المضادات الحيوية واسعة الطيف المضادة للعدوى. قائمة الجيل الجديد من المضادات الحيوية واسعة الطيف واستخدامها

لا يوجد دواء ينقذ العديد من الأرواح مثل المضادات الحيوية.

ولذلك يحق لنا أن نطلق على خلق المضادات الحيوية الحدث الأعظم، وصانعوها عظيمون. تم اكتشاف البنسلين بالصدفة على يد ألكسندر فليمنج في عام 1928. تم افتتاح إنتاج البنسلين على نطاق واسع فقط في عام 1943.

ما هو المضاد الحيوي؟

المضادات الحيوية هي مواد ذات أصل بيولوجي أو شبه اصطناعي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي (تثبط النشاط الحيوي أو تسبب الموت الكامل) لمختلف الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (عادة البكتيريا، وفي كثير من الأحيان الأوليات، وما إلى ذلك).

المنتجون الطبيعيون الرئيسيون للمضادات الحيوية هم العفن - البنسليوم والسيفالوسبوريوم وغيرهم (البنسلين والسيفالوسبورين) ؛ الفطريات الشعوية (التتراسيكلين، الستربتوميسين)، بعض البكتيريا (جراميسيدين)، النباتات العليا (مبيدات الفيتون).

هناك آليتان رئيسيتان لعمل المضادات الحيوية:

1) آلية مبيد للجراثيم- قمع كامل لنمو البكتيريا من خلال التأثير على الهياكل الخلوية الحيوية للكائنات الحية الدقيقة، مما يؤدي إلى موتها بشكل لا رجعة فيه. يطلق عليهم مبيد للجراثيم، فهم يدمرون الميكروبات. على سبيل المثال، يمكن للبنسلين والسيفاليكسين والجنتاميسين أن يعملوا بهذه الطريقة. سوف يأتي تأثير الدواء المبيد للجراثيم بشكل أسرع.

2) آلية البكتيريا- منع تكاثر البكتيريا، ويمنع نمو المستعمرات الميكروبية، والجسم نفسه، وبشكل أكثر دقة، خلايا الجهاز المناعي - الكريات البيض، لها تأثير مدمر عليها. هذه هي الطريقة التي يعمل بها الاريثروميسين والتتراسيكلين والكلورامفينيكول. إذا لم تكمل الدورة العلاجية الكاملة وتوقفت عن تناول المضاد الحيوي المثبط للجراثيم في وقت مبكر، فسوف تعود أعراض المرض.

ما هي أنواع المضادات الحيوية الموجودة؟

أنا. حسب آلية العمل:
- المضادات الحيوية المبيدة للجراثيم (مجموعة البنسلين، الستربتوميسين، السيفالوسبورينات، أمينوغليكوزيدات، بوليميكسين، جراميسيدين، ريفامبيسين، ريستومايسين)
- المضادات الحيوية المثبطة للجراثيم (ماكروليدات، مجموعة التتراسيكلين، الكلورامفينيكول، لينكومايسين).

ثانيا. وفقا لطيف العمل:
- طيف واسع(موصوف لمسببات الأمراض غير المعروفة، لها مجموعة واسعة من التأثيرات المضادة للبكتيريا على العديد من مسببات الأمراض، ولكن هناك احتمال ضئيل لوفاة الممثلين البكتيريا الطبيعية أنظمة مختلفةكائن حي). أمثلة: الأمبيسلين، السيفالوسبورينات، أمينوغليكوزيدات، التتراسيكلين، الكلورامفينيكول، الماكروليدات، الكاربابينيمات.
- الطيف الضيق:
1) مع تأثير سائد على بكتيريا gr+ والمكورات - المكورات العنقودية والمكورات العقدية (البنسلين، الجيل الأول والثاني من السيفالوسبورينات، لينكومايسين، فيوسيدين، فانكومايسين)؛
2) مع تأثير سائد على البكتيريا، على سبيل المثال، E. القولونية وغيرها (الجيل الثالث من السيفالوسبورينات، أمينوغليكوزيدات، أزتريونام، بوليميكسين).
*- جرام + أو جرام- يختلفان عن بعضهما البعض في صبغ الجرام والمجهر (جرام+ ملون باللون الأرجواني، وجرام- محمر).
- مضادات حيوية أخرى ضيقة الطيف:
1) مضادات السل (ستربتوميسين، ريفامبيسين، فلوريمايسين)
2) مضادات الفطريات (نيستاتين، ليفورين، أمفوتيريسين ب، باترافين)
3) ضد الأوليات (المونوميسين)
4) مضاد للأورام (الأكتينوميسين)

ثالثا. حسب الجيل:هناك مضادات حيوية من الأجيال الأول والثاني والثالث والرابع.
على سبيل المثال، السيفالوسبورينات، والتي تنقسم إلى أدوية الجيل الأول والثاني والثالث والرابع:

الجيل الأول: سيفازولين (كيفزول)، سيفالوثين (كيفلين)، سيفالوريدين (زيبورين)، سيفالكسين (كيفكسين)، سيفرادين، سيفابيرين، سيفادروكسيل.
الجيل الثاني: سيفوروكسيم (كيتوسيف)، سيفاكلور (فيرسيف)، سيفوتاكسيم (كلافرون)، سيفوتيام، سيفوتيتان.
الجيل الثالث: سيفوترياكسون (لونجاسيف، روسيفين)، سيفونيرازول (سيفوبيت)، سيفتازيديم (سيفاديم، ميروسيف، فورتوم)، سيفوتاكسيم، سيفيكسيم، سيفوكسيدين، سيفتيزوكسيم، سيفربيريدوكسيم.
الجيل الرابع: سيفوكسيتين (ميفوكسين)، سيفميتازول، سيفبيروم.

يختلف الجيل الأحدث من المضادات الحيوية عن الجيل السابق في طيف أوسع من التأثير على الكائنات الحية الدقيقة، وأمان أكبر لجسم الإنسان (أي تكرار أقل للتفاعلات الضارة)، وإدارة أكثر ملاءمة (إذا كانت هناك حاجة إلى إعطاء دواء الجيل الأول 4 مرات في اليوم، ثم الجيل الثالث والرابع - فقط 1-2 مرات في اليوم)، تعتبر أكثر "موثوقة" (فعالية أعلى في البؤر البكتيرية، وبالتالي بداية مبكرة تأثير علاجي). كما أن الأدوية الحديثة من أحدث الأجيال لها أشكال فموية (أقراص، شراب) بجرعة واحدة خلال النهار، وهو أمر مناسب لمعظم الناس.

كيف يمكن إدخال المضادات الحيوية إلى الجسم؟

1) عن طريق الفم أو عن طريق الفم(أقراص، كبسولات، قطرات، شراب). تجدر الإشارة إلى أن عددًا من الأدوية يتم امتصاصها بشكل سيء في المعدة أو يتم تدميرها ببساطة (البنسلين والأمينوجليكوزيدات والكاربابينيم).
2) في البيئات الداخليةالجسم أو بالحقن(العضل، الوريد، في القناة الشوكية)
3) مباشرة في المستقيم أو المستقيم(في الحقن الشرجية)
من المتوقع أن يستغرق ظهور التأثير عند تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم (عن طريق الفم) وقتًا أطول من تناوله عن طريق الحقن. وفقا لذلك، في الحالات الشديدة من المرض رقابة أبويةيتم إعطاء الأفضلية غير المشروطة.

بعد تناوله، ينتهي المضاد الحيوي في الدم ثم في عضو معين. هناك توطين مفضل لبعض الأدوية في سلطات معينةوالأنظمة. وبناء على ذلك، توصف الأدوية لمرض معين مع مراعاة خاصية المضاد الحيوي. على سبيل المثال، في حالة أمراض الأنسجة العظمية، يتم وصف لينكومايسين، في أجهزة السمع - البنسلين شبه الاصطناعي، وما إلى ذلك. يتمتع أزيثروميسين بقدرة فريدة على التوزيع: في حالة الالتهاب الرئوي، فإنه يتراكم في أنسجة الرئةومع التهاب الحويضة والكلية - في الكلى.

يتم التخلص من المضادات الحيوية من الجسم بعدة طرق: مع البول دون تغيير - يتم التخلص من جميع المضادات الحيوية القابلة للذوبان في الماء (مثال: البنسلين والسيفالوسبورين)؛ مع البول في شكل معدل (على سبيل المثال: التتراسيكلين، أمينوغليكوزيدات). مع البول والصفراء (مثال: التتراسيكلين، الريفامبيسين، الكلورامفينيكول، الاريثروميسين).

تذكير للمريض قبل تناول المضاد الحيوي

قبل أن يوصف لك المضاد الحيوي، أخبر طبيبك:
– حول ما إذا كان لديك أي آثار جانبية في الماضي الأدوية.
- حول تطور ردود الفعل التحسسية تجاه الأدوية في الماضي.
- حول الاستخدام الحالي للعلاجات الأخرى ومدى توافق الأدوية الموصوفة بالفعل مع الأدوية المطلوبة الآن.
- عن وجود حمل أو الحاجة للرضاعة.

عليك أن تعرف (اسأل طبيبك أو ابحث عنه في تعليمات الدواء):
- ما هي جرعة الدواء وعدد مرات تناوله خلال اليوم؟
- هل هناك حاجة لتغذية خاصة أثناء العلاج؟
- دورة العلاج (ما هي مدة تناول المضاد الحيوي)؟
- الآثار الجانبية المحتملة للدواء.
– بالنسبة للأشكال الفموية – ربط تناول الدواء بتناول الطعام.
- هل من الضروري منع الآثار الجانبية (على سبيل المثال، ديسبيوسيس المعوي، للوقاية منه يتم وصف البروبيوتيك).

متى يجب استشارة الطبيب عند تناول المضادات الحيوية:
- عند ظهور العلامات رد فعل تحسسي(الطفح الجلدي، حكة في الجلد، ضيق في التنفس، تورم في الحلق، الخ).
- إذا لم يحدث تحسن خلال 3 أيام من تناوله بل على العكس ظهرت أعراض جديدة.

مميزات تناول المضادات الحيوية:

عندما يؤخذ عن طريق الفم، فإن وقت تناول الدواء مهم (يمكن للمضادات الحيوية أن ترتبط بمكونات الغذاء في الجسم). السبيل الهضميوالتكوين اللاحق لمركبات غير قابلة للذوبان وقليلة الذوبان يتم امتصاصها بشكل سيء في مجرى الدم العام، وبالتالي فإن تأثير الدواء سيكون ضعيفًا).

الشرط المهم هو خلق تركيز علاجي متوسط ​​للمضاد الحيوي في الدم، أي تركيز كاف لتحقيق النتيجة المرجوة. ولهذا السبب من المهم اتباع جميع الجرعات وتكرار تناول الدواء يوميًا الموصوف من قبل الطبيب.

في الوقت الحالي، تعتبر مشكلة مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية (مقاومة الكائنات الحية الدقيقة لعمل الأدوية المضادة للبكتيريا) حادة. قد تكون أسباب مقاومة المضادات الحيوية هي العلاج الذاتي دون مشاركة الطبيب؛ مقاطعة مسار العلاج (وهذا يؤثر بالتأكيد على عدم وجود تأثير كامل و"تدريب" الميكروب)؛ وصف المضادات الحيوية للعدوى الفيروسية (هذه المجموعة من الأدوية لا تؤثر على الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا، والتي هي فيروسات، وبالتالي فإن العلاج بالمضادات الحيوية غير صحيح الأمراض الفيروسيةيسبب فقط نقص المناعة الشديد).

مشكلة أخرى مهمة هي تطور ردود الفعل السلبية أثناء العلاج بالمضادات الحيوية (الهضم، دسباقتريوز، التعصب الفردي وغيرها).

يمكن حل هذه المشكلات من خلال العلاج العقلاني بالمضادات الحيوية (وصفة طبية مختصة لمرض معين، مع الأخذ بعين الاعتبار تركيزه المفضل في عضو ونظام معين، بالإضافة إلى الوصفة المهنية للجرعة العلاجية ودورة علاجية كافية). كما يتم إنشاء أخرى جديدة الأدوية المضادة للبكتيريا.

القواعد العامة لتناول المضادات الحيوية:

1) أي مضاد حيوي يجب أن يوصف من قبل الطبيب فقط!

2) لا ينصح بشكل صارم بالتطبيب الذاتي بالمضادات الحيوية للعدوى الفيروسية (عادةً ما يكون الدافع وراء ذلك هو الوقاية من المضاعفات). قد تجعل العدوى الفيروسية أسوأ. يجب أن تفكر في تناوله فقط إذا استمرت الحمى لأكثر من 3 أيام أو إذا كان هناك تفاقم في تفشي البكتيريا المزمنة. يمكن للطبيب فقط تحديد المؤشرات الواضحة!

3) اتبع بعناية دورة العلاج بالمضادات الحيوية الموصوفة من قبل طبيبك. لا يجوز تحت أي ظرف من الظروف التوقف عن تناوله بعد أن تشعر بالتحسن. سيعود المرض بالتأكيد.

4) عدم ضبط جرعة الدواء أثناء العلاج. تعتبر المضادات الحيوية بجرعات صغيرة خطيرة وتؤثر على تطور المقاومة البكتيرية. على سبيل المثال، إذا بدا لك أن تناول قرصين 4 مرات يوميًا يعد أمرًا أكثر من اللازم، فمن الأفضل تناول قرص واحد 3 مرات يوميًا، فمن المحتمل أنك ستحتاج قريبًا إلى حقنة واحدة 4 مرات يوميًا، نظرًا لأن الأقراص سوف تتوقف عن العمل.

5) يجب تناول المضاد الحيوي مع 0.5-1 كوب ماء. لا تحاول تجربتها وغسلها بالشاي والعصير وخاصة الحليب. سوف تشربهم "عبثًا". يجب تناول الحليب ومنتجات الألبان في موعد لا يتجاوز 4 ساعات بعد تناول المضاد الحيوي أو تجنبها تمامًا أثناء العلاج.

6) مراقبة وتيرة وترتيب معين لتناول الدواء والطعام (يتم تناول الأدوية المختلفة بطرق مختلفة: قبل وأثناء وبعد الوجبات).

7) الالتزام بالوقت المحدد لتناول المضاد الحيوي. إذا مرة واحدة في اليوم، ففي نفس الوقت، إذا مرتين في اليوم، ثم بدقة بعد 12 ساعة، إذا 3 مرات، ثم بعد 8 ساعات، إذا 4 مرات، ثم بعد 6 ساعات، وهكذا. هذا مهم لخلق تركيز معين من الدواء في الجسم. إذا فاتك وقت تناوله فجأة، تناول الدواء في أسرع وقت ممكن.

8) تناول المضاد الحيوي يتطلب تقليل النشاط البدني بشكل كبير والرفض التام لممارسة الرياضة.

9) هناك تفاعلات معينة لبعض الأدوية مع بعضها البعض. على سبيل المثال، العمل وسائل منع الحمل الهرمونيةينخفض ​​عند تناول المضادات الحيوية. تناول مضادات الحموضة (مالوكس، ريني، ألماجيل وغيرها)، وكذلك الممتزات المعوية ( كربون مفعل, الفحم الأبيض، enterosgel، polyphepam وغيرها) قد يؤثر على امتصاص المضاد الحيوي، لذلك لا ينصح بالاستخدام المتزامن لهذه الأدوية.

10) لا تشرب الكحول (الكحول) أثناء العلاج بالمضادات الحيوية.

إمكانية استخدام المضادات الحيوية عند النساء الحوامل والمرضعات

آمن للمؤشرات (أي الوجود فائدة واضحةمع الحد الأدنى من الضرر): البنسلين والسيفالوسبورين طوال فترة الحمل والرضاعة (ومع ذلك، قد يصاب الطفل بديسبيوسيس معوي). بعد الأسبوع الثاني عشر من الحمل، يمكن وصف الأدوية من مجموعة الماكرولايد. يمنع استخدام الأمينوغليكوزيدات، التتراسيكلين، الكلورامفينيكول، الريفامبيسين، والفلوروكينولونات أثناء الحمل.

الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية عند الأطفال

وفقا للإحصاءات، فإن ما يصل إلى 70-85٪ من الأطفال المصابين بالعدوى الفيروسية البحتة في روسيا يتلقون المضادات الحيوية، أي أنه لم تتم الإشارة إلى المضادات الحيوية لهؤلاء الأطفال. ومن المعروف أن الأدوية المضادة للبكتيريا هي التي تثير تطور المرض الربو القصبي! في الواقع، يجب وصف المضادات الحيوية لـ 5-10٪ فقط من الأطفال المصابين بالسارس، وفقط في حالة حدوث مضاعفات في شكل تفشي بكتيري. وبحسب الإحصائيات، يتم اكتشاف المضاعفات لدى 2.5% فقط من الأطفال الذين لا يعالجون بالمضادات الحيوية، وتسجل المضاعفات ضعف عدد الأطفال الذين يعالجون دون أي سبب.

الطبيب والطبيب فقط هو الذي يحدد مؤشرات وصف المضادات الحيوية لطفل مريض: قد يكون تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن، التهاب الأذن الوسطى المزمنوالتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية وتطور الالتهاب الرئوي وما شابه. يجب أيضًا ألا تتردد في وصف المضادات الحيوية للعدوى الفطرية (السل)، حيث تكون الأدوية المضادة للبكتيريا المحددة أساسية في نظام العلاج.

الآثار الجانبية للمضادات الحيوية:

1. ردود الفعل التحسسية (صدمة الحساسية، الأمراض الجلدية التحسسية، وذمة كوينك، التهاب الشعب الهوائية الربو)
2. التأثير السام على الكبد (التتراسيكلين، الريفامبيسين، الاريثروميسين، السلفوناميدات)
3. التأثير السام على نظام المكونة للدم(كلورامفينيكول، ريفامبيسين، ستربتومايسين)
4. التأثير السام على الجهاز الهضمي (التتراسيكلين، الاريثروميسين)
5. السامة المعقدة - التهاب العصب السمعي والضرر العصب البصري، الاضطرابات الدهليزية، التطور المحتملالتهاب الأعصاب، تلف الكلى السامة (أمينوغليكوزيدات)
6. تفاعل ياريش هيتزهايمر (صدمة السموم الداخلية) - يحدث عند وصف مضاد حيوي مبيد للجراثيم، مما يؤدي إلى "صدمة السموم الداخلية" نتيجة التدمير الهائل للبكتيريا. يتطور في كثير من الأحيان مع الالتهابات التالية (المكورات السحائية، حمى التيفوئيد، داء البريميات، وما إلى ذلك).
7. ديسبيوسيس المعوي هو خلل في النباتات المعوية الطبيعية.

تقتل المضادات الحيوية، بالإضافة إلى الميكروبات المسببة للأمراض، ممثلي البكتيريا الطبيعية والكائنات الحية الدقيقة الانتهازية التي كان جهازك المناعي "مألوفًا" بها بالفعل ويقيد نموها. بعد العلاج بالمضادات الحيوية، يمتلئ الجسم بكائنات دقيقة جديدة، والتي يستغرق الجهاز المناعي وقتًا للتعرف عليها، كما يتم تنشيط تلك الميكروبات التي لا تتأثر بالمضاد الحيوي. ومن هنا تظهر أعراض انخفاض المناعة أثناء العلاج بالمضادات الحيوية.

توصيات للمرضى بعد دورة العلاج بالمضادات الحيوية:

بعد أي دورة من العلاج بالمضادات الحيوية، الانتعاش ضروري. ويرجع ذلك في المقام الأول إلى الآثار الجانبية الحتمية للأدوية بأي شدة.

1. اتبع نظامًا غذائيًا لطيفًا، وتجنب الأطعمة الحارة والمقلية والمملحة وتناول كميات صغيرة متكررة (5 مرات يوميًا) لمدة 14 يومًا.
2. من أجل تصحيح اضطرابات الجهاز الهضمي، يوصى باستخدام مستحضرات الإنزيم (كريون، ميكرازيم، إرميتال، بانسيترات 10 آلاف وحدة دولية أو كبسولة واحدة 3 مرات يوميًا لمدة 10-14 يومًا).
3. من أجل تصحيح دسباقتريوز الأمعاء (الاضطرابات في نسبة ممثلي النباتات الطبيعية)، يوصى بالبروبيوتيك.
- باكتيسوبتيل كبسولة واحدة 3 مرات يومياً لمدة 7-10 أيام.
- قرص بيفيفورم 1 مرتين يوميا لمدة 10 أيام.
- Linnex1 كبسولات 2-3 ص/يوم 7-10 أيام،
- بيفيدومباكتيرين فورت 5-10 جرعات مرتين يوميا لمدة 10 أيام.
- اسيبول 1 كبسولة 3-4 مرات يوميا لمدة 10-14 يوما.
4. بعد تناول الأدوية السامة للكبد (مثل التتراسيكلين، الإريثرومايسين، السلفوناميدات، الريفامبيسين)، ينصح بتناول أدوية حماية الكبد. أساس نباتي: الهيباترين، أوفيسول (كبسولة واحدة أو قرص 2-3 مرات في اليوم)، كارسيل (قرصين 3 مرات في اليوم) لمدة 14-21 يومًا.
5. بعد تناول المضادات الحيوية، يوصى بتناول مضادات المناعة العشبية (المناعية، حلول إشنسا) وتجنب انخفاض حرارة الجسم.

طبيب الأمراض المعدية N. I. بيكوفا

يوجد اليوم في سوق الأدوية مجموعة واسعة من الأصناف - المضادات الحيوية واسعة الطيف التي تقاوم على الفور الأمراض النسائية المختلفة ونزلات البرد والالتهابات بمختلف مسبباتها والبكتيريا. العمليات المرضية.

اليوم سوف تكتشف ما هي المضادات الحيوية من الجيل الجديد الموجودة حاليًا، وشكل الإصدار، عند وصفها. هذه المجموعة المستحضرات الصيدلانية، بهدف قمع الميكروبات والفيروسات والفطريات في غضون أيام.

الآن يتم إنتاجها والتي يمكن أن تعمل حصريًا على مرض معين ولا تسبب خطورة آثار جانبيةلا تؤثر على البكتيريا المعوية.

ما هو عليه

تهدف الماكروليدات، وهي مرادف للاسم، إلى مكافحة العدوى في الأمراض التالية:

• المسالك البولية - لالتهاب الكلى والتهاب الحويضة والكلية والأمراض نظام الجهاز البولى التناسلىالعلاج بالمضادات الحيوية لالتهاب البروستاتا.
• الأنف والأذن والحنجرة (لالتهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين)؛
• للإصابات الناتجة عن الغرغرينا والجروح القيحية والخراجات.
• مضادات الفيروسات القهقرية، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة، والأنفلونزا، والتهاب الحلق.
• الالتهابات الجهاز التنفسيمع الالتهاب الرئوي والسل.
• الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

مضادات حيوية أحدث جيللها خصوصية مستهدفة بشكل ضيق، وتدمير الخلايا المسببة للأمراض من الكائنات الحية الدقيقة، وهي تلك التي تسببت في العدوى والالتهابات.

تشارك الأمراض الحديثة في مكافحة العديد من الأمراض، حتى تلك التي تعتبر غير قابلة للشفاء.

بعد التشخيص، يوصف للمريض مضادات حيوية محددة الهدف يمكنها التغلب على مرض معين. يمكن للطبيب المعالج فقط أن يصف الجرعة الدقيقة دون عواقب صحية.

في الوقت نفسه، توصف الأدوية لعلاج مرض القلاع وdysbiosis. وهي متوفرة في الصيدليات وتباع بدون وصفة طبية. العديد من المجموعات غير مكلفة نسبيًا وليست أقل شأناً من أدوية الجيلين الثالث والرابع.

الافراج عن النموذج

• بعد تحديد مدى خطورة المرض وإجراء الفحص والتشخيص الكامل، يصف الطبيب مضادًا حيويًا؛
• يتم وصف جرعة الدواء مع الأخذ في الاعتبار الوزن والعمر وشدة المرض.
• يتم تحديد المعدل اليومي من قبل الطبيب ويكون مسار العلاج فرديًا، ولا يزيد بشكل عام عن 10 أيام؛
• في الحالات الشديدة، يتم وصفه في العضل.

قائمة الأكثر أساسية:

1. في أقراص
2. الحقن - في أمبولات.
3. الشموع؛
4. تعليق للأطفال.

العناوين:

• "سوماميد"؛
• "يونيدوكس سولوتاب"؛
• "التتراسيكلين"
• "البنسلين" ؛
• "ستربتوميسين"
• "إيميبينيم"
• "أموكسيكلاف" ؛
• "سيفودوكس" ؛
• "أفيلوكس" ؛
• "سيفيكسيم".

توصف حقن المضادات الحيوية عند تقدم المرض شكل حادبعد الجراحة، أمراض النساء والمسالك البولية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

كيف تستعمل

• بدقة وفقا للوصفة.
• تعمل على علاج الالتهابات البكتيرية (الالتهاب الرئوي) والفطرية (الفطريات العميقة) والتهابات الأنف والأذن والحنجرة، ولكنها لا تستخدم ضد الأمراض الفيروسية.
• الامتثال لدورة ونظام تناول المضاد الحيوي، لا تتوقف عن استخدام الأدوية بنفسك؛
• إذا لم يكن العلاج فعالا بعد 5 أيام، تظل الديناميكيات دون تغيير، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب لتعيين مضاد حيوي بتركيز وعمل أضيق؛
• بالتوازي، يتم دائمًا تناول البروبيوتيك، البيفيدوبكتريا، لمنع ظهور دسباقتريوز والإسهال وضد حدوث داء المبيضات (للنساء)؛
• اقرأ التعليمات الخاصة بمواعيد الزيارة واتبعها؛
• لا تشرب الكحول أثناء العلاج.

أنواع

• السيفالوسبورينات من الجيل الثالث - "بانسيف"، "سيفورال"، "سوليوتاب"، "سوبراكس". وغالبا ما تستخدم لعلاج الالتهاب الرئوي، وبعد العمليات الكبرى لتجنب المضاعفات، وفي جراحة المسالك البولية. يوصف عن طريق الوريد، في العضل.
• مجموعات البنسلين. مؤشرات للاستخدام: التهاب اللوزتين، التهاب اللوزتين، التهاب الجيوب الأنفية، أمراض الأنف والأذن والحنجرة، التهاب المثانة، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الشعب الهوائية. القيود - عدم تحمل هذه المجموعة، والحساسية، والصدمة التأقية، والشرى والطفح الجلدي. مناسبة للنساء الحوامل والأطفال فوق سنة واحدة. الأدوية: أموكسيسيلين، أموكسين، فليموكسين، سولوتاب.
• مجموعة الميكروليدات. دواعي الإستعمال - الأمراض التناسليةلالتهاب الحلق والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجيوب الأنفية. شكل الإطلاق هو أقراص أو معلقات، والعمل هنا أبطأ من المضادات الحيوية في الحقن.

من المهم أن تعرف! ولا ينبغي استخدامه لفترة طويلة، فهناك احتمال أن تعتاد مسببات الأمراض على هذا النوع. الآثار الجانبية: الغثيان والقيء وعسر العاج.

الأسماء المشهورة: "أزيثروميسين"، "أزيرال"، "سوماميد"، "إيكوميد"، "هيمومايسين".

• مجموعة الفلوروكينولون. مؤشرات للاستخدام: داء السالمونيلات، أمراض المسالك البولية، التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتكاساته، الإسهال، الالتهاب الرئوي. أدوية قوية، والتي توصف في الحالات الشديدة والمتطرفة.

الآثار الجانبية: الغثيان، التعب، آلام المفاصل، الإسهال. موانع الاستعمال: الحمل والأمهات المرضعات. في الوقت نفسه، تناول مجمع الفيتامينات والبروبيوتيك. فقط الطبيب يصف. الاسم: "أوفلوكساسين"، "زانوسين"، "أفيلوكس"، "سيفران"، "سيبروفلوكساسين".

حمل

خلال هذه الفترة المثيرة، يقاوم جسد المرأة الأحمال الثقيلة ويمكن أن يفشل في بعض الأحيان. ثم تشعر بالأمراض المزمنة وضعف المناعة.

تدرك الأمهات الحوامل كيف يؤثر تناول المضادات الحيوية سلبًا على الجنين، لكن لا يعلم الجميع ذلك إلا في الأشهر الثلاثة الأولى وليس كل مجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا. أي واحد فقط يمكن للطبيب أن يصفه إلى الأم الحامل، والجرعة.

دواعي الإستعمال:

• المسار المزمن والحاد لأمراض الجهاز البولي التناسلي.
• الأمراض المنقولة جنسيا؛
• أمراض الجهاز التنفسي العلوي.

قواعد القبول:

1. التزم بها وبأوامر طبيبك؛
2. لا تغير الجرعة أو تطيل العلاج من تلقاء نفسك.

إذا شعرت بسوء بعد العلاج بالمضادات الحيوية، توقف فورًا عن تناولها واستشر الطبيب للحصول على المشورة.

المراهم

للاستخدام الخارجي، يتم وصفه من قبل طبيب متخصص ضيق - الأنف والأذن والحنجرة، طبيب العيون، طبيب الأمراض الجلدية، طبيب تناسلية. يستخدم الكريم خارجياً لعلاج:

• الجلد – التهاب الحشفة، الشرى، الحساسية، الحروق.
• أمراض العين، والانتعاش بعد العملية الجراحية.
• أمراض أعضاء السمع - التهاب الأذن الخارجية الحاد.

اسم معروف وفعال:

• "التتراسيكلين"
• "الاريثروميسين"
• "ليفوميكول" ؛
• "أوفلوكين" ؛
• "كلينزيت إس" ؛
• "فيوسيدرم"؛
• "جينتاكسان".

الأمراض المستهدفة بشكل ضيق

دعونا نلقي نظرة على الأمراض الأكثر شيوعا وطرق علاجها. في حالة التهاب المثانة، فإنه يمكن تخفيف المرض في الأيام الأولى. وتشمل هذه:

• "فورادونين" ؛
• "أحادية"؛
• "ليفوميسيتين".
• "بالين" ؛
• "فوراجين".

التهاب الكلى

• "أوفلوكساسين"
• "أموكسيسيلين".
• "البنسلين" ؛
• "سيفاكلور"؛
• "سيفالكسين" ؛
• "جنتاميسين"

الالتهابات المعوية

• المضادات الحيوية من الجيل الأول - "حمض الأوكسولينيك"، "حمض الناليديكس"؛
• والثاني – “لوميفلوكساسين”، “نورفلوكساسين”، “أوفلوكساسين”.
• ثالثا – “ليفوفلوكساسين”، “سبارفلوكساسين”.
• رابعا - "موكسيفلوكساسين"، "سيفيبيم".

العمليات المرضية في الجهاز التنفسي العلوي

التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي الناجم عن مسببات الأمراض المختلفة:

• "الاريثروميسين"
• "أموكسيكلاف" ؛
• "بانكلاف"؛
• "أوجمنتين"؛
• "ليفوفلوكساسين".
• "سيبروفلوكساسين".
• "سيفوروكسيم"
• "سيفوتاكسيم"، "سيفوكسين"، "سيفترياكسون" - المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي.
• "Lincomycin"، "Clindamycin"، "Acyclovir"، "Ganciclovir" - الالتهاب الرئوي الناجم عن عدوى CMV.

أمراض الأنف والأذن والحنجرة

لالتهاب الجيوب الأنفية - سيفاكلور، سيفيكسيم، ماكروبين.

لالتهاب الحلق:

• "سبيراميسين"
• "الاريثروميسين"
• "أزيثروميسين"
• "كلاريثروميسين"
• "ديريثرومايسين"
• "أزيرال".

الأمراض المنقولة جنسيا

• "دوكسيسيكلين".
• "أوفلوكساسين".
• "تافانيك" ؛
• "بيسبتول" ؛
• "فاكتيف"؛
• "أحادي".
• أزيثروميسين.

مضاد فيروسات

لعلاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة ونزلات البرد والأنفلونزا

• "سيفاكلور"؛
• "روليد" ؛
• "سوممد"؛
• "أفيلوكس". يوصف الدواء أيضا لالتهاب البروستاتا لدى الرجال.
• "كلاريثروميسين".

مضاد للفطريات

• "ليفورين"؛
• "نيستاتين" ؛
• "ميكونازول"
• "أنتراكونازول"
• "بوساكونازول"
• "رافوكونازول".

طب العيون

• قطرات - "ماكساكوين"، "توبريكس"، "ديلاتيرول"؛
• المراهم - "أوكساسين"، "فيتاباكت"، "كولبيوتسين".

يوجد الآن عدد كبير من المضادات الحيوية واسعة النطاق المتوفرة في كل صيدلية لتناسب كل جيب. هناك أدوية رخيصة الثمن، لكنها ليست بأي حال من الأحوال أدنى من الجيل الجديد من الأدوية.

باهظة الثمن، والتي تتوفر في المعلقات وتوصف للأطفال الصغار، دون ضرر كبير على الصحة.

ولكن الأهم من ذلك، لا تداوي نفسك، يمكن للطبيب المؤهل فقط أن يصف الجرعة الدقيقة للمضادات الحيوية وما هو ضروري لعلاج مرض معين.

اشترك في موقعنا. تعلم الكثير من المعلومات الجديدة. كن بصحة جيدة!

يمكن حقا مقارنة اكتشاف واستخدام المضادات الحيوية بثورة غيرت العالم إلى الأبد. العديد من الأمراض المعدية الخطيرة والجروح والإصابات والولادة - آلاف الأخطار التي عانت منها البشرية لقرون عديدة، تمت السيطرة عليها عن طريق العلم. وزاد متوسط ​​العمر المتوقع مرتين إلى ثلاث مرات. وانخفض مستوى وفيات الرضع والأمهات. وكل هذا بفضل تجربة عشوائية صغيرة أجراها العالم الإنجليزي ألكسندر فليمنج.

تاريخ ظهور وتطور المضادات الحيوية

لكن الأدوية الأولى كانت غير كاملة. كان لها العديد من الآثار الجانبية، لذلك يتم استخدام المضادات الحيوية من الأجيال الأولى بشكل أقل تكرارًا. من بينها يمكننا أن نتذكر أدوية مألوفة لنا منذ الطفولة مثل Levomycetin، Tetracycline، Ampicillin، Streptomycin وما إلى ذلك. البعض لم يفقد شعبيته حتى الآن.

وفي الوقت نفسه، شركات الأدوية باستمرار يعملون على تطوير أدوية جديدة أكثر تقدمًا وفعالية. أصبحت المضادات الحيوية واسعة الطيف شائعة جدًا، والتي يمكنك من خلالها التغلب على أكثر من غيرها الالتهابات المختلفة، وتقليل الضرر الذي يلحق بالجسم إلى الحد الأدنى.

أنواع المضادات الحيوية

هناك عدة تصنيفات للمضادات الحيوية.

وبما أن نطاق تطبيق هذه الأدوية واسع جدًا، فقد تم تطوير أدوية بأشكال مختلفة يمكنها مكافحة مرض معين. أيضا، غالبا ما تنشأ حالات عدم تحمل هذا الدواء أو ذاك، في هذه الحالة، يتم استخدام الأدوية من مجموعة أخرى للعلاج.

يمكن تسميته عدة مجموعات من المضادات الحيوية:

المجموعة الأولى هي الأكثر شهرة، حيث بدأت منهم المسيرة المنتصرة للمضادات الحيوية عبر الكوكب. الدواء الأول في هذه المجموعة هو البنزيل بنسلين. ولا يزال يستخدم في الطب، على الرغم من أنه يتميز بنطاق تطبيقه الضيق.

ومن بين أدوية الأجيال الأخرى تجدر الإشارة إلى الأمبنسلين والأموكسيسيلين. لقد نجحوا في محاربة المكورات العقدية والمكورات العنقودية ومسببات أمراض السيلان والإشريكية القولونية وما شابه.

تحظى مجموعة أدوية التتراسيكلين أيضًا بشعبية كبيرة. اليوم غالبًا ما يستخدم التتراسيكلين كمراهم. من بين الأمينوغليكوزيدات يمكننا أن نذكر عقار الستربتوميسين القديم ولكن لا يزال يستخدم بشكل متكرر. إنه يحارب بشكل جيد مرض السل والطاعون وداء البروسيلات وما إلى ذلك. من مجموعة الأمفينيكول، يعرف الجميع ليفوميسيتين، والذي يستخدم على نطاق واسع في علاج الالتهابات المختلفة. الدواء موجود في أشكال مختلفة: الحقن والأقراص والمراهم.

آلية العمل

قد تكون آلية عمل المضادات الحيوية مختلفة. وتنقسم هذه الأدوية إلى مجموعتين:

1. مبيد للجراثيم.
2. كابح للجراثيم.

المضادات الحيوية من المجموعة الأولى قتل البكتيريا المسببة للأمراض. تشمل هذه المجموعة أدوية مجموعة البنسلين والستربتوميسين. آلية مماثلةيعتبر العلاج الأكثر فعالية.

في الوقت نفسه، ليس من الممكن دائما استخدام الأدوية المبيدة للجراثيم في العلاج. في بعض الأحيان قد يكون جسم الشخص غير قادر على تحمل البنسلين. في هذه الحالة، تأتي الأدوية الجراثيم للإنقاذ. المضادات الحيوية من هذا النوع تمنع نمو البكتيريا المسببة للأمراض، وبعد ذلك يحارب الجسم نفسه العدوى. تشمل هذه المجموعة من الأدوية أدوية مجموعة التتراسيكلين والليفوميسين والإريثروميسين وما إلى ذلك.

نطاق عمل المخدرات

هناك نوعان من المضادات الحيوية: ضيقة وواسعة النطاق. في الحالة الأولى، يؤثر الدواء على مجموعة معينة من البكتيريا. في القرن التاسع عشر، قام العالم الدنماركي هانز غرام بصبغ أجزاء من أنسجة الرئة أثناء إحدى التجارب. بدأت تسمى تلك البكتيريا التي تغير لونها إيجابية الجرام في الطب. تسمى البكتيريا التي تحتفظ بلونها سلبية الجرام.

تحارب المضادات الحيوية ذات الطيف الضيق البكتيريا المسببة للأمراض من مجموعة أو أخرى. البكتيريا إيجابية الجرام هي في المقام الأول المكورات، وكذلك كلوستريديا، والليستيريا، وما إلى ذلك. لمكافحة هذه الالتهابات، يتم استخدام أدوية مجموعة البنسلين.

عادة ما تكون البكتيريا سالبة الجرام الالتهابات المعوية وأمراض الجهاز البولي التناسليومع ذلك، تشمل هذه المجموعة أيضًا مسببات أمراض الخناق. توصف أدوية أخرى لعلاج هذه الأمراض.

تكتسب المضادات الحيوية واسعة الطيف شعبية كبيرة. أنها تسمح ببدء العلاج عندما لا يزال العامل الممرض غير معروف. تؤثر هذه الأدوية على البكتيريا في كلا المجموعتين. توصف هذه الأدوية أيضًا في حالات أخرى:

1. وجود عدة التهابات في الجسم؛
2. الوقاية من عدوى المستشفيات.
3. الأدوية ذات الطيف الضيق غير فعالة.

كيفية استخدامها

في الطب هناك عدة طرق لاستخدام المضادات الحيوية:

1. شفوي؛
2. بالحقن
3. المستقيم.

الطريقة الأولى تسمى تناول الأدوية عن طريق الفم، وهي أيضًا الأكثر شيوعًا. يخرج أنواع مختلفةالأدوية القائمة على المضادات الحيوية. لا يمكن أن تكون هذه أقراصًا فحسب، بل يمكن أيضًا أن تكون كبسولات ومعلقات وما شابه ذلك. الطريق الفموي مفيد ل العلاج في العيادات الخارجيةكل من البالغين والأطفال. قد لا تكون عيوب الأجهزة اللوحية شديدة كفاءة جيدةالعلاج و المشاكل المحتملةمع الجهاز الهضمي.

الطريق الوريدي هو الأكثر فعالية. في هذه الحالة، يتم إدخال المضادات الحيوية إلى الجسم عن طريق الحقن أو القطرات. يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمرضى، والتي يتم إعطاؤها غالبًا على شكل حقن عن طريق الوريد أو في العضل.

يتم استخدام الطريقة الوريدية في الحالات الشديدة.

يمكن أيضًا إدخال المضادات الحيوية إلى الجسم عن طريق المستقيم. يمكن القيام بذلك باستخدام التحاميل أو الحقن الشرجية.

هناك طرق إضافية للتطبيق تتعامل بشكل فعال مع الالتهابات على المستوى المحلي. يمكن أن يكون التحاميل المهبليةوالمراهم ونحوها.

مميزات الجيل الجديد من المضادات الحيوية

يعود تاريخ الأدوية المضادة للبكتيريا إلى عقود. وقد أدت الأبحاث المستمرة إلى أن المضادات الحيوية أصبحت أكثر تقدما، وليس لها مثل هذا التأثير الضار على الجسم، لذلك فهي يوصف بشكل متزايد في علاج مجموعة متنوعة من الالتهابات.

هناك ستة أجيال من المضادات الحيوية في المجموع. لا تزال بعض أدوية الجيل الأول تستخدم في الطب، والبعض الآخر لم تعد ذات صلة. تتحد المضادات الحيوية للجيل الجديد في حقيقة أنها جميعها أدوية واسعة النطاق، أي أنها تؤثر على كل من البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام. وهذا يوسع إمكانيات تطبيقها.

يمكن وصف هذه الأدوية إذا كان العلاج قد بدأ للتو، ولا تزال الصورة الحقيقية للمرض غير معروفة. مع هذه الأدوية، هناك ثقة في أن مكافحة العدوى ستكون فعالة.

المضادات الحيوية من الأجيال الأولى لها عيب خطير: فقد تحورت العديد من البكتيريا وتكيفت مع الأدوية القديمة، وبالتالي فإن العلاج بها لا يعطي دائما النتيجة المرجوة. الأدوية الجديدة ليس لديها هذا العيب.

قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف

كثيرا ما يسأل الناس - ما هو الأفضل؟ مضاد حيوي قوي؟ ذلك يعتمد على عوامل كثيرة. هناك العديد من المضادات الحيوية الفعالة واسعة النطاق من الجيل الجديد، وستكون القائمة مختلفة حسب المرض. نحن نقدم قائمة من المضادات الحيوية بالترتيب الأبجدي:

1. افيلوكس.
2. أموكسيكلاف.
3. لينكومايسين.
4. موكسيفلوكساسين.
5. روليد.
6. سوماميد؛
7. سيفوتاكسيم.
8. يونيدوكس سولوتاب.

كل هذه الأدوية تنتمي إلى مجموعات مختلفةوتستخدم في العلاج كمية كبيرة أمراض معدية.

ينتمي أفيلوكس إلى مجموعة الفلوروكينول التكلفة مرتفعة جدًا. يستخدم الدواء لعلاج الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض البكتيرية وغير النمطية. الآثار الجانبية خفيفة.

ينتمي أموكسيكلاف إلى الجيل الرابع من المضادات الحيوية، ولكنه يستخدم بنجاح ليس فقط للعلاج، ولكن أيضًا كعلاج وقائي. ينتمي الدواء إلى مجموعة أمينوبنسلينات عمل ناعم. هذا المضاد الحيوي مفيد لأنه يمكن وصفه للنساء الحوامل والمرضعات.

يوصف الليفوفلوكساسين للبالغين فقط لعلاج الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي العلوي. الدواء أيضا في الجيل الرابع، لكنه لم يفقد فعاليته. يباع هذا المضاد الحيوي في الحقن والأقراص.

لينكومايسينوهو مضاد حيوي غير مكلف يستخدم غالباً في طب الأسنان. الدواء متوفر في كبسولات للإعطاء عن طريق الفم وفي أمبولات للحقن. ش هذا الدواءهناك آثار جانبية بسبب سمية عالية جدا. له تأثير جراثيم.

موكسيفلوكساسين هو نظير لأفيلوكس، وهو مضاد حيوي من مجموعة الفلوروكينول.

روليدهو دواء فعال جدا من مجموعة الماكروليدات. إنها مكلفة للغاية، ولكن للعلاج يكفي أن تأخذها مرة واحدة في اليوم. يتم استخدامه لمكافحة الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي العلوي والجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي وما إلى ذلك. لا ينصح للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي بتناول هذا الدواء.

ينتمي Sumamed أيضًا إلى مجموعة الماكروليدات، ولكنه أقل تكلفة. ليس له أي آثار جانبية كبيرة. يمكن أن تستمر دورة العلاج ثلاثة أيام فقط. ما عليك سوى تناول قرص واحد يوميًا. القيود هي نفسها كما في روليدا. يمكن إنتاجه ليس فقط على شكل أقراص، ولكن أيضًا على شكل كبسولات.

ينتمي سيفوبيرازون وسيفوتاكسيم إلى المجموعة السيفالوسبورينات. متوفر فقط في شكل الحقن. يتم استخدامها في علاج عدد كبير من الأمراض المعدية وكإجراء وقائي. الآثار الجانبية الناجمة عن الحقن خفيفة للغاية.

Unidox Solutab هو مضاد حيوي تتراسيكلين، متوفر في شكل أقراص.

الآثار الجانبية الناجمة عن تناول المضادات الحيوية

العيب الرئيسي للأدوية المضادة للبكتيريا، بالإضافة إلى إدمان مسببات الأمراض المعدية للأدوية، هو وجود آثار جانبية. من بين العواقب الأكثر شيوعًا أعراض مثل:

1. استفراغ و غثيان؛
2. صداع;
3. طفح جلدي وحكة.
4. دوخة؛
5. الإسهال والإمساك.
6. الآثار السلبية للأدوية على الكبد.
7. انخفاض المناعة
8. صدمة السمية الداخلية.
9. ضعف؛
10. وذمة كوينك.

إذا كانت الآثار الجانبية شديدة، يجب عليك استشارة الطبيب، الذي قد يغير أساليب العلاج أو يصف دواء آخر. يجب على الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تناول أدوية مضادة للحساسية أثناء العلاج المضاد للبكتيريا.

في كثير من الأحيان، بعد العلاج بالمضادات الحيوية، يحتاج الناس إلى علاج إضافي لاستعادة البكتيريا.

كيفية تناول المضادات الحيوية بشكل صحيح

القاعدة الأساسية لمن يحتاج إلى تناول هذا النوع من الأدوية هي الاتصال بالطبيب الذي سيصف له العلاج ويصف الأدوية اللازمة. تختلف الأمراض المعدية اختلافًا كبيرًا، وقد لا يكون كل دواء مناسبًا. التطبيب الذاتي غير مقبول.

أفضل أثناء العلاج نظام عذائي, تناول المزيد من منتجات الألبان. يوصى بتناول البروبيوتيك والبريبايوتكس ليس فقط أثناء دورة العلاج المضاد للبكتيريا، ولكن أيضًا لبعض الوقت بعد ذلك. وبما أن الجسم ضعيف، فمن الأفضل للمرضى تجنب انخفاض حرارة الجسم لاستبعاد نزلات البرد.

يجب أن نتذكر أن المضادات الحيوية عاجزة في مكافحة الالتهابات الفيروسية. هناك أدوية أخرى لهذا الغرض.

المضادات الحيوية هي وسيلة فعالة للغاية لمكافحة الالتهابات البكتيرية. ومع ذلك، سوء المعاملة أدوية مماثلةيمكن أن يؤدي إلى تطور المقاومة البكتيرية للأدوية، الأمر الذي سيسبب لاحقا العديد من المشاكل.