سكرة. حالة نضالية. عيادة (علامات) الحالة المؤلمة (العذاب).

هذه المرحلة تمهيدا للموتويتميز بآخر مظاهر النشاط الحيوي للجسم.

في هذه الفترة من الموتتوقف وظيفة تنظيميةالأجزاء العليا من الدماغ، ويبدأ التحكم في العمليات الحيوية على مستوى بدائي تحت سيطرة المراكز البصلية. يمكن أن يسبب ذلك تنشيطًا قصير المدى للنشاط الحيوي: ارتفاع ضغط الدم، وظهور الإيقاع الجيبي، وأحيانًا تكون هناك لمحات من الوعي، لكن هذه العمليات لا يمكنها ضمان اكتمال التنفس ووظيفة القلب، والمرحلة التالية للغاية يحدث بسرعة - مرحلة الموت السريري.

الموت السريري. عيادة (علامات) الموت السريري.

الموت السريريتتميز بأنها فترة عكسية من الموت بين الحياة والموت. وفي هذه المرحلة يتوقف نشاط القلب والتنفس، كل ذلك علامات خارجيةالنشاط الحيوي للجسم، ولكن نقص الأكسجة لم يسبب بعد تغييرات لا رجعة فيهافي الأعضاء والأنظمة الأكثر حساسية له. هذه الفترة، باستثناء الحالات النادرة والعرضية، لا تستمر في المتوسط ​​أكثر من 5-6 دقائق. يعتمد التشخيص على غياب التنفس ونشاط القلب والغيبوبة، بالإضافة إلى غياب استجابة الحدقة للضوء وردود الفعل القرنية.

الإسعافات الأولية للوفاة السريرية

1. متلازمة المتشنجة. تشنجات. أسباب النوبات. التسبب في النوبات. آلية المتلازمة المتشنجة.
2. الصرع. نوبة صرع. Epistatus. أسباب (المسببات) لنوبات الصرع. عيادة (علامات) النوبة.
3. الرعاية الطارئة لنوبات الصرع (التشنجات). الإسعافات الأولية لحالة الصرع (epistatus، التشنجات).
4. حالات متشنجة في الهستيريا. التشنجات أثناء الهستيريا. الأسباب (المسببات) للهجوم الهستيري. عيادة (علامات) نوبة هستيرية (تشنجات).

الحالة السابقة

الحالة السابقة هي مرحلة موت الجسم، والتي تتميز بتطور الاضطرابات في نشاط الجهاز العصبي المركزي، والدورة الدموية، واضطرابات الجهاز التنفسي. يتم تثبيط المريض أو في حالة غيبوبة، ويتم الاكتئاب النشاط الكهربائي للدماغ وردود الفعل. ينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد (70-60 ملم زئبق) أو لا يتم اكتشافه. في البداية، يكون النبض ضعيفًا ومتكررًا، ثم يتطور بطء القلب. اضطرابات الدورة الدموية الطرفيةيتجلى في ظهور زرقة أو شحوب أو بقع في الجلد. يكون التنفس في الفترة الأولية متكررًا وضحلًا، ثم يُلاحظ بطء النفس. نتيجة لاضطرابات الجهاز التنفسي والدورة الدموية، يزداد جوع الأكسجين. قد تختلف مدة الحالة السابقة وتعتمد على سبب الوفاة. وهكذا، مع البداية المفاجئة للرجفان البطيني، تكون الحالة المسبقة غائبة، وعند الموت من فقدان الدم، بسبب تفعيل الآليات التعويضية، يمكن أن تستمر لعدة ساعات.

حالة نضالية

حالة الاحتضار هي مرحلة الموت التي تسبق الموت، وهي الاندلاع الأخير للنشاط الحيوي للجسم. الفترة الانتقالية من الحالة السابقة إلى الحالة الاحتجاجية هي التوقف المؤقت النهائي. يتميز بتوقف التنفس وتباطؤ حاد في النبض يصل إلى توقف مؤقت لنشاط القلب. مدة التوقف المؤقت هي 2-4 دقائق. بعد ذلك، تتطور الصورة السريرية للعذاب.

في المرحلة الاحتجاجية، يتم إيقاف الأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي. يبدأ تنظيم الوظائف الحيوية عن طريق البصلة وبعض مراكز العمود الفقري، والتي يهدف نشاطها إلى تعبئة آخر قدرات الجسم على البقاء. ومع ذلك، فإن مكافحة الموت لم تعد فعالة، لأن المراكز المذكورة أعلاه غير قادرة على توفيرها الأداء الطبيعيالأعضاء الحيوية. الاضطرابات في وظيفة الجهاز العصبي المركزي تحدد التطور الصورة السريريةسكرة.

بعد انتهاء الإيقاف المؤقت، تظهر سلسلة من الأنفاس القصيرة والسطحية. العمق تدريجيا حركات التنفسيكبر. يتم ضمان التنفس عن طريق تقلص عضلات الصدر والرقبة وله طبيعة مرضية (تنفس كوسماول، بيوتا، تشاين ستوكس). نتيجة للتقلص المتزامن للعضلات التي توفر الاستنشاق والزفير، ينتهك عمل الجهاز التنفسي وتتوقف تهوية الرئتين بالكامل تقريبا.

على خلفية ظهور حركات الجهاز التنفسي بعد التوقف المؤقت، يتم استعادة إيقاع الجيوب الأنفية، ويظهر النبض في الشرايين الكبيرة، ويرتفع ضغط الدم.

بفضل هذه التغييرات في التنفس ونشاط القلب في المرحلة الاحتجاجية، يمكن استعادة النشاط المنعكس المشروط وحتى الوعي. ومع ذلك، فإن اندلاع النشاط الحيوي قصير الأجل وينتهي بالقمع الكامل للوظائف الحيوية. توقف التنفس ونشاط القلب الموت السريري.

لقد ثبت أن جسم الإنسان يستمر في الحياة حتى بعد توقف التنفس ونشاط القلب. وبالفعل فإن هذا يوقف إمداد الخلايا بالأكسجين الذي بدونه يستحيل وجود كائن حي. أقمشة مختلفةتتفاعل بشكل مختلف مع عدم وصول الدم والأكسجين إليهم، ولا تحدث وفاتهم في نفس الوقت.
لذلك، فإن استعادة الدورة الدموية والتنفس في الوقت المناسب باستخدام مجموعة من التدابير تسمى الإنعاش يمكن أن يخرج المريض من الحالة النهائية.

يمكن أن تكون الحالات النهائية نتيجة لأسباب مختلفة: الصدمة، واحتشاء عضلة القلب، وفقدان الدم بشكل كبير، وانسداد مجرى الهواء أو الاختناق، والإصابة الكهربائية، والغرق، والتغطية بالتراب، وما إلى ذلك.

في الحالة النهائية، يتم التمييز بين 3 مراحل أو مراحل:

• حالة برياجونال.
• سكرة؛
• الموت السريري.

في حالة ما قبل ولا يزال وعي المريض محفوظًا ولكنه مشوش. وينخفض ​​ضغط الدم إلى الصفر، ويتسارع النبض بشكل حاد ويصبح متقطعاً، ويصبح التنفس سطحياً، ومجهداً، جلدباهت.

أثناء العذاب لا يتم تحديد ضغط الدم والنبض، وتختفي ردود أفعال العين (القرنية، تفاعلات حدقة العين للضوء)، ويكتسب التنفس طابع ابتلاع الهواء.

الموت السريري - مرحلة انتقالية قصيرة المدى بين الحياة والموت مدتها 3-6 دقائق. لا يوجد تنفس أو نشاط قلبي، وتتوسع حدقة العين، ويكون الجلد باردًا، ولا توجد ردود أفعال. في هذا فترة قصيرةلا يزال من الممكن استعادة الوظائف الحيوية بمساعدة الإنعاش. في المزيد مواعيد متأخرةتحدث تغيرات لا رجعة فيها في الأنسجة ويتحول الموت السريري إلى موت بيولوجي حقيقي.

اضطرابات في الجسم خلال الظروف النهائية.

في حالة نهائية، بغض النظر عن سببها، يعاني الجسم تغييرات عامة، دون أن نفهم أنه من المستحيل فهم جوهر ومعنى طرق الإنعاش. تؤثر هذه التغييرات على جميع أعضاء وأنظمة الجسم (الدماغ، القلب، التمثيل الغذائي، إلخ) وتحدث في بعض الأعضاء في وقت مبكر، وفي البعض الآخر في وقت لاحق. مع الأخذ في الاعتبار أن الأعضاء تستمر في العيش لبعض الوقت حتى بعد توقف التنفس والقلب، فمن الممكن تحقيق تأثير إنعاش المريض من خلال الإنعاش في الوقت المناسب.

الأكثر حساسية لنقص الأكسجة (انخفاض محتوى الأكسجين في الدم والأنسجة) القشرة الدماغية, لذلك، في الحالات النهائية، يتم إيقاف وظائف الجزء العلوي من الجهاز العصبي المركزي - القشرة الدماغية - أولاً: يفقد الشخص وعيه. إذا كانت المدة مجاعة الأكسجينإذا تجاوزت 3-4 دقائق، يصبح من المستحيل استعادة نشاط هذا الجزء من الجهاز العصبي المركزي. بعد توقف القشرة، تحدث تغييرات أيضًا في المناطق تحت القشرية من الدماغ. آخر من يموت النخاعحيث توجد المراكز الأوتوماتيكية للتنفس والدورة الدموية. يحدث موت الدماغ الذي لا رجعة فيه.

تؤدي زيادة نقص الأكسجة واختلال وظائف المخ في الحالة النهائية إلى اضطراب النشاط من نظام القلب والأوعية الدموية.
في فترة ما قبل الحمل، تنخفض وظيفة ضخ القلب بشكل حاد، القلب الناتج- كمية الدم التي يخرجها البطين خلال دقيقة واحدة. ينخفض ​​\u200b\u200bإمدادات الدم إلى الأعضاء وخاصة الدماغ، مما يسرع تطور التغييرات التي لا رجعة فيها. نظرا لوجود أتمتة خاصة بها في القلب، يمكن أن تستمر تقلصاتها تماما منذ وقت طويل. ومع ذلك، فإن هذه الانقباضات غير كافية، وغير فعالة، ويسقط ملء النبض، ويصبح مثل الخيط، وينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد، ثم يتوقف عن اكتشافه. بعد ذلك، ينتهك إيقاع تقلصات القلب بشكل كبير ويتوقف نشاط القلب.

في المرحلة الأولية من الحالة النهائية - بريداغونيا - يتنفس يصبح أكثر تواترا ويعمق. خلال فترة العذاب مع السقوط ضغط الدميصبح التنفس غير متساوٍ وضحلًا ويتوقف أخيرًا تمامًا - يحدث توقف مؤقت.

استجابة لنقص الأكسجة الكبد والكلى: مع جوع الأكسجين لفترة طويلة، تحدث أيضا تغييرات لا رجعة فيها.

في الحالة النهائية، يشعر الجسم بحدة التغيرات في عملية التمثيل الغذائي. يتم التعبير عنها في المقام الأول في انخفاض عمليات الأكسدة، مما يؤدي إلى تراكمها في الجسم الأحماض العضوية(اللاكتيك والبيروفيك) وثاني أكسيد الكربون. ونتيجة لذلك، يتم انتهاك الحالة الحمضية القاعدية للجسم. عادة، يكون رد فعل الدم وأنسجة الجسم محايدا. يؤدي توهين العمليات المؤكسدة أثناء الحالة النهائية إلى تحول في التفاعل إلى الجانب الحمضي - يحدث الحماض. كيف فترة أطولالموت، كلما أصبح هذا التحول أكثر وضوحا.

وبعد خروج الجسم من حالة الموت السريري، يستعيد القلب نشاطه أولا، ثم التنفس التلقائي، وبعد ذلك فقط، عندما التغيرات المفاجئةفي عملية التمثيل الغذائي والحالة الحمضية القاعدية، يمكن استعادة وظائف المخ.

فترة استعادة وظيفة القشرة الدماغية هي الأطول. حتى بعد نقص الأكسجة على المدى القصير والموت السريري (أقل من دقيقة)، قد يكون الوعي غائبًا لفترة طويلة.

الظروف النهائية تسبق الموت البيولوجي للكائن الحي. يمكن أن تكون نتيجة لصدمة أو صدمة أو احتشاء عضلة القلب أو الانسداد الشريان الرئويوالنزيف والالتهابات وما إلى ذلك. وتتميز جميعها بالاكتئاب المركزي العميق والتدريجي الجهاز العصبيوالدورة الدموية والتنفس والتمثيل الغذائي حتى توقفها التام.

يتم تمثيل الحالات النهائية بثلاث مراحل متتالية:

• بريجونيا,
• عذاب و
• الموت السريري.

حالة ما قبل الولادة (بريداغونيا)تتميز بانقطاع التيار الكهربائي العميق أو السلبية أو النبضات الخيطية أو الغياب التامذلك (باستثناء النعاس و الشرايين الفخذية) ، شحوب وزرقة الجلد، قلة البول، التنفس الضحل المتكرر، نقص الأكسجة و نقص الأكسجة الأنسجةالحماض الاستقلابي.

حالة معنوية (العذاب)يرافقه فقدان تام للوعي، واختفاء النبض في الشرايين الطرفية وضغط الدم، والتنفس النادر، ولون الجلد الرمادي المزرق، انتهاك عميقالاسْتِقْلاب. يمكن سماع أصوات القلب الخافتة فقط، وفي بعض الأحيان يمكن الشعور بالنبض الشرايين السباتية.

في الموت السريريتتوقف الدورة الدموية والتنفس تمامًا، ويغيب الوعي وردود الفعل. تنقسم عملية الموت إلى 3 مراحل. تستمر المرحلة الأولى 4-5 دقائق بعد توقف الدورة الدموية. في هذه المرحلة لا توجد تغييرات لا رجعة فيها في الجسم. كل شيء حيوي وظائف مهمةولا يزال من الممكن استعادة الجسم، بما في ذلك نشاط الدماغ، بالكامل.

تبدأ المرحلة الثانية بعد 5 دقائق من توقف الدورة الدموية. هذه مرحلة الموت الاجتماعي أو الروحي. خلال هذه الفترة، يعاني المريض من أضرار لا رجعة فيها للقشرة. الدماغ الكبيرلا يزال من الممكن استعادة الدورة الدموية والتنفس. يموت المرضى في حالة مقشرة.

المرحلة الأخيرة – الموت البيولوجي، حيث تكون التغييرات في جميع الأعضاء والأنظمة لا رجعة فيها. هذا التقسيم للموت السريري إلى فترات مهم لأنه يرتكز على التنبؤ بإمكانية إحياء الكائن الحي بأكمله أو أعضائه.

يتم تحديد الموت الاجتماعي في غياب تسجيل التيارات الحيوية في الدماغ على مخطط كهربية الدماغ.

في الحالات النهائية، يتم العلاج وفقًا للمرحلة. خلال مراحل ما قبل العذاب والعذاب، تهوية صناعيةالرئتين، حقن الدم داخل الشرايين تحت ضغط 160-180 ملم زئبق. فن. (21.18 - 23.94 كيلو باسكال)، مع الرجفان البطيني - إزالة الرجفان. عند استعادة ديناميكا الدم، يتم إعطاء الريبوليجلوسين أو البوليجلوسين والجلوكوز والهيبارين وأدوية القلب وما إلى ذلك عن طريق الوريد.

خلال مرحلة الوفاة السريرية، يتم تنفيذ مجمع الإنعاش الرئوي والقلب بأكمله، بما في ذلك إعطاء الأدرينالين داخل القلب (1 مل من محلول 0.1٪)، وكبريتات الأتروبين (1 مل من محلول 0.1٪) وكلوريد الكالسيوم (1 مل من 10٪). ٪ حل).

الموت موضوع يثير الخوف والتعاطف والقلق والألم لدى الناس. وفي الوقت نفسه، سيتعين على الجميع مواجهتها عاجلاً أم آجلاً. إذا كان هناك شخص مريض ميؤوس منه مصاب بالأورام في المنزل بعد سكتة دماغية أو مشلول أو رجل مسنيهتم الأقارب بما هي أعراض وسلائف المغادرة الوشيكة وكيف يتصرف الشخص المحتضر. من المهم أن تعرف ماذا يحدث عند نهاية الحياة، وماذا تقول لشخص عزيز عليك عند الموت، وكيف تساعده وماذا تفعل لتخفيف معاناته. سيساعدك هذا على الاستعداد عقليًا وجسديًا لوفاة مريض طريح الفراش.

كيف يشعر الناس ويتصرفون قبل الموت

عندما يموت الإنسان يشعر بالحزن الداخلي. يختبر العذاب، وتنكمش روحه من الداخل معتقدًا أن النهاية قد اقتربت. يخضع الشخص المحتضر بالضرورة لتغييرات في أداء الجسم. وهذا يتجلى عاطفيا وجسديا. في كثير من الأحيان، يصبح الشخص المحتضر منعزلا ولا يريد رؤية أي شخص، ويصاب بالاكتئاب، ويفقد الاهتمام بالحياة.

من الصعب على المقربين منك مشاهدة هذا يحدث. يمكنك أن ترى بوضوح كيف يحدث فقدان الروح من قبل الجسد، دون الحاجة إلى أن تصبح وسيطًا نفسيًا. تظهر أعراض الوفاة.

- ينام المريض كثيراً ويرفض تناول الطعام. وفي الوقت نفسه، تحدث اضطرابات عالمية في عمل الأجهزة والأنظمة الحيوية.

قبل الموت، قد يشعر الإنسان بإحساس بالارتياح، خاصة عند مرضى السرطان. يبدو أنه يتحسن. يلاحظ الأقارب تحسنًا في الحالة المزاجية وابتسامة على الوجه.

ومع ذلك، بعد مرور بعض الوقت، تتغير الحالة بشكل حاد نحو الأسوأ. قريبا سوف يشعر المريض طريح الفراش باسترخاء الجسم. سوف تضعف وظائف أعضاء الجسم بشكل حاد. وبعد ذلك تبدأ عملية الموت.

أما بالنسبة لرعاية كبار السن (الأجداد)، فإن الأحاسيس قبل الموت ستختلف عن تلك المتأصلة في الأشخاص الذين يعانون من سرطان المرحلة الرابعة، على سبيل المثال. يقول العلماء ذلك رجل كبيرالسنكلما قل خوفه من الموت، رغم أن عدد العوامل التي يمكن أن يموت بسببها يزداد. حتى أن البعض يريد تعجيل وفاته بأسرع ما يمكن، حتى لا يرى أحباؤهم مدى معاناته. قبل الموت، يعاني كبار السن من اللامبالاة والانزعاج وأحيانًا الألم. يشعر كل 20 شخصًا بالارتقاء.

كيف يموت الإنسان: علامات

إن اقتراب الموت يُفهم بالعلامات الواضحة. من بينها يمكنك تحديد شكل الموت وكيف يحدث الموت.

تغيير نمط نومك

كثير من الناس مهتمون بما يعنيه إذا رجل عجوزينام كثيرا. في الأسابيع الأخيرة من الحياة، يقضي مرضى السرطان وغيرهم من كبار السن المصابين بأمراض خطيرة والمحتضرين الكثير من الوقت في النوم. الأمر لا يتعلق فقط بما تشعر به ضعف شديدوالتعب. يفقد الناس قوتهم بسرعة كبيرة، ومن الصعب عليهم الخروج من النوم، وفي الحالة التي يصبح فيها الأمر أسهل جسديًا، يتناقص الألم والانزعاج.

ولذلك، فإن أولئك الذين هم على وشك الموت لديهم رد فعل مثبط عند الاستيقاظ وفي حالة اليقظة.

الضعف والنعاس يصبحان السبب وراء كل شيء العمليات الأيضيةتباطؤ في الجسم. على هذه الخلفية، تنشأ صعوبات في تلبية الاحتياجات الفسيولوجية.

ضعف

علامة أخرى تدل على بداية زوال الإنسان هي الضعف. إنه على وشكعن الإرهاق الشديد المصحوب بفقدان وزن الجسم، التعب المزمن. يصل الوضع إلى النقطة التي يحاول فيها الشخص الاستلقاء، ويفقد القدرة على الوقوف على قدميه، والقيام بالأشياء الأساسية: التقلب في السرير، وإمساك الملعقة، وما إلى ذلك.

في مرضى السرطان، ترتبط هذه العلامة بتسمم الجسم وتطور النخر - وفاة المصاب الخلايا السرطانيةالأقمشة.

يصبح الأنف أكثر حدة

قبل الموت الوشيك، يصبح الأنف أكثر حدة - وهذه إحدى العلامات الثانوية. ويعني الزوال محبوبيغلق. وعند أسلافنا، عندما يصبح الأنف ممدوداً أو مدبباً، كان يقال أن المحتضر يرتدي "قناع الموت".

المريض، الذي لم يتبق له سوى بضع ساعات، لديه عيون وصدغين غائرتين. تصبح الأذنين باردة ومترهلة، وتتجه الأطراف إلى الأمام.

قبل الموت، يكون الوجه متماثلا، ويكتسب الجلد صبغة رمادية أو صفراء. ويلاحظ أيضا التغييرات على الجبهة. يصبح الجلد في هذه المنطقة مشدودًا وخشنًا.

أعضاء الحس

قبل الموت يفقد الإنسان القدرة على السمع. هذا يرجع إلى انخفاض حادالضغط إلى الحد الأدنى. لذلك، بدلا من الأصوات المعتادة، يسمع صرير، رنين قوي, أصوات غريبة. تعتبر المؤشرات الحرجة التي تحدث عندها الوفاة بالضغط هي 50 إلى 20 ملم زئبق.

أجهزة الرؤية تخضع أيضًا للتغييرات. والمحتضر يخفي بصره عن النور قبل موته. تصبح أجهزة الرؤية مائية للغاية، ويتراكم المخاط في الزوايا. يتحول اللون الأبيض إلى اللون الأحمر وتتحول الأوعية الدموية فيه إلى اللون الأبيض. غالبًا ما يلاحظ الأطباء حالة تختلف فيها العين اليمنى في الحجم عن اليسرى. قد تصبح أجهزة الرؤية غارقة.

في الليل، عندما يكون الشخص نائما، قد يكون هناك عيون مفتوحة. إذا حدث هذا باستمرار، فيجب معالجة أعضاء الرؤية بمراهم أو قطرات مرطبة.

إذا كانت حدقة العين مفتوحة أثناء الليل، فإن الجفون والجلد حول العينين يكونان شاحبين مصفرين. هذا الظل يذهب إلى الجبهة ، المثلث الأنفي الشفهي(مثلث الموت) الذي يدل على اقتراب موت الإنسان. خاصة عندما تقترن هذه العلامات بالصمم والعمى.

يعاني الشخص المحتضر من ضعف الأحاسيس اللمسية. قبل ساعات قليلة من الموت يختفون عمليا. لا يشعر الإنسان بلمسة أحبائه، ويمكنه سماع أصوات دخيلة، وغالباً ما تظهر الرؤى. بحسب أقارب شاهدوا الوفاة محبوب، في أغلب الأحيان ترتبط الهلوسة اشخاص موتى. وفي نفس الوقت يدور بينهما حوار طويل.

إذا رأى الشخص أقاربه المتوفين، فلا داعي للاعتقاد بأنه أصيب بالجنون. يجب على الأقارب دعمه وعدم إنكار علاقته بالعالم الآخر. هذا لا فائدة منه ويمكن أن يسيء إلى الشخص المحتضر، الذي قد يجد أنه من الأسهل قبول وفاته بهذه الطريقة.

رفض الأكل

إذا توقف المريض عن الأكل ولم يشرب الماء فهذه الفترة هي الأصعب على أقاربه. ويشير إلى أن النهاية قد اقتربت. يتباطأ التمثيل الغذائي للشخص المحتضر. والسبب هو الاستلقاء المستمر. لم يعد الجسم يتلقى العناصر الغذائية اللازمة للعمل السليم. يبدأ في استهلاك موارده الخاصة - الدهون. ولهذا السبب لاحظ الأقارب أن الرجل المحتضر فقد الكثير من وزنه.

لا يمكن للإنسان أن يعيش طويلاً بدون طعام. إذا كان الشخص المحتضر لا يستطيع البلع، لتوصيل الطعام إليه الجهاز الهضمييصف الأطباء استخدام مجسات خاصة. يوصف أيضًا الجلوكوز ومجموعة من الفيتامينات.

وإذا امتنع الإنسان عن الطعام فلا ينبغي له أن يجبر. بهذه الطريقة لا يمكنك إلا أن تضر. يكفي إعطائه الماء في أجزاء صغيرة. فإذا امتنع عن ذلك فعلى أهله على الأقل أن يدهنوا شفتيه به لمنع تشققه.

"سرقة" نفسه

وتعني العلامة رغبة الأشخاص المحتضرين في تعديل بطانياتهم وملابسهم وتقويمها. يقول بعض الأطباء والأقارب أن الإنسان يحرك يديه حول نفسه، وكأنه ينظف الجسم والمساحة من القش والخيوط التي لا وجود لها. يحاول البعض التخلص من الأغطية أو استخدام الإيماءات لمطالبة الآخرين بخلع ملابسهم.

كان لدى أسلافنا خرافة: إذا بدأ شخص مصاب بمرض عضال في "سرقة نفسه"، فسوف يموت قريبًا. وقبل المغادرة، يحاول العودة إلى حالة النقاء، لتحرير الجسم من كل شيء غير ضروري وغير ضروري.

تحسن مؤقت

إذا شعر الشخص أن حالته تتحسن، فيجب أن يفهم الأقارب أن ذلك قد يشير إلى اقتراب الموت. في الطب، تسمى هذه الظاهرة "تعزيز ما قبل الوفاة" أو "التذبذب الكيميائي العصبي". ولا تزال العديد من الدراسات جارية حول هذا الموضوع. لا يزال الأطباء غير قادرين على معرفة ذلك السبب الحقيقيمن هذه الدولة. لذلك، يعتقد الكثيرون أن القوى الدنيوية الأخرى متورطة في هذا. يتم ملاحظة هذه الظاهرة في كثير من الأحيان عند مرضى السرطان.

يحارب الجسم المرض دائمًا حتى النهاية، وينفق عليه كل قوته وموارده. قبل وفاته كان يعمل بكامل طاقته. في الوقت نفسه، تضعف الوظائف الأخرى - المحرك، المحرك، إلخ.

عندما يتم استنفاد قوة الجسم، يتم إيقاف دفاعاته. وفي الوقت نفسه، يتم تنشيط الوظائف. يصبح الشخص نشطًا ومتحركًا وثرثارًا.

في الممارسة الطبيةكانت هناك حالات أراد فيها شخص ظل في السرير لفترة طويلة النهوض والخروج، ولكن بعد عدة ساعات حدثت الوفاة.

اضطرابات البراز والمسالك البولية

إذا لم يتبول الشخص المصاب بمرض خطير، فهذا يرجع إلى انخفاض إمدادات المياه أو غيابها تمامًا، مع حدوث اضطرابات في وظيفة الترشيح في الكلى. يؤدي الانتهاك إلى تغير اللون وانخفاض كمية السائل البيولوجي. يأخذ البول ظلالًا صفراء داكنة وبنية ومحمرّة. أنه يحتوي على كمية كبيرةالسموم التي تسمم الجسم.

في مرحلة ما، قد تتوقف الكلى عن العمل. وإذا لم تقدم للمريض سياره اسعافثم سيموت في المستقبل القريب.

يكون الشخص الذي يقترب من الموت ضعيفًا جدًا ولا يستطيع التحكم في التبول بشكل مستقل. لذلك، فإن الطريقة التي تمكنه من الذهاب إلى المرحاض وعدم إرهاق أسرته مرة أخرى هي شراء الحفاضات أو البط.

في نهاية الحياة يكون من الصعب التبرز مثانةتضاف مشاكل معوية. يحدث التطهير اللاإرادي بسبب عدم القدرة على تحقيق إنجازات كبيرة بمفردك.

في بعض الأحيان، يعتقد الأشخاص الذين يموتون في منزلهم مصاب بمرض خطير أو شخص مسن أن الإمساك أمر طبيعي. ومع ذلك، تراكم البرازفي الأمعاء وتصلبها يؤدي إلى آلام في البطن، والتي يعاني منها الإنسان أكثر. إذا لم يذهب إلى المرحاض لمدة يومين، في هذه الحالة، اتصل بالطبيب ليصف له أدوية مسهلة خفيفة.

لا ينبغي إعطاء المريض أدوية قوية ذات تأثير ملين. وهذا يؤدي إلى مشكلة أخرى - براز رخو، إسهال.

التنظيم الحراري

ركز أولئك الذين اعتنوا بالأشخاص المصابين بأمراض خطيرة على حقيقة أنهم كانوا يتعرقون طوال الوقت قبل وفاتهم. والحقيقة هي أن انتهاك التنظيم الحراري هو علامة على الاقتراب من الموت. ترتفع درجة حرارة جسم الشخص المحتضر ثم تنخفض بشكل حاد. تصبح الأطراف باردة، ويصبح الجلد شاحباً أو أصفر اللون، ويظهر طفح جلدي على شكل بقع جثثية.

من السهل شرح هذه العملية. والحقيقة هي أنه مع اقتراب خلايا الدماغ من الموت، تموت الخلايا العصبية تدريجياً. يأتي الدور على تلك الأقسام المسؤولة عن التنظيم الحراري في الجسم.

متى درجة حرارة عاليةتتم معالجة الجلد بمنشفة مبللة. كما يصف الطبيب الأدوية الفعالة في تخفيف الحمى.

لن تؤدي هذه الأدوية إلى خفض درجة حرارة الجسم فحسب، بل ستخفف الألم أيضًا.

إذا كان المريض لا يستطيع تناول الأدوية بسبب عدم وجود منعكس البلع، فمن الأفضل للأقارب شراءها بالشكل التحاميل الشرجيةأو على شكل حقن. لذا العنصر النشطيمتص في الدم بشكل أسرع بكثير.

ضباب الدماغ ومشاكل في الذاكرة

هناك اضطراب في العقل بسبب الأداء المرضي لبعض أجزاء الدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى. بسبب نقص الأكسجة ونقص العناصر الغذائية ورفض الطعام والماء يرى الشخص ويتخيل واقعًا مختلفًا.

في هذه الحالة، قد يقول الشخص المحتضر شيئًا ما، أو يتمتم، أو يضيع في المكان والزمان. وهذا يسبب الخوف بين الأقارب. ومع ذلك، لا ينبغي عليك الصراخ أو إزعاجه. يؤدي قصور وظائف المخ تدريجياً إلى تلاشيها، مما يسبب تشويش العقل.

يمكن تقليل الارتباك من خلال الانحناء على المريض وقول الاسم بهدوء. إذا لم يأت إلى رشده لفترة طويلة، عادة ما يصف الطبيب خفيفا المهدئات. يجب على أقارب الشخص المحتضر الاستعداد لحقيقة أنهم إذا كانوا يهذيون، فقد لا يدركون أن الموت يقترب.

غالبًا ما يتم ملاحظة فترات "التنوير". يفهم الأقارب أن هذا ليس تحسنا في الحالة، ولكنه علامة على الاقتراب من الموت.

إذا كان المريض فاقدًا للوعي طوال الوقت، فإن الشيء الوحيد الذي يمكن لعائلته فعله هو الهمس له وداعًا. سوف يسمعهم بالتأكيد. يعتبر مثل هذا المرور في حالة اللاوعي أو في الحلم أكثر الموت غير مؤلم.

ردود فعل الدماغ: الهلوسة

عند الموت، تحدث تغيرات عالمية في أجزاء من الدماغ. بادئ ذي بدء، تبدأ خلاياها في الموت تدريجيا بسبب جوع الأكسجين - نقص الأكسجة. في كثير من الأحيان، في عملية وفاته، يعاني الشخص من الهلوسة - السمعية واللمسية والبصرية.

تم إجراء دراسة مثيرة للاهتمام من قبل علماء كاليفورنيا. ونشرت النتائج في عام 1961. تم إجراء المراقبة على 35500 شخص يحتضر.

في أغلب الأحيان، ارتبطت رؤى الناس بالمفاهيم الدينية وتمثل الجنة والجنة. ورأى آخرون مناظر طبيعية جميلة وحيوانات ونباتات نادرة. وتحدث آخرون إلى أقاربهم المتوفين وطلبوا منهم فتح أبواب الجنة.

وتوصلت الدراسة إلى أن طبيعة الهلوسة لا علاقة لها بما يلي:

• مع شكل من أشكال المرض.
• عمر؛
• التفضيلات الدينية؛
• الخصائص الفردية؛
• تعليم؛
• مستوى الذكاء.

أظهرت الملاحظات أن موت الإنسان يمر بثلاث مراحل:

• مقاومة- الوعي بالخطر والخوف والرغبة في القتال من أجل الحياة؛
• ذكريات- يختفي الخوف، وتومض صور من الماضي في العقل الباطن؛
• التعالي- ما هو أبعد من العقل والحواس يُشار إليه أحيانًا بالوعي الكوني.

البقع الوريدية

البقع الوريدية أو الجثثية هي مناطق من الجسم مشبعة بالدم. تحدث قبل وفاة الشخص، وأثناء الموت، وفي غضون ساعات قليلة بعد الموت. خارجيًا، تشبه المناطق الكدمات - فقط كبيرة المساحة.

في البداية، لديهم لون رمادي مصفر، ثم يتحولون إلى اللون الأزرق مع لون أرجواني غامق. بعد الموت (2-4 ساعات)، يتوقف الجلد عن التحول إلى اللون الأزرق. يتحول اللون إلى اللون الرمادي مرة أخرى.

تتشكل البقع الوريدية بسبب انسداد الدورة الدموية. وهذا يسبب الدورة الدموية في نظام الدورة الدموية، يتباطأ ويسقط تحت تأثير الجاذبية. لهذا السبب المنطقة الوريدية تيار الدميفيض. يظهر الدم من خلال الجلد، ونتيجة لذلك يتضح تحول أجزاء منه إلى اللون الأزرق.

الوذمة

تظهر في الأسفل و الأطراف العلوية. عادة ما يكون مصحوبًا بتكوين بقع وريدية. تحدث بسبب ضعف عام أو توقف وظائف الكلى. إذا كان الشخص مصابا بالسرطان، فإن الجهاز البولي لا يستطيع التعامل مع السموم. تراكم السوائل في القدمين واليدين. هذه علامة تعني أن الشخص يموت.

الصفير

تشبه حشرجة الموت طقطقة وغرغرة ونفخ الهواء من الرئتين عبر القش إلى قاع كوب مملوء بالماء. الأعراض متقطعة، تشبه إلى حد ما الفواق. وفي المتوسط، تمر 16 ساعة من بداية هذه الظاهرة حتى الوفاة. ويموت بعض المرضى خلال 6 ساعات.

الصفير هو علامة على ضعف وظيفة البلع. يتوقف اللسان عن دفع اللعاب، فيتدفق إلى أسفل الجهاز التنفسي، الدخول إلى الرئتين. حشرجة الموت هي محاولة الرئتين التنفس عن طريق اللعاب. ومن الجدير بالذكر أن الشخص المحتضر لا يشعر بالألم في هذه اللحظة.

لوقف الأزيز، سيصف لك طبيبك أدوية تقلل من إنتاج اللعاب.

بريداغونيا

بريداغونيا هو رد فعل وقائي لأنظمة الجسم الحيوية. يمثل:

• اضطرابات في عمل الجهاز العصبي.
• الارتباك، رد الفعل البطيء.
• انخفاض في ضغط الدم.
• عدم انتظام دقات القلب بالتناوب مع بطء القلب.
• التنفس العميق والمتكرر، بالتناوب مع نادر وسطحي؛
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• يكتسب الجلد ظلالاً مختلفة - في البداية أصبح شاحبًا، ثم أصفر، ثم تحول إلى اللون الأزرق؛
• ظهور النوبات والتشنجات.

غالبًا ما تتطور هذه الحالة ببطء من عدة ساعات إلى يوم واحد.

سكرات الموت

يبدأ بأنفاس قصيرة أو نفس عميق. بعد ذلك، يزداد معدل التنفس. ليس لدى الرئتين وقت للتهوية. تدريجيا، يتلاشى التنفس. وفي الوقت نفسه، يتم حظر الجهاز العصبي تماما. في هذه المرحلة، يكون النبض موجودًا فقط في الشرايين السباتية. يكون الشخص في حالة اللاوعي.

أثناء العذاب، يموت الشخص بسرعة يفقد الوزن. وتنتهي هذه الظاهرة بالسكتة القلبية والموت السريري. مدة استمرار العذاب هي من 3 دقائق إلى نصف ساعة.

كم من الوقت تعيش: مشاهدة الموت

يتنبأ الوقت بالضبطالموت يكاد يكون مستحيلا.

علامات تشير إلى أنه لم يبق للإنسان سوى دقائق معدودة حتى نهاية حياته:

• تغيير نمط الحياة والروتين اليومي والسلوك. هذا العلامات المبكرة. يحدث قبل عدة أشهر من الوفاة.
• ضعف الإدراك. يحدث قبل 3-4 أسابيع من الوفاة.
• قبل 3-4 أسابيع من الوفاة، يتناول الأشخاص طعامًا سيئًا، ويفقدون شهيتهم، ولا يتمكنون من البلع (قبل الوفاة بعدة أيام).
• خلل في الدماغ. يحدث في 10 أيام.
• ينام الإنسان أكثر ويبقى مستيقظًا أقل. عندما يقترب الموت بالفعل، يبقى نائما لعدة أيام. مثل هؤلاء الناس لا يعيشون طويلا. يتم منحهم بضعة أيام فقط.
• في معظم الحالات، قبل 60-72 ساعة من الموت، يصاب الشخص بالهذيان، وعيه مشوش، ولا يعكس الواقع. يمكن التحدث مع الموتى.

الأعراض التي تشير إلى عملية وفاة الشخص.

• قبل وقت قصير من الوفاة، لوحظ القيء الأسود. في الساعات الأخيرة من الحياة، قد يتبول المريض أو يتبرز. إذا تحول السائل البيولوجي إلى اللون الأسود، فهذا يشير إلى وجود نزيف وغالباً ما يتم ملاحظته عند مرضى السرطان.
• تصبح القرنية غائمة.
• يتدلى الفك السفلي والفم مفتوح.
• النبض بطيء جدًا أو لا يمكن الشعور به.
• يصبح الضغط في حده الأدنى.
• قراءات درجة الحرارة تقفز.
• يظهر التنفس الصاخب والصفير.
• في لحظة الموت ينقبضون عضلات الصدر. لذلك، قد يبدو للأقارب أن الشخص يستمر في التنفس.
• تشنجات، وتشنجات، ورغوة في الفم.
• تصبح الأطراف باردة، وتنتفخ الأرجل والذراعين، ويصبح الجلد مغطى ببقع جثث.

أعراض الموت السريري والبيولوجي

تحدث الوفاة عندما يكون هناك انتهاك لا رجعة فيه للأنظمة الحيوية في الجسم، يليه توقف عمل الأعضاء والأنسجة الفردية.

في أغلب الأحيان، يموت الناس بسبب المرض، والإصابات غير المتوافقة مع الحياة، ومدمني المخدرات من جرعة زائدة من المواد القوية، ومدمني الكحول من التسمم السام للجسم. يموت الناس في كثير من الأحيان أقل بكثير من الشيخوخة. أولئك الذين يموتون من إصابات خطيرة أو حوادث يتعرضون للموت السريع ولا يشعرون أعراض مؤلمةالتي يعاني منها المرضى.

بعد وفاة الشخص، لا بد من تشريح الجثة. هذا يحل مسألة كيفية معرفة سبب الوفاة.

وبعد العذاب يحدث الموت السريري. الفترة التي يعيشها الجسم بعد ظهوره هي 4-6 دقائق (حتى تموت خلايا القشرة الدماغية)، وخلال هذه الفترة يمكن تقديم المساعدة للشخص.

أهم أعراض الموت السريري.

• لا توجد علامات على الحياة.
• التشنجات. هناك التبول اللاإرادي، والقذف، والتغوط بسبب تشنج شديدالعضلات.
• التنفس المؤلم. 15 ثانية بعد الموت .القفص الصدريلا تزال تتحرك. يستمر ما يسمى بالتنفس المؤلم. يتنفس المتوفى بسرعة وبسطحية، وأحياناً يصدر صفيراً، ورغوة في الفم.
• لا نبض.
• لا يوجد رد فعل من التلاميذ للضوء.إنها العلامة الرئيسية لبداية الموت السريري.

إذا لم تبدأ تدابير الإنعاش في غضون 4-6 دقائق، فسوف يتطور الشخص الموت البيولوجيحيث يعتبر الجسد ميتا.

أعراضه المميزة هي:

كيف أساعد

• يُعتقد أنه لا ينبغي إخفاء المعلومات المتعلقة بالوقت المخصص. ربما يرغب المريض في رؤية شخص ما أو زيارة الأصدقاء والزملاء القدامى.
• إذا كان من الصعب على المحتضر أن يتقبل حتمية النهاية، ويعتقد أنه سيتحسن، فلا داعي لإقناعه. من المهم دعمه وتشجيعه، وليس البدء بالحديث عن آخر أمنياته وكلمات فراقه.
• إذا لم يتمكن الأقارب من التعامل مع العواطف، فمن الأفضل إشراك معالج نفسي أو عالم نفسي. الاختبار الصعب للشخص المحتضر هو مظهر من مظاهر الجبن وحزن الأحباء.
• تتمثل مساعدة الموت في تقليل المعاناة الجسدية والمعنوية للمريض.

  من المهم شراء الأدوية والعوامل الداعمة اللازمة للتخفيف من الحالة مقدمًا. بادئ ذي بدء، يتعلق الأمر بمسكنات الألم لمرضى السرطان. في كثير من الأحيان الحصول على وصفة طبية ل المواد المخدرةهذه ليست مهمة سهلة للمريض.

• يوصى بإشراك الخدمات الملطفة لتخفيف أعراض الأمراض.
• ربما يرغب المحتضر في التحدث إلى كاهن الكنيسة حتى يغفر خطاياه.
• إذا أراد الشخص المحتضر مناقشة الموت، فمن الضروري أن تستمر المحادثة. إن إدراك اقتراب الموت هو شعور صعب. لا داعي لتشتيت انتباه المريض وإلا سينسحب على نفسه ويغرق في الوحدة والمخاوف.
• إذا أصر المريض على الحد من الاتصالات فلا داعي لرفضه.
• إذا كان الشخص المحتضر جاهزًا وراغبًا، فيمكنك مناقشة الجنازة معه أو كتابة وصية. يُنصح بعرض كتابة رسالة إلى شخص يود أن يقول وداعًا له. دعه يشير إلى كلمات فراق أو نصيحة في الرسالة.
• يوصى بتحقيق رغبتك العزيزة. يطلب الأشخاص المحتضرون إعطاء الأدوية والملابس والكتب والسجلات وأشياء أخرى للأشخاص المحتاجين أو أحبائهم.
• من المهم أن تتذكر إعطاء المزيد من الوقت للشخص الذي يحتضر. لا تنتبه إلى غموض عقله، فهو يبدأ بالحديث وأحياناً يبعد أحبائه. وربما في الحالة الأخيرة يريد أن ينفرد بنفسه أو لا يريد أن يظهر عذابه وألمه.
• ليست هناك حاجة لإخبار الشخص المحتضر أنك ستحزن عليه أو ستفتقده أو لا يمكنك تخيل الحياة بدونه. لكن إذا كنت تخطط لزراعة شجرة تخليداً لذكراه، فيمكنك إبلاغ الشخص بذلك.

ماذا يقولون في مثل هذه الحالة؟

عند التواصل مع شخص يموت، لا تحتاج إلى اتخاذ الدور الرائد في المحادثة. من الأفضل أن تطلب النصيحة والتوجيه. لا تخجل من السؤال والشكر والتذكر أفضل لحظاتكم كان جميلاً الحديث عن الحب، أن هذه ليست النهاية، وسيجتمع الجميع فيها عالم افضل. تأكد من القول أنه يغفر له كل شيء.

الاتصال اللمسي مهم. يجب أن يشعر المريض بأنه ليس وحيداً عند اقتراب الموت.

يتم تقديم التعازي لأقارب المتوفى، لكن يستحسن تجنب العبارات الطنانة. من الأفضل أن نقول بصدق وببساطة مدى صعوبة الاتصال بالخسارة أفضل الصفاتشخص. يوصى بالإشارة إلى مشاركتك وتقديم المساعدة في تنظيم الجنازة والدعم المعنوي.

كيفية الاستعداد للموت

من المستحيل أن تكون مستعدًا لفقدان شخص عزيز عليك. ومع ذلك، فإن بعض الاستعدادات ستساعد في تخفيف الفترة الصعبة.

• التخطيط للجنازة. يُنصح بالتفكير في الكنيسة التي ستُقيم مراسم الجنازة، أو المقبرة التي سيتم دفنها أو مكان حرق الجثة، أو مكان دعوة الناس إلى اليقظة.
• إذا كان الإنسان مؤمناً، فينصح بالتحدث مع الكاهن، ودعوته إلى الشخص المحتضر، والتعرف على التصرفات بعد وفاة أحد أفراد أسرته.
• لا يحتاج الشخص المحتضر إلى إيصال افتراضاته حول الجنازة إلا إذا سأل عنها. خلاف ذلك، قد يبدو الأمر وكأنه رغبة في تسريع وفاتك.
• كن مستعدًا لفترة عاطفية صعبة، لا تقمع مشاعرك، امنح نفسك الحق في الحزن. تناول المهدئات، قم بزيارة المعالج النفسي.

لا تلوم أحداً على وفاة أحد أفراد أسرتك، اقبل ذلك وتصالح معه. من المهم أن نتذكر أن الحزن المطول والحزن والعذاب الذاتي لن يمنح الروح السلام ويعيدها إلى الأرض.