أعراض وعلاج النزيف متني. ما هو النزيف المتني وكيفية إيقافه ما الذي يتضرر أثناء النزيف المتني

نزيف متني: لماذا يحدث

وبما أن هذا النوع من فقدان الدم خطير وخطير للغاية، فإن الكثير من الناس لديهم سؤال منطقي: ما هو نوع الضرر الذي يمكن أن يسببه؟ دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية لهذه المشكلة:

إذا كنت تعاني من أي مما سبق، عليك أن تكون حذرًا بشكل خاص بشأن جسمك، حيث من المحتمل حدوث حالات نزيف مفاجئ.

آلية فقدان الدم والعلامات الرئيسية

النزيف المتني هو إطلاق السائل الحيوي من الوعاء الدموي إلى داخله بيئة خارجيةأو التجاويف الداخلية. خصوصاً تفريغ غزير
تحدث نتيجة الصدمة أو الإصابة. ولا توجد طريقة لإيقاف هذه العملية من تلقاء نفسك، لذا يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. لكن هذا يثير السؤال على الفور: كيف يتم اكتشاف فقدان الدم؟ هناك عدة أعراض لهذه المشكلة:

• فقدان مفاجئ للوعي.
• دوخة؛
• ضعف شديد؛
• شحوب؛
• القلب.

وبطبيعة الحال، من الصعب التعرف على نزيف متني بناء على هذه المؤشرات، لأنها واسعة النطاق إلى حد ما. لذلك، من المهم معرفة علامات أخرى أكثر تميزا:

1. غياب النبض في الساعد.
2. انخفاض شديد في ضغط الدم.
3. ألم في العضو الذي يثير المتاعب.
4. ظهور بقع حمراء في البول.
5. التنفس الصعب.
6. عرق بارد.

في حالة ظهور هذه الأعراض، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور، حيث أنه كلما تم تقديم المساعدة المؤهلة بشكل أسرع، قل الوقت الذي يستغرقه العلاج وزادت فرصة العلاج الناجح. بالإضافة إلى أسباب المساعدة في حالات الطوارئهناك أورام دموية شديدة على الجسم وكدمات. بعد التعرض لأي درجة من الإصابة يجب التوجه إلى الطبيب، حيث أن غياب الألم والإصابات الخارجية الملحوظة قد تشير إلى حدوث نزيف داخلي.

الإسعافات الأولية للنزيف متني

تتكون الإسعافات الأولية في هذه الحالة من استدعاء سيارة إسعاف على الفور أو نقل الضحية إلى أقرب مكان مؤسسة طبية. ومع ذلك، أثناء انتظار الأطباء، لا ينبغي عليك إضاعة الوقت أيضًا، لأن القيام ببعض الإجراءات يمكن أن يخفف من حالة المريض. لذلك، إذا كان هناك شخص بجانبك من المفترض أنه قد فعل ذلك نزيف داخلي، وخاصة متني، يجب عليك:

1. أولاً، قم بتهدئة الضحية وتهدئة نفسك، حتى لا يكون هناك ذعر وهستيريا ومخاوف غير ضرورية.
2. بعد ذلك، إذا أمكن، يجب وضعه في وضع أفقي، ووضع 1-2 وسائد تحت قدميه.
3. إذا كنت تعرف تقريبًا أي عضو سبب المشكلة، ضع البرد عليه.
4. لا تهز الشخص أبدًا أو تعطيه أدوية.

عند الوصول، يجب على سيارة الإسعاف نقل الضحية إلى المستشفى، حيث سيخضع للعلاج داخل المستشفى. سيتم حقنه بأدوية خاصة تقلل من فقدان السوائل الحيوية. بالطبع، لن يوقفوا ذلك تماما، لكنهم سيقللون بشكل كبير من التدفق. ثم يبدأ التسريب. محلول ملحيفي الوريد للحفاظ على ضغط الدم. حتى يتوقف المريض تمامًا عن النزيف المتني، لن يتمكن من مغادرة المنشأة الطبية.

عند تلف الأعضاء الداخلية، تحدث إصابة مختلطة في الشرايين الصغيرة والأوردة والشعيرات الدموية للأعضاء المتني الداخلية (الكبد والطحال والرئتين والكلى) ويصاحبها فقر دم حاد غزير وسريع أو نزيف طويل الأمد يصعب إيقافه.

إسعافات أولية. إن تدابير المساعدة المؤقتة قبل إرسال الضحية إلى المستشفى هي نفس التدابير المستخدمة عندما لا يكون من الممكن إيقاف النزيف بشكل جذري. أول ما يجب تطبيقه هو التدابير التي تخفض ضغط الدم، سواء بشكل عام أو في العضو المريض، أي وضع الضحية على ظهره مع رفع الجزء النازف من الجسم إلى الأعلى. التطبيق المحليبارد.

بالنسبة لبعض حالات النزيف، يمكن أيضًا تطبيق عوامل مرقئ داخلية تسبب تقلص الأوعية الدموية: مستحضرات الشقران أو الأدرينالين 1: 1000 - 0.5 جم تحت الجلد، على الرغم من أنها تسبب زيادة. ضغط الدم. لزيادة تخثر الدم، يتم أيضًا إعطاء مستحضرات الكالسيوم: محلول 10٪، ملعقة كبيرة لكل منهما، عن طريق الفم، ويفضل 5 مل من محلول 10-20٪ عن طريق الوريد (لا يمكن استخدام المحلول تحت الجلد، لأنه يسبب نخر الجلد) و فيكاسول (فيتامين ك) عن طريق الفم، 0.01 جم مرتين في اليوم أو في العضل 5 مل من محلول 0.3٪.

أفضل النتائجيوفر استخدام الطرق البيولوجية لوقف النزيف. العلاج الأكثر أهمية في هذه المجموعة هو مصل الحصان العادي، الذي يُعطى تحت الجلد في 20-40 مل أو عن طريق الوريد في 10-20 مل. وفي حالة عدم وجود مصل حصان عادي، فيمكنك تناول أحد الأمصال العلاجية (مضاد الدفتيريا، مضاد الكزاز) بنفس الكميات؛ بالطبع يتم إعطاء الأمصال حسب طريقة A. M. Bezredka لمنع صدمة الحساسية.

جداً علاج جيدمما يزيد من تخثر الدم هو نقل البلازما والمصل وكميات قليلة من الدم (50-250 مل) بطريقة التنقيط.

علاج. تعتبر تدابير إيقاف النزيف المتني فقط في الحالات الخفيفة محافظة، وفي الحالات الأكثر خطورة - جراحية: خياطة العضو المصاب، والدكاك بالثرب، والعضلات، وسدادات الشاش، وما إلى ذلك. يتم استخدام بلازما الدم والإسفنج المرقئ والأنسجة المزروعة بحرية كعوامل مرقئية محلية. لعلاج نزيف متني (قطع من العضلات، الثرب، اللفافة)، غنية بالثرومبوكيناز.

يتطلب النزيف المتني تدابير المساعدة التي لا تكون ممكنة دائمًا في بيئة عمل المسعف. لذلك، يجب إحالة جميع المرضى الذين يعانون من هذا النزيف، وكذلك المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بنزيف داخلي، إلى المستشفى الجراحي في أسرع وقت ممكن.

الرعاية الجراحية الطارئة، أ.ن. فيليكوريتسكي، 1964.

ويسمى فقدان الدم الذي يحدث بسبب تلف الأوعية الدموية. يمكن أن تتعرض سلامة الأوعية الدموية للخطر بسبب الإصابة أو ذوبان قيحية أو ارتفاع ضغط الدم أو عمل السموم. التغييرات التركيب الكيميائيالدم قد يسبب النزيف أيضًا. يتم استفزازه من خلال مجموعة واسعة من الأمراض: الهيموفيليا والاسقربوط وما إلى ذلك.

عندما يحدث النزيف في تجويف الجسم (البطن، الجنبي)، فإنه يسمى نزيف داخلي. يسمى النزيف في الأنسجة. إذا كان أي نسيج مشبع بالدم بشكل منتشر، فإننا نتحدث عن نزيف (في الأنسجة تحت الجلد، أنسجة المخ، وما إلى ذلك)

هناك العديد التصنيفات العامةنزيف.

اعتمادا على وقت النزيف يمكن أن يكون:

أولي (يحدث مباشرة بعد الإصابة أو تلف الأنسجة)؛

الثانوي المبكر (يحدث بعد ساعات قليلة من الإصابة، قبل دخول العدوى إلى الجرح)؛

أواخر الثانوية (تبدأ بعد تطور العدوى في الجرح).

يحدث النزيف اعتمادًا على شدة الدم وفقدانه:

الدرجة الأولى (فقدان الدم في الدورة الدموية لا يزيد عن 5٪)؛

الدرجة الثانية (فقدان الدم في الدورة الدموية حوالي 15٪)؛

الدرجة الثالثة (فقدان الدم في الدورة الدموية حوالي 30٪)؛

الدرجة الرابعة (فقدان الدم في الدورة الدموية أكثر من 30٪).

أعراض النزيف

تعتمد أعراض النزيف على نوعه ونوع الأوعية المتضررة.

ويحدث ذلك عند تلف الشرايين (السباتي، الفخذي، الإبطي، إلخ)، وهو الأكثر خطورة، حيث يتم إطلاق الدم بسرعة كبيرة، في مجرى نابض. يبدأ فقر الدم الحاد بسرعة. لون الدم قرمزي مشرق. يصبح المصاب شاحباً، ويتسارع نبضه، وينخفض ​​ضغط الدم بسرعة، ويظهر الغثيان، و... قد تحدث الوفاة بسبب مجاعة الأكسجينأو السكتة القلبية.

يحدث عندما تنتهك سلامة الأوردة. يتدفق الدم في تيار منتظم ومستمر وله لون الكرز الداكن. إذا لم يكن الضغط الوريدي مرتفعًا جدًا، فقد يتوقف الدم تلقائيًا: ستتشكل جلطة ثابتة. لكن النزيف يؤدي إلى حدوث ظواهر صدمة في الجسم، والتي غالباً ما تؤدي إلى الوفاة.

نزيف الشعيرات الدمويةهو الأقل خطورة ويتوقف من تلقاء نفسه. ينزف الدم من الجرح، ولا تظهر الأوعية التالفة. يعد نزيف الشعيرات الدموية خطيرًا فقط في الأمراض التي تؤثر على تخثر الدم (الهيموفيليا، تعفن الدم،).

نزيف متنييحدث عندما تتضرر جميع الأوعية الدموية في منطقة الإصابة. إنه خطير، وعادة ما يكون قويًا جدًا وطويل الأمد.

كما أن أعراض النزيف قد تعتمد على مكان الجرح. إذا حدث نزيف داخل الجمجمة، يتم ضغط الدماغ، و الإحساس بالضغطفي الرأس، وخاصة في الجزء الصدغي. يؤدي النزيف الجنبي () إلى ضغط الرئة وضيق التنفس. تمزق الأعضاء تجويف البطنتسبب تراكم الدم فيه (دم الصفاق): يعاني الشخص من آلام في البطن وغثيان وقيء. يؤدي النزيف في تجويف غشاء القلب إلى انخفاض نشاط القلب وزرقة. يتم زيادة الضغط الوريدي.

عند حدوث نزيف داخل المفصل، يزداد حجمه. عند تحسس المفصل أو تحريكه يشعر الإنسان بألم شديد. يتميز الورم الدموي الخلالي بالتورم والألم عند الجس وشحوب شديد في الجلد. إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، فإن الورم الدموي سوف يضغط على الأوردة، مما قد يؤدي إلى تطور الغرغرينا في الطرف.

النزيف الشرياني والإسعافات الأولية

يعد النزيف الشرياني من أخطر حالات النزيف، حيث يشكل تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان. هذا يرجع في المقام الأول إلى حقيقة أن فقدان الدم مرتفع ومكثف. لذلك، من المهم معرفة علاماته الرئيسية وقواعد الإسعافات الأولية.

الشرايين هي أوعية دموية، ويدور الدم من خلالها، ويصل إلى جميع الأعضاء الحيوية. في حالة تلف الشريان نتيجة لأي عامل صادم، يبدأ الدم بالتدفق منه. ليس من الصعب أن نفهم أن النزيف الشرياني يتميز بعلامات مثل: الدم قرمزي لامع، قوامه سائل، لا يتدفق من الجرح، بل يتدفق في تيار قوي، يشبه التيار. في نافورة. هناك دائمًا نبض يحدث بالتزامن مع انقباض عضلة القلب. وبما أن الدم يخرج بسرعة كبيرة، فقد يعاني الشخص من تشنج الأوعية الدموية وفقدان الوعي.

خوارزمية الإسعافات الأولية للنزيف الشرياني

تختلف قواعد الإسعافات الأولية حسب مكان الإصابة والشريان المتضرر:

بادئ ذي بدء، من الضروري تطبيق عاصبة من شأنها أن تمنع فقدان الدم. قبل إصلاحه، من المهم الضغط على الشريان المصاب حتى العظم، فوق المكان الذي يتسرب منه الدم. إذا أصيب الكتف، توضع القبضة في الإبط، ويتم الضغط على الذراع على الجسم، وإذا أصيب الساعد، ضع أي جسم مناسب الحجم في ثنية المرفق وثني الذراع بأقصى قوة ممكنة في هذا المفصل . إذا أصيب الفخذ، يتم الضغط على الشريان بقبضة اليد. منطقة الفخذفي حالة إصابة الجزء السفلي من الساق، يتم وضع جسم مماثل في المنطقة المأبضية ويتم ثني الساق عند المفصل.

يجب رفع الطرف ووضع قطعة قماش تحت العاصبة. عندما لا يكون هناك شريط مطاطي في متناول اليد، يمكن استبداله بضمادة عادية أو شريط من القماش. للحصول على تثبيت أكثر إحكاما، يمكنك استخدام عصا عادية.

من المهم عدم ترك العاصبة على الطرف لفترة طويلة جدًا، ويجب إزالتها بعد 1 – 1.5 ساعة، اعتمادًا على الوقت من السنة. من الأفضل تسجيل وقت تطبيقه على الورق ووضعه تحت الضمادة. يجب أن يتم ذلك لمنع موت الأنسجة وبتر الطرف.

عندما ينتهي وقت ارتداء العاصبة ولا يتم إدخال الضحية إلى المستشفى، من الضروري فكها لبضع دقائق. وفي هذه الحالة يجب إغلاق الجرح بيديك باستخدام قطعة قماش نظيفة.

تسليم الضحية إلى منشأة طبية في أسرع وقت ممكن، حيث سيحصل على المساعدة المؤهلة.

تختلف قواعد المساعدة في حالة حدوث نزيف شرياني من القدمين واليدين. في هذه الحالة، ليست هناك حاجة لتطبيق عاصبة. يكفي ضمادة المنطقة المصابة ورفعها إلى أعلى.

عند إصابة الشرايين مثل الشرايين تحت الترقوة أو الحرقفية أو السباتية أو الصدغية، يتم إيقاف الدم باستخدام سدادة محكمة. للقيام بذلك، يتم وضع إما صوف قطني معقم أو مناديل معقمة في المنطقة المتضررة، ثم يتم وضع طبقة من الضمادة في الأعلى ولفها بإحكام.

النزيف الوريدي والإسعافات الأولية

يتميز النزيف الوريدي بتدفق الدم من الأوردة نتيجة تلفها. تحمل الأوردة الدم إلى القلب من الشعيرات الدموية التي تغذي الأعضاء والأنسجة.

لفهم أن الشخص يعاني من نزيف وريدي، عليك التركيز عليه العلامات التالية: الدم أحمر غامق أو بلون الكرز. فهو لا يتدفق كالنافورة، بل يتدفق من الجرح ببطء وبشكل متساوٍ إلى حدٍ ما. حتى لو أصيبت الأوردة الكبيرة وكان النزيف غزيرًا، فلا يوجد نبض ملحوظ. إذا كان موجودًا، فسيكون محسوسًا قليلاً، وهو ما يفسره تشعيع النبضات من شريان قريب.

النزيف الوريدي لا يقل خطورة عن النزيف الشرياني. وفي هذه الحالة، قد يموت الشخص ليس فقط بسبب فقدان الدم المفرط، ولكن أيضًا بسبب امتصاص الهواء عبر الأوردة وإيصاله إلى عضلة القلب. يحدث انحباس الهواء عند الاستنشاق أثناء إصابة الوريد الكبير، خاصة في الرقبة، ويسمى بالانسداد الهوائي.

خوارزمية الإسعافات الأولية للنزيف الوريدي

في هذه الحالة، ليست هناك حاجة لتطبيق عاصبة وقواعد الإسعافات الأولية تتلخص في ما يلي:

إذا أصيب وريد أحد الأطراف، فيجب رفعه. يتم ذلك لتقليل تدفق الدم إلى المنطقة المتضررة.

ثم عليك أن تبدأ في تطبيق ضمادة الضغط. لهذا الغرض، هناك حزمة خلع الملابس الفردية. إذا لم يكن هذا في متناول اليد، فسيتم وضع منديل أو قطعة قماش نظيفة مطوية عدة مرات على الجرح، وبعد ذلك يتم لفها بضمادة من الأعلى. تحتاج إلى وضع وشاح فوق الضمادة.

المكان الذي يتم فيه تطبيق هذه الضمادة يقع أسفل موقع الإصابة. من المهم وضع الضمادة بإحكام وفي دائرة، وإلا فإنها لن تؤدي إلا إلى زيادة تدفق الدم.

معيار تقييم صحة الإجراءات المنجزة هو عدم وجود نزيف ووجود نبض أسفل موقع الجرح.

عندما لا يكون هناك منديل نظيف في متناول اليد، يجب عليك الضغط على الطرف المصاب في المفصل بأكبر قدر ممكن، أو الضغط على المنطقة الموجودة أسفل مخرج الدم مباشرة بأصابعك.

في أي حال، يجب إدخال الضحية إلى المستشفى.

في بعض الأحيان، إذا كان النزيف حادًا، لا يمكن إيقافه بالضمادة وحدها. في هذه الحالة، فمن المستحسن استخدام عاصبة. يتم وضعه أسفل الجرح، وذلك بسبب طريقة إيصال الدم إلى عضلة القلب عبر الأوردة.

نزيف الشعيرات الدموية والإسعافات الأولية

النزيف الشعري هو النزيف الأكثر شيوعا. ولا يشكل خطراً على حياة الإنسان، حيث أن الشعيرات الدموية هي أصغر الأوعية الدموية التي تخترق جميع الأنسجة والأعضاء. لديها خاصة بها سمات. الدم المتدفق من الشعيرات الدموية له لون قرمزي ساطع، والإفراز ليس شديدا، لأن الضغط في هذه الحالة سيكون ضئيلا، ولا يوجد نبض على الإطلاق.

خوارزمية الإسعافات الأولية لنزيف الشعيرات الدموية

قواعد تقديم الإسعافات الأولية لنزيف الشعيرات الدموية بسيطة.

في هذه الحالة، ليست هناك حاجة لتطبيق عاصبة، يكفي أن تحد من نفسك الإجراءات التالية:

شطف وتطهير الجرح.

يجب شد المنطقة المصابة بإحكام ولكن بطريقة لا تعيق تدفق الشرايين و الدم الوريدي، أي ليس كثيرًا.

تطبيق البرد على مكان الجرح، مما يؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية.

إذا أصيب الإنسان بجرح سطحي ولا توجد إصابات أخرى فلا يحتاج إلى دخول المستشفى.

نزيف متني والإسعافات الأولية

النزيف المتني هو النزيف الذي يحدث في الأعضاء الداخلية، والذي يتميز بفقدان كميات كبيرة من الدم. ولا يمكن إيقافه إلا من خلال الجراحة. تشمل أعضاء الحمة الرئتين والكبد والكلى والطحال. نظرًا لأن أنسجتها حساسة للغاية، فإن الصدمات البسيطة تؤدي إلى نزيف حاد.

لتحديد النزيف المتني، عليك التركيز على العلامات التالية: الضعف العام، والدوخة، والإغماء، وشحوب الجلد، وانخفاض النبض مع سرعة ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم. اعتمادًا على العضو المصاب أو المريض، يمكن الاشتباه في حدوث نزيف متني في الرئتين والكبد والكلى وما إلى ذلك.

خوارزمية الإسعافات الأولية لنزيف متني

وبما أن هذا النوع من فقدان الدم يهدد الحياة، فيجب عليك التصرف بسرعة:

يجب إرسال الضحية إلى منشأة طبية في أسرع وقت ممكن. إذا لم يكن من الممكن استدعاء سيارة إسعاف، فأنت بحاجة للذهاب بنفسك.

لن يكون لضمادات الضغط أو استخدام العاصبة في هذه الحالة تأثير على كمية الدم المفقودة.

وحتى وصول الفريق الطبي، يحتاج الشخص إلى الراحة. للقيام بذلك، تحتاج إلى وضعه في وضع أفقي ورفع ساقيك قليلا.

يجب تطبيق البرد على المنطقة التي يشتبه في حدوث نزيف فيها. إذا تأخر نقل المريض إلى المؤسسة الطبية، فيمكنك استخدام عوامل مثل: Vikasol، Etamsylate، Aminocaproic acid.

فقط الجراح يمكنه إيقاف النزيف المتني. اعتمادًا على طبيعة الضرر، سيتم تطبيق الغرز المعقدة، وسيتم إجراء التثبيت والتخثير الكهربي للأوعية الدموية، وخياطة الثرب، وما إلى ذلك. الطرق الجراحيةتأثير. وفي بعض الحالات، يتطلب الأمر نقل الدم واستخدامه بشكل موازٍ المحاليل الملحية.

نزيف الجهاز الهضمي والإسعافات الأولية

يستحق نزيف الجهاز الهضمي اهتمامًا خاصًا، لأنه حالة تهدد الحياة. من المهم عدم تفويت العلامات الأولى لفقدان الدم وطلب المساعدة من أخصائي في الوقت المناسب. ومنها ما يلي: القيء الدموي مع شوائب بنية اللون، وجود براز دموي رخو، شحوب الجلد، زيادة معدل ضربات القلب مع، ضعف عام مصحوب بالدوخة، وأحياناً فقدان الوعي.

خوارزمية الإسعافات الأولية لنزيف الجهاز الهضمي

للتوقف نزيف الجهاز الهضمي، يجب نقل الشخص إلى المستشفى.

ومع ذلك، فإن الإسعافات الأولية سوف تشمل ما يلي:

يحتاج الإنسان إلى السلام الكامل. للقيام بذلك، من الأفضل وضعه في السرير.

يجب وضع وسادة تدفئة باردة أو كيس ثلج على منطقة البطن.

يمكنك تقطيع بعض الثلج وإعطائه للشخص في أجزاء صغيرة ليبتلعه.

خذ الضحية إلى المستشفى.

الإسعافات الأولية للنزيف

إن تقديم الإسعافات الأولية لأي نوع من أنواع النزيف يعني إما إيقافه تمامًا أو إبطاء فقدان الدم حتى تصبح الضحية بين يدي أخصائي. من المهم أن تكون قادرًا على التمييز بين أنواع النزيف وأن تكون قادرًا على استخدام الوسائل المتاحة بشكل صحيح لوقفها. على الرغم من أنه من الأفضل أن خزانة الأدوية المنزليةوفي المركبات الشخصية كانت هناك دائمًا ضمادات وصوف قطني وعاصبة وضمادات فردية ومطهرات. هناك قاعدتان مهمتان لتقديم الإسعافات الأولية، وهما عدم إيذاء الشخص والتصرف بسرعة، لأنه في بعض الحالات تكون كل دقيقة مهمة.

من أجل تقديم بشكل صحيح إسعافات أوليةفي حالة النزيف تحتاج إلى:

ضع عاصبة فوق الجرح إذا كان النزيف شريانياً.

ضعي السدادات القطنية والضمادات أسفل الجرح إذا كان النزيف وريدي.

تطهير الجرح وتضميده إذا كان النزيف شعرياً.

ضع الشخص في وضع أفقي، ثم ضع البرد على المنطقة المصابة وانقله إلى المستشفى بأسرع ما يمكن إذا كان النزيف متني أو معدي معوي.

من المهم تثبيت الوريد أو الوعاء بشكل صحيح من أجل كسب الوقت وإتاحة الوقت لتوصيل الشخص إلى المستشفى أو نقله إلى فريق الإسعاف. الأطباء الذين يأتون إلى المكالمة، إذا تم كل شيء بشكل صحيح، لن يربطوا عاصبة أو ضمادة. يمكنهم حقن الشخص حقنة وريد .. الحقن في الوريدتقوم محاليل فيكاسول أو كلوريد الكالسيوم أو أي عامل مرقئ آخر بقياس ضغط الدم، وإذا لزم الأمر، إعطاء الأدوية لتطبيع نشاط القلب. سيتم بعد ذلك تسليم الشخص إلى الجراح.

بمعرفة القواعد الأساسية، يمكنك في يوم من الأيام أن تنقذ حياة ليس فقط شخصًا آخر، بل أيضًا حياة نفسك.

عن الطبيب:من 2010 إلى 2016 طبيب ممارس بالمستشفى العلاجي بالوحدة الطبية المركزية رقم 21 مدينة الكتروستال. منذ عام 2016 يعمل في مركز التشخيص №3.

مع مراعاة الوقت، يتم تمييز ما يلي: أ) النزيف الأولي، الذي يبدأ مباشرة بعد الضرر أو الإصابة؛ ب) نزيف ثانوي مبكر يحدث في الساعات والأيام الأولى بعد الإصابة (قبل تطور العدوى في الجرح). في كثير من الأحيان تحدث بسبب طرد جلطة دموية عن طريق تدفق الدم عند زيادة الضغط داخل الأوعية أو عند تخفيف تشنج الأوعية الدموية. ج) النزيف الثانوي المتأخر، والذي يمكن أن يبدأ في أي وقت بعد تطور العدوى في الجرح. ترتبط بالذوبان القيحي لجلطة دموية في وعاء تالف أو جداره وتشكل خطراً: من الضروري مراقبة المريض بعناية مع الأوعية الكبيرة التالفة، ويجب أن تكون هناك عاصبة جاهزة بجانب سريره دائمًا!

بناءً على شدة فقدان الدم الناتج (فقر الدم الحاد)، يتم التمييز بين أربع درجات من فقدان الدم. الدرجة الأولى - الحالة العامةالمريض في حالة مرضية، والنبض يزداد قليلاً، وهناك حشوة كافية، وضغط الدم (BP) طبيعي، ومحتوى الهيموجلوبين أعلى من 8 جم٪، والعجز في حجم الدم المتداول (CBV) لا يزيد عن 5٪. الدرجة الثانية - الحالة شدة معتدلة، النبض متكرر، ينخفض ​​ضغط الدم إلى 80 ملم زئبق. الفن، محتوى الهيموجلوبين يصل إلى 8 جم٪، ونقص BCC يصل إلى 15٪. الدرجة الثالثة- الحالة خطيرة، والنبض خيطي، وضغط الدم يصل إلى 60 ملم زئبقي. الفن، محتوى الهيموجلوبين - ما يصل إلى 5 جم٪، نقص BCC - 30٪. الدرجة الرابعة - لم يتم تحديد حدود الحالة على النبض والنبض وضغط الدم، ومحتوى الهيموجلوبين أقل من 5 جم٪، وعجز مخفية يتجاوز 30٪.

الأعراض وبالطبع

نزيف شرياني.

يتم إخراج الدم في مجرى، غالبًا بطريقة متشنجة (نابض)، ولونه أحمر فاتح. النزيف الشرياني الخارجي هو الأكثر أهمية ويؤدي بسرعة إلى فقر الدم الحاد: زيادة الشحوب، والنبض السريع والصغير، وانخفاض تدريجي في ضغط الدم، والدوخة، وتغميق العينين، والغثيان، والتقيؤ، والإغماء. يؤدي نزيف الدماغ هذا إلى الوفاة بسبب تجويع الأكسجين وضعف وظائف المخ ونظام القلب والأوعية الدموية.

نزيف وريدي.

يكون الدم داكن اللون ويتدفق بشكل مستمر ومتساوي. يتميز النزيف الوريدي الخارجي بتدفق الدم البطيء. عندما تصاب الأوردة الكبيرة بزيادة الضغط الوريدي، غالبًا بسبب عرقلة التدفق، قد يتدفق الدم في مجرى، لكنه لا ينبض عادةً. وفي حالات نادرة، قد يحدث نبض طفيف بسبب انتقال العدوى موجة نبضمن الشريان الذي يمر بجوار الوريد التالف. تعد إصابة الأوردة الكبيرة أمرًا خطيرًا بسبب تطور الانسداد الهوائي في الأوعية الدماغية أو أوعية القلب: في لحظة الاستنشاق ينشأ ضغط سلبي في هذه الأوردة.

نزيف الشعيرات الدموية.

الأوعية النزفية الفردية غير مرئية، ويخرج الدم مثل الإسفنجة. في اللون هو على الحدود بين الشرياني والوريدي. يتوقف نزيف الشعيرات الدموية بسرعة من تلقاء نفسه ويكون مهمًا فقط في حالات انخفاض تخثر الدم (الهيموفيليا وأمراض الكبد والإنتان).

نزيف متني.

إنه خطير بشكل خاص وقد يكون من الصعب جدًا إيقافه. ينزف سطح الجرح بالكامل بسبب كثرة الأوعية الدموية في الأعضاء الداخلية. يمكن أن يكون النزيف الناتج عن إصابات مختلطة في الشرايين الصغيرة والأوردة والشعيرات الدموية للأعضاء المتني الداخلية (الكبد والطحال والرئتين والكلى) غزيرًا جدًا وطويل الأمد.

أعراض عامة

هي نفسها بالنسبة لجميع أنواع النزيف، بما في ذلك النزيف الداخلي. يحدث مع فقدان كمية كبيرة من الدم فقر الدم الحاد.

العلامات المحلية مختلفة.

عند حدوث نزيف في تجويف الجمجمة، تتطور أعراض ضغط الدماغ. يصاحب النزيف في التجويف الجنبي (الصدر المدمى) ضغط على الرئة في الجانب المصاب، مما يسبب ضيق في التنفس؛ هناك أيضًا قيود على رحلات التنفس صدروضعف الارتعاش وأصوات التنفس من جهة تراكم الدم. يكشف ثقب تشخيصي في الصدر عن وجود دم فيه التجويف الجنبي.

تراكم الدم في تجويف البطن (تدمي الصفاق)

يحدث مع تمزق الأعضاء المتني تحت الجلد (الطحال والكبد وما إلى ذلك) وتمزق الأنبوب أثناء الحمل البوقي وإصابات أعضاء البطن وما إلى ذلك ويتجلى في أعراض تهيج الصفاق (ألم وتوتر في عضلات البطن والغثيان والقيء وما إلى ذلك.

للنزيف في تجويف التامور (تأمور القلب)

زيادة ظاهرة دكاك القلب (انخفاض نشاط القلب، زرقة، زيادة الضغط الوريدي، وما إلى ذلك).

النزيف داخل المفصل يعطي:

زيادة في حجم المفصل، ألم شديد أثناء الحركة والجس، تقييد الحركة، من أعراض التقلب، يتحدد في المفاصل التي لا تغطيها العضلات. للنزيف في مفصل الركبةتضخم الرضفة هو سمة مميزة. يتم تأكيد التشخيص عن طريق ثقب تجويف المفصل والحصول على الدم.

تعتمد أعراض الورم الدموي الخلالي على موقعه وحجمه وحالة الدم المتسرب إلى الأنسجة (السائل والجلطات). عادة ما يكون هناك تورم متزايد، اختفاء النبض في الأوعية الدموية الطرفية للورم الدموي، زرقة أو شحوب شديد في الجلد، الذي يصبح باردا، أي. ظواهر نقص التروية. يشكو المرضى ألم حاد. عند الجس، يتم ملاحظة أعراض التموج إذا كان الدم في الورم الدموي سائلاً، ونبض التورم إذا كان تجويفه يتواصل مع تجويف الشريان الكبير. في كثير من الأحيان، تحدث الأورام الدموية الخلالية عند تلفها الأوعية الدموية الكبرىأطرافه. يضغط الورم الدموي الناتج على الأوردة وجذوع الشرايين السليمة، الأمر الذي يؤدي في بعض الأحيان إلى تطور الغرغرينا الإقفارية للطرف إذا لم يتم تقديم المساعدة الجراحية في الوقت المناسب.

تعرُّف. في نزيف بسيط(داخلي أو مخفي) يلجأ إلى ثقب (المفصل، التجويف الجنبي، التامور). توفر الفحوصات بالمنظار والأشعة السينية مساعدة كبيرة في التشخيص. يتم استخدام ما يلي على نطاق واسع: تنظير القصبات، تنظير الصدر، تنظير المريء، تنظير المعدة، تنظير الاثني عشر، تنظير السيني، تنظير القولون، تنظير البطن، تنظير المثانة.

يمكن استخدام طريقة النظائر المشعة لدراسة النزيف الداخلي. يتم إعطاء النويدات المشعة عن طريق الوريد وتتراكم عادة في الكبد، حيث تمتصها الخلايا الشبكية البطانية وتختفي من مجرى الدم بعد 15-20 دقيقة. في علم الأمراض، يتم العثور عليه مع تدفق الدم في الأنسجة أو في التجويف.

بالنسبة للنزيف الخفي في الجهاز الهضمي، يتم استخدام اختبار البنزيدين.

نتائج النزيف:

يؤدي النزيف إلى انخفاض سريع في الحد الأقصى لضغط الدم إلى 80 ملم زئبق. فن. أو انخفاض نسبة الهيموجلوبين بمقدار 1/3 عن القيم الأولية يعد أمرًا خطيرًا للغاية، حيث قد يتطور نزيف في المخ. أثناء فقدان الدم البطيء لعدة أسابيع، يتكيف الجسم مع فقر الدم المزمن ويمكن أن يعيش لفترة طويلة مع محتوى منخفض للغاية من الهيموجلوبين.

يمكن للدم المتدفق في تجويف مغلق أن يضغط على الدماغ والقلب والرئة وما إلى ذلك، ويعطل نشاطهم ويشكل تهديدًا مباشرًا للحياة. يؤدي النزيف، الذي يضغط على الأوعية التي تغذي الأنسجة، إلى نخر الطرف في بعض الأحيان.

يعتبر الدم المتدفق في الأوعية مبيدًا للجراثيم إلى حد كبير، بينما يصبح الدم المتدفق إلى الأنسجة والتجاويف أرضًا خصبة لتكاثر الميكروبات. لذلك، مع تراكم الدم الداخلي أو الخلالي، هناك دائمًا احتمال الإصابة بالعدوى. وهكذا، فإن تطور البكتيريا القيحية في تدمي الصدر يسبب ذات الجنب قيحي، وفي تدمي المفصل - التهاب المفاصل القيحي.

بدون الرعاية الطبيةقد يؤدي النزيف إلى التوقف التلقائي أو استنزاف الدم والوفاة بسبب فقر الدم في الدماغ وضعف نشاط القلب والأوعية الدموية.

توقف عفوي للنزيف. يحدث نتيجة تشنج الأوعية الدموية وتكوين جلطة دموية في تجويفها، مما يسهل انخفاض ضغط الدم أثناء النزيف.

إذا لم تتطور عدوى قيحية في التجويف (الجنبي، البطن، وما إلى ذلك)، فسيتم تدمير الدم وامتصاصه. مع ورم دموي خلالي في الأطراف نتيجة للإغلاق السفينة المتضررةالخثرة، عادة ما يتم استعادة الدورة الدموية بعد ذلك السفن الجانبيةويمكن أن يختفي الورم الدموي تدريجيًا. بسبب الالتهاب التفاعلي، غالبًا ما تتشكل كبسولة النسيج الضام حول تراكم الدم، أي. يظهر كيس الدم. وعادة ما تظهر حولها ندبات والتصاقات، وتترسب أملاح الكالسيوم في الكبسولة نفسها.

آليات التعويض عن فقدان الدم: نتائج النزيف أهمية عظيمةحجم وسرعة فقدان الدم وعمر المريض والحالة العامة للجسم ونظام القلب والأوعية الدموية.

للحفاظ على المستوى المطلوب من إمدادات الدم إلى الأعضاء الحيوية، يطور الجسم آلية تكيف معقدة، والتي تشمل: 1) تشنج الأوعية الدموية. 2) زيادة معدل ضربات القلب والتنفس. 3) زيادة حجم الدم في الدورة الدموية عن طريق جذبه من المستودع وسائل الأنسجة.

غزير (ضخم) نزيف شريانييؤدي إلى فقر الدم الحاد بسرعة كبيرة بحيث لا يتوفر لدى آليات التعويض عن فقدان الدم الوقت الكافي للتطور. وحتى النزيف الخفيف هو سبب وفاة المريض. تقع المهمة الرئيسية لاستعادة فقدان الدم على عاتق نظام القلب والأوعية الدموية. لذلك، في سن الشيخوخة، عندما لا يكون للقلب والأوعية الدموية احتياطيات كافية، تتم ملاحظة نتائج أسوأ. التصلب والعيوب العضوية و الاضطرابات الوظيفيةنشاط القلب لحظات غير مواتية للغاية. الأطفال لا يتحملون فقدان الدم بشكل جيد عمر مبكرإذ لم يتح لهم الوقت حتى الآن لتشكيل كافة آليات التعويض. تلعب الخصائص البيوكيميائية للدم دورًا مهمًا، وخاصة حالة نظام التخثر. إذا تم انتهاكها، على سبيل المثال، في الشوارع التي تعاني من الهيموفيليا، فإن الإصابة البسيطة يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم الحاد ووفاة الضحية.

طرق إيقاف النزيف مؤقتًا:

رفع أحد الأطراف

ثني المفصل قدر الإمكان وضغط الأوعية الدموية التي تمر في هذه المنطقة (الضغط بالإصبع، ضمادة الضغط، وضع عاصبة، وكذلك المشابك على الوعاء النازف في الجرح). الأساليب الموجودةلها جوانب إيجابية وسلبية وتستخدم بمفردها أو مجتمعة (على سبيل المثال، ضمادة الضغط ورفع الأطراف). أي إصابة في أحد الأطراف دون وجود علامات واضحة على تلف الشريان الرئيسي هي إشارة لاستخدام ضمادة الضغط. ومن عيوبه أنه لا يوقف النزيف من الشرايين الكبيرة، ويؤدي عن طريق ضغط الأنسجة إلى ضعف الدورة الدموية في الشرايين. الأجزاء الطرفيةأطرافه. رفع الطرف عالياً يمكن أن يوقف النزيف في حالة تلف الأوردة. تُستخدم هذه الطريقة غالبًا مع ضمادة الضغط.

ضغط الشريان.

يتم استخدامه لوقف النزيف الشرياني في الأطراف والرقبة والرأس بشكل مؤقت. يتم تطبيق الضغط فوق منطقة النزيف، حيث لا توجد منطقة كبيرة كتلة العضلاتحيث لا يقع الشريان عميقًا جدًا ويمكن ضغطه على العظم. يتم الضغط في نقاط معينة. وأهمها: الطية الإربية - للشريان الفخذي، المنطقة المأبضية- لشريان الساق، مفصل الكوع- للشريان العضدي في الكوع، المنطقة الإبطية والسطح الداخلي للعضلة ذات الرأسين - لشريان الذراع؛ على الرقبة عند الحافة الداخلية للعضلة القصية الترقوية بالقرب من منتصفها الشريان السباتي، والضغط عليه بإصبعك على العملية العرضية للفقرة العنقية السادسة. يتم ضغط الشريان تحت الترقوة عن طريق الضغط عليه مقابل ضلع واحد عند نقطة تقع فوق عظمة الترقوة، مباشرة إلى الخارج من مكان ارتباط العضلة القصية الترقوية الخشائية إلى قبضة القص. يمكن ضغط الشريان الإبطي (الإبطي) بالضغط عليه على الرأس عظم العضدالخامس إبط. يتم الضغط على الشريان العضدي على السطح الداخلي لعظم العضد عند الحافة الداخلية للعضلة ذات الرأسين. الشريان الفخذيأسهل طريقة لضغطها هي الضغط عليها على الفرع الأفقي لعظمة العانة عند نقطة تقع مباشرة أسفل الرباط Pupart (في منطقة الفخذ) في منتصف المسافة بين المحور الحرقفي العلوي الأمامي والارتفاق (بين الحويصلات). العظام).

عن طريق الضغط على الوعاء بإصبعك

في بعض الأحيان يكون من الممكن إيقاف النزيف مؤقتًا ونقل الضحية إلى مكان آخر قسم الجراحة. في كثير من الأحيان، عندما يتم الضغط على الوعاء بإصبع، يتم ضغط الأوعية الكبيرة الموجودة في مكان قريب أيضًا. جذوع الأعصابمما يسبب الألم الشديد. من المستحيل إيقاف النزيف لفترة طويلة باستخدام هذه الطريقة.

تطبيق عاصبة.

التجاذب الدائري للأنسجة الرخوة في الطرف مع الأوعية الدمويةنفذت مع عاصبة. هناك تعديلات مختلفة (عاصبة مع بيلوت، مرنة، وما إلى ذلك). عاصبة إسمارش عبارة عن أنبوب مطاطي قوي يصل طوله إلى 1.5 متر، مع سلسلة معدنية متصلة في أحد طرفيه وخطاف في الطرف الآخر. الضمادة المطاطية أقل ضررًا للأنسجة من الأنبوب المطاطي.

الطرف المرتفع محاط بعاصبة ممتدة بقوة 2-3 مرات فوق مكان الإصابة، وبعد ذلك يتم ربطه أو ربطه بسلسلة. لتجنب قرص الجلد، ضع منشفة تحت العاصبة. عندما يتم تطبيق العاصبة بشكل صحيح، يتوقف النزيف الشرياني على الفور، ويختفي النبض ويصبح الطرف شاحبًا (مظهر شمعي). يمكن أن يؤدي التشديد المفرط إلى حدوث شلل ونخر في الطرف. عاصبة فضفاضة فقط تضغط على الأوردة، مما يؤدي إلى ركود الدم في الطرف وزيادة النزيف. عند جرح الأوردة فقط، لا تكون هناك حاجة عادةً إلى استخدام عاصبة، حيث يمكن إيقاف النزيف عن طريق وضعها ضمادة الضغط‎رفع الطرف وتحسين التدفق للخارج.

مساوئ تطبيق عاصبة: 1. ضغط ليس فقط الشرايين، ولكن أيضا جذوع الأعصاب، مما قد يؤدي إلى شلل جزئي. 2. إن إيقاف الدورة الدموية في الأنسجة يقلل من مقاومتها للعدوى ويخلق ظروفًا مواتية لتطور الغرغرينا اللاهوائية، 3. لا يمكنك ترك عاصبة على أحد الأطراف لأكثر من ساعتين بسبب خطر النخر. لذلك يجب إعلام الشخص المرافق للمريض بموعد وضع العاصبة.

لتقليل الآثار الضارة، يوصى بفك العاصبة بعد ساعة واحدة لبضع دقائق (إذا لم يستأنف النزيف) ثم شدها مرة أخرى. وهذا يحسن تغذية الأنسجة ويزيد من مقاومتها، وهو أمر مهم بشكل خاص عند نقل الضحايا في موسم البرد (خاصة في الشتاء).

لا ينصح بوضع عاصبة على الأطراف المصابة بعدوى جراحية حادة، أو مع تلف الأوعية الدموية (تصلب الشرايين، التهاب الوريد الخثاري، وما إلى ذلك)، لأن ذلك قد يساهم في انتشار العملية أو تطور الانسداد.

بالإضافة إلى العاصبة الشريانية، يتم في بعض الأحيان استخدام ما يسمى بالعاصبة الوريدية للنزيف من الأوردة الكبيرة تحت الجلد. يتم تطبيقه تحت موقع تلف الأوعية الدموية بقوة تسبب ضغطًا على الأوردة السطحية فقط، ولمدة تصل إلى ست ساعات.

تُستخدم هذه العاصبة أيضًا لأغراض أخرى (إيداع الدم في الأطراف أثناء إراقة الدماء، وما إلى ذلك)

تويست (انقباض). في حالة عدم وجود عاصبة متخصصة، يمكنك استخدام المواد المرتجلة، على سبيل المثال، وشاح.

يتم أولاً ربطه بشكل فضفاض تمامًا، ثم يتم إدخال بعض العصا أو اللوح الخشبي في الحلقة ويتم لف الوشاح إلى الدرجة المطلوبة.

تنقسم طرق إيقاف النزيف بشكل نهائي إلى أربع مجموعات: 1) ميكانيكية، 2) حرارية، 3) كيميائية و4) بيولوجية. بالنسبة للجروح الواسعة والنزيف الشديد، قد يكون من الضروري تطبيق عدة طرق في وقت واحد أو بالتتابع في مجموعات مختلفة. إلى جانب ذلك، يتم اتخاذ تدابير لمكافحة فقر الدم الحاد (عمليات نقل الدم أو المحاليل البديلة للدم، الوريد محاليل الجلوكوز, محلول متساوي التوتركلوريد الصوديوم، الخ). في كثير من الأحيان، لوقف النزيف الداخلي، يلجأون إلى الجراحة (تقطيع، بضع الصدر، بضع القحف، وما إلى ذلك).

انتباه!يتم توفير الموسوعة الطبية على الموقع لأغراض إعلامية فقط، وليست دليلاً للتطبيب الذاتي.

• Pozvonok.Ru ليست مسؤولة عن العواقب المحتملةمن تطبيق المعلومات الواردة في هذا القسم. العلاج يجب أن يصفه الطبيب!
• يمكنك عرض كل ما يمكن شراؤه منا باستخدام هذا الرابط في المتجر عبر الإنترنت. من فضلك لا تتصل بنا بشأن شراء سلع غير متوفرة في المتجر عبر الإنترنت.

محتوى

يُطلق على تدفق الدم من الأوعية، والذي لا يتم إطلاقه فيه إلى الخارج، ولكنه يتدفق إلى التجاويف الداخلية للجسم، اسم متني. ويصاحب هذا النزيف فقدان كبير للدم، وكقاعدة عامة، لا يتوقف دون مساعدة الطوارئ.

الأعضاء المتني

في جسم الإنسانمجموعتان من الأعضاء الداخلية: متني وجوفاء. الأول يشمل تلك التي تتكون من كتلة من الخلايا (حمة)، والتي يتم تغطيتها في الأعلى بمحفظة ضامة كثيفة (ستروما). هذا حماية موثوقةالأنسجة العاملة للجهاز. من السطح الكثيف للكبسولة، تخترق الأقسام (الترابيق) الحمة، والتي تقسم كتلة الخلايا إلى خلايا وفصيصات صغيرة. الأعضاء المتني هي:

• الكبد؛
• طحال؛
• الغدد الكظرية؛
• مخ؛
• البنكرياس.
• غدة البروستاتا وغيرها.

أسباب النزيف الداخلي

تتمتع أنسجة الأعضاء المتني بدورة دموية غنية، لذا فإن أدنى ضرر يمكن أن يسبب نزيفًا داخليًا حادًا. الأسباب الشائعة:

• إصابات؛
• اصابات فيروسيةالتي تنتهك سلامة الأنسجة (السل وغيرها)؛
• الأورام في المرحلة الأخيرة.
• تمزق التكوين الحميد.

كل عضو متني له خصائص النزيف الخاصة به. الأسباب الرئيسية للنزيف من الأوعية الدموية:

لماذا هو خطير؟

نتيجة النزيف هي ورم دموي أو نزف. وفي الحالة الأخيرة، يتخلل الدم الأنسجة المحيطة، فيتكون تجويف مملوء به. تكمن خطورة النزف المتني في عدم قدرة الأعضاء على إيقاف النزيف من تلقاء نفسها، بسبب عدم تشنج الأوعية التي تمر بداخلها وبنيتها. إذا لم يتم إيقاف فقدان الدم في الوقت المناسب، فإن الشخص سوف يموت.

علامات النزيف

في أغلب الأحيان، يتطور النزيف الداخلي بسرعة. في بعض الأحيان يكون الأمر بطيئًا، لذلك الاعراض المتلازمةقد يكون إما غائبًا تمامًا أو غير مرئي. علامات هذه الحالة تشمل:

• دوخة؛
• التعب السريع والشديد.
• جلد شاحب؛
• انخفاض في ضغط الدم.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• قشعريرة.
• عطشان.

بالإضافة إلى ذلك، هناك مظاهر سريرية عامة لفقد الدم تحدث بغض النظر عن العضو المتني المصاب. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للأعراض التالية:

• ضيق التنفس؛
• ضعف؛
• الضغط في منطقة الصدر.
• تغير في لون البول.
• ألم حادفي الصفاق.
• سعال الدم.

مع فقدان الدم بأي شدة، يعاني المريض من انخفاض تدريجي في الحديد وخلايا الدم الحمراء في الدم، ونتيجة لذلك تزداد أعراض فقر الدم. بمرور الوقت، سيعاني الجميع من جوع الأكسجين اعضاء داخليةوخاصة القلب والدماغ. مع نزيف كبير، تتطور الصدمة النزفية. كل عضو مصاب لديه علاماته الخاصة للنزيف المتني:

وقف النزيف المتني

إذا كان لدى الشخص علامات تشير إلى فقدان الدم الداخلي، فيجب نقله إلى منشأة طبية على الفور. الطرق التقليدية لوقف النزيف ليست مناسبة في هذه الحالة.

لا يمكن وقف النزيف إلا جراحيا، وتعتمد حياة الضحية وصحتها على الإسعافات الأولية المقدمة بشكل صحيح.

إسعافات أولية

بعد استدعاء سيارة الإسعاف، يوصى بوضع المريض في وضع أفقي مع رفع ذراعيه الأطراف السفلية. إذا كان ذلك ممكنًا، يجب تطبيق البرد على موقع فقدان الدم المشتبه به (الثلج، الأطعمة المجمدة، المنقوعة في الماء). ماء باردالغزل والنسيج). تتمثل مهمة فنيي الطوارئ الطبية في إعطاء الأدوية التي توقف الدم وتحافظ على ضغط الدم.

جراحة

الطريقة الرئيسية لوقف النزيف المتني هي الجراحة. بعد الفحص (فحص الدم، الأشعة السينية للرئتين، الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن) جراحة طارئة. إذا كانت بيانات الاختبار موضع شك، فقد يبدأ الطبيب بالتشخيص بالمنظار. طرق إيقاف فقدان الدم الداخلي:

• خياطة الثرب.
• الإسفنج مرقئ.
• طبقات معقدة خاصة.
• انصمام وعاء التغذية.
• التخثير الكهربائي للأوعية والأسطح.
• استئصال جزء من العضو.

بالتوازي مع التدخل الجراحي، يتم نقل الدم والمحاليل الملحية للضحية. المهام الرئيسية عناية مركزة: منع تطور فشل الأعضاء المتعددة (إجهاد الجسم) ومتلازمة مدينة دبي للإنترنت (اضطراب تخثر الدم).

فيديو