كيفية تخفيف سيفترياكسون وما الحجم الذي يجب إعطاؤه للطفل: تعليمات لاستخدام الحقن والجرعة والآثار الجانبية. سيفترياكسون مسحوق ملح الصوديوم: تعليمات للاستخدام تعليمات شراب سيفترياكسون للاستخدام للأطفال

ُخمارة:سيفترياكسون

الصانع:شركة كراسفارما المساهمة المحدودة

التصنيف التشريحي العلاجي الكيميائي:سيفترياكسون

رقم التسجيل في جمهورية كازاخستان:رقم RK-LS-5 رقم 013713

فترة التسجيل: 20.01.2014 - 20.01.2019

تعليمات

الاسم التجاري للدواء

سيفترياكسون

الاسم الدولي غير المملوك

سيفترياكسون

شكل جرعات

مسحوق لإعداد الحل للإعطاء عن طريق الوريد والعضل

مُجَمَّع

زجاجة واحدة تحتوي على

المادة الفعالة:سيفترياكسون الصوديوم من حيث سيفترياكسون - 1.0 جم

وصف

مسحوق أبيض أو أبيض مع لون مصفر

المجموعة العلاجية الدوائية

الأدوية المضادة للبكتيريا للاستخدام الجهازي. أدوية أخرى مضادة للجراثيم بيتا لاكتام. السيفالوسبورينات من الجيل الثالث. سيفترياكسون.

رمز ATX J01DD04

الخصائص الدوائية

الدوائية

التوافر البيولوجي - 100%، الوقت للوصول إلى الحد الأقصى للتركيز (TCmax) بعد الإعطاء العضلي (IM) - 2-3 ساعات، بعد الإعطاء عن طريق الوريد (IV) - في نهاية التسريب. الحد الأقصى للتركيز (Cmax) بعد الإعطاء العضلي بجرعات 0.5 جم و 1 جم هو 38 و 76 ميكروجرام / مل على التوالي. Cmax عند الإعطاء عن طريق الوريد بجرعات 0.5 جم، 1 جم و2 جم هو 82، 151 و257 ميكروجرام/مل، على التوالي. في البالغين، بعد 2-24 ساعة من تناول جرعة 50 ملغم/كغم، يكون التركيز في السائل النخاعي (CSF) أعلى بعدة مرات من الحد الأدنى للتركيز المثبط لمسببات الأمراض الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا. يخترق بشكل جيد السائل الدماغي الشوكي أثناء التهاب السحايا. التواصل مع بروتينات البلازما هو 83-96٪. حجم التوزيع - 0.12-0.14 لتر/كجم (5.78-13.5 لتر)، عند الأطفال - 0.3 لتر/كجم، تصفية البلازما - 0.58-1.45 لتر/ساعة، تصفية الكلى - 0.32-0.73 لتر/ساعة.

نصف العمر (T1/2) بعد الإعطاء العضلي هو 5.8-8.7 ساعة، بعد الإعطاء عن طريق الوريد بجرعة 50-75 مجم/كجم عند الأطفال المصابين بالتهاب السحايا - 4.3-4.6 ساعة؛ في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى (تصفية الكرياتينين (CL) 0-5 مل / دقيقة) - 14.7 ساعة، مع CL 5-15 مل / دقيقة - 15.7 ساعة، 16-30 مل / دقيقة - 11.4 ساعة، 31-60 مل / دقيقة - 12.4 ساعة.

تفرز دون تغيير - 33-67٪ عن طريق الكلى. 40-50% - مع الصفراء في الأمعاء، حيث يحدث التعطيل. في الأطفال حديثي الولادة، يتم إخراج حوالي 70٪ من الدواء عن طريق الكلى. غسيل الكلى غير فعال.

الديناميكا الدوائية

مضاد حيوي واسع الطيف من السيفالوسبورينات من الجيل الثالث للإعطاء بالحقن. نشاط مبيد للجراثيم يرجع إلى قمع تخليق جدار الخلية البكتيرية. وهو مقاوم لعمل معظم إنزيمات بيتا لاكتاماز في الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام.

فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة التالية:

الهوائية إيجابية الجرام: المكورات العنقودية الذهبية (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز)، المكورات العنقودية الجلدية، المكورات العقدية الرئوية، المكورات العقدية المقيحة، المكورات العقدية النيابة. مجموعات فيريدان؛

الهوائية سالبة الجرام: Acinetobacter calcoaceticus، Borrelia burgdorferi، Enterobacter aerogenes، Enterobacter cloacae، Escherichia coli، المستدمية النزلية (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز)، المستدمية نظير الأنفلونزا، كليبسيلا النيابة. (بما في ذلك الكلبسيلة الرئوية)، الموراكسيلة النزلية (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز)، المورغانيلا المورغانية، النيسرية البنية (بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز)، النيسرية السحائية، المتقلبة الرائعة، المتقلبة الشائعة، السراتيا النيابة. (بما في ذلك السراتيا الذابلة)؛ سلالات معينة من Pseudomonas aeruginosa حساسة أيضًا؛ اللاهوائية:باكتيرويديز الهشة، كلوستريديوم النيابة. (باستثناء المطثية العسيرة)، الببتوستربتوكوكس النيابة.

له نشاط في المختبر ضد معظم سلالات الكائنات الحية الدقيقة التالية، على الرغم من أن الأهمية السريرية غير معروفة: Citrobacter diversus، Citrobacter freundii، Providencia spp. (بما في ذلك بروفيدنسيا ريتجيري)، السالمونيلا النيابة، بما في ذلك السالمونيلا التيفية، الشيجلا النيابة.، العقدية القاطعة للدر، باكتيرويدس بيفيوس، باكتيرويدس الميلانينوجينيكوس. المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين هي أيضًا مقاومة للسيفالوسبورينات بما في ذلك. إلى سيفترياكسون، العديد من سلالات المجموعة D العقدية والمكورات المعوية، بما في ذلك. المكورات المعوية البرازية مقاومة أيضًا للسيفترياكسون.

مؤشرات للاستخدام

الأمراض المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للسيفترياكسون:

أعضاء البطن (التهاب الصفاق، أمراض التهابات الجهاز الهضمي (GIT)

القناة الصفراوية (بما في ذلك التهاب الأقنية الصفراوية ودبيلة المرارة)

أعضاء الحوض

الجهاز التنفسي السفلي (بما في ذلك الالتهاب الرئوي وخراج الرئة والدبيلة الجنبية)

العظام والمفاصل

الجلد والأنسجة الرخوة

المسالك البولية

التهاب الأذن الوسطى الحاد

السيلان غير المعقد

التهاب السحايا الجرثومي

تسمم الدم البكتيري

مرض لايم

الوقاية من الالتهابات بعد العملية الجراحية

الأمراض المعدية لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

عن طريق الوريد (IV)، العضلي (IM).

لا تستخدم المحاليل التي تحتوي على Ca2+ لتخفيف الدواء!

البالغين والأطفال فوق 12 سنةالجرعة اليومية الأولية، اعتمادًا على نوع وشدة العدوى، هي 1-2 جرام مرة واحدة يوميًا، أو مقسمة إلى جرعتين (كل 12 ساعة).

في الحالات الشديدة أو في حالات العدوى التي تكون مسبباتها الممرضة حساسة بشكل معتدل للسيفترياكسون، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 4 جرام.

مدة العلاج تعتمد على مسار المرض. يجب أن يستمر تناول سيفترياكسون لمدة يومين على الأقل بعد اختفاء الأعراض وعلامات العدوى.

للفشل الكلوي المزمن(CRF) (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة) - يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 2 جرام.

لا يحتاج المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى إلى جرعة إضافية بعد جلسة غسيل الكلى، ومع ذلك، من الضروري مراقبة تركيز سيفترياكسون في البلازما، نظرًا لأن التخلص منه في هؤلاء المرضى قد يكون أبطأ (قد يلزم تعديل الجرعة).

المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والكبدييجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 2 جرام دون تحديد تركيز الدواء في بلازما الدم.

كبار السن والمرضى المسنين- الجرعات المعتادة للبالغين، لا حاجة لتعديل الجرعة.

الأطفال حديثي الولادة (حتى 14 يومًا)- 20-50 مجم/كجم مرة واحدة يومياً.

يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 50 ملغ.

يُمنع استخدام هذا الدواء عند الأطفال حديثي الولادة (أقل من 8 أيام) الذين يتلقون أو سيتلقون مكملات الكالسيوم بسبب خطر ترسبات الكالسيوم.

حديثي الولادة والرضع والأطفال الصغار (من 15 يومًا إلى 12 عامًا) - 20-80 ملغم/كغم من وزن الجسم مرة واحدة يومياً.

بالنسبة للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم، يتم استخدام جرعات البالغين.

لالتهاب السحايا البكتيريعند الرضع والأطفال الصغار، الجرعة الأولية هي 100 مجم/كجم (ولكن ليس أكثر من 4 جم) مرة واحدة يوميًا. بمجرد التعرف على العامل الممرض وتحديد حساسيته، يمكن تقليل الجرعة وفقًا لذلك.

تم تحقيق أفضل النتائج في علاج التهاب السحايا بالمكورات السحائية بمدة علاج 4 أيام، أما بالنسبة لالتهاب السحايا الناتج عن أنفلونزا المستدميةه - 6 أيام، العقدية الرئوية- 7 أيام.

مرض لايم- 50 مجم / كجم (ولكن ليس أكثر من 2 جم) للبالغين والأطفال مرة واحدة يوميًا لمدة 14 يومًا.

لمرض السيلان غير المعقد- 250 مجم عضلياً مرة واحدة.

للوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة 1 جم - 2 جم مرة واحدة 30-90 دقيقة قبل الجراحة. أثناء العمليات الجراحية على القولون والمستقيم، يوصى بتناول دواء إضافي من مجموعة 5-نيتروإيميدازول.

تحضير وإدارة المحاليل الدوائية

يجب استخدام الحلول الطازجة فقط.

للإعطاء العضلي، يتم إذابة 1 جرام من الدواء في 3.5 مل من محلول ليدوكائين 1٪. يوصى بحقن ما لا يزيد عن 1 جرام في الأرداف الواحدة.

لا يستخدم ليدوكائين كمذيب في ممارسة طب الأطفال!

للحقن في الوريد، يتم إذابة 1 جرام من الدواء في 10 مل من الماء المخصص للحقن. إدارة عن طريق الوريد ببطء (2-4 دقائق).

للتسريب في الوريد، يتم إذابة 2 جرام من الدواء في 40 مل من محلول خالي من الكالسيوم (0.9% محلول كلوريد الصوديوم، 5-10% محلول دكستروز، 5% محلول ليفولوز).

ينبغي إعطاء جرعات قدرها 50 ملغم/كغم أو أكثر عن طريق الوريد لمدة 30 دقيقة.

لا يمكن إعطاء محلول الليدوكائين عن طريق الوريد!

أثر جانبي

- الصداع والدوخة

- إسهال، غثيان، قيء، اضطراب في التذوق، التهاب القولون الغشائي الكاذب

- فقر الدم (بما في ذلك الانحلالي)، قلة الكريات البيض، قلة اللمفاويات، قلة العدلات، قلة الصفيحات، كثرة الصفيحات، كثرة اليوزينيات

- داء المبيضات المهبلي، التهاب المهبل

- طفح جلدي، حكة، حمى أو قشعريرة

- التهاب الوريد، والألم، والسماكة على طول الوريد (مع الحقن في الوريد)

وجع أو شعور بالدفء أو ضيق أو ضغط في موقع الحقن (مع الحقن العضلي)

- زيادة (نقصان) في زمن البروثرومبين، زيادة نشاط الترانساميناسات "الكبدية" والفوسفاتيز القلوي، فرط بيليروبين الدم، فرط كرياتينين الدم، زيادة تركيز اليوريا، وجود رواسب في البول.

- زيادة التعرق والاحمرار

- آلام في البطن، ندرة المحببات، التهاب الرئة التحسسي، الحساسية المفرطة، قاعدية، تحص صفراوي، تشنج قصبي، التهاب القولون، عسر الهضم، الرعاف، الانتفاخ، ظاهرة حمأة المرارة، بيلة الجلوكوز، بيلة دموية، اليرقان، زيادة عدد الكريات البيضاء، كثرة الخلايا اللمفاوية، كثرة الوحيدات، تحصي الكلية، الخفقان، التشنجات، داء المصل.

تجربة ما بعد التسويق

- التهاب الفم، التهاب اللسان، قلة البول، طفح جلدي، التهاب الجلد التحسسي، الشرى، وذمة، حمامي عديدة الأشكال، متلازمة ستيفنز جونسون، متلازمة ليل.

إذا تفاقمت أي من الآثار الجانبية المبينة في التعليمات، أو لاحظت أي آثار جانبية أخرى غير مذكورة في التعليمات،أخبر طبيبك عن هذا.

موانع

فرط الحساسية (بما في ذلك السيفالوسبورينات الأخرى والبنسلينات والكاربابينيمات واليدوكائين)

فرط بيليروبين الدم عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال المبتسرين

الأطفال حديثي الولادة الذين يوصى بإعطاءهم عن طريق الوريد محاليل تحتوي على أيونات الكالسيوم (Ca2+)

فترة الرضاعة.

تفاعل الأدوية

المضادات الحيوية الجراثيم تقلل من تأثير مبيد الجراثيم للسيفترياكسون.

العداء مع الكلورامفينيكول في المختبر.

غير متوافق صيدلياً مع المحاليل التي تحتوي على Ca2+ (بما في ذلك محلول هارتمان ورينغر)، وكذلك مع الأمساكرين والفانكومايسين والفلوكونازول والأمينوغليكوزيدات.

لا يحتوي على مجموعة N-ميثيلثيوتيترازول، لذلك عند التفاعل مع الإيثانول، فإنه لا يؤدي إلى تطوير تفاعلات تشبه الديسفلفرام المتأصلة في بعض السيفالوسبورينات.

إذا كنت تتناول أدوية أخرى، استشر طبيبك.

تعليمات خاصة

يستخدم سيفترياكسون فقط في المستشفيات.

في حالة الفشل الكلوي والكبد الشديد المشترك، وكذلك في المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى، يجب تحديد تركيز الدواء في البلازما بانتظام.

مع العلاج طويل الأمد، من الضروري مراقبة صورة الدم المحيطية بانتظام، ومؤشرات الحالة الوظيفية للكبد والكلى.

في حالات نادرة، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للمرارة، لوحظ سواد (رواسب ملح الكالسيوم سيفترياكسون)، والتي تختفي بعد التوقف عن العلاج. إذا ظهرت أعراض أو علامات تشير إلى احتمال وجود مرض في المرارة، أو إذا كانت هناك علامات بالموجات فوق الصوتية على "ظاهرة الحمأة"، فمن المستحسن التوقف عن تناول الدواء.

عند استخدام الدواء، تم وصف حالات نادرة من التهاب البنكرياس، وربما تتطور نتيجة لانسداد القناة الصفراوية. كان لدى معظم المرضى عوامل خطر للركود الصفراوي (العلاج الدوائي السابق، والأمراض المصاحبة الشديدة، والتغذية الوريدية الكاملة)؛ في الوقت نفسه، من المستحيل استبعاد الدور المحفز لتشكيل الرواسب في القناة الصفراوية تحت تأثير سيفترياكسون.

لا يحتوي سيفترياكسون على مجموعة N- ميثيل ثيوتيترازول، والتي تسبب تأثيرات تشبه الديسفلفرام مع الاستخدام المتزامن للإيثانول والنزيف، وهي سمة من سمات بعض السيفالوسبورينات.

تم وصف حالات نادرة من التغيرات في زمن البروثرومبين عند استخدام الدواء. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين K (ضعف التوليف وسوء التغذية) إلى مراقبة زمن البروثرومبين وإعطاء فيتامين K (10 ملغ / أسبوع) مع زيادة في زمن البروثرومبين قبل أو أثناء العلاج.

تم وصف حالات التفاعلات القاتلة الناتجة عن ترسب رواسب سيفترياكسون-Ca2+ في الرئتين والكليتين عند الأطفال حديثي الولادة. من الناحية النظرية، هناك إمكانية لتفاعل سيفترياكسون مع المحاليل التي تحتوي على Ca2+ للإعطاء عن طريق الوريد لدى الفئات العمرية الأخرى من المرضى، لذلك لا ينبغي خلط سيفترياكسون مع المحاليل التي تحتوي على Ca2+ (بما في ذلك التغذية الوريدية)، ويجب أيضًا إعطاؤه في وقت واحد. بما في ذلك.ح. من خلال الوصول المنفصل للحقن في مواقع مختلفة. من الناحية النظرية، بناءً على حساب خمسة T1/2 من سيفترياكسون، يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين إعطاء سيفترياكسون والمحاليل المحتوية على Ca2+ 48 ساعة على الأقل. سيفترياكسون للإعطاء العضلي مع الأدوية التي تحتوي على Ca2+ لا توجد أدوية (عن طريق الوريد أو عن طريق الفم).

عند العلاج باستخدام سيفترياكسون، يمكن ملاحظة نتائج إيجابية كاذبة لاختبار كومبس واختبار الجالاكتوز في الدم وتحديد الجلوكوز في البول (يوصى بتحديد الجلوكوز في البول فقط بطريقة الإنزيم).

على الرغم من أخذ التاريخ التفصيلي، لا يمكن استبعاد إمكانية الإصابة بصدمة الحساسية، الأمر الذي يتطلب علاجًا فوريًا - يتم إعطاء الإبينفرين أولاً عن طريق الوريد، ثم الجلوكورتيكوستيرويدات.

بحرص.الأطفال الخدج، الفشل الكلوي و/أو الكبدي، التهاب القولون التقرحي، التهاب الأمعاء أو التهاب القولون المرتبط باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة.

سيفترياكسون يخترق حاجز المشيمة. لم يتم إثبات سلامة الاستخدام أثناء الحمل.

إذا كان من الضروري استخدام الدواء أثناء الرضاعة، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآلات.خلال فترة استخدام الدواء، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والقيام بأنشطة خطرة محتملة تتطلب زيادة التركيز وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

في كثير من الأحيان يصف أطباء الأطفال سيفترياكسون لعلاج الالتهابات لدى الأطفال. وهو متوفر على شكل مسحوق مخفف بالماء للحقن. لا توجد أشكال أخرى من الدواء. في أغلب الأحيان، يوصف الدواء لعلاج المرضى الداخليين من الالتهاب الرئوي أو التهاب اللوزتين المعقد، ولكن يمكن استخدامه أيضًا في المنزل بعد استشارة الطبيب. دعونا نلقي نظرة على كيفية تناول الدواء وكيفية إعطائه للطفل بشكل صحيح وما هي الآثار الجانبية له.

وصف الدواء وشكل الافراج وتكوينه

سيفترياكسون هو مضاد حيوي من الجيل الثالث لمجموعة السيفالوسبورينات. إنه مسحوق أبيض أو مصفر وهو استرطابي قليلاً. يتم تعبئة المادة في قوارير. تحتوي الحاوية الواحدة على 0.25 أو 0.5 أو 1 أو 2 جرام من المادة الفعالة. يتم وضع الزجاجات في صناديق من 5 و 10 و 50 قطعة.

يهدف الدواء إلى إنشاء محلول يستخدم للحقن العضلي والوريدي. المنتج له تأثير مضاد للجراثيم ضد 40 نوعا من مسببات الأمراض. له تأثير مدمر على أغشية الخلايا البكتيرية، ونتيجة لذلك تموت. يساعد الدواء على تسريع عملية تعافي المريض بشكل كبير.

منطقة التطبيق

مؤشرات لاستخدام الدواء هي:

• الأضرار البكتيرية لأعضاء البطن (البلغم، التهاب الصفاق، وما إلى ذلك)؛
• التهاب العظم والنقي، التهاب كيسي.
• الآفات المعدية في العظام والمفاصل.
• التهاب السحايا.
• التهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة (لالتهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي، يقلل من خطر حدوث مضاعفات)؛
• الإنتان.
• داء السلمونيلات.
• التهابات الجهاز البولي التناسلي.
• مرض لايم.
• آفات الجلد والأغشية المخاطية (الحروق، الجروح، الدمامل)؛
• حمى التيفود.

يستخدم الدواء لعلاج المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. وغالبا ما يستخدم لمنع العدوى قبل أو بعد الجراحة.

حتى الأطفال حديثي الولادة يمكن علاجهم بالمضادات الحيوية، لذلك غالبًا ما يستخدم في العلاج إذا لم تتمكن الأدوية الموصوفة مسبقًا من التعامل مع المهمة وامتد المرض لفترة طويلة.

تعليمات الاستخدام

حساب الجرعة ومدة الدورة

على الرغم من أن سيفترياكسون هو دواء من الجيل الجديد، إلا أنه مسموح به للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، مع مراعاة الالتزام الصارم بالجرعات ومدة الدورة. يتم تحديد جرعة الدواء حسب وزن الجسم وعمر الطفل:

• الأطفال حديثي الولادة حتى عمر أسبوعين - 20-50 مجم من المادة الفعالة لكل 1 كجم من الوزن؛
• الرضع الذين تزيد أعمارهم عن أسبوعين - 80 مجم لكل 1 كجم من وزن الجسم؛
• الأطفال دون سن 12 عامًا الذين يصل وزنهم إلى 50 كجم - 20-80 مجم لكل 1 كجم من الوزن (في حالة التهاب السحايا، تزيد الجرعة إلى 100 مجم)؛
• المراهقون الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا أو الأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كجم - جرعة 1-2 جرام يوميًا (للأمراض الشديدة - 4 جرام).

يتم تحديد مدة استخدام المضادات الحيوية بناءً على نتائج العلاج ويمكن أن تتراوح من 4 إلى 14 يومًا. عادة، يتم إعطاء الحقن بعد 1-3 أيام أخرى من ظهور تحسن ملحوظ في الصحة وعودة درجة الحرارة إلى طبيعتها. على سبيل المثال، يتم علاج الالتهابات الناجمة عن المكورات السحائية لمدة 4 أيام، والمكورات الرئوية - 7 أيام (بما في ذلك الالتهاب الرئوي). إذا لم يتعاف المريض، يتم استبدال سيفترياكسون بدواء آخر.

كيف وماذا تولد بشكل صحيح؟

يتم خلط المسحوق حسب التعليمات مع الماء للحقن. قد يوصي الأطباء أيضًا بتخفيف الدواء باستخدام الليدوكائين. للإعطاء العضلي، صب 2 مل من الماء في أمبولة مفتوحة سعة 0.5 جم، و3.5 مل في وعاء سعة 1 جم. يتم سحب حجم الدواء المطلوب للطفل في حقنة، ويتم إرسال الباقي إلى الثلاجة. يمكن تخزين الزجاجة لمدة لا تزيد عن يوم واحد.

يجب إعطاء الدواء 1-2 مرات في اليوم، مع إدخال الإبرة في عمق العضلات. يجب تقسيم الأرداف إلى 4 أجزاء بشكل صليب ووضع الحقنة في الفص العلوي العلوي. لا ينصح بحقن أكثر من 1 جرام من الدواء يوميًا في عضلة واحدة.

إذا تم وصف سيفترياكسون لطفل عن طريق الوريد، فيجب تخفيف المحلول بالماء للحقن بنسبة 5 مل لكل 0.5 جرام من المسحوق. لتجنب تدهور صحة الطفل، يوصى بإعطاء الدواء لبضع دقائق.

إذا كان نظام العلاج يتضمن جرعة واحدة تزيد عن 1 جرام، فمن الأفضل استخدام قطارة. لتحضير المحلول ستحتاج إلى 100 مل من كلوريد الصوديوم. يتم تنفيذ الإجراء خلال نصف ساعة، فمن الأفضل استخدام المسحوق المخفف بالكامل، دون تركه للتسريب اللاحق.

نظرًا لأن تناول الدواء عن طريق الحقن العضلي يمكن أن يسبب الألم ، فيمكن تخفيف المسحوق باستخدام الليدوكائين - فهو سيخدر موقع الحقن. لتحضير المحلول يستخدم مخدر بنسبة 1%:

بدلاً من الليدوكائين 1%، يمكنك شراء منتج بتركيز 2%، ولكن يجب خلطه مع محلول ملحي بنفس النسبة. بعد الجمع بين السوائل، يجب أن تهتز الحاوية ويجب تخفيف سيفترياكسون وفقا للمخطط أعلاه.

سيفترياكسون المقترن بمخدر يمكن أن يسبب الحساسية. قبل استخدام الدواء، تحتاج إلى إجراء اختبار الحساسية: قم بعمل خدشين في الجزء الداخلي من ساعد المريض وقم بوضع قطرة من كل دواء. إذا لم يتحول الجلد إلى اللون الأحمر بعد 10 دقائق، فيمكنك استخدام كلا المنتجين بأمان.

لا ينصح الأطباء بتخفيف المضاد الحيوي بالنوفوكائين. إذا حكمنا من خلال مراجعات المرضى، فإنه لا يخفف الألم بشكل كافٍ عند تناول سيفترياكسون ويقلل من فعالية الدواء. بالإضافة إلى ذلك، فإن محلول المضاد الحيوي والنوفوكائين يكون مستقرًا لمدة 6 ساعات فقط. إذا تم إعطاؤه بعد هذه الفترة، فقد يزداد الألم أثناء الحقن.

ومع ذلك، إذا تم استخدام Novocain لتكوين سائل للحقن، فيجب تناوله بنسبة 5 مل لكل 1 جرام من الدواء. في كمية أقل من المخدر، لن تذوب البلورات تمامًا.

موانع استخدام سيفترياكسون

لا يوصف الدواء للمرضى الذين لديهم حساسية للسيفالوسبورينات أو سبق تشخيص إصابتهم بحساسية شديدة تجاهها. موانع النسبية هي:

• فرط بيليروبين الدم عند الرضع.
• الخداج.
• وزن جسم الطفل أقل من 4.5 كجم؛
• التهاب الأمعاء أو التهاب القولون الناجم عن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.

يجب استخدام الدواء بحذر إذا كان المريض يعاني من فشل كبدي أو كلوي خفيف. يمنع وصفه للمرضى الذين يعانون من:

• التليف الكبدي؛
• استثارة عصبية
• سكتة قلبية؛
• الصرع.
• فشل الكبد الحاد.

الآثار الجانبية والجرعة الزائدة

العلاج بالدواء جيد التحمل لدى 98% من المرضى، لكن له قائمة طويلة من الآثار الجانبية:

• الغثيان والقيء واضطرابات البراز وعسر العاج.
• التهاب الفم.
• نزيف في الأنف.
• الحساسية التي تتجلى في الشرى والحكة والقشعريرة.
• نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض، فقر الدم.
• صداع؛
• زيادة النشاط الأنزيمي للكبد.
• نادرا – صدمة الحساسية والتهاب الأمعاء والقولون.

يسبب الدواء عدم الراحة عند حقنه في العضلات، وقد يستمر الألم لبعض الوقت. بعد الحقن في الوريد، يتطور أحيانًا التهاب في جداره. يمكن منع هذه المضاعفات عن طريق ضخ جرعة الدواء على المدى الطويل (أكثر من 1-2 دقيقة).

في حالة تناول جرعة زائدة، تزداد الآثار الجانبية للدواء، وتضعف وظائف الكلى والكبد، وتظهر التشنجات، ويتطور التسمم. لا يحتوي الدواء على ترياق، كما أن غسيل الكلى لإزالة المادة الفعالة غير فعال. في حالة الجرعة الزائدة، يمكنك فقط القضاء على الأعراض غير السارة.

التوافق مع أدوية أخرى

يوصف سيفترياكسون للأطفال بحذر مع أدوية أخرى. إذا كان طفلك يعاني من مرض مزمن ويتناول أدوية محددة باستمرار، فأنت بحاجة إلى تقليل جرعتها أو التوقف عن تناولها مؤقتًا. المضاد الحيوي يعزز التأثير:

• مضادات التخثر، مما يسبب النزيف.
• مدرات البول، أمينوغليكوزيدات (هناك خطر تلف الكلى السامة)؛
• الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

لا يمكنك حقن المضادات الحيوية وتناول المنتجات التي تحتوي على الإيثانول في نفس الوقت. ولا ينبغي خلطه مع أي أدوية تحتوي على الكالسيوم. سيفترياكسون غير متوافق كيميائيا مع المضادات الحيوية الأخرى، لذلك لا يمكن تناول دواءين مختلفين في نفس الحقنة.

المضاد الحيوي يمنع البكتيريا المعوية المفيدة ويمنع تخليق فيتامين K. عند استخدامه، يشار إلى استخدام البروبيوتيك لمنع تطور دسباقتريوز.

وسائل مماثلة

يوجد اليوم العديد من بدائل سيفترياكسون، لذلك إذا لم تتمكن من شراء الدواء من الصيدلية، فيمكنك بسهولة العثور على نظير. تكلفة 1 أمبولة هي 15-20 روبل. يتم عرض الأدوية ذات الخصائص الدوائية المماثلة في الجدول. يتم إنتاجها جميعًا على شكل مسحوق متبلور لتحضير محلول يتم حقنه في العضل أو الوريد.

يتم بالفعل بيع بعض الأدوية بمذيب - 1٪ ليدوكائين. ومع ذلك، لا ينصح باختيار نظائرها بنفسك، خاصة للأطفال. يجب تخزين المنتجات في عبواتها الأصلية في مكان بارد وجاف.

سيفترياكسون مضاد حيوي مع مجموعة واسعة من التطبيقات. ما يساعد في: داء السلمونيلات، والإنتان، والالتهابات المختلفة، وما إلى ذلك. وفقا لتعليمات سيفترياكسون، يجوز استخدام الدواء في علاج كل من البالغين والأطفال. يتم الحقن في العضل أو في الوريد. يتم تحديد الجرعة حسب العمر والصورة السريرية. لا يتم إنتاج سيفترياكسون على شكل أقراص، ولكن يتم توفيره على شكل مسحوق. يتضمن استخدام حقن سيفترياكسون الحاجة إلى حساب كيفية تخفيف سيفترياكسون مع الليدوكائين وكيفية تخفيفه بالماء للحقن. السعر – 16-45 روبل. نظائرها - سيفازولين، سيفوتاكسيم، سوبراكس، سيفالكسين وعدد من الأسماء الأخرى.

سيفترياكسون هو مضاد حيوي من الجيل الثالث يمكن أن يتداخل مع تخليق الببتيدوغليكان في جدران الخلايا البكتيرية. خارجيا، هو منتج مسحوق بلوري ناعم. لون التركيبة أبيض أو ذو لون أصفر. تحتوي الزجاجات على 0.25 جرام أو 0.5 جرام أو 1 جرام أو 2 جرام ويتم الحصول على محلول للحقن من التركيب الكيميائي أو يستخدم للعلاج بالتسريب.

مهم! سيفترياكسون هو دواء وصفة طبية ويستخدم في المستشفيات.

يرتبط المركب ببروتينات الدم بنسبة 83-96%. تم اكتشاف أعلى تركيز في نهاية إعطاء التركيبة عند ضخها في الوريد وبعد 2-3 ساعات عند تناولها في العضل.

انتباه!

لا يتم دمج هذا الدواء مع أدوية أخرى مضادة للميكروبات. سيفترياكسون له تأثير سلبي على البكتيريا المعوية ويتداخل مع إنتاج فيتامين ك. وبناء على ذلك، فإن الاستخدام المتزامن مع المركبات التي تقلل من تراكم الصفائح الدموية قد يؤدي إلى النزيف. يعزز الدواء أيضًا تأثير تناول مضادات التخثر. إذا تم استخدام مدرات البول الحلقية في وقت واحد في العلاج، فقد تتطور السمية الكلوية.

مهم! لا يوجد ترياق لسيفترياكسون، وستكون عواقب الجرعة الزائدة هي التشنجات والإفراط في إثارة الجهاز العصبي المركزي.

إذا كان الشخص يخضع لغسيل الكلى أو لديه تاريخ من أمراض الكبد أو الكلى، فيجب مراقبة تركيزات سيفترياكسون في البلازما.

خلال دورة طويلة، يتم إجراء اختبارات الدم لتحديد مؤشرات وظائف الكبد والكلى. إذا لوحظت تغيرات في توازن السوائل والكهارل في ارتفاع ضغط الدم، فيجب مراقبة الصوديوم.

في بعض الأحيان تظهر الموجات فوق الصوتية للمرارة سوادًا طفيفًا. وهذا يدل على وجود الرواسب التي تزول من تلقاء نفسها في نهاية الدورة.

بالنسبة للأشخاص الضعفاء، يُنصح أحيانًا بتناول فيتامين K في نفس الوقت. ولا يؤثر سيفترياكسون على جودة التوصيل العصبي العضلي.

مهم! إن شرب المشروبات الكحولية أثناء العلاج بالمضادات الحيوية أمر غير مقبول بسبب احتمال ظهور أعراض نموذجية للتسمم الحاد. ولا يمكن استبعاد النتيجة القاتلة.

سيفترياكسون: متى يكون هناك حاجة إليه؟

يستخدم سيفترياكسون في علاج التهابات البطن. ومن المفيد لالتهابات أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز التنفسي. المنتج مفيد للآفات المعدية للأنسجة الرخوة والعظام والمفاصل والجلد. المضاد الحيوي مفيد في مكافحة التهابات الجهاز البولي التناسلي.

إذا تم تشخيص التهاب الشغاف الجرثومي أو التهاب السحايا، فسيتم وصف سيفترياكسون أيضًا. يتم علاج مرض الزهري والقريح بنفس العلاج. كما أنه يساعد في علاج داء البورليات الذي ينقله القراد والسيلان غير المعقد. سوف يساعد سيفترياكسون في علاج داء السلمونيلات، وحمى السالمونيلا، وحمى التيفوئيد.

يستخدم سيفترياكسون كوقاية أثناء التدخلات الجراحية.

مرض الزهري

تعتمد مكافحة مرض الزهري بأي شكل من الأشكال على الأدوية المطورة على أساس البنسلين. ومع ذلك، في بعض الأحيان يكون هذا العلاج غير فعال. على سبيل المثال، يجب التخلي عن مجموعة البنسلين بسبب الحساسية تجاه البنسليوم.

إذا كان المحرض هو اللولبية الشاحبة، فمن الأفضل استخدام سيفترياكسون، لأنه يزيد من نشاط مبيد اللولبيات، وهو أمر ملحوظ بشكل خاص عند إعطاء الدواء عن طريق العضل.

لقد عمل سيفترياكسون بشكل جيد في المراحل المبكرة من المرض وفي الحالات القديمة عندما يتطور مرض الزهري العصبي مع مرض الزهري الثانوي أو الكامن.

يتم اختيار أساليب العلاج وفقًا لشدة الحالة. هذه جرعة واحدة يوميًا من أجل:

• 5 أيام – للوقاية؛
• 10 أيام - مع مرض الزهري الأولي.
• 21 يومًا - مع وجود كامن مبكر أو ثانوي؛
• 20 يومًا - 1-2 جم من المادة في حالة الزهري العصبي غير المتقدم؛
• 21 يومًا - تليها استراحة لمدة 14 يومًا وتكرر الدورة بعد 10 أيام في حالة الزهري العصبي المتقدم.

مهم! إذا تم تشخيص التهاب السحايا المعمم الحاد أو التهاب السحايا والدماغ الزهري، فستكون الجرعة الواحدة 5 جرام من سيفترياكسون.

التهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية

على الرغم من أن سيفترياكسون ضروري عند القتال من أجل صحة البلعوم الأنفي، إلا أنه لا يستخدم تقريبًا لعلاج التهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية، خاصة عند علاج الأطفال. يوصف الدواء عندما يكون التهاب الحلق معقدًا بسبب القيح أو الالتهاب الخطير.

بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية، يتم وصف التركيبة تقليديا في وقت واحد مع حال للبلغم، ومضيقات الأوعية، وما شابه ذلك.

في الظروف الموصوفة، يتم إعطاء التركيبة من خلال قطارة أو في العضل. يتم استخدام الطريقة الأخيرة في كثير من الأحيان. الجرعة – 0.5-1 جم كل 24 ساعة لمدة أسبوع على الأقل.

قيود

الموانع المطلقة لاستخدام سيفترياكسون هي الحساسية للمضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين أو للمكونات الأخرى للدواء.

كما لا يتم إعطاء الدواء:

• الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من فرط بيليروبين الدم.
• الأطفال الخدج؛
• للنساء الحوامل - في حالات استثنائية. يمنع منعا باتا القبول في الأشهر الثلاثة الأولى؛
• الأمهات المرضعات. إذا وصف هذا الدواء، يتم نقل الطفل إلى التغذية الاصطناعية؛
• مع الفشل الكلوي أو الكبد.
• مع التهاب الأمعاء.
• التهاب القولون التقرحي أو غيره.

عواقب استخدام سيفترياكسون

يثير تناول سيفترياكسون أحيانًا مجموعة متنوعة من ردود الفعل التحسسية. كانت هناك شكاوى من الصداع والدوخة. وقد لوحظت قلة القلة وخلل في الجهاز الهضمي. قد تحدث مشاكل في تكون الدم.

عند إعطاء الدواء عن طريق الوريد، يكون التهاب جداره والألم على طول مساره أمرًا مقبولاً. إذا تم استخدام الطريقة العضلية لإيصال الدواء، يُسمح بالألم في منطقة البزل.

مهم! نادرا ما يسبب تناول سيفترياكسون تغيرات في بيانات الاختبارات المعملية.

نظام العلاج

عادة يتم خلط المسحوق مع المخدر قبل الحقن مباشرة. يمكن تخزين التعليق النهائي لمدة تصل إلى 6 ساعات. يتم الحقن في الأوردة أو الأنسجة العضلية.

الجرعة اليومية لمن هم فوق 12 سنة أو إذا كان وزن الطفل أكثر من 50 كجم هي 1-2 جرام، وفي الحالات المعقدة يصل إلى 5 جرام، وتعطى التركيبة مرة واحدة. يمكنك إعطاؤه مرتين في اليوم مع استراحة لمدة 12 ساعة، ولكن بعد ذلك يتم تقسيم الحجم المطلوب إلى النصف. قبل التدخلات الجراحية، يتم إعطاء 1-2 جرام من المضادات الحيوية للوقاية قبل 0.5-1.5 ساعة من الفتح.

بالنسبة للأطفال أقل من 14 يومًا، يتم إعطاء الدواء مرة واحدة يوميًا. يتم حساب الجرعة على أنها 20-50 مجم لكل 1 كجم. يتم وصف جرعة للأطفال دون سن 12 عامًا، مع الأخذ في الاعتبار وزنهم، ولكن يتم حسابها على أساس 20-75 مجم لكل كيلوغرام.

إذا كان الحجم الموصوف أكثر من 50 ملغ لكل كيلوغرام، يتم إعطاء الدواء في الوريد خلال 30-40 دقيقة.

يتم تحديد مدة الدورة حسب المرض، فضلا عن خصائص الصورة السريرية. بالنسبة للبعض، 4 أيام كافية للعلاج، والبعض الآخر يستغرق أسبوعين.

تربية

يتم تحضير المضاد الحيوي باستخدام الماء للحقن أو الليدوكائين (1% أو 2%). مع المحلول المائي، ستكون التلاعبات حساسة للغاية. يؤخذ الماء كبديل للحساسية تجاه الليدوكائين، وكذلك للحقن في الوريد.

للنوفوكائين تأثير سيء على نشاط سيفترياكسون. إذا كنت تستخدم هذا المخفف، فتناول 5 مل من المخدر لكل 1 جرام من التركيبة. إذا كان هناك سائل أقل، فسوف تذوب البلورات جزئيًا وتسد الإبرة.

للحقن العضلييؤخذ ليدوكائين 1% على أساس النسبة:

• 2 مل من المخدر لكل 0.25 جم أو 0.5 جم من المادة؛
• 3.6 مل من المادة المخففة لكل 1 جرام من المنتج.

لا يستخدم هذا المخدر للحقن في الوريد. إذا كنت تتناول 2٪ ليدوكائين، فبالنسبة لـ 1 جرام من المضاد الحيوي، ستحتاج إلى 1.8 مل من المخدر وماء للحقن. إذا كانت هناك حاجة إلى 0.25 جم من سيفترياكسون، فإن 0.9 مل من المحلول المحدد يكون كافيًا.

يجب أن يعرف! في طب الأطفال، لا يتم إعطاء خليط مع نوفوكائين أبدًا تقريبًا، حيث من الممكن حدوث صدمة الحساسية. يمكن أن يؤدي تخدير الليدوكائين عند الأطفال إلى نوبات وخلل في عضلة القلب. لذلك، بالنسبة للمرضى الصغار، غالبًا ما يتم تحضير المحلول باستخدام الماء للحقن.

إذا كان الدواء بحاجة إلى الحقن في الوريد، يتم تقليب 1 جرام في 10 مل من الماء المقطر المعقم. التلاعب طويل - يتم تمديد المحقنة لمدة 2-4 دقائق.

للحقن الوريدييتم خلط 2 جم من سيفترياكسون مع 40 مل من دكستروز (5% أو 10%)، كلوريد الصوديوم (0.9%) أو فركتوز (5%). يتم تمديد الإجراء إلى 30 دقيقة.

طبيب بيطري - بيطري

بالنسبة للحيوانات الأليفة، يتم حساب الحجم بما يتناسب مع الكتلة. عادة ما يتم تناول 30-50 مجم لكل 1 كجم.

بالنسبة للحيوانات الصغيرة، عادة ما يتم شراء أمبولات سعة 0.5 جرام، ولهذا الحجم تحتاج إما إلى 2 مل من ليدوكائين واحد بالمائة، أو 1 مل من ليدوكائين اثنين بالمائة ونفس الكمية من الماء للحقن. يتم حقن السائل إما في الأنسجة العضلية أو تحت الجلد.

للكلاب يتم تحضير 1 جرام ويحضر الخليط من 2 مل ليدوكائين 2% وحجم مماثل من الماء للحقن.

مهم! إذا كان لا بد من حقن الدواء في الوريد، يتم استخدام القسطرة، ويستخدم الماء المقطر المعقم لإذابته.

النظير

الحقن

سيفازولين

سيفازولين هو مضاد حيوي من الجيل الأول للسيفالوسبورينات. تباع في شكل مسحوق. له تأثير مضاد للجراثيم وضوحا. عمر النصف حوالي 1.5 ساعة. 85% من الحجم الناتج يتفاعل مع بروتينات الدم.

يستخدم هذا الدواء في علاج مرض الزهري والسيلان والتهاب البروستاتا والتهابات الكلى والمثانة. يعطى سيفازولين 2-4 مرات في اليوم. للبالغين، حقنة واحدة تتطلب 1 جرام من المادة لكل 1 كجم من وزن الجسم، للأطفال - 20-40 مجم.

إذا تم تناول سيفازولين لأغراض وقائية أثناء العمليات الجراحية، فسيتم استخدام المخطط التالي:

• يتم إعطاء 1 جرام قبل 30 دقيقة من التدخل.
• 0.5-1 جم – أثناء التشغيل؛
• 0.5-1 جم - كل 6-8 ساعات في اليوم الأول.

في مثل هذه الحالة، لا يمكن أن تتجاوز الكتلة الإجمالية للمركب الناتج 6 جم.

بحرص! يتم تعديل جرعة سيفازولين في حالة الفشل الكلوي أو الكبدي إلى الأسفل.

التكلفة – 35-40 روبل.

سيفوتاكسيم

يتم حقن سيفوتاكسيم في العضلات. يتم ضمان التواصل مع بروتينات الدم بنسبة 40٪ تقريبًا. يتم إخراج حوالي نصف الدواء المستلم دون تغيير في البول. يتم استخدامه في علاج نفس الحالات مثل سيفازولين، وكذلك التهاب السحايا، والتهاب الصفاق، والإنتان، ومرض لايم.

تعمل هذه التركيبة على تثبيط إنتاج فيتامين K، الذي يؤدي أحيانًا إلى حدوث نزيف عند دمجه مع الأدوية التي تقلل من تراكم الصفائح الدموية.

إذا كان الوزن أكثر من 50 كجم، تناول 1-2 جم من سيفوتاكسيم 2-6 مرات يوميًا. إذا كانت أقل من 50 كجم، يتم تحديد الجرعة على أساس 50-180 ميكروجرام لكل 1 كجم.

السعر – 23.2-960 روبل.

أقراص وكبسولات

سوبراكس

العنصر الرئيسي في Suprax هو السيفيكسيم. يتحد مع بروتينات الدم بنسبة 70% تقريبًا. إذا كان لديك حساسية من البنسلين، يحدث رد فعل مماثل لسيفيكسيم.

مهم! لم يتم إثبات سلامة الدواء عند الأطفال المبتسرين وحديثي الولادة.

Suprax مفيد في مكافحة الأمراض المعدية والالتهابية، على سبيل المثال، التهاب المثانة، التهاب الإحليل، السيلان غير المعقد، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الشعب الهوائية.

تستمر الدورة 7-10 أيام. يؤخذ الدواء مرة واحدة في اليوم، 400 ملغ.

يباع Suprax مقابل 549-808 روبل. يتم إنتاجه أيضًا كتعليق.

سيفيلاكسين

1 قرص أو كبسولة من سيفيلاكسين يحتوي على 500 ملغ من المادة الفعالة. التركيبة جيدة ضد الالتهابات الجلدية. يحارب التهابات الكلى والمثانة. سوف يساعد سيفيلاكسين في العلاج المضاد للعدوى لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز القصبي الرئوي. سوف يحمي العظام والمفاصل من العدوى.

ابتداءً من عمر 10 سنوات، يعطى 0.25-0.5 جم من سيفيلاكسين 4 مرات في اليوم. تم تصميم الدورة لمدة 7-14 يومًا. إذا تم اكتشاف عدوى المكورات العقدية، فيجب علاجها لمدة 10 أيام على الأقل.

تعليق

بالإضافة إلى Suprax، فإن نظير سيفترياكسون، الذي يتم إنتاجه على شكل تعليق، هو سيفالكسين. يتم حساب الجرعة المطلوبة حسب وزن المريض وشدة حالته. يعطى سيفالكسين 4-6 مرات في اليوم. الدورة - 1-2 أسابيع.

بحرص! لا يمكن إعطاء سيفالكسين للأطفال إلا بعد عمر 6 أشهر.

سعر– 70-81 روبل.

سيفترياكسون هو أحد المضادات الحيوية المشهورة من فئة السيفالوسبورينات، والذي ينتمي إلى الجيل الثالث من هذه الأدوية. نظرًا لأنه يتم تدميره بسرعة عند دخوله إلى الجهاز الهضمي، فإن الشكل الصيدلاني الوحيد لمثل هذا الدواء هو الحقن. ولا يوجد دواء بهذا الاسم في شراب وأقراص وكبسولات وأشكال أخرى. غالبًا ما توصف حقن سيفترياكسون للبالغين لعلاج التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الصفاق والالتهاب الرئوي والأمراض المعدية الأخرى. الدواء مطلوب أيضًا في مرحلة الطفولة.

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج سيفترياكسون من قبل العديد من شركات الأدوية الروسية (Kraspharma، Biosintez، Deko، Lekko، Sintez، إلخ) وفي الخارج - في الهند والصين وكازاخستان وبيلاروسيا وبلدان أخرى. يحتوي اسم الدواء أحيانًا على بادئة على شكل كلمة إضافية أو اختصار. يشير إلى الشركة المصنعة، على سبيل المثال، Ceftriaxone Kabi هو أحد منتجات شركة Fresenius Kabi الألمانية، ويتم إنتاج Ceftriaxone-LEKSVM من قبل الشركة المصنعة المحلية Protek-SVM، ويتم تصنيع Ceftriaxone-Jodas في الهند بواسطة Jodas Expoim. ومع ذلك، فإن كل هذه الأدوية قابلة للمقارنة مع سيفترياكسون المعتاد، لأنها تحتوي على نفس المادة الفعالة ونفس شكل الإطلاق.

يتم تقديم الدواء على شكل مسحوق بلوري، والذي عادة ما يكون أبيض اللون، ولكن قد يكون له أيضًا لون أصفر طفيف أو برتقالي باهت. يباع في عبوات زجاجية بسعة 10 أو 20 مل، مغلقة بإحكام بسدادة مطاطية وغطاء معدني (أحيانًا أيضًا بسدادة بلاستيكية).

يمكن أن يحتوي الصندوق الواحد على زجاجة واحدة فقط، ولكن يتم أيضًا بيع العبوات التي تحتوي على 5-10 زجاجات أو أكثر. في بعض الأحيان تكون مصحوبة بمذيب، وهو أمبولات تحتوي على 5 مل من السائل الصافي.

مُجَمَّع

المكون الرئيسي والوحيد للمسحوق هو المادة التي تحمل الاسم نفسه والتي توجد في الدواء على شكل ملح الصوديوم. يمكن أن تكون جرعته في زجاجة واحدة:

• 250 ملغ
• 500 ملغ
• 1000 مجم (1 جم)؛
• 2000 مجم (2 جم).

وبصرف النظر عن هذا المركب، لا توجد مواد أخرى داخل الزجاجة. إذا كانت العبوة تحتوي على مذيب، يتم تمثيله بالماء المعقم.

مبدأ التشغيل

الدواء له تأثير مبيد للجراثيم واسع الطيف. إنه يؤثر على الكائنات الحية الدقيقة الضارة، ويعطل تركيب جدران خلاياها. يؤدي هذا التأثير إلى موت العامل الممرض وانخفاض الاستجابة الالتهابية. الدواء قادر على تدمير:

• المكورات العنقودية الذهبية؛
• العقديات القيحية.
• أنواع أخرى من العقديات.
• الليمونية.
• البكتيريا المعوية.
• كليبسيلا (بما في ذلك العامل المسبب للالتهاب الرئوي) ؛
• القولونية.
• مورغانيلا.
• الزائفة.
• المكورات السحائية.
• البروتيات.
• السالمونيلا.
• المكورات البنية.
• العناية الإلهية؛
• الشيغيلا.
• ضامات الكوليرا؛
• كلوستريديا.
• البكتيريا المغزلية.
• المكورات الرئوية.
• يرسينيا وبعض مسببات الأمراض الأخرى.

ومع ذلك، فإن العديد من سلالات المكورات المعوية، وبعض المكورات العنقودية، والبكتيريا المعوية، والزائفة، والبكتيرويدات مقاومة للدواء. كما أن الحقن لا تعمل على الفيروسات والفطريات المسببة للأمراض والأوالي، لذلك لا توصف لعلاج عدد كريات الدم البيضاء والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والالتهابات الفطرية وما إلى ذلك.

دواعي الإستعمال

أسباب وصف سيفترياكسون للطفل هي:

• التهاب الأذن الوسطى الناجم عن البكتيريا المسببة للأمراض.
• ذبحة؛
• التهاب السحايا الجرثومي؛
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب شعبي؛
• التهاب رئوي؛
• التهاب القناة الصفراوية؛
• التهاب الصفاق؛
• عدوى الأنسجة تحت الجلد أو الجلد.
• عدوى العظام.
• التهاب الحويضة والكلية.
• عدوى الجهاز البولي التناسلي.
• تقيح الجروح الجلدية أو الحروق.
• خراج الرئة
• التهاب داخلى بالقلب؛
• مرض لايم.
• الالتهابات الأخرى التي تسببها البكتيريا الحساسة للأدوية.

يمكن أيضًا استخدام الحقن للوقاية من العدوى بعد العملية الجراحية، على سبيل المثال، إذا كان الطفل يخضع لعملية جراحية في القلب أو الكلى. في بعض الأحيان يصف أطباء الأنف والأذن والحنجرة الاستنشاق في البخاخات، وكذلك قطرات معقدة، والتي تشمل سيفترياكسون.

يستخدم هذا العلاج لسيلان قيحي أو التهاب الغدانية أو التهاب الجيوب الأنفية، لكن معظم الخبراء لا ينصحون بتقطير مثل هذا المضاد الحيوي في الأنف، حيث توجد وسائل خاصة لهذا الغرض.

في أي عمر مسموح به؟

العلاج باستخدام سيفترياكسون ممكن في أي عمر، لذلك يتم وصف هذا المضاد الحيوي منذ الولادة، بما في ذلك الرضع الذين ولدوا قبل الأوان.

موانع

يحظر استخدام "سيفترياكسون" فقط في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لمركبه النشط، وكذلك مع الحساسية للسيفالوسبورينات الأخرى. ومع ذلك، هناك عدد غير قليل من الحالات التي تتطلب الحذر عند وصف مثل هذه الحقن:

• إذا ولد الطفل قبل أوانه.
• إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية للأدوية من مجموعة الكاربابينيمات أو البنسلينات.
• إذا كان الطفل يعاني من فشل الكبد.
• إذا تم وصف الدواء لحديثي الولادة المصابين بفرط بيليروبين الدم.
• إذا كانت وظيفة الكلى لدى مريض صغير ضعيفة.
• إذا أصيب الطفل بعد العلاج بالمضادات الحيوية بالتهاب الأمعاء أو التهاب القولون (بما في ذلك في الماضي).

آثار جانبية

قد يثير سيفترياكسون رد فعل تحسسي، مثل طفح جلدي، حمامي، تورم، قشعريرة، حكة، حمى أو أعراض حساسية أخرى. في مثل هذه الحالة، يجب التوقف عن تناول الدواء فورًا واستشارة الطبيب.

غالبا ما يسبب الدواء رد فعل محلي. مع الحقن العضلي غالبا ما يكون هناك ألم وكتل، مع الحقن في الوريد - أحاسيس مؤلمة أو وريدي. بالإضافة إلى ذلك، عند العلاج باستخدام سيفترياكسون، قد يشكو الأطفال من الدوخة أو الصداع.

قد يتفاعل الجهاز الهضمي للأطفال الذين يتلقون سيفترياكسون مع الدواء بالغثيان وآلام البطن والتهاب اللسان وانتفاخ البطن وتغيرات في الذوق واضطرابات أخرى. في بعض الأحيان، نتيجة للعلاج بهذا العلاج، يتطور التهاب الأمعاء والقولون (يسمى الغشائي الكاذب)، أو التهاب البنكرياس، أو ركود الصفراء. في حالة ظهور مثل هذه الأعراض، توقف عن استخدام الدواء.

يمكن أن يسبب الدواء داء المبيضات أو العدوى الإضافية، عندما تنخفض مقاومة الجسم تحت تأثير الحقن ويصبح أكثر عرضة لمسببات الأمراض المختلفة. ولهذا السبب، قد يحدث مرض القلاع أو أي عدوى أخرى بعد تناوله.

في بعض الأحيان، يؤثر استخدام سيفترياكسون على صورة الدم، مما يسبب نقص الكريات البيض (بسبب قلة العدلات وقلة اللمفاويات)، وقلة الصفيحات وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء. في بعض الأطفال، يظهر اختبار الدم، على العكس من ذلك، كثرة الصفيحات وزيادة عدد الكريات البيضاء. نتيجة هذا التأثير السلبي على الأعضاء المكونة للدم هي النزيف وفقر الدم. لمنع حدوثها، عند وصف الدواء لدورة أطول من 10 أيام، يجب إجراء اختبارات الدم السيطرة.

مع العلاج طويل الأمد، يمكن للمضاد الحيوي أيضًا تغيير مؤشرات أخرى، على سبيل المثال، وقت البروثرومبين (يمكن أن يزيد أو يقصر)، ومستوى البيليروبين (يزيد)، ونشاط إنزيم الكبد (يزيد)، وتركيز اليوريا (يزيد). يمكن العثور على خلايا الدم الحمراء والجلوكوز في بول المريض.

تعليمات الاستخدام

يمكن إعطاء سيفترياكسون بثلاث طرق:

• جيت في الوريد.لمثل هذه الحقن، تتم إضافة الماء للحقن إلى المسحوق بحجم 5 مل (إذا كانت الزجاجة تحتوي على 250-500 مجم) أو 10 مل (إذا كانت الزجاجة تحتوي على 1 جم). يجب أن يتم الحقن ببطء - لمدة تتراوح بين دقيقتين إلى أربع دقائق.
• قطرة في الوريد.توصف هذه الحقن عادة عندما يكون من الضروري إعطاء جرعة كبيرة من سيفترياكسون (أكثر من 50 ملغم / كغم). يتم تخفيف محتويات الزجاجة بـ 40 مل من محلول الجلوكوز أو كلوريد الصوديوم أو دواء آخر للتسريب في الوريد لا يحتوي على الكالسيوم. يتم وضع التنقيط لمدة 30 دقيقة على الأقل.
• في العضل.وبما أن مثل هذه الحقن مؤلمة للغاية، يتم استخدام ليدوكائين أو نوفوكائين كمذيب، بعد التأكد أولاً من عدم وجود حساسية لمثل هذا المخدر. لتخفيف 0.25-0.5 جم من المسحوق، استخدم 2 مل من السائل مقابل 1 جم - 3.5 مل من محلول التخدير. لا يتم حقن أكثر من 1 جرام من المضاد الحيوي في الأنسجة العضلية في المرة الواحدة. يوصى بحقن الدواء في المكان الذي تكون فيه العضلات أكثر وضوحًا (الكتف والأرداف والفخذ) وتغييره للحقنة التالية.

بالنسبة للحقن، يوصى باستخدام المحاليل الطازجة، ولكن إذا لزم الأمر، يمكن وضع مضاد حيوي مخفف (إذا لم يتم فتح القابس، ولكن مثقوب بإبرة فقط) في الثلاجة، ولكن لمدة لا تزيد عن 12 ساعة، أي حتى الحقنة التالية. في هذه الحالة، يجب عليك إخراج الدواء من الثلاجة مسبقًا حتى يسخن قليلاً قبل الحقن.

يجب حساب جرعة سيفترياكسون لكل طفل على حدة، لأنها تعتمد على العمر وشدة العدوى. إذا تم وصف الحقن لحديثي الولادة في أول 14 يومًا من الحياة، فستكون هناك حاجة إلى 20 إلى 50 ملغ من الدواء لكل 1 كجم من وزن الجسم يوميًا. بالنسبة للرضع الذين تزيد أعمارهم عن أسبوعين والأطفال الأكبر سنًا (حتى عمر 12 عامًا أو يقل وزنهم عن 50 كجم)، ستكون الجرعة اليومية من الدواء 20-80 مجم لكل كيلوغرام. في الأمراض الشديدة (مثل التهاب السحايا الجرثومي)، يتم زيادة الجرعة إلى 100 ملغم/كغم يومياً.

إذا تم وصف الدواء لطفل يزيد وزنه عن 50 كجم، يتم استخدام جرعات البالغين. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى، يتم إعطاء سيفترياكسون مرتين يوميًا بفاصل 12 ساعة بجرعة 500-1000 ملغ أو مرة واحدة يوميًا بجرعة 1-2 جرام. الحد الأقصى للجرعة اليومية للعدوى الشديدة لدى المراهقين هي 4 جرام من المضاد الحيوي.

وتختلف مدة الدورة من مريض لآخر حيث أنها تتأثر بحدة المرض وطبيعته. على سبيل المثال، إذا كان الطفل يعاني من التهاب السحايا الناجم عن المكورات السحائية، يتم وصف سيفترياكسون لمدة 4 أيام. بالنسبة للأمراض التي تسببها العقديات، يتم استخدام الحقن لمدة 10 أيام على الأقل. بالنسبة لمرض لايم، يستمر العلاج لمدة 14 يومًا.

إذا تم اختيار سيفترياكسون كدواء وقائي لطفل يخضع للعلاج الجراحي، فسيتم إعطاء الحقن مرة واحدة قبل 0.5-1.5 ساعة من الجراحة.

جرعة مفرطة

إذا كانت جرعة سيفترياكسون مرتفعة جدًا، ستظهر أو تشتد الأعراض الجانبية السلبية، مثل الصداع أو القيء.

لن يكون من الممكن إزالة الدواء إذا كان تركيزه زائدًا في الدم باستخدام غسيل الكلى، لذلك في حالة الجرعة الزائدة، يتم استخدام تدابير الأعراض فقط.

التفاعل مع أدوية أخرى

من غير المقبول خلط محلول سيفترياكسون مع أي مضاد حيوي آخر في حقنة واحدة. إذا كان العامل المسبب للعدوى هو بكتيريا سالبة الجرام، فيمكن وصف سيفترياكسون مع أمينوغليكوزيدات (سيعززان عمل بعضهما البعض)، ولكن يجب استخدامهما بشكل منفصل.

شروط البيع

يمكنك شراء قارورة واحدة أو أكثر من سيفترياكسون فقط بوصفة طبية، لذلك عليك أولاً استشارة الطبيب الذي سيقوم بتقييم الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية وتحديد الجرعة الصحيحة. يتأثر سعر الدواء بجرعة المسحوق وعدد الزجاجات الموجودة في العبوة والشركة المصنعة. في المتوسط، لزجاجة واحدة من الإنتاج المحلي، اعتمادا على الجرعة، تحتاج إلى دفع 20-50 روبل.

ميزات التخزين

العمر الافتراضي للمسحوق في زجاجات محكمة الغلق هو سنتان (أحيانًا 3 سنوات) من تاريخ الصنع، والذي يجب تحديده على العبوة. وحتى انتهاء هذه الفترة، يجب أن يبقى الدواء بعيدا عن متناول الأطفال، حيث لا يوجد ضوء الشمس المباشر ودرجة الحرارة لا تتجاوز +25 درجة.

يقترب الآباء من اختيار الأدوية لعلاج الأطفال بحذر. يحاول الكثير من الناس عدم استخدام المضادات الحيوية لأمراض الطفولة. ومع ذلك، في بعض الحالات، على سبيل المثال، مع الالتهاب الرئوي أو التهاب السحايا، من المستحيل الاستغناء عن الأدوية القوية. غالبا ما يوصف سيفترياكسون للأطفال. كيفية استخدام الدواء للالتهاب الرئوي والأمراض الأخرى؟

تكوين وشكل الإصدار

سيفترياكسون هو مضاد حيوي واسع الطيف. وهو ينتمي إلى الجيل الثالث من السيفالوسبورينات. المادة الرئيسية للدواء هي سيفترياكسون في شكل ملح الصوديوم. يتوفر الدواء على شكل مسحوق أبيض أو أصفر داكن لصنع المحلول. الدواء معبأ في قنينات، تحتوي كل منها على 1 جم أو 2 جم من سيفترياكسون.

آلية العمل

سيفترياكسون له تأثير مبيد للجراثيم ومضاد للبكتيريا. يذوب المسحوق جيدًا في الماء. الدواء مناسب للإعطاء عن طريق الوريد والعضل. عند اختراق الجسم، يتم امتصاص المادة بسرعة. وبعد نصف ساعة من الحقن في الوريد، وبعد 60 دقيقة من الحقن في العضل، تصل المادة إلى أعلى تركيز لها في الدم.

يستمر تأثير الدواء طوال اليوم، لذلك يتم استخدامه مرة واحدة في اليوم. يتغلغل سيفترياكسون في خلايا البكتيريا المسببة للأمراض، ويدمر قذائفها الواقية ولا يسمح بتكوين عناصر جديدة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. الدواء فعال ضد العديد من الكائنات الهوائية واللاهوائية إيجابية وسلبية الجرام.

مؤشرات لاستخدام سيفترياكسون

سيفترياكسون هو دواء سريع المفعول، يتم إخراجه بسهولة من الجسم، لذلك يتم استخدامه حتى لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. يستخدم الدواء في علاج الأمراض المعدية المصحوبة بالتهاب شديد. مؤشرات لاستخدام سيفترياكسون:

• التهابات الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية.
• التهاب شعبي؛
• التهاب رئوي؛
• التهاب السحايا.
• ذبحة؛
• أمراض الجهاز البولي (التهاب المثانة، التهاب الإحليل، التهاب الكلى، التهاب الحويضة والكلية)؛
• التهاب الصفاق والإنتان.
• التهاب أغشية القلب.
• عدوى العظام والمفاصل.
• أمراض الجلد والأنسجة الرخوة (الدمامل، العقدية، الحمرة، الدمامل، تقيح الجلد، البلغمون، العنقوديات الجلدية) (نوصي بالقراءة :) ؛
• مضاعفات ما بعد الجراحة.
• التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى المعقدة، التهاب الخشاء.
• التهاب قيحي بعد قضمة الصقيع والحروق والإصابات الجسيمة.
• الالتهابات في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة.
• مرض لايم.

سيفترياكسون هو مضاد حيوي واسع الطيف، ولذلك فهو يستخدم لعلاج العديد من الأمراض المعدية، ولكن فقط بوصفة طبية.

موانع والآثار الجانبية

عادة ما يتحمل المرضى الدواء جيدًا. ومع ذلك، فهو دواء قوي يتغلغل بعمق في الجسم، وبالتالي له عدد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. موانع الاستعمال المطلقة تشمل عدم تحمل المضادات الحيوية من السيفالوسبورين والكاربابينيم والبنسلين. يوصف سيفترياكسون بحذر في الحالات التالية:

• الأطفال المولودين قبل الأوان؛
• الأطفال الذين يقل وزنهم عن 4500 كجم؛
• مع ضعف وظائف الكبد والكلى.
• مع (فرط بيليروبين الدم) ؛
• مع التهاب الأمعاء.

في بعض الأحيان يتشكل ورم دموي في موقع الحقن. ومع ذلك، فإن هذه الظاهرة لا علاقة لها بالدواء، بل هي نتيجة لإجراءات غير سليمة.

عندما يتم إعطاء المضاد الحيوي، قد يشعر المريض بألم في موقع الحقن، ولكن هذا عادة ما يختفي بسرعة. تشمل الآثار الجانبية الأخرى للدواء ما يلي:

• استفراغ و غثيان؛
• تغير في وتيرة البراز (الإسهال، الإمساك)؛
• قلة الشهية وتغيرات في أحاسيس التذوق.
• الانتفاخ وزيادة تكوين الغاز.
• حرقة في المعدة؛
• خلل في الكبد والكلى.
• الضعف والنعاس والخمول.
• الدوخة والصداع.
• التشنجات.
• التهاب الفم.
• طفح جلدي وحكة.
• وذمة كوينك، صدمة الحساسية.
• انتهاك نظام المكونة للدم (نقص الصفيحات، فقر الدم، قلة المحببات، كثرة الصفيحات، قلة العدلات، وما إلى ذلك)؛
• الدم في البول.
• طلاء على اللسان.
• التهاب الأمعاء والقولون.
• دسباقتريوز.
• نزيف في الأنف.

تعليمات خاصة والتفاعلات مع أدوية أخرى

يجب أن يتم الحقن من قبل أخصائي طبي مؤهل في المستشفى

من مميزات استخدام سيفترياكسون أن الحقن يتم إجراؤها فقط في المستشفى. يجب إعطاء الدواء ببطء، لذلك لا ينصح بحقنه في الطفل بنفسك. عند علاج الطفل بالمضادات الحيوية، من الضروري مراقبة تعداد الدم لديه باستمرار ومراقبة استجابة الجسم للدواء.

مع العلاج طويل الأمد، قد يصاب المريض بإدمان سيفترياكسون، حيث تتوقف العدوى عن الاستجابة له وتتحول إلى عدوى إضافية. أيضا، العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل يمكن أن يسبب انخفاض في البكتيريا المعوية المفيدة وعسر العاج. لا ينبغي خلط سيفترياكسون مع الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم.

لا يمكن إعطاء الدواء بالتوازي مع المضادات الحيوية الأخرى، لأن هذا المزيج سيؤدي إلى ردود فعل سلبية وتسمم الجسم. لا ينصح باستخدام المضاد الحيوي مع مدرات البول - فهذا محفوف بالفشل الكلوي. عند تناول سيفترياكسون بالتزامن مع أدوية تسييل الدم، قد يحدث نزيف.

تعليمات استخدام سيفترياكسون للأطفال

وفقا للتعليمات، قبل الاستخدام، يجب تخفيف سيفترياكسون بالماء للحقن، يدوكائين، الجلوكوز، والمحلول الملحي. مخدر يقلل الألم أثناء الحقن. ومع ذلك، قبل استخدام ليدوكائين، يحتاج الأطفال إلى إجراء اختبار تحمل الدواء.

يصف الجدول حجم المذيبات اللازمة لتحضير المحلول.

عند تناوله عن طريق الوريد، يتم إعطاء سيفترياكسون ببطء (2-4 دقائق)، بالتنقيط - لمدة 30 دقيقة على الأقل. يتم الحقن العضلي في عمق الجزء الخارجي العلوي من الأرداف. يزيد استخدام سيفترياكسون مع ليدوكائين عند الأطفال من احتمال حدوث تفاعلات حساسية، لذلك يفضل العديد من الأطباء تخفيف الدواء بالماء للحقن (للإعطاء العضلي).

لا ينصح الخبراء بتخفيف الدواء باستخدام نوفوكائين. يقلل هذا المسكن من فعالية سيفترياكسون، وعند استخدام نوفوكائين لعلاج الأطفال، هناك احتمال الإصابة بصدمة الحساسية بعد تناول الدواء. إذا لم يكن من الممكن استخدام مذيب آخر، فتناول 5 مل من المخدر لكل 1 جرام من سيفترياكسون.

تعتمد مدة العلاج بالمضادات الحيوية على سبب المرض وشدته وتتراوح من 4 إلى 14 يومًا. يتم تحديد الجرعة للأطفال حسب عمر ووزن المريض.

يتم تحديد وتيرة الاستخدام من قبل الطبيب. عند علاج الأمراض المختلفة، يصل إلى مرتين في اليوم.

تم وصف جرعة سيفترياكسون للأطفال من مختلف الأعمار في الجدول.

في بعض الأحيان يوصف سيفترياكسون لطفل مصاب بالتهاب الجيوب الأنفية كجزء من قطرات الأنف المعقدة. لتحضير المحلول، قم بخلط 1 جرام من المضاد الحيوي، 1 مل من النازيفين، 5 مل من الفوراسيلين و 1 مل من الهيدروكورتيزون. لا يسمح باستخدام القطرات للأطفال أقل من عامين. يتم غرس الأنف لمدة 4-7 أيام.

السعر والوسائل المماثلة

يباع سيفترياكسون في عبوات بها 10، 20، 50 قطعة. يمكنك أيضًا شراء زجاجة واحدة أو عدة زجاجات من الدواء. يتراوح سعره من 16 إلى 40 روبل للزجاجة الواحدة. هناك العديد من نظائرها من المخدرات. ومع ذلك، فإن الأدوية التي تحتوي على سيفترياكسون غير متوفرة في أقراص أو أشكال أخرى. يتم توفير بعض نظائرها من المخدرات مع المذيبات، ولكن هذا يزيد بشكل كبير من سعرها.

تدخل مادة سيفترياكسون في الأدوية التالية: روسيفين، سيفسون، سيفوجرام، سيفاكسون، بيوتراكسون، توروسيف، سيفاترين، تيرسيف، موفيجيب، ميجون، هيزون. في بعض الأحيان تصبح الحقن المؤلمة عقبة خطيرة أمام علاج الطفل. في مثل هذه الحالات، يختار الأطباء المضادات الحيوية في شكل مختلف. يتم وصف الأدوية التي يمكن أن تحل محل سيفترياكسون في الجدول.

اسم	المادة الفعالة	الافراج عن النموذج	مؤشرات للاستخدام
سيفالكسين (انظر أيضًا :)	سيفالكسين	أقراص وكبسولات وحبيبات لتحضير المعلق	الالتهاب الرئوي، التهاب اللوزتين، التهاب الشعب الهوائية، التهاب الحويضة والكلية، الالتهابات الجلدية، أمراض المفاصل والعظام، التهاب السحايا
أموكسيكلاف	أموكسيسيلين، حمض كلافولانيك	تعليق، أقراص	الالتهاب الناجم عن البكتيريا
أموكسيسيلين	أموكسيسيلين	تعليق	أمراض الجهاز التنفسي السفلي، أعضاء الأنف والأذن والحنجرة، التهاب الصفاق، التهاب الإحليل، التهابات الجلد القيحية، الإنتان
سيفاكلور	سيفاكلور	أقراص، معلق، دراجيس، مسحوق للتخفيف	التهابات الجهاز التنفسي، التهاب الحويضة والكلية، التهاب الجيوب الأنفية، آفات الجلد والأنسجة الرخوة

عند اختيار طريقة لعلاج الأمراض المعدية لدى الطفل، يفضل الخبراء الأدوية التي تقضي بسرعة على سبب المرض. على الرغم من الألم الناتج عن تناوله والآثار الجانبية المحتملة، فإن سيفترياكسون دواء فعال. ولا يوصف لغرض الوقاية، ولكن يستخدم إذا كانت الوسائل الأخرى غير قادرة على التغلب على العدوى.