ما هو الاستجماتيزم المختلط وما هي طرق علاجه. الوهن التكيفي: العلاج بالمعالجة المثلية هل من الممكن علاج الاستجماتيزم بالمعالجة المثلية؟

يمكن للطبيب فقط أن يخبرك ما هو الاستجماتيزم المختلط وكيف يمكن تصحيح ضعف البصر. في الواقع، في غياب التصحيح والعلاج، تتدهور الرؤية بشكل كبير، وتصبح ملامح الأشياء غير واضحة، مما يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية الحياة.

أعراض الاستجماتيزم المختلط

الاستجماتيزم المختلط هو حالة تتميز بوجود نوعين من الأخطاء الانكسارية. في هذه الحالة، يتطور قصر النظر، أو قصر النظر، في أحد خطوط الطول، ويتطور فرط الحركة، أو طول النظر، في الآخر. وهذا يؤدي إلى انحناء غير متساوي للقرنية، وبالتالي فإن هذا النوع من ضعف البصر هو الأكثر صعوبة في العلاج والتصحيح.

بعد كل شيء، في هذه الحالة، ينشأ مركزان: أحدهما أمام شبكية العين والآخر خلفها، لذلك يحدث التركيز مرتين. يؤدي هذا إلى حقيقة أن الشخص لا يستطيع إدراك الأشياء أو شكلها أو تقدير المسافة بشكل صحيح. يمكن أن يتطور هذا المرض في عين واحدة أو في كلتيهما في نفس الوقت. أسباب حدوثه هي كما يلي:

1. خلقي. تنتقل بالوراثة في الغالب.
2. تم شراؤها. يتطور المرض نتيجة لذلك الأمراض الالتهابيةعين، الإصاباتالقرنية أو التدخلات الجراحية.

يتميز الاستجماتيزم المختلط في كلتا العينين بالأعراض التالية:

• تدهور الرؤية، حيث يرى الشخص بشكل سيء ليس فقط الأشياء البعيدة، ولكن أيضًا الأشياء القريبة;
• تشويه الرؤية - الأشخاص والأشياء بيئةتصبح غير واضحة، لا توجد حدود واضحة للمعالم؛
• تتعب العيون بسرعة حتى مع الأحمال البسيطة.
• الصداع، الذي يكون سببه إجهادًا بصريًا شديدًا عند محاولة رؤية الأشياء المحيطة.

طرق علاج المرض

يجب أن يبدأ علاج الاستجماتيزم المختلط في أقرب وقت ممكن، خاصة إذا تم تشخيص هذا المرض لدى الطفل. في الواقع، في غياب التصحيح في الوقت المناسب، يتأخر تطور حدة البصر ويتطور الحول.

يتم تصحيح الرؤية عند الأطفال باستخدام نظارات أو عدسات خاصة. في هذه الحالة، يتم الجمع بين النظارات الأسطوانية والكروية، مما سيساعد على معادلة الفرق بين خطي الطول الرئيسيين للعين.

في مرحلة المراهقةيمكن تغيير النظارات إلى عدسات حيدية صلبة أو ناعمة. يجب أن يتم اختيار النظارات والعدسات من قبل الطبيب فقط، حيث يجب أن تؤخذ في الاعتبار درجة قصر النظر، طول النظر والمضاعفات الأخرى.

بمساعدة النظارات، يمكنك تحسين رؤيتك واكتساب تصور واضح للعالم من حولك وتحسين نوعية حياتك. ومع ذلك، فإن الطريقة الوحيدة لعلاج الاستجماتيزم التي يمكن أن تتخلص بشكل جذري من هذه المشكلة هي التصحيح الجراحي.

العلاج الجراحي

يتم العلاج الجراحي للاستجماتيزم باستخدام طريقتين رئيسيتين: بضع القرنية اللابؤرية وتصحيح الرؤية بالليزر.

يتيح قطع القرنية الاستجماتيزم تغيير انحناء القرنية في الاتجاه المطلوب.أثناء العملية، يقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة في خطوط الطول المقابلة. في الوقت نفسه، يتم إضعاف الانكسار على طول المحور الممدود، مما يجعل من الممكن تحسين الرؤية.

ومع ذلك، فإن طريقة العلاج هذه غير دقيقة تمامًا، لأنه من المستحيل التنبؤ بالنتيجة بدقة تدخل جراحيممنوع. بجانب، فترة نقاههبعد بضع القرنية يتميز بالمدة والألم.

يتم العلاج بالليزر للاستجماتيزم المختلط باستخدام القرنية. الغرض من العملية هو معادلة القوى البصرية للعين في خطي طول. يمكن زيادة القوة البصرية للعين في خط الطول الأول عن طريق إزالة كمية صغيرة من الأنسجة من الطبقة الخارجية للقرنية، مما يجعل من الممكن جعلها أكثر محدبة.

يمكنك جعل سطح القرنية مسطحًا عن طريق إزالة أجزاء منه المنطقة المركزية. قد تختلف معايير التصحيح اللازم لكل مريض بشكل كبير، حيث يتم أخذ درجة ضعف البصر ووجود المضاعفات بعين الاعتبار.

فيديو حول الموضوع

يحدث الانكسار الاستجماتيزم بسبب ذو شكل غير منتظمالقرنية أو العدسة. قد تكون غير متماثلة أو مقعرة بشكل مفرط أو مقعرة. قد يؤثر المرض على عين واحدة أو كلتا العينين في نفس الوقت.

أعراض

يتميز الاستجماتيزم المختلط بتدهور الرؤية على المسافات القريبة والبعيدة. في هذه الحالة، قم بإصلاح المشكلة باستخدام علامة الجمع أو الطرح المعتادة عدسات كرويةفشل.

التشخيص

قد يشك الطبيب في علم الأمراض بناءً على شكاوى المريض ووجوده الأعراض المميزة. لتوضيح التشخيص، يقوم بإجراء اختبار سيمنز ويقيس أيضًا حدة البصر المصححة باستخدام العدسات الأسطوانية.

معظم طريقة إعلاميةيعتبر قياس الانكسار لتشخيص الاستجماتيزم. تتيح لك الدراسة قياس انكسار العين في خطوط الطول المختلفة وتحديد درجة الاستجماتيزم. بناءً على بيانات قياس الانكسار، يمكن لطبيب العيون اختيار النظارات أو العدسات اللاصقة المناسبة للمريض.

الأشخاص الذين يقررون اللجوء إليه العلاج بالليزرالاستجماتيزم، القرنية إلزامية. تتيح لك الدراسة الحصول على فكرة عن سمك القرنية في جميع أماكنها. وهذا بدوره يجعل من الممكن حساب حجم تدخل الليزر بشكل صحيح.

علاج

عادة ما يتم تصحيح الاستجماتيزم المختلط في كلتا العينين باستخدام نظارات ناعمة أو صلبة. العدسات اللاصقة. يتم اختيار وسائل التصحيح على أساس فردي. لا يمكن تصحيح الاستجماتيزم المختلط بالكامل إلا باستخدام العدسات الحيدية. خصوصيتهم هي أن لديهم قوى بصرية مختلفة أماكن مختلفة. يتيح لك ذلك تكوين تركيز واحد على شبكية العين وإعطاء الشخص رؤية جيدة.

يمكن علاج الاستجماتيزم المختلط جراحيا. يُسمح بالعملية فقط للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا. جوهر التدخل الجراحي هو تصحيح سمك القرنية باستخدام تصحيح القرنية بالليزر. يستخدم الأطباء الليزر لإزالة جزء من أنسجة القرنية، مما يمنحها الشكل المطلوب والقوة البصرية.

تُستخدم طريقة الربط المتقاطع على نطاق واسع لعلاج الاستجماتيزم الناجم عن القرنية المخروطية. أثناء الإجراء، يتم تشبع القرنية بالريبوفلافين، مما يمنحها قوة عالية. لتصحيح الانحناءات، يمكن زرع حلقات انسجة للمريض.

وقاية

للأسف، الوقاية المحددةالاستجماتيزم غير موجود اليوم. في الصميم الشكل الخلقيينجم هذا المرض عن تغيرات عضوية في القرنية و/أو العدسة، ومن المستحيل منع حدوثها. يولد الطفل بعيب لا يمكن تصحيحه إلا عن طريق الجراحة.

يساعد في تقليل خطر الإصابة بالاستجماتيزم المكتسب العلاج في الوقت المناسبإصابات وأمراض القرنية الالتهابية.

فيديو مفيد عن الاستجماتيزم

الصفحة الحالية: 4 (يحتوي الكتاب على 11 صفحة إجمالاً)

الخط:

100% +

طول النظر (طول النظر)

كما سبق ذكره، يولد جميع الأطفال على الإطلاق بعيد النظر: بسبب حجم صغيرمقلة العين، فإن تركيز الصورة يقع خلف الشبكية بكثير ( أرز. 5). خلال العقد الأول من العمر، تنمو عين الطفل بسرعة، وتمتد في الاتجاه الأمامي الخلفي، ويتحول التركيز تدريجياً نحو شبكية العين. تظهر الأبحاث أن الدرجة الطبيعية لطول النظر هي:

✓ لحديثي الولادة - 4 ديوبتر؛

✓ سنويًا - 1.5 ديوبتر؛

✓ بعمر 3-4 سنوات - حوالي 1 ديوبتر؛

✓ بعمر 7 سنوات - 0.5 ديوبتر؛

✓ بعمر 10 سنوات – صفر.

يستمر طول النظر إذا تأخر نمو مقل العيون لسبب ما. أهمية عظيمةلديهم استعداد وراثي، الحالة العامةاضطرابات الأطفال والغدد الصماء. لطول النظر، والتركيز الرئيسي النظام البصرييبقى خلف الشبكية. في المستقبل، عادة لا تتغير درجة مد البصر لدى الشخص. للحصول على صورة واضحة للأشياء، عليه أن يجهد عينيه باستمرار، أي أن يحفز بشكل مصطنع وسائط انكسار العين، وخاصة العدسة، لتعمل.

ما هي الأسباب الأخرى، إلى جانب تأخر نمو مقلة العين، التي يمكن أن تؤدي إلى طول النظر عند الطفل؟ هناك اثنان منهم. الأول هو وجود قرنية مسطحة للغاية، حيث تقل قوة الانكسار بشكل كبير. والثاني هو عدم وجود عدسة في العين. وقد يكون خلقيًا، أو نتيجة الإزالة، على سبيل المثال، بعد إصابة شديدة في العين. ومع ذلك، كقاعدة عامة، خلال هذه العمليات، يتم إدخال عدسة بصرية اصطناعية، والتي، على الرغم من أنها ليست كاملة، تحل محل العدسة الطبيعية.

هناك ثلاث درجات من طول النظر.

✓ متى درجة ضعيفة(ما يصل إلى أكثر من 3 ديوبتر) في مرحلة الطفولة والشباب، عادة ما تتم ملاحظة الرؤية الجيدة سواء البعيدة أو القريبة، وذلك بسبب حقيقة أن عضلات العين قادرة على جعل العدسة مستديرة إذا لزم الأمر. وهذا يسمح للصورة بالتركيز على شبكية العين وتكوين صورة واضحة.

✓ متى درجة متوسطة مد البصر (من 3.25 إلى 6 ديوبتر) هناك رؤية جيدة عن بعد، ولكن التعب السريع للعين عند العمل من مسافة قريبة.

✓ إذا كنت تعاني من طول النظر درجة عالية (أكثر من 6 ديوبتر)، ستكون الرؤية البعيدة والقريبة ضعيفة.

بحلول سن العاشرة، عندما تكتمل العين تمامًا، يظل حوالي 50٪ من الأطفال يعانون من طول النظر، ويصبح الباقون إما قصر نظر أو يتمتعون برؤية طبيعية. نظرًا لأنه مع مد البصر الخفيف وحتى المعتدل، بسبب التوتر المستمر في الوسائط الانكسارية للعين، يتمتع معظم المرضى برؤية جيدة عن بعد ورؤية قريبة مرضية تمامًا، يمكن تسمية طول النظر هذا مخفيًا. ليس من الممكن دائمًا اكتشافه أثناء الفحوصات الروتينية التي يجريها طبيب العيون. في المقابل، يتطلب طول النظر الواضح التصحيح باستخدام العدسات المناسبة، وهو ما يتم في عيادة العيون عند اختبار الرؤية عن بعد.

مع تقدم العمر، عادة ما يصل إلى 40-45 سنة، عندما تضعف قدرة العين على إجهاد نظام الانكسار البصري بشكل كبير، يتحول طول النظر الكامن تدريجياً إلى واضح. وفي هذه الحالة يتم تشخيصه بسهولة عند موعد مع الطبيب، وتبين أن قوته تعادل قوة النظارات التي توفر أفضل رؤية ممكنة عن بعد.

جميع أطفال المدارس الذين يشكون من إرهاق العين، والشعور بالضغط، والدموع الدورية، والصداع المستمر، وما إلى ذلك، يجب فحصهم للتأكد من وجود طول النظر الخفي، وإذا تم الكشف عن مد البصر، يتم إجراء تصحيح الرؤية البصرية للمساعدة في القضاء على الشكاوى.

للتعرف على قوة طول النظر الكامن لدى الأطفال والمراهقين والشباب، من الضروري اللجوء أولاً إلى علاج الأتروبين في العينين. بعد غرس محلول الأتروبين أو أدوية أخرى شبيهة بالأتروبين، تتوسع حدقة العين (حيث تتوقف العضلات المتكيفة المسؤولة عن نشاط حدقة العين مؤقتًا عن العمل)، وتسترخي العدسة وتصبح أكثر انبساطًا. على هذه الخلفية، يتم تحديد درجة المرض.

طول النظر، مثل قصر النظر الحقيقي، هو طفولةتخضع فقط للنظارات أو تصحيح الاتصال. بعد 18 عامًا، إذا لزم الأمر (!)، يمكن إجراء جراحة تصحيحية بالليزر على القرنيات.

الاستجماتيزم

من المحتمل أنك سمعت كلمة "الاستجماتيزم" لأن أقاربك المقربين، أو أصدقائك، أو زملائك، أو حتى أنت قد تكون مصابًا بها. ولكن هل تعرف ما هو؟ من الناحية الطبية، هذه قدرة انكسارية مختلفة للنظام البصري للعين في مستويات متعامدة متبادلة (خطوط الطول). يمكن إعطاء تعريف أبسط: الاستجماتيزم هو تشويه للصورة التي تدخل شبكية العين بسبب انحناء الوسائط الانكسارية للعين (القرنية أو العدسة)، والتي عادة يجب أن تكون مستديرة تمامًا.

لذلك، يحدث الاستجماتيزم عندما لا تتم محاذاة القرنية و/أو العدسة بشكل مثالي. كقاعدة عامة، هذا عيب خلقي يرتبط بخصائص تكوين مقلة العين داخل الرحم. في نقاط مختلفةإذا كانت القرنية أو العدسة منحنية، فإن أشعة الضوء تنكسر بقوى مختلفة، لذلك من المستحيل تشكيل بؤرة محددة بوضوح عند انكسار شعاع الأشعة.

على عكس قصر النظر وطول النظر، مع الاستجماتيزم، يتم انتهاك الرؤية البعيدة والقريبة، أي على أي مسافة.

غالبًا ما يعاني الأشخاص ذوو الرؤية الجيدة من الاستجماتيزم الطفيف - ما يصل إلى 0.5 ديوبتر، والذي ينشأ بسبب انحناء خلقي طفيف جدًا للوسائط البصرية. في هذه الحالة، ليس من الضروري التصحيح بالعدسات، لأن الاستجماتيزم الخفي الخفيف لا يؤثر بشكل عام على الرؤية.

بناءً على طبيعة انكسار الضوء في طائرتين متعامدتين، يتم تمييز ثلاثة أنواع من الاستجماتيزم: بسيطة ومعقدة ومختلطة.

✓ متى الاستجماتيزم البسيطيوجد التشوه الانكساري في واحدة فقط من المستويين. يمكن دمجه مع طول النظر أو قصر النظر اعتمادًا على موقع البؤرة بالنسبة لشبكية العين: إذا كان البؤرة أمام الشبكية - الاستجماتيزم قصر النظر، وإذا كان خلفها - الاستجماتيزم طول النظر.

✓ متى الاستجماتيزم المعقديتم دمج التشوه الانكساري في كلا المستويين مع نفس ضعف البصر: إما طول النظر أو قصر النظر.

✓ متى الاستجماتيزم المختلطهناك تشويه انكساري في طائرتين، ولكن في مستوى واحد يوجد قصر النظر (أي أن التركيز في هذا المستوى سيكون أمام شبكية العين)، وفي الآخر - طول النظر (في هذه الحالة، سيتم تحديد موقع التركيز خلف الشبكية).

في أغلب الأحيان، يحدث الاستجماتيزم بسبب انحناء القرنية، منطقتها البصرية (المنطقة البصرية هي الجزء المركزي من القرنية التي يبلغ قطرها حوالي 4 ملم، وتقع مباشرة مقابل التلميذ). أهمية انحناء العدسة لظهور الاستجماتيزم أقل بكثير.

بالإضافة إلى السمات الخلقية، يمكن أن يكون سبب الاستجماتيزم إصابات في العين، التدخلات الجراحيةعلى مقلة العين وأمراض القرنية.

تشمل الشكاوى التي تظهر مع الاستجماتيزم ما يلي: صورة غير واضحة للأشياء المحيطة، وإرهاق العين السريع عند العمل قريبًا وبعيدًا، والصداع، والدموع.

وكلما ارتفعت درجة المرض، كلما كانت هذه الأعراض أكثر أهمية. هناك ثلاثة منهم، كما هو الحال مع قصر النظر وطول النظر: درجة منخفضة من الاستجماتيزم - ما يصل إلى 3 ديوبتر، متوسطة - من 3.25 إلى 6 ديوبتر، عالية - من 6.25 ديوبتر.

ولتصحيح الاستجماتيزم يتم استخدام نظارات اسطوانية خاصة وعدسات لاصقة، وهو ما سيتم مناقشته بالتفصيل في الفصل التاسع. وأكرر مرة أخرى: الطرق الجراحيةلا يمكن استخدام تصحيح الرؤية، بما في ذلك الاستجماتيزم، إلا عندما يصل عمر المريض إلى 18 عامًا ولأسباب طبية فقط.

الطرق التقليدية لعلاج قصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم

لذلك، نظرنا إلى أمراض العيون الأكثر شيوعًا لدى الأطفال والمراهقين: قصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم.

وما طرق التعامل معهم؟ هل كلهم ​​مبررون؟ هل من الممكن حتى التغلب على المرض؟ الإجابات على هذه الأسئلة متضمنة جزئيًا في هذا القسم، الذي يناقش طرق تحسين الرؤية التي يصفها الأطباء غالبًا. وبالإضافة إلى ذلك، يحتوي الكتاب على فصل منفصل بعنوان "البرنامج الانتعاش الطبيعيالرؤية عند الأطفال"، والذي يتحدث عن الطرق الطبيعية الفعالة لتحسين الرؤية والتي لا تحتاج إلى استخدام العمليات الجراحية الطرق الطبيةعلاج.

كما كنت قد فهمت بالفعل، غالبا ما تكون هذه الأمراض لدى الأطفال خلقية، بما في ذلك الأمراض الوراثية والشذوذ. ومن الواضح تمامًا أنه إذا تأخرت العين في التطور (على سبيل المثال، في الحجم، كما في حالة طول النظر)، فلا توجد طريقة لإجبارها على النمو بشكل أسرع. ومن المستحيل أيضًا تصحيح انحناء القرنية و(أو) العدسة الموجود منذ الولادة، مما يؤدي إلى الاستجماتيزم. ولذلك فإن علاج هذه الأمراض يقتصر فقط على النظارات أو تصحيح الاتصال. وفي الوقت نفسه، يجب على هؤلاء الأطفال الالتزام بنظام الإجهاد البصري وأداء أنشطة تقوية عامة من أجل تخفيف إجهاد العين قدر الإمكان.

أما بالنسبة لقصر النظر، فإن نهج العلاج أكثر تنوعا. لو نحن نتحدث عنلا يتعلق الأمر بالشكل السريع للمرض، ثم يلجأون فقط إلى العلاج المحافظ.

توصف الأدوية لتقويتها النسيج الضام. يجب أن تحتوي على الكالسيوم الذي يساعد على تقوية الصلبة ويمنعها من التمدد. القاعدة اليوميةيصل تناول الكالسيوم للأطفال إلى 1.4 ملغ.

كما توصف فيتامينات ب المنشطات الحيويةوالعوامل التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة في أوعية العين. مطلوب دورة تقطير الأدوية التي تخفف تشنج عضلات العين.

بالنسبة لقصر النظر، يمكن أيضًا استخدام إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة في حالة عدم وجود موانع لها.

عادة ما يتم وصف تدليك منطقة ذوي الياقات البيضاء، مما يحسن تدفق الدم إلى العين؛ باستخدام الرحلان الكهربائي موسعات الأوعية الدمويةوالخلطات الطبية. التحفيز الكهربائي لعضلات العين، الخ.

بالنسبة لقصر النظر الخفيف، يعد الوخز بالإبر والعلاج الانعكاسي فعالين جدًا. العلاج بالابر.

إذا تقدم قصر النظر بمعدل يصل إلى ديوبتر واحد في السنة، وكذلك مع الاستطالة السريعة لمقلة العين (يتم اكتشاف ذلك عندما الفحص بالموجات فوق الصوتية)، العلاج الجراحي مطلوب.

كما ذكر أعلاه، مع قصر النظر التدريجي، تمتد العين بسرعة في الاتجاه الأمامي الخلفي بسبب النعومة المرضية للصلبة. الطريقة الوحيدة لوقف هذه العملية أو على الأقل إبطائها هي تقوية وضغط القطب الخلفي للعين. ومن هنا يتم خياطة السديلات المصنوعة من مواد اصطناعية أو طبيعية أثناء عملية تسمى رأب التصلب. إذا تم إجراء العملية في مرحلة المراهقة، كقاعدة عامة، يكفي إجراءها مرة واحدة. إذا تم إجراء عملية تصلب الجلد في أكثر من ذلك عمر مبكر، وأحياناً تضطر إلى تكرار ذلك بعد خمس سنوات، حيث تستمر العين في التوسع ببطء. انها مرتبطة مع فترات العمرزيادة في قصر النظر. إذا كان الطفل قد تغلب بالفعل على اثنين منهم بحلول وقت العملية، فمن المرجح أن العملية الثانية لن تكون هناك حاجة.

اهتمام خاص في علاج قصر النظر درجات مختلفةيعطى لجمباز العين.يسمح لك بتخفيف تشنج العضلات التي تحرك مقلة العين والحفاظ على لونها الفسيولوجي وإراحة العينين وتحسين إمدادات الدم دون استخدام الأدوية. مؤخراً الإدراك البصريتتطور.

لفترة طويلة، أوصى الأطباء المحليون المرضى بمجموعة واحدة فقط من التمارين، والتي ترد أدناه.

تمارين الجمباز للعيون لا ينبغي أن تسبب الانزعاج و الأحاسيس المؤلمة. إذا حدثت، فمن الضروري تقليل شدة التمرين.

التمرين 1

وميض سريع لمدة 1-2 دقيقة.

يتم إجراؤه أثناء الجلوس. يخفف التعب ويحسن الدورة الدموية ويسهل العمل البصري من مسافة قريبة.

تمرين 2

يتم إجراؤه أثناء الوقوف.

1 انظر للأمام بشكل مستقيم لمدة 2-3 ثواني.

2 ضع إصبع يدك اليمنى بالتوازي خط الوسطالوجوه على مسافة 25-30 سم من العينين.

3 حرك نظرك إلى طرف إصبعك وانظر إليه لمدة 1-5 ثواني.

4 اخفض يدك.

كرر 10-12 مرة.

التمرين 3 يتم إجراؤه أثناء الوقوف. يجعل من السهل على العيون العمل من مسافة قريبة.

1. انظر إلى أصابع اليد الممدودة، الموازية للخط الأوسط للوجه.

2. قربي أصابعك ببطء من وجهك حتى تبدأ في التضاعف. كرر 6-8 مرات.

التمرين 4 يتم إجراؤه أثناء الجلوس. يقوي عضلات الجفن ويحسن الدورة الدموية ويريح عضلات العين.

1 أغمض عينيك بإحكام لمدة 3-5 ثواني.

2 ثم افتح عينيك على نطاق واسع لمدة 3-5 ثواني. كرر 7-8 مرات.

التمرين 5 يتم إجراؤه أثناء الجلوس. يحسن الدورة الدموية للسائل داخل العين.

1. باستخدام ثلاثة أصابع من كل يد، اضغطي برفق على الجفون العلوية.

2. بعد 1-2 ثانية، أخرج أصابعك من جفونك. كرر 3-4 مرات.

التمرين 6

يتم إجراؤه أثناء الوقوف. يحسن الأداء المشترك للعينين.

1- ضعي إصبع يدك اليمنى موازياً للخط الأوسط للوجه على مسافة 25-30 سم من العينين.

2- انظر إلى طرف الإصبع بكلتا العينين لمدة 3-5 ثواني.

3ـ قم بتغطية عينك اليسرى براحة يدك اليسرى لمدة 3-5 ثواني.

4 قم بإزالة راحة يدك وانظر بكلتا عينيك إلى طرف إصبعك لمدة 3-5 ثواني. كرر 6 مرات.

1- ضعي إصبع يدك اليسرى موازياً للخط الأوسط للوجه على مسافة 25-30 سم من العينين.

2- انظر إلى طرف إصبعك بكلتا العينين لمدة 3-5 ثواني.

3 قم بتغطية عينك اليمنى براحة يدك اليمنى لمدة 3-5 ثواني.

4 قم بإزالة راحة يدك وانظر بكلتا عينيك إلى طرف إصبعك لمدة 3-5 ثواني.

التمرين 7 يتم إجراؤه أثناء الوقوف. يقوي عضلات العين العمودية ويحسن التنسيق بينها.

1 رفع اليد اليمنىأعلى.

2 حرك إصبع يدك نصف المنحنية ببطء من الأعلى

للأسفل، ودون تحريك رأسك، اتبعه بعينيك. كرر 10-12 مرة.

التمرين 8

يتم إجراؤه أثناء الوقوف. يحسن حركات العين المعقدة.

1 ارفع عينيك للأعلى.

2 اخفض عينيك إلى الأسفل.

3 حرك عينيك إلى اليمين.

4 حرك عينيك إلى اليسار.

كرر 6-8 مرات.

التمرين 9 يتم إجراؤه أثناء الجلوس. يريح العضلات ويحسن إمدادها بالدم.

1 أغمض عينيك.

2 قومي بتدليكها بأطراف أصابعك باستخدام حركات دائرية. كرر لمدة 1 دقيقة.

تم تطوير تمارين العين مرة أخرى الصين القديمةوالهند (المزيد عن هذا في فصل "برنامج استعادة الرؤية الطبيعية لدى الأطفال"). ومنذ ذلك الحين، تم استخدامها على نطاق واسع في هذه البلدان للوقاية من ضعف البصر. على وجه الخصوص، في الصين الحديثة، يتم استخدام جمباز العين باستمرار في رياض الأطفال والمدارس والجامعات، وكذلك في أماكن العمل أثناء فترات الراحة. ربما بفضل هذا هناك الكثير عدد أقل من الناسارتداء النظارات مقارنة بالدول الأخرى.

على أساس الصينية الطريقة التقليديةابتكر ويليام هوراشيو بيتس نظامه الخاص لتصحيح البصر لعلاج طول النظر وقصر النظر والاستجماتيزم. كانت الافتراض الرئيسي لهذا النظام هو القول بأن أساس كل هذه الأمراض هو التوتر البصري.

يوجد أدناه جمباز طوره بيتس لمرضى قصر النظر.

التمرين 1

ثبت رأسك حتى تتمكن عيناك فقط من التحرك. خذ قلم رصاص في يدك ومده للأمام.

الرأس ثابت، ونتابع القلم بأعيننا باستمرار

حرك قلم الرصاص على نطاق واسع جوانب مختلفة: أعلى، أسفل، يمين، يسار، تتابعه بعينيك باستمرار. يجب تكرار الجمباز عدة مرات في اليوم لمدة 3 دقائق.

تمرين 2قف مقابل الحائط في غرفة كبيرة، ودون أن تدير رأسك، حرك نظرك بسرعة من الزاوية اليمنى العليا للغرفة إلى أسفل اليسار، ومن أعلى اليسار إلى أسفل اليمين. كرر: للأطفال - 25 مرة على التوالي، للبالغين - ما يصل إلى 50 مرة.

التمرين 3القدمان متباعدتان بعرض الكتفين واليدين على الخصر. أدر رأسك بسرعة إلى اليمين واليسار، مع توجيه نظرك في اتجاه الحركة. أداء: الأطفال - 20 دورة، البالغين - ما يصل إلى 40 دورة.

التمرين 4أنظر إليها لمدة 3 ثواني ضوء ساطع، ثم أغمض عينيك بيديك وامنحهما الراحة. كرر 15 مرة.

التمرين 5افتح عينيك على نطاق واسع، حول بقوة، أغمض عينيك. كرر: الأطفال – 20 مرة، الكبار – 40 مرة.

التمرين 6انظر من النافذة إلى جسم بعيد جدًا وحدق فيه لمدة 10 ثوانٍ. بعد ذلك، انظر على الفور إلى القرص ساعة اليد. كرر 15 مرة.

* * *

تعرفنا لفترة وجيزة على جميع الطرق التقليدية الرئيسية لعلاج قصر النظر، طول النظر والاستجماتيزم.

حاليا، تقدم صفحات الكتب والمجلات المختلفة مجموعة متنوعة من الوصفات لجميع الأمراض تقريبا، بما في ذلك مشاكل الرؤية. ينصح القراء بشدة بالعديد من هذه العلاجات المشكوك فيها باعتبارها الطريق الوحيد المتاح للشفاء. من بينها، أود أن أدرج علاج العين المعروف، مرة أخرى بفضل الإعلانات، باستخدام البول - ما يسمى بعلاج البول. يجب أن أقول أن بول الإنسان هو محلول مركّز من النفايات - وهو غير ضروري و مواد مؤذيةوالتي يتخلص منها الجسم. عند غرس هذا المحلول في العين، كقاعدة عامة، يحدث التهاب الملتحمة التفاعلي الشديد، مما يضطر المريض إلى استشارة الطبيب، خاصة إذا كان هناك أمراض المسالك البوليةوهناك بكتيريا في البول.

من الأكثر أمانًا شراء المكملات الغذائية حصريًا من سلسلة صيدليات، وليس من موزعين من القطاع الخاص، الذين يصف الكثير منهم بأنفسهم دورات علاجية للمرضى، على الرغم من عدم وجود التعليم الطبي. عادة ما تكون هذه المعاملة مجرد وسيلة لضخ الأموال من السذج. ولكن لسوء الحظ، في بعض الحالات يمكن أن يسبب ضررا كبيرا (كما حدث، على سبيل المثال، منذ وقت ليس ببعيد مع مكمل غذائي معروف جدا لفقدان الوزن).

ضمن المضافات الغذائيةوالتي تباع في الصيدليات مفيدة بشكل خاص تلك التي تحتوي على فيتامينات A و E. بيتا كاروتين. المعادن مثل النحاس والزنك والسيلينيوم والكروم. الأحماض الأمينية اللوتين والتورين. مضادات الأكسدة (نفس فيتامين E والسيلينيوم)، مستخلص التوت. يمكن وصفها للأطفال بدءًا من عمر 12 عامًا.

كما ذكرنا سابقًا، بالنسبة لقصر النظر الخفيف، يكون الوخز بالإبر والعلاج بالضغط فعالين جدًا. الشيء الوحيد شرط ضروري: يجب أن يتم تنفيذ هذه الأنشطة من قبل متخصصين مؤهلين تأهيلا عاليا المؤسسات الطبية، وليس في المنزل. وهذا ينطبق أيضا على العلاج المثليوالأدوية العشبية. من بين جميع طرق العلاج البديل، تعد المعالجة المثلية واحدة من أكثر الطرق وسيلة فعالةيقاتل ضد الأمراض المزمنة، بما في ذلك بالعينين. لكنه يعطي النتائج فقط كجزء العلاج المعقدإذا تم استخدامه مع طرق العلاج الأخرى. وتعيين العلاجات المثليةفقط المتخصصين في هذا المجال الذين يعملون في المؤسسات الطبية هم المؤهلون.

يجب على الآباء أن يتذكروا ذلك الطب البديللا يحل محل العلاج التقليدي، ولكنه يعمل فقط كإضافة إليه. ويجب الاتفاق مسبقًا على أي طرق غير تقليدية مع الطبيب المعالج للطفل.

الفصل 6
ما هو تشنج الإقامة ولماذا هو خطير؟

دعونا نتذكر أولاً مرة أخرى ما هو السكن (هذه الكلمة مترجمة من لغة لاتينيةيعني "الجهاز"). هذه هي قدرة العين على رؤية الأشياء الموجودة عليها بوضوح مسافات مختلفةمنه.

العدسة، القادرة على أن تصبح محدبة أو مسطحة مع وجود أحمال مختلفة على العين، هي المسؤولة بشكل أساسي عن الإقامة. وتشارك العضلات الهدبية للعين بنشاط في هذه العملية. كلما كان الجسم المعني بعيدًا عن العين، كلما أصبحت العدسة مسطحة، وكلما اقترب الجسم، يجب أن تكون العدسة محدبة أكثر لكي تكون الصورة واضحة. هذا ما هو عليه آلية الإقامةعيون. في الطفل حديث الولادة، تأخذ العدسة شكلًا كرويًا بحرية. لكن مع مرور السنين، تفقد العدسة مرونتها تدريجيًا، وتصبح محفظتها أكثر كثافة ويصعب عليها أن تصبح محدبة بشكل متزايد، لذلك بعد عمر معين يفقد الإنسان القدرة على رؤية الأشياء القريبة بدون نظارات، على سبيل المثال القراءة.

لذا، لكي نتمكن من الرؤية عن قرب جيدًا، يجب أن تصبح العدسة محدبة، أي تتحول إلى عدسة جماعية. للقيام بذلك، تنقبض العضلات الهدبية للعين وتسحب الجسم الهدبي للأمام، ومنه تذهب الحبال المجهرية، أربطة الزين، إلى العدسة. عندما ننظر إلى الأجسام البعيدة، تسترخي العضلات الهدبية عادة، وتشد أربطة الزين تلقائيا، وتصبح العدسة مسطحة، وتتحول إلى عدسة متباعدة. هكذا وصف طبيب العيون الشهير هيلمهولتز آلية تكيف العين.

في ظروف غير مواتيةتتشنج العضلات الهدبية، أي أنها تظل متوترة، حتى عندما تتوقف العين عن تثبيت جسم قريب. ونتيجة لذلك، تضعف الرؤية عن بعد. هذا الشرط يسمى تشنج الإقامة.كما أن لها اسمًا ثانيًا - "قصر النظر الكاذب" ، لأنه مع تشنج التكيف ، كما هو الحال مع قصر النظر ، تزداد قوة انكسار العين بشكل ملحوظ (وقد ذكر هذا أيضًا في الفصل السابق).

كقاعدة عامة، يعتبر تشنج الإقامة أمرًا نموذجيًا بالنسبة للأطفال والمراهقين والأفراد شاب. يعتمد مظهره على خلل التوتر العضلي الوعائي، والذي يحدث غالبًا في هذه الفئات العمرية. التسمم والمعدية و نزلات البرد, الإصابة بالديدان الطفيلية، بالإضافة إلى إرهاق العين لفترات طويلة من العمل الوثيق المستمر، بما في ذلك على الكمبيوتر. قد يكون سبب هذه الحالة هو الضوء الاصطناعي الساطع للغاية (على سبيل المثال، الفصول الدراسية المضاءة بشكل غير صحيح). أخيرًا، يمكن أن يؤدي طول النظر وقصر النظر والاستجماتيزم بدرجات متوسطة وعالية، والتي لا يتم تصحيحها في الوقت المناسب باستخدام النظارات، إلى التشنج: في غياب التصحيح المناسب، تتعرض العين باستمرار لضغط شديد إذا كانت الرؤية منخفضة بدرجة كافية.

بالإضافة إلى ذلك، يجب على الآباء مراقبة وضعية جلوس أطفالهم أثناء إعداد الواجبات المنزلية. الوضعية غير الصحيحة تؤدي إلى تطور الجنف (انحناء العمود الفقري)، ونتيجة لذلك تضعف الدورة الدموية، وهذا يؤثر على العمليات الأيضيةفي العين ويساهم في ظهور تشنج الإقامة.

مع تشنج الإقامة، يحدث الوهن عادة الجهاز العصبي، لذلك قد يكون الطفل متذمراً وسريع الانفعال، ويشكو منه صداع، ضعف تحمل التغيرات في درجات الحرارة. عند العمل عن قرب، من الممكن حدوث ألم في المنطقة الأمامية الصدغية، مصحوبًا تعبعين. هذه الشكاوى ليست عموما دائملكن الطفل سيكون أكثر تعبًا في الفصول التي تتطلب إجهادًا بصريًا، وقد ينخفض ​​الأداء العام في المدرسة.

وبطبيعة الحال، تنشأ مشاكل في الرؤية. يسعى الطفل إلى تقريب الأشياء من عينيه، وتصبح الرؤية غير مستقرة للغاية (أحيانًا أسوأ، وأحيانًا أفضل)، وقد تظهر شكاوى من الأشياء المزدوجة بشكل دوري. والسبب هو انتهاك التكيف السريع للعين مع رؤية الأشياء على مسافات مختلفة. أي أن الطفل يفقد القدرة على رؤية الجسم البعيد بوضوح على الفور إذا كان قد قام للتو بفحص الجسم عن قرب.

كيفية التعرف على تشنج الإقامة؟لا توجد طرق كثيرة. في معظم العيادات، يقوم الطفل المصاب بضعف البصر بفحص قوة انكسار العين، معبرًا عنها بالديوبتر، باستخدام مسطرة تزلج خاصة. بعد ذلك، يتم غرس محلول الأتروبين أو دواء آخر يشبه الأتروبين في العين عدة مرات حتى يتوسع التلاميذ وتسترخي العضلات الهدبية تمامًا. كلما اتسعت حدقة العين، قل توتر العضلات الهدبية. بعد ذلك، يتم فحص قوة انكسار العين مرة أخرى باستخدام منظار التزلج. وإذا اختلف عن الأصل دل ذلك على وجود تشنج. و ماذا المزيد من الفرق، أولئك تشنج أقوى.

للآخرين، أكثر بطريقة حديثةالتشخيص عبارة عن دراسة باستخدام مقياس البصر، والتي توضح درجة ضعف البصر مع قصر النظر الكاذب. هناك طرق تشخيصية أخرى، ولكنها تستخدم بشكل أقل بكثير.

إذا تم الكشف عن تشنج الإقامة، مطلوب علاج عاجل.

ما هو خطر قصر النظر الكاذب؟ والحقيقة هي أنه إذا لم يتم علاجه، فإن قصر النظر الحقيقي يظهر ويتطور. ويكون هذا الخطر أعلى، فكلما كان تشنج التكيف أقوى وطال أمد عدم تخفيفه. كما سبق ذكره، مع تشنج طويل الأمد، تمتد العين تدريجيا في الاتجاه الأمامي الخلفي، ونتيجة لذلك، يبقى التركيز أمام شبكية العين.

موجود بعض الطرق التقليديةعلاج تشنج الإقامةوالتي يتم دمجها بشكل أفضل مع بعضها البعض. أولا ينفذون التدابير العلاجيةمع عدسات بصرية. عند وضع نظارات إيجابية بقوة 0.5-1.0 ديوبتر تقريبًا أمام العينين، تسترخي العضلات الهدبية، لذلك يمكن التوصية بهذه النظارات للعمل على مسافات قريبة.

من الأدويةتوصف بالضرورة الأدوية التي توسع حدقة العين (لنفس الغرض - لإرخاء العضلات الهدبية). هناك الكثير من هذه الأدوية، ويتم استخدامها وفقا لمخططات مختلفة. لهذا العلاج من الإدمانيجب على الطبيب دائمًا اختياره مع الأخذ في الاعتبار عمر المريض ورد فعله الفردي تجاه الدواء وأيضًا بناءً على توفر الدواء في الصيدليات.

يجب أن يكون العنصر الإلزامي التالي هو جمباز العينتهدف إلى تدريب العضلات البصرية وتحسين إمدادات الدم. كقاعدة عامة، للتخلص من تشنج الإقامة، يصف أطباء العيون نفس المجمع كما هو الحال في علاج قصر النظر الحقيقي (انظر قسم "مجمع الجمباز الكلاسيكي للعيون" في الفصل السابق). ستتم مناقشة الطرق البديلة والإضافية لتخفيف التشنج البصري بالتفصيل في فصل "برنامج استعادة الرؤية الطبيعية عند الأطفال".

قبل البدء بأي تمارين بصرية، أعطي طفلك كوبًا من الشاي الساخن بدرجة معتدلة واطلب منه أن يشربه في رشفات صغيرة. نتيجة لهذا ، يسخن البلعوم جيدًا وتتوسع الأوعية الدموية ، بما في ذلك تلك التي تغذيها مقل العيون. مع تحسين تدفق الدم، تصبح التمارين أكثر فعالية، وتصبح الرؤية أكثر وضوحًا وأكثر تنوعًا وأكثر تباينًا.

يوصى بالسباحة للأطفال الضعفاء والمصابين بالوهن: في الصيف - في المياه المفتوحةويفضل أن يكون ذلك في البحر وفي الشتاء - في المسبح مرتين في الأسبوع على الأقل. هذا يساهم تقوية عامةالجسم، وزيادة المناعة، وتحسين تدفق الدم إلى العينين.

يجب إحالة جميع الأطفال الذين يعانون من تشنج الإقامة إلى طبيب أطفال وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة لتحديد المصادر وعلاجها الالتهابات المزمنةفي الجسم، بالإضافة إلى الإصابة بالديدان الطفيلية.

يقوم طبيب الأطفال مع الوالدين بتطوير الروتين اليومي للطفل ويقدم جميع التوصيات اللازمة لتنظيم المساحة التعليمية وإضاءتها.

يُنصح أيضًا بتقليل الوقت الذي يقضيه الطفل في العمل على الكمبيوتر.

إنه مرض مصحوب بانتهاك الانكسار - قدرة العين على انكسار أشعة الضوء بشكل صحيح. في معظم الأحيان، يتم توريث هذا المرض. يتطور بسبب انتهاك شكل القرنية أو العدسة. تتدهور الرؤية بسبب أن القرنية في بعض المناطق تصبح محدبة أو مقعرة.

تشخيص "الاستجماتيزم المختلط"– الأكثر شيوعاً في حالات ضعف البصر. يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا، وأسباب تطور المرض مختلفة تمامًا: من الاستعداد الوراثي إلى الإصابات والعمليات. هذا ضعف بصري خطير حيث يرى الشخص بشكل سيء سواء في المسافة أو بالقرب. هذا هو النوع الأكثر تعقيدًا من الأمراض، حيث يتم تشويه شكل الأشياء، ومن المستحيل تقييم مسافة وحجم هذه الأشياء بشكل صحيح.

كيفية تحديد الاستجماتيزم في كلتا العينين

يصاحب الاستجماتيزم المختلط في كلتا العينين ضعف القدرة الانكسارية للعين اليسرى واليمنى. إذا حدث اضطراب في العين اليسرى أو اليمنى، فإن المرض يتميز بتطور طول النظر على طول خط الطول الرئيسي وقصر النظر على طول الثاني، وفي الحالات الأكثر خطورة، تتم ملاحظة مشاكل في كلتا العينين. وهذا النوع من المرض يتطلب علاج جديوهو الأصعب في التصحيح.

الأعراض الأكثر شيوعاً للاستجماتيزم المختلط:

• تدهور الرؤية.
• تعب العين السريع.
• صداع متكرر.
• تشوهات في الأشكال والمسافات.

أسباب الاستجماتيزم المختلط

في أغلب الأحيان يمكن الإجابة على السؤال: ?، أن هذا المرض وراثي، حيث أن شكل العيون، مثل شكل الأنف والشفتين والذقن، ينتقل من الآباء إلى الأبناء. ولكن هناك أيضًا الاستجماتيزم المكتسب، وأسباب الاستجماتيزم المختلط هي:

• العمليات على العيون.
• أمراض العين الخطيرة.
• اضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية.
• الإصابات والأضرار التي تؤدي إلى تندب القرنية.

علاج الاستجماتيزم المختلط

من أجل استعادة حدة البصر مع الاستجماتيزم المختلط، من الضروري زيادة القوة البصرية للعين في اتجاه واحد وتقليلها في الآخر. الطريقة الأكثر شيوعًا لحل هذه المشكلة هي التصحيح البصري - اختيار النظارات أو العدسات اللاصقة. الطريقة الأساسية لعلاج الاستجماتيزم المختلط هي تصحيح بالليزرالرؤية من خلال تقويم شكل القرنية أو العدسة. في بعض الحالات، البصرية و العلاج بالليزرلا تؤدي إلى نتائج، فيوصى باستبدال العدسة وزراعة العدسة داخل العين وزرع القرنية.