كم من الوقت يستغرق ظهور الغاردنريلا؟ استخدام المطهرات المحلية

Gardnerella Vaginalis هو النوع الوحيد من جنس البكتيريا Gardnerella. هذه الكائنات الحية الدقيقة انتهازية وتوجد عادة في مهبل النساء بكميات صغيرة. تنتمي البكتيريا إلى اللاهوائيات الاختيارية وهي قادرة على التكاثر بسرعة وتدمير النباتات الطبيعية في المهبل. هذه الكائنات الحية الدقيقة مقاومة لأنواع كثيرة من المضادات الحيوية، مما يجعل العلاج صعبا عند حدوث المرض.

تسبب Gardnerella مرضًا يسمى داء البستاني. لم تتم دراسة هذا المرض إلا قليلاً، لذلك تم تصنيفه على أنه عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. تتطور الصورة السريرية للمرض عندما تسود الغاردنريلا من حيث الكمية على الكائنات الحية الدقيقة المهبلية الأخرى.

إن حدوث المرض عند الرجال أمر مستحيل بشكل طبيعي، لأن البكتيريا لا تعيش فيه جسم الذكر. ومع ذلك، هناك احتمال للإصابة عن طريق الاتصال الجنسي. لن يحدث المرض عند الرجال إلا إذا كانوا يعانون من مشاكل في الدفاع المناعي للجسم.

أسباب الغاردنريلا عند النساء:

• الالتهابات المزمنة التي تؤدي إلى اضطرابات في التوازن البكتيري في الجسم.
• عدم التوازن الهرموني.
• الإجهاد العقلي المفرط والتعب.
• النشاط البدني المكثف.
• نقص المناعة الأولية والثانوية.
• البيئة البيئية؛
• استخدام الكتان المصنوع من مواد تركيبية؛
• الحياة الجنسية غير الشرعية؛
• ممارسة الجنس دون استخدام وسائل منع الحمل التي تحمي من الأمراض المنقولة جنسيا؛
• عدم كفاية استهلاك الأطعمة التي تزيد من محتوى العصيات اللبنية.
• علم الأمراض نظام الجهاز البولى التناسلى(وخاصة التناسلية)؛
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للبكتيريا.
• النظافة الشخصية المفرطة (إساءة استخدام الغسل) ؛
• وسائل منع الحمل الهرمونية.

الأعراض عند النساء

نصف المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بداء البستاني ليس لديهم صورة سريرية للمرض. ومع ذلك، نظرًا لكونهم حاملين للفيروس، فإنهم يصبحون مصدرًا للعدوى للرجال ويشكلون أيضًا خطرًا لأطفالك حديثي الولادة.

أهم أعراض المرض:

• وفيرة (لديها لون أبيض أو مصفر)؛
• رائحة كريهة من الإفرازات والمهبل (تذكرنا بالأسماك الفاسدة) ؛
• الأحاسيس الذاتية في المهبل ()؛
• حرق أثناء أو على الفور.

1. الظواهر التهابية بطبيعتها(تورم واحتقان).
2. إفرازات من مجرى البول.
3. حكة وحرقان في مجرى البول.

يتم التعبير عن هذه العلامات بشكل ضعيف ولا تظهر بشكل كامل إلا في وجود الأمراض المصاحبة.

في بعض الحالات يصاب الرجال بـ (التهاب غدة البروستاتا) أو (التهاب حشفة القضيب وطبقتيه) القلفة). ومع ذلك، حتى هذه المتغيرات من علم الأمراض تتميز بأعراض هزيلة وبطيئة.

المرض عند النساء الحوامل

في النساء الحوامل، غالبا ما يتم تشخيص داء البستاني عن طريق الخطأ أثناء الفحص الروتيني. لا تستطيع هذه الكائنات الحية الدقيقة اختراق الأغشية السلوية والمشيمة، مما يؤدي إلى إصابة الجنين. ومع ذلك، لا يزال هناك خطر على الطفل.

تأثير الغاردنريلا على الجنين أثناء الحمل هو أن الولادة المبكرة قد تحدث بسبب العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية للمرأة. خلال نشاط العملهناك احتمالية إصابة الطفل بالعدوى، مما يؤدي، على سبيل المثال، إلى ما تسببه الغاردنريلا. ومع ذلك، فإن مثل هذه المواقف الخطيرة تنشأ فقط مع حالات العدوى المتقدمة.

المضاعفات

غالبًا ما يكون داء الغاردنريلات معقدًا العمليات الالتهابيةفي مختلف أعضاء الجهاز البولي التناسلي. يحدث هذا في كثير من الأحيان عند الرجال أقل منه عند النساء، لكنه ممكن.

مضاعفات خاصة بالنساء فقط:

• نزيف الرحم العفوي.
• الولادة المبكرة والإجهاض.
• العمليات الالتهابية في أعضاء الجهاز التناسلي بعد الولادة.
• مع تلف الرحم.

بسبب خطر حدوث مضاعفات، في حالة ظهور أي علامات لمرض البستاني، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

التشخيص

عند الرجال، نادرا ما يتم تحديد العامل الممرض أثناء الفحوصات الروتينية، عند ظهور صورة سريرية (وهو ما يحدث في حالات معزولة) أو مع الانتكاسات المتكررة لدى الشريك.

عند النساء، يتم إجراء التشخيص في كثير من الأحيان ويهدف إلى تحديد الكميات الزائدة من الكائنات الحية الدقيقة.

طرق التشخيص:

• تعريف ؛
• العثور على شوائب خاصة تحت المجهر.
• اختبار الأمين؛
• الطرق المصلية (RIF).

إذا كانت هناك صورة سريرية واثنتان على الأقل نتائج إيجابيةمن الدراسات المذكورة أعلاه، يتم تشخيص داء البستاني. أو يتم التشخيص إذا كان هناك أي ثلاث نتائج إيجابيةإذا لم تكن هناك أعراض للمرض.

لأن المرض غالبا ما يكون مصحوبا علم الأمراض المصاحب، ثم يقومون أيضًا بالتهاب بكتيري في الجهاز البولي التناسلي.

علاج

لكي يكون العلاج فعالاً ويتم تقليل خطر الانتكاس، ينقسم العلاج إلى مرحلتين.

• مكافحة الكائنات الحية الدقيقة.

بادئ ذي بدء، يهدف علاج Gardnerella إلى تدمير البكتيريا وقمع مزيد من التكاثر. وبما أن الكائنات الحية الدقيقة مقاومة للعديد من الأدوية، يتم استخدام الدواء الأكثر فعالية - ميترونيدازول. يختلف نظام العلاج للنساء المصابات بـ Gardnerella فقط في خيارات تناول الدواء. ل الجسد الأنثوي، يتم استخدام التحاميل أو المراهم الخاصة بشكل رئيسي. في شكل أقراص، يتم استخدام الدواء لعلاج الغاردنريلا لدى الرجال أو في الحالات المتقدمة. يستمر العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا لمدة أسبوع ما يصل إلى 10 أيام.

• استعادة النباتات الطبيعية

المرحلة الثانية من علاج Gardnerella عند النساء أكثر تعقيدا، لكن غيابها سيؤدي إلى انتكاسات جديدة للمرض. لملء المهبل الكائنات الحية المفيدةاستخدام خاص المخدرات المحليةعلى سبيل المثال لاكتوباكتيرين.

يتم علاج Gardnerella Vaginalis عند النساء الحوامل حصريًا من قبل الطبيب وليس بشكل مستقل. في المراحل المبكرة، هو بطلان العلاج مع ميترونيدازول. يبدأ العلاج في أكثر من ذلك لاحقاًولا يتم تنفيذها إلا في حالة التفاقم.

أيضًا ، عند علاج داء البستاني يجب اتباع نظام غذائي يستثني من النظام الغذائي الأطعمة الغنية بالتوابل والكحول والأطعمة المقلية والحلويات والتوابل. يوصى بتناول أي منتجات ألبان (خاصة الكفير والزبادي الكلاسيكي).

بالإضافة إلى ذلك، للقضاء على الأعراض وعلاج الغاردنريلا لدى الرجال والنساء، يلزم تصحيح المناعة. من أجل زيادة مقاومة الجسم، توصف أجهزة المناعة. هي بطلان هذه الأدوية للنساء الحوامل.

إذا أصيب أحد الشريكين، يتم تشخيص كلا الشريكين وعلاجهما. مطلوب الامتناع عن أي اتصال جنسي حتى نهاية العلاج.

لمراقبة التعافي، بعد أسبوع من انتهاء العلاج، يتم إجراء اختبارات لتحديد العامل الممرض. يتم إجراء التشخيص المتكرر بعد شهر من التعافي للتأكد في النهاية من عدم وجود خطر الانتكاس.

وقاية

للوقاية من المرض يكفي الحفاظ على الرجال مستوى عالالمناعة واستخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.

يجب على النساء تجنب الغسل المفرط، وتناول المضادات الحيوية بحذر، الأدوية الهرمونيةو . يجب عليك الالتزام بقواعد النظافة الشخصية، ولكن لا تبالغي في ذلك. في حالة ظهور أي إفرازات مهبلية، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء على الفور.

Gardnerella Vaginalis (Gardnerella Vaginalis) - البكتيريا الانتهازية المدرجة في البكتيريا الطبيعيةالجهاز البولي التناسلي. إنهم يعيشون ويتكاثرون بحرية بأعداد صغيرة في المهبل امرأة صحيةدون تقديم تأثيرات مؤذيةلفترة طويلة ودون الحاجة للعلاج. تحت تأثير الخارجية غير المواتية و العوامل الداخليةتبدأ Gardnerella في التكاثر بنشاط وإظهار خصائصها المسببة للأمراض. يتطور مرض التهابي غير محدد في الجسم. يؤدي نشاط الكائنات الحية الدقيقة إلى تغيرات في الحموضة في المهبل والنمو المكثف وتكاثر العوامل المسببة للأمراض الأخرى. غالبًا ما ترتبط عدوى Gardnerella Vaginalis بأنواع أخرى من العدوى أمراض معدية. أسباب العملية الالتهابية هي عدة أنواع من البكتيريا المسببة للأمراض.

– التهاب المهبل البكتيري عند النساء، الناتج عن خلل في البكتيريا المهبلية.تتطور هذه الحالة في الحالات التي يتم فيها قمع العصيات اللبنية، التي تحمي المهبل من الميكروبات المسببة للأمراض، بواسطة اللاهوائيات الموجودة في المهبل. جسم صحيبكمية صغيرة. Gardnerellosis هو علم الأمراض المعدية في الجهاز التناسلي و لا ينطبق على الأمراض المنقولة جنسيا.تنتقل بكتيريا Gardnerella Vaginalis من المرأة إلى الرجل عن طريق الاتصال الجنسي وليس لها تأثير مؤلم على جسم الرجل.

المسببات

الغاردنريلة المهبلية هي بكتيريا لاهوائية صغيرة سالبة الجرام، وهي الممثل الوحيد لهذا الجنس. وتم عزل الميكروب لأول مرة في القرن الماضي من امرأة وتم تسميته على اسم مكتشفيه.

تحتوي Gardnerella على جدار خلوي رقيق وكبسولة صغيرة. فهي غير متحركة، ومتعددة الأشكال، وخالية من الأسلحة النووية. عندما تتعرض لعوامل استفزازية، تصبح البكتيريا عدوانية للغاية، وتتكاثر بسرعة، مسببة أولاً ديسبيوسيس المهبل، ثم تطور التهاب غير محدد. تنتج Gardnerella Vaginalis إنزيمات وأحماض بروتينية. تقوم Gardnerella بتدمير الخلايا الظهارية للغشاء المخاطي المهبلي والخلايا البالعة، التي تنظف الجسم من الأجسام الغريبة وتحافظ على مقاومة الجسم للعوامل البيولوجية المسببة للأمراض.

تشكل Gardnerella Vaginalis جراثيم وتظل قابلة للحياة في هذه الحالة لمدة تصل إلى عام. وفي خروج المرضى، لا يموت الميكروب خلال 6 ساعات. لذلك، هناك خطر الإصابة بداء Garnerellosis المراحيض العامة، الخزانات الراكدة، الحمامات، الساونا، حمامات السباحة.

عادة، يجب ألا يتجاوز عدد جاردنريلا في مهبل المرأة السليمة 10 إلى 4 وحدة تشكيل مستعمرة/مل.عندما يكون هناك الكثير من الميكروبات، يحدث ذلك التهاب حاد. وبمجرد أن يبدأ الجسم في مقاومة العدوى، مرض الأنثىيهدأ قليلا. ويسمى هذا التناوب بين التفاقم والمغفرة بالداء البستاني المزمن. تدريجيا، ترتفع البكتيريا إلى مجرى البول أو عنق الرحم، مما يؤدي إلى تطور أمراض خطيرة.

علم الأوبئة

مصدر العدوى هو شخص مريض أو حامل للبكتيريا. وتستمر فترة الحضانة لسنوات. لا يلاحظ المصابون العلامات الواضحة للمرض لفترة طويلة، ولكن من المؤكد أنها ستظهر عاجلاً أم آجلاً.

طرق انتشار الغاردنريلة المهبلية:

1. الطريق الجنسي - أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي: المهبلي أو الفموي أو الشرجي.
2. الطريقة المنزلية - عند استخدام الأغراض الشخصية البحتة: منتجات النظافة ومستحضرات التجميل والمناشف وأغطية السرير.
3. المسار العمودي هو من الأم المريضة إلى ابنتها أثناء الحمل والولادة. في هذه الحالة، لا يحدث تطور داء البستاني.

هكذا، لا يمكن تسمية مرض Gardnerellosis بأنه مرض ينتقل حصريًا عن طريق الاتصال الجنسي.

العوامل التي تساهم في التكاثر النشط لنبات الغاردنريلة المهبلية وتطور داء الغاردنريلا:

• انخفاض المقاومة العامةجسم،
• نقص المناعة،
• ديسبيوسيس الأمعاء،
• العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل والعلاج الهرموني،
• الأمراض الالتهابية المزمنة في الجهاز البولي التناسلي ،
• الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي،
• استخدام مضادات الاكتئاب
• علاج إشعاعي،
• الغسل المتكرر
• استخدام المراهم والتحاميل المهبلية لعلاج الأمراض النسائية،
• الحياة الجنسية غير الشرعية دون الواقي الذكري
• ارتداء ملابس داخلية اصطناعية وضيقة،
• جهاز داخل الرحم،
• عدم الامتثال لقواعد النظافة ،
• - ارتداء الفوط اليومية بشكل مستمر واستبدالها بشكل غير منتظم.
• سوء التغذية - نقص في النظام الغذائي للأطعمة التي تحتوي على بكتيريا اللاكتو وبيفيدوبكتريا الحية،
• استخدام منتجات النظافة الحميمة التي تسبب جفاف الجلد
• تسمم،
• التدخلات الجراحية
• سن اليأس،
• الأمراض نظام الغدد الصماء- السكري.

أعراض

عادة، لا تسبب الغاردنريلا ضررا للمرأة ولا تتجلى سريريا. عندما تصل الجراثيم إلى تركيز عالٍ في المهبل، تظهر الأعراض المميزة:إفرازات شفافة أو رغوية أو بيضاء سميكة مع رائحة كريهة، وحكة، وعدم الراحة أثناء الراحة، والألم وعدم الراحة أثناء الجماع.

تسبب الغاردنريلة المهبلية اضطرابات لا سبب لها الدورة الشهريةظهور مخاط أو رقائق صديد أو تكوينات جبني في الدم. أثناء الفحص، يلاحظ أطباء أمراض النساء علامات العمليات الالتهابية في المهبل - تهيج وتورم واحمرار في الغشاء المخاطي المهبلي.

في الحالات المتقدمة، تنتشر العدوى عن طريق الطرق اللمفاوية والدموية، مما يؤدي إلى تطور الإنتان والصدمة السمية الداخلية.

داء الغاردنريلات، كمرض مستقل، لا يحدث عند الرجال.هم ناقلات سلبية للعدوى. في الحالات الشديدةعند التناقص الدفاع المناعيعند الرجال، تسبب الغاردنريلة المهبلية التهابًا مزمنًا في مجرى البول والبروستاتا والقضيب. يصبح رأسه مغطى بطبقة لزجة أو زلقة ذات رائحة كريهة. عندما يضعف الجهاز المناعي، فإنه يتحول إلى أعراض تتمثل في إفرازات مخاطية هزيلة، واضطرابات عسر البول، واحتقان الدم وتورم الفتحة الخارجية للإحليل. في حالات نادرة للغاية، يمكن أن تؤدي الزيادة الكبيرة في عدد الغاردنريلة المهبلية إلى حدوث التهاب البروستاتا أو التهاب البربخ.

عند النساء الحوامل، يتم تنشيط الغاردنريلا بسرعة كبيرة ويؤدي إلى الولادة المبكرة،نزيف الرحم، والتمزق المبكر للسائل الأمنيوسي، والتهاب بطانة الرحم بعد الولادة وغيرها الأمراض الالتهابيةنظام الجهاز البولى التناسلى. عند التخطيط للحمل، يصف المتخصصون دائمًا اختبار الغاردنريلة المهبلية. إذا لم يتم اكتشاف العدوى في الوقت المناسب ولم يتم علاج المرض بعد الحمل، فقد يصاب الطفل بتشوهات مختلفة. في غياب العلاج المناسب، تتعطل عملية الحمل الطبيعية، ويولد الأطفال بنقص في وزن الجسم، ويصابون بالالتهاب الرئوي بعد الولادة مباشرة.

التشخيص

يتم تشخيص التهاب المهبل البكتيري المرتبط بـ Gardnerella Vaginalis من خلال العلامات المميزة:

1. رائحة التفريغ "المريبة" المحددة ،
2. الرقم الهيدروجيني القلوي للبيئة المهبلية،
3. التصاق الغاردنريلا بالظهارة المهبلية.

يتم تشخيص وعلاج داء البستنة لدى النساء من قبل طبيب أمراض النساء، وعند الرجال - طبيب مسالك بولية أو طبيب تناسلية. بعد فحص المريضة وسماع شكواها، يقوم المختصون بأخذ مسحة من المهبل، قناة عنق الرحم، الإحليل. يتم إرساله إلى مختبر ميكروبيولوجي للفحص البكتريولوجي.

• الفحص المجهري لأمراض النساء لتحديد "الخلايا الرئيسية" - الأكثر طريقة إعلامية. يتم تحت المجهر تحديد وجود Gardnerella Vaginalis وكميتها، وغياب بكتيريا حمض اللاكتيك في اللطاخة، وغلبة اللاهوائيات على الكائنات الهوائية.
• الفحص الثقافي للإفرازات المهبلية - على الوسائط المغذية مع تحديد الميكروب المعزول وتحديد كميته وحساسيته للمضادات الحيوية.
• - التشخيص يسمح بإجراء فحص أكثر تعمقا للمرضى. مادة الدراسة عبارة عن كشط من المهبل عند النساء وعينة بول صباحية عند الرجال. الغرض من تفاعل البلمرة المتسلسل هو تحديد كمية DNA الغاردنريلة المهبلية في عينة الاختبار. تتيح لك هذه الطريقة تحديد الدور المسبب للكائنات الحية الدقيقة المكتشفة بدقة. تعتبر النتيجة إيجابية إذا تم الكشف عن DNA الغاردنريلة المهبلية (نصف القولون) في العينة، تم التعرف على أجزاء محددة من الحمض النووي بتركيز أكثر من 10 ^ 4 نسخ في العينة.

يخضع الأشخاص المصابون بالأمراض المنقولة جنسيًا لفحص Gardnerella؛ تغيير الشركاء الجنسيين بشكل متكرر؛ ممارسة الجنس دون وقاية؛ وجود أعراض التهاب المهبل الجرثومي; على اتصال مع المرضى أو حاملي العدوى؛ تناول الهرمونات لفترة طويلة. الأطفال الذين يولدون لأمهات مريضات.

علاج

علاج العدوى الناجمة عن الغاردنريلة المهبلية هو موجه للسبب، ويتكون من وصف الأدوية المضادة للميكروبات. وبما أن الميكروبات مقاومة لعدد من المضادات الحيوية، فإنه يتم استخدام ميترونيدازول - ترايكوبولوم - عن طريق الفم أو المهبل - فلاجيل، ميتروجيل - للقضاء عليها. "الكليندامايسين" و "الأمبيسلين" - الأدوية المضادة للبكتيريا، قمع النشاط البكتيري. ينبغي أن تؤخذ في غضون 10 أيام.

استعادة النباتات الطبيعية في المهبل هي المرحلة الثانية من علاج داء الغاردنريلات.يجب أن تكون النباتات الدقيقة "مأهولة" البكتيريا النافعة- العصيات اللبنية. تستخدم عادة « "أسيلاكت"، "لاكتونورم"، "لاكتوباكتيرين". أثناء العلاج، يجب على المرضى مراقبة نظامهم الغذائي: تجنب الأطعمة الحلوة والنشوية والمقلية، وكذلك المشروبات الكحولية. لاستعادة البكتيريا في مواضع مختلفة من الجسم، من الضروري تناول البروبيوتيك - "Linex"، "Hilak Forte"، "Acipol".

تصحيح الدفاع المناعي - "بوليوكسيدونيوم"، "بيروجينال"، "إيمونال"، "إيمونوماكس"، "سيكلوفيرون"، تحاميل "فيفيرون"، "جينفيرون".

عند التخطيط للحمل، ينبغي علاج كلا الشريكين الجنسيين. يتم علاج النساء الحوامل تحت إشراف صارم من طبيب أمراض النساء والتوليد.

الطب التقليدي:

• حمامات المقعدة مع مغلي الأعشاب الطبية: آذريون، الزعتر، البابونج أو لحاء البلوط لقتل البكتيريا،
• سدادات قطنية مبللة بالكفير الطازج لتطبيع البكتيريا المهبلية،
• سدادات قطنية منقوعة في عصير الجزر أو التفاح
• شاي لتناوله عن طريق الفم مصنوع من الشيح واليارو والسيلدين والأوكالبتوس وأوراق البتولا والنعناع،
• الغسل بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم.
• ضخ حكيم للوقاية من التهاب المهبل.

أثناء علاج داء البستاني، يجب عليك الامتناع عن ممارسة النشاط الجنسي دون استخدام الواقي الذكري. عندما تظهر الأعراض الأولى لعلم الأمراض، فمن الضروري أن ترفض الاستخدام اليوميالحشيات التي تحجب عيادة علم الأمراض وتمنع وصول الأكسجين. بعد تنفيذ التدابير العلاجية، يجب عليك إجراء اختبار ثان للميكروبات من المهبل ومراقبة المزيد اجراءات وقائيةلتجنب الانتكاس: تناول الطعام بشكل صحيح، والرصاص صورة صحيةالحياة، وممارسة الجنس المحمي.

فيديو: الغاردنريلة المهبلية

يعد داء الغاردنريلات أحد أكثر الأمراض شيوعًا الأمراض النسائية، يتجلى نتيجة خلل في البكتيريا المهبلية وزيادة تركيز مسببات الأمراض فيها - بكتيريا Gardnerella Vaginalis. وتصنف هذه الكائنات الحية الدقيقة على أنها انتهازية وتوجد بكميات صغيرة في الجسم السليم. تحت تأثير عوامل معينة، فإنها تبدأ في التكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتؤدي إلى ظهور التغيرات المرضية.

وينتقل المرض بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي. وتستمر فترة الحضانة من 3 إلى 10 أيام.

أسباب داء البستاني

هناك عدد من العوامل التي تساهم في تطور المرض، أهمها:

العلامات الرئيسية والمضاعفات المحتملة

البيئة في المهبل مواتية للغاية لتكاثر الغاردنريلا. بمجرد دخولها، تبدأ مسببات الأمراض في التكاثر بشكل جماعي، وتهجير العصيات اللبنية المفيدة، وبمرور الوقت، تؤدي إلى تعطيل البكتيريا الطبيعية. ونتيجة لذلك، تبدأ الظواهر الالتهابية المميزة لالتهاب المهبل في الظهور.

واحد من الأعراض النموذجيةداء البستاني هو وجود إفرازات وفيرة ذات لون رمادي مخضر. لديهم اتساق موحد ويلتصقون بجدران المهبل. تتميز برائحة مريبة قوية. تحدث الحكة في منطقة الأعضاء التناسلية و حرقان قوي، ويزداد مع العذاب.

تزداد أعراض المرض بشكل حاد بعد الجماع. السبب يكمن في البيئة القلوية للحيوانات المنوية، والتي لها تأثير منبه ومهيج للغشاء المخاطي المهبلي المصاب، مما يؤدي إلى زيادة كمية الإفرازات وزيادة شدة رائحتها.

واستخدام الصابون لأغراض النظافة له تأثير مماثل، وذلك أيضًا بسبب غلبة البيئة القلوية فيه.

إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب، فإنه يمكن أن يسبب تطور التهاب المثانة أو التهاب الحويضة والكلية.

في النساء الحوامل، غالبا ما يؤدي المرض إلى نزيف الرحمواحتمال تمزق الأغشية والولادة المبكرة. نتيجة للتحويل أم المستقبلداء الغردينلا، قد يكون وزن الطفل أقل من الطبيعي، وقد تعاني المرأة أثناء المخاض من أعراض مميزة لالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة.

هل يمكن للرجال أن يصابوا بداء البستاني؟

يؤثر داء الغاردنريلات أيضًا على الرجال. يدخل العامل الممرض إلى الجسم أثناء الجماع غير المحمي مع امرأة مريضة.

في الأساس، يتم التخلص من البكتيريا من مجرى البول من خلال تدفق البول في غضون أيام قليلة. ومع ذلك، خلال هذه الفترة يكون الرجل مصدرًا محتملاً للعدوى وقد يصاب هو نفسه بالمرض.

يتم تفسير الحالات النادرة من داء الحدائق لدى الرجال من خلال حقيقة أن العامل الممرض يؤثر بشكل رئيسي ظهارة حرشفيةالذي يقع في المهبل.

في جسد الذكر هذا النوعتبطن الظهارة أول 5 سم من مجرى البول، وهي منطقة الحفرة الزورقية. بقية القناة لا توفر الظروف المواتيةلتطوير البكتيريا المسببة للأمراض.

يتجلى داء الحدائق عند الرجال بشكل رئيسي عندما يكون مصحوبًا بمرض آخر.

يمكن أن يحدث في شكل التهاب القلفة و الحشفة. في هذه الحالة، فإن الأعراض الرئيسية هي ظهور خاصية رائحة سيئةفي منطقة سطح حشفة القضيب والقلفة.

المرض لا يشكل خطرا خاصا على الرجال. مع التركيز العالي للبكتيريا أو المناعة المكبوتة، من الممكن حدوث مشاكل في الوظيفة الإنجابية.

في حالات نادرة، يتطور التهاب الإحليل على خلفية داء الحدائق. وتتمثل أعراضه في الشعور بعدم الراحة والحرقان والألم في مجرى البول، خاصة عند التبول.

في بعض الحالات، يؤدي المرض إلى التهاب البروستاتا أو يثير عملية التهابية في الزوائد المنوية - التهاب البربخ.

علاج المرض

يتم علاج المرض في اتجاهين رئيسيين:

1. تدابير لقمع النمو المفرط للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب المرض. لهذا، يوصف العلاج المضاد للبكتيريا باستخدام أدوية مثل الكليندامايسين، ميترونيدازول، إلخ. يتم استخدامها بشكل رئيسي موضعيًا - على شكل تحاميل أو مواد هلامية، وفي كثير من الأحيان - عن طريق الفم على شكل أقراص. مدة الدورة من 7 إلى 10 أيام.
2. الاتجاه الثاني كثيف العمالة ومعقد للغاية. جوهرها هو استعادة البكتيريا الطبيعية للمهبل، وملؤها بالعصيات اللبنية المفيدة حتى تصل إلى مستواها الطبيعي.
3. قبل استخدام المنتجات التي تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة التي تحتوي على حمض اللاكتيك، يتم إجراء فحص الدم لتقييم فعالية التدابير ضدها العلاج المضاد للبكتيرياولتحديد وجود أو عدم وجود مرض القلاع، والذي غالباً ما يتطور نتيجة تناول المضادات الحيوية. ل التطبيق المحلييستخدم التحاميل المهبلية: لاكتوباكتيرين، أسيلاكت، لاكتونورم. للإعطاء عن طريق الفم، توصف الأدوية التي تحتوي على العصيات اللبنية: لاكتونورم بلس، لاكتوباكتيرين وغيرها.

الكفير محلي الصنع مفيد جدا. يمكن استخدام "نارين" كبداية.

كقاعدة عامة، في وقت واحد مع علاج Gardnellosis، يتم تنفيذ الوقاية والعلاج من Dysbiosis المعوي. توصف للمرضى الأدوية التي تحتوي على البريبايوتك: نورموفلورين، لينكس، بيفيدومباكتيرين.

نظرًا لأن أحد أسباب تنشيط نمو العامل المسبب للمرض هو ضعف جهاز المناعة، فإن إحدى النقاط المهمة في علاج داء الغاردنلا هي استخدام مضادات المناعة، بما في ذلك الطبيعية (شيزاندرا، إشنسا)، إلى جانب مجمعات الفيتامينات(فيتروم، بيوماكس، الخ).

وبعد أسبوع من انتهاء الدورة والاختفاء التام لأعراض المرض، يتم تقييم فعالية العلاج.

بعد 1.5 شهر، يتم وصف فحص المتابعة.

ماذا يمكنك أن تفعل في المنزل؟

ولزيادة فعالية العلاج، يوصى أيضًا باستخدام الطرق المنزلية وبعض وصفات الطب التقليدي.

• قم بالشطف باستخدام محاليل الحليب و حمض البوريك. أنها تساهم في الاستعادة السريعة للبكتيريا المهبلية.
• يوصى باستخدام الأعشاب الطبية التي تساعد على تقوية الجسم والقضاء على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. مغلي أوراق البتولا، جذر عرق السوس، البابونج، البنفسج، لحاء البلوط، آذريون، الموز، الكرز، اليارو، الزعتر، الشيح، الخطمي، الخزامى، بذور الكتان، الأوكالبتوس، بقلة الخطاطيف، الكزبرة، النعناع، ​​نبتة سانت جون فعالة للغاية.
• يمكنك أيضًا تحضير الشاي بناءً على هذه الأعشاب. يجب تناولها في الصباح والمساء لتقوية دفاعات الجسم وتشبعه بالفيتامينات والعناصر الدقيقة و معركة فعالةمع البكتيريا المسببة للأمراض.
• تعطي حمامات المقعدة باستخدام محلول خفيف من برمنجنات البوتاسيوم والملح نتائج جيدة. يجب أن يتم تنفيذ الإجراء عدة مرات في اليوم. فهو يساعد على تدمير الغاردينيلا ويخفف الالتهاب بسرعة.

داء الغاردنريلات هو عملية معدية تتطور بشكل رئيسي عند النساء. لا يصاحبه رد فعل التهابي، ولكن في غياب التدابير العلاجية المناسبة يمكن أن يسبب تطور المضاعفات المعدية.

الآن دعونا ننظر إلى هذا بمزيد من التفصيل.

ما هو داء البستاني؟

يحدد مصطلح داء الغاردنريلات التغير في البكتيريا الطبيعية في الغشاء المخاطي المهبلي لدى النساء، والذي يمثله العصيات اللبنية. يتناقص عددهم ، وتظهر الكائنات الحية الدقيقة في بكتيريا Gardnerella Vaginalis (Gardnerella Vaginalis) وممثلين آخرين للنباتات الدقيقة الانتهازية (النباتات الدقيقة الانتهازية). في هذه الحالة، لم تتطور التغيرات الالتهابية على الغشاء المخاطي بعد. تمثل العصيات اللبنية ممثلين للبكتيريا الطبيعية، وعندما تكون موجودة بكميات كافية على الغشاء المخاطي، فإنها تمنع تنشيط ممثلي النباتات الدقيقة الانتهازية، وتمنع أيضًا تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. مع انخفاض عدد العصيات اللبنية، تنخفض الحماية غير المحددة للغشاء المخاطي للمهبل والفرج، مما يساهم في تنشيط البكتيريا المكيفة. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، في المقام الأول الغاردنريلا. لا تترافق العملية مع تطور رد فعل التهابي، ولكن دون استعادة البكتيريا الطبيعية، يزداد خطر الإصابة بأمراض معدية أخرى.

عند الرجال، يمكن أن تتطور الغاردنريلة على الغشاء المخاطي للإحليل (مجرى البول)، حيث لا ينبغي أن يكون هناك أي كائنات دقيقة على الإطلاق. تحدث العدوى عند ممارسة الجنس دون وقاية مع امرأة تعاني من داء البستاني.

غالبًا ما يتم تسجيل عملية معدية مصحوبة بزيادة في عدد الغاردنريلا عند النساء.

كيف يبدو داء البستنة من الصورة

عند النساء، تظل التغيرات البصرية أثناء تطور داء البستاني ضئيلة. ويرجع ذلك إلى عدم وجود استجابة التهابية. التغيير البصري الأكثر شيوعاً هو ظهور الإفرازات المهبلية، وهي ذات طبيعة مخاطية، اللون الرماديورائحة "مريب" كريهة.

عند الرجال، يؤدي دخول بكتيريا الغاردنريلا إلى الغشاء المخاطي للإحليل، وكذلك رأس القضيب، إلى تطور المرض.
رد فعل التهابي. ويرافقه العديد من التغييرات البصرية المميزة. وتشمل احمرار (احتقان الدم) في الغشاء المخاطي للتوطين المقابل، وكذلك تورم طفيف، وهو أمر ملحوظ في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل. يتم أيضًا تحديد مظهر الإفرازات المخاطية بصريًا، والتي تتميز عادةً بحجم صغير ورائحة كريهة.

ملامح داء البستاني عند النساء

يحتوي الجهاز البولي التناسلي للرجال والنساء على اختلافات تشريحية وفسيولوجية كبيرة، وبالتالي فإن مسار داء الحدائق له خصائص معينة. للجسم الأنثوي أكثر السمات المميزةمسار العملية المرضية هي:

• تمثل Garnerellas للغشاء المخاطي المهبلي الأنثوي ممثلين للنباتات الدقيقة الانتهازية، وبالتالي فهي موجودة باستمرار بكميات صغيرة. يزداد نشاط وعدد الكائنات الحية الدقيقة في ظل ظروف معينة مواتية لها.
• تحدث العملية المعدية لمرض البستاني عند النساء بشكل رئيسي على الغشاء المخاطي المهبلي. ومع تقدم الحالة المرضية، تنتشر الكائنات الحية الدقيقة إلى عنق الرحم.
• يصاحب تطور داء البستاني دائمًا تغير في البكتيريا الطبيعية للمهبل، حيث ينخفض ​​​​عدد العصيات اللبنية.
• جنبا إلى جنب مع Gardnerella، قد يزيد عدد الكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي تمثل النباتات الدقيقة الانتهازية.
• لا تترافق العملية المعدية برد فعل التهابي إلا إذا زاد عدد الغاردنريلا وحده. إذا كان داء البستنة مصحوبًا بتنشيط كائنات مسببة للأمراض أو انتهازية أخرى، تتطور عملية التهابية مرضية تسمى.
• نظرًا لعدم وجود رد فعل التهابي في داء الغاردنريلات، فإن العملية المعدية المرضية تسمى أيضًا التهاب المهبل.

عند النساء، يعد داء البستاني عملية معدية شائعة تتطور نتيجة التعرض لها كمية كبيرةإثارة العوامل ويتطلب تدابير علاجية كافية، لأنه يزيد من خطر الإصابة بالأمراض الالتهابية.

ملامح داء البستاني عند الرجال

بسبب بعض الاختلافات التشريحية والفسيولوجية الجهاز التناسليوهياكل الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال، فإن مسار داء الحدائق يحتوي على العديد من الميزات التالية:

• لا يحتوي الغشاء المخاطي لحشفة القضيب والإحليل على كائنات دقيقة.
• Gardnerella ليسوا ممثلين للبكتيريا الانتهازية للأغشية المخاطية لهياكل الجهاز البولي التناسلي الذكري.
• يتطور داء الغاردنريلات عند الرجال على خلفية العدوى. دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى الأغشية المخاطية في مجرى البول وحشفة القضيب يحدث عادة بعد ممارسة الجنس دون وقاية مع امرأة تعاني من التهاب المهبل.
• تحدث العملية المعدية، على عكس الجسد الأنثوي، دائمًا مع تطور رد فعل التهابي وظهور الأعراض السريرية المقابلة.

يعد داء البستاني المعزول عند الرجال أمرًا نادرًا. عادة ما تحدث العملية الالتهابية بالاشتراك مع غيرها من الأمراض المنقولة جنسيا.

العلامات الأولى لمرض البستاني

في النساء، يتم تطوير داء البستاني المراحل الأوليةتتميز بالغياب علامات طبيه. ثم، مع زيادة عدد الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية على الغشاء المخاطي المهبلي، فإنها تظهر من المهبل ولها رائحة كريهة. عند الرجال، على خلفية داء البستاني، تتطور عملية التهابية في الغشاء المخاطي لهياكل الجهاز البولي التناسلي. في هذه الحالة، يمكن أن تتراكم المنتجات السامة في الأنسجة، والتي يتم امتصاصها بعد ذلك في مجرى الدم النظامي وتؤدي إلى تطور التسمم العام وظهور العلامات الأولى المقابلة:

• زيادة في درجة حرارة الجسم إلى مستويات تحت الحمى، عادة لا تزيد عن +37.5 درجة مئوية.
• ضعف عام درجات متفاوتهالشدة التي تعتمد عليها الخصائص الفرديةجسم الرجل.
• تدهور الشهية حتى غيابها التام.
• الصداع دون توطين واضح.
• آلام الجسم، والتي تتمركز بشكل رئيسي في منطقة أسفل الظهر والمفاصل الكبيرة.
• الغثيان الدوري الذي قد يظهر إذا ارتبطت بعمليات معدية أخرى.

تعتمد شدة العلامات الأولى لمرض البستاني لدى الرجال على شدة العملية الالتهابية. على خلفية التسمم العام، تظهر العلامات المحلية الأولى، والتي تشمل الشعور بعدم الراحة في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل. إن ظهور العلامات الأولى لتطور العملية المرضية لدى الرجال هو الأساس للتشاور مع طبيب المسالك البولية.

أعراض داء البستاني

يصاحب تطور داء البستاني لدى النساء أعراض سريرية بسيطة. تظهر إفرازات مهبلية تتميز بالميزات المحددة التالية:

• حجم صغير.
• عدم الارتباط بالدورة الشهرية. نادرا ما لوحظ زيادة طفيفةحجم الإفراز أثناء الإباضة (الإباضة هي مرحلة من الدورة الشهرية تتميز بنضج البويضة وإطلاقها).
• شخصية غروي، اللون الرمادي.
• رائحة "مريب" مميزة غير سارة.
• لا توجد علامات التهابية.

يشير ظهور علامات تطور التفاعل الالتهابي (ألم، حرقان، حكة في الفرج، احمرار وتورم الغشاء المخاطي المهبلي) إلى إضافة عملية معدية أخرى ناجمة عن ضعف الخصائص الوقائية للغشاء المخاطي المهبلي.

يحدث داء البستاني عند الرجال مع تطور رد فعل التهابي وظهور العديد من المظاهر السريرية:

• التسمم العام بدرجات متفاوتة الخطورة، وغالبا مع تغييرات طفيفة الحالة العامة.
• ظهور أحاسيس ذاتية غير سارة من الانزعاج في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل، والتي تشمل حرقان وألم متفاوت الخطورة. وقد يصبح أسوأ بعد التبول.
• احمرار (احتقان) الغشاء المخاطي لحشفة القضيب، وكذلك منطقة الفتحة الخارجية للإحليل.
• ظهور إفرازات مخاطية ضخمة من الفتحة الخارجية للإحليل، ولها رائحة كريهة.

يشير تدهور الحالة العامة للرجال والتغيرات في المظاهر المحلية (زيادة الألم وظهور إفرازات قيحية) إلى المزيد بالطبع شديدالعملية المعدية، فضلا عن إضافة مسببات الأمراض الأخرى.

يتم إجراء التشخيص والعلاج الموثوقين لمرض البستنة لدى النساء من قبل طبيب أمراض النساء، عند الرجال - طبيب المسالك البولية.

الأسباب والوقاية من داء البستاني

داء الغاردنريلات عند النساء هو مرض متعدد الأسباب الحالة المرضية، والذي ينشأ تطوره من خلال عدد من العوامل:

• انخفاض خلقي في نشاط المناعة.
• طويلة الأمد، الاستخدام غير المنضبطالمضادات الحيوية، مما يؤدي إلى تعطيل البكتيريا الطبيعية في المهبل.
• انتهاك العمليات الأيضيةفي جسم المرأة، مصحوبة بزيادة في مستويات الجلوكوز وظهور ظروف مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.
• انخفاض حرارة الجسم موضعيًا أو عامًا.
• عدم كفاية النظافة الحميمة، مما يساهم في تراكم الكائنات الحية الدقيقة في منطقة الشفرين الكبيرين والصغيرين.
• الحياة الجنسية غير الشرعية دون استخدام الواقي الذكري.

عند الرجال، يتم استفزاز تطور داء البستاني عن طريق ممارسة الجنس غير المحمي مع امرأة تعاني من انتهاك للبكتيريا الطبيعية في المهبل. يتم تسهيل ذلك من خلال الحياة الجنسية غير الشرعية مع التغييرات المتكررة للشركاء وانخفاض النشاط الوظيفي لجهاز المناعة.

تشمل الوقاية من داء البستاني لدى الرجال والنساء اتخاذ تدابير تهدف إلى القضاء على آثار العوامل المثيرة. من المهم جدًا مراقبة صحتك الإنجابية، وعيش حياة جنسية منظمة، وعندما تظهر العلامات الأولى لتطور العملية المرضية، اتصل على الفور بأخصائي طبي.

علاج داء البستاني

علاج داء البستاني لدى الرجال والنساء أمر معقد. يتم تنفيذه على مرحلتين ويتضمن تدمير العامل المسبب للعملية المعدية، يليه تطبيع البكتيريا الدقيقة في الأغشية المخاطية، وكذلك الحالة الوظيفية للجهاز المناعي. تتضمن المرحلة الأولى من العلاج استخدام العوامل المضادة للبكتيريا التي تنشط ضد الغاردنريلا. عادة ما يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا من مجموعة البنسلين شبه الاصطناعية () أو السيفالوسبورين (). يتم تحديد مدة العلاج بالمضادات الحيوية حسب شدة العملية المعدية، ويجب ألا تقل عن 5 أيام. جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية، توصف المطهرات للاستخدام المحلي في شكل شطف أو غسل عند النساء (الحل).

في المرحلة الثانية من التدابير العلاجية لدى النساء، يتم استخدام الاستعدادات للاستخدام المحلي على أساس حمض اللاكتيك (البروبيوتيك)، مما يجعل من الممكن زيادة نشاط العصيات اللبنية. إذا لزم الأمر، يتم وصف الأدوية المناعية أساس نباتي(الجينسنغ، عشبة الليمون). مدة المرحلة الثانية من علاج داء البستاني هي أسبوعين على الأقل (في النساء، قد يستغرق الأمر عدة أشهر لاستعادة البكتيريا المهبلية الطبيعية).

إن تشخيص داء البستاني لدى الرجال والنساء موات بشكل عام. يؤدي نقص العلاج إلى تطور المضاعفات، والتي تشمل العمليات الالتهابية المختلفة في اعضاء داخليةالجهاز التناسلي، وهو نتيجة لانخفاض الخصائص الوقائية للأغشية المخاطية.

تشخيص داء البستاني الطب الحديثلا يشكل مشكلة كبيرة. من أجل اكتشاف الغاردنريلا، عند ظهور الأعراض الأولى للمرض أو أي إزعاج في الأعضاء البولية، يحتاج الرجال إلى استشارة طبيب المسالك البولية، والنساء - إلى طبيب أمراض النساء أو طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الأمراض التناسلية. بادئ ذي بدء، للكشف عن أي مرض، يجب على الطبيب فحص مريضه لمعرفة التغييرات جلدأو تفريغ غير عادي. يشير التفريغ غير المعتاد إلى التفريغ برائحة مريبة كريهة أو إفرازات قيحية اللون.

وبما أن الأعراض المذكورة قد تشير إلى أمراض منقولة جنسيا مختلفة، فإن الطبيب عادة ما يوجه المريض للخضوع للتشخيص المختبري، حيث ينبغي أن يصبح الوضع أكثر وضوحا. رئيسي طرق المختبرأداة التشخيص المستخدمة للكشف عن Gardnerella هي اللطاخة. تخضع المادة المجمعة لقياس التوازن الحمضي القاعدي للإفرازات المجمعة، كما يتم إجراء اختبار الأمينو.

يعتمد الطبيب في تشخيص داء البستاني على 4 علامات:

• رائحة كريهة من التفريغ.
• زيادة التوازن الحمضي القاعدي في المهبل.
• الرائحة الكريهة التي تحدث عند إضافة دواء خاص أثناء اختبار الأمينو؛
• الكشف عن الغاردنريلا في البكتيريا المهبلية.

إذا تم العثور على الغاردنريلا في اللطاخة، فهذا ليس سببًا لتشخيص داء الغاردنريلا، لأن هذا المصطلح يعني عملية التهابية في المهبل، وسببها ليس وجود البكتيريا، بل زيادة عددها مما يؤدي إلى الالتهاب. لإجراء التشخيص، من الضروري وجود 3 من العلامات الأربع المذكورة.

في الأساس، يحدث المرض في شكل بطيء، لذلك في معظم الحالات، يتم التشخيص أثناء الفحوصات الروتينية. وتجدر الإشارة أيضًا إلى ذلك زيادة المحتوىنادرًا ما يتم العثور على الغاردنريلا في نتائج التحليل على أنها الوحيدة علامة محتملةتطور العملية الالتهابية في المهبل. ولذلك، فمن المهم عزل تلك البكتيريا التي أصبحت السبب الجذري لاضطراب البكتيريا.

جاردنريللا: فترة الحضانة

ومع ذلك، فإن اللطاخة لا تسمح دائمًا بتشخيص المرض، حتى لو تجاوزت كميتها القاعدة، أو إذا كان وجودها غير معتاد بالنسبة لكائن معين، كما يحدث عند الاشتباه في الإصابة بمرض البستاني عند الرجال. وهذا أمر نموذجي لتلك الحالات التي يحدث فيها الفحص خلال ما يسمى بفترة الحضانة، عندما تكون العدوى قد حدثت بالفعل، ولكن لا يمكن اكتشاف البكتيريا أو تسبب التهاب المهبل.

في حالة داء البستاني، تكون فترة الحضانة من 5 إلى 10 أيام. في البداية، يكون عدد البكتيريا التي تدخل الجسم صغيرًا جدًا بحيث لا يسبب أي تغييرات في أنسجة المريض وأعضائه. وبما أنه لا يوجد ضرر على الجسم، إذن الجهاز المناعيلا يرى التهديد ولا ينتج الأجسام المضادة. بالإضافة إلى ذلك، فإن اختبارات الميكروفلورا خلال فترة الحضانة ليست أيضًا تحليلًا إرشاديًا، لأنه متى كمية صغيرةالبكتيريا، فإنها ببساطة قد لا تدخل في العينات المأخوذة، أو أن الكمية الإجمالية لها ستؤدي إلى نتيجة سلبية كاذبة.

لذلك، إذا كانت النتائج مشكوك فيها وكان هناك شك في مرور وقت قليل جدًا من تاريخ الإصابة، فمن المستحسن أن يخضع المريض لفحص ثانٍ. الفحص المختبريفي 1-2 أسابيع. يجب أن تكون هذه الفترة كافية للحصول على نتيجة أكثر دقة. وهذا سيوضح ما إذا كانت القيمة السلبية للتحليل الأول هي علامة على غياب جاردنريلا أو ما إذا كان المرض ببساطة في فترة الحضانة لأول مرة.

جاردنريلا: الاختبارات

قد يصف الطبيب اختبارًا لمرض البستاني وفقًا لـ أسباب مختلفة. على سبيل المثال، يتم وصف اختبار داء البستاني عند التخطيط للحمل. إذا تم اكتشاف المرض بعد الحمل، فإن علاجه يمكن أن يؤدي إلى تطور الأمراض لدى الطفل. إن رفض العلاج يعرض للخطر إمكانية الحمل الطبيعي ويزيد من خطر الولادة المبكرة.

يمكن أيضًا اكتشاف مرض الغاردنريلا عن طريق الصدفة أثناء الاختبارات التي يتم إجراؤها أثناء الفحص الروتيني للنساء، والذي يوصى به كل ستة أشهر. إذا كشف هذا الفحص عن هذه البكتيريا بكمية يمكن أن تسبب التهاب المهبل البكتيري، يصف الطبيب العلاج، وبعد ذلك يرسل المريض المريض مرة أخرى لإجراء اختبار التحكم.

نظرًا لأن هذه الكائنات الحية الدقيقة، مثل العديد من مسببات الأمراض الانتهازية الأخرى للأمراض المنقولة جنسيًا، تعيش داخل خلايا الغشاء المخاطي، فإن العلاج الناجح بعد الدورة الأولى من العلاج نادر جدًا، لأن الجهاز المناعي لا يحارب العامل الممرض، وغشاء الخلية ضعيف. حماية موثوقةومن معظم المضادات الحيوية التي يكون تركيزها داخل الخلايا الظهارية أقل بعدة مرات من تركيزه في الدم. وهذا يعني أنه لا يمكن اعتبار المريض قد شفي إلا بعد إجراء اختبارات متكررة بعد شهرين من آخر دورة علاجية.

تحليل PCR للجاردنريللا

بالنسبة لمرض البستاني، يتم استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل كوسيلة حساسة للغاية التشخيص المختبري. جوهر الطريقة هو البوليمر تفاعل تسلسليمما يسمح، استنادا إلى قاعدة تكامل الوصلات النيوكليوتيدية لحلزونات الحمض النووي، بتحديد المادة الوراثية في العينة قيد الدراسة.

يحدث تفاعل PCR لـ Gardnerella Vaginalis في الوقت الفعلي، مما يسمح لك بالحصول على النتائج في أقصر وقت ممكن. المادة المراد فحصها لتحليل Gardnerella PCR هي الكشط للنساء وبول الصباح للرجال.

لكي يعطي اختبار PCR نتيجة حقيقية، يجب أن يخضع المرضى لاختبار قصير التحضير الأولي: يتم أخذ كشط من المرأة بعد الدورة الشهرية بيومين أو قبل الدورة الشهرية، ويطلب من الرجال عدم التبول لمدة 3 ساعات على الأقل قبل الاختبار.

حساسية عالية هذه الطريقةيتيح البحث إمكانية استخدامه للتشخيص التفريقي لمختلف الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي أعراض مماثلة. إن الحساسية العالية لـ PCR تجعل من الممكن تحديد الحمض النووي حتى لمسبب مرض واحد في مادة الاختبار. وبالتالي، فإن اكتشاف بكتيريا الغاردنريلا ليس سببًا لتشخيص داء الغاردنريلا، حيث يمكن أن تتواجد البكتيريا في مهبل المرأة بكميات صغيرة، وكذلك على بطانة الأعضاء التناسلية للرجل لمدة 2-3 أيام بعد ممارسة الجنس مع شريك. الناقل للبكتيريا.

وللأسباب نفسها، نادرًا ما يتم تطبيق اختبار PCR لبكتيريا Gardnerella، والذي يمكنه اكتشاف حتى بكتيريا انتهازية واحدة، أثناء قياسات المراقبة خلال الدراسة الأولى، حيث يمكن اكتشاف أثر الحمض النووي أو الكائنات الحية الدقيقة الفردية غير القادرة على التسبب في ضرر لصحة الإنسان. لسنوات عديدة بعد العلاج الناجح.

إذا تم الحصول على نتائج مشكوك فيها فمن الأفضل تكرارها، حيث أن اختبار PCR في حالات نادرة يمكن أن يعطي نتيجة سلبية كاذبة (إذا تناول المريض المضادات الحيوية قبل أخذ كشط Gardnerella Vaginalis) أو نتيجة إيجابية كاذبة (إذا كانت العينة ملوثة).

البذر على جاردنريلا

توصف ثقافة Gardnerella كاختبار ميكروبيولوجي لتحديد العامل المسبب لالتهاب المهبل الجرثومي في الكشط المأخوذ. على عكس PCR، الذي يظهر فقط وجود البكتيريا في الكشط، فإن الثقافة لن تحدد العامل الممرض فحسب، بل ستسمح لنا أيضًا بدراسة مجموعات الأدوية التي يظهر العامل الممرض أكبر حساسية تجاهها، بالإضافة إلى العدد الإجمالي للغاردنريللا في اللطاخة. القدرة على تحديد عيار الممرض جانب مهمفي تعيين هذا التشخيص قبل وبعد العلاج، لأنه بناءً على نتيجتين يمكن للمرء أن يستنتج حول تطور المرض أو تراجعه.

إن القدرة على تحديد حساسية Gardnerella للأدوية أثناء الثقافة لها أهمية كبيرة في مرحلة تخطيط العلاج، لأنها تسمح لنا بالتخلص من تلك الأدوية التي لا يمكنها توفير التأثير المطلوب. تأثير علاجيواختيار الأكثر علاج فعالوكذلك التنبؤ بسرعة شفاء المريض.

استنادا إلى البيانات المتعلقة بحساسية العامل الممرض للأدوية والاختبارات المتكررة التي يتم إجراؤها بعد الدورة الأولى من العلاج، فإن الطبيب ذو الخبرة قادر على تشخيص دسباقتريوز، الأمر الذي لم يسمح بتحقيق النتيجة المتوقعة بسبب سوء الامتصاص في الأمعاء، وبالتالي انخفاض الهضم الأدويةمن الأقراص الموصوفة، يمكن استبدال الأقراص بالحقن أو الغسل.

المادة الوحيدة التي يمكن استخدامها ل هذه الدراسة- هذه مسحة من الجهاز البولي التناسلي، يمكن من خلالها تقييم العيار، مع الإشارة إلى ما إذا كانت الغاردنريلا هي سبب التهاب المهبل الجرثومي، كما يحدث مع قيم أكثر من 10 * 4 CFU / مل. أو، على العكس من ذلك، تبين أنها بكتيريا تم العثور عليها بشكل عشوائي وليس لها أي شيء مشترك العملية الالتهابيةكما يحدث مع التتر أقل من 10*4.

جاردنريلا في مسحة

الاختبار الإرشادي الرئيسي لمرض البستاني هو مسحة من البكتيريا الدقيقة من المهبل. عادة ما تكون الغاردنريلا في اللطاخة موجودة في نتائج هذه الدراسة بكمية صغيرة (2-5٪) مع عدد العصيات اللبنية 95-98٪. يتيح لك هذا الفحص المجهري المختبري تحديد البكتيريا الدقيقة في المهبل وعنق الرحم والإحليل.

باستخدام اللطاخة، يحدد الأطباء تكوين النباتات، ووجود الفطريات، والمكورات البنية، والمشعرات، والغاردنيريلا، والميورة، والميكوبلازما وأشياء أخرى، وكذلك تقييم المؤشر الكمي لخلايا الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء.

يُنصح النساء بأخذ اللطاخة كل 6 أشهر أثناء الزيارة الوقائية لطبيب أمراض النساء، عند التخطيط للحمل، أثناء الحمل، بعد تغيير الشركاء الجنسيين، عندما أحاسيس غير سارةفي الأعضاء التناسلية، إفرازات غريبة وألم في أسفل البطن، مما قد يشير إلى تطور هذا المرض وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً، وكذلك بعد الخضوع لدورات طويلة من العلاج بتثبيط الخلايا أو الهرمونات أو المضادات الحيوية.

لمنع الحصول على نتيجة إيجابية أو سلبية كاذبة من اللطاخة، يجب عليك الاستعداد لها مسبقًا. إذا لم تكن زيارة الطبيب النسائي بسبب الألم أو الإفرازات الغريبة، بل بسبب الرغبة في الخضوع لعملية مخطط لها الفحص الوقائي، ثم حددي موعدها في اليوم 4-5 من دورتك. ثم اللطاخة ستكون الأكثر كشفا. قبل ذلك، يجب ألا تمارسي الجنس أو تستخدمي التحاميل أو الكريمات أو الغسول المهبلي لمدة يومين. في يوم اختبار اللطاخة، حاول ترك 3 ساعات على الأقل بين الاختبار وآخر عملية تبول.

يعد جمع اللطاخة لفحص البكتيريا المهبلية إجراءً غير مؤلم يقوم به طبيب أمراض النساء باستخدام ملعقة يمكن التخلص منها. يأخذ طبيب أمراض النساء 3 عينات من المرأة: من المهبل وعنق الرحم والإحليل.

جاردنريللا: عادي

في السابق، كان يعتبر طبيعيا إذا لم يتم العثور على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض القادرة على التسبب في داء اليوريا أو داء الغاردنريلات أو داء المفطورات في اللطاخة المهبلية. ومع ذلك، نظرا لحقيقة أنه من الصعب للغاية التخلص من هذه البكتيريا الانتهازية، ووجودها ليس بأي حال من الأحوال علامة على أن الشخص مريض، فقد تمت مراجعة وجهة النظر هذه.

أي أن محتوى الغاردنريلا في النباتات طبيعي إذا كان عدد الكائنات الحية الدقيقة صغيرًا ولا توجد شكاوى من المريض حول الألم أو التشنج في أسفل البطن أو عند التبول. ولكن ما هو الخط الذي يفصل بين الكمية الآمنة من البكتيريا والمرض الواضح؟ كيف يمكننا أن نفهم من التحليل ما يحدث في هذه الحالة بالذات؟ بعد اكتشاف الغاردنريلا، ما هو المعيار؟

على مدار سنوات عديدة من الدراسات التي أجريت على النساء اللاتي تم اكتشاف هذه البكتيريا لديهن، ثم تطورن أو لم يصبن بداء الغاردنريلات، تم إنشاء مؤشر شرطي للقاعدة، يسمى عيار في الأدبيات. يوضح العيار عدد وحدات تشكيل المستعمرة التي تم اكتشافها لكل ملليمتر من السائل. هذا المؤشر مشروط، لأنه غالبا ما يحدث أن تجاوزه لا يؤدي إلى تطور المرض، أو على العكس من ذلك، مع انخفاض القيم، يظهر المريض جميع علامات داء البستاني. بطريقة أو بأخرى، من المقبول عمومًا أن يكون المؤشر أقل من 10 * 4 CFU/ml من Gardnerella Vaginalis هو المعيار، ولا داعي لعلاجه في غيابه أعراض واضحة. وكل ما هو فوق عيار 10*4 هو التهاب المهبل البكتيريويتطلب اتخاذ التدابير المناسبة.