أدوية حماية الكبد. الوصول إلى الجزء السفلي منه

تعد أمراض الكبد أحد الأسباب الشائعة للإعاقة والوفيات في جميع البلدان، على الرغم من تطورها الاقتصادي وظروفها المناخية. في كل عام، يصاب حوالي مليون شخص بأمراض الكبد، معظمهم من الشباب الأصحاء.

ويشير الخبراء إلى أن تطوير أدوية جديدة والتطعيمات وطرق التشخيص الحديثة لا يعطي اتجاها إيجابيا: لا يزال الناس يصابون بالتهاب الكبد وتليف الكبد والسرطان الذي يرتبط بالعديد من العوامل: إدمان الكحول، والنظام الغذائي غير المتوازن، وسوء البيئة، والأمراض المزمنة.

للتخفيف من حالة الضحايا ومنع تدمير خلايا الكبد، تم تطوير العديد من الأدوية، على وجه الخصوص، أجهزة حماية الكبد. جنبا إلى جنب مع التغذية الغذائية والعلاج الأساسي، فإنها تعمل على تطبيع الوظائف الأساسية للكبد، وتساعد على استعادة بنيته، والحماية من الآثار السامة للمركبات الضارة.

أي مرض يصيب الكبد يسبب خللاً خطيراً في جميع أجهزة الجسم تقريباً، حيث يقوم الكبد بعدد من الوظائف المهمة، وعلى وجه الخصوص الكبد:

• مسؤولة عن استقلاب البروتين والكربوهيدرات والدهون والصباغ.
• يحيد الآثار الضارة للسموم والأدوية.
• يخزن الفيتامينات والعناصر الدقيقة.
• تنتج الكولسترول والدهون.
• ينظم تخثر الدم.
• مسؤولة عن إنتاج الأحماض الصفراوية ونقلها إلى المرارة.
• يحفز وظيفة الأمعاء.
• تركيب وتثبيط بعض الهرمونات، بما في ذلك الهرمونات الجنسية؛
• تنتج الانزيمات.
• هو مستودع الدم.

الطبيعة، بعد أن منحت الكبد العديد من الوظائف، اهتمت بسلامته. هذا هو العضو الوحيد الذي يمكنه التعافي حتى بعد الإزالة الجزئية. لكن الجسم لا يستطيع دائمًا مواجهة بعض العوامل من تلقاء نفسه، وهي:

• بدانة؛
• الكحول.
• الأدوية؛
• عوامل وراثية؛
• تعاطي المخدرات؛
• بيئة سيئة
• السكرى؛
• الخمول البدني
• التغذية غير السليمة.

على الرغم من أن الكبد قادر على التعافي، إلا أن الإجهاد المفرط لفترات طويلة يعطل نشاطه عاجلاً أم آجلاً. تم تصميم أجهزة حماية الكبد لحماية الكبد من مثل هذه العوامل. وهي، بالطبع، لن تحل محل العلاج الأساسي، ولكنها ستكمل تأثير الأدوية الموصوفة ويمكن أن تحسن وظيفة خلايا الكبد.

في حالة أمراض الكبد (التهاب الكبد، تليف الكبد، تليف الكبد، فشل الكبد، السرطان، وما إلى ذلك) والاستخدام القسري لفترات طويلة لبعض الأدوية (مضادات الاختلاج، مضادات الأورام، مسكنات الألم)، يجب أن يصف الطبيب أدوية حماية الكبد.

في الآونة الأخيرة، تشكلت أسطورة مفادها أن هذه الفئة من الأدوية هي مجرد اختراع للصيادلة "الجشعين" الذين يريدون الاستفادة من حزن المرضى وإنتاج أدوية ذات فعالية مشكوك فيها. يعتمد معارضو هذه الأدوية على حقيقة أنه في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية، لا يتم علاج الكبد بمثل هذه الأدوية، لأنها غير موجودة في قائمة العوامل الدوائية.

ولكن في نفس القائمة هناك مجموعة أخرى من الأدوية - Cytoprotectors، والتي لها تأثير إيجابي على عملية التمثيل الغذائي للكبد والكلى والقلب والأدمة، والتي تشمل Hepatoprotectors المعروفة.

بالإضافة إلى ذلك، يُطلق على أدوات حماية الكبد اسم الأدوية في الخارج، وتقوم بعض الشركات، من أجل الربح وسهولة التسجيل، بوضعها على أنها مكملات غذائية (BAS). لم ينتج المصنعون الصادقون بشكل خاص أدوية غير فعالة باستخدام هذه المكملات الغذائية الواقية للكبد، وهو ما كان سبب عدم ثقة المرضى والممارسين الطبيين.

وفي الوقت نفسه، من خلال شراء المكملات الغذائية التي لم تمر بالتجارب السريرية، والتي ليست فعالة ولا تساعد، يضيع المرضى الوقت (بالنسبة لمعظم أمراض الكبد، هناك فترة يمكن أن تتكرر فيها الأمراض، وبعد ذلك فقط زرع الأعضاء)، على أمل أن يتكرر الأمر. سوف يحل الجهاز اللوحي جميع مشاكلهم.

يجب أن يفهم المرضى بوضوح أن استخدام أدوات حماية الكبد المثبتة سريريًا يؤدي إلى تسريع تعافي الكبد، ولكنه لا يلغي النظام الغذائي والأدوية الأساسية.

يمكن لأجهزة حماية الكبد الحديثة أن تخفف وتخفف من أمراض الكبد، لكن فعاليتها لها حدودها، ولا يمكن للمرء أن يأمل أن يكون هذا علاجًا سحريًا لجميع مشاكل الكبد.

خصائص وأنواع

هناك عدة فئات من واقيات الكبد، بناءً على مكونات مختلفة ولها آلية عمل محددة، ولكن جميعها لها خصائص متشابهة:

• أنها تعتمد على المكونات الطبيعية.
• أنها تستعيد عمل العضو المريض وتطبيع عملية التمثيل الغذائي.
• إزالة السموم وتحييد آثارها.
• تسريع تجديد خلايا الكبد، وزيادة مقاومتها للعوامل الضارة.

وفقًا لآلية العمل، هناك 6 أنواع من واقيات الكبد بناءً على:

• حمض أورسوديوكسيكوليك؛
• الفلافونويدات من النباتات الأخرى.
• المكونات الحيوانية؛
• الدهون الفوسفاتية الأساسية.
• أحماض أمينية.

على أساس حمض أورسوديوكسيكوليك

تشمل وظائف حمض أورسوديوكسيكوليك، الذي تم استخلاصه سابقًا من الصفراء الدببة ويتم تصنيعه الآن في المختبرات، ما يلي:

• حماية الكبد. بمساعدة الحمض، يتم إنتاج جزيئات خاصة تحييد الآثار الضارة للسموم؛
• استعادة تدفق الصفراء وتخفيف الإفرازات، مما يعزز الهضم الطبيعي وتصريفه في الأمعاء.
• خفض نسبة الكولسترول عن طريق الحد من تركيبه وإذابة حصوات الكولسترول.
• تقوية جهاز المناعة.
• تأثير إيجابي على القنوات الصفراوية.

حمض أورسوديوكسيكوليك الكبدي ، بالإضافة إلى الخصائص المذكورة ، له تأثير مضاد للأكسدة. وبفضل هذا، تكون خلايا الكبد والجسم بأكمله أقل عرضة للشيخوخة. مؤشرات لوصف هذه الأدوية هي:

• تلف الكبد السام، بما في ذلك الكحول والمخدرات.
• التهاب الكبد؛
• خلل حركة القناة الصفراوية.
• التهاب الكبد.
• ركود الصفراء.
• التهاب القناة الصفراوية؛
• تليّف كيسي؛
• ارتجاع التهاب المعدة.
• متلازمة عسر الهضم.

الأكثر شهرة هي:

يمكن وصفها لعلاج طويل الأمد (من 3 إلى 6 أشهر)، ويسمح بها للأطفال. عيب المكون الرئيسي هو أنه لا يمكن وصفه من أجل:

• الحالات الحادة في الأمعاء والمرارة.
• مشاكل في عمل البنكرياس.
• أمراض الكلى.
• الحمل والحمل.

مع العلاج لفترات طويلة، لوحظت آثار جانبية (اضطراب في الجهاز الهضمي). ولذلك لا ينصح بوصف الدواء ذاتياً لتحسين الصحة وتقوية الكبد. يحدد الطبيب فقط جرعة ومدة العلاج، اعتمادا على الخصائص الفردية للمريض والأمراض المكتشفة.

مع الحليب الشوك

حازت المستحضرات العشبية على أكبر قدر من الثقة. تحظى ثمار الشوك الحليب بشعبية خاصة، والتي تحتوي على العديد من المكونات النشطة بيولوجيا (العناصر الدقيقة والفيتامينات والأحماض العضوية).

المستحضرات المعتمدة على شوك الحليب تقلل بشكل كبير من التأثير السام على الكبد وتعزز تجديد الهياكل الخلوية. في خلايا الكبد التالفة، يتم تحفيز إنتاج البروتين، واستقرار أغشية الخلايا، وتوقف فقدان العناصر النزرة، وبالتالي زيادة التجدد الطبيعي لخلايا الكبد.

بعض الأدوية الأكثر شعبية تشمل:

يتم عرضها عندما:

• التهاب الكبد؛
• التليف الكبدي؛
• تنكس دهني.
• فقدان الوزن المفاجئ.

تستخدم هذه الأدوية للوقاية من أمراض الكبد أثناء استخدام الأدوية على المدى الطويل وإدمان الكحول المزمن. غالبًا ما يتحملها المرضى جيدًا ونادرًا ما تسبب آثارًا جانبية.

عيوب:

• انخفاض فعالية وسائل منع الحمل عن طريق الفم عندما تؤخذ معا.
• لا يوصف للنساء المرضعات والحوامل.
• لا يوصف لأمراض الجهاز التناسلي الأنثوي (الأورام الحميدة، الاضطرابات الهرمونية، الأورام الخبيثة)؛
• غير متوافقة مع عدد من الأدوية، مثل الديازيبام والكيتوكونازول (قد يعزز تأثيرها).

مع مركبات الفلافونويد من النباتات الأخرى

أقراص شوك الحليب ليست الأدوية العشبية الوحيدة التي تعمل على ترميم الكبد وحمايته. يمكن أن يعمل بقلة الخطاطيف والخرشوف وبذور اليقطين والأبخرة كمكونات نشطة في عدد من أجهزة حماية الكبد.

تتميز بأقل عدد من الآثار الجانبية، والقدرة على القضاء على تشنجات المرارة، وتحسين تدفق وإنتاج الصفراء. على سبيل المثال، Allochol، وهو ليس واقيًا للكبد، يتكون أيضًا من مكونات نباتية، ولكنه يسبب الكثير من الآثار الجانبية. توصف هذه الأدوية من أجل:

• التهاب الكبد من أصول مختلفة.
• خلل حركة المرارة.
• التهاب المرارة.
• التليف الكبدي؛
• التهاب الكبد.
• إنهاك.

تشمل العيوب القدرة على إثارة الحساسية واضطرابات البراز. لا يوصف للنساء الحوامل والمرضعات. قائمة الأدوية الشعبية تشمل:

بمكونات حيوانية

المستحضرات المصنوعة من كبد لحم الخنزير قادرة على تجديد خلايا الكبد في الكبد البشري، لأنها متشابهة في التركيب قدر الإمكان. بفضل آثارها المضادة للسموم ومضادات الأكسدة، فإنها تعالج التهاب الكبد والتهاب الكبد وتليف الكبد. ومن بين الصفات الإيجابية التي لوحظت:

• القدرة على إزالة السموم من الجسم.
• تسريع تجديد خلايا الكبد.
• استعادة وظائف الكبد المفقودة.

• ارتفاع خطر الحساسية.
• خطر الإصابة بالمتلازمات المرضية المناعية في الأشكال الحادة من التهاب الكبد.
• فهي ليست مناسبة للوقاية من أمراض الكبد.

تشمل واقيات الكبد المثبتة سريريًا لهذه المجموعة ما يلي:

1. Sirepar، الذي له تأثير إزالة السموم واستعادة الكبد.
2. للهيباتوزان تأثير أيضي يعيد وظائف خلايا الكبد.

مع الفسفوليبيدات الأساسية

ووفقا للإحصاءات، فإن هذه الأدوية هي الأكثر شيوعا في مناطق ما بعد الاتحاد السوفياتي. يتم الحصول عليها من فول الصويا. الفوسفوليبيدات هي منتجات استقلاب الدهون، وهي نوع من اللبنات الأساسية لبناء الخلايا.

وتشارك هذه المواد في نقل العناصر الغذائية وانقسام الخلايا وتمايزها، كما أنها تنشط الأنظمة الأنزيمية المختلفة. تشمل مزايا واقيات الكبد المعتمدة على الفسفوليبيدات الأساسية ما يلي:

• القدرة على استعادة خلايا الكبد بسرعة على المستوى الجزيئي.
• الحماية ضد السموم والفيروسات.
• تحسين عمل الإنترفيرون.
• منع تشكيل الأنسجة الندبية.

تشمل هذه الأدوية ما يلي:

يتم وصفها لـ:

• التهاب المرارة غير الحصوي.
• التهاب الكبد؛
• التهاب الكبد.
• التليف الكبدي؛
• التهاب الجلد العصبي.
• صدفية.

ومن بين العيوب الإشارة إلى الحاجة إلى الاستخدام المطول للأدوية من أجل الشعور بفعاليتها. في بعض الأحيان تسبب الفسفوليبيدات ركود الصفراء. بالإضافة إلى ذلك، يتم تقسيمها بسرعة في المعدة، ولا تصل سوى نسبة صغيرة من المواد الفعالة إلى وجهتها - الكبد.

أنواع أخرى

في الكبد، تشارك الأحماض الأمينية في إنتاج الدهون الفوسفاتية، وتكسير الدهون، واستعادة خلايا الكبد بسرعة، وإزالة السموم. الحمض الأكثر شيوعًا في هذه الفئة من واقيات الكبد هو الأديميتيونين، وهو حمض أميني يشارك في العمليات البيوكيميائية المختلفة التي تحدث في الجسم. إنه يحسن جودة الصفراء، ويقلل من سميتها، ويعزز التدفق السريع للأحماض الصفراوية. تستخدم أيضا:

يستخدم في علاج:

• التهاب الكبد الدهني.
• إلتهاب الكبد أ؛
• التهاب البنكرياس.

قائمة الأدوية الرئيسية تشمل:

من المرجح أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية أكثر من غيرها. وتشمل هذه حدوث مثل هذه الانتهاكات:

• إسهال؛
• غثيان؛
• ألم في منطقة شرسوفي.

تجربة المريض

دعونا ننظر في آراء المرضى فيما يتعلق بفعالية أجهزة حماية الكبد:

أنطون: «أعاني من الصرع منذ أن كان عمري 21 عامًا. بمجرد اختيار العلاج المضاد للاختلاج، وصف طبيب الأعصاب كارسيل. لم أكن أعتقد أنني سأحتاج إليه لأنني كنت أتناول حفنة من الأشخاص السياسيين المعرضين للخطر ولم أرغب في إضافة المزيد من الأدوية إليها. لكن بعد 3 سنوات، ساءت اختبارات الكبد، واضطررت إلى تنظيف الكبد. ومنذ ذلك الحين وأنا أتناول أدوية حماية الكبد مرتين في السنة وأتبع النظام الغذائي رقم 5.

آنا: "بعد ستة أشهر من الولادة، تم تشخيص إصابتي بتحص صفراوي بسبب ارتفاع مستويات الماء أثناء الحمل. يمنع الرحم تدفق الصفراء مما يسبب ركودها وتكوين الحصوات. لم أتمكن من الحصول على العلاج الكامل، حيث أن معظم الأدوية لا يمكن أن تتناولها النساء المرضعات، لذلك التزمت بنظام غذائي وشربت بورجومي.

تم وصف No-shpa كمسكن للآلام. طوال هذا الوقت شعرت بالاشمئزاز والمغص والغثيان والثقل في جانبي والألم. عندما توقفت عن التغذية، ذهبت لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. قالوا إن من أحجاري التي يبلغ قطرها 0.2 سم تحولت إلى حجارة بحجم 0.6 سم.

وصف الطبيب كبسولات Ursofalk 2 ليلاً. وبعد 3 أشهر خضعت لإعادة الفحص وتبين أن حصواي بدأت بالذوبان. أتناول الدواء منذ عام الآن، وآمل أن يظهر التشخيص التالي نتيجة إيجابية.

فيرا أوليغوفنا: "لقد تم تسجيل إصابتي بمرضي وأتبرع بالدم بانتظام. وصف لي الطبيب المعالج دواء Phosphogliv. لا أستطيع أن أقول أنه بطريقة ما يحمي الكبد ويحسن حالتي. لقد حدث أنني لم أتناول أدوية حماية الكبد لسنوات، وأحيانًا كنت أشربها بانتظام. لم ألاحظ أي فرق.

في كل مرة استخدمتها شعرت بالمرض، ومن المثير للاهتمام أنني أصبت بسيلان في الأنف. وعندما تم إزالة التشخيص أخيرًا وتوقف العلاج الرئيسي، عادت اختبارات الكبد إلى وضعها الطبيعي. لم يكن هذا مرتبطًا بأجهزة حماية الكبد. وبمجرد أن توقفت عن تناول الأدوية، عاد كل شيء إلى طبيعته. أنا أعتبر هذه الأدوية مجرد وسيلة بسيطة لانتزاع المال”.

يوجد اليوم عدد كبير من أجهزة حماية الكبد. تختلف المواقف تجاههم بين المرضى والأطباء. يعتبر الخبراء أن أكثرها فعالية هي Heptral، Hofitol، Essentiale، Ursosan، Karsil، Silimar ويوصون بتناولها لأي خلل في الكبد.

ولكن على الرغم من شهرة هذه الأدوية وسلامتها الواضحة، إلا أنه لا ينبغي البدء بالعلاج دون استشارة الطبيب المختص.كل دواء له مؤشرات وموانع خاصة به. مع النهج الأمي وعدم الامتثال للتوصيات، يمكنك تفاقم حالتك والتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لصحتك.

محتوى

يتكون علاج أمراض الكبد من القضاء على أسباب حدوثها، على سبيل المثال، تحييد السموم. ومع ذلك، هناك مجموعة واسعة من الأدوية التي تهدف إلى حماية خلايا الأعضاء من الدمار. ما هي واقيات الكبد للكبد؟ هذا نوع خاص من المنتجات يحفز عملية تعافي خلايا الكبد ويحميها من التأثيرات الضارة لمختلف المواد السامة والأطعمة الدهنية والمدخنة والكحول والمركبات الكيميائية والسموم الأخرى.

متى تكون هناك حاجة إلى أجهزة حماية الكبد؟

تقدم الصيدليات الروسية مجموعة واسعة من أدوية تطهير الكبد التي تحظى بشعبية كبيرة. تكلفة الدورة العلاجية باهظة الثمن بالنسبة للمرضى، رغم أن النتيجة لا يشعر بها الجميع. لقد استمرت المناقشات حول مدى ملاءمة وضرورة هذا العلاج في الأوساط الطبية لفترة طويلة، في بلدنا، يمكن للطبيب أن يصف أجهزة حماية الكبد في الحالات التالية:

• لالتهاب الكبد الفيروسي. توصف الأدوية إذا لم تظهر الأدوية المضادة للفيروسات التأثير المتوقع أو لأي سبب من الأسباب يكون العلاج المضاد للفيروسات مستحيلاً.
• لتليف الكبد الناتج عن إدمان الكحول. في هذه الحالة، فإن الخطوة الرئيسية نحو التعافي هي التوقف عن شرب الكحول، وإلا فإن أجهزة حماية الكبد ستكون عديمة الفائدة على الإطلاق.
• لمرض الكبد الدهني (الكبد الدهني). يتم استخدام أجهزة حماية الكبد كجزء من العلاج المعقد، والذي يتضمن: اتباع نظام غذائي قليل الدهون، والأدوية المضادة لمرض السكر، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• بعد العلاج الكيميائي. يساعد عامل حماية الكبد على استعادة الكبد تدريجيًا.
• لالتهاب الكبد السام (بعد تناول المضادات الحيوية). تعتبر أجهزة حماية الكبد فعالة مع أدوية أخرى لاستعادة الكبد والنظام الغذائي والتخلي عن العادات السيئة.
• مع تضخم الكبد (تضخم الكبد). للتجديد السريع لخلايا الأعضاء والأداء الطبيعي للجهاز، يتم استخدام أجهزة حماية الكبد.

أنواع أجهزة حماية الكبد لعلاج وترميم الكبد

يستخدم الطب الحديث متطلبات الأدوية لتنظيف واستعادة العضو، والتي تم إنشاؤها في السبعينيات من القرن الماضي، ولكن لم يتم إنشاء دواء مثالي يناسب جميع المرضى. هناك قائمة كبيرة من أدوية الكبد، بما في ذلك المنتجات العشبية والحيوانية، والمكملات الغذائية، والدهون الفوسفاتية، والفيتامينات، والعوامل الاصطناعية، والأحماض الأمينية. ما هي أدوات حماية الكبد لترميم الكبد المناسبة لمريض معين ويتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.

الأدوية ذات الأصل الحيواني

يتم إنتاج هذه المنتجات من خلايا كبد الخنازير أو الماشية. تعمل أدوية ترميم الكبد على تنظيف المرارة والقنوات الصفراوية بشكل فعال ولها تأثير وقائي للكبد. يتم وصفها لعلاج تليف الكبد والتهاب الكبد وتلف الكبد بسبب الكحول وفشل الكبد. تباع أقراص الكبد ذات الأصل الحيواني بدقة وفقًا للوصفة الطبية. وتشمل هذه:

• "سيريبار"؛
• "هيباتوسان" ؛
• "بروجيبار" ؛
• "هيباديف".

واقيات الكبد العشبية

تشمل هذه المجموعة مستحضرات تعتمد على زيوت البذور المختلفة، وأوراق الخرشوف، ومستخلصات جذر عرق السوس، والسنا، والهندباء، ونبتة سانت جون، والبهارات، وما إلى ذلك. قد تختلف المكونات النشطة في واقيات الكبد العشبية للكبد. أحد مكونات الأدوية المستخدمة بشكل متكرر هو سيليمارين، المستخرج من شوك الحليب. تحتوي المادة على مركبات الفلافونويد الطبيعية: سيليديانين، سيليبينين، سيليكرستين. ترجع خصائصها الوقائية للكبد إلى قدرتها على تسريع عملية تعافي خلايا الكبد.

تشمل علاجات المعالجة المثلية ما يلي:

• "جيبارسيل" ؛
• "هولينزيم" ؛
• "هيبل"؛
• "جالستينا" ؛
• "كارسيل" ؛
• "سيلجون" ؛
• "جيبابين" ؛
• "سيليمار" ؛
• "ليف-52".

المخدرات الاصطناعية

يعتبر علاج الكبد بالأدوية ذات الأصل الاصطناعي هو الأكثر فعالية في علاج تليف الكبد الصفراوي وحصوات الكوليسترول والتهاب المعدة الارتجاعي وتلف العضو بسبب السموم. تساعد أجهزة حماية الكبد المستندة على حمض أوفوديوكسيكوليك في المرحلة الأولى من التهاب الأقنية الصفراوية المصلب والتهاب الكبد الفيروسي مع عوامل مشددة مختلفة (الطفولة والحمل والسرطان). يساعد الدواء الاصطناعي على تقليل نسبة الكوليسترول، ويحسن إفراز البنكرياس والمعدة، وينشط إفراز الصفراء.

قائمة واقيات الكبد ذات الطبيعة الاصطناعية:

• "الغار"؛
• "اورسوسان" ؛
• "اشول" ؛
• "ريزودلوت"؛
• "كرايوملت"؛
• "أردوكسا"؛
• "اسلليفر."

الفوسفوليبيدات الأساسية

تحتوي خلايا الكبد على طبقة فوسفورية. يهدف عمل الفسفوليبيدات الأساسية إلى استعادة غشاء خلايا الكبد من خلال الاندماج المباشر فيه. لا يمكن المبالغة في أهمية هذه المكونات لصحة الكبد. تُستخدم الفسفوليبيدات الأساسية على نطاق واسع في الطب الروسي الحديث، ولكن نادرًا ما يتم استخدامها خارج البلاد. يمكن وصفها لطفل في أي عمر، للنساء أثناء الحمل أو الرضاعة. الآثار الجانبية نادرة للغاية. تشمل أجهزة حماية الكبد في هذه المجموعة ما يلي:

• "فوسفوليب"؛
• "هيبافورتي" ؛
• "ليفولين" ؛
• "أساسي"؛
• "إنيرليف"؛
• "ريزالوت".

أحماض أمينية

الأحماض الأمينية ضرورية ليس فقط للمرضى، ولكن أيضًا للأشخاص الأصحاء - وهذا رأي العديد من الأطباء. يمكن لنظام غذائي صحي أن يشبع الجسم بالكمية اللازمة من هذه المواد، ولكن إذا كان هناك نقص في الأحماض الأمينية، فإن تناولها إلزامي. يوصى باستخدام واقيات الكبد من الأحماض الأمينية للأشخاص الذين يعانون من تلف شديد في الكبد، لكن تأثيرها أقل وضوحًا مقارنة بالأنواع الأخرى من الأدوية للحفاظ على العضو المكون للدم. نظرًا لوجود الأديميتيونين (العنصر النشط الرئيسي)، والذي قد يؤدي إلى عواقب سلبية، نادرًا ما يتم وصف الأحماض الأمينية.

تشمل هذه المجموعة من واقيات الكبد للكبد ما يلي:

• "هيبترال"؛
• "ميثيونين"؛
• "هيبتور."

الفيتامينات

في السابق، كان علاج أمراض الكبد يتكون من تناول الفيتامينات، ولم تكن هناك أنواع أخرى من واقيات الكبد. تقدم الصيدليات الحديثة العديد من منتجات الفيتامينات بتركيبات مختلفة، ولكن ليست جميعها فعالة في استعادة وظائف الكبد. إن تناول مثل هذه الأدوية لن يضر حتى بالجسم السليم، لكن لا ينبغي أن تتوقع تأثيرًا كبيرًا في علاج العضو. كقاعدة عامة، يصف الطبيب فيتامين كبد بالاشتراك مع أدوية أخرى.

الفيتامينات المستخدمة لعلاج أمراض الكبد هي:

• "سوبرادين"؛
• "ملتزم"؛
• "Undevit"؛
• "فيتروم".

مواد تشبه الفيتامينات

نادرا ما تستخدم المكملات الغذائية كواقي للكبد لتطهير وتطبيع عمل الكبد والقناة الصفراوية وكيس المرارة، لأنها لا تضمن التأثير العلاجي المتوقع. على الرغم من الفعالية المشكوك فيها للمكملات الغذائية، فقد أوصت بعض الشركات المصنعة بأدويتها باعتبارها واقيات فعالة للكبد. من بين الكتلة الإجمالية للمكملات الغذائية يجدر تسليط الضوء على:

• "أوفيسول" ؛
• "ديبانا" ؛
• "جيباترين" ؛
• "ميلونا -10" ؛
• "العبور الكبدي".

قائمة أفضل أجهزة حماية الكبد من الجيل الجديد

لا تحتوي بطانة الكبد على نهايات عصبية، لذلك لا يشعر الإنسان بالألم إلا بعد أن تتضخم بشكل كبير بحيث تضغط على الأعضاء المجاورة. لذلك، غالبًا ما يتم اكتشاف أمراض الكبد عن طريق الصدفة، على سبيل المثال، أثناء فحص الدم أو الفحص بالموجات فوق الصوتية. تتميز العمليات المرضية بموت الخلايا السريع الذي لا رجعة فيه. الجيل الجديد من واقيات الكبد ضروري للتجديد السريع لخلايا الكبد، وإزالة السموم، ومنع تطور الورم.

أفضل واقيات الكبد للعلاج الكيميائي:

• "اسليدين"؛
• "جليسيرهيزين" ؛
• "اورسوسان" ؛
• "هيباليف" ؛
• الكبد برو.
• "الأمينتيونين" ؛
• "سيليمارين".

أفضل دواء للكبد المصاب بالتهاب الكبد هو:

• "ليف-52" ؛
• "لوشين" ؛
• "يقطين"؛
• "كاتيرجين"؛
• "بونديجار" ؛
• "إبلير."

واقيات الكبد للأطفال

لا يمكن للكبد أن يعمل بشكل طبيعي إلا إذا لم تتضرر أغشية خلاياه. في الحالات التي يتم فيها انسداد الأغشية، لا يستطيع العضو التعامل مع واجباته، مما يسبب تطور الأمراض المختلفة. والكبار هم أكثر عرضة لمواجهة مثل هذه المشاكل، ولكن الأطفال ليسوا محصنين ضد أمراض الكبد. كيفية علاج كبد الطفل؟ يجب أن يصف الطبيب علاج الأطفال الذين يستخدمون أجهزة حماية الكبد ويتم تحت إشرافه.

• للأطفال حديثي الولادة: “جالستينا”، “هيبل”.
• الأطفال من عمر 3 سنوات:

  "أساسي"، "دوفالاك".

• الأطفال فوق 4 سنوات:

  "أنترال" و"ميثيونين" و"جيبابين" ومستحضرات أخرى تعتمد على نبات الشوك الحليب.

• من 5 إلى 12 سنة:

  "أورسوسان"، "ليجالون"، "كارسيل".

• للمراهقين فوق 12 سنة:

  "هولينزيم."

أين تشتري وكم تكلف

يتم تقديم أجهزة حماية الكبد الحديثة للكبد في تشكيلة كبيرة، والتي غالبًا ما تربك الأشخاص الذين يأتون إلى الصيدلية. حتى بعد دراسة خصائص الأدوية بعناية، من الصعب تحديد أي منها هو الأفضل. يمكن للطبيب فقط اختيار دواء غير مكلف وفعال، والذي سيصف الجرعة المطلوبة ومدة العلاج.

أين تباع أجهزة حماية الكبد وكم تكلفتها في موسكو.

أدوية الكبد هي واقيات الكبد التي يصفها الطبيب لمختلف اختلالات الكبد، والتهاب الكبد (الفيروسي، السام)، عندما يتضرر الكبد عند تناول الأدوية التي لها تأثير سلبي على خلاياه (مضادات الأورام، مسكنات الألم، الأدوية المضادة للسل، المضادات الحيوية واسعة الطيف، وغيرها).

ما هو دواء الكبد الذي يعتبر الأفضل والجيد والفعال وغير المكلف؟ ما هو الدواء الذي يعيد الكبد ويستخدم للوقاية ودعم الكبد؟ تقدم صناعة الأدوية اليوم الكثير من الأقراص التي يُزعم أنها تعمل على استعادة الكبد:

• مشتقات الأحماض الأمينية
• الدهون الفوسفاتية
• الأحماض الصفراوية
• علاج بالأعشاب
• الاستعدادات من أصل حيواني
• أدوية المعالجة المثلية

لكن لم يتم بعد ابتكار دواء مثالي لعلاج الكبد الذي يستعيد أنسجته بسرعة وفعالية. وفقًا لتعليمات الطبيب، يتم تناول أدوية حماية الكبد أثناء التأثيرات الضارة للعوامل المثيرة، وكذلك بعد انتهاء تأثيرها. وتجدر الإشارة إلى أن تناول أدوية الكبد لمرة واحدة بعد تناول الكحول أو تناول وجبة ثقيلة أو الإفراط في تناول الطعام أو تناول الأدوية السامة لا يعطي أي تأثير.

متى تكون هناك حاجة إلى أجهزة حماية الكبد؟

يوجد في روسيا مجموعة كبيرة من أجهزة حماية الكبد، ويتم استخدام هذه الأدوية في كثير من الأحيان. علاوة على ذلك، فإن تكلفة مسار العلاج تكلف المرضى مبالغ كبيرة، ولا يشعر الكثيرون بالنتيجة. لقد استمرت الخلافات حول الحاجة واستصواب هذا العلاج لفترة طويلة، في بلدنا، يمكن للطبيب أن يصف أجهزة حماية الكبد في الحالات التالية:

• التهاب الكبد الفيروسي(انظر) - يتم وصفها إذا لم تساعد الأدوية المضادة للفيروسات أو لسبب ما يكون العلاج المضاد للفيروسات غير ممكن. في هذه الحالة، يمكن استخدام أجهزة حماية الكبد للوقاية في العلاج المعقد.
• التهاب الكبد الكحولي يهدد بتليف الكبد- في هذه الحالة عليك الإقلاع عن الكحول، فهذه الأدوية ليس لها تأثير كبير. إذا استمر تناول الكحول، فلا يهم ما إذا كان المريض يستخدم أدوية حماية الكبد أم لا. لا، حتى أفضل الأدوية للكبد ستساعد إذا استمر الشخص في شرب الكحول.
• مرض الكبد الدهني (غير الكحولي)- في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أو في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2، تتشكل الخلايا الدهنية أيضا في الكبد، مما يؤدي إلى تدميره (انظر). في هذه الحالة، هناك حاجة إلى أجهزة حماية الكبد لتسريع التأثير فقط من خلال اتباع نهج متكامل للعلاج - نظام غذائي يعزز فقدان الوزن، وزيادة النشاط البدني، والأدوية المضادة لمرض السكر، وخفض نسبة الكوليسترول (انظر).
• التهاب الكبد الناجم عن المخدرات (السامة)، تليف الكبد الصفراوي الأولي— توصف بعض أدوية حماية الكبد في العلاج المعقد.

يجب أن يكون مفهوما أنه من المستحيل استعادة الكبد بالأدوية وحدها، يجب اتباع نظام غذائي، والحد من تناول الكحول، والإقلاع عن التدخين، وكذلك علاج الأمراض المصاحبة، لأن المريض غالبا ما يعاني من ضعف وظائف الأعضاء الأخرى المشاركة في عملية الهضم - المرارة والبنكرياس.

لماذا تتوفر أجهزة حماية الكبد كفئة من الأدوية فقط في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة؟

إن فئة الأدوية "أدوية حماية الكبد" موجودة فقط في روسيا ودول رابطة الدول المستقلة، ومعظمها غير مسجل في أوروبا أو أمريكا الشمالية أو أستراليا. لم يتم تضمينها في قائمة الأقراص لعلاج أمراض الكبد نظرًا لعدم إثبات فعاليتها العلاجية ولم يتم تأكيد أهميتها السريرية.

في حالات نادرة جدًا، يتم استخدام بعضها في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا لأسباب ضيقة، وتستخدم كمكملات غذائية (أي أن استخدامها لا يضمن التأثير). ترسل الشركة الفرنسية Sanofi، إحدى الشركات المصنعة لـ Essentiale، 99٪ من إنتاجها إلى روسيا ودول رابطة الدول المستقلة، حيث لا يحتاج أحد في العالم إلى هذا الدواء.

ومن الجدير بالذكر أن سوق الأدوية في القرن الحادي والعشرين هو عمل مربح للغاية، حيث تكون المنافسة شرسة كما هو الحال في أي قطاع من قطاعات اقتصاد السوق. واليوم، من الصعب جدًا تحديد مدى فعالية دواء معين، حيث يتم تمويل الأبحاث (المكلفة للغاية) من قبل الأطراف المهتمة.

مستحضرات الكبد - الدهون الفوسفاتية الأساسية

• تنكس الكبد الدهني
• تليف الكبد
• التهاب الكبد المزمن
• التهاب الكبد السام
• التهاب الكبد الكحولي (انظر)
• متلازمة الإشعاع

هل هو حقا؟ أدناه سنعرض وجهتي نظر، الأولى - هذه التعليمات الخاصة بالفوسفوليبيدات الأساسية والدراسات المعروفة حول فعاليتها، والأخرى - معلومات أخرى حول الدراسات التي تتعارض مع الحملة الإعلانية لهذه المجموعة من الأدوية.

رأي إيجابي– ماذا تقول تعليمات استخدام هذه الكبسولات؟ الدهون الفوسفاتية الأساسية (المشتقة من فول الصويا) هي مكونات جدار الخلية لخلايا الكبد. ويتمثل تأثير الدهون الفوسفاتية في أنها تخترق الطبقة الدهنية لجدران الخلايا التالفة، مما يحسن وظائفها.

يعتقد الكثيرون أن الفسفوليبيدات الأساسية قادرة على استعادة خلايا الكبد، وهذا ليس صحيحا تماما، لأن عملها يؤدي فقط إلى تحسين حالة جدران الخلايا. عند تناول الدهون الفوسفاتية، يتم تقليل تكاليف الطاقة في الكبد، ويزيد نشاط الإنزيم، ويتم تحسين الخواص الفيزيائية والكيميائية للصفراء. للحصول على نتائج ملحوظة يجب تناول هذه الأقراص لمدة طويلة جدًا (تصل إلى ستة أشهر). يتم تحقيق التأثير الأكبر عند تناول عقار Essentiale Forte عن طريق الوريد.

وبحلول نهاية عام 2001، تم إجراء 186 تجربة سريرية، بما في ذلك أكثر من 11000 مريض، مما يسمح باستخلاص استنتاجات حول فعالية هذه الأدوية. تزيد الدهون الفوسفورية الأساسية من احتمالية الاستجابة للإنترفيرون ألفا (ج)، ويتحملها المرضى جيدًا، وتقلل من تكرار الانتكاسات بعد الانتهاء من العلاج بالإنترفيرون ألفا.

رأي سلبي— كان من المفترض في البداية أن الفسفوليبيدات الأساسية فعالة كغطاء دوائي عند تناول الأدوية السامة للكبد، والتهاب الكبد الكحولي، والتهاب الكبد الفيروسي، وتنكس دهني الكبد من أصول مختلفة.

ومع ذلك، دراسة أمريكية أجريت عام 2003 للطب المخضرم ولم تظهر المراكز أي تأثير إيجابي لهذه الأدوية على وظائف الكبد. بالإضافة إلى ذلك، وجد أنه على خلفية التهاب الكبد الفيروسي، الحاد والمزمن، فإن تناول الفسفوليبيدات الأساسية ساهم في تنشيط الالتهاب، لأنه أثار ركود الصفراء. وبناءً على هذه الدراسات، لا ينصح باستخدامها في علاج التهاب الكبد الفيروسي.

علاوة على ذلك، فمن المعروف أنه لا ينصح بتناول فيتامينات ب المختلفة التي تضاف إلى بعض المنتجات (Essliver Forte) في نفس الوقت (انظر). ووفقا لبعض المصادر، فإن أقراص الكبد مثل Essentiale بالكاد تصل إلى الكبد، ولكن يتم توزيعها واستقلابها في جميع أنحاء الجسم، مما يدعو إلى التشكيك في فعاليتها. لكن تكلفة العلاج بهذه الأدوية مرتفعة للغاية - فقط لدورة علاجية مدتها شهر (في كبسولات) يحتاج الشخص البالغ إلى أكثر من 3000 روبل.

الخلاصة: الآن في الممارسة السريرية، يتم استخدام الفسفوليبيدات الأساسية على نطاق واسع لعلاج التهاب الكبد الدهني غير الكحولي، وتلف الكبد السام، وكغطاء لتناول الأدوية السامة للكبد، ولكن الفعالية لا تزال موضع شك. بالإضافة إلى ذلك، في حالة التهاب الكبد النشط، يتطلب استخدامها الحذر أو رفض الاستخدام، لأن ذلك قد يزيد من نشاط العملية ويزيد من ركود صفراوي.

قائمة الدهون الفوسفاتية الأساسية

إسينشال ن، إسينشال فورت ن التركيب: الدهون الفوسفاتية الأساسية. آثار جانبية:جيد التحمل، وفي بعض الأحيان من الممكن حدوث إسهال وألم في البطن. يمنع تناوله للأطفال أقل من 12 سنة. متوسط ​​السعر في الصيدليات 2018: 30 قطعة. 660 روبية، 5 أمبير. 950 فرك. 90 قطعة. 1300 فرك.

إسليفر فورتي المكونات: الدهون الفوسفاتية الأساسية (أقل من الأساسية)، الفيتامينات (B1، B2، B6، E، PP، B12) آثار جانبية: ممكن الإسهال، وألم في الجزء العلوي من البطن بحذر بالنسبة للأطفال أقل من 1 2 سنة، النساء الحوامل والمرضعات. السعر: 30 كبسولة. 300 فرك، 50 كبسولة. 420 فرك.

التركيب: Lipoid C100 وSilymarin () السعر: 30 كبسولة. 420-480 فرك.

جيباجارد نشط المكونات: الدهون الفوسفاتية الأساسية، فيتامين E السعر: 30 كبسولة. 300 روبل، 120 قطرة.. 900-950 روبل.

المكونات: الدهون الفوسفاتية، ملح ثلاثي الصوديوم لحمض الجليسرريزيك (تأثيرات مضادة للفيروسات ومعدلة للمناعة) السعر: 50 كبسولة. 450-500 فرك. مسحوق للحقن 5 قطع. 1300-1500 فرك.

ريزالوت برو التركيب: Lipoid PPL 600، الذي يحتوي على: الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة، الدهون الفوسفورية، جليسيرول أحادي/ديالكونات، زيت فول الصويا، فيتامين E. السعر: 30 كبسولة. 450 فرك، 100 كبسولة. 1300 فرك.

دوبلهيرتز الفسفوليبيدات الأساسية النشطة مُجَمَّع: الدهون الفوسفاتية الأساسية، فيتامين ب1، ب2، ب6 السعر: 60 كبسولة. 460 روبية، 5 أمبير. 640 فرك.

إسليدين التركيب: فوسفوليبيدات + ميثيونين مخصص: لأمراض الكبد والسكري والصدفية والحثل والإرهاق وتصلب الشرايين التاجية والأوعية الدماغية . موانع: الأطفال دون سن 3 سنوات، النساء الحوامل والمرضعات بحذر. السعر: 580 -720 فرك.

أقراص - الأحماض الصفراوية

حمض أورسوديوكسيكوليك هو إعداد حمض الصفراء. يستخدم لعلاج أمراض القناة الصفراوية والكبد وتحص صفراوي غير معقد. له تأثير سكر الدم ومفرز الصفراء، لذلك يمنع استخدامه في وجود حصوات المرارة الإيجابية بالأشعة السينية (محتوى عالي من الكالسيوم) (انظر أيضًا)، ويقلل من تشبع الصفراء بالكوليسترول (حتى تذوب حصوات الكوليسترول تمامًا)، ويسبب زيادة في إفراز البنكرياس والمعدة. يؤثر على التفاعلات المناعية في الكبد - يقلل ويؤثر على تكوين الإنترلوكين -2 وعدد الخلايا الليمفاوية التائية.

نظرًا لأن الأدوية التي تحتوي على حمض أورسوديوكسيكوليك لها عدد من موانع الاستعمال الخطيرة (العمليات الالتهابية الحادة في الأمعاء والمرارة والخلل الشديد في البنكرياس والكلى والكبد وحصوات المرارة) ولها أيضًا تأثير مناعي - فهي الاستخدام بدون نصيحة الطبيب أمر خطير.

تستخدم هذه الأدوية من أجل:

• التهاب المعدة الارتجاعي الصفراوي ،
• لعلاج أعراض تليف الكبد الصفراوي الأولي،
• لإذابة حصوات الكوليسترول في المرارة،
• الكحول ، تلف الكبد السام ،
• التهاب الكبد الحاد، مع اعتلال الكبد عند النساء الحوامل.
• UDCA هو العلاج الأكثر فعالية لتليف الكبد الصفراوي الأولي والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي.

يتم إجراء العلاج المرضي بحمض أورسوديوكسيكوليك للمرضى الذين يعانون من التهاب الكبد الفيروسي مع عوامل مشددة - أثناء الحمل، وتلف الكبد الفيروسي الكحولي، والهيموفيليا، في مرحلة المراهقة، مع أمراض الدم السرطانية، وتعاطي المخدرات والمواد.

10 قبعات. 250 فرك، 50 مباراة دولية. 1000 فرك. 100 مباراة دولية. 1800 فرك. تعليق. 1200 فرك.	exhol 10 قطع 200 فرك. 100 قطعة. 1500	أوروسليف 10 كبسولات 160 ريال 100 كبسولة 1300 فرك.	100 مباراة دولية. 1100 فرك.
جرينترول 50 جهاز كمبيوتر شخصى. 700 فرك 100 قطعة 1400 فرك.	100 مباراة دولية. 1200 فرك.	50 قطعة 300 فرك. 100 قطعة. 900 فرك.	10 قبعات. 200 فرك. 100 مباراة دولية. 1500 فرك.

أقراص الكبد من أصل حيواني

الرأي الإيجابي:يوجد حرفيًا نوعان من هذه الأقراص للكبد - Sirepar وHepatosan، لا يتم استخدامها للوقاية ويتم صرفها بوصفة طبية،يستخدم فقط لعلاج أمراض الكبد حسب المؤشرات (تليف الكبد والتهاب الكبد والتهاب الكبد الدوائي والسمي). يتم إنتاجها من خلايا كبد الخنازير (هيباتوسان) ومن هيدروليزات كبد الماشية (سيريبار)، وتحتوي على أحماض أمينية وسيانوكوبالامين ومستقلبات ذات وزن جزيئي منخفض وأجزاء من عوامل نمو الكبد. يُعتقد أن أقراص الكبد هذه لها تأثير وقائي للكبد، وإزالة السموم، وخصائص مضادة للأكسدة، وتحفز تجديد حمة الكبد.

يوجد أيضًا عقار Progepar المعقد (التركيب: إينوزيتول ، سيانوكوبالامين ، مستخلص الكبد KPC N (هيدروكلوريد الكبد) ، هيدروكلوريد السيستين) ، يحسن تدفق الدم في أنسجة الكبد ، ويعيد بنية خلايا الكبد ، ويوقف تكوين النسيج الضام في الكبد، ويحسن المؤشرات الوظيفية لوظيفة الكبد، ويزيد من إدرار البول. يتم استخدامه في العلاج المعقد لالتهاب الكبد المزمن وتليف الكبد والكبد الدهني ومرض الإشعاع والتسمم الدوائي.

الرأي السلبي:لا توجد قاعدة أدلة تؤكد فعاليتها السريرية وسلامتها. علاوة على ذلك، فإن تناول هذه الأدوية قد يكون خطيرًا:

• لا ينبغي وصفها للمرضى الذين يعانون من أشكال نشطة من التهاب الكبد ، حيث قد تزداد ظواهر المتلازمات المرضية المناعية والالتهابية الوسيطة والتحلل الخلوي.
• تتمتع هذه الأدوية بإمكانية عالية للحساسية، لذا قبل بدء العلاج، من الضروري تحديد ما إذا كانت هناك حساسية فردية متزايدة للدواء.
• يزيد استخدام تحلل كبد الماشية من خطر إصابة المريض بعدوى البريون، والتي تسبب اعتلال الدماغ الإسفنجي (مرض تنكس عصبي مميت - مرض كروتزفيلد جاكوب). في نهاية القرن العشرين، ظهر الاهتمام بهذا المرض عندما ظهر انتقال البريونات علاجي المنشأ عن طريق إعطاء موجهة الغدد التناسلية الملوثة في 250 مريضًا يعانون من اعتلال الدماغ الإسفنجي.

بسبب خطرها المحتمل وفعاليتها غير المثبتة، لا ينصح باستخدام الأدوية في هذه المجموعة لعلاج أمراض الكبد.

علاج الكبد بالأحماض الأمينية

أديميثيونين - هيبترال، هيبتور

رأي إيجابي— الأحماض الأمينية، على سبيل المثال، الأديميتيونين، تشارك في تركيب المواد النشطة بيولوجيا والفوسفوليبيدات، ولها خصائص تجديد وإزالة السموم. بحلول نهاية أسبوع واحد من الاستخدام، يُظهر Heptral أيضًا تأثيرًا واضحًا مضادًا للاكتئاب، ويكسر الدهون ويعزز إزالتها من الكبد. تُستخدم هذه الأدوية لعلاج التهاب الكبد الدهني (التنكس الدهني)، والتهاب الكبد المزمن، والتهاب الكبد السام، ومتلازمة الانسحاب، والاكتئاب.

يشير تحليل الدراسات السريرية التي أجريت إلى الفعالية السريرية للأديميتيونين ويشير إلى فعاليته الواضحة في حماية الكبد في تلف الكبد الناجم عن الكحول والمخدرات، وأمراض الكبد الركودية (تليف الكبد الصفراوي الأولي)، والتهاب الكبد الفيروسي المزمن. له تأثيرات مفرز الصفراء والحركية الصفراوية، ومضادات الأكسدة، وخصائص الحماية العصبية ومضادات التليف.

رأي سلبي— Heptral مسجل كدواء في ألمانيا وإيطاليا وروسيا. في أستراليا تم تسجيله كدواء للحيوانات (بيطري)، وفي بلدان أخرى كمكمل غذائي، حيث أظهرت الدراسات تأثيرًا مشكوكًا فيه.

الأطباء الممارسون - أطباء الجهاز الهضمي، وأخصائيو الأمراض المعدية، وأطباء الكبد يعرفون أن هذا الدواء فعال للغاية، ولكن فقط عن طريق الحقن في الوريد،حيث أنه يتم امتصاص جزء صغير فقط من الدواء عند تناوله عن طريق الفم. لذلك، فإن أقراص Heptral لأمراض الكبد الخطيرة هي مضيعة للمال عديمة الفائدة تقريبًا، على عكس الاستخدام عن طريق الوريد.

المكونات: المادة الفعالة أديميتيونين له تأثير مضاد للاكتئاب وتجديد ومضاد للأكسدة. يبطئ تطور تليف الكبد. آثار جانبية: قد تكون هناك حرقة وآلام في المعدة. السعر: 20 حبة أو 5 فلوريدا. 1700 -1800 فرك.

المكونات: المادة الفعالة أديميتيونين تمامًا مثل هيبترال، يُوصف لعلاج تلف الكبد السام، والاكتئاب، وتليف الكبد، وعلاج عواقب تعاطي الكحول. موانع: للأطفال، أثناء الرضاعة وفي الثلث الأول والثاني من الحمل. السعر: 20 حبة 800-1000 رور، 5 فلوريدا. 1200 فرك.

اسبارتات الأورنيثين - هيبا ميرز

رأي إيجابي— يساعد الأورنيثين على تقليل المستويات المرتفعة من الأمونيا، ويستخدم لعلاج اضطرابات الدماغ المرتبطة بضعف وظائف الكبد، وكذلك لعلاج التنكس الدهني والتهاب الكبد السام. عمليا لا يستخدم هذا الدواء للوقاية.

تم إثبات فعالية Hepa-Merz في دراسة عشوائية متعددة المراكز على المرضى الذين يعانون من تليف الكبد مع ارتفاع مستويات الأمونيا في الدم. يوصف لأنواع مختلفة من التهاب الكبد، والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي، وخاصة لاعتلال الدماغ الكبدي وتليف الكبد.

رأي سلبي- تم الإعلان عن هذا الدواء على نطاق واسع، ولكن في حالة تلف الكبد الكحولي، ليس له أي تأثير عملياً، فلا فائدة من استخدامه للوقاية أو الحماية أو استعادة الكبد. المرة الوحيدة التي يؤدي فيها استخدامه إلى تأثير ملحوظ هي أثناء الغيبوبة الكبدية للتعافي منها على المدى القصير، حيث أن الأورنيثين يربط مكونات الدم السامة للدماغ.

حمض الثيوكتيك

العمل: يعمل على تطبيع الدهون والطاقة والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات وله خصائص وقائية للكبد ومضادات الأكسدة. يساعد على خفض مستويات الجلوكوز في الدم ويستخدم في العلاج المعقد لالتهاب الكبد وتلف الكبد السام.
موانع: الأطفال، قد يؤدي إلى انخفاض حاد في مستويات السكر في الدم (خاصة عند مرضى السكر).
آثار جانبية: الغثيان والقيء والإسهال والحكة والصداع.

مركب حماية الكبد - ريماكسول، محلول التسريب

الوقاية من التأثيرات السمية الكبدية للكحول

الأدوية العشبية للكبد

أدوية الكبد بالشوك الحليبي - Legalon، Karsil، Gepabene، Silimar

الرأي الإيجابي:- هذه الأدوية تستخدم على نطاق واسع وفعالة حقا (انظر). عندما يُسأل عن الدواء الأفضل للكبد، فالإجابة هي مستحضرات الشوك الحليب. السيليمارين هو الاسم الجماعي للمواد النشطة بيولوجيًا الموجودة في ثمار نبات الشوك الحليب وهو أحد مضادات الأكسدة القوية (والترياق الوحيد للتسمم بالضفدع). وفقا للمؤشرات، يوصف لالتهاب الكبد وأمراض الكبد الأخرى لمدة لا تقل عن 3 أشهر، ويساعد على تقليل شدة تطور تليف الكبد. تعتبر المستحضرات التي تحتوي على المادة الفعالة سيليمارين دواءً جيدًا لترميم الكبد والحفاظ عليه، حيث أنه يحفز نمو خلايا جديدة ويعيد تدمير أغشية الخلايا.

للحصول على علاج أكثر فعالية، من الأفضل عدم توفير المال، ولكن تناول ليجالون بمادة كيميائية أنقى وجرعة أعلى (70 و140 مجم) أو كارسيل فورت (90 مجم) من كارسيل البسيط (35 مجم).

لدى سلاسل الصيدليات مجموعة واسعة إلى حد ما من مستحضرات الشوك الحليب، سواء الأدوية أو المكملات الغذائية. من بين نظائرها من كارسيل يمكن تسليط الضوء على قرص سيليمار، ليجالون، سيليبينين، سيليمارين، من بين المكملات الغذائية - وجبة الشوك الحليب، زيت الشوك الحليب، كبسولات.

رأي سلبي: على الرغم من سلامة هذا الدواء، لم يتم تأكيد الفعالية السريرية للسيليمارين في علاج تلف الكبد الكحولي والتهاب الكبد الحاد بسبب عدم وجود أبحاث كافية. في التهاب الكبد الفيروسي الحاد B، لم يكن هناك تحسن في اختبارات وظائف الكبد بين مجموعتي الدواء الوهمي والسيليمارين (انظر). لم يتم بعد الحصول على بيانات حول فعالية استخدامه في التهاب الكبد الوبائي الحاد C؛ هناك فقط أوصاف لحالات فردية حيث قلل مستخلص الشوك الحليب من نشاط ناقلات الأمين في التهاب الكبد الوبائي المزمن C. تلخيص بيانات الطب القائمة على الأدلة اليوم حول فعاليته، يمكن القول أنه اليوم تم تجميع الكثير من البيانات التجريبية للتوصية بإجراء مزيد من الدراسة حول فعالية سيليمارين في أمراض الكبد المزمنة (بما في ذلك مرض الكبد الدهني).

كارسيل (35 مجم) و كارسيل فورت (90 مجم) المكونات: خلاصة نبات الشوك الحليب. التطبيق: قبل الوجبات، مع كمية كافية من الماء، لمدة 3 أشهر على الأقل. للوقاية، قرص واحد 3 مرات في اليوم. للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين الذين يعانون من تلف شديد في الكبد، 4 جرعات 3 ص/يوم، ثم 1-2 جرعات 3 ص/يوم. آثار جانبية كارسيل 80 قطعة. 330 فرك، كارسيل فورت 30 قطعة. 380 فرك.

المكونات: مستخلص فاكهة الشوك الحليب. التطبيق: بعد الأكل، دون مضغ، مع كمية قليلة من السائل. بداية العلاج 2 قبعات. 3 ص / يوم، العلاج الصيانة 1 د 3 ص / يوم. آثار جانبية: الحساسية والإسهال. ليجالون 70 ملغ: 30 كبسولة. 230 فرك. 60 مباراة دولية. 400 فرك ليجالون 140 ملغ: 30 كبسولة - 340 روبل، 60 كبسولة. 600 فرك.

جيبابين (شوك الحليب والأعشاب المدخنة) المكونات: مستخلص فوميفيرا العشبي الجاف وشوك الحليب. موانع: الأطفال أقل من 18 سنة، التهاب حاد في الكبد والقنوات الصفراوية. التطبيق: 1 كبسولة. 3 مرات في اليوم للألم، تناول كبسولة واحدة إضافية. قبل وقت النوم. الجرعة اليومية القصوى هي 6 كبسولات، تؤخذ على 3-4 جرعات مقسمة. السعر: 30 كبسولة. 430-570 فرك.

أقراص سيليمار المكونات: مستخلص فاكهة الشوك الحليب. التطبيق: لتلف الكبد السام، تليف الكبد، بعد التهاب الكبد، التهاب الكبد المزمن، للاستخدام طويل الأمد للكحول والأدوية، للتسمم. 1-2 حبة لكل منهما. 3 مرات يوميا لمدة 30 دقيقة. قبل الوجبات. الدورة 25-30 يوما. بعد 1-3 أشهر، يمكنك تكرار العلاج. لا ينصحالأطفال دون سن 12 سنة. الآثار الجانبية: احتمال ظهور براز رخو وتفاعلات حساسية. السعر: 30 قطعة. 110-150 فرك.

أقراص شوك الحليب (مستخلص) المكونات: 50 ملغ سيليمارين. التطبيق والمؤشرات وموانع الاستعمال والآثار الجانبيةنفس الشيء بالنسبة للمستحضرات الأخرى التي تحتوي على مستخلص الشوك الحليب. السعر: 20 قطعة. 130 فرك.

وجبة الشوك الحليب (نبات مطحون) التطبيق: 1 ملعقة صغيرة 3 مرات يوميا مع وجبات الطعام. موانع: تحص صفراوي، وتفاقم قرحة المعدة والاثني عشر، وفرط الحساسية، والنساء الحوامل والمرضعات. آثار جانبية: ألم في المراق الأيمن، والإسهال، والحساسية. السعر: 60 فرك.

زيت الشوك الحليب في كبسولات الاستخدام: للبالغين، 1 كبسولة. 2 مرات في اليوم أثناء وجبات الطعام. مدة الدورة شهر واحد ويمكن تكرارها 2-3 مرات في السنة. موانع: أمراض الجهاز الهضمي الحادة، الطفولة. السعر: 40-60 فرك.

شراب الشوك الحليب المكونات: دقيق ومستخلص نبات الشوك الحليب، عشبة الزعتر، زهور حشيشة الدود. التطبيق: 1 ملعقة كبيرة. ملعقة 1-2 مرات يوميا أثناء وجبات الطعام. الدورة 4-6 أسابيع. من الممكن تكرار الدورة حتى 4 مرات في السنة. موانع: الأطفال أقل من 14 سنة، الحمل، الرضاعة، مرض السكري. السعر: 150 مل. 110 فرك.

الخرشوف – نبات يستخدم لعلاج الكبد

رأي إيجابي: الخرشوف نبات استخدم منذ القدم في الطب الشعبي لتخفيف آلام المفاصل وعلاج اليرقان، كما أنه يحسن عملية التمثيل الغذائي، ويساعد على تقليل نسبة الكولسترول السيئ، وله تأثير مدر للبول ومدر للبول وواقي للكبد. في مستحضرات الخرشوف، العنصر النشط الرئيسي هو السيمارين، الذي له خصائص مشابهة للسيليبينين. من بين الاستعدادات مع الخرشوف، يمكن تسليط الضوء على Hofitol، من بين المكملات الغذائية - Cynarix، Artichoke Extract. يتم استخدامها لتخفيف التسمم بالكحول ولعلاج التهاب المرارة والتهاب الكبد. الدواء منخفض السمية ويوصف لعلاج تليف الكبد والتهاب الكبد السام.

الرأي السلبي:باعتباره واقيًا للكبد، يتم استخدام مستخلص أوراق الخرشوف على نطاق واسع، ولكن لم يتم إجراء أي دراسات قائمة على الأدلة حول فعاليته، ولا ينصح باستخدامه في التهاب الكبد الحاد، وتحص صفراوي ومتلازمة ركود صفراوي.

زجاجة 350-400 فرك، 60 علامة تبويب. 300 فرك. 180 علامة تبويب. 600-700 فرك.	سولغار مستخلص أوراق الخرشوف السعر: 60 كبسولة. 1100 فرك.
خرشوف السعر: 20 حبة حوالي 120 فرك.	السعر: 60 حبة 360 فرك.

دواء للكبد - ليف 52، ومكملات غذائية أخرى

رأي إيجابي- تدعي الشركة المصنعة لـ Liv 52 أن مستخلصات الأعشاب الطبية الموجودة في الدواء تحمي حمة الكبد في حالة حدوث أضرار سامة (المخدرات والكحول)، وتطبيع وظيفة تخليق البروتين في الكبد، ولها تأثير مفرز الصفراء، وتحفز عملية الترميم. لخلايا الكبد، وله تأثير طفيف مضاد للأكسدة، ويعيد نسبة بعض فصائل الفسفوليبيدات. يستخدم لالتهاب الكبد، وفقدان الشهية، للوقاية من أمراض الكبد، وتليف الكبد. وقد أظهرت الدراسات التي أجريت في روسيا فعالية استخدام ليف 52 في علاج التهاب الكبد الوبائي أ لدى الأطفال، ونشرت النتائج في مقال لخبراء من معهد أبحاث موسكو لطب وجراحة الأطفال.

رأي سلبي- ومع ذلك، وفقا لنتائج الدراسات الأمريكية المختلفة، لم يتم ملاحظة التأثيرات المعلنة لليف 52. على سبيل المثال، في حالة التهاب الكبد الفيروسي، لم يؤد تناول ليف 52 إلى تقليل وقت العلاج، ولكن انخفاض البيليروبين في الدم. ولوحظ الدم وانخفاض في فقدان الوزن الشديد لدى المرضى. في علاج التهاب الكبد الكحولي، لم يتم العثور على آثار مضادة للسموم أو التصالحية. علاوة على ذلك، أدت نتائج إحدى الدراسات السريرية التي أجريت في الولايات المتحدة الأمريكية إلى سحب هذا الدواء من أسواق البلاد. في علاج التهاب الكبد الكحولي عند تناول ليف 52، كان معدل البقاء على قيد الحياة في المجموعة الثانية 86٪، وفي المجموعة التي تناولت ليف 52 - 74٪. في أمراض الكبد الحادة، واستخدام أقراص الكبد هذه يؤدي إلى تفاقم شدة المتلازمة الالتهابية.

أما بالنسبة لاستخدام المكملات الغذائية المخصصة لعلاج أمراض الكبد وتطهيره وإعادة الهضم إلى طبيعته – فهذا يبقى خيار المريض، سواء صدق تأكيدات الشركة المصنعة أم لا. نظرًا لأن سلامة وجودة كل سلسلة من المضافات الغذائية لا يمكن تأكيدها إلا من قبل الشركة المصنعة - "قطعة من الورق" (شهادة الجودة)، وما سيتم كتابته هناك وما إذا كان يتوافق مع الواقع يقع على عاتق ضميره. ومع ذلك، هناك مكملات غذائية يؤكد مصنعوها، الذين يهتمون بترويج المنتجات، خصائصها الطبية وتأثيراتها الإيجابية على الصحة من خلال الدراسات المخبرية والسريرية المختلفة، ولكن لا يوجد سوى عدد قليل من هذه الشركات المصنعة.

من بين المكملات الغذائية التي تحتوي على مقتطفات من الأعشاب الطبية، يمكن تسليط الضوء على Hepatotransit، Milona 10، Ovesol، Dipana، Hepatrin.

يحتوي على مستخلصات مائية من 10 نباتات. السعر: 48 قطعة. 220 فرك.

ليف 52 يحتوي على مقتطفات من 7 نباتات طبية. السعر: 100 قطعة. 200-250 فرك.

يحتوي على سيليمارين، ليسيثين، فيتامينات E، B6، B1، B2، الدهون الفوسفاتية الأساسية. السعر: 30 قطعة 200 فرك. 60 قطعة 350 فرك.

يحتوي على عشب الشوفان، الغافث، حرير الذرة، عصير الليمون المجفف. السعر: 100 فرك.

جذور الهندباء، الأرقطيون، الراسن، خلاصة الخرشوف، حرير الذرة. السعر: 400 فرك.

يتكون من عشب الشوفان، الكركم، عشب وجذور فولودوشكا، الخلود الرملي، النعناع. السعر: 150-200 فرك.

زيت بذور اليقطين

الرأي الإيجابي:تحتوي مستحضرات زيت بذور اليقطين على أحماض دهنية متعددة غير مشبعة وغير مشبعة مع نسبة عالية من أحماض الأوليك واللينوليك - فيتوستيرول، وفيتامينات C والمجموعة B، وبيتا كاروتين، والزيوت الأساسية، والنياسين، الذي له تأثير وقائي للكبد. كمية كبيرة من التوكوفيرول والكاروتينات في تركيبة المستحضرات لها تأثير مضاد للأكسدة، ووجود الفسفوليبيدات الأساسية يبطئ عملية تلف أغشية خلايا الكبد ويوفر تأثيرًا إضافيًا لتثبيت الغشاء، مما يسرع من انتعاش خلايا الكبد. يوصى باستخدام زيت بذور اليقطين (Tykveol، Peponen) في أمراض الكبد المزمنة (التهاب الكبد وتليف الكبد).

الرأي السلبي:لا توجد قاعدة أدلة فيما يتعلق بالفعالية السريرية لمستحضرات زيت بذور اليقطين. للحكم على النشاط الحقيقي لهذا الدواء في حماية الكبد، يلزم إجراء المزيد من الأبحاث.

تيكفيل 100 مل 600 روبية، 50 قطرة. 260 فرك.	بيبونين	زيت بذور اليقطين

الأدوية المثلية للكبد

الرأي الإيجابي:ومن بين أدوية المعالجة المثلية، يمكننا تسليط الضوء على هيبل (ألمانيا) وجالستينا (النمسا). يجب أن نتذكر أن أي علاج المثلية للحصول على تأثير ملحوظ يجب أن يكون تحت سيطرة المعالج المثلي ولفترة كافية. الاستعدادات الأحادية التي تكون مدارة بشكل خاص لخلايا الكبد - قد تغطي celandine Chelidonium majus وحليب الشوك Carduus marianus، وفقًا للمعالجين المثليين، معظم الأعراض التي تنشأ من أمراض الكبد؛ كما أنها تستخدم كأدوية تدعم الكبد.

رأي سلبي: المعالجة المثلية لها مؤيدوها ومعارضوها المتحمسون (يعتبرون فعاليتها بسيطة). لم تخضع علاجات المعالجة المثلية لدراسات سريرية مناسبة، لذلك ليس هناك ما يمكن قوله عن فعالية هذه الأدوية في علاج أمراض الكبد.

قيد التوقيف

يعتبر الكثير من المرضى أن العلاجات العشبية والمكملات الغذائية آمنة تمامًا ويتناولونها أحيانًا دون علم الطبيب ودون قيود. وهذا خطأ كبير. أثناء العلاج، يجب عليك إخبار طبيبك عن جميع المكملات الغذائية والأعشاب والأدوية التي تتناولها، لأنها قد تكون سامة للكبد وتتفاعل مع الأدوية الأخرى التي تتناولها.

جميع النباتات الطبية لها تركيبة معقدة وتحتوي على مواد سامة (سامة) ، على الرغم من جرعاتها الدنيا. على سبيل المثال، العديد من الأعشاب الصينية لها خصائص سامة للكبد، مما يؤدي إلى فشل الكبد الحاد. علاوة على ذلك، فإن الرقابة على هذه المنتجات العشبية (المضافات الغذائية) حتى في الولايات المتحدة، حيث يتم التحكم بشكل صارم في سلامة الأدوية والمنتجات، لا تتم بالقدر المناسب. ماذا يمكن أن نقول عن روسيا؟ لذلك، يجب التعامل مع استخدام أي علاجات عشبية بحذر، مع الأخذ في الاعتبار احتمالية سميتها الكبدية.

لذلك، تعتبر أدوية حماية الكبد أدوية ذات فعالية مثبتة (بدرجات متفاوتة):

• حمض أورسوديوكسيكوليك
• مستحضرات الأحماض الأمينية (أسبارتات الأورنيثين والأديميتيونين)
• مستحضرات سيليمارين هي أدوات حماية للكبد ذات فعالية مفترضة ولكن غير مثبتة، وتستخدم في حالات معينة
• الفسفوليبيدات الأساسية - لا تزال فعالية استخدامها في الكبسولات مثيرة للجدل؛ ويفضل تناولها عن طريق الوريد

لا ينبغي استخدام تحلل كبد الماشية بسبب الخطر المحتمل على جسم الإنسان. لا يمكن حتى الآن التوصية باستخدام علاجات عشبية أخرى على نطاق واسع في علاج أمراض الكبد المزمنة، حيث لم يتم إثبات فعاليتها بشكل صحيح.