لي بعد القشط. كشط الرحم - كل شيء عن الإجراء

القشط ، على الرغم من صغر حجمه ، إلا أنه لا يزال نفس العملية. يتم تنفيذه تحت تخدير عام(في الوريد) وتستغرق 15-25 دقيقة. اعتمادًا على الغرض من الكشط ، يمكن إخراج المرأة من المستشفى في نفس اليوم أو بعد يوم أو يومين. لفهم كيف أنه من الضروري استعادة الجسم بعد الكشط ، وماذا تفعل بعد العملية ، من الضروري التركيز على بنية الرحم الذي يعمل بشكل طبيعي وفهم ما يحدث أثناء الكشط.

الرحم وحيد عضو مجوفوالذي يقع في الحوض وينتهي بمخرج خارج المهبل. بين المهبل والرحم هناك تضيق فسيولوجي يسمى عنق الرحم. يتكون الرحم من ثلاث طبقات: الطبقة الخارجية (المصلية) ، والتي تكون على اتصال مباشر مع الصفاق. الوسط (العضلي) والداخلي (البطاني) - بطانة الرحم. يتم ترتيب بنية بطانة الرحم بحيث يتم رفض طبقتها الوظيفية مع كل دورة (الحيض) ، وتشارك الطبقة القاعدية (العميقة) في تجديد الطبقة الوظيفية (التي تحتوي على الخلايا الجرثومية). خلال الدورة الشهرية العادية ، هناك نضوج ، سماكة للطبقة الوظيفية لربط بويضة الجنين. إذا لم يحدث الإخصاب ، فسيتم رفض الطبقة الوظيفية ، ويبدأ الحيض.

هناك نوعان من الكشط: تشخيصي وعلاجي. يتم إجراء الكشط التشخيصي قبل الحيض مباشرة ، من أجل حدوث تجديد وظيفي للطبقة الخارجية لبطانة الرحم. أثناء الكشط التشخيصي ، يرسل الطبيب المادة المختارة (الكشط) إلى الفحص النسيجي. يتم إجراء الكشط العلاجي في حالة الكشف عن ورم وفقًا لبيانات الموجات فوق الصوتية بعد الحيض ، عندما تكون بطانة الرحم رقيقة ويمكن إزالة ورم أو ورم منتشر.

القشط. دواعي الإستعمال

مؤشرات لعقد كشط تشخيصي:

انتهاك الدورة الشهرية.

العقم.

تاريخ الإجهاض

الأورام الليفية الرحمية ، العضال الغدي ، تضخم بطانة الرحم ، ورم الرحم ، سرطان بطانة الرحم ، التصاقات والالتصاقات في تجويف الرحم المكتشفة في الموجات فوق الصوتية ؛

قبل إجراء عملية أمراض النساء المخطط لها.

مؤشرات الكشط العلاجي (مع الإزالة):

ورم الرحم.

سرطان بطانة الرحم

الأورام الليفية الرحمية؛

تضخم بطانة الرحم.

Synechia والالتصاقات.

نزيف الرحم

لإزالة الأغشية (مع عمليات الإجهاض المعقدة والولادة) ؛

إجهاض.

يعتمد نجاح عملية تنظير الرحم (الكحت) على الكفاءة المهنية والحساسية لطبيب أمراض النساء. يعمل أطباء أمراض النساء المتخصصون للغاية في عيادتنا ، والذين يقومون بإجراء هذا التلاعب بعناية.

يمكن أن يسبب تنظير الرحم مضاعفات. تخصيص المضاعفات المبكرة والمتأخرة.

المضاعفات المبكرة بعد الكشط:

انثقاب الرحم. يمكن أن يحدث مع ضغط قوي على المسبار أو الملقط ، ويكون ثقبًا ممكنًا أيضًا إذا تم تغيير جدار الرحم وأصبح مفكوكًا. الثقوب الصغيرة قادرة على التضييق من تلقاء نفسها ، ويخيط الأطباء الأكبر حجمًا على الفور ؛

تمزق عنق الرحم. يحدث عندما تنزلق ملقط الرصاص. غالبًا ما تحدث مع هشاشة جدار العضو.

المضاعفات المتأخرة بعد الكشط:

التهاب الرحم. يحدث إذا تم إجراء العملية في وجود عملية التهابية (اللطاخة الثالثة إلى الرابعة نقاء) ، أو في حالة انتهاك قواعد التعقيم والتعقيم ؛

Hematometra - تراكم الدم في تجويف الرحم. بعد إجراء الكحت ، قد يحدث تشنج في عنق الرحم ، ثم يتراكم الدم المفرز من الرحم في تجويفه. لمنع هذا التعقيد ، يصف أطباء أمراض النساء مضادات التشنج لعدة أيام ؛

Pyometra - يحدث إذا بدأ مقياس الدم في التقيح. يترافق مع ألم في أسفل البطن وزيادة في درجة حرارة الجسم فوق 37.5. يصف الأطباء الجرعات الوقائية العلاج بالمضادات الحيوية;

تلف بطانة الرحم. إذا تم تنفيذ الإجراء من قبل طبيب نسائي دقيق ، إذن هذا التعقيدلا ينبغي أن يحدث. إذا تم إجراء الكحت ، مما يؤثر على طبقات النمو العميقة لبطانة الرحم ، فإن استعادة الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم تتعطل. ويتجلى ذلك في عدم حدوث الحيض. عادة ، بعد إجراء الكشط ، يجب أن يحدث الحيض بعد 4-5 أسابيع من هذا التلاعب. في حالة عدم وجود الحيض في هذه الفترة ، يجب استشارة الطبيب على الفور. علاج إصلاح بطانة الرحم هو إجراء علاجي محافظ طويل الأمد ؛

عند الكشط بعد الإجهاض (الإجهاض) - العناصر المتبقية من الأغشية. بعد شهر من التلاعب ، يصف طبيب أمراض النساء الموجات فوق الصوتية للتحكم. إذا كانت هناك أغشية متبقية لبويضة الجنين ، فيتم إجراء عملية كشط ثانية مع إزالتها.

بعد القشط ، ماذا تفعل؟ يصف طبيب أمراض النساء مضادات التشنج والعلاج المضاد للبكتيريا للمرأة بجرعات وقائية لمنع حدوث مضاعفات. كذلك ، يوصي الطبيب بالامتناع عن الغسل واستخدام السدادات القطنية والامتناع عن ممارسة الجنس لمدة أسبوعين. اطلب العناية الطبية فورًا إذا أصيبت المرأة بإفرازات مخاطية صفراء ، أو قضايا دمويةمع رائحة كريهة، وهذا يدل على تطور العملية الالتهابية في الرحم. يعتبر التفريغ الدموي لمدة يومين إلى ثلاثة أيام متغيرًا من القاعدة. إذا استمر التبقع لفترة أطول ، يجب استشارة الطبيب ، فهذا يشير إلى نزيف الرحم. يعد عدم حدوث الحيض في غضون 45 يومًا بعد تنظير الرحم أيضًا علامة هائلة - فهو يشير إلى تلف الطبقات العميقة من بطانة الرحم.

يمكن للمرأة أن تخطط للحمل بعد تنظير الرحم في 2-3 أسابيع. الحمل غير الظاهر في غضون 6-9 أشهر يتطلب استشارة وفحص من قبل طبيب نسائي.

في كثير من الأحيان الأمراض النسائيةلتأكيد التشخيص ، يجب فحص بطانة الرحم. يعتمد على حالتها وتطورها العمليات الحرجةتحدث في الأعضاء الجهاز التناسلي. التطهير موصوف أيضا للأغراض الطبية. كيف تسير العملية ، وكم هي مؤلمة ، وما هي العواقب التي قد تكون ، تقلق العديد من النساء اللواتي يواجهن الحاجة إلى كشط تجويف الرحم. يكون خطر حدوث مضاعفات ضئيلًا إذا اتبع المريض بدقة توصيات الطبيب بعد العملية.

محتوى:

ما هو القشط ، ما الغرض منه

الرحم مبطن من الداخل بغشاء (بطانة الرحم) يتكون من طبقتين. واحد منهم يحد مباشرة على عضلات الجدار. علاوة على ذلك توجد طبقة أخرى ، يتغير سمكها بانتظام وفقًا لعمل المبيضين وإنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية. القشط الإزالة الكاملةالطبقة الوظيفية. يتيح لك هذا الإجراء تشخيص الأورام المرضية وتنظيف تجويف العضو.

أنواع الإجراءات

هناك عدة طرق لمثل هذا التنظيف.

التنظيف المنتظمتتمثل في إزالة الغشاء المخاطي فقط داخل التجويف.

متفرقيختلف في أن الغشاء المخاطي يتم إزالته أولاً من عنق الرحم ، ثم من تجويفه. يتم جمع المواد المختارة في حاويات مختلفة ويتم فحصها بشكل منفصل. هذا يسمح لك بتوضيح طبيعة علم الأمراض في كل جزء من أجزاء الجسم.

طريقة محسنة هي الكشط في وقت واحد مع تنظير الرحم. باستخدام جهاز بصري خاص (منظار الرحم) ، يضيء الرحم من الداخل ، ويتم تكبير صورة سطحه. وهكذا ، فإن الطبيب لا يتصرف بشكل أعمى ، بل يتصرف عمدا. يسمح لك تنظير الرحم بإجراء فحص أولي للتجويف ، للعمل بشكل أكثر دقة. هذا يقلل بشكل كبير من خطر بقاء جزيئات بطانة الرحم في الرحم ، والمضاعفات بعد العملية.

مؤشرات للتنظيف لأغراض التشخيص

يتم استخدامه كإجراء مستقل ، بالإضافة إلى إجراء مساعد ، مما يسمح بتقييم طبيعة الأورام وحجم الأورام القادمة عملية جراحية في البطنلإزالة الأورام.

لأغراض التشخيص ، يتم إجراء الكحت في وجود الأمراض التالية:

• تضخم بطانة الرحم - الحالة التي يتكاثف فيها بشكل مفرط ، تظهر الأورام فيه ، وتحتاج طبيعتها إلى توضيح (يتم اكتشاف الشذوذ لأول مرة باستخدام الموجات فوق الصوتية) ؛
• الانتباذ البطاني الرحمي (انتشار بطانة الرحم خارج الرحم) ؛
• خلل التنسج العنقي (يتم إجراء تشخيص منفصل إذا كان هناك شك حول الطبيعة الحميدة لعلم الأمراض) ؛
• اضطرابات الحيض.

الأغراض العلاجية للتطهير

مؤشرات للكشط مع الغرض العلاجينكون:

1. وجود الاورام الحميدة. لا يمكن التخلص منها إلا عن طريق الرفض الكامل وإزالة طبقة الغشاء المخاطي بالكامل. في أغلب الأحيان ، بعد مثل هذا الإجراء ، لا توجد انتكاسات.
2. نزيف حاد أثناء أو بين فترات. يساعد التنظيف في حالات الطوارئ على منع فقدان كميات كبيرة من الدم. يتم تنفيذه بغض النظر عن يوم الدورة.
3. العقم في حالة عدم وجود واضح الاضطرابات الهرمونيةوأمراض النساء.
4. نزيف الرحم عند النساء بعد سن اليأس.
5. وجود التصاقات في تجويف الرحم.

كشط الولادة

نفذت في الحالات التالية:

• أثناء الإجهاض (يتم إجراء الإنهاء الصناعي للحمل بهذه الطريقة لمدة لا تزيد عن 12 أسبوعًا) ؛
• بعد الإجهاض ، عندما يصبح من الضروري إزالة بقايا بويضة الجنين والمشيمة ؛
• مع الحمل المجمد (من الضروري إزالة الجنين الميت وتنظيف الرحم تمامًا لمنع العمليات الالتهابية) ؛
• إذا حدث ذلك نزيف غزيرالخامس فترة النفاسمما يدل على إزالة غير مكتملة للمشيمة.

فيديو: مؤشرات لكحت الرحم التشخيصي المنفصل

موانع للتنظيف

لا يتم الكشط المخطط له إذا قامت المرأة بذلك أمراض معديةأو العمليات الالتهابية الحادة في الأعضاء التناسلية. في حالات الطوارئ (على سبيل المثال ، إذا حدث نزيف بعد الولادة) ، يتم تنفيذ الإجراء في أي حال ، لأنه ضروري لإنقاذ حياة المريض.

لا يتم التنظيف في حالة وجود جروح أو تمزقات في جدار الرحم. لا تستخدم هذه الطريقة لإزالة الأورام الخبيثة.

إجراء العملية

عادة ما يتم الكشط في الأيام الأخيرةدورة قبل الحيض. خلال هذه الفترة ، يكون عنق الرحم هو الأكثر مرونة ، ويسهل توسيعه.

تحضير

قبل الإجراء ، يجب أن تمر المرأة التحليل العامالدم والبول لوجود عمليات التهابية. يتم اختبار تخثر الدم. يتم اختبارهم لمرض الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.

قبل الإجراء ، يتم إجراء تحليل مجهري للطاخة من المهبل وعنق الرحم لتحديد تكوين البكتيريا.

قبل 3 أيام من التنظيف ، يجب على المريضة التوقف عن استخدام المهبل الأدويةوكذلك الامتناع عن الغسل والامتناع عن الجماع. تتم العملية على معدة فارغة.

كيف يتم تنفيذ العملية

يتم تجريف تجويف الرحم حصريًا في المستشفى ، في ظل ظروف من العقم الأقصى. يتم تخفيف الآلام باستخدام قناع يحتوي على ثاني أكسيد النيتروجين أو الوريدنوفوكائين. في بعض الأحيان يتم استخدام التخدير العام.

أثناء العملية ، يتم توسيع الرحم بأجهزة خاصة ويتم قياس حجمه الداخلي. يتم كشط الغشاء المخاطي العلوي للعضو بمساعدة مكشطة. إذا كان التشخيص ضروريًا ، يتم إرسال المادة للفحص النسيجي.

عند إجراء الإجهاض أو التطهير بعد الإجهاض ، أو الفائتة ، أو الولادة ، يتم استخدام طريقة الشفط. تتم إزالة محتويات تجويف الرحم باستخدام جهاز شفط. بنفس الطريقة ، يتم إزالة الدم منه في حالة خلل وظيفي نزيف الرحمأو احتقان داخل الرحم. هذه الطريقة أكثر رقة من الكشط ، حيث لا يوجد خطر تلف عنق الرحم أو جدار الرحم.

مع الكحت بالتنظير الرحمي ، يتم إدخال أنبوب بكاميرا فيديو في الرحم لفحص السطح. بعد إزالة الطبقة العليا من بطانة الرحم ، تأكد من إزالة الغشاء المخاطي تمامًا.

بعد العملية ، يتم وضع الثلج في أسفل البطن. يبقى المريض في المستشفى لعدة ساعات حتى يتمكن الأطباء من التحقق بشكل كامل من عدم وجود خطر النزيف.

بعد العملية

مباشرة بعد زوال تأثير التخدير ، قد تشعر المرأة بالهدوء ألم حادفي البطن لمدة 2-4 ساعات. ثم لمدة 10 أيام أخرى ، الإحساس بالضعف سحب الألم. تكون إفرازات الدم في الساعات الأولى قوية وتحتوي على جلطات دموية. ثم يتحولون إلى اكتشاف ، وقد يظهرون لمدة 7-10 أيام أخرى بعد العملية. إذا توقفوا بسرعة كبيرة ، وفي نفس الوقت ترتفع درجة حرارة المرأة ، فهذا يشير إلى حدوث ركود الدم (مقاييس الدم) وعملية الالتهاب. يتم العلاج باستخدام الأوكسيتوسين ، مما يزيد من انقباض الرحم.

للقضاء على الألم ، يتم وصف مسكنات الألم ومضادات التشنج (no-shpa) للمساعدة في تسريع إزالة بقايا الدم. لعدة أيام ، يتم تناول المضادات الحيوية لمنع حدوث عملية التهابية في الرحم.

بعد أسبوعين من التنظيف ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم للتأكد من نجاح الإجراء. إذا أظهرت الدراسة أن بطانة الرحم لم تتم إزالتها بالكامل ، فيجب إعادة التنظيف. تكون نتيجة الفحص النسيجي لخلايا المادة المزالة جاهزة في غضون 10 أيام تقريبًا ، وبعد ذلك سيتمكن الطبيب من التوصل إلى استنتاج حول الحاجة إلى مزيد من العلاج.

سيبدأ الحيض بعد التنظيف خلال 4-5 أسابيع. يتم استعادة وتيرة حدوثها بعد حوالي 3 أشهر.

تحذير:يجب استشارة الطبيب فورًا في حالة عدم اختفاء شوائب الدم في الإفرازات بعد 10 أيام مع زيادة الألم في البطن. يجب أن ينبه المظهر حرارة عاليةبعد أيام قليلة من القشط. لا بد من زيارة الطبيب إذا أصبح الحيض بعد تنظيف الرحم غزيرًا جدًا أو نادرًا جدًا ، وازداد الألم أيضًا.

بعد العملية ، وحتى الاختفاء التام لعواقبها ، من الضروري رفض الغسل ، وإدخال السدادات القطنية في المهبل ، والأدوية التي لا يصفها الطبيب. لا يمكنك وضع وسادة تدفئة ساخنة على معدتك ، أو زيارة الساونا ، أو الاستحمام ، أو البقاء في غرفة ساخنة لفترة طويلة أو تحت أشعة الشمس.

لا تتناول الأسبرين أو مضادات التخثر الأخرى لمدة أسبوعين بعد التنظيف. يمكن استئناف العلاقات الجنسية بعد 3-4 أسابيع من الكشط ، عندما يختفي الألم وخطر الإصابة.

الحمل بعد القشط

عادة لا يؤثر الكشط ، الذي يمر دون مضاعفات ، على مجرى الحمل والولادة. تظهر فرصة الحمل لدى المرأة بعد بضعة أسابيع ، لكن الأطباء يوصون بالتخطيط لظهورها في موعد لا يتجاوز 3 أشهر بعد التنظيف.

فيديو: هل يمكن الحمل بعد تنظيف الرحم

المضاعفات المحتملة

بعد إجراء كشط مؤهل ، تظهر المضاعفات بشكل نادر للغاية. في بعض الأحيان ، بسبب انتهاك انقباض العضلات ، تحدث حالة مثل هيماتوميترا - ركود الدم في الرحم. تبدأ العملية الالتهابية.

أثناء الإجراء ، قد يحدث تمزق في الرقبة بالأدوات. إذا كانت صغيرة ، فإن الجرح يشفى بسرعة من تلقاء نفسه. في بعض الأحيان عليك أن تخيط.

أثناء الجراحة العمياء ، يمكن أن يحدث تلف في جدار الرحم. في هذه الحالة ، يجب سد الفجوة.

ضرر محتمل للطبقة القاعدية (الطبقة الداخلية من بطانة الرحم ، والتي تتكون منها الطبقة الوظيفية السطحية). في بعض الأحيان تصبح استعادة بطانة الرحم أمرًا مستحيلًا بسبب ذلك ، مما يؤدي إلى العقم.

إذا لم تتم إزالة الأورام الحميدة بالكامل ، فقد تنمو مرة أخرى ، وستكون هناك حاجة إلى كشط متكرر.

كشط بطانة الرحمغالبًا ما يسبب القلق لدى المرضى ، لأنهم لا يفهمون دائمًا بشكل كامل كيف يتم تنفيذ ذلك ، ولماذا هناك حاجة إليه وما هو محفوف به. بالإضافة إلى ذلك ، مثل أي عملية ، يتم إجراء التنظيف تحت التخدير ويمثل قدرًا معينًا من المخاطر. كما أن نتائجه دون مضاعفات تعتمد إلى حد كبير على مؤهلات واحتراف طبيب أمراض النساء الذي سيقوم بالتنظيف. في هذه المقالة ، حاولنا التحدث بالتفصيل عن ميزات الكشط.

ما هذا

كقاعدة عامة ، يتم إجراء الكحت قبل بداية الحيض ، عندما ينفتح عنق الرحم بسهولة. تتم العملية على معدة فارغة. يتم إعطاء المريض عن طريق الوريد تخدير عامالتي تستمر حتى نصف ساعة ، لا تثير ظهور الأحلام والهلوسة.

إجراء التنظيف:

1. يتم إدخال منظار في المهبل.
2. الرقبة مثبتة بالملقط.
3. يتم قياس الحجم الداخلي للرحم بأداة خاصة.
4. بمساعدة الموسعات (العصي المعدنية ذات السماكات المختلفة) ، يتم توسيع قناة عنق الرحم إلى حجم المكشطة (أداة على شكل ملعقة).
5. يتم التنظيف أثناء جمع المواد لتحليلها في حاوية مصممة خصيصًا.
6. من الممكن إدخال منظار الرحم في الرحم لفحص الجدران ؛ في حالة حدوث إزالة غير كاملة ، يتم استخدام المكشطة مرة أخرى.
7. يتم فك الكماشة ، وتتم المعالجة ووضع الثلج.
8. يتم تعيين المريضة في الجناح ، حيث يجب عليها الاستلقاء لبعض الوقت ، حتى يمكن التأكد من عدم وجود عواقب سلبية وخيمة.

فترة نقاهه

في المرة الأولى بعد الكشط ، سيكون هناك إطلاق كبير للجلطات الدموية ، والتي ستنخفض تدريجيًا إلى اكتشاف. سيستمر هذا اسبوع ونصف.إذا توقف التفريغ في وقت مبكر مع ظهور شد قوي في أسفل البطن ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء على وجه السرعة.

بعد العملية ، يجب اتباع نظام معين لمدة أسبوعين ، حيث يتم بطلان ذلك:

• لممارسة الجنس ؛
• طلب
• الغسل.
• السباحة في حوض السباحة، الخزانات المفتوحةقم بزيارة حمامات البخار.
• يقبل مستحضرات طبيةعلى أساس حمض أسيتيل الساليسيليك ؛
• شرب الكحول.

بعد القشط ، سيذهب الحيض مع بعض التأخير. عندما يتغيبون بعد شهرين ، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب أمراض النساء.

هل كنت تعلم؟ في حالة الهدوءيبلغ متوسط ​​عمق المهبل حوالي 10 سم ، ويمكن أن يزيد خلال الجماع ثلاث مرات تقريبًا. كما وجد أن لكل مهبل رائحته المميزة والتي يمكن أن تتغير خلال النهار. المرض ذو الطبيعة البكتيرية ، على سبيل المثال ، يشار إليه برائحة "مريب".

المضاعفات المحتملة

عند إجراء التخدير من قبل طبيب تخدير متمرس وكشط من قبل طبيب نسائي متخصص ، يتم تحمل التنظيف بسهولة تامة ، والمضاعفات نادرة للغاية. لكن مع ذلك ، فإن تجريف بطانة الرحم ليس آمنًا ، لأنه يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى ظهور المضاعفات أثناء الجراحة أو بعدها مباشرة ، ولكن أيضًا إلى عواقب سلبيةفي وقت لاحق من ذلك بكثير. أهمها:

• انثقاب الرحم(من الممكن اختراق العضو بالموسعات أو المسبار بسبب ضعف فتح الرقبة أو تفتيت الأنسجة ؛ الثقوب الصغيرة تلتئم نفسها ، وتخيط الثقوب الكبيرة) ؛
• تمزق عنق الرحم(يحدث هذا بسبب ترهل الرقبة ، مما يؤدي إلى انزلاق الملقط عند شد أنسجة العضو وتلفها ؛ اعتمادًا على درجة الضرر ، تلتئم الدموع من تلقاء نفسها أو يتم خياطةها) ؛
• التهاب الرحم(يمكن إجراء عملية التهابية إذا: تم إجراء التنظيف مع وجود التهاب موجود بالفعل ، ومستوى غير كافٍ من إجراءات المطهرات ، ولم يتم وصف دورة من المضادات الحيوية بعد التنظيف) ؛
• مقياس الدم(الخامس فترة ما بعد الجراحةينزف الرحم ، ولكن إذا كان عنق الرحم مشدودًا فقد ينغلق ولا يتمكن من الحركة بشكل طبيعي مما يساهم في تكوين الجلطات ، العمليات الالتهابيةمع الألم)
• كشط أكثر من المعتاد(إذا تم كشط الطبقة السميكة أكثر من اللازم ، فمن الممكن حدوث تلف للخلايا الجرثومية ، مما قد يجعل من المستحيل تصحيح حالة ونمو الغشاء المخاطي الجديد ، وتجديده - ونتيجة لذلك ، العقم).

مع التنظيف الدقيق والمختص لا توجد تعقيدات.

مهم!بعد نصف شهر من التنظيف ، يجب أن يفحصك الطبيب مرة أخرى.

هل الحمل ممكن بعد العملية؟

بعد القشط يمكن للمرأة أن تحمل في غضون أسابيع قليلة.لكن يوصى بالانتظار بضعة أشهر مع هذا للسماح للجسم ، بما في ذلك الرحم ، بالتعافي والحصول على قوته. عندما لا يكون من الممكن الحمل لمدة ستة أشهر أو أكثر ، يجب استشارة وفحص المتخصصين. نادرا ما يتم الكشف عن انتهاك القدرة على الحمل بعد التنظيف.

لذا كشط تجويف الرحم ليس إجراء خطر كبير.لكنها لا تزال جراحةويعتمد نجاحها على مؤهلات الجراح وطبيب التخدير وكذلك على الخصائص الفسيولوجيةالمرأة نفسها والعديد من الفروق الدقيقة الأخرى. لذلك ، يجب التعامل مع مسألة تنفيذ هذه العملية بكل مسؤولية.

يتم إجراء كشط تشخيصي لتجويف الرحم (أو تنظيف الرحم) إجراء أمراض النساء، يقوم خلالها الطبيب بإزالة الأنسجة المبطنة للجلد السطح الداخليتجويف الرحم. يسمى هذا النسيج بطانة الرحم أو بطانة الرحم.

يتم إرسال المادة التي يتم الحصول عليها نتيجة كحت الرحم للفحص النسيجي ، مما يساعد على توضيح التشخيص.

من يمكنه أن يصف عملية كشط الرحم؟

يمكن أن تكون مؤشرات كحت الرحم مختلفة تمامًا. في الواقع ، لا يمكن أن يكون الكحت مجرد إجراء تشخيصي (لتوضيح التشخيص) ، ولكن أيضًا طريقة لعلاج بعض أمراض الرحم.

يمكن وصف الكشط التشخيصي لتجويف الرحم في الحالات التالية:

• مع نزيف الرحم ، وسببه غير واضح
• عندما (أثناء انقطاع الطمث)
• إذا اشتبه في تضخم بطانة الرحم ، و

يمكن وصف الكشط العلاجي (العلاجي) للرحم بالشروط التالية:

• إجهاض غير كامل
• نزيف الرحم الذي لا يستجيب للعلاج الدوائي
• النزيف بعد الولادة بوقت قصير إذا كانت هناك مناطق من المشيمة متبقية في تجويف الرحم

موانع كشط الرحم التشخيصي

لا يمكن إجراء كشط الرحم في الحالات التالية:

• مع الحمل المتطور بنجاح
• التهاب المهبل أو عنق الرحم
• إذا كنت تشك في حدوث تطور غير طبيعي في الرحم أو عنق الرحم

كيفية التحضير للكشط التشخيصي لتجويف الرحم

قبل وصف تجويف الرحم ، سيرغب طبيب أمراض النساء في التأكد من عدم وجود موانع لهذا الإجراء. إذا كنت نشيطًا جنسيًا ، فقد يصف لك الطبيب بانتظام أو للقضاء على أي خطر للحمل.

قبل التنظيف ، من الضروري أيضًا التسليم. في الأمراض الالتهابيةيمكن أن يؤدي كشط المهبل أو عنق الرحم إلى انتشار العدوى في تجويف الرحم () ، وهو أمر محفوف بالعواقب الوخيمة. إذا كشفت اللطاخة على النباتات عن التهاب ، يتم وصف العلاج أولاً. فقط بعد الحصول على النتائج الطبيعية للطاخة الثانية ، سيكون من الممكن وصف الكشط.

في اليوم السابق للكشط ، يجب الامتناع عن الجماع ، والغسل ، والاستعمال التحاميل المهبلية(إلا عندما أوصى الطبيب بالتحاميل).

بما أن الكشط التشخيصي لتجويف الرحم يتم تحت تأثير التخدير العام ، فمن المستحسن الامتناع عن الأكل قبل 12 ساعة من العملية. سيرشدك طبيب التخدير المسؤول عن التخدير إلى كيفية التصرف قبل العملية لتقليل المخاطر المرتبطة بالتخدير.

ماذا يحدث أثناء الكشط التشخيصي لتجويف الرحم؟

أثناء الكحت ، سوف تستلقي على كرسي أمراض النساء مع ابعاد ساقيك وتثبيتهما ، كما هو الحال في المعتاد فحص أمراض النساء. ثم يقوم الطبيب بإدخال منظار في المهبل ، مما يسهل الوصول إلى عنق الرحم. من أجل توسيع قناة عنق الرحم تدريجيًا ، سيقوم طبيب أمراض النساء بإدخال موسعات بأقطار مختلفة بالتناوب. عندما تكون قناة عنق الرحم مفتوحة ، يقوم الطبيب بإدخال أداة كشط خاصة ، تشبه الملعقة ، في الرحم ويكشط برفق بطانة الرحم ، ويجمع المادة الناتجة لإجراء مزيد من الفحص تحت المجهر.

إذا كان الكشط التشخيصي المنفصل ضروريًا لتوضيح التشخيص ، فقبل كشط تجويف الرحم ، يقوم الطبيب أيضًا بكشط الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم.

كقاعدة عامة ، يستغرق الإجراء بأكمله حوالي 30-40 دقيقة.

هل ستسبب الالم؟

منذ كحت الرحم إجراء مؤلم، يتم إنتاجه دائمًا تقريبًا في إطار عام التخدير في الوريد. لن تشعر بأي شيء أثناء الإجراء ولن تستيقظ حتى تنتهي العملية.

ماذا سيحدث بعد الكشط التشخيصي لتجويف الرحم؟

فور انتهاء الإجراء ، سيتم نقلك إلى الجناح حيث يمكنك التعافي من التخدير. في الساعات القليلة الأولى بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة ، قد تشعر بالنعاس والضعف والدوخة.

يمكن أن تكون الإفرازات الدموية من المهبل وفيرة جدًا في الساعات القليلة الأولى بعد الكشط. تدريجيا ، سوف تصبح الإفرازات أكثر ندرة. يمكن أن يستمر اكتشاف بقع الدم بعد كشط الرحم لمدة أسبوع.

من الطبيعي أيضًا الشعور بألم في أسفل البطن بعد كشط الرحم. كقاعدة عامة ، فهي تشبه الألم قبل فترة وجيزة من بداية الدورة الشهرية.

العواقب والمضاعفات المحتملة لكحت الرحم

نادرا ما تلاحظ المضاعفات بعد كشط الرحم. من بين المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد التنظيف:

• نزيف الرحم الشديد
• إصابة عنق الرحم
• اختراق العدوى في الرحم مع تطور التهاب بطانة الرحم
• انثقاب (انثقاب) الرحم

اتصل بطبيبك في أقرب وقت ممكن إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية بعد فترة وجيزة من وجود الرحم:

• نزيف حاد يتطلب منك تغيير الفوط الصحية كل ساعة أو أكثر
• زيادة درجة حرارة الجسم إلى 38.5 درجة مئوية أو أعلى
• ألم شديد في البطن لأكثر من يوم بعد الكشط
• إفرازات برائحة كريهة من المهبل

متى يبدأ الحيض بعد كشط الرحم؟

قد تأتي الفترة التالية بعد التنظيف بتأخير من أسبوع إلى أسبوعين. في كثير من الأحيان ، يحدث الحيض بعد 4-5 أسابيع فقط من الكحت ، وفي بعض الحالات يمكن أن يكون التأخير عدة أشهر. راجعي طبيبك إذا لم تأت دورتك الشهرية لمدة 3 أشهر أو أكثر بعد التطهير.

متى يمكنني الحمل بعد تجريف الرحم؟

يمكنك الحمل بالفعل في الأشهر الأولى بعد كشط الرحم ، ومع ذلك ، يوصي أطباء أمراض النساء بتأجيل التخطيط للحمل لعدة أشهر حتى يتسنى للغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم) التعافي.