عملية قيصرية مخططة. كم تستغرق العملية القيصرية، مراحل العملية كم تستغرق العملية القيصرية؟

لعقود عديدة كانت هذه العملية القسم C- يسمح لك بإنقاذ حياة وصحة الأم وطفلها. في الأيام الخوالي، تم إجراء هذا التدخل الجراحي نادرا للغاية وفقط إذا كان هناك شيء يهدد حياة الأم من أجل إنقاذ الطفل. ومع ذلك، يتم الآن استخدام العمليات القيصرية بشكل متزايد. ولذلك، فقد حدد العديد من الخبراء لأنفسهم بالفعل مهمة تقليل نسبة الولادات التي تتم تدخل جراحي.

من يجب عليه إجراء العملية؟

بادئ ذي بدء، يجب أن تفهم كيف يتم تنفيذ العملية القيصرية وما هي العواقب التي تنتظر الأم الشابة. الولادة نفسها الطريقة الجراحيةآمنة بما فيه الكفاية. ومع ذلك، في بعض الحالات، تكون الجراحة ببساطة غير عملية. بعد كل شيء، لا أحد محمي من المخاطر. تطلب العديد من الأمهات الحوامل إجراء عملية قيصرية فقط خوفًا من الألم الشديد. الطب الحديثوفي هذه الحالة، يتم تقديم التخدير فوق الجافية، مما يسمح للمرأة بالولادة دون ألم.

يتم تنفيذ مثل هذه الولادات - العملية القيصرية - من قبل فريق كامل العاملين في المجال الطبي، والذي يتضمن متخصصين ذوي ملف تعريف ضيق:

• طبيب أمراض النساء والتوليد - يزيل الطفل مباشرة من الرحم.
• الجراح - يقوم بعمل شقوق في الأنسجة الرخوة والعضلات تجويف البطنللوصول إلى الرحم.
• طبيب الأطفال حديثي الولادة هو طبيب يقوم بتوليد وفحص طفل حديث الولادة. إذا لزم الأمر، يمكن للمتخصص في هذا الملف تقديم الإسعافات الأولية للطفل وكذلك وصف العلاج.
• طبيب التخدير - يقوم بتسكين الآلام.
• ممرضة التخدير - تساعد في إدارة التخدير.
• ممرضة العمليات - تساعد الأطباء إذا لزم الأمر.

يجب أن يتحدث طبيب التخدير مع المرأة الحامل قبل العملية لتوضيح نوع التخدير المفضل لها.

أنواع العمليات القيصرية

يمكن أن تكون مؤشرات العملية القيصرية مختلفة تمامًا، ويتم إجراء العملية بشكل مختلف في بعض الحالات. يوجد اليوم نوعان من عمليات الولادة التي يتم إجراؤها بمساعدة تدخل جراحي:

يتم إجراء التدخل الجراحي الطارئ في حالة حدوث أي مضاعفات أثناء الولادة تتطلب إخراج الطفل بشكل عاجل من الرحم. يتم إجراء العملية القيصرية المخططة في الحالات التي يشعر فيها الطبيب بالقلق بشأن تقدم المخاض بسبب المضاعفات التي نشأت أثناء الحمل. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الاختلافات بين نوعي العمليات.

عملية قيصرية مخططة

يتم إجراء الجراحة الاختيارية (العملية القيصرية) باستخدام التخدير فوق الجافية. بفضل هذه الطريقة، تتاح للأم الشابة الفرصة لرؤية مولودها الجديد مباشرة بعد العملية. عند إجراء مثل هذا الإجراء الجراحي، يقوم الطبيب بإجراء شق عرضي. عادة لا يعاني الطفل من نقص الأكسجة.

عملية قيصرية طارئة

أما بالنسبة للعملية القيصرية الطارئة، فعادةً ما يتم استخدام التخدير العام أثناء العملية، نظرًا لأن المرأة قد لا تزال تعاني من الانقباضات، ولن يسمحوا بإجراء ثقب للتخدير فوق الجافية. يكون الشق في هذا النوع من الجراحة طوليًا بشكل أساسي. يتيح لك ذلك إخراج الطفل من تجويف الرحم بشكل أسرع.

ومن الجدير بالذكر أنه عندما جراحة طارئةقد يكون الطفل يعاني بالفعل من نقص الأكسجة الشديد. في نهاية العملية القيصرية، لا تستطيع الأم رؤية طفلها على الفور، حيث يتم إجراء العملية القيصرية في هذه الحالة، كما ذكرنا سابقًا، في أغلب الأحيان تحت تخدير عام.

أنواع الشقوق للعملية القيصرية

في 90٪ من الحالات، يتم إجراء شق عرضي أثناء العملية. أما بالنسبة للطولية، فهي تحاول حاليا القيام بذلك في كثير من الأحيان، لأن جدران الرحم تضعف بقوة. خلال حالات الحمل اللاحقة قد تتمزق ببساطة. يتم شفاء الشق العرضي الذي يتم إجراؤه في الجزء السفلي من الرحم بشكل أسرع بكثير ولا تنكسر الغرز.

يتم إجراء شق طولي على طول خط الوسطتجويف البطن من الأسفل إلى الأعلى. لنكون أكثر دقة، إلى مستوى أسفل السرة مباشرة من عظمة العانة. إجراء مثل هذا الشق أسهل وأسرع بكثير. لذلك، يتم استخدامه عادة أثناء الولادة القيصرية الطارئة من أجل إخراج الطفل حديث الولادة في أسرع وقت ممكن. الندبة الناتجة عن هذا الشق تكون أكثر وضوحًا. إذا كان لدى الأطباء الوقت والفرصة، فيمكن إجراء شق عرضي أثناء العملية أعلى قليلاً من عظمة العانة. إنه غير مرئي عمليًا ويشفى جيدًا.

أما بالنسبة للعملية المتكررة، فيتم ببساطة استئصال الخيط من العملية السابقة.
ونتيجة لذلك، لا يزال هناك درز واحد فقط ظاهر على جسد المرأة.

كيف تتم العملية؟

إذا قام طبيب التخدير بإجراء التخدير فوق الجافية، فسيتم إخفاء موقع العملية (الشق) عن المرأة بواسطة حاجز. لكن دعونا نلقي نظرة على كيفية إجراء العملية القيصرية. يقوم الجراح بعمل شق في جدار الرحم ثم يفتحه الكيس السلوي. وبعد ذلك تتم إزالة الطفل. على الفور تقريبًا، يبدأ المولود الجديد في البكاء بشدة. طبيب الاطفاليقوم بقطع الحبل السري، ومن ثم القيام بجميع الإجراءات اللازمة مع الطفل.

إذا كانت الأم الشابة واعية، فسيظهر لها الطبيب الطفل على الفور وقد يسمح لها بحمله. بعد ذلك، يتم نقل الطفل إلى غرفة منفصلة لمزيد من المراقبة. معظم فترة قصيرةتتضمن العمليات قطع الطفل وإزالته. يستغرق الأمر 10 دقائق فقط. هذه هي المزايا الرئيسية للعملية القيصرية.

بعد ذلك، يجب على الأطباء إزالة المشيمة، ومعالجة جميع الأوعية اللازمة بدقة حتى لا يبدأ النزيف. ثم يقوم الجراح بخياطة الأنسجة المقطوعة. يتم وضع المرأة على قطرة، مما يعطي محلول الأوكسيتوسين، مما يسرع عملية تقلصات الرحم. هذه المرحلة من العملية هي الأطول. من لحظة ولادة الطفل حتى نهاية العملية، تمر حوالي 30 دقيقة، ومن حيث الوقت، تستغرق هذه العملية، وهي عملية قيصرية، 40 دقيقة.

ماذا يحدث بعد الولادة؟

بعد العملية، يتم نقل الأم الجديدة من وحدة العمليات إلى وحدة العناية المركزة أو الجناح عناية مركزةحيث أن العملية القيصرية تتم بسرعة وبتخدير. ويجب أن تكون الأم تحت الإشراف اليقظ للأطباء. في الوقت نفسه، يتم قياسها باستمرار الضغط الشرياني، معدل التنفس، النبض. ويجب على الطبيب أيضًا مراقبة معدل انقباض الرحم وكمية الإفرازات وطبيعتها. يجب مراقبة عمل الجهاز البولي.

بعد الولادة القيصرية، توصف للأم المضادات الحيوية لتجنب الالتهاب، وكذلك المسكنات لتخفيف الألم. عدم ارتياح.

بالطبع، قد تبدو مساوئ العملية القيصرية كبيرة بالنسبة للبعض. ومع ذلك، في بعض الحالات، فإن هذه الولادة هي التي تسمح بولادة طفل صحي وقوي. ومن الجدير بالذكر أن الأم الشابة لن تتمكن من النهوض إلا بعد ست ساعات والمشي في اليوم الثاني.

عواقب الجراحة

بعد العملية تبقى الغرز على الرحم والبطن. في بعض الحالات، قد يحدث الانبساط وفشل الخياطة. في حالة حدوث مثل هذه العواقب، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. علاج معقديتضمن تفزر حواف الدرز الموجود بين العضلات المستقيمة مجموعة من التمارين التي تم تطويرها خصيصًا من قبل العديد من المتخصصين والتي يمكن إجراؤها بعد العملية القيصرية.

وبطبيعة الحال، هناك عواقب لهذا التدخل الجراحي. أول شيء يستحق تسليط الضوء عليه هو التماس القبيح. يمكنك إصلاحه عن طريق زيارة أخصائي التجميل أو الجراح. عادة لجعل التماس جماليا مظهريتم تنفيذ إجراءات مثل التجانس والطحن والاستئصال. تعتبر ندبات الجدرة أمرًا نادرًا إلى حد ما - حيث تتشكل زوائد حمراء فوق الدرز. ومن الجدير بالذكر أن علاج هذا النوع من الندبات يستغرق وقتاً طويلاً جداً وله خصائصه الخاصة. يجب أن يتم تنفيذها من قبل محترف في مجاله.

بالنسبة للمرأة، فإن حالة الغرز المصنوعة على الرحم أكثر أهمية. بعد كل شيء، يعتمد عليه كيف سيسير الحمل التالي وما هي الطريقة التي ستلد بها المرأة. يمكن تصحيح خياطة البطن، ولكن لا يمكن تصحيح خياطة الرحم.

الحيض والحياة الجنسية

إذا لم تنشأ أي مضاعفات أثناء العملية، إذن الدورة الشهريةيبدأ ويمر بنفس الطريقة التي تحدث بعد الولادة بشكل طبيعي. في حالة حدوث مضاعفات، يمكن أن تستمر العملية الالتهابية لعدة أشهر. في بعض الحالات، قد تكون الدورة الشهرية مؤلمة وثقيلة.

يمكنك البدء بالنشاط الجنسي بعد الولادة بالمشرط بعد 8 أسابيع. وطبعا لو مرت العملية بدون مضاعفات. إذا كانت هناك مضاعفات، فلا يمكنك البدء في النشاط الجنسي إلا بعد إجراء فحص شامل واستشارة الطبيب.

تجدر الإشارة إلى أنه بعد العملية القيصرية، يجب على المرأة استخدام وسائل منع الحمل الأكثر موثوقية، لأنها لا تستطيع الحمل لمدة عامين تقريبا. من غير المرغوب فيه إجراء عمليات على الرحم خلال عامين، وكذلك الإجهاض، بما في ذلك الفراغ، لأن مثل هذا التدخل يجعل جدران الجهاز أضعف. ونتيجة لذلك، هناك خطر التمزق أثناء الحمل اللاحق.

الرضاعة بعد الجراحة

تشعر العديد من الأمهات الشابات اللاتي خضعن لعملية جراحية بالقلق من صعوبة ممارسة الرضاعة الطبيعية بعد العملية القيصرية. حليب الثدي. ولكن هذا ليس صحيحا على الاطلاق.

تنتج الأم الشابة الحليب في نفس الإطار الزمني الذي تنتجه المرأة بعد الولادة الطبيعية. بالطبع، إنشاء الرضاعة الطبيعية بعد الجراحة أصعب قليلاً. هذا يرجع في المقام الأول إلى خصائص هذه الأجناس.

يخشى العديد من الأطباء أن يتلقى الطفل بعض المضادات الحيوية من خلال حليب الأم. لذلك، في الأسبوع الأول، يتم تغذية الطفل من الزجاجة. نتيجة لذلك، يعتاد الطفل على ذلك ويصبح من الصعب للغاية فطامه على الثدي. على الرغم من أن الأطفال اليوم غالباً ما يتم وضعهم على الثدي مباشرة بعد الجراحة (في نفس اليوم).

إذا لم يكن لديك مؤشر للتسليم عن طريق العملية القيصرية، فلا يستحق الإصرار على الجراحة. بعد كل شيء، أي تدخل جراحي له عواقبه، وليس من قبيل الصدفة أن الطبيعة قد توصلت إلى طريقة مختلفة لولادة طفل.

الولادة الطبيعية هي عملية فسيولوجية معقدة. ولسوء الحظ، ليس كل امرأة قادرة على تحمل ذلك بدونها عواقب وخيمة. كيف يتم إجراء العملية القيصرية؟

الولادة القيصرية: من التحضير للعملية الجراحية إلى الخروج من المستشفى

ما هي العملية القيصرية المخطط لها؟ هذا إجراء جراحي لإزالة الطفل من خلال شق في الرحم بسبب عدم القدرة على الولادة بنفسك. يتم فحص المرأة أثناء المخاض وتذهب إلى جناح الولادة مسبقًا.

سيخبرك الطبيب الذي سيرشدك طوال فترة الحمل.

كقاعدة عامة، تتم جدولة العملية لمدة 40 أسبوعا. خلال هذه الفترة، يكتسب الجنين الوزن الكافي ويبدأ بالتنفس.

إذا تم إجراء عملية قيصرية مرة ثانية، فمن المقرر أن يتم ذلك قبل ذلك بقليل لمنع الانقباضات. ثم لن تكون هناك مضاعفات أثناء العملية.

لا يتعين على المرأة الذهاب إلى المستشفى مسبقًا. يمكنها الانتظار في المنزل حتى موعد الولادة إذا لم تظهر عليها وعلى الطفل أي مؤشرات سلبية.

عند إجراء عملية قيصرية، قد يحدث موقف غير متوقع وقد تكون هناك حاجة للدم، لذلك قبل العملية تتبرع المرأة بالبلازما. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء جميع الاختبارات اللازمة.

لا يمكنك تناول الطعام أو الشراب مباشرة في يوم الحدث. ومن الضروري أيضًا تركيب قسطرة في الحالب.

لا يمكن إجراء العملية بدون تخدير. يُعرض على المرأة أثناء المخاض خياران للتخدير: عام وفوق الجافية، عندما تتمكن من رؤية وسماع ولادة الطفل.

كم تدوم العملية القيصرية؟ , يعتمد ذلك على حالة المرأة وطريقة العملية.

في أغلب الأحيان يتم إجراء شق عرضي جدار البطنوالرحم. تسمح هذه الطريقة بإجراء العملية بشكل أسرع بكثير، وسيفقد المريض كمية أقل من الدم.

يتم شد الندبة بشكل فعال وتصبح غنية وتبدو جميلة من الناحية الجمالية.

إذا لم تكن هناك مضاعفات، تخرج المرأة من المستشفى في اليوم الرابع بعد الجراحة.

في المنزل، يجب عليها أن تراقب وتعتني بالغرزة. الحفاظ على نظافة الجسم البسيطة.

في حالة حدوث تقيح، يزعجك الألم وغيره من الأحاسيس غير السارة، فمن الأفضل الاتصال بالعيادة على الفور.

مؤشرات للعملية القيصرية

عندما لا تستطيع الأم، لسبب ما، أن تلد طفلاً بنفسها، يتم وصف عملية جراحية لها.

ويمكن ملاحظتها من جانب الأم عندما يهدد المخاض حياتها، ومن جانب الطفل.

يبدأ التحضير للعملية القيصرية المخططة عند ظهور الأعراض:

• • إذا كانت المشيمة هي المشيمة، فإن مدخلها مسدود، وهذا محفوف بالنزيف وعواقب وخيمة على المرأة والطفل؛
  • . في في حالة جيدةويجب أن يحدث هذا بعد الولادة؛
  • ندبة ضعيفة على الرحم بعد أنواع مختلفةتدخل جراحي. يتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للندبة لتشخيص حالتها. ملامح غير متساوية النسيج الضاموسمك الندبة أقل من 3 ملم هي مؤشرات؛
  • عدة عمليات. وفي هذه الحالة يمنع الولادة الطبيعية بسبب احتمالية تمزق الرحم أثناء الولادة؛

• • التركيب التشريحي للمرأة. درجات الثاني إلى الرابع.
  • وجود الأورام وعيوب الحوض التي تتداخل مع المرور الطبيعي للطفل.
  • وجود أمراض وجنين كبير يبدأ من 4 كجم ؛
  • الخامس شكل حاد;
  • والتي لا يمكن علاجها، ويسبب المرض أعراضًا حادة لها عواقب على الطفل والأم؛
  • ، الأوعية الدموية ذات المظاهر الواضحة، قصر النظر.
  • التضيقات الندبية التي تتداخل مع المرور الطبيعي للطفل؛

• • جراحة تجميلية؛
  • تمزق العجان الشديد في الولادات السابقة.
  • أثناء الولادة الطبيعية قد يحدث نزيف.
  • عرض عرضي للجنين.
  • تنصهر مزدوجة؛
  • العثور على جنين يزيد وزنه عن 3600 جرام ويقل عن 1500 جرام في الحوض؛
  • التلقيح الاصطناعي للأم في وجود مضاعفات أخرى؛
  • نقص الأكسجة أو سوء تغذية الجنين في شكل مزمن.
  • عدم توافق ؛
  • حمل طفل لفترة أطول من المتوقع مع مرض آخر؛
  • أورام سرطانية.
  • مع ظهور بثور خارجية على الأعضاء التناسلية.

موجود أيضًا، والذي يتطور في هذه العملية نشاط العمل.

كيف تتم العملية وماذا يحدث بعدها؟

تبدأ العملية بالتخدير. من الممكن التخدير العام، أما مع التخدير الموضعي فيتم وضع حاجز خاص على الصدر بحيث لا تكون العملية التي تستمر من 20 إلى 40 دقيقة مرئية.

قم بإزالة الطفل على الفور، في موعد لا يتجاوز 5 دقائق.

كيف يتم إجراء العملية القيصرية؟

• • يتم قطع تجويف البطن، ثم الرحم والمثانة.
  • يقوم الطبيب بإزالة الطفل على الفور.

• وبينما تحمل القابلة الطفل، يقوم الطبيب بضغط المكان؛
• بخيوط خاصة للعمليات التي تحل تلقائيا، ويتم خياطة الرحم. ثم تجويف البطن.
• يجب أن ينقبض الرحم بشكل نشط، ولهذا يتم وضع البرد على المعدة؛
• يتم أخذ المرأة في المخاض إلى غرفتها.

بعد الجراحة تحتاج إلى التعافي. توصف للمرأة مسكنات للألم لأنها تعاني من الألم.

من الممكن أيضًا استخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للانتفاخ. الإمساك وتكوين الغازات بعد الولادة القيصرية أمر شائع جدًا.

بعد الجراحة، هناك حاجة إلى اتباع نظام غذائي. في اليوم الأول، يُسمح باستخدام الماء فقط. ثم فقط الطعام الخفيف والسائل.

إذا تم إنشاء وظيفة الأمعاء لمدة 3 أيام، تنتقل الأم إلى التغذية الطبيعية المسموح بها أثناء الرضاعة الطبيعية.

هل الولادة الطبيعية ممكنة بعد الولادة القيصرية؟

وبعد شهرين يتعافى الجسم بشكل كامل بعد العملية. يُسمح بالعلاقات الحميمة مرة أخرى، لكن الأطباء ينصحون باستخدام وسائل الحماية لبضع سنوات أخرى.

وبعد ذلك يمكنك أن تحملي وربما تلدين بنفسك. كل هذا يتوقف على مدى شفاء الندبة، وما هي حالة الرحم، وما إلى ذلك.

خلال فترة الحمل، سيقوم الطبيب بمراقبة حالة الأم والجنين.

في حالة عدم وجود موانع، فإن احتمال الولادة الطبيعية مرتفع.

المميزات والعيوب

وبطبيعة الحال، فإن الميزة الأكثر أهمية هي ولادة طفل، في حين الولادة الطبيعيةمستحيل.

وبالإضافة إلى ذلك، يمكننا تسليط الضوء على:

1. تبقى الأعضاء التناسلية سليمة، ولا توجد تمزقات أو طبقات.
2. لا يتأثر الجهاز البولي التناسلي.
3. تحدث الولادة بشكل أسرع من عملية الولادة الطبيعية.

يستثني نقاط إيجابيةيجب أن تكون أمي مستعدة للعواقب السلبية، وهي:

1. الشعور بالغربة تجاه الطفل، يمكن أن تستيقظ غريزة الأمومة في وقت متأخر بكثير عما كانت عليه أثناء الولادة الطبيعية.
2. التعافي بعد الجراحة يكون أطول.
3. يتم استبعاد النشاط البدني، خلال الأيام الأولى لا يمكنك حمل الطفل بين ذراعيك.
4. ندبة على الجسم.
5. ممكن الأحاسيس المؤلمةطبقات.

مهم! إذا كنتِ تفكرين في إجراء عملية ولادة جراحية، تحدثي مع طبيبك وتعلمي كل شيء عن الولادة القيصرية. لا نستبعد إمكانية الولادة الطبيعية لمجرد الألم.

عواقب العملية

تشمل العواقب بعد العملية القيصرية للأم ما يلي:

• غرز بعد الجراحة. المضاعفات المحتملة والتناقضات بين عضلات المستقيم.
• استعادة الحيض. إذا تمت العملية دون مضاعفات، فسرعان ما تعود الدورة الشهرية كما كانت، وإلا فإنها تستغرق وقتا طويلا؛
• الحياة الجنسية في أفضل سيناريويمكنك البدء بعد شهرين باستخدام وسائل منع الحمل. وفي أسوأ الأحوال بعد إذن الطبيب النسائي بعد التشاور. لا يمكن إجراء عمليات الإجهاض والعمليات الأخرى على الرحم لمدة 2-3 سنوات؛
• إلى كامل النشاط البدنيلا يمكنك البدء قبل 8 أسابيع؛
• بعد الجراحة غالبا ما يتم حقنهم المخدرات المختلفة، مضادات حيوية. أنها تؤثر على حليب الثدي، لذلك لا يتم وضع الأطفال على الثدي على الفور. بعد ذلك، يصعب على الأم إثبات الرضاعة.

بالنسبة للطفل، تعتبر الجراحة مرهقة أيضًا. لا يمر عبر قناة الولادة، لذلك يعتقد أن تكيفه يحدث في وقت لاحق بكثير.

وفي حالات نادرة تدخل مواد مخدرة إلى مجرى دم الطفل مما يثبطها الجهاز العصبيحديثي الولادة ويصابون ببعض الأمراض.

المضاعفات

المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد جراحة الولادة:

• ظهور التصاقات.
• نزيف؛
• العملية الالتهابية، زيادة درجة الحرارة؛
• إفرازات قيحية على الغرز.
• تورم واحمرار وانفصال الندبات.
• ظهور الضغطات.

يمكن تجنب بعض المضاعفات باتباع نظام ما بعد الجراحة. لكن معظمها يعتمد على عملية قيصرية ناجحة.

فيديو مفيد: العملية القيصرية - إيجابيات وسلبيات

في هذه المقالة:

مفتاح الولادة الناجحة هو التحضير النفسي. صدقيني، يمكن أن تكون الولادة الطبيعية غير مؤلمة وسريعة إذا كان لديك العقلية الصحيحة. هناك، بالطبع، مؤشرات تجعل الولادة الجراحية ضرورية ببساطة.

قليلا من التاريخ

رحلة قصيرة إلى روما القديمة. تخيل أننا نجد أنفسنا في الشقق الملكية، حيث الملكة الرومانية، المنهكة من الولادة، غير قادرة على ولادة طفل بشكل طبيعي وتموت. وليس أمام الأطباء المذهولين خيار سوى بذل محاولات لإنقاذ وريث الطفل بشكل عاجل. قرروا إجراء عملية تعرية وقطع جدار الرحم لإزالة الطفل الذي تبين لحسن الحظ أنه على قيد الحياة. ولسوء الحظ، لم يتم إنقاذ المرأة، ولكن تم إنقاذ الطفل، وهو جايوس يوليوس قيصر.

كان القياصرة في الإمبراطورية الرومانية يُطلق عليهم اسم الحكام، وكان يوليوس الصغير أول طفل يولد بفضل التدخل الجراحي. ولهذا السبب تسمى العملية القيصرية بذلك.

انها لا تزال عملية

العملية القيصرية هي عملية يتم فيها إخراج الطفل من خلال شق في جدار البطن وشق في الرحم. في السابق، تم إجراء عمليات من هذا النوع فقط إذا لم يكن من الممكن إنقاذ الأم أثناء المخاض.

النساء اللواتي يعتقدن أن العملية القيصرية هي حل سحري وحل للعديد من المشاكل الصحية، لا يفكرن حتى في حقيقة أن هذا النوع من التدخل الجراحي يمكن أن يستلزم الكثير من العواقب. مشاكل كبيرةوالمضاعفات.

متى تكون العملية القيصرية ضرورية؟

لا يجب أن تتعامل مع مثل هذه العملية على أنها شيء عادي وعادي. نعم، لقد تعلم الأطباء منذ فترة طويلة كيفية تنفيذ مثل هذه التدخلات بنجاح، ولكن هناك أيضًا مخاطر. إن الخطر على حياة المرأة والجنين أعلى بعشر مرات مما هو عليه أثناء الولادة الطبيعية والطبيعية. من السخف والوحشية أن نقول إن مثل هذه الولادة أسهل من الولادة الطبيعية. على الرغم من وجود العديد من البلدان اليوم حيث يتم إجراء عمليات من هذا النوع بناءً على طلب الأم أثناء المخاض.

ومع ذلك، هناك حالات عندما لا يكون من الممكن تجنب التدخل الجراحي. قد يقوم الأطباء بإجراء عملية قيصرية مخططة أو طارئة. توصف العملية القيصرية المخططة عندما:

• الثمرة كبيرة جدًا وحجمها يتجاوز 4 كجم؛
• حدث انفصال المشيمة المبكر.
• الفاكهة في موقف غير صحيح(عرضية، مائلة)؛
• مع المشيمة المنزاحة غير الصحيحة، والتي تمنع مسار الطفل؛
• في امرأة في المخاض الحوض الضيق;
• المرأة أثناء المخاض مصابة بالهربس التناسلي في المرحلة الحادة.
• تم تشخيص إصابة امرأة حامل بالسرطان؛
• تعاني المرأة الحامل من مشاكل في أجهزة الرؤية أو القلب والأوعية الدموية أو الجهاز العصبي.
• إصابة المرأة الحامل بتشوه في عظام الحوض بسبب الإصابة؛
• أصيبت المرأة بتمزق في العجان أثناء ولادة سابقة؛
• خياطة الرحم بسبب الولادة السابقة من عملية قيصرية قد لا تتحمل الولادة الطبيعية وتتفكك ؛
• التشوهات والبنية غير الطبيعية للمهبل والرحم.
• إذا كانت المرأة الحامل تحمل الجنين بعيداً جداً.

توصف العملية القيصرية الطارئة عندما:

• المخاض المنخفض أو الضعيف (حتى بعد التحفيز بالأدوية)؛
• تجارب الجنين مجاعة الأكسجينأو نقص الأكسجة.
• رأس الجنين كبير جدًا بالنسبة لحوض الأم.
• خدمة توصيل مجاني.

ولهذا السبب يتم إجراء عملية قيصرية.

ومن الجدير بالذكر أنه مع العرض المقعدي، قد لا تكون هناك حاجة إلى عملية قيصرية. وهذا ينطبق على الحالات التي تكون فيها موانع الاستعمال التالية غائبة:

• المرأة الحامل لديها حوض ضيق.
• تم الكشف عن الورم الليفي.
• الثمرة على شكل ساق مقدمه;
• أن يكون الجنين في الوضعية المقعدية الخلفية قبل الولادة الأولى؛
• وزن الطفل إما مرتفع جدًا أو منخفض جدًا؛
• المشيمة منخفضة.
• الدوالي في الأعضاء التناسلية والحوض.
• حدث الحمل نتيجة التلقيح الاصطناعي.
• الجنين الذكر (قد يحدث انخفاض حرارة كيس الصفن).

يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل للمرأة الحامل، وبناءً على ذلك يتخذ قرارًا بشأن مسار الولادة اللاحقة. مع ذلك، جراحة اختياريةوفي هذه الحالة يفضل كثيرًا إجراء الطوارئ، لأن المرأة والجنين جاهزان بالأدوية، وهذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة.

كم تكلفة العملية؟

لا توجد إجابة واضحة لسؤال مقدار تكلفة العملية القيصرية. إذا كانت المرأة في المخاض تحتاج، حسب المؤشرات، إلى الخضوع لعملية جراحية من أجل الولادة الناجحة، ثم باللغة الروسية العيادات العامةويجب أن يتم تنفيذها مجانًا.

إذا كانت المرأة تريد نهجا فرديا أو نشأت بعض المضاعفات أثناء العملية، فإن سعر العملية القيصرية يختلف من أربعين إلى خمسين ألف روبل. في مستشفيات الولادة المدفوعة، يمكن أن يصل السعر إلى ثلاثمائة ألف روبل.

كيف تعمل هذه العملية؟

تعتمد المدة التي تستغرقها العملية القيصرية على تقدم العملية. في الأساس، يقوم فريق التشغيل، الذي يتكون من طبيب أمراض النساء والتوليد وواحد أو اثنين من المساعدين، وممرضة العمليات، وطبيب التخدير، وممرضة التخدير، وطبيب حديثي الولادة، بإجراء العملية في 20-40 دقيقة. تتم إزالة الطفل في حوالي 6 دقائق.

يتم تحضير المرأة أثناء المخاض للعملية، ويتم تنفيذ التدابير الصحية، وبعد ذلك يتم إحضارها إلى غرفة العمليات. يقوم طبيب التخدير إما بشكل عام أو. يقوم الطبيب بقطع جدار البطن باستخدام شق عرضي أو طولي. والثاني يستخدم الآن نادرًا جدًا في حالة الطوارئ. الأحاسيس المؤلمةأثناء الولادة القيصرية، لا تشعر المرأة أثناء المخاض بأي ألم. لا يمكن الضغط على الأحاسيس وسحبها إلا في لحظة إخراج الطفل من الرحم.

بعد إخراج الطفل، يتم إعطاؤه المرحاض الأول، حيث يتم خلاله تنظيف أنف الطفل وفمه. وفي حالة استخدام التخدير الموضعي، يتم عرض المولود للأم، أو حتى وضعه على الثدي.

وفي الوقت نفسه، يقوم الجراح بإزالة المشيمة وفحص جدران الرحم، وبعد ذلك يتم خياطة الشق بعناية باستخدام مادة ذاتية الامتصاص. وينطبق الشيء نفسه على جدار البطن. تتم معالجة مكان الخياطة بمحلول مطهر، ومن ثم يتم وضع ضمادة معقمة وتغطيتها بالثلج لتقليل فقدان الدم ومساعدة الرحم على الانقباض.

يتم نقل المرأة أثناء المخاض إلى جناح ما بعد الجراحة، حيث يُطلب من الأطباء مراقبة صحتها لمدة يوم على الأقل. إذا سارت الأمور على ما يرام، يتم نقل الأم الشابة إلى جناح عادي.

طرق التخدير

ومن الجدير بالذكر أن فوق الجافية أو تخدير موضعي(يتم إدخال إبرة في النخاع الشوكي وحقن المخدر، وبعدها يتخدر الجزء الموجود أسفل مكان الحقن) ويفضل التخدير العام (يتم التخدير عن طريق الخطوط الجوية) ، لأنه له تأثير أقل ضررا على الجسم الأم الحامل. شكرا ل تخدير موضعييمكن للمرأة أثناء المخاض أن تسمع وترى طفلها مباشرة بعد الولادة.

فترة ما بعد الولادة ومميزاتها

بعد أن تتعافى المرأة من التخدير، تبدأ في التجربة ألم حاد. هذا هو السبب في وصف مسكنات الألم القوية للنساء أثناء المخاض. يقوم الطبيب بتقييم صحة المرأة وقد يصف أيضًا مضادات حيوية أو أدوية من شأنها تحسين أداء الجهاز الهضمي. تُنصح النساء بشدة بشراء ضمادة ما بعد الولادة، وكذلك الامتناع عن النشاط الزائد في رعاية مولودهن الجديد. يتم التفريغ في اليوم السادس.

تستمر فترة ما بعد الولادة حوالي ستين يومًا. وبما أن سلامة الرحم قد تضررت أثناء العملية، فقد تتأخر عملية تقلصه. يمكن وصف أدوية إضافية لتعزيز الانكماش. لكن نزيففي النساء العاملات يكون أقل.

يمكنك العودة إلى النشاط الجنسي بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر. من الممكن استخدام وسائل منع الحمل، مثل اللولب، بعد العملية القيصرية في موعد لا يتجاوز ستة أشهر، حيث يجب أن تلتئم الندبة الموجودة على الرحم.

يمكن إجراء العملية القيصرية عدة مرات، ولكن مع كل عملية لاحقة، تزداد مخاطر حدوث مضاعفات. تعتبر الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية أكثر أمانًا من إجراء عملية جديدة.

عواقب العملية

العواقب يمكن أن تكون سلبية للغاية. بدءاً من عدم قدرة الأم نفسها على رعاية الطفل في البداية وانتهاءً بالمشاكل العصبية لدى الطفل. العدوى المحتملة في أعضاء الحوض (الكلى والمثانة)، وخلل في الجهاز الهضمي، وخطر فقدان الرحم، وكذلك الأضرار مثانةأثناء التدخل.
قد يعاني الطفل من مشاكل في النمو الجهاز التنفسي. قد يتم تثبيط عمل الجهاز العصبي المركزي في العملية القيصرية نتيجة لاستخدام التخدير.

ماذا يجب أن تأكل الأم بعد الجراحة؟

خلال الـ 24 ساعة الأولى، يمكنك شرب فقط، وبعد ذلك فقط الماء أو الشاي بدون سكر. من اليوم الثاني، يسمح بالمرق والأطباق المهروسة الخالية من الدهون. وبالتالي إثراء النظام الغذائي تدريجياً بمجموعة متنوعة من الأطعمة المناسبة للأم المرضعة.

كيفية رعاية أطفال قيصر

يمكن تقوية المناعة الضعيفة لدى الطفل المولود بعملية قيصرية بفضل الرضاعة الطبيعية. إذا كان الطفل في جناح آخر، فمن الضروري عصره كل ثلاث ساعات في أوعية معقمة واطلب من الممرضات إطعام الطفل حليب الثدي. يوصي الأطباء أيضًا بالتدليك المتكرر. يحتاج الطفل حقًا إلى الاهتمام، لذا من الأفضل أن تنام الأم بجانبه.

ليست هناك حاجة على الإطلاق للخوف من الولادة. الأحاسيس المؤلمة هي أشياء تافهة لا تنتبه إليها عندما يشخر طفلك الصغير على صدرك. ولكن ما إذا كنت تريد إجراء عملية قيصرية دون وجود مؤشرات على الجراحة أو الولادة بنفسك هو أمر متروك للمرأة أن تقرره.

بث كوماروفسكي عن الولادة القيصرية

القسم القيصري - جراحة، حيث يتم إزالة الجنين والمشيمة من تجويف الرحم من خلال شق في جداره - وفقًا لإحدى الإصدارات، سمي على اسم جايوس يوليوس قيصر، الذي جاء إلى العالم بهذه الطريقة. من بين العديد من عمليات التوليد، تعتبر العملية القيصرية هي الرائدة.

اختطف مصورنا الصحفي جزءًا من الثانية من الأبد، وظهر منها كائن فضائي صغير (صبي؟ فتاة؟ لا نعرف حتى الآن البعد الرابع - الزمن -!). لحظة، غير محسوسة في صغرها بالنسبة لنا، بالنسبة له شيء لا يمكن تصوره، غير مفهوم (ربما فظيع؟ لن نعرف أبدًا ماذا!) لم يأت هذا الطفل إلى العالم، ويتكيف تدريجيًا مع أحاسيس جديدة، ولم يقاتل من أجل الوجود، ويدفع من خلاله إن رحم الأم يشبه البرعم الذي يخترق برأسه سمك الأرض بعناد.

لقد أصبح أرضيًا بمساعدة مشرط جراحي، وكان متأخرًا جدًا في الصراخ على الفور، لأن التخدير الذي أخذته والدته وصل إليه قليلاً ... اسلحة قويةكان الجراحون في مكان قريب، ولم يدرك حتى أنه كان يتنفس. ربما فقط رائد الفضاء، الذي سُحق على العشب بعد هبوطه بفعل جاذبية الأرض التي لا ترحم، هو القادر على فهم كيف يبدو الأمر عندما تظهر من انعدام الوزن في غمضة عين في هذا العالم.

لقد كان ولداً. انظر كم كان هذا المتجول محظوظًا - فقد تم الترحيب به بفلاش الكاميرا، وأصبح مشهورًا على الفور. ولكن حتى مثل هذا الحدث لا يضاهى بالشعور بالنفس المستقل الأول.

والآن يصرخ المولود الجديد (إنها فتاة!) ويصرخ ويفتح فمه الصغير على نطاق واسع احتجاجًا على تصرفات القابلة النشطة. الدقائق العشر الأولى من الحياة بدون أم.

وستستغرق العملية حوالي نصف ساعة. يقوم البروفيسور إيفجيني ألكسيفيتش تشيرنوخا، أحد الآسات القيصرية، بوضع الغرز. يوم نموذجي في مركز أمراض النساء والتوليد وطب الفترة المحيطة بالولادة التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية.

في روسيا ل السنوات الاخيرةهناك ثلاثة أضعاف عدد الأمهات اللاتي لا يعرفن ما هو ألم المخاض. وفي الولايات المتحدة، يمثل هذا خمس جميع النساء اللاتي يلدن. هل هذا جيد أم ليس جيدًا؟ ما الذي يجب أن تعرفه كل امرأة تستعد لأن تصبح أماً عن الولادة القيصرية؟ بعد القراءة للنهاية ستفهم لماذا كل...

أجاب عليه العالم المحترم البروفيسور إيفجيني ألكسيفيتش تشيرنوخا.

لماذا هناك الكثير من العمليات القيصرية الآن أكثر من ذي قبل؟

لأنه أصبح من الأسهل تشخيصه مسبقًا مضاعفات الولادةوحالة الجنين. ستحدد الموجات فوق الصوتية وزن الجنين، وموقعه، و"رؤية" عيوب النمو، وإظهار مكان المشيمة، وتوضيح انفصاله المبكر. باستخدام الموجات فوق الصوتية، يمكنك معرفة المضاعفات الخطيرة - ما إذا كان الجنين متشابكا مع الحبل السري.

كما أحرز العلم تقدماً في أساليب تقييم حجم حوض المرأة؛ حتى أنه من الممكن "وضع نموذج" لمعرفة ما إذا كان رأس الطفل سيتناسب مع حجم حوض المرأة. أ الإنجازات الحديثةفي علاج العقم، والتخصيب في المختبر (عندما يتم نقل الجنين إلى تجويف الرحم)، فإن الحمل الاصطناعي يجعل العملية القيصرية ضرورية: بعد كل شيء، بالنسبة للمرأة التي أصبحت أخيرًا أمًا، لا يوجد حتى ظل من المخاطر في ولادة طفل حي يتمتع بصحة جيدة يجب السماح به.

مؤشرات للعملية القيصرية

ما هي النساء اللاتي يخططن لإجراء عملية قيصرية، أي قبل بدء المخاض التلقائي؟ ما هي مؤشرات العملية القيصرية؟

• مع حوض ضيق تشريحيا وأورام في عظامه؛
• إذا تم الكشف عن النزيف أثناء المشيمة المنزاحة أو إذا بدأت المشيمة الموجودة بشكل طبيعي في التقشير قبل الأوان؛
• إذا كانت ندبة ما بعد الجراحة على الرحم في حالة سيئة؛
• إذا كان الجنين يعاني من نقص حاد في الأكسجين.
• إذا كانت الأم تعاني من تسمم شديد لا يمكن علاجه؛
• إذا كانت المرأة تعاني من خلل شديد في القلب مرض مفرط التوتر, الربو القصبيالكلى المريضة.
• إذا كانت الأم الحامل قصيرة النظر درجة عالية(أكثر من 5 ديوبتر) وهناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة - انفصال الشبكية والعمى (في هذه الحالة من المهم استبعاد المحاولات).

في كثير من الأحيان، يتم إجراء عملية قيصرية مخططة لما يسمى بالمؤشرات المجمعة. ماذا يعني ذلك؟

لنفترض أن المرأة على وشك الولادة لأول مرة، وفقا لشرائع التوليد، فهي "مسنة" - 30 عاما وما فوق. العمر في حد ذاته ليس السبب: فالكثير من "النساء المسنات" يتأقلمن من تلقاء أنفسهن، وإن لم يكن بالسهولة التي يحدث بها. علاوة على ذلك، لا يزال الحمل بعد فترة طويلة، والجنين كبير، ثم بالإضافة إلى العمر، تحدث مشاكل أثناء الولادة. محتمل جدا! يمكن أن تطول، وسوف يعاني الطفل وحتى يموت. لتجنب حدوث هذه المضاعفات على حين غرة، يوصى بإجراء عملية جراحية.

وغالبًا ما يتبين أن الخلفية الدرامية لمثل هذه المرأة أثناء المخاض معقدة. لقد خضع العديد من الأشخاص بالفعل لعدة عمليات إجهاض بحلول سن الثلاثين. وقد عولج آخرون من العقم لفترة طويلة. ماذا لو كان هذا الحمل هو الوحيد الذي تم حفظه ونقله إلى نهايته؟ ثم السؤال "أكون أو لا أكون والدة هذه المرأة؟" يعتمد الأمر كليًا على طريقة التسليم..

بالمناسبة، فإن العملية القيصرية تكون دائمًا أمرًا لا مفر منه بسبب العديد من عمليات الإجهاض. بعدها تتشكل تغيرات ضمورية وندبية في الرحم، وتنشأ عمليات التهابية - وتمتد سلسلة من العواقب حتى الحمل: قصور المشيمة، وضعف المخاض، ونقص الأكسجة لدى الجنين...

مدة العملية القيصرية

كم من الوقت تستغرق العملية القيصرية؟

في أغلب الأحيان حوالي نصف ساعة. إذا تكررت العملية، فسوف تستغرق وقتا أطول.

التخدير فوق الجافية في العمليات القيصرية

- ما نوع التخدير الذي تتلقاه المرأة الحامل؟ ما هي أنواع التخدير المتوفرة للعملية القيصرية؟

التخدير، كما هو الحال مع أي عملية جراحية في البطن، ضروري. يتم استخدام نوعين من التخدير بشكل شائع.

التنبيب (داخل الرغامى): يتم إدخال أنبوب في القصبة الهوائية يتم من خلاله إمداد الأكسجين وأكسيد النيتروز.

التخدير فوق الجافية: يتم حقن مادة مخدرة في ما يسمى بمساحة فوق الجافية الحبل الشوكيالخامس المنطقة القطنية، ويخف الألم. ويمكنك حتى التحدث مع المرأة أثناء المخاض.

ما هو التخدير الأفضل؟ Epidural تحظى بشعبية كبيرة في الخارج. غالبًا ما يتم ممارسته في مستشفيات الولادة الروسية. نحن في مركز أمراض النساء والتوليد وطب الفترة المحيطة بالولادة التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية "نحب" التخدير الرغامي أكثر. هو بطلان فقط للنساء المصابات بأمراض الرئة والربو القصبي.

- هل يتلقى الطفل التخدير أيضاً؟

نعم، بشرط أن يكون الجنين والأم مرتبطين بالحبل السري. لذلك، قبل إزالة الجنين، يتم إعطاء المرأة تخديرًا لطيفًا، أكثر من غيره الحد الأدنى من الجرعات. فقط عندما يتم فصل الطفلة، يتم تخديرها تخديرًا عميقًا - ففي نهاية المطاف، لا يزال يتعين إغلاق المجال الجراحي. قد لا يبكي المولود الجديد تحت تأثير التخدير الضعيف على الفور.

الشيء الرئيسي هو التنفس - وهذا ما ينتبه إليه طبيب حديثي الولادة الموجود دائمًا في العملية والقابلة. ومن المؤكد أن الأطفال يصرخون - بعد قليل فقط إذا لم تكن هناك مضاعفات.

- ما هي مدة التخدير في العملية القيصرية؟

بعد العملية القيصرية، توضع الأم الجديدة في جناح خاص بعد الولادة لليوم الأول، حيث تتعافى من التخدير، وخلال هذه الفترة تتم مراقبتها من قبل ممرضة التخدير وطبيب التخدير نفسه. من التخدير الشوكيالخروج أسهل من العام، ولكن الوقت بالضبطمن المستحيل القول، لأن كل امرأة لها خصائصها الخاصة، ولكن في غضون 24 ساعة يجب أن تتعافى المرأة بالفعل من التخدير وتتكيف مع وجود ما بعد الجراحة.

خياطة بعد الولادة القيصرية

- ما هو حجم الخيط بعد الولادة القيصرية وهل سيشوه البطن؟

لقد مر وقت ما يسمى بالشق المتوسط ​​- بين ارتفاق العانة والسرة، عندما كان هناك "أخدود" ملحوظ على طول بطن المرأة. الآن يقومون بعمل شق عرضي فوق العانة يبلغ طوله حوالي 12 سم، ويحدث أن العمل أكثر صعوبة، ولكن مثل هذا الخيط يشفى بشكل أفضل ويبدو رائعًا من الناحية التجميلية. بالإضافة إلى ذلك، سيتم إخفاؤه بالكامل تحت الملابس الداخلية، لذلك لن تضطر إلى الشعور بالخجل على الشاطئ.

- ما هي مواد الخياطة التي يستخدمها الجراحون؟

الأكثر شيوعا، والذي يستخدم عند إجراء عمليات البطن. من الضروري أن تكون الخيوط معقمة - غير مصابة، وكذلك مرنة ومرنة، والأهم من ذلك، مذابة في الأنسجة. كانوا يخيطون بأمعاء القطط - مادة طبيعية، المصنوعة باستخدام تقنية معقدة من أمعاء الأغنام، فإنها تستخدم الآن خيوطًا صناعية ليست بأي حال من الأحوال أدنى من خيوط القط - فيكريل، ديكسون، مونوكريل.

عواقب العملية القيصرية على الأم

- ما الذي يجب أن تعرفه الأم عن عواقب العملية القيصرية في الأيام والأشهر الأولى بعد العملية؟

بعد بضع ساعات، إذا انتهى كل شيء دون مضاعفات، يمكنك الاستلقاء في السرير وتحريك ساقيك، وفي اليوم التالي يمكنك الجلوس والتجول في الغرفة. إذا لم يتم إعطاء المضادات الحيوية للأم، فسيتم إحضار الطفل للتغذية في اليوم الثالث. ولكن كما هو الحال بعد أي عملية جراحية في البطن، غالبًا ما تكون هذه الأدوية ضرورية. ثم لا يمكنك إطعام الطفل إلا بعد إيقاف مسار العلاج.

في اليوم 6-7 ستتم إزالة الغرز من جدار البطن، وفي اليوم 8-10 ستخرج إلى المنزل تحت إشراف طبيب في عيادة ما قبل الولادة. ومع ذلك، يستمر شفاء الغرز الموجودة على الرحم وجدار البطن، ويجب عليك توخي الحذر. لا تقم بإزالة الطفل من سرير منخفض أو عربة أطفال (يمكنك أخذه من طاولة التغيير والاحتفاظ به بين ذراعيك). في أول 2-3 أشهر، لا ترفع أكثر من 5 كجم من الأرض. لا يمكنك غسل الأرضيات.

من الممكن أن تكون نتيجة العملية القيصرية للأم لمدة شهر أو حتى عدة أشهر هي الشعور بعدم الأهمية. ألم مزعجفي أسفل البطن. لا تنزعجي - فهو يرتبط بانقباض الرحم وشفاء الندبة.

انتباه! إذا شعرت فجأة ألم حادإذا ظهرت إفرازات مهبلية دموية قيحية، إذا ارتفعت درجة الحرارة، اتصلي بطبيبك على الفور عيادة ما قبل الولادة. من الممكن أن يكون التهاب بطانة الرحم قد تطور - التهاب الغشاء المخاطي للرحم ويتطلب علاجًا فوريًا.

عادةً ما يكون شفاء الغرز الموجودة على جدار البطن الأمامي سلسًا وغير مؤلم. فقط في حالات نادرة جدًا تصبح ملتهبة وتبدأ في التفاقم. ثم قم بزيارة الجراح بشكل عاجل - من المستحيل أن تنتقل العملية الالتهابية إلى عمق البطن إلى الأنسجة الأساسية.

الحيض والجنس بعد الولادة القيصرية

- متى يبدأ الحيض بعد الولادة القيصرية ومتى يمكن البدء بالنشاط الجنسي وممارسة الجنس مرة أخرى؟

سيأتي الحيض في نفس وقت الولادة الطبيعية، كقاعدة عامة، عند الرضاعة الطبيعية - بعد توقف الرضاعة. إذا لم تتغذى المرأة بعد 2-3 أشهر. ولكن عند إجراء العملية أو فترة ما بعد الجراحةبدأت مع المضاعفات، ولم يعود الحيض لفترة طويلة. ثم تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض النساء.

أما بالنسبة للنشاط الجنسي بعد العملية القيصرية، في موعد لا يتجاوز 6-8 أسابيع، بشرط أن يكون كل شيء بعد العملية دون عوائق. في حالة حدوث مضاعفات، تأكدي من زيارة طبيب أمراض النساء أولاً.

الأطفال بعد الولادة القيصرية

- هل من الممكن إنجاب المزيد من الأطفال بعد الولادة القيصرية؟

نعم بالتأكيد. لكن الحمل الجديد يجب أن يحدث بعد 2-3 سنوات من العملية - بحلول هذا الوقت فقط ينتهي تكوين ندبة على الرحم. خلال هذه الفترة، لا ينصح بالولادة أو الإنهاء الاصطناعي للحمل. في الحالة الأولى، لن تكون الندبة الموجودة على الرحم المتضخم قادرة على التشكيل بشكل كامل، وسوف تنشأ المضاعفات مرة أخرى، وأثناء الإجهاض هناك خطر ثقب الرحم حيث "يقع" الشق السابق.

لذلك، بعد العملية بفترة وجيزة، عليك أن تقرر مع طبيب أمراض النساء ما هي وسيلة منع الحمل الأفضل "لاعتمادها".

الولادة الثانية بعد الولادة القيصرية. الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية

- كيف تتم الولادة الثانية بعد العملية القيصرية؟ هل الولادة الطبيعية مسموحة؟

لا يختفي الحوض الضيق وأمراض القلب والربو القصبي في أي مكان - وبالتالي تظل حتمية تكرار عملية الولادة قائمة. إذا كانت العملية القيصرية الأولى لأسباب طارئة: بسبب انفصال المشيمة المبكر، على سبيل المثال، وتم شفاء ندبة الرحم بشكل جيد، يُسمح بالولادة الطبيعية تحت مراقبة مراقبة صارمة - من المهم مراقبة حالة الندبة بعناية.

كم مرة يمكنك إجراء عملية قيصرية؟

- كم عدد العمليات القيصرية التي يمكن للمرأة إجراؤها؟

واثنان وثلاثة وأربعة. ولكن من الأفضل أن يكون هناك اثنان منهم - وعادةً ما يكون هذا هو الخيار الأفضل. على الرغم من أن والدتنا خضعت مؤخرًا لعملية قيصرية رابعة.

عواقب العملية القيصرية على الطفل

- ما هي عواقب العملية القيصرية على الطفل؟?

دعونا لا ننسى أن الطبيعة وفرت طريقة أخرى ليولد الإنسان. في الواقع، فإن الولادة الجراحية أكثر لطفًا بالنسبة للجنين - فهو لن "يشق طريقه" عبر قناة الولادة، وبالتالي يتعرض لصدمات دقيقة، ويعاني من الألم والانزعاج. لكن القدرات التكيفيةيتم تقليل مثل هذا الطفل إلى البيئة الجديدة. يمكن أن تكون نتيجة العملية القيصرية بالنسبة للطفل صعوبة في التنفس، وحتى مشاكل في التنفس.

أيهما أفضل: الولادة الطبيعية أم القيصرية؟

- ما هو الأفضل للمرأة أن تلد طبيعيا أم قيصريا؟

أريد أن أحذر جميع النساء - الأمهات الحوامل: من الخطأ الفادح الاعتقاد بأن العملية بسيطة وغير ضارة تقريبًا. جراحة البطن الحقيقية - لماذا تحتاج إليها إلا في حالة الضرورة القصوى؟!

نعم، لها مميزاتها - عندما تكون حياة الأم أو الطفل في خطر. ولكن هناك أيضا عيوب. لا تخدع الطبيعة، لا تغري القدر. إن طفلك، الذي يولد مثل ملايين الأطفال الآخرين، لن يصبح أسوأ من هذا. وبطبيعة الحال، يمكنك العثور على طبيب مستعد لإجراء العملية. بالمناسبة، سوف يكتب بالتأكيد في الخاص بك بطاقة طبية"، أن "هناك أدلة".

لكنني، التي رأيت الكثير من العمليات القيصرية في وقتي، لن أوصي بها أبدًا "بهذه الطريقة". وأنا لن أفعل ذلك.

ابتداءً من الأسبوع الثامن والثلاثين، يعتبر الحمل كامل المدة، مما يعني أن الأم ستتمكن قريبًا من احتضان طفلها الذي طال انتظاره. لسوء الحظ، لا تستطيع جميع النساء تحمل مثل هذا "الفخامة" مثل الولادة الطبيعية، وذلك بسبب بعض المشاكل الصحية. بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض مضاعفات المخاض، على سبيل المثال، ضيق الحوض سريريًا، وضعف المخاض، وانفصال المشيمة المبكر، وما إلى ذلك، تتطلب أيضًا التدخل الجراحي. لمساعدة الطفل على الولادة، يقوم أطباء التوليد وأمراض النساء بإجراء عملية قيصرية.

العملية القيصرية هي إجراء جراحي يقوم خلاله الطبيب بعمل شق في تجويف البطن، يليه فتح الرحم وإخراج الجنين الحي منه. بعد ولادة الطفل وانفصال المشيمة، يقوم الجراح باستعادة سلامة الرحم وجدران البطن، وتعتبر العملية كاملة. بالطبع، العديد من النساء الحوامل، الذين يستعدون لعملية جراحية مخططة، مهتمون بمدة استمرار العملية القيصرية. من الصعب جدًا الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه، لأن العملية القيصرية يمكن أن تستمر من 25 دقيقة إلى ساعتين، اعتمادًا على مدى تعقيد العملية التي يتم إجراؤها. دعونا نحاول معرفة العوامل التي يمكن أن تؤثر على مدة العملية.

كم تدوم العملية القيصرية؟ مؤهلات الجراح.

لا تعتمد نتيجة العملية فحسب، بل تعتمد مدتها أيضًا على احترافية الجراح. كما هو الحال في التخصصات الأخرى، يتم تحقيق المهارة العالية لأخصائي أمراض النساء والتوليد من خلال التكرار المتكرر، وبالتالي، كلما كانت العمليات القيصرية أكثر نجاحًا، كلما كانت التقنية الجراحية أكثر مثالية.

ومن الجدير بالذكر أن تجربة طبيب أمراض النساء والتوليد ليست فقط مهمة، ولكن أيضا قدرته على التعلم. تعتمد المدة التي ستستغرقها العملية القيصرية أيضًا على إتقان الجراح للتقنيات الجديدة لإجراء العملية، والتي يتم تحسينها كل عام. وبطبيعة الحال، فإن الخبرة العملية لطبيب أمراض النساء والتوليد مهمة، ولكنها ليست حاسمة عند اختيار أخصائي لإجراء عملية قيصرية.

ما المدة التي تستغرقها عملية الولادة القيصرية المتكررة؟

أي عملية في البطن، بما في ذلك العملية القيصرية، تشكل ضغطًا كبيرًا على الجسم. أولا، فقدان الدم أثناء الجراحة لا يقل عن 350 مل، الأمر الذي يتطلب التعويض من نظام القلب والأوعية الدموية. ثانيا، أثناء الجراحة، تتضرر أنسجة البطن، بما في ذلك عضلات البطن. يعلم الجميع أن الضرر عضلةيستغرق الأمر وقتا طويلا للتعافي، لأنه محروم من القدرة على التعاقد بالكامل. والأهم من ذلك، أن الجسم يتفاعل بعنف شديد مع هذا الضرر العالمي، ويحاول التعويض عنه في أسرع وقت ممكن. وهذا يؤدي إلى تطور الالتصاقات - تكاثر النسيج الضام استجابةً للأضرار التي لحقت بالأعضاء والأنسجة. ويترتب على ذلك أن تكرار العملية القيصرية سوف يستمر لفترة أطول بكثير من العملية الأولى، لأن تكوين الالتصاقات يجعل الوصول إلى الرحم الحامل صعبا. كم من الوقت تستمر العملية القيصرية في مثل هذه الحالات هو سؤال معقد إلى حد ما، كل شيء سيعتمد على عدد عمليات البطن في التاريخ ودرجة تطور المرض اللاصق.

مهم!تتم إزالة الجنين بعد 3-5 دقائق من بداية العملية بغض النظر عن درجة عملية اللصق. كلما تمت إزالة الطفل بشكل أسرع، قل احتمال تأثير التخدير على جسده.

كم تدوم العملية القيصرية؟ إذا ظهرت مضاعفات.

كما ذكرنا سابقاً، فإن المدة التي ستستغرقها العملية القيصرية تعتمد إلى حد كبير على المضاعفات التي تنشأ أثناء العملية. قد تترافق الولادة القيصرية مع المضاعفات التالية:

• مضاعفات الإنتان (التهاب بطانة الرحم، الإنتان)؛
• صدمة للأعضاء المجاورة (تلف جدار المثانة والأمعاء) ؛
• النزيف (يحدث بسبب ضعف تقلصات الرحم) ؛
• فقدان أحد الأعضاء (إزالة الرحم مع تكفيره الكامل - عدم القدرة على الانقباض).

بعض المضاعفات المذكورة أعلاه تتطور بعد الجراحة، بينما تحدث مضاعفات أخرى أثناء الجراحة. على سبيل المثال، في حالة تلف المثانة، تستمر العملية القيصرية أكثر من ساعتين. في مثل هذه الحالة، يتم دعوة جراح المسالك البولية إلى غرفة العمليات، الذي يستعيد سلامة العضو التالف أثناء العملية نفسها.

يعد تطور النزيف منخفض التوتر أحد أكثر الأمور مضاعفات خطيرةعمليات. كم من الوقت يمكن أن تستمر العملية القيصرية مع انخفاض ضغط الرحم، ولا يمكن لأحد أن يجيب على هذا السؤال حتى يتوقف النزيف. يجب أن ينقبض الرحم الممتد أثناء الحمل بعد إزالة الجنين والمشيمة من أجل الضغط على الأوعية المتسعة وتقليل فقدان الدم. لمساعدة الرحم على استعادة انقباضه، يستخدم الجراحون جميع الطرق المعروفة - إعطاء الأوكسيتوسين داخل الرحم، وكشط تجويف الرحم، والخياطة، وما إلى ذلك. إذا لم يكن لتلاعبات الجراح أي تأثير، يتم تحديد مسألة إزالة العضو. وفي بعض الحالات، يكون استئصال الرحم هو الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة المرأة.

كم تدوم العملية القيصرية: العمليات المخططة والعاجلة.

يمكن إجراء العملية القيصرية إما بشكل عاجل أو اختياري. تعتمد مدى إلحاح العملية على المؤشرات. عند التسجيل للحمل في عيادة ما قبل الولادة، يقوم الطبيب بجمع تاريخ طبي مفصل من أجل الحصول على فكرة عن مواصلة إدارة الحمل والولادة. على سبيل المثال، إذا كانت المرأة تعاني من عيب في القلب أو انفصال الشبكية، يوصي طبيب أمراض النساء والتوليد بشدة بإجراء عملية قيصرية مخطط لها من أجل إيقاف فترة دفع المخاض. يتم أيضًا إجراء عملية قيصرية مخططة إذا كانت ولادة طفل عبر قناة الولادة المهبلية مستحيلة أو خطيرة جدًا. يحدث هذا الوضع مع وضعية الساق أو العرضية للجنين، والحمل المتعدد، والمشيمة المنزاحة، والنمو غير الطبيعي للرحم، وما إلى ذلك.