لماذا متلازمة أسبرجر مخيفة لدى البالغين؟ ما هي متلازمة اسبرجر؟ نقاط القوة والضعف في متلازمة أسبرجر

متلازمة أسبرجر هي واحدة من خمسة اضطرابات نمو منتشرة، وتسمى أحيانًا شكلاً من أشكال التوحد عالي الأداء (أي التوحد الذي يتم فيه الحفاظ نسبيًا على القدرة على الأداء). ببساطة، الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر نادرون، ولا يبدو أنهم متخلفون عقليًا. لديهم على الأقل ذكاء عادي أو مرتفع، ولكن قدراتهم الاجتماعية دون المستوى أو متخلفة؛ يؤدي هذا غالبًا إلى تطورهم وتكاملهم العاطفي والاجتماعي في وقت متأخر عن المعتاد.

تم اقتراح مصطلح "متلازمة أسبرجر" من قبل الطبيب النفسي الإنجليزي لورنا وينج في منشور عام 1981. وقد سُميت المتلازمة على اسم الطبيب النفسي وطبيب الأطفال النمساوي هانز أسبرجر، الذي استخدم هو نفسه مصطلح "الاعتلال النفسي التوحدي".

يمكن اكتشاف تأخر النمو بسهولة عند معظم الأشخاص المصابين بالتوحد، وخاصة الأطفال. يظهرون على أنهم "متخلفون" على الرغم من أن مستويات الذكاء لديهم غالبًا ما تكون أعلى بكثير من المتوسط. ولكن هناك أشخاص يمكن أن يطلق عليهم بالتشابه اسم التوحد، لكنهم لا يعطون انطباعًا بأنهم متخلفون عقليًا، أشخاص يكون تطورهم العالي في المهارات الفردية أكثر لفتًا للانتباه من العجز في التواصل والسلوك الاجتماعي والخيال. إن تواصلهم اللفظي، على وجه الخصوص، متطور بشكل جيد - وهذا النوع من اضطراب النمو هو الذي وصفه هانز أسبرجر وأطلق عليه اسم متلازمة أسبرجر على شرفه.

يمكن تقسيم الخصائص الأكثر شيوعًا وأهمية لمتلازمة أسبرجر إلى عدة فئات واسعة: الصعوبات الاجتماعية؛ المصالح الضيقة ولكن المكثفة؛ غرابة الكلام واللغة. هناك ميزات أخرى لهذه المتلازمة، والتي لا تعتبر دائما إلزامية لتشخيصها. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الفصل يعكس في المقام الأول آراء أتوود، وجيلبرج، ووينج فيما يتعلق بأهم خصائص المتلازمة؛ تقدم معايير DSM-IV (الدليل التشخيصي والإحصائي للأمراض العقلية، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي) وجهة نظر مختلفة قليلاً للأشياء.

غالبًا ما لا تكون الإعاقات الاجتماعية الموجودة في متلازمة أسبرجر شديدة مثل تلك التي تظهر في مرض التوحد مع انخفاض النمو الفكري. تعتبر الأنانية، مع قلة الرغبة أو القدرة على التفاعل مع الأقران، أو انعدامها، هي السمة المميزة لهذا الاضطراب. تشمل السمات المميزة السذاجة الاجتماعية والصدق المفرط والحرج بعد الملاحظات التي يدلي بها بالغون أو أطفال غير مألوفين.

على الرغم من عدم وجود سمة واحدة يشترك فيها جميع الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر، إلا أن الصعوبات في السلوك الاجتماعي تكاد تكون عالمية، وربما تكون المعيار الأكثر أهمية الذي يحدد الحالة. لا يتمتع الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر بالقدرة الطبيعية على رؤية واستشعار المعنى الضمني للتفاعلات الاجتماعية. ونتيجة لذلك، يمكن لشخص مصاب بمتلازمة أسبرجر، على سبيل المثال، أن يسيء إلى الآخرين بكلماته، على الرغم من أنه لم يكن ينوي الإساءة إلى أي شخص على الإطلاق: فهو ببساطة لا يشعر بحدود ما هو مسموح به في هذه الحالة. غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر غير قادرين على التعبير عن حالتهم العاطفية.

الأشخاص غير المصابين بالتوحد قادرون على تلقي عدد كبير منمعلومات عن الحالات المعرفية (العقلية) والعاطفية للآخرين بناءً على سياق التواصل وتعبيرات الوجه ولغة الجسد، لكن الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر لا يمتلكون هذه القدرة. ويسمى هذا أيضًا أحيانًا "العمى الاجتماعي" - عدم القدرة على إنشاء نموذج لأفكار عقل آخر في عقلك. يجدون أنه من الصعب أو المستحيل أن يفهموا بالضبط ما يعنيه شخص آخر ما لم يقوله مباشرة (أي "اقرأ بين السطور"). ليس لأنهم لا يستطيعون التوصل إلى إجابة، ولكن لأنهم لا يستطيعون الاختيار بين الإجابات المحتملة - فالفرد المصاب "بالعمى الاجتماعي" لا يستطيع جمع معلومات كافية للقيام بذلك، أو لا يعرف كيفية تفسير المعلومات التي تم جمعها.

الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر "أعمى" عن إيماءات الآخرين والفروق الدقيقة في الكلام، لذلك لا يلاحظون إلا ما يقال، وبالمعنى الحرفي. على سبيل المثال، قد لا يشعر الشخص بالحدود الجسدية لشخص آخر ويقف قريبًا جدًا، حرفيًا "معلقًا" على المحاور ويسبب له الانزعاج.

إلى جانب هذه الصعوبة في "قراءة" الرسائل غير اللفظية للآخرين، فإن معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر يجدون صعوبة في التعبير عن رسائلهم الخاصة. الحالة العاطفيةاستخدام "لغة الجسد" وتعبيرات الوجه والتنغيم إلى الحد الذي يستطيع معظم الناس القيام به. لديهم نفس ردود الفعل العاطفية أو حتى أقوى من معظم الناس (على الرغم من أنهم لا يتفاعلون عاطفيًا دائمًا مع نفس الأشياء)، وتكمن الصعوبة في التعبير عن المشاعر، على الرغم من أنهم قد يبدون للمراقب الخارجي عديمي المشاعر.

قد يواجه العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر صعوبة في "التواصل البصري". كثير من الناس لا يتواصلون بالعين إلا قليلاً لأن ذلك يرهقهم عاطفياً. يتواصل الآخرون بالعين بنظرة غير عاطفية قد تبدو غير مريحة للآخرين. النظرة غير عادية في الأساس، وأكد أسبرجر نفسه على طبيعتها الثابتة، نظرًا لحقيقة أنه عند النظر إلى شخص آخر، يتم تنشيط جزء الدماغ الذي يتلقى الإشارات المرئية عادة عند النظر إلى جسم غير حي. قد تكون الإيماءات أيضًا غائبة تقريبًا أو على العكس من ذلك تبدو مبالغًا فيها وغير مناسبة.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه نظرًا لتصنيف المتلازمة على أنها اضطراب طيف، فقد يكون لدى بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر قدرة شبه طبيعية على تفسير تعبيرات الوجه وغيرها من أشكال التواصل الدقيقة. ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر ليسوا موهوبين بشكل طبيعي بهذه القدرة. عليهم أن يتعلموا المهارات الاجتماعية من خلال الفكر، مما يؤدي إلى تأخر التنمية الاجتماعية.

وفقًا لبعض العلماء، فإن العديد من الصعوبات الاجتماعية التي يعاني منها الأشخاص المصابون بالتوحد يتم وصفها بشكل أكثر دقة على أنها سوء فهم متبادل بين المصابين بالتوحد وغير المصابين بالتوحد. فكما يصعب على الشخص المصاب بالتوحد فهم لغة جسد الشخص غير المصاب بالتوحد، فإنه من الصعب على الشخص غير المصاب بالتوحد فهم لغة جسد الشخص المصاب بالتوحد. يدعي بعض المصابين بالتوحد أنهم يجدون لغة الجسد لدى المصابين بالتوحد الآخرين أسهل بكثير في الفهم من لغة الجسد للأشخاص غير المصابين بالتوحد. وفي هذه الحالة، يمكن مقارنة سوء التفاهم بين المصابين بالتوحد وغير التوحديين بسوء التفاهم بين الأشخاص من ثقافات مختلفة.

في بعض الحالات على الأقل، قد يكون "الافتقار إلى المهارات الاجتماعية" مجرد عدم الرغبة في التفاعل مع الآخرين. حتى لو كان الشخص لا يستطيع تفسير تعابير الوجه، وما إلى ذلك، فإن التردد في التواصل قد يكون عاملاً إضافيًا. في حين أن الشخص غير المصاب بالتوحد قد يتجنب بوعي التفاعل مع شخص معين بسبب الأذى الذي سببه له أو لأسباب أخلاقية، فإن الشخص المصاب بمتلازمة أسبرجر قد لا يرغب في التفاعل مع أي شخص باستثناء ربما الشخص الوحيد الذي يتحدث عنه. راي عالي.

قد تنطوي متلازمة أسبرجر على مستويات مكثفة ووسواسية من التركيز على الأشياء محل الاهتمام. ومن الأمثلة النموذجية أيضًا على الاهتمامات التي يدرس فيها الشخص بشكل مكثف أو يهتم بشكل مفرط بموضوعات قد تبدو غريبة بالنسبة لعمره أو تطوره الثقافي. على سبيل المثال، لدى الطفل في سن المدرسة المبكرة اهتمام خاص بـ "الملحنين الموتى". كانت هذه الهواية هي التي أثارت اهتمام المعالجين النفسيين لدرجة أنهم حاولوا لمدة عامين تحليل محتوى ومعنى هذا، دون التوصل إلى نتيجة مهمة. كان اهتمام هذا الصبي الحقيقي بالأقراص المدمجة. لقد أحب مشاهدتها وهي تدور على مشغل الأسطوانات. مثل كثيرين آخرين مصابين بمتلازمة أسبرجر، كان يحلم بامتلاك "مجموعة كاملة" من الأقراص المدمجة. كانت إحدى طرق تحقيق ذلك هي التركيز على الملحنين المتوفين: إذا ماتوا، فيمكنه على الأقل التأكد من أنهم لن يكتبوا مقطوعة موسيقية أخرى.

الاهتمامات الشائعة بشكل خاص: المركبات ووسائل النقل (على سبيل المثال، القطارات)، وأجهزة الكمبيوتر، والرياضيات، وعلم الفلك، والديناصورات. هذه كلها اهتمامات طبيعية للأطفال العاديين؛ يكمن الغرابة في شدة الاهتمام. في بعض الأحيان تستمر هذه الاهتمامات طوال الحياة، وفي أحيان أخرى تتغير في أوقات لا يمكن التنبؤ بها. وعلى أية حال، كل هذه اللحظةعادة ما يكون هناك اهتمام واحد أو اثنين في ذلك الوقت. غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر أذكياء للغاية في مجالات اهتمامهم، وقادرون على التركيز بشكل مهووس تقريبًا، ويظهرون ذاكرة استثنائية، وأحيانًا خيالية. أطلق هانز أسبرجر على مرضاه الصغار لقب "الأساتذة الصغار" لأنه، في رأيه، كان لدى مرضاه البالغين من العمر ثلاثة عشر عامًا نفس الفهم الشامل والدقيق لمجالات اهتمامهم مثل أساتذة الجامعة. ولكن لسوء الحظ، وبسبب إحجام الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر عن إقامة اتصالات مع أشخاص آخرين، وخاصة القريبين منهم في العمر، وكذلك بسبب عدم القدرة (أو عدم الرغبة) في نقل أفكارهم إلى الآخرين، فإن المعرفة الواسعة بالعلوم المختلفة أمر ضروري. مقدر لها أن تبقى في أعماق عقولهم.

لا يتفق جميع الأطباء تمامًا مع هذا التوصيف؛ على سبيل المثال، يرى كل من وينج وجيلبرج أنه غالبًا ما يكون هناك مجرد تعلم عن ظهر قلب وليس فهم حقيقي لمجالات الاهتمام، على الرغم من أن العكس هو الصحيح في بعض الأحيان. ومن الجدير بالذكر أن هذه التفاصيل لا تلعب دورًا في التشخيص، حتى وفقًا لمعايير جيلبرج الخاصة.

عندما ينخرط شخص مصاب بمتلازمة أسبرجر في شيء يثير اهتمامه، فإنه لا يرى أو يسمع أي شيء، بالمعنى الحرفي للكلمة، مما يدل على كفاءة نادرة في المجال المختار. خارج مجالات اهتمامهم، غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر كسالى جدًا. في سنوات الدراسةيُنظر إلى الكثير منهم على أنهم أذكياء ولكنهم غير قادرين على الإنجاز، ومن الواضح أنهم قادرون على التفوق على أقرانهم في مجال اهتمامهم، لكنهم كسالى باستمرار في أداء واجباتهم المدرسية (أحيانًا حتى في مجال اهتمامهم). وعلى العكس من ذلك، يتمكن الآخرون من التفوق في جميع المواد ولديهم دافع كبير للتفوق على أقرانهم. وهذا يجعل تشخيص المتلازمة صعبا. في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي الجمع بين المشكلات الاجتماعية والاهتمامات الضيقة إلى سلوك غريب، على سبيل المثال، عند مقابلة شخص غريب، يبدأ شخص مصاب بمتلازمة أسبرجر، بدلاً من تقديم نفسه كما هو معتاد، بمونولوج طويل حول اهتمامه الخاص. ومع ذلك، كبالغين، فإنهم يتغلبون أحيانًا على كسلهم وافتقارهم إلى الحافز ويطورون القدرة على التسامح مع الأنشطة الجديدة والأشخاص الجدد. حتى أولئك الذين ينجحون في الاندماج في المجتمع ما زالوا يعانون من الانزعاج المكبوت بسبب غربة دورهم الاجتماعي. يخوض العديد من المصابين بالتوحد الكامن في مرض أسبرجر معركة سرية مع أنفسهم طوال حياتهم، حيث يتنكرون ويتكيفون مع بيئتهم ويكيفونها مع أنفسهم.

غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر أسلوب متحذلق للغاية في التحدث، ويستخدمون لغة أكثر رسمية وتنظيمًا مما يقتضيه الموقف. قد يتحدث الطفل البالغ من العمر خمس سنوات المصاب بهذه المتلازمة بانتظام لغة تناسب الكتاب المدرسي الجامعي، خاصة في مجال اهتمامه. لغة أسبرجر، على الرغم من كلماتها وتعابيرها القديمة، صحيحة نحويًا.

يمكن أن يكون تطور الكلام لدى الطفل مبكرًا بشكل استثنائي، ويتطور ببطء بسبب ارتباط أسبرجر النموذجي بالبنية ومعايير الحياة غير المتغيرة، أو على العكس من ذلك، متأخرًا إلى حد ما مقارنة بالإخوة والأخوات، وبعد ذلك يتطور بسرعة كبيرة، بحيث في سن 5-6 سنوات، يبدو الكلام على أي حال صحيحًا ودقيقًا ومبكرًا ومفرطًا في البالغين. في كثير من الأحيان، قد يبدو أن الطفل الذي يحفظ أنماط الكلام يفهم المحادثة. ومع ذلك، فمن الصعب أو المستحيل تمامًا أن يكون محاورًا حقيقيًا. عادة ما يشير المتخصصون في اضطراب اللغة إلى هذا النوع من المشكلات باسم الاضطراب الدلالي العملي، مما يعني أنه على الرغم من المهارات اللغوية العادية أو القوية، إلا أن هناك عدم القدرة على استخدام اللغة للتواصل في السياقات. الحياه الحقيقيه. قد تكون نغمة الصوت مضطربة (قوية جدًا، أجش، منخفضة جدًا)، وقد يزيد معدل الكلام أو ينخفض. غالبًا ما يتم نطق الكلمات بسلاسة ورتابة.

من الأعراض الشائعة الأخرى (وإن لم تكن عالمية) أخذ الأمور حرفيًا. تعطي أتوود مثالاً على فتاة مصابة بمتلازمة أسبرجر تلقت ذات يوم مكالمة هاتفية وسئلت: "هل بول هنا؟" ورغم أن المطلوب بول كان موجودا في المنزل، إلا أنه لم يكن في الغرفة، وبعد أن نظرت حولها للتأكد من ذلك، أجابت بـ “لا” وأغلقت الهاتف. كان على المتصل أن يتصل مرة أخرى ويشرح لها أنه يريدها أن تجد بافيل وتطلب منه رفع الهاتف.

لا يدرك الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر القوانين الاجتماعية غير المكتوبة التي نتعلمها من خلال التجربة. هؤلاء هم بالضبط الأشخاص الذين، كما في النكتة الشهيرة، عندما يُسألون "كيف حالك؟" لقد بدأوا يتحدثون حقًا عن كيفية عملهم. أو على العكس من ذلك، مع العلم أن الإجابة على السؤال قد تبدو طويلة جدًا بالنسبة للمحاور، فإنهم يظلون صامتين. وإذا قلت لهم "اتصلوا في أي وقت"، فيمكنهم الاتصال في الساعة الثالثة صباحًا بضمير مرتاح. يؤدي عدم القدرة الكاملة على فهم التلميحات و"القراءة بين السطور" إلى تعقيد العلاقات مع الآخرين، لكن يجب أن نتذكر أن الجانب الآخر من ذلك هو الصدق والصراحة. كثير من الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر لا يعرفون كيف يكذبون على الإطلاق، ولا داعي للخوف من المؤامرات من جانبهم.

يستخدم العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر أيضًا كلمات محددة، بما في ذلك الكلمات المبتكرة حديثًا أو الكلمات المجمعة من المعرفة. اللغة المتحدثةمع جذور القدماء التي جاءت منها، بالإضافة إلى مجموعات غير عادية من الكلمات. وقد يطورون موهبة نادرة للفكاهة (خاصة التورية، أو التلاعب بالألفاظ، أو المقاطع الشعرية التي يتم فيها التضحية بالمعنى من أجل القافية، أو الهجاء) أو كتابة الكتب. (يحدث مصدر آخر محتمل للفكاهة عندما يدركون أن تفسيراتهم الحرفية مسلية للآخرين). وبعضهم يتقن اللغة المكتوبة لدرجة أنهم يستوفون معايير فرط القراءة (أعلى من القدرة الطبيعية على فهم اللغة المكتوبة، ولكن أقل من القدرة الطبيعية على فهم اللغة المنطوقة). لغة).

قد يُظهر الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر أيضًا مجموعة من التشوهات الحسية والفسيولوجية والتنموية الأخرى. غالبًا ما يُظهر الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر دليلاً على تأخر تطور المهارات الحركية الدقيقة. قد يكون لديهم وضعية "تهادى" أو "تقطيع" غريبة عند المشي، وقد يمسكون أذرعهم بطريقة غير معتادة عند المشي وقد يكونون أخرقين في حركاتهم. يتم انتهاك تنسيق الحركات إلى حد أكبر من المهارات الحركية الدقيقة. قد تكون هناك صعوبات في تعلم ركوب الدراجة والسباحة والتزلج والتزلج. يبدو أن المصابين بمتلازمة أسبرجر هم أشخاص أخرقون للغاية. هذا ملحوظ بشكل خاص في البيئات الاجتماعية، محاطة بالعديد من الناس.

بشكل عام، الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر يحبون النظام. ويذكر بعض الباحثين الإكراه على طقوس يومية صارمة (للنفس أو للآخرين) كأحد معايير تشخيص هذه الحالة. قد تكون الطقوس "على مستوى أعلى" (وحتى أكثر تفصيلاً) من تلك الموجودة في مرض التوحد. وهكذا، طلب طفل يبلغ من العمر 10 سنوات من والديه أن يأخذوه هو وأخيه وأخته بالسيارة صباح كل يوم سبت حتى يتمكن، وهو جالس في المقعد الخلفي للسيارة، من كتابة إدخالات في مذكراته، والتي ستحدد ما إذا كانوا سيفعلون ذلك أم لا. مروا بجانب كل نافورة في وسط مدينتهم. يبدو أن التغييرات في طقوسهم اليومية تخيف بعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة على الأقل.

يعاني بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر من درجات متفاوتة من الحمل الحسي الزائد، وقد يكونون حساسين بشكل غير طبيعي للضوضاء الصاخبة أو روائح قويةأو يكرهون أن يتم لمسهم - على سبيل المثال، بعض الأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر يقاومون بشدة لمس رؤوسهم أو إزعاج شعرهم. يمكن أن يؤدي هذا الحمل الحسي الزائد إلى تفاقم المشكلات التي يواجهها الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر في المدرسة، حيث يمكن أن يصبح مستوى الضوضاء في الفصل الدراسي أكثر من أن يتحملوه. كما أن البعض منهم غير قادر على حجب بعض المحفزات المتكررة، مثل دقات الساعة المستمرة. في حين أن معظم الأطفال سيتوقفون عن تسجيل الصوت خلال فترة زمنية قصيرة، ولا يمكنهم سماعه إلا من خلال قوة الإرادة المطلقة، فإن الأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر قد يصبحون مشتتين أو مضطربين أو حتى (في حالات نادرة) عدوانيين إذا لم يتم إيقاف الصوت.

يبدو أن هناك علاقة قوية بين أولئك الذين يعانون من متلازمة أسبرجر أو التوحد عالي الأداء وأولئك الذين لديهم نوع شخصية INTP (الانطواء، الحدس، التفكير/المنطق، الإدراك/اللاعقلانية) وفقًا لمؤشر نوع الشخصية مايرز بريجز (MBTI). ): الوصف 1، الوصف 2. تنص نظرية أخرى على أن متلازمة أسبرجر ترتبط بنوع شخصية INTJ (الانطواء، الحدس، التفكير/المنطق، الحكم/العقلانية)، في حين أن التوحد عالي الأداء يرتبط بنوع شخصية INFJ (الانطواء، الحدس، الشعور / الأخلاق، الحكم / العقلانية).

ما يقرب من ثلث الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر قادرون على القيام بعمل "طبيعي" والعيش بشكل مستقل، على الرغم من أنهم عادة لا يستطيعون القيام بالأمرين معًا. الأكثر قدرة - 5٪ من العدد الإجمالي للمرضى - في كثير من الحالات لا يمكن تمييزهم عن الأشخاص العاديين، ولكن يمكن اكتشاف مشاكل التكيف أثناء الاختبارات النفسية العصبية.

تؤدي متلازمة أسبرجر عادة إلى مشاكل في التفاعلات الاجتماعية الطبيعية مع الأقران. يمكن أن تكون هذه المشاكل خطيرة جدًا، خاصة في مرحلة الطفولة والمراهقة؛ غالبًا ما يكون الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر ضحايا للمتنمرين والمتنمرين والمتنمرين في المدرسة بسبب سلوكهم المميز وكلامهم واهتماماتهم وبسبب قدرتهم الضعيفة أو غير المتطورة على الإدراك والاستجابة بشكل مناسب واجتماعي للإشارات غير اللفظية، خاصة في مواقف الصراع بين الأشخاص.. غالبًا ما يشعر الطفل أو المراهق المصاب بمتلازمة أسبرجر بالحيرة من مصدر سوء المعاملة هذا، ولا يفهم ما تم فعله "الخطأ" ("خارج النظام"، "خارج النظام"). حتى في وقت لاحق من الحياة، يشعر العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر بأنهم أصبحوا منفصلين عن العالم من حولهم.

غالبًا ما يُظهر الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر قدرات متقدمة بالنسبة لأعمارهم في اللغة والقراءة والرياضيات والتفكير المكاني والموسيقى، ويصلون أحيانًا إلى مستوى "الموهوبين". ومع ذلك، كما هو مذكور أعلاه، قد يتم تعويض ذلك من خلال تأخر ملحوظ في النمو في مناطق أخرى. هذه السمات، عندما يتم دمجها، يمكن أن تخلق مشاكل للمعلمين وغيرهم ممن يشغلون مناصب السلطة أو السلطة. ما قد يكون ذا صلة هنا هو أن أحد الأعراف الاجتماعية التي يتجاهلها معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر هو احترام السلطة. ويشير أتوود إلى ميلهم إلى الشعور بأنه يجب معاملة جميع الناس على قدم المساواة، بغض النظر عن وضعهم في المجتمع؛ قد لا يُظهر الطالب المصاب بمتلازمة أسبرجر الاحترام حتى يعتقد أنه قد اكتسبه. لن يفهم العديد من المعلمين هذا الموقف أو سيقدمون استثناءً قويًا له. مثل معظم الأطفال الموهوبين، قد يعتبر المعلمون الطفل المصاب بمتلازمة أسبرجر "مشكلة" أو "ضعيف الأداء". يمكن أن يصبح التسامح المنخفض للغاية لدى الطفل وتحفيزه لما يعتبره مهام رتيبة وغير ملحوظة (مثل الواجبات المنزلية النموذجية) أمرًا محبطًا بسهولة؛ حتى أن المعلم قد يعتبر الطفل متعجرفًا ومنتقمًا وعاصيًا. وفي هذه الأثناء، يجلس الطفل بصمت على مكتبه، ويشعر بالضيق والإهانة بشكل غير عادل، وغالباً لا يعرف كيف يعبر عن هذه المشاعر.

متلازمة أسبرجر لا تحكم على الشخص على الإطلاق بحياة غير سعيدة. إن التركيز الشديد والميل إلى حل المشكلات بشكل منطقي، وهو ما يميز متلازمة أسبرجر، غالبًا ما يمنح الأشخاص المصابين بالمتلازمة مستوى عالٍ من القدرة في مجال اهتمامهم. عندما تتزامن هذه الاهتمامات الخاصة مع هدف مجزٍ ماديًا أو اجتماعيًا، يمكن للأفراد المصابين بمتلازمة أسبرجر أن يعيشوا حياة مزدهرة في كثير من الأحيان. يمكن للطفل الذي لديه شغف ببناء السفن أن يكبر ليصبح صانع سفن ناجحًا.

من ناحية أخرى، قد يشعر العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر بالضيق الشديد بسبب تعطيل طقوسهم اليومية أو عدم قدرتهم على التعبير عن اهتماماتهم الخاصة. على سبيل المثال، قد يكون الطفل المصاب بمتلازمة أسبرجر كاتبًا موهوبًا بالنسبة لعمره وسيستمتع بالعمل على قصصه أثناء الفصل. وقد يصر المعلم على أن يقوم الطالب بدلاً من ذلك بالانتباه في الفصل أو العمل على الواجب المنزلي المحدد. قد يصبح الطفل غير المصاب بالتوحد منزعجًا قليلاً في ظل هذه الظروف، لكنه على الأرجح سيستمع إلى المعلم. من ناحية أخرى، بالنسبة للطفل المصاب بمتلازمة أسبرجر، يمكن أن تكون التجربة مؤلمة للغاية، ويمكن أن يكون رد الفعل مفاجئًا للمعلم والأطفال الآخرين في الفصل: يصبح الطفل المنسحب عادة غاضبًا أو منزعجًا بشكل لا يتناسب مع الموقف. . إن انتقاد تصرفات الطفل في هذا الوقت (على سبيل المثال، باعتبارها غير ناضجة أو غير محترمة) يمكن أن يضر بشكل كبير باحترام الطفل لذاته، والذي هو بالفعل هش للغاية.

على الرغم من أن العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر لا يحققون ما يعتبر عمومًا "نجاحًا اجتماعيًا" في حياتهم، ويظل الكثير منهم وحيدًا طوال حياتهم، إلا أنهم قد يتمكنون من إيجاد التفاهم والعلاقات الوثيقة مع أشخاص آخرين. العديد من الأشخاص المصابين بالتوحد لديهم أطفال، وقد لا يعاني هؤلاء الأطفال من اضطراب طيف التوحد. كما أن العديد من المصابين بمتلازمة أسبرجر يلاحظون الصعوبات التي يواجهونها ويحاولون التكيف مع الحياة بين الأشخاص غير المصابين بالمتلازمة، حتى لو لم يسمعوا من قبل بمصطلح "متلازمة أسبرجر" أو يعتقدون أنه لا ينطبق عليهم. يمكن للطفل المصاب بمتلازمة أسبرجر، مع التدريب والانضباط الذاتي، أن يصبح شخصًا بالغًا، على الرغم من إصابته بمتلازمة أسبرجر، إلا أنه قادر على التفاعل الاجتماعي بشكل جيد مع الآخرين. ومع ذلك، بسبب تأخر النمو الاجتماعي، قد يشعر الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر في بعض الأحيان براحة أكبر مع الأشخاص الأصغر سنًا منهم قليلًا.

غالبًا ما يكون شركاء وأفراد عائلات الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر أكثر اكتئابًا من الأشخاص العاديين لأن الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر لا يستطيعون التعبير عن المودة بشكل عفوي ويمكن أن يكونوا حرفيين للغاية؛ قد يكون من الصعب التواصل معهم عاطفياً. ومع ذلك، فإن حقيقة أنهم لا يظهرون المودة (أو على الأقل لا يفعلون ذلك بالطريقة المعتادة) لا تعني أنهم لا يشعرون بذلك. إن فهم ذلك يمكن أن يساعد شريكك على عدم الشعور بالرفض. هناك طرق للتغلب على هذه المشكلات، مثل عدم إخفاء احتياجاتك. على سبيل المثال، عند وصف المشاعر، يجب عليك التحدث مباشرة وتجنب التعبيرات الغامضة مثل "الانزعاج"، عندما يتم وصف المشاعر بشكل أكثر دقة على أنها "غاضبة". غالبًا ما يكون من الأكثر فعالية أن نذكر ببساطة بلغة واضحة ما هي المشكلة وأن نسأل الشريك المصاب بمتلازمة أسبرجر عن مشاعره وأسباب هذه المشاعر المحددة. من المفيد جدًا أن يقرأ أحد أفراد العائلة أو الشريك قدر الإمكان عن متلازمة أسبرجر والاضطرابات الأخرى ذات الصلة (مثل تلك المذكورة في هذه المقالة).

إحدى المشاكل الرئيسية التي يعاني منها الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر هي أن الآخرين لا يفهمون خصائصهم ويفسرونها على أنها "شذوذ" أو "انحراف" أو "كسل". المشكلة هي أنه من المتوقع منهم أن يستوفوا نفس المعايير والسلوك مثل معظم الناس، وغالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بالتوحد توقعات غير مناسبة لأنفسهم. من المهم أن نفهم أن الشخص يمكن أن يكون موهوبًا وناجحًا في شيء ما وغير كفء في شيء آخر، حتى لو كان هذا شيئًا بسيطًا مثل التحدث عبر الهاتف أو مجرد إجراء محادثة صغيرة. ومع ذلك، من المهم أن يفهم جميع الناس هذا الأمر - فنحن نبالغ في أوجه التشابه بيننا وغالبًا ما نتجاهل أو نميز ضد الأشخاص ذوي الاختلافات، وهذا لا ينطبق فقط على متلازمة أسبرجر.

تم تعريف متلازمة أسبرجر في الفصل 299.80 من الدليل التشخيصي والإحصائي للأمراض العقلية (DSM-IV) على النحو التالي:

1. الصعوبة النوعية في التفاعلات الاجتماعية، والتي تظهر في اثنين على الأقل مما يلي:
ضعف ملحوظ في استخدام العديد من الإشارات السلوكية غير اللفظية، مثل التواصل البصري، وتعبيرات الوجه، ووضعية الجسم، والإيماءات، لتنظيم التفاعلات الاجتماعية.
الفشل في تطوير العلاقات مع الأقران إلى المستويات التنموية المناسبة.
عدم الرغبة التلقائية في مشاركة الفرح أو الاهتمام أو الإنجازات مع أشخاص آخرين (على سبيل المثال، عدم إظهار أو إحضار أو الإشارة إلى أشياء مثيرة للاهتمام لأشخاص آخرين).
عدم وجود التبادل الاجتماعي أو العاطفي.

2. أنماط السلوك والاهتمامات والأنشطة المقيدة والمتكررة والنمطية، والتي تظهر من خلال واحد على الأقل مما يلي:
انشغال مستهلك بواحدة أو أكثر من مجموعات الاهتمامات النمطية والمحدودة، وهو غير طبيعي سواء من حيث الشدة أو التركيز.
من الواضح الالتزام غير المرن بروتينات وطقوس يومية محددة وغير وظيفية.
الحركات الحركية النمطية والمتكررة (السلوكيات) (على سبيل المثال، رفرفة أو تدوير الإصبع أو راحة اليد، أو الحركات المعقدة للجسم كله).
الانبهار المستمر بالتفاصيل أو الأشياء.

3. يؤدي هذا الاضطراب إلى عجز كبير سريريًا في مجالات النشاط الاجتماعية والرسمية وغيرها من مجالات النشاط المهمة.

4. لا يوجد تأخير عام مهم سريريًا في تطور الكلام (أي أنه يتم استخدام الكلمات الفردية بعد بلوغ سن الثانية، والعبارات المتماسكة عند سن الثالثة).

5. لا يوجد تأخير كبير سريريًا في التطور المعرفي، أو في تطوير مهارات الرعاية الذاتية المناسبة للعمر أو السلوك التكيفي (باستثناء التفاعلات الاجتماعية) والفضول البيئة الاجتماعيةفي الطفولة.

6. لم يتم استيفاء المعايير الخاصة باضطراب النمو المنتشر أو الفصام.

برجاء قراءة البيان التحذيري الصادر عن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM)، فقد تم انتقاد معايير التشخيص الواردة في هذا الدليل لكونها غامضة وذاتية؛ فالحالة التي قد يعرّفها أحد علماء النفس على أنها "ضعف كبير" قد يتم تعريفها على أنها طفيفة جدًا من قبل طبيب نفساني آخر.

كريستوفر جيلبيرج، في كريستوفر جيلبرج: دليل لمتلازمة أسبرجر، كامبريدج: مطبعة جامعة كامبريدج، 2002، ينتقد أيضًا عبارة "بدون تأخير كبير" في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، وبدرجة أقل بعض الكلمات الأخرى؛ ويجادل بأن هذه التعبيرات تشير إلى سوء فهم أو تبسيط مفرط للمتلازمة. ويجادل بأنه على الرغم من أنه قد يكون هناك تأخير كبير في بعض مجالات تطور اللغة، فإنه غالبًا ما يتم دمجه مع الأداء العالي بشكل استثنائي في المجالات الأخرى المتعلقة باللغة، ويجادل بأن هذا المزيج يشبه بشكل سطحي فقط، ولكنه في الواقع مختلف تمامًا عن التطور الطبيعي. في اللغة والسلوك التكيفي.

ويرجع ذلك جزئيًا إلى ظهوره الحديث نسبيًا في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، وجزئيًا بسبب الاختلافات في الرأي، مثل رأي جيلبرج، هناك على الأقل ثلاث مجموعات أخرى مختلفة إلى حد ما من المعايير المستخدمة في الممارسة إلى جانب تعريف الدليل الرابع للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-IV) أعلاه. أحدها هو عمل جيلبرج نفسه وزوجته، والذي أوصى به أتوود أيضًا؛ ومن بين الاختلافات الأخرى، يؤكد هذا التعريف على التفاصيل اللغوية غير المذكورة في معايير DSM-IV. تعريف آخر هو عمل مجموعة من الباحثين الكنديين، وغالبا ما يشار إليه باسم "تعريف سزاتماري"، تكريما للمؤلف الأول الموقع على المنشور الذي نشرت فيه هذه المعايير لأول مرة. تم نشر كلا التعريفين في عام 1989. التعريف الثالث، ICD-10، يشبه إلى حد كبير تعريف DSM-IV، وينتقده جيلبيرج بالإضافة إلى إصدار DSM-IV.

يتفق الخبراء اليوم بشكل عام على أنه لا توجد حالة نفسية واحدة تسمى التوحد. وبدلا من ذلك، هناك طيف من اضطرابات التوحد، وتحتل أشكال مختلفة من التوحد مواقع مختلفة على الطيف. لكن في بعض أوساط مجتمع التوحد، أصبح مفهوم "الطيف" موضع تساؤل جدي. إذا كانت الاختلافات في التنمية هي مجرد نتيجة للاكتساب المتفاوت للمهارات، فإن محاولة التمييز بين "درجات الشدة" المختلفة يمكن أن تكون مضللة بشكل خطير. قد يتعرض الفرد لتوقعات غير واقعية، أو حتى يُحرم من الخدمات الحيوية، بناءً على ملاحظات سطحية جدًا أدلى بها الآخرون في هذا المجتمع.

في الأربعينيات من القرن الماضي، قام ليو كانر وهانز أسبرجر، اللذان كانا يعملان بشكل مستقل في الولايات المتحدة والنمسا، بتحديد نفس السكان بشكل أساسي، على الرغم من أن مجموعة أسبرجر ربما كانت أكثر "وظيفية اجتماعيًا" من مجموعة كانر. بعض الأطفال الذين تم تحديدهم على أنهم مصابون بالتوحد قد يتم تشخيصهم اليوم بمتلازمة أسبرجر، والعكس صحيح. إن القول بأن "طفل كانر المصاب بالتوحد" هو طفل يجلس ويتأرجح هو أمر خاطئ. جاءت موضوعات دراسة كانر من جميع أنحاء الطيف.

تقليديا، يتميز مرض توحد كانر بعجز كبير في التطور المعرفي والتواصلي، بما في ذلك التأخير أو غياب الكلام. غالبًا ما يكون من الواضح جدًا أن هؤلاء الأشخاص لا يعملون بشكل طبيعي. من ناحية أخرى، فإن الأفراد المصابين بمتلازمة أسبرجر لا يظهرون تأخرًا في اللغة. يعد هذا اضطرابًا أكثر دقة، وغالبًا ما يبدو الأفراد المصابون به غريبي الأطوار.

ويحاول الباحثون معالجة مشكلة كيفية فصل هذا الطيف. هناك العديد من الخطوط الفاصلة المختلفة، مثل المصابين بالتوحد الذين يستطيعون التحدث مقابل أولئك الذين لا يستطيعون؛ الأشخاص المصابين بالتوحد الذين يعانون من نوبات وبدونها؛ المصابون بالتوحد لديهم المزيد من "السلوكيات النمطية" مقابل أولئك الذين لديهم عدد أقل، وما إلى ذلك.

من الصعب أيضًا تصنيف طيف اضطرابات التوحد بناءً على وجود سمات وراثية معينة. لم يتم العثور على جين محدد يسبب مرض التوحد. تتم الآن دراسة مسألة ارتباط الأعراض الفردية بطفرات معينة بشكل أكبر. لقد تم بالفعل العثور على العديد من الجينات التي يمكن أن تؤدي طفراتها إلى مرض التوحد. تحدث الطفرات العيانية في 1-2% من حالات التوحد، وفي 10% أخرى يتم تسجيل طفرات صغيرة - ازدواج الجينات أو حذفها. على سبيل المثال، تم تحديد طفرة في جين NOXA1 (NADPH أوكسيديز)؛ الازدواجية في الكروموسوم 15pter-q13.2؛ و اخرين. ومن الممكن أن يتطور مرض التوحد بطريقة معقدة، في ظل وجود العديد من التغيرات الوراثية.

يعتقد بعض الأطباء أن العجز في التواصل و/أو الإدراك أمر أساسي لمفهوم التوحد لدرجة أنهم يفضلون اعتبار متلازمة أسبرجر حالة منفصلة تختلف تمامًا عن مرض التوحد. هذا هو رأي الأقلية. كتب أوتا فريث، أحد الباحثين الأوائل في مجال التوحد في كانر، أن الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر يبدو أن لديهم أكثر من مجرد حبة من التوحد فيهم. آخرون، مثل لورنا وينج وتوني أتوود، يرددون استنتاجات فريث. تقول الدكتورة سالي أوزونوف من معهد مايند التابع لديفيس بجامعة كاليفورنيا إنه لا ينبغي أن يكون هناك خط فاصل بين مرض التوحد "عالي الأداء" ومتلازمة أسبرجر، وأن حقيقة أن بعض الأفراد لا يبدأون في التحدث حتى يكبروا ليس أمرًا صحيحًا. السبب: الفصل بين المجموعتين، حيث أن كليهما يتطلب نفس النهج تمامًا.

الأسباب والأصول المحتملة لمتلازمة أسبرجر هي موضوع مثير للجدل والنقاش بشدة. رأي الأغلبية اليوم هو أن أسباب متلازمة أسبرجر هي نفس أسباب مرض التوحد. ومع ذلك، يختلف البعض ويجادلون بأن أشياء مختلفة تؤدي إلى متلازمة أسبرجر والتوحد. يأتي كل هذا وسط جدل مستمر على نطاق أوسع حول ما إذا كانت متلازمة أسبرجر وغيرها من الحالات (مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)) جزءًا مما يسمى بطيف التوحد.

من بين النظريات العديدة المتنافسة بشأن سبب مرض التوحد (وبالتالي، كما يعتقد الكثيرون، متلازمة أسبرجر) هي نظرية ضعف الترابط التي طورها الباحثون المعرفيون في جامعة كارنيجي ميلون وجامعة بيتسبرغ، ونظرية سيمون بارون كوهين عن الدماغ الذكري النهائي، نظرية التوحد العامل ونظرية البناء الاجتماعي وعلم الوراثة.

يرى بعض المنظرين أن متلازمة أسبرجر أفضل من التوحد. يُقال أحيانًا أن بعض النظريات المحددة تلعب دورًا أكثر أهمية في متلازمة أسبرجر، مثل نظرية البناء الاجتماعي وعلم الوراثة. ومع ذلك، هذا مجال للخلاف الكبير.

مع تزايد عدد تشخيصات متلازمة أسبرجر، تستمر صورتها في التحول من صورة بسيطة للمرض إلى تصور أكثر تعقيدًا للمتلازمة، بما لها من مزايا وعيوب؛ حيث أن هناك بالغين تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة أسبرجر أو التوحد وتمكنوا من أن يصبحوا ناجحين للغاية في مجالات دراستهم، ربما كنتيجة مباشرة لمواهب الذكاء، والقدرة فوق المتوسطة على التركيز والتحفيز المرتبط بالمتلازمة. على سبيل المثال، بعض الأفراد البارزين الذين تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة أسبرجر هم الحائزون على الجائزة جائزة نوبلالاقتصادي فيرنون سميث، والدكتور تيمبل جراندين، والمخرج ستيفن سبيلبرج، والممثل الكوميدي دان أيكرويد، وموسيقي الروك الأسترالي كريج نيكولز (زعيم The Vines).

في الآونة الأخيرة، أشار بعض الباحثين، وأبرزهم سيمون بارون كوهان وإيوان جيمس، إلى أن شخصيات مشهورة من الماضي مثل ألبرت أينشتاين وإسحاق نيوتن كانوا مصابين بمتلازمة أسبرجر لأنهم أظهروا بعض الميول السلوكية المميزة للمتلازمة، مثل الاهتمام الشديد بموضوع واحد. أو قضية اجتماعية وقد خصص لهذا الموضوع أحد فصول الكتاب المذكور لجيلبيرج، بما في ذلك تحليل تفصيليحالة الفيلسوف لودفيج فيتجنشتاين، وتنتهي باستنتاج أن سلوكه يتوافق مع معايير متلازمة أسبرجر. وبطبيعة الحال، فإن غياب التشخيص خلال حياة الشخص لا يعني أنه لم يكن هناك شيء يمكن تشخيصه، خاصة إذا أخذنا في الاعتبار أنه لم تكن هناك معرفة واسعة النطاق بالمتلازمة في ذلك الوقت (كما هو الحال غالبًا مع متلازمة أسبرجر، والتي لم يتم الاعتراف به على نطاق واسع في دوائر الطب النفسي إلا مؤخرًا). ومع ذلك، تظل مثل هذه التشخيصات بعد الوفاة مثيرة للجدل.

تختلف الحجج المتعلقة باضطرابات طيف التوحد المزعومة لدى الأفراد المشهورين من شخص لآخر. يجادل البعض أنه في حالة ألبرت أينشتاين (أحد أكثر المصابين بالتوحد المزعومين) كان متأخرًا في الكلام، وطفلًا وحيدًا، وكان يعاني من نوبات غضب عنيفة، ويكرر بصمت الجمل التي نطق بها سابقًا، وكان بحاجة إلى أن تقوم زوجاته بدور الوالدين عندما كان طفلًا. كان بالغًا - العوامل النمطية للفرد المصاب بالتوحد. كان إسحاق نيوتن يتلعثم ويعاني من الصرع. قد تكون العديد من هذه الحالات التاريخية المزعومة لمتلازمة أسبرجر خفيفة جدًا، لكن بعض المتشككين يجادلون بأن هذه الحالات تظهر فقط بعض سمات التوحد وليست كافية للتأهل لتشخيص اضطراب طيف التوحد. ففي نهاية المطاف، يزعم العديد من منتقدي التشخيص التاريخي أنه من المستحيل ببساطة تشخيص شيء غير حي؛ وبالتالي لا يمكن قول أي شيء على وجه اليقين حول ما إذا كانت الشخصيات التاريخية مصابة بمتلازمة أسبرجر.

قد تكون كل هذه الافتراضات مجرد محاولة لخلق نموذج يحتذى به للأشخاص المصابين بالتوحد، وإظهار قدرتهم على القيام بأشياء بناءة والمساهمة في المجتمع. غالبًا ما يستخدم نشطاء حقوق التوحد مثل هذه التشخيصات الافتراضية للقول بأن علاج التوحد سيكون خسارة للمجتمع. ومع ذلك، فإن الأشخاص الآخرين في حركة حقوق التوحد لا يحبون هذه الحجج لأنهم يشعرون أن الأشخاص المصابين بالتوحد يجب أن يقدروا تفردهم حتى لو كانوا لا يريدون الشفاء، بغض النظر عما إذا كان الأشخاص مثل أينشتاين مصابين بالتوحد.

تشير بعض سمات المظهر وحقائق النشاط إلى أن جون كارماك هو أيضًا شخص مصاب بـ S.A.، أو لديه نوع شخصية آخر غير قياسي ذي طبيعة مماثلة.

ساهمت المساهمات الملموسة للأفراد المصابين بالتوحد في المجتمع في تصور اضطرابات طيف التوحد على أنها متلازمات معقدة وليست أمراضًا يجب علاجها. ويرفض أنصار هذا الرأي مفهوم وجود تكوين مثالي للدماغ، وأن أي انحراف عن "القاعدة" ينبغي اعتباره مرضيا. إنهم يطالبون بالتسامح مع ما يسمونه "التنوع العصبي" بنفس الطريقة التي طالب بها المثليون والمثليات بالتسامح مع أنفسهم. مثل هذه الآراء هي أساس حركات "الحقوق التوحدية والكبرياء التوحدي".

هناك نظرية مثيرة للجدل بين محبي الخيال العلمي مفادها أن معظم الخصائص المميزة لثقافتهم الفرعية يمكن تفسيرها بحقيقة أن معظمهم مصابون بمتلازمة أسبرجر. بالإضافة إلى ذلك، يشير مقال في مجلة Wired بعنوان "The Geek Syndrome" إلى أن متلازمة أسبرجر أكثر شيوعًا في وادي السيليكون، الذي يعتبر جنة على الأرض لعلماء الكمبيوتر والرياضيات. مما سمح لها بالتطور إلى فكرة طويلة الأمد، انتشرت في الدوريات وكتب المساعدة الذاتية، مفادها أن "متلازمة غريب الأطوار" تعادل متلازمة أسبرجر، وتكثف وابلًا من التشخيص الذاتي المتسرع؛ ويرجع ذلك على وجه الخصوص إلى حقيقة أن مقال المجلة تم نشره مع 50 سؤالًا من اختبار مؤشر طيف التوحد الخاص بسيمون بارون كوهان. مثل بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر، قد يكون لدى المهووسين اهتمام مهني أو غير رسمي للغاية بأجهزة الكمبيوتر والعلوم والهندسة والمجالات ذات الصلة، وقد يكونون منطوين أو يمنحون الأولوية للعمل على جوانب الحياة الأخرى. ومع ذلك، لم يحاول أحد حتى الآن تحديد ما إذا كان نوع الشخصية "متلازمة غريبة الأطوار" يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالتوحد، أو ما إذا كان مجرد نوع مختلف من نوع الشخصية العادية التي لا تنتمي إلى طيف التوحد.

يجادل بعض الأشخاص، بما في ذلك بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر، بأن المتلازمة هي بناء اجتماعي. كتب البروفيسور سيمون بارون كوهان من مركز أبحاث التوحد كتابًا يجادل فيه بأن متلازمة أسبرجر هي حالة متطرفة لكيفية اختلاف أدمغة الذكور عن أدمغة الإناث. ويقول إن الرجال، بشكل عام، أكثر قدرة على التنظيم من النساء، وأن النساء أكثر قدرة على التعاطف من الرجال (بارون كوهين، 2003). ونقل عن هانز أسبرجر نفسه قوله عن مرضاه إن لديهم "نسخة متطرفة من شكل الذكاء الذكوري". ومع ذلك، فإن مفهوم الذكاء الذكري والأنثى مثير للجدل، وعلى الرغم من أن نظرية الحتمية الحيوية شائعة بين الباحثين في علم النفس وعلم الاجتماع في عام 2005، إلا أنها تظل نظرية وليست حقيقة مثبتة.

كفئة تدعي أن لها أساسًا بيولوجيًا عصبيًا محددًا بوضوح، ربما تتمتع متلازمة أسبرجر بنفس درجة الصحة التي تتمتع بها مجموعة كاملة من التسميات النفسية الأخرى، مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، والذي تعرض لانتقادات واسعة النطاق من قبل كبار الأطباء النفسيين مثل: مثال بيتر بريجين بيتر بريجين وسامي التميمي سامي التميمي؛ اضطراب الوسواس القهري (انظر الوسواس القهري) والاكتئاب السريري، اللذان يتم الترويج لهما بقوة من خلال قطاع الصحة العقلية المتنامي وصناعة الأدوية. تظهر جميع السمات السلوكية المرتبطة بهذه الحالة بدرجات متفاوتة لدى عامة السكان. يختلف الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر بشكل كبير عن بعضهم البعض من حيث الأداء الفكري والمهني والاجتماعي، ومجموعة الاهتمامات، والثرثرة، والامتثال، وفرط الحساسية، وأكثر من ذلك. على الرغم من أن أقلية صغيرة قد تكون مصابة بالتوحد عالي الأداء حقًا (مع وجود عجز في التواصل والارتباط واضح منذ الطفولة المبكرة)، وأن الكثير من الارتباك التشخيصي يسود بين خبراء التوحد، إلا أنه لا يوجد دليل علمي على وجود صلة بين التوحد الشديد من نوع كانر والتوحد الغريب أو إلى حد ما. صفات غير عادية لكثير من الناس في مجتمعنا. يمكن للاختلافات الدقيقة في البيئة والاختلافات الجسدية والعصبية أن تؤثر على تطور شخصيتنا واستراتيجيات التنشئة الاجتماعية لدينا. من بين المصابين بمتلازمة أسبرجر، يعاني العديد منهم من شكل من أشكال عسر القراءة (صعوبة في تخطيط حركات الجسم)، مما يؤدي في مرحلة الطفولة إلى تفضيل الدراسة بمفردهم بدلاً من الدراسة مع الآخرين. لقد تم إيلاء الكثير من الاهتمام للدور المركزي الذي تلعبه "نظرية العقل" في تصنيف طيف التوحد، ولكن من الواضح أن هناك تباينًا هائلاً في المستويات النسبية للسذاجة الاجتماعية والتمركز حول الذات بين عامة السكان. يتم اكتساب العديد من مهاراتنا الاجتماعية في مرحلة الطفولة المبكرة من خلال الارتباط برمز الأمومة لدينا، ومن خلال اللعب مع أقراننا. يمكن للعوامل البيئية التي تتداخل مع عمليات التشكيل هذه أن تترك بصمة مدى الحياة، مما يتسبب في انسحاب البعض من التيار الاجتماعي السائد ويصبحوا أفرادًا منعزلين وغير اجتماعيين.

الاعتراض الآخر على هذا الرأي هو أنه على الرغم من أن متلازمة أسبرجر أكثر شيوعا بين الرجال منها بين النساء، فإن شخصيات النساء المصابات بمتلازمة أسبرجر لا تبدو بالضرورة ذكورية، وقد يظهر البعض اهتماما حصريا بالأشياء "الأنثوية" المفترضة. - أنشطة الدماغ، مثل الفنون أو الرقص. ومع ذلك، وبالعودة إلى الوراء، فإن ما يُنظر إليه على أنه "شخصية ذكورية" قد لا يكون هو ما كان يدور في ذهن بارون كوهين عند الحديث عن ذكاء الذكور؛ فالتقدم في الفنون والبراعة الفنية لا يمكن اعتباره أنثويًا إلا بسبب بعض الأعراف الاجتماعية. حقيقة أن البعض ينظر إلى الفنون أو الرقص على أنها أنشطة أنثوية لا تعني بوضوح أن اهتمام المريض بها يكون مدفوعًا أو موجهًا من خلال بنية دماغية غير منهجية (من المفترض أن تكون "أنثوية" في عمل بارون كوهان).

يشير العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر عمومًا إلى أنفسهم في المحادثات اليومية باستخدام كلمة "aspie" أو "aspy" الأكثر ليونة. ويفضل آخرون "أسبرجري" أو "مصاب بالتوحد" أو لا يوجد اسم محدد على الإطلاق. كثير من الذين يعتقدون أنه لا يوجد فرق كبير بين متلازمة أسبرجر والتوحد بسبب اختلافات الطيف المتشابهة قد يفضلون مصطلح "autie" أو ببساطة "التوحد" كمصطلح أكثر عمومية.

للإشارة إلى أنفسهم كمجموعة، يستخدم العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر مصطلح "المتباعد العصبي"، والذي ينبع من حقيقة أن متلازمة أسبرجر تعتبر اضطرابًا عصبيًا من قبل المتخصصين الطبيين. للإشارة إلى الأشخاص غير المصابين بالتوحد، سيستخدم الكثيرون مصطلح النمط العصبي، أو NT للاختصار. بالإضافة إلى ذلك، يُطلق على الأشخاص الذين يبحثون عن علاج لمرض التوحد أحيانًا اسم "الشفاء" بشكل ساخر.

في عام 2007، قام المخرج الهولندي نيك بالتازار بتصوير الفيلم الروائي بن إكس. ويكشف الفيلم بشكل كامل عن مشكلة الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر. لقد انخرط البطل المصاب بهذا المرض في عالم الألعاب عبر الإنترنت لدرجة أن الخط الفاصل بين العالم الحقيقي والعالم الافتراضي بدأ يطمس بالنسبة له. الصورة بأكملها مبنية على مزيج من لقطات اللعبة والحياة الحقيقية. الفيلم مبني على أحداث حقيقية.

في المسرحية الهزلية نظرية الانفجار الكبير، تظهر الشخصية الرئيسية شيلدون كوبر، العبقري في الفيزياء والعلوم ذات الصلة، على العديد من الأعراض المميزة للأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر، على سبيل المثال، الذين يعانون من صعوبات في الحياة الاجتماعية.

في عام 2009، تم إصدار فيلم الرسوم المتحركة الكامل "ماري وماكس" الذي يدور حول فتاة تبلغ من العمر 8 سنوات من أستراليا ورجل يبلغ من العمر 44 عامًا من نيويورك مصاب بمتلازمة أسبرجر. لقد توافقوا لمدة 18 عامًا.

مقتطف من التاريخ الطبي للمريض د.: "في سن التاسعة عشرة، كان د.، أثناء عمله في أحد الفنادق، ينظر باستمرار إلى المرآة ويلطخ البراز على الجدران. وفي الوقت نفسه، انتقل د. للعيش مع صديق يبلغ من العمر 71 عامًا، وكان يسميها “فتاته”، وعاشا معًا لعدة سنوات، وخلال هذه الفترة، هاجم د. شريكته مرارًا وتكرارًا، مما تسبب في إصابتها.

في العلاج النفسي الحديثتعتبر متلازمة أسبرجر (أسبي) واحدة من أكثر الحالات فضولية وغير مستكشفة في النفس البشرية. كثيرا ما يقال عن متلازمة أسبرجر أنها مظهر من مظاهر مرض التوحد. في الواقع، هذا الاضطراب ينتمي إلى طيف التوحد.

ولكن، على عكس مرض التوحد، لا يصاحب علم أمراض أسبي اضطراب عقلي(في مرض التوحد لوحظت مثل هذه الانحرافات في 90٪ من الحالات). يميل الأطباء المعاصرون إلى الاعتقاد بأن متلازمة أسبرجر ليست مرضا، ولكنها سمة غريبة من وظائف المخ. في كثير من الأحيان يتطور عند الرجال (85٪ من الحالات).

لا يستطيع الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر الشعور بمشاعر الآخرين

يعود اسم هذا الاضطراب إلى الطبيب النفسي النمساوي هانز أسبرجر. خصص العالم الكثير من الوقت لدراسة ومراقبة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-18 سنة والذين يعانون من هذا الاضطراب. وقد أطلق الطبيب النفسي نفسه على هذه الحالة اسم "الاعتلال النفسي التوحدي". وفقا للإحصاءات، يؤثر Aspie على 4-5٪ من سكان العالم.

لا توجد إعاقات فكرية مرتبطة بمتلازمة أسبرجر. على العكس من ذلك، فإن القدرات الفكرية للأطفال تتجاوز بكثير متوسط ​​مؤشرات أقرانهم.

إذا تمكنت من إثارة اهتمام طفل من أسبي بالأنشطة المناسبة، فسوف يحقق نجاحًا ممتازًا وقد ينضم إلى صفوف العباقرة. وقد لوحظت هذه المتلازمة في:

• دان أكرويد (ممثل كوميدي موهوب)؛
• ستيفن سبيلبرغ (مخرج سينمائي لامع)؛
• ماري تيمبل جراندين (أستاذة تربية الحيوان، عالمة أحياء)؛
• فيرنون سميث (الحائز على جائزة نوبل في الاقتصاد)؛
• بوب ديلان (ممثل سينمائي، كاتب، شاعر، مؤدي أغانيه الخاصة).

وخلص بعض الباحثين، الذين يدرسون السير الذاتية للأفراد المتميزين، إلى أن نيوتن وفان جوخ وسقراط وأينشتاين وكارول لويس كانوا أيضًا من أسبرس.

جوهر علم الأمراض

مرض أسبرجر هو اضطراب خلقي يتميز بمشاكل محددة في العلاقات الاجتماعية مع الآخرين. Aspies ليس لديهم تعاطف.. ببساطة، في أذهان الأشخاص المصابين بالمرض، يتم إغلاق المكان الذي تتشكل فيه الافتراضات حول أفكار ومشاعر الآخرين بواسطة "نقطة بيضاء لا يمكن اختراقها".

المرضى الذين يعانون من متلازمة أسبرجر لا يفهمون العواطف، بالنسبة لهم، مثل هذه المظاهر للمشاعر هي منتج ثانوي ومنتج غير ضروري للتفكير. بالنسبة لهؤلاء الأفراد، كل شيء بسيط للغاية: تحتاج إلى السعي للحصول على ما هو ممتع، ويجب تجنب ما هو غير سارة.

لكن الحياة تجري بلا رحمة تعديلاتها على هذا التصور، وحياة الأسبرز تكتسب قلقا مؤلما. مثل هؤلاء الناس لديهم ضخمة مشاكل الاتصال(غير قادر على إقامة علاقات ودية وتطويرها والحفاظ عليها).

يتلخص جوهر علم الأمراض في المظاهر الحية لنقص العلاقات ومشاكل التكيف الطبيعي وإدراك الواقع المحيط. تتجلى هذه المتلازمة في تقييد حاد للقبول الاجتماعي. يُصنف مرض أسبرجر على أنه اضطراب "خفي". بواسطة مظهريكاد يكون من المستحيل على الشخص تحديد المشكلة.

كيفية التعرف على متلازمة اسبرجر

يصف نجوم الطب النفسي المعاصرون الاضطرابات من خلال النظر إليها من خلال مجموعة ثلاثية من الأعراض الرئيسية:

صعوبات اجتماعية وتواصلية

يواجه الأشخاص الذين يعانون من Aspies صعوبة بالغة في التعبير عن أنفسهم والتعبير عن أنفسهم كأفراد اجتماعيًا وعاطفيًا. لفهم متلازمة أسبرجر بعبارات بسيطة، تعرف على المظاهر الأكثر شيوعًا لهؤلاء المرضى. هم:

• لا تفهم الإيماءات ونبرة الصوت وتعبيرات الوجه للمحاورين؛
• لا يستطيع تحديد متى يبدأ وينتهي الاتصال/المحادثة؛
• غير قادرين على تحديد موضوع المحادثة المناسب والمثير للاهتمام؛
• استخدام عبارات معقدة للغاية، ولكن لا تفهم معناها بشكل كامل؛
• إنهم "حرفيون" للغاية، ويجدون صعوبة في قبول النكات، ولا يمكنهم الوصول إلى السخرية والاستعارات المعقدة.

صعوبات في إدراك العالم (المكاني والحسي)

يسعى Aspers إلى أن يكون اجتماعيًا وأن يؤسس نوعًا ما علاقات اجتماعيةولكن عندما يواجهون عدم فهم لسلوك الآخرين، فإنهم يصبحون منسحبين. لديهم الميزات التالية:

• سوء فهم "المساحة الشخصية"؛
• البرودة في العلاقات من أي نوع؛
• السلوك والمحادثة غير الصحيحة.
• اللامبالاة، والاغتراب، والانفصال عن الآخرين؛
• عدم القدرة على الحفاظ على مسافة مقبولة واللياقة.

عدم القدرة على التخيل الاجتماعي (العجز العاطفي)

يمكن للمرضى الذين يعانون من متلازمة أسبرجر أن يتباهوا بخيال متطور. لكنهم لا يعرفون كيفية "ربطها" بالحياة اليومية. فمن الأسهل عليهم الاستماع والامتثال لقواعد المنطق. يتميز الأسبرس بما يلي:

• لا يدرك مطلقًا وجهة نظر الآخرين؛
• تجد صعوبة في التنبؤ بأي أحداث مستقبلية؛
• الانخراط بشكل أكبر في الإجراءات المنطقية دون مشاركة الأفكار الإبداعية؛
• لا تدرك الخلفية العاطفية التي تدفع الناس إلى أفعال معينة؛
• سوء فهم ما يريد المحاور قوله إذا كان يستخدم تعبيرات الوجه والإيماءات في التواصل.

علامات أخرى تميز متلازمة أسبرجر

بالإضافة إلى الفئات الثلاث الرئيسية المميزة للأشخاص الذين يعانون من أسبي، تشير علامات أخرى أيضًا إلى وجود علم الأمراض. يتم ملاحظتها بدرجة أو بأخرى في كل شخص:

إنشاء أمر محدد. عندما يواجه الأسبر عالمًا مربكًا وغير مفهوم، فإنه يحاول على مستوى اللاوعي إعادة ترتيب البيئة الخاصة به. يساعد إنشاء قواعد القالب في ذلك. إذا انتهك شيء ما أو شخص ما الروتين، يصبح الأشخاص المصابون بالأسبيس قلقين للغاية..

على سبيل المثال، التغييرات في ساعات العمل، أو تأخير القطارات أو الحافلات. يفضل المصابون بالتوحد الذهاب إلى المتجر أو العمل في طريق واحد فقط، فإذا تغير شيء ما، فإن ذلك يؤدي بهم إلى إحباط كبير.

هوايات خاصة. من المرجح أن يستمتع الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر بالتخزين أو التجميع. سيجد هؤلاء الأفراد المعلومات بحماس ويدرسون كل ما يتعلق بهوايتهم المفضلة.

يتميز الأسبرس بمعرفتهم الاستثنائية والعميقة والواسعة بما يبهرهم ويثير اهتمامهم حقًا.

الصعوبات الحسية. تتجلى الصعوبات الحسية لدى الأسبرس في نوع من الإحساس. قد تعاني:

• ذوق؛
• سمع؛
• رؤية؛
• يلمس؛
• حاسة الشم.

وتكون إحدى هذه الحواس إما غير حساسة (متخلفة) أو مفرطة الحساسية. قد ينزعج المرضى من الإضاءة غير المحددة، الأصوات العالية‎رائحة قوية، أسطح معينة. لتخفيف التوتر، يمكن للمرضى الذين يعانون من متلازمة أسبرجر أن يدوروا أو يتمايلوا بالتساوي في مكان واحد لفترة طويلة.

تؤدي الحساسية الحسية المتزايدة إلى خلق صعوبات لهؤلاء الأفراد في إدراك أجسادهم. يجد بعض الأشخاص صعوبة كبيرة في الانتقال من غرفة إلى أخرى وتجنب العوائق. تسبب الصعوبات والإجراءات التي تتطلب المهارات الحركية الدقيقة(ربط أربطة الحذاء وأزرار التثبيت).

علامات متلازمة أسبرجر عند الأطفال

تبدأ الأعراض المميزة لمتلازمة أسبرجر عند الأطفال بالظهور بعد عمر 4-5 سنوات. حتى في رياض الأطفال، يختلف هؤلاء الأفراد بشكل ملحوظ عن أقرانهم. غالبًا ما يصبح الأطفال الذين يعانون من Aspies منبوذين في مجتمع رياض الأطفال. إن عدم القدرة على تكوين صداقات وإقامة علاقات ودية "يدفع" هؤلاء الأطفال إلى هامش حياة الطفولة الصاخبة.

المنبوذون الصغار ليس لديهم أي شيء ضدهم، فهم يستقرون عن طيب خاطر في عالمهم الخاص. يصعب فهمها، لأن تعابير الوجه الضعيفة والعواطف البخيلة لا تظهر الحالة الداخليةطفل. يميل الأطفال الأسبرين إلى إظهار نفس النوع من السلوك والتعبير عن مشاعرهم. مثل هؤلاء الأطفال:

1. ينزعجون من الموسيقى والأغاني الصاخبة.
2. لا يريدون المشاركة في الألعاب الجماعية الصاخبة.
3. إنهم مرتبطون بقوة بعائلاتهم وبيئتهم المنزلية المألوفة.
4. يتفاعلون بشكل حاد (حتى إلى حد الهستيريا) مع ظهور الغرباء.
5. إنهم لا يحبون الرسوم الكاريكاتورية المضحكة والمضحكة بسبب عدم قدرتهم على تقدير النكات.

يحب الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر اللعب بمجموعات البناء، وجمع الألغاز، والاستمتاع بألعاب النظام المنطقي الهادئة.

انتباه الامهات. رغم ذلك علامات واضحةتتجلى متلازمة أسبرجر في سن رياض الأطفال، فإن الأمر يستحق الاهتمام بالأعراض غير العادية التي تظهر في سن مبكرة. العلامات التالية قد تكون علامات تحذيرية:

• الدموع المفاجئة الناجمة عن الأصوات والضوء والرائحة.
• مشية خرقاء مقارنة بأقرانها الآخرين، هناك نوع من عدم الثبات، والتأرجح، والحرج؛
• أحاسيس غير سارة من الأشياء الملساء، يوضح الطفل أنها شائكة وخشنة وغير سارة.

لا تشير هذه العلامات المبكرة إلى وجود اضطراب أسبرجر، ولكنها يجب أن تستدعي استشارة إضافية مع طبيب أعصاب.

أثناء النمو، يُظهر الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر قدرًا معينًا من الغطرسة، وحتى الغطرسة، وغير مبالين بالأشخاص من حولهم. ولكن هذا مجرد رد فعل دفاعي، محاولة لإخفاء وحماية نفسك من عالم فوضوي وغير سارة.

تؤدي العواطف، المدفوعة بإحكام والمخفية في الداخل، إلى مستوى عالٍ من القلق، الأمر الذي يتطلب التحرير والإفراج. يتجلى هذا في شكل هجمات عدوانية والعديد من المظاهر الجسدية:

• درجة حرارة؛
• ارتفاع الضغط
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• تشنجات المريء.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.

التشخيص في الوقت المناسب (عند العمل مع الأطفال، يلجأ علماء النفس إلى اختبارات محددة للمرضى) وتشخيص متلازمة أسبرجر في مرحلة مبكرة، يسمح بالتصحيح المختص ويحسن بشكل كبير تصور الواقع لدى هؤلاء الأطفال.

علامات الاضطراب عند البالغين

إذا لم يتم تحديد علم الأمراض في سن مبكرة ولم يتم تنفيذ التصحيح النفسي اللازم، فإن المرض يثير ظهور العزلة الذاتية الاجتماعية المستمرة والحادة. يتم التعبير عن أعراض متلازمة أسبرجر لدى البالغين على النحو التالي:

1. ليس لدى Aspers أي فكرة على الإطلاق عن ماهية الفكاهة.
2. المرضى غير قادرين على فهم أين تكمن الكذبة وأين الحقيقة.
3. الأصدقاء والمعارف مفقودون. لا يستطيع أسبر أن يجد نفس الاهتمامات التي يجدها من حوله.
4. تنشأ مشاكل في حياتك الشخصية. لا يعرف الشخص كيفية الحفاظ على علاقات وثيقة.

الأشخاص الذين يعانون من Aspies غير قادرين على شغل مناصب قيادية حيث يتم تقدير القدرة على إدارة وتنظيم المرؤوسين. حتى لو كان لديهم معرفة شاملة بشركتهم وعلى دراية جيدة بالحسابات والمحاسبة، فإن هؤلاء الأفراد يفضلون الانخراط في واجبات روتينية رتيبة. إنهم لا يهتمون بحياتهم المهنية على الإطلاق.

الأشخاص الذين يعانون من متلازمة أسبرجر لا يحبون بشكل خاص زملائهم بسبب سلوكهم الغريب وقلة أدبهم. بعد كل شيء، أسبرس:

• لا أفهم كيف يشعر المحاور؛
• قل كل شيء في وجهك، ما هو ضروري وما هو غير ضروري؛
• الإدلاء بملاحظات عامة غير حساسة؛
• ولا يرون فائدة في الحفاظ على آداب العمل؛
• لا تفكر في ترك انطباع جيد؛
• يمكنهم قطع المحادثة والمغادرة بسبب أفكارهم المفاجئة.

مع تقدمهم في السن، يتزايد الشك لدى المصابين بالأسبرين، حتى إلى حد الرهاب. ولهذا السبب، يعتبر الآخرون هؤلاء الأفراد عديمي اللباقة، ومتغطرسين، وتافهين، ومملين كريهين.

أسباب تطور المتلازمة

لم يحدد الأطباء السبب الدقيق الذي يؤدي إلى تطور اضطراب أسبرجر. العوامل المثيرة لعلم الأمراض هي موضوع نقاشات ومناقشات صاخبة بين الأطباء النفسيين. يميل معظم العلماء إلى الاعتقاد بأن العوامل الرئيسية التي تثير المرض هي:

• عدوى داخل الرحم
• إصابات الدماغ أثناء الولادة.
• إصابات الدماغ المؤلمة.
• عامل وراثي (وراثي) ؛
• تسمم الجنين النامي أثناء الحمل.
• التأثيرات السامة على الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى (التدخين، المخدرات، الكحول)؛
• الخلل الهرموني الخلقي (زيادة هرمون التستوستيرون، ومستويات الكورتيزول غير المستقرة)؛
• رد فعل المناعة الذاتية للأم (وهذا يثير خلل في نمو الدماغ لدى الطفل) ؛
• عواقب التطعيم غير الناجح (ارتفاع نسبة الزئبق والمواد الحافظة)، مما يخلق عبئا لا يطاق على مناعة الأطفال.

تساعد التشخيصات الحاسوبية المتقدمة والاختبارات الطبية والنفسية المحددة على تحديد سبب المرض بدقة أكبر.

هل المتلازمة خطيرة؟

لا يشكل اضطراب أسبرجر خطرًا على الصحة. إذا تم تحديد علم الأمراض في سن مبكرة، بمساعدة علماء النفس، يمكن تكييف مثل هذا الطفل ومساعدته على الاندماج دون ألم في المجتمع المحيط به. يمكن أن يسبب المرض ضررًا للبالغين بسبب معاداة المجتمع، وهي:

1. يمنع الإنسان من العثور على مكانه وهدفه.
2. يسبب الاكتئاب الشديد بسبب الوحدة والقلق المستمر.
3. قد يثير تطور المخاوف والرهاب. مثل هذه الاضطرابات مستمرة ويصعب تصحيحها.

علاج متلازمة اسبرجر

المهمة الرئيسية للوالدين هي محاولة غرس المهارات الاجتماعية ومهارات التواصل لدى أطفالهم.. تعلم كيفية التكيف وقبول تقلبات الحياة اليومية.

تتلخص الطرق الرئيسية لعلاج متلازمة أسبرجر في التدريب النفسي والدورات التي تهدف إلى زيادة الصفات التكيفية لدى الناس مع المجتمع. ويتم العلاج تحت إشراف مستمر من طبيب نفسي.

بالإضافة إلى العلاج النفسي، يوصف للمرضى دورة من الأدوية تتكون من المهدئات. في بعض الحالات، يكون تناول مضادات الاكتئاب مناسبًا. من المستحيل التخلص تمامًا من مثل هذه المشكلة. ولكن مع العلاج المناسب، يمكن للشخص المصاب بالآسبي أن يتكيف من خلال تعديل تصوره للواقع.

بعد ذلك، سيسعى الشخص المصاب بمتلازمة أسبرجر إلى التغلب على صعوبات التواصل بشكل مستقل، ومحاولة حل المشكلات الاجتماعية بمفرده.

متلازمة أسبرجر هي شكل من أشكال التوحد وهو خلل وظيفي مدى الحياة يؤثر على الطريقة التي ينظر بها الشخص إلى العالم، ويعالج المعلومات، ويتواصل مع الآخرين. غالبًا ما يوصف مرض التوحد بأنه "اضطراب طيف" لأن الحالة تؤثر على الأشخاص بطرق مختلفة وبدرجات متفاوتة.

متلازمة أسبرجر هي في الأساس "خلل خفي". هذا يعني أنه لا يمكنك معرفة ما إذا كان شخص ما مصابًا بمتلازمة أسبرجر من خلال مظهره. يواجه الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب صعوبات في ثلاثة مجالات رئيسية. وتشمل هذه:

• التواصل الاجتماعي
• التفاعل الاجتماعي
• الخيال الاجتماعي

غالبًا ما يطلق عليهم اسم "ثالوث الاضطرابات". وصف تفصيليالواردة أدناه.

عندما نلتقي بأشخاص، يمكننا عادةً تكوين آرائنا الخاصة بهم. يمكننا أن نعرف من خلال تعابير وجوههم ونبرة صوتهم ولغة جسدهم ما إذا كانوا سعداء أم غاضبين أم حزينين ونتصرف وفقًا لذلك.

يواجه الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر صعوبة في تفسير العلامات مثل نغمة الصوت، وتعبيرات الوجه، والإيماءات التي يعتبرها معظم الناس أمرا مفروغا منه. وهذا يعني أنهم يواجهون صعوبة في التواصل والتفاعل مع الآخرين، مما قد يجعلهم يشعرون بالقلق الشديد والقلق والارتباك.
على الرغم من وجود بعض أوجه التشابه مع مرض التوحد الكلاسيكي، إلا أنه في المقابل، يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر من مشاكل لغوية أقل حدة وغالبًا ما يتمتعون بذكاء متوسط ​​أو أعلى من المتوسط. وهم عادة لا يعانون من صعوبات التعلم الأساسية المرتبطة بالتوحد، ولكن قد لا يزال لديهم بعض صعوبات التعلم. قد تشمل هذه الاضطرابات عسر القراءة، أو تعذر الأداء (dyspraxia)، أو اضطرابات أخرى مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) والصرع.

مع الدعم والتحفيز المناسبين، يمكن للأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر أن يعيشوا حياة كاملة ومستقلة.

ثلاث صعوبات رئيسية
تختلف خصائص متلازمة أسبرجر من فرد إلى آخر، ولكنها تنقسم بشكل عام إلى ثلاث مجموعات رئيسية.

صعوبات في التواصل الاجتماعي
يجد الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر أحيانًا صعوبة في التعبير عن أنفسهم عاطفيًا واجتماعيًا. على سبيل المثال:

• لديهم صعوبة في فهم الإيماءات أو تعابير الوجه أو نبرة الصوت
• يجدون صعوبة في تحديد موعد بدء المحادثة أو إنهائها أو اختيار موضوع للحديث عنه
• يستخدمون كلمات وعبارات معقدة ولكنهم لا يفهمون تمامًا ما تعنيه
• يمكن أن يكونوا حرفيين للغاية ويواجهون صعوبة في فهم النكات والحكايات والاستعارات والسخرية.

لمساعدة الشخص المصاب بمتلازمة أسبرجر على فهمك بشكل أفضل، حاول أن تكون واضحًا وموجزًا.

صعوبة في التفاعل الاجتماعي
يرغب العديد من الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر في أن يكونوا اجتماعيين ولكنهم يجدون صعوبة في بدء العلاقات الاجتماعية والحفاظ عليها، مما قد يسبب لهم قلقًا وانفعالًا كبيرًا. الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب قد:

• يجدون صعوبة في تكوين الصداقات والحفاظ عليها
• عدم فهم "الأعراف الاجتماعية" غير المكتوبة التي يقبلها معظمنا دون تفكير. على سبيل المثال، قد يقفون بالقرب من شخص آخر، أو يبدأون محادثة بموضوع غير مناسب
• العثور على أشخاص آخرين لا يمكن التنبؤ بهم ومربكين
• يصبح منعزلًا ويعطي انطباعًا باللامبالاة واللامبالاة تجاه الآخرين، ويبدو منعزلًا تقريبًا في المظهر
• التصرف بطريقة قد تبدو غير صحيحة من الخارج

صعوبات في الخيال الاجتماعي
قد يكون الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر مبدعين بالمعنى التقليدي. على سبيل المثال، أصبح الكثير منهم كتابًا وفنانين وموسيقيين. لكن الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر قد يواجهون صعوبة في الخيال الاجتماعي. على سبيل المثال:

• صعوبة في تخيل النتائج البديلة للمواقف والتنبؤ بما قد يحدث بعد ذلك
• صعوبة في فهم وتمثيل وجهات نظر الآخرين
• صعوبة في تفسير أفكار الآخرين ومشاعرهم وأفعالهم. غالبًا ما يتم تفويت الرسائل الدقيقة التي يتم نقلها من خلال تعبيرات الوجه ولغة الجسد
• وجود نشاط إبداعي محدود، والذي يمكن أن يكون متسلسلًا ومتكررًا بشكل صارم

قد يواجه بعض الأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر صعوبة في ممارسة الألعاب التي تتضمن التظاهر بأنهم شخص آخر. وقد يفضلون الأنشطة المنطقية والمنهجية، مثل الرياضيات.

آخر سماتمتلازمة اسبرجر
حب أمر معين
في محاولة لجعل العالم أقل اضطرابًا وإرباكًا، قد يضع الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر قواعد وإجراءات يصرون عليها. على سبيل المثال، قد يصر الأطفال الصغار على اتباع نفس الطريق إلى المدرسة دائمًا. في الفصل، يشعرون بالانزعاج من التغييرات المفاجئة في الجدول الزمني. غالبًا ما يفضل الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر تنظيم روتينهم اليومي وفقًا لنمط معين. على سبيل المثال، إذا كانوا يعملون لساعات محددة، فإن التأخير غير المتوقع في الذهاب إلى العمل والعودة منه قد يجعلهم يشعرون بالقلق أو الانزعاج.

شغف خاص
قد يكون لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر اهتمام قوي، وأحيانًا مهووس، بالهوايات أو جمع الأشياء. في بعض الأحيان تستمر هذه الاهتمامات طوال الحياة، وفي حالات أخرى، يتم استبدال اهتمام واحد باهتمام غير ذي صلة. على سبيل المثال، قد يركز الشخص المصاب بمتلازمة أسبرجر على تعلم كل ما يمكن معرفته عن القطارات أو أجهزة الكمبيوتر. يتمتع بعضهم بمعرفة استثنائية في مجال نشاطهم المختار. من خلال تقديم الحوافز والاهتمامات والمهارات، يمكن تطويرها حتى يتمكن الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر من الدراسة أو العمل في أنشطتهم المفضلة.

الصعوبات الحسية
قد يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر من صعوبات حسية. ويمكن أن تظهر في إحدى الحواس أو جميعها (البصر أو السمع أو الشم أو اللمس أو التذوق). وتختلف درجة الصعوبة من شخص لآخر. في أغلب الأحيان، تكون حواس الشخص إما معززة (شديدة الحساسية) أو متخلفة (غير حساسة). على سبيل المثال، ضوء ساطعيمكن أن تسبب الضوضاء العالية والروائح النفاذة والملمس المحدد للطعام وسطح بعض المواد القلق والألم للأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر.
يواجه الأشخاص الذين يعانون من حساسيات حسية أيضًا صعوبة في استخدام نظام استشعار الجسم في بيئتهم. يخبرنا هذا النظام بمكان وجود أجسادنا. وبالتالي، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضعف الوعي الجسدي يواجهون صعوبة أكبر في التنقل بين الغرف، وتجنب العوائق، والوقوف على مسافة مناسبة من الأشخاص الآخرين، وأداء المهام الحركية الدقيقة مثل ربط أربطة الحذاء. قد يتمايل أو يدور بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر للحفاظ على التوازن أو للتعامل بشكل أفضل مع التوتر.

من يعاني من متلازمة اسبرجر؟
هناك أكثر من نصف مليون شخص يعانون من اضطراب طيف التوحد في المملكة المتحدة - أي حوالي واحد من كل مائة شخص (حوالي 1٪ من السكان). يمكن أن يأتي الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر من جميع الجنسيات والثقافات والخلفيات الاجتماعية والأديان. ومع ذلك، كقاعدة عامة، يكون هذا الاضطراب أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء؛ والسبب في ذلك غير معروف.

الأسباب والعلاج
ما هي أسباب الإصابة بمتلازمة أسبرجر؟
لا يزال السبب الدقيق لمتلازمة أسبرجر قيد الدراسة. ومع ذلك، تشير الأبحاث إلى أن مجموعة من العوامل – الوراثية والبيئية – يمكن أن تسبب تغيرات في نمو الدماغ.
إن متلازمة أسبرجر ليست نتيجة لتربية الأشخاص، أو ظروفهم الاجتماعية، أو خطأ الشخص المصاب بالاضطراب.

هل يمكن علاجه؟
لا يوجد حاليًا علاج لمتلازمة أسبرجر ولا معاملة خاصة. الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر يصبحون بالغين مصابين بمتلازمة أسبرجر. ومع ذلك، مع تحسن فهم الاضطراب واستمرار تطور الخدمات، أصبح الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر أكثر قدرة على تحقيق إمكاناتهم.
هناك العديد من الأساليب والعلاجات والتدابير التي يمكن أن تحسن نوعية حياة الشخص. على سبيل المثال، يمكن أن تكون هذه الأساليب تعتمد على تطوير التواصل والعلاج السلوكي والتغييرات الغذائية.

تصنف متلازمة أسبرجر على أنها اضطراب طيف التوحد (ASD). تشمل هذه المجموعة من اضطرابات نمو الدماغ المعقدة أيضًا. بشكل عام، يعاني الأشخاص المصابون باضطراب طيف التوحد من صعوبات في التواصل والتفاعل الاجتماعي ومجموعة محدودة من الأنشطة والاهتمامات.

متلازمة أسبرجر هي اضطراب يتميز باضطرابات في السلوك الاجتماعي للطفل (كما هو الحال في مرض التوحد في مرحلة الطفولة واضطراب طيف التوحد بشكل عام)، والتي تقترن بأفعال نمطية متكررة، بما في ذلك الكلام والتحدث. التطور المعرفيطبيعية.

يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة أسبرجر "معزولون" عن العالم الحقيقي الخارجي، فهم يعانون من العزلة عن أقرانهم، فضلاً عن مفارقة غريبة في الحياة العاطفية والسلوك.

على الرغم من الانفصال التوحدي المميز عن العالم الخارجيفي الأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر، إلا أن استخدام مصطلح "توحد أسبرجر" غير دقيق وغير صحيح. على الرغم من أن متلازمة أسبرجر والتوحد لديهما الكثير من القواسم المشتركة ويتم تصنيفهما معًا على أنه اضطراب طيف التوحد، إلا أنهما ليسا حالتين متطابقتين.

أسباب الإصابة بمتلازمة أسبرجر

حتى الآن، لا تزال الأسباب الدقيقة لمتلازمة أسبرجر مجهولة. هناك افتراض بأن هذا الاضطراب قد يحدث نتيجة تلف دماغ الجنين بسبب تطور رد فعل المناعة الذاتية في جسم الأم.

بالإضافة إلى ذلك، يسمي الباحثون الاستعداد الوراثي بالعمل المواد السامةعلى دماغ الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وكذلك الالتهابات الفيروسية بعد الولادة وداخل الرحم (داء المقوسات، وغيرها).

في السابق، كان هناك رأي مفاده أن أحد أسباب تطور اضطراب طيف التوحد بشكل عام هو استخدام مادة الثيومرسال (مادة تحتوي على الزئبق) كمادة حافظة. إلا أن الدراسات التي أجرتها منظمة الصحة العالمية لم تؤكد ذلك. لذلك، في الوقت الحاضر، لا يرتبط حدوث اضطراب طيف التوحد (بما في ذلك متلازمة أسبرجر) بإدخال أي لقاحات حديثة.

أعراض متلازمة أسبرجر عند الأطفال والبالغين

ما يصل إلى 3 سنوات، عادة لا يتم ملاحظة علامات متلازمة أسبرجر، وهي فترة من التطور الطبيعي تماما. وفي وقت لاحق، عندما يكبر الطفل، تظهر الأعراض المميزة.

تتجلى متلازمة أسبرجر عند الأطفال في اضطرابات التواصل والعلاقات مع الأقران والبالغين (بما في ذلك الأحباء). في هذه الحالة، يبقى الأطفال منعزلين وبعيدين؛ إنهم يكرسون كل وقتهم تقريبًا لمجموعة ضيقة من الاهتمامات. في الوقت نفسه، هناك ارتباط واضح بالمنزل، ولكن ليس بالوالدين.

السلوك عند الأطفال والبالغين المصابين بمتلازمة أسبرجر متهور. هؤلاء الناس أخرقون بشكل ملحوظ، وحركاتهم نمطية وغير منتظمة.

تشمل العلامات المميزة عدم استقرار الانتباه. قد يكون التفكير المنطقي في مثل هذا الطفل متطورا بشكل جيد، لكن معرفته متفاوتة للغاية.

يكون كلام الشخص المصاب بهذا الاضطراب فريدًا من حيث الإيقاع واللحن والإيقاع. عادة ما تكون رتيبة، صوتها إما هادئ أو قاس.

تجدر الإشارة إلى تعابير الوجه الهزيلة وتعبيرات الوجه "المنفصلة". في الوقت نفسه، يبدو أن النظرة تحولت إلى الفراغ، ولا يوجد عمليا أي تثبيت على وجوههم.

يتمتع معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر بذكاء طبيعي.

تحدث هذه الحالة بشكل أقل تكرارًا عند النساء مقارنة بالرجال.

في مرحلة البلوغ، غالبا ما تستمر جميع الأعراض. لا تسبب متلازمة أسبرجر لدى البالغين عادةً إعاقة دائمة، فمعظم الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب قادرون على العمل، ولكن فقط في المجالات التي لا تتطلب التفاعل مع العملاء. ومع ذلك، عادةً لا يتمتع الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر بعلاقات جيدة مع زملاء العمل.

بشكل عام، مع هذا الاضطراب، يصبح التواصل مع الآخرين مشكلة، لذلك نادرًا ما يتزوج أي شخص يعاني من متلازمة أسبرجر.

وهكذا، متلازمة أسبرجر، يجري اضطراب عاملا يتميز التطور بعلامة واحدة، بل بمزيجها. لذلك، الأعراض التالية نموذجية:

الأنماط النمطية المحدودة للسلوك والاهتمامات والأفعال؛


ضعف نوعي في التفاعل الاجتماعي.


عدم وجود تأخيرات كبيرة سريريا في تطور الكلام والنمو المعرفي.


التركيز الشديد على موضوع ضيق.


ضعف التجويد وإيقاع الكلام.


الثرثرة من جانب واحد.


الخرقاء.

يعتمد التشخيص على وجود ضعف في التفاعل الاجتماعي والتواصل والسلوك النمطي والمقيد والأنشطة والاهتمامات، بالإضافة إلى عدم وجود تأخر عام في التطور المعرفي والكلام.

يمكن التعرف على أعراض هذا الاضطراب لدى الطفل من قبل والديه وأقاربه الآخرين والمعلمين والمعلمين وأخصائيي النطق وعلماء نفس الأطفال، بالإضافة إلى الأطباء من مختلف التخصصات الذين يراقبون نمو الأطفال (على وجه الخصوص، طبيب الأطفال، طبيب الأسرة، طبيب أعصاب الأطفال). ومع ذلك، يتم تأكيد التشخيص أخيرًا من قبل طبيب نفسي للأطفال أو المراهقين.

في تشخيص هذا الاضطراب، يتم استخدام أساليب مقابلة المعلمين وأولياء الأمور على نطاق واسع، والاستبيانات، ومراقبة الطفل، وكذلك اختبار متلازمة أسبرجر (الاختبارات النفسية العصبية المختلفة). تتيح الدراسات تقييم قدرة المريض على إجراء أنواع مختلفة من الاتصالات الاجتماعية.

أيضًا، من أجل استبعاد الأمراض العضوية للدماغ، قد يكون من الضروري إجراء تخطيط كهربية الدماغ، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وما إلى ذلك.

يتضمن علاج متلازمة أسبرجر تدابير نفسية وتربوية وأسرية ونفسية العلاج النفسي السلوكي. بالإضافة إلى ذلك، قد يوصف للمريض علاج دوائي، ولكنه ذو طبيعة مساعدة فقط.

يجب وضع التدابير النفسية والتربوية بناءً على مستوى ذكاء مريض معين. الأكثر فعالية هو العلاج المعرفي الفردي، فضلا عن التدريب الجماعي للمهارات الحركية والاجتماعية الفردية. التدريب على المهارات المهنية هو الأساس لللاحقة التكيف الاجتماعي.

قد يشمل العلاج الدوائي استخدام أدوية مثل مضادات الاكتئاب (لعلاج الوسواس واضطرابات القلق والاكتئاب)، والمنشطات (لضعف التركيز). الجميع الأدويةيجب استخدامه بجرعات مناسبة لعمر المريض.

مشاهير مصابون بمتلازمة أسبرجر

إن الاضطراب الذي يسمى الآن متلازمة أسبرجر كان موجودًا دائمًا، ولكن ببساطة لم يتم تشخيصه من قبل. فقط في العقود الأخيرة أصبحت هذه الحالة معروفة على نطاق واسع بين الأطباء النفسيين، مما سمح بتحديدها وعلاجها بشكل مناسب وفي الوقت المناسب.

يمكن رؤية السمات النموذجية لمتلازمة أسبرجر في السير الذاتية لبعض المشاهير الذين عاشوا في الماضي. وبالتالي، هناك اقتراحات بأن المخترع العبقري نيكولا تيسلا قد يكون مصابًا بمتلازمة أسبرجر. ومع ذلك، لا يوجد دليل موثق على ذلك، ولو فقط لأن العالم لم يعش ليرى الوصف الأول لهذه الحالة من قبل هانز أسبرجر.

المشاهير المعاصرين الذين يعانون من متلازمة أسبرجر

في كثير من الأحيان، ينسب المشاهير عن عمد الاضطرابات أو الأمراض الغامضة إلى أنفسهم، على سبيل المثال، من أجل زيادة شعبيتهم. ولكن، مع ذلك، فإن العلامات المميزة لمتلازمة أسبرجر لوحظت بالفعل في بعض الأشخاص الحديثين ناس مشهورين. هكذا، تناقلت وسائل إعلام أجنبية مراراً وتكراراً أن الممثلة الأميركية داريل هانا، المعروفة بفيلمي «كيل بيل» و«سبلاش»، شخّصها الأطباء بأنها مصابة بالتوحد عندما كانت طفلة. تمت مراجعة التشخيص لاحقًا وتغييره إلى متلازمة أسبرجر. ويُعتقد أيضًا أن الموسيقار ديفيد بيرن (مؤسس فرقة Talking Heads) مصاب بهذا الاضطراب.

من بين الأشخاص المشهورين الذين يعانون من هذا الاضطراب، لا يمكنك العثور على الممثلين والموسيقيين فقط. وعلى وجه الخصوص، يُفترض وجود متلازمة أسبرجر في مصمم الألعاب الياباني ساتوشي تاجيري، مبتكر السلسلة والمسلسلات. العاب كمبيوتر"بوكيمون". يعتبر ساتوشي تاجيري أحد أفضل مصممي الألعاب في عصرنا.

متلازمة اسبرجر,

2 أبريل هو اليوم العالمي للتوعية بمرض التوحد. بالنسبة لروسيا، هذا الأمر مهم بشكل خاص: في بلدنا لا يُعرف سوى القليل عن اضطرابات طيف التوحد المختلفة، باستثناء، في الواقع، التوحد الكلاسيكي، المعروف أيضًا باسم توحد كانر. ومع ذلك، هذا ليس سوى واحد من الأشكال العديدة لمظاهر هذا الاضطراب.

في كثير من الأحيان ترتبط كلمة "التوحد" بصورة طفل، عادة صبي، لا يتكلم ويقضي كل وقته في النظر إلى نقطة واحدة ويتمايل من جانب إلى آخر. في الواقع، يعاني العديد من الأشخاص، بغض النظر عن العمر والجنس، من اضطرابات طيف التوحد. يذهبون إلى العمل، ولديهم عائلات، وهم نشيطين للغاية. الحياة الاجتماعية. وفقًا لتقديرات مختلفة، يعاني ما يصل إلى اثنين من كل مائة شخص من مرض التوحد بشكل أو بآخر.

هؤلاء الأشخاص غير مرئيين تمامًا في روسيا - سواء للآخرين أو للأطباء. ويتم استبعادهم من نظام الرعاية الصحية، المساعدة النفسيةوالطب النفسي. من وجهة نظر الطب الروسي الرسمي، لا يوجد شيء. تعد متلازمة أسبرجر واحدة من أكثر تشخيصات اضطراب طيف التوحد شيوعًا، ولكن في روسيا لا يتم إعطاؤها للبالغين، بل للأطفال فقط. الوضع سخيف، لأن متلازمة أسبرجر هي اضطراب عقلي خلقي لا يمكن علاجه.

يكمن جذر المشكلة في حقيقة أنه كان يُعتقد سابقًا أنه بحلول سن 18 عامًا، تختفي الأشكال الخفيفة من مرض التوحد أو تتحول إلى أشكال حادة. على الرغم من أن الأطباء والعلماء في الخارج دحضوا ذلك منذ فترة طويلة. ولكن في روسيا لا توجد تدابير للتغيير الممارسة الطبيةفي هذا المجال لم يتم قبولها: عند الوصول إلى مرحلة البلوغ، تتم إزالة الشخص من التشخيص، أو يتم تسجيله كمتوحد كلاسيكي (في حالة التكيف الاجتماعي السيئ للغاية)، أو يتم اختيار بعض التشخيصات المشابهة بشكل مشروط، على سبيل المثال، الشخصية الفصامية الاضطراب من أجل تسجيل الشخص في السجل وتزويده بالقليل على الأقل - هذه مساعدة. في ظل هذا النظام، تفضل الأغلبية عدم الحصول على تشخيص رسمي على الإطلاق ويتركون وحدهم مع مشاكلهم. هذه حلقة مفرغة، ونتيجة لذلك غالبا ما تتفاقم حالة الشخص الذي ترك دون مساعدة، وهو وحده القادر على إخراج نفسه منها.

تحدثت امرأة مصابة بمتلازمة أسبرجر إلى The Village حول كيفية تعلم هؤلاء الأشخاص العيش في المجتمع، وبناء حياتهم المهنية، وتكوين أسرة، وما هي الصعوبات التي يواجهونها.

حول المتلازمة نفسها وأعراضها الرئيسية

متلازمة أسبرجر هي أحد أشكال التوحد، وهي الأخف، إذا جاز التعبير. يؤثر هذا الاضطراب على سلوك الشخص وإدراكه للعالم وعملية تكوين العلاقات مع الآخرين. يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر من صعوبات في ثلاثة مجالات: التواصل والتفاعل والخيال الاجتماعي. ببساطة، نحن نفهم العلامات الاجتماعية بشكل سيء، وفك تشفيرها هو عملية طبيعية للآخرين: من الصعب علينا قراءة نغمة الصوت، وتعبيرات الوجه للمحاور، وإدراك التلميحات. بالإضافة إلى ذلك، فإننا نواجه صعوبة في نقل مشاعرنا إلى محاورنا بطريقة غير لفظية، ونظهر مشاعرنا بطريقة لا يفهمها الآخرون دائمًا، ولدينا قدرة منخفضة على التعاطف. قد تختلف الأعراض من شخص لآخر وقد تحدث بدرجات متفاوتة.

حاملو متلازمة أسبرجر هم أشخاص يتمتعون بذكاء سليم، علاوة على ذلك، فإن نموهم الفكري غالبًا ما يكون أعلى من المتوسط، خاصة في مرحلة الطفولة. ومع ذلك، في الوقت نفسه، غالبا ما تكون هناك صعوبات في التعلم: ويرجع ذلك إلى عدم القدرة على فهم وقبول قواعد السلوك في المدرسة. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يصاحب مرض التوحد اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، واضطراب الوسواس القهري، وعسر القراءة، وما إلى ذلك.

شخصيًا، لم يتم تشخيص إصابتي رسميًا باضطرابات إضافية، ولكن من المؤكد أنني أعاني من عمى الوجوه - عمى الوجه. أجد صعوبة في تذكر الوجوه، كما أجد صعوبة في التعرف حتى على الأشخاص الذين أراهم كثيرًا. في أحد الأيام، لم أتعرف على والدي الذي لحق بي في الطريق من المترو. أجد أيضًا صعوبة في التعرف على نفسي في الصور. في الأساس، أركز على الميزات الإضافية: الملابس، وتصفيفة الشعر، والإيماءات المحددة، والصوت. إن الاهتمام بالتفاصيل الذي يميز الأشخاص المصابين بالتوحد، وهوس معين بالتفاهات، مفيد جدًا هنا. أتذكر تلقائيًا خزانة ملابس زملائي، وتسريحات شعرهم، وسلوكهم. هل تستطيع التعرف على أحد معارفك من الجانب الآخر من الشارع دون أن ترى وجهه بوضوح؟ الأمر نفسه هنا: يتم نسيان عمى الوجه وتعويضه بمهارات أخرى عندما تعيش معه طوال الوقت.

في الماضي، كانت لدي أيضًا علامات الوسواس القهري - كنت أحسب جميع أفعالي، وأكرر كل الحركات عددًا معينًا من المرات، وأحسب الخطوات، وأتوقف بعد عدد معين. ويرتبط هذا بزيادة مستويات القلق. اختفت الأعراض تقريبًا عندما تعلمت التعايش مع مرض التوحد. لكنها كانت عملية طويلة.

متلازمة أسبرجر هي خلل وظيفي خفي، أي أنه لا يمكنك معرفة من مظهر الشخص أنه مصاب بالتوحد. هناك احتمال كبير بوجود Aspies، كما نطلق على أنفسنا عادة، بين أصدقائك. لا أخفي تشخيصي عن عائلتي وزملائي، وأُسأل أحيانًا عن سبب تصنيف متلازمة أسبرجر، على الرغم من عدم ضررها الظاهري، على أنها مرض توحد. الحقيقة هي أنني وغيري من الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق لن نصبح أبدًا مثل الأشخاص النموذجيين عصبيًا - وهذا ما نسميه أولئك الذين لا يعانون من هذا الطيف. أي أننا لن نكون قادرين على النظر إلى العالم من خلال عينيك - حتى في الأفضل والأفضل أيام هادئة. التصور المعتاد للعالم لا يمكن الوصول إليه بالنسبة لنا. ولكن يمكننا أن نصل إلى حالة من سمات "التوحد الكلاسيكي": بسبب التوتر والحمل العاطفي الزائد، نتعرض لحالة هستيرية مع انفصال تام عن الواقع؛ وفي أسوأ الفترات، يمكننا التوقف عن الحديث لفترة طويلة والجلوس في مكان واحد لساعات. يتمايل من جانب إلى آخر وينظر إلى نقطة واحدة.

إن عالم الشخص المصاب بالتوحد، حتى لو كان عالي الأداء، أعلى مائة مرة من عالم الشخص العادي، ونحن لا نتحدث فقط عن الجانب السمعي وليس كثيرًا. تخيل أنك قمت بزيادة مستوى الصوت في مكبرات الصوت إلى الحد الأقصى وأن صوت الجهير يطن مباشرة في أذنك، بينما أنت لست في حالة من الهذيان على الإطلاق في "Rabitsa"، ولكنك تحاول تنظيف أسنانك وصنع الشاي قبل العمل. هذا هو ما تشعر به عندما تكون في طيف التوحد. يتطلب الدماغ المزيد من الجهد لمعالجة المعلومات الواردة: الأصوات، والروائح، والبيانات المرئية، والأحاسيس اللمسية، حتى أبسطها - من الملابس والحركة ودرجة حرارة الهواء. في هذه العملية، كقاعدة عامة، تحتاج إلى التحدث مع شخص ما، والتفاعل وحتى اتخاذ القرار حالات الصراع. ما لم تكن بالطبع قد اخترت طريق العزلة الكاملة والانسحاب من العالم.

العمل والتوتر والقوى الخارقة

الآن عمري 27 عامًا، لقد فعلت ذلك أحسنتوعائلتي وعدد قليل من الأصدقاء الذين أحاول البقاء على اتصال معهم قدر استطاعتي. بحلول هذه المرحلة من حياتي، لم أعد أتميز كثيرًا، وأندمج جيدًا مع الجمهور ولا أسبب أي مشاكل تقريبًا للآخرين. هذا، بشكل عام، هو جوهر نجاح الشخص المصاب بالتوحد - أن يصبح مثل أي شخص آخر، ويقلد ولا يتباهى.

ترتبط حياة الشخص المصاب بالتوحد بمستوى عالٍ من التوتر والحمل العاطفي الزائد. يبدأ التوتر في الصباح، وبحلول المساء، عادة ما يرتفع مستواه ويتراكم القلق. إليكم مثال على صباحي النموذجي. كل هذا يتوقف على الحالة المزاجية والظروف التي تستيقظ فيها - إما أن تبدأ يومك بهدوء أكثر أو أقل مع فرصة للاسترخاء واكتساب القوة لمغادرة المنزل، أو أن كل شيء سيسير وفقًا للسيناريو الصعب. من السرير.

لدي طفل، مما يعني أنه لا توجد فرصة تقريبًا للاستيقاظ في بيئة هادئة. سوف يستيقظ عندما يستيقظ، وبحلول هذا الوقت لن يكون لدي وقت للنوم. إذا لم أحصل على قسط كافٍ من النوم، فإن العالم من حولي يصبح أعلى عشرين مرة أخرى. لا يستطيع ابني أيضًا أن يستيقظ دائمًا بمزاج جيد، لذا بالإضافة إلى محاولة إجبار نفسه على التصرف، عليك إقناعه أيضًا. ويزداد مستوى القلق والتوتر بشكل طبيعي. على الموقع الروسي الوحيد المعقول إلى حد ما للأشخاص الذين يعانون من متلازمة أسبرجر، عثرت بطريقة أو بأخرى على مواد مترجمة من اللغة الإنجليزية حول حجم التوتر والحمل الزائد الحسي في مرض التوحد. يتم تصنيف الأحاسيس في كل مرحلة بدءًا من الهدوء النسبي، اخر خطوةيسمى الانهيار. هذا هو الحمل الزائد الحسي والعاطفي الذي يجعلك تنفجر، والنتيجة من الخارج تبدو قبيحة قدر الإمكان، وأحيانا مخيفة تماما.

قبل مغادرة المنزل، أحتاج إلى تخيل المسار الذي سأذهب إليه، وما هي الأحاسيس التي سأواجهها في هذه العملية، وما قد يحدث. لقد مررت بسيناريوهات متعددة في رأسي من شأنها أن تهيئني لحقيقة أن العالم خارج الشقة أعلى بكثير ولا يمكن التنبؤ به. في الوقت نفسه، أنا لست منعزلا - أحب المشي، أحب أحداث مثيرة للاهتمام, أيام مشمسةويمشي في الحدائق. لكن كل شيء، حتى المتعة، يُمنح لي من خلال التحدي، ويجب عليّ دائمًا تقييم ما إذا كانت الخبرة المكتسبة تستحق الجهد المبذول لتحقيقها، والإجابة ليست واضحة دائمًا.

أحاول السير على نفس الطرق، خاصة إذا كنت في عجلة من أمري، لأنه أسهل ويجعل من الممكن توفير الطاقة التي سأنفقها على إدراك بيئة جديدة لبعض المزيد مهام مهمة. إن الامتثال لهذا المبدأ والتوزيع الصحيح لمواردي في الوقت المناسب سمح لي ببدء التكيف الكامل مع المجتمع، ومنحني الفرصة للدراسة والعمل، وكذلك الحصول على حياة شخصية.

أستقل مترو الأنفاق، وكقاعدة عامة، أقرأ شيئًا متعلقًا بالعمل أثناء القيام بذلك، بالإضافة إلى وجود موسيقى دائمًا في أذني. إنه يستبدل الأصوات غير الضرورية ويسمح لك بإيلاء اهتمام أقل لما يحدث من حولك. الحرارة، والحشود، والناس يتحدثون، والنظرات الإضافية - كل هذا يأخذ القوة، ويثير الذعر، لكنني لست بحاجة إليها على الإطلاق. بالطبع، من المستحيل أن تعزل نفسك تمامًا - فالوضع يتطور عاجلاً أم آجلاً، وعندما لم أكن في أفضل حالاتي في البداية، أضطر أحيانًا إلى الخروج من السيارة للوقوف في زاوية المحطة والتعافي قليلاً . أنا محظوظ لأن وظيفتي تبعد حوالي 15 دقيقة سيراً على الأقدام عن أقرب محطة مترو. وهذا يجعل من الممكن تخفيف الضغط الناتج عن النقل والمشي على أنغام الموسيقى. تعد الموسيقى حقًا علاجًا سحريًا للعديد من أنواع الحمل الزائد وطريقة للتهدئة عند الضرورة.

الانهيار- الحالة التي يدخل فيها الشخص المصاب بالتوحد عندما لا يستطيع تحمل حجم العالم من حوله

يستطيع الشخص المصاب بالتوحد عالي الأداء العمل، وحتى العمل في بيئة جماعية. في الحقيقة إن النجاح في العمل أسهل بالنسبة لنا من بناء حياة أسرية سعيدة

السر بسيط للغاية - افعل ما تحب. وهذا هو، بالطبع، يجب على الجميع اختيار الوظيفة التي يحبونها، ولكن في حالة التوحد، فهذا هو حقا حجر الزاوية. يميل الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر إلى أن تكون لديهم اهتمامات خاصة - موضوعات وأنشطة تستوعبنا ونرغب في تكريس كل وقتنا لها. غالبًا ما ترتبط هذه الاهتمامات بالتنظيم والفهرسة. كل ما يمكن أن يتناسب مع مخطط معين هو أمر مثير للاهتمام، فنحن مفتونون بالمنطق الداخلي للعمليات. ولهذا السبب يوجد العديد من المتخصصين المؤهلين تأهيلاً عاليًا في صناعة تكنولوجيا المعلومات بين الأشخاص المصابين بالتوحد. إن المبرمج أو المتسلل المصاب بالتوحد والذي نادرًا ما يغادر المنزل ليس صورة نمطية من المسلسلات التلفزيونية، ولكنه شخصية شائعة تمامًا. يوجد أيضًا بين الأشخاص المصابين بـ AS عدد كبير جدًا من علماء الرياضيات والفيزيائيين وعلماء اللغة والمحامين. تمنح الاهتمامات الخاصة السبق في التخصصات الضيقة - وهذا هو المكان الذي يمكننا فيه بذل قصارى جهدنا. أوافق، ليس من السهل العثور على موظف، من منطلق الحب الخالص لعمله، سيجلس ليلاً خلف كومة من الكتب، ويبحث بشكل مجنون عن المزيد والمزيد من الحقائق الجديدة حول المشكلة التي تهمه.

كان شغفي الأول هو التاريخ، ثم تم استبداله باللغات. بالإضافة إلى الروسية والأوكرانية، أتحدث الفرنسية والإنجليزية بطلاقة، ويمكنني أيضًا إجراء محادثة بدرجات متفاوتة بالإسبانية والبرتغالية والهندية. جئت إلى المجموعة الهندية بعد شهر ونصف من بدء الدورة، وكان المعلم يعاملني بالشك - شككت في أنني سأتمكن من اللحاق بالآخرين الذين أتقنوا الأبجدية بأكملها بحلول ذلك الوقت، النطق وكانوا يتعلمون القراءة. بعد أسبوعين، تقدمت كثيرًا - لأنني قضيت الليل مع الكتب المدرسية والرسوم البيانية والكتب المرجعية النحوية. لقد كان من دواعي سروري للغاية أن أنظر إلى صفحة مليئة بالتعرجات الغريبة وأدرك أنني أستطيع قراءتها كلها، علاوة على ذلك، فهم ما هو مكتوب هناك. لقد درست اللغة الهندية حتى نهاية دراستي الجامعية، وبعد عامين كنت الشخص الوحيد المتبقي من تلك المجموعة الأولى.

يمكننا التحدث عن اهتماماتنا الخاصة لساعات، ومن الصعب علينا أن نفهم أن المحاور بشكل عام لم يهتم بمثل هذه التفاصيل ويستمع ببساطة من باب المجاملة.

اهتمامي الخاص الثاني يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالأول، وهو النصوص بشكل عام والأخبار بشكل خاص. في الواقع، هذا هو المجال الذي أعمل فيه. أنا مستعد لكتابة الأخبار وقراءة الأخبار ليلاً، في الصباح الباكر، بدلاً من الغداء، بالتوازي مع الغداء، من هاتفي أو جهازي اللوحي أو جهاز الكمبيوتر البطيء - أيًا كان. الشيء الوحيد الذي يحدني هو إنجاب طفل. وفي مرحلة ما، أدركت أنني بدأت العمل على حسابه، والآن أحاول تخصيص الموارد بشكل أكثر حكمة. الإدارة الذكية لحياة الفرد هي الشيء الوحيد الذي يمنح الشخص المصاب بالتوحد عالي الأداء فرصة للتأقلم مع هذا العالم.

الطفولة والتشخيص والرغبة في التواصل

عندما كنت طفلة، أخذتني والدتي إلى طبيب نفساني، لكنني لا أتذكر كيف انتهت هذه الرحلات. أصبحت روضة الأطفال جحيمًا حقيقيًا بالنسبة لي، وما زالت ذكرياتها تبكي. جلست في مكان واحد لساعات، أنظر من النافذة، لمسة الغرباء تسببت في الذعر والرعب، وسوء فهم القواعد والحاجة إلى الانصياع لها أزعجني. لم أفهم ألعاب الأطفال الآخرين، وما الذي ضحكوا عليه، ولماذا تصرفوا بطريقة أو بأخرى.

ما زلت آخذ النكات حرفيًا. كثيرا ما أضحك فقط من أجل الشركة؛ أنا حقًا لا أحب ذلك عندما يحاولون السخرية مني. عندما كنت طفلاً، كنت أقرأ بنهم الكتب التي تحتوي على النكات وأخبرها لأقاربي وضيوفي. حاولت أن أتذكر ما الذي جعل الناس يضحكون، محاولًا التوافق مع نمط التواصل المقبول.

بالضبط عند روضة أطفاللأول مرة، كان لدي شعور بأنني كائن فضائي تم التخلي عنه على الأرض. يبدو الأمر وكأنك تفهم اللغة، لكنك لا تعرفها جيدًا بما يكفي لفهم ما يحدث، كما أن ثقافة وعادات الكوكب الجديد غير مألوفة لك تمامًا. وبقي هذا الشعور معي طوال حياتي. حتى أنني حصلت مؤخرًا على وشم للشخص الوحيد على هذا الكوكب. ومع ذلك، فإن كلمة "وحيد" ليست مناسبة تمامًا؛ في الواقع، لم أشعر بالوحدة أبدًا تقريبًا. لقد كان العالم الداخلي دائمًا ولا يزال أكثر إثارة للاهتمام من العالم الخارجي، وأشعر بالراحة فيه.

عندما كنت طفلاً، أخبرت والدتي أنني لا أريد أن أكبر لأنني كنت أخشى أن أفقد رؤيتي الخاصة للعالم، وأن أتوقف عن ملاحظة التفاصيل الجميلة: انعكاس الزهور، ورائحة الربيع الهادئة. كنت أخشى أن أرى العالم أكثر رمادية وتملقًا، ولا ألاحظ الأشياء الصغيرة. بمعنى ما، بقيت طفلاً في جسد شخص بالغ واحتفظت بإدراك الطفل.

على الرغم من الصعوبات الواضحة التي واجهتها في رياض الأطفال والمدرسة، إلا أن مرض التوحد الذي أعانيه ظل دون تشخيص حتى الجامعة. درست في المساء، في نفس الوقت ذهبت إليه فصول إضافيةفي اللغات وعملت. كان هناك الكثير من الأشخاص الجدد حولهم، وكانت البيئة غير مألوفة وغير مستكشفة، وبدأ الوضع في التدهور بسرعة. إذا كان بإمكاني في وقت سابق الجلوس بصمت على الهامش أو ترك موقف صعب بهدوء، فإن الحياة البالغة لم تمنح مثل هذه التساهل. بدأت الانهيارات تحدث أكثر فأكثر.

متوسط ​​العمر الذي يتم فيه تشخيص إصابة الطفل بمتلازمة أسبرجر هو 6 سنوات و شهرين

أثناء الانهيار، تفقد السيطرة على نفسك تمامًا، الرغبة والهدف الوحيد هو إيقاف ما يحدث في الوقت الحاليويثير هذا الشرط

في مثل هذه اللحظات، يصبح الشخص عدوانيًا، ويقول بعض الأشياء التي لا يقصدها حقًا، فقط لإبعاد الأشخاص الذين يثيرون التوتر. نحاول بكل قوتنا أن نترك المكان الذي نشعر فيه بالسوء حتى نصل إلى مرحلة يمكننا فيها الاعتزال والهدوء.

في الوقت نفسه، هناك تفشي للعدوان الجسدي تجاه الأشخاص الذين، على سبيل المثال، يحاولون كبح جماحك. ومع ذلك، فإننا في كثير من الأحيان نسبب الأذى الجسدي لأنفسنا، ونحاول، على الأقل من خلال هذه الأحاسيس، أن نبتعد عن الواقع. في هذه المرحلة، يتم تقليل تصور الألم ويمكنك إصابة نفسك بشكل خطير. في كثير من الأحيان يتحدث الشخص أثناء الانهيار مع نفسه، ويستخدم سلوك التحفيز الذاتي، أو التحفيز. وهذا هو التأرجح المعروف من جانب إلى آخر، على سبيل المثال، على الرغم من أنه يمكن أن يكون له أشكال عديدة. أنا شخص حركي، أي أنني أدرك العالم عن طريق اللمس في المقام الأول، لذا فإن العديد من عادات التحفيز الخاصة بي ترتبط على الأرجح بهذا المجال. على سبيل المثال، حتى في حالة الهدوء، أقوم بنفس الحركات المعينة بأصابعي.

حدثت لي نوبات هستيرية بانتظام عندما كنت مراهقًا، لكنها ارتبطت بعد ذلك بمشاكل المراهقة وكان هذا يحدث غالبًا في المنزل. عندما تكررت نوبات الهستيريا عدة مرات في الأماكن العامة، اعتقدت لأول مرة أنه ربما لم تكن شخصيتي وأن هناك شيئًا خاطئًا حقًا بي. لقد كانت فكرة مخيفة للغاية أنني حاولت الابتعاد عن نفسي. حتى أنني بحثت على الإنترنت عن علامات الفصام وهدأت قليلاً، وأدركت أنني بالتأكيد لا أعاني منه.

هناك صورة نمطية مفادها أن جميع الأشخاص المصابين بالتوحد هم انطوائيون، لكن هذه أسطورة. أنا شخصياً أحتاج إلى الخروج من مكان ما بشكل دوري، وأحتاج إلى التفاعل مع الناس. سؤال آخر هو أن هذا غير متاح لي بجميع أشكاله.

أثناء دراستي في الجامعة، وجدت شركة قضيت وقتًا معها كثيرًا. عادةً ما كان الأمر يتعلق بالمباني السكنية أو الحانات - تعتبر النوادي والحفلات الموسيقية موضوعًا محظورًا بالنسبة لي. ثم توصلت إلى مخطط يسمح لي بالذهاب إلى الحفلات، والحصول على جرعة من التواصل، ولكن بشكل أو بآخر تجنب الانزعاج المرتبط به.

أولاً، كنت أشرب الكحول في جميع الاجتماعات تقريبًا. بالنسبة لي، في حالة من التسمم، كل شيء مكتوم، يتراجع خطوة إلى أسفل على مقياس التوتر الشخصي. أعلم أن الأمر يبدو بسيطًا، لكنه لا يزال جسري في التواصل مع الناس، وأواصل استخدام هذه الطريقة في المناسبات العامة. نحن، بالطبع، لا نتحدث عن السكر إلى الجنون، ولكن عن ذلك درجة خفيفةتسمم. ثانيًا، حتى أثناء التواصل، تعلمت تنظيم فترات العزلة - الذهاب إلى الحمام لمدة 15 دقيقة، والخروج للنزهة لمدة نصف ساعة - عادةً ما أذهب إلى ملعب فارغ لركوب الأراجيح، وهذا هو الشكل المفضل لدي من التحفيز. غالبًا ما استمرت الحفلات حتى الليل، وكان الرجل الذي كنت أواعده في ذلك الوقت قلقًا بشأن سيري في الشوارع وحدي في الظلام. لقد اتفقنا على أنه يمكنه الخروج معي والمشي في مكان ما على مسافة حتى يتمكن من رؤيتي، ولكن دون إزعاجي.

حدثت كل هذه الأشياء أمام أصدقائي، الذين لاحظوا أيضًا أنني أخذت النكات بشكل حرفي، وأبالغت في رد فعلي على بعض الأشياء، وبدأت أتصرف بشكل محرج للغاية تحت الضغط، ولم ألاحظ أي معايير مقبولة بشكل عام. في مرحلة ما، بدأ الأصدقاء بطرح الأسئلة. عرضوا عليّ المساعدة: اذهبوا معي إلى الطبيب واكتشفوا الأمر معًا.

في مرحلة ما، تقبلت حقيقة أن هناك خطأ ما، ولأول مرة بحثت في جوجل عن الأعراض التي أعانيها، وكانت جميعها تتلخص في متلازمة أسبرجر. منذ تلك اللحظة، بدأت في قراءة جميع المقالات حول هذا الموضوع، وقصص الأشخاص الذين يعانون من AS، ومشاهدة الأفلام مع هذه الشخصيات. كان اللغز يتجمع معًا، وكان كل شيء يقع في مكانه. لم يكن من الواضح على الإطلاق ما يجب فعله بهذه المعرفة، لكنها جعلتني أشعر بالهدوء بشكل مدهش. كان من الممكن الاسترخاء قليلاً على الأقل وعدم محاولة الظهور بشكل يائس بشكل يائس. على الرغم من أن هذا بالطبع فخ أيضًا. لا ينبغي أن يكون الحصول على التشخيص سببًا لرفض العمل على نفسك. ذهبت من خلال كل ما هو متاح الاختبارات الرسميةبالنسبة للتشخيص الذاتي، كانت جميع الدرجات متوسطة أو أقل من المتوسط ​​بالنسبة لشخص بالغ مصاب بالتوحد عالي الأداء. على سبيل المثال، في اختبار التعاطف سيئ السمعة هذا، والذي تمت مشاركته مؤخرًا بشكل نشط على فيسبوك، سجلت 13 نقطة مقابل متوسط ​​20 نقطة للأشخاص الذين يعانون من AS.

في مرحلة التشخيص الذاتي، توقفت لبعض الوقت، محاولًا بناء حياتي بشكل أكثر فعالية بالمعرفة الجديدة. في ذلك الوقت كنت أعمل في مكان يتمتع بثقافة مؤسسية صارمة إلى حد ما. كان الأمر صعبًا جدًا بالنسبة لي كمية كبيرةالاتفاقيات الاجتماعية وجميع أنواع الاجتماعات الإلزامية للحفاظ على روح الفريق. بعد شهرين من تعييني، كنت أبكي بانتظام في المرحاض، في انتظار اللحظة التي أتمكن فيها من العودة إلى زملائي، حتى لا أتعرض لنوبات هستيرية أمامهم مباشرة. في مرحلة ما، أدركت أنني لا أستطيع التعامل مع كل الصعوبات بمفردي، وقررت اللجوء إلى أخصائي. لم يكن هناك أي معنى للذهاب إلى عيادة عامة، وكانت العيادة الخاصة باهظة الثمن، لكنني قررت أن مسألة المال كانت الأقل أهمية، وذهبت إلى طبيب نفسي مدفوع الأجر. على مدار عدة اجتماعات، مررنا بجميع الاختبارات مرة أخرى، وناقشنا الصعوبات التي أواجهها، وتصوري للعالم، وأكد تشخيصي.

لسوء الحظ، لم يتمكن من مساعدتي في حل المشكلات، ولم يتمكن العديد من المتخصصين من بعده أيضًا. اتفق الجميع على أنني أصبحت جيدًا جدًا في تنظيم مساحتي وأنشطتي بحيث أشعر براحة أكبر، لذلك انخفض عدد الانهيارات إلى عدة مرات سنويًا - بدلاً من عدة مرات في الأسبوع، كما حدث في أسوأ فترات حياتي. ولإحداث تغيير أعمق في الوضع، هناك حاجة بالفعل إلى الأدوية. لا يمكنهم علاج مرض التوحد، ولكن يمكنهم تبسيط حياة الشخص بشكل كبير مع مثل هذا التشخيص. ومع ذلك، ما زلت لم أقرر تناول أي أدوية جدية - أخشى أن أفقد نفسي معها.

كيف يقوم الأشخاص المصابون بالتوحد ببناء العلاقات وتكوين العائلات

وفقا لأحدث البيانات، هناك اضطراب طيف التوحد 1 طفل سن الدراسةمن 68

مسألة العلاج بشكل عام معقدة للغاية. لا أريد أن أعالج. إذا قرأت منتديات للأشخاص الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد، فسوف تدرك أن معظمهم لا يريدون ذلك أيضًا. نحن لا نعتبر أنفسنا مرضى. من الصعب جدًا أن تفهم أين ينتهي مرض التوحد وأين تبدأ أنت. بعض تصرفاتي بسبب شخصيتي، وبعضها بسبب تشخيصي. هناك بعض الأشياء الواضحة، لكن فيما عدا ذلك فإن الخط رفيع جدًا. لن أكون نفسي بدون SA. هذا جزء مني مثل أي سمات شخصية أو معتقدات. إذا سلب مني التشخيص، فلا أعرف ماذا سيبقى بالضبط غيره. لو أعطوني اليوم حبة سحريةبالنسبة لمرض التوحد، لن أقبله. أعرف نفسي الآن: لدي حياتي الخاصة، مع صعوبات لا يفهمها الآخرون، ولكن أيضًا مع أفراحي التي لا يمكن للآخرين الوصول إليها. لا أعرف من سأكون بدون SA ونوع الحياة التي سأعيشها. تقييم المخاطر، أنا ببساطة لا أريد التحقق.

بالطبع تغيرت حياتي كثيرًا مع ولادة طفلي. من المحتمل أن تكون حالة الحمل والانتماء إلى مخلوق صغير يعتمد عليك كليًا صعبة بما يكفي لقبولها، لكن هذه الحالة كانت تقتلني حرفيًا. لقد تحدى منطقتي ما كان يحدث لجسدي، والانبعاثات الهرمونية، وتقلبات المزاج، التي كنت أعاني منها بالفعل، وكانت خطيرة للغاية. بشكل عام، وقع عليّ شيء لا يصدق وغير مفهوم، وكان من الصعب جدًا تجربته، على الرغم من التخطيط للحمل. وكما أدرك الآن، لم أأخذ وقتًا كافيًا للتفكير قبل اتخاذ هذا القرار المهم للغاية. أثناء الحمل وفي السنة الأولى من حياة الطفل، كانت هناك فترات انسحبت فيها تمامًا بسبب التوتر وتوقفت عن الكلام. في بعض المواقف، أفقد عمومًا القدرة على التعبير عن أفكاري لفظيًا، حرفيًا على المستوى الجسدي. ومع ذلك، فأنا لا أندم على أي شيء وأعتقد أنه، مع تساوي كل الأشياء الأخرى، أتعامل بشكل جيد مع دور الأم، على الرغم من أنه يبدو لي في بعض الأحيان أنه ليس لدي أي قوة على الإطلاق.

فيما يتعلق بالعلاقات بشكل عام، فمن المؤكد أن الشخص المصاب بـ AS يمكنه أن يكون لديه علاقات وعائلة إذا كان في حاجة إليها. لن أتحدث نيابة عن الجميع، لكن العيش بمفردي لا يزال أسهل قليلاً. الاستثناء هو عندما تقابل شخصًا مستعدًا للتعمق في خصائصك ومساعدتك في التنقل في هذا العالم.

أنا دائمًا ممتن للمساعدة عندما يخبرونني بما يجب أن أفعله في موقف اجتماعي معين، وكيفية الرد على أحداث معينة، وما هو المعتاد قوله والقيام به في لحظات الصراع المختلفة. يمكن أن تكون الأسئلة أساسية للغاية - في سن العشرين، كانت القصة التفصيلية حول كيفية إلقاء التحية دائمًا على معارفك والسؤال عن أحوالهم، حتى لو لم تكن مثيرة للاهتمام، مفيدة جدًا بالنسبة لي. لقد تعلمت ما يجب الإجابة عليه عندما سئل عن العمل من باب الأدب. بالنسبة لي كان الأمر غريبًا ومريبًا وغير واضح. مثل العديد من الأشياء الصغيرة والكبيرة الأخرى التي لا يفكر فيها الناس.

قد يكون العيش مع شخص مصاب بالتوحد أمرًا صعبًا، لكننا أقل اهتمامًا بالتقاليد ونميل إلى عدم المبالاة الصحية بتحديات الحياة. لكن من المهم جدًا دراسة خصائص الشخص جيدًا، والتحدث معه في المشكلات التي يحتمل أن تكون إشكالية، وعدم الحصول على أفكار رومانسية حول ما ينتظرك. نعم، قد يكون من الرائع جدًا أن تكونا معًا، ولكن سيكون الأمر صعبًا أيضًا، بغض النظر عن مدى حبكما لبعضكما البعض. ولسوء الحظ، لم أكن محظوظا جدا. اختار جميع الأشخاص المقربين لي تقريبًا عزل أنفسهم والتظاهر بعدم حدوث أي شيء. أعتقد أن معظم أفراد عائلتي سيعرفون من هذا النص أيتحدثون عن أشخاص مثلي أكثر مما يتحدثون طوال فترة حياتهم معي.

هناك صورة نمطية مفادها أن الأشخاص المصابين بالتوحد غالبًا ما يكونون لاجنسيين، لكنني لست على دراية بأي إحصائيات علمية حول هذا الموضوع. أعتقد أن هذا ليس أكثر من تحيز. من بين أصدقائي في الطيف هناك أشخاص من مختلف التوجهات والحالات الاجتماعية المختلفة. البعض منهم في علاقات طويلة الأمد مع نفس الشريك - بعد كل شيء، الأمر أسهل من الناحية الوظيفية البحتة. شخصياً، لا يهمني إذا كان الشخص الذي أمامي رجلاً أو امرأة، ولكني أيضاً لم أر أي معلومات تفيد بأن ازدواجية التوجه الجنسي شائعة بين المصابين بالتوحد. ربما يكون الأشخاص المصابون بالتهاب الفقار اللاصق أقل ميلاً لإخفاء تفضيلاتهم - وذلك ببساطة لأنه من غير الواضح تمامًا بالنسبة لنا سبب قيامنا بذلك ومن يهتم. قوانين اجتماعية غريبة، اللعنة عليهم.

هناك لحظة صعبة أخرى في مسألة العلاقات - صعبة علينا. الأشخاص المصابون بالتوحد ساذجون جدًا مقارنة بالبالغين العاديين. نحن في كثير من الأحيان لا نفهم أنه من الممكن أن نخدع، ونأخذ كلام الجميع على محمل الجد. بالإضافة إلى ذلك، نحن لا نفهم دائمًا ما هو المعيار المقبول اجتماعيًا، وليس من الصعب علينا إقناع الناس بأن كل شيء يجب أن يكون بهذه الطريقة، حتى لو كان الوضع محرجًا إلى حد ما. غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بالتوحد ضحايا للعلاقات المسيئة ويتعرضون لخطر العنف وغيره من المخاطر. حتى كبالغين، نادرًا ما نفهم أن شخصًا ما قادر على الرغبة الواعية في إيذاء شخص آخر أو التلاعب به بطريقة ما. هذا ينطبق بشكل خاص على الفتيات - لقد وجدت أنا واثنين من معارفي المصابين بـ AS أنفسنا في مواقف غير سارة للغاية لم نكن لنجد أنفسنا فيها بدون هذا الاضطراب.

الصور النمطية المتعلقة بالجنس والخرافات الأخرى حول الأشخاص المصابين بالتوحد

من المقبول عمومًا أن عدد الفتيات والنساء في الطيف أقل من عدد الرجال. هذا ليس صحيحا تماما. الفتيات أقل عرضة للتشخيص. في مرحلة الطفولة، تتمتع الفتيات بقدرات تقليد أفضل وأكثر نجاحًا في تقليد التصرفات الاجتماعية المقبولة عمومًا. بالإضافة إلى ذلك، هناك أدلة على أن الفتيات لديهن خيال أكثر تطورًا، وغالبًا ما يهتمن بألعاب لعب الأدوار، وبالتالي يتم دمجهن بسهولة أكبر في فريق من الأطفال الآخرين، حيث يمكنهم تبني أنماط السلوك والمهارات منهم، ثم التكاثر هم. يتكيف كلامهم بشكل كامل مع كلامهم الناس العاديين- غالبًا ما تكون محادثة الرجل المصاب بالتوحد، وخاصة الصبي، مليئة بالعبارات المعقدة ومثقلة بالتركيبات الثقيلة والمصطلحات المحددة غير المناسبة لعمره. حسنًا، لا تنسَ الصور النمطية الاجتماعية: الفتاة الهادئة التي تجلس بمفردها في زاوية في روضة الأطفال طوال اليوم لن تثير أي أسئلة - ستُعتبر متواضعة، لكنها فتى لا يتواصل مع أي شخص ويكوّن أصدقاء وهميين لنفسه على الأرجح سوف يعتبر غريبا. من المرجح أن يتم نقله إلى طبيب نفساني على الأقل لبدء التشخيص.

أحاول أن أتحدث عن نفسي بحيث لا يكون هذا مونولوجًا عني كثيرًا، بل عن الأشخاص المصابين بالتوحد عالي الأداء بشكل عام، والذين لا يُقال عنهم سوى القليل جدًا في بلدنا. ولكن قال أحدهم بشكل جيد للغاية، "إذا كنت تعرف شخصًا مصابًا بالتوحد، فأنت تعرف شخصًا واحدًا مصابًا بالتوحد." نحن جميعًا مختلفون، ولهذا السبب من السخف إجراء مقارنات مع الأفلام ونتوقع منا نفس سلوك الشخصيات المعروضة هناك. في الواقع، توقع أحد معارفي ذات مرة أن أقوم بإحصاء أعواد الأسنان المتناثرة على الأرض في ثانيتين، كما هو الحال في فيلم Rain Man. وقد تفاجأ جدًا عندما علم أنني لا أستطيع فعل ذلك.

منا أطفال وكبار، بعضنا يعيش في المجتمع، البعض اختار العزلة، البعض لديه علاقات، البعض يفضل صحبة نفسه. نحن متحدون برقم الخصائص العامةوالتي تظهر بشكل مختلف من شخص لآخر: البعض منا يبكي عند ملامسة الملابس الصوفية الخشنة، والبعض لا يتحمل أنواعًا معينة من الطعام، والبعض يسافر دائمًا في العربة الخامسة فقط، والبعض لا يتحمل الضوء الساطع، والبعض لسنوات عديدة، وهو لقد تم شراء فرشاة أسنان ذات لون واحد فقط، لأنها أكثر هدوءًا. لكن هذا ليس الشيء الرئيسي الذي يميزنا. نحن مجرد أشخاص مختلفين - بشخصيات مختلفة ومبادئ ووجهات نظر مختلفة. كل واحد منا، الذي يشق طريقه من خلال صعوباته، يبني حياته، كل واحد منا شخص منفصل. أود أن يُنظر إليّ كأشخاص مختلفين ومميزين جدًا بطريقتنا الخاصة، وليس كشخصيات نمطية من الأفلام والكتب. وبالطبع، نود أولاً أن نلفت انتباه أولئك الذين يمكنهم مساعدتنا حقًا، أي الأنظمة العامة والحكومية. حتى أن الأطفال مع أشكال خفيفةومن الممكن أن يذهب الأشخاص المصابون بالتوحد إلى المدرسة، حيث يتم قبول تشخيصهم بهدوء، ولن يصبحوا سبباً للتنمر والسخرية، كما هي الحال دائماً تقريباً. حتى تتاح لنا الفرصة للتطور والتكيف بمساعدة المتخصصين الأكفاء، وعدم السير على طول الطريق بمفردنا. لذلك، يجب أن نتوقف عن كوننا غير مرئيين.