تدليك نقاط الوخز بالإبر للصداع النصفي. تدليك للصداع والصداع النصفي ونقاط العلاج بالابر

الوخز بالإبر، علم المنعكسات، الوخز بالإبر

العلاج بالإبرهي إحدى طرق العلاج غير الدوائية الأكثر شيوعًا علاج الصداع والصداع النصفي.

من وجهة نظر الطب الصيني التقليدي، في علاج الصداع والشقيقة، كما هو الحال في الأمراض الأخرى، فإن مفاهيم يين / يانغ و الطاقة الحيويةتشي. من المهم أيضًا فهم نظام الزوال. تميل طاقة اليانغ إلى التحرك للأعلى وللخارج. تجتمع جميع خطوط الطول اليانغ في الرأس، فهي تعزز تدفق الدم والتشي إلى الرأس. يعتمد العقل الصافي والرأس السليم على وجود ما يكفي من طاقة تشي والدورة الدموية التي تعمل بشكل جيد اعضاء داخليةوالصعود والهبوط الصحيح لطاقة الين واليانغ. هناك عدد من الحالات التي يمكن أن تسبب الصداع النصفي والصداع. الأكثر شيوعا هي:

  • نقص تشي،
  • نقص الدم يؤدي إلى التغذية غير السليمة لخطوط الطول ،
  • عدم كفاية الدورة الدموية في الرأس، وحجب خطوط الطول عن طريق العوامل المسببة للأمراض الخارجية.

علاج الصداع النصفي بالوخز بالإبريمكنه تنسيق الأعضاء، وتحقيق التوازن بين الين واليانغ، ونغمة تشي والدم، وفتح خطوط الطول.

وفقًا للأفكار الشرقية القديمة، صداعتنشأ تحت تأثير العوامل الخارجية والداخلية التي تولد اضطرابات في الدورة الدموية لتشي والدم في خطوط الطول والضمانات التي تمر في منطقة الرأس.

يجب التمييز بين أنواع الصداع حسب موقعها بالنسبة لخطوط الطول:

  • عادة ما يرتبط الألم في المنطقة القذالية من الرأس بخط الطول مثانة(يانغ الكبير)؛
  • يرتبط الألم في الجبهة بزوال المعدة (يانغ الصغير) ؛
  • يرتبط الألم في منطقة التاج بخط الطول المراري (يانغ الأوسط).

خلال نوبة الصداع النصفيمستخدم كمية محدودةالنقاط النائية بشكل رئيسي العمل العام: هي غو، شينغ جيانغ، جيانغ جين بشكل متماثل. وبعد ذلك يتم دمج نقاط العمل العام مع نقاط الرأس والوجه في جهة الألم.

تعد العديد من نقاط الوخز بالإبر في عنق الرحم مهمة جدًا وغالبًا ما يتم تضمينها في صيغة العلاج، سواء بحثيًا أو سريريًا علاج الصداع النصفي وصداع التوتر والصداع العنقودي. العلاج بالإبرربما تغير هذه النقاط وظيفة الخلايا العصبية العنقية العلوية.

الهدف الرئيسي من الوخز بالإبر لعلاج الصداع النصفي هو تقليل تكرار وشدة الصداع. مرضى الصداع النصفي الذين يشكون من آلام الخفقان في المنطقة الزمنية لديهم امتلاء يانغ ونقص يين. تحفيز نقاط يين سوف يهدئ المريض ويقلل من القلق ويحسن النوم. قمع نقاط اليانغ سوف يخفف الصداع الحاد.

أظهرت العديد من الدراسات أن الوخز بالإبر يحفز التغيرات في المواد المعدلة للألم لدى مرضى الصداع.

وبالتالي، يعد الوخز بالإبر أحد أكثر الطرق غير الدوائية شيوعًا ولطفًا وفعالية لعلاج الصداع النصفي والصداع والأمراض الأخرى، مما يؤثر على الآليات التنظيمية الداخلية.

يتيح الوخز بالإبر في معظم الحالات إمكانية تقليل عدد الأدوية الموصوفة بشكل كبير أو إزالتها تمامًا، وغالبًا ما يكون هذا هو الشيء الوحيد طريقة فعالةالعلاج حتى عندما الأدويةتبين أنها غير فعالة.

لعلاج الصداع النصفي أو الصداع باستخدام الوخز بالإبر، استشر أطبائك:

4744 0

تكمن خصوصية التأثير المسكن لعلم المنعكسات في أنه يزيد من عتبة استثارة مستقبلات الألم ويمنع توصيل نبضات الألم على طول المسارات الواردة، كما يزيد أيضًا من نشاط الجهاز المركزي المضاد لاستقبال الألم.

يتم ضمان ذلك من خلال التحول العصبي الهرموني، وتطبيع توازن الوسطاء ومنظمي الألم: السيروتونين والنورإبينفرين والأوليجوببتيدات، بما في ذلك المواد الأفيونية الداخلية - الإندورفين والإنكيفالينات [Durinyan R.A., 1980; جويدينكو في إس، كوتينيفا في إم، 1982].

بالإضافة إلى ذلك، يؤثر العلاج المنعكس أيضًا على الآليات المرضية الكامنة وراء الصداع. أنواع مختلفة، على سبيل المثال، على خلل التوتر في الأوعية الدماغية والأوعية خارج الجمجمة، على التوتر المرضي لعضلات الرأس، وكذلك على العمليات المؤلمة المحلية والعامة الأخرى التي تنشط الآلية الجينية [Kryzhanovsky G.N.، 1980؛ جويدينكو ب.س. كوتينيفا في إم، 1982، 1983].

بالنسبة لعلم المنعكسات، يتم استخدام الوخز بالإبر الكلاسيكي (علاج زين) على النقاط الجسدية، ويتم تطبيق العلاج الأذني على نقاط معينة الأذن، الوخز بالإبر الدقيقة (إدخال الإبر الدقيقة في عدة نقاط لمدة يوم أو أكثر)، الوخز بالإبر السطحي بمطرقة، الوخز الكهربائي (التعرض لنقطة بها تيار كهربائي)، الوخز بالإبر الكهربائي (التعرض للتيار الكهربائي من خلال إبرة الوخز بالإبر المدرجة)، الرحلان الكهربائي الدقيق (مقدمة باستخدام أقطاب كهربائية خاصة المواد الطبيةإلى النقاط الجسدية)، وتدفئة و"كي" نقاط الجلد باستخدام سجائر الشيح، وأخيرًا، الضغط على النقاط بإصبع أو قضيب باستخدام كرة في النهاية [Usova M.K., Morokhov S.A., 1974; جويدينكو في. إس.، كوتينيفا في. إم.، 1978؛ تيكوشينسكايا إي دي، 1979؛ كوتينيفا في إم، 1981؛ تابييفا دي إم، 1982].

الصداع الناجم في الغالب عن آلية الأوعية الدموية.

صداع نصفي

يبدأ علاج النوبة بتأثير مثبط على النقاط التصالحية لخطوط الطول في المعدة (E36، E40)، والقولون (GI4، GI18)، والتأمور (MC6)، والطحال (RP6، RP9)، والنقاط المهدئة (C5، C7، V60، V62).

ويزداد التأثير عند التعرض لنقاط موضعية – حسب مكان الألم. للألم في المنطقة الأمامية - VB3، VB14، TR5، TR23، E36، E41؛ في المنطقة الصدغية الجدارية - VB2، VB17، TR22، VB40، V2، V64، VG22، E8؛ في المنطقة القذالية -VG14، VG20، VB20، VI1، IG14.

أثناء العلاج بالأذن، يتم اختيار نقاط الإسقاط للجبهة، ومؤخرة الرأس، والمتعاطفة، وما إلى ذلك.

إذا تم تفاقم الهجوم بسبب القيء، فيمكن أن يبدأ العلاج بالنقاط G14، RP6، VC12. في حالة التورم الشديد أو اللصق، يتم استخدام نقاط الشحذ R7، RP6، RP2.

مع فرد الأشكال السريريةيختار مرضى الصداع النصفي تركيبات مختلفة من النقاط الإضافية.

للصداع النصفي الكلاسيكي (العيني) - VB20، VG16؛ المرتبطة - VG22، VB16، VB17، VG21، V6؛ الدهليزي - TR17، TR21، IG19، VII، VB20؛ المخيخ - VG17، VB20؛ الحيض - MS5، MS6، R6، VG4، V3، F3؛ القلب - C5، C7، MS6، VI5، V62، مع أشكال غريبة من الصداع النصفي - "شعاع" - واجهة المستخدم الرسومية، E36، TR23، VB14، E2، E8، PCI؛ "عنق الرحم" - VB20؛ VB12، VG14، VI1، VG20؛ للوجه - GI19، E6، E2، VB1، PCI، TR22.

مع الوخز الكهربائي أو الوخز بالإبر الكهربائي، تتراوح القوة الحالية للنقاط الموجودة على الرأس من 15 إلى 40 ميكرو أمبير، وللنقاط الموجودة على الجسم - من 15 إلى 60 ميكرو أمبير. مدة التعرض لكل نقطة لا تزيد عن 5-7 دقائق مع تغير قطبية التيار [سالب 45 ثانية، موجب 15 ثانية]. بالنسبة للألم الموضعي بشكل واضح، يمكن أن يبدأ العلاج بالوخز الكهربائي الأذني (قوة التيار 30 ميكرو أمبير مع قطبية متناوبة).

في حالة نوبة الصداع النصفي الكاملة، يجب إجراء العلاج الانعكاسي بشكل فردي بشكل صارم: الضغط الإبري على النقاط القحفية الوجهية والوخز بالإبر السطحية الجسدية.

في الفترة بين النشبات، يهدف العلاج إلى تطبيع تنظيم الأوعية الدموية وتقليل استثارة المراكز الحركية الوعائية. إذا كانت هناك علامات على الودي، فإن التأثير المثبط على النقاط المشتركة ذات الاتجاه السمبتاوي فعال - MC6، Vro، P7، RP6، TR3. عندما يهيمن المبهم، تتأثر النقاط ذات الاتجاه الودي - VB41، VB34، VB20، V13، GI4، VG12، TR22، VB3.

المرضى الذين يعانون من هجمات حادة متكررة بعد 2-3 أشهر. يتم تنفيذ دورات العلاج المتكررة حتى يتم الحصول على نتائج مرضية. في هذه الحالة، ينبغي الاهتمام بتطبيع ردود الفعل العاطفية والاستقلالية والجمع بين علم المنعكسات وطرق العلاج الأخرى (الأدوية والعلاج النفسي وتطبيع العمل وأنظمة الراحة).

الصداع الوعائي

في المرضى الذين يعانون من خلل التوتر الوعائي الدماغي الإقليمي مع فرط التوتر الشرياني ( مرض مفرط التوترتستخدم المرحلتان الأولى والثانية، الأمراض غير السارية مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني) النقاط التي تؤثر على تنظيم نغمة الأوعية الدموية، ونقاط التأثير المهدئ: E36، GI10، Gil 1، MS6، SZ، C5، F8، F2، F3، P7، نقاط الياقة المنطقة، وعلى الأذن - نقطة شينمن، نقطة خفض ضغط الدم، نقطة القلب. يتم استخدام الإصدار الثاني من الطريقة المثبطة، ولكن في اللحظة الأولى من التعرض، من الممكن إثارة نقطة الوخز بالإبر.

مع عدم وضوح ردود الفعل الوعائية، وخاصة في المرضى الذين يعانون من خلل التوتر العضلي الوعائي‎لا ينصح باستخدام النقاط القوية على الذراعين والساقين في نفس الوقت.

قد يكون لخلل التوتر الوعائي مع غلبة نغمة شريانية منخفضة خلفية من نقص التوتر الودي أو فرط نظير الودي. في الحالة الأولى، يجب أن يهدف العلاج إلى التنشيط نظام متعاطف: النقاط R12، GI4، B37، F3، TR3، TR5 تعمل كطريقة مثيرة وكطريقة مثبطة - عند النقطة TR20.

إذا كان انخفاض ضغط الدم الدماغي الإقليمي مصحوبًا بالوهن العام الشديد، فسيتم تنفيذ التأثير المحفز على MC7، MC8، VG12، V18، E36، R20، وإذا سادت الشكاوى العصبية، فإن التأثير المثبط (الخيار الثاني) للنقطة E36، NW ، C7، يشار إلى SW. إذا كان انخفاض ضغط الدم الشرياني ناتجًا عن فرط نظير الودي، فسيكون له تأثير مثبط على النقاط Vro، VI3، VG12، VB34.

في العلاج الأذني، يتم استخدام نقاط القشرة وتحت المهاد والغدد الكظرية والطحال ونقطة انخفاض ضغط الدم لنفس الغرض. مع الوخز بالإبر الكهربائية، يتم تطبيق القوة الحالية على نقاط على الرأس والذراعين والخصر الأطراف العلويةهو 50-75 μA، على الظهر والساقين - 100-350 μA، وللنقاط فوق طبقة العضلات الضخمة (على سبيل المثال، VB30) - ما يصل إلى 500 μA.

بالنسبة لانخفاض ضغط الدم الوريدي، يتم استخدام نقاط خطوط الطول MC، TR، VB، والتي ينظم التأثير عليها بشكل انتقائي التدفق الوريدي: النقاط الرئيسية هي MC5، MC6، TR5، TR18، V10، VB12، V2، 7، وبالنسبة لبزل الأذن - نقاط الكلى والغدد الكظرية والقذالي و TR والنقطة الودية. إذا صعوبة التدفق الوريديبسبب أي مرض جسدي(على سبيل المثال، العمليات القصبية الرئوية مع هجمات طويلةالسعال أو خلل في وظيفة الأمعاء مع الإمساك)، فهي تؤثر على النقاط التي تنظم وظائف هذه الأعضاء.

في حالة الصداع أثناء أزمات الأوعية الدموية في المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم، يتم تطبيق الطريقة المثبطة على النقاط E36، F8، GI10، Gil 1، RP6؛ وفي حالة الأزمات الودية - الإصدار الثاني من الطريقة المثبطة لشحذ VB20، TR3، TR5، SZ، C5، C7، P7. للصداع في الخلفية أزمة الأوعية الدمويةمع انخفاض في قوة الأوعية الدموية، يتم تحفيز نقاط MC7، MC6، TR5، R12، GI4، V10، VB20 باستخدام طريقة مثيرة.

مع أمراض الأوعية الدموية التقدمية طويلة المدى (ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين) ، تصبح تفاعلات الأوعية الدموية مثبطة أو منحرفة ، ويتعطل التكيف مع تقلبات الأرصاد الجوية ، وتتعطل التحولات في استقلاب الماء والملح ، وتتعطل الإيقاعات البيولوجية.

العلاج الانعكاسي في هذه الحالات يكون أقل فعالية ويتم وصفه بشكل دوري بالإضافة إلى العلاج الدوائي المنهجي. إذا كنت عرضة للوذمة، فاختر النقاط التي تنظم استقلاب الماء والملح - R7، R6، RP3، وعلى الأذن - نقاط الكلى والغدد الكظرية والنقطة الودية.

في حالات الصداع المصحوب بمضاعفات أو تفاقم أمراض الأوعية الدموية(انتهاك الدورة الدموية الدماغية، تفاقم العملية الروماتيزمية) هو الأفضل العلاج من الإدمان. يتم اللجوء إلى العلاج الانعكاسي بعد مرور المرحلة الحادة.

التوتر والصداع الناتج عن توتر العضلات

يتم تحديد علم المنعكسات حسب طبيعة المرض الأساسي الذي بطرق مختلفةيؤدي إلى توتر في عضلات الرأس.

العصاب مع غلبة الإثارة العاطفية و زيادة التهيجتتطلب إدراج نقاط التخدير الشائعة في برنامج العلاج: E36، VB20، C7، SZ، V43، GI10. استخدم الخيارين الأول والثاني من طريقة الكبح. في حالة غلبة الوهن، والإرهاق العقلي السريع، ويفضل تأثير منشط على VG14، VB4، VB41، GI4 - عن طريق الوخز بالإبر السطحية. في حالة العجز الوظيفي على خلفية العصاب، يتم استخدام النقاط EZO، Rl 1، F2-4، RP6، RP9، VG4، وذلك باستخدام الإصدار II من الطريقة المثبطة لنقاط الظهر والإصدار II من طريقة مثيرة لنقاط البطن.

وقد لوحظت نتائج جيدة في علاج الصداع في حالات العصاب من استخدام الوخز الكهربائي. النقاط الرئيسية -V6؛ E8؛ VB4.6؛ PCI، PC2، قوة tocado 50-60 μA مع تغير القطبية بعد 5-10 ثوانٍ، مدة الإجراء للتأثير المثير هي 30-60 ثانية، للتأثير المثبط - 2 دقيقة. للصداع من أصل عضلي في التكوين متلازمة ما قبل الحيضاستخدم النقاط RP6، F8، Rll، V31، E36. إذا حدث خلال هذه الفترة، بسبب التقلبات الهرمونية والخلطية، أن يأتي الصداع الحركي الوعائي أولاً، فإن النقاط MC5، MC6، R6، IG4 تعمل.

لداء عظمي غضروفي عنق الرحم، وتخفيف الصداع شد عضليبسبب تأثير الاسترخاء القطاعي للتدليك الانعكاسي. النقاط المشتركة هي V60، V62، E36، GI4، GI10، والنقاط القطاعية لمنطقة ذوي الياقات البيضاء والنقاط في مناطق التوطين الأولي للألم. يتم استخدام الخيارين الأول والثاني من طريقة الكبح.

بالنسبة للعلاج الأذني، تتأثر النقاط الفقرات العنقيةالعمود الفقري، مؤخرة الرأس، الرقبة، شن مين. عند استخدام الوخز بالإبر الدقيقة، يتم استخدام نقاط في منطقة الياقة ونقاط في مناطق الألم الأساسي، وتترك الإبر لمدة 5-7 أيام. تدليك الحجامة على طول منطقة العمود الفقري والرقبة مفيد أيضًا. إذا، إلى جانب الألم نوع عضلي، هناك علامات آلام الأوعية الدموية، ثم قم بإضافة تأثير على النقاط التي تنظم نغمة الأوعية الدموية: MC6، RP46، E36، F2-3، TR5.

يتم حل الصداع العضلي المرتبط بأمراض التجاويف المجاورة للأنف علاج فعالالتهاب في طبيب الأنف والأذن والحنجرة. يستخدم علم المنعكسات كوسيلة مساعدة. يؤثر على النقاط البعيدة: P7، GI4، F3، E44، V60، V62. أثناء العلاج بالأذن، يتم أخذ نقاط الأنف الداخلي والجبهة والشرى وشين مين. يتم اختيار النقاط المحلية على الوجه اعتمادًا على الموضع السائد للألم. تُستخدم الإبر الدقيقة أيضًا لاستهداف نقاط على الأذن والوجه. تأثير جيدويمكن الحصول عليه من تدفئة نقاط الوجه (العلاج بالجو).

ألم في الوجه مع ألم نفسي

يجب أن يهدف علم المنعكسات إلى إطفاء المهيمنة المرضية. الطريقة المفضلة هي الوخز بالإبر الكلاسيكية على نقاط اليدين والقدمين والنقاط القحفية الوجهية. التأثير ضعيف (البديل الثاني لطريقة التحفيز) مع ترك الإبر في الأنسجة لمدة 10-15 دقيقة.

مجموعات من النقاط المتناظرة في منطقة إسقاط الألم، والنقاط الأذنية في منطقة الحلزون المضاد والحفرة الثلاثية والنقاط الموجودة على اليدين والقدمين - P7، F14، IG3، RP4، E44، VB41، V62، PI، P5، بالإضافة إلى نقاط الزوال الجديدة والخارجية - يُنصح بـ PN25، 20، 140، MLRS، 32، 35، 37، 132، 134، 133، RS135.

لا يخضع صداع CSF مع العمليات التوسعية داخل الجمجمة إلى علم المنعكسات. عندما لا تحتاج الاضطرابات الديناميكية السائلية إلى جراحة أعصاب أو غيرها معاملة خاصة، يمكن استخدام علم المنعكسات كوسيلة مساعدة، وينبغي أن يهدف إلى تطبيع توازن الماء والملح وتحسين التدفق الوريدي. بالنسبة لارتفاع ضغط الدم في السائل النخاعي، تتضمن الوصفة النقاط E28، R7، RP6، لانخفاض ضغط السائل النخاعي - R1HR2، R7، VB12، TR18.

يمكن أن يكون الصداع هو العرض الرئيسي وأحيانًا الوحيد في حوالي 50 مرضًا مختلفًا. تشير الدراسات الوبائية إلى أن ما يصل إلى 80٪ من السكان العاملين يعانون من الصداع الدول الأوروبية. صداع التوتر هو الأكثر شيوعًا (70-75٪)، ويأتي الصداع النصفي في المرتبة الثانية (16٪).

يمكن أن يحدث GB عندما ارتفاع ضغط الدم الشرياني، نقص السكر في الدم، الجلوكوما، الالتهابات والتسمم، متلازمات ما بعد الصدمة، اجراءات طبية (البزل القطني، التخدير فوق الجافية)، لمتلازمات الأضرار التي لحقت العقد الودية في العمود الفقري العنقي جذع متعاطفإلخ. قد يشير الصداع المتزايد الحاد إلى مرض يهدد الحياة، لذلك، عند الاقتراب من العلاج، يجب عليك أولا تحديد العوامل المثيرة والقضاء عليها، مع التركيز على التشخيص السريري الدقيق، وأعراضه هي الصداع.

المصادر الرئيسية للصداع هي مستقبلات الألم في الأم الجافية والأنسجة التي تغطي الجمجمة، وشرايين قاعدة الجمجمة، والشرايين خارج الجمجمة، الأعصاب الدماغية، جذور الأعصاب الشوكية العنقية الأولى والثانية. GB وجود مختلف الاعراض المتلازمة، غالبا ما تتطور وفقا لآليات فيزيولوجية مرضية مماثلة.

يتطلب التشخيص التفريقي استبعاد التهاب العنكبوتية، ونزيف تحت العنكبوتية، وتمدد الأوعية الدموية، ورم في المخ، والتهاب السحايا، ونقص السكر في الدم، والتهاب الأذن الوسطى، وإصابات الدماغ المؤلمة، والتي يتم من خلالها استخدام أدوية الطوارئ والعلاجات الخاصة الأخرى.

صداع نصفي(M) وعدد من أنواع الصداع الأخرى هي متلازمات خلل التوتر الخضري (VD)؛ وفقًا لـ AM Vein، يتم تفسير M على أنها متلازمة نفسية نباتية لـ VD، لأنه في نشأة M هناك رابط نفسي نباتي-غدد صماء-جسدي. سريريًا، تعتبر M حالة انتيابية، تتجلى في نوبات الصداع ذات الطبيعة النابضة، وعادةً ما تكون أحادية الجانب، خاصة في المنطقة الجبهية الصدغية المدارية؛ تمرض النساء في كثير من الأحيان (60-75٪).

الآلية المسببة للأمراض الرئيسية لـ M هي تشنج الأوعية الدماغية يليه توسعها المرضي وذمة الدماغ وأغشيته. يرتبط التسبب في M بانتهاك الآليات العصبية الهرمونية التي تنظم نغمة الأوعية الدموية. ينتهك تبادل السيروتونين والهستامين والمواد الأخرى الفعالة في الأوعية. مفترض النقص الخلقيالآليات الأفيونية والأدرينالية للسيطرة على الألم.

يمكن إثارة هجمات M والصداع الأخرى بسبب التوتر العاطفي والتهيج محلل بصري(الضوء الساطع)، ارتفاع درجة الحرارة، التغييرات الضغط الجوي، يمكن أن يحدث عمل البعض، بما في ذلك المواد الغذائية، والمواد المسببة للحساسية، في فترة ما قبل الحيض، مع تفاقم أمراض الحساسية.


الشكل الكلاسيكيفي الفترة البادرية: قبل 10-20 دقيقة من بداية الصداع، تحدث هالة بصرية على شكل رؤية غير واضحة، مشوهة.

234 محاضرات في علم المنعكسات


أشياء، بقع وامضة أمام العينين، قشعريرة، تنميل في الأطراف. ثم يحدث صداع نابض أحادي الجانب، ويزداد لمدة 1-6 ساعات؛

الألم شديد للغاية، مصحوبًا بالغثيان، وأحيانًا القيء، وفرط الحساسية للمنبهات الصوتية والبصرية، والشعور بالضيق، والتهيج.

من بين الأشكال الأخرى لـ M:

بسيط م-الصداع ذو طبيعة نابضة، ويبدأ دون اضطرابات بصرية بادرية، ويستمر الهجوم لفترة أطول من الشكل الكلاسيكي؛

المرتبطة م،حيث يتم الجمع بين الصداع واضطرابات عصبية عابرة، والهالة (وفقًا لـ A.M. Wein، فإن الشكل الكلاسيكي لـ M هو شكل معين من M المرتبط). في الشكل المرتبط بـ M ، هناك أ) العيون M ، حيث يحدث انحراف ضوئي ساطع وانخفاض الرؤية على المدى القصير ، ب) شلل العين M (مرض موبيوس) - تحدث الاضطرابات الحركية الغازية (تدلي الجفون ، الشفع) على خلفية ارتفاع ضغط الدم ، ج ) مفلوج M - مع تطور شلل نصفي، تخدير نصفي على الجانب المقابل للصداع، د) حبسة M - مع اضطرابات الكلام، ه) الدهليزي M - مع الدوخة، و) المخيخ - مع اضطرابات التنسيق، ز) القاعدي M - مع أعراض مختلفةالناجمة عن اضطرابات الدورة الدموية في حوض الشريان القاعدي و (أو) فروعه.

أشكال خاصةم".أ) الشكل الخضري للـ M المرتبط، ب) البطن M، ج) الأشكال الوجهية لـ M مع توطين الصداع في نصف واحد، غالبًا في النصف السفلي من الوجه، مع الغثيان والقيء، د) الإغماء M، حيث يتطور الإغماء على خلفية الصداع، ه ) عنق الرحم M (متلازمة بار ليو، متلازمة متعاطفة عنق الرحم الخلفي، يتطور في كثير من الأحيان على خلفية تنخر العظم في العمود الفقري العنقي)، حيث يتم توطين الصداع في الجزء الخلفي من الرأس مع التشعيع في جميع أنحاء الرأس مع الاضطرابات الدهليزية والسمعية والبصرية والنباتية الوعائية.

معقدة م-ومع ذلك، تستمر الاضطرابات العصبية لفترة طويلة، وتحدث في كثير من الأحيان مع السكتة الدماغية الإقفاريةوفي فترة ما بعد السكتة الدماغية؛

مزمنالصداع اليومي أثناء الصداع النصفي - مملة، منتشر، نادرا مع القيء والغثيان، يحدث في كثير من الأحيان مع تعاطي الحبوب المنومة والعقاقير المخدرة.

حالة الصداع النصفي -تتبع هجمات M بعضها البعض لعدة أيام،

يرافقه القيء والغثيان والصداع.

يتميز HD أيضًا وفقًا لمسبباته: أ) نفسية المنشأ -مملة، ضاغطة، دائما تقريبا ثنائية، منتشر، غالبا ما تكون ثابتة، مصحوبة بالاكتئاب والقلق، تحدث على خلفية التوتر العقلي والعضلي، ب) غير نمطي -مملة، أحادية أو ثنائية الجانب، مصحوبة بالاكتئاب، والذهان في بعض الأحيان؛ الخامس) لالتهاب الجيوب الأنفية،مملة أو حادة، وتختلف مدة النوبة، ويرافقها سيلان الأنف. ز) لمتلازمة ما بعد الارتجاجيصاحب ارتفاع ضغط الدم رأرأة، دوخة، رهاب الضوء، عدم التسامح الأصوات العالية(الدماغ بعد الارتباك).

من بين الصداع ذو الأعراض الواضحة هناك صداع الحزمة (مرادفات: ألم هيستامي-نيو هورتون العصبي، ألم عصبي نصفي هاريس)،الذي يتميز

محاضرات في علم المنعكسات 235


يتميز بنوبات قصيرة المدى (من 15 دقيقة إلى ساعتين) من الصداع الأحادي دون ظهور ظواهر بادرية، وغالبًا ما تكون موضعية في المنطقة المدارية. ألمله طابع حارق وثاقب وممل دون غثيان أو قيء. تحدث الهجمات في سلسلة "حزم". على جانب الألم - احتقان الوجه، متلازمة هورنر، احتقان الأنف، دمع. يمرض الرجال 5 مرات أكثر من النساء، وتحدث التفاقم بعد شرب الكحول.

تحدث نوبة الصداع النصفي على ثلاث مراحل: 1 - البادرية (تناقص المزاج، والخمول، والنعاس، ثم زيادة الصداع والأعراض حسب شكل الصداع النصفي)، 2 - مرحلة الصداع الشديد، 3 - مرحلة انخفاض الألم، والخمول العام، والضعف النعاس. في بعض الأحيان تتطور حالة الصداع النصفي.

الهدف من علاج M هو منع الهجوم، وإيقافه في مرحلة الهالة وفي مرحلة الهجوم الكامل. يتم العلاج على خلفية القضاء على مسببات الحساسية، وتطهير بؤر العدوى، وتطبيع نظام العمل والراحة، والعلاج النفسي، والتدريب الذاتي. يتم تحديد اختيار طريقة العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار الشكل M ومرحلة المرض (خارج النوبة، أثناء النوبة، على خلفية سلائف النوبة) ودمجها مع أعراض أخرى.

يشمل علاج M المسكنات، والأدوية التي تعمل على تطبيع استقلاب السيروتونين (ديسيريل، ستوجيرون) وتحسين تدفق الدم الدماغي (إنستينون، سيرميون)، بالإضافة إلى بيلويد، إلينيوم، أميتريبتيلين، سيدوكسين، والتي لها تأثير مهدئ، مضادات القيء، العلاجات المثلية(سبيجيلون، الخ). الدواء الأساسي هو حمض أسيتيل الساليسيليك.

RT هو أحد مكونات العلاج أثناء الهجوم، في مرحلة السلائف للهجوم قد يكون هناك طريقة مستقلةمُعَالَجَة. في حالة ارتفاع ضغط الدم لأسباب أخرى، يتم إجراء RT على خلفية خاصة علاج بالعقاقير، موصوف وفقًا للمرض الأساسي الذي من أعراضه ارتفاع ضغط الدم. بالنسبة للصداع النفسي، وأعراض القلق، والاكتئاب، يتم إجراء RT على خلفية العلاج النفسي.

يستخدم العلاج الانعكاسي لارتفاع ضغط الدم لتحقيق تأثيرات وعلاجات مسكنة ومرخية للعضلات ومضادة للاكتئاب الاضطرابات الوظيفيةالتي تثير ارتفاع ضغط الدم. بالنسبة للصداع النصفي والصداع الآخر، يتم استخدام AP، وخز القحف، EP، EAP، MP، العلاج بالابر، PIU، tsubo-RT، microneedle-RT مع نهج متباين في المرحلة البادرية، أثناء الهجوم وفي الفترة بين النشبات، وكذلك مع الأخذ في الاعتبار شكل M، وتوطين الصداع والعوامل التي تثير تطور الهجوم من م.

عند اختيار وصفات TA، يتم استخدام تشخيص الأذن وتشخيص EP وفقًا لـ R. Voll.

في المرحلة البادرية M، طرق الاختيار هي AP الأذنية الجسدية، tsubo - وmicroneedle RT، عندما تظهر أعراض الصداع - MP باستخدام أدوات المغناطيس في TA الجسدية مع تحريض مغناطيسي قدره 80 ملي لتر، في AT - 40 ملي لتر ومغناطيس التعرض من عدة ساعات إلى عدة أيام. أثناء هجوم M، يكون EAP الأمثل بتردد نبضي يتراوح من 3 إلى 15 هرتز وسعة تيار عتبة لمدة 30 إلى 60 إلى 90 دقيقة. في الفترة بين النشبات، يعتبر العلاج بالضغط الإبري باستخدام الطريقة المثبطة هو العلاج الأمثل، مثل AP، وMicroneedle-RT، وtsubo-RT، وPIU (متوسطة الشدة).

تشمل الوصفات EAK Yang LV (TE5-GB(VB)41) وYin LV (PC(MC)6-SP(RP)4)؛ لأي صداع، يتم استخدام TAs الجسدية: N4.11؛ لو (P) 7، BL (V) 60، GB (VB) 38.39؛ GB(VB)14، LR(F)2,3، أذني - AT26a,34,55,78,95. يوصي Zhu Lian باستخدام فقط

236 محاضرات في علم المنعكسات


تا المقاطع البعيدةالأطراف الموجودة على جانب الصداع، وأهمها LI(GI)4، SP(RP)6، GB(VB)39، LR(F)2. طريقة التأثير - II VTM.

وفقًا لـ G. Luvsan، أثناء نوبة أي صداع، تكون TAs الطارئة هي LU(P)7، LI(GI)4، SI(IG)3، BL(V)10، EX-HN3 (yin-tang).

أوصى TA الأذني والبدني للصداع توطين مختلف (يمكن استخدام TAs المقترحة لعلاج M والصداع الآخر من مسببات الأوعية الدموية، ولكن مع إدراج TAs في وصفات علاج المرض الأساسي الذي يسبب الصداع):

في المنطقة الأمامية: TA للعمل العام - LI(GI)4, ST(E)40,41,44; بل (الخامس)60.62؛ جيجابايت (فب) 44؛ محلي - ST(E)8، GB(VB)1.14؛ BL(V)3-5، TE(TR)23، CV24، EX-HN3 (يين تانغ)؛ أذني-ATZZ (2)؛

في المنطقة الزمنية: عام TA - LU(P)7، SP(RP)4، SI(IG)2-4، TE(TR)2-6، GB(VB)38، محلي - TE(TR) 12، 18،20،21،23؛ جيجابايت (VB) 1.3-5.7؛ ست (ه) 2.8؛ CV22،23؛ EX-HN9 (تاي يانغ)، أذني - AT35 على جانب الألم؛

في المنطقة القذالية: TA للعمل العام - SI(IG)2,3; بل (الخامس) 64.65؛ GB(VB)36، BL(V)11.GB(VB) المحلي 12.20؛ جي في 20؛ أذني - AT29.37 (2) ؛

في المنطقة الجدارية: TA للعمل العام - BL(V)58.60؛ محلي - GV20، BL(V)6-9؛ غيغابايت (VB) 7.13؛ أذني - AT36،55،78؛

في منطقة الوجه: TA للعمل العام - LI(GI)4, ST(E)40.41; محلي - LI(GI)18، ST(E)2.6؛ غيغابايت (VB) 1، تي إي (TR) 22،23؛ EX-HN3 (يين تانغ)، أذني-AT26a،11,33 مثلي أو ثنائي؛

الهيمكرانيا: عام TA - LI(GI)4.7؛ GB(VB)39، محلي - GB(VB)20، TA مؤلم عند الجس على جانب الألم، أذني - AT34،35،55 على جانب الألم؛

منتشر: الخيار 1: LI(GI)4، ST(E)41.44؛ GB(VB)20، GV20، أذني - AT29,55,78 (2); الخيار 2: الكمبيوتر (MC)5،6؛ SP(RP)6، CV5.20؛ مؤلمة عند ملامسة TA في منطقة الرأس، الأذني - AT29،55،78 (2) ؛

الدهليزي: عام TA - SI(IG)3، BL(V)62، TE(TR)5، محلي - SI(IG)19، TE17,19,21;cerMeHT(C)apHbie-BL(V) 11، GB (VB)20، أذني - ATI 3،16،20،34،55،78؛

المخيخ: عام TA - GB(VB)39، محلي - TE(TR)17، GB(VB)20؛ أذني - AT29،37،112 (2) ؛

البطن (بسبب خلل في المعدة والأمعاء والمرارة): TA للعمل العام - LI(GI)10، ST(E)36، SP(RP)4، SI(IG)4، PC(MC)6، KI (R)6، GB(VB)38، قطاعي - ST(E)25، BL(V)17,19,43؛ LR(F)14, CV12J5; أذني - AT22,104 إنساني - أو ثنائيًا و AT وفقًا للتنظير الجسدي ، مع مراعاة الشكاوى ؛

نوع الحيض (يتطور في كثير من الأحيان على خلفية متلازمة التوتر ما قبل الحيض): TA للعمل العام - LU(P)7، LI(GI)4، SP(RP)6.9؛ الكمبيوتر (MC) 4،6،9؛

BL(V)60، كي(R)6، جيجابايت(VB)41، LR(F)2,3؛ CV3-5، GV4، LR (F) 2؛ أذني-AT22،23،56،58 وAT، مع الأخذ في الاعتبار توطين الصداع. وفقًا لمؤلفين آخرين - TA BL(V)31,34,64;

كبس،4،5؛ AT56.58; يبدأ RT قبل 4-5 أيام من بداية الدورة الشهرية ولا يهدف فقط إلى تنشيط الجهاز العصبي المستقل، ولكن أيضًا لتطبيع تفاعلات نظام الغدد الصم العصبية، وتنشيط القسم الأدرينالي من الجهاز العصبي المستقل في المرحلة الثانية من الدورة؛

على خلفية الحساسية: TA للعمل العام - LU(P)7, LI(GI)4.11; TE (TR) 5، قطعي- BL (V) 11،13،43؛ في13،33،34،55،71؛

محاضرات بواسطةالعلاج الانعكاسي 237


للإجهاد العقلي: TA للعمل العام - LU(P)7, LI(GI)4.11; TE5، محلي - GB(VB)1.14؛ TE21؛ أذني - ATZZ، 34،35؛

شلل العيون M، العيون GB (على سبيل المثال، مع إصابة حادةأو التهاب في العينين): TA للعمل العام - GV3J4؛ SI(IG)3، BL(V)60، أذني - ATZZ،55؛ (الفرنسية - LU(P)7 و BL(V)60 كروس)، وكذلك تأثير II SVM في TA LU(P)5,7 على جانب الألم و P SVM - في TA LU(P)9 ، ST(E)36، BL(V)60، GB(VB)39 الجانب الصحي؛

Meteopathic في الطبيعة - TE(TR)3 على جانب الألم، SP(RP)4 على الجانب الآخر؛ أذني - AT51،55،59 (2) ؛

الشكل الوراثي للصداع النصفي: عام TA - PC(MC)6، محلي - BL(V)2,10,15; قطاعي - GB(VB)20، GV20؛ أذني - AT34،55،78،95؛

على خلفية التفاقم اعتلال ظهراني عنق الرحم("الصداع النصفي العنقي"): عام TA - SI(IG)3، BL(V)62؛ قطعي - BL(V)11، GV14؛ أذني - AT26a، 29، 37، 41؛

في الخلفية انخفاض ضغط الدم الشرياني: الإجراء العام TA - LI(GI)11، ST(E)36، SP(RP)6، BL(V)67، GB(VB)43، GV4، أذني - AT13.51؛

Syncopal M: مع هذا الشكل من M، يتم اتخاذ التدابير الرعاية في حالات الطوارئ:

الوريد أو الحقن العضليمحاليل الكافيين والإيفيدرين والكورديامين وAP GV26 I VVM، ثم استخدام وصفات TA مع مراعاة شكل الصداع النصفي؛

HD في متلازمة العصب الشوكي و الشريان الفقري: الإجراء العام TA - LI(GI)4,10,11; BL(V)62، SI(IG)3، TE5، قطاعي - SI(IG)15,16؛ LI(GI)15، BL(V)11، GB(VB)21، GV14، نقطة الشريان الفقري (عند 2/3 المسافة من النتوء الشائك للفقرة C2 إلى عملية الخشاء);

ارتفاع ضغط الدم مع متلازمة ما بعد الالتزام: الإجراء العام TA - BL(V)62, SUZ, 14.20; الكمبيوتر (MC) 6، SP (RP) 6؛ TA لمنطقة طوق عنق الرحم، أذني - AT - 34.55،78.95؛

GB بعد التخدير فوق الجافية، ثقب العمود الفقري: TA الرئيسي:

الكمبيوتر الشخصي (MC) 6، GB (VB) 34.39؛ عند25.29.

أثناء الإجراء، يتم استخدام PIU متوسط ​​الشدة في منطقة عنق الرحم، العلاج بالإبر، لإطالة التأثير - Microneedle-RT، MP، tsubo-RT عند نقاط الأذن مع التعرض لمدة 3-5 أيام.

في الصداع المزمن، يتم استخدام TAs الأذنية والبدنية بشكل أساسي للعمل التنظيمي العام لتطبيع الحالة النفسية والعاطفية، وتخفيف القلق، بالإضافة إلى TA للقنوات غير العادية.

دورات RT فردية - من 3-5 إلى 15-20 إجراء. يتم تنفيذ 2-3 دورات من العلاج بفواصل زمنية تتراوح بين 10-20-30 يومًا، ثم يتم إجراء العلاج الصيانة في شكل إجراءات منفصلة مرة واحدة كل 10-15-20-30 يومًا.

أسئلة لضبط النفس للفصل 14.

1. حدد وصفة طبية للصداع في المنطقة القذالية:

أ) سي (IG) 8، BL (V) 11.60؛ AT29؛ ب) لي (GI) 4، ST (E) 41، ST (E) 6، ATZZ؛

ج) سي (IG) 2، BL (V) 11.64؛ جي في 14، في 37؛ د) لي (جي) 10، ست (ه) 40، GV14، AT35.

2. اختر وصفة طبية للصداع النصفي الناتج عن شلل العين:

أ) لي (جي) 3، BL (V) 60، ST (E) 8، ATZZ؛ ب) لي (جي) 4، ست (ه) 2.41؛ في8.55؛ ج) BL(V)58، GB(VB)7، BL(V)6، AT36؛

د) ST(E)40، GB(VB)44، ST(E)8، GB(VB)14، EX-HN3 (يين تانغ)، ATZZ.

238 محاضرات في علم المنعكسات


3. يُمنع استخدام العلاج الانعكاسي في حالات الصداع الناتج عن:

أ) الصداع النصفي، ب) اعتلال الدماغ بعد الصدمة، ج) وجود ورم في المخ، د) التوتر ما قبل الحيض.

4. بالنسبة للصداع في المنطقة الجدارية، طريقة الاختيار هي TA:

أ) BL(V)60، BL(V)6؛ ب) بل(الخامس)58.9؛ ج) جيجابايت(VB)39J؛ د) كي (ص) 6، CV21.

5. في حالة الصداع في المنطقة الزمنية بسبب تفاعلات ميتوباثيك، فإن أهمها هي قناة (قنوات) TA؛

أ) TE(TR)، ب) SP(RP)، ج) SI(IG)، د) ST(E)، ه) LI(GI).

محاضرات في علم المنعكسات 239

هل أعجبك المقال؟ شارك الموضوع مع أصدقائك!