اكتساب الحصانة. المناعة المكتسبة

7770 0

كلمة انجليزية "حصانة"الذي يحدد جميع الآليات التي يستخدمها الجسم للحماية من العوامل الأجنبية بيئة، يأتي من المصطلح اللاتيني "immunis"معنى "محررة". قد تكون هذه العوامل كائنات دقيقة أو منتجاتها ، منتجات الطعاموالكيماويات والعقاقير وحبوب اللقاح أو القشور وشعر الحيوانات. يمكن أن تكون المناعة فطرية أو مكتسبة.

حصانة فطرية

الحموضة (درجة الحموضة) وتفرز حمض دهني. النظام التكميلي هو عنصر آخر غير خلوي في جهاز المناعة الفطري.

الجدول 1.1. الخصائص الأساسية للجهاز المناعي الفطري والتكيفي

هناك العديد من المكونات الأخرى للمناعة الفطرية: الحمى ، والإنترفيرون ، والمواد الأخرى التي تطلقها الكريات البيض ، والجزيئات التي تتعرف على تراكيب مسببات الأمراض التي يمكن أن ترتبط بالعديد من الكائنات الحية الدقيقة (المستقبلات الشبيهة بالمستقبلات TLRs) ، وكذلك بروتينات المصل ، مثل B -ليسين ، إنزيم الليزوزيم ، بولي أمينات وكينين.

كل هذه العناصر إما تعمل مباشرة على الكائن الممرض ، أو تعزز استجابة الجسم له. تشمل المكونات الأخرى للمناعة الفطرية الخلايا البلعمية مثل الخلايا المحببة ، والضامة ، والخلايا الدبقية الدبقية في المركز الجهاز العصبي(CNS) ، والتي تشارك في تدمير وإزالة المواد الغريبة التي تخترق الحواجز الفيزيائية والكيميائية.

المناعة المكتسبة

على الرغم من أن الفرد قد ولد بالفعل ولديه القدرة على إثارة استجابة مناعية لغزو أجنبي ، فإن المناعة لا يتم اكتسابها إلا عند الاتصال بالجسم الغازي وتكون خاصة به ؛ ومن هنا جاء اسمها ، اكتسبت مناعة.

يؤدي الاتصال الأولي مع عامل غريب (التحصين) إلى سلسلة من الأحداث التي تؤدي إلى تنشيط الخلايا الليمفاوية والخلايا الأخرى ، وكذلك إلى تخليق البروتينات ، التي يمتلك بعضها تفاعلًا محددًا ضد العامل الأجنبي. في هذه العملية ، يكتسب الفرد حصانة ، مما يسمح له بمقاومة هجوم لاحق أو الحماية من مواجهة ثانية مع نفس العامل.

أدى اكتشاف المناعة المكتسبة إلى ظهور العديد من المفاهيم الطب الحديث. لقد تم الاعتراف منذ قرون بأن الناس الذين لم يمتوا بسبب هذه الفتاكة الأمراض الخطيرة، مثل الطاعون الدبلي والجدري ، أصبحوا بالتالي أكثر مقاومة للمرض من الأشخاص الذين لم يلتقوا بهم من قبل.

يُعزى الاكتشاف النهائي للمناعة المكتسبة إلى الطبيب الإنجليزي إي. جينر ، الذي كان في نهاية القرن الثامن عشر. المناعة المستحثة تجريبياً ضد الجدري. إذا أجرى E. للجدري.

ثم قام عمدا بإصابة الطفل بالجدري. لكن الاتصال بالعوامل الممرضة لا يسبب المرض! فيما يتعلق بالتأثير الوقائي لإدخال الممرض اللقاح (اللقاح من الكلمة اللاتينية "فاكا" ، بمعنى "البقرة") ، فإن عملية الحصول على المناعة المكتسبة كانت تسمى التطعيم.

تم تطوير نظرية التطعيم أو التحصين بواسطة L. Pasteur و P. Ehrlich بعد ما يقرب من 100 عام من تجربة E. Jenner. بحلول عام 1900 ، أصبح من الواضح أنه يمكن استنباط المناعة ليس فقط ضد الكائنات الحية الدقيقة ، ولكن أيضًا ضد منتجاتها. نحن نعلم الآن أنه يمكن أن يتطور ضد عدد لا يحصى من المواد الطبيعية والاصطناعية ، بما في ذلك المعادن والمواد الكيميائية ذات الوزن الجزيئي المنخفض نسبيًا والكربوهيدرات والبروتينات والنيوكليوتيدات.

تسمى المادة التي تحدث استجابة مناعية مولد المضاد. تم إنشاء المصطلح لإثبات قدرة مادة ما على إنتاج الأجسام المضادة. بالطبع ، من المعروف الآن أن المستضدات يمكن أن تولد كلاً من الجسم المضاد واستجابات الخلايا التائية.

التحصين النشط والسلبي والتبني

• التحصين الفعال - تحصين الفرد عن طريق إدخال مستضد.
• التمنيع السلبي - التحصين من خلال نقل أجسام مضادة معينة من شخص محصن إلى فرد غير محصن.
• التحصين بالتبني - نقل الحصانة عن طريق النقل الخلايا المناعية

خصائص الاستجابة المناعية المكتسبة

• الخصوصية هي القدرة على التعرف على جزيئات معينة من بين العديد من الجزيئات الأخرى والاستجابة لها فقط ، وبالتالي تجنب استجابة عشوائية غير متمايزة ؛
• القدرة على التكيف - القدرة على الاستجابة للجزيئات غير المرئية من قبل ، والتي قد لا توجد في الواقع على الأرض في البيئة الطبيعية ؛
• الاعتراف بين "الفرد" و "الأجنبي" هو الخاصية الرئيسية لخصوصية الاستجابة المناعية ؛ القدرة على التعرف على الجزيئات الأجنبية ("الأجنبية") والاستجابة لها وتجنب التفاعل مع الجزيئات الأجنبية. ينتقل التعرف على المستضدات والتعرف عليها عن طريق الخلايا المتخصصة (الخلايا الليمفاوية) التي تحمل مستقبلات خاصة بالمستضد على سطحها ؛
• الذاكرة - القدرة (كما في الجهاز العصبي) على تذكر الاتصال السابق بجزيء غريب والاستجابة له بالفعل بطريقة معينة، ولكن بقوة وسرعة عظيمتين. يستخدم مصطلح "الاستجابة الصادمة" لوصف الذاكرة المناعية.

الخلايا المشاركة في الاستجابة المناعية المكتسبة

ثبت الآن أن هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الخلايا تشارك في الاستجابة المناعية المكتسبة ، والتفاعل المعقد بينها ضروري للحث على استجابة مناعية كاملة. من بين هؤلاء ، يوجد نوعان من الخلايا لهما خلية سلفية ليمفاوية مشتركة ، ولكن يستمر تمايزهما في اتجاهات مختلفة. ينضج خط خلية واحد في الغدة الصعترية ويشار إليه بالخلايا التائية.

ينضج الآخرون في نخاع العظموتنتمي إلى الخلايا البائية. تختلف خلايا سلالات الخلايا الليمفاوية B و T في العديد من الخصائص الوظيفية ، ولكن لها قدرة مهمة واحدة في الاستجابة المناعية ، وهي أن لديها خصوصية مستضد. وبالتالي ، في الاستجابة المناعية ، يتم تنفيذ الوظائف الرئيسية - التعرف والاستجابة - بواسطة الخلايا الليمفاوية.

خلايا تقديم المستضد (APCs)، مثل الخلايا الضامة والخلايا التغصنية ، هي نوع ثالث من الخلايا تشارك في الاستجابة المناعية المكتسبة. على الرغم من أن هذه الخلايا لا تحتوي على مستقبلات خاصة بالمستضد ، كما هو الحال مع الخلايا الليمفاوية ، فإنها تؤدي وظيفة مهمة - فهي تعالج (تعالج) وتقدم المستضد إلى مستقبلات محددة (مستقبلات الخلايا التائية) على الخلايا اللمفاوية التائية. تحتوي الخلايا العارضة للمستضد على نوعين من الجزيئات الخاصة المشاركة في عرض المستضد.

هذه الجزيئات ، التي تسمى جزيئات معقد التوافق النسيجي الرئيسي (MHC) من الصنف الأول والثاني ، يتم ترميزها بواسطة مجموعة من الجينات المسؤولة أيضًا عن رفض أو زرع الأنسجة المزروعة. المستضد المعالج يرتبط بشكل غير تساهمي بجزيئات معقد التوافق النسيجي الكبير من الصنف الأول أو الثاني (أو كليهما). يتم تقديم المستضد المعروض على جزيئات معقد التوافق النسيجي الكبير من الفئة 1 ويشارك في تنشيط إحدى المجموعات الفرعية للخلايا التائية (الخلايا التائية السامة للخلايا) ، بينما يؤدي المستضد المُعالج والمعبر عنه في APC بالاشتراك مع جزيئات معقد التوافق النسيجي الكبير من الفئة الثانية إلى تنشيط مجموعات سكانية فرعية أخرى (مساعدي الخلايا التائية).

بالإضافة إلى ذلك ، تشارك أنواع أخرى من الخلايا ، مثل العدلات والخلايا البدينة ، أيضًا في الاستجابات المناعية. في الواقع ، يشاركون في كل من الاستجابات المناعية الفطرية والتكيفية. هم يشاركون بشكل رئيسي في مرحلة المستجيب للتفاعل. هذه الخلايا غير قادرة على التعرف على المستضد على وجه التحديد ، يتم تنشيطها بواسطة مواد مختلفة تسمى السيتوكينات ، والتي يتم إطلاقها بواسطة الخلايا الأخرى ، بما في ذلك الخلايا الليمفاوية المستضدية الشوكية النشطة.

نظرية الاختيار النسيلي

تعتمد خصوصية الاستجابة المناعية على قدرة مكوناته (أي الخلايا الليمفاوية التائية والبائية الخاصة بالمستضد) على التعرف على جزيئات أجنبية معينة (مستضدات) والاستجابة لها من أجل القضاء عليها. جزء لا يتجزأ من هذه النظرية هو الحاجة إلى حذف نسيلي (استبعاد ، إزالة) من الخلايا الليمفاوية القادرة على أن تكون ذاتية النشاط. في حالة عدم وجود مثل هذه الآلية ، ستحدث تفاعلات المناعة الذاتية باستمرار. لحسن الحظ ، يتم التخلص من الخلايا الليمفاوية ذات المستقبلات التي ترتبط بالمستضدات الذاتية في وقت مبكر من التطور ، مما يزيد من تحمل هياكل الجسم (الشكل 1.1).

نظرًا لأن الجهاز المناعي ، كما ذكرنا سابقًا ، قادر على التعرف على مجموعة كبيرة ومتنوعة من المستضدات الأجنبية ، يبقى أن نرى كيف يتم تنفيذ التفاعل مع أي مستضد واحد. بالإضافة إلى الافتراض المثبت بالفعل بأن استنساخ الخلايا الليمفاوية ذاتية النشاط معطلة ، تقترح نظرية اختيار النسب:

• أن الخلايا الليمفاوية T و B ، التي تتميز بمجموعة كبيرة ومتنوعة من الخصائص ، موجودة حتى قبل حدوث أي اتصال مع مستضد أجنبي ؛
• تحتوي الخلايا الليمفاوية المشاركة في الاستجابة المناعية على مستقبلات خاصة بالمستضد على أغشية سطحها. نتيجة لارتباط المستضد بالخلايا الليمفاوية ، يتم تنشيط الخلية وإطلاق مواد مختلفة. في حالة الخلايا الليمفاوية B ، فإن المستقبلات عبارة عن جزيئات (أجسام مضادة) لها نفس خصوصية الأجسام المضادة التي ستنتجها الخلية وتفرزها لاحقًا. تحتوي الخلايا التائية على مستقبلات تسمى مستقبلات الخلايا التائية (TCRs). على عكس الخلايا البائية ، تنتج الخلايا الليمفاوية التائية مواد تختلف عن مستقبلاتها السطحية وهي جزيئات بروتينية أخرى تسمى السيتوكينات. يشاركون في القضاء على المستضد من خلال تنظيم الخلايا الأخرى اللازمة لتنظيم استجابة مناعية فعالة ؛
• تحمل كل خلية ليمفاوية على سطحها جزيئات مستقبلية واحدة فقط ، كما هو موضح في الشكل. 1.1 للخلايا البائية ، وهو ما ينطبق أيضًا على الخلايا التائية.

يشار إلى وجود مجموعة واسعة من الاختلافات المحتملة في الخصوصية ، والتي تتشكل في عملية التكاثر والتمايز قبل حدوث أي اتصال مع مادة غريبة ، والتي يجب أن يكون هناك تفاعل معها.

استجابةً لإعطاء مستضد أجنبي ، من بين جميع الأصناف المتاحة (الخصائص) ، يتم اختيار تلك الأنواع الخاصة بالمولد الضد وتجعل من الممكن الارتباط (انظر الشكل 1.1). المخطط الموضح في الشكل. 1.1 للخلايا B مناسب أيضًا للخلايا التائية ، ومع ذلك ، تحتوي الخلايا التائية على مستقبلات غير جسمية وتفرز جزيئات غير جسم مضاد.

أرز. 1.1 نظرية الانتقاء النسيلي للخلايا البائية التي تنتج الأجسام المضادة

تشرح الافتراضات المتبقية لنظرية الانتقاء النسيلي عملية اختيار الخلايا بواسطة مستضد من الذخيرة الكاملة للخلايا المتاحة.

• ترتبط الخلايا الليمفاوية ذات الكفاءة المناعية بمستضد غريب أو جزء منه ، يسمى حاتمة ، من خلال مستقبلاتها السطحية. في ظل الظروف المناسبة ، هناك تحفيز لتكاثرها وتمايزها في استنساخ الخلية مع مستقبلات متطابقة مقابلة لجزء معين من المستضد ، يسمى محدد المستضد أو الحاتمة. في استنساخ الخلايا البائية ، يؤدي هذا إلى تخليق الأجسام المضادة التي لها نفس الخصوصية تمامًا. استنساخ مختلفة، يشكل مصلًا مضادًا متعدد النسيلة قادرًا على التفاعل مع مجموعة متنوعة من الحلقات الموجودة على المستضد. سيتم اختيار الخلايا التائية بالمثل لمولدات المضادات المناسبة أو أجزاء منها. سيتم تنشيط كل خلية T محددة لتقسيم وتشكيل نسخ من نفس الخصوصية. وهكذا ، في استجابة نسيلية لمستضد ، سيتم مضاعفة عدد الخلايا المستجيبة ، والخلايا الناتجة ستطلق السيتوكينات المختلفة. سيؤدي التلامس اللاحق مع نفس المستضد إلى تنشيط العديد من الخلايا أو الحيوانات المستنسخة من نفس الخصوصية. بدلاً من توليف وإطلاق الأجسام المضادة مثل الخلايا البائية ، تصنع الخلايا التائية وتطلق السيتوكينات. تعمل هذه السيتوكينات ، وهي وسطاء قابل للذوبان ، على الخلايا الأخرى لتنمو أو تنشط لزيادة القضاء على المستضد. يمكن التعرف على عدة أقسام منفصلة من المستضد (حواتم) ، على التوالي ، لإنشاء أجسام مضادة لها ، سيتم تحفيز العديد من الحيوانات المستنسخة المختلفة من الخلايا البائية ، والتي بدورها ستنشئ جميعًا مضادًا خاصًا بالمستضد يجمع بين الأجسام المضادة ذات النوعية المختلفة (انظر الشكل 1.1). سيتم تنشيط جميع استنساخ الخلايا التائية التي تتعرف على حواتم مختلفة على نفس المستضد لأداء وظيفتها.
• تمت إضافة الافتراض الأخير لشرح القدرة على التعرف على المستضدات الذاتية دون التسبب في رد فعل.
• المستضدات الذاتية المتداولة التي تدخل مواقع تطور الخلايا الليمفاوية غير الناضجة قبل أن تبدأ مرحلة معينة من نضجها ، توفر "إيقافًا" لتلك الخلايا التي ستتعرف تحديدًا على هذه المستضدات الذاتية ، وبالتالي تمنع ظهور استجابة مناعية لاحقة.

ر. كويكو ، د. صن شاين ، إ. بنجاميني

تتطور المناعة المكتسبة ، كقاعدة عامة ، نتيجة للتلامس الأساسي لجهاز المناعة مع عامل معدي. يبدأ تكاثر الخلايا الخاصة بالمستضد المقابلة ، وتقضي آليات المستجيب على المستضد ، ونتيجة لذلك ، تقل شدة استجابة هذه الخصوصية مع الحفاظ على قدرة الجسم على الاستجابة للعدوى الأخرى. يجب أن تكون هناك آلية للحد من تكوين الأجسام المضادة تعليق. خلاف ذلك ، بعد تحفيز المستضد ، سوف يفيض أجسامنا باستنساخ الخلايا المكونة للأجسام المضادة ومنتجاتها. يمكن أن يكون المستضد نفسه هو المنظم الرئيسي لتكوين الجسم المضاد. في وجودها تزداد الاستجابة المناعية وتنخفض مع انخفاض التركيز. تم التأكيد مرارًا وتكرارًا على وجود مثل هذه الآلية التنظيمية للمستضد والأجسام المضادة من خلال البحث العلمي. يتم تحديد القدرة على تكوين الأجسام المضادة من خلال رمز على كروموسوم معين. لقد ثبت تجريبيًا أن القدرة على إنتاج أجسام مضادة ذاتية موروثة عن طريق أجزاء مشفرة وراثيًا من الغلوبولين المناعي ، أي أن الجين الذي يشفر النمط الغامض للجسم المضاد يقع على نفس الكروموسوم. إن فعالية آليات توليد تنوع الأجسام المضادة بناءً على المستضدات المتاحة كبيرة جدًا لدرجة أن افتراضات التطوير حالات نقص المناعةمن غير المحتمل أن يكون الكائن الحي ناتجًا عن عيوب في مجموعة الجينات في الغلوبولين المناعي.

تعد المناعة ضد العدوى ساحة معركة مستمرة بين آليات دفاع المضيف والميكروبات المتغيرة باستمرار والتي تتمثل استراتيجيتها في مواجهة آليات دفاع المضيف. تحاول البكتيريا تجنب البلعمة عن طريق إحاطة نفسها بكبسولات ، وإفراز السموم الخارجية التي تقتل البلعمة. يحاولون ملء مناطق الجسم التي يتعذر الوصول إليها نسبيًا لجهاز المناعة. يحمي الجهاز المناعي الإفرازي الأغشية المخاطية وتكامل الجسم عند ملامسته للبيئة الخارجية. على سبيل المثال ، الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا مثل المتفطرة السلية والجذام تنمو وتتكاثر داخل الضامة. إنها تحمي نفسها من آليات التدمير عن طريق قمع التقسيم الطبقي للبلعمة مع الجسيمات الحالة ، وتشكيل غلاف خارجي ، أو ترك البلعمة في السيتوبلازم.

تتهرب الفيروسات من عمل الجهاز المناعي عن طريق تغيير خصائص مستضدات الغلاف السطحي. تسبب الطفرات النقطية تغيرات كبيرة تؤدي إلى أوبئة جماعية نتيجة تبادل المادة الوراثية مع فيروسات أخرى لها مضيفات مختلفة. عند تحليل استجابة الجسم للعدوى ، يتم توضيح التفاصيل التفصيلية لكيفية تعزيز استجابة مناعية معينة لفعالية آليات المناعة الفطرية غير المحددة.

سيكون من الأسهل كثيرًا أن يعرف أطباء الأطفال المشاركون في الوقاية المناعية أساسيات علم المناعة والتطعيم تمامًا ... منذ أيام دراستهم. قاموا بتدريس علم المناعة ، الذي ابتعد لفترة طويلة عن الأفكار الأصلية في الماضي ، عندما تم استخدام مصطلح "مناعة" فقط للإشارة إلى الخصائص والظواهر التي تجعل من الممكن مقاومة هجوم "الميكروبات المسببة للأمراض".

قام العالم المشهور ، عالم الأورام L. مباشرة ، تأثير منتجات النفايات السامة التي تفرزها. يعتقد L. Zilber أن مجمل عمليات الحماية الداخلية تهدف إلى استعادة الثبات البيئة الداخليةلجسم الإنسان في حالات انتهاك أدائه لوظائفه بواسطة مستضدات معدية أو مستضدات أخرى.

وتجدر الإشارة إلى أنه قبل أعمال ل. . كانت الأكاديمية جمالية هي من رسم انتباه خاصإلى حقيقة أنه يوجد بيننا 15٪ من هؤلاء الأفراد الذين لا يشكلون أبدًا أجسامًا مضادة واقية محددة حتى بعد التحصين الوقائي ، علاوة على ذلك ، يحدث هذا بشكل فردي لكل شخص لديه مستضدات مسببة للأمراض مختلفة. على سبيل المثال ، يتطلب الدفتيريا تشخيصًا وعلاجًا مبكرًا ، ولا ينبغي إطلاق أي حالة. يجب أن تكون طبيباً "موهوباً" لكي تحضره في حالة عدم وجود نقص في المضادات الحيوية مرض بكتيريلمضاعفات خطيرة.

مكان خاص في علم المناعة "الجديد" حيث أن المرحلة التالية من تطوره تحتلها نظرية الانتقاء النسيلي للعالم الأسترالي م. بيرنت. تستند هذه النظرية إلى الأفكار القديمة المعروفة سابقًا لـ P. Ehrlich حول الوجود المسبق للأجسام المضادة ذات النوعية المختلفة في جسم الإنسان. لقد ثبت منذ فترة طويلة أنه طوال الحياة ، يتم اختبار كل فرد "من أجل القوة" بواسطة عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، ونتيجة لذلك يتم إنتاج أجسام مضادة محددة - تسمى IMMUNOGLOBULINS. يتم تصنيع كل جسم مضاد محدد بواسطة نسخة منفصلة من الخلايا ذات الكفاءة المناعية. تشير الدراسات العلمية إلى أن اللقاحات تربط الخلايا المناعية بمستضدات معينة تشكل تكوينها. في الوقت نفسه ، تجعل هذه الخلايا غير قادرة على الاستجابة للعدوى الأخرى. كان إم. بيرنت هو الذي عرّف إلى حد كبير "وجه" علم المناعة الحديث على أنه القدرة على تمييز كل شيء "مملوك" عن كل شيء "كائن فضائي". ولفت الانتباه إلى الخلايا الليمفاوية باعتبارها المكون الرئيسي لاستجابة مناعية محددة ، وأطلق عليها اسم "الخلايا المناعية". أخيرًا ، أشار إم. بيرنت إلى الدور الخاص الذي يلعبه THYMUS في تكوين الاستجابة المناعية.

لا يوجد شيء معقد في صيغة نظرية الانتقاء النسيلي: استنساخ واحد من الخلايا الليمفاوية قادر على الاستجابة لمحدِّد مستضد واحد محدد. تم تأكيد مبدأ مثل هذا التنظيم للجهاز المناعي ، الذي أثبته M. Burnet في الخمسينيات من القرن العشرين ، تمامًا. من المعتقد أن بعض أوجه القصور في النظرية هي فكرة أن تنوع الأجسام المضادة ينشأ فقط بسبب عملية الطفرة. ولكن في الوقت الذي طور فيه إم. بيرنت نظريته ، لم يكن هناك شيء معروف عن جينات الغلوبولين المناعي وإعادة التركيب أثناء النضج. على الرغم من الأجسام المضادة - تم اكتشاف المدافعين عن الجسم ، كما ذكر أعلاه ، بواسطة P. Ehrlich. "توحيد جميع التركيبات النظرية هو الاقتناع بأن المستضد ما هو إلا عامل اختيار ، وليس مشاركًا في تكوين استجابة محددة." من أجل "إثارة" استجابة مناعية ، يجب أن يتمتع المستضد بخصائص الغرابة ، وله وزن جزيئي كافٍ ، ويلبي سمات هيكلية معينة.

وبالتالي ، فإن الاستجابة المناعية المكتسبة تعتمد بالكامل على عمل الخلايا الليمفاوية. في المرحلة الأولى من الاستجابة المناعية ، يتم تنشيطها ، في المرحلة الثانية - التكاثر النسيلي ، وفي النهاية - تحويل جزء كبير من الخلايا الليمفاوية إلى خلايا فاعلة ، والباقي إلى خلايا ذاكرة توفر استجابة ثانوية.

ومن أكثر السمات المميزة للجهاز المناعي ، والتي تميزه عن أجهزة جسم الإنسان الأخرى ، ما يلي:

1. القدرة على التفريق بين كل شيء "خاص" و "أجنبي".

2. إنشاء أرشيف وراثي لذاكرة الاتصال الأساسي مع مادة مستضدية أجنبية ؛

3. التنظيم النسيلي للخلايا ذات الكفاءة المناعية ، والذي يتجلى في قدرة استنساخ خلية واحدة على الاستجابة لواحد فقط من محددات المستضدات العديدة.

عند تطبيق ما قيل على نظام "تطعيم الجميع" وفق نفس المخطط ، يجب الانتباه إلى ما يلي:

أولاً ، على الحمل المستمر لجهاز المناعة عن طريق "الإنقاذ" المصطنع مما هو غير موجود بالفعل ومتى سيكون مجهولاً! يؤدي التدخل في مناعة الطفل بشكل منهجي إلى تشويش الدفاعات الطبيعية للجسم ، وتحويله إلى العمل المفرط ضد ما لا يحتمل أن يواجهه الطفل في عصرنا ، وتخطي الأولويات الأكثر أهمية وخطورة في مكافحة البيئة الغريبة والعدوانية للموئل ؛

ثانيًا ، قد يأتي "إنشاء أرشيف وراثي لذاكرة جهة الاتصال الأساسية" مظاهر مختلفةمثل هذا الاتصال مع مسببات الأمراض المعدية. على سبيل المثال ، مما كان لدى الطفل في شكل كامن ، دون إظهار صورة سريرية نموذجية ، دون علاج مناسب: شلل الأطفال ، والدفتيريا ، والسل ، والسعال الديكي وحتى النكاف. عندما يقوم طبيب الأطفال بتشخيص التهاب الشعب الهوائية أو التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، فغالبًا ما يمكن أن يتسبب مرض لم يتم اكتشافه ولم يتم تحديده في الوقت المناسب في إلحاق ضرر لا يمكن إصلاحه لكائن صغير.

ثالثًا ، "التنظيم النسيلي" للخلايا ذات الكفاءة المناعية ، مثل أي "تنظيم" آخر لأي نظام جسم ، ليس آلة حركة دائمة! من أجل إنقاذ الطفل من الحمل الزائد للقاح النشط والمفروض بشكل مصطنع منذ الولادة وحتى المراهقة ، تُجبر جميع الدفاعات الطبيعية الداخلية على أن تكون في حالة "توتر". حتى في حالة دخول العوامل الأجنبية إلى جسم الطفل في شكل انهيار جليدي ، فقط الفحص التشخيصي و التحاليل المخبريةتساعد في تحديد درجة الحماية من الأمراض المعدية. إن "الفحص المجدول" و "التطعيم المجدول للجميع" يسيء إلى مصداقية هذه "الرعاية الطبية" ، مما يخلق الوهم بأن التطعيمات لا غنى عنها في "تصفية" جميع الأمراض المعدية أو "جميعها" تقريبًا.

يتم حساب قيم المخاطر المحددة للتطعيمات تطبيق واسعنتائج البحث الذي تم إجراؤه في ممارسة طب الأطفال. ومع ذلك ، فإن شدة استجابات الأطفال حديثي الولادة للمواد السامة المحقونة لا يمكن أن تكون واضحة ولا لبس فيها ، لأنها تعتمد على العديد من العوامل: في أي وقت تم قطع الحبل السري ومدى سرعة ربطه بثدي الأم ، عند إجراء أول تغذية. وكم من الوقت بعد الولادة يكون الطفل مع الأم ، والمولود يرضع أو يرضع ، وحالة المناعة وقت التطعيم. وفي هذا الصدد ، فإن إنشاء نهج موحد لـ "التطعيم الروتيني للجميع" هو أمر خطير بالنسبة لجميع السكان ويؤدي إلى إعاقة لدى الأطفال ، حيث تكون حساسيتهم عالية للمواد السامة والمستضدات. وبالتالي ، فإن حساب متوسط ​​معامل الخطر وتشويه البيانات الإحصائية لمضاعفات ما بعد التطعيم يكشف عن مشكلة أخرى غير قابلة للحل في الطب الحديث ، ويطرح العديد من الأسئلة لنا جميعًا ، والتي أحاول الآن أن أعطي لها تعليقاتي وتفسيراتي الخاصة.

في الآونة الأخيرة ، غالبًا ما تستخدم مختبرات السموم حيوانات التجارب للبحث. النتائج التي تم الحصول عليها تختلف ضمن مجموعة حقيقية غير متجانسة وراثيا. يوفر استخدام هذه البيانات إمكانية حدوث أخطاء فيما يتعلق بـ خطر محتملبالنسبة لمجموعات الأطفال حديثي الولادة الذين تكون حساسيتهم للمواد السامة عالية بشكل خاص.

تقييم الأثر هو أضعف عنصر في نظام تقييم المخاطر. الجرعات التي يتلقاها الأطفال الصغار عادة عند التطعيم تم تحديدها عن طريق الحساب. في الوقت نفسه ، تم تحديد هذه الجرعات مع مراعاة متوسط ​​خصائص وزن الجسم لحديثي الولادة أو الطفل الصغير ، وليس وجود الأجسام المضادة وكميتها. نتيجة التطعيمات ، تظهر النتائج التي تختلف اختلافًا كبيرًا عن النتائج الحقيقية المتوقعة المسجلة في الوثائق المصاحبة لاستخدام اللقاحات.

إن مستوى التعرض للمستحضرات الدوائية الحيوية ، أو القوة ، أو المدة ، أو طريقة التعرض ، أو طريقة إعطاء اللقاح لم يتغير أبدًا تمامًا. مصدر التعرض ، وهو طفل حديث الولادة ، في الساعات الأولى والأيام الأولى من الحياة لا يصلح لخاصية مقبولة عمومًا لجميع الأطفال. لذلك ، عند تحديد جرعة اللقاح ، لجأوا إلى استخدام متوسط ​​النتائج للقياسات الفردية ، وحتى في كثير من الأحيان ، إلى طرق الحساب. لم يأخذ أحد في الاعتبار تشخيصات ما قبل التطعيم ، وحالة الجهاز المناعي ، وخصائص الحركية السمية للمواد التي تدخل الجسم في الأيام الأولى من الحياة ، وتأثير السموم على تكوين المناعة.

وهكذا ، بالمعنى الواسع ، يمكن تقسيم جميع الأشكال المختلفة للاستجابة المناعية إلى نوعين - المناعة الفطرية والمناعة المكتسبة. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين هذين النوعين من النشاط المناعي في أن المناعة المكتسبة شديدة الخصوصية لكل مُمْرِض محدد. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المواجهة المتكررة مع واحد أو آخر من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لا يؤدي إلى تغييرات في المناعة الفطرية ، ولكنه يزيد من مستوى المناعة المكتسبة. الخصائص الرئيسية للمناعة المكتسبة هي الخصوصية والذاكرة المناعية.

اللقاح غريب ، يجب تذكر ذلك دائمًا عند إدخاله في جسم الطفل ، لأنه ، كأجنبي ، ينتهك بالضرورة التوازن المناعي المتأصل في "الكمية والنوعية" لكل طفل. بالإضافة إلى ذلك ، في ظل وجود جميع "مزايا" المستضد ، قد لا يضمن اللقاح دائمًا تطوير استجابة مناعية كاملة مرغوبة. النتيجة النهائية ، وهي تكوين الحماية ، تعتمد ، أولاً وقبل كل شيء ، على الكائن الحي للتلقيح ، على الحالة الأولية لجهاز المناعة ، وخصائصه المناعية - GENOTYPE. من ومتى فكر في هذا الأمر من أطباء الأطفال والقائمين بالتحصين العاديين؟ لذلك فإن التطعيم لا يعني الحماية! من المهم جدًا الحصول على نتائج دراسات التنظيم الذاتي للبيئة الداخلية لجسم الطفل. هل أجسام مضادة معينة منتشرة؟ من المثالي بالطبع أن يكون لديك إجابة على هذا السؤال حتى قبل التدخل في جهاز المناعة.

يمكن الاستشهاد بأمثلة لا حصر لها في المؤسسات المغلقة المنفصلة (للأطفال أو الجيش) عند حدوث عدوى ، ولا يمرض الجميع حتى مع الأنفلونزا ، بل وأكثر من ذلك مع النكاف والدفتيريا ونادرًا جدًا شلل الأطفال وغيره من "الأمراض المعدية الجماعية" ، على الرغم من كان لدى العديد منهم اتصال مباشر. بالإضافة إلى ذلك ، لدينا الكثير من الفرص لانتقال العوامل المعدية.

كل طفل هو فرد ، ومن غير المربح للدولة أن تقوم بتلقيح "كل فرد في صف" وهو أمر خطير للغاية على صحة الأطفال ، والعديد من مناهج الوقاية المناعية تعتبر مناهضة للعلم وغير إنسانية في الإستراتيجية المباشرة لتحسين صحة الأطفال. أي أمة. من المعروف أن الجهاز المناعي لحديثي الولادة يتميز بخصائص محددة ، دون معرفة أي نهج عقلاني للوقاية من اللقاح ، وبشكل عام ، في مجال التطعيم مستحيل. لذلك ، من أجل عدم اللجوء إلى إدخال غير ضروري و "غير آمن" للبروتينات الأجنبية ، من الضروري الإجابة ليس فقط على السؤال عما إذا كان ذلك ممكنًا ، ولكن أيضًا ما إذا كان من الضروري التدخل في دفاعات الجسم الطبيعية. كثير الأمراض الوراثيةيمكن اكتسابها من قبل الوالدين من خلال التغييرات الجينية تحت تأثير المبادئ المسببة للسرطان المتضمنة في اللقاحات. لا تبالغ في تقدير حقيقة أنه من ارتفاع عيار الأجسام المضادة في الجسم إلى المناعة ضد مرض معين ، فإن الطريق لا يزال طويلاً للغاية. يراكم علم المناعة الحديث المزيد والمزيد من الأدلة على أن الأجسام المضادة ليست بأي حال من الأحوال الشرط الوحيد للمناعة. من المعروف أن الأشخاص الذين لديهم عيار مرتفع من الأجسام المضادة يعانون بنجاح من الأمراض المقابلة ، بينما يظل الأشخاص الذين ليس لديهم أجسام مضادة يتمتعون بصحة جيدة. المرضى الذين يعانون من agammaglobulinemia (مرض لا يتم فيه إنتاج الأجسام المضادة على الإطلاق) لا يمرضون على الإطلاق بكل العلوم المعروفة أمراض معدية، ولا حتى أول ضحايا أوبئة الأنفلونزا.

لقد شكلت الطبيعة جهاز المناعة بحيث يعمل بسلاسة وقوة التحمل. وتجدر الإشارة إلى أن هناك بالفعل وجهة نظر مفادها أنه بشكل عام ، فإن الأجسام المضادة ، باعتبارها خط الدفاع الثاني للجسم ، مطلوبة فقط مع ضعف الخط الأول - مناعة غير محددة. إذا كان كل شيء على ما يرام مع هذا الأخير ، فلا حاجة كبيرة للأجسام المضادة الموجودة باستمرار في الجسم. تخترق المستضدات الطبيعية الجسم بطرق طبيعية وتنشط دفاعات الجسم على طول الطريق وتضعفها أو تدمرها. يتم إدخال مستضدات التطعيم في الجسم عن طريق الحقن ، متجاوزة ذلك أنظمة الحمايةوحرمان الجسم من القدرة على محاربتهم. من الضروري التركيز على المكونات السامة للقاحات (الزئبق ، الفورمالديهايد ، الفينول ، الألمنيوم ، مضاد التجمد ، ميثيل بارابين ، إلخ) ، والتي تدخل الجسم أيضًا ، متجاوزة الحواجز الواقية.

"كثيرًا ما نسمع تصريحات ، بما في ذلك نيابة عن منظمة الصحة العالمية ، مفادها أن الوقاية من اللقاح فقط هي الأداة المثالية والأكثر فعالية من حيث التكلفة للقضاء على العدوى. في الممارسة العملية ، جميع العبارات الفئوية بشكل مفرط ليست صحيحة. علاوة على ذلك ، فإن الهوس العملاق في التوسع غير المقيد في الوقاية من اللقاح وزيادة كبيرة في عدد اللقاحات في تقويم التطعيم ، لحسن الحظ للبشرية ، لن يتحقق أبدًا. مع مثل هذا التطور للأحداث ، فإن الضرر الناجم عن الوقاية الجماعية للقاحات سوف يطغى عدة مرات على الفوائد التي تتلقاها الحماية من العدوى. "تحسين" الطبيعة البشرية ، بدءًا من الولادة ، دون مراعاة الخصائص الفردية للكائن الحي لطفل معين ، يؤدي إلى انهيار كامل للصحة. "العالم مصاب بالسرطان وهذا السرطان هو الإنسان" ...

ربما في المستقبل ، سوف تأتي البشرية لإصدار جواز سفر جيني لكل مولود جديد. سيوفر هذا نظام الرعاية الصحية من الأخطاء التشخيصية للأمراض الوراثية والأمراض المكتسبة في عملية الحياة.

حواجز الحماية غير المحددة.

مع السماح الحالي بالتدخل في الطبيعة الفردية للشخص ، فإن عوامل الحماية غير المحددة تتسبب أيضًا في التدهور. متصل جلدوالأغشية المخاطية التي تكون على اتصال مباشر بالبيئة الخارجية بمثابة حواجز قوية تمنع تغلغل المواد الغريبة والكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمسببة للأمراض. هذا هو السبب في أنه من المهم عدم انتهاك عوامل الدفاع الطبيعية غير المحددة المتأصلة بشكل فردي في كل واحد منا عن طريق التدخل الاصطناعي.

الجلد هو خط الدفاع الأول ضد أي كائن حيوي ومسببات الأمراض للأمراض المعدية. تعتمد درجة مظاهر الحماية أيضًا على الخصائص الفردية للكائن الحي ، على عدد من التأثيرات الداخلية والخارجية التي تؤثر على حالة آليات الدفاع غير المحددة ، المقاومة. يتم توفير مقاومة غير محددة بشكل عام ، أولاً وقبل كل شيء ، عن طريق الجلد والأغشية المخاطية المختلفة أنظمة الإخراججسم الانسان. الدفاعات غير النوعية المضادة للعدوى هي البالعات والهضم داخل الخلايا لمبدأ غريب ، بالإضافة إلى عوامل الحماية مثل الليزوزيم والإنترفيرون الداخلي والوسطاء والمكملات.

حواجز الجلد أكثر ثباتًا من الحواجز المخاطية. تم تجميع العديد من المعلومات حول الآثار السلبيةانتهاكات لسلامة الجلد ، وإتاحة الفرص للعوامل المعدية لاختراق الجسم دون عوائق. لذلك ، لا يمكن اعتبار التفاعل الالتهابي مجرد رد فعل وقائي ، خاصة وأن طبيعة التفاعل الالتهابي تعتمد أيضًا على التأثير الذي ينتهك سطح الجلد. أي ضرر يلحق بسلامة الجلد ، بغض النظر عن السبب ، يؤدي إلى الالتهاب. ومع ذلك ، فإن الدورة العملية الالتهابيةعندما يختلف التلوث الجرثومي أو تناول السموم الداخلية عن الالتهاب الناجم عن تلف الأنسجة الميكانيكية أو الكيميائية أو الفيزيائية. بمعنى آخر ، يجب اعتبار الضرر اللاحق بسطح الجلد انتهاكًا لسلامة الجسم ، مصحوبًا بموت الخلية أو تلفها مع تغيير محتمل تمامًا في الخصائص الأصلية.

وظيفة الحاجزيشير ظهارة الجلد إلى العوامل الميكانيكية للحماية غير المحددة للجسم بسبب الاتصال المحكم للخلايا الظهارية. خط البطانات الظهارية الخطوط الجويةوالجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي. بالإضافة إلى الحاجز الميكانيكي ، تنتج الخلايا الظهارية مجموعة معينة من المواد التي تعمل بمثابة دفاع كيميائي ، مما يمنع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة. لذا، عصير المعدةوالإنزيمات الهضمية في الجهاز الهضمي هي دفاع حقيقي ضد العديد من مسببات الأمراض من الأمراض المعدية. تفرز الخلايا الظهارية المعوية مجموعة واسعة من الببتيدات المضادة للميكروبات

أجراءات. يجب أن نتذكر أيضًا أن الأغطية الظهارية لها نباتات دقيقة خاصة بها - غير مسببة للأمراض للطفل ، مما يمنع استعمار مسببات الأمراض الأخرى للأمراض المعدية ، أو قمع تكاثرها ، أو تحييدها تمامًا. إذا تم تدمير البكتيريا الطبيعية للطفل أو تغييرها نتيجة للعلاج بالمضادات الحيوية أو التطعيم ، فمن المؤكد أن الفيروسات أو البكتيريا المسببة للأمراض ستستقر في المكان الشاغر. في الحالات التي يتم فيها انتهاك سلامة التكامل ، يتم تبسيط مهمة اختراق الجسم إلى حد كبير ، خاصة وأن مسببات الأمراض لديها القدرة على إنتاج بعض الإنزيمات التي تساعدهم على تغيير بيئة الحاجز الواقي في الاتجاه الذي يحتاجون إليه. يكمن جوهر المواجهة الميكروبيولوجية والميكروبيولوجية في المنافسة بين "نحن" و "هم" على مصادر الغذاء والبقاء على قيد الحياة.

لذلك ، فإن مسببات الأمراض بالضرورة لها عوامل تحميها من آليات المناعة البشرية (الحيوانات والنباتات وما إلى ذلك) ، سواء كانت محددة أو غير محددة. يتكيفون. لكن في كل حالة ، تكون الفيروسات والبكتيريا تحت سيطرة دفاعات الجسم حتى لحظة معينة. إذا تم إضعاف الجسم بالتطعيمات ، فإنه لا يقاوم التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والتهابات الجهاز التنفسي الفيروسية الحادة ، والأنفلونزا ، وما إلى ذلك. عند حقن اللقاحات في مناطق مختلفةالجسم ، فإن احتمالات تغلغل مسببات الأمراض المعدية غير محدودة عمليا.

ترتبط بشرتنا ارتباطًا وثيقًا بالبيئة الداخلية للجسم. بفضل ذلك ، يتم الحفاظ على مستوى مناسب من التفاعل المناعي وعوامل الحماية غير المحددة. إن الحفاظ على مناعة غير محددة ومحددة عند مستوى معين هو الطريق إلى صحة الكائن الحي النامي. جادل البروفيسور I. Mechnikov بالفعل في عام 1883 بأن الظهور والمسار والنتيجة عملية معديةيرتبط بنشاط الكائن الحي نفسه ، مع كل تنوع جهاز قوى الحماية الخاصة به. المعنى البيولوجي لهذه الحماية هو حماية السلامة الجينية للكائن الحي طوال الحياة الفردية.

للوقاية من الأمراض ، من الضروري معرفة أنماط تطورها. من الضروري علاج الأمراض في تحالف مع الطبيعة الخصائص الفرديةمتأصل في كل واحد منا.

عادة ما تتطلب عملية التطعيم تكرار حقن اللقاح على فترات منتظمة. تلعب مجموعة المواد المساعدة مع مسببات الأمراض الموهنة دور المحفز للاستجابة المناعية ، مثل استجابة الجسم للعدوى الطبيعية. ومع ذلك ، هناك فرق مهم هنا. في ظل الظروف الطبيعية ، لا توجد أمراض تغزو الجسم بالقفز فوق حواجز الحماية. تدخل معظم الأمراض الجسم عن طريق الجلد والأغشية المخاطية للأنف والحنجرة والقناة الرئوية والجهاز الهضمي. هذا هو خط الدفاع الأول الذي يساعد الجهاز المناعي على ضبط ومقاومة أو وقف غزو العدوى كليًا أو جزئيًا. مشكلة اخرى لقاحات حديثةهو أن تحفيز المناعة يستمر فترة طويلةوقت. والسبب في ذلك هو المواد المساعدة الموجودة في اللقاحات. هم منذ وقت طويللا تفرز من الجسم ، وتحفيز الخلايا النشطة مناعيًا باستمرار. في معظم حالات العدوى الطبيعية ، يزداد تنشيط جهاز المناعة بشكل سريع ، وبمجرد قمع العدوى يقل نشاط الجهاز المناعي.

ليس كل اتصال مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضيوفر العدوى وتطور المرض. إذا كان الجهاز المناعي سليمًا ، فيمكن لمالكه تجنب العديد من الأمراض ، أو تحملها بشكل خفيف. معظم الأمراض التي يتم تطعيم أطفالنا ضدها كانت رفقاءنا الدائمين لآلاف السنين. تصحح بعض أمراض الطفولة نظام المناعة لدى الطفل وتتكيف معه وتنميه حتى يتمكن من حماية نفسه ضد العدوى الشديدة والبقاء على قيد الحياة في المستقبل.

لقد ثبت عمليًا أن الأطفال الذين أصيبوا بالحصبة الطبيعية يتمتعون بقدر أكبر من الحماية الجسدية ضد الأمراض الأخرى. مع وضع هذا في الاعتبار ، دعنا نسأل أنفسنا السؤال: هل سيمرض الأطفال الذين تم تطعيمهم بالحصبة الطبيعية؟ الجواب: - يعتمد ذلك على حالة الجهاز المناعي عند دخول العامل المعدي الجسم. إذا حدث تفشي المرض خلال المواسم (نهاية الخريف ، بداية الربيع) المرتبط بانخفاض عام في المناعة ، عندما يكون هناك محتوى منخفض من الفيتامينات في الطعام ، يكون هناك القليل من أشعة الشمس. إذا تم تخميل العدوى على العديد من الكائنات الحية ، وتم تعديلها واكتساب شكل أكثر عدوى ، فمن غير المرجح أن يتمكن الأطفال والبالغون الذين تم تطعيمهم من تجنب العدوى والمرض. غالبًا ما يحدث العكس ، ولا شك أن اللقاحات هي التي تحسس الجسم وتجعل جهاز المناعة لدى الطفل أكثر حساسية للعديد من الأمراض.

تحدث المناعة المكتسبة بسبب تكيف جهاز المناعة مع العناصر الأجنبية التي تدخل جسم الإنسان. من أجل التكيف مع تهديد جديد ، يجب على جهاز المناعة أولاً التعرف على الدخيل ، ثم إنشاء سلاح خاص ضده ، وأخيراً تخزين المعلومات حول هذا الدخيل في الذاكرة من أجل الاستجابة في الوقت المناسب لإعادة اختراق هذا. عامل العدوى.
يتم تحديد الأداء الأمثل لجهاز المناعة التكيفي من خلال أربع نقاط رئيسية:
1) عمل الغدة الصعترية ونضج الخلايا اللمفاوية التائية.
2) تكوين الأجسام المضادة.
3) تخليق السيتوكينات
4) عامل النقل.

دور الغدة الصعتريةيمكن مقارنة نظام التعليم الخلوي المناعي بنظام تعليمي متعدد المراحل: التعليم قبل المدرسي ، والتعليم الابتدائي والثانوي ، والتعليم العالي. بعد هذه المقارنة ، في الغدة الصعترية ، تتلقى الخلايا المناعية التعليم قبل المدرسي والابتدائي. نظرًا لأن هذه الخلايا الليمفاوية تنضج في الغدة الصعترية ، فإنها تسمى الخلايا اللمفاوية التائية. تشمل الخلايا الليمفاوية التائية T-helpers و T-suppressors والخلايا اللمفاوية التائية السامة للخلايا.
تؤدي كل فئة من الخلايا اللمفاوية التائية وظيفتها المحددة بدقة. تساعد T-help الخلايا الأخرى في الجهاز المناعي على أداء وظائفها المهمة. تتحكم مثبطات T في درجة الاستجابة المناعية وتمنع فرط نشاط الجهاز المناعي. تؤدي كل من T-helpers و T-suppressors وظائفها بشكل غير مباشر ، مما يؤثر على وظائف الخلايا المناعية الأخرى. تعمل الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا (CTLs) مباشرة على الخلايا الأجنبية. أثناء النضج في الغدة الصعترية ، تتعلم CTL التعرف على "علامات التعريف" الخاصة بهم وغيرها.
كثافة عمليات التعلم للخلايا المناعية في الغدة الصعترية منخفضة نسبيًا في طفولةويزداد تدريجياً بحلول وقت البلوغ. بعد سن البلوغ ، تبدأ الغدة الصعترية في الانخفاض في الحجم وتفقد نشاطها المناعي تدريجيًا طوال الحياة. يمكن مقارنة عملية فقدان وظيفة الغدة الصعترية بانخفاض فعالية التعليم المدرسي. يعتبر انخفاض عدد الخلايا اللمفاوية التائية المحضرة بسبب شيخوخة الغدة الصعترية أحد أسباب تطور حالات نقص المناعة لدى كبار السن.
بالإضافة إلى ذلك ، ينتج الغدة الصعترية عددًا من المواد الشبيهة بالهرمونات (ثيموسين -1 ، ثيمولين ، ثيموبويتين ، إلخ) ، والتي تساعد في الحفاظ على النشاط المناعي المحدد للخلايا اللمفاوية التائية. مع تقدم العمر ، ينخفض ​​تركيز عوامل الغدة الصعترية ، أي يتطور ما يسمى ب "سن اليأس الغدة الصعترية". نتيجة لذلك ، تنخفض كفاءة الخلايا اللمفاوية التائية ، والتي تتجلى أكثر تطوير متكررأمراض كبار السن.
لتوضيح ما قيل ، نلاحظ أن الغدة الصعترية تتحكم في حقيقة أن جهاز المناعة يؤثر فقط على الخلايا الأجنبية دون الإضرار بالخلايا الطبيعية في الجسم. مع انخفاض النشاط الوظيفي للغدة الصعترية ، تقل قدرة الجهاز المناعي على تدمير العناصر الأجنبية تدريجيًا ، بينما تزداد احتمالية حدوث تفاعلات المناعة الذاتية ضد أنسجة الجسم بشكل مطرد. تم تسمية هذه الظاهرة مفارقة العمر.
بدون تدريب مناسب في الابتدائي و المدرسة الثانويةسيكون لدى العديد من الطلاب معرفة ضعيفة بالرياضيات ولغتهم الأم ، ونتيجة لذلك لن يتمكنوا من فهم المواد الأكثر تعقيدًا في مستويات التعليم الأخرى. وبالمثل ، فإن الخلايا اللمفاوية التائية التي لم يتم تدريبها بشكل كافٍ في الغدة الصعترية لن تكون قادرة على فهم وتفسير الإشارات الخارجية التي سيتعين عليها مواجهتها في المستقبل بشكل صحيح.
في الختام ، نضيف أن قدرة الجهاز المناعي على التعلم والاستيعاب الكامل للاستراتيجيات الصحية يمكن أيضًا تقليلها بسبب تأثير مجموعة متنوعة من عوامل الإجهاد - الإجهاد العاطفي ، والعمليات المعدية والأورام ، والإصابة المؤلمة ، وسوء التغذية ، إلخ. .
الأجسام المضادة- هذه جزيئات بروتينية يتم تصنيعها بواسطة الخلايا الليمفاوية B وهي القوة الضاربة الرئيسية لجهاز المناعة. تتحد الأجسام المضادة مع المستضدات ، أي بعلامات تعريف غريبة موجودة على خلايا غريبة. الأجسام المضادة لها شكل خاصيتوافق مع شكل كل من المستضدات. بالتواصل مع المستضدات المقابلة ، تعمل الأجسام المضادة على تحييد العناصر الأجنبية. الأجسام المضادة لها أيضًا اسم آخر - المناعية. أهم فئات الأجسام المضادة هي الغلوبولين المناعي A (IgA) ، IgG ، IgE ، IgM. تؤدي كل فئة من فئات الغلوبولين المناعي وظيفة محددة في الجهاز المناعي.
البلاعم(حرفياً " أكلة كبيرة") هي خلايا مناعية كبيرة تلتقط الخلايا الأجنبية أو الميتة أو التالفة ثم تدمرها تدريجيًا. في حالة إصابة الخلية" الممتصة "بالعدوى أو الخبيثة ، تترك البلاعم عددًا من مكوناتها الغريبة سليمة ، والتي تستخدم بعد ذلك كمستضدات من أجل تحفيز تكوين أجسام مضادة محددة ، وبالتالي ، تعمل البلاعم خلايا تقديم المستضد. هذا يعني أن الضامة تفرز على وجه التحديد مستضدات من بنية خلية غريبة في شكل يمكن من خلاله التعرف على هذه الأجسام المضادة بسهولة بواسطة الخلايا اللمفاوية التائية. بعد ذلك ، يتم إطلاق ردود فعل مناعية محددة ، ونتيجة لذلك يتم تدمير الخلايا الأجنبية أو السرطانية بشكل انتقائي.
تؤدي خلايا الذاكرة (الخلايا التائية والخلايا البائية) وظيفة تخزين المعلومات المناعية التي يتلقاها الجسم طوال حياته. بفضل الحفاظ على المعلومات حول الاتصال الأولي مع خلية غريبة ، تكون الاستجابة المناعية أثناء تغلغلها المتكرر فعالة جدًا لدرجة أننا لا نلاحظ حقيقة إعادة العدوى.
السيتوكينات. بالإضافة إلى إنتاج خلايا خاصة في جهاز المناعة ، يتم تصنيع عدد من جزيئات الإشارة ، والتي تسمى السيتوكينات. تلعب السيتوكينات دورًا مهمًا جدًا في جميع مراحل الاستجابة المناعية. تعمل بعض السيتوكينات كوسيط للاستجابات المناعية الفطرية ، بينما يتحكم البعض الآخر في الاستجابات المناعية المحددة. في الحالة الأخيرة ، تنظم السيتوكينات تنشيط الخلايا ونموها وتمايزها. على سبيل المثال ، يتم تنظيم تكوين الخلايا المناعية عوامل تحفيز المستعمرة(CSF) ، تنتمي إلى فئة السيتوكينات. عامل النقل هو أحد أهم السيتوكينات. عامل النقل).

تعتمد صحة الإنسان بشكل مباشر على حالة جهاز المناعة. يتم تحديد مقاومة الجسم لمختلف مسببات الأمراض من خلال العوامل المناعية ، والتي يعتمد نشاطها بشكل مباشر على نوع المقاومة. تتشكل المناعة المكتسبة طوال الحياة ، مما يسمح لك بالتكيف مع الظروف المتغيرة للبيئة الخارجية للفرد.

مفاهيم أساسية

المناعة هي مجموعة معقدة جدًا من الأنظمة والأعضاء والخلايا والآليات وردود الفعل لضمان مقاومة الجسم لها عوامل ضارةالبيئة ومسببات الأمراض.

النشاط الرئيسي لجهاز المناعة:

• مناعة ضد المكونات الخبيثة.
• مقاومة الأمراض والعوامل السلبية الخارجية ؛
• نظام التعرف على كائن غريب وراثيا ؛
• تشكيل وتحسين آليات وردود الفعل لتدمير وإزالة الأجسام الغريبة وراثيا من الجسم ؛
• تفعيل واتجاه الإجراءات لاستعادة وتطبيع ثبات البيئة الداخلية للجسم.

وبالتالي ، فإن جهاز المناعة يهدف إلى توفير استجابة مناعية عالية الجودة وفي الوقت المناسب بسبب تأثير آليات دفاع محددة وغير محددة.

تشمل الأنشطة غير المحددة ما يلي:

• وظائف الحماية للأغشية المخاطية والجلد.
• تفاعلات البلعمة - نشاط الضامة ، الخلايا الصغيرة ، الكريات البيض ؛
• العوامل الخلطية - مركبات البروتين من النوع المضاد للميكروبات ؛
• نظام الاستجابة الالتهابية.

يتجلى التأثير المحدد لآليات الحماية في:

• إجراءات متعددة لمقاومة المستضدات - نظام مكمل ، إنترفيرون ، إنزيمات محددة ، خلايا قادرة على البلعمة ؛
• أنشطة الخلايا الليمفاوية من النوع B و T - تشكل الخلايا الليمفاوية النشطة وفقًا للذاكرة المناعية المتاحة ، وتؤثر على عملية تذكر المستضد وطريقة التعامل معه ، وإجراء ردود الفعل المناعية
• تكوين وتنشيط الأجسام المضادة - مركبات بروتينية كروية لربط المستضد ، تؤدي وظائف أنواع معينة لتحييد العامل المعدي.

أنواع الدفاع المناعي

في علم المناعة ، يتم تمثيل مقاومة الكائن الحي بنوع تكوينه. يمكن أن يكون خلقيًا - موروثًا. والناشئة - التكيفية ، المطورة بشكل فردي خلال الحياة.

خلقي

مناعة مناعية ، لها مقاومة ثابتة وراثيا أنواع معينةالمستضدات الأجنبية هي دفاع فطري. في المقابل ، يتم تعريفه على أنه حصانة مطلقة ، أي مناعة كاملة لمسببات الأمراض الحيوانية ، ونسبية ، عندما يكون هناك خطر الإصابة في ظل ظروف معينة.

المستجدة

يُطلق على جزء الجهاز المناعي ، وآلياته وردود أفعاله التي تمر بمراحل التكوين والتحسين في مجرى حياة الشخص بأكملها ، المناعة المكتسبة.

لا يمكن لأي شخص لديه مجموعة مكتسبة من آليات الحماية وردود الفعل أن يرث هذه الحماية ، على الرغم من أن مقاومة العامل الممرض تستمر من فترة قصيرة (للأنفلونزا) إلى حماية طويلة الأجل (من حمى التيفود) ، وفي بعض حالات العدوى ، مثل الحصبة ، مقاومة مدى الحياة.

الأسلحة الرئيسية لهذه المقاومة ، من أجل تطوير الاستجابة المناعية ، هي:

• الهياكل الخلوية في شكل نظام البلعمة هي مجموعة من الخلايا الخاصة المنتشرة في جميع أنحاء الجسم بحثًا عن مسببات الأمراض. بسبب وجود آليات المستقبلات ، فإن الجسم الضار مرتبط وامتصاص ؛
• الخصائص الخلطية لإنتاج وتفعيل الأجسام المضادة هي على وجه التحديد نواتج تفاعلية لبداية استجابة مناعية لحدوث مستضد للعامل الممرض ؛
• الحماية الخلوية Arektivnaya - قلة حساسية الخلايا للجزيئات الفيروسية.

اعتمادًا على طريقة ظهور الحماية المناعية ، يتم تمييز نوعين:

• مقاومة مكتسبة بشكل طبيعي ؛
• الحماية المكتسبة بشكل سلبي.

حصانة طبيعية

المقاومة المكتسبة بشكل طبيعي للعدوى هي مفهوم وقائي للكائن الحي نشأ بعد العملية المعدية. وبالتالي ، تحدث المناعة الطبيعية المكتسبة بعد الاختراق المباشر لمستضد العامل المسبب للمرض في الجسم في ظل ظروف طبيعية أو منزلية للعدوى ، مع صورة عرضية علنية أو كامنة.

إنه نموذجي:

• نشط - هذا هو ، هذا النوع حماية المناعةبسبب العدوى والإنتاج الفردي للأجسام المضادة. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون عقيمًا - القضاء التام على الجين الأجنبي والتعافي ، وغير معقم - يظل العامل المسبب للمرض في الخلايا والأسباب مسار مزمنالمرض لمنع تكرار العدوى. يتم إنشاء المناعة المكتسبة النشطة في غضون أسبوعين إلى ثمانية أسابيع ؛
• سلبية - يتمتع الطفل بهذه المقاومة المناعية عند نقل مركبات بروتينية واقية محددة عبر المشيمة أو حليب الثدي. علاوة على ذلك ، فإن هذا النوع ليس له تأثير طويل المدى ويستمر حتى فترة تكوين مناعته النشطة ، أي حتى يبلغ الطفل عامًا واحدًا.

المناعة المكتسبة بشكل مصطنع

الحماية المناعية للجسم والتي تحدث أثناء التدخل مستحضرات طبيةعلى أساس مستضدات البكتيريا أو الفيروسات أو الأجسام المضادة لها تسمى المناعة المكتسبة صناعياً.

المناعة المكتسبة الاصطناعية هي استجابة الجهاز المناعي لما يلي:

• إدخال المستضدات المسببة للأمراض في شكل ضعيف أو محايد ، أي أن هناك عملًا نشطًا لآليات الحماية ضد الاختراق الخاضع للمرض. يتم تطوير المناعة النشطة المكتسبة مباشرة خلال أنشطة التطعيم الروتينية ، وتتميز بمدة طويلة من العمل ؛
• إن إدخال مستحضرات مصل الدم في شكل غلوبولين مناعي جاهز ومضادات سموم هو نوع سلبي من المقاومة المناعية التي يتم الحصول عليها. تحدث الاستجابة المناعية خلال فترة زمنية قصيرة لا تزيد عن أربع وعشرين ساعة ، بينما مدة التعرض للجسم ليست طويلة - اعتمادًا على نوع مادة المصل ، فهي تتراوح من عشرين يومًا إلى خمسة أسابيع. الإدارة السلبية لمواد الغلوبولين المناعي لها ما يبررها في حالة العلاج العاجل للأمراض المميتة ، واختراق السموم ، وكذلك مع زيادة خطر الإصابة بالعدوى كوقاية مناعية.

فيديو

ما هي المناعة البشرية ، ليس فقط الأطباء يعرفون ، ولكن كل الناس في العالم. لكن السؤال هو: ما هي الحصانة - شخص عاديلا يهتم سوى القليل ، ولا يشك في وجود أنواع مختلفة من المناعة ، وصحة الشخص ليس فقط ، ولكن أيضًا الأجيال اللاحقة له يمكن أن تعتمد على نوع الجهاز المناعي.

أنواع جهاز المناعة حسب الطبيعة وطريقة المنشأ

مناعة الإنسان مادة متعددة المراحل تتكون من خلايا عديدة ، والتي ، مثلها مثل جميع الكائنات الحية ، تولد بطريقة ما. اعتمادًا على طريقة المنشأ ، يتم تقسيمها إلى: المناعة الفطرية والمكتسبة. ومعرفة طرق نشوئها ، يمكنك في البداية تحديد كيفية عمل الجهاز المناعي مسبقًا والإجراءات التي يجب اتخاذها لمساعدته.

مكتسب

تحدث ولادة نوع مكتسب بعد أن يصاب الشخص بمرض ، لذلك يطلق عليه أيضًا اسم محدد.

هذه هي الطريقة التي تولد بها المناعة البشرية المكتسبة. عندما يجتمعون مرة أخرى ، لا يكون لدى المستضدات الوقت لإحداث ضرر بالجسم ، حيث توجد بالفعل خلايا معينة في الجسم جاهزة لإعطاء الميكروب إجابة.

الأمراض الرئيسية للأنواع المكتسبة:

• جدري الماء (جدري الماء) ؛
• النكاف: يشار إليه شعبياً بالنكاف أو النكاف.
• حمى قرمزية؛
• الحصبة الألمانية.
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• اليرقان (التهاب الكبد الفيروسي) ؛
• مرض الحصبة.

لا يتم توريث الأجسام المضادة المكتسبة من قبل الأطفال ، على عكس الأنواع الأخرى من جهاز المناعة حسب المنشأ.

خلقي

المناعة الفطرية موجودة في جسم الإنسان منذ الثواني الأولى من الحياة ، وبالتالي تسمى أيضًا طبيعية وراثية ودستورية. إن مناعة الجسم الطبيعية ضد أي عدوى تضعها الطبيعة على المستوى الجيني ، وتنتقل من جيل إلى جيل. في هذا الملكية الطبيعيةيمكن عزوها و جودة سلبيةجهاز المناعة الفطري: إذا لوحظ وجود حساسية أو استعداد للأورام في الأسرة ، فإن هذا العيب الجيني موروث أيضًا.

الاختلافات بين الأنواع الفطرية والمكتسبة من جهاز المناعة:

• تعترف الأنواع الخلقية فقط بالمستضدات المحددة بدقة ، وليس الطيف الكامل للفيروسات المحتملة ، يتم تضمين التحديد الشامل للبكتيريا في وظائف الكائن المكتسب ؛
• في وقت ظهور الفيروس ، تكون المناعة الفطرية جاهزة للعمل ، على عكس المناعة المكتسبة ، التي لا تظهر الأجسام المضادة لها إلا بعد 4-5 أيام ؛
• تتكيف الأنواع الفطرية مع البكتيريا من تلقاء نفسها ، بينما تتطلب الأنواع المكتسبة مساعدة الأجسام المضادة الوراثية.

لا تتغير المناعة الوراثية على مر السنين ، على عكس المناعة المكتسبة ، والتي تستمر في التكون طوال الحياة اعتمادًا على ورم الأجسام المضادة.

الأنواع الاصطناعية والطبيعية للمناعة المكتسبة

يمكن اكتساب نوع معين من الجهاز المناعي بشكل طبيعي أو اصطناعي: من خلال إدخال ميكروبات ضعيفة أو ميتة تمامًا في جسم الإنسان. الغرض من إدخال مستضد غريب بسيط: إجبار جهاز المناعة على إنتاج أجسام مضادة معينة لمقاومة ميكروب معين. يمكن التعبير عن المناعة الاصطناعية ، وكذلك المناعة الطبيعية ، في شكل سلبي ونشط.

ما الفرق بين المناعة الطبيعية والمناعة الاصطناعية؟

• تبدأ المناعة الاصطناعية في الوجود بعد تدخل الأطباء ، والمناعة الطبيعية المكتسبة تدين بولادة فيروس يدخل الجسم بشكل مستقل.
• المناعة الطبيعية النشطة - مضادات السموم ومضادات الميكروبات - ينتجها الجسم بعد المرض ، وتتشكل المناعة الاصطناعية النشطة بعد إدخال لقاح في الجسم.
• تحدث المناعة السلبية الاصطناعية بمساعدة المصل المعطى ، والمناعة الطبيعية السلبية - عبر المبيض ، المشيمة والقولون - تحدث عندما يتم نقل الأجسام المضادة للأطفال من الوالدين.

المناعة النشطة المكتسبة أكثر ثباتًا من المناعة السلبية: يمكن للأجسام المضادة التي ينتجها الجسم نفسه أن تحافظ على الدفاع ضد الفيروسات مدى الحياة ، والأجسام المضادة التي يتم إنشاؤها عن طريق التمنيع السلبي - لعدة أشهر.

أنواع جهاز المناعة من خلال توطين التأثير على الجسم

تنقسم بنية الجهاز المناعي إلى مناعة عامة ومحلية ، ووظائفها مترابطة. إذا كان المنظر العام يوفر الحماية من المستضدات الأجنبية للبيئة الداخلية ، فإن المنظر المحلي هو "بوابة الدخول" للعامة ، والوقوف لحماية الأغشية المخاطية وتكامل الجلد.

آليات مناعة الحماية المحلية:

• العوامل الفيزيائية للمناعة الفطرية: "أهداب" السطح الداخلي للجيوب الأنفية والحنجرة واللوزتين والشعب الهوائية ، والتي تتراكم عليها الميكروبات ، وتخرج مع المخاط عند العطس والسعال.
• العوامل الكيميائية: عند ملامسة البكتيريا للغشاء المخاطي ، يتم تكوين أجسام مضادة محددة - الغلوبولين المناعي: IgA ، IgG ، القادرة على تحييد الكائنات الحية الدقيقة الغريبة.

قوات الاحتياط نظرة عامةتدخل ساحة مكافحة المستضدات فقط إذا تمكنت الميكروبات من التغلب على أول حاجز محلي. تتمثل المهمة الرئيسية للنوع المحلي في توفير الحماية المحلية داخل الغشاء المخاطي والأنسجة. تعتمد وظائف الحماية على كمية تراكم الأنسجة اللمفاوية (B - lymphocytes) ، وهي أيضًا مسؤولة عن نشاط استجابات الجسم المختلفة.

أنواع المناعة حسب نوع الاستجابة المناعية:

• خلطي - حماية الجسم في الفضاء خارج الخلية بشكل رئيسي عن طريق الأجسام المضادة التي تم إنشاؤها بواسطة الخلايا الليمفاوية ب ؛
• تتضمن الاستجابة الخلوية (الأنسجة) الخلايا المستجيبة: الخلايا اللمفاوية التائية والضامة - الخلايا التي تمتص الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية ؛
• البلعمة - عمل البلعمة (دائمة أو تظهر بعد ظهور الميكروب).

هذه الاستجابات المناعية هي أيضًا آليات المناعة المعدية.

أنواع جهاز المناعة حسب اتجاه عملها

اعتمادًا على التركيز على المستضد الموجود في الجسم ، يمكن تكوين أنواع معدية (مضادات الميكروبات) وغير معدية من الجهاز المناعي ، وسيظهر هيكلها بوضوح في الجدول.

مناعة معدية

مناعة غير معدية

قد تختلف المناعة المعدية ، اعتمادًا على مدة الذاكرة المناعية لنوعها ، وتكون:

• غير معقمة - للذاكرة طابع ترانزستور ، وتختفي فور إطلاق المستضد ؛
• تستمر الأجسام المضادة المحددة العقيمة حتى بعد إزالة العامل الممرض.

يمكن أن تكون المناعة التكيفية العقيمة من حيث الاحتفاظ بالذاكرة قصيرة المدى (3-4 أسابيع) وطويلة المدى (2-3 عقود) ومدى الحياة ، عندما تحمي الأجسام المضادة جميع أنواع وأشكال المناعة طوال حياة الشخص.