انتهاكات المجال العاطفي الطوفي للطفل. الاضطرابات الإرادية العاطفية مشاكل المجال الإرادي العاطفي

يمكن أن تظهر الاضطرابات العاطفية الإرادية بطرق مختلفة:

1. زيادة الاستثارة. الأطفال من هذا النوع هم مضطربون، سريعو الغضب، وسريعو الغضب، وعرضة للغضب العدوان غير الدافع. إنهم يتميزون بتقلبات مزاجية مفاجئة: إما أنهم مبتهجون بشكل مفرط، أو يبدأون فجأة في التقلب، ويبدو أنهم متعبون وسريعو الانفعال.

يمكن أن يحدث الإثارة العاطفية حتى تحت تأثير المحفزات اللمسية والبصرية والسمعية العادية، وخاصة في بيئة غير عادية بالنسبة للطفل.

2. السلبية، قلة المبادرة، الخجل المفرط. أي موقف من الاختيار يضعهم في طريق مسدود. تتميز تصرفاتهم بالخمول والبطء. يواجه هؤلاء الأطفال صعوبة كبيرة في التكيف مع الظروف الجديدة ويجدون صعوبة في الاتصال بهم الغرباء. يتم ملاحظة هذه المتلازمة، بالإضافة إلى المزاج البهيج والمبتهج مع انخفاض الانتقاد (النشوة)، في آفات الفص الجبهي للدماغ.

متلازمة الرهاب، أو متلازمة الخوف، هي حالة نموذجية لدى العديد من الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي. تخلق زيادة القابلية للتأثر، بالاشتراك مع الإثارة العاطفية والجمود العاطفي، خلفية مواتية لظهور عصاب الخوف. يمكن أن ينشأ الخوف حتى تحت تأثير العوامل النفسية البسيطة - الوضع غير المألوف، والانفصال قصير المدى عن أحبائهم، وظهور وجوه جديدة وحتى ألعاب جديدة، الأصوات العاليةإلخ. يتجلى ذلك في بعض الأطفال على شكل إثارة حركية، وصراخ، وفي حالات أخرى - الخمول البدني، والخمول العام، وفي كلتا الحالتين يكون مصحوبًا بتفاعلات وعائية نباتية واضحة - شحوب أو احمرار في الجلد، وفرط التعرق، وزيادة معدل ضربات القلب والتنفس، في بعض الأحيان قشعريرة، وارتفاع في درجة الحرارة. عندما ينشأ الخوف لدى الطفل، يزداد إفراز اللعاب والاضطرابات الحركية (التشنج، فرط الحركة، الرنح). ربما نفسية المنشأ الرهاب الهوسعلى شكل خوف من الوحدة، المرتفعات، الحركة؛ في المراهقة - الخوف من المرض والموت.

تسمى المخاوف التي تنشأ بشكل عفوي، دون اتصال بأي عوامل نفسية، بالعصاب؛ وهي ناجمة عن تلف عضوي في الدماغ. وتشمل هذه الرعب الليلي غير المتمايز، والذي يظهر بشكل متقطع أثناء النوم ويكون مصحوبًا بالصراخ والبكاء والإثارة العامة واضطرابات اللاإرادية. وهي نموذجية للأطفال الذين يعانون من متلازمة ارتفاع ضغط الدم واستسقاء الرأس وغالبًا ما تحدث على خلفية ارتفاع الحرارة. إذا ظهرت المخاوف فجأة، على خلفية الرفاهية الجسدية، في وقت معين من النوم الليلي، على فترات منتظمة، وكانت مصحوبة بآلية حركية، فيجب تمييزها عن النوبات ذات الأصل الصرع، والتي يمكن ملاحظتها أيضًا في الدماغ. شلل.

3. ولكن هناك عدد من الصفات المميزة لكلا النوعين من التطور. على وجه الخصوص، غالبًا ما يمكن ملاحظة اضطرابات النوم عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات العضلات والعظام. تعذبهم الكوابيس، وينامون بقلق، ويجدون صعوبة في النوم.

4. زيادة القابلية للتأثر. يمكن تفسير ذلك جزئيًا بتأثير التعويض: النشاط البدنيفالطفل محدود، وعلى خلفية ذلك تستقبل الحواس تطور عالي. وبفضل هذا، فإنهم حساسون لسلوك الآخرين وقادرون على اكتشاف حتى التغيرات الطفيفة في مزاجهم. ومع ذلك، فإن قابلية التأثر هذه غالبًا ما تكون مؤلمة؛ المواقف المحايدة تمامًا والتصريحات البريئة يمكن أن تسبب رد فعل سلبيًا فيها.

5. زيادة التعب شيء آخر سمة مميزةوهي سمة يعاني منها جميع الأطفال المصابين بالشلل الدماغي تقريبًا. في عملية التصحيح و عمل أكاديميفحتى مع الاهتمام الكبير بالمهمة، سرعان ما يتعب الطفل ويصبح متذمراً وسريع الانفعال ويرفض العمل. يصاب بعض الأطفال بالقلق نتيجة التعب: حيث يتسارع معدل الكلام، ويصبح أقل وضوحًا؛ هناك زيادة في فرط الحركة. يتجلى السلوك العدواني - فقد يرمي الطفل الأشياء والألعاب القريبة.

6. المجال الآخر الذي قد يواجه فيه الآباء مشاكل خطيرة هو النشاط الطوعي للطفل. أي نشاط يتطلب الهدوء والتنظيم والعزيمة يسبب له الصعوبات. إن الطفولية العقلية، التي تتميز بها معظم الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، تترك بصمة كبيرة على سلوك الطفل. على سبيل المثال، إذا فقدت المهمة المقترحة جاذبيتها بالنسبة له، فمن الصعب عليه جداً أن يبذل جهداً وينهي العمل الذي بدأه.

يعاني الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي في كثير من الأحيان من مشاعر سلبية، مثل الخوف والغضب والخجل والمعاناة وما إلى ذلك، مقارنة بالأطفال الذين لا يعانون منه. من هذا المرض. هيمنة مشاعر سلبيةالإفراط في الإيجابية يؤدي إلى تجارب متكررة من حالات الحزن والحزن مع الإجهاد المتكرر لجميع أجهزة الجسم.

- هذه أعراض انتهاك هدف النشاط المتمثل في الضعف والغياب والتقوية والانحراف النشاط التطوعي. يتجلى Hyperbulia في التصميم غير العادي والإجراءات المتسرعة. Hypobulia هو انخفاض مرضي في القدرات الإرادية، يرافقه الخمول والسلبية وعدم القدرة على تنفيذ الخطط. مع بوليا، يتم تحديد الخسارة الكاملة للرغبات والدوافع. المتغيرات من القطع المكافئ هي الذهول، والقوالب النمطية، والسلبية، والصدى، والصدى، والتخشب. يتم التشخيص من خلال المحادثة والملاحظة. العلاج يكون دوائي وعلاج نفسي.

التصنيف الدولي للأمراض-10

F60.7اضطراب الشخصية الاعتمادية

معلومات عامة

الإرادة هي وظيفة عقلية تضمن قدرة الشخص على التحكم بوعي في عواطفه وأفكاره وأفعاله. أساس النشاط الهادف هو الدافع - مجموعة من الاحتياجات والدوافع والرغبات. يتكشف فعل الإرادة على مراحل: يتم تشكيل الدافع والهدف، ويتم تنفيذ طرق تحقيق النتيجة، ويتكشف صراع الدوافع، ويتم اتخاذ القرار، ويتم تنفيذ الإجراء. إذا تم انتهاك المكون الإرادي، فإن المراحل تتناقص أو تكثف أو تشوه. إن انتشار الاضطرابات الإرادية غير معروف نظرًا لحقيقة أن الانحرافات الخفيفة لا تلفت انتباه الأطباء، ويتم العثور على انحرافات أكثر وضوحًا في مجموعة واسعة من الأمراض - العصبية والعقلية والجسدية العامة.

الأسباب

تعتبر الاضطرابات الإرادية الخفيفة من سمات المجال العاطفي الشخصي، والتي يحددها نوع النشاط العصبي العالي، وظروف التنشئة، وطبيعة العلاقات الشخصية. على سبيل المثال، يجد الأطفال المرضى أنفسهم في كثير من الأحيان في حالة من الحماية المفرطة من الوالدين والمعلمين والأقران، ونتيجة لذلك، فإنهم صفات قوية الإرادةيتم إضعافها. أسباب التغييرات الواضحة في الإرادة هي:

  • اضطرابات الاكتئاب.انخفاض قوة الإرادة حتى الغياب التامويلاحظ الدافع في الاكتئاب الداخلي. في الأشكال العصبية والأعراض، يتم الحفاظ على النية، ولكن يتم منع تنفيذ الإجراء.
  • فُصام.إضعاف العمليات الارادية – ميزة مميزةخلل فصامي. المرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية هم عرضة للإيحاء، ويقعون في ذهول جامودي، ويكونون عرضة للصور النمطية والصدى.
  • الاضطرابات النفسية.يمكن أن تكون اضطرابات الإرادة نتيجة للتربية غير السليمة أو السمات الشخصية الحادة. يتم تحديد الاعتماد على الآخرين وعدم اليقين والتبعية لدى الأشخاص الذين لديهم سمات قلقة ومريبة وهستيرية وعرضة لإدمان الكحول وإدمان المخدرات.
  • حالات الهوس.يتم تشخيص الرغبة المتزايدة في النشاط والسرعة العالية في اتخاذ القرار وتنفيذها لدى الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب العاطفي ثنائي القطب في مرحلة الهوس. أيضًا أعراض حادةتتطور أثناء الهجمات الهستيرية.
  • الأمراض العضوية في الدماغ.يترافق تلف الجهاز العصبي المركزي مع انخفاض في جميع مكونات النشاط الإرادي. تم العثور على نقص البوليا والبوليا في التهاب الدماغ وعواقب إصابة الرأس والتسمم.

طريقة تطور المرض

الأساس الفيزيولوجي العصبي للاضطرابات الإرادية هو تغيير في التفاعلات المعقدة لهياكل الدماغ المختلفة. عندما تكون المناطق الأمامية تالفة أو متخلفة، هناك انتهاك للتركيز، وانخفاض القدرة على التخطيط والتحكم في الإجراءات المعقدة. ومن الأمثلة على ذلك المراهقون الذين لديهم الكثير من الرغبات والاحتياجات والطاقة لإشباعها، ولكن ليس لديهم ما يكفي من الإصرار والمثابرة. علم الأمراض مسار الهرميتجلى في عدم القدرة على القيام بأعمال طوعية - يحدث الشلل والشلل الجزئي والهزات. هذا هو المستوى الفسيولوجي (وليس العقلي) للتغيير في الطوعية.

قد يكون الأساس الفيزيولوجي المرضي لاضطرابات الإرادة هو الخلل الوظيفي أو الهزيمة تشكيل شبكي، وتوفير إمدادات الطاقة للهياكل القشرية. في مثل هذه الحالات، تنتهك المرحلة الأولى من الفعل الطوفي - تشكيل الدوافع والدوافع. في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب و الآفات العضويةيحتوي الجهاز العصبي المركزي على عنصر طاقة منخفض، فهم لا يريدون التصرف، وليس لديهم أهداف واحتياجات تحفزهم على النشاط. على العكس من ذلك، فإن مرضى الهوس متحمسون بشكل مفرط، والأفكار تحل محل بعضها البعض بسرعة، والتخطيط والسيطرة على الأنشطة غير كافية. في مرض الفصام، يكون التسلسل الهرمي للدوافع مشوهًا؛ فالتغيرات في الإدراك والتفكير تجعل من الصعب تخطيط الإجراءات وتقييمها والتحكم فيها. يتم تقليل أو زيادة عمليات الطاقة.

تصنيف

تشير انتهاكات الأفعال الإرادية إلى أمراض رابط المستجيب - وهو النظام الذي ينقل المعلومات من الجهاز العصبي المركزي إلى الأنظمة التنفيذية. في الممارسة السريريةومن المعتاد تصنيف هذه الاضطرابات وفقا لطبيعة الأعراض: نقص الشراهة (الضعف)، الشراهة (الغياب)، فرط الشراهة (التكثيف)، القطع المكافئ (التشويه). وفقا لمراحل العمل الطوعي، يتم التمييز بين سبع مجموعات من الأمراض الإرادية:

  1. اضطراب الأفعال الإرادية.ولا يجوز للإنسان أن يقوم بأفعال ليست نتائجها واضحة أو بعيدة في الزمن. على وجه الخصوص، لا يستطيع تعلم مهارات معقدة، أو توفير المال للمشتريات الكبيرة في المستقبل، أو أداء أعمال الإيثار.
  2. اضطراب المواجهة.العوائق المادية قد تعيق إنجاز الخطة، الحالات الإجتماعية، حداثة الوضع، الحاجة إلى البحث. لا يستطيع المرضى بذل الجهود للتغلب على الصعوبات البسيطة والتخلي بسرعة عن خططهم: إذا فشلوا في الامتحانات، لا يحاول الخريجون العودة إلى الجامعات، ويُترك المرضى المصابون بالاكتئاب بدون غداء، لأن الحاجة إلى إعداد الطعام تصبح عقبة.
  3. اضطراب التعامل مع الصراع.يعتمد على عدم توافق الإجراءات، والحاجة إلى اختيار أحد الأهداف. سريريًا، يتجلى الاضطراب في عدم القدرة على الاختيار، وتجنب اتخاذ القرار، وتحويل هذه الوظيفة إلى الأشخاص المحيطين أو الصدفة (القدر). من أجل البدء في التصرف بطريقة ما على الأقل، يقوم المرضى بأداء "الطقوس" - رمي العملة المعدنية، واستخدام أغاني الأطفال، وربط حدث عشوائي بخيار قرار معين (إذا مرت سيارة حمراء، سأذهب إلى المتجر).
  4. اضطراب مع سبق الإصرار.تتغير قوة أو سرعة أو وتيرة العمل بشكل مرضي، ويضعف تثبيط ردود الفعل الحركية والعاطفية غير الكافية، ويضعف التنظيم نشاط عقلىوالقدرة على مقاومة الأفعال المنعكسة. أمثلة: متلازمة الأطراف المستقلة مع فقدان التحكم الحركي في اليد، الانفجار العاطفي في الاعتلال النفسي، منع تحقيق الأهداف.
  5. اضطراب في التلقائية والهواجس.يتم تطوير الإجراءات الآلية بسهولة من الناحية المرضية ويتم فقدان السيطرة عليها. يُنظر إلى الهواجس على أنها خاصة بالفرد أو بشخص آخر. في الممارسة العملية، يتجلى هذا في صعوبة تغيير العادات: نفس الطريق إلى العمل، نفس وجبات الإفطار. في الوقت نفسه، تنخفض القدرات التكيفية، وفي الظروف المتغيرة، يعاني الناس من ضغوط شديدة. الافكار الدخيلةوالأفعال لا يمكن تغييرها بقوة الإرادة. يفقد مرضى الفصام السيطرة ليس فقط على السلوك، ولكن أيضًا على شخصيتهم (الاغتراب عن الذات).
  6. اضطراب الدوافع والدوافع.يتم تشويه الشعور بالانجذاب الأساسي والدافع الطبيعي على مستوى الغريزة والفعل الهادف. تتغير فكرة وسائل وعواقب تحقيق الهدف، والوعي بالتطوع كقدرة بشرية طبيعية. تشمل هذه المجموعة الظواهر النفسية المرضية في الاضطرابات سلوك الأكلالمجال الجنسي.
  7. اضطراب الوظائف النذير.يواجه المرضى صعوبة في توقع النتائج والآثار الثانوية لأنشطتهم الخاصة. تنجم الأعراض عن انخفاض في وظيفة التنبؤ وتقييم الظروف الموضوعية. يفسر هذا النوع من الاضطراب جزئيًا فرط النشاط والتصميم لدى مرضى الهوس المراهقين.

أعراض الاضطرابات الإرادية

الصورة السريرية متنوعة، تتمثل في تقوية وتشويه وإضعاف وغياب الوظائف الإرادية. Hypobulia - انخفاض النشاط الإرادي. تضعف قوة الدوافع والدوافع، ويصبح من الصعب تحديد الهدف والحفاظ عليه. هذا الاضطراب نموذجي للاكتئاب والأمراض الجسدية طويلة الأمد. يكون المرضى سلبيين، خاملين، غير مهتمين بأي شيء، يجلسون أو يستلقون لفترة طويلة دون تغيير وضعيتهم، وغير قادرين على البدء ومواصلة العمل الهادف. إنهم بحاجة إلى التحكم في العلاج والتحفيز المستمر لأداء المهام اليومية البسيطة. ويسمى عدم وجود الإرادة abulia. الحوافز والرغبات غائبة تمامًا، والمرضى غير مبالين تمامًا بما يحدث، وغير نشطين، ولا يتحدثون مع أي شخص، ولا يبذلون أي جهد لتناول الطعام أو الذهاب إلى المرحاض. يتطور بوليا مع الاكتئاب الشديد والفصام (متلازمة أباتابولك) والذهان الشيخوخي وتلف الفص الجبهي للدماغ.

في حالة فرط البولية، يكون المرضى نشيطين بشكل مفرط ومليئين بالأفكار والرغبات والتطلعات. لديهم تصميم مرتاح بشكل مرضي، واستعداد للعمل دون التفكير في الخطة ومراعاة العواقب. ينخرط المرضى بسهولة في أي أفكار، ويبدأون في التصرف تحت تأثير العواطف، ولا ينسقون أنشطتهم مع الظروف الموضوعية والمهام وآراء الآخرين. عند ارتكاب الأخطاء، لا يقومون بتحليلها ولا يأخذونها بعين الاعتبار في الأنشطة اللاحقة. فرط البوليا هو أحد أعراض متلازمة الهوس والوهم، لدى البعض أمراض جسدية، يمكن أن يحدث عن طريق تناول الأدوية.

يتم تمثيل انحراف الإرادة بواسطة القطع المكافئ. وهي تتجلى في سلوكيات غريبة وسخيفة: تناول الرمل والورق والطباشير والغراء (parorexia)، والانحرافات الجنسية، والرغبة في الحرق العمد (هوس الحرائق)، والانجذاب المرضي للسرقة (هوس السرقة) أو التشرد (هوس النوم). جزء كبير من القطع المكافئ هو اضطرابات التحكم في المحركات. وهي جزء من المتلازمات التي تتميز باضطرابات الحركة والإرادة. البديل الشائع هو كاتاتونيا. مع الإثارة الجامدة، تتطور الهجمات المفاجئة من الغضب السريع الذي لا يمكن تفسيره أو الأفعال غير المحفزة ذات التأثير غير المناسب. يتم استبدال تمجيد المرضى المتحمس بسرعة بالقلق والارتباك والتفكير والكلام المجزأ. العرض الرئيسي للذهول الجامد هو عدم القدرة على الحركة المطلقة. في كثير من الأحيان، يتجمد المرضى أثناء الجلوس أو الاستلقاء في وضع الجنين، وأقل في كثير من الأحيان - الوقوف. لا توجد ردود أفعال تجاه الأحداث والأشخاص المحيطين، الاتصال مستحيل.

شكل آخر من أشكال الاضطرابات الحركية الإرادية هو التخشب (المرونة الشمعية). يتم فقد تعسف الحركات النشطة، ولكن يتم ملاحظة التبعية المرضية للحركات السلبية - يتم الحفاظ على أي وضعية مخصصة للمريض لفترة طويلة. في حالة الصمت، يكون المرضى صامتين ولا يقيمون اتصالاً لفظيًا بينما يتم الحفاظ على المكون الفسيولوجي للكلام. تتجلى السلبية في المعارضة التي لا معنى لها، والرفض غير الدافع لأداء إجراءات مناسبة. في بعض الأحيان يكون مصحوبًا بالنشاط المعاكس. سمة الأطفال خلال فترات الأزمات المرتبطة بالعمر. الصور النمطية هي تكرار رتيب للحركات أو التكرار الإيقاعي للكلمات والعبارات والمقاطع. المرضى الذين يعانون من الطاعة السلبية يتبعون دائمًا أوامر الآخرين، بغض النظر عن محتواها. مع الصدى، هناك تكرار كامل لجميع تصرفات شخص آخر، مع الصدى - تكرار كامل أو جزئي للعبارات.

المضاعفات

مع دورة طويلة وغياب العلاج اضطرابات إراديةقد يشكل خطورة على صحة وحياة المريض. أعراض نقص السكر تتداخل مع الأداء النشاط المهني، تصبح سببا للفصل. بوليا يؤدي إلى فقدان الوزن، وإرهاق الجسم، أمراض معدية. Hyperbulia هو في بعض الأحيان سبب الإجراءات غير القانونية، ونتيجة لذلك يتم تقديم المرضى إلى المسؤولية الإدارية والجنائية. ومن بين القطع المكافئة، فإن الأخطر هو انحراف غريزة الحفاظ على الذات. ويتجلى في فقدان الشهية الشديد وتطور السلوك الانتحاري ويصاحبه خطر الموت.

التشخيص

تظل الطريقة الرئيسية لفحص المرضى الذين يعانون من اضطرابات إرادية هي التحليل السريري والتحليلي. يحتاج الطبيب النفسي إلى معرفة ما إذا كان الأمراض العصبية(دراسة بطاقات العيادات الخارجية، مقتطفات من أطباء الأعصاب)، والاضطرابات النفسية والعبء الوراثي. يتم جمع المعلومات بحضور الأقارب، لأن المرضى أنفسهم ليسوا قادرين دائما على الحفاظ على اتصال مثمر. خلال التشخيص، يميز الطبيب بين اضطرابات الإرادة والسمات المميزة للنوع النفسي والإثارة/فرط التوتة. في هذه الحالات، تكون الانحرافات في ردود الفعل العاطفية الإرادية نتيجة للتربية وهي مدمجة في بنية الشخصية. إلى أساليب البحث مجال إرادييشمل:

  • المحادثة السريرية.في التواصل المباشر مع المريض، يحدد الطبيب النفسي الحفاظ على الموقف النقدي تجاه المرض، والقدرة على إقامة اتصال، والحفاظ على موضوع المحادثة. يتميز Hypobulia بضعف الكلام، توقفات طويلة؛ بالنسبة للتضخم - السؤال مرة أخرى، وتغيير اتجاه المحادثة بسرعة، ونظرة متفائلة للمشاكل. يقدم المرضى الذين يعانون من القطع المكافئ معلومات مشوهة، ويختلف دافع تواصلهم عن دوافع الطبيب.
  • الملاحظة والتجربة.للحصول على معلومات أكثر تنوعا، يطلب الطبيب من المريض أداء مهام بسيطة ومعقدة - خذ قلم رصاص وقطعة من الورق، واقف وأغلق الباب، واملأ النموذج. تتجلى اضطرابات الإرادة من خلال التغيرات في التعبير ودقة وسرعة الحركات ودرجة النشاط والتحفيز. مع اضطرابات نقص الدم، يكون أداء المهام صعبًا، وتكون المهارات الحركية بطيئة؛ مع القطع الزائد - السرعة عالية، ولكن يتم تقليل التركيز؛ في حالة القطع المكافئ، تكون إجابات المريض وردود أفعاله غير عادية وغير كافية.
  • استبيانات محددة.في الممارسة الطبيةإن استخدام الأساليب الموحدة لدراسة الانحرافات الإرادية ليس منتشرًا على نطاق واسع. في سياق الفحص النفسي الشرعي، يتم استخدام الاستبيانات التي تجعل من الممكن تجسيد البيانات التي تم الحصول عليها إلى حد ما. مثال على هذه التقنية هو المقياس المعياري لتشخيص الاضطرابات الإرادية. وتشير نتائجها إلى خصائص الانحرافات الإرادية والعاطفية ودرجة خطورتها.

علاج الاضطرابات الإرادية

يتم التعامل مع انتهاكات الوظائف الإرادية بالاشتراك مع المرض الأساسي الذي تسبب فيها. يتم اختيار ووصف التدابير العلاجية من قبل طبيب نفسي وطبيب أعصاب. كقاعدة عامة، يتم العلاج بشكل متحفظ باستخدام الأدويةفي بعض الحالات – العلاج النفسي. نادرا، على سبيل المثال، مع ورم في المخ، يحتاج المريض تدخل جراحي. المخطط العاميشمل العلاج الإجراءات التالية:

  • العلاج من الإدمان.مع انخفاض في الإرادة تأثير إيجابيويمكن تحقيق ذلك باستخدام مضادات الاكتئاب والمنشطات النفسية. يتم تصحيح فرط الحركة وبعض أنواع القطع المكافئ بمساعدة مضادات الذهان والمهدئات والمهدئات. يوصف للمرضى الذين يعانون من أمراض عضوية أدوية الأوعية الدمويةمنشط الذهن.
  • العلاج النفسي.تعتبر الجلسات الفردية والجماعية فعالة في أمراض الإرادة و المجال العاطفيبسبب اضطرابات الشخصية السيكوباتية والعصبية. يتم عرض الاتجاهات المعرفية والسلوكية المعرفية للمرضى الذين يعانون من نقص البولية، والتحليل النفسي. تتطلب المظاهر الزائدة إتقان الاسترخاء والتنظيم الذاتي (التدريب التلقائي) وتحسين مهارات الاتصال والقدرة على التعاون.
  • العلاج الطبيعي.اعتمادًا على الأعراض السائدة، يتم استخدام إجراءات لتحفيز النشاط أو تقليله الجهاز العصبي. يتم استخدام العلاج الحالي والتدليك منخفض التردد.

التشخيص والوقاية

إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب واتبعت بدقة وصفاته الطبية، فإن تشخيص الاضطرابات الإرادية يكون مواتياً - يعود المرضى إلى نمط حياتهم المعتاد، ويتم استعادة القدرة على التنظيم جزئياً أو كلياً. الإجراءات الخاصة. من الصعب للغاية منع الانتهاكات؛ فالمنع يعتمد على منع الأسباب - مرض عقلي، آفات الجهاز العصبي المركزي. اتباع ما يلي يساعد على أن تصبح أكثر استقرارًا من الناحية النفسية والعاطفية صورة صحيةالحياة، تجميع الوضع الصحيحيوم. هناك طريقة أخرى للوقاية من الاضطرابات وهي إجراء فحوصات منتظمة الكشف المبكرالأمراض, تعيين وقائيالأدوية.


في كثير من الأحيان، تركز رعاية الوالدين بشكل أساسي على الصحة البدنية لطفلهم، في حين يظل العنصر العاطفي دون مراقبة عمليا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن معظم الآباء يعتبرون الأعراض المبكرة للاضطرابات العاطفية مؤقتة وبالتالي غير ضارة.

مكان الاضطرابات العاطفيةالخامس التطور العقلي والفكرييبدو أن حياة الطفل هي أحد الجوانب الأساسية في حياته، وذلك لأن هذه الانتهاكات تؤثر على سلوكه تجاه والديه والبيئة بشكل عام. اليوم هناك ميل نحو زيادة الاضطرابات العاطفية لدى الأطفال، على شكل انخفاض التكيف الاجتماعيوالميل نحو السلوك العدواني.

هناك أسباب كثيرة لحدوث الاضطرابات العاطفية لدى الطفل، لذلك يجب على الآباء توخي الحذر بشكل خاص عند ظهور علامات مرضية مختلفة. كقاعدة عامة، يقوم المتخصصون بإجراء التشخيص النهائي عند تسجيل 3 علامات لعدم الاستقرار العاطفي.

الأسباب الأكثر شيوعًا للاضطرابات العاطفية هي:

  • الخصائص البدنية، مع الأخذ في الاعتبار الأمراض التي يعاني منها في مرحلة الطفولة؛
  • تثبيط النمو العقلي والعقلي.
  • التربية الخاطئة للطفل في مرحلة ما قبل المدرسة؛
  • سوء التغذية، أي عدم كفاية تناول المواد الضرورية، مما يؤثر بشكل كبير على نمو الطفل؛

كما تنقسم هذه الأسباب المذكورة أعلاه إلى مجموعتين كبيرتين:

  1. بيولوجي.

تتضمن هذه المجموعة السببية نوعًا مميزًا من الجهاز العصبي. على سبيل المثال، في حالة وجود اضطراب نقص الانتباه، قد يعاني منه الطفل لاحقًا عملية مرضيةفي الدماغ، وتتشكل نتيجة لذلك بالطبع شديدحمل وولادة والدته.

  1. اجتماعي

تحدد هذه المجموعة عملية تفاعل الطفل مع الآخرين والبيئة. على سبيل المثال، إذا كان لدى الطفل بالفعل خبرة في التواصل مع الفئة العمرية من الأشخاص، وأقرانه والمجموعة الأساسية بالنسبة له - الأسرة، ففي بعض الحالات يمكن أن تضره هذه التنشئة الاجتماعية أيضًا.

إذا تعرض الطفل باستمرار لإنكار البالغين، فإنه يبدأ دون وعي في قمع المعلومات المستلمة التي تأتي من البيئة.

إن ظهور تجارب جديدة لا تتوافق مع بنيته المفاهيمية يبدأ في النظر إليه بشكل سلبي، مما يخلق في النهاية ضغطًا معينًا بالنسبة له.

في غياب التفاهم من أقرانه، يتطور لدى الطفل تجارب عاطفية (الغضب والاستياء وخيبة الأمل)، والتي تتميز بالشدة والمدة. كما أن الصراعات المستمرة في الأسرة، والمتطلبات من الطفل، وعدم فهم اهتماماته، تسبب أيضًا اضطرابات عاطفية في النمو العقلي للطفل.

تصنيفات الاضطرابات العاطفية وأعراضها

أدت صعوبة تحديد الاضطرابات العاطفية الإرادية إلى تكوين عدد من علماء النفس وجهات نظر مختلفة حول هذه الأنواع من الاضطرابات. على سبيل المثال، لاحظ العالم النفسي ج. سوخاريفا أن الاضطرابات العاطفية لدى الأصغر سنا سن الدراسة، غالبًا ما يتم ملاحظتها عند الأطفال الذين يعانون من الوهن العصبي الذي يتميز بالاستثارة المفرطة.

كان لدى عالم النفس ج. ميلانيتش فكرة مختلفة عن هذه الاضطرابات. وجد أن الاضطرابات العاطفية الإرادية تشمل 3 مجموعات من الاضطرابات العاطفية؛

  • ردود الفعل العاطفية الحادة، والتي تتميز بتلوين بعض حالات الصراع، والتي تتجلى في العدوان أو الهستيريا أو ردود أفعال الخوف أو الاستياء؛
  • حالة من التوتر المتزايد – القلق، الخوف، انخفاض الحالة المزاجية.
  • اختلال وظيفي الحالة العاطفيةوالتي تجلت في التحول الحاد من الظواهر العاطفية الإيجابية إلى الظواهر السلبية وأيضًا بالترتيب العكسي.

ومع ذلك، الأكثر تفصيلا الصورة السريريةكانت الاضطرابات العاطفية ن. كوستيرينا. وهي تقسم الاضطرابات العاطفية إلى مجموعتين كبيرتين تتميزان بارتفاع مستوى الانفعالية وبالتالي انخفاضها.

تتضمن المجموعة الأولى شروطًا مثل:

  • النشوة، والتي تتميز بزيادة غير كافية في الحالة المزاجية. يميل الطفل في هذه الحالة إلى زيادة الاندفاع ونفاد الصبر والرغبة في الهيمنة.
  • خلل النطق هو الشكل المعاكس للنشوة، الذي يتميز بإظهار مشاعر مثل الغضب والتهيج والعدوانية. وهو نوع من متلازمة الاكتئاب.
  • اكتئاب - الحالة المرضيةيتميز بالتجلي مشاعر سلبيةوالسلبية السلوكية. يشعر الطفل في هذه الحالة بالاكتئاب والحزن.
  • متلازمة القلق هي حالة يشعر فيها الطفل بالقلق غير المعقول والتوتر العصبي الشديد. يتم التعبير عنها في تقلبات مزاجية مستمرة، والدموع، وقلة الشهية، فرط الحساسية. في كثير من الأحيان تتطور هذه المتلازمة إلى رهاب.
  • اللامبالاة – حالة خطيرةوالتي يشعر فيها الطفل بعدم المبالاة بكل ما يحدث حوله، كما يتميز بانخفاض حاد في وظائف المبادرة. يجادل معظم علماء النفس بأن فقدان ردود الفعل العاطفية يقترن بانخفاض أو فقدان كامل للنبضات الإرادية.
  • Paratamia هو اضطراب مميز في الخلفية العاطفية، حيث تكون تجربة عاطفة معينة مصحوبة المظاهر الخارجيةمشاعر معاكسة تمامًا. كثيرا ما لوحظ في الأطفال الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية.

المجموعة الثانية تضم:

  • يتميز اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط بأعراض مثل الارتباك الحركي والاندفاع. ويترتب على ذلك أن العلامات الرئيسية لهذه المتلازمة هي التشتت والنشاط الحركي المفرط.
  • عدوان. يتشكل هذا المظهر العاطفي كجزء من سمة شخصية أو كرد فعل للتأثيرات البيئية. وعلى أية حال، فإن الانتهاكات المذكورة أعلاه تحتاج إلى تصحيح. ومع ذلك، قبل تصحيح المظاهر المرضية، فإن الخطوة الأولى هي تحديد الأسباب الأساسيةالأمراض.

تشخيص الاضطرابات

من المهم جدًا العلاج اللاحق للاضطرابات وفعاليته التشخيص في الوقت المناسبالنمو العاطفي للطفل واضطراباته. هناك العديد من تقنيات خاصةواختبارات تقييم التنمية و حالة نفسيةالطفل مع مراعاة خصائصه العمرية.

تشخيص الأطفال سن ما قبل المدرسةيشمل:

  • تشخيص مستوى القلق وتقييمه.
  • دراسة الحالة النفسية والعاطفية.
  • اختبار لون لوشر؛
  • دراسة تقدير الذات و الخصائص الشخصيةطفل؛
  • دراسة تطور الصفات الإرادية.

اناشد من اجل مساعدة نفسيةضروري إذا كان الطفل يعاني من صعوبات معينة في التعلم أو التواصل مع أقرانه أو السلوك أو لديه رهاب معين.

ويجب على الوالدين أيضًا الانتباه إذا كان الطفل يعاني من أي تجارب عاطفية ومشاعر وأيضًا إذا كانت حالته توصف بالاكتئاب.

طرق تصحيح الاضطرابات العاطفية

يحدد عدد من العلماء المحليين والأجانب في مجال علم النفس عددًا من التقنيات التي تتيح تصحيح الاضطرابات العاطفية الإرادية لدى الأطفال. وتنقسم هذه الأساليب عادة إلى مجموعتين رئيسيتين: فردية وجماعية، ولكن هذا التقسيم لا يعكس الهدف الرئيسيالتصحيحات أمراض عقلية.

التصحيح العقلي للاضطرابات العاطفية لدى الأطفال هو نظام منظم الآثار النفسية. ويهدف هذا التصحيح بشكل رئيسي إلى:

  • التخفيف من الانزعاج العاطفي
  • زيادة النشاط والاستقلالية
  • قمع ردود الفعل الشخصية الثانوية (العدوان، والإثارة المفرطة، والقلق، وما إلى ذلك).
  • تصحيح احترام الذات.
  • تشكيل الاستقرار العاطفي.

يتضمن علم النفس العالمي نهجين رئيسيين للتصحيح النفسي للطفل، وهما:

  • النهج الديناميكي النفسي. يدعو إلى خلق الظروف التي تجعل من الممكن قمع الحواجز الاجتماعية الخارجية، وذلك باستخدام أساليب مثل التحليل النفسي والعلاج باللعب والعلاج بالفن.
  • النهج السلوكي. يتيح لك هذا النهج تحفيز الطفل على استيعاب ردود الفعل الجديدة التي تهدف إلى تكوين أشكال سلوكية تكيفية، وعلى العكس من ذلك، قمع أشكال السلوك غير التكيفية، إن وجدت. يتضمن أساليب التأثير مثل التدريب السلوكي والتنظيمي النفسي الذي يسمح للطفل بتوحيد ردود الفعل المكتسبة.

عند اختيار طريقة التصحيح النفسي للاضطرابات العاطفية، ينبغي للمرء أن ينطلق من تفاصيل الاضطراب الذي يحدد تدهور الحالة العاطفية. إذا كان الطفل يعاني من اضطرابات شخصية، إذن بطريقة رائعةسيكون هناك استخدام العلاج باللعب (وليس العلاج بالكمبيوتر)، كما أثبتت طريقة التصحيح النفسي العائلي نفسها بشكل جيد.

إذا كانت هناك غلبة للصراعات بين الأشخاص، يتم استخدام التصحيح النفسي الجماعي، مما يسمح بتحسين العلاقات بين الأشخاص. عند اختيار أي طريقة يجب أن تؤخذ في الاعتبار شدة عدم الاستقرار العاطفي لدى الطفل.

- طرق التصحيح النفسي كالعلاج بالألعاب والعلاج بالقصص الخيالية وغيرها. العمل بفعالية إذا التزموا الخصائص العقليةالطفل والمعالج.

يعد عمر الطفل حتى 6 سنوات (فترة ما قبل المدرسة) أهم فترة في تطوره، لأنه خلال هذه الفترة تتشكل الأسس الشخصية للطفل، والصفات الإرادية، كما يتطور المجال العاطفي بسرعة.

تتطور الصفات الإرادية بشكل رئيسي بسبب السيطرة الواعية على السلوك، مع الحفاظ على قواعد سلوكية معينة في الذاكرة.

يتميز تطور هذه الصفات بأنه التنمية العامةالشخصية، أي بشكل رئيسي من خلال تشكيل الإرادة والعواطف والمشاعر.

وبالتالي، من أجل التنشئة العاطفية الناجحة للطفل، يحتاج الآباء والمعلمون إلى الاهتمام بشكل خاص بإنشاء جو إيجابي من التفاهم المتبادل. لذلك، يوصي العديد من الخبراء الآباء بوضع المعايير التالية لطفلهم:

  • عند التواصل مع طفل، يجب عليك الحفاظ على الهدوء المطلق وإظهار حسن النية بكل طريقة ممكنة؛
  • عليك أن تحاولي التواصل مع طفلك أكثر، وسؤاله عن أي شيء، والتعاطف معه، والاهتمام بهواياته؛
  • العمل البدني المشترك والألعاب والرسم وما إلى ذلك. سيكون لها تأثير إيجابي على حالة الطفل، لذا حاولي أن توليه أكبر قدر ممكن من الاهتمام.
  • من الضروري التأكد من عدم مشاهدة الطفل للأفلام أو ممارسة الألعاب التي تحتوي على عناصر العنف، لأن ذلك لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالته العاطفية؛
  • ادعمي طفلك بكل الطرق الممكنة وساعديه على بناء ثقته بنفسه وقدراته.

ولادة طفل في عائلة مصابة بإعاقات معينة التطور الطبيعي- مرهقة دائمًا لكلا الوالدين. ومن الجيد جدًا أن يساعدهم الأقارب أو الأصدقاء أو أخصائيو إعادة التأهيل النفسي على التعامل مع المشكلة.

تبدأ العلامات الأولى لانتهاك المجال العاطفي الطوفي في الظهور خلال فترة التواصل النشط في مجموعة من الأقران، ولهذا السبب لا ينبغي تجاهل أي انحرافات في سلوك الطفل. نادرًا ما يُشار إلى هذه الاضطرابات كمرض مستقل؛ فهي غالبًا ما تكون نذيرًا أو مكونات لاضطرابات عقلية خطيرة جدًا:

فُصام؛

اكتئاب؛

متلازمة الهوس.

الاعتلال النفسي.

توحد.

يتجلى انخفاض النشاط الفكري لدى الأطفال في شكل تنظيم غير كامل للعواطف، والسلوك غير المناسب، وانخفاض الأخلاق، مستوى منخفضالتلوين العاطفي للكلام. التأخر العقليفي مثل هؤلاء المرضى، يمكن أن يكون محجوبا بالسلوك غير المناسب في تعبيره المتطرف - اللامبالاة، والتهيج، والنشوة، وما إلى ذلك.

تصنيف الاضطرابات في المجال العاطفي الإرادي

من بين الاضطرابات في مجال التعبير العاطفي الإرادي للشخصية لدى البالغين ما يلي:

1. Hypobulia - انخفاض الإرادة. لا يحتاج المرضى الذين يعانون من هذا الاضطراب على الإطلاق إلى التواصل مع الأشخاص من حولهم، فهم منزعجون من وجود غرباء بالقرب منهم، وغير قادرين وغير راغبين في مواصلة المحادثة، ويمكن أن يقضوا ساعات في غرفة مظلمة فارغة.

2. Hyperbulia هو زيادة الرغبة في جميع مجالات الحياة البشرية؛ في كثير من الأحيان يتم التعبير عن هذا الاضطراب في زيادة الشهية، والحاجة إلى التواصل المستمر والاهتمام.

3. أبوليو - انخفاض حادمحركات إرادية. للفصام هذا الاضطرابالمدرجة في مجمع الأعراض الفردية "اللامبالاة".

4. الانجذاب القهري هو حاجة لا تقاوم لشيء ما أو لشخص ما. يشبه هذا الشعور الغريزة الحيوانية ويجبر الإنسان على ارتكاب أفعال يعاقب عليها جنائياً في معظم الحالات.

5. الرغبة الوسواسية هي حدوث رغبات هوسية لا يستطيع المريض السيطرة عليها بشكل مستقل. تؤدي الرغبة غير المرضية إلى معاناة عميقة للمريض؛ كل أفكاره مليئة فقط بأفكار حول تجسيدها.

الانحرافات الرئيسية في المجال العاطفي والإرادي عند الأطفال هي:

1. فرط الاستثارة العاطفية.

2. زيادة القابلية للتأثر والمخاوف.

3. التخلف الحركي أو فرط النشاط.

4. اللامبالاة واللامبالاة، واللامبالاة تجاه الآخرين، وقلة الرحمة.

5. العدوانية.

6. زيادة الإيحاء، وعدم الاستقلال.

تصحيح لطيف للاضطرابات العاطفية الإرادية

تلقى العلاج بركوب الخيل في جميع أنحاء العالم الكثير من ردود الفعل الإيجابية سواء في إعادة تأهيل البالغين أو في إعادة تأهيل الأطفال. التواصل مع الحصان يجلب متعة كبيرة للأطفال وأولياء أمورهم. تساعد طريقة إعادة التأهيل هذه على توحيد الأسرة وتقويتها اتصال عاطفيبين الأجيال، وبناء علاقات الثقة.

بفضل البالغين والأطفال والمراهقين، يتم تطبيع عمليات الإثارة والتثبيط في القشرة الدماغية، ويتم تعزيز الدافع لتحقيق الأهداف، وزيادة احترام الذات والحيوية.

بمساعدة ركوب الخيل، يمكن لكل راكب أن يتعلم التحكم في عواطفه بسلاسة ودون انهيار عقلي. أثناء التدريب، تنخفض شدة المخاوف تدريجيا، وتظهر الثقة في أن التواصل مع الحيوان ضروري لكلا المشاركين في العملية، وتزداد القيمة الذاتية للأفراد الانطوائيين.

يساعد الحصان المدرب والمتفهم الأطفال والكبار على تحقيق أهدافهم واكتساب مهارات ومعارف جديدة ويصبحون أكثر انفتاحًا على المجتمع. بالإضافة إلى ذلك، يطور العلاج بركوب الخيل نشاطًا عصبيًا أعلى: التفكير والذاكرة والتركيز.

يؤدي التوتر المستمر لعضلات الجسم كله والحد الأقصى من رباطة الجأش أثناء دروس ركوب الخيل إلى تحسين التوازن وتنسيق الحركات والثقة بالنفس حتى لدى الطلاب الذين لا يستطيعون اتخاذ قرار واحد دون مساعدة الآخرين.

تساعد أنواع مختلفة من العلاج بركوب الخيل على تقليل القلق والمزاج الاكتئابي ونسيان التجارب السلبية ورفع الروح المعنوية. عند تحقيق أهدافك، تسمح لك الفصول الدراسية بتطوير الإرادة والقدرة على التحمل وكسر الحواجز الداخلية لعدم كفاءتك.

يستمتع بعض الطلاب بالتفاعل مع الحيوانات لدرجة أنهم سعداء ببدء رياضة الفروسية في مدرسة للمعاقين. أثناء التدريب والمسابقات، يتطور المجال الطوفي بشكل جيد. يصبحون أكثر حزما وهادفة، ويتحسن ضبط النفس والقدرة على التحمل.

هل أعجبك المقال؟ شارك الموضوع مع أصدقائك!