قضمة الصقيع 4 درجات كيفية العلاج. قضمة الصقيع

هناك ما يكفي من المناطق الباردة في روسيا: أكثر من ثلثي السكان معرضون باستمرار لخطر التجمد. يحدث أن يموت الناس حتى عندما تكون درجة حرارة الهواء فوق الصفر ، ناهيك عن الصقيع! لمعرفة كيفية الحفاظ على الدفء ، دعنا نتعرف على ما يحدث في جسم الإنسان عندما ينخفض ​​مقياس الحرارة خارج النافذة إلى الأسفل والأسفل.

في الحالة الطبيعية ، تتراوح درجة حرارة جسم الإنسان من 36.4 إلى 37.5 درجة مئوية ، وتنخفض إلى أقل من 25 درجة مئوية وترتفع فوق 43 درجة مئوية وهي درجة مميتة. في حالة الراحة ، يتم توليد الحرارة بشكل أساسي البطنتصل إلى 55٪ ، ومع متوسط ​​الحمل العضلي ، تعطى الأولوية للعضلات حتى 75٪ من إجمالي توليد الحرارة. يُعتقد أن أدنى درجة حرارة للهواء يستطيع الإنسان تحملها منذ وقت طويلتحمل بدون ملابس ، ودرجة الحرارة 2 درجة مئوية. لكن لا تحاول تكرار هذه التجربة ، فهي تتطلب تدريبًا احترافيًا طويلًا ، صحة جيدةوالوراثة الجيدة. هنا ، على سبيل المثال ، لدى الأسكيمو عملية التمثيل الغذائي الأساسية - التنظيم الحراري الكيميائي أعلى بنسبة 30٪ من السكان الممر الأوسطروسيا ، وهي ثابتة وراثيا.

بين الأشخاص الذين لا يقاومون البرد بشكل خاص ، يقفز عدد قضمة الصقيع بشكل حاد عند درجة حرارة -10 درجة مئوية. في هذه الحالة ، غالبًا ما تعاني المناطق المفتوحة أو المحمية بشكل سيئ من الجسم (الأذنين والأنف وأصابع اليدين والقدمين). ملابس رطبة وضيقة ، جوع ، التعب الجسديتسمم الكحول الأمراض المزمنةالقلب والأوعية الدموية وفقدان الدم والتدخين وبعض العوامل المماثلة. هناك 4 درجات من قضمة الصقيع.

قضمة الصقيع 1 درجة- الجلد في المنطقة المصابة بقضمة الصقيع شاحب ، عند تسخينه ، يتحول إلى صبغة حمراء أو حمراء أرجوانية ، تتضخم. الأعراض: وخز ، تنميل ، حرقة ، حكة خفيفة ولكن شديدة وألم. تظل الخلايا قابلة للحياة. بعد 1 أسبوع قد يحدث تقشير.

قضمة الصقيع الدرجة الثانية

قضمة الصقيع الدرجة الثانية- يتحول الموقع إلى اللون الباهت ويفقد الحساسية في الأيام الأولى بعد تشكل فقاعات قضمة الصقيع بمحتويات شفافة. عندما يكون الاحترار والحكة والألم أكثر وضوحًا. يتطلب التعافي من أسبوع إلى أسبوعين.

قضمة الصقيع 3 درجات

قضمة الصقيع 3 درجات- تمتلئ الحويصلات الموجودة في منطقة قضمة الصقيع بمحتويات دموية ذات قاع أزرق بنفسجي ، ولا توجد حساسية. يسبب الإحماء ألمًا شديدًا. تموت عناصر الجلد مع تندب لاحق. قد لا تنمو صفيحة الظفر أو تتشوه. يتم تقشير الأنسجة الميتة بعد 2-3 أسابيع ، وتحدث الندبات في غضون شهر واحد.

قضمة الصقيع 4 درجات

قضمة الصقيع 4 درجات- منطقة قضمة الصقيع مزرقة ذات لون رخامي. بعد الاحترار ، يحدث فورًا انتفاخ قوي بدون ظهور بثور ، لا يتم استعادة الحساسية. تخضع جميع طبقات الأنسجة الرخوة للنخر ، وتعاني المفاصل والعظام.

الإسعافات الأولية لقضمة الصقيع

أولاً الرعاىة الصحيةمع قضمة الصقيع يعتمد على شدة حالة الضحية. ولكن ما يجب فعله على الفور هو توصيل شخص إلى أقرب غرفة دافئةوإزالة الأحذية والجوارب والقفازات المجمدة. الإسعافات الأولية لقضمة الصقيع - يتم إعطاء الضحية مشروبًا ساخنًا وطعامًا ، وفقًا للكمبيوتر اللوحي حمض أسيتيل الساليسيليك، مسكن للألم ، دروتافيرين وبابافيرين. أما بالنسبة للكحول ، في البرد ، فلا يجب أن تعطيه للضحية بأي حال من الأحوال! يسبب الكحول توسع الأوعية ويزيد بشكل كبير من انتقال الحرارة. لكن في الداخل ، قد توجد كمية صغيرة من الكحول ، لأنه في هذه الحالة ، فإن توسع الأوعية المحيطية المتقطعة هو ما يجب تحقيقه في أسرع وقت ممكن من أجل منع موت الأنسجة.

الإسعافات الأولية لقضمة الصقيع:

الإسعافات الأولية لقضمة الصقيع - بالنسبة لقضمة الصقيع من الدرجة الأولى ، يجب تسخين المناطق المبردة حتى الاحمرار أيدي دافئة، تدليك خفيف ، والتنفس ، ثم وضع ضمادة من الشاش القطني. في الدرجة 2-4 ، على العكس من ذلك ، لا ينبغي استخدام الاحترار والتدليك السريع ، ولكن من الضروري الوصول إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن ، وفي كثير من الحالات يتم حساب الدقائق ، وإذا تأخرت ، يصبح من المستحيل التوفير ، على سبيل المثال ، الأصابع. بمفردي من قبل المساعدة الطبيةمن الأفضل وضع ضمادة عازلة للحرارة على السطح المصاب (طبقة من الشاش ، وطبقة سميكة من الصوف القطني ، وطبقة أخرى من الشاش ، وفوق القماش الزيتي والنسيج المطاطي ، يمكنك استخدام السترات المبطنة ، والسترات ، قماش صوفي) وإصلاح الأطراف المصابة بوسائل مرتجلة فوق الضمادة.

ما لا تفعله مع قضمة الصقيع:

  • فرك المناطق المصابة بالصقيع بالثلج - يؤدي ذلك إلى إصابة الجلد والشعيرات الدموية ، حتى لو كان الضرر غير مرئي للعين ؛
  • تطبيق الاحترار السريع (وسادات التدفئة ، والبطاريات ، وما إلى ذلك) ، وهذا يؤدي فقط إلى تفاقم مسار قضمة الصقيع ؛
  • فرك الزيوت والشحوم والكحول المحمر على الأنسجة مع قضمة الصقيع العميقة ، وهذا ليس غير فعال فحسب ، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الأنسجة بشكل أكبر.

مع انخفاض حرارة الجسم العام درجة معتدلةيكفي تدفئة الضحية في حمام دافئ عند درجة حرارة 24 درجة مئوية ، ورفعها تدريجياً إلى درجة الحرارة العاديةجسم. في الدرجات المتوسطة والشديدة ، عند حدوث اضطراب في التنفس والدورة الدموية (النبض حتى 60 نبضة في الدقيقة أو أقل) ، يجب نقل الضحية بشكل عاجل إلى المستشفى ، وعدم محاولة العلاج بمفرده ، وهو ما لا يمكن القيام به قضمة الصقيع.

يعتبر الأطفال فئة خاصة معرضة للخطر - لا يزال تنظيم الحرارة لديهم غير كامل ، ويفقدون الحرارة من خلال الجلد بشكل أسرع من البالغين ، وقد لا يكون لديهم الحس السليم للعودة إلى المنزل في الوقت المحدد لمنع قضمة الصقيع. يجب الانتباه أيضًا إلى كبار السن ، فغالباً ما لم يعد دوران الأوعية الدقيقة لديهم فعالاً. لذلك ينصح الأطفال وكبار السن بالسير في البرد كل 15-20 دقيقة للعودة للدفء والتدفئة. في موسم البرد ، يجب أن تعتني ببعضكما البعض بشكل خاص ، وبعد ذلك الشتاء بجماله المتلألئ ، لن تكون الألعاب والمشي سوى متعة.

تتميز قضمة الصقيع بالضرر جلدوالأنسجة عند تعرضها لدرجات حرارة منخفضة. اعتمادًا على شدة التغييرات ، يتم تمييز 4 درجات من قضمة الصقيع ، كل منها يختلف في خصائصه ومظاهره.

يمكن أن يكون الضرر البارد للأنسجة سطحيًا وعميقًا وموضعيًا ويغطي مناطق كبيرة من الجسم. وفق التصنيف الدوليأمراض المراجعة العاشرة (ICD 10) ، يتم ترميز درجات قضمة الصقيع:

  • T 33 (قضمة الصقيع السطحية) ؛
  • T 34 (قضمة الصقيع مع موت الأنسجة) ؛
  • T 35 (قضمة الصقيع لعدة أجزاء من الجسم دفعة واحدة).

يمكن أن يحدث ليس فقط عندما يتعرض الجسم لدرجات حرارة دون الصفر. ليس من غير المألوف أن تصيب قضمة الصقيع الأطراف السفليةحدث في +4 ، +6 ، +8 وما فوق حول C.

لوحظ هذا النوع من الضرر في الصيادين الذين يرتدون أحذية رطبة لفترة طويلة ، والجنود الذين لا تتاح لهم الفرصة لتجفيف أحذيتهم وتدفئة أقدامهم لأيام في الخنادق. ومن هنا اكتسب هذا الشكل من قضمة الصقيع اسم "قدم الخندق".

العوامل التي تؤثر على احتمالية الإصابة بقضمة الصقيع هي: التعرض المطول للرياح الباردة ودرجات الحرارة المنخفضة ، طفولةوالشيخوخة ، وجود الأمراض ( أمراض عقلية, أمراض القلب والأوعية الدمويةوغيرها) ، تأثير الكحول والمخدرات.

بناءً على عمق ومساحة الآفة ، فإنهم يميزون. من الممكن تحديد شدة الإصابة بعد 5-10 أيام فقط من تلقيها. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في الفترة الأولى (ما قبل رد الفعل) قبل تسخين المناطق المتضررة ، يبدو الجلد والأنسجة قابلين للحياة تمامًا ، ولكن بعد تسخينها (فترة رد الفعل) ، تظهر التغييرات في الأجزاء المصابة بقضمة الصقيع من الجسم. وأحيانًا تكون عمليات التحول سريعة جدًا ومخيفة. عند درجة 1 و 2 ، تكون الأعراض مصحوبة ليس فقط بالتغيرات الخارجية ، ولكن أيضًا بالألم والحرق والحكة. في المرحلتين 3 و 4 بسبب نخر الأنسجة وتلفها النهايات العصبيةيفقد المصاب حساسية ولا يشعر بألم في مكان الإصابة.

الأماكن الأكثر شيوعًا للإصابة بقضمة الصقيع هي: الوجه واليدين والقدمين (الأصابع) والأنف والأذنين. في كثير من الأحيان ، يتم تجميد أسفل الساق والفخذ والأرداف والبطن.

العلامات والمظاهر السريرية

كل مراحل قضمة الصقيع لها خصائصها الخاصة ويتم التعبير عنها من خلال أعراض معينة:

مرحلة الضرر عيادة
1 درجة تتميز المرحلة الأولى بضعف الدورة الدموية في المنطقة المصابة. أثناء الاحترار ، تشعر الضحية بحرقان ووخز وألم. تتجلى المنطقة المتجمدة من خلال احمرار الجلد و تورم طفيف. نخر البشرة والأدمة غائبة. يتم الحفاظ على الحساسية في المنطقة المتضررة من الجسم.
2 درجة علامات قضمة الصقيع درجتان من إصابة البرد - حكة شديدة، زيادة درجة الحرارة المحلية ، ألم. يصل موت الجلد إلى الطبقة القاعدية. لمدة 1-2 يوم ، في بعض الأحيان لمدة 3-4 ، تظهر بثور بداخلها سائل شفاف في موقع قضمة الصقيع. عندما تنفجر البثور ، تنكشف الأدمة الحليمية الملتهبة ، والتي يصاحبها ألم حاد. يتعدى تورم الجلد والأنسجة المنطقة المتضررة. لا تبقى الندوب في المنطقة المصابة.
3 درجة المرحلة الثالثة مصحوبة بأضرار جسيمة للبشرة والأدمة. خصائص قضمة الصقيع من الدرجة الثالثة: الجلد خالي تمامًا من الإحساس ، بارد عند اللمس وله ملمس لون مزرق. عندما يتم تسخينها ، تتشكل بثور ذات محتويات دموية. تتجاوز الوذمة منطقة قضمة الصقيع. بعد فترة ، يكتسب الجلد لونًا أحمر فاتحًا يتم استبداله بقشرة سوداء - وهذه مظاهر لنخر الأدمة و الأنسجة تحت الجلد. بعد رفض الأنسجة الميتة ، تتشكل الندبات والحبيبات في منطقة المشكلة.
4 درجة المرحلة الرابعة من إصابة البرد مصحوبة ليس فقط بموت الجلد والأنسجة ، ولكن أيضًا العضلات والأوتار وحتى العظام. يفقد المريض الحساسية تمامًا في المنطقة المتضررة. على الجلد الأزرق في بداية فترة رد الفعل ، قد تظهر التكوينات النزفية (بثور الدم). ثم هناك اسوداد الأنسجة الميتة وظهور قشرة يمكن أن يتأخر رفضها لعدة أشهر. عملية الرفض مصحوبة بمضاعفات في شكل الغرغرينا ، التهاب العظم والنقي ، الفلغمون ، التهاب الأوتار.

فترة الشفاء بدرجات مختلفة

الإصابات بدرجات متفاوتة من إصابة البرد تصل إلى أعماق مختلفة وتكون مصحوبة بإصابات مختلفة الاعراض المتلازمة. تختلف فترات التعافي بعد قضمة الصقيع أيضًا في الطول. من المستحيل تحديد شدة الإصابة في الفترة الكامنة مع انخفاض حرارة الجسم الموضعي.

يعتمد عدد الأيام أو الأسابيع أو الأشهر التي تستغرقها فترة الشفاء إلى حد كبير على صحة توفير الأول إسعافات أولية. درجة مختلفةتتطلب الهزيمة معدات مختلفةفي تقديم المساعدة.

يؤدي تحديد درجات قضمة الصقيع إلى صعوبة قيام المؤسسات بمزيد من الإجراءات في المنزل. من الضروري التركيز على انتشار ابيضاض الجلد ومدة انخفاض حرارة الجسم. علامة المرحلة الأولى من قضمة الصقيع هي فترة قصيرةانخفاض موضعي في درجة حرارة الجسم والعودة السريعة للحساسية. يمكن أن تكون دافئة ماء دافئأو التنفس ، فرك برفق الأجزاء المجمدة من الجسم ، والتي لا يمكن القيام بها مع درجات أخرى من إصابة البرد. يحدث الشفاء التام من قضمة الصقيع الخفيفة بعد بضعة أيام.

المساعدة في المراحل 2-4 تتمثل في تغيير الملابس المبللة والباردة إلى الملابس الجافة ، ووضع ضمادة دافئة ، وتقديم مشروب دافئ. تستمر فترة الشفاء في المرحلة 2 من 15 إلى 25 يومًا ، في المرحلة 3 - من 30 إلى 90 يومًا ، غالبًا ما تنطوي المرحلة 4 على استئصال الأنسجة الميتة أو بتر الأطراف الميتة.

كيف تتجنب الانتقال من مرحلة إلى أخرى

العلامات المميزة لتجميد أجزاء فردية من الجسم هي الألم المؤلم و ابيضاض الجلد أو ازرقاقه. هناك قاعدة سيساعد تنفيذها الضحية على تجنب تفاقم الوضع أثناء قضمة الصقيع. في أي مرحلة من مراحل الإصابة الباردة يجب التعرض درجات حرارة عاليةعلى الجسم ومنطقة المشكلة.

يجب أن يحدث التسخين تدريجيًا. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع التعرض لفترات طويلة لأنسجة درجات الحرارة المنخفضة ، تفشل آليات الجسم التي تؤثر على الانقباض. الأوعية الدموية. عند التجمد ، تنزعج الدورة الدموية ولا تستطيع الأوعية الدموية أن تتوسع. ارتفاع حادتؤدي درجة الحرارة لاحقًا إلى إصابة الشعيرات الدموية وزيادة شدة الإصابة بالبرد. أيضًا ، يمكن أن يؤدي ما يلي إلى تطور نخر في الأدمة والأنسجة تحت الجلد: إجراءات غير قانونيةعند تقديم الرعاية الطارئة:

  • فرك الضحية بالثلج والكحول ؛
  • وضع الضحية في حمام ساخن ؛
  • استخدام المشروبات الكحولية في الداخل ؛
  • تطبيقات الأطراف المجمدة للأنابيب الساخنة والبطاريات ؛
  • تدفئة الأيدي المجمدة على نار مفتوحة لمدفأة أو موقد غاز أو موقد.

تؤدي مثل هذه الإجراءات إلى تفاقم مسار المرض وتعقيد العلاج الرئيسي لمناطق مشاكل الجسم. لتجنب انتشار العمليات النخرية في المناطق المصابة بقضمة الصقيع ، من الضروري:

  • تزويد الضحية بملابس جافة ؛
  • لف الجزء المصاب بقضمة الصقيع من الجسم بقطعة قماش صوفية فوق ضمادة شاش ؛
  • غطاء ببطانية
  • شرب الشاي الدافئ
  • اتصل بالطبيب.

يتم إجراء تشخيص قضمة الصقيع وتحديد شدتها وعلاجها المتخصصين الطبيينفي قسم الحروق في العيادة.

تعد قضمة الصقيع في اليدين والأصابع أكثر شيوعًا من تلف أجزاء أخرى من الجسم. ماذا تفعل عند التعرض للبرد ، كيف يصاب الجلد ، يسبب أعراض غير سارة. لتجنب المضاعفات ، من الضروري تدفئة يديك وتقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح إذا لزم الأمر.

الدرجة الأولى والثانية

الأعراض الرئيسية لتجميد الأطراف هي الوخز والحرقان. بعد فترة زمنية معينة ، تصبح أكثر وضوحًا ، وتضيع الحساسية.

في البرد ، ليس من الصعب أن تفوت ظهور الأعراض. في أغلب الأحيان ، يُلاحظ الضرر بالفعل عند الوصول إلى المنزل. أيضًا ، تظهر علامات قضمة الصقيع على اليدين حتى بعد 6-12 ساعة بعد ارتفاع درجة الحرارة.

الدرجة الأولى تحدث نتيجة إقامة قصيرة في البرد أو الصقيع. يتحول جلد اليدين إلى لون شاحب ويتضخم قليلاً. تُفقد الحساسية جزئيًا أو كليًا. بعد أن يدخل الشخص الحرارة ، يكتسب الجلد لونًا أرجوانيًا. يصاحب ارتفاع درجة حرارة الأطراف حكة وحرق متفاوتة الشدة. لعدة أيام ، يمكن ملاحظة التقشير.غالبًا ما تختفي أعراض قضمة الصقيع بعد أسبوع ، ويتم استعادة الجلد تمامًا.


الدرجة الثانية تحدث عندما يكون الشخص في الشارع لفترة طويلة. تفقد الأيدي الحساسية ، ويصبح الجلد شاحبًا. للوهلة الأولى ، الدرجة الثانية مشابهة للأولى.

يمكن ملاحظة الاختلافات فقط عند تدفئة الأطراف. بعد أن بدأ الشخص في تدفئة يديه ، ظهر تورم وألم شديد. يصبح الجلد مزرقًا. بعد مرور بعض الوقت ، قد تتشكل بثور على السطح ، يوجد بداخلها سائل صافٍ.

إذا تم تقديم الإسعافات الأولية ، تم تقديم العلاج في الوقت المناسب وبطريقة صحيحة ، بعد مرور بضعة أيام دون أن يترك أثرا. مدة الشفاء حوالي أسبوعين.

الدرجة الثالثة والرابعة


لكن الدرجة الثالثة تتميز بأضرار أكثر شمولاً وشدة. تظهر البثور على سطح اليدين بعد ارتفاع درجة حرارة الجسم.

بداخلها ليس سائلًا شفافًا ، بل أحمر غامق به شوائب من الدم. عندما يحدث هذا ، موت خلايا البشرة ورفضها. تستمر فترة الشفاء لمدة 2-3 أسابيع ، وبعدها تبقى آثار وندبات على سطح الجلد.

تتساقط صفائح الظفر ، مصحوبة بألم شديد. في الحالات التي يصل فيها الضرر إلى الطبقات العميقة من البشرة ، تموت المفاصل والأنسجة العظمية.

تعتبر الدرجة الرابعة أخطر. حتى بعد ارتفاع درجة حرارة اليدين تبقى باردة والحساسية لا تعود. يزداد الألم ويظهر التورم.

يكتسب الجلد أولاً اللون الأزرق البنفسجي ، ثم البني الداكن. أيضا الجلد و الأنسجة الناعمهقد يتحول إلى اللون الأسود. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى مساعدة طبية عاجلة.

إسعافات أولية


لتجنب عواقب غير سارةبعد قضمة الصقيع ، تحتاج إلى معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح.

خوارزمية الإجراءات لقضمة الصقيع على اليدين هي كما يلي:

  1. قم بتسخين الأطراف. للقيام بذلك ، اغتسل للأيدي. يجب ألا تزيد درجة حرارة الماء عن 20 درجة. على مدار 40 دقيقة ، يتم زيادتها تدريجياً إلى 40. فقط في الدرجة الأولى.
  2. احصل على تدليك. بعد عودة الحساسية ، يمكنك القيام بتدليك خفيف. في هذه الحالة ، لا ينبغي الضغط على الجلد بقوة. فقط في الدرجة الأولى.
  3. ضع ضمادة. يتكون من عدة طبقات: مناديل ، ضمادة ، صوف قطني ، شاش ، قماش. يجب أن تكون كل طبقة أكبر من سابقتها. ثبت الضمادة على الذراع بضمادة.
  4. اشرب الشاي الدافئ. يمنع منعاً باتاً استبدالها بالكحول أو القهوة ، لأن هذه المشروبات تؤدي إلى تمدد حاد في الأوعية الدموية. هذا يسبب لهم الضرر.

في حالة حدوث الألم ، يمكنك شرب قرص مخدر ، على سبيل المثال ، ايبوبروفين.

رياضة بدنية


دائمًا ما ترتبط قضمة الصقيع من أي درجة بتلف الأنسجة. درجات متفاوتهبسبب البرد. في هذه الحالة ، هناك انتهاك للدورة الدموية في الأطراف.

تساعد تمارين الجمباز لليدين على استعادة تدفق الدم ، وتسريع تجديد الأنسجة ولها تأثير منشط عام. يتم تنفيذ التمارين فقط بدرجة خفيفة من قضمة الصقيع من أجل منع الضمور أنسجة عضليةوتيبس المفاصل.

عند ممارسة الجمباز ، تتم الحركات فقط للمفاصل السليمة. تتأثر مناطق الأنسجة التالفة بعد بدء الشفاء. في حالة الإصابات الشديدة ، لا يتم ممارسة الجمباز إلا بعد إزالة الأنسجة الميتة والتئام الجروح.

على الأكثر تمرين فعاليضغط على المنطقة التالفة على لينة ، وبعد فترة على الأشياء الصلبة. مدة التمرين لا تزيد عن 30 دقيقة حسب درجة الضرر.

بعد شفاء الجلد ، توصف التمارين لتقوية الأنسجة ومنع القيود. النشاط الحركيالمفاصل.

ما الذي لا يمكن فعله؟


يجب أن تكون الإسعافات الأولية لأيدي قضمة الصقيع صحيحة. في حالة عدم تنفيذ الإجراءات بشكل صحيح ، قد تتفاقم الحالة ، وسيصبح تلف الأنسجة أكثر اتساعًا.

عندما يُمنع منعًا باتًا استخدام قضمة الصقيع:

  1. الاحماء مع ماء ساخن. يؤدي التغير الحاد في درجة الحرارة إلى إصابة الأوعية الدموية وخلايا الأنسجة. يجب ألا تكون الأيدي دافئة بالقرب من البطارية. هذا يؤدي إلى حرق أو موت خلايا البشرة.
  2. افركي سطح الجلد بالمراهم والكحول. تحتاج إلى استخدام كريمات خاصة قبل الخروج ، ولكن ليس بعد الإصابة بقضمة الصقيع. أنها تشكل غشاء على سطح الجلد لا يسمح للأكسجين بالمرور. يجب أيضًا عدم استخدام الكحول فور الوصول إلى المنزل. تميل إلى التبخر مع الحرارة المتبقية.
  3. فرك بالثلج. يؤدي التعرض الإضافي للبرد إلى تفاقم حالة الجلد وإصابة التشققات الدقيقة المتكونة.
  4. افتح البثور. لا يمكنك اختراقهم أيضًا. هذا لا يؤدي فقط إلى تغلغل العدوى ، ولكن أيضًا إلى تقيح الجرح وتعفن الدم.
  5. حرك أصابعك بفاعلية عند 2،3 و 4 درجات من قضمة الصقيع. تحت تأثير الهواء البارد ، تصبح الأوعية هشة ، وتؤدي الحركات المكثفة إلى الإصابة.
  6. شرب الكحول. يمكن للمشروبات الكحولية أن تؤدي إلى تفاقم الموقف فقط ، ولكنها ليست دافئة ، كما يعتقد الكثيرون. يوسع الكحول الأوعية الدموية ، ويتدفق الدم من عضلة القلب والدماغ والرئتين. ينتج عن هذا فقدان كبير للحرارة.

أيضًا ، إذا كنت تعاني من قضمة الصقيع على يديك ، فلا يجب أن تشرب القهوة ، حيث أن لها نفس تأثير المشروبات الكحولية.

العناية بالجروح


بعد قضمة الصقيع على اليدين ، تظهر البثور غالبًا على سطح الجلد. بعد ذلك ، يمكن أن يتركوا ندوبًا وندوبًا قبيحة. لتقليل المخاطر ، يوصي الخبراء بالعناية بجلد اليدين طوال فترة الشفاء.

لهذا الاستخدام:

  1. محاليل معقمة (فوراتسيلين).
  2. المضادات الحيوية المحلية.
  3. DTS عن طريق الوريد.

من الضروري أيضًا تصريف البثور النزفية وليس إزالتها ووضع جبيرة في الحالات أضرار فادحةغطاء الجلد.


بعد قضمة الصقيع ، يجب استشارة الطبيب فورًا في الحالات التالية:

  1. ظهور الفقاعات.
  2. حضور قوي ألمعند الاحماء.
  3. إذا ظل سطح اليدين شاحبًا وباردًا.
  4. عند إصابة طفل أو شخص مسن.

يجب عليك أيضًا استشارة الطبيب فورًا إذا بدأت تظهر علامات انخفاض حرارة الجسم العام ، مثل القشعريرة والضعف والنعاس والارتباك.


يمكن أن تسبب قضمة الصقيع في اليدين بمساعدة أو علاج غير لائقين مضاعفات مختلفة. من بينها اضطرابات الدورة الدموية ، وتساقط الأظافر ، والزرقة ، والتهاب المفاصل ، وضمور العظام وفرط الإحساس.

في الحالات الشديدة ، غالبًا ما يحدث التهاب العظم والنقي عندما يبدأ العظم بالتعفن. لمنع حدوث ذلك ، من الضروري فور تلقي قضمة الصقيع استدعاء سيارة إسعاف للإسعافات الأولية.

تختلف درجات قضمة الصقيع في الأعراض. كل واحد منهم لديه بعض الميزات و العلاج المناسب. ما هي قضمة الصقيع وماذا تفعل عند حدوثها؟

مفهوم قضمة الصقيع

قضمة الصقيع هي أضرار تلحق بالجلد نتيجة التعرض لدرجات حرارة منخفضة. غالبًا ما تتأثر الأجزاء البارزة من الجسم - الأطراف والأذنين والأنف وجلد الوجه. هناك بعض العوامل التي يمكن أن تثير ظهور قضمة الصقيع بدرجات متفاوتة.

عوامل:

  • أمراض الأوعية الدموية،
  • نقل حرارة الجسم بشكل مكثف ،
  • إصابات ، ضعف الجسم ، تسمم بالكحول ،
  • انتهاك الدورة الدموية.

يعاني الأشخاص تحت تأثير الكحول من قضمة الصقيع في كثير من الأحيان. في هذه اللحظة ، يكون الشخص ضعيف التوجه في الفضاء. لقد منع ردود الفعل على العديد من المحفزات ، قد لا يشعر بها عدم ارتياحفي أجزاء متجمدة من الجسم.

تم إدراج Frostbite في التصنيف الدولي للأمراض وله رمز ICD-10 الخاص به - T33-T35 - قضمة الصقيع.

علامات

ما هي أعراض قضمة الصقيع؟ كم درجة المرض هناك؟ بغض النظر عن درجة المرض ، هناك عدد من العلامات الشائعة.

أعراض:

  • يصبح الجلد شاحبًا أولاً ، ثم يحمر ،
  • هناك شعور بالوخز والحرقان ،
  • هناك خدر في الجلد ،
  • هناك أحاسيس مؤلمة
  • قد تسبب الحكة في الأدمة.

هناك فترتان من قضمة الصقيع.

أنواع:

  • مختفي. في هذه المرحلة ، لا يظهر المرض عمليًا ، ولا توجد أعراض واضحة. ويلاحظ وجع وشحوب وبرودة الجلد.
  • فترة رد الفعل. تعتمد المظاهر في هذه الحالة على درجة تشخيص قضمة الصقيع.

في الشخص المصاب بقضمة الصقيع ، هناك أولاً انتهاك للحركة والخدر وانخفاض الحساسية. عند إذابة الجليد ، يحدث إحساس حارق ، يتحول تدريجياً إلى ألم. يتغير لون الجلد من شاحب إلى أحمر فاتح. مع قضمة الصقيع الشديدة ، لوحظ لاحقًا اسوداد الأدمة.

خلال فترة الذوبان والتعافي ، بغض النظر عن درجة المرض ، يتم ملاحظة الحكة. في كثير من الأحيان يمشط المرضى المناطق المتضررة في الدم.

كم عدد درجات قضمة الصقيع هناك؟ يميز الخبراء أربع مراحل. لكل منهم أعراض معينة.


درجات:

  • تعتبر الدرجة الأولى هي الأسهل. يظهر نتيجة بقاء الشخص في البرد لفترة قصيرة من الزمن. في الصف الأول ، لوحظ في البالغين والأطفال هناك تبيض في الأدمة. بعد ارتفاع درجة الحرارة ، تصبح حمراء (أحيانًا بورجوندي). بعد وقت معين يبدأ التقشير. يلاحظ وجود ألم خفيف ، حكة ، وخز. قد يكون هناك تورم. عند هذه الدرجة ، لا يتم تشخيص موت الأنسجة. يسمح لك العلاج المناسب بالتعافي في غضون أسبوع تقريبًا.
  • تتميز قضمة الصقيع من الدرجة الثانية بأحاسيس مؤلمة أقوى.هناك حكة ، وحرقان ، وخز ، وخدر أقوى مما كانت عليه في المرحلة الأولى. تتشكل البثور على الجلد أثناء قضمة الصقيع ، مملوءة بسائل صافٍ. تستمر فترة التعافي في هذه الدرجة حوالي أسبوعين ، ولا تظهر الندوب والندوب.
  • تعتبر المرحلة الثالثة من قضمة الصقيع أكثر خطورة.في نفس الوقت ، يشعر الشخص أكثر مظاهر قويةألم وحرق. الأطراف خدر. في المناطق المتضررة ، لوحظ ظهور بثور مع محتويات الدم. تتميز قضمة الصقيع من الدرجة الثالثة بانخفاض درجة حرارة الجسم الكلية وموت الجلد والأظافر. فترة الشفاء لا تقل عن ثلاثة أسابيع ، وقد تحدث ندبات وندبات في المناطق المصابة.
  • تعتبر الدرجة الرابعة من قضمة الصقيع هي الأشد.. يشعر الشخص بخدر شديد وألم في المناطق المصابة. هناك موت الأنسجة الرخوة والعظام والمفاصل. يصبح الجلد أزرق ، أسود تقريبًا. تتشكل بثور ذات محتويات دموية. عمليا لا يوجد حساسية ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة. تنتهي قضمة الصقيع في الأطراف في الدرجة الرابعة في معظم الحالات بالغرغرينا والبتر.

يتم اختيار العلاج المناسب اعتمادًا على درجة قضمة الصقيع.

أسباب قضمة الصقيع

هناك عدة أسباب لهذه الظاهرة.

قائمة:

  • البقاء لفترات طويلة في البرد
  • ملامسة مادة مبردة إلى درجة حرارة منخفضة للغاية ،
  • الإقامة الدورية في ظروف مغايرة- رطوبة عالية ودرجات حرارة منخفضة.

في كثير من الأحيان ، تحدث قضمة الصقيع بدرجات متفاوتة بسبب حقيقة أن الناس يرتدون ملابس غير مناسبة للطقس ، في أشياء رقيقة وسهلة النفخ ومبللة. هناك عدد من الأمراض التي تزيد من خطر الإصابة بقضمة الصقيع من أي درجة.

الأمراض:

  • مشاكل الأوعية الدموية - التهاب باطنة الشريان ، تجلط الدم. هناك انتهاك لتدفق الدم إلى مناطق معينة مما يقلل من توليد الحرارة.
  • أمراض القلب. غالبًا ما تثير تطور التورم في الأطراف ، مما يؤدي إلى انخفاض مقاومة الأنسجة لدرجات الحرارة الباردة.
  • يسبب مرض الكبد أيضًا اضطرابات في الدورة الدموية في أنظمة مختلفةالكائن الحي.
  • السكري. يفقد الجلد المصاب بهذا المرض حساسيته ، ونتيجة لذلك لا يستطيع ملاحظة انخفاض حرارة الجسم في المراحل المبكرة.
  • تؤدي الإصابات المختلفة مع تكوين الوذمة إلى حدوث اضطراب في تدفق الدم في المناطق المتضررة. هذا يزيد من فرصة الإصابة بقضمة الصقيع. في حالة الكسور ، يمكن للجبس المطبق أن يبرد بسرعة ويعرض الطرف الموجود تحته لهذا.

وتجدر الإشارة إلى أن احتمالية الإصابة بقضمة الصقيع تزداد في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ومعها السكر. يمكن أن تؤدي بعض العوامل إلى ظهور قضمة الصقيع بدرجات متفاوتة ، والتي يجب تجنبها.

إسعافات أولية

عندما تحدث قضمة الصقيع من أي درجة ، يحتاج الشخص.

إسعافات أولية:

  • يجب نقل الضحية إلى مكان دافئ وجاف وهادئ.
  • من الضروري إزالة جميع الملابس والأحذية الباردة منه.
  • يتم لف المريض ببطانية ، ويُسمح بوضع وسادات تدفئة بالماء الدافئ بداخله.
  • يجب أن تشرب الضحية. مشروب دافئ. الاستثناءات هي القهوة والكحول. من الأفضل اختيار الشاي والحليب ومشروبات الفاكهة.
  • لا يمكن تسخين الضرر تحت ماء ساخن، نفث عليها بمجفف شعر ، ضعها على البطارية.
  • بعد العملية ، يُسمح للمريض بأخذ حمام دافئ. ترتفع درجة حرارة الماء تدريجياً.
  • بعد هذا الإجراء ، يُمسح الجلد جافًا ، ويُلبس ملابس جافة دافئة ، ملفوفة في بطانية.
  • في حالة عدم وجود بثور ، فإنه يسمح بعمل الضمادات ، وفي حالات أخرى من الضروري الاتصال بمؤسسة طبية.

مع وجود درجة خفيفة من قضمة الصقيع ، يحدث الشفاء في غضون أسبوع. يتم علاج الدرجات المتبقية من المرض في المستشفى.

كيف لا تجمد و تمنع

إذا كان الشخص في الخارج. من أجل تجنب قضمة الصقيع ، فإن الأمر يستحق القيام بأي تمارين. لا يمكنك الوقوف في مكان واحد. يمكنك القيام بالانحناءات والتأرجح على قدميك والقفزات. إذا كان هناك أي غرفة دافئة قريبة ، فإن الأمر يستحق الدخول إليها والاحماء.

يجدر بنا أن نتذكر ذلك بشكل مكثف يمارسيظهر العرق على الجلد ، والذي يبرد ويخفض درجة حرارة الجسم.


وقاية

لتجنب قضمة الصقيع ، يجب اتباع قواعد وقائية بسيطة.

قواعد:

  • تحتاج إلى ارتداء الملابس حسب الطقس. يجب أن تكون جميع الملابس مدسوسة في بعضها البعض. من الأفضل استخدام الأقمشة الطبيعية. القفازات دافئة أفضل من القفازات ، يجب أن يكون النعل بسماكة سنتيمتر واحد على الأقل. يجب أن يكون حجم الملابس مناسبًا وليس صغيرًا.
  • لا تترك المنزل لأجل شديد البرودة، يقود سيارة.
  • لا يمكنك التدخين في البرد وشرب الكحول والمشروبات مع الكافيين.
  • يمكن تشحيم المناطق المكشوفة من الجلد بكريم دهني أو شحم الخنزير ، ولكن ليس بالكريمات المرطبة.
  • في أول بادرة من قضمة الصقيع ، عليك أن تحتمي في غرفة دافئة.
  • يجب ألا تترك في البرد بعض الأطفال وكبار السن.
  • عند التنزه ، في الجبال ، تحتاج إلى ملابس إضافية وإمدادات من الطعام والماء معك. إذا لزم الأمر ، اتصل على الفور برجال الإنقاذ.
  • لا حاجة لارتداء المجوهرات المعدنية وإعطاء الأطفال ألعابًا بأجزاء معدنية ، فهي تبرد بسرعة.

غالبًا ما تعاني الحيوانات من الصقيع الشديد. ليست هناك حاجة للبقاء غير مبال ، إن أمكن ، الأمر يستحق مساعدة الحيوان ، وإطعامه ، وإعطائه الفرصة للاحماء.

تختلف درجات قضمة الصقيع في الأعراض والعواقب المحتملة. تجدر الإشارة إلى أنه حتى لسعة الصقيع الخفيفة يمكن أن تؤدي إلى حدوث خلل في الجسم.

عش بصحة جيدة: قضمة الصقيع - فيديو

يصف أي كتاب متخصص علامات انخفاض حرارة الجسم ، حيث يحتاج المصاب إلى الإسعافات الأولية - الأزرق ، والوخز ، والخدر ، وارتعاش العضلات ، وفقدان الوعي ، وشحوب الشفاه ، وانخفاض درجة حرارة الجسم.

عندما تظهر الأعراض ، يحتاج الشخص إلى الاحماء لمنعها مضاعفات خطيرةقضمة الصقيع ، فشل أعضاء متعددة ، غرغرينا ، موت.

من الأفضل تحديد علم الأمراض في مرحلة ما قبل رد الفعل ، متى علامات طبيهالأمراض. تعتمد العواقب على مدة وشدة تأثير درجات الحرارة المنخفضة.

العلامات مثل فقدان الإحساس ، أو الصوت "الخشبي" ، أو "صرخة الرعب" هي من سمات المرحلة الثانية والمراحل اللاحقة من قضمة الصقيع. من غير المرغوب فيه السماح بظهور هذه الدرجة ، حيث لا تتأثر البشرة فحسب ، بل تتأثر أيضًا الطبقات العميقة من الأدمة والأعصاب والأوعية الدموية والعضلات والعظام.

كم عدد درجات قضمة الصقيع المعروفة

حسب التصنيف الدولي ، هناك أربعة:

  • في المرحلة الأولى ، هناك احمرار في الجلد ، وتورم ، وزيادة أو فقدان الحساسية عند نقطة ملامسة الجلد للبرد ؛
  • والثاني مصحوب بتكوين بثور ذات محتويات صفراء أو دموية. هذه علامةلا فرق بين مراحل مختلفةعلم الأمراض. توجد الحويصلات التي تحتوي على سر سائل أيضًا مع 3 و 4 درجات من علم التصنيف ؛
  • 3 - يتميز بالتلف ليس فقط للجلد ، ولكن أيضًا للأنسجة تحت الجلد. بسبب الأضرار العميقة ، هناك عواقب وخيمة، والتي تحدث نتيجة موت طبقة كبيرة من الجلد وتراكم السموم في الدم ؛
  • يؤدي تلف الجلد العميق عند 4 إلى تسمم شديد بالدم وموت الأعصاب والعضلات. يؤدي نخر كميات كبيرة من الأنسجة إلى فقدان الوعي بسبب الفعل مواد سامةإلى الدماغ.

تختفي قضمة الصقيع 1 درجة في معظم الحالات من تلقاء نفسها بعد الإسعافات الأولية. المساعدة المؤهلة مطلوبة فقط عند حدوث مضاعفات. لا تتشكل الغرغرينا في المرحلة الأولى من المرض ، لذلك لا توجد حاجة إلى وحدة العناية المركزة.

يؤدي موت الطبقات العميقة من الجلد والعضلات والعظام إلى الإصابة بالغرغرينا نتيجة إصابة العيب بالبكتيريا أو الفيروسات. تحتوي التجاويف الغنجرية على صديد ينتشر بسرعة على طول المنطقة المصابة ، مما يتطلب بترًا فوريًا للطرف لمنع الموت.

حسب الشدة عملية مرضيةتخصيص 3 درجة معتدلة، متوسط ​​الثقل.

أحب المقال؟ شارك مع الاصدقاء!