إزالة القرن الجلدي وخطورته على الجسم. القرنية (التقرن) - أنواع (جريبي، دهني، شعاعي، قرني)، سبب التكوين، العلاج (الإزالة)، العلاجات الشعبية، الصورة ما هو القرن الجلدي للظهر عند البشر

يتميز القرن الجلدي بأنه جاحظ كتلة قرنية، وغالباً ما يكون لها شكل أسطواني. القرن الجلدي - مرض نادريواجهها كبار السن في كثير من الأحيان. يمكن أن يحدث تطوره في عمليات مختلفة، بما في ذلك الأورام الحميدة، مثل الأورام الشائكة القرنية، والثآليل، والأورام الحليمية القرنية. ولكن في معظم الحالات يتم ملاحظة وجود التقران السفعي وسرطان الخلايا الحرشفية في المراحل الأولى من التطور. لذلك، من الضروري إجراء فحص نسيجي شامل للقرن الجلدي.

أنواع القرن الجلدي

بالنسبة للقرن الجلدي، هناك شكلان رئيسيان:

• أساسي؛
• ثانوي.

ويتميز كل نوع من أنواع القرن الجلدي بخصائصه الخاصة التي تحدد طريقة علاج المرض.

يشير الشكل الأساسي إلى القرن الجلدي على هذا النحو. تطوره على الجلد يحدث بدون أسباب مرئيةلا توجد عمليات التهابية أو أضرار. هذا الشكل أقل عرضة للإصابة بالأورام الخبيثة، لكنه خطير بسبب حقيقة أن الشكل الأولي للقرن الجلدي لم تتم دراسته بشكل كامل.

الشكل الثانوي للقرن الجلدي هو نتيجة التطور العملية الالتهابيةفي الأورام الأخرى المزمنة. هذا النوع من المرض خطير للغاية لأنه يتميز بالورم الخبيث الواضح وقد يتطور إلى سرطان الجلد.

أسباب القرن الجلدي

سبب القرن الجلدي هو تكاثر البشرة، خاصة على خلفية التقرن الشيخوخي، والورم الشائك القرني والثآليل الشائعة. تشمل العوامل المثيرة للصدمة وجود الصدمات الدقيقة، والتشمس، والالتهابات الفيروسية، وما إلى ذلك.

علامات القرن الجلدي

تشمل علامات القرن الجلدي نمو كتل قرنية تشبه قرون الحيوانات. في معظم الحالات، هذه الجماهير لها شكل مخروطي، وعادة ما تكون مستقيمة، ملونة باللون البني المصفر أو لون غامقتتميز بقوام كثيف أو كثيف. للقرن الجلدي سطح أملس أو غير مستو تتشكل عليه أخاديد متعددة. لا يمكن اكتشاف الظواهر الالتهابية إلا في المنطقة المجاورة مباشرة لقاعدة القرن، وتظهر على شكل حافة حمامية ضيقة. يمكن أن تصل الأورام القرنية إلى أحجام كبيرة جدًا، ومن النادر أن تكون التكوينات قصيرة الطول. تنمو مساحات أكبر على السطح، لكن حجم القمة في هذه الحالة يكون أضيق بكثير من القاعدة.

كقاعدة عامة، يكون القرن الجلدي مفردًا، والأورام المتعددة نادرة جدًا. يحدث تطور المرض في كثير من الأحيان إلى حد ما عند النساء، وخاصة في سن أكبر، ومكان توطينهم هو الوجه بشكل رئيسي (الأذنين والخدين) و جزء مشعررؤساء. في حالات نادرة، قد يوجد القرن الجلدي على الأسطح المخاطية وشبه المخاطية.

تشخيص القرن الجلدي

يتم تشخيص القرن الجلدي على أساس الصورة السريرية. من الضروري تحديد طبيعة المرض الذي يتطور ضده قرن الجلد. تنفيذ تشخيص متباينالمقدمة للنوع قرني من الورم الشائك القرني، وسرطان الجلد الحرشفية، ورم القرنية الشيخوخي. من أجل استبعاد سرطانة حرشفية الخلايافمن الضروري فحص خزعة من قاعدة العنصر.

يجب أن تكون قادرًا على تمييز القرن الجلدي عن مسامير القدم، والأورام الليفية، والثآليل، والوحمات الثؤلولية، والورم الوعائي الوعائي المحدود الشكل، والصدفية الثؤلولية.

علاج القرن الجلدي

بالنسبة للقرون الجلدية، يلزم الاستئصال الجراحي، حيث يتم إجراء الجراحة التقليدية أو التدمير بالتبريد أو آلة الليزر. يتم تنفيذ العملية نفسها إما في صالونات التجميل أو في مركز السرطان، اما في عيادات الأمراض التناسلية. حتى الآن، الأكثر فعالية و بطريقة آمنةإزالة القرن الجلدي هو طريقة الليزر، حيث يمكن إزالة التكوين غير المؤلم وغير التلامسي في بضع دقائق. غير مطلوب بعد الجراحة فترة إعادة التأهيل، تبقى علامة ضوئية في المكان الذي تم فيه العلاج، وتذوب خلال أسبوعين.

القرن الجلدي عبارة عن تكوين كثيف من الكيراتين، وغالبًا ما يوجد على الوجه أو الجسم عند كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 60-70 عامًا. يشبه الورم قرنًا منحنيًا يتراوح طوله من بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات. يظهر القرن الجلدي في كثير من الأحيان على الوجه والرأس ومناطق الجسم المعرضة للأشعة فوق البنفسجية.

الأسباب

إن توطين التكوينات الصنوبرية الكثيفة على الجلد الأكثر تعرضًا للشمس قد سمح لبعض الباحثين بالحديث عن التأثير الحاسم للشمس. لكن السبب الدقيق لظهور نمو الكيراتين بحجم مثير للإعجاب لم يتم تحديده بعد. تصف الأدبيات الطبية الحالات التي يتشكل فيها قرن جلدي على ندبات الحروق.

أعراض

نادراً ما يتم اكتشاف علامات المرض بخلاف نمو كتلة مخروطية الشكل على الوجه أو الرأس أو الجسم. من بين الأورام التي يوحدها مصطلح "القرن الجلدي"، تسود الأورام الحميدة، لكنها يمكن أن تكون سرطانية وخبيثة. ما يقرب من أربعين في المئة هو نوع من الآفات مثل التقرن. هذا هو الاسم الذي يطلق على الإنتاج الزائد لبروتين خاص يشكل أساس الألياف التي تعطي القوة للجلد.

يتكون جزء من القرن الجلدي من القاعدة إلى حوالي 1/2-2/3 من الارتفاع من الكيراتين الصلب. عادةً ما يكتسب النمو لونًا أصفر-بني ويمكن أن يكون أبيض لؤلؤي أو رمادي أو وردي أو أحمر. القرن الجلدي، الذي تظهر صورته في المقال، محاط بالجلد الطبيعي. قد يكون غطاء البشرة في المكان الذي يوجد فيه النمو سميكًا.

التشخيص

ومن أجل معرفة طبيعة الورم، يتم إجراء خزعة. هذا البحوث المختبرية، مما يساعد على تمييز ورم الجلد الحميد من الخبيث. يمكن للأطباء طلب اختبارات قبل أو بعد العلاج التقليدي جراحة، الكشط، التخثير الكهربائي. يقوم الليزر بحرق أنسجة الورم بشكل كامل، لذلك بعد إزالة الورم من المستحيل دراسة طبيعة ظهوره.

الجراحة الإشعاعية هي طريقة حديثة لعلاج القرون الجلدية

تتم إزالة الزوائد المختلفة على الوجه والجسم في العيادات وعيادات التجميل باستخدام جهاز Surgitron. يعتمد عملها على تبخر الخلايا في الأنسجة المصابة باستخدام متكرر تأثيرات النقطةالقطب.

عند معالجتها بـ "سكين الراديو"، يحدث تبخر تكوينات الجلد طبقة تلو الأخرى. الميزة الخاصة لجهاز Surgitron هي القدرة على استخدام أوضاع التخثير الكهربي والتخثير الكهربي عند الضرورة.

مميزات طريقة الإزالة الجراحية الإشعاعية للمرضى الذين يعانون من القرن الجلدي في الوجه:

• احتمال منخفض للانتكاس.
• الظهارة السريعة للجلد.
• نتيجة تجميلية لائقة.

الكشط والتخثير الكهربائي

يطلق الأطباء على هذه الطريقة لإزالة قرون الجلد اسم "الطريقة المفضلة" عند معالجة نمو الكيراتين الذي يتراوح قطره من 0.5 إلى 2 سم. تم تنفيذها بشكل مبدئي تخدير موضعي. يستخدم الأطباء مكحات جلدية حادة للكشط، ثم يستخدمون الكي الكهربائي لعلاج الجزء السفلي وحواف الورم الذي تمت إزالته. بعد دورة من 2-3 علاجات، ضعيه على الجرح مرهم مضاد للجراثيموضمادة. مميزات الكشط والتخثير الكهربائي:

• نسبة عالية من الانتكاسات المتكررة (حوالي 47٪ من جميع الحالات)؛
• تشكيل ندبات الجدرة (20٪ من الحالات)؛
• لا يتم استخدام هذه الطريقة في المرضى الذين يستخدمون أجهزة تنظيم ضربات القلب.
• طريقة الإزالة غير مناسبة للأورام الكبيرة.

القرن الجلدي: علاج البرد

يستخدم جراحو التجميد الحديثون مواد تبريد مختلفة للتأثير على المنطقة المصابة. إذا تم تطبيق النيتروجين السائل قطعة القطنمسحة للأورام الحليمية والثآليل وغيرها تشكيلات الجلد، ففي هذه الحالة تنخفض درجة حرارة الجلد إلى -20 درجة مئوية. يؤدي هذا التعرض إلى تدمير البروتينات، لكن الكولاجين أقل عرضة للبرد. للتخلص من قرن الجلد، بما في ذلك التنكس الخبيث للخلايا والأنسجة، يلزم درجة حرارة أقل من -50 درجة مئوية. مثل هذه الظروف تجعل من الممكن إنشاء عدد قليل من المواد المبردة المعروفة. هناك عدد من المتطلبات التي يجب عليهم الوفاء بها.

تتم إزالة قرن الجلد باستخدام المواد المتوفرة التي تعمل على تجميد الأنسجة المصابة وتكون آمنة نسبيًا للإنسان. يساهم التدمير البارد في موت وإزالة النمو من الوجه أو الجسم. المبردات ودرجة الحرارة التي تخلقها على سطح الجلد (درجة مئوية):

1. النيتروجين السائل N2 عند تطبيقه باستخدام مسبار (-196).
2. النيتروجين السائل N2 على شكل رش (-180).
3. ثاني أكسيد الكربون الصلب أو الثلج الجاف CO2 (-79).
4. أكسيد النيتريك أو أول أكسيد النيتروجين (-75).
5. ثنائي ميثيل إيثر في البروبان كجزء من الهباء الجوي "Cryopharma" (-56).

الآثار الجانبية للتدمير بالتبريد

عندما تتجمد منطقة من الجلد ثم تذوب، يشعر الإنسان بالألم. إزالة نمو الجلدفي أغلب الأحيان يتم إجراؤه على مدار عدة جلسات. إذا كان الورم حجم صغير، الذي - التي الأحاسيس المؤلمةمتسامح. عند استخدام التدمير بالتبريد للنمو الكبير، يتم إجراء التخدير الموضعي.

عند إزالة نمو الجلد من رقيقة، بشرة حساسةيحدث تورم. يحدث هذا غالبًا عند معالجة المنطقة المحيطة بالعينين والشفاه باستخدام مادة التبريد. من أجل إزالة هذه آثار جانبية، يتقدم المراهم الهرمونيةوالأدوية الأخرى التي تحتوي على المنشطات.

يعد تكوين بثور ذات محتويات دموية نتيجة أخرى غير سارة للتجميد. يتضمن العلاج قيام الطاقم الطبي بفتح البثرة ثم وضع ضمادة جافة على المنطقة المصابة.

ضمن آثار جانبيةالتدمير بالتبريد - نقص التصبغ وفرط التصبغ (تبييض وتغميق الجلد). طريقة واحدة لمنع هذه عواقب غير سارة- استخدم في أيام مشمسةالكريمات والملابس التي تحمي من الأشعة فوق البنفسجية. يجب أيضًا حماية الجلد من التعرض للمواد الكيميائية العدوانية.

في مناطق الوجه والجسم المعالجة بالمبردات عند درجات حرارة أقل من -50 درجة مئوية، تموت بصيلات الشعر. يحتاج المرضى إلى التفكير في هذا الأمر عند اختيار طريقة للقضاء على الأورام الموجودة في فروة الرأس، حيث ينمو الشوارب واللحية والسوالف.

الوقاية من القرن الجلدي

في حالة نمو قرن جلدي على الوجه أو الجسم، فمن الضروري زيارة طبيب الأمراض الجلدية للتأكد من وجود أو عدم وجود حالة سرطانية أو تنكس خبيث. تساعد الطرق العلاجية المختلفة في الوقاية من سرطان الجلد وتكرار المرض.

من الضروري استخدام الأدوية التي تساعد على التحفيز الجهاز المناعي. يمكن للعلاج الكيميائي والطرق الأخرى القضاء على قرن الجلد تدريجيًا. إن استخدام الكريمات والمراهم ذات التأثير القرني يمكن أن يؤدي في النهاية إلى التخلص من هذه المشكلة التجميلية.

عند ظهور أدنى علامة على تراكم الكيراتين الزائد، من الضروري تقليل التعرض لأشعة الشمس الساطعة. يجب على كل شخص حماية الجلد المكشوف من الأشعة فوق البنفسجية. كل ما عليك فعله هو وضع واقي الشمس قبل الخروج في يوم حار.

القرن الجلدي هو ورم ظهاري يتكون من خلايا الطبقة الشائكة من الجلد. خارجياً، يشبه هذا التكوين قرن الحيوان، ولهذا سمي المرض بهذا الاسم. كقاعدة عامة، القرنية القرنية هي مرض كبار السن.

الأسباب

سبب تكوين القرن الجلدي هو تكاثر البشرة، والذي غالبا ما يتطور على خلفية تقران الشيخوخة، أو. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تحفيز تطور الورم القرني عن طريق:

• عدوى فيروسية سابقة.
• إصابات الجلد
• التشميس المفرط.

في بعض الأحيان يحدث القرن الجلدي على خلفية مرض السل أو الذئبة الحمامية.

أنواع

يميز الأطباء بين شكلين من الورم القرني:

1. أساسي؛
2. ثانوي.

يتطور الشكل الأساسي للقرن الجلدي على الجلد السليم دون سبب واضح. لا يسبق ظهوره عمليات التهابية أو تلف الجلد. عادة ما يكون للشكل الأساسي للورم القرني مسار حميد. ومع ذلك، لا ينبغي الاستخفاف بهذا المرض، لأن أصله غير مفهوم تمامًا.

يتطور الشكل الثانوي (الزائف) للورم القرني نتيجة لإصابة أو عملية التهابية أو كتنكس أورام أخرى (الثآليل). يعتبر الشكل الثانوي للمرض أكثر خطورة، حيث أن هناك خطر كبير للانتقال إلى شكل خبيث. في هذه الحالة، من الضروري علاج القرن الجلدي على الأكثر المراحل الأولى.

الصورة السريرية

ظاهريًا، يبدو القرن الجلدي وكأنه عدد محدود من الكتل القرنية المخروطية الشكل. يشبه الورم ظاهريًا قرن حيوان بني أو أصفر اللون. اتساق النمو كثيف، والتكوين ينمو، كقاعدة عامة، فقط في الطول. قد يكون سطح النمو أملسًا أو غير متساوٍ مع وجود أخاديد.

لا يمكن ملاحظة الظواهر الالتهابية إلا عند قاعدة التكوين. قد تظهر حافة حمراء ضيقة حول القرن.

يمكن أن يصل طول التكوينات ذات القرنية القرنية إلى عدة سنتيمترات. قطر قمة القرن الجلدي أصغر بكثير من قاعدته.

يمكن أن يكون ارتفاع الورم في الورم القرني بمثابة علامة إنذار.

1. إذا كان ارتفاع القرن لا يتجاوز سنتيمترا واحدا، فهذه علامة على أن المرض يتطور على خلفية القرنية الخرفية أو الورم القاعدي.
2. الأورام حجم أكبرتتشكل من الورم الحليمي الكيراتيني أو الورم الشائك القرني.

عادة ما تكون التكوينات المصابة بالورم القرني انفرادية. الأورام المتعددة في هذه الحالة نادرة للغاية. وكقاعدة عامة، يظهر القرن الجلدي في كثير من الأحيان على الخدين والأذنين وفروة الرأس المغطاة بالشعر. ومن النادر جدًا أن يظهر الورم القرني على الأغشية المخاطية. على سبيل المثال، وجد أنه عند الأشخاص الذين يدخنون كثيرًا، يمكن أن يتشكل قرن جلدي على الأغشية المخاطية للفم.

في بعض الأحيان يتشكل ورم قرني على الجسم في الأماكن التي يتم فيها الضغط أو الاحتكاك. في مثل هذه الحالات، غالبًا ما يخطئ المرضى عن طريق الخطأ في تشخيص الورم على أنه مسامير أو ثؤلول.

طرق التشخيص

تشخيص القرن الجلدي المتشكل، كقاعدة عامة، لا يسبب صعوبات. يتم التشخيص بناءً على تقييم الصورة السريرية. من المهم جدًا تحديد طبيعة المرض الذي تشكل ضده التكوين الشبيه بالقرن (في الشكل الثانوي للورم القرني).

ينبغي إجراء الفحص النسيجي. في هذه الحالة، وضوحا في قاعدة الورم، أكثر عمليات مختلفة- الأورام الحميدة والخبيثة، العمليات المعديةإلخ.

إذا بدأت عملية التحول الخبيث، فيمكن ملاحظة العديد من الانقسامات المرضية وتعدد أشكال الخلايا في النمو الشائك.

علاج

علاج القرن الجلدي ينطوي على إزالته. يمكن إجراء العملية في مراكز السرطان أو عيادات الأمراض الجلدية أو التجميل. أنشطة إعادة التأهيلبعد الجراحة غير مطلوبة، بعد إزالة الورم، قد تبقى ندبة صغيرة على الجلد.

اليوم، يتم استخدام الطرق التالية لإزالة الورم:

1. استئصال الطريقة الجراحيةتليها خياطة الجلد. وكقاعدة عامة، يتم استخدامه عندما يكون من الضروري إزالة ورم كبير.
2. التدمير بالتبريد هو تدمير أورام الجلد عن طريق البرد. كقاعدة عامة، يتم استخدامه للعملية نيتروجين سائلعند درجة حرارة 195.8 درجة. نادرًا ما تتشكل الندبات بعد التدمير بالتبريد.
3. الأحدث و طريقة فعالةإزالة القرن الجلدي هو استخدام التدمير بالليزر. في هذه الحالة، يتم استخدام أشعة الليزر لتدمير الورم، أي يتم تدمير الأنسجة المرضية بسبب تأثير الضوء.

العلاج بالطرق التقليدية

دواء الصبار. قطع ورقة سميكة من الصبار ووضعها في الثلاجة لمدة ثلاثة أيام. ثم قم بإزالة الورقة، وقطع صفيحة رقيقة منها وتطبيقها على النمو على الجلد، وتأمينها بضمادة طوال الليل.

الطب من قشر البصل. تحتاج إلى جمع أربع حفنات من قشور البصل وغسلها وتجفيفها. ثم ضعه في وعاء زجاجي واسكب كوبًا من خل المائدة (6٪). اصر على مكان مظلمإسبوعين. استخدم الصبغة المتوترة للكمادات على القرنية. في الأيام الأولى، احتفظ بالضغط لمدة 30 دقيقة، ثم ابدأ في زيادة وقت الضغط تدريجياً (كل يوم بمقدار 15 دقيقة) حتى يصل وقت الضغط إلى 3 ساعات.

يستخدم البروبوليس لعلاج القرنية القرنية. يتم وضع قطعة من هذه المادة على الورم وتثبيتها بضمادة. تحتاج إلى الاحتفاظ بهذا الضغط لمدة 5 أيام. لتحقيق التأثير، يجب تنفيذ 3 إجراءات على الأقل.

التشخيص والوقاية

يكون تشخيص الورم القرني مواتيًا في معظم الحالات. يصبح الورم خبيثًا في حوالي 5٪ من الحالات. بعد إزالة الورم، من النادر ظهور قرن الجلد مرة أخرى.

الوقاية المحددةلم يتم تطوير تشكيل ورم قرني قرني. إلى العام اجراءات وقائيةيمكن أن يعزى تطور المرض إلى الحماية من التعرض المفرط لأشعة الشمس والوقاية من الإصابة. يُعتقد أنه من أجل منع حدوث الورم القرني القرني، من الضروري الحصول على كمية كافية من فيتامين C في النظام الغذائي.

الورم القرني القرني، أو القرن الجلدي، هو ورم ظهاري يتكون من خلايا الطبقة الشائكة للبشرة. خارجيًا، يشبه الورم القرني قرن الحيوان، ولهذا سمي بهذا الاسم. في أغلب الأحيان، يحدث الورم القرني عند كبار السن.

أسباب الورم القرني

السبب الرئيسي لتكوين القرن الجلدي هو النمو المكثف للبشرة. تبدأ البشرة في النمو بقوة على خلفية الورم الشائك القرني أو الثآليل أو التقرن الشيخوخي. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا معرضون للخطر. يتفاعل جلدهم بطريقة خاصة مع الأشعة فوق البنفسجية، ونتيجة لذلك، تنمو البشرة ويظهر ورم قرني. كما أن الورم القرني يمكن أن ينمو من أورام تقرنية أخرى، على سبيل المثال، ورم قرني خرف. يمكن إثارة تطور الورم القرني عن طريق:

• الالتهابات الفيروسية الأخيرة
• إصابات الجلد المختلفة
• الذئبة الحمامية أو السل
• التعرض المفرط لأشعة الشمس

أنواع المرض

هناك نوعان رئيسيان من الورم القرني - الابتدائي والثانوي. يتمتع كل واحد منهم بميزات معينة تؤثر بشكل أساسي على اختيار نظام العلاج لهذا النوع من الورم القرني.

ورم قرني أولي

يتطور هذا النوع من القرن الجلدي على بشرة صحية تمامًا دون أي سبب ملحوظ. لا يوجد أي ضرر للجلد أو عمليات التهابية قبله. على الرغم من حقيقة أن الورم القرني الأولي يخترق دائمًا بشكل حميد، إلا أنه لا ينبغي الاستخفاف به، نظرًا لأن هذا الشكل من المرض لم يتم دراسته بشكل كامل بعد. ومع ذلك، لا ينبغي أن تستسلم للذعر أيضًا - فالعلاج المناسب في الوقت المناسب سيكون كافيًا.

ورم قرني ثانوي

يُسمى هذا النوع من الورم القرني أيضًا بالورم القرني الكاذب. يتطور بسبب عملية التهابية أو إصابة أو كيف النموذج التاليالأورام الحليمية أو الثآليل. يعتبر الورم القرني الثانوي خطيرًا - إنه كذلك فرصة كبيرةيمكن أن يتحول من شكل حميد إلى شكل خبيث. لذلك، يجب معالجة الورم القرني الثانوي في أسرع وقت ممكن، في مرحلة مبكرة.

أعراض الورم القرني

خارجيًا، الورم القرني هو نمو محدود للغاية في كتل قرنية جلدية لها شكل مخروطي. والأهم من ذلك كله أن الورم القرني يشبه قرن الحيوان المصفر أو البني. يحتوي النمو على اتساق كثيف إلى حد ما وعادة ما يزيد فقط في الطول، ولكن ليس في العرض، أي أنه عند القاعدة يظل دائمًا بنفس القطر. يمكن أن يكون سطح القرن إما غير متساوٍ مع وجود العديد من الأخاديد أو سلسًا.

عادة ما يتم ملاحظة أي علامات التهاب فقط في قاعدة الورم القرني - في بعض الأحيان يمكن ملاحظة حافة حمراء ضيقة حول القرن. قد يحدث نزيف وألم.

يصل طول الورم القرني أحيانًا إلى عدة سنتيمترات. في هذه الحالة، يكون قطر الجزء العلوي من القرن أصغر بكثير من قاعدته، أي أن القرن يضيق بشكل كبير نحو نهايته.

قد يعكس ارتفاع القرن سبب الورم القرني الثانوي. إذا كان ارتفاع القرن أقل من سنتيمتر واحد، فهذا يعني أنه يتطور على خلفية الورم القاعدي أو الورم القرني الشيخوخي. إذا كان التكوين أكبر، فإنه يعتمد على الورم الحليمي القرني أو الورم الحليمي الكيراتيني أو الثؤلول الدهني.

عادة، مع القرنية القرنية، يتم ملاحظة تكوينات مفردة، ولا يتم العثور على أورام القرنية المتعددة عمليا. عادة، يحدث القرن الجلدي على فروة الرأس أو الأذنين أو الخدين. في حالات نادرة جدًا، يمكن أن يظهر القرنية القرنية على الأغشية المخاطية، وغالبًا ما يحدث هذا في منطقة الفم عند كبار السن الذين يدخنون كثيرًا.

يحدث أن يحدث ورم قرني في أجزاء الجسم التي تتعرض للاحتكاك أو الضغط المفرط. في بعض الأحيان، في مثل هذه الحالات، يتم الخلط بين الورم القرني عن طريق الخطأ على أنه ثؤلول أو مسامير القدم ولا يتعجلون لرؤية الطبيب بشأن هذا الموضوع، على الرغم من حقيقة أن الورم القرني يختلف بشكل كبير في المظهر عن مسامير القدم أو الثؤلول.

علاج الورم القرني القرني

الطريقة الوحيدة لعلاج قرن الجلد هي إزالته. يمكن إجراء الجراحة إما في مركز السرطان أو في عيادة التجميل أو الأمراض الجلدية. لا يلزم إعادة التأهيل بعد التخلص من الورم القرني، إلا أنه قد تتشكل ندبة غير ملحوظة في موقع القرن الجلدي الذي تمت إزالته.

يوجد اليوم ثلاث طرق لإزالة الورم القرني:

• استئصال جراحي بسيط يتبعه خياطة الجلد. تُستخدم هذه الطريقة عادة لإزالة التكوينات الكبيرة بشكل خاص، لأنها تترك ندبة ملحوظة
• – تدمير القرن الجلدي بالتعرض للبرد. عادة، يتم استخدام النيتروجين السائل في العملية، ودرجة حرارته هي -195.8 درجة مئوية. بعد التدمير بالتبريد، نادرًا ما يبقى حتى الحد الأدنى من الندوب
• تدمير الليزر - بواسطة الأشعة. يتم تدمير جميع الخلايا والأنسجة المرضية في هذه الحالة تحت تأثير الضوء القوي. هذه الطريقةكما أنه لا يترك ندبات وهو آمن تمامًا على الأنسجة المحيطة

طرق العلاج التقليدية

• نبات الصبار. تحتاج إلى تقشير ورقة سميكة من الصبار، طازجة دائمًا، ثم وضعها في الثلاجة لمدة ثلاثة أيام. بعد تاريخ انتهاء الصلاحية، قم بإزالة الورقة، وقطع البلاستيك الرقيق منها ثم ضع هذا البلاستيك على القرن على الجلد طوال الليل، مع تثبيته بإحكام قدر الإمكان بضمادة.
• قشر البصل. اجمع أربع حفنات من قشور البصل واشطفها جيدًا وجففها. ثم ضع كل هذا في وعاء زجاجي واسكب كوبًا بنسبة ستة بالمائة خل المائدة. اترك الخليط الناتج لمدة أسبوعين في مكان مظلم. ثم قم بتصفية الصبغة واستخدمها لعمل الكمادات. في الأيام القليلة الأولى يجب إبقاء الكمادة على القرنية لمدة نصف ساعة، وتدريجيا يجب زيادة هذه الفترة بمقدار 15 دقيقة يوميا حتى تصل إلى ثلاث ساعات.
• دنج. ضع قطعة صغيرة من البروبوليس على القرنية القرنية وقم بتثبيتها بإحكام بضمادة. يجب أن يستمر هذا الضغط لمدة خمسة أيام على الأقل، لذلك من الأفضل تغيير الضمادة في بعض الأحيان. من أجل تحقيق التأثير المطلوب، يجب تكرار الإجراء ثلاث مرات على الأقل

– تكوين نادر يشبه الورم في الخلايا القرنية. يمكن أن يحدث بشكل مستقل أو نتيجة لتشكيلات أخرى حميدة (الثآليل، الأورام الحليمية) أو أصل خبيث (سرطان الخلايا الحرشفية). يتجلى سريريًا في أغلب الأحيان كعنصر قرني مخروطي الشكل على الحمامي الالتهابية في القاعدة. وفي حالات أقل شيوعًا، تصبح العملية منتشرة على نطاق واسع، مما يعطل نوعية حياة المريض. يعد ارتفاع الورم بمثابة علامة إنذار: كلما كان العنصر أصغر، كلما كان التشخيص غير مواتٍ. موضعي بشكل رئيسي على الجلد، ونادرا ما تتأثر الأغشية المخاطية. يتم تشخيصه فقط بعد التأكد النسيجي. العلاج جراحي.

معلومات عامة

القرن الجلدي هو تضخم موضعي للظهارة يتكون من كتل قرنية تشبه أسطوانة أو قرن الحيوانات البرية، ولها حدود واضحة وعملية التهابية في القاعدة. لا توجد فروق بين الجنسين أو العمر. لا توجد معلومات حول مدى انتشار أو استيطان العملية. مسألة استقلال المرض مثيرة للجدل. في طب الأمراض الجلدية، يعتبر مفهوم "القرن الجلدي" مفهومًا جماعيًا، لأنه يمكن أن يكون نتيجة للعديد من عمليات الورم، ولكنه في أغلب الأحيان يكون بمثابة علامة على انتشار البشرة قبل السرطان، والذي يتطور نتيجة لمرض شعاعي. ، تقرن الشيخوخة، يتحول إلى سرطان الجلد الحرشفية.

قام العديد من ممثلي مدارس الأمراض الجلدية المختلفة بدراسة القرن الجلدي. اقترح أطباء الجلد الألمان الذين يمثلهم كورتينج ودينك أن أساس القرن الجلدي هو التغيرات في الكولاجين على المستوى الجزيئي، يليها فشل في التمايز بين خلايا الجلد وخلايا البشرة. لاحظ الطبيب اليوناني هيغاميناكيس الاستعداد الوراثي لتطور المرض، والذي يؤدي، بالاشتراك مع العوامل المثيرة، إلى ظهور قرن جلدي. ومع ذلك، اليوم لا يوجد إجماع حول هذه المسألة. تكمن خطورة المشكلة في الارتباط الوثيق بين عمليات فرط الكيراتين وأورام الجلد الخبيثة والأورام، وهو انتهاك كبير لنوعية حياة المرضى والعيوب التي تشوه من الناحية الجمالية.

أسباب القرن الجلدي

حتى الآن، لم يتم تحديد السبب الدقيق لتكوين القرن الجلدي. يُعتقد أن أساس هذا التكاثر القوي للبشرة هو انتهاك حركية الخلية، والتي تتكون من عدة مكونات: تسارع حاد في انقسام الخلايا الانقسامية، والهجرة المتسارعة للخلايا التي تفيض بالكيراتين إلى سطح الجلد، وتسريع عملية الانقسام الوراثي. موت الخلايا الفسيولوجية المبرمجة. يمكن لكل مكون على حدة أن يسبب تغيرات تكيفية في الجلد في شكل الشواك التكاثري (زيادة في عدد خلايا البشرة بسبب تواجدها). الإفراط في التعليم). يؤدي الجمع بين العمليات إلى فرط التقرن التكاثري، وهو مرض جلدي مستقل يعرف باسم "القرن الجلدي".

يمكن تحفيز تطوير مثل هذه العملية من خلال كل من الداخلية ( أمراض الغدد الصماءوالأورام والعدوى الفيروسية) والعوامل الخارجية (الأشعة فوق البنفسجية والصدمات). يكمن جوهر التغيرات في طبقات الجلد في نمو الطبقة القرنية الشائكة والحبيبية والطبقة القرنية للبشرة، والتي تصبح فضفاضة، ويزداد عدد الديسموسومات (التلامس بين الخلايا) فيها، بعد أن فقدت الاتصال بالخيوط اللونية (النسيج الخلوي). تظهر خيوط البروتين في إطار الديسموسوم وسيتوبلازم الخلايا الكيراتينية، "الناعمة"، وهي مناطق يمكن الوصول إليها من خلال "دفعها" مع الأدمة. يتم إدخال المناطق المجاورة غير المتغيرة للبشرة بشكل تعويضي في سمك الأدمة. وهذا يخلق أساسًا متينًا لتكوين القرن. بعد ذلك، يتم وضع المزيد والمزيد من منتجات الحركية الخلوية المعطلة على هذه المنصة، ويظهر قرن جلدي أولي.

في حالة فرط التقرن الثانوي، يحدث التهاب، تحدد شدته مدى القرن الجلدي وقدرته على التحول. تؤدي الأسباب الخارجية إلى تلف الجلد (التغيير)، مما يتسبب في عملية إطلاق الوسطاء من الخلايا إلى الأنسجة المحيطة - بيولوجيًا المواد الفعالة(السيروتونين، الهيستامين)، والتي تحول التوازن الحمضي القاعدي للأدمة إلى الجانب الحمضي. يزيد الحماض من نفاذية جدران الأوعية الدموية، حيث يدخل السائل منها إلى الأنسجة الموجودة حول قاعدة القرن الأساسي، فتبدأ عملية النضح، التي تتفاعل معها الأوعية وفق مبدأ تعليق: كلما زاد العرق السائل في أنسجة الجلد، أصبحت الأوعية أضيق، مما تسبب في تعطيلها العمليات الأيضية.

يتم استبدال نقص التروية بتوسع الأوعية مع زيادة في سرعة تدفق الدم وزيادة في عمليات التمثيل الغذائي في مصدر الالتهاب. تشمل هذه العملية الشرايين والأوردة والأوعية الليمفاوية، وعندما تمتلئ بشكل زائد، يحدث ركود (توقف تدفق الدم والليمفاوية)، أي يتم فصل منطقة الالتهاب عن الأنسجة السليمة. وهكذا، يستمر الدم في التدفق إلى المنصة التي يتكون عليها القرن، ولا يوجد تدفق للخلف. تحتوي الإفرازات المتراكمة على خلايا تقتل مسببات الأمراض (خلايا السلسلة اللمفاوية). يعتمد انتشار العملية الإضافية على نشاطهم، لأنهم يبدأون الانتشار. فإذا كانت درجة تكاثر الخلايا مفرطة، فإنها تصبح لحظة استفزازية للفشل الجيني في البرنامج انقسام الخليةلصالح الخلايا المتغيرة بشكل غير طبيعي. لا يعاني المريض من أي أحاسيس ذاتية. نؤكد أن هذه ليست سوى واحدة من النظريات الأكثر شيوعًا حول تكوين القرن الجلدي.

تصنيف القرن الجلدي

ويميز أطباء الجلد بين نوعين من المرض، يمكن أن يكون كل منهما على شكل تكوين واحد أو عناصر متعددة لقرن الجلد:

1. الأولية، أو الحميدة– يظهر على الجلد بشكل عفوي، الأسباب غير معروفة، السير حميد، لا يوجد أي مكون التهابي. يكون التوطين عشوائيًا، اعتمادًا على ذلك، يمكن أن يسبب القرن الجلدي الأساسي إزعاجًا تجميليًا أو عمليًا، مما يعطل نوعية الحياة. اعتمادًا على حجم التكوين، تتم مراقبة المريض (لا يمكن استبعاد الورم الخبيث) أو يتم اقتراح إزالة جذرية لقرن الجلد.
2. ثانوية (كاذبة)، أو خبيثة– نتيجة لتحول التكوين الأولي نتيجة لأسباب خارجية وداخلية مع تطور العملية الالتهابية في قاعدة القرن. هذا هو أخطر أنواع الأمراض، فهو عرضة للأورام الخبيثة السريعة، لذلك يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن.

مظاهر القرن الجلدي

سريريًا، يكون للنمو القرني للبشرة حدود واضحة، فهي كثيفة عند اللمس، داكنة اللون إلى أجل غير مسمى، مع سطح أملس أو مخطط، مع حافة التهابية حمامية حول القاعدة. يختلف حجم الورم ويمكن أن يصل إلى عشرة سنتيمترات أو أكثر. يمكن أن تكون أسطوانية الشكل، وأحيانًا يكون قطر القاعدة أكبر بعدة مرات من الجزء العلوي. كبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. يتكون القرن الجلدي في الغالب من عنصر واحد، ولكن من الممكن أن يكون متعددًا أيضًا.

بأغلبية ساحقة مظهريشبه القرن الجلدي أشواك راكب الدراجة النارية في حجمه وشكله المخروطي. يتم توطين فرط التقرن القرني بشكل رئيسي على الجلد، ولكن يمكن أن يؤثر أيضا على الأغشية المخاطية، وخاصة الحدود الحمراء للشفاه على خلفية الطلاوة (تقرن الظهارة المخاطية لدى المدخنين). يعد ارتفاع قرن الجلد علامة إنذار للورم الخبيث: تميل التكوينات الصغيرة إلى التدهور إلى سرطان الجلد الحرشفي. إذا كان القرن الجلدي أحد أعراض المرض، فإن مساره والتشخيص يعتمد كليا على علم الأمراض الأساسي.