الخلاصة: الأمراض الجلدية البثرية. الجرب

تقيح الجلد هو مرض مزعج وخطير في بعض الأحيان. يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة جدًا على الشخص نفسه وعلى الأشخاص من حوله. يمكن أن يتطلب العلاج الكثير من الجهد والوقت، لذا فإن الوقاية من تقيح الجلد في الوقت المناسب أكثر أمانًا وإنتاجية، مما يمنع ظهور المرض.

الوقاية العامة من تقيح الجلد

مع هذا مرض التهابيواجهه طبيب الأمراض الجلدية في كثير من الأحيان، لذلك يتم صياغة توصيات الوقاية منه بشكل واضح وواضح تمامًا:

• من الضروري مراقبة حالة مناعتك. لو نزلات البردو الالتهابات المزمنةبدأت تظهر في كثير من الأحيان أكثر من المعتاد، لمنع تقيح الجلد، فإن الأمر يستحق التفكير في تغيير نمط حياتك.
• إن أسلوب الحياة الصحي مهم حقًا. يجب أن تكون التغذية كاملة ومتوازنة، ويجب أن تعتمد على الخضار والفواكه والحبوب، مكملة باللحوم والأسماك، دون الوجبات السريعة والأطباق غير الصحية. من الضروري الحد من كمية الحلويات والمخبوزات والأطعمة المقلية والكحول. النشاط البدني مهم للغاية، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون أسلوب حياة سلبي أو لديهم وظيفة مستقرة.
• صحة. إن اتباع قواعد النظافة البسيطة سيساعد بشكل كبير في تقليل مخاطر تقيح الجلد والعديد من الأمراض الأخرى. الاستحمام المنتظم وغسل اليدين أمر لا بد منه.
• أي، حتى أصغر تلف الجلد (الجروح والخدوش والسحجات والخدوش) يجب أن يعالج بعوامل مبيد للجراثيم: اليود، الأخضر اللامع، بيروكسيد الهيدروجين. للقيام بذلك، يجب أن تكون في متناول اليد.
• من المهم جدًا علاج نزلات البرد والتهاب اللوزتين والتهاب الحلق على الفور، وخاصة المزمنة منها، لأنها مستودع للكائنات الحية الدقيقة للمكورات العقدية أو المكورات العنقودية.
• يحتاج الأشخاص العاملون في مجموعات الأطفال إلى أخذ مزارع بكتيرية من البلعوم الأنفي بانتظام من أجل الكشف الفوري عن وجود نباتات المكورات وإجراء العلاج.

ستساعد مثل هذه التدابير في تقليل احتمالية الإصابة بالبكتيريا المسببة للأمراض وتطور تقيح الجلد. ولكن إذا حدث ذلك بالفعل، فيجب بذل كل جهد لمنع العملية من الانتشار.

الوقاية من انتشار تقيح الجلد

إن ظهور منطقة واحدة مصابة بتقيح الجلد على الجلد لا يتطلب علاجًا عاجلاً فحسب، بل يتطلب أيضًا اتخاذ تدابير معينة لمنع انتشار العملية. وتشمل هذه التوصيات التالية:

• في حالة ظهور أي تكوين مشبوه على الجلد يجب استشارة الطبيب. إذا لم يكن هذا ممكنا، فيجب عليك. وهذا مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يعملون في مجموعات الأطفال، الصناعات الغذائية، الدواء.
• أثناء علاج تقيح الجلد، يجب عدم الاستحمام أو الاستحمام أو السباحة المياه المفتوحة. يجب معالجة المنطقة المصابة بانتظام بمحلول مبيد للجراثيم ومغلي الأعشاب (آذريون، البابونج).
• لتجنب انتكاسات تقيح الجلد، من الضروري تحديد المرض المثير والقضاء عليه. وبدون ذلك قد يستمر ظهور الالتهاب.

من خلال الالتزام بقواعد الوقاية من تقيح الجلد، يمكنك تقليل احتمالية زيارة طبيب الأمراض الجلدية بشكل كبير.

الوقاية من الأمراض المحتملة

مسببات الحساسية

مع آفات الجلد القيحي طويلة الأمد، يمكن أن تحدث آفات جلدية ثانوية غريبة - مسببات الحساسية. غالبًا ما يتم ملاحظتها في أمراض الجلد العقدية المزمنة (العقدية المزمنة المنتشرة ، القوباء طويلة الأمد ، العقدية العقدية) ، في كثير من الأحيان أقل بكثير - في المكورات العنقودية ، وخاصة أشكال تقيح الجلد غير التقليدية.

تظهر مسببات الحساسية بشكل مفاجئ وبشكل متناظر على جلد الجذع والأطراف. تبدو مثل بقع وردية زاهية بأحجام وأشكال مختلفة، مغطاة في المنتصف بقشور صفائحية صغيرة، أو حطاطات جريبية صغيرة أو حطاطات حطاطية. غالبًا ما يتم ملاحظة طفح جلدي منتشر من البثور والبثور الكثيفة عند اللمس على الراحتين والأخمصين. ويصاحبه حكة وغالباً ارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة مئوية. في حالات كهذه الحالة العامةالمريض ضعيف( صداع، ضعف ، ضعف). تكثفت على مدى عدة أيام ، الطفح الجلديقد تصبح واسعة الانتشار. بعد الصمود لمدة 7-10 أيام، يبدأ المرض في التراجع.

تتطور مسببات الحساسية نتيجة للانتشار الدموي للميكروبات أو منتجات تحللها القادمة من التركيز القيحي الرئيسي، في ظل وجود حالة حساسية واضحة. غالبًا ما يكون السبب المباشر لظهور مسببات الحساسية هو المستحضرات الخارجية المهيجة المطبقة على الآفات الرئيسية، والإدارة الاستعدادات المناعية، الأمراض العارضة (الأنفلونزا، الخ).

علاج.في درجة حرارة عاليةو الشعور بالضيق العاميشار إلى المضادات الحيوية في حالة عدم وجود أعراض عامة - الحقن الوريديةكلوريد الكالسيوم أو الحقن العضليغلوكونات الكالسيوم. خارجيا - الهريس والمسحوق غير مبال.

إن الانتشار الكبير لالتهاب الجلد التقيحي بين السكان والإعاقة التي تسببها يملي الأهمية القصوى لإجراء إجراء واسع النطاق اجراءات وقائية.

لا يحدث حدوث الأمراض البثرية فقط خصائص خاصةمسببات الأمراض الخاصة بهم، ولكن أيضا تأثير غير المواتية عوامل خارجيةوكذلك اضطرابات الحالة العامة للجسم. لهذا السبب، فإن الوقاية من التهاب الجلد القيحي تتكون من تدابير مختلفة. أهمها هي:

1) التسجيل والتحليل الدقيق لحالات التهاب الجلد التقيحي مما يجعل من الممكن إثباته أسباب حقيقية;

2) التدابير الصحية والنظافة التي تهدف إلى الحفاظ على نظافة الجلد والقضاء على التلوث المفرط في الحياة اليومية وفي العمل؛

3) التدابير الصحية والتقنية، والغرض منها، من خلال تحسين وتحسين الظروف الصحية والتقنية للإنتاج، هو القضاء على تلك الموجودة في عملية العمل العوامل الضارةالمساهمة في حدوث الأمراض البثرية.

4) الأنشطة التي تهدف إلى تعزيز حالة فيزيائيةالناس، وزيادة مقاومتهم للعدوى؛

5) العمل التربوي الصحي.

إن أوسع الفرص للقيام بجميع هذه الأنشطة متاحة بالنسبة للجزء المنظم من السكان، ولا سيما العمال في مختلف الصناعات و زراعة، فضلا عن العسكريين. من بين التدابير الصحية والنظافة، فإن تهيئة الظروف للحفاظ على النظافة الشخصية له أهمية خاصة.

في المؤسسات، يجب تزويد العمال بأحواض غسيل ساخنة و ماء باردما يكفي من الصابون والمناشف حتى تتمكن من تنظيف الجلد الملوث أثناء فترات الراحة وفي نهاية يوم العمل. لتنظيف البشرة بالكامل من الملوثات الصناعية (زيوت التشحيم، المستحلبات، الكيروسين وغيرها)، بالإضافة إلى الصابون السائل أو الجاف، يوصى باستخدام مواد تنظيف خاصة.

لحماية البشرة من التلوث والتهيج من المواد الكيميائية التي تتلامس معها أثناء العمل أهمية عظيمةيزود العمال بالملابس التي تتوافق مع تفاصيل الإنتاج. الغسيل المنتظم ضروري، لأن الملابس الملوثة والمآزر والقفازات والأحذية وما إلى ذلك تسبب في بعض الأحيان ضررًا أكبر من غيابها. من المهم أيضًا الحفاظ على الحالة الصحية للمباني السكنية (المهاجع والثكنات) والعمل (المتجر، ورشة العمل، ساحة الآلات، إلخ) وضمان الظروف الطبيعية فيها، إن أمكن. نظام درجة الحرارة. إذا كان من المستحيل الامتثال للأخير (المتجر الساخن، العمل الميداني في الصيف، خاصة في المناطق الجنوبية)، فمن المهم للغاية تهيئة الظروف للغسيل في الحمام بعد العمل.

يلعب انخفاض حرارة الجسم المنهجي أيضًا دورًا لا يقل أهمية كعامل مؤهب يساهم في حدوث الأمراض البثرية (خاصة الدمامل)، وبالتالي من المهم توفير ملابس دافئة للأشخاص الذين يعملون في الهواء الطلق في الطقس البارد.

تشمل التدابير الصحية ما يلي: مراقبة الصيانة الصحيحة لأدوات الإنتاج، وتنظيف أماكن العمل من نفايات الإنتاج (نشارة المعادن، ونشارة الخشب، والمسامير، وما إلى ذلك)، مما يساعد على تقليل الصدمات الدقيقة؛ التدابير الفنية التي تهدف إلى منع تلوث جلد العمال مواد كيميائية; التنظيم الصحيح للإسعافات الأولية للصدمات الدقيقة. يجب أن تتوافر في أماكن العمل والمحلات التجارية وورش العمل والجراجات والمعسكرات الميدانية حقائب إسعافات أولية بنسبة 1-2% محلول الكحولصبغة خضراء لامعة أو أي صبغة أخرى، محلول كحول 2% من اليود، مادة تضميد معقمة. لعلاج الصدمات الدقيقة، يوصى باستخدام سائل Novikov (Tannini 1.0، Viridus nitentis 0.2، Spiritus aethylici 96٪ 0.2 ml، ol. Ricini 0.5 ml، Collodii 20.0)، جص لاصق مبيد للجراثيم، furaplast، محلول اليود 5٪ في إيثيل سيلوسولف.

أثناء العمل الصحي والتعليمي، وكذلك أثناء التعليمات الخاصة، يجب تعليم العمال المساعدة الذاتية والمتبادلة.

الفحص الطبي للعمال، والاهتمام بتحسين الظروف المعيشية، ومراقبة تقديم الطعام العام، وما إلى ذلك، لها أهمية كبيرة، والدعاية على نطاق واسع ضرورية الطرق الفيزيائيةتعزيز الصحة: ​​التمارين البدنية والرياضة، وفرك الجلد يوميًا بالماء البارد، وفي الصيف، حمامات الشمس والهواء، والسباحة، وما إلى ذلك. في المجمع العام للتدابير الوقائية، يكون للعمل الصحي والتعليمي أهمية كبيرة: تعريف العمال مع التسبب في الأمراض ، التدابير اللازمةوقاية.

وينبغي أن تشمل التدابير الوقائية أيضا الكشف المبكرالأشكال الأولية للأمراض البثرية وعلاجها في الوقت المناسب.

اعتمادًا على تفاصيل الصناعة، وورش العمل الفردية، وخصائص أنشطة مزارع الدولة، وما إلى ذلك، وظروف العمل والمعيشة، فضلاً عن العوامل المناخية، وخطط محددة للتدابير الوقائية، بناءً على تحليل حدوث التهاب الجلد التقيحي، يجب تطويرها محليا وتنفيذها بدقة.

الأمراض الفطرية (الفطريات الجلدية)

الأمراض الفطريةيتطور الجلد نتيجة إدخال الفطريات الدقيقة المسببة للأمراض فيه. عند العيش خارج جسم الإنسان أو الحيوان، يمكن للفطريات أن تحافظ على حيويتها وفوعتها لعدة سنوات. وهذا ما يفسر إمكانية الإصابة عن طريق الاتصال غير المباشر – عن طريق مختلف البنود- ملوثة بقشور أو شظايا شعر متساقطة من جلد المرضى تحتوي على عناصر فطرية.

لا يوجد تصنيف واحد ومقبول بشكل عام للأمراض الفطرية. في كثير من الأحيان يستخدمون التصنيف الذي تم تطويره في قسم علم الفطريات التابع لمعهد البحث العلمي المركزي للأمراض الجلدية والتناسلية التابع لوزارة الصحة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية. وفقا لهذا التصنيف، هناك 4 مجموعات من الفطريات.

1. الفطار القرني: النخالية المبرقشةإلخ. وفقًا للتقاليد، إلى جانب المبرقشة المبرقشة، تم اعتبار مرض مماثل، وهو الاحمرار، الذي يسببه، كما ثبت في مؤخرا، وليس الفطريات، ولكن البكتيريا الوتدية وينتمي إلى الفطار الكاذب (انظر "الرياضيين الأربية").

2. فطار جلدي: فطار البشرة الأربي (صحيح)؛ الفطار الناجم عن داء المشعرات بين الأصابع (قدم الرياضي) ؛ الفطار الناجم عن داء المشعرات الأحمر (داء الفطريات الرومية) ؛ داء المشعرات. ميكروسبوريا. فافوس.

3. داء المبيضات.

4. داء فطري عميق: داء فطري عميق، وما إلى ذلك. إلى جانب داء فطري عميق، يناقش الكتاب المدرسي داء الشعيات - مرض بكتيري، ويصنف حاليا على أنه فطار كاذب.

في تشخيص معظم حالات الفطريات، يلعب الفحص المجهري للقشور وأغطية الحويصلات وصفائح الأظافر والشعر دورًا مهمًا. يمكن اكتشاف العامل المسبب للمرض الفطري بعد تصفية المادة القرنية في محلول ساخن من القلويات الكاوية.

علاج.تستخدم الأدوية المضادة للفطريات لعلاج الفطريات. يوصف الجريزوفولفين عن طريق الفم. من المفترض أن هذا المضاد الحيوي لا يحتوي على مبيد للفطريات، ولكن له تأثير فطريات فقط. يأتي من الأمعاء إلى الدم، ويتم امتصاصه بواسطة خلايا البشرة ويتراكم في الطبقة القرنية وزوائد الجلد، ونتيجة لذلك يصبح من غير الممكن الوصول إليها لإدخال الفطريات. والدليل على ذلك أنه بعد حوالي 2-3 أسابيع من بدء العلاج، تظهر منطقة صحية خالية من الفطريات في الجزء القريب من الشعر (أو الظفر)، بينما تبقى العناصر الفطرية في الجزء البعيد. مع الاستخدام الإضافي للجريزوفولفين، يتم "دفع" الجزء المصاب من الشعر (أو الظفر) تدريجيًا إلى الخارج بواسطة الجزء المتنامي. ولهذا السبب يوصى بحلق الشعر النامي كل 7-10 أيام عند العلاج بالجريسيفولفين.

يؤخذ الجريزوفولفين في أقراص (0.125 لكل منهما) مع الوجبات ويغسل بملعقة صغيرة زيت عباد الشمسأو زيت سمك. يتم إجراء اختبار التحكم الأول للفطريات بعد 12-14 يومًا من بداية العلاج، ثم الاختبارات اللاحقة - كل 3-4 أيام حتى الحصول على نتائج سلبية، ثم كل 5-7 أيام. معايير العلاج هي الشفاء السريري والاختبارات السلبية الثلاثية. تعتمد الجرعات اليومية والدورة من الجريزوفولفين على وزن الجسم وعمر المريض.

يعاني بعض المرضى أثناء العلاج باستخدام الجريزوفولفين من الصداع، وآلام البطن، والإسهال، والقيء في الدم - كثرة اليوزينيات البسيطة، كظاهرة نادرة جدًا - الحصبة أو الحمى القرمزية مثل التسمم الجلدي، والشرى. في بعض الأحيان يتطور الارتباك، لذلك لا ينصح باستخدام الجريزوفولفين في العيادات الخارجية لسائقي جميع أنواع وسائل النقل.

موانع الاستعمال:أمراض الكبد والكلى والدم، الأورام الخبيثة، انتهاكات الدورة الدموية الدماغية، السكتة الدماغية، البورفيريا (الجريزوفولفين يمكن أن يعزز التحسس الضوئي)، الحمل، الدورة الشهرية الرضاعة الطبيعيةطفل. يمكن استبدال الجريزوفولفين بأدوية من مجموعة الإيميدازول (الكيتوكونازول، وما إلى ذلك).

تشمل المضادات الحيوية المضادة للفطريات الأمفوجلوكامين، الموصوف بـ 200000 وحدة (قرصين)، ثم 500000 وحدة مرتين يوميًا بعد الوجبات؛ ميكوهبتين - 250000 وحدة (5 أقراص أو كبسولات) مرتين في اليوم؛ ليفورين - 500000 وحدة (قرص واحد) 2-3 مرات في اليوم؛ نيستاتين - 2000000-3000000 وحدة (4-6 أقراص) يوميًا. يذوب بشكل أفضل في الجهاز الهضمي أملاح الصوديومالنيستاتين والليفورين. مدة العلاج بالمضادات الحيوية المضادة للفطريات هي 10-14 يومًا. محليًا لعلاج الفطريات ، يتم استخدام محاليل كحول 2-5٪ من اليود والنيتروفونجين وسائل كاستيلاني وكذلك المراهم - 5-15٪ كبريت وقطران ومرهم ويلكنسون (Picis Liquidae، Sulfuris depurati aa 15.0؛ Calcii Carbonatis praecipitati 10.0؛ Saponis) يستخدم viridis، naphthalani aa 30.0، Aq.destill 4 ml)، 5٪ amikazole، 0.5-1٪ decamin، 1٪ esulan، Zincundan، undecine، mycoseptin، canesten، إلخ. يحتوي داء المبيضات الانتقائي أيضًا على مضادات حيوية ميكوهيبجين ونيستاتين وليفورين. على شكل مراهم ومحاليل، مرهم أمفوتيريسين وديكامين. في العمليات الالتهابية الحادة، المراهم التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات و العوامل المضادة للفطريات: dermozolon، mycozolon، lorinden S. من أجل توصيل أفضل لعقاقير مبيدات الفطريات إلى الجلد المصاب، يتم استخدام محاليلها في ديميكسيد (DMSO).

الأمراض البثرية بالنسبة للجزء الاكبريعاني المرضى الذين ينتهكون قواعد النظافة الشخصية، وغالبا ما يعانون من أشخاص غير مرتبين يراقبون نظافة أجسادهم وملابسهم ومنزلهم ومكان عملهم.
على جلد الشخص الذي لا يغسل بانتظام بما فيه الكفاية، تتراكم مليارات المكورات القيحية، والتي يمكن أن تسبب الدمامل، والتهاب الجريبات، والتهاب الغدد العرقية، والإكثيما، وما إلى ذلك. من الضروري الاستحمام أو زيارة الساونا 1-2 مرات في الأسبوع و يتغير ثياب داخلية. وينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص الذين تتلوث بشرتهم بسهولة بسبب طبيعة عملهم (زيوت التبريد والتشحيم والغبار وما إلى ذلك). تتطلب بعض الوظائف منك الاستحمام يوميًا.
يجب على الشخص الذي أصيب بصدمة دقيقة أن يقوم على الفور بتطهير الجرح باستخدام مادة التشحيم صبغة اليودأو الأخضر اللامع.
من الضروري استخدام المعاجين والمراهم الواقية على نطاق واسع. في وقتعند العمل مع قطران الفحم والزيوت المعدنية والمذيبات والورنيش، يمكنك استخدام معجون خيوت-6. بعد العمل يجب غسل المعجون عن الجلد أولاً بالبرد ثم بعد ذلك ماء دافئمع الصابون. عند ملامسة المنتجات البترولية، يجب على العمال ارتداء الملابس والقفازات المقاومة للزيت والكيروسين.
بعد علاج الدمامل والتهاب الغدد العرقية، إذا كان لا يزال هناك ارتشاح في قاعدة العناصر، فيجب مواصلة الجهود العلاجية. خلاف ذلك، قد يتكرر الغليان مرة أخرى. الغليان الأول الذي تمت معالجته بشكل سيئ هو بداية الغليان الثاني. الاكتظاظ، السكن غير المرتب، تراكم الغبار في الغرف وعلى الأشياء، الأثاث، سوء تهوية الشقق، عدم وجود ضوء الشمسوالرطوبة والفوضى بالأشياء غير الضرورية والأوساخ هي أسباب التهاب الجلد. الحالة العامة للجسم، انخفاض المقاومة، الالتهابات الأخيرة، فقر الدم، سوء التغذية، نقص الفيتامينات والإجهاد، مرض السكري، والتاريخ العائلي مهمة أيضًا. يجب أن تحتل طرق تصلب الجسم أيضًا مكانًا رئيسيًا في تدابير الوقاية من الأمراض البثرية: علاجات المياهوالجمباز والمشي لمسافات طويلة والرياضة والتزلج والمشي في الغابة والهواء والحمامات الشمسية. لا يمكن السماح بالعلاج بالشمس والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية والاستحمام بالبحر والرادون والحمامات المعدنية الأخرى إلا بعد استشارة الطبيب.
للوقاية من الأمراض البثرية في الآونة الأخيرة وقتبدأ في استخدام مضادات الميكروبات ثياب داخليةتحتوي على مادة سداسي كلوروفين المرتبطة كيميائياً. وقد أظهرت التجربة أنه في تلك المؤسسات التي استخدم فيها العمال هذه الكتان، انخفض معدل الإصابة بالمرض بنسبة 30٪. بالإضافة إلى ذلك، تمنع الملابس الداخلية المضادة للميكروبات ظهور انتكاسات جديدة للمكورات العنقودية. تُستخدم هذه الملابس الداخلية أيضًا في مستشفيات الولادة من قبل النساء أثناء المخاض للوقاية من التهاب الضرع وداء الدمامل.
إن استخدام الكتان المضاد للميكروبات، كما أظهرت تجربة المؤلفين السوفييت، غير ضار تمامًا ولا يسبب أي آثار سلبية.
بضع كلمات عن النظام الغذائي لالتهاب الجلد التقيحي. إنها تحتل مكانة مهمة. في الوقاية من أشكال التهاب الجلد مثل الدمامل المزمن، التهاب الغدد العرقية، الفطار، من الضروري استبعاد العسل والشوكولاتة والكعك والمربى من النظام الغذائي والحد من استهلاك السكر والبطاطس. مُستَحسَن عصير جزر‎الخميرة السائلة ملعقة كبيرة 3 مرات يوميا يومأثناء الوجبات، ينقى الكبريت على طرف السكين 2-3 مرات في اليوم يومكبريتيد الزنك 0.05 جم 3 مرات يوميا يومقبل الوجبات فيتامينات أ، ج، ب1.

الأمراض البثريةالجلد معروف للجميع منذ سن البلوغ الأولي، عندما يعاني كل مراهق تقريبًا من مشاكل حب الشباب. تحدث الحالات المبكرة من تقيح الجلد في الطفولةعندما يتطور طفح الحفاض و التهاب الجلد الحفاظي. أكثر الوقاية الفعالةالأمراض الجلدية البثرية هي الامتثال لقواعد النظافة الشخصية الأساسية. ممنوع بأيدٍ قذرةلمس الوجه، فمن الضروري استخدام الصابون المضاد للبكتيريا، ويجب مسح البشرة بالمستحضرات والمقويات من أجل القضاء على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. لعلاج أمراض الجلد البثرية، تكون المركبات المضادة للبكتيريا إلزامية، لأن معظمها سبب محتملمظهرهم - عدوى بكتيرية. اختيار المضاد الحيوي الموضعي أو الاستخدام الداخلييتم إجراؤها بناءً على نتائج الثقافة البكتيرية والكشف عن حساسية الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. جميع أنواع العلاج الأخرى غير فعالة.

أشكال الإصابة بتقيح الجلد عند البشر: الأعراض

تنتمي الأمراض الجلدية البثرية أو تقيح الجلد (الروب اليوناني - القيح) إلى مجموعة الالتهابات البكتيرية.

تقيح الجلد الجلدي، الذي يحدث عندما يتم إدخال المكورات العنقودية والمكورات العقدية، وبشكل أقل شيوعًا الزائفة الزنجارية، في البشرة، ويتطور، بشكل عام، مع انخفاض في المناعة، ونقص الفيتامينات، والتغيرات المستويات الهرمونية, التمثيل الغذائي للكربوهيدراتتغيرات في درجة حموضة الجلد نحو تفاعل قلوي أثناء النقع والصدمات التي يتعرض لها الجلد.

يخرج أشكال متعددةتقيح الجلد:موضعية وواسعة النطاق وعميقة ومعممة.

يمكن أن تكون العدوى بتقيح الجلد بالمكورات العنقودية أو العقدية - وقد تعتمد المظاهر أيضًا على هذا. كقاعدة عامة، تشمل أعراض تقيح الجلد المظهر الإلزامي لعنصر التهابي على الجلد، حيث تتشكل محتويات قيحية. قد يصاحب تقيح الجلد عند البشر زيادة حادةدرجة حرارة الجسم وعلامات التسمم وآلام الجسم والمظاهر السريرية الأخرى.

يتم عرض الأنواع السريرية لمرض تقيح الجلد في الجدول:

العنصر المورفولوجي الأساسي على الجلد، أي. العرض الموضوعي الأساسي هو الخراج والبثرة.

انظر إلى أعراض تقيح الجلد هذه في الصورة، والتي تظهر عناصر مختلفة من القيح:

علاج تقيح الجلد عند البالغين

يعتمد علاج تقيح الجلد على مدى انتشار وعمق ونوع وتوطين آفات الجلد البثرية ويجب أن يأخذ في الاعتبار وجود اضطرابات استقلاب الكربوهيدرات واضطرابات الغدد الصم العصبية والالتهابات البؤرية المزمنة الموجودة. على النحو الذي يحدده الطبيب، لتقيح الجلد عند البالغين، يتم إعطاء حقن المضادات الحيوية، والأدوية التصحيحية المناعية، والفيتامينات، ويتم استخدام طرق العلاج الطبيعي - الأشعة فوق البنفسجية، DDT، UHF، UHF، أي. يوصف العلاج المعقد.

لعلاج تقيح الجلد لدى البالغين، ينبغي وصف المضادات الحيوية في حالة حدوث دمامل في الرأس والرقبة.

الباناريتيوم (مترجم من اللاتينية باسم "آكل الأظافر")، والذي غالبًا ما يتطور إليه الداحس، يتطلب أيضًا اتصالًا مبكرًا محتملًا مع أخصائي. في اليوم الأول، عادةً ما تساعد الحمامات الدافئة بالملح (ملعقة كبيرة لكل نصف كوب ماء)، والتشحيم المتكرر بمحلول كحول اليود بنسبة 5٪. ضغط الكحولأو ضعي قطعة من الليمون على المنطقة المؤلمة ليلاً. لا يمكنك تحمل العلاجات المنزلية والاعتماد عليها، فهي خطيرة بسبب خطر الإصابة بالإنتان.

كيفية علاج مرض تقيح الجلد محليا

يمكن أن يكون مرض تقيح الجلد معديًا، وتنتقل البكتيريا عن طريق الاتصال. لذلك، قبل علاج تقيح الجلد موضعياً بالمراهم والمستحضرات والمرطبات، يجب اتخاذ تدابير السلامة الشخصية. استخدم القفازات الطبية.

العلاج المحلي والرعاية للمرضى الذين يعانون من تقيح الجلد ينطوي على الالتزام الدقيق بالنظام التالي:

• يجب أن يكون لدى المريض منشفة منفصلة وأغطية سرير، ويتم غليها بعد الاستخدام؛
• يتم حرق مواد التضميد التي يستخدمها المريض أو عزلها بعناية؛
• في حالة وجود آفات واسعة النطاق على فروة الرأس، في منطقة الشارب واللحية، يحظر الحلاقة؛
• استبعاد إجراءات المياه والتدليك والغسيل في الحمام أو الدش؛
• امسح الجلد بالكحوليات مثل 2٪ ساليسيليك أو 0.25٪ كلورامفينيكول أو كافور أو 70٪ إيثيل أو فودكا.
• يتم قطع أغطية البثرات الرخوة والمترهلة بمقص ملتوي، ويتم إزالة القيح باستخدام قطعة قطن بمحلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين.
• حسب وصفة الطبيب، يتم ثقب الخراج بإبرة معقمة أو تتم إزالة الغطاء بمقص معقم، وإمساكه من الأسفل، حتى يتمكن القيح من التصريف بحرية وإزالته؛
• يتم تليين القشور القيحية الراسخة بالنبات أو زيت الفازلينوبعد 10-30 دقيقة تتم إزالتها بالملاقط.
• من الجيد معالجة التآكلات بمحلول كحول 1 أو 2٪ (70٪ كحول) من أصباغ الأنيلين (الأخضر اللامع، البنفسجي الجنطياني، أزرق الميثيلين، البنفسجي الميثيلين، الفوشين). يستخدم سائل كاستيلاني على نطاق واسع - الاسم الصناعي - "فوكورسين" - وهو سائل رخيص وفعال يحتوي على صبغة الفوكسين الأساسية؛
• من المفيد وضع عجينة من الستربتوسيد الأبيض وأدوية السلفوناميد الأخرى على القرح.
• من أجل رفض أفضل للنواة النخرية عندما معاملة متحفظةيغلي، استخدم turundas مع محلول مفرط التوتر من هيدروكلوريد الصوديوم (1 ملعقة كبيرة من ملح الطعام لكل كوب واحد) ماء مغلي) ، والتي يتم إدخالها بحركة لولبية في انخفاض الدمل على شكل حفرة لرفض الكتل النخرية ؛ ويمكن استخدام محلول المغنيسيا 20%؛
• لا تعالج الممرضة الدمامل الموضعية في الرأس والوجه والرقبة بدون طبيب؛
• تتم إزالة الشعر الموجود في الآفة، إذا لزم الأمر، عن طريق إزالة الشعر باستخدام ملاقط معقمة وإزالة الشعر يدويًا؛
• المراهم التي تحتوي على مضادات حيوية (جنتاميسين، لينكومايسين، إريثروميسين، بيوليسين، هيليوميسين، أوليثرين، تتراسيكلين، إلخ)، مراهم الساليسيليك، الزئبق، الكبريت أو القطران، وكذلك الإكثيول النقي أثبتت نفسها في الممارسة العملية. تستخدم مراهم المضادات الحيوية لمدة 5-6 أيام؛
• جيد تأثير علاجييعطي استخدام 5 أو 10٪ مستحلب سينتومايسين.
• المراهم التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات مع المضادات الحيوية - أوكسيكورت، ديرموزولون، لوكاكورتن وغيرها؛
• من مميزات استخدام الإكثيول النقي - "كعكة الإكثيول" هي القدرة على استخدامه بدون ضمادات على عناصر بثرية محدودة في موضع معين: على سبيل المثال، في الزاوية السفليةشفرات الكتف، على الوجه، أو على جلد الأرداف، والطيات الأربية، وما إلى ذلك. وما إلى ذلك وهلم جرا. يتم تطبيق كمية صغيرة من الإكثيول النقي في طبقة سميكة (3-5 مم فوق سطح الآفة) على بؤرة الآفة البثرية ويتم عمل "سقف" رقيق أنيق من القطن (سمك 3-4 مم). طبقة من الصوف القطني فوق طبقة الإكثيول النقي)، وهذا ما يسمى بكعكة الإكثيول. العوامل الفيزيائية، تناضحي، احتفظ بهذه "الضمادة" إلى أجل غير مسمى، لكنك تحتاج إلى تغييرها 1-2 مرات يوميًا حسب وصف الطبيب، وهذا ليس بالأمر الصعب، لأن الإكثيول يذوب بسهولة في الماء ويتم غسله. محاليل مائية. يتم تطبيق الإكثيول النقي على المرتشحات غير المفتوحة ويوقف تطور الآفات البثرية.

بالنسبة لتقيح الجلد، يتم استخدام محاليل مثل Eplan ومحلول 1٪ من الكلوروفيليبت عند العلامات الأولى لتشكيل بثرات مفردة - غالبًا ما توقف هذه الأدوية بسرعة تطور العدوى القيحية المحلية.