Воспаление лимфоузлов как симптом опасных заболеваний. Домашнее лечение воспалившихся лимфоузлов Воспаление лимфоузлов после

Многие люди иногда обнаруживают на шее неестественные выпуклости, обычно чрезвычайно болезненные. Они могут появиться как у взрослых, так и у детей. Что это означает, чем это опасно и чем лечить подобное заболевание? Этот синдром связан с воспалением лимфатических узлов, расположенных на шее. Причины ситуации могут быть разнообразны.

Для чего нужны лимфатические узлы

Чтобы узнать, почему болят лимфоузлы на шее, для начала разберемся в том, что же такое лимфа и лимфатические узлы, и какую функцию они выполняют в организме.

Лимфа – особая жидкость, напоминающая кровь, за тем исключением, что в ней отсутствуют красные кровяные тельца. Основной тип клеток, встречающийся в лимфе – . Этот тип клеток отвечает за иммунную реакцию организма.

Лимфатические узлы представляют собой скопление лимфатических сосудов. Узлы выполняют двоякую функцию – с одной стороны они являются барьером на пути проникновения в организм различных инфекционных агентов, а также препятствуют размножению патологических клеток самого организма. С другой стороны, лимфатические узлы – это место развития новых лимфоцитов. Также в лимфоузлах могут производиться антитела и фагоциты. Кроме того эти органы отвечают за отток межклеточной жидкости.

Расположение лимфатических узлов

В организме человека немало лимфатических узлов, но наиболее густо они расположены на шее, в паховой области и в подмышечной впадине. Лимфатические узлы имеют различный размер. Самые большие из них имеют диаметр примерно в 1 см. На шее расположено несколько групп узлов:

• с передней стороны шеи,
• с задней стороны шеи,
• под подбородком,
• под челюстью,
• на затылке,
• в районе ушей.

Самые крупные и расположенные недалеко от поверхности кожи можно нащупать пальцами. На ощупь они имеют круглую форму и могут слегка перекатываться. Однако в нормальном состоянии лимфатические узлы не вызывают болезненности при прикосновении.

Симптомы

Воспаление лимфатических узлов носит название лимфаденита. При шейном лимфадените узлы увеличиваются в размере и становятся болезненными. На ощупь они могут становиться твердыми. Размер воспаленных узлов может варьироваться от диаметра горошины до 5 и более сантиметров.

Иногда, однако, болезненность шейных лимфоузлов отсутствует. При сильном воспалении кожа вокруг лимфатических узлов может краснеть и воспаляться. Болезнь может затрагивать как лимфатические узлы с одной стороны шеи, так и симметричные узлы с обеих сторон. Иногда в процесс может вовлекаться несколько групп узлов.

Также болезненность шейного лимфоузла может иногда ощущаться не только при надавливании на него, но и при глотании, поворотах головы в разные стороны.

Существует несколько групп риска, члены которых чаще подвержены заболеванию:

• люди с ослабленной иммунной системой;
• страдающие хроническим алкоголизмом;
• люди, имеющие склонность к аллергическим реакциям;
• пациенты с заболеваниями щитовидной железы.

Принято выделять несколько типов лимфаденита:

• острый,
• катаральный,
• хронический.

Причины

При воспалении шейных лимфоузлов причины могут быть разнообразными. В большинстве случаев лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на какие-то проблемы в организме. Это могут быть воспаления, инфекции или опухоли. Опытный врач по расположению пораженного узла, его форме, размеру и степени болезненности может определить локализацию болезни и ее тип.

Воспаление на шее лимфоузлов может быть связано с повышенной концентрацией в них болезнетворных микроорганизмов, а увеличение их размера – с повышением выработки лимфоцитов.

Очень часто воспаление лимфоузлов на шее вызывается заболеваниями верхних дыхательных путей – ринитом, синуситом, гайморитом, тонзиллитом, гриппом, а также воспалением среднего уха – отитом. Также лимфаденит могут вызывать инфекции полости рта – периодонтит, гингивит, кариес, стоматит, воспаление десен и языка.

Инфекционные процессы на коже – дерматиты, сыпь, фурункулез, раны и нагноения также могут вызывать увеличение и воспаление узлов. Эти процессы могут быть обусловлены воздействием вируса герпеса, бактерий или грибков.

Если лимфоузел сильно болит, то это может являться симптомом, предшествующим активной фазе болезни. К числу микроорганизмов, способных вызвать воспаление узлов, относятся возбудители , гонореи, туберкулеза, стрептококки и стафилококки, синегнойная палочка, патогенные грибки.

Инфицирование бациллами , бруцеллеза и сифилиса чаще всего приводит к хронической форме лимфаденита.

Также увеличение и воспаление узлов может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями (ревматизм, подагра, саркоидоз, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка), хроническим алкоголизмом.

Нередки случаи, когда лимфаденит является всего лишь свидетельством ослабленного иммунитета (в результате стрессов, недостатка витаминов и микроэлементов в организме). Может иметь место и обратная ситуация – когда узлы воспаляются вследствие аллергической реакции, то есть усиленного иммунного ответа на какой-либо раздражитель. В подобных случаях, однако, увеличение лимфоузлов может сопровождаться и другими симптомами, характерными для аллергических реакций — сыпью, крапивницей, отеками и т.д.

СПИД – тяжелое вирусное заболевание, поражающее клетки иммунной системы человека. Воспаление лимфоузлов на шее, а также лимфоузлов, расположенных в других частях тела, может свидетельствовать о наличии в организме.

Также может приводить к лимфадениту. Это заболевание, при котором в организме появляются патологические клетки, концентрирующиеся в определенных органах, в том числе, и в лимфатических узлах. Для мононуклеоза характерно очень сильное увеличение лимфоузлов, размер которых может достигать 5 см.

Опухоли, расположенные в верхней части тела, также могут способствовать увеличению лимфоузлов на шее. В некоторых случаях речь может идти об опухолях тканей самих лимфатических узлов – лимфомах.

Таким образом, причин, способных вызвать увеличенные лимфоузлы на шее, существует огромное множество, и в короткой статье невозможно их все перечислить. Всего насчитывается более сотни болезней, которые могут привести к подобному явлению. Поэтому сделать вывод о том, какая проблема лежит в основе лимфаденита, без тщательных анализов обычно очень трудно.

В некоторых случаях больной также может сделать вывод о характере заболевания, связанного с воспалением лимфоузла, по его форме и другим внешним признакам.

Наличие множества небольших воспаленных узлов говорит об ослаблении иммунитета. Неровные контуры узла, его неподвижность и безболезненность является поводом для обращения к онкологу.

Увеличение лимфоузлов без болей при надавливании может свидетельствовать об определенных стадиях туберкулеза.

Увеличение боли при надавливании, округлая форма и подвижность узла говорит, скорее всего, о воспалительных процессах горла и шеи. Об этом же может свидетельствовать и расположение воспаленного узла – как правило, при инфекционных процессах горла воспаляются подчелюстные лимфатические узлы. Если, например, болит лимфоузел слева, то это означает, что, скорее всего, источник инфекции также находится с левой стороны.

Нельзя также исключать и лимфаденит, не связанный с каким-то инфекционным заболеванием, а возникший из-за механического повреждения ткани узла.

Лимфаденит у детей

У детей воспаление лимфоузлов на шее при инфекциях возникает особенно часто. Причинами частых воспалений могут быть ОРВИ и краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Также у детей воспаление узлов может быть иммунным ответом на прививки, например, прививку БЦЖ.

Диагностика

Причину заболевания в большинстве случаев может установить лишь врач при осмотре. Однако часто бывает, что наличие воспаления узлов совпадает с респираторными симптомами боль в горле, кашель насморк, а также высокой температурой. В подобных случаях можно не сомневаться, что лимфаденит вызван острым респираторным заболеванием. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов может свидетельствовать об опухоли, поэтому если узлы длительное время не проходят, то стоит обратиться за консультацией специалиста.

К какому специалисту лучше всего обращаться, если болят лимфоузлы на шее? Обычно это прерогатива врача-отоларинголога. Он может отправить на дополнительные анализы – анализ крови, УЗИ, исследование на геномы микроорганизмов, или к другим специалистам, например, к инфекционисту, онкологу, гематологу, стоматологу, пульмонологу. При необходимости для диагностики может использоваться биопсия ткани узла. Для исключения туберкулеза может применяться флюорографическое исследование.

Лечение

Как лечить и чем лечить лимфаденит? В большинстве случаев воспаление лимфатических узлов является вторичным симптомом, поэтому не требует отдельного лечения. Достаточно вылечить основное заболевание и увеличенные узлы уменьшатся в размерах. Исключение составляет гнойное воспаление узлов. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что делать, если заболевание имеет бактериальную природу? В этом случае принимаются антибиотики. Конкретный тип антибиотиков зависит от вида возбудителя и должен назначаться врачом. При грибковых поражениях кожи применяются противогрибковые препараты – Клотримазол, Кетоназол.

Если же болезнь имеет вирусную природу (грипп, ОРВИ, корь, скарлатина), то, как правило, проводится симптоматическая терапия. При герпесе назначается Ацикловир в виде таблеток или мазей. При инфекционном мононуклеозе назначаются препараты с интерфероном.

Если причиной лимфаденита являются аллергические реакции, то назначаются антигистаминные средства, и предпринимаются меры, по ликвидации воздействия вещества-раздражителя на организм. У детей нередко наблюдается воспаление лимфатических узлов как защитная реакция от попадания в организм слюны животных, например, после игр с кошками или собаками. В некоторых случаях при первичном лимфадените могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, в частности, прогревать пораженные узлы, массировать их или мазать бактерицидными мазями, а также мазями и гелями с разогревающим действием. В этом случае инфекция может распространиться далеко за пределы узла по всему организму и даже привести к заражению крови.

Но главная опасность состоит даже не в этом. Поскольку лимфаденит в большинстве случаев является вторичным заболеванием, то, сосредоточившись на проблеме болезненности и увеличения лимфоузлов, можно запустить лечение основного заболевания.

Если у больного наблюдается высокая температура, то рекомендован постельный режим, отсутствие физических нагрузок. Рекомендуется также обильное теплое питье – взрослым до 2 литров в день, детям – до 1 л.

Можно ли использовать методы народной медицины при лечении воспаленных узлов? Эти методы могут быть полезны для устранения скрытых причин заболевания – воспалений верхних дыхательных путей и полости рта. Хорошо известно, что при многих воспалительных процессах в полости рта помогают полоскания с экстрактом шалфея, мяты и , обладающими хорошими противовоспалительными свойствами. Однако вряд ли имеет смысл прибегать к средствам народной медицины до тех пор, пока причина заболевания точно не установлена.

Если причиной хронического лимфаденита является ослабленный иммунитет больного, то в этом случае могут помочь общеукрепляющие отвары из женьшеня, лимонника, эхинацеи. Однако следует при этом исключить возможность онкологических причин, так как в этом случае отвары трав могут их усугубить.

Осложнения

Невылеченный гнойный лимфаденит может привести к ряду осложнений:

• флегмона (гнойное воспаление подкожной клетчатки),
• периаденит,
• тромбофлебит,
• свищи в пищеводе и трахее.

При флегмоне в области лимфоузлов образуется болезненная опухлость. Также для флегмоны характерна боль при глотании и открывании рта, повышение температуры.

Профилактика лимфаденита

Профилактические мероприятия по уменьшению вероятности возникновения лимфаденита включают своевременное лечение заболеваний, которые могут его вызвать – гриппа, ОРЗ, ринита, санации полости рта, соблюдении личной гигиены, что позволит уменьшить риск возникновения фурункулов. Важно также укрепление организма в целом и иммунной системы. Людям с повышенной чувствительностью к аллергенам следует избегать их воздействия.

С этим недугом рано или поздно сталкивается каждый. Воспаление лимфоузлов может являться как сопровождающим симптомом, вызванным активной работой лимфатической железы из-за проникшей в организм инфекции, так и отдельным заболеванием.

Что такое лимфаденит?

Лимфаденитом называют поражение лимфатической системы, характеризующееся воспалением лимфатического образования. Признаком наличия воспалительного процесса служит увеличение лимфатических узлов. При этом они начинают болеть, в определённых случаях гноиться. Лимфаденит обычно сопровождается следующими симптомами: слабость, сильные головные боли, жар.

Отвечая на вопрос, почему воспаляются лимфоузлы, можно сказать следующее: основная причина – проникновение в лимфатический узел болезнетворных микроорганизмов, которые попадают внутрь образования как с потоком лимфы, так и через кожные покровы вследствие их повреждения.

Если же воспаляется лимфатический проток, заболевание называется лимфангитом. Воспаление лимфатических сосудов сопутствует лимфадениту и поражает конечности. Для него характерны озноб, повышенная температура, тонкие извилистые полоски на коже конечностей, отеки на руках или ногах, слабость.

Классификация лимфаденита

Существует несколько видов воспаления лимфатических желез. То, как выглядят лимфоузлы, может дать подсказку. В зависимости от жидкости, выделяющейся из очага воспаления, различают следующие виды лимфаденита:

• гнойный

В области лимфатического узла появляется нагноение. Гной может оставаться под кожей либо выходить наружу.

• серозный

Из воспалённого лимфатического узла выделяется полупрозрачная серозная жидкость.

• геморрагический

В выделяемой жидкости кроме лимфы присутствует некоторое количество крови.

• фиброзный

В составе выделяющейся жидкости имеется значительное количество фибрина.

В том случае, если воспаление лимфоузлов протекает без выделения жидкости, его считают негнойным (катаральным). Эта форма заболевания – самая легкая.

Кроме того, имеются два вида течения лимфаденита:

• острое

Происходит резкое и болезненное увеличение лимфатических узлов. Симптомы проявляются до 2 недель.

• хроническое

Если лимфаденит длится более месяца, он перетекает в хронический. Воспалительный процесс замирает, боль утихает, симптомы частично исчезают, но увеличенные железы не уменьшаются.

Разные виды лимфаденита поражают расположенные в различных областях узлы.

Причины и симптомы воспаления лимфоузлов в зависимости от локализации

Если воспалился лимфоузел, необходимо обратить внимание на его местоположение. Воспаление лимфоузлов легко может оказаться симптомом, сопровождающим более опасное заболевание, которое обычно генерируется в области оттока лимфы. Кроме того, в зависимости от расположения воспалительного очага симптомы лимфаденита проявляются по-разному.

На шее

В области шеи расположены следующие лимфатические узлы:

• подбородочные;
• тонзиллярные;
• околоушные;
• задние ушные;
• поверхностные шейные;
• затылочные;
• глубокие шейные;
• заднешейные;
• надключичные.

Расположенные на шее лимфоузлы очень мелкие, они прощупываются только в воспалённом состоянии. Лимфа из той или иной части тела устремляется к определённой группе желез.

Передние шейные лимфоузлы

К ним относятся поверхностные и глубокие шейные узлы. Сюда устремляется лимфа от глотки, горла, гланд и щитовидной железы, а также из тонзиллярных узлов. Их воспаление говорит о следующих заболеваниях:

• тонзиллит
• инфекционные заболевания полости рта (например, стоматит, глоссит, периодонтит и другие);
• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (синусит, и так далее).

Но это не единственные причины, по которым возникает воспаление лимфоузлов. Спровоцировать лимфаденит могут:

• иммунодефицит;
• авитаминоз;
• постоянные стрессы;
• укусы насекомых;
• мелкие раны или воспаление волосяных фолликулов.

Симптомом лимфаденита в данном случае является появление плотной шишки на шее, боль отсутствует. Если опухоль остается после выздоровления, лимфаденит считают перешедшим в хроническую стадию.

Заднешейные лимфоузлы

Отток лимфы происходит из верхних дыхательных путей, расположенных рядом желез, ротовой полости. Поэтому их воспаление указывает как на перечисленные выше заболевания, так и на:

• отит;
• ангину;
• воспаление костей черепа;
• гнойные заболевания зубов;
• воспаление щитовидной железы;
• чрезмерную активность лимфатической системы.

Шишка может быть плотной или мягкой, обычны болезненные ощущения. При попадании гноя в лимфатическую железу, начинается её нагноение.

Ушные лимфоузлы

Обычно лимфаденит ушных желез сопровождает отит. Боль локализуется в верхней части шеи, «отдает» в ухо. Возможно распространение инфекции из ушных лимфатических желез в заднешейные и переднешейные.

Дополнительные симптомы воспаления лимфоузлов: повышение температуры, нарушение слуха, выделение жидкости из ушной раковины либо с поверхности кожи в районе воспаления.

Затылочные лимфоузлы

Воспаление затылочной железы или лимфатического узла – редкость. Обычно подобное наблюдается у детей, но появившаяся опухоль имеет небольшие размеры и быстро рассасывается. Легкое является частью процесса формирования иммунитета и не представляет опасности.

Однако если шишка долгое время не исчезает или появляется во взрослом возрасте, это признак серьёзных заболеваний, например:

• туберкулёз;
• сифилис;
• СПИД;
• корь;
• токсоплазмоз.

Под челюстью

В подчелюстной зоне находятся подбородочные, поднижнечелюстные и нижнечелюстные лимфатические узлы. Они собирают лимфу от нижней губы, передней части языка, зубов нижней челюсти. Почему увеличиваются лимфоузлы под челюстью:

• стоматит;
• вирус Эпштейна-Барр;
• кариес;
• атерома;
• тонзиллит;
• гайморит.

Опухоль не распространяется на шею. Симптомы: отек клетчатки, боли при надавливании на лимфатический узел, покраснение кожи. При гнойном лимфадените наблюдается повышение температуры, общая слабость, сильные головные боли, озноб, неподвижность лимфатической железы.

В паху

Если увеличивается лимфатическое образование в области паха – говорится о паховом лимфадените. При нем появляются следующие симптомы:

• боль при надавливании;
• жжение в промежности;
• выраженный отек;
• дискомфорт при ходьбе;
• покраснение над лимфоузлом;
• выделение жидкости.

На ранних стадиях, до сращения узла с окружающими тканями, он подвижен, после сращения подвижность пропадает.

Паховые лимфатические узлы могут воспаляться из-за:

• грибка стопы;
• остеомиелита нижних конечностей;
• сифилиса;
• трофических язв;
• хламидиоза;
• фурункулеза;
• инфицированных ран.

Подмышками

Если увеличились лимфоузлы в подмышечной области, заболевание называют подмышечным лимфаденитом. Подмышечные лимфатические узлы собирают лимфу от передних конечностей и части грудной клетки. Причины воспаления лимфоузлов следующие:

• инфицированные раны;
• фурункулез;
• остеомиелит задних конечностей;
• опухоли;
• саркоидоз;
• воспаление фолликула;
• трофические язвы;
• силиконовые имплантанты в груди.

Лимфатические узлы в подмышечной области поражает серозный или гнойный лимфаденит.

Увеличенный лимфоузел – не единственный симптом подмышечного лимфаденита. Воспалительный процесс сопровождается тянущей болью, повышенной температурой, угнетенностью, отеком, изменением цвета кожи. При гнойном воспалении симптомы имеют большую выраженность, появляется озноб, тахикардия. При серозном лимфадените лимфатические железы остаются плотными на ощупь, покраснение отсутствует.

Более редкие локализации

Бывает и так, что могут воспалиться лимфатические узлы, находящиеся в брюшной или грудной полостях.

Увеличение брыжеечных лимфатических желез носит название мезаденита или мезентериального лимфаденита. Симптомы: схваткообразная боль, жар до 39 °C, нарушение стула, тошнота. Боль ощущается в районе пупка, внизу живота.

Воспаление брюшных лимфоузлов опасно, так как заболевание быстро переходит из катаральной формы в гнойную. В результате возможно развитие непроходимости кишечника, абсцесса.

Причины увеличения лимфоузлов при мезадените:

• грипп;
• ОРВИ;
• туберкулез;
• кишечно-вирусные инфекции;
• энтеральные заболевания;
• глистные инвазии.

Расположенные внутри грудной полости лимфатические узлы не прощупываются. В них направляется лимфа из внутренних органов. Воспаленные средостенные узлы могут давить на ближайшие структуры, вызывая, к примеру, дисфагию (нарушение функции пищевода).

Воспаления средостенных лимфатических желез проявляется повышением температуры до 40°С, общей слабостью, потерей массы, профузными потами. Увеличение лимфоузлов средостения говорит о:

• заболеваниях органов дыхания;
• сердечных заболеваниях;
• флегмоне шеи;
• воспалении пищевода;
• онкологиях.

Диагностические мероприятия

При подозрении на воспаление лимфоузлов проходят обследование, в которое входят входят:

1. Общий анализ крови

Позволяет выявить наличие в организме воспалительного процесса за счет увеличения количества лимфоцитов в крови, а также распознать микроорганизм-возбудитель.

1. Ультразвуковое исследование

Необходимо для того, чтобы отличить от его воспаления. Если лимфатические сосуды расширены, а внутри железы находится жидкость, это указывает на лимфаденит. Раковые заболевания наоборот сужают протоки.

1. Рентген

Проводят для брюшных или грудных желез, которые невозможно пальпировать. Беременным женщинам и детям до 5 лет не назначают.

1. Биопсия

Проводится в исключительных случаях, для подтверждения подозрений на специфический лимфаденит. Представляет собой исследование содержимого воспаленной железы, которое берут стерильной иглой. Процедура имеет большой список противопоказаний.

Лечение воспаления лимфоузлов

Лечение воспалённого узла лучше начать незамедлительно, так как неопасный лимфаденит может легко перейти в гнойный или геморрагический. Советы лечащего врача для каждого отдельного случая будут различны, так как на лечение большое влияние оказывает причина лимфаденита.

Медикаментозная терапия

Когда встает вопрос, чем лечить лимфаденит, смотрят на возбудителя. Если причиной послужила бактериальная инфекция, назначают препараты с бактерицидным действием. К ним относятся:

• Амоксиклав

Комбинированный антибиотик. Используется при неспецифическом лимфадените. Имеет в составе калиевую соль клавулановой кислоты и тригидрат амоксициллина. Этот препарат принимают через четверть часа после еды в течение 7 дней и более.

• Цефтриаксон

Антибиотик, помогающий при неспецифическом воспалении лимфатических узлов. Применяется в виде инъекций, которые вводятся внутривенно или внутримышечно как минимум 7 дней.

• Бензилпенициллин

Антибиотик. Назначается в том случае, если первопричиной специфического лимфаденита послужил сифилис. Применяется аналогично «Цефтриаксону». Инъекции делаются 4 раза в сутки.

Если лимфаденит развился на фоне вирусной инфекции, прописывают противовирусные препараты:

• Римантадин

Влияет на репродукционную функцию вируса, повышает противовирусный иммунитет. Принимается после приема пищи 1-2 раза в сутки. Запивается теплой водой.

• Ацикловир

Нарушает воспроизводительную функцию вируса. Назначают при герпесе и других вирусных заболеваниях. Принимается 4-5 раз в сутки в течение 10 дней.

При лимфадените паховых желёз, возникшем в результате грибковых инфекций, советуют:

• Флуконазол

Нарушает процессы жизнедеятельности грибов, особенно влияет на рост и размножение. Частота употребления – 1 раз в день.

• Амфотерицин В

Действует аналогично «Флуконазолу». Вводится через капельницу.

Как можно видеть, лечение медикаментозными препаратами достаточно разнообразно и направлено в основном на устранение главной инфекции. К сожалению, оно эффективно только на ранних стадиях заболевания.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство необходимо в том случае, если воспаление лимфатических узлов переросло в гнойный лимфаденит. Делается местная анестезия, узел вскрывают, удаляют гной и поражённые ткани. Образовавшуюся пустоту промывают антисептическим раствором, накладывают шов. Устанавливают дренажную трубку, через которую гной или иная жидкость выходит из организма.

Лечение воспаления лимфоузлов народными средствами

В отличие от медикаментозного лечения, направленного на устранение первопричины, народная медицина помогает уменьшить симптомы воспаления.

Чаще всего используют такие методы, как:

• прогревание лимфоузлов;
• приём настоев из травяных сборов;
• использование настойки эхинацеи.

Прогревания лимфоузлов

Берут песок или крупную соль, нагревают, помещают в мешочек из льна или хлопчатобумажной ткани и прикладывают к воспалённой железе на 20 минут для разжижения лимфы и расширения сосудов. После процедуры место воспаления нужно держать в тепле, чтобы избежать переохлаждения и вызванных им осложнений. Горячие мешочки прикладывают к лимфоузлу 2-3 раза в день. Курс лечения – не более недели.

Прогревания нельзя делать при туберкулёзном лимфадените, раковых опухолях в лимфатических железах, отравлении организма сопутствующими токсинами.

Травяные настои

Лечение травяными сборами используются как аналог противомикробных и противовирусных средств. Как правило, применяют:

• настой цветов крапивы

75 г сырья заливают 1 литром кипящей воды, оставляют на 2 часа. Пьют по полстакана дважды в сутки.

• настой корней одуванчика

15 г корней заливают 250 мл кипящей воды, выдерживают 4 часа. Процеженный настой пьют по 1 столовой ложке. Частота приема – 3-4 раза в сутки.

• сок алоэ

Листья растения измельчают, выжимают сок. Добавляют мед (1 часть сока на 2 части меда), перемешивают, оставляют настаиваться на 24 часа. Пьют по 1 чайной ложке. Частота приема – 2 раза в сутки.

Настойка эхинацеи

Лекарство повышает резистентность организма к патогенным микробам, вирусам, грибам. Это средство продается в большинстве аптек.

При наружном применении делают компрессы. Настойку разводят водой с температурой 40-50 °C (на 5 мл препарата 10 мл воды), смачивают раствором ткань и прикладывают к поражённому участку. Закрепляют, оставляют на ночь. Лечение продолжают не более недели.

При приеме внутрь, настойку разводят с теплой водой. В стакан воды добавляют 20-40 капель препарата. Дозировка рассчитывается исходя из веса больного. Употребляют 1-2 раза в день.

Профилактика воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов и их лечение – не самый приятный процесс. Этого заболевания можно избежать, если:

1. Не допускать появления ран рядом с лимфатическими железами
2. Предупреждать инфицирование травмированных участков
3. Повышать иммунитет
4. Следовать правилам гигиены
5. Не допускать переохлаждения тела
6. Своевременно лечить заболевания, способные вызвать воспаление узлов

Воспаление лимфоузлов или лимфаденит – увеличение лимфатических узлов из-за вирусного или инфекционного заболевания, нередко вследствие онкологического процесса. Довольно часто этот патологический процесс наблюдается вместе с лимфангитом. Как лечить воспаление лимфоузлов может определить только врач, после выяснения этиологии и точной постановки диагноза.

Этиология

Воспаление лимфоузлов на шее или в подмышечной впадине, как правило, указывает, на развитие инфекционного или воспалительного процесса. Следует отметить и то, что лимфаденит никогда не является первичным недугом или самостоятельной патологией. Причиной воспаления лимфоузлов могут быть следующие недуги:

• абсцесс;
• в тяжёлой форме или при слишком ослабленной иммунной системе;
• онкологические процессы;
• образование доброкачественной опухоли;

Это далеко не весь перечень недугов, при котором образуется воспаление околоушных лимфоузлов или в области шеи, паха. В любом случае при воспалении лимфоузлов у ребёнка или у взрослого, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Медицинские мероприятия без назначения врача могут не только привести к развитию серьёзных осложнений, но и стать причиной смазанной клинической картины, что значительно усложняет диагностику.

Классификация

По характеру воспалительного процесса различают две формы данной патологии:

• гнойная – для этой формы характерна постоянная, пульсирующая боль. Лимфатические узлы могут сливаться друг с другом и быть практически неподвижными. Кроме этого, наблюдается резкое общее ухудшение самочувствия человека, что обусловлено гнойным процессом;
• негнойная – болевые ощущения, как правило, возникают только при нажатии на воспалённое место. Узлы уплотнены, подвижны.

Кроме этого, по длительности течения, выделяют формы патологического процесса:

• острая – до двух недель;
• хроническая – более одного месяца.

По типу жидкости, которая образуется в воспалённых лимфоузлах на шее или другом месте, различают такие формы:

• геморрагическая - преобладает кровь;
• гнойная - большая часть жидкости состоит из гноя;
• серозная - место воспаления может быть наполнено полупрозрачной жидкостью;
• фиброзная - в составе преобладает белок фибрин.

Определить форму патологического процесса можно только после того, как будет проведена диагностика.

Что касается места локализации, то здесь нет чёткой классификации, так как воспалиться может любой лимфатический узел. Однако чаще всего наблюдается воспаление лимфоузлов в паху у мужчин и женщин, воспаление лимфоузлов за ухом, в подчелюстной области и под мышкой. Место проявления симптома может указывать на первопричинный недуг.

Симптоматика

Общая клиническая картина будет зависеть от того, что именно послужило причиной развития такого патологического процесса. Кроме этого, на характер симптоматики может повлиять и сама форма патологии. Так, если у больного негнойный тип лимфаденита, то дополнительных симптомов практически нет. В том случае, если наблюдается гнойное воспаление лимфоузлов, симптомы будут таковы:

• , при этом жаропонижающие средства не оказывают должного эффекта;
• , раздражительность;
• практически полное отсутствие аппетита;
• учащённое сердцебиение.

Общая клиническая картина может дополняться характерными признаками, в зависимости от локализации воспалительного процесса.

Воспаление лимфоузлов на шее может иметь такие симптомы:

• , которая усиливается при глотании;
• местное и общее повышение температуры тела;
• покраснение кожного покрова в месте локализации воспаления;
• возможен .

Воспаление паховых лимфоузлов может иметь такие дополнительные признаки:

• уплотнённые красноватые образования с мелкими язвочками в районе половых органов;
• местное повышение температуры;
• иногда зуд.

Полная клиническая картина будет зависеть от этиологии развития недуга.

Диагностика

При первых же проявлениях этого воспалительного процесса следует незамедлительно обращаться к врачу за медицинской помощью. В первую очередь, проводится подробный физикальный осмотр больного с выяснением анамнеза. Для определения этиологии и точной постановки диагноза, что необходимо для эффективного лечения, проводится диагностика, которая может включать в себя следующие мероприятия:

• рентгенологические исследования;
• гистологические исследования.

Программа диагностических процедур будет зависеть от предполагаемой этиологии этого воспалительного процесса и общей клинической картины. Так, причиной воспаления лимфоузлов у мужчин в паху может быть венерическое заболевание, поэтому потребуется сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путём.

Назначить лечение при воспалении лимфоузлов может только врач после точной постановки диагноза и выяснения этиологии. Самолечение, в том числе и народными средствами, в этом случае, недопустимо и может привести к летальному исходу.

Лечение

Устранение такой патологии может быть как консервативным, так и радикальным. Что касается медикаментозной терапии, то могут применяться такие препараты:

• противовирусные;
• антибиотики;
• обезболивающие.

Кроме этого, могут назначаться и препараты местного действия – гепариновая или троксевазиновая мазь. Антибиотики при воспалении лимфоузлов назначают, как правило, на начальных этапах развития лимфаденита. Длительность приёма препаратов, режим и дозировку назначает строго лечащий врач.

В том случае, если консервативное лечение не даёт должного эффекта или наблюдается гнойная форма воспаления, используется хирургическое вмешательство – под местной анестезией осуществляется надрез, проводится дренирование и накладываются швы.

Народные средства лечения можно использовать только как дополнительные и после консультации с лечащим врачом. В этом случае, терапия может включать следующее:

• тёплые компрессы на основе спирта и отвара из трав;
• настойка эхинацеи;
• витамин С.

Так же как и в случае с медикаментозной терапией, дозировку и длительность приёма должен назначать лечащий врач.

Профилактика

Что делать при воспалении лимфоузлов и как правильно устранить этот патологический процесс, может сказать только медицинский специалист. Самолечение здесь недопустимо.

Как таковых профилактических мероприятий, в этом случае, нет. Однако в случае применения на практике общих профилактических рекомендаций, можно если не исключить, то существенно сократить риск развития такой патологии. Клиницисты рекомендуют следующее:

• своевременное лечение всех недугов;
• регулярное прохождение обследования у профильных медицинских специалистов;
• здоровое питание;
• полноценный отдых;
• умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
• избегание стрессов и нервного перенапряжения.

Соблюдение таких простых правил поможет предотвратить развитие патологических процессов.

Воспаленные лимфоузлы – результат местного или системного патологического процесса, который возникает в лимфатических узлах в ответ на действие инфекционного патогена или на повреждение тканей. Увеличение лимфоузлов – общая черта инфекционных заболеваний различного происхождения. Болезненное опухание может быть признаком как бактериального заболевания, так и раковой опухоли. В статье мы разберем, из-за чего воспаляются лимфоузлы и как их вылечить.

Инфицирование вирусом краснухи может привести к острому лимфадениту, при заболевании обычно поражаются лимфатические узлы за ушами

Воспаление лимфатических узлов называется лимфаденитом. Лимфатические узлы имеют размер от нескольких миллиметров до 2 см, бобовидную или овальную форму и располагаются в организме вдоль лимфатических сосудов. Основная функция лимфатических узлов – отфильтровывать микроорганизмы и аномальные клетки, которые собраны в лимфатической жидкости.

Увеличение и изменение формы лимфатических узлов является общим признаком различных заболеваний; большинство случаев представляют собой доброкачественную реакцию на местную или системную (по всему телу) инфекцию в организме. У большинства детей с лимфаденитом наблюдается небольшое увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов.

Лимфаденит может захватывать один узел или группу лимфоузлов, а также может быть односторонним или двусторонним. Начало и течение лимфаденита могут быть острыми (менее 4 недель), подострыми (от 4 до 6 недель) или хроническими (от 4 недель и более).

Справка. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) острый лимфаденит обозначается кодом L04, а хронический – I88.1.

Острый лимфаденит

Острый лимфаденит может быть вызван многочисленными бактериальными и вирусными патогенами, в ответ на действие которых усиливается активность лимфатической системы. Наиболее распространенная причина лимфаденита – воспалительные заболевания ЛОР-органов и кожи.

Острый лимфаденит характеризуется быстрым увеличением лимфоузлов с выраженной болезненностью. Увеличенные узлы легко прощупываются, иногда в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические сосуды. При нагноении лимфоузел становится плотным, развивается головная боль, потеря аппетита и слабость; может повышаться температура.

Инфицирование вирусом кори или краснухи может привести к острому лимфадениту. В случае краснухи обычно поражаются лимфатические узлы за ушами и на задней поверхности шеи, в то время как при кори затрагиваются сразу несколько лимфоузлов в разных частях тела.

Хронический лимфаденит

Хроническое воспаление лимфоузлов может возникать в результате туберкулеза или других системных заболеваний. Даже вирусные патогены могут вызывать хроническое воспаление лимфатических узлов. Вирус Эпштейна-Барра может привести к развитию клинической картины мононуклеоза (железистой лихорадки Пфайфера). При этом могут сильно воспалиться лимфоузлы. Почти 94% европейцев инфицированы вирусом Эпштейна-Барра, однако носительство чаще всего протекает бессимптомно.

При хроническом лимфадените обычно безболезненны, плотные, спаяны с близлежащими тканями. У пациентов возникает лимфостаз, отеки и увеличивается местная температура тела. Туберкулезный вариант протекает с очень высокой температурой тела и изменениями лимфоузлов.

Внимание! Симптомы лимфаденита сильно различаются и зависят от основной причины. Не следует заниматься самодиагностикой. Расшифровкой результатов анализов, обследований и клинической картины болезни должен заниматься только врач.

Почему воспаляются лимфоузлы?

При остром тонзиллите (ангине) воспаляются лимфоузлы на шее с одной или двух сторон

Причины воспаления лимфатических узлов многообразны: любая инфекция на различных частях тела может привести к лимфадениту. Значительно реже увеличение лимфоузлов вызывают злокачественные заболевания.

Место, в котором наиболее часто увеличиваются лимфоузлы, – область шеи и головы. При инфекционных заболеваниях чаще всего увеличиваются узлы в подмышечной впадине, возле ушей, нижней челюсти и в подключичной области.

Заражение вирусом Эпштейна-Барра у взрослых проявляется как гриппоподобное состояние, в то время как у подростков инфекционный мононуклеоз может привести к отеку лимфатических узлов, боли в горле, лихорадке и увеличению селезенки.

Помимо инфекционных патогенов, причиной воспаления лимфоузлов может быть злокачественное новообразование. В этом случае используют термин «лимфаденопатия» (то есть увеличение лимфатических узлов без воспаления), а не лимфаденит: нередко эти два термина используют как синонимы. Основные злокачественные новообразования, при которых могут увеличиваться лимфоузлы – и группа неходжкинских лимфом.

Частые причины воспаления лимфоузлов в области шеи:

• простуда;
• кариес и другие заболевания зубов;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• воспаление горла или уха;
• тонзиллит.

В подмышечной области увеличенные лимфатические узлы могут указывать на инфекцию рук, плеча или груди. Однако следует исключить возможные метастазы рака молочной железы. Метастазы можно исключить с помощью инструментальных и лабораторных методов диагностики.

В паху ощутимые лимфатические узлы встречаются у здоровых людей. При появлении сильной боли в области паха рекомендуется обратиться к врачу, поскольку это указывает на инфекцию половых органов:

• воспаление наружных женских половых органов;
• воспаление влагалища;
• воспаление придатка яичка (эпидидимит) у мужчин.

Вышеперечисленные расстройства сопровождаются болью, зудом, пахучими выделениями и покраснением. Наиболее распространенные возбудители – хламидии, бледная трепонема, гонококки или грибы рода Кандида.

Другие распространенные причины возникновения воспаленных лимфоузлов:

• «детские инфекции» (краснуха, корь, ветряная оспа), которые часто сопровождаются сыпью;
• токсоплазмоз, который в основном передается при контакте с кошками. Заболевание сопровождается лихорадкой и сильным увеличением лимфоузлов. Болезнь опасна для плода;
• ВИЧ-инфекция. Лимфаденопатия поражает не менее двух групп лимфоузлов и сохраняется на протяжении 2-3-х месяцев.

Простуда

Простуда самое распространённое заболевание, при которой воспаляются лимфоузлы

Одной из распространенных причин того, почему воспаляются лимфоузлы, является простуда. В случае простудных и неспецифических воспалительных процессов лимфаденит возникает в нескольких местах. Воспаление верхних дыхательных путей и придаточных пазух может приводить к лимфадениту на верхней части шеи.

Увеличение лимфоузлов в ответ на простуду – безвредный симптом. Обычно они появляются одновременно с обеих сторон шеи. Если воспалены шейные лимфоузлы из-за простуды, отек возникает относительно быстро по сравнению с другими заболеваниями. В течение нескольких часов могут появляться пальпируемые узлы под кожей. Лимфоузлы имеют плотную консистенцию, но легко перемещаемы. Они могут быть болезненны при легком надавливании.

Воспаление зубов

Лимфатические узлы могут увеличиваться в ответ на воспаление десен или зубов. Наиболее часто увеличиваются узлы под подбородком и в нижней части шеи. Не только воспаленный зуб, но и гингивит, пародонтит могут вызвать воспаление лимфоузлов.

Вакцинация

Нередкий побочный эффект вакцинации – это увеличение и воспаление лимфоузлов. Побочное действие является выражением иммунного ответа на введение вакцины и обычно не нуждается в лечении. Воспаление лимфатических узлов после вакцинации проходит самостоятельно. Лимфаденит может сохраняться в течение нескольких дней.

Острый лимфаденит особенно распространен после применения так называемой «живых» вакцин. К ним относятся вакцины против желтой лихорадки, кори, свинки или краснухи.

Рак лимфатической системы

Лимфомы – это злокачественные заболевания лимфатической системы, при которых бесконтрольно размножаются лимфоидные клетки. Группа лимфом включает хронический лимфоцитарный лейкоз, лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы. В целом злокачественные лимфомы относятся к более редким опухолям.

Лимфома вызвана генетическими изменениями в клетках лимфатической системы. Определенные факторы риска – курение, облучение, токсичные химические вещества, вирус Эпштейна-Барра, хеликобактер пилори – способствуют развитию лимфомы. Иногда иммунодепрессанты вызывают злокачественную лимфому. Также при некоторых формах ревматоидного артрита может развиться злокачественная лимфоидная опухоль.

Ходжкинские и неходжкинские лимфомы имеют много общих симптомов, но есть также различия: при лимфоме Ходжкина выявляются клетки Рид - Березовского - Штернберга. Болезнь Ходжкина, диагностированная на первой стадии, имеет очень хороший прогноз при своевременно начатом лечении.

Новообразования, которые в основном располагаются в лимфатическом узле и характеризуются массивным отеком, часто сопровождаются В-симптомами:

• ночная потливость;
• потеря 10% от собственной массы тела;
• лихорадка.

Другие опухоли, которые могут вызвать лимфаденит:

• острый лейкоз (острый лимфобластный лейкоз, острый миелоидный лейкоз);
• хронический лейкоз (хроническая лимфоцитарная лейкемия, хроническая миелоидная лейкемия);
• кожные Т-клеточные лимфомы.

Другие причины

Заболевание характеризуется воспалением регионарных лимфатических узлов, лихорадкой и общей интоксикацией

• Рак щитовидной железы чаще встречается у пациентов среднего возраста (старше 50 лет). Симптомы болезни обычно появляются относительно поздно. Злокачественные заболевания щитовидной железы относятся к довольно редким опухолям. Они могут приводить к увеличению лимфатических узлов на шее с разной скоростью и до различной степени.
• Увеличение лимфоузлов в подключичной области может указывать на рак желудка, молочной железы или половых органов.
• Синдром хронической усталости – диагноз исключения при воспалении лимфоузлов. В этом случае точные причины возникновения лимфаденита остаются неясными. Характерным признаком является постоянная усталость, истощение и вялость. У пациентов снижается работоспособность, настроение и психическая активность. Могут возникать симптомы гриппа – боли в горле, общее недомогание, головная боль, боль в конечностях, незначительный подъем температуры.
• Лихорадка кошачьих царапин – это болезнь, которая вызвана бактерией Бартонеллой и передается кошками: чаще встречается у детей, чем у взрослых, и проявляется отеком лимфатических узлов, особенно на шее или в подмышках. Заболевание может вызвать и другие симптомы – лихорадку, усталость, головную боль, озноб и боль в горле.
• Другое бактериальное инфекционное заболевание, которое может привести к воспалению лимфоузлов, – венерическая лимфогранулема. Болезнь вызвана хламидиями и является одним из заболеваний, передающихся половым путем. Лимфоузлы увеличиваются в паховой области вблизи половых органов.

Осложнения

Риск возникновения осложнений напрямую зависит от основной причины воспаления лимфоузлов. При инфекционных заболеваниях осложнения возникают крайне редко; они характерны для раковых заболеваний.

Осложнением некоторых инфекций является абсцесс – гнойное воспаление тканей с их расплавлением. Абсцессы на шее при увеличенных лимфоузлах могут развиваться из-за гнойных воспалений слюнных желез, зубов и нижней челюсти, глотки, миндалин, щитовидной железы, даже шейных позвонков и остеохондроза.

Лимфаденит может осложниться следующими заболеваниями и состояниями:

• сепсис;
• тромбофлебит;
• лимфедема;
• остеомиелит;
• энцефалит;
• обширное распространение инфекции или метастазов злокачественной опухоли.

К какому врачу обращаться и что делать, если сильно воспалились лимфоузлы?

Если воспалились лимфоузлы при инфекционном заболевании в течение короткого периода времени – это не повод обращаться к врачу. Если возникают дополнительные симптомы, необходимо срочно обратиться к семейному терапевту.

Если врач не выявит других заболеваний, он предложит провести обследование примерно через 3-4 недели. С возрастом некоторые заболевания лимфоузлов встречаются чаще. Симптомы, которые указывают на опасные заболевания:

• размеры лимфоузла более 2 сантиметров;
• увеличенные лимфоузлы сохраняются постоянно более 4-6 недель;
• увеличение лимфоузла в течение короткого времени без видимых причин;
• множественная лимфаденопатия;
• возникновение вместе с увеличением лимфоузлов других симптомов – необъяснимой лихорадки, ночной потливости, потери веса, одышки.

Пациенты с лимфаденитом могут также обратиться к фтизиатру, онкологу, иммунологу, инфекционисту или отоларингологу. Стоимость первичной консультации вышеперечисленных специалистов варьируется от 1300 до 3600 российских рублей.

Диагностика

Вначале врач проводит физический осмотр пациента и оценивает подвижность, консистенцию, размер и болезненность лимфоузлов. Однако очень немногие лимфоузлы могут быть пальпированы, поэтому они часто выявляются на более поздних стадиях. Чем глубже лимфоузел, тем лучшие технологии визуализации требуется использовать.

• Пациенту рекомендуется пройти магнитно-резонансную (МРТ) и компьютерную томографии (КТ), а также ультразвуковую диагностику. Стоимость УЗИ лимфатических узлов варьируется от 800 до 1300 российских рублей. Стоимость КТ и МРТ варьируется от 7000 до 12 000 рублей.
• Необходимо и проведение общего и биохимического анализов крови: лимфаденит приводит к увеличению скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и концентрации С-реактивного белка (СРБ).
• Чтобы определить причину лимфаденопатии, часто требуется забор ткани из пораженного лимфатического узла. Этот образец изучается гистологическими методами в лаборатории; патологоанатом окрашивает клетки и может выявить признаки злокачественной опухоли. Патологоанатом может провести четкое различие между доброкачественными и злокачественными заболеваниями. Стоимость биопсии варьируется от 600 до 3500 российских рублей.

Как лечить сильно воспаленные лимфоузлы?

Лечение зависит от причины воспаления лимфоузлов.

• При инфекции необходимо позволить иммунной системе бороться с возбудителем. Охлаждение облегчает боль в опухших лимфатических узлах.
• Если узел сильно воспаляется из-за инфекции, может потребоваться лечение антибиотиками или противовирусными средствами.
• При раковых заболеваниях помогают хирургические процедуры, химиотерапия, лучевая терапия, терапия антителами или цитокинами. Показана частичная радиойодная терапия.

Лекарственные препараты

Принимается внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - по 500 мг 3–4 раза в сутки (но не более 4 г в сутки)

Пациентам назначают симптоматическое лечение: применение анальгетиков, жаропонижающих средств или нестероидных противовоспалительных препаратов. В клинической практике назначают Ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту или Ацетаминофен.

В редких случаях назначают кортикостероиды. У большинства пациентов на фоне гормональной терапии наблюдается спонтанное исчезновение симптомов в течение 1 месяца после окончания болезни и уменьшение размера всех лимфоузлов. Однако известны случаи, когда симптомы исчезали только через четыре месяца.

Прогноз заболевания

Острый лимфаденит имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев состояние проходит спонтанно без лечения. Хронический лимфаденит имеет менее благоприятный прогноз, если он вызван злокачественными заболеваниями.

Совет! При появлении В-симптомов пациенту в обязательном порядке необходимо обратиться за консультацией врача. Своевременное лечение неходжкинской или ходжкинской лимфомы может спасти пациенту жизнь. Не рекомендуется заниматься самолечением народными средствами, поскольку это может привести к непредсказуемым последствиям. Правильную схему лечения может составить только лечащий врач.

Такой, казалось бы, простой симптом, как увеличение лимфоузлов (ЛУ), может оказаться признаком совсем не банальных заболеваний. Некоторые из них просто неприятны, другие же могут привести к тяжелым осложнениям и даже трагическому исходу. Болезней, ведущих к появлению этого симптома, не очень много, но все они требуют вдумчивой диагностики и тщательного, иногда весьма продолжительного лечения.

Для чего нужны лимфатические узлы

Лимфоузлы - это небольшие скопления лимфатической ткани, разбросанные по всему телу. Их основная функция - фильтрация лимфы и своего рода «складирование» элементов иммунной системы, атакующих чужеродные вещества, микроорганизмы и раковые клетки, попадающие в лимфу. Узлы можно сравнить с военными базами, где в мирное время располагаются войска, готовые немедленно выступить для борьбы с «врагом» - возбудителем любой болезни.

Где находятся лимфатические узлы

Лимфоузлы являются своего рода коллекторами, собирающими лимфу с определенных областей тела. Эта жидкость притекает к ним по сети сосудов. Существуют поверхностные лимфоузлы и внутренностные, расположенные в полостях человеческого тела. Без использования инструментальных методов визуализации обнаружить увеличение последних невозможно.

Среди поверхностных в зависимости от места расположения выделяют лимфоузлы следующих локализаций:

• подколенные, расположенные на задней поверхности коленных суставов;
• поверхностные и глубокие паховые, локализованные в паховых складках;
• затылочные - в области перехода шеи в череп;
• заушные и околоушные, расположенные спереди и сзади от ушной раковины;
• подчелюстные, лежащие примерно посередине ветвей нижней челюсти;
• подбородочные, расположенные в нескольких сантиметрах позади подбородка;
• сеть шейных ЛУ, густо разбросанных по передней и боковым поверхностям шеи;
• локтевые - на передней поверхности одноименного сустава;
• подмышечные, одна группа которых прилегает к внутренней поверхности грудных мышц, а другая расположена в толще клетчатки подмышечной области.

Таким образом, мест, где можно выявить увеличение лимфатических узлов, довольно много и внимательный врач обязательно прощупает их, чтобы получить дополнительную информацию о возможном заболевании.

Причины увеличения лимфатических узлов

Естественных причин увеличения ЛУ не существует. Если они стали больше, значит, в организме обязательно должна быть какая-то патология. Появление этого признака свидетельствует о возникновении:

При разных болезнях лимфоузлы увеличиваются по-разному. Кроме размеров могут измениться и такие показатели, как:

• структура поверхности, которая может остаться гладкой или стать бугристой;
• подвижность - при некоторых заболеваниях ЛУ спаиваются друг с другом или с окружающими тканями;
• консистенция - плотная, мягкая;
• состояние кожи над ними - при воспалении ЛУ кожа может стать отечной, покраснеть.

И теперь имеет смысл рассмотреть увеличение лимфоузлов в привязке к заболеваниям, наиболее часто вызывающим этот симптом.

Лимфаденит

Это заболевание отличается наиболее яркой симптоматикой со стороны ЛУ, которые при этом значительно увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными, неподвижными. Кожа над ними краснеет, наблюдается локальная отечность. По мере прогрессирования болезни все сильнее повышается температура, появляется озноб, нарастают явления интоксикации.

Чаще всего возникновению лимфаденита предшествует какое-либо гнойное заболевание соответствующей области:

• карбункул;
• флегмона;
• панариций;
• абсцесс;
• инфицированная рана;
• рожа и т. д.

Микробы из очага инфекции по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузел, провоцируя в нем воспалительную реакцию, вначале катаральную (без гноя), а затем и гнойную. Крайней степенью развития лимфаденита является аденофлегмона - по сути, осложнение этого заболевания. При этом гной пропитывает окружающую ЛУ жировую клетчатку.

Другими осложнениями гнойного лимфаденита являются гнойный тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис.

О лимфадените у детей рассказывает педиатр:

Лечение лимфаденита

При катаральном лимфадените в первую очередь лечат основное гнойное заболевание. При своевременном вмешательстве высок шанс стихания острого процесса в лимфоузле.

При развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны требуется хирургическое вмешательство - вскрытие гнойника, очищение его с использованием антисептиков и противомикробных средств, дренирование полости абсцесса.

Респираторные заболевания

Эта группа болезней - наиболее частая причина увеличения лимфоузлов. Ярче всего этот симптом проявляется при различных формах тонзиллита (ангинах). Наряду с увеличением ЛУ отмечаются высокая лихорадка, во время глотания, выраженная слабость и недомогание.

Несколько реже лимфоузлы увеличиваются в размерах при воспалении глотки - фарингите. Симптоматика этого заболевания сходна с клинической картиной тонзиллита, хотя уступает ему в яркости проявлений.

При респираторных инфекциях ЛУ становятся плотными на ощупь, умеренно болезненными, подвижность их при пальпации сохраняется.

Лечение респираторных инфекций

Тактика лечения зависит от типа возбудителя, вызвавшего болезнь. Так, при бактериальной природе патологии используют антибиотики широкого спектра действия, при вирусной - симптоматическую терапию, при грибковой - специфические противомикробные средства. Параллельно проводят общеукрепляющие мероприятия с одновременным приемом иммуномодуляторов.

Специфические инфекции

Наиболее часто увеличением лимфатических узлов сопровождаются такие специфические инфекции, как туберкулез и сифилис.

Туберкулезное поражение

При туберкулезе легких вначале поражаются внутригрудные лимфоузлы. Без специальных методов исследования выявить их увеличение невозможно. При отсутствии лечения туберкулезный процесс может распространяться по организму, затрагивая и поверхностные ЛУ:

• подчелюстные;
• шейные;
• подмышечные;
• паховые;
• локтевые.

На начальном этапе происходит их увеличение и умеренная болезненность. По мере разгорания воспалительного процесса лимфоузлы спаиваются между собой и с тканями, окружающими их, превращаясь в плотный конгломерат, которые затем нагнаивается, образуя длительно незаживающий свищ.

Лечение

Так как увеличение ЛУ здесь вызвано главной болезнью - туберкулезом, то и лечат именно ее. Используются специальные противотуберкулезные препараты по особым схемам приема.

Сифилис

В случае возникновения сифилиса ЛУ растут в размерах лишь через несколько дней после появления первичного сифилида, известного как твердый шанкр. Из-за того, что преимущественным место возникновения шанкра являются половые органы, увеличиваются чаще всего паховые узлы.

Однако при шанкрамигдалите (сифилитическая ангина), например, симптом может проявиться со стороны подчелюстных или подобородочных узлов.

Важно: При сифилисе ЛУ могут достигать размеров ореха, сохраняя при этом свою консистенцию, оставаясь безболезненными и не спаянными с тканями. Часто одновременно с этим возникает лимфангит - воспаление лимфатических сосудов, которые прощупываются в виде тяжа, иногда с утолщениями на его протяжении.

Лечение

Сифилис на любой стадии хорошо поддается антибиотикотерапии. Применяются в основном препараты пенициллинового ряда. При развитии осложнений лечение инфекции может значительно затянуться.

Краснуха

При краснухе данный симптом появляется одним из первых, на несколько часов опережая возникновение сыпи. Чаще всего увеличиваются затылочные, шейные, околоушные узлы, становясь болезненными, однако, не спаиваясь с окружающими тканями.

Сыпь при неосложненном течении краснухи может остаться единственным ярким симптомом, хотя наряду с ней иногда имеются и лихорадка (умеренная) и насморк.

Лечение

Больного краснухой изолируют и назначают при необходимости симптоматическое лечение. Серьезные мероприятия проводятся лишь при развитии осложнений. Например, при поражениях суставов назначают противовоспалительные средства, а при энцефалите - кортикостероиды, мочегонное, противосудорожные препараты и т. д. Следует отметить, что краснуха относится к сравнительно доброкачественным инфекциям и в большинстве случаев проходит вообще без лечения.

ВИЧ-инфекция

При этой опаснейшей болезни могут увеличиваться лимфоузлы всех локализаций. Зачастую именно этот симптом заставляет врача заподозрить ВИЧ-инфекцию, которая долгое время может ничем иным себя не проявлять.

При переходе заболевания в стадию СПИДа увеличение ЛУ становится постоянным, присоединяется их воспаление.

Лечение

Общеизвестно, что методов, позволяющих окончательно излечить ВИЧ-инфицированного, не существует. Все усилия врачи направляют на подавление активности вируса, для чего применяют специальные антиретровирусные препараты. Параллельно с этим лечат сопутствующие инфекции, развитие которых чаще всего и является причиной гибели людей, больных СПИДом.

Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях

Аутоиммунный процесс - это группа заболеваний, при которых иммунная система перестает считать «своими» клетки различных органов. Принимая их за чужеродное вещество, организм активизирует защитные механизмы для того, чтобы уничтожить «агрессора». Одним из проявлений этой активности является и увеличение регионарных ЛУ.

Аутоиммунный процесс может поражать практически любой орган, начиная с суставов и заканчивая железами внутренней секреции и даже нервной системой. Подобные заболевания отличаются длительным, хроническим течением и довольно тяжело поддаются лечению, доводя больного до инвалидности, а иногда и до летального исхода.

Лечение

При лечении аутоиммунных заболеваний используют препараты, подавляющие избыточную активность системы иммунитета - иммуносупрессоры и средства, блокирующие некоторые химические реакции в клеткам лимфоцитарной системы.

Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях

Онкологи используют этот симптом в качестве одного из диагностических критериев опухолевого процесса. ЛУ увеличиваются лишь при злокачественных опухолях в том случае, когда раковые клетки отделяются от места первичного очага и с током лимфы попадают в узел. Здесь они подвергаются «нападению» со стороны защитных сил организма, стремящихся не дать процессу «вырваться на просторы» тела. Появление этого симптома является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о распространении опухолевого процесса.

Однако существуют и злокачественные онкозаболевания, поражающие непосредственно саму лимфатическую систему:

• лимфома Ходжкина, иначе называющаяся лимфогранулематозом;
• неходжкинские лимфомы - группа из свыше 80 видов опухолей, происходящих из лимфатической ткани и обладающих большими различиями как в течении заболевания, так и в причинах его и в механизмах развития.

Лечение

В борьбе с онкологической патологией используют сразу несколько методов:

1. цитостатическая химиотерапия препаратами, останавливающими рост опухоли;
2. облучение лимфоузлов потоком ионизирующего излучения:
   • рентгеновские лучи;
   • гамма- и бета-излучение;
   • пучки нейтронов;
   • поток элементарных частиц;
3. иммуносупрессивная терапия мощными гормональными средствами.

Разработаны специальные схемы применения комплексов различных видов лечения, позволяющие подавить опухолевый процесс и продлить жизнь больного.

Обратите внимание: необходимо помнить, что увеличение лимфатических узлов - это лишь симптом различных заболеваний. Поэтому заниматься самолечением, а тем более использовать народные методы, вместо того, чтобы обратиться к врачу - недопустимо. Промедление в диагностике и лечении некоторых заболеваний может стоить жизни пациенту.

Больше информации о возможных причинах воспаления лимфатических узлов вы сможете получить, просмотрев данный обзор:

Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.