الذهان الاكتئابي الحاد. أعراض الذهان وعلاجه

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات اساسيةلأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!

الاضطرابات الذهانية وأنواعها

قد يصاب الشخص بحالة ذهانية عابرة بسبب استخدام بعض الأدوية أو الأدوية ؛ أو بسبب تأثير الصدمة العقلية الشديدة ( الذهان "التفاعلي" أو الذهان النفسي).
الصدمة النفسية هي الوضع المجهد، الأمراض ، فقدان العمل ، الكوارث الطبيعية ، تهديد حياة الأحباء والأقارب.

في بعض الأحيان يوجد ما يسمى بالذهان الجسدي ( النامية بسبب الجدية علم الأمراض الجسديةعلى سبيل المثال بسبب احتشاء عضلة القلب) ؛ معد ( بسبب مضاعفات بعد الأمراض المعدية ) ؛ والمسكرات ( مثل الهذيان الكحولي).

إن مظاهر المتلازمات الذهانية واسعة للغاية مما يعكس ثراء النفس البشرية. العلامات الرئيسية للذهان هي:

• اضطرابات المزاج.
• الأحكام والأفكار الوهمية.
• اضطرابات الحركة.

الهلوسة

الأصوات القيادية هي الأكثر خطورة ، لأن المرضى غالبًا ما يطيعونها تمامًا ومستعدون لتنفيذ جميع الأوامر ، حتى تلك التي تهدد حياة وصحة الآخرين. في بعض الأحيان ، بسبب المرض ، يتم إيقاف الآليات النفسية الرئيسية ، على سبيل المثال ، غريزة الحفاظ على الذات. في هذه الحالة ، يمكن لأي شخص تحت تأثير الأصوات أن يؤذي نفسه. ليس من غير المألوف بالنسبة للمرضى عيادات الطب النفسييحاول الانتحار لأن الصوت قال ذلك.

اضطرابات المزاج

تتجلى حالة الهوس بأعراض معاكسة: زيادة الرغبة الجنسية ، وزيادة النشاط ، وزيادة الحالة المزاجية. يظهر الشخص الذي هو في مرحلة الهوس زيادة في القدرة على العمل. يمكنه البقاء مستيقظًا في الليل ، وفي نفس الوقت يبدو نشيطًا ومبهجًا ومبهجًا ولا يكل. يضع الخطط ويشارك الآخرين في مشاريع رائعة. إن إزالة التثبيط في مجال الميول هو سمة خاصة لحالة الهوس: يبدأ الشخص في عيش حياة جنسية مختلطة ، ويشرب الكثير ، ويتعاطى المخدرات.

تنتمي جميع المظاهر المذكورة أعلاه للاضطرابات الذهانية إلى مجموعة من الاضطرابات تسمى "إيجابية". تم إعطاء هذا الاسم لهم لأن الأعراض التي ظهرت أثناء المرض ، نسبيًا ، تضاف إلى السلوك المرضي وحالة النفس البشرية.

في بعض الأحيان ، يُظهر الشخص المصاب باضطراب ذهاني ، على الرغم من الاختفاء الواضح للأعراض ، اضطرابات سلبية. لديهم مثل هذا الاسم لأن شخصية المريض تخضع للتغييرات حيث يتم انتهاك كل ما يميزه: السلوك ، العادات ، الجودة الشخصية. بكل بساطة ، تختفي الكثير من الأشياء من مجمل سلوكه وعاداته المتأصلة فيه. يمكن أن تؤدي الاضطرابات السلبية إلى أكثر حدة العواقب الاجتماعيةمن الإيجابية.

المرضى الذين يعانون الاضطرابات السلبيةتصبح غير مبادرة ، خاملة ، لا مبالية ، سلبية. تنخفض نغمة طاقتهم ، وتختفي الأحلام والرغبات والتطلعات والدوافع ، وتزداد البلادة العاطفية. هؤلاء الناس يعزلون أنفسهم عن العالم الخارجي ، ولا يدخلون في أي اتصالات اجتماعية. هذه السمات الجيدة المتأصلة فيها في وقت سابق مثل الصدق واللطف والاستجابة والخير يتم استبدالها بالعدوان والتهيج والفظاظة والفضيحة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنهم يصابون باضطرابات في الوظائف المعرفية ، على وجه الخصوص ، التفكير ، الذي يصبح جامدًا ، غير متبلور ، غير مركز ، فارغ. لهذا السبب ، يفقد المرضى مؤهلاتهم العمالية ومهارات العمل. هذا عدم الملاءمة للنشاط المهني هو طريق مباشر للإعاقة.

أفكار مجنونة

تتميز أوهام الاضطهاد باعتقاد المرضى أنهم مطاردون من قبل خدمات خاصة ، وأنهم سيقتلون بالتأكيد. إن أوهام الغيرة أكثر شيوعًا عند الرجال منها عند النساء ، وتتكون من اتهامات سخيفة بالخيانة ومحاولات لانتزاع اعتراف بها. يتميز هذيان التأثير على العقل بتأكيدات المرضى أنهم يتأثرون بالإشعاع ، والاستحضار ، وأن الأجانب يحاولون اختراق عقولهم بشكل توارد خواطر.

يدعي مرضى القصور الغضروفي أنهم يعانون من مرض عضال. مرض رهيب. علاوة على ذلك ، فإن نفسيتهم مقتنعة بذلك لدرجة أن الجسم "يتكيف" مع هذا الاعتقاد ، ويمكن للشخص أن يظهر حقًا أعراض أمراض مختلفة ليس مريضًا بها. إن وهم الضرر يتمثل في الإضرار بممتلكات أشخاص آخرين ، غالبًا أولئك الذين يعيشون في نفس الشقة مع شخص مريض. يمكن أن تصل إلى حد إضافة السم إلى الطعام أو سرقة المتعلقات الشخصية.

تكمن الهراء الإصلاحي في الإنتاج المستمر لمشاريع وأفكار مستحيلة. ومع ذلك ، فإن الشخص المريض لا يحاول حتى إعادتهم إلى الحياة ، فبمجرد أن يأتي بشيء ما ، يتخلى عن هذه الفكرة على الفور ويأخذ فكرة أخرى.

الهراء التقاضي هو شكاوى مستمرة لجميع القضايا ، ورفع دعاوى قضائية في المحكمة ، وأكثر من ذلك بكثير. هؤلاء الناس يخلقون الكثير من المشاكل للآخرين.

اضطرابات الحركة

الذهول هو عدم الحركة ، يتجمد في موضع واحد. نظرات المريض ثابتة في اتجاه واحد ، يرفض الأكل ويتوقف عن الكلام.

مسار الذهان

هناك أيضًا ما يسمى بدورة الهجوم الفردي ، والتي غالبًا ما يتم ملاحظتها في سن مبكرة. يعاني المرضى من نوبة واحدة طويلة ويخرجون تدريجياً من الحالة الذهانية. لديهم الشفاء التام.

في الحالات الشديدة ، يمكن أن يدخل الذهان في مرحلة مزمنة مستمرة. في هذه الحالة ، تظهر الأعراض جزئيًا طوال الحياة ، على الرغم من العلاج الوقائي.

في غير مفتوح وغير معقد الحالات السريريةيستمر العلاج في مستشفى للأمراض النفسية ما يقرب من شهر ونصف إلى شهرين. أثناء الإقامة في المستشفى ، يختار الأطباء العلاج الأمثل ويخففون الأعراض الذهانية. إذا لم يتم تخفيف الأعراض عن طريق الأدوية المختارة ، فمن الضروري تغيير خوارزميات العلاج. ثم يتم تأخير شروط الإقامة في المستشفى لمدة تصل إلى ستة أشهر وأكثر من ذلك.

واحدة من أكثر عوامل مهمةالتي تؤثر على تشخيص علاج الاضطرابات الذهانية بدايه مبكرهالعلاج والفعالية الأدويةبالاشتراك مع طرق غير دوائيةإعادة تأهيل.

الأشخاص المصابون بالاضطراب الذهاني والمجتمع

لقد أدى تأثير الشخصيات البارزة في الطب النفسي الغربي في السنوات العشرين الماضية إلى تغيير هذا الرأي ، على الرغم من استمرار بعض التحيزات ضد مرضى الذهان. يعتقد معظم الناس أنهم طبيعيون وصحيون ، لكن مرضى الفصام مرضى. بالمناسبة ، لا يزيد تواتر حدوث الفصام عن 13 شخصًا لكل 1000. في هذه الحالة ، فإن الرأي القائل بأن 987 شخصًا آخرين يتمتعون بصحة جيدة له ما يبرره إحصائيًا ، لكن 13 شخصًا متميزًا من العدد الإجمالي هم مرضى. ومع ذلك ، لا يوجد طبيب نفسي وطبيب نفسي واحد في العالم يمكنه تقديم تعريف دقيق: ما هو الطبيعي وما هو غير طبيعي؟
تتغير حدود الحياة الطبيعية طوال الوقت. حتى قبل 50 عامًا ، كان تشخيص "التوحد" عند الأطفال جملة. والآن يعتبر العديد من الأطباء هذه الحالة طريقة مختلفة لعلاقة الطفل بالمجتمع. كدليل ، يستشهدون بحقائق الذاكرة الهائلة لهؤلاء الأطفال ، وقدراتهم على الموسيقى والرسم والشطرنج.

يتضمن إعادة التأهيل الاجتماعي استخدام مجموعة كاملة من الإجراءات والمهارات التصحيحية لتعليم السلوك العقلاني. يساعد تعليم المهارات الاجتماعية للتواصل والتفاعل مع البيئة على التكيف مع جوانب الحياة اليومية. إذا لزم الأمر ، يتم العمل مع المريض مثل المهارات اليومية مثل التسوق وتوزيع الأموال واستخدام وسائل النقل العام.

يُمكِّن العلاج النفسي الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية من فهم أنفسهم بشكل أفضل: قبول أنفسهم كما هم ، وحب أنفسهم ، والاعتناء بأنفسهم. من المهم بشكل خاص الخضوع للعلاج النفسي لأولئك الذين يعانون من الخجل والشعور بالدونية من إدراك مرضهم ، وبالتالي ينكرون ذلك بشدة. تساعد طرق العلاج النفسي في السيطرة على الموقف وأخذها بأيديهم. يعد التواصل في مجموعات أمرًا ذا قيمة ، عندما يشارك المرضى الذين خضعوا للعلاج في المستشفى مشاكلهم وطرقهم الشخصية لحلها مع أشخاص آخرين وصلوا للتو إلى المستشفى. التواصل في دائرة قريبة ، المتورط في المشاكل والمصالح المشتركة ، يجمع الناس معًا ويمنحهم الفرصة للشعور بالدعم والحاجة.

كل طرق إعادة التأهيل هذه الاستخدام الصحيح، زيادة الكفاءة بشكل كبير علاج بالعقاقير، وإن لم يكن قادرًا على استبداله. لا يتم علاج معظم الاضطرابات النفسية بشكل نهائي. تميل الذهان إلى التكرار ، لذلك بعد العلاج ، يحتاج المرضى إلى مراقبة وقائية.

علاج الاضطرابات الذهانية بالأدوية المضادة للذهان

بالإضافة إلى ذلك ، أعطت مضادات الذهان الكلاسيكية مضاعفات جانبية - الشلل الرعاش الناجم عن الأدوية. ظهرت هذه المضاعفات بسبب الأدوية التي تؤثر على الهياكل خارج الهرمية للدماغ.
أعراض مرض باركنسون المخدرات: رعاش ، تصلب عضلي ، ارتعاش متشنج في الأطراف ، أحيانًا - شعور بعدم تحمل التواجد في مكان واحد. هؤلاء المرضى يتحركون باستمرار ولا يمكنهم الجلوس في مكان واحد. للقضاء على هذه الأعراض ، كان العلاج الإضافي بالأدوية التصحيحية مطلوبًا: أكينتون, سيكلودول.

بالإضافة إلى الاضطرابات خارج الهرمية ، لوحظت الاضطرابات اللاإرادية في بعض الحالات الشديدة. بالإضافة إلى الرعاش ، يمكن أن يعاني المريض من: جفاف الفم ، زيادة إفراز اللعاب ، اضطرابات مدر للبول ، إمساك ، غثيان ، ضربات قلب سريعة، إغماء ، قفزات في ضغط الدم ، انخفاض الرغبة الجنسية ، أمراض القذف والانتصاب ، زيادة الوزن ، انقطاع الطمث ، ثر اللبن ، التدهور المعرفي ، التعب ، الخمول.

مضادات الذهان وسيلة فعالةالعلاج ، خاصة عندما يقترن بطرق أخرى لإعادة التأهيل العقلي ، ومع ذلك ، وفقًا للإحصاءات ، فإن 30 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات ذهانية والذين تلقوا علاجًا مضادًا للذهان استجابوا بشكل سيئ للعلاج.

قد يكون أحد أسباب عدم فعالية العلاج حقيقة أن بعض المرضى الذين ينكرون مرضهم ينتهكون توصيات الطبيب ( على سبيل المثال ، يخفون حبوبًا خلف الخدين حتى يبصقونها عندما لا يراها الطاقم الطبي). في مثل هذه الحالات ، بالطبع ، سيكون أي تكتيك علاجي غير فعال.

على مدى العقود القليلة الماضية ، تم اكتشاف جيل جديد من مضادات الذهان - مضادات الذهان غير التقليدية. وهي تختلف عن مضادات الذهان التقليدية في عملها الكيميائي العصبي الانتقائي. إنها تعمل فقط على مستقبلات معينة ، لذا فهي أفضل وأكثر فاعلية. مضادات الذهان اللانمطية لا تسبب اضطرابات خارج الهرمية. الأدوية الرئيسية في هذه المجموعة هي أزاليبتين, سيروكويل, ريسبوليبتوإلخ.
Rispolept هو الدواء ذو ​​الأولوية الأولى ، ويستخدم Azaleptin عندما يتم الكشف عن عدم فعالية العلاج السابق.

أثناء العلاج المرحلة الحادةذهان مضادات الذهان غير التقليديةتتمتع بالمزايا التالية:

• فاعلية علاج الأعراض السلبية وليس الإيجابية فقط.
• التحمل الجيد ، ونتيجة لذلك ، مقبولية استخدام هذه الأدوية في المرضى المنهكين.

العلاج الوقائي والصيانة للذهان

يجب على المرضى الذين عانوا من الحلقة الأولى من الذهان الحاد أن يأخذوا جرعات منخفضة من مضادات الذهان لمدة عامين كعلاج وقائي. إذا كان لديهم تفاقم مرة أخرى ، فإن فترة العلاج الوقائي تزداد بمقدار 2-3 سنوات.

في تدفق مستمرالمرض ، يتم تنفيذ العلاج المداومة ، شروطه من قبل الطبيب المعالج.

يعتقد الأطباء النفسيون الممارسون أنه أثناء الاستشفاء الأولي للمريض المصاب بالذهان الحاد ، يجب تغطية نظم العلاج على نطاق واسع قدر الإمكان وكاملة ، وطويلة الأجل ، ونفسية اجتماعية. تدابير إعادة التأهيللتقليل خطر تكرار المرض.

التقليل من مخاطر الانتكاس للذهان

• قياس نمط الحياة المنظم.
• صحيح تمرين جسدي، رياضة بدنية .
• نظام غذائي متوازن وتجنب الكحول والتدخين.
• الاستخدام المنتظم لأدوية الصيانة الموصوفة.

الذهان هو مرض خطير، حيث يفقد الشخص اتصاله بالواقع ، ويكون رد الفعل تجاه الحياة اليومية باهتًا. هناك ذهان جماعي واضطرابات مرتبطة بالأمراض المصاحبة وغير ذلك.

معلومات عامة

هذا المرض ، مثل العديد من الأمراض الأخرى ، ينطوي على اضطراب التمثيل الغذائي.لا تفترض أن المريض على خطأ أو أنه خارج عن السيطرة في السلوك. إنه نفس الشيء ، لكن في مظاهر مختلفة. ليست هناك حاجة للخوف من المرضى الذين يعانون من مثل هذا المرض. هذا مرض شائع وواسع الانتشار. يُعتقد أن حوالي 15٪ من المرضى في مستشفيات الأمراض العقلية هم مرضى الذهان.

يمكن أن تحدث أنواع مختلفة من الذهان بسبب أمراض معينة ، مثل الربو والصرع وتصلب الشرايين اللاإرادي للأوعية الدماغية ، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك ، الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات والكحول ، الأدوية. نتيجة لذلك ، لا يمكن تسجيل المرضى بدقة. هناك حالات تحدث فيها مثل هذه الحالة بسبب اهتزازات صوتية بتردد 1.5-2 هرتز (الموجات فوق الصوتية). على سبيل المثال ، استخدمت إحدى فرق الروك الموجات فوق الصوتية في تركيباتها لتأثير أكبر ، مما تسبب في اضطراب جماعي ، أطلق عليه فيما بعد "الذهان الأمريكي". غادر الناس الحفل على عجل ، موضحين أنهم شعروا بالخوف والقلق.

الشخص المصاب بهذا المرض يفقد اتصاله بالواقع. قد تظهر الصور الكاذبة (الهلوسة) في العقل ، وتسمع أصواتًا تحث على اتخاذ إجراء أو التقاعس عن العمل. كل هذه العوامل تغير سلوك المريض: البكاء أو الضحك بلا سبب ، النشوة أو مشاعر القلق. بالنسبة للبعض ، يتجلى هذا في هوس الاضطهاد ، بينما قد يدعي شخص ما أن شخصًا ما يلاحقه ، وسيؤكد آخر أنه قادر على أفعال لا تصدق ، والثالث يسعى ، على سبيل المثال ، إلى موضوع عشقه ، والاعتراف به بشكل غير معقول كممتلكاته ، وغير ذلك الكثير.

في الذهان الجماعي ، يصاب حشد من الناس ، مستوحى من الأحكام والأفكار الخاطئة حول ما يحدث. يمكن أن تكون العبادة الدينية والديكتاتورية السياسية والافتتان الجماهيري بالشبكات الاجتماعية و ألعاب الكمبيوتر، والكوارث الطبيعية ، وما إلى ذلك. في حالات ظهور الذهان الجماعي ، يمكن أن تحدث حالات انتحار جماعي ، تضحية بالنفس ، وهجرة الناس. يتعرض الناس الذهان الجماعي، تفقد القدرة على تقييم الواقع المستمر بموضوعية ، وهي نتيجة خطيرة للغاية. مثل هذه الحشود عرضة لاقتراح المصادر الفردية ، والتي يمكن أن تثير الحشد لأفعال قاسية لا يمكن إصلاحها. لكن لحسن الحظ ، ليس كل شخص عرضة للذهان الجماعي.

الخرف والذهان الهوسي

الذهان الخرفيتجلى في كبار السن ذهان الشيخوخة). يصيب الأشخاص من أي جنس فوق سن الستين. يتجلى على أنه الفصام أو اضطراب الهوس الاكتئابي. فهو لا يؤدي بالمريض إلى الخرف ، كما هو شائع ، مقارنته بمرض آخر (على سبيل المثال ، خرف الشيخوخة).

الذهان الهوسي هو اضطراب عقلي معقد للغاية ، ومظهره هو زيادة النشاط العفوي مزاج جيد، الكلام السريع و النشاط البدني. تواتر المظاهر مطول ويستمر من 3 أشهر إلى 1.5 سنة. علاوة على ذلك ، قد يشير إلى الذهان الدائري. الذهان الدائري هو حالة دورية من الذهان المستمر في مراحل مختلفة. تظهر الأعراض التالية في جميع مراحل المرض:

1. الحالة المزاجية المرتفعة تتجلى بلا سبب ، فهناك موجة من التفاؤل رغم الصعوبات والفشل. لا يتم التعبير عن متلازمة ذهانية. الشخص شديد الثقة بالنفس ويشعر بطفرة في الطاقة. خلال هذه الفترة ، يتواصل الشخص بسهولة ، ويكون اجتماعيًا ومفيدًا للغاية. ولكن في نزاع مع مثل هذا الشخص ، يظهر عدوان حاد وانتقاء.
2. ترجع سرعة الكلام إلى القطار السريع للفكر والتفكير بشكل عام. الشخص خلال هذه الفترة منتج للغاية ، لديه العديد من الخطط والأفكار. تم إنشاء العديد من الروائع خلال هذه الفترات من قبل المبدعين. العيب هو أن كل شيء يصوره الشخص ويبدأه نادرًا ما ينتهي. بسبب زيادة نشاط الدماغ ، يزداد الانتباه أيضًا ، ويصعب على الشخص التركيز ، ويحدث تغيير لا إرادي في الاتجاه ، ويحدث شرود الذهن. بالإضافة إلى ذلك ، تتحسن الذاكرة ، ويمكن للشخص أن يتذكر بشكل لا إرادي أغنية أو قصيدة ، اقتبس من الكتاب. قد تظهر الأفكار المتعلقة بالعمل أو الهوايات ، لكن الآخرين لا يفهمون المعنى والارتباط بالأفعال والتصريحات. خلال هذه الفترة ، يمكن لأي شخص اتخاذ قرارات متهورة أو ترك الوظيفة أو تغيير مكان إقامته. غالبًا ما تغير المرأة مظهرها جذريًا ، وتلبس بشكل استفزازي لجذب الجنس الآخر. زيادة النشاط الجنسي هو أيضا سمة من سمات هذه الفترات.
3. زيادة النشاط الحركي. أثناء الذهان الهوسي جسم الانسانالحصول على دفعة هرمونية. إنه يقظ ، قوي ، دائم الحركة. يصعب على الشخص الجلوس ساكناً ، حتى بعد النوم 3-4 ساعات فقط ، لا يشعر الجسم بالتعب. تزداد الشهية ، لكن الكتلة لا تزداد ، حيث يتم حرق كل السعرات الحرارية بفعل نشاط الدماغ والجسم. يشعر الإنسان بصحة جيدة ومن الصعب جدًا إقناعه. بناء على طلب الأقارب والأصدقاء لرؤية الطبيب ، سوف يتصرف بعنف.

الأمفيتامين والذهان الذاتية والهستيرية

ذهان الأمفيتامين. يمكن أن يحدث الذهان بعد الاستخدام المطول وبعد الجرعة الزائدة الأولى. هذا الذهان هو اضطراب عقلي يسببه تسمم الدماغ. يفقد المريض الاتصال بالواقع ، وتضطرب القابلية للإصابة. يسبب الاستخدام الفردي لجرعة كبيرة من الأمفيتامين الذهان الحاد، وتستمر حالتها حتى أسبوع واحد ، و استخدام طويل الأمديؤدي إلى ذهان يستمر لمدة شهر أو أكثر.

أعراض هذا الذهان هي:

• أوهام بجنون العظمة
• الهلوسة البصرية والصوتية.
• زيادة الإثارة
• النشاط البدني

في هذه الحالة ، يكون الشخص خطيرًا على نفسه وعلى الآخرين. خلال هذه الفترة ، يكون الاتصال بالمريض مستحيلًا. سيكون رد الفعل غير كافٍ حتى للأقارب والأصدقاء (الأعراض والدورة تشبه ذهان الحشيش).

الذهان الداخلي هو مرض عقلي. أسباب ذلك هي عوامل فشل الجسم. وتشمل هذه الفصام والصرع والذهان الأخرى. في مظهر من مظاهر أنها مرتبطة زيادة التهيجتقلب المزاج وزيادة الأداء. مقاومة الإجهاد المنخفضة يمكن أن تجعل المريض يشعر بالاضطهاد والانتحار. التجارب المستمرة تجعل الشخص يلجأ إليه طرق غير تقليديةالنجاة (السحر ، الدين). في هذه الحالة ، لن يكون الشخص على علم بالأحداث التي تحدث له.

الذهان الهستيري هو رد فعل الشخص إلى المنبه. إذا كان المريض يعاني من أنواع مختلفة من الذهان ، فقد يظهر هذا النوع من الاضطراب أيضًا ، والذي يتميز بالتعبير على شكل صراخ ، وحركات فوضوية ، وهروب ، وذهول.

الذهان الصرع والستيرويد والاكتئاب

الذهان الصرع هو ذهان يحدث عند مرضى الصرع ويظهر في 5٪ من المرضى الذين يعانون من الصرع. المراحل المتأخرةالأمراض. في هذه الحالة ، قد يظهر المريض اضطرابات نباتية ، مصحوبة بالخوف ، وعدوان غير معقول ، ومشاكل في الحركة. على المظاهر المتأخرةويلاحظ الذهان هلوسة بصرية وسمعية.

تسبب الذهان الستيرويد العمليات المرضية مستوى عالالهرمونات. هذا النوعيسمى الذهان أيضًا متلازمة كوشينغ. قد يكون السبب جرعة زائدة أو استخدام طويل الأمد للستيرويدات أثناء علاج مرض آخر ، مثل الربو. يؤدي تناول الستيرويدات إلى حدوث خلل في بعض الأعضاء. الأعراض مشابهة لذهان الكحول والمخدرات.

الذهان الاكتئابي هو عكس ذلك الذهان الهوسي، حيث يوجد تدهور مرضي في المزاج والنشاط. يبدأ الشخص في تقييم أخطائه ، معتقدًا أنه يفعل كل شيء بشكل خاطئ. في العمل ، إنه سيء ​​، في الأسرة هناك أيضًا شعور بعدم الجدوى والعجز في الوضع الحالي. يتغلب الشخص على الكآبة ، ويتجلى الكسل ، بينما قد يواجه نوبات من الانتحار ، ولكن بما أن العقل محفوظ خلال فترة الذهان هذه ، فلن يظهر أبدًا مثل هذه الرغبة وسيخفي خططه حتى النهاية.

في المظهر الحاد للذهان الاكتئابي ، المرضى لا يبكون. يتحدثون عن الرغبة في البكاء ، لكن الدموع انتهت. في الوقت نفسه ، فإن البكاء خلال هذه الفترة يعني تحسنًا في الحالة.

يجب معالجة جميع أنواع الذهان في أقرب وقت ممكن. تذكر أن المريض لا يشكل خطرًا على نفسه فحسب ، بل على الآخرين أيضًا. بالرجوع إلى طبيب نفسي ، ستحصل على الاهتمام الواجب والمعاملة الكاملة والسرية.

الذهان - اسم شائعالاضطرابات النفسية ، التي تتجلى من خلال الأعراض المنتجة - الهلوسة والهلوسة الزائفة ، والأوهام ، والغربة عن الواقع ، وتبدد الشخصية ، والأوهام.

على الصعيد العالمي ، يمكن تقسيم الذهان إلى عضوي ووظيفي. السبب الأول هو الضرر المباشر الذي يصيب مادة الدماغ بسبب الأمراض (التهاب السحايا ، والزهري) ، والصدمات ، واضطرابات الدورة الدموية بسبب السكتات الدماغية أو انسداد الأوعية الدموية بسبب تصلب الشرايين. المجموعة الثانية تتطور بدماغ كامل من الناحية الفسيولوجية. هذه أمراض عقلية مختلفة ، مثل الفصام وتغيرات الشخصية المصابة بجنون العظمة.

ومع ذلك ، غالبًا ما يتم تقسيم الذهان وأنواعها حسب المسببات إلى مجموعات أصغر وفقًا للاختلاف في الصورة السريرية:

• مدمن على الكحول (التسمم و) ؛
• خرف؛
• صدمة.
• رد الفعل
• عاطفي (بما في ذلك الهوس- الذهان الاكتئابي);
• داخلي المنشأ (بما في ذلك الفصام).

بالطبع ، هذه ليست قائمة كاملة من الخيارات لمسار الذهان. ومع ذلك ، فهذه هي الأكثر شيوعًا. تعتمد أعراض الذهان على متغيره. دعونا ننظر في أهمها.

الذهان الكحولي

تختلف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على مدة استخدام الكحول ووجود أو عدم وجود متلازمة الانسحاب. تشمل الذهان الكحولي الحاد ما يلي:

• هلوسة كحولية. يحدث في ذروة التسمم عند شرب الكحول ، وخاصةً البدائل. تتميز بتدفق بصري و هلوسات سمعية. التعليق أو المناقشة. هناك هلوسات في المساء والليل ، خاصة إذا كنت تريد أن تتوقع شيئًا (النقل ، الانتظار في المتجر). قد تكون هناك فترات من الإثارة الحركية من أجل الاختباء من الأصوات ، وتقديم شكاوى إلى الشرطة بشأن الآخرين الذين يناقشون المريض.
• الهذيان الكحولي ( الهذيان الارتعاشي). أشهر الذهان الكحولي. تحدث الأعراض عند سحب الكحول بعد الاستخدام المطول. الهلوسة متنوعة وواقعية للغاية ومخيفة في معظم الحالات. مصحوبة بالإثارة الحركية وأوهام الاضطهاد وغشاوة الوعي.
• بجنون العظمة الكحولي. ينشأ فجأة ، في كثير من الأحيان في فترة الشراهة ، هذيان الاضطهاد. المريض مقتنع بأنه يتعرض للاضطهاد ، يريدون قتله أو تشويهه. في من حوله ، لاحظ علامات الأعمال الوحشية المخطط لها. غالبًا ما يلجأ المرضى إلى الشرطة بحثًا عن الحماية. يمكن أن تتفاقم بجنون العظمة بسبب الهلوسة البصرية أو السمعية المعزولة.

استخدام الكحول على المدى الطويل الاضطرابات الحادةالحصول على دورة ثابتة وتصبح مزمنة:

• هذيان الغيرة الكحولي. يحدث في مرحلة تدهور الشخصية الكحولية ، عندما أدى إدمان الكحول بالفعل إلى نفور الزوجين ، بما في ذلك في علاقة حميمة. يتأكد المريض من أن زوجته تخونه ، ويرى تأكيدًا على ذلك في كل مكان. قد تنتشر الأوهام اللاحقة في الماضي مصحوبة بفكرة أن الأطفال ولدوا من شخص آخر. من الممكن توسيع الوهم بأفكار الضرر - أن العشاق يخططون لعملية سطو. يمكن للمريض أن يتقدم للشرطة بإفادات عن الخيانة والسرقة.
• الهلوسة الكحوليّة المزمنة هي نتيجة نوبات الهذيان الهلوسة المتكرّرة من الذهان الكحولي. تصبح الأعراض دائمة تشبه الفصام. ومع ذلك ، لا يوجد تدهور واضح في الشخصية. مع التوقف عن استهلاك الكحول ، من الممكن تقليل الأعراض وتبسيط الهلوسة حتى تحولها إلى ابتدائية (ضوضاء الرياح ، الأصوات الفردية).
• التحلل الكاذب الكحولي. يحدث في كثير من الأحيان عند الرجال. يتجلى ذلك من خلال ضعف العضلات ، وانخفاض ردود الفعل الوترية ، ورعاش الأطراف مع انتهاك النشاط العصبي العالي - انخفاض في الحرجة ، والنشوة ، وأوهام العظمة.
• كورساكوفسكي - مزيج من الهزيمة النهايات العصبيةمع أعراض الهذيان وضعف الذاكرة.

الذهان الخرف

يتطور عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا مع تطور تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية. يتجلى ذلك من خلال المظهر المفرط والمرضي لسمات الشخصية النموذجية. يمكن أن يحدث ذهان الشيخوخة والعكس صحيح ، مع اختفاء المصالح والميزات الشخصية. في وقت لاحق ، تنضم ضعف الذاكرة. في البداية ينسى الأحداث الأخيرةثم تمحى أحداث الشباب تدريجياً. ولعل إضافة أعراض الهذيان إلى شكل رخو. يتقدم المرض ببطء ، ويتميز باختلاف كبير بين المعبر عنه أعراض عقليةوحالة جسدية مرضية.

صادم

يحدث خلال فترة التعافي إصابات خطيرة، في معظم الحالات بعد الخروج من الغيبوبة مباشرة أو بعد ذلك بأيام قليلة. هذا هو الذهان الحاد الذي يتوقف من تلقاء نفسه بعد بضع ساعات (يمكن أن يستمر لعدة أيام). تتميز بضخامة الهلوسة البصريةفي شكل نقل أو حشود من الناس أو الحيوانات. يرافقه الإثارة الحركية ومحاولات الدفاع والاختباء. بعد العلاج ، من الممكن حدوث الوهن الرضحي.

طائرة نفاثة

تتطور نتيجة الصدمة النفسية. من الممكن أن تظهر الأعراض فورًا بعد موقف مؤلم - الذهان الحاد أو بعد فترة قصيرة من الزمن - تحت الحاد. يتميز بالإثارة غير المنظمة ، وردود الفعل الهستيرية ، والبكاء ، ومحاولات الهروب ، والاختباء. كما تم وصف ردود الفعل المعاكسة مع حالة تشبه الذهول.

عاطفي

أكثر ما يميزهم هو الذهان الهوسي الاكتئابي. تحدث الأعراض بشكل غير منتظم في شكل هجمات نشاط متزايد ، الرغبة في العمل ، تليها فترات من السلبية مع خلفية عاطفية منخفضة. التغييرات الشخصية نادرة.

الذهان الذاتية

مجموعة فرعية كبيرة منفصلة ، أكثر ما يميزها هو الفصام. تتميز بمزيج من الأعراض الإنتاجية والسلبية. قادمون واضح التغييراتالشخصية ، يضيق نطاق الاهتمامات ، ويؤدي التسطيح العاطفي. تتجلى الأعراض الإنتاجية من خلال الأوهام والهلوسة المختلفة.

علاج

كيفية علاج الذهان يعتمد على المحدد الشكل السريريوأسباب وشدة المظاهر. في حالة الإثارة الحركية الواضحة ، يتم استخدام المهدئات ، وتستخدم مضادات الذهان لإيقاف الأعراض الإنتاجية. قد يتطلب علاج إزالة السموم علاج محددفي بعض الأمراض ، العلاج النفسي في الذهان الرضحي.

فيديو - "ما هو الذهان"

قبل أن ننظر إلى أعراض الذهان ونتعرف على علاجه ، دعنا نصوغ المفهوم نفسه. الذهان ليس مرضًا محددًا ، ولكنه فئة عامة منهم. الخصائص المشتركة- عملية انعكاس مضطربة الواقع الموضوعي. بمعنى آخر ، يرى المريض العالم من حوله بشكل مشوه.

الذهان: الأعراض والعلاج

الصورة الكبيرة

تتجلى الرؤية المشوهة للعالم الحقيقي في ظهور متلازمات وأعراض غير عادية. لا يؤدي الذهان بأي حال من الأحوال إلى ظهور أي ظواهر جديدة ، إنه مجرد فقدان نشاط لمستويات أعلى من الدماغ.

أعراض الذهان

على الاطلاق، السمات المشتركةتعتبر هذه الحالة من جميع أنواع الحالات الوهمية والهلوسة المختلفة. بغض النظر عن التنوع ، تشمل أعراض الذهان إثارة الأفعال الإجبارية.

جميع أعراض الذهان المذكورة أعلاه هي سماته الرئيسية ، ولكن ، ضع في اعتبارك أنك لست الوحيد! من أجل تحديد نوع اضطراب عقلي معين بدقة ، من الضروري إجراء ملاحظة طويلة مع طبيب نفسي ، وبعد ذلك سيتوصل الطبيب إلى استنتاج رسمي ويصف العلاج المناسب.

كيفية المعاملة؟

عادة ما يتم وضع المريض في العلاج الحالي بشكل لا يكتمل بدون استخدام المؤثرات العقلية الخاصة - مضادات الذهان (أحيانًا - المهدئات أو مضادات الاكتئاب). تصاحب عملية العلاج تناول الأدوية التي تقوي جسم المريض ، أو الأدوية التي تساعد في الحد من ظاهرة التسمم.

ذهان الشيخوخة

أعراض

هذه مجموعة معممة مرض عقليالتي تحدث عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. يتجلى هذا في حالة من الوعي الضبابي من جانب شخص مسن ، وكذلك في اضطرابات باطن الجسم المختلفة. مهم! لا يسبب الخرف الكلي!

أنواع

يميز الأطباء اليوم بين نوعين من ذهان الشيخوخة:

• الأشكال الحادة التي تتجلى في ضبابية الوعي ؛
• أشكال مزمنة ، تتجلى في حالات بجنون العظمة والهلوسة.

علاج

يجب أن يتم ذلك وفقًا لـ حالة فيزيائيةمريض. هذه عقار ذات التأثيرالنفسي، مثل "Pyrazidol" و "Azafen" و "Amitriptyline" وغيرها. في بعض الحالات ، يحدث العلاج باستخدام عقارين. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري مراقبة الحالة الجسدية للمرضى باستمرار.

الذهان هو اضطراب عقلي حاد ، يتسم بالسمعية والبصرية ، مصحوبًا بالهذيان والأفكار الوسواسية و.

المريض في هذه اللحظة ليس على علم بما يحدث ، ولا يستطيع تحديد موقعه في العالم والفضاء ، وأحيانًا يكون متحمسًا وعدوانيًا ، وأحيانًا يقع في اللامبالاة والاكتئاب.

أحيانًا يكون في نشوة غير معقولة ومستعدًا ليحب العالم كله ، لكنه بعد ذلك يغلي بغضب وكراهية للآخرين.

الذهان ليس تشخيصا نادرا. أظهرت الدراسات أنه من بين جميع المرضى المسجلين في مستوصف للأمراض النفسية ، 20٪ لديهم هذا التشخيص.

علاوة على ذلك ، فإن الرجال والنساء المصابين بالذهان لديهم نسب متساوية تقريبًا ، لكن أسباب الاضطرابات النفسية وأعراضها تختلف بالنسبة لهم.

حول عوامل الذكور ومجموعات الخطر

الرجال ليسوا عرضة لذلك التقلبات الهرمونيةمثل النساء ، فلديهن دور كبير في ظهور الذهان وإدمان الكحول () ، وإدمان المخدرات (عدوانية المخدرات) ، وإصابات الرأس ، العوامل الداخليةأو الاستعداد الوراثي.

من هو الأكثر عرضة للخطر؟

يؤثر الذهان على ممثلي الجنس الأقوى المختلف الفئات العمرية. يعاني المراهقون من هذا المرض بشكل أكثر حدة ، ويصعب علاجهم. في مرحلة المراهقةبسبب الانفجارات الهرمونية المستمرة ، من الممكن ظهور اضطراب عقلي مع ظهور علامات الفصام.

في الشباب ، بسبب اتخاذ قرارات مصيرية باستمرار ، فإنهم يعبرون عن أنفسهم.

تشمل مجموعة المخاطر رجالًا من أي عمر مغرمين بتناول المشروبات الكحولية أو المواد المخدرة. في هذه الحالة ، قد يظهر ما يسمى بالهذيان الارتعاشي (النوع) ، مصحوبًا بالهذيان والهذيان.

تختلف الفكرة المجنونة اختلافًا حادًا عن الواقع ، لكن المريض يدركها على أنها الحقيقة. بالنسبة لأي رجل ، فإن احترامه لذاته أمر مهم للغاية ، وإذا كان متأكدًا من أنه لم يحدث بصفته رب الأسرة والزوج والأب ، فقد يؤدي ذلك إلى الظهور حالة الهوسثم إلى فكرة مجنونة.

الشخص الذي يثق بصحة هذيانه لا يمكن إقناعه بالاستنتاجات المنطقية ، فهو واثق تمامًا من حججه.

غالبًا ما تكون الاضطرابات النفسية مصحوبة اضطرابات الحركة. بالنسبة للرجال ، تكون الإثارة مميزة أكثر. في الوقت نفسه ، تصبح الحركات سريعة وحادة وكأنها غير مكتملة ، وتعبيرات الوجه سريعة ، والكلام متشنج ، مصحوبًا بالتكشير.

تشخيص المرض

قد تظهر العلامات الأولى للمرض العقلي قبل عدة أشهر من حدوثه. مظهر حاد. قد يلاحظ أقارب المريض تغيرات تدريجية في سلوكه ، وتغيرًا حادًا في العادات ، وفقدان الشهية أو النوم ، وظهور القلق ، والتحول إلى رهاب حقيقي ، وما إلى ذلك.

يمكن للأخصائي فقط إجراء التشخيص. حيث يرتبط الذهان باضطراب في عمل الدماغ ، أو يوصف ، وكذلك دراسات أخرى لتقييم نشاط الدماغ.

بناءً على المحادثة والاختبارات النفسية ، يمكن للطبيب تحديد وجود أفكار مجنونة أو عدوانية أو اكتئابوالهلوسة وغيرها من الأعراض المميزة للمسار الحاد للمرض.

نهج العلاج

يتم علاج تفاقم أي مرض عقلي في المستشفى فقط. في المرحلة الأولى من العلاج ، سيتم وصف الأدوية المؤثرة على العقل للمريض - وكذلك الأدوية التصالحية.

كيف علاج إضافيتوصف إجراءات العلاج الطبيعي: الوخز بالإبر ، والعلاج بالتمارين الرياضية وغيرها. يخففون من الإجهاد العاطفي للمريض ويطورون نظرة إيجابية العالم.

معظم أفضل النتائجفي علاج الاضطرابات النفسية يمكن تحقيقه بمساعدة العلاج المعرفي: فهو يجعل من الممكن تقوية احترام المرء لذاته ، وتغيير نظرة المرء إلى العالم من حوله ، وما إلى ذلك.

بجانب، نتائج جيدةفي علاج الذهان ، توفر إعادة التأهيل ذات الطبيعة النفسية ، ما يلي: العلاج الجماعي ، العلاج المهني.

أثناء الإقامة في المستشفى ، يحدد الطبيب سبب المرض ويحاول القضاء عليه إن أمكن.

لا يجوز تغيير جرعة الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بشكل تعسفي أو إلغاء تناولها. اخضع حياتك كلها لروتين صلب.

يلعب دعم وتفهم المرأة الحبيبة دورًا كبيرًا في علاج المرض.

جوانب مهمة على طريق الصحة النفسية

يخجل الكثير من الرجال من الاعتراف بأي مرض ، معتقدين أنه ليس من الشجاعة أن يمرضوا ، بل وأكثر من ذلك ، في أمراض عقليةمعتبرا لهم شيئا مخزي. رأي خاطئ في الأساس ، الذهان هو نفس مرض الذبحة الصدرية أو السكري، ويتطلب أيضًا علاج دائموالمراقبة من قبل الخبراء.

من الضروري البدء في العلاج في أقرب وقت ممكن ، وفي هذه الحالة سوف يكون أسرع ، ولا يمكنك أن تخاف من الانتكاس.

حتى الآن ، لم يتم تحديد السبب الدقيق الذي يثير تطور الذهان ، وبالتالي ، لا يمكن استبعاد أي شخص بنسبة 100 ٪ من مجموعة المخاطر. تلعب الوراثة دورًا خاصًا في تطور المرض.

الأشخاص الحزينون المشبوهون الذين يعانون من الرهاب ويخضعون لآراء الآخرين ، والرجال غير الآمنين مع تغير الحالة المزاجية في كثير من الأحيان ، يستنزفون الجهاز العصبيقلق دائم ويعرضون أنفسهم لخطر لا داعي له.

يجب أن نتذكر أنه فقط في الجسم السليم - عقل صحي. من المهم تحسين صحتك الجسدية أسلوب حياة صحيالحياة ، ممارسة الرياضة ، لا تشرب أو تدخن.