مثبطات الهرمونات الطبيعية. مثبطات الهرمونات

في عالم الصيدلة، غالبًا ما يحدث أن ما يجعل الدواء شائعًا ليس استخدامه المقصود، بل استخدامه تقنيات بديلةاستخدامه. وينطبق هذا جزئيًا على مادة كلينبوتيرول، وجزئيًا على المنشطات، لأنها تم تطويرها في الأصل من أجلها الاستخدام الطبي، وهي تحظى بشعبية كبيرة هذه الأيام بسبب ممارسة الاستقبال في الرياضة.

ويمكن قول الشيء نفسه عنه مثبطات الهرمونات، والتي، على الرغم من انتشارها في الطب، معروفة للكثيرين في المقام الأول بأنها فعالة في كمال الأجسام وليس فقط العوامل المضادة للاستروجين.

ما هي مثبطات الهرمونات؟

دعونا لا نتعجل على الفور، بل نخبرك بكل شيء بالترتيب، بدءًا من النظرية كالعادة. لذا، فإن مثبطات الأروماتاز، والمعروفة أيضًا باسم الحاصرات أو الحاصرات، هي فئة من الأدوية الفعالة المستخدمة في الطب لعلاج أمراض السرطانوخاصة سرطان الثدي (ليس فقط).

في الرياضة، على سبيل المثال، في كمال الأجسام، تكون حاصرات الهرمونات مفيدة بشكل أساسي أثناء دورة المنشطات، مما يساعد على تقليل تركيز هرمون الاستروجين وزيادة مستوى هرمون التستوستيرون الداخلي والهرمونات الموجهة للغدد التناسلية. عادةً ما يستخدمها الرياضيون لمنع و/أو عكس الآثار الجانبية للاستروجين مثل التثدي (زيادة الغدة الثدييةلوحظ في الرجال).

بمزيد من التفاصيل، في كمال الأجسام، غالبًا ما يتم استخدام مثبطات الهرمونات خلال دورة الستيرويدات الابتنائية للأغراض التالية:

الوقاية والتخفيف من الآثار الجانبية للاستروجين (التثدي، وما إلى ذلك)؛
زيادة مستوى الهرمونات الابتنائية في الدم (التستوستيرون) وغيرها.

ومن المهم أن نلاحظ أن مثبطات الهرمونات هي مضادات الاستروجين. كما يعلم الكثير من الناس، يمكن تحويل (تحويل) هرمون التستوستيرون في الجسم إلى استراديول. يحدث هذا بمساعدة إنزيم يسمى أروماتاس. بمشاركة نفس الإنزيم، تحدث عملية تحويل أخرى - يتم تحويل الأندروستينيديون إلى إسترون. مهمة العوامل المثبطة الموصوفة في هذه المادة- تمنع التحولات من هذا النوع، وهي تفعل ذلك، كما يوحي الاسم، عن طريق منع إنزيم الأروماتيز.

ما هي الأدوية أدوية مثبطات الأروماتيزفعالة في الممارسة الطبية و/أو الرياضية؟ القائمة في الواقع ليست كبيرة جدًا، ولكنها ليست صغيرة كما يعتقد الكثير من الناس. وتشمل الأدوية "الكلاسيكية" من هذا النوع: ليتروزول (دواء فيمارا وغيره)، وإكسيميستان (دواء إكسيدرول وغيره)، وأناستروزول (دواء أناستروفير وغيره). هذه هي أدوات الحظر الأكثر شيوعًا وانتشارًا، وفعاليتها لا شك فيها (ثبتت في العديد من الدراسات).

هناك أيضًا ما يسمى بمثبطات الأروماتيز "غير الكلاسيكية" ، والتي لا تمثل مشكلة في الشراء ، لكنها لا تستطيع التباهي بمثل هذه الفعالية العالية. بادئ ذي بدء، هذا هو أمينوغلوتيثيميد (أدوية Orimeten وCytadren). بالإضافة إلى منع الهرمونات، فإن هذا الدواء قادر أيضًا على تثبيط التخليق الحيوي للإستروجين، ومع ذلك، على أي حال، فإن تأثيره ضعيف إلى حد ما، ولا يضاهى بقوة الأدوية المذكورة أعلاه. من بين المثبطات هناك أيضًا بعض المواد الدوائية وغيرها، والتي لن نتحدث عنها في هذه المادة، لأنها ليست مثيرة للاهتمام.

الآن الشيء الأكثر قيمة هو كيفية تناول مثبطات الهرمونات إذا نحن نتحدث عنحول الممارسة الرياضية، ما هي الجرعات وبأي وتيرة يجب استخدامها؟ وسنتحدث بشكل محدد عن استخدام كل أداة في هذه الفئة أدناه في أجزاء المادة المخصصة لها. الآن دعونا نسلط الضوء على بعض قواعد عامةاستخدامها في الرياضة.

لذا، حاصرات الهرمونات بالنسبة للجزء الاكبريستخدم الرياضيون المنزليون عند ظهور العلامات الأولى للرائحة أثناء الدورة، فيما يتعلق بالتثدي، وهي التورم والاحمرار والحكة في منطقة الحلمة. في مثل هذه الحالات، يتم تناول الدواء عادةً يوميًا (وهذا ينطبق بشكل خاص على عقار أناستروزول).

الخيار البديل هو استخدامها الوقائي. بمزيد من التفاصيل، يمكن أيضًا تناول مثبطات الأروماتيز للرجال بجرعات وقائية صغيرة منذ بداية الدورة لمنع احتمالية تكوين وتطور آثار جانبية غير مرغوب فيها ناجمة عن المنشطات الأروماتيزية.

هل يمكن للأدوية المثبطة للأروماتيز أن تسبب آثارًا جانبية؟ هناك احتمال لمثل هذا التطور للأحداث. على وجه الخصوص، من المعروف أن بعض الحاصرات يمكن أن تسبب انحرافات مثل:

اضطرابات الجهاز الهضمي - الغثيان والإسهال والقيء وآلام البطن وحتى الإمساك.
تدهور الصحة العامة – الصداع، والدوخة، والتعب، والنعاس، والهبات الساخنة، واضطرابات النوم.
آحرون آثار جانبية– طفح جلدي، زيادة التعرق، انخفاض كثافة المعادن أنسجة العظام، ترقق الشعر، الخ.

ومن المعروف أيضًا أن بعض مثبطات الأروماتيز قد تسبب ردود فعل غير سارة لدى المستخدمين. ردود الفعل التحسسيةوالآثار الجانبية ذات الصلة. لذلك، ليس فقط تناول الأدوية من هذه الفئة يجب أن يؤخذ على محمل الجد قدر الإمكان.

مثبط الأروماتيز أناستروزول

وبدون مبالغة، هذه واحدة من الأدوية الأكثر شعبيةالمجموعة التي يتم وصفها. من غير المرجح أن يكون هناك رياضي في كمال الأجسام الحديث لا يعرف ما هو الأنستروزول وكيف يتم تناوله ولماذا يحتاجه الرياضي بشكل عام. لكن هذا لا يعني أنه لا يحتاج إلى مقدمة. سيكون الوصف مفصلاً تمامًا.

لنبدأ، كالعادة، بالأساسيات. لذا، اناستروزولهو عامل مضاد للإستروجين حديث (مثبط انتقائي لإنزيم الأروماتيز)، والذي يتم إنتاجه على شكل دواء دوائيالعديد من الشركات المعروفة تعمل في هذا المجال. في المجال الرياضي (كمال الأجسام والتخصصات الأخرى)، يتم استخدامه بشكل شائع لعلاج الآثار الجانبية المختلفة للاستروجين، وخاصة التثدي.

دعونا نلفت انتباهكم إلى حقيقة أنه في الرياضة، يوصى باستخدام مستحضرات الأنستروزول بشكل رئيسي من قبل الرياضيين ذوي الخبرة الذين يستخدمون جرعات عالية من AAS المنكهة لدورات طويلة. قد يكون مفيدًا بشكل خاص للرياضيين الذين يتناولون المنشطات والذين لديهم ميل قوي نحو الروائح.

نلاحظ أيضًا أن عقار أناستروزول هو حاصر للأروماتيز من الجيل الثالث، وقد ظهر مؤخرًا نسبيًا في سوق الأدوية (تم تطويره في الأصل واعتماده للاستخدام في الولايات المتحدة في عام 1995). بالمناسبة، تم إنشاء أدوية الجيل الثالث، والتي تشمل مضاد الإستروجين هذا، في الأصل كأدوية الخط الأول والثاني لعلاج سرطان الثدي المنتشر إيجابي المستقبلات (في الطب، تم تصميمها ووصفها في المقام الأول للنساء) .

إذا نسينا المجال الطبي وتحدثنا على وجه التحديد عن الرياضة، فهنا يتم استخدام الأنستروزول والأدوية المبنية عليه بشكل أساسي كمضادات الإستروجين. يتم استخدامها بانتظام لمنع وتخفيف الآثار الجانبية الاستروجينية الناجمة عن المنشطات الابتنائية والأندروجينية. علاوة على ذلك، في كمال الأجسام والتخصصات الأخرى، يعتبر مثبط الأروماتيز أناستروزول أحد أقوى مضادات الإستروجين وأكثرها فعالية. ولسبب وجيه. في الواقع، من حيث الفعالية، فهو يتفوق حتى على تركيبة شعبية مثل ميسترولون (بروفيرون) + تاموكسيفين، وبشكل عام فإنه يتكيف بسهولة تامة مع الآثار الجانبية للاستروجين، ولهذا السبب يتم تقييمه.

تسأل ما هو التأثير الذي يظهره أناستروزول مضاد الإستروجين، وما هي التأثيرات التي يتم ملاحظتها عند استخدامه؟ على عكس عقار كلوميفين وتاموكسيفين المذكورين في الفقرة أعلاه، فإنه يمنع عملية الروائح نفسها، ويمنع تكوين هرمون الاستروجين، مما يؤدي إلى انخفاض سريع في محتواه في جسم الرياضي.

ومع ذلك، مع كل المزايا، فإن هذا النهج له أيضًا عيوبه، لأنه يمنع أيضًا ميزات مفيدةهرمون الاستروجين، على وجه الخصوص، يمنع إنتاج الكولسترول "الجيد"، وهو محفوف بمضاعفات للقلب. ولذلك، بالنسبة للرجال الذين يعانون من مشاكل في القلب، لا ينصح باستخدام عقار أناستروزول. يجب على هؤلاء الرياضيين الاستمرار في استخدام عقار تاموكسيفين، الذي لا يؤثر على إنتاج هرمون الاستروجين.

وعلى هذه الخلفية، دعونا نسلط الضوء على الآثار الجانبية التي قد تحدث بسبب تناول عقار الأنستروزول (الأدوية التي تعتمد عليه):

تدهور الحالة العامة- الصداع، والنعاس، والوهن، وما إلى ذلك؛
اضطرابات الجهاز الهضمي - الإسهال والغثيان والقيء وبعض التشوهات الأخرى.
الآثار الجانبية المحتملة الأخرى هي الطفح الجلدي، والحساسية، وما إلى ذلك.

كيف ينبغي لي أن أعتبر؟ اناستروزول بالطبعللأغراض الرياضية؟ بادئ ذي بدء، نلاحظ أن هذا المضاد للإستروجين في إطار الممارسة الرياضية يوصى باستخدامه حصريًا من قبل الرجال، وكما ذكرنا سابقًا، بشكل أساسي من قبل الرياضيين ذوي الخبرة الذين يلجأون إلى جرعات عاليةتعطير AAS (المنشطات الابتنائية والأندروجينية). بمعنى آخر، عادة لا تستخدمه الرياضيات، وكل ذلك بسبب مخاطره عواقب غير مرغوب فيهافي شكل آثار جانبية وانحرافات.

الآن لتطبيق محدد. في أغلب الأحيان، يستخدم الرياضيون عقارًا مضادًا للاستروجين الموصوف عند ظهور العلامات الأولى للنكهة. في مثل هذه الحالات، عادة ما يتم استخدام جرعات من عقار أناستروزول تبلغ حوالي 1 ملغ يوميًا. هذا هو أول نظام جرعات ممكن. هناك دواء ثانٍ - وهو الاستخدام الوقائي بجرعات صغيرة في بداية الدورة (عادة 0.5 مجم كل يومين) لمنع ظهور الآثار الجانبية للاستروجين.

من الأفضل تناول الأدوية التي تعتمد على هذا المانع على معدة فارغة، وشرب الكثير من الماء وتجنب المشروبات الكحولية/التي تحتوي على الكحول. تسمح طريقة استخدام الأناستروزول هذه بالامتصاص الكامل والسريع. على الرغم من الإنصاف، نلاحظ أنه هو نفسه يبدأ العمل بسرعة وكفاءة: الحد الأقصى للمحتوى المادة الفعالةلوحظ خلال الساعات القليلة الأولى بعد تناوله. نلفت انتباهكم أيضًا إلى أن تناول مضاد الاستروجين هذا لمدة 10-14 يومًا فقط يسمح له بإظهار تأثيراته بشكل كامل، وبالتالي يكون له التأثير اللازم على جسم الرياضي.

ماذا يمكن أن يقال عن المنتج الموصوف؟ وحقيقة أنه يمكن طلب الأناستروزول بسرعة وسهولة في متجرنا. إذا كنت تواجه الحاجة إلى استخدامه، فلا تتردد في الذهاب إلى موقعنا على الانترنت وشراء. الأسعار المواتية والخصومات والخدمة المريحة والتسليم والموثوقية - كل هذا ستجده في متجر الصيدلة الرياضية AthleticPharma.

Exemestane في كمال الاجسام وأكثر من ذلك

كما هو الحال دائمًا، سنتحدث أولاً قليلاً عن الأساسيات والنظرية، ثم ننتقل إلى التطبيق العملي والآثار الجانبية المفيدة والمحتملة للدواء.

لذا، com.exemestaneهو مثبط أروماتيز شائع إلى حد ما، وهو الأكثر تشابهًا في البنية مع هرمون الستيرويدأندروستينيديون. ليس لديها نشاط هرمون الاستروجين أو البروجستيرون. في الواقع، عندما تؤخذ حتى في جرعات عاليةفقط النشاط المضاد للاستروجين والنشاط الأندروجيني البسيط هو الممكن. ومع ذلك، فإنه لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على التخليق الحيوي للألدوستيرون والكورتيزول في الغدد الكظرية.

لاحظ أنه عند تناول إكسيميستان، فمن الممكن زيادة طفيفةالمستويات هرمونات FSHوالمصل LH (لوحظ حتى عند استخدام جرعات منخفضة). يبدو أن هذا التأثير المفيد يتطور وفقًا لهذا المبدأ تعليق(يؤدي انخفاض محتوى هرمون الاستروجين إلى زيادة إفراز الغدد التناسلية في الغدة النخامية).

وأكثر قليلا معلومات مفيدة: اكسيميستان مضاد الاستروجين، كما هو مقترح الوصف الرسميبعد تناوله عن طريق الفم يتم امتصاصه بسرعة من الجهاز الهضمي. بجرعة واحدة 25 مجم، يكون Cmax 18 نانوجرام/مل (يتم الوصول إليه في أول ساعتين). يمكن للطعام أن يحسن الامتصاص الجيد بالفعل: مستوى الدواء في الدم عند تناوله بعد الوجبة أعلى بنسبة 40٪ تقريبًا من تناوله على معدة فارغة.

بعد الوصول إلى Cmax، يبدأ مستوى المادة الفعالة في الانخفاض تدريجيًا، مع نصف عمر نهائي يبلغ حوالي 24 ساعة. لاحظ أنه بعد تناوله، يتم توزيع إكسيميستان على نطاق واسع في الأنسجة. يبلغ ارتباط بروتين البلازما حوالي 90 بالمائة (التركيز الإجمالي لا يؤثر على درجة الارتباط).

لأي سبب إكسيميستان مضاد الاستروجينمستعمل في الممارسة الطبية؟ مؤشرات للاستخدام في هذا المجال هي كما يلي:

أثناء العلاج الهرموني لسرطان الثدي المتقدم لدى النساء في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث الطبيعي أو المستحث اللاتي يعانين من مرض تقدمي على الرغم من العلاج بالبروجستينات أو مثبطات الهرمونات غير الستيرويدية.
أثناء علاج سرطان الثدي المتقدم لدى النساء في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث الطبيعي أو الطبيعي اللاتي يعانين من تطور المرض على الرغم من العلاج بالعلاج المضاد للإستروجين.

لأي أغراض يستخدم الرياضيون الأدوية المعتمدة على الإكسيمستان؟ كل شيء هنا أبسط قليلاً مما هو عليه في الطب. كما هو الحال مع الحاصرات الأخرى الموصوفة، يتم استخدام هذا الدواء من قبل الرياضيين في المقام الأول لمنع أو إزالة الآثار الجانبية للاستروجين، وخاصة التثدي، المرتبط بتناول أدوية AAS.

إذا تحدثنا عن كيفية استخدامه بالضبط، فإننا نلاحظ أولاً أن تناول إكسيميستان، كما يوحي الوصف الرسمي، من الأفضل القيام به بعد تناول الوجبة، وهذا لا ينطبق فقط على الرياضة، ولكن أيضًا على الطب. الجرعات تعتمد إلى حد كبير على طريق الإدارة. إذا كنت تستخدم الدواء للوقاية، فإن 12.5 ملغ كل يومين، أو 25 ملغ كل يومين ستكون كافية. إذا لجأت إلى تناوله عند ظهور علامات الروائح، فيجب أن تكون الجرعة أعلى - 25 ملغ في اليوم.

هل تتساءل ما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها إكسيميستان؟ نجيب أن تناوله قد يسبب التعب والدوخة والأرق والغثيان والطفح الجلدي والإحساس بالحرارة وبعض التشوهات الأخرى، القائمة الكاملةوالتي يمكن العثور عليها في منتدانا في الموضوع المخصص لمضادات الاستروجين (في المنتدى يمكنك العثور على معلومات ومراجعات حول العديد من الأدوية الأخرى ذات الصلة بالرياضة، وليس فقط حول مضادات الاستروجين).

كلمة ختامية قصيرة: يمكنك طلب عقار إكسيميستان، مثل المانع الموصوف قبله، من متجر AthleticPharma. ستجد أيضًا على الرفوف الافتراضية لمتجرنا العديد من الوسائل الشائعة والفعالة الأخرى في ممارسة الرياضة، بدءًا من المنشطات والببتيدات وانتهاءً بمستحضرات هرمون النمو والمكملات الغذائية.

ليتروزول: الوصف والتعليمات

الحل الأخيرفي القائمة، والتي نود أن نتحدث عنها بمزيد من التفصيل. لنفترض على الفور أن الليتروزول كمثبط للأروماتيز لا يحظى بشعبية كبيرة في الرياضة، ولكنه شائع جدًا، وبالتالي يستحق الاهتمام.

لذا، ليتروزول- وهذا في البداية حصرا عامل مضاد للورم، وهو مثبط لتخليق هرمون الاستروجين تم تطويره للاستخدام الطبي. وفي وقت لاحق، أصبحت خصائصه معروفة في الرياضة، حيث يستخدمه الرياضيون الآن في بعض الحالات لمنع/القضاء على الآثار الجانبية للاستروجين.

وفقًا للتعليمات ، يمكن أن يكون لدواء ليتروزول تأثير واضح مضاد للاستروجين. إنه يثبط بشكل انتقائي إنزيم الأروماتيز (إنزيم تخليق الإستروجين) من خلال الارتباط التنافسي المحدد للغاية بوحدته الفرعية. وفي الوقت نفسه، فإنه يمنع تخليق هرمون الاستروجين في كل من الأنسجة الطرفية والورم.

ومن المعروف أن استخدام ليتروزول بجرعات معتدلة (من 0.1 إلى 5 ملغ) يؤدي إلى انخفاض محتوى استراديول وكبريتات الإسترون والإسترون في بلازما الدم بحوالي 75-95٪ من القيم الأولية، وهو أمر كبير. . ومن الحقائق التي لا جدال فيها أيضًا أن قمع إنتاج هرمون الاستروجين في الجسم يتم الحفاظ عليه طوال فترة استخدام الدواء بالكامل.

آخر نقطة مهمةالجدير بالذكر: حجب التخليق الحيوي للإستروجين، والذي يحدث بسبب أدوية الليتروزول (فيمارا ونظائرها)، لا يؤدي إلى تراكم الأندروجينات، والتي هي في الواقع سلائف هرمون الاستروجين. أثناء تناول الدواء الموصوف المضاد للاستروجين، لا توجد تغييرات في تركيز FSH وLH في بلازما الدم، ولا تغييرات وظيفية الغدة الدرقية، زيادة حدوث السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب، أو التغيرات مستوى الدهون. على الأقل لوحظت هذه الصورة في جسد النساء اللاتي يستخدمن هذا الدواء للأغراض الطبية.

على هذه الخلفية، من المهم توضيح المواقف التي يجب عليك اتخاذها أقراص ليتروزول، إذا كنا نتحدث عن الطب فما هي دواعي استعمالها:

كعلاج مساعد لسرطان الثدي في مرحلة مبكرة، معربا عن مستقبلات هرمون الاستروجين، في النساء بعد انقطاع الطمث.
كعلاج مساعد لفترة طويلة لسرطان الثدي في مرحلة مبكرة لدى النساء بعد انقطاع الطمث (بعد العلاج المساعد تاموكسيفين)؛
كعلاج الخط الأول لأشكال سرطان الثدي الشائعة المعتمدة على الهرمونات لدى النساء بعد انقطاع الطمث؛
للأشكال الشائعة من سرطان الثدي لدى النساء في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث بشكل مصطنع أو طبيعي والذين خضعوا للعلاج الأولي بمضادات الإستروجين.

يحتوي دواء ليتروزول أيضًا على موانع للاستخدام:

الحمل والرضاعة عند النساء.
حالة الغدد الصماء المميزة لفترة الإنجاب.
عمر الأطفال (لم يتم تحديد السلامة والفعالية عند استخدامه من قبل الأطفال)؛
بالطبع، زيادة الحساسيةلمكونات الدواء.

لاحظ أنه يجب تناول ليتروزول في كمال الأجسام والطب بحذر في حالات نقص اللاكتاز وسوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز و/أو عدم تحمل اللاكتيز الكامل. هناك فروق دقيقة أخرى في استخدام هذه الأداة، والتي يمكن توضيحها إما في التعليمات (ليس دائما) أو عن طريق استشارة الطبيب، وهو أكثر موثوقية.

ونلاحظ ذلك أيضا ليتروزول مضاد الاستروجينبعد تناوله عن طريق الفم، يتم امتصاصه بسرعة كبيرة وبشكل كامل تقريبًا من الجهاز الهضمي. ويبلغ متوسط التوافر البيولوجي حوالي 99.9 في المئة. الأكل يمكن أن يقلل بشكل طفيف من معدل الامتصاص (متوسط Tmax عند تناوله مع الطعام هو ساعتين، على معدة فارغة - ساعة واحدة)، ولكن هذا فرق بسيط ليس له أي تأثير كبير. أهمية سريرية. بمعنى آخر، يمكن استخدام أقراص ليتروزول بشكل فعال بعد الوجبات وعلى معدة فارغة.

كيف تتناول ليتروزول فعليًا، ماذا تقول التعليمات؟ إذا كنا نتحدث عن الدواء، فيتم تناوله بالجرعات الموصى بها والتي تبلغ حوالي 2.5 ملغ يوميًا. يتم تناول الأقراص عن طريق الفم يوميًا لفترة طويلة (عادة لعدة سنوات أو حتى الانتكاس). على سبيل المثال، كعلاج مساعد ممتد، يستمر العلاج عادةً لمدة 4 سنوات (ليس أكثر من 5 سنوات). إذا ظهرت علامات تطور المرض، يتم إيقاف استخدام مضاد الإستروجين الموصوف في الطب لعدم الحاجة إليه.

إذا تحدثنا عن الرياضة، فكل شيء مختلف. في كمال الأجسام، غالبًا ما يبدأ تناول أقراص ليتروزول عند ظهور العلامات الأولى للتنكهة بجرعات تبلغ حوالي 2.5 ملغ يوميًا. هناك أيضًا استخدام وقائي لهذا الدواء. في مثل هذه الحالات، يتم استخدامه عادة بجرعات صغيرة (0.5 ملغ كل يومين) في بداية الدورة لمنع تطور الآثار الجانبية الاستروجينية المرتبطة باستخدام AAS العطرية.

في ختام قصة ما هو دواء ليتروزول، دعونا نسلط الضوء على الآثار الجانبية التي، كما تقول التعليمات، يمكن أن تنشأ نتيجة استخدامه:

من الجهاز الهضمي - الغثيان، الإمساك، القيء، الإسهال، جفاف الفم في بعض الأحيان، آلام في البطن وبعض التشوهات الأخرى.
تدهور الحالة العامة - الصداع، والاكتئاب، وزيادة التهيج والعصبية، والنعاس، أو على العكس من ذلك، الأرق، وما إلى ذلك؛
من الخارج الجهاز التنفسيقد يحدث السعال وضيق التنفس.

هناك أيضًا احتمال أن تظهر التفاعلات الجلدية على شكل زيادة التعرق, الطفح الجلدي- جفاف الجلد والحكة في بعض الأحيان. هناك آثار جانبية محتملة أخرى لليتروزول (كثرة التبول، وزيادة التعب، وما إلى ذلك)، والتي يمكن توضيحها مرة أخرى في التعليمات أو باستشارة الطبيب.

من: AthleticPharma.com

الأروماتاز عند الرجال هو إنزيم يحول هرمون التستوستيرون إلى. تظهر الأبحاث أن الشيخوخة وما يصاحبها من زيادة في الوزن يؤديان إلى تحول أكبر لدى الرجال إلى استراديول، "الإستروجين السيئ" المسؤول عن مشاكل معروفة لدى الرجال مثل التهاب البروستاتا، وانخفاض الرغبة الجنسية، والمشاكل الهرمونية. تم العثور على الأروماتيز في الخلايا الدهنية، والتي يزيد عددها بسبب الإفراط في تناول الطعام ونمط الحياة المستقر.

كما أنه يدخل في تكوين الإسترون (هرمون أنثوي آخر) عن طريق تحويله من (الأندروجين، هرمون الذكورة).

مثبطات الهرمونات للرجال

الأروماتاز هو أحد أكثر الإنزيمات الضارة في جسم الرجل، حيث أن وظيفته الرئيسية هي تحويل هرمون التستوستيرون والأندروجينات الأخرى إلى هرمون الاستروجين ( الهرمونات الأنثوية). لتجنب عواقب غير سارةمن تأثيرات الأروماتاز، يبدأ العديد من الرجال في تناول حاصرات هذا الإنزيم التي تثبط إنتاجه، على سبيل المثال، أريميدكس (أناستروزول) أو ليتروزول (فيمارا). تثبيط (قمع، تخفيض) الهرمونات في الجسم الذكري.

ومع ذلك، فإن هذه الأدوية الخطيرة لديها الكثير آثار جانبية، يجب أن يصفها الطبيب فقط إذا كان هناك أعراض خطيرة. إذا انخفض هرمون التستوستيرون في الجسم قليلاً، فبدلاً من ذلك المخدرات الثقيلةيمكنك استخدام حاصرات الهرمونات الطبيعية للرجال. الأطعمة السبعة المذكورة أدناه ستساعد على منع التحول إلى الهرمونات الأنثوية عن طريق تثبيط إنزيم الأروماتيز.

مثبطات الهرمونات لزيادة هرمون التستوستيرون لدى الرجال

صليبي

تمنع الخضروات الصليبية الأروماتيز لدى الرجال بفضل العناصر الغذائية‎التي تعمل على إزالة السموم من جزيئات الإستروجين السيئة. سبب رئيسيويكمن هذا الإجراء في مركب 3,3′-Diindolylmethane (DIM)، الذي يمنع هرمون الاستروجين والذي يحتوي عليه الملفوف. يعمل DIM على "تطهير" الكبد بشكل فعال من هرمون الاستروجين الزائد، ويمنع إنزيم الأروماتيز ويعزز تطهير الكبد، مما يعطل عملية التكوين. الخلايا السرطانية.

بشكل عام، هذا يعني أن الخضروات الصليبية تخفض الأروماتيز بطريقتين: عن طريق تثبيط الإنزيم وتحسين استقلاب الإستروجين. يُباع DIM أيضًا في مكملات غذائية موحدة، ولكن يمكنك الحصول عليه ببساطة عن طريق تناوله أنواع مختلفةالملفوف والفجل واللفت والفجل.

ساق الكرفس

الكرفس هو مثال على تثبيط الأروماتيز في الطعام و طريقة فعالةرفع هرمون التستوستيرون. لقد ثبت أن رائحته الخاصة يمكن أن تنشط عملية إنتاج هرمون التستوستيرون لدى الرجال. يحتوي ساق الكرفس على الأندروجينات، بما في ذلك الأندروستيرون، وهو فرمون قوي يعزز إنتاج هرمون التستوستيرون لدى الرجال.

كما أن للكرفس تأثيرًا صغيرًا على تثبيط إنزيم الأروماتيز. لن يكون فعالًا مثل الدواء، لكنه قد يخفض الأروماتيز إلى حد ما. في الغالب يتم استخدامه كخضروات.

يعد ساق الكرفس بالفعل معززًا طبيعيًا جيدًا للاختبار، ولكن من المهم تناول نبات عضوي مزروع دون استخدام المبيدات الحشرية التي لها تأثير ضار على نظام الغدد الصماءرجال. الخيار الأفضلسيكون هناك كرفس يزرع في حديقتنا.

المحار

مثبط أروماتيز طبيعي آخر. أنها تحتوي على الكثير من المواد النشطة بيولوجيا. هذا المعدن مهم للغاية لصحة الرجل، لأنه يرتبط ارتباطًا وثيقًا بإنتاج الحيوانات المنوية وهرمون التستوستيرون. يعتبر الزنك أحد أقوى مثبطات الأروماتيز وأكثرها طبيعية.

بدلًا من المحار، يمكنك تناول أطعمة أخرى غنية بالزنك الطبيعي (اللحوم والأسماك والخضروات والمكسرات)، أو تناول المعدن في شكل أقراص، على الرغم من أن الشكل الاصطناعي لن يكون متاحًا بيولوجيًا للجسم مثل الزنك الطبيعي.

النبيذ الأحمر هو أيضًا مثبط لإنزيم الأروماتيز لدى الرجال. 1-2 كوب من هذا المشروب يساعد على زيادة هرمون الذكورة الرئيسي. ومع ذلك، فإن فائضها سيكون له تأثير معاكس تماما.

يعمل النبيذ الأحمر كحاجز طبيعي للأروماتيز، وهو ما تم إثباته في العديد من الاختبارات. يقولون في إحدى التجارب لدراسة السرطان. وجد العلماء أن بذور العنب والنبيذ الأحمر تعمل كمثبطات للأروماتيز ويمكنها تقليل مستويات هرمون الاستروجين المرتفعة في الدم.

وقد وجد علماء آخرون أن المواد الكيميائية النباتية الموجودة في النبيذ الأحمر تمنع إنزيم الأروماتيز، وكلما زادت هذه المركبات، قل إنزيم الأروماتيز. ومع ذلك، لا ينصح بزيادة الجرعة بشكل كبير، لأن الكحول الموجود في النبيذ الأحمر سيقلل من هرمون التستوستيرون ويؤدي إلى تأثير معاكس.

وأظهرت التجربة الثالثة أن المانع الأكثر فعالية والأفضل لإنزيم الأروماتيز لدى الرجال هو نوع بينوت نوير. ويبدو أن هذا التأثير يرجع إلى مادة البوليفينول ريسفيراترول، التي تخفض هرمون الاستروجين بينما ترفع هرمون التستوستيرون. يتوفر أيضًا البوليفينول ريسفيراترول على شكل مكملات غذائية.

زيت الزيتون

يعد زيت الزيتون أحد أفضل مثبطات الهرمونات الطبيعية للرجال. يحتوي على مركب يسمى أوليوروبين، والذي يعطي الزيت رائحته المميزة. أظهرت إحدى التجارب أن الأوليوروبين له خصائص مثبطة قوية للأروماتيز.

يساعد زيت الزيتون أيضًا على تحويل الكوليسترول إلى هرمون التستوستيرون وهو مفيد للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.

من الأفضل اختيار الزيت العضوي المضغوط على البارد، والذي يظل فيه الأوليوروبين سليمًا.

الفطر

الفطر قادر أيضًا على منع إنزيم الأروماتيز. أكدت التجارب التي أجريت على النساء فعالية تقليل الأروماتيز في علاج السرطان المثقوب. الغدد. وفي الرجال، من المرجح أن يكون هذا التأثير مماثلا.

وفي تجربة أخرى، اكتشف العلماء أيضًا أن الفطر يقلل من إنزيم الأروماتيز (كلما زادت الجرعة، قل وجوده في الجسم). وأظهرت مراقبة الأطباء الصينيين أيضًا أن الفطر بالاشتراك مع يثبط الأروماتيز.

وفي دراسة أخرى، حاول الباحثون خفض مستويات هرمون الاستروجين إلى النصف باستخدام فطر الفطر. لقد فشلوا في تحقيق التخفيض المخطط له، لكنهم لاحظوا قمعًا ملحوظًا للإنزيم.

إن إضافة البقدونس العادي إلى النظام الغذائي للرجل يساعد أيضًا في قمع الأروماتيز. والسبب الرئيسي لهذا التأثير هو أن النبات غني بالفلافونويد أبيجينين. وفقًا للبحث، يمكن للأبيجينين أن يثبط نوعيًا إنزيم الأروماتيز ويعزز أيضًا إنتاج هرمون التستوستيرون في الخصيتين. يحتوي البقدونس أيضًا على النترات الطبيعية، التي تزيد من أكسيد النيتريك وجودة الانتصاب.

هؤلاء السبعة منتجات الطعاممن القائمة تساعد على تثبيط إنزيم الأروماتيز لدى الرجال ومنع تحوله إلى هرمون الاستراديول الأنثوي. لا شيء يحفز إنزيم الأروماتيز في جسم الذكر أكثر من الوزن الزائد. إذا كان الرجل يريد حقًا منع هذا الإنزيم، فمن المهم ممارسة المزيد من الرياضة وحرق الدهون الزائدة.

دعونا لا نتعجل على الفور، بل نخبرك بكل شيء بالترتيب، بدءًا من النظرية كالعادة. لذا، فإن مثبطات الأروماتاز، والمعروفة أيضًا باسم الحاصرات أو الحاصرات، هي فئة من الأدوية الفعالة المستخدمة في الطب لعلاج السرطان، وخاصة سرطان الثدي (ولكن ليس فقط).

يتم استخدامها بشكل شائع من قبل الرياضيين لمنع و/أو عكس الآثار الجانبية للاستروجين مثل التثدي (تضخم الثدي عند الرجال).

الوقاية والتخفيف من الآثار الجانبية للاستروجين (التثدي، وما إلى ذلك)؛
زيادة مستوى الهرمونات الابتنائية في الدم (التستوستيرون) وغيرها.

ومن المهم أن نلاحظ أن مثبطات الهرمونات هي مضادات الاستروجين. كما يعلم الكثير من الناس، يمكن تحويل (تحويل) هرمون التستوستيرون في الجسم إلى استراديول.

يحدث هذا بمساعدة إنزيم يسمى أروماتاس. بمشاركة نفس الإنزيم، تحدث عملية تحويل أخرى - يتم تحويل الأندروستينيديون إلى إسترون.

مهمة العوامل المثبطة الموصوفة في هذه المادة هي منع التحولات من هذا النوع، وهي تفعل ذلك، كما يوحي الاسم، عن طريق منع الأروماتاز.

ما هي الأدوية التي تعتبر مثبطات الأروماتاز فعالة في الممارسة الطبية و/أو الرياضية؟ القائمة في الواقع ليست كبيرة جدًا، ولكنها ليست صغيرة كما يعتقد الكثير من الناس. وتشمل الأدوية "الكلاسيكية" من هذا النوع: ليتروزول (دواء فيمارا وغيره)، وإكسيميستان (دواء إكسيدرول وغيره)، وأناستروزول (دواء أناستروفير وغيره).

هذه هي أدوات الحظر الأكثر شيوعًا وانتشارًا، وفعاليتها لا شك فيها (ثبتت في العديد من الدراسات).

بالإضافة إلى منع الهرمونات، فإن هذا الدواء قادر أيضًا على تثبيط التخليق الحيوي للإستروجين، ومع ذلك، على أي حال، فإن تأثيره ضعيف إلى حد ما، ولا يضاهى بقوة الأدوية المذكورة أعلاه. من بين المثبطات هناك أيضًا بعض المواد الدوائية وغيرها، والتي لن نتحدث عنها في هذه المادة، لأنها ليست مثيرة للاهتمام.

الآن الشيء الأكثر قيمة هو كيفية تناول مثبطات الأروماتاز، إذا كنا نتحدث عن ممارسة الرياضة، ما هي الجرعات وبأي وتيرة يجب استخدامها؟ وسنتحدث بشكل محدد عن استخدام كل أداة في هذه الفئة أدناه في أجزاء المادة المخصصة لها. الآن دعونا نسلط الضوء على بعض القواعد العامة لاستخدامها في الرياضة.

لذلك، يتم استخدام حاصرات الأروماتيز في الغالب من قبل الرياضيين المحليين عندما تظهر العلامات الأولى للرائحة أثناء الدورة، فيما يتعلق بالتثدي، وهي التورم والاحمرار والحكة في منطقة الحلمة. في مثل هذه الحالات، يتم تناول الدواء عادةً يوميًا (وهذا ينطبق بشكل خاص على عقار أناستروزول).

العلاج الأخير في القائمة الذي نود التحدث عنه بمزيد من التفصيل. لنفترض على الفور أن الليتروزول كمثبط للأروماتيز لا يحظى بشعبية كبيرة في الرياضة، ولكنه شائع جدًا، وبالتالي يستحق الاهتمام.

لذا، فإن ليتروزول في البداية هو حصريًا عامل مضاد للأورام، وهو مثبط لتخليق هرمون الاستروجين، تم تطويره للاستخدام الطبي. وفي وقت لاحق، أصبحت خصائصه معروفة في الرياضة، حيث يستخدمه الرياضيون الآن في بعض الحالات لمنع/القضاء على الآثار الجانبية للاستروجين.

الأرمتة هي العملية التي تحول التستوستيرون إلى هرمون الاستروجين. هذا عملية طبيعيةيستخدمه الجسم للحفاظ على التوازن. السبب وراء تسمية هذه العملية بالنكهة هو أن الإنزيم الرئيسي المشارك في هذا التحويل يسمى الأروماتيز.

على الرغم من أن العطرية تحدث بشكل رئيسي في الجسم الذكري، إلا أن هذه العملية تحدث أيضًا في الجسد الأنثويإذا كان مستوى هرمون التستوستيرون فيه مرتفعًا بشكل مفرط.

العطرية هي محاولة الجسم للحفاظ على التوازن. يسعى الجسم إلى تحقيق الحالة المثلى للحفاظ على الصحة. وهذا ينطبق على درجة الحرارة والهرمونات والوزن والعديد من العوامل الأخرى. وبطبيعة الحال، وهذا يشمل أيضا نسبة هرمون التستوستيرون والإستروجين.

آلية زيادة مستويات استراديول

في المدرسة، درسنا جميعا ظاهرة مثل التوازن - حالة التوازن. وهذا ما يسعى إليه كل شيء في الطبيعة. جسدنا يأتي أولا. إنه يسعى جاهداً لإعادة جميع وظائفنا إلى حالة التوازن في أسرع وقت ممكن.

في جسم الذكر، يتم إنشاء نسبة معينة من الهرمونات الأنثوية إلى الهرمونات الذكرية. أما بالنسبة للنساء فإن هذه النسبة هي عكس ذلك بطبيعة الحال.

عندما يكون لدى الرجل الكثير من هرمون التستوستيرون الجنسي في جسمه، فإنه يحاول زيادة مستوى استراديول من أجل إعادة النسبة السابقة. يقوم بذلك عن طريق تحويل هرمون التستوستيرون إلى استراديول.

كما تعلمون بالفعل، فإن الأروماتة هي تحويل هرمون التستوستيرون الزائد إلى استراديول. يظهر هرمون التستوستيرون الزائد عند تناول المنشطات - نظائرها الاصطناعية من هرمون التستوستيرون. صحيح أن هناك منشطات لا تخضع للنكهة، لكن هذا موضوع لمحادثة مختلفة تمامًا.

وبطبيعة الحال، فإن زيادة مستويات استراديول ليست جيدة. بالمناسبة، مستواه المنخفض أسوأ (نحن نتحدث عن مستوى استراديول، وهو أقل من القيم المرجعية). تؤدي زيادة الاستراديول إلى الآثار الجانبية المذكورة أعلاه: التثدي، وتراكم الدهون الأنثوية، وانخفاض الرغبة الجنسية، وما إلى ذلك). وهذا بالتأكيد سينعكس سلباً على نتائج الدورة.

تعتمد كمية العطرية التي ستحدث على عدة عوامل. وأهمهما نشاط إنزيم الأروماتيز وكمية الدهون تحت الجلد.

لا يوجد حتى ما يمكن قوله عن الثاني - إذا كان لديك المزيد احتياطيات الدهون"ليوم ممطر"، لا تفكر حتى في بدء دورة من AAS دون التخلص منها. يمكنك التحدث لفترة طويلة عن السبب، فقط اعلم أنه ليست هناك حاجة لذلك.

لكن العامل الأول في هذه الحالة هو الأهم. الأروماتيز هو إنزيم مسؤول بشكل خاص عن الأروماتة، وفي بعض الحالات يكون أكثر نشاطًا، وفي حالات أخرى يكون أقل نشاطًا. كيفية الحد من نشاطها؟ الأمر بسيط للغاية – تناول مثبطات الهرمونات.

علاج سرطان الثدي المعتمد على الهرمونات

لتدمير كامل ورم خبيث، وتستخدم طرق العلاج المختلفة. حتى الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي لا يمكن أن تعطي الثقة الكاملة بأن الورم قد تم تدميره وأن المرض لن يعود.

نهج النظمالعلاج لا يزال هو الأكثر نجاحا، وأحد مكوناته - العلاج الهرموني - بمثابة نوع من "التأمين" ضد ظهور مرة أخرىسرطان. من خلال خفض تركيز هرمون الاستروجين في الدم، يمكن لأدوية العلاج الهرموني أيضًا منع المستقبلات أو تدمير الهرمونات الستيرويدية الأنثوية.

يشمل العلاج الهرموني لسرطان الثدي ثلاثة مجالات من العلاج. يتم تحديد الاختيار لصالح واحد منهم من خلال مجموعة من العوامل (حالة الورم، مرحلة المرض، الأمراض المصاحبة، نوع العلاج السابق). لعلاج سرطان الثدي بنجاح على أساس الأدوية الهرمونية، يمكن تطبيقها الأنواع التاليةمُعَالَجَة:

قبل الجراحة (مساعد جديد) - يوصف للأورام التي يزيد حجمها عن 2 سم والتي تتورط فيها الغدد الليمفاوية في تطور المرض.
علاجي – يستخدم لتقليل بؤر الورم أو في حالة عدم إمكانية إجراء عملية جراحية.
وقائي (مساعد) – يتم إجراؤه بعد الطرق الأخرى لعلاج سرطان الثدي لتقليل خطر تكرار المرض.

تطور الأورام الخبيثة يمكن أن يثير الاضطرابات الهرمونيةفي جسد الأنثى. يتطلب سرطان الثدي في أي مرحلة اتباع نهج خاص في العلاج. إحدى الطرق الناجحة هي العلاج الهرموني، والذي يتضمن تناول مثبطات الهرمونات.

ما هو الاروماتيز

الكبد، الأنسجة الدهنيةيحتوي المبيض والغدة الثديية والعضلات الهيكلية على إنزيم خاص مسؤول عن تحويل الأندروجينات إلى هرمون الاستروجين. يتم إنتاج هذا الأخير خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث بفضل هذا الإنزيم المحدد، المسمى أروماتاس. تساعد مثبطات الهرمونات أو مضادات الإستروجين على تقليل مستويات هرمون الاستروجين في الدم لمنع تحفيز نمو الخلايا السرطانية والأورام. في ممارسة علاج الأورام، تم استخدام هذه الأدوية المضادة للأورام منذ الثمانينات من القرن الماضي.

علاج سرطان الثدي المعتمد على الهرمونات

لعلاج الورم الخبيث تماما، يتم استخدام طرق العلاج المختلفة. حتى الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي لا يمكن أن تعطي الثقة الكاملة بأن الورم قد تم تدميره وأن المرض لن يعود. لا يزال النهج المنهجي للعلاج هو الأكثر نجاحا، وأحد مكوناته - العلاج الهرموني - بمثابة نوع من "التأمين" ضد تكرار السرطان.

يشمل العلاج الهرموني لسرطان الثدي ثلاثة مجالات من العلاج. يتم تحديد الاختيار لصالح واحد منهم من خلال مجموعة من العوامل (حالة الورم، مرحلة المرض، الأمراض المصاحبة، نوع العلاج السابق). لعلاج سرطان الثدي بنجاح باستخدام الأدوية الهرمونية، يمكن استخدام أنواع العلاج التالية:

قبل الجراحة(مساعد جديد) – يوصف للأورام التي يزيد حجمها عن 2 سم والتي لها دور في تطور المرض العقد الليمفاوية.
طبي– يستخدم لتقليل بؤر الورم في حالة عدم إمكانية إجراء عملية جراحية.
وقائية(مساعد) – يتم إجراؤه بعد استخدام علاجات سرطان الثدي الأخرى لتقليل خطر تكرار المرض.

بالنسبة للنساء في سن الإنجاب (فترة ما قبل انقطاع الطمث)، يتم استخدام نظام علاجي مختلف. نهج معقديشمل تدخل جراحيوالتي قد تنطوي على إزالة المبيضين، كعضو ينتج هرمون الاستروجين بشكل مكثف. يتضمن الانتقال الإضافي من العلاج الكيميائي إلى التعافي تناول أدوية مثل Zoladex أو Nolvadex.

مضادات الاستروجين للنساء

العلاج المضاد للإستروجين يمنع تخليق الهرمون، الذي، أثناء وجوده في الدم، يمكن أن ينتشر بحرية في جميع أنحاء الجسم. يتلامس هرمون الاستروجين مع مستقبلات الخلايا، مما يسبب تنشيط العمليات. إذا كانت هذه خلايا الجسم الطبيعية، فهذا لا يشكل أي تهديد لصحة المرأة، ولكن إذا كانت خلايا ورم، فإن هرمون الاستروجين يثير تطور السرطان.

في الممارسة الطبية، يتم استخدام الأدوية المضادة للاستروجين بنجاح مع آليات عمل مختلفة. للحد من إنتاج هرمون الاستروجين في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث، يتم وصف مثبطات الهرمونات (أناستروزول، ليتروزول، إكسيميستان)، لمنع مستقبلات هرمون الاستروجين - SERM (تاموكسيفين)، وتدمير - فقط عقار Faslodex. يمكن أن يساعد تناول مضادات الإستروجين في تجنب الجراحة وخطر حدوث مضاعفات، ولكن لا يمكنه إزالة مصدر الهرمون تمامًا، كما هو الحال مع استئصال المبيض أو استئصال النخامية.

الاسم المرادف لمثبط الأروماتيز الستيرويدي هو أروماسين. يوصف هذا الدواء عند تشخيص سرطان الثدي كجرعة يومية طويلة الأمد. تظهر الأبحاث الحالية أن عقار إكسيميستان يقلل بشكل كبير من خطر الانتكاس، خاصة بعد استخدام عقار تاموكسيفين على المدى الطويل. Aromasin قادر على التصرف بنجاح بشكل خاص في المراحل المبكرة من السرطان، ولكن يمكن أن يسبب عددا من الأعراض الجانبية: من الوهن والجفاف والغثيان إلى فقدان الشهية والوذمة والطفح الجلدي.

الدواء المضاد للورم متوفر في شكل أقراص. الدواء المضاد لسرطان الثدي، الذي تنتجه الشركة الألمانية فريسينيوس كابي أونكولوجي، له أسماء مترادفة: أناستيرا، إيجيسترازول، أريميدكس، سيلانا. قائمة الحد الأدنى من الآثار الجانبية، فترة طويلةنصف العمر والنتائج الممتازة من دراسات الفعالية في منع الانتكاس - هذه هي مزايا أناستروزول كابي.

الجانب الخلفي الاستخدام على المدى الطويليرتبط مثبط الأروماتاز بخطر الإصابة بهشاشة العظام. لمنع ترقق أنسجة العظام، يُنصح المرضى الذين يتناولون عقار أناستروزول بزيارة الطبيب في كثير من الأحيان الأشعة السينيةأكمل نظامك الغذائي بالأطعمة أو المكملات الغذائية الغنية بفيتامين د والكالسيوم. متى الأعراض المميزة(التعب، التهاب اللثة، ضعف العضلات العام) يجب استشارة الطبيب.

ليتروزول

في انتقائية للغاية غير الستيرويدية المنتجات الطبيةهناك اسم آخر - فيمارا. يستخدم مضاد الاستروجين في جميع أنواع العلاج الهرموني. يُظهر ليتروزول نتائج مهمة في المراحل المبكرة أو للوقاية من الانتكاس. يتم إنتاج الدواء المضاد للأورام على شكل أقراص يجب تناولها يوميًا، ولا يمكن أن تتجاوز مدة الدورة 5 سنوات. ردود الفعل السلبية نادرة وخفيفة.

يتم تناول مثبطات الهرمونات لسرطان الثدي على النحو الذي يحدده الطبيب. يتم تنفيذ هذا العلاج بعد الجراحة و التعرض للإشعاع.

يتم إجراؤه لتقليل خطر الانتكاس. العلاج الكيميائي يتطلب المتابعة الأدوية الهرمونيةإذا كان لدى المريض مستقبلات هرمون الاستروجين والبروجستيرون على الخلايا السرطانية.

المؤشرات الطبية

بمساعدة مثبطات الهرمونات، يتم حظر الإنتاج وتقليل التركيز الكلي لهرمون الاستروجين في الجسم الأنثوي.

يشار إلى العلاج المعني للنساء بعد انقطاع الطمث. العلاج الهرمونييتم إجراء سرطان الثدي بمساعدة فيمارا وأريميديكس وأروماسين.

بالنسبة للنساء بعد انقطاع الطمث، يُسمح بالعلاج الهرموني، ولكن إذا تم تناوله مع مثبطات.

يعتبر المجموعة الدوائيةله آثار جانبية. لكن في أغلب الأحيان، لا تسبب الأدوية رد فعل. مثبطات أو تاموكسيفين؟

الأدوية الأولى لا تسبب جلطات دموية أو سكتات دماغية. وبما أن العظام تصبح هشة أثناء الاستخدام طويل الأمد للمثبطات، فيجب فحص المريض بانتظام.

إذا لم يتم القضاء على هذه العواقب للعلاج الهرموني، مشاكل خطيرةمع العمود الفقري. بمساعدة البيوسفوسفونات، يمكن منع هشاشة العظام.

يتم تناول الكالسيوم وفيتامين د في نفس الوقت، ويمكن شراء هذه الأدوية من الصيدلية دون وصفة طبية. إذا كان المريض يعاني من هشاشة العظام، يمنع استخدام العلاج الهرموني لسرطان الثدي.

يُعتقد أن العلاج المثبط يقضي على الأشكال المبكرة والمتأخرة من أورام الثدي الإيجابية للهرمونات لدى النساء بعد انقطاع الطمث.

باستخدام التجارب السريريةلقد أثبت العلماء فعالية مثبطات الهرمونات في مكافحة السرطان. حبوب سرطان الثدي هذه أفضل من حبوب تاموكسيفين.

تشمل الأدوية التي يتم أخذها بعين الاعتبار ما يلي:

أروماسين - يوصف في مرحلة مبكرة للمرضى الذين يتناولون عقار تاموكسيفين لمدة 3 سنوات

Arimidex - يوصف بعد استئصال الثدي

فيمارا - يؤخذ في المراحل المبكرة من السرطان بعد ذلك تدخل جراحيوالمرضى الذين يتناولون عقار تاموكسيفين لمدة 5 سنوات.

تؤخذ الأدوية المذكورة أعلاه على شكل أقراص مرة واحدة يوميًا لمدة 5 سنوات. إذا تم اكتشاف النقائل، يتم إدخال الهرمونات شكل جرعاتاشرب حتى تصبح فعالة.

الأدوية المذكورة أعلاه لها نفس التأثيرات.

تستخدم مثبطات الهرمونات الطبيعية في شكل أدوية عشبية ومركبات نقية و المادة الأوليةللكيمياء المعقدة لسرطان الثدي.

المكونات الطبيعية المستخدمة في التغذية والطب تزود AIS بآثار جانبية منخفضة.

يتم تقديم الأدوية المضادة للاستروجين للنساء على شكل الكافيين والنيكوتين والزنك والريسفيراترول وكاتيكين الشاي الأخضر والأبيجينين والإيريوديتيول.

أنها تقمع الآثار الناجمة عن هرمون الاستروجين. ترتبط مضادات الإستروجين ومستقبلات الإستروجين في الثدي ببعضها البعض.

آلية العمل تقوم على إيقاف إفراز هرموني FSH وLH. مع هذا العلاج، يتم تقليل تركيز استراديول في الدم. توصف مضادات الإستروجين لسرطان الأعضاء المعتمد على الهرمونات الجهاز التناسلي، الناجم عن فرط الاستروجين النسبي أو المطلق. تشمل هذه المجموعة أدوية مثل أريميدكس، كلوميد، نولفاديكس.

Arimidex هو مضاد فعال لهرمون الاستروجين، والذي يتم تضمينه في العلاج بالهرموناتفي علم الأورام.

قد توصف للمرأة كلوميد، الذي يتميز بتعدد وظائفه وحجب الهرمونات.

بالتوازي، يتم قمع التعبير المستقبلي. يجب أن تؤخذ كلوميد طوال دورة الستيرويد بأكملها. إذا كانت الحالة حرجة، يتم مضاعفة الجرعة.

في المعركة ضد الأورام الخبيثةنولفاديكس يساعد. له تأثير قوي على الكبد، مما يقلل من تخليق IGF-1. مضادات الاستروجين الفعالة هي بروفيرون وميسترولون.

لكن العلاج الأول ليس مضادًا كلاسيكيًا للإستروجين. يتم تصنيفه على أنه الستيرويد المنشطة النشط الذي يتطور الأنسجة العضلية.

بروفيرون يختلف عن ميسترولون. العامل الأول هو المانع، والثاني هو مانع.

إذا تم تحديد المستقبلات في الورم، يتم تناول عقار أوريمتين. يجب أن يتم وصفه من قبل الطبيب فقط، لأنه يمكن أن يمنع نشاط ديمولاز.

يتميز عقار سيكلوفينيل بخصائص استروجين ضعيفة وقوية مضادة للاستروجين. لكن الدواء يعمل ببطء.

كيف تختلف الأدوية؟

إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه الدواء الموصوف، يقوم الطبيب المعالج باستبداله بدواء آخر. فيمارا وأريميدكس لهما نفس الشيء التركيب الكيميائي.

يحتوي الأروماسين على بنية مختلفة، لذلك يتم تصنيفه على أنه مثبط للأروماتيز الستيرويدي. بالتوازي، لديه نشاط حظر جيد لإنزيم الأروماتيز. لكن هذه الظاهرة مؤقتة.

لا يشار إلى العلاج الهرموني لسرطان الثدي إذا كانت الدورة لا تزال تعمل. إذا تم اكتشاف المرض أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث، وبعد العلاج الكيميائي، توقفت الدورة، فيُسمح بتناول مثبطات الهرمونات.

يمكن أن يحدث استرداد الدورة بعد 6 إلى 12 شهرًا من العلاج. لتأكيد بداية انقطاع الطمث، ينتظر الطبيب لمدة عام. ثم يتم فحص الدم للهرمونات. قبل التأكد من بداية انقطاع الطمث، من الأفضل تناول عقار تاموكسيفين.

إذا قمت بإزالة المبيضين بسبب سرطان الثدي، فقد يتوقف إنتاج هرمون الاستروجين.

في هذه الحالة، يحدث بداية مبكرة لانقطاع الطمث. وفي الوقت نفسه، يتحول لون الجلد إلى اللون الأحمر ويصبح المهبل جافًا. إذا كان السرطان مصحوبا بمثل هذه الأعراض، يتم تنفيذه تشخيص شامل.

في مرحلة مبكرة من سرطان الثدي، توصف الأدوية بعد تقييم فوائدها وردود الفعل السلبية. يتم تناول ليتروزول أو تاموكسيفين أو أناستروزول بعد فك رموز نتائج التشخيص.

الزيادة المعتدلة في تركيز هرمون الاستروجين مفيدة لنمو العضلات. وفي الوقت نفسه، هذه ضرورة فسيولوجية جسم الذكر.

وبالتالي آثار جانبية الإمدادات الطبيةمن المجموعة قيد النظر تظهر في شكل اكتئاب، وانخفاض الرغبة الجنسية، وآلام في العظام.

اسماء مثبطات الاروماتيز

الأدوية المضادة للأورام الفعالة لسرطان الثدي:

زولاديكس.
اناستروزول.
أروماسين.
ليتروزول.

بمساعدة عقار Zoladex، يتم تثبيط الغدة النخامية LH. وفي الوقت نفسه، يتم تثبيط إنتاج الهرمونات التي تنتج هرمون الاستروجين.

على خلفية هذا العلاج، يتم تقليل تركيزها في فترة ما قبل انقطاع الطمث. إذا توقفت عن العلاج، سيحدث التأثير المعاكس. Zoladex يثير انقطاع الطمث المؤقت، لذلك هو كذلك ردود الفعل السلبيةتشبه مظاهر سن اليأس:

تفريغ غزيريعرق؛
صداع نصفي؛
مزاج متغير.

يتم حقن Zoladex في العضلات الموجودة أدناه تجويف البطن. يستخدم أريميدكس لعلاج سرطان الثدي.

أجرى العلماء دراسة مقارنةبين علاج تاموكسيفين وأريميدكس.

وأظهرت النتائج أن خطر الانتكاس كان أقل لدى النساء اللاتي يتناولن أريميدكس مقارنة بالنساء اللاتي يتناولن عقار تاموكسيفين.

وفي الوقت نفسه، فإن العلاج الأول له آثار جانبية طفيفة، وفرص البقاء على قيد الحياة عالية.

يقترح العلماء أنه من الممكن للمرأة بعد انقطاع الطمث أن تتحول إلى عقار أناستروزول إذا كانت قد خضعت سابقًا لعلاج تاموكسيفين لمدة عامين أو ثلاثة أعوام.

لا يسبب Arimidex آثارًا جانبية، لكن استخدامه على المدى الطويل يؤدي إلى هشاشة العظام. ولذلك، ينصح المرضى الذين يخضعون لمثل هذا العلاج بالخضوع لأشعة سينية متكررة.

العلاج بالإكسيميستان والأروماسين

إذا عولجت المرأة باستخدام تاموكسيفين لمدة 2 إلى 3 سنوات ثم تحولت إلى أروماسين، فإن خطر تكرار الإصابة بالسرطان ينخفض بشكل كبير.

وبالتوازي، تنخفض الوفيات إذا كانت استجابة الخلايا السرطانية للعلاج الهرموني إيجابية. يجب على جميع المرضى الذين خضعوا للعلاج باستخدام عقار تاموكسيفين لمدة 2-3 سنوات التحول إلى أروماسين.

يجب على النساء بعد انقطاع الطمث اللاتي أكملن دورة مدتها 5 سنوات من علاج تاموكسيفين لسرطان الثدي أن يتناولن ليتروزول.

لقد أثبت العلماء أن مثل هذا العلاج يقلل من حدوث تكرار الإصابة بالسرطان. يؤخذ ليتروزول مبكرًا قبل الجراحة لتقليل عدد الخلايا السرطانية.

قبل تناول الستيرويدات الابتنائية، يتم تشخيص الاستراديول بعد 10 أيام من العلاج بالستيرويدات قصيرة العمر.

يتم إجراء دراسة مماثلة بعد 4 أسابيع من إدخال الأثير الطويل. ثم قبلت الأدوية الهرمونية(ليتروزول أو أناستروزول) كل يومين.

وبعد 10 أيام، يتم إجراء اختبار الاستراديول، ويتم تعديل جرعة الدواء مع الأخذ بعين الاعتبار نتائج التشخيص.

بالإضافة إلى ذلك، يتم ضبط جرعة مثبطات الهرمونات على أساس الأحاسيس الذاتية.

إذا انخفضت الرغبة الجنسية أثناء العلاج وضعف الانتصاب، يتم تقليل الجرعة. لضمان تأثير وقائي، يتم تناول ليتروزول كل يومين.

يمكن استبداله بالأناستروزول بعد استشارة الطبيب.

ولتحقيق ذلك، يوصف تناول يومي من ليتروزول، أو إكسيميستان، أو أناستروزول.

إذا تم القضاء على الأعراض، يتم تقليل جرعة الدواء الموصوف إلى مستوى وقائي.