هل من الممكن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الجراحة؟ جراحة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: الرفض غير القانوني، والتشخيص، والمؤشرات

يقتبس


لا أعرف هذا الطلب، لقد كتبته للتو. أنا أعرف فقط كيف يحدث كل شيء في مستشفيات موسكو ومنطقة موسكو. هنا (بالقرب من منطقة MKAD) يقومون بفصل فيروس نقص المناعة البشرية عن فيروس نقص المناعة البشرية بأفضل ما يمكنهم. في موسكو يأخذونك إلى سوكولينكا.
يقتبس

نعم. Angry_Alien
جرب هذا الموقف على نفسك. ودعنا نتخيل - أنت لست في موسكو....


حسنًا، لقد قمت بتجربته، فماذا في ذلك؟ بغض النظر عن المكان - سيتم قطع فيروس نقص المناعة البشرية + فقط في حالات الطوارئ، إذا تم التخطيط لها - فعندئذ فقط بالاتفاق مع الأطباء وte de وte pe. أدرك ذلك جيدًا، ولا أستطيع أن أقول إن هذا يسعدني، لكن هذه هي حقيقة حياتنا.
يقتبس

نعم، يتم إجراء اختبار التهاب الكبد متى العمليات المخططة?


خلال العمليات المخططة يفعلون ذلك كمية كبيرةالتحليلات. خضعت الابنة لعملية جراحية - تم قطع الظفر الناشب، لذلك كان هناك كل شيء - من RW وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B وC إلى نسبة السكر في الدم ووقت البروثرومبين. فقط عندما عمليات الطوارئليس هناك وقت لإجراء الاختبارات، لذلك عندما يحضرونك إلى سيارة الإسعاف، يفعلون كل شيء للجميع. وعندما يكون أمام المريض أشهر للتحضير للجراحة، فمن الممكن خلال هذا الوقت الذهاب إلى المستشفى الذي تتوفر فيه الظروف الملائمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. وسوف تكون أعصابك أكثر سليمة.
يقتبس

لا أستطيع أن أقول أي شيء عن الأدوات، ولكن وحدة التشغيل هي نفسها.


"يضعونها في نهاية اليوم ثم يقومون بإجراء تنظيف عام غير مجدول - ليس من الجيد إضافتها إلى الغرفة. في تلك التسعينات القديمة، عندما لم يكن هناك الإيدز في روسيا بعد، وكنت أعمل في OFD ، كان لدينا نظام داخلي خاص لعمليات السبر للاحتفاظ بمسبارات منفصلة - واحدة منفصلة لالتهاب الكبد الوبائي (ب) وأخرى منفصلة لالتهاب الكبد الوبائي (ج). وكل من قام باختبارها حصل على مجسات خاصة به، والتي تم تعقيمها في حاوية منفصلة ولم تأتي في اتصال مع الآخرين. إعادة التأمين، نعم، لكن العامل البشري مستبعد تمامًا تقريبًا (ما لم يكن الشخص وغدًا بالطبع).
يقتبس

ألا تعتقد أنه في العمليات الجراحية وغيرها من التلاعبات الخطرة، يجب على الأطباء مراعاة جميع تدابير السلامة، لأنه من غير المعروف ما هو الناقل للمريض؟


ولا أحد يقول أنه لا ينبغي لهم ذلك. لكن الأمر يختلف بالنسبة للمريض الذي لديه حالة حامل مشتبه به، وآخر بالنسبة للحامل المؤكد. وبالنسبة لوزارة الصحة أكدت حمل شيء مهم.
إذا كان هناك أي شيء، فأنا لا أقف إلى جانب وزارة الصحة ولا أصدر أحكامًا قيمية. هذا ما يحدث في حياتنا وعلينا أن نتكيف معه. وحتى لو نزلنا إلى الشوارع، هناك حجة قوية ضد ذلك، فنحن أقلية، ووزارة الصحة تحمي صحة فيروس نقص المناعة البشرية وتقلل من كل احتمالات الانتشار العرضي للفيروس، فهذه هي أولويتها. وأخشى أننا لم نتمكن بعد من تغيير الفضيحة مع وزارة الصحة...
يقتبس

»» رقم 4 2001 التهابات خطيرة

متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) هي الأكثر خطورة الأمراض المعدية، مما يؤدي إلى الوفاة في المتوسط ​​بعد 10 إلى 11 سنة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV). ووفقا لبيانات الأمم المتحدة المنشورة في أوائل عام 2000، فقد أودى جائحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز بحياة أكثر من 18 مليون شخص، ويوجد اليوم 34.3 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم.

وفي روسيا، حتى نيسان/أبريل 2001، تم تسجيل 103 آلاف شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، وتم تحديد 56471 حالة جديدة في عام 2000 وحده.

ظهرت التقارير الأولى عن المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في النشرة الإخبارية لمركز مكافحة الأمراض (أتلانتا، جورجيا، الولايات المتحدة الأمريكية). في عام 1982، تم نشر أول إحصاءات عن حالات الإيدز المكتشفة في الولايات المتحدة منذ عام 1979. زيادة في عدد الحالات (في عام 1979 - 7، في عام 1980 - 46، في عام 1981 - 207 وفي النصف الأول من عام 1982 - 249 ) يدل الوباء على طبيعة المرض، كما أن ارتفاع معدل الوفيات (41%) يدل على تزايد أهمية الإصابة به. في ديسمبر 1982، تم نشر تقرير عن حالات الإيدز المرتبطة بنقل الدم، مما جعل من الممكن افتراض إمكانية النقل "الصحي" للعامل المعدي. أظهر تحليل حالات الإيدز لدى الأطفال أنه يمكن للأطفال الحصول على العامل المسببة للأمراض، من أم مصابة. على الرغم من العلاج، فإن الإيدز لدى الأطفال يتقدم بسرعة كبيرة ويؤدي حتما إلى الوفاة، مما يعطي سببا لاعتبار المشكلة في غاية الأهمية.

تم حاليًا إثبات ثلاث طرق لانتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية: الجنسي؛ خلال رقابة أبويةالفيروس عن طريق منتجات الدم أو عن طريق الأدوات المصابة؛ داخل الرحم - من الأم إلى الجنين.

لقد ثبت بسرعة أن فيروس نقص المناعة البشرية حساس للغاية تجاهه تأثيرات خارجيةيموت عند استخدام جميع المطهرات المعروفة ويفقد نشاطه عند تسخينه فوق 56 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة. تعتبر الأشعة الشمسية والأشعة فوق البنفسجية والأشعة المؤينة ضارة بفيروس نقص المناعة البشرية.

أعلى تركيز لفيروس الإيدز موجود في الدم، والسائل المنوي، السائل النخاعي. ويوجد بكميات أقل في اللعاب، حليب الثدي‎إفرازات عنق الرحم والمهبل لدى المرضى.

ومع تزايد أعداد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومرضى الإيدز، زاد الطلب على الرعاية الطبية، بما في ذلك تلك التي تتطلب التدخل الجراحي الطارئ والمخطط له.

مع الأخذ في الاعتبار خصوصيات مسار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فمن المستحيل إنكار أنه غائب في مريض معين. ل العاملين في المجال الطبيوينبغي اعتبار كل مريض حاملاً محتملاً للمرض عدوى فيروسية. في جميع حالات الاتصال المحتمل بالسوائل البيولوجية للمريض (الدم، إفرازات الجروح، إفرازات المصارف، الإفرازات المهبلية، وما إلى ذلك)، من الضروري استخدام القفازات، وغسل الأيدي وتطهيرها بشكل متكرر، واستخدام قناع أو نظارات واقية أو قناع. شاشة العين الشفافة. لا تشارك في العمل مع المرضى إذا كانت هناك سحجات على جلد اليدين أو عيوب جلدية سطحية.

إن خطر إصابة العاملين الطبيين بالعدوى موجود بالفعل عندما يتم انتهاك قواعد التعقيم والنظام الصحي المقبولة عمومًا أثناء إجراء إجراءات العلاج والتشخيص.

وقد تم نشر البيانات لتحديد خطر الإصابة العاملين في المجال الطبيوأجريت مسوحات لمجموعات كبيرة من الأطباء (من 150 إلى 1231 شخصًا) الذين لم يتبعوا الإجراءات الاحترازية. كان معدل تكرار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية 0% عندما تلامس المادة المصابة الجلد السليم، و0.1-0.9% عندما دخل الفيروس الجلد مرة واحدة، على الجلد التالف أو الأغشية المخاطية.

تحدث ثقوب القفازات في 30% من العمليات، وإصابات اليد بسبب إبرة أو غيرها موضوع حاد- 15-20%. عندما تصاب يديك بالإبر أو أدوات القطع المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فإن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لا يتجاوز 1%، بينما يصل خطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد B إلى 6-30%.

على أساس مستشفى الأمراض المعدية السريري رقم 3 منذ عام 1992 في القسم الجراحيتوجد أسرة لتقديم الرعاية الجراحية للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومرضى الإيدز المصاحبين علم الأمراض الجراحي. وقد دخل القسم خلال الفترة الماضية 600 مريض، أجريت لـ 250 منهم عمليات جراحية.

يحتوي القسم على غرفة علاج وغرفة تبديل ملابس وغرفة عمليات، حيث يتم تقديم المساعدة والمزايا الجراحية فقط للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومرضى الإيدز.

جميع المرضى المقبولين الحقن العضليوأي تلاعب بالدم يتم تنفيذه من قبل العاملين في المجال الطبي فقط غرفة العلاجارتداء العباءات والقبعات والقفازات المخصصة لهذه الحالات. إذا كان هناك خطر تناثر الدم أو السوائل البيولوجية الأخرى، فيجب عليك ارتداء قناع ونظارات واقية. نستخدم قفازات مطاطية عادية (زوجين)، ونظارات خاصة وأردية مصنوعة من مواد غير منسوجة. أثناء أخذ العينات عن طريق الوريد، يتم جمع الدم في أنابيب ذات سدادات مغلقة بإحكام. يتم تمييز جميع أنابيب الاختبار بالضرورة بالأحرف الأولى من اسم المريض ونقش "HIV". أوراق الإحالة إلى المختبر عند أخذ الدم أو البول أو البحوث البيوكيميائيةيتم وضع علامة على وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. يمنع منعا باتا وضع هذه الأشكال في أنابيب الاختبار التي تحتوي على الدم.

يتم إجراء اختبار البول في حاوية ذات غطاء محكم ويتم تمييزها أيضًا برسالة حول وجود الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يتم النقل في حاوية مغلقة تحمل علامة "HIV".

إذا كانت القفازات أو الأيدي أو المناطق المكشوفة من الجسم ملوثة بالدم أو غيره المواد البيولوجيةيجب معالجتها لمدة دقيقتين بمسحة مبللة بشدة بمحلول مطهر (0.1٪ محلول ديزوكسون، 2٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين في 70٪ كحول، 70٪ كحول)، وبعد 5 دقائق من العلاج، يتم غسلها بالماء الجاري. إذا كان سطح الطاولة أو وسادات اليد أثناء التسريب في الوريد أو العاصبة ملوثة، فيجب مسحها على الفور بقطعة قماش مبللة بسخاء بمحلول مطهر (محلول كلورامين 3٪، محلول مبيض 3٪، محلول بيروكسيد الهيدروجين 4٪ مع 0.5). % محلول منظف).

بعد الاستخدام، توضع الإبر في وعاء به محلول مطهر. يجب أن تكون هذه الحاوية موجودة في مكان العمل. قبل غمر الإبرة، يتم غسل التجويف بمحلول مطهر عن طريق مصه بحقنة (محلول بيروكسيد الهيدروجين 4٪ مع محلول منظف 0.5٪ - محلول كلورامين 3٪). يتم جمع المحاقن والقفازات المستعملة في حاوية منفصلة مصممة خصيصًا لها ويتم تطهيرها.

نستخدم المحاليل التحليلية أو محلول الكلورامين 3٪. التعرض 1 ساعة.

إذا كان هناك شك في أن المواد الملوثة قد تلامست مع الأغشية المخاطية، يتم معالجتها على الفور: يتم غسل العينين بتيار من الماء، محلول 1٪ حمض البوريكأو قم بإدخال بضع قطرات من محلول 1٪ من نترات الفضة. يعالج الأنف بمحلول بروتارجول 1٪، وإذا دخل إلى الفم والحلق، يتم شطفه أيضًا بمحلول 70٪ كحول أو محلول 0.5٪ من برمنجنات البوتاسيوم، أو محلول 1٪ من حمض البوريك.

في حالة تلف جلديجب عليك إزالة القفازات على الفور، والضغط على الدم، ثم غسل يديك جيدا بالماء والصابون تحت الماء الجاري، ومعالجتها بالكحول 70٪ وتليين الجرح بمحلول اليود 5٪. إذا وصل الدم الملوث إلى يديك، فيجب عليك علاجهما على الفور بمسحة مبللة بمحلول الكلورامين 3٪ أو 70٪ كحول، وغسلهما بالماء الجاري. ماء دافئبالصابون وامسح بمنشفة فردية. البدء في إجراء العلاج الوقائيعقار AZT.

يتم إعداد تقرير عن حادث صناعي في مكان العمل، ويتم إبلاغ هذه الحقيقة إلى المركز الذي يتعامل مع مشكلة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز. بالنسبة لموسكو هذا هو مستشفى للأمراض المعدية № 2.

يتم تنظيف غرفة العلاج مرتين على الأقل يوميًا باستخدام الطريقة الرطبة محلول مطهر. يتم تطهير قطعة قماش التنظيف بمحلول 3% من الكلورامين، وهو مادة تحليلية، لمدة ساعة. قابل للغسل والتجفيف. يتم أيضًا معالجة مجسات المعدة والأمعاء المستخدمة في التحضير للجراحة والإجراءات التشخيصية بعد الدراسات في محلول تحليلي أو محلول كلورامين 3٪ مع وقت تعرض لمدة ساعة واحدة. يتم تجفيفها وتعقيمها لمزيد من الاستخدام.

يتم إعداد المجال الجراحي للمرضى باستخدام شفرات حلاقة فردية يمكن التخلص منها.

وينبغي اتخاذ احتياطات خاصة أثناء العمليات. الطاقم الطبي الذي يعاني من آفات جلدية (جروح، أمراض جلدية)، ينبغي إعفاؤهم من العلاج المباشر للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية واستخدام المعدات التي تلامسهم. للحماية أثناء الجراحة في قسمنا، يستخدم الجراحون وأطباء التخدير والممرضون العاملون مآزر بلاستيكية وأغطية أحذية وأكمام طويلة وأردية يمكن التخلص منها مصنوعة من مواد غير منسوجة.

وتستخدم النظارات الواقية لحماية الغشاء المخاطي للعينين، وتستخدم أقنعة مزدوجة لحماية الأنف والفم، ويتم وضع زوجين من قفازات اللاتكس على اليدين. أثناء العمليات الجراحية على المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومرضى الإيدز، يتم استخدام الأدوات التي تستخدم فقط لهذه الفئة من المرضى والتي تحمل علامة "الإيدز". لا ينصح بتمرير الأدوات الحادة والقطعية من يد إلى يد أثناء الجراحة. يجب على الجراح نفسه أن يأخذ الأدوات من طاولة الممرضة العاملة.

بعد العملية، يتم غسل الأدوات من الملوثات البيولوجية في حاوية مغلقة بالماء الجاري، ثم يتم تطهيرها بمحلول ليسيتول 5% مع تعريض لمدة 5 دقائق، ومحلول 3% من الكلورامين مع تعريض لمدة ساعة واحدة. بعد ذلك، يتم غسل الأدوات بالماء الجاري وشطفها بالماء المقطر، يليها التجفيف، وبعد ذلك يتم تقديمها للتعقيم.

العباءات المستخدمة يمكن التخلص منها. بعد العملية، يتم حفظ العباءات في محلول الحليلة، وهو محلول 3٪ من الكلورامين مع التعرض لمدة ساعة واحدة، وبعد ذلك يتم تدميرها. تتم معالجة المآزر البلاستيكية وأغطية الأحذية والأكمام الزائدة في محلول تحليلي، وهو محلول 3% من الكلورامين والأمينول مع التعرض لمدة ساعة واحدة، ويتم غسلها بالماء الجاري، وتجفيفها وإعادة استخدامها.

تتم معالجة غرفة العمليات بعد العمليات التي تم إجراؤها: يتم إجراء التنظيف الروتيني باستخدام المحاليل التحليلية ومحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪.

تلبيس المرضى فترة ما بعد الجراحة، وكذلك التلاعبات التي لا تتطلب التخدير، يتم إجراؤها في غرفة تبديل الملابس المصممة خصيصًا لهذه الفئة من المرضى. يرتدي الجراح والممرضة نفس الملابس التي يرتديها أثناء العملية. تحمل الأدوات علامة "HIV" وتستخدم لتضميد مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز فقط. تتم معالجة المواد والأدوات والخزانة المستخدمة بنفس الطريقة المتبعة في غرفة العمليات.

ومع زيادة عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومرضى الإيدز، يزداد عدد طلبات المساعدة الطبية من هذه الفئة من المرضى.

عند الاتصال بالمريض، ينبغي للمرء أن ينطلق من فرضية أن جميع المرضى القادمين مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، وأن ينفذوا بدقة التدابير الوقائية المناسبة.

لا يمكن الوقاية الفعالة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلا من خلال التدريب والتعليم الروتيني للعاملين في المجال الطبي. سيسمح لك ذلك بالتغلب على الخوف من الاتصال بمريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية والتصرف بكفاءة وثقة.

هذا هو مفتاح السلامة المهنية للعاملين في المجال الطبي.

ت.ن. بوليسكيريا، ج.ج. سميرنوف، إل. لازوتكينا، ن.م. فاسيلييفا، ت.ن. شيسكارفا
معد المستشفى السريريرقم 3، موسكو

المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز لم يفاجئوا أحداً لفترة طويلة. لقد تعلم المجتمع أن يتعامل مع مثل هذه الأمراض كمجموعة طبيعية من الظروف، ولا يشعر المرضى بذلك، حيث أن تطور الطب يتيح لهم الشعور بأنهم أعضاء كاملون مجتمع حديث.

هل الجراحة التجميلية ضرورية لنقص المناعة؟

قليلون هم الذين تعلموا من المريض أو من الفحص عن تشخيص غير سارة جراحي التجميلسوف يتعهد بإجراء عملية جراحية للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز. وهذا أمر مفهوم: بدلا من توجيه الجهود نحو نتيجة عالية الجودة، سيتعين على فريق التشغيل التركيز ثلاث مرات أكثر على قضايا السلامة الشخصية.

وهذا جانب نفسي صعب لا يرغب المتخصصون في تجربته أثناء الجراحة.

بالإضافة إلى المخاوف بشأن السلامة الشخصية، من غير المرجح أن يسمح الجراح المحترف الحقيقي لنفسه بالمخاطرة بصحة وحياة مثل هذا المريض.

هل من الممكن أن تفعل جراحة تجميليةمع فيروس نقص المناعة البشرية بشكل عام؟ ومن الطبيعي أن نتوقع أن تكون مضاعفات نقص المناعة أكبر مما هي عليه في المريض السليم. ومن بين أمور أخرى، فإن حاملي أو مرضى الإيدز يخضعون باستمرار للعلاج الخاص، واستخدام التخدير وغيره الإمدادات الطبيةالتي تمارس أثناء وبعد الجراحة التجميلية يمكن أن تؤثر أيضًا على صحة المريض.

هل يجب إجراء الجراحة التجميلية لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية؟ إذا تم اتخاذ القرار بشأن الجراحة التجميلية وكانت مناعة المريض طبيعية تقريبًا، فهناك فرصة كبيرة للحصول على نتيجة إيجابية للعملية.

ملاحظة من جراح التجميل

"لقد قمت مؤخرًا بتدريب داخلي في جراحة تجميليةفي برشلونة. لذلك تم إنشاء دولة كاملة في إسبانيا. برنامج لدعم المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، بما في ذلك في مجال الجراحة التجميلية. لسوء الحظ، هذا ليس متطورًا في روسيا والعديد من جراحي التجميل ببساطة لا يقومون بمثل هذه العمليات. بشكل عام، لا تعتبر الجراحة التجميلية موانع لمثل هؤلاء المرضى، ولكن القرار الشخصي لكل جراح هو إجراؤها أم لا.

شيء آخر هو أنه، مثل أي مريض آخر، يجب أن يخضع المرضى المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية التحليلات الأوليةقبل العملية، وعلى أساس هذه الاختبارات فقط يمكن التوصل إلى نتيجة ما إذا كانت العملية ستؤثر على صحة المريض أم لا، وما إذا كانت موانع لها أم لا. تعال للتشاور، وإجراء الاختبار. كل حالة فردية، ولكن في ممارستي كان هناك العديد من هؤلاء المرضى الذين أجريت لهم جراحة تجميلية.

لا تقوم جراح التجميل أناستازيا سيرجيفنا بوريسينكو دائمًا بإجراء عمليات تجميل للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية، ولكن على أي حال يجب عليك الحضور أولاً لإجراء فحص أولي استشارة مجانيةواختبارها. فقط بعد ذلك سيتم اتخاذ القرار النهائي بشأن العملية. بإمكانك التسجيل للحصول على استشارة مجانية عبر هذا الرابط.

يمكنك أيضًا التعرف على العمليات التي تقوم بها Anastasia Sergeevna باتباع الرابط -.

الرقم التعريفي: 11741107

قليل من الأشخاص في هذا الموقع يعرفون أنني كنت أعمل في مختبر لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والزهري. حتى في وقت سابق، عندما كنت أدرس، لم أكن أعتقد أبدًا أنني أستطيع الذهاب للعمل هناك. لم أكن أريد المخاطرة بحياتي دون أن "أتذوقها" بعد. على الرغم من أنني أفهم أن طرق العدوى يمكن أن تكون مختلفة وليس من الضروري تصنيف الشخص على أنه مدمن مخدرات أو عاهرة.

لقد كانت هناك حادثة في حياتي. تخرجت للتو. ذهبت للعمل. في البداية استقبلتها في العيادة تحت إشراف مرشدي. ثم تم نقلي بسرعة إلى المستشفى. حسنًا، في أحد الأيام، لدي مجموعة من النماذج لقسم العناية المركزة وأمراض النساء. الإنعاش دائمًا يأتي في المقام الأول بالنسبة لي، لأنه... من الصعب دائمًا هناك. ليس فقط للعمل، ولكن أيضا ليكون. الناس ليسوا دائما في حالة تعافي. إنه أسهل في أمراض النساء. معظمهم من الشباب، مؤنس. إيجابي. ... لم يتبق سوى فتاة واحدة. كل شيء في الحقيبة جاهز بالفعل لأخذ عينات من الدم، والصوف القطني جاهز أيضًا. أخذت الخدش، ووخزته، وكنت على وشك رميه، و... التصق بالقفاز وثقب إصبعي. ولم يفارقني شعور القلق، بل أكملت العمل. بالطبع قمت بمعالجة الجرح وإخراج الدم من مكان الثقب. ولكن كان هناك ذعر في روحي. لم أركض بهذه السرعة من قبل. بل الجهاز ونتائج دم الفتاة بين يدي بالفعل. لقد تبين أنها أكثر صحة مني. رائد الفضاء:) اضحك، اضحك، ولكن هذا ما أقود إليه: ص في الآونة الأخيرة في بلادنا أكثر وأكثر المزيد من الناسالعيش مع تشخيصات رهيبة - الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز.ليس فقط محكوم عليها، ولكن العيش. إنهم مثل أي شخص آخر الأشخاص الأصحاء، يعيش الحياة على أكمل وجه: العمل والسفر والزواج والإنجاب وتربية الأطفال. يجب أن نفهم أن الشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو يعاني من مرض الإيدز مراحل مختلفةالأمراض. الفرق الرئيسي بينهما هو أن مرحلة الإيدز أكثر خطورة من مرحلة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، في كثير من الأحيان شخص مصابيشعر بصحة جيدة. لقد ثبت أنه من مرحلة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى تطور مرض الإيدز، يمكن أن يستغرق الأمر من خمس إلى خمسة عشر عامًا.كيف يعالج جراحو التجميل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومرحلة الإيدز؟ هل تستطيع لو كنت مكان الجراح ألا تزدرى؟ تعمل على مثل هذا المريض؟ سؤال مثير للجدل...

يقتبس


لا أعرف هذا الطلب، لقد كتبته للتو. أنا أعرف فقط كيف يحدث كل شيء في مستشفيات موسكو ومنطقة موسكو. هنا (بالقرب من منطقة MKAD) يقومون بفصل فيروس نقص المناعة البشرية عن فيروس نقص المناعة البشرية بأفضل ما يمكنهم. في موسكو يأخذونك إلى سوكولينكا.
يقتبس

نعم. Angry_Alien
جرب هذا الموقف على نفسك. ودعنا نتخيل - أنت لست في موسكو....


حسنًا، لقد قمت بتجربته، فماذا في ذلك؟ بغض النظر عن المكان - سيتم قطع فيروس نقص المناعة البشرية + فقط في حالات الطوارئ، إذا تم التخطيط لها - فعندئذ فقط بالاتفاق مع الأطباء وte de وte pe. أدرك ذلك جيدًا، ولا أستطيع أن أقول إن هذا يسعدني، لكن هذه هي حقيقة حياتنا.
يقتبس

نعم، هل يتم إجراء اختبار التهاب الكبد أثناء العمليات المخطط لها؟


خلال العمليات المخطط لها، يتم إجراء عدد كبير من الاختبارات. خضعت الابنة لعملية جراحية - تم قطع الظفر الناشب، لذلك كان هناك كل شيء - من RW وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B وC إلى نسبة السكر في الدم ووقت البروثرومبين. فقط أثناء عمليات الطوارئ لا يوجد وقت لإجراء الاختبارات، لذلك عندما يتم إحضارهم بواسطة سيارة الإسعاف، فإنهم يفعلون كل شيء للجميع. وعندما يكون أمام المريض أشهر للتحضير للجراحة، فمن الممكن خلال هذا الوقت الذهاب إلى المستشفى الذي تتوفر فيه الظروف الملائمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. وسوف تكون أعصابك أكثر سليمة.
يقتبس

لا أستطيع أن أقول أي شيء عن الأدوات، ولكن وحدة التشغيل هي نفسها.


"يضعونها في نهاية اليوم ثم يقومون بإجراء تنظيف عام غير مجدول - ليس من الجيد إضافتها إلى الغرفة. في تلك التسعينات القديمة، عندما لم يكن هناك الإيدز في روسيا بعد، وكنت أعمل في OFD ، كان لدينا نظام داخلي خاص لعمليات السبر للاحتفاظ بمسبارات منفصلة - واحدة منفصلة لالتهاب الكبد الوبائي (ب) وأخرى منفصلة لالتهاب الكبد الوبائي (ج). وكل من قام باختبارها حصل على مجسات خاصة به، والتي تم تعقيمها في حاوية منفصلة ولم تأتي في اتصال مع الآخرين. إعادة التأمين، نعم، لكن العامل البشري مستبعد تمامًا تقريبًا (ما لم يكن الشخص وغدًا بالطبع).
يقتبس

ألا تعتقد أنه في العمليات الجراحية وغيرها من التلاعبات الخطرة، يجب على الأطباء مراعاة جميع تدابير السلامة، لأنه من غير المعروف ما هو الناقل للمريض؟


ولا أحد يقول أنه لا ينبغي لهم ذلك. لكن الأمر يختلف بالنسبة للمريض الذي لديه حالة حامل مشتبه به، وآخر بالنسبة للحامل المؤكد. وبالنسبة لوزارة الصحة أكدت حمل شيء مهم.
إذا كان هناك أي شيء، فأنا لا أقف إلى جانب وزارة الصحة ولا أصدر أحكامًا قيمية. هذا ما يحدث في حياتنا وعلينا أن نتكيف معه. وحتى لو نزلنا إلى الشوارع، هناك حجة قوية ضد ذلك، فنحن أقلية، ووزارة الصحة تحمي صحة فيروس نقص المناعة البشرية وتقلل من كل احتمالات الانتشار العرضي للفيروس، فهذه هي أولويتها. وأخشى أننا لم نتمكن بعد من تغيير الفضيحة مع وزارة الصحة...
يقتبس
هل أعجبك المقال؟ شارك الموضوع مع أصدقائك!