراض التي لديها عدد من السمات المشتركةمع داء المبيضات في الفم:

• القوباء الشبيهة بالشق (عدوى المكورات العقدية) ،
• حطاطات تآكلية في زوايا الشفاه (مع مرض الزهري) ،
• الهربس المتكرر,
• قلاعي

لهذا السبب يجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب وليس العلاج الذاتي. كل مرض له مسببات الأمراض الخاصة به (الفطريات والفيروسات والميكروبات)، لذلك يجب وصف الأدوية بدقة.

علاج مرض القلاع الفموي

الهدف الرئيسي من علاج داء المبيضات هو قمع وتحييد بؤر العدوى، وجعل المريض يشعر بالتحسن واستعادة الأغشية المخاطية للتجويف الفموي والبلعوم. لعلاج مرض القلاع، يوصف الشطف بالصودا واليودول والفوكورسين ومحلول البوراكس. الدواء الأخيريُعرف أيضًا باسم محلول "رباعي بورات الصوديوم" بنسبة 20% في الجلسرين. لعدة عقود، تم استخدامه بنجاح لقمع نشاط البكتيريا والفطريات، بما في ذلك. والمبيضات. يمكن استخدامه أيضًا في شكل تطبيقات على مناطق المشاكل.

أثناء العلاج تحتاج إلى اتباع نظام غذائي لطيف:

• تجنب الأطعمة التي تحتوي على الخميرة والسكر والتوابل والمالحة والساخنة والباردة بشكل مفرط، حتى لا تؤذي الأغشية المخاطية،
• تجنب المشروبات الغازية والكحولية ،
• تناول الأطعمة مع محتوى عاليالفيتامينات C، PP وB.

يستغرق علاج مرض القلاع الفموي في المتوسط ​​7-10 أيام. في الحالات الخفيفة، يمكن لطبيب الأسنان أن يصف فقط الإجراءات المحلية في شكل غسولات، وحمامات فموية، وتطبيقات وأقراص للمص، وفي الحالات المتوسطة والمعتدلة. المواقف الصعبةلا يمكن تجنبها العلاج العام- على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم. علاوة على ذلك، فإن علاج الأطفال مختلف - ففي نهاية المطاف، لا يستطيع الأطفال تناول أدوية معينة ولا يعرفون بعد كيفية الغرغرة. هنا فقط التطبيقات الممكنة لعلاج تجويف الفم، وفي كثير من الأحيان الحقن في شكل حقن أو تحاميل.

وبما أن المبيضات تؤثر فقط على الجسم الضعيف، فمن المنطقي تضمين الأدوية التي تقوي جهاز المناعة في العلاج.

تناول الأدوية المضادة للفطريات

ل علاج ناجحلعلاج داء المبيضات في تجويف الفم وتقليل انتكاسات المرض، من الضروري تناول المضادات الحيوية (الأدوية المضادة للبكتيريا) واستخدام المراهم المضادة للفطريات. يتم وصفها بدقة من قبل الطبيب، اعتمادًا على الحالة، لذلك لن نذكر أدوية معينة، حتى لا نشجعكم، أيها القراء الأعزاء، على العلاج الذاتي.

تستخدم أيضًا في العلاج أدوية من مجموعة إيميدازول (كلوتريمازول). يتم تعيينهم ل التطبيق المحليومكافحة الالتهابات الفطرية بنجاح. في علاج معقدتوصف فلوكونازول (ديفلوكان، فلوكوستات) - وهي أدوية مضادة للفطريات فعالة يمكن استخدامها عند الأطفال منذ الولادة.

"لقد واجهنا مرض القلاع مرتين خلال سنة واحدة من الحياة. وإذا كانت هذه هي المرة الأولى شريط أبيضعلى اللسان (في البداية اعتقدت أنه من الحليب)، ثم في الثانية لم أستطع أن أفهم ما هو الأمر - بكى ابني أثناء الرضاعة، لكن اللسان كان واضحا. ثم نظرت عن كثب ورأيت بقعًا على خدي، مثل الجبن القريش. اضطررت لشراء دواء - محلول يحتوي على كلوتريمازول، ووضعه على البقع حتى يختفي كل شيء.

أناستازيا Z.، مراجعة من baby.ru

الوقاية من الأمراض

لتجنب الإصابة بداء المبيضات والحماية منه مرض غير سارةيجب على طفلك الحفاظ على النظافة - تنظيف أسنانك مرتين في اليوم، وغسل الأطباق والألعاب واليدين جيدًا. إن الحفاظ على مناعة طبيعية هو الشيء الصحيح الذي ينبغي عمله غنية بالفيتاميناتالتغذية واستبعاد الأطعمة الضارة والحلوة جدًا من النظام الغذائي ، هواء نقييجب أن يكون البقاء في الداخل والمشي يوميًا أولوية لكل شخص مهتم بالصحة. ومع ذلك، فإن المرض في الواقع ليس فظيعا للغاية - الجميع يواجهونه خلال حياتهم. الشيء الرئيسي هو بدء العلاج على الفور وطلب المساعدة من الطبيب.

فيديو حول الموضوع

من هذه المقالة سوف تتعلم:

• ما هو داء المبيضات الفموي,
• كيف يبدو مرض القلاع على اللسان عند البالغين،
• أقراص فعالة ضد مرض القلاع.

يحدث مرض القلاع في الفم بسبب تلف الغشاء المخاطي للفم بسبب الفطريات من جنس المبيضات. غالبا ما يرتبط تطور مرض القلاع بانخفاض في دفاعات الجسم، فضلا عن تدهور المناعة المحلية للغشاء المخاطي للفم. في اللغة المهنية، هذا المرض له مصطلح - داء المبيضات الفموي.

من المهم أن نفهم أن مرض القلاع الفموي لدى البالغين ليس أمرًا تافهًا تلوث فطريالغشاء المخاطي، والذي يحدث بشكل عرضي أو نتيجة تناول المضادات الحيوية. والحقيقة هي أن تلف الغشاء المخاطي بسبب الفطريات من جنس المبيضات غالبًا ما يكون علامة على أمراض خطيرة (لم يتم تشخيصها بعد).

القلاع في الفم: الصورة

وفقا لمصادر مختلفة، من 50 إلى 90٪ من جميع الناس يحملون المبيضات. ولكن مثل هذا النقل لا يعتبر مرضا، لأنه في ظل الظروف العادية لا تظهر هذه الفطريات خصائصها المسببة للأمراض (أي أن الناقلات لديها أعراض غائبة تماما عن داء المبيضات الفموي). وفقط في ظل ظروف معينة تلوث فطرييبدأ في إظهار الخصائص المسببة للأمراض، مما يؤثر على الغشاء المخاطي.

مرض القلاع الفموي: الأسباب

هناك العديد من الأنواع الفرعية من الفطريات من جنس المبيضات، ولكن في حوالي 50٪ من الحالات يكون سبب داء المبيضات الفموي هو المبيضات البيض(جيم البيض). في حالات أقل شيوعًا، بترتيب تنازلي من حيث التكرار، يمكن أن يكون سبب مرض القلاع الفموي هو C.tropicalis، C.glabrata، C.krusei، C.pseudotropicalis وغيرها.

في أغلب الأحيان، يحدث داء المبيضات الفموي في مجموعتين من المرضى. أولاً، في المرضى الذين يعانون من سوء نظافة الفم والأسنان المسوسة غير المعالجة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هؤلاء المرضى لديهم عدد كبير من البكتيريا المسببة للأمراض في أفواههم، مما يضعف دفاعات الغشاء المخاطي للفم (ولهذا السبب تبدأ فطريات المبيضات في غزو الغشاء المخاطي).

السبب الثاني الأكثر شيوعا هو ضعف المناعة، وبالتالي فإن مجموعة المخاطر الرئيسية هي المرضى الذين يعانون من ضعف امراض عديدةالمناعة (على سبيل المثال، على خلفية فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، ومرض السكري، وسوء التغذية، وكذلك المرضى الذين يعانون من نشاط أمراض الأورامأو بعد الخضوع للعلاج الكيميائي أو علاج إشعاعي).

الأسباب الأخرى لمرض القلاع الفموي:

• بعد تناول المضادات الحيوية..
  يحتوي تجويف الفم عادة على العديد من أنواع الكائنات الحية الدقيقة، التي لا تتعايش فحسب، بل تمنع أيضًا نمو بعضها البعض. تناول المضادات الحيوية مدى واسعيقضي العمل على بعض أنواع البكتيريا الموجودة في تجويف الفم، وبالتالي تعطيلها تركيبة متوازنةالبكتيريا. يمكن أن يؤدي اختفاء أنواع معينة من البكتيريا أو تقليلها إلى نمو فطريات المبيضات.

• أثناء تناول الكورتيكوستيرويدات –
  في المرضى الذين يعانون من الربو القصبيأثناء تناول المنشطات المستنشقة، يمكن أن يحدث داء المبيضات الفموي في حوالي 5-10% من البالغين و1% من الأطفال. في الحالات التي يكون فيها الستيرويدات المستنشقة هي السبب، فإن الآفات المبيضة عادة ما يكون لها مظهر الحمامي. يظهر داء المبيضات على وجه التحديد في تلك المناطق التي يتلامس فيها الستيرويد مع الغشاء المخاطي (عادةً الجزء الخلفي من اللسان، وأحيانًا على الحنك).

• نظام عذائي -
  سوء التغذية يمكن أن يؤدي إلى نقص الحديد وفيتامين ب12 في الجسم، حمض الفوليكوهو عامل مؤهب للإصابة بداء المبيضات الفموي. هناك أيضًا أدلة على أن اتباع نظام غذائي عالي الكربوهيدرات يؤدي أيضًا إلى الإصابة بداء المبيضات الفموي. لذلك، من المهم جدًا بالنسبة لهؤلاء المرضى تجنب تناول الحلويات، بما في ذلك المشروبات المحلاة بالسكر. تظهر الأبحاث أن نمو المبيضات والتصاقها بالغشاء المخاطي يتعزز بوجود السكريات (الجلوكوز، الجالاكتوز، السكروز).

• التدخين وعوامل أخرى –
  قد تشمل العوامل الأخرى التدخين، واضطرابات الغدد الصماء (على سبيل المثال، داء السكري)، ووجود أمراض معينة في الغشاء المخاطي للفم، مثل الحزاز المسطحوالطلاوة. غالبًا ما يحدث داء المبيضات الفموي عند المرضى الذين يعانون من ثني اللسان أو بعد ثقب اللسان.

• في المرضى الذين يعانون من أطقم الأسنان القابلة للإزالة –
  في أغلب الأحيان في المرضى الذين يعانون من أطقم الأسنان القابلة للإزالة، يحدث داء المبيضات بسبب عدم كفاية النظافة للأسنان. في هذه الحالة، يتم تغطية الطرف الاصطناعي بغشاء حيوي يحتوي على عدد كبير من الفطريات من جنس المبيضات. ولهذا السبب، فهو جزء مهم جدًا من علاج داء المبيضات الفموي لدى الأشخاص الذين لديهم أطقم أسنان قابلة للإزالة.

  قد يكون العامل المؤهب هو عدم قيام المريض بإزالة طرفه الاصطناعي أثناء النوم. في هذه الحالة، يتم حرمان الغشاء المخاطي باستمرار من غسل الأكسجين واللعاب، مما يخلق متطلبات مسبقة لتطوير اللاهوائيات والفطريات. قد يكون السبب الآخر هو أن الطرف الاصطناعي لا يتناسب بشكل جيد مع أنسجة السرير الاصطناعي وبالتالي يؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي. تساهم هذه الصدمات الدقيقة في الغشاء المخاطي أيضًا في ظهور داء المبيضات الفموي.

• جفاف الفم المزمن –
  يعد انخفاض كمية اللعاب ومحتوى الإنزيمات والأجسام المضادة المختلفة فيه عاملاً مؤهبًا مهمًا في تطور داء المبيضات الفموي. يطلق أطباء الأسنان على الجفاف المستمر في الفم هذا المصطلح. علاجها هو مشكلة كبيرةفي طب الأسنان.

• داء المبيضات الفموي عند الرضيع –
  جداً في سن مبكرة الجهاز المناعيلم يتم تطويرها بشكل كامل بعد. يحدث داء المبيضات الغشائي الكاذب الحاد في حوالي 5٪ من الأطفال حديثي الولادة. يتم الحصول على أنواع المبيضات من القناة المهبلية للأم أثناء الولادة. في عمر مبكرلم يتطور الجهاز المناعي بشكل كامل بعد، وبالتالي ليس لدى الرضع استجابة مناعية فردية لفطريات المبيضات (عادةً ما يتم توفير الأجسام المضادة للفطريات لدى الرضع في حليب الأم).

القلاع في الفم: الأعراض

عندما يحدث مرض القلاع الفموي عند البالغين، يمكن أن تختلف الأعراض بشكل كبير من مريض لآخر. والحقيقة هي أن مرض القلاع الفموي (داء المبيضات الفموي) يأتي في أربعة أنواع رئيسية، لكل منها أعراضه المميزة. هناك الأشكال الأربعة الرئيسية التالية لهذا المرض:

• داء المبيضات الغشائي الكاذب الحاد ،
• داء المبيضات الضموري الحاد ،
• داء المبيضات الضموري المزمن ،
• داء المبيضات المفرط التنسج المزمن.

أدناه سنقوم بتحليل ميزات كل شكل، ولكن على الرغم من الاختلافات في الأعراض، سيتم تنفيذ علاجهم بنفس الطريقة تقريبًا.

هذا النوع من مرض القلاع الفموي عادة ما يكون بدون أعراض. قد يكون هناك إزعاج فقط بسبب وجود أفلام بيضاء أو لويحات ترتفع فوق الغشاء المخاطي للفم (الشكل 4-6). مع مسار خفيف، تكون اللويحات مفردة، ويمكن إزالتها بسهولة عن طريق الكشط، وفي هذه الحالة يوجد غشاء مخاطي أحمر فاتح تحتها.

في بالطبع شديد- اللويحات التي يزداد حجمها تندمج مع بعضها البعض مما يؤدي إلى تلف الغشاء المخاطي بأكمله تقريبًا. عندما تتكاثف اللويحات، يصبح من الصعب جدًا التخلص منها. غالبا ما يتطور هذا النوع من داء المبيضات عند الرضع، في المرضى بعد تناول المضادات الحيوية أو الكورتيكوستيرويدات أو مثبطات المناعة، في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة (بسبب سرطان الدم، فيروس نقص المناعة البشرية).

داء المبيضات الغشائي الكاذب (الشكل 7-9) –

2. داء المبيضات الضموري الحاد والمزمن –

في داء المبيضات الضموري الحاد، قد يشعر المريض كما لو أن الفم قد تعرض لحرق بسبب سائل ساخن. في الوقت نفسه، لا يوجد طلاء أبيض أو لويحات، والغشاء المخاطي أحمر فاتح. آخر الأعراض المحتملة– طعم معدني أو حمضي أو مالح أو مر في الفم، بالإضافة إلى جفاف الفم. في أغلب الأحيان، يتطور داء المبيضات الضموري الحاد بعد تناول المضادات الحيوية أو الكورتيكوستيرويدات.

مع داء المبيضات الضموري المزمن، هناك أيضا احمرار في الغشاء المخاطي وحرقان. في أغلب الأحيان، يحدث هذا النوع من مرض القلاع الفموي عند المرضى الذين يستخدمون أطقم أسنان قابلة للإزالة، وبالتالي يطلق عليه أحيانًا اسم.

كيف يبدو داء المبيضات الضموري (الشكل 7-9) –

3. داء المبيضات المفرط التنسج المزمن –

يحدث بشكل رئيسي عند البالغين فقط وهو نادر جدًا (بالنسبة للأشكال الأخرى من داء المبيضات، لا يزيد معدل حدوثه عن 5٪). غالبًا ما يحدث على الغشاء المخاطي للخدين، بالقرب من زوايا الفم، على الجزء الخلفي من اللسان، وكذلك اللهاة. ويتميز بظهور لويحات بيضاء تنمو وتندمج مع مرور الوقت. وفي مرحلة متقدمة، يصبح سطح اللويحات خشنًا ومعقدًا. قد تصبح اللويحات صفراء مع مرور الوقت.

مهم :معظم أنواع داء المبيضات الفموي غير مؤلمة، وتظهر فقط من خلال وجود آفات على الغشاء المخاطي للفم، وفي بعض الأحيان قد يكون هناك إحساس بالحرقان. ولهذا السبب يمكن أحيانًا تشخيص داء المبيضات بشكل خاطئ على أنه "متلازمة الحرق".

لإجراء التشخيص الصحيح، من المهم جدًا إجراء فحص خلوي للوحة المأخوذة من الغشاء المخاطي للفم. وهذا هو الأهم لأنه في كثير من الأحيان، يمكن أن يشبه تراكم وفير من البكتيريا غير الفطرية (خاصة على اللسان) عدوى فطرية في الغشاء المخاطي.

الأدوية المضادة لمرض القلاع –

قبل علاج مرض القلاع الفموي لدى البالغين، من الضروري إجراء فحص خلوي. لن يؤكد فقط تشخيص "داء المبيضات الفموي"، بل سيحدد أيضًا حساسية الفطريات المعزولة من مريض معين للأدوية المضادة للفطريات الرئيسية. إنها الأدوية المضادة للفطريات الجهازية التي ستكون الأساس لعلاج داء المبيضات الفموي.

تجدر الإشارة إلى أن مستوى مقاومة الفطريات من جنس المبيضات للأدوية المضادة للفطريات الرئيسية يتزايد كل عام. على سبيل المثال، توجد اليوم مقاومة شبه كاملة للمبيضات للفلوكونازول، والتي طالما اعتبرت "المعيار الذهبي" في علاج داء المبيضات. من هذا يصبح من الواضح أن الأدوية المضادة لمرض القلاع التي تعتمد على الفلوكونازول (مثل Diflucan أو Flucostat) لن تكون فعالة بشكل خاص.

طاولة. معدلات مقاومة الأدوية المضادة للفطريات(تم نشر الدراسة في عام 2015؛ وأجريت في جامعة سامارا الطبية الحكومية التابعة لوزارة الصحة الروسية، قسم طب الأسنان العلاجيالاكتتاب).

الاستنتاجات :يمكن إجراء العلاج الأساسي لداء المبيضات الفموي باستخدام الأدوية المضادة للفطريات الجهازية، والتي تتمتع فطريات المبيضات بمقاومة ضئيلة لها. إن الأدوية المضادة لمرض القلاع مثل Nystatin أو Amphotericin (يتم وصف الأخير فقط لداء المبيضات الجهازي) هي التي لها أكبر قدر من الفعالية. أداء منخفضمقاومة.

• نظام تناول النيستاتين لعلاج داء المبيضات الفموي -
  للبالغين استخدم علامة التبويب. نيستاتين 500 ألف وحدة. كل 6 ساعات تحتاج إلى حل قرص واحد. (بعد الأكل ونظافة الفم) – لمدة 7-14 يومًا. بالنسبة للأطفال، ستكون الجرعة الواحدة 125 ألف وحدة أو 250 ألف وحدة، حسب العمر، وسيكون نظام الجرعات مماثلاً.

• كبديل للنيستاتين، يمكنك استخدام عقار ميكونازول المضاد للفطريات (على شكل أقراص مخاطية). يتم تثبيت هذا الجهاز اللوحي على الغشاء المخاطي للخد، وبعد ذلك يبدأ في الذوبان ببطء لمدة 8-13 ساعة. مثل هذا الإصدار البطيء والطويل المادة الفعالةمن قرص يمكن أن يزيد بشكل كبير من فعالية العلاج.

تجدر الإشارة إلى أن علاج مرض القلاع على اللسان عند البالغين يتم تنفيذه وفقًا لنفس المخططات تمامًا كما هو الحال عند توطينه في مناطق أخرى من الغشاء المخاطي للفم.

العلاج المحلي الإضافي –

كإضافة العلاج المحلييمكن استخدام محاليل شطف الفم والأدوية المضادة للفطريات على شكل مواد هلامية (للتطبيق على المناطق المصابة من الغشاء المخاطي للفم) -

نقاط مهمة في علاج داء المبيضات الفموي -

من المهم جدًا إجراء العلاج أثناء تنظيف تجويف الفم، أي. من الضروري علاج جميع الأسنان والآفات النخرية التهاب مزمنفي تجويف الفم. خلاف ذلك، هناك احتمال كبير أن يتكرر مرض القلاع الفموي بسرعة كبيرة. بالنسبة للمرضى الذين لديهم أطقم أسنان قابلة للإزالة، من المهم تعليمهم كيفية تطهيرها بانتظام، وكذلك إذا كانت أطقم الأسنان قديمة، يجب استبدالها. سيكون من غير المجدي علاج داء المبيضات الفموي لدى المرضى الذين تظل أطقم أسنانهم مصدرًا للعدوى.

بالنسبة للمدخنين، من المهم للغاية تقليل وتيرة استهلاك النيكوتين في هذه الحالة، أو الأفضل من ذلك، التخلي عنه. إذا حدث داء المبيضات أثناء استخدام الستيرويدات المستنشقة (في مرضى الربو)، فيجب إخبار المريض بضرورة شطف الفم بالماء بعد رش الستيرويد. أثناء العلاج، من المهم جدًا أيضًا تقليل كمية الكربوهيدرات المستهلكة، ويُنصح بالتخلي تمامًا عن الحلويات والمشروبات التي تحتوي على السكر.

معاجين الأسنان التي تحتوي على اللاكتوفيرين واللاكتوبيروكسيديز والليزوزيم وأكسيداز الجلوكوز يمكن أن تكون ذات فائدة كبيرة في العلاج والوقاية من داء المبيضات والتهاب الفم. تعمل هذه المعاجين على زيادة المناعة المحلية في تجويف الفم وتقليل خطر الإصابة بالتهاب الفم وداء المبيضات. على سبيل المثال، هذه المعاجين هي من بين الخط.

لماذا من المهم طلب العلاج من الطبيب؟

كما قلنا أعلاه، من المهم جدًا إجراء دراسة خلوية وتحديد حساسية العدوى الفطرية لمختلف الأدوية المضادة للفطريات. خلاف ذلك، يمكنك أن تنفق الكثير من المال أدوية باهظة الثمن، والذي سيتبين لاحقًا أنه غير فعال بالنسبة لك.

تكلفة الفحص الخلوي(لعام 2019) –

• مجموعة المواد الخاصة بالفطريات من جنس المبيضات مع تحديد الحساسية لستة أدوية مضادة للفطريات باستخدام طريقة انتشار القرص (باستخدام الأقراص التي ينتجها مركز البحث العلمي للفيزياء، روسيا) - تكلف 300 روبل.

• أخذ عينات من المواد مع اختيار دواء فعال مضاد للفطريات باستخدام محلل VITEK، فرنسا - يكلف 800 روبل (هذه الطريقة أكثر دقة وتظهر الصورة الحقيقية لمقاومة البكتيريا للأدوية المختلفة).

من المهم أيضًا رؤية الطبيب لأنه سيسمح لك بعدم تفويت أي مرض خطير لم يتم تشخيصه، وقد يكون أحد مظاهره مرض القلاع في الغشاء المخاطي للفم. حسنًا، السبب الثالث هو وجود عدد كبير من أمراض الغشاء المخاطي للفم (على سبيل المثال)، والتي يمكن الخلط بينها وبين داء المبيضات الفموي. غير صحيح العلاج الذاتيفي هذه الحالة لن يؤدي إلا إلى تطور المرض.

الوقاية من إعادة تطور داء المبيضات الفموي –

الاستخدام الوقائي للأدوية المضادة للفطريات إلزامي في الأشخاص المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، أثناء العلاج الإشعاعي، أثناء العلاج المثبط للمناعة، أو أثناء العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل.

مهم :تذكر أنه إذا كان داء المبيضات الفموي عرضة للانتكاسات المنتظمة، فمن الأفضل الخضوع له الفحص الكاملجسم. يمكن أن يكون داء المبيضات مجرد عرض (علامة) لمرض أساسي، والذي قد لا تكون على علم به. على سبيل المثال، قد يكون داء المبيضات في بعض الأحيان نتيجة لمرض خطير غير معروف، مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، أو علامة على الأورام أو أمراض الدم. نأمل أن يكون مقالنا حول هذا الموضوع: مرض القلاع في الفم عند البالغين والأعراض والعلاج - مفيدًا لك!

(3 التقييمات، المتوسط: 3,00 من 5)

(داء الأحادي) – مرض فطري(داء المبيضات)، مما يؤدي إلى تلف الأغشية المخاطية للفم والبلعوم واللسان واللثة. حصل المرض على اسمه لأنه المظاهر الخارجيةعلى شكل طفح جلدي أبيض اللون، يندمج ويصبح مشابهًا لبقع الحليب.

فئة المرضى الأكثر عرضة لهذا المرض هم الأطفال حديثي الولادة (الأطفال أقل من شهر واحد). يتأثر بشكل خاص الأطفال المولودون قبل الأوان، وكذلك الأطفال الذين أضعفتهم الأمراض الخلقية والمكتسبة التي تقلل بشكل حاد من دفاعات الجسم.

يمكن أن يتطور مرض القلاع أيضًا لدى البالغين، وخاصة كبار السن. يُطلق على هذا المرض اسم معدٍ فقط بشروط، لأن مسببات الأمراض - الفطريات - موجودة عادة على الجلد والأغشية المخاطية والأمعاء والأعضاء التناسلية لدى الجميع تقريبًا. يمكن لهذه الكائنات الحية الدقيقة أن تظهر خصائصها المسببة للأمراض فقط في المرضى الضعفاء. تم وصف حالات انتقال مرض القلاع من خلال أدوات المرحاض (المناشف وفرشاة الأسنان وما إلى ذلك).

ملحوظة: داء المبيضات المتطور يعطي المريض الكثير من الانزعاج وبالتالي يتطلب العلاج.

لماذا يتطور مرض القلاع في الفم؟

ومن الأسباب المساهمة في تكاثر الفطريات الشائعةالمبيضات (كروساي استوائي, غيليرموندي,المبيض ، كاذبة) تجدر الإشارة إلى:

كيف يتطور مرض القلاع؟

الفطريات الموجودة على سطح الجلد والأغشية المخاطية للفم، نتيجة لقمع العوامل المناعية، قادرة على اختراق الخلايا. في البيئة الجديدة يبدأون في ذلك النمو النشطوالتكاثر. تؤدي النفايات والإنزيمات التي تطلقها الفطريات إلى تدمير الخلايا. في موقع تطور العملية تظهر جميع علامات الالتهاب مع احمرار وتورم الأنسجة والألم والحكة والحمى المحلية.

وفي ذروة المظاهر تظهر طبقة بيضاء على المناطق المصابة تشبه كتلة لبنية متخثرة، تتكون من خلايا الجلد الميتة والأغشية المخاطية، والعناصر الليفية، والبكتيريا الميتة.

يتم تمثيل اللويحة في بداية المرض بنقاط حليبية، والتي تزداد تدريجياً في العدد والحجم، ثم تندمج وتشكل أفلام تشبه اللويحة، والتي تندمج في النهاية في طبقة واحدة. غلاف الأفلام السطح الداخليالخدين، وتغطية اللسان، وقبضة اللثة. إذا استمرت العملية أبعد من ذلك، يظهر مرض القلاع على الحنك واللوزتين ويمتد إلى الأسفل الخطوط الجوية. في بعض الأحيان توجد أشكال معممة تنتشر في جميع أنحاء الجسم.

أعراض القلاع في الفم

يمكن أن يتطور المرض على مدى عدة ساعات، وأحيانا أيام وحتى أسابيع.

يشعر المريض بالقلق إزاء:

• الانزعاج في الفم والجفاف والحكة.
• ظهور بقع بيضاء وصفراء على الغشاء المخاطي تندمج تدريجياً وتتحول إلى لوحة مستمرة ؛
• الغشاء المخاطي الأحمر الملتهب تحت الطلاء، والذي قد يتقرح وينزف.
• الحكة، تكملها حرق. تزداد الأحاسيس المؤلمة وتتغير أحاسيس التذوق ويظهر طعم ذو صبغة "معدنية" ؛
• اضطرابات البلع والشعور بالغيبوبة في الحلق - تحدث عندما ينتقل داء المبيضات إلى منطقة الغشاء المخاطي البلعومي.
• مع مساحة كبيرة من السطح المصاب - زيادة في درجة حرارة الجسم.
• تشقق الجلد في زوايا الفم. هناك رائحة كريهة من الفم.
• الألم عند تناول الأطعمة الحامضة والمالحة والحارة.

الفحص والتشخيص

يتم تشخيص "مرض القلاع في تجويف الفم" والعلاج والوقاية من هذا المرض من قبل طبيب أسنان، وأحيانًا أخصائي الأمراض المعدية أو طبيب الأمراض الجلدية.

يتم تحديد المرض بناء على:

• شكاوى المريض المميزة.
• فحص تجويف الفم، مع الكشف عن التغييرات ذات الصلة (البلاك، والتغيرات الالتهابية)؛
• كشط الفيلم والأغشية المخاطية من المناطق المصابة، لتحديد نوع العامل الممرض وحساسيته لاحقًا الأدوية;
• مع المؤشرات الرئيسية - الهيموجلوبين، كريات الدم الحمراء، صيغة الكريات البيض الممتدة.

بعد التأكد من وجود العامل الممرض الفطري، يصف الطبيب العلاج اللازم.

مهم:لا ينبغي عليك علاج مرض القلاع ذاتيًا. قد يكون النهج غير المهني عديم الفائدة، أو قد يسبب ضررًا مباشرًا للمريض.

ملامح مرض القلاع الفموي عند النساء

المظاهر السريرية لدى الرجال والنساء تحدث عمليا دون اختلافات. وتجدر الإشارة إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض، خاصة خلال فترة البلوغ، والحمل،. على خلفية هذه العمليات في الجسم، هناك إعادة هيكلة هرمونية كبيرة، الأمر الذي غالبا ما يؤدي إلى مشاكل في المناعة. لذلك، يمكن للنباتات الفطرية الموجودة أن تعطي نموًا وتكاثرًا نشطًا، مما يسبب أعراض الإزهار لمرض القلاع.

لماذا يظهر مرض القلاع في الفم عند الأطفال الصغار؟

يصاب الرضيع بالعدوى من الأم أثناء الولادة إذا كانت المرأة في المخاض حاملة للفطر بدون أعراض، أو إذا كانت لديها الاعراض المتلازمةداء المبيضات التناسلي. يمكن أيضًا أن يصاب الطفل في مستشفى الولادة مع عدم مراعاة المعايير الصحية بشكل كافٍ. يؤدي عدم نضج الغشاء المخاطي والحصانة غير الكاملة إلى التطور السريعمرض القلاع في فم الطفل.

ملحوظة:يجب على طبيب حديثي الولادة فحص الطفل بعناية والبدء في العلاج عند أدنى ظهور لمرض القلاع.

إذا لم تقم بذلك، فيمكنك السماح بتطوير داء المبيضات مرحلة متقدمةعندما يصاب الطفل بلوحة واضحة و الأعراض العامة- الضعف، رفض الأكل، البكاء، .

علاج القلاع في الفم

يوصف العلاج بعد الفحص والتأكد من وجود مسببات الأمراض الفطرية. بناء على البيانات الواردة، يصف الطبيب الدواء الضروري، يختار الجرعة ومدة الإدارة بشكل فردي. إذا كانت الأدوية غير فعالة بما فيه الكفاية، يتم تغييرها أو الجمع بينها. قد تكون الجرعات أيضًا عرضة للتعديل. إذا لزم الأمر، فإنها تزيد أو تنقص.

يتم علاج الالتهابات الفطرية التي تؤدي إلى مرض القلاع باستخدام مجموعة من الأدوية المضادة للفطريات.

تستخدم الأدوية ل العلاج العامفي شكل أقراص وللاستخدام الموضعي (المراهم والمواد الهلامية والبخاخات والمحاليل والشطف). الطريقة الأكثر فعالية للتخلص من مرض القلاع هي مزيج من العلاجات العامة والمحلية.

في بعض الأحيان يحدث داء المبيضات على خلفية أخرى عدوى بكتيرية، في هذه الحالة هو مطلوب العلاج المركب مجموعات مختلفةالأدوية المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية ومضادات الفطريات).

الأدوية العامة:

الأدوية التي توفر العمل العاملقد تم تطوير الكثير للجسم بأكمله في حالة الأمراض الفطرية. يعتمد استخدامها على خبرة الطبيب ودقة آلية العمل.

قائم على مكونات نشطة، المستخدمة في شكل أقراص، تم إنشاء المراهم التي لها تأثير مضاد للفطريات المحلية. الأكثر شهرة هذه الأيام هي نيستاتين، ليفورين، كلوتريمازولواشياء أخرى عديدة . عنكما لا يؤدي إلى تدمير أغشية الخلايا الفطرية عند الاتصال المباشر وزيادة تركيز بيروكسيد الهيدروجين فيها مما يسبب موت الفطريات. في أغلب الأحيان، يتم استخدام الكريمات أو المواد الهلامية أو المحاليل لتليين أسطح الغشاء المخاطي للفم المصاب بمرض القلاع.

ومع ذلك، يمكن لهذه الأدوية أيضا أن تعطي عددا من الآثار الجانبية - اضطرابات البراز، والضعف، ومظاهر الحساسية. وفي هذه الحالة عليك التوقف فوراً عن تناوله وإخبار طبيبك بالمشكلة.

حينما شكل حاديستخدم موضعيًا مرض القلاع أزرق الميثيلين ومحلول لوغول وفوكورتسين.

مثل العلاج المساعديجب عليك شطف فمك بمحلول الصودا، حمض البوريك، اليودول. يجب تكرار الشطف كل 2 إلى 3 ساعات.

ينبغي استكمال علاج مرض القلاع بالعلاج بالفيتامينات. يؤدي تناول البيريدوكسين والثيامين إلى استقرار جهاز المناعة، مما يسمح لك بمقاومة المرض بنجاح.

إذا كان هناك عنصر حساسية وإذا كانت هناك مضاعفات من تناول الأدوية، يوصى بمضادات الهيستامين.

النظام الغذائي لداء المبيضات

يجب على المرضى إعادة النظر في نظامهم الغذائي وإزالة الأطعمة الحامضة والأطعمة المدخنة والتوابل منه. أثناء العلاج من الأفضل الامتناع عن الخبز الأبيض والسكر. ويجب أن يغلب على الغذاء: الألياف النباتية (الفواكه والخضروات)، واللحوم المسلوقة الخالية من الدهون.

الطب التقليدي في علاج مرض القلاع الفموي

شطف الفم بمغلي لحاء البلوط، ويتم إعطاء مزيج من نبتة سانت جون وآذريون نتائج جيدة. لتعزيز التأثير، يمكن إضافة كمية صغيرة إلى هذه الحقن.

الوقاية من مرض القلاع

قد يظهر مرض القلاع الذي تم علاجه تمامًا بشكل دوري. تحدث الانتكاسات بسبب الاضطرابات المناعية في الجسم. ولذلك فإن الإجراء الوقائي الرئيسي لمنع تطور مرض القلاع هو النظافة، صورة صحيةحياة، نظام غذائي متوازن، جولات المشي اليومية. هذه التوصيات ذات أهمية خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطفال الصغار.

لوتين ألكسندر، كاتب عمود طبي

يعد مرض القلاع على اللسان وتجويف الفم مرضًا شائعًا إلى حد ما تسببه الفطريات أحادية الخلية من جنس المبيضات. وهي موجودة على الأغشية المخاطية لدى معظم الناس، لكنها تظهر وتسبب الانزعاج فقط تحت تأثير عوامل معينة.

أسباب داء المبيضات الفموي البلعومي عند البالغين

في أغلب الأحيان، تعاني النساء، وكذلك الرجال الذين يدخنون، من مرض القلاع على اللسان في مرحلة البلوغ.عادة، يحدث هذا المرض للأسباب التالية:

• أخذ بعض الأدويةعلى سبيل المثال، المضادات الحيوية، أدوية الكورتيكوستيرويدأو وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• حمل؛
• ظهور أسطح الجرح المفتوحة على الغشاء المخاطي للفم.
• استخدام أطقم الأسنان و رعاية غير لائقةبعدهم؛
• انخفاض المناعة بسبب المشاكل الهرمونية والإصابة بمرض الإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض الجهاز الهضميوالجهاز التنفسي.
• السكري؛
• نقص الفيتامينات وdysbiosis المعوية.
• العلاج الإشعاعي في علاج السرطان.
• التدخين وتعاطي الكحول.

بالإضافة إلى هذه العوامل، يمكن أن يظهر مرض القلاع على اللسان بعد التقبيل أو مشاركة نفس أدوات المائدة مع شخص مريض.

أعراض وأنواع داء المبيضات في تجويف الفم

اعتمادا على مدة الدورة، مرض القلاع على اللسان والغشاء المخاطي للفم هو من نوعين:

1. الشكل الحاد،
2. داء المبيضات المزمن.

علاوة على ذلك، اعتمادًا على الحالة الصحية ومناعة الشخص المريض، يمكن أن يتحول كلا النوعين إلى بعضهما البعض.

غالبًا ما يتجلى داء المبيضات البلعومي عند البالغين في الأعراض التالية:

• ظهور عدم ارتياحفي الفم، على سبيل المثال، الحكة. حرق أو ضيق.
• مظهر لوحة بيضاءعلى اللسان والخدين والحنك.
• تغير في لون الغشاء المخاطي.
• قلة الشهية؛
• زيادة الحساسية للبرد والحرارة.
• في بعض الحالات، زيادة في درجة حرارة الجسم.
• مشاكل النوم.

للمزيد من مراحل متأخرةظهور فطريات على اللسان والفم، ويظهر نزيف ويشعر الشخص بآلام شديدة الأحاسيس المؤلمةويتدخل في حياته الطبيعية. ثم لا ينتشر مرض القلاع إلى الفم فحسب، بل ينزل أيضًا إلى الأعضاء العلوية الجهاز الهضمي، وتعطيل عملهم. الأحاسيس غير السارة دون العلاج المناسب تشتد كل يوم وتسبب للإنسان الكثير من الإزعاج، مما يحرمه من القدرة على الأكل والنوم وحتى التحدث بشكل طبيعي.

علاج مرض القلاع الفموي عند البالغين

هناك العديد من الأدوية المصممة لمحاربة الفطريات التي تسبب داء المبيضات. وهي متوفرة في مختلف أشكال الجرعات. تستخدم الأقراص والغسولات لعلاج مرض القلاع الفموي. هذا محاليل مطهرةوالمواد القلوية والمضادة للفطريات. يساعد الشطف على إبطاء انتشار الفطريات وقتلها. كما أنها ستعمل على استعادة الغشاء المخاطي وتقليل شدة الانزعاج وتهدئة مناطق الالتهاب. يوصف عادة:

• محلول حمض البوريك 2%،
• المحلول المائي ،
• رباعي الصوديوم,
• محلول صودا الخبز.

عادة ما يتم علاج مرض القلاع على اللسان والفم والحلق بأقراص مثل:

• كبسولات الديفلوكان. مسار العلاج هو 1-2 أسابيع.
• فلوكونازول. مسار العلاج هو أيضا 1-2 أسابيع. هذا هو واحد من أقوى الأدوية المضادة للفطريات.
• نيزورال. مسار العلاج هو 2-3 أسابيع.
• ديكامين الكراميل. هذه معينات. مدة العلاج أيضًا 1-2 أسابيع.

ل العلاج المحليتطبيقات وتزييت الغشاء المخاطي بمسحة مغموسة الحلول الطبية. وتشمل هذه أصباغ الأنيلين، على سبيل المثال، محلول الفوكورسين، والأخضر اللامع أو الأزرق الميثيلين، ومستحضرات اليود. في هذه الحالة، تكون مراهم Levorin و Nystatin وأقراص Lizak و Lysozyme فعالة أيضًا.

بالإضافة إلى الأدوية، يصف الطبيب في أغلب الأحيان استخدام الأدوية لتعزيز المناعة والفيتامينات. عادةً ما تكون هذه أقراص غلوكونات الكالسيوم ومضادات الهيستامين وفيتامينات ب وكذلك C وPP.

مثل الطرق التقليديةفي مكافحة داء المبيضات الفموي البلعومي لدى البالغين، أثبت الشطف باستخدام المغلي التالي فعاليته منذ فترة طويلة:

• مغلي جذور البقدونس، إكليل الجبل البري، نبتة سانت جون، بذور الشبت، لحاء البلوط، نبتة سانت جون، آذريون،
• يشطف الصودا،
• تشحيم المناطق المصابة بزيت ثمر الورد أو الصبار أو الزيتون.
• تلطيخ عصير الجزر أو الويبرنوم أو التوت البري ،
• دهنها بعصير البصل والثوم.

يُنصح باستخدام كل هذه العلاجات الشعبية فقط كطرق علاجية مساعدة ولتخفيف حالة المريض. علاوة على ذلك، في الحالات المتقدمة والمعقدة بشكل خاص، من غير المرجح أن تساعد.

اجراءات وقائية

من أجل تجنب حدوث مرض القلاع على اللسان وفي جميع أنحاء تجويف الفم، يجب عليك أولا وقبل كل شيء منع انخفاض المناعة.

للقيام بذلك، تأكد من تناول نظام غذائي متوازن وتجنبه عادات سيئة، يؤدي نمط حياة صحي. إذا لزم الأمر، واتخاذ دورة من الفيتامينات المعقدة.

بعد دورة العلاج بالمضادات الحيوية أو غيرها من المواد الفعالة، تأكد من تنفيذ الإجراءات التصالحية، على سبيل المثال، باستخدام أدوية خاصة لتحسين حالة البكتيريا في الجهاز الهضمي. خرج الأدويةيمكن استبدالها بتلك التي لها تأثير أكثر لطفًا، لكن لا يمكن القيام بذلك إلا بناءً على توصية الطبيب المعالج. هذا سوف يحميك من مرض القلاع في اللسان والأغشية المخاطية للفم.

حافظ على نظافة الأطباق وأدوات المائدة، واغسل يديك جيدًا بعد كل زيارة بالخارج.افعل الشيء نفسه مع جميع الفواكه والخضروات التي ستستخدمها في الطعام. وتأكد أيضًا من أن أطقم الأسنان الخاصة بك نظيفة ويتم صيانتها بشكل صحيح إذا كنت تستخدمها.

كل هذه التدابير سوف تساعد في تجنب حدوث داء المبيضات في تجويف الفم، ولكن، بطبيعة الحال، لن توفر حماية مائة في المئة ضد المرض.راقب صحتك وعند أدنى علامة على وجود مرض القلاع على اللسان والفم، ابدأ العلاج على الفور. حاول منع الشكل الحاد للمرض من التحول إلى مرض مزمن يصعب علاجه. لا تستخدم الأدوية بنفسك. في هذه الحالة، من الأفضل استشارة الطبيب لتحديد سبب داء المبيضات ووصف الدواء المخطط الصحيحعلاجه.