ارتشاح الخلايا الليمفاوية الناشئة في الجلد. المعايير المورفولوجية لتشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن الأنسجة الدهنية مع بؤر تسلل الخلايا الليمفاوية

التشخيص

تسلل الخلايا الليمفاوية هو علم الأمراض النادر، الذي يشبه الأمراض الجلدية والأورام الأخرى، لذلك يجب أن يعتمد التشخيص على طرق البحث السريرية والفعالة الإلزامية.

ارتشاح الخلايا اللمفاوية هو مرض جلدي مزمن نادر، يتميز بارتشاح حميد للجلد مع الخلايا الليمفاوية. علم الأمراض له مسار متموج وميل إلى حل نفسه. سريريًا، يتجلى على شكل طفح جلدي على الجلد غير المتغير من حطاطات أو لويحات ناعمة ومسطحة وردية مزرقة تندمج مع بعضها البعض لتشكل آفات بحجم راحة اليد تقريبًا.

العناصر الأساسية لها حدود واضحة وقد تتقشر. عادة ما تكون اللويحات مفردة، وموضعية على الوجه والجذع والرقبة والأطراف. يتم تشخيص هذا المرض بالتأكد النسيجي، وفي بعض الحالات يتم إجراء الفحوصات البيولوجية الجزيئية. يتكون علاج الأمراض من استخدام العلاج الهرموني ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأدوية الموضعية.

وصف هذا المرض

ارتشاح الخلايا اللمفاوية هو ورم لمفاوي كاذب حميد في الجلد ذو مسار متموج متكرر ومزمن. وهو نادر جدًا ويحدث غالبًا عند الرجال بعد سن العشرين. المرض ليس له اختلافات عرقية أو موسمية وليس متوطنا. في بعض الأحيان قد تتحسن حالة المريض خلال فصل الصيف.

أول ذكر للمرض

تم وصف هذا المرض لأول مرة في الأدبيات الطبية في عام 1953، عندما اعتبره N. Kanof وM. Jessner عملية مرضية مستقلة مع تسلل شامل للخلايا الليمفاوية إلى جميع هياكل الجلد. تم تقديم اسم "سرطان الغدد الليمفاوية الكاذب" بواسطة K. Mach، الذي جمع بين تسلل Jessner-Kanof في مجموعة واحدة مع أنواع أخرى من تسلل الخلايا الليمفاوية.

في عام 1975، قام O. Brown بتمييز نوع العملية المرضية وصنف مثل هذا التسلل على أنه سرطان الغدد الليمفاوية الكاذب للخلايا B، ولكن في وقت لاحق إلى حد ما بدأ الأطباء في اعتبار هذا المرض على أنه ورم الغدد الليمفاوية الكاذبة T، حيث أن الخلايا الليمفاوية التائية هي التي تضمن المسار الحميد لعلم الأمراض وإمكانية الارتداد اللاإرادي للعناصر الأصلية. وأظهرت الدراسات اللاحقة أن المناعة تلعب دوراً كبيراً في تطور ارتشاح الخلايا اللمفاوية، وقد يكون ذلك بسبب وجود الخلايا المناعية في القناة الهضمية، ويلاحظ تلفها في 70% من الحالات. تستمر دراسة علم الأمراض حتى يومنا هذا. إن فهم أسباب تطور عملية اللمفاوية التائية مهم في تطوير العلاج المرضي للأورام اللمفاوية الكاذبة.

مراحل هذا المرض

يحتوي هذا المرض على عدة مراحل من التطور، والتي تتميز بخطورة العملية المرضية. وبذلك يبرز ما يلي:

• تسلل الخلايا اللمفاوية المتناثرة. ومعه تكون أعراض المرض طفيفة وخفيفة.
• تسلل الخلايا اللمفاوية المعتدلة. ويلاحظ تشكيل بؤرة واحدة من الطفح الجلدي.
• تسلل شديد للخلايا اللمفاوية. ما هذا؟ يتميز بتكوين بؤر وآفات متعددة.

أسباب المرض

الأسباب الأكثر احتمالا لتطوير تسلل البلازما اللمفاوية البؤرية هي لدغات القراد، فرط التشوه، الالتهابات المختلفة، أمراض الجهاز الهضمي، استخدام مستحضرات التجميل الجلدية والاستخدام غير الرشيد للأدوية التي تثير تغييرات مناعية جهازية، ممثلة خارجيا عن طريق التسلل اضطرابات في الجلد.

تتكون آلية تطور الارتشاح اللمفاوي من العملية التالية: توفر البشرة السليمة للخلايا اللمفاوية التائية الفرصة للتسلل إلى الطبقات العميقة من الجلد، الموجودة حول الضفائر المشيمية وفي العمليات الحليمية في جميع أنحاء سماكة الجلد. تثير المحفزات المرضية عملية التهابية تتفاعل معها خلايا الجلد والمناعة بشكل مباشر. في عملية القضاء على هذا الالتهاب، يتم تضمين الخلايا اللمفاوية التائية، والتي توفر استجابة مناعية حميدة في شكل تكاثر خلايا الجلد الظهارية.

مراحل العملية الالتهابية

في نفس الوقت يتطور الالتهاب الذي يمر بثلاث مراحل: التغيير والنضح والتكاثر بمشاركة الخلايا (الخلايا المنسجات). تتجمع هذه الخلايا وتشكل جزرًا تشبه الجريبات اللمفاوية. في المرحلة الأخيرة من إيقاف التفاعل الالتهابي، تعمل عمليتان تكاثر متزامنتان على تعزيز وتكمل كل منهما الأخرى. وبالتالي، تنشأ بؤر علم الأمراض.

نظرًا لأن الخلايا الليمفاوية غير متجانسة، فقد شكل تقييم خواصها الكيميائية النسيجية باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة والعلامات المناعية الأساس للتنميط المناعي. هذا التحليل له قيمة تشخيصية كبيرة في الأمراض الجلدية.

يتساءل الكثير من الناس ما هو - تسلل الخلايا اللمفاوية إلى المعدة والأمعاء؟

اضطرابات في الجهاز الهضمي

يمكن التعبير عن المرض بدرجات متفاوتة. في الوقت نفسه، يتم تقصير الغدد، ويتم تقليل كثافتها بشكل ملحوظ. مع تسلل الخلايا اللمفاوية في السدى، لوحظ زيادة واضحة في ألياف الشبكية وتضخم جدران العضلات الملساء. يمكن اعتبار التهاب المعدة المزمن قابلاً للعكس إذا اختفى التسلل بعد العلاج ولوحظ استعادة الغدد الضامرة والتجديد الخلوي.

لا تزال الآليات الدقيقة لظهور التهاب المعدة من النوع B مع ارتشاح الخلايا اللمفاوية في المعدة غير واضحة. عادة ما يتم تقسيم العوامل المسببة التي تساهم في تطور التهاب المعدة المزمن إلى داخلية وخارجية.

تسلل معوي

مع هذا المرض، هناك ارتشاح في النسيج الضام واضطرابات في عمل ليس فقط المعدة، ولكن أيضا أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى. وتشمل هذه أيضًا التهاب القولون اللمفاوي، وهو مرض التهابي في القولون مع ارتشاح الخلايا اللمفاوية للأغشية المخاطية. يتميز هذا النوع من التهاب القولون بحدوث الإسهال المتكرر مع دورة طويلة. علاج المرض محدد، يعتمد على استخدام الأدوية لمكافحة السبب الجذري لتطوره، وكذلك الأعراض، للقضاء على الإسهال وتطبيع البكتيريا المعوية.

أعراض

العنصر الأولي للطفح الجلدي المصحوب بارتشاح لمفاوي هو عبارة عن لوحة مسطحة كبيرة ذات لون وردي مزرق أو حطاطة ذات حدود واضحة وسطح أملس، والتي تميل إلى النمو محيطيًا. ومن خلال اندماجها مع بعضها البعض، تشكل العناصر الأولية جزرًا مقوسة أو حلقية الشكل ذات مناطق متقشرة. يبدأ حل هذه العناصر المرضية، كقاعدة عامة، من المركز، ونتيجة لذلك قد يكون للآفات المتموجة فترات استراحة في الأجزاء المركزية. المواقع النموذجية هي الوجه والرقبة والمساحات النكفية ومؤخرة الرأس والخدين والجبهة وعظام الخد. وفي بعض الحالات قد يظهر طفح جلدي على جلد الأطراف والجذع. عادة ما يكون العنصر الأساسي منفردًا، وفي كثير من الأحيان يكون هناك ميل إلى انتشار العملية المرضية.

سدى

في كثير من الأحيان، تتشكل سدى سميكة في منطقة المعدة، والتي تمثل النسيج الضام الشبكي (الخلالي)، وهي شبكة ثلاثية الأبعاد ملتفة بدقة. تمر الأوعية اللمفاوية والدموية عبر السدى.

يتميز تسلل الخلايا اللمفاوية بمسار يشبه الموجة المتكررة. هذا المرض مقاوم للعلاج ويمكن أن يشفى تلقائيًا. تحدث الانتكاسات عادة في أماكن التوطين السابق، ولكنها يمكن أن تشمل أيضًا مناطق جديدة من البشرة. على الرغم من الدورة المزمنة الطويلة، فإن الأعضاء الداخلية لا تشارك في العملية المرضية.

تشخيص المرض

يتم تشخيص هذا المرض من قبل أطباء الجلد بناءً على الأعراض السريرية والتاريخ الطبي والمجهر الفلوريسنت (لم يتم اكتشاف التوهج المميز عند حدود الوصلات الجلدية الجلدية) والأنسجة مع استشارة إلزامية مع طبيب الأورام وعلم المناعة. من الناحية النسيجية، يكشف التسلل اللمفاوي عن الجلد السطحي دون تغيير. في سمك جميع طبقات الجلد، يتم ملاحظة تجمع خلايا النسيج الضام والخلايا الليمفاوية حول الأوعية.

طرق التشخيص الأخرى

في الحالات الأكثر تعقيدًا، يتم إجراء التنميط المناعي للورم، والاختبارات الجزيئية والكيميائية النسيجية. يوصي K. Fan والمؤلفون المشاركون بالتشخيص بناءً على نتائج قياس التألق الخلوي للحمض النووي مع دراسة عدد الخلايا الطبيعية (في هذه العملية المرضية - أكثر من 97٪). يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الساركويد والورم الحبيبي الحلقي وحمامي الطرد المركزي في بيتي والجلد السمي ومجموعة من الأورام اللمفاوية والزهري.

علاج

يهدف علاج هذا المرض إلى القضاء على المرحلة الحادة من تسلل الخلايا اللمفاوية وإطالة مدة فترات مغفرة. العلاج لهذا المرض غير محدد. لوحظت فعالية علاجية عالية عند وصف الأدوية المضادة للملاريا (هيدروكسي كلوروكين، الكلوروكين) والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك، الإندوميتاسين) بعد العلاج الأولي للأمراض المصاحبة في الجهاز الهضمي. إذا سمحت حالة الجهاز الهضمي، يتم استخدام المواد الماصة المعوية. محليا، يشار إلى استخدام المراهم والكريمات الكورتيكوستيرويدية الهرمونية، فضلا عن الحصار بالحقن للطفح الجلدي مع بيتاميثازون وتريامسينولون.

إذا كانت هناك مقاومة للعلاج، تتم إضافة فصادة البلازما (حتى 10 جلسات). يرتبط علاج الجهاز الهضمي عن طريق تسلل الخلايا اللمفاوية في الأمعاء والمعدة ارتباطًا وثيقًا بأمراض الجهاز الهضمي - التهاب المعدة، والعملية الالتهابية في الأمعاء الغليظة، وما إلى ذلك، والتي يمكن أن تتميز بتلف الأغشية المخاطية. للتعرف عليها، يجب أن يخضع المريض للتشخيص والعلاج المناسب، والذي يتكون من تناول الأدوية المضادة للإسهال والمضادة للبكتيريا والمضادة للالتهابات، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي (وجبات صغيرة، وتجنب الأطعمة التي تثير التخمر، والأطعمة المدخنة والحارة والدسمة). .

2009-05-18 21:31:49

أوكسانا تسأل:

مرحباً، لا أعرف إذا كنت في القسم الصحيح. أرجو التعليق على وضعي وإلا فأنا في حيرة من أمري، عمري 33 سنة، 4 سنوات من المحاولات غير المجدية للحمل، ذهبت إلى الطبيب، وأجريت مجموعة من الاختبارات، وتم الكشف عن الميورة وفيروس الورم الحليمي البشري منخفض الخطورة، خضعت لدورة علاجية، وأظهر اختبار متكرر عدم وجود أي التهابات، ثم قاموا بإجراء تنظير القولون لعنق الرحم مع خزعة: نتيجة الخزعة في أحد المستشفيات قالت سرطان عنق الرحم، وفي خلل التنسج الشديد الآخر، قاموا بعمل مخروطي الشكل استئصال عنق الرحم، وبعد ذلك يتم أخذ خزعة أثناء تنظير القولون: وكانت النتيجة تكاثر النوع الثاني من الظهارة الغدية. ثم أرادوا التحقق من سالكية قناة فالوب، لكنها لم تنجح، أرسلوني لتنظير الرحم لإزالة الالتصاقات، أثناء الإجراء الذي أجروه كشط تجويف الرحم: كانت نتيجة الأنسجة مختلطة التهاب بطانة الرحم المفرط التنسج، التهاب بطانة الرحم المزمن مع مجالات تليف سدى بطانة الرحم، تم وصف 3 حقن من مستودع ديكاببتيل. يرجى توضيح مدى خطورة ذلك، وما هي المخاطر وما هو بشكل عام، وكذلك ما إذا كان العلاج موصوفا بشكل صحيح وما هي المضاعفات المحتملة في هذه الحالة؟ وهل من الممكن الحمل بعد كل هذا؟ شكرا لكم مقدما.

الإجابات بيستروف ليونيد الكسندروفيتش:

مرحبا أوكسانا! وهذا نتيجة خلل في عمل المبيضين، وبعد العلاج الموصوف يجب أن يعود كل شيء إلى طبيعته ويمر الرحم. الأنابيب، قد تحملين في المستقبل.

2016-06-30 11:30:52

يسأل أولغار:

مساء الخير الرجاء مساعدتي في اتخاذ القرار، عمري 37 عامًا في 22 يونيو 2016. - تنظير الرحم مع إزالة 2 سليلة من بطانة الرحم، نتائج الأنسجة: يتم تمثيل كلتا المادتين بجزء من سليلة بطانة الرحم الغدية مع ارتشاح التهابي في السدى وشظايا من بطانة الرحم في مرحلة الانتشار مع تضخم بؤري غير نمطي بسيط، وتليف في الرحم. الأجزاء القاعدية من سدى بطانة الرحم وعلامات التهاب بطانة الرحم المزمن.
تم وصف خيارين علاجيين أو دوفاستون لمدة 6 أشهر على الأقل. من 5 إلى 25 د.م. 2. يوميا، أو ميرينا. والسؤال هو: هل الطرق المذكورة أعلاه علاج حقًا أم يجب اتباعها حتى انقطاع الطمث؟ وليس من الواضح كيفية تناول دوفاستون من 5 إلى 25، وأراه في كل مكان من 16 إلى 25 يوم. وما الذي لا يزال أفضل من ميرينا أو دوفاستون؟ والشيء الأكثر أهمية هو الاستغناء عن الهرمونات تمامًا. ويوجد أيضًا اعتلال الثدي الكيسي الليفي، فهل يتوافق مع هذا العلاج، ولكم جزيل الشكر على إجابتكم.

الإجابات ناديجدا إيفانوفنا البرية:

في هذه الحالة، تسببت العدوى طويلة الأمد في عملية تكاثرية، أي. انقسام الخلايا ونمو الأغشية المخاطية. يمكن عكس هذه العملية عن طريق عمل البروجسترون (دوفاستون، اللولب ميرينا). والفرق الوحيد هو استمرارية عمل اللولب الرحمي Mirena. لم تصاب بالمرض خلال شهر أو 6 أشهر، لذا يجب أن يكون العلاج أطول من 6 أشهر. إن دورة العلاج لمدة 10 أيام خلال الدورة الشهرية لن تعطي أي تأثير في هذه الحالة - عمر "التغيير"، أي أن الخلفية الهرمونية تتغير. يستخدم البروجسترون لعلاج اعتلال الخشاء، لذلك لا يتم بطلان ميرينا ولا دوفاستون. قم بإجراء اختبار للعدوى - يحدث التهاب بطانة الرحم المزمن بسبب العدوى. علاج داء السلائل بطانة الرحم ضروري للغاية لأن الانتكاس ممكن.

2014-10-21 09:22:28

ناديجدا تسأل:

مرحبًا، من فضلك فك نتيجة دراسة الأنسجة: قطع من بطانة الرحم في مرحلة الانتشار مع تسلل الخلايا المستديرة البؤرية في السدى، وقطع فردية مصابة بالتليف اللحمي. ما العلاج الإضافي؟

الإجابات بوسياك يوليا فاسيليفنا:

مرحبًا ناديجدا! لا أعرف حالتك نتائج الفحوصات، فعن أي نوع من العلاج نتحدث؟! يرجى الاتصال بطبيب أمراض النساء المعالج لطرح هذا السؤال. كل التوفيق لك!

2013-09-21 19:07:28

الغول يسأل:

مرحبًا! عمري 31 عامًا وأنجبت طفلاً يبلغ من العمر 13 عامًا. أريد المزيد من الأطفال. كان هناك بروتوكول بيئي واحد؛ وكان استنتاج الأنسجة غير ناجح؛ قصاصات من ظهارة عنق الرحم ذات بنية نموذجية، جزء صغير من السليلات مع غدد بطانة الرحم من النوع التكاثري والتليف اللحمي، كشط من تجويف الرحم، بطانة الرحم مع الغدد في المراحل المبكرة والمتوسطة من مرحلة الانتشار، في السدى هناك تسلل واضح من الخلايا اللمفاوية، والتليف حول الأوعية الدموية والتليف حول الأوعية الدموية.الخلاصة: التهاب بطانة الرحم المزمن. ورم ليفي غدي من بطانة الرحم. ماذا يعني هذا؟ هل من الممكن علاج مثل هذا التشخيص؟ هل يقومون بالشكر البيئي!

الإجابات برفرية روكسولانا يوسيبوفنا:

هل تم الحصول على تقرير الأنسجة بعد تنظير الرحم، والذي تم إجراؤه بعد محاولة التلقيح الصناعي غير الناجحة؟ إذا كان الأمر كذلك، فمن الممكن أن يكون الورم هو سبب عدم حدوث الحمل.
تكتيكات عيادتنا هي كما يلي - عادة قبل البرنامج نقوم بإجراء تنظير الرحم لتقييم حالة تجويف الرحم (إزالة الأورام الحميدة الموجودة، وكيّ آفات بطانة الرحم، وما إلى ذلك)، وبعد تنظير الرحم، يتحسن تدفق الدم إلى بطانة الرحم، والذي تحسن أيضًا تأثير إيجابي على عملية الزرع، ثم في المستقبل القريب نخطط لبرنامج التلقيح الاصطناعي. لذلك فمن المنطقي إجراء التلقيح الصناعي (أو دورة التبريد) بعد تنظير الرحم (أو التنظيف المنتظم).

2012-08-17 14:34:34

إيلينا تسأل:

مساء الخير لمدة عام كنت أعاني من آلام شديدة أثناء الدورة الشهرية، وقد كشفت الموجات فوق الصوتية عن وجود أنسجة في الرحم وأوصت بإجراء تنظير الرحم. التشخيص بعد تنظير الرحم: ورم جسم الرحم، ورم عضلي أملس صغير في الرحم، غدي. نتيجة الأنسجة: ج / ج - مخاط، دم، قصاصات من الظهارة الحرشفية، جزء / م - دم، طبقات صغيرة من بطانة الرحم في مرحلة الانتشار المتوسط، بعضها مصاب بالتليف اللحمي البؤري. يوصي الجراح الذي أجرى تنظير الرحم بـ 3 حقن من ديفيريلين أو مستودع ديكاببتيل كعلاج. طبيبي المعالج ينصحني بتناول دواء فيزان، ولا أعرف ماذا أختار. ساعدني من فضلك

الإجابات باليجا إيجور إيفجينيفيتش:

أعتقد أن تناول فيزان سيكون كافيًا بالنسبة لك. تحتوي الحقن على جرعة عالية من الهرمون، والتي يتم إطلاقها في أجزاء (ما يسمى بالنموذج المستودع). ليس كل المرضى يتحملونه جيدًا. سوف تعمل الأقراص بلطف أكبر.

2011-04-20 21:14:52

إيلينا تسأل:

مرحبًا، عمري 33 عامًا، وأخطط لإجراء عملية التلقيح الصناعي مرة أخرى، وحملين خارج الرحم. تم وصف تنظير الرحم. ماذا يعني التشخيص: بطانة الرحم ناقصة التنسج مع تليف والتهاب في اللحم. هل الحمل والإنجاب ممكنان؟ شكرًا لك!

الإجابات بيترينكو غالينا الكسندروفنا:

مرحبا الينا.
بطانة الرحم هي الطبقة الداخلية للرحم، أي الغشاء المخاطي. بطانة الرحم عبارة عن نسيج وظيفي يعتمد على الهرمونات، ويتغير هيكلها وسمكها خلال الدورة الشهرية والعمر وفترة حياة المرأة. عادة، تزداد سماكة بطانة الرحم وتتحول خلال المرحلة الثانية من الدورة من أجل "استقبال" البويضة المخصبة والسماح لها بالالتصاق بجدار الرحم. بطانة الرحم هي نوع من عش الخصية. نقص تنسج بطانة الرحم هو حالة تكون فيها بطانة الرحم رقيقة وغير سميكة وتحتوي على مناطق من النسيج الضام (الليفي). يعد زرع البويضة المخصبة في بطانة الرحم مشكلة كبيرة. قبل إجراء عملية التلقيح الاصطناعي، من الضروري توضيح حالة بطانة الرحم. وبخلاف ذلك، قد يكون الإجراء بلا جدوى، وسيظل الجنين "غير ملتصق". تنظير الرحم هو فحص لتجويف الرحم باستخدام جهاز بصري خاص - منظار الرحم. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام وسيساعد في توضيح حالة بطانة الرحم.

2011-01-17 09:42:37

تسأل ليودميلا:

مساء الخير
أبلغ من العمر 31 سنة. لقد أنجبت منذ 9 سنوات. أثناء الولادة تمزق عنق الرحم وقالوا لقد حدث ذلك. ونتيجة لذلك، تم إجراء التدمير بالتبريد لـ sh/m. قبل عامين، تمت إزالة كيس بطانة الرحم على المبيض الأيسر جراحيا. مع تشخيص التهاب بطانة الرحم، تم تسجيلي في LCD.
قبل شهرين تم إجراء كشط للقناة المركزية وبطانة الرحم وأخذ خزعة من السائل المنوي. بناء على التشخيص - نزيف الاتصال. في المستشفى، قبل الكشط، قاموا بإجراء تنظير مهبلي ووجدوا تآكلًا التشخيص والوصف المجهري للكشط: تكاثر بطانة الرحم، وشظايا من الزوائد اللحمية الليفية الغدية. الطلاوة البؤرية. خلل التنسج الخفيف. التهاب عنق الرحم المزمن. تجريف القناة المركزية - الدم والمخاط والأورام الحميدة الليفية الغدية في القناة المركزية وفضلات بطانة الرحم. يكشف كشط تجويف الرحم عن تضخم غدي واضح في بطانة الرحم مع وذمة وتليف في السدى، كما تم العثور على غدد كيسية متوسعة مع ضمور الظهارة. الأورام الحميدة الليفية الغدية في بطانة الرحم مع تكاثر الظهارة الغدية. أرسل الطبيب لإجراء عملية مخروطية، موضحًا أن هذه حالة سرطانية. يرجى توضيح التشخيص أعلاه، هل سيساعد الاستئصال المخروطي وحده أم أن هناك حاجة إلى شيء آخر؟ هل سأتمكن من الولادة مرة أخرى؟
مساعدة، من فضلك، أود أن أعرف ما أنا عليه! سأذهب إلى المستشفى في أوائل فبراير بعد الدورة الشهرية.
شكرا لكم مقدما.

2009-06-10 11:17:26

ناتاليا (كييف) تسأل:

مساء الخير عمري 33 سنة وأعيش أنا وزوجي منذ 4 سنوات وليس لدينا أطفال. الأيام الحرجة كل شهر (5 أيام) مؤلمة (دوخة، ألم في الظهر والبطن على الجانب الأيسر، غثيان، يصاب الجسم بالبرد) تم تشخيص إصابتي بكيس بطانة الرحم في المبيض الأيسر، يوصى بإجراء تنظير الرحم، التشخيص : تضخم بطانة الرحم الشديد مع وجود بقعة من تضخم غير نمطي، بؤر تسلل الخلايا الليمفاوية والتليف اللحمي. وبعد النتائج المخبرية اقترح مركز الأورام إيجاد أخصائي جيد لمراقبة الجسم (حيث لا يوجد سرطان)، وأوصى الطبيب بتناول هرمونات الأورغامتريل لمدة شهرين، وبقي الألم، وازداد وزني 6 كجم. يوصي الطبيب بتناول الهرمونات مرة أخرى، لكن جانين. ارجوك قل لي ما العمل. ساكون ممتنا جدا. (نريد حقًا طفلًا) الاختبارات:
CA-125 = 40.8 وحدة/مل معيار التستوستيرون 0.28 نانوغرام/مل
البروجسترون 0.4 نانوجرام/مل
الهرمون المنبه للجريب 7.28 مل وحدة / مل)

الإجابات زوكين فاليري دميترييفيتش:

مساء الخير. الشيء الوحيد الذي يمكنني قوله هو أنك بحاجة إلى استشارة في عيادة الإنجاب إذا كنت ترغبين في محاولة الحمل. لا يوجد مركز متخصص لعلاج بطانة الرحم في كييف، ولكن ربما لا تزال هناك حاجة إلى مركز واحد.

2015-05-31 15:47:41

ماريا تسأل:

مرحبًا. في الأسبوع 10.5، تم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. الحمل الأول مخطط له جميع الفحوصات السابقة جيدة عمره 39 سنة.

نتيجة الأنسجة هي كما يلي
"يكشف الفحص النسيجي عن وجود أنسجة الساقط والمشيماء الزغابي مع الصفيحة المشيمية. ويخترق الساقط الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما، مع بؤر الوذمة، ونخر الفبرينويد، والميكروبات. وفي الجزء القاعدي من الساقط يوجد بؤرة، غزو ​​سطحي للأرومة الغاذية الخلالية، الشرايين الحلزونية بدون علامات إعادة هيكلة الحمل. يتم تمثيل المشيماء بزغابات من النوع الوسيط، وهي مغطاة بأرومة مغذية متفاوتة السماكة مع ظاهرة التكاثر. تحتوي معظم الزغابات على سدى لا وعائي بدون علامات تكوين الأوعية الدموية، غالبًا مع التليف تحتوي الزغابات المفردة على شعيرات دموية جنينية، تظهر في التجويف كريات الدم الحمراء النووية الجنينية، كما تم العثور على بؤر زغب كبيرة مع أعراض داء النخر، بالإضافة إلى الزغابات "المضمنة" في الفيبرينويد. التشخيص: ضعف تطور الحمل في المراحل المبكرة من الحمل. 6-7 أسابيع؛ تطور غير طبيعي للمشيماء الزغابي: ضعف الأوعية الدموية والنضج؛ انخفاض غزو الأرومة الغاذية الخلالية إلى بطانة الرحم مع ضعف سقوط الساق "

تحليل الوراثة الجنينية.

الخلاصة: 46،XY nuc ish (DXZ1x1،DYZ3x1،D18Z1x2)x/(RB1،D21S341)x2/(D16Z3،D15Z3،BCR)x2

ما هي الالتهابات التي تتسلل حول الزوائد الجلدية وأوعية الخلايا الليمفاوية والخلايا المنسجات. وحصلت على أفضل إجابة

الإجابة من
وهذا مظهر من مظاهر التفاعل الالتهابي في الأنسجة (من حيث تم أخذ الخزعة). تشمل زوائد الجلد العرق والغدد الدهنية والشعر والأظافر. تتجمع حولها الخلايا التي تؤدي وظيفة وقائية (الخلايا الليمفاوية والخلايا المنسجات). ويسمى تراكم هذه الخلايا بالتسلل في هذه الحالة.

الإجابة من 2 إجابات[المعلم]

مرحبًا! فيما يلي مجموعة مختارة من المواضيع التي تحتوي على إجابات لسؤالك: ما هي الالتهابات التي تتسلل حول الزوائد الجلدية وأوعية الخلايا الليمفاوية والخلايا المنسجات.

الإجابة من الشيطان ليشي[نشيط]
بالمعنى التقريبي، هذه هي الأختام الالتهابية

الإجابة من أوزة غاضبة(؟°؟؟ ?°)[المعلم]
يجب تحليل الارتشاحات التي تحدث في الجلد من حيث التركيب الخلوي والموقع بالنسبة للبشرة والأدمة والدهون تحت الجلد والأوعية الدموية وملحقات الجلد. الأكثر أهمية في التشريح المرضي للجلد هي ارتشاحات الخلايا الليمفاوية، والتفاعلات الحبيبية، وبدرجة أقل، ارتشاحات تتكون في الغالب من كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال.
وتشارك ارتشاحات الخلايا اللمفاوية في تكوين أمراض جلدية التهابية وتكاثرية، والتي يمكن أن تكون حميدة أو خبيثة. يمكن أن توجد ارتشاحات الخلايا اللمفاوية حول الأوعية الدموية أو بشكل منتشر أو على شكل بقع. يمكن أن تكون موضعية في منطقة الضفيرة المشيمية السطحية، في الطبقة الشبكية من الأدمة، أو تشغل الجزء الجلدي بأكمله من الجلد. مع التوطين السطحي لهذه المتسللات، يمكن أن تكون التغيرات في البشرة ذات أهمية كبيرة؛ على وجه الخصوص: لوحظ وجود نظير تقرن محدود مع حمامي مجعد. الشواك الشديد غالبا ما يصاحب ردود الفعل على لدغات الحشرات. يحدث انتحاء البشرة في الأورام اللمفاوية للخلايا التائية الجلدية.
يمكن أن يوجد ارتشاح لمفاوي سطحي في الحليمات الجلدية وحول الضفيرة المشيمية السطحية، وفي هذه الحالة لا تتغير البشرة بشكل ملحوظ. هذه هي الصورة التشريحية المرضية التي يتم تشخيصها عادة على أنها التهاب مزمن.
في بعض الحالات، يتطور ارتشاح لمفاوي في منطقة الغشاء القاعدي ويتميز بتدميره. مع ما يسمى بموقع "الحزازي" للتسلل، تختفي المنطقة الحدودية بين البشرة والأدمة بسبب تدمير الطبقة القاعدية للبشرة. في هذه الحالة، غالبا ما تأخذ عمليات البشرة مظهر أسنان المنشار. هذا النوع من موقع الارتشاح هو سمة نسيجية مرضية مميزة للحزاز المسطح.
يعد الارتشاح حول الأوعية الدموية، جنبًا إلى جنب مع ترسب الميوسين خارج منطقة الارتشاح، من سمات ارتشاح الخلايا الليمفاوية، والالتهاب المخاطي الشبكي، والذئبة الحمامية، والتهاب الجلد والعضلات.
إن ارتشاح الخلايا اللمفاوية الذي ينتشر في جميع أنحاء الأدمة وله تراكمات بؤرية من الخلايا النسيجية، مما يمنحها مظهر الجريبات اللمفاوية، هو سمة من سمات ورم الخلايا اللمفاوية. إن وجود أجسام متعددة الألوان يتم بلعمتها بواسطة المنسجات، والانقسامات في مركز المرتشحات وخليط من الحمضات، وكذلك مناطق الكولاجين الطبيعي بين المرتشح والبشرة هي أعراض إضافية مميزة للورم اللمفاوي.
ارتشاح الخلايا اللمفاوية دون تكوين جريب، والتي لا تخترق الأدمة والبشرة الحليمية، هي أيضًا من سمات تضخم اللمفاوية الحميدة، على الرغم من أن التشخيص التفريقي مع الأورام اللمفاوية قد يكون صعبًا. تتميز الارتشاحات الحميدة أيضًا بتعدد الأشكال الخلوية مع وجود المنسجات والحمضات وخلايا البلازما.
التراكمات البؤرية للخلايا الليمفاوية مع خليط من خلايا البلازما والحمضات هي سمة من سمات تضخم الأوعية الدموية اللمفاوية.
غالبًا ما يكون انتشار الارتشاح اللمفاوي إلى تحت الجلد أحد أعراض سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة. يعد تطور الجريبات اللمفاوية في الارتشاح علامة على ورم الخلايا اللمفاوية أو سرطان الغدد الليمفاوية المركزية أو سرطان الغدد الليمفاوية المركزية.
يجب أن يتضمن الفحص الخلوي تحليلاً شاملاً لأحادية الشكل أو تعدد الأشكال للارتشاح. يمكن أن تكون استجابات الخلايا اللمفاوية غير متجانسة تمامًا لنفس التأثيرات المرضية. على سبيل المثال، يمكن وصف ردود الفعل على لدغات الحشرات فقط من خلال ارتشاح الخلايا الليمفاوية المحيطة بالأوعية الدموية، وغالبًا ما تكون مصحوبة بالشوك. قد تشمل العملية الأنسجة الدهنية، وغالبًا ما يكون مزيج الحمضات هو العلامة الوحيدة على وجود عملية حميدة. يمكن أن تتميز ردود الفعل طويلة المدى لدغات الحشرات بتعدد الأشكال الخلوية الواضحة والتكوين

الإجابة من بوريس الحيوان[المعلم]
الجلد ليس له "زوائد"، والأوعية لا تتكون من الخلايا الليمفاوية... يا له من هراء.

الإجابة من ,..., [المعلم]

الإجابة من فلاديمير كليموف[المعلم]
مجرد "فحص نسيجي للمادة... بدون عيادة، لا يكون الأمر مفيدًا - على الأرجح "مجرد كدمة"..."

الإجابة من الماندرين[نشيط]
الالتهاب، والذي يتجلى في تراكم خلايا معينة في مكان واحد بعدد كبير. أنها تحد من تركيز الميكروبات من الأنسجة السليمة.

الإجابة من أندريه فيلونينكو[المعلم]
التهاب - رد فعل الأنسجة التي تؤدي وظيفة الحماية للجلد

الإجابة من ر.ب نعم[المعلم]
أستطيع العيش مع هذا

الإجابة من دافني جريجور[نشيط]
تظهر الكريات البيض دائمًا بأعداد كبيرة حيث يوجد التهاب

الإجابة من السادس تكاتشينكو[المعلم]
هنا وصف النسيجي. هناك خطأ مطبعي، يجب أن يكون "مع الأنسجة الرخوة الكامنة"، وليس الأنسجة الصغيرة. ربما قام المسجل أو مساعد المختبر بكتابته بشكل خاطئ.
ويلاحظ النزيف والتسلل البؤري للخلايا الليمفاوية والخلايا المنسجات. قد يكون هذا الارتشاح علامة على التهاب مزمن في منطقة الجلد التي يتم فحصها، أو ربما كرد فعل للنزيف.
بطريقة أو بأخرى، لم يكلف عالم الأنسجة عناء كتابة تقرير. ربما وجد صعوبة في التوصل إلى نتيجة، أو ربما لم يعتبر ذلك ضروريًا.

الإجابة من ديمتري جابوف[مبتدئ]
كل شيء على ما يرام!!!

الإجابة من ميلي[خبير]
اشتعال

الإجابة من 2 إجابات[المعلم]

مرحبًا! وهنا مواضيع أخرى مع أسئلة مماثلة.

يتسلليجب تحليل حدوثه في الجلد من وجهة نظر التركيب الخلوي والموقع بالنسبة للبشرة والأدمة والأوعية الدموية وملحقات الجلد. الأكثر أهمية في التشريح المرضي للجلد هي ارتشاحات الخلايا الليمفاوية، والتفاعلات الحبيبية، وبدرجة أقل، ارتشاحات تتكون في الغالب من كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال.

وتشارك ارتشاحات الخلايا اللمفاوية في تكوين أمراض جلدية التهابية وتكاثرية، والتي يمكن أن تكون حميدة أو خبيثة. يمكن أن توجد ارتشاحات الخلايا اللمفاوية حول الأوعية الدموية أو بشكل منتشر أو على شكل بقع. يمكن أن تكون موضعية في منطقة الضفيرة المشيمية السطحية، في الطبقة الشبكية من الأدمة، أو تشغل الجزء الجلدي بأكمله من الجلد. مع التوطين السطحي لهذه المتسللات، يمكن أن تكون التغيرات في البشرة ذات أهمية كبيرة؛ على وجه الخصوص: لوحظ وجود نظير تقرن محدود مع حمامي مجعد. الشواك الشديد غالبا ما يصاحب ردود الفعل على لدغات الحشرات. يحدث انتحاء البشرة في الأورام اللمفاوية للخلايا التائية الجلدية.

ارتشاح لمفاوي سطحيقد تكون موجودة في الحليمات الجلدية وحول الضفيرة المشيمية السطحية، فإن البشرة في هذه الحالة لا تتغير بشكل ملحوظ. هذه هي الصورة التشريحية المرضية التي يتم تشخيصها عادة على أنها التهاب مزمن.

في بعض الحالات، يتطور ارتشاح لمفاوي في منطقة الغشاء القاعدي ويتميز بتدميره. مع ما يسمى بموقع "الحزازي" للتسلل، تختفي المنطقة الحدودية بين البشرة والأدمة بسبب تدمير الطبقة القاعدية للبشرة. في هذه الحالة، غالبا ما تأخذ عمليات البشرة مظهر أسنان المنشار. هذا النوع من موقع الارتشاح هو سمة نسيجية مرضية مميزة للحزاز المسطح.

تسلل حول الأوعية الدموية,جنبا إلى جنب مع ترسب الميوسين خارج منطقة الارتشاح، هو سمة من سمات ارتشاح الخلايا الليمفاوية، وداء مخاطي حمامي شبكي، والتهاب الجلد والعضلات.

تسلل الخلايا الليمفاويةينتشر في جميع أنحاء الأدمة ويتكون من تراكمات بؤرية للخلايا المنسجات، مما يمنحها مظهر الجريبات اللمفاوية، وهو من سمات ورم الخلايا اللمفاوية. إن وجود أجسام متعددة الألوان يتم بلعمتها بواسطة المنسجات، والانقسامات في مركز المرتشحات وخليط من الحمضات، وكذلك مناطق الكولاجين الطبيعي بين المرتشح والبشرة هي أعراض إضافية مميزة للورم اللمفاوي.

ارتشاح الخلايا اللمفاوية دون تكوين جريب، والتي لا تخترق الأدمة والبشرة الحليمية، هي أيضًا من سمات تضخم اللمفاوية الحميدة، على الرغم من أن التشخيص التفريقي مع الأورام اللمفاوية قد يكون صعبًا. تتميز الارتشاحات الحميدة أيضًا بتعدد الأشكال الخلوية مع وجود المنسجات والحمضات وخلايا البلازما.

التراكمات البؤرية للخلايا الليمفاوية مع خليط من خلايا البلازما والحمضات هي سمة من سمات تضخم الأوعية الدموية اللمفاوية.

غالبًا ما يكون انتشار الارتشاح اللمفاوي إلى تحت الجلد أحد أعراض سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة. يعد تطور الجريبات اللمفاوية في الارتشاح علامة على ورم الخلايا اللمفاوية أو سرطان الغدد الليمفاوية المركزية أو سرطان الغدد الليمفاوية المركزية.

يجب أن يتضمن الفحص الخلوي تحليلاً شاملاً لأحادية الشكل أو تعدد الأشكال للارتشاح. يمكن أن تكون استجابات الخلايا اللمفاوية غير متجانسة تمامًا لنفس التأثيرات المرضية. على سبيل المثال، يمكن وصف ردود الفعل على لدغات الحشرات فقط من خلال ارتشاح الخلايا الليمفاوية المحيطة بالأوعية الدموية، وغالبًا ما تكون مصحوبة بالشوك. قد تشمل العملية الأنسجة الدهنية، وغالبًا ما يكون مزيج الحمضات هو العلامة الوحيدة على وجود عملية حميدة. يمكن أن تتميز التفاعلات طويلة المدى لدغات الحشرات بتعدد الأشكال الخلوي الواضح وتكوين البصيلات اللمفاوية.

تتمثل أكبر الصعوبات في التشخيص النسيجي للأورام اللمفاوية الجلدية منخفضة الدرجة. على مدى فترة طويلة من الزمن، لا توجد علامات واضحة للورم الخبيث في ارتشاح اللمفاوية في هذه الحالات. فقط من خلال دراسة متأنية للخصائص المورفولوجية للخلايا، يمكن ملاحظة وجود خلايا من النوع اللمفاوي مع علامات البلازما ونوى ذات أحجام وأشكال ودرجات مختلفة من الخلايا القاعدية. من العلامات غير المباشرة لسرطان الغدد الليمفاوية الجلدي هو توزيع الخلايا الليمفاوية في سلاسل على طول ألياف الكولاجين ("الملف الهندي للخلايا"). وبالنظر إلى أن الخلايا الليمفاوية هي مجموعة غير متجانسة من الخلايا، فإن تحليلها يجب أن يشمل ليس فقط علم التشكل الخلوي والوفرة، ولكن أيضًا تقييم الخواص الكيميائية النسيجية والعلامات المناعية. يعد تحليل الخلايا اللمفاوية باستخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (النمط المناعي) وتحديد استنساخها جانبًا تشخيصيًا مهمًا في أمراض الجلد الحديثة.

ردود الفعل الحبيبية،غالبًا ما تتطور في الجلد، وتتوضع بشكل رئيسي في الطبقة الشبكية. ومع ذلك، قد تمتد هذه التفاعلات إلى تحت الجلد أو إلى الأدمة الحليمية. في الحالة الأخيرة، من الممكن حدوث تغيرات في البشرة على شكل شواك أو تضخم سرطاني كاذب. في بعض الأحيان تتطور عملية التهابية في البشرة مع ظهور خراجات العدلات داخل البشرة وفرط التقرن الشديد (بروموديرما، فطار برعمي، جلد، داء الشعيات).

ردود الفعل الحبيبية(الأورام الحبيبية) هي بؤر التهاب تكاثري مزمن، تتميز بارتشاح متعدد الأشكال، والذي، بالإضافة إلى الخلايا الليمفاوية، وخلايا الكريات البيض العدلة واليوزينوفيلية، وخلايا البلازما، يحتوي على المنسجات، والبلاعم، والخلايا الظهارية والعملاقة. تظهر المنسجات (الخلايا البلعمية) في مرحلة معينة في جميع العمليات الالتهابية، ولكن ينبغي فهم الأورام الحبيبية على أنها تكاثرها أو تراكمها البؤري. هذه الخلايا هي من أصل نخاع العظم ويتم تمثيلها في الدم المحيطي على شكل وحيدات. عندما تتحول الخلايا الوحيدة إلى خلايا منسجات بلعمية نشطة (البلعمات)، يزداد حجم نواتها، وتستطيل، وتصبح فاتحة اللون، ويكون الغشاء النووي ملطخًا جيدًا فيها. غالبًا ما لا يمكن تمييز نوى الخلايا المنسجة أو الخلايا البلعمية عن نواة الخلايا الليفية. في الأورام الحبيبية، يمكن للخلايا المنسجات أن تشكل مجموعات تشبه الظهارة في المظهر وتسمى الخلايا الظهارية. وتكتمل الصورة النسيجية للأورام الحبيبية بتطور الخلايا العملاقة متعددة النوى. من العلامات المميزة للأورام الحبيبية أيضًا تغيرات في الأوعية الدموية وتلف الهياكل الليفية للنسيج الضام. تؤدي الأورام الحبيبية دائمًا تقريبًا إلى تدمير الأنسجة الأساسية، وخاصة الألياف المرنة، مما يؤدي إلى عمليات مستمرة لا رجعة فيها مثل الضمور والتليف وتكوين الندبات. يسبق هذه الظواهر نخر، نخر فيبرينويد أو جبني، تسييل الأنسجة أو تكوين الخراج. ومن الممكن أيضًا استبدال الورم الحبيبي تدريجيًا بارتشاح المنسجات والتليف دون تدمير الأنسجة مسبقًا.

غالبًا ما تتطور الأورام الحبيبية في الجلد كنوع متأخر (ورم حبيبي تحسسي)، أو كرد فعل استجابة لظهور مواد غريبة في الجلد (ورم حبيبي جسم غريب).

أسباب تطور الأورام الحبيبية التحسسيةقد تكون هناك بعض الالتهابات (السل أو المتفطرات الجذامية، اللولبية الشاحبة، الليشمانيا، مسببات الأمراض الفطرية العميقة) أو المواد الغريبة (البريليوم، الزركونيوم، مكونات المواد المستخدمة في الوشم).

تسمى الأورام الحبيبية التحسسية في الأمراض المعدية بالأورام الحبيبية المعدية. وتتميز بوجود مجموعة من خلايا البشرة محاطة بالخلايا الليمفاوية. في بعض الأحيان يكون هناك العديد من الخلايا الظهارية وقد تشبه الصورة النسيجية مرض الساركويد. من سمات الأورام الحبيبية المعدية ظهور خلايا عملاقة متعددة النوى من نوع Pirogov-Langhans، ومن سماتها المميزة الموقع المحيطي للنواة، الذي يذكرنا بحدوة الحصان. يمكن أيضًا العثور على خلايا عملاقة من الأجسام الغريبة في الارتشاح. قد يحدث نخر جبني أو تقيح في وسط الأورام الحبيبية المعدية.

الأورام الحبيبية بأجسام غريبةتحدث إما نتيجة دخول مواد من الخارج إلى الجلد (زيوت، مساحيق، مواد خياطة جراحية، شظايا، أجهزة الحشرات الماصة للدم، إلخ)، أو وجود مواد غريبة في الجلد نفسه. يتم ملاحظتها حول الخراجات الظهارية المدمرة والأورام ورواسب الكالسيوم واليورات وما إلى ذلك. وتتميز هذه الأورام الحبيبية بالترتيب الفوضوي للخلايا المنسجات والبلاعم وخلايا الجسم الغريب العملاقة متعددة النوى الممزوجة بخلايا أخرى من الارتشاح الالتهابي. ومع ذلك، فهي تفتقر عمليا إلى الخلايا الظهارية. من سمات الخلايا العملاقة للأجسام الغريبة الترتيب الفوضوي للنوى.

الأورام الحبيبية مجهولة السبب، وهي متنوعة تمامًا، يمكن أن تتطور أيضًا في الجلد.

الأورام الحبيبية الحاجزية- مناطق النخر، محاطة شعاعيا بالخلايا المنسجات. وقد لوحظت في الورم الحبيبي الحلقي، وداء النخر الشحمي، والعقيدات الروماتويدية، والعقيدات حول المفصل في مرض الزهري. ينبغي تمييز الأورام الحبيبية الحاجزية عن الأورام الحبيبية المصحوبة بتطور نخر مركزي للأنسجة الحبيبية نفسها (على سبيل المثال، نخر الفبرينويد في الأورام الحبيبية الساركويدية، نخر جبني في مرض السل، نخر الأورام الحبيبية الفطرية).

الأورام الحبيبية الساركويدية.عادةً ما تتميز بعقيدات محددة جيدًا تتكون من الخلايا الظهارية وخلايا لانغانس وعدد صغير من الخلايا الليمفاوية. في حالات الارتشاح الكبيرة، قد يحدث نخر الفيبرينويد في المركز، مما يؤدي إلى تدمير الألياف المرنة. الشفاء في هذه الحالات يحدث مع تكوين الندوب. يمكن للسيليكون والزركونيوم والبريليوم والمواد الغريبة الأخرى التي تدخل الجلد تحت ظروف مختلفة أن تسبب أورامًا حبيبية لا يمكن تمييزها عن (التفاعلات الساركويدية).

تحدث أشكال محددة من التفاعلات الحبيبية في الحالات التي يتم فيها تمثيل الارتشاح الخلوي بالكامل تقريبًا بواسطة المنسجات ذات السيتوبلازم الرغوي أو الحبيبي. من سمات هذه الخلايا قدرتها الواضحة على تجميع المواد المبتلعة. في الورم الأصفر، والورم الحبيبي الأصفر، ورم المنسجات والجذام الورمي، تسود الخلايا الدهنية وخلايا الرغوة العملاقة توتون في الارتشاح الالتهابي. توجد هذه الأورام الحبيبية إما بشكل منتشر في الأدمة (في حالة الورم الأصفر) أو تشكل مجموعات تشبه الورم، وهو أمر نموذجي للأورام الصفراء في فرط شحميات الدم أو الورم الأصفر.

الصورة النسيجية المختلفة تمامًا لها حالة مع علامات الورم الحبيبي وانتحاء البشرة الواضح للخلايا المنسجات، والتي لوحظت مع كثرة المنسجات X أو كثرة المنسجات لخلايا لانجرهانس. اعتمادا على المرحلة والنوع السريري للمرض، يتكون الارتشاح في الغالب من المنسجات أو يتم خلطه مع الكريات البيض اليوزينية. السمة المورفولوجية الشائعة هي مشاركة البشرة في العملية المرضية، حيث تهاجر المنسجات والخلايا وحيدة النواة. ونتيجة لذلك، تحدث مجموعة واسعة من التفاعلات المورفولوجية في البشرة: الشواك، نظير التقرن، الحويصلات الإسفنجية، تجاويف تحت البشرة. إن هوية خلايا كثرة المنسجات مع خلايا لانغرهانس X تفسر انتحاء البشرة للارتشاح في هذه المتلازمة.

في بعض الأحيان يكون من الصعب للغاية تصنيف الأورام الحبيبية فقط على أساس الفحص النسيجي، لأنها يمكن أن تكون ناجمة عن مجموعة متنوعة من العمليات المرضية، على سبيل المثال، التهاب الأوعية الدموية أو أمراض الجهاز المناعي.