Почему болит живот у ребенка 3 лет. Что делать, если у ребенка сильно болит живот, какие препараты можно дать: обзор лекарств и домашних средств

Первое, что следует сделать, узнав, что ребенок жалуется на боль в области живота, - успокоиться и не паниковать. Далее нужно определить симптомы. В зависимости от причин болезненность живота бывает разнообразной: тупой и ноющей, острой и схваткообразной, колющей и режущей. Она может быть постоянной или возникать периодически, локализоваться в верхней или нижней части животика, отдавать в одно из подреберьев либо же, как вариант, в один из боков. Определение причин возникновения боли - первый шаг в борьбе с ней.

Живот болит у ребенка. Что можно дать, если боли возникли в результате неправильного питания?

В ситуации, когда ребенок жалуется на болезненность в животе, первое, о чем думают родители - как избавить его от страданий. Если проблема в неправильном питании малыша, нужно тщательно пересмотреть его рацион. Из него необходимо исключить молоко, грибы, квас, любые газированные напитки, соленую и копченую пищу, так как они вызывают активное газоотделение. Овощи и фрукты, наоборот, необходимо добавить в рацион, ведь они способствуют улучшению процесса пищеварения.

Итак, если болит живот у ребенка, что давать в домашних условиях, решать следует исходя из причин недуга. Если присутствуют жалобы вздутие и метеоризм, нужно незамедлительно дать таблетку «Дисфлатила» или известный всем «Эспумизан».

Если живот болит у ребенка, что можно дать, чтобы его вылечить, решить легко. Кода неприятные ощущения появляются после еды, помогут «Мезим», «Энтеросгель» или «Фестал».

Вы наблюдаете, что ребенок часто ходит в туалет. Возможно, у него понос, тогда помогут «Лактовит» или «Линекс».

Длительные боли - сигнал к вызову скорой помощи

Если живот болит у ребенка, что можно дать, нужно решать, только выяснив происхождение и причины болей. Болевые ощущения, длящиеся больше получаса подряд, тем более если они сопровождаются такими симптомами как тошнота и/или повышение температуры, являются явным сигналом к вызову скорой помощи.

Причины болезненности крайне разнообразны. Обычно они несерьезны и неопасны, но существуют и такие, что нуждаются в немедленном вмешательстве, и без помощи специалиста устранить их невозможно. Истинную причину боли в животе невозможно выяснить, просто опрашивая ребенка, она станет очевидной только после консультации с дипломированным специалистом: после осмотра, обследования и проведения необходимых анализов.

Препараты, наиболее часто встречающиеся в рецептах детских гастроэнтерологов

Чтобы снять болевые спазмы, можно обратиться к помощи анальгетиков. Также, если у ребенка болит живот, можно дать "Ношпу". Если нет повышения температуры, тошноты и/или рвоты, на этом можно лечение временно прекратить, заняв позицию выжидания. При условии, что после окончания действия медпрепаратов боль не возобновится, более ничего предпринимать не следует. Но если боль вернулась, более того, усилилась, и появились новые симптомы, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу.

Любое дальнейшее лечение должно проводиться исключительно в соответствии с его рекомендациями. Если живот болит у ребенка, что можно дать, решать должен доктор. Наиболее часто в рецептах встречаются следующие препараты:

При жалобах на диарею и понос - «Гастролит» и «Регидрон».
Если у ребенка болит живот и рвота, что можно дать? 6 лет - возраст, в котором несварение желудка бывает довольно часто. В этом случае дают активированный уголь, «Полифепан», Энтеродез» и «Смекту».
При вздутии живота и изжоге - «Алмагель», «Ренни», «Маалокс» и «Фосфалюгель».
При тяжести в области желудка, ощущении переедания - «Фестал», «Креон» и «Мезим».
При болезнях мочеполовой системы, почек, и желудка отлично поможет «Но-шпа».

Народная медицина поможет справиться с недугом

Если болит живот у ребенка, что давать, может также подсказать и народная медицина. Есть много средств, которые помогут устранить неприятные ощущения и справиться с причиной болезни.

Диспепсические нарушения

Подобным нарушениям свойственно развиваться при отсутствии достаточного количества в кишечнике необходимых для перевариванию еды ферментов. В подобных случаях у детей возникает ощущение переполненности желудка, нередко наблюдаются отрыжка, тошнота и даже рвота. Часто нарушения в работе желудка сопровождают боль в животе и нарушение стула. В подобных случаях ребенка можно вылечить, кардинально изменив его рацион. Прежде всего нужно незамедлительно исключить из него твердые продукты, газировку, кофеин, сладости, фруктовые соки и молоко. Дать несколько таблеточек активированного угля или «Мезим».

Если болит живот у ребенка, что давать? 7 лет - школа и первые обеды в столовой

Распространенным среди детей младшего школьного возраста является пищевое отравление. Причина недуга - принятие в пищу непривычных для ребенка или испорченных продуктов. Наиболее часто случаи отравления детей наблюдаются при первых посещениях школьной столовой. Кроме боли в животе, недомогание способно вызвать предрвотное состояние и непосредственно саму рвоту и понос. Достаточно часто итогом несварения желудка у детей становится общая интоксикация организма и повышенная температура. Первое, что следует предпринять - сделать промывание желудка и клизму. Если болит живот у ребенка, что давать? 7 лет - возраст, в котором организм у ребенка уже в состоянии справиться с таким недугом, как легкое пищевое отравление. В данном случае ему нужно давать пить как можно больше чистой негазированной несладкой воды. А при условии, что боли в животе сопутствует диарея, следует дать ему активированный уголь и «Фуразолидон».

Систематические запоры

Если ребенок жалуется, что хочет и а параллельно его мучают боли в животе и тошнота, первой скорой помощью, которую могут оказать родители в данном случаем являются слабительные средства для детей или клизма. Далее, во избежание повторения подобных ситуаций, следует изменить рацион ребенка. Больше несладкой негазированной жидкости, овощей и фруктов, больше движения. Меньше острой, жирной и тяжелой пищи.

Если подойти к проблеме запоров с точки зрения народной медицины, то решается она так: на протяжении двух недель следует пить заваренное по специальному рецепту семя льна. Рецепт следующий: 1 столовую ложку семян залить 150 мл кипятка, настоять на протяжении получаса, каждые 10 минут помешивая. Другим хорошим способом избавления от запоров будет употребление чая из сухих яблок, свежей вишни, отваров из мяты, подорожника, тмина, фенхеля. Можно пить простоквашу. Она тоже является отличным слабительным.

Метеоризм и колики

Одной из распространенных причин является скопление газов. Если подобные симптомы появляются у младенцев возрастом до полугода, значит, кормящая мать неправильно питается либо смесь, которой кормят малыша, подобрана неграмотно. Если у ребенка болит живот, что можно дать ему, может посоветовать народная медицина. В данном случае первой помощью станет массаж животика, и если он не поможет, то, скорее всего, нужно изменить питание матери или начать кормить ребенка правильно подобранной смесью. Часто рекомендуют давать малышу укропную водичку - отвар

Существует также более опасная причина метеоризма и колик у малыша - это врожденная патология в области кишечника.

Подобный недуг является проблемой не только для младенцев, но и для подростков. Если на симптомы метеоризма жалуется ребенок в подростковом возрасте, можно попытаться помочь ему народными средствами. Например, тупую боль и тяжесть в желудке способен снять принимаемый через полчаса после еды отвар одуванчика.

Болезни органов тонкого и толстого кишечника

При болезнях кишечника у ребенка наблюдается боль в нижней части левого бока, он нерегулярно ходит в туалет, жалуется то на диарею, то на запор. Прекрасным народным средством, успокаивающим раздраженный кишечник, является настой из цветов душицы. Чтобы приготовить его, заливаем 20 граммов цветков одним литром кипятка, настаиваем в течение 10 минут и даем ребенку перед едой.

Панкреатит

При этой болезни у ребенка наблюдаются боли в области левого подреберья, отдающие в пупок или поясницу. Чтобы снизить неприятные ощущения, нужно дать ребенку "Но-шпу" или действующий анальгетик. Но помните, это - не лечение, а всего лишь устранение симптомов!

Инвазии глистные

Если у ребенка (3 года) болит живот, что можно дать, решать приходится, исходя из причин боли. Если такие симптомы, как скопление газов, метеоризм и боль в области желудка наблюдаются одновременно, они сигнализируют о возникновении в организме ребенка глистных инвазий, то есть о том, что завелись глисты. Подобное заболевание сопровождается плохим аппетитом, аллергиями, анемичностью (бледность) кожных покровов. Чтобы вылечить ребенка от глистов, нужно давать ему есть тертую морковку, лук, чеснок и грецкие орехи и, конечно же, обратить пристальное внимание на гигиену. Народная медицина также рекомендует для лечения от глистных инвазий следующий рецепт: 1 ч. л. цветочных бутонов размешать с таким же количеством меда. Давать получившееся средство нужно малышу натощак. После в течение двух часов совсем ничего не давать ребенку кушать и повторить прием лекарства. Заключительным этапом лечения станет слабительное. В качестве слабительного можно использовать глауберовую соль. Давать ее ребенку следует в расчете 1 грамм на 1 год жизни. Все время лечения ребенок должен оставаться в покое, а теплая грелка, положенная в области желудка, поспособствует уменьшению болевого синдрома и скорейшему выздоровлению.

Стресс и тревога как причина болей в животе у детей

Чаще всего боли в животе из-за повышенной тревожности и перенесенных стрессов наблюдаются у детей младше 10 лет. В этом случае родители задаются такими вопросами: у ребенка, что давать? 10 лет - возраст, когда дети уже способны обстоятельно и последовательно объяснить причины возникновения тревог и стрессов и успешно бороться с ними.

Дети младше 10 лет могут рассказать, что именно их беспокоит, только при помощи задающих наводящие вопросы родителей. Боль в животе, возникшая под влиянием стресса, пропадает после устранения причин, вызвавших у ребенка беспокойство и состояние тревоги. Ни в коем случае нельзя позволять ему замкнуться в себе. В подобной ситуации родители должны наладить с ребенком максимальный контакт и помочь ему разобраться со страхами. От болевых спазмов спасут ранее упоминаемые выше анальгетики и «Но-шпа».

Как не допустить появление болей?

Существует ряд правил, способствующих профилактике болей в животе у детей. При их соблюдении шанс возникновения подобных недугов сокращается до минимума.

Нужно обязательно следить за тем, чтобы ребенок употреблял много жидкости (любой, кроме газированных напитков). Желательно, чтобы это была чистая вода.
Придется исключить из рациона все соленое, жирное, жареное, копченое, острое и очень сладкое.
Контролировать, чтобы питание ребенка состояло исключительно из свежих качественных продуктов.
Следить за тем, чтобы ребенок мыл руки, вернувшись с улицы, и перед каждым принятием пищи. Обязать его мыть все фрукты, овощи и ягоды, которые он намеревается съесть. Запретить поднимать что-либо съедобное с земли на улице.
Не допускать появления у ребенка чувства голода.
Кормить ребенка не менее трех-четырех раз в день небольшими порциями, исключив случаи переедания.

Родители обязательно должны оценить такую боль, ведь для врача, который видит малыша впервые, это иногда довольно сложно.

Боль в животе по своим характеристикам бывает обширной, локализованной, коликообразной или спазматической.

По своей длительности боль в животе подразделяется на острую и хроническую. К счастью, большинство из них быстро проходят и не имеют серьёзной причины. Но необходимо помнить, что некоторые болезни с подобной болью являются опасными для жизни.

Если младенец ведёт себя очень беспокойно, причина, скорее всего, именно в коликоподобных болях. Посмотрите, когда ребёнку становиться некомфортно. Обратите внимание на то, какие другие симптомы у него есть, например, рвота или диарея.

Или, например, вы замечаете, что болит живот у ребёнка 5 лет. Боль то затихает, то усиливается, временами вызывая особенно тяжёлые болевые приступы. Обычно это длится всего несколько часов, но с течением времени подобное состояние беспокоит всё чаще, укорачивая безболезненные периоды. Тут однозначно необходимо пойти к врачу.

У вашего ребёнка 7 лет абдоминальная боль практически ежедневно. По утрам у него болит живот и понос.

Возможно, вы замечаете, что ребёнок в 3 года постоянно указывает на свой живот и плачет. Это происходит уже несколько месяцев, и вы начинаете беспокоиться.

Это всё очень распространённые случаи, с которыми встречаются многие родители, и для большинства детей боль в животе не приносит много страданий, проходит сама собой за короткий отрезок времени. Часто родители думают, что их старший ребёнок 10 лет притворяется или преувеличивает симптомы, особенно когда врачи не слишком обеспокоены его состоянием.

Однако имея дело с долговременными болями, родителям опасно расслабляться, пуская дело на самотёк. Вероятно, это серьёзный симптом органической патологии.

Хроническая абдоминальная боль является очень распространённым заболеванием, но, к сожалению, порой очень трудно найти её причину.

Многое связано с возрастом. Например, дети до 5 лет не могут страдать от кисты яичника, так и ребёнок 8 лет вряд ли будет мучиться от , как это наблюдается у 3-месячного младенца.

Психологические или эмоциональные расстройства играют огромную роль во многих жалобах на боли.

Но врачи должны быть осторожными, чтобы не описывать какую-либо боль, как психологическую, пока другие причины не будут исключены посредством тщательного обследования и тестов.

Детская абдоминальная боль классифицируется как острая, если она продолжается менее 7 дней, и хроническая, если продолжается более 7 дней.

Почему у ребёнка болит живот?

1. Колики

Колики в животе у новорождённого — классическое объяснение болям. Происходит это после еды. Когда болит животик у новорождённого из-за колик, внезапно начинаются плач и спазмы. Крик громкий и непрерывный, длится от 1 до 4 часов.

Лицо младенца краснеет, ножки поджаты к туловищу и прохладны на ощупь, ручки сжаты в кулачки. Эпизоды младенческих колик беспокоят в любое время, чаще ночью, что ещё больше изнуряет родителей.

2. Боль из-за вздутия

Кишечный газ — ещё одна частая причина детской абдоминальной боли. При газах происходит вздутие живота и растяжение стенок кишечника у ребёнка.

3. Морская болезнь

Некоторые дети страдают от укачивания, когда едут в транспорте. Это бывает проблемой при поездках на автомобиле. Ребёнка ещё могут беспокоить коликоподобные приступы и рвота.

Запланируйте множество остановок во время поездки, чтобы ваш ребёнок мог глотнуть свежего воздуха. И почаще предлагайте ему попить водички.

4. Бактериальная дизентерия

У ребёнка частый стул (не обязательно жидкий) с кровью или слизью, боль в животе, периодически то возрастающая, то стихающая. Иногда у малыша отсутствует стул, а из анального отверстия выходит только кровь и/или слизь.

В отдельных случаях у ребёнка болит живот, открывается рвота, может беспокоить частый жидкий стул. Это все признаки заражения патогенными кишечными бактериями. Малыш заражается при тесном контакте с инфицированным человеком или путём употребления заражённой воды или пищи. Лечение состоит из адекватной гидратации (отпаивания), лекарственной терапии, необходимой для борьбы с бактериальной инфекцией.

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании даже во время второго года жизни, менее склонны к этому заболеванию. А если они заболевают из-за дизентерии, тяжесть заболевания меньше, и груднички быстрее восстанавливаются.

5. Вирусная инфекция

Если у ребёнка болит живот, рвота и температура с , это признаки ротавируса. Гепатит А — ещё одна вирусная инфекция, которая может вызвать резкую боль в правой верхней части живота, где находится печень. Во время этой инфекции кожа у детей обычно становится жёлтой.

Как это ни странно, «стрептококковое» горло провоцирует детские абдоминальные боли. Эта инфекция возникает из-за бактерий-стрептококков, признаки включают лихорадку, головную боль, боль в горле и в животе.

Серьёзные приступы кашля вызывают перенапряжение и болезненность мышц живота, что также приводит к болям.

7. Абдоминальный туберкулёз

Абдоминальный туберкулёз следует подозревать, когда ребёнок жалуется на боль, и есть другие признаки, указывающие на это заболевание.

Симптомы включают:

тесный контакт с человеком, имеющим туберкулёз;
снижение аппетита и массы тела;
большой живот у ребёнка (при этом могут быть признаки непроходимости кишечника).

Это, безусловно, самая распространённая причина, по которой живот болит постоянно.

Симптомы, свидетельствующие, что запор — причина боли:

Эти два состояния не одно и то же. Одно из них — неспособность переваривать лактозу, а другое — аллергическая реакция всего организма на молочные белки. Однако оба могут вызвать пищеварительное расстройство и боли в животе.

Признаки включают:

абдоминальные спазмы после употребления молочных продуктов;
боли от газов;
кишечные колики;
понос;
боль, как правило, разлитая, ощущается по всему животу.

Естественно, часто становится хуже после употребления еды с молочными продуктами, но это состояние может развиться в любое время суток.

10. Диарея

Абдоминальные спазмы и урчания в животе — распространённые виды боли, которые сопровождают диарею.

Дети старшего возраста описывают дискомфорт при этих заболеваниях как жгучую или разъедающую боль. Болит живот слева, или в верхней своей части, или даже в центре грудной клетки. Дети лет 6 — 7 с трудом описывают боль как «горение».

13. Диспепсия (нарушение процесса пищеварения)

Острые и сильные боли в желудке, которые усиливаются при глубоком вдохе, обычно вызваны диспепсией. Возникают они в результате переедания, торопливого приёма пищи, или от употребления чрезмерного количества напитков с газом и соков.

Аппендицит – достаточно частая проблема болей, развивающаяся у детей всех возрастов, хотя она и необычна для детей до года.

15. Инфекции мочевыводящих путей

Когда есть инфекция мочевых путей, дети постарше жалуются на жжение и боль при мочеиспускании, испытывают дискомфорт в области низа живота. У младенцев отмечается повышенная капризность, нарушение сна и аппетита, небольшое повышение температуры без признаков простуды. Во время мочеиспускания малыши становятся плаксивыми и напрягают мышцы пресса.

16. Кишечная непроходимость

Вашему ребёнку необходима немедленная врачебная помощь, если:

Советы по профилактике детской абдоминальной боли

Вы можете предотвратить появление у ребёнка болей в животе из-за расстройства пищеварения, и инфекций:

не позволяйте ребёнку переедать. Вместо этого разделите пищу на более мелкие порции и делайте приёмы пищи более частыми;
поощряйте ребёнка есть богатую клетчаткой пищу, такую как овощи и фрукты, чтобы предотвратить запор;
научите ребёнка мыть с мылом руки перед едой. Это помешает проникновению патогенных элементов в организм, вызывающих желудочно-кишечные инфекции;
не позволяйте ребёнку есть перед сном. Это вызовет диспепсию или приведёт к изжоге;
убедитесь, что ребёнок пьёт много воды. Это предотвратит образование сухого кала, а также убережёт от обезвоживания.

Прогноз при болях в животе также разнообразен, как и их причины. Своевременно идентифицированная боль в животе – залог благоприятного прогноза в целом. Недиагностированная и неконтролируемая боль в некоторых случаях угрожает жизни. С самого начала болезни ребёнка родитель должен действовать сообща с педиатром и больницей, чтобы малыш получил надлежащую помощь.

У каждого ребенка периодически болит живот. Причинами тому бывают различные факторы. Болевые ощущения в области пупка — самый популярный вид жалоб.

Провоцирующими факторами бывают заболевания ЖКТ, глисты, аппендицит, воспалительные процессы в легких, почках и пр. Изначально нужно установить интенсивность дискомфорта и его локализацию.

При острой боли следует без промедлений обращаться к врачу.

Боли в животе у ребенка

Вначале устанавливается локализация болевых ощущений. Во время сильной боли в области пупка ребенку необходимо находиться в лежачем положении, зачастую в неудобной позе.

Повороты даются с усилием. Болезненные ощущения бывают пронзающими (колики) либо тупыми ноющими. По расположению боль бывает разлитой либо в концентрироваться в области пупка.

Важным будет установить соотношение возникновения дискомфорта с едой.

Острая боль в животе является опасным признаком. Она может свидетельствовать об остром аппендиците либо перитоните. При таком состоянии без промедлений нужно вызывать врачей.

До их прибытия не следует пичкать ребенка какими-либо медикаментозными средствами.

Причины

Крайне важно установить, почему болит живот у ребенка. От этого зависит не только терапевтическая схема, но и вероятные осложнения обострившейся болезни, а также общее самочувствие.

Внешние факторы:

Применение несовместимых продуктов: к примеру, огурец и сладкая газировка либо обычная холодная вода.
Еда ненадлежащего качества.
Продолжительная терапия сильнодействующими медикаментозными средствами.
Стресс, эмоциональное напряжение, негативная психологическая атмосфера внутри семьи либо трудности в школе, недостаток внимания родителей.
Травма живота.

Причин, почему у ребёнка болит живот - множество, поскольку в данной части тела находится большое количество внутренних органов.

Какие-либо отклонения в их функционировании способны сказываться болевыми ощущениями в области пупка. Потому не следует торопиться ставить самостоятельный диагноз.

Симптоматика

Когда ребёнок предъявляет жалобы на то, что у него болит живот, необходимо внимательно изучить общий анамнез болезни, те признаки, которые дополняют основной болевой синдром.

Симптомами помимо боли в животе являются следующие:

общая слабость, апатия, плаксивость, раздражительность;
головная боль, головокружение, боль в мышцах и суставах;
повышение температуры до 39С, а то и более;
тошнота, рвота (после чего возможно наступает облегчение);
диарея (кашицеобразной или жидкой консистенции, с примесью или без) или запор;
одышка, кашель (в связи с мышечным перенапряжением после 2 суток заболевания, поскольку в процессе приступа может произойти значительное сокращение и растяжение мускулов живота);

Диагностика

Чтобы знать, почему у ребенка болит возле пупка, нужно провести тщательную диагностику.

После общего осмотра и опроса специалист направляет ребенка к другому профильному врачу или самостоятельно рассказывает, какие анализы требуется сделать для постановки диагноза.

Ими могут быть:

Анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
Общий анализ мочи (плотность, реакция, наличие белка и другое);
Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза и другое);
Анализ кала (наличие крови, слизи, бактерий и иных примесей);
Коагулограмма (ПТИ, ПТВ, МНО, АЧТВ);
УЗИ внутренних органов.

Иногда прибегают к более сложным методам исследования:

Рентген органов брюшной полости;
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
Колоноскопия;
Ректороманоскопия;
МРТ, КТ.

Подобный список анализов и исследований совсем необязателен, когда у ребенка болит живот. Нужную диагностику назначит лечащий специалист, основываясь на осмотре пациента и опросе родителей.

Зачастую хватает биохимического анализа крови и УЗИ. В некоторых ситуациях нужно всестороннее, развернутое исследование.

Каждый случай должен быть рассмотрен в индивидуальном порядке. Ответить, почему у ребенка возникают боли у пупка сможет только врач.

Первая помощь

До осмотра ребенка врачом, ему в любой ситуации необходимо каким-то образом помочь. Облегчить его самочувствие и избежать неблагоприятных последствий способствуют такие меры:

Взять на руки.
Гладить ладонью живот по направлению часовой стрелки.
Носить ребенка на руках в вертикальной позиции, чтобы он мог сделать отрыжку.
Во время колик - положить ребенка (до 2 лет) на спину, согнуть ему ноги в коленях, прижать их к животу и выпрямить, проделывать 3-7 раз.
Дать укропной воды.
Во время вздутия - применять газоотводную трубку, но не злоупотреблять.
Во время запора сделать клизму.

Общие предписания для ребенка (старше 3 лет) при боли в животе:

Вызвать «скорую помощь».
Не пичкать обезболивающими средствами.
Не трогать живот и не давить на него.
Каждые 6-7 минут давать маленькие порции воды (по 1 ч. либо ст. л., с учетом возрастных показателей ребенка).
Не нагревать место концентрации болевых ощущений, поскольку при определенных болезнях это способно спровоцировать смертельный исход.
Прикладывать к животу лед.
Когда ребенка вырвало и есть боли в области пупка, не давать еду до прибытия врачей.
Когда боли в животе сопряжены с поносом и рвотным рефлексом, содержимое оптимально сохранить до прибытия специалистов, поскольку по ней они смогут точнее постановить диагноз.

Медикаментозные средства без диагностики на стадии оказания первой помощи в бытовых условиях давать не рекомендуют.

Лишь при критическом состоянии либо при ее повторении и рекомендациях специалиста.

Терапия

Во время аппендицита, других воспалительных процессах, инфекционных поражениях и прочих опасных болезней, ребенка могут направить на стационарное лечение для прохождения терапевтического лечения.

Терапия зависит от поставленного диагноза:

В период сильной диареи пациенту даются солевые растворы.
Во время повышенной температуры тела - Парацетамол (свечи для детей до 3 лет) либо суспензии.
При пищевом отравлении - сорбенты.
Во время дисбактериоза - средства, восстанавливающие кишечную микрофлору.
Во время кишечных инфекций назначают антибактериальные средства.
Ферментное лечение.
Во время пищевой аллергической реакции: антигистаминные средства.
Спазмолитические средства для анестезии.

Когда у ребенка болит живот, употребление медикаментов и средств народной медицины необходимо согласовать со специалистом.

Профилактика

Чтобы у ребенка не было болей в животе, родителям необходимо предпринять ряд профилактических мер:

Во время одного приема пищи не должны употребляться несовместимые продукты: нельзя, к примеру, запивать огурцы газированной либо холодной водой.
Питание должно быть строго по режиму.
Предупреждать переедание: порции должны быть маленькими.
Исключить из меню «взрослую» продукцию, которую необходимо вводить поэтапно в детский рацион согласно его возрастных показателей.
Вся продукция и блюда должны быть надлежащего качества, соблюдая все сроки годности, которые указаны на упаковке.
Продукция животного происхождения в обязательном порядке должна пройти тщательную тепловую обработку.
Растительные продукты необходимо промыть под холодной водой.

Кроме питания важно создать надлежащий психологический фон ребенку:

Не допускать психоэмоциональные потрясения, способствовать их преодолению.
В процессе терапии антибиотиками либо гормональными средствами нужно узнать рекомендации у специалиста об одновременном применении медикаментозных средств, которые улучшают микрофлору кишечника.
Постоянно мыть руки до приема пищи, после улицы, туалета и контактирования с животными.
Около 2 раз в течение года осуществлять диагностику для выявления возможных глистных инвазий.

Соблюдая эти несложные предписания, можно предотвратить формирование боли в области пупка.

Когда ребенок предъявляет жалобы на боли в животе, не следует пичкать его какими-либо медикаментозными средствами.

Это может спровоцировать неблагоприятные последствия. При постоянном повторении подобной симптоматики необходимо обратиться за помощью к врачу.

Полезное видео

Ребенок часто жалуется на боли в животе? Надо предпринимать меры! Давайте разберемся с причинами таких болей и определим, какие обследования нужно пройти малышу.

Боли в животе могут беспокоить ребенка в любом возрасте. У грудничков это связано с несовершенством ферментативных систем, газами и дисбактериозом кишечника.

У детей постарше боли в животе вызывают беспокойство родителей. Одной из наиболее частых причин болей в животе в дошкольном возрасте является глистная инвазия и связанная с ней дисфункция кишечника.

Но если малыша беспокоят периодические боли в животе, надо предпринимать меры. Если отмечаются такие боли, нужно обратиться к врачу и быть готовыми ответить на следующие вопросы:

связаны ли боли с едой (т.е. возникают они всегда до или всегда после еды, или только после какой-то определенной еды);
как часто возникают боли, насколько они сильные;
связаны ли боли с физиологическими отправлениями, а у старших девочек с месячными;
где обычно болит, есть ли какая-то конкретная локализация болей, в какую область живота обычно распространяются болевые ощущения;
желательно описать характер боли, если ребенок уже может это сделать (“тянет”, “жжет”, “колет”, “режет” и т.д.);
какие мероприятия обычно помогают при болях (лекарства, клизма или газоотводная трубка, массаж, покой, холод, тепло и т.д.).

Какие обследования пройти при частых болях в животе у детей

1. Анализ кала на копрологию, кал на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз.

Первый анализ дает информацию о том, как переваривается пища, на каком этапе желудочно-кишечный тракт «дает сбой» и в каком состоянии микрофлора кишечника.

2. УЗИ органов пищеварения

Выполняется натощак. При ультразвуковом обследовании гастрит можно обнаружить по косвенным признакам: например, стенки желудка утолщены до 5-7 мм, в желудке осталось содержимое, которое не усвоилось с ужина, что говорит о замедленном переваривании пищи. С помощью специальных тестов, когда ребенка просят выпить воды и смотрят его желудок, врачи могут оценить работу его сфинктеров. Очень важно сделать УЗИ ребенку следующих органов: желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, так как эти органы пищеварения непосредственно влияют на работу желудка.

3.Анализ кала на лямблии, яйца глист, иммуноферментный анализ на антитела к антигенам гельминтов

4. Гастроскопия (эндоскопия желудка)

Обследование проводится строго по показаниям врача. Обычно оно назначается, если по результатам лечения у ребенка не происходит улучшения состояния.

Кроме того, гастроскопию рекомендуется делать, если у ребенка наблюдаются боли в животе натощак, которые проходят после еды, так как это является симптомом язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Проходить гастроскопию ребенку следует в детском центре, так как детский эндоскоп имеет меньший диаметр.

Гастроскопия малоприятна по своей сути: в желудок через рот и пищевод вводится тонкий прибор – эндоскоп, в желудок нагнетается небольшое количество воздуха для лучшего просмотра, после чего изображение фиксируется на компьютере. Понятно, что такие действия часто вызывают неприятные ощущения и беспокойство у детей, поэтому гастроскопию делают только в серьезных случаях. Правда, у опытного врача это обследование вполне терпимо. Иногда при обследовании применяются обезболивающие средства, но не все врачи любят прибегать к обезболиванию, так как оно нарушает глотательную функцию у ребенка и затрудняет процесс проведения гастроскопии.

Основные причины боли в животе у детей

Боль в животе у детей может быть первым признаком многих заболеваний: эпидемического паротита, кори, скарлатины, менингита, геморрагического васкулита, лимфогранулематоза, острого лейкоза, ревматизма, узелкового периартериита.

1. Боль в животе при заболеваниях органов брюшной полости у детей.

А) Аппендицит

Распространенное заболевание детского возраста, клиническое течение которого более тяжелое, чем у взрослых, а диагностика значительно сложнее. У грудных детей заболевание наблюдается редко, затем частота его увеличивается и становится наибольшей в возрасте 9-12 лет. Острый аппендицит у детей характеризуется малой специфичностью клинической картины, быстрым развитием деструкции аппендикса, ранним наступлением осложнений (чаще разлитым перитонитом).

Симптомы: клинические проявления острого аппендицита детей старшего возраста в отличие от больных 3-4-летнего возраста схожи с таковыми у взрослых. У маленьких детей аппендицит начинается с общих явлений: дети становятся беспокойными, капризными, нарушается сон. Обычно ребенок указывает на локализацию боли в области вокруг пупка. Вскоре после возникновения боли появляются тошнота, рвота (она бывает многократно). Более чем у 10% больных отмечается жидкий стул, иногда со слизью. Температура обычно повышается. Симптом расхождения частоты пульса и температуры у детей встречается редко и, как правило, наблюдается при тяжелых гнойных перитонитах. Ребенок при остром аппендиците малоподвижен, часто занимает положение в постели на правом боку с приведенными к животу ногами. При осмотре выявляется характерное место наибольшей болезненности, пассивное напряжение мышц внизу живота справа, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При тяжелой интоксикации, особенно при гангренозном аппендиците, напряжение мышц живота может отсутствовать. Определение количества лейкоцитов имеет то же диагностичеосое значение, что и у взрослых: чаще оно бывает в пределах 1210 /л-1510 /л. Гангренозный аппендицит может протекать и с лейкопенией.

Б) Пневмококковый перитонит

Наблюдается преимущественно у детей старшего дошкольного возраста, чаще у девочек. Существует мнение, что инфекция проникает в брюшную полость из влагалища, однако у мальчиков путями поступления пневмококка в брюшную полость являются гематогенный, лимфогенный и энтерогенный. Существуют три классические формы пневмококкового перитонита: септикопиемическая, токсическая и ограниченная.

Симптомы: характерен "симптом первых часов" - острое и бурное начало. Отмечаются сильная боль в животе, обычно в нижних отделах его или нелокализованная, повышение температуры до 39-40% С. Рвота может быть многократной. Нередко появляется жидкий частый стул (желто-зеленый, зловонный). Отмечается значительная тяжесть общего состояния, несмотря на небольшой срок заболевания. Ребенок страдает, беспокоен, стонет. В тяжелых случаях, наоборот, наблюдаются вялость, апатия, а иногда потеря сознания и бред. Кожные покровы бледные, глаза блестящие. Язык сухой, обложен белым налетом. На губах чаще появляется герпес. Пульс ускорен. Живот резко болезненный во всех отделах, но особенно внизу и дольше справа. Отмечается разлитая, умеренно выраженная ригидность мышц, несколько больше ниже пупка и справа. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Иногда можно обнаружить некоторую отечность передней брюшной стенки в нижних отделах живота и правой подвздошной области. Наличие экссудата выявляется редко.

В) Копростаз

Общее состояние при этом остается удовлетворительным. Температура в редких случаях повышается. При пальпации болезненность живота чаще определяется в левой подвздошной области. После клизмы отмечается обильный стул и боль исчезает, живот становится мягким, безболезненным.

Г) Туберкулезный мезаденит

Начало заболевания не такое острое, как при аппендиците. Появляется боль, чаще схваткообразная, понос. Температура субфебрильная. Напряжения брюшных мышц нет. Иногда удается прощупать увеличенные брыжеечные лимфатические узлы. Изредка разрыв лимфатического узла с казеозным распадом может приводить к развитию острого перитонита с внезапным началом. Подозрение на неосложненный туберкулезный мезаденит служит показанием к госпитализации ребенка.

Д) Кишечная инвагинация

Внедрение одного отдела кишечника в просвет другого встречается преимущественно у детей грудного возраста (90%) и особенно часто - в возрасте от 4 до 9 мес. Мальчики заболевают в 2 раза чаще девочек. У детей старше года инвагинация наблюдается редко. Наиболее часто возникает илеоцекальная инвагинация и значительно реже внедрение тонкой кишки в тонкую и толстой кишки в толстую.

Симптомы: инвагинация в большинстве случаев начинается внезапно. Ребенок становится беспокойным, вскрикивает, плачет, бледнеет, отказывается от еды. Приступ беспокойства заканчивается так же внезапно, как и начинается, но через некоторое время повторяется. В светлый промежуток ребенок успокаивается (период затишья продолжается 3-10 мин). Вскоре появляется рвота, вначале остатками пищи, затем с примесью желчи и, наконец, кишечным содержимым с каловым запахом. Температура чаще нормальная. В первые часы заболевания стул может быть нормальным, спустя некоторое время из прямой кишки вместо каловых масс отходит кровь, перемешанная со слизью. В ряде случаев выделение крови может отсутствовать на протяжении всего периода болезни (чаще при слепоободочной форме).

Е) Заворот кишок

Форма странгуляционной непроходимости, обусловленная поворотом участка тонкой или толстой кишки вместе с брыжейкой вокруг продольной оси, чаще наблюдается у детей первых 6 мес. жизни.

Симптомы: Внезапно появляется боль в животе, ребенок кричит, плачет, беспокоен, отмечается задержка газа и стула, асимметрия живота, заметно снижение перистальтики кишечника, может появиться рвота, АД снижено. При рентгенологическом исследовании петли тонкой кишки раздуты с уровнями жидкости, дистальные отделы свободны от воздуха. При завороте толстой кишки резко расширен сигмовидный отдел.

Ж) Заворот желудка

Развивается у детей при парезе диафрагмы и создании условий для формирования диафрагмальной грыжи. У ребенка появляется резкая коликообразная боль в животе, сопровождающаяся общим беспокойством, рвотой с примесью крови, определяется сильное растяжение и вздутие желудка, падение АД. Состояние ребенка быстро ухудшается. Рентгенологически определяется высокое стояние диафрагмы, изображение желудка получить не удается.

Госпитализация экстренная, требуется экстренное хирургическое вмешательство.

З) Ущемленная паховая грыжа

Развивается преимущественно в грудном возрасте и до 2-го года жизни. Отмечаются общее беспокойство, "немотивированный" крик, бледность, потливость, появляется рвота. При осмотре ребенка определяется наличие грыжи, содержимое грыжевого мешка становится плотным, чувствительным при пальпации, не вправляется. В запущенных случаях появляются признаки непроходимости кишечника: вздутие живота, многократная рвота, задержка стула и газов. Гангрена кишечной стенки - явление редкое, чаще имеет место венозный стаз ущемленных органов.

Госпитализация во всех случаях ущемленной грыжи экстренная в хирургическое отделение.

И) Острый дивертикулит

Воспаление сохранившегося желточного протока слепого отростка, отходящего от подвздошной кишки (дивертикул Меккеля). Дает клиническую картину аппендицита: у больного появляется рвота, повышается температура, отмечаются задержка стула, общее беспокойство. При прощупывании живота боль локализуется преимущественно ближе к пупку или в надлобковой области.

Госпитализация во всех случаях подозрения на дивертикулит экстренная в хирургическое отделение.

К) Копростаз

Скопление каловых масс (чаще в терминальных участках тонкой или толстой кишки) сопровождается коликоподобной или резкой схваткообразной болью в животе. Нередко страдает общее самочувствие: появляется слабость, тошнота, рвота, бледность, повышается температура. При пальпации определяются плотное образование или каловые конгломераты по ходу кишечника.

Неотложная помощь. Сифонные клизмы, спазмолитические препараты: но-шпа, папаверин.

Л) Мезентериальный лимфаденит

Постоянным симптомом является боль внизу живота или вокруг пупка, иногда сопровождаемая напряжением мышц передней брюшной стенки. Температура тела может быть нормальной или незначительно повышенной, определяется лейкоцитоз (15-30,10 /л). Диагноз ставят путем исключения острого аппендицита, туберкулезного мезаденита, кишечной инфекции.

Госпитализация в хирургическое отделение при подозрении на наличие острого аппендицита, в инфекционное отделение при подозрении на наличие кишечной инфекции.

М) Болезнь Крона

Гранулематозное поражение желудочно-кишечного тракта локализуется чаще в одном или нескольких сегментах тонкой или толстой кишки, реже в пищеводе и желудке. Встречается у детей любого возраста. Признаки заболевания зависят от преобладания синдромов нарушенного всасывания, кишечной непроходимости, изъязвления кишки, потери крови и белка. Ребенка беспокоит боль в животе, частый жидкий стул. Отмечаются похудание, задержка роста, периодическое повышение температуры тела, анемия. Боль носит рецидивирующий характер, чаще отмечается в правой половине живота.

Госпитализация во всех случаях. При подозрении на перфорацию кишечника больного госпитализируют в хирургическое отделение и проводят оперативное лечение.

Встречаются у чувствительных и вегетативно-лабильных детей в дошкольном и школьном возрасте. Характерна периодическая коликоподобная боль вокруг пупка чаще во время еды или после нервных стрессов. Отмечаются бледность кожных покровов, красный дермографизм, повышенная влажность кожи.

Госпитализация не обязательна.

О) Аномалии развития желчного пузыря и желчных протоков

Атрезия желчных протоков, двойной желчный пузырь, отсутствие желчного пузыря, варианты атипичного впадения желчных протоков у детей могут стать причиной боли в животе. Приступы боли в животе повторяются и служат иногда поводом для госпитализации детей в хирургическое отделение с подозрением на аппендицит. Обычно боль средней интенсивности, локализуется в верхней правой половине живота, нередко иррадиирует в плечо, шею, лопатку, может сопровождаться тошнотой, рвотой.

П) Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей

Нарушение эвакуаторной функции - наиболее частая патология у детей при заболеваниях желчевыводящей системы. Для гипертонической дискинезии характерна приступообразная боль (схваткообразная, колющая, режущая), как правило, кратковременная. Боль при гипотонических дискинезиях носит постоянный характер (ноющая, давящая, неопределенная), боль периодически усиливается, сопровождается чувством распирания в правом подреберье, усиливается при пальпации. Беспокоят тошнота, горечь во рту, снижение аппетита, иногда рвота. Диагноз подтверждается контрастной холецистографией.

Госпитализация показана в гастроэнтерологическое отделение.

Р) Острый холецистит, острый ангиохолит

Характеризуется внезапным началом, высокой температурой (до 38-40 °С), острой болью в животе в правом верхнем квадранте, иногда иррадиирующей в правую руку, правую часть поясницы. Появляется тошнота и рвота с примесью желчи, язык сухой, обложен серовато-белым налетом, живот умеренно вздут, определяется напряжение мышц передней брюшной стенки. Участие живота, особенно правой половины, в дыхании ограничено, появляются симптомы раздражения брюшины, глубокая пальпация невозможна. Отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево. Дети беспокойны, часто меняют положение. У детей первых лет жизни преобладают общие проявления болезни: озноб, отказ от пищи, запор или жидкий стул в сочетании с болезненностью при пальпации живота в правом подреберье.

Госпитализация в хирургическое отделение.

2. Острые желудочно-кишечные заболевания (гастроэнтериты, дизентерия).

У грудных детей возникает частый кашицеобразный, слизистый, водянистый стул, что сопровождается болью в животе. Самая частая причина поноса у грудных детей - кишечная инфекция. При стафилококковых энтеритах отмечают тяжелое общее состояние, вздутие живота, высокую температуру, рвоту, признаки эксикоза с интоксикацией. При вирусных энтеритах на фоне лихорадки, катаральных явлений в носоглотке появляется болезненность в ооласти пупка или внизу живота.

Госпитализация во всех случаях энтероколитов у детей грудного возраста в инфекционное отделение.

Б) Острый гастрит

Встречается у детей любого, но чаще школьного возраста. Предрасполагающие факторы: алиментарные погрешности (нарушение режима и рациона питания, переедание, недоброкачественная пища), токсикоинфекции, прием некоторых лекарственных препаратов (бромиды, йодистые препараты), непереносимость отдельных продуктов.

Симптомы: у ребенка появляются рвота, иногда повторная, схваткообразная боль в эпигастральной области, чувство тяжести, полноты, распирания живота, тошнота, общая слабость, сухость во рту. При обследовании отмечаются обложенный язык, бледные кожные покровы с холодным липким потом, иногда жидкий стул, подъем температуры. Живот вздут, определяется болезненность в эпигастрии, симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Диагноз основывается на данных анамнеза и клинической картины.

В) Дизентерия

Характерно острое начало заболевания. Лихорадка, рвота, частый жидкий стул с примесью крови и слизи. При пальпации отмечаются болезненность и урчание по ходу толстого кишечника, сигмовидная кишка плотная и болезненная. Боль в животе умеренная, не сопровождается напряжением мышц передней брюшной стенки. Трудности в диагностике возникают редко (около 2% случаев), главным образом при дизентерии Зонне, когда поражается слепая и восходящий отрезок толстой кишки с признаками раздражения брюшины, симулирующими острый аппендицит. Диагноз подтверждается бактериологическим исследованием.

Г) Глистная инвазия

Скопление гельминтов (особенно аскарид) в просвете кишки может проявляться абдоминальным синдромом (приступообразная интенсивная боль в области пупка, рвота, признаки кишечной непроходимости). Ребенка беспокоят слюнотечение, тошнота, снижение аппетита. Отмечаются обложенность языка, жидкий стул. При кишечной непроходимости, аппендицит и перитонит - экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

Д) Брюшной тиф

Боль в животе при брюшном тифе является ведущим симптомом. Чаще боли носят разлитой характер или локализуются в области слепой кишки. Симптомов раздражения брюшины, как правило, не бывает, при пальпации в правой подвздошной области отмечается урчание, притупление перкуторного звука. Диагноз ставят на основании данных эпидемиологического анамнеза, признаков интоксикации, изменений сердечно-сосудистой системы (брадикардия, гипотония), характера стула (задержка стула сменяется частым жидким стулом зеленого цвета), заторможенность (тифозный статус).

Госпитализация в инфекционное отделение. При появлении признаков перфорации кишки показана экстренная операция.

3. Урологическая патология

В отличие от острого аппендицита боль в этих случаях схваткообразная, ребенок беспокоен, меняет положение тела. Боль нередко иррадиирует в поясничную область или во внутреннюю поверхность бедра и в паховую область. Мочеиспускание учащенное, болезненное. Нередко возникает озноб. Напряжение мышц живота справа носит более диффузный характер, чем при аппендиците, и исчезает в "светлый промежуток". Зона болезненности проецируется по ходу мочеточника. Симптом Пастернацкого положительный. В сомнительных случаях необходимо срочное нефроурологическое исследование.

А) Пиелонефрит острый

Заболевание чаще развивается у детей с врожденной патологией мочевыводящих путей. Боль в животе и поясничной области сочетается с дизурическими явлениями, высокой температурой, признаками интоксикации; у маленьких детей возможно нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Симптомов раздражения брюшины, как правило, нет. Диагноз подтверждается наличием пиурии, бактериурии и рентгенорадиологическими данными.

Госпитализация обязательна в терапевтический стационар.

Б) Нефропатоз

Позиционные аномалии почек у детей встречаются нечасто, у астеничных, быстро растущих детей. Почечная колика развивается из-за значительного смещения почки вниз при вертикальном положении больного и резкого перегиба мочеточника, нарушающего отток мочи. Боль в животе сопровождается тошнотой, рвотой, могут быть подъем АД, определяется положительный симптом Пастернацкого. Диагноз устанавливают по данным рентгеноурологического обследования, анализов мочи (протеинурия, лейкоцитурия, эритроцитурия), пальпаторного обследования в вертикальном положении.

Госпитализация в урологическое отделение при рецидивирующей и сильной боли в животе.

В) Камни почек

Мочекаменная болезнь может проявиться у детей почечной коликой в любом возрасте. У детей раннего возраста более выражены общие симптомы, больные беспокойны, стараются сидеть скорчившись в кровати. Живот вздут, напряжен, могут определяться признаки раздражения брюшины. Дети старшего возраста жалуются на боль по ходу мочеточника, беспокоит частое и болезненное мочеиспускание. Диагноз подтверждается данными рентгенологического исследования и анализами мочи (эритроцитурия, лейкоцитурия, протеинурия).

Госпитализация экстренная в урологический или хирургический стационар.

4. Боль в животе при заболевании органов, расположенных вне брюшной полости

Детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, ветряная оспа, краснуха), инфекционный гепатит, а у детей раннего возраста - отит часто сопровождаются болью в животе. Всегда важно об этом помнить и тщательно исследовать кожные покровы. При детских инфекционных заболеваниях живот при пальпации болезнен ближе к пупку, истинного мышечного дефанса, как правило, не бывает. Острый аппендицит может возникнуть сразу же после перенесенной кори. Такой "коревой аппендицит" протекает крайне тяжело.

А) Ангина

Течение ангины, особенно у маленьких детей, часто осложняется болью в животе коликообразного характера. Боль в животе объясняется содружественной реакцией лимфоидного аппарата брюшной полости, особенно аппендикса. Возможно сочетание ангины и острого аппендицита.

Б) Корь, скарлатина, дифтерия, грипп, эпидемическая миалгия

Эти заболевания у детей в начальном периоде могут сопровождаться болью в животе, чаще справа, симулирующей аппендицит. Наиболее интенсивная боль наблюдается при эпидемической миалгии (болезнь Борнхольма) вследствие поражения мышц передней брюшной стенки.

Госпитализация в инфекционное отделение при тяжелом течении.

В) Коклюш, острые трахеобронхиты

Боль в животе при коклюше и трахеобронхите обусловлена чрезмерным напряжением и утомлением мышц брюшного пресса, развивающимся при приступе кашля. При осмотре симптомов раздражения брюшины не выявляется.

Г) Острые респираторно-вирусные инфекции

Боль в животе связана с содружественной реакцией лимфатического аппарата брюшной полости или поражением вегетативных ганглиев; как правило, боль схваткообразного характера, неопределенной локализации, оез признаков раздражения брюшины. Необходимость госпитализации в инфекционное отделение определяется тяжестью заболевания.

Д) Острый панкреатит

Панкреатит - нередкое осложнение течения ряда заболеваний, таких как эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, а также травм живота, заболеваний желчевыводящих путей, результат непереносимости отдельных лекарственных препаратов и проявление аллергических состояний. Боль в животе возникает остро, вначале носит разлитой характер, затем локализуется в надчревной области или приобретает опоясывающий характер, чаще иррадиирует в спину, плечи, нередко сопровождается рвотой, тошнотой, обильным слюнотечением. Ребенок принимает вынужденное положение, лежит чаще на левом боку. Длительность боли - от нескольких минут типа колик до нескольких суток. Температура нормальная или субфебрильная. Живот мягкий, безболезненный. При возникновении некроза поджелудочной железы состояние ребенка становится критическим, развиваются эксикоз, интоксикация, парез кишечника. Необходимо дифференцировать от острого аппендицита, пищевой токсикоинфекции.

Госпитализация только в хирургическое отделение.

При появлении признаков гнойного панкреатита или перитонита показано оперативное лечение.

Е) Пневмония

Острая боль в животе, особенно у детей раннего возраста, часто осложняет течение пневмонии. Отличительная особенность боли - усиление при дыхании. Наиболее интенсивная боль в животе наблюдается при крупозной пневмонии, симулируя в случаях правосторонней локализации острый аппендицит. Распознаванию пневмонии помогает выявление других признаков, таких как одышка, аускультативные изменения в легких, кашель, а также рентгенологическое исследование.

Госпитализация нужна в тяжелом течении заболевания.

Ж) Абдоминальный синдром при ревматизме

Абдоминальный синдром является результатом серозного воспаления брюшины при ревматизме. В острой стадии ревматизма детей старше 4-5 лет могут беспокоить боль в животе неопределенного характера и локализации. Характерны приступообразная боль в животе, признаки раздражения брюшийы. Распознать заоолевание помогает наличие других проявлений ревматизма - поражение суставов, сердца.

Госпитализация во всех случаях в кардиоревматологическое отделение.

З) Заболевание сердца

Боль в животе при заболеваниях сердца (кардиты, пороки сердца) объясняется развитием правожелудочковой недостаточности кровообращения, застойными явлениями в печени и развитием тромбоэмболического синдрома. Иногда боль в животе сопровождается рвотой. Распознаванию помогает выявление других признаков заболевания сердца, таких как изменение конфигурации сердца, нарушения ритма сердца, сердечные шумы.

Госпитализация в детское кардиологическое или терапевтическое отделение.

Приступообразная боль в животе может быть ведущим и единственным признаком заболевания; появляются частый и жидкий стул, рвота, признаки раздражения брюшины и динамической кишечной непроходимости. Боль в животе обусловлена поражением мелких артерий желудочно-кишечного тракта, брыжейки. При наличии кожных высыпаний с геморрагическим компонентом, суставного синдрома, положительной пробы на скрытую кровь в кале или признаков желудочно-кишечных кровотечений, а также гематурии диагноз не вызывает сомнений.

Следует помнить о возможности развития инвагинации и гангрены кишечника при геморрагическом васкулите. В таких случаях необходима экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

К) Сахарный диабет

Декомпенсация сахарного диабета сопровождается абдоминальным синдромом. Живот при этом напряжен, болезнен при пальпации, возможны симптомы раздражения брюшины, отмечается повторная рвота (иногда с примесью крови), что имитирует острую хирургическую патологию. Способствует правильной диагностике запах ацетона изо рта, глюкозурия, кетонурия, гипергликемия.

Иногда боль в животе наблюдается при гипогликемических состояниях.

Госпитализация в эндокринологическое или терапевтическое отделение .

Л) Острые гемолитические анемии

Кризы при гемолитических анемиях (наследственных и приобретенных) сопровождаются болью в животе вследствие быстро развивающейся спленомегалии. Пальпируется увеличенная и болезненная селезенка. Острая боль в животе возникает при развитии инфаркта селезенки.

Диагноз подтверждается данными лабораторных исследований: анемия, увеличение содержания непрямого билирубина, сывороточного железа, ретикулоцитоз, полихроматофилия, уробилинурия, гемоглобинурия, а также наличием желтухи.

М) Узелковый периартериит

Чаще болеют дети школьного возраста. Абдоминальный синдром (приступообразная боль в животе, иногда симптомы энтероколита) может быть первым и ведущим проявлением заболевания. Боль в животе не имеет четкой локализации, сопровождается рвотой, тошнотой. В процесс вовлекается, как правило, тонкий кишечник, развиваются некрозы кишки, язвы, асептический перитонит. Помогает диагностике выявление других синдромов - тромбангический, кожный, суставной, почечный с артериальной гипертонией, легочный.

Госпитализация в терапевтическое отделение, при развитии осложнений перевод в палату интенсивного наблюдения.

Н) Периодическая болезнь

Заболевание характеризуется приступами, возникающими с определенной периодичностью, в виде боли в животе, лихорадки с ознобами. Боль в животе схваткообразная, продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Брюшная стенка напряжена, пальпация живота болезненна. На высоте приступа развиваются признаки частичной кишечной непроходимости и перитонита, что имитирует острую хирургическую патологию. Отличительной особенностью заболевания является спонтанное исчезновение боли в животе.

При сборе анамнеза нередко аналогичное заболевание обнаруживается у родственников: характерна принадлежность к определенной этнической группе (армяне, евреи, арабы).

Госпитализация в терапевтическое отделение.

О) Травма брюшной стенки

Боли в животе - постоянный симптом травмы передней брюшной стенки. Боль может быть локальной или разлитой, обусловливается формированием гематомы или повреждением паренхиматозных органов. При сильной боли возможны обмороки. Основными осложнениями травмы являются шок, кровотечение, перитонит.

Госпитализация срочная в хирургический стационар.

П) Абдоминальная мигрень (синдром Мура)

Для этого заболевания характерна разлитая приступообразная боль в животе, сочетающаяся с клоническими судорогами мышц передней брюшной стенки. Возможно появление вегетативных кризов (бледность кожных покровов, потливость, тошнота, рвота, усиленная перистальтика). Диагноз подтверждается обнаружением изменений на ЭЭГ, характерных для височной эпилепсии.

Госпитализация в неврологическое отделение.

Р) Психогенные боли в животе у детей

Иногда ребенок, который прекрасно себя чувствовал во время выходных, в понедельник утром жалуется на боли животе. Причиной этого может быть его нежелание идти в школу. Бывает, что жалобы на боли используются как средство привлечь к себе внимание окружающих. Ребенку доставляет удовольствие, что родители и все домашние стремятся ему угодить, облегчить его страдания. Дети, родители которых часто говорят о своих болезнях, из чувства солидарности, или подражая, тоже начинают жаловаться на боли.

У некоторых детей возникают приступы колик в животе, тошнота, рвота, мигренеподобная головная боль, поносы или запоры, бледность или, наоборот, покраснение лица; лихорадочное состояние или полная прострация. Возможна любая комбинация из этих симптомов. К этому могут присоединиться признаки расстройства зрения, слуховые галюцинации, странность поведения. Примечательно, однако, что между приступами ребенок чувствует себя хорошо. Как правило такие дети повышенно эмоциональны. Им свойственны одержимость, стремление к первенству. Родители предъявляют им слишком большие требования и ожидают от них слишком многого. Ссора в семье или неудача на экзамене могут спровоцировать появление приступа.

Читайте в этой статье:

Для детей характерны боли в животе, вне зависимости от их возраста. Самые маленькие детки, которым еще нет года, чаще всего страдают по причине скопившихся газов в кишечнике или коликов. Они становятся беспокойными, подгибают ножки и плачут. Причиной возникновения боли в животе у грудничков является пока еще несовершенная ферментативная система и дисбактериоз.

Немного проще разобраться, в какой именно области болит живот у детей школьного возраста. Они уже четко могут показать, где болит.

Какой бывает боль в животе и что ее вызывает

Боль в животе бывает разной и может нести большую угрозу для жизни малыша. К одной из самых опасных разновидностей относится боль, вызванная панкреатитом или перитонитом. Ощущения бывают настолько сильными, что ребенок неспособен передвигаться. Кроме общего плохого самочувствия повышается температура тела и возникает сильная рвота. При этом мышцы живота сильно напряжены. К большому сожалению, ребенку нельзя давать обезболивающих средств до момента приезда врача, потому что врачу будет сложно определить истинную причину возникновения боли в животе, когда начнет действовать лекарство.

Очень часто возникновение боли в животе вызвано аппендиксом (отросток слепой кишки). Он воспаляется, когда в него попадает и накапливается пища. Это широко распространенное заболевание у детей старше 6 лет, но в редких случаях бывает и у детей помладше.

Диагностировать самостоятельно аппендицит на ранних сроках сложно, так как он не всегда сопровождается болью в правом нижнем углу живота. Слабые неприятные ощущения могут возникнуть в районе пупка или даже слева вверху. С течением времени болевые ощущения только усиливается и повышается температура. Ребенок становится менее активным, снижается аппетит, или вовсе малыш отказывается от еды. Иногда возникает рвота. Медлить в такой опасной ситуации нельзя — необходим врач.

спазмы живота;
жидкий стул, который может быть с примесью крови и слизи;
тошнота и рвота;
жар или озноб;
головная боль.

Но и запоры вызывают болевые ощущения, как правило, в области желудка. Ребенок несколько дней не посещает туалет, или его стул сухой и твердый. Посещения уборной болезненны, и кал иногда бывает с примесью крови.

Очень часто боль в животе у детей вызывают глисты. Такое заболевание сопровождается рвотой, снижением аппетита. Ночью ребенок плохо спит и скрипит зубами. Червей иногда можно заметить в каловых массах малыша.

Когда ребенок жалуется на резкую боль в животе, его тошнит, а стул становится жидким — возможно, ребенок получил отравление. Если вы уверены в таком диагнозе, то, чтобы помочь крохе, необходимо опорожнить желудок, вызвав рвоту несколько раз. Во избежание обезвоживания и «подрыва» желудка следует поить ребенка кипяченой водой. Пить нужно часто, но понемногу.

Эмоциональное состояние малыша тоже может спровоцировать боль в животе. При этом у него нет ни одного из вышеперечисленных заболеваний. Спазмы в животе вызываются испугом или другим эмоциональным потрясением. Такая боль называется невротической. Если обследования врача не выявили причин возникающей боли, не стоит думать, что ребенок симулирует. В такой ситуации необходимо обратиться к невропатологу или психологу.

Боль в области живота у детей возникает по разным причинам, и, как правило, ее вызывают всевозможные заболевания: аппендицит, инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, паховая грыжа, инфекции мочеполовых путей, панкреатит, гепатит и прочее.

Поэтому, если ваш малыш жалуется на постоянные боли в животе, особенно если боль острая, необходимо обязательно обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Главное, не устранить боль, а избавиться от очага, который ее провоцирует. Только после обследования врач может поставить диагноз и назначить должное лечение.

Способы диагностирования боли в животе

Для выявления причин возникновения боли в животе врачи назначают такие анализы, как:

копрограмма;
микробиологический анализ кала;
исследование желудочно-кишечного тракта при помощи рентгенологии;
ФГДС;
ультразвуковое исследование брюшной полости.

Для диагностирования врачу необходимы все данные: наличие рвоты, температуры, характер боли и результаты анализов. Если врач считает, что данные физического обследования не удовлетворительны, то назначают дополнительные анализы крови или мочи. Кроме этих анализов могут назначаться исследования желудочно-кишечного тракта с помощью сонографа, эндоскопии или бариевых исследований.
Иногда сложно определить истинную причину, почему у ребенка постоянно болит живот, и тогда врач может рекомендовать госпитализацию.

Лечение болезненных ощущений в животе у детей

Зачастую устранить боль в животе у ребенка способны родители самостоятельно. Это касается тех случаев, когда, кроме несильной боли, нет других серьезных симптомов, как рвота или температура. Обычно такая боль вызвана излишним газообразованием, и она проходит в течение 2-х часов, после посещения ребенком туалета. В такой ситуации нет необходимости вызывать врача, крохе могут помочь и сами родители. Ребенка требуется обязательно успокоить и по возможности накормить жидкой пищей. Без указаний врача нельзя давать обезболивающих средств, ставить клизму или давать слабительное. После того как ребенок опорожнится и выйдут газы, боль пройдет. Когда причинами боли у ребенка становятся запоры, следует добавить в его рацион такие продукты, как абрикосы, сырые овощи, салат и яблоки.

При боли, вызванной диареей, ребенку требуется давать больше жидкости. Если диарее сопутствует частая рвота, то воду необходимо давать маленькими дозами, но часто, и обязательно вызвать врача.

Невротические боли, которые возникают в животе, можно снимать при помощи валерианы или пустырника. Перед сном рекомендуется выпивать теплого молока с добавлением меда (если нет аллергии). Чтобы снять психологическое напряжение, которое вызывает боль, с ребенком нужно больше гулять, принимать контрастный душ, сократить просмотр телевизора, не разрешать играть в компьютерные игры перед сном. При таком заболевании необходима консультация врача и всегда надо следить за тем, чтобы не появились другие симптомы, которые уже могут быть вызваны другой причиной.

Лекарства от боли в животе

Самостоятельно можно давать лекарства только в том случае, если родители точно уверены, что дискомфорт вызван отравлением или диареей. Чтобы поддерживать нормальный баланс веществ в организме, требуется их восполнять (при диарее). Для этого хорошо подходит «Регидрон» или «Гастролин». Но на этом лечение не должно заканчиваться, особенно если у ребенка часто возникают такие симптомы. Врач должен определить истинную причину расстройства желудочно-кишечного тракта и назначить лечение.

Когда ребенка тошнит и присутствуют все признаки отравления, необходимо вызывать скорую. До того момента, как приедет доктор, малышу можно дать адсорбирующие препараты, которые поглощают ядовитые вещества: «Смекта», «Полифепан», «Энтеродез», «Активированный уголь», «Полисорб».

Существует много народных средств для устранения неприятных ощущений в животе, но применять их следует после консультации со специалистом, после того как поставлен правильный диагноз. Часто врачи и сами прописывают вместо медикаментов лечебные травы, которые не только снимают боль, но и способствуют разрешению проблемы ее возникновения.

Отвар ромашки хорошо прогревает кишечник и снимает спазмы, которые могут возникать у детей после приема пищи. Принимать ромашку рекомендуют и при запорах. Чтобы кишечник начал работать нормально, требуется употреблять ягоды брусники или крыжовника.

Когда боль в животе вызвана поносом, народная медицина рекомендует делать отвар из кожицы граната. Это полностью безвредное средство.

Если есть хоть малейшее сомнение о том, что вызвало боль у ребенка, обязательно обращайтесь к врачу. Своевременная квалифицированная помощь иногда может быть очень необходимой.