Ursachen der orthostatischen Hypotonie und wie man sie behandelt. Orthostatischer Kollaps: Ursachen und Behandlung Orthostatischer Kollaps - was ist das?

Orthostatische Hypotonie - klinisches Syndrom, die durch eine Abnahme gekennzeichnet ist Blutdruck wenn Sie eine vertikale Position einnehmen. Es tritt auf, weil das Blut infolge einer Abnahme des Herzzeitvolumens in den Unterkörper umverteilt wird. Solch pathologischer Zustand führt oft zu verschiedenen Komplikationen.

Gründe für das Erscheinen

Die Entwicklung eines orthostatischen Kollapses tritt als Folge einer starken Umverteilung von Blut auf, wenn es in großen Mengen in den Unterkörper gelangt und das Gehirn unter einem Mangel an Blutfluss leidet. Dies wird beobachtet, wenn eine Person aus einer Bauchlage aufsteht. Erweiterte Gefäße haben keine Zeit, sich zu verengen und das Volumen des peripheren Blutflusses zu reduzieren. Das Herz beginnt schwer zu arbeiten, kann aber das Blut nicht richtig auf die Organe verteilen. Es gibt eine Ohnmacht.

Orthostatischer Kollaps kann etwa 3 Minuten andauern, danach tritt Besserung ein. Aber Hypotonie ist gefährlich, weil eine Person fallen und bekommen kann diverse Verletzungen. Ein Druckabfall wird häufig im Kindes- und Jugendalter aufgrund von Unterentwicklung beobachtet Gefäßbett. Manchmal kommt es während der Schwangerschaft zu Ohnmachtsanfällen, die eine Gefahr für das ungeborene Kind darstellen.

Eine kurzfristige Hypotonie entwickelt sich aus vielen Gründen. Wenn eine Person gesund ist, nimmt der Druck ab, da physiologische Mechanismen keine Zeit haben, sich an eine Änderung der Körperposition anzupassen, oder aufgrund einer erhöhten Belastung der Gefäße, beispielsweise bei Überhitzung.

Wenn regelmäßig orthostatische Hypotonie beobachtet wird, sind die Gründe für die Entwicklung dieses Zustands:

1. Herzkrankheiten. Oft wird ein niedriger Blutdruck vor dem Hintergrund von Herzinsuffizienz, Herzklappenfehlern und Bradykardie beobachtet.
2. Austrocknung. Der Körper erfährt einen akuten Flüssigkeitsmangel aufgrund von Durchfall, Erbrechen, Überhitzung des Körpers, Fieber, Anwendung von Diuretika.
3. Blutverlust. Dies führt zu einer Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen, die für den Sauerstofftransport benötigt werden. Infolgedessen sinkt der Blutdruck.
4. Endokrine Erkrankungen. Aufgrund dessen kann sich eine Hypotonie entwickeln Diabetes, niedriges Niveau Blutzucker, Nebenniereninsuffizienz.
5. Betablocker. Das sind Medikamente, die den Blutdruck senken.
6. Verletzung des Nervensystems. Die Entwicklung von Hypotonie trägt zu Amyloidose, autonomem Versagen, Parkinson-Krankheit bei.
7. Medikamente zur Behandlung Geisteskrankheit. Niedriger Blutdruck ist oft Nebenwirkung Monoaminooxidase-Hemmer und trizyklische Antidepressiva.
8. Älteres Alter. Mit zunehmendem Alter entwickelt sich bei einer Person Arteriosklerose, wodurch sich die Gefäße nicht schnell an eine Änderung der Körperposition anpassen können.
9. Schwangerschaft. Im letzten Trimester nimmt das Volumen des zirkulierenden Blutes zu, was zu einem Blutdruckabfall führen kann. Wenn eine Frau schnell aus dem Bett aufsteht, kann ihr schwindelig werden.

Wenn dieser Zustand regelmäßig auftritt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Symptome

Wenn die Blutversorgung des Gehirns gestört ist, entwickelt sich eine orthostatische Hypotonie, folgende Symptome treten auf:

• Schwindel;
• Verdunkelung der Augen;
• Übelkeit oder Erbrechen;
• Bewusstseinsverlust;
• große Schwäche;
• Handzittern;
• wackeliger Gang.

Solche Anzeichen treten als Folge einer starken Änderung der Körperposition auf. Am häufigsten tritt ein Kollaps morgens auf, wenn eine Person schnell aus dem Bett steigt. Dieser Zustand vergeht, weil. Der Körper gewöhnt sich an eine aufrechte Haltung. Manchmal setzt sich eine Person hin oder legt sich hin, um eine Ohnmacht zu vermeiden.

Wenn die Blutversorgung anderer Organe beeinträchtigt ist, kann ein orthostatischer Kollaps folgende Symptome haben:

• Manifestation von Angina pectoris;
• Veränderung der Atmung;
• Schmerzen in den Nackenmuskeln.

Wiederkehrende Anfälle von Hypotonie können nicht ignoriert werden. Sie können bezeugen diverse Verstöße eine sofortige Behandlung erfordern. Andernfalls können Komplikationen auftreten, die manchmal irreversibel sind.

Entsprechend der Schwere der Symptome wird die Hypotonie in 3 Schweregrade eingeteilt:

• initial - Anfälle sind selten, Ohnmacht tritt nicht auf;
• mittel - gekennzeichnet durch das Auftreten von Ohnmachtsanfällen, die selten auftreten und nicht tief sind;
• schwer - in diesem Stadium wird ein tiefer und häufiger Bewusstseinsverlust beobachtet.

Ohnmacht kann passieren, wenn eine Person lange Zeit steht in einem stickigen Raum oder beim Transport. Am häufigsten entwickelt sich dieser Zustand bei heißem Wetter, insbesondere bei Personen, die hohe Lufttemperaturen kaum vertragen und an Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden.

Wenn sich ein orthostatischer Kollaps entwickelt hat, ist es dringend erforderlich, dem Patienten Erste Hilfe zu leisten. Dazu wird es auf eine ebene, harte Oberfläche gesetzt oder gelegt. Dann rufen sie an Krankenwagen. Eine Person wird mit einer Decke bedeckt oder mit Heizkissen bedeckt, um sie warm zu halten.

Danach gilt es, den Druck mit improvisierten Mitteln zu erhöhen. Die Beine des Patienten sind an den Knien gebeugt und über Kopfhöhe angehoben. Dadurch wird die Durchblutung des Gehirns erhöht. Es ist notwendig, den Durchfluss sicherzustellen frische Luft B. durch Öffnen eines Fensters oder Aufknöpfen von Kleidung. Sie können Ihre knietiefen Beine und ellbogentiefen Hände mit einem feuchten Tuch abwischen und Ihr Gesicht besprühen kaltes Wasser. Diese Methode hilft, die peripheren Gefäße zu verengen und den Blutdruck zu erhöhen. Wenn verfügbar elastische Bandage, dann werden sie um die unteren Gliedmaßen gewickelt, lassen es aber nicht lange.

Befeuchten Sie ein Wattestäbchen oder eine Serviette mit Ammoniak und bringen Sie es an die Nase des Patienten. Wenn eine solche Möglichkeit besteht, wird 1 ml einer 10% igen Coffeinlösung oder 1-2 ml Cordiamin subkutan injiziert. Wenn sich der Zustand des Patienten bessert, sollte er süßen Kaffee oder warmen Tee zu trinken bekommen.

Bei orthostatischem Kollaps muss die Notfallversorgung korrekt erfolgen. Dem Patienten ist es verboten, Vasodilatatoren wie Valocordin, Papaverine, No-Shpu einzunehmen. Außerdem solltest du ihn nicht mit Schlägen auf die Wangen zum Leben erwecken.

Wie man heilt

Bei orthostatischer Hypotonie sollte die Behandlung umfassend sein. Ziel ist es, einer Person zu helfen, zu ihrer gewohnten Lebensweise zurückzukehren. Hilft, die Häufigkeit von Anfällen zu reduzieren richtige Ernährung. Um das Wohlbefinden zu normalisieren, empfiehlt der Arzt physiotherapeutische Übungen und Massagen. Wenn Anfälle häufig auftreten, dann vollständige Prüfung Funktionen des Nervensystems und des endokrinen Systems.

Mit der Entwicklung eines orthostatischen Kollapses wird die Behandlung mit Medikamenten durchgeführt. Ihr Arzt kann Ihnen folgende Medikamente verschreiben:

• adrenerge Medikamente - verengen periphere Gefäße und verhindern einen starken Druckabfall;
• Adaptogene - stimulieren das Zentralnervensystem, aktivieren die Arbeit der sympathischen Abteilung in dem Teil, der für Stoffwechsel, Verdauung, Atmung und Blutzirkulation verantwortlich ist;
• Mineralocorticoide - halten Natriumionen im Blut zurück, erhöhen das Volumen des zirkulierenden Blutes, erhöhen den Blutdruck;
• Betablocker - helfen, die Wirksamkeit von Mineralokortikoiden zu verbessern und den Blutdruck zu erhöhen;
• NSAIDs - wirken auf periphere Gefäße und tragen zu deren Reduktion bei.

Die medikamentöse Therapie der Hypotonie beinhaltet die Verwendung mehrerer Medikamente. Mit Hilfe des Medikaments Fludrocortison erhöht sich das Flüssigkeitsvolumen im Blut, was zu einer Druckerhöhung beiträgt. Wenn sich vor dem Hintergrund der Parkinson-Krankheit eine orthostatische arterielle Hypotonie entwickelt hat, wird Droxidopa angewendet. Wenn diese Medikamente unwirksam sind, verschreibt der Arzt Epoetin, Koffein und Pyridostigminbromid.

Mit Hilfe natürlicher Adaptogene (Pantocrine, Eleutherococcus, Ginseng, Magnolia Vine) erhöht sich der Energieschub, allgemeiner Widerstand Organismus bleibt der Gefäßtonus erhalten. Nach einem Angriff fortzusetzen zerebraler Kreislauf, können Sie Nootropika nehmen - Piracetam oder Cinnarizin.

Orthostatischer Kollaps kann behandelt werden traditionelle Medizin. Dazu müssen Sie Abkochungen der folgenden Heilpflanzen einnehmen:

• Ginseng-Wurzel;
• Immortelle;
• Tatarisch;
• Goldene Wurzel;
• Eleutherococcus;
• Chinesisches Zitronengras.

Sie können eine Sammlung von Kräutern in der Apotheke kaufen und sie wie einen Tee aufbrühen. Das Getränk sollte einen Monat lang eingenommen werden.

Bei orthostatischer arterieller Hypotonie ist es wichtig, sich daran zu halten ausgewogene Ernährung. Das Menü sollte Produkte enthalten, die eine stärkende Wirkung auf den Körper haben. Dadurch steigt der Druck und das Wohlbefinden einer Person verbessert sich.

Die Ernährung des Patienten umfasst die folgenden Produkte:

• grünes Gemüse;
• Eier;
• Vollkornprodukte;
• Nüsse, Honig, Konfitüren, Konserven;
• Vegetarische Suppen;
• Ziegenmilch, fettarme Milchprodukte;
• Diätfleisch;
• fettarmer Meeresfisch;
• Teigwaren, Getreide;
• süßer Tee, Kaffee.

Sie können nicht zu viel essen, weil. In diesem Fall konzentriert sich die Blutversorgung auf Bauchhöhle, wodurch der Blutfluss im Gehirn abnimmt und sich eine Hypoxie entwickelt, was zu einer Zunahme der Symptome einer Hypotonie führt.

Folgendes muss aus dem Menü ausgeschlossen werden:

• Süßigkeiten, Zucker;
• frisches Brot;
• raffiniertes Getreide;
• Gesalzener Fisch;
• Würste;
• geräuchertes Fleisch;
• fetthaltige Fisch- und Fleischsorten;
• Fleisch- und Fischbrühen;
• Hülsenfrüchte;
• fetter und salziger Käse.

Um Ihren Blutdruck niedrig zu halten, müssen Sie mehr Salz in Ihre Ernährung aufnehmen. Es wird empfohlen, diese Methode nach Rücksprache mit einem Arzt anzuwenden. Übermäßiger Salzkonsum erhöht das Risiko für viele gefährliche Krankheiten. Es ist notwendig, Nahrung in kleinen Portionen einzunehmen. Um den Blutdruck nicht zu senken, sollten Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen. Achten Sie darauf, die Verwendung von alkoholischen Getränken auszuschließen.

Kann regelmäßig gemacht werden Sportübung. Kneten Sie vor dem Hinsetzen die Muskulatur des Unterschenkels. Sie können sich nicht an der Taille beugen. Wenn Sie etwas vom Boden aufheben müssen, gehen Sie in die Hocke und beugen Sie die Knie.

Muss immer getragen werden Kompressionsstrümpfe. Mit seiner Hilfe nimmt das Blutvolumen in den Beinen beim Aufstehen ab und die Symptome der Pathologie werden gelindert. Sie können nicht abrupt aus dem Bett aufstehen. Nach dem Aufwachen sollten Sie sich einige Minuten hinlegen, danach wird empfohlen, sich langsam hinzusetzen und 1-2 Minuten in dieser Position zu bleiben. Danach können Sie aufstehen.

Orthostatische Hypotonie ist nicht lebensbedrohlich, insbesondere bei kurzfristigen Attacken und oberflächlichen Synkopen. Bei einem Sturz besteht jedoch Verletzungsgefahr. Ein solcher pathologischer Zustand kann einen Schlaganfall hervorrufen, insbesondere bei Menschen, die dafür prädisponiert sind (Atherosklerose-Patienten, ältere Menschen).

In Kontakt mit

Orthostatischer Kollaps (orthostatische Hypotonie) ist ein menschlicher Zustand, bei dem ein plötzlicher Übergang des Körpers von einer horizontalen in eine vertikale Position oder längeres Stehen einen Blutdruckabfall als Folge einer unzureichenden Durchblutung des Gehirns oder einer verzögerten Reaktion des Gehirns verursacht Herz auf eine Veränderung der Körperhaltung. Orthostatische Hypotonie wird von Schwindel und Verdunkelung der Augen begleitet, woraufhin sich Ohnmacht entwickeln kann.

allgemeine Informationen

Das Krankheitsbild des Kollapses wurde von verschiedenen Wissenschaftlern lange vor dem Auftauchen des Begriffs selbst beschrieben (zum Beispiel ein vollständiges Bild des infektiösen Kollapses in Typhus-Fieber wurde präsentiert von S.P. Botkin bei einem Vortrag 1883).

Die Kollapslehre entwickelte sich, als sich Vorstellungen über Kreislaufinsuffizienz entwickelten. Im Jahr 1894 machte IP Pavlov auf die Abhängigkeit des Kollaps von einer Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens aufmerksam und stellte fest, dass die Entwicklung des Kollaps nicht mit einer Herzschwäche verbunden ist.

G. F. Lang, N. D. Strazhesko, I. R. Petrova, V. A. Negovsky und andere Wissenschaftler untersuchten die Ursachen und Mechanismen der Kollapsentwicklung, aber die allgemein akzeptierte Definition des Kollapses wurde bis heute nicht entwickelt. Meinungsverschiedenheiten führen zu einer Unterscheidung zwischen den Begriffen „Zusammenbruch“ und „Schock“. Wissenschaftler sind sich noch nicht einig, ob diese Phänomene Perioden des Gleichen sind pathologischer Prozess, oder unabhängige Staaten.

Formen

Abhängig von den Ursachen des Auftretens wird der orthostatische Kollaps unterschieden, verursacht durch:

• primäre Neuropathien;
• sekundäre Neuropathien;
• idiopathische Faktoren (aus unbekannten Gründen);
• Rezeption medizinische Präparate;
• Infektionskrankheiten;
• Anämie;
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
• Blutverlust;
• verlängerte Bettruhe;
• Störungen der Nebennieren;
• Verletzungen des Wasser- und Elektrolythaushalts, die zu Dehydration führen.

Je nach Schweregrad der Erkrankung gibt es:

• milder I-Grad, der sich durch seltene Zustände vor der Synkope ohne Bewusstseinsverlust manifestiert;
• mäßiger Grad II, bei dem nach der Übertragung des Körpers eine episodische Synkope auftritt vertikale Position oder als Folge von längerem Stehen in einer unbeweglichen Haltung;
• schwer III. Grad, die mit häufigen Ohnmachtsanfällen einhergeht, die auch im Sitzen und Halbsitzen oder durch kurzzeitiges Stehen in fixierter Position auftreten.

Abhängig von der Dauer der Perioden, in denen Episoden eines orthostatischen Kollapses auftreten, gibt es:

• subakute orthostatische Hypotonie, die mehrere Tage oder Wochen anhält und in den meisten Fällen mit vorübergehenden einnahmebedingten Störungen des vegetativen Nervensystems einhergeht Medikamente, Vergiftung bzw Infektionskrankheiten;
• chronische orthostatische Hypotonie, die länger als einen Monat anhält und in den meisten Fällen durch Pathologien des endokrinen, nervösen oder kardiovaskulären Systems verursacht wird;
• Chronisch fortschreitende Hypotonie, die über Jahre anhält (beobachtet bei idiopathischer orthostatischer Hypotonie).

Gründe für die Entwicklung

Die Entwicklung einer orthostatischen Hypotonie ist damit verbunden starker Rückgang Druck, der durch eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Gehirns verursacht wird, eine Verzögerung der Reaktion der Blutgefäße und des Herzens in dem Moment, in dem sich der Körper von einer horizontalen in eine vertikale Position bewegt.

Die Entwicklung eines orthostatischen Kollapses kann beobachtet werden, wenn:

• Primäre Neuropathien, die durch Störungen gekennzeichnet sind normale Operation peripheres Nervensystem als Folge erbliche Krankheiten. Orthostatischer Kollaps kann sich mit Beschädigung entwickeln Sympathische Abteilung Nervensystem Bradbury-Eggleston-Syndrom, Shy-Drager-Syndrom (gekennzeichnet durch das Fehlen eines Faktors im Blut, der eine vasokonstriktive Wirkung hat), Riley-Day-Syndrom, Parkinson-Krankheit.
• Sekundäre Neuropathien, die sich als Folge davon entwickeln Autoimmunerkrankungen, bei Diabetes mellitus, postinfektiöser Polyneuropathie, Amyloidose, Alkoholismus, Porphyrie, paraneoplastischen Syndromen, Dorsaltapes, Beriberi sowie nach Sympathektomie.
• Einnahme von Medikamenten. Orthostatische Hypotonie kann durch Diuretika, Calciumantagonisten, Nitrate, Angiotensin-Inhibitoren, die bei der Parkinson-Krankheit oder Hyperprolaktinämie verwendet werden, Dopaminergika, einige Antidepressiva, Barbiturate, Gemüse hervorgerufen werden Antikrebsmittel Vincristin, Antiarrhythmikum Chinidin usw.
• Schwerer Grad Krampfadern, Thromboembolie Lungenarterie, Aortenstenose.
• Myokardinfarkt, schwere Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz, konstriktive Perikarditis,.
• Blutung.
• Infektionskrankheiten.
• Anemia.
• Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts, die zu Austrocknung führen.
• Ein hormonell aktiver adrenaler oder extra-adrenaler Tumor, der sezerniert große Menge Katecholamine (Phäochromozytom), (erhöhte Sekretion von Aldosteron durch die Nebennierenrinde), Nebenniereninsuffizienz.

Orthostatische Hypotonie wird auch durch längere Bettruhe, übermäßiges Essen, die Verwendung von Produkten verursacht, die den Blutdruck senken (Saft Apfelbeere usw.), Umverteilung des Blutes unter dem Einfluss von Beschleunigungskräften (für Piloten und Kosmonauten), ein fest angezogenes Korsett oder fest mit Sicherheitsgurten verbundene Beine.

Pathogenese

Der orthostatische Kollaps basiert auf zwei Hauptentwicklungsmechanismen:

1. Abnahme des Tonus von Arteriolen und Venen unter dem Einfluss physikalischer, infektiöser, toxischer und anderer Faktoren, die die Wand von Blutgefäßen, Gefäßrezeptoren und das vasomotorische Zentrum beeinflussen. Wenn es an Ausgleichsmechanismen mangelt, verringert sich die periphere Gefäßwiderstand verursacht eine pathologische Erhöhung der Kapazität des Gefäßbettes, eine Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens mit seiner Ablagerung (Ansammlung) in einigen Gefäßbereichen, eine Abnahme des venösen Flusses zum Herzen, eine Zunahme von Pulsschlag und ein Abfall des Blutdrucks.
2. Eine schnelle Abnahme der Masse des zirkulierenden Blutes (massiver Blutverlust, der die Kompensationsfähigkeiten des Körpers übersteigt usw.) verursacht einen Reflexkrampf kleiner Gefäße und provoziert erhöhte Emission in das Blut von Katecholaminen und die anschließende Erhöhung der Herzfrequenz, die nicht ausreicht, um sie aufrechtzuerhalten normales Niveau HÖLLE. Infolge einer Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens, des Rückflusses von Blut zum Herzen und einer Abnahme des Herzzeitvolumens wird das Mikrozirkulationssystem gestört, Blut sammelt sich in den Kapillaren und es kommt zu einem Blutdruckabfall. Da die Sauerstoffversorgung des Gewebes beeinträchtigt ist, entwickelt sich eine Kreislaufhypoxie und das Säure-Basen-Gleichgewicht verschiebt sich in Richtung Übersäuerung ( metabolische Azidose). Hypoxie und Azidose verursachen Schäden an der Gefäßwand und tragen zu einer Erhöhung ihrer Permeabilität sowie zu einem Verlust des präkapillären Sphinktertonus bei, während der postkapilläre Sphinktertonus aufrechterhalten wird. Ergebend rheologische Eigenschaften Blut gestört sind und es Bedingungen gibt, die der Bildung von Mikrothromben förderlich sind.

Symptome

Der orthostatische Kollaps verläuft in den meisten Fällen unabhängig von seinem Ursprung auf die gleiche Weise - das Bewusstsein bleibt lange bestehen, aber die Patienten sind der Umgebung äußerlich gleichgültig (während sie häufig über Schwindel, verschwommenes Sehen, ein Gefühl der Melancholie usw. klagen). .

Gleichzeitig wird ein Wechsel von einer horizontalen in eine vertikale Position oder ein langer Aufenthalt in stehender Position begleitet von:

• plötzlich zunehmende allgemeine Schwäche;
• "Nebel" vor den Augen;
• Schwindel, der von Empfindungen von "Stützverlust", "Durchfallen" und anderen ähnlichen Vorahnungen einer Ohnmacht begleitet wird;
• in einigen Fällen Herzklopfen.

Wenn die orthostatische Hypotonie durch längeres und unbewegliches Stehen verursacht wurde, werden die Symptome häufig hinzugefügt zu:

• Schweißgefühl im Gesicht;
• Frostigkeit;
• Brechreiz.

Diese Symptome sind charakteristisch für eine leichte orthostatische Hypotonie. In den meisten Fällen werden sie beim Gehen, beim Gehen von der Ferse auf die Zehen oder bei Übungen im Zusammenhang mit Muskelverspannungen von selbst beseitigt.

Ein mäßiger Grad an orthostatischer Hypotonie wird begleitet von:

• zunehmende Blässe;
• nasse Handflächen und kalter Schweiß im Gesicht und am Hals;
• kalte Extremitäten;
• Bewusstlosigkeit für einige Sekunden, in der es zu unwillkürlichem Wasserlassen kommen kann.

Der Puls kann fadenförmig sein, während der systolische und diastolische Druck sinkt und steigt. Es ist auch möglich, den systolischen Druck zu senken und den diastolischen Druck zu erhöhen, begleitet von einer schweren Tachykardie.

Bei einem leichten und mittelschweren orthostatischen Kollaps entwickeln sich die Symptome allmählich innerhalb weniger Sekunden, sodass der Patient Zeit hat, einige Maßnahmen zu ergreifen (sich hinsetzen, sich auf seinen Arm stützen usw.).

Schwere orthostatische Hypotonie wird begleitet von:

• plötzliche und anhaltende Ohnmacht, die zu Verletzungen durch einen Sturz führen kann;
• unfreiwilliges Wasserlassen;
• Krämpfe.

Die Atmung bei Patienten ist oberflächlich, die Haut ist blass, marmoriert,. Körpertemperatur und Gewebeturgor werden gesenkt.

Da Episoden von orthostatischem Kollaps in schweren Fällen andauern lange Zeit, Patienten haben eine Gangänderung (ausladende Schritte, gesenkter Kopf, gebeugte Knie).

Diagnose

Die Diagnose der orthostatischen Hypotonie basiert auf:

• analyse der Anamnese der Krankheit und der Familiengeschichte;
• Untersuchung, einschließlich Blutdruckmessung in Rückenlage und Stehen bei 1 und 3 Minuten nach 5 Minuten Ruhelage, Auskultation des Herzens, Untersuchung der Venen usw.;
• allgemein u biochemische Analyse blut, um Anämie, Verletzung des Wasser-Salz-Gleichgewichts usw . zu erkennen;
• hormonelle Analyse, mit der Sie den Cortisolspiegel bestimmen können;
• Holter-Überwachung der Herzaktivität;
• orthostatischer Test, der es ermöglicht, die Reaktion des Herz-Kreislauf-Systems auf eine Änderung der Körperposition zu identifizieren.

Zu den Methoden zur Diagnose der orthostatischen Hypotonie gehören auch:

• EKG, das es ermöglicht, begleitende Pathologien zu identifizieren;
• Beratung, um andere auszuschließen neurologische Erkrankungen(Dies ist besonders wichtig vor dem Hintergrund der Entwicklung von Krämpfen während der Ohnmacht);
• Vagustests, die das Vorhandensein eines übermäßigen Einflusses des autonomen Nervensystems auf die kardiovaskuläre Aktivität aufzeigen;
• Echokardiographie, die hilft, den Zustand der Herzklappen, die Größe der Wände des Herzmuskels und die Herzhöhle zu beurteilen.

Behandlung

Erste Hilfe bei orthostatischem Kollaps umfasst:

• Legen Sie den Patienten in horizontaler Position auf eine harte Oberfläche (Beine angehoben);
• Frischluftzufuhr;
• Ablegen einschränkender Kleidung;
• Gesicht und Brust mit kaltem Wasser bespritzen;
• Verwendung von Ammoniak.

1-2 ml Cordiamin oder 1 ml einer 10%igen Koffeinlösung werden subkutan injiziert. Vasodilatator-Medikamente kontraindiziert.

Nach der Rückkehr des Bewusstseins sollte dem Patienten warmer Tee oder Kaffee mit Zucker verabreicht werden.

Die weitere Therapie hängt von der Schwere und Art der Erkrankung ab, die den orthostatischen Kollaps verursacht.

Verhütung

Prävention eines orthostatischen Kollapses ist:

• Auswahl der richtigen Art der körperlichen Aktivität;
• Absetzen von Medikamenten, die Hypotonie verursachen können;
• medizinische Gymnastik;
• optimal Temperaturregime im Zimmer;
• eine Ernährung, die kaliumreiche Lebensmittel und eine erhöhte Menge an Salz enthält;
• Schlafen auf einem Bett mit erhöhtem Kopfende.

Orthostatische Hypotonie ist ein Abfall des Blutdrucks (oberer und unterer), wenn sich die Körperposition in die Vertikale ändert. Diese Diagnose wird gestellt, wenn der Druck im Stehen geringer ist als im Sitzen oder Liegen. Ein solcher Verstoß gegen die Druckregelung gilt nicht für eigenständige Krankheiten, sondern tritt als Folge davon auf Aus verschiedenen Gründen. Gefährdet sind ältere Menschen und junge Mädchen.

Ursachen

Normalerweise sorgt das menschliche Herz-Kreislauf-System dafür relative Konstanz Blutdruck beim Positionswechsel. Kompensationsmechanismus gesunder Körper Funktioniert so, dass beim Wechsel der Körperlage von der Horizontalen in die Vertikale die Herzfrequenz zunimmt und die Gefäße untere Extremitäten leichte Krämpfe, die das Blut nach oben drücken.

Orthostatische (posturale) Hypotonie oder orthostatischer Kollaps tritt als Folge einer vorzeitigen Reaktion des Herz-Kreislauf-Apparats auf eine Änderung des Körperzustands im Raum auf, was zu einem Druckabfall in den Gefäßen und einer unzureichenden Durchblutung des Gehirns führt und damit seine Sauerstoffmangel.

Orthostatische Hypotonie, deren Ursachen in zahlreichen Pathologien liegen können, wird am häufigsten verursacht durch:

• eine Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens - dieser Zustand hat medizinische Bezeichnung Hypovolämie und tritt als Folge einer unzureichenden Flüssigkeitsaufnahme im Körper, starkem Blutverlust, der Einnahme von Diuretika oder Medikamenten auf, die die glatten Muskeln der Wände entspannen Blutgefäße;
• Nebenwirkungen von langen Behandlungszyklen mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln oder Antidepressiva, einschließlich Monoaminoxidase-Hemmern und Trizyklika;
• Erkrankungen, die mit einer Schädigung des Gefäßapparates einhergehen, Verengung des Lumens der Arterien, endokrine Erkrankungen, wie z chronische Insuffizienz Nebennierenrinde, Nebennierentumor, Diabetes mellitus;
• Erkrankungen, die mit einer starken Abnahme des Körpergewichts einhergehen (Anorexie, Bulimie, nervöse Erschöpfung);
• neurologische Störungen ( Vegetativ-vaskuläre Dystonie, Parkinsonismus, durch Degeneration verursachte Multisystematrophie Nervenzellen einige Teile des Gehirns).

Die Störung kann bei jeder Person nach längerem Aufenthalt in horizontaler Position auftreten, insbesondere bei älteren Menschen und Frauen in der Geburt sowie bei jeder Person mit geschwächtem Gefäßtonus. Bei Mädchen wird häufig das Phänomen der orthostatischen Hypotonie beobachtet Jugend oder junge Mädchen, die während dieser Zeit mit einem ungleichmäßigen Wachstum des Herzens und der Blutgefäße verbunden sind.

Enge Verbände der unteren Extremitäten, die von Kletterern, Bungee-Jumpern, Bauarbeitern und anderen Personen, deren Arbeit mit der Höhe verbunden ist, zur Versicherung gemacht werden, können den Blutfluss zum Herzen behindern und Symptome einer orthostatischen Hypotonie verursachen. Aus dem gleichen Grund kann ein enges Korsett den Blutfluss verhindern.

Symptome

Ein orthostatischer Kollaps sollte vermutet werden, wenn eine Person beim Ändern der Körperposition für 2-5 Minuten in eine vertikale Position dunkle Augen bekommt und Schwindel auftritt. IN schlimme Fälle Ohnmachtszustände entwickeln sich. Eine orthostatische Hypotonie, deren Symptome sich in verschiedenen Kombinationen manifestieren können, wird diagnostiziert, wenn mindestens eines der folgenden Anzeichen vorliegt:

• ein Abfall des oberen oder systolischen Drucks um 20 oder mehr Einheiten;
• ein Abfall des unteren oder diastolischen Drucks um 10 oder mehr Einheiten;
• Schwindel, Bewusstlosigkeit oder andere Erscheinungen (übermäßiges Schwitzen, Krämpfe, allgemeine Schwäche) Unzureichende Blutversorgung des Gehirns beim plötzlichen Aufstehen.

Je nach Schweregrad der Symptome unterscheidet man 3 Schweregrade dieser Störung:

• leichter - seltener Schwindel ohne Bewusstlosigkeit;
• mittel - episodischer Bewusstseinsverlust durch langes Aufstehen oder Stehen;
• schwer - häufige Bewusstlosigkeit beim Positionswechsel in eine vertikale Position, einschließlich des Übergangs von einer liegenden Position in eine sitzende oder halb sitzende Position.

Orthostatische Hypotonie von leicht bis mittlerer Grad Die Schwerkraft entwickelt sich allmählich über mehrere Sekunden. Dank dessen hat eine Person Zeit, angemessen auf eine Verschlechterung des Wohlbefindens zu reagieren: Setzen Sie sich hin und mildern Sie den Sturz mit Hilfe der Hände.

Bei einem schweren Grad der Erkrankung kann es plötzlich zu Bewusstlosigkeit kommen, begleitet von krampfhaften Zuckungen, Verletzungen durch einen Sturz. Ohnmachtsanfälle können bis zu mehreren Minuten dauern.

Notfallversorgung

Wenn ein orthostatischer Kollaps auftritt, Nothilfe beinhaltet die folgenden Aktionen:

1. Bewegen Sie den Kopf des Patienten vorsichtig nach hinten.
2. Helfen Sie, die Blutung zu stoppen, wenn sie den Kollaps verursacht hat.
3. Rufen Sie das Notfallteam an medizinische Versorgung.
4. Öffnen Sie die Fenster im Zimmer, um für frische Luft zu sorgen.
5. Verwenden Sie warme Heizkissen und legen Sie sie auf das Opfer.
6. Befreien Sie den Patienten von enger Kleidung, die seine Atmung einschränkt.
7. Gesicht und Brust des Opfers können mit kaltem Wasser befeuchtet werden.
8. Wenn die Person das Bewusstsein nicht wiedererlangt, tauchen Sie ein Wattestäbchen in Ammoniak und führen Sie es nach leichtem Auswringen vorsichtig an die Nasenlöcher des Patienten.
9. Reiben Sie die Hände und Füße des Patienten mit einem harten Tuch oder einer Bürste.
10. Bieten Sie dem Opfer bei Bewusstsein eine Tasse süßen schwarzen Tee oder Kaffee an.

Wenn möglich, wird dem Patienten gegeben subkutane Injektion Koffein (10%) 1 ml oder Cordiamin 1-2 ml.

Bei Verdacht auf orthostatische arterielle Hypotonie ist dem Patienten die Einnahme untersagt Medikamente um Blutgefäße zu erweitern (Valocordin, Papaverine, No-Shpu usw.), und anderen wird nicht empfohlen, Versuche zu unternehmen, das Opfer durch Schlagen auf die Wangen zum Leben zu erwecken.

Behandlung

Therapeutische Taktiken werden vom Arzt individuell erst nach gründlicher Untersuchung des Patienten und Feststellung der Grunderkrankung ausgewählt. Orthostatischer Kollaps, der bei leichter bis mittelschwerer Schwere ambulant behandelt wird, kann einen Krankenhausaufenthalt erfordern schwerer Verlauf Pathologie.

Behandlung nicht-medikamentöse Methoden beinhaltet:

• Annullierung von Medikamenten, die die Ursache für eine Dysregulation des Blutdrucks sein können.
• Entwicklung optimaler Modus körperliche Aktivität und Ruhe.
• Therapeutische Gymnastik: Übungen, die darauf abzielen, die Muskeln des Bauches und der Beine zu trainieren und zu straffen, wodurch der Gefäßtonus erhöht wird.
• Entwicklung der Fähigkeit eines sanften Haltungswechsels beim Aufstehen (ohne plötzliche Bewegungen).
• Aufrechterhaltung des optimalen Temperatur- und Feuchtigkeitsmodus im Raum.
• Ernährungsumstellung: Erhöhen Sie die Menge an kaliumreichen Lebensmitteln und nehmen Sie ausreichend Salz zu sich (innerhalb Altersnorm). Das in Kochsalz enthaltene Natrium hält Flüssigkeit im Körper zurück, was zu Bluthochdruck führt.
• Schlafen Sie auf einem hohen Kopfkissen mit erhöhtem Kopf, was einen übermäßigen Druckaufbau in der Horizontalen verhindert.
• Verwendung von Kompressionsstrümpfen und Unterwäsche. Sie lassen die Möglichkeit einer übermäßigen Ablagerung (Stagnation) von Blut nicht zu venöses System Beine.

Wenn die oben genannten Methoden nicht nachhaltig bringen positiver Effekt bei orthostatischer Hypotonie wird die Behandlung mit der Einführung fortgesetzt Drogen Therapie Dazu können die folgenden Gruppen von Drogen gehören:

• Adrenomimetika - haben eine verengende Wirkung auf periphere Gefäße, um Druckstöße während einer Änderung der Körperposition zu verhindern;
• Betablocker - regulieren den Wasser-Salz-Haushalt und den Blutdruck, indem sie die Wirkung von Hormonen der Nebennierenrinde verstärken positiver Einfluss auf den Gefäßtonus und das vegetative Nervensystem;
• Mineralokortikosteroide - halten Natriumionen im Blut zurück, erhöhen die Fähigkeit, periphere Gefäße zu verkrampfen, wodurch der Blutdruck beim Aufstehen nicht stark abfällt;
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente - stören die Synthese von Prostaglandinen, einschließlich renaler, die eine gefäßerweiternde Wirkung haben;
• Adaptogene - beeinflussen das Zentralnervensystem und stimulieren die sympathische Teilung des autonomen Nervensystems, das insbesondere die Arbeit der Kreislauforgane reguliert.

Bei Indikationen für operativer Eingriff betreffen:

• einige Krankheiten, die die Hauptursache für den orthostatischen Kollaps waren (Tumor der Nebenniere, Verengung oder Blockierung des Lumens der Arterien);
• die Notwendigkeit der Implantation eines Schrittmachers zur Wiederherstellung des Herzrhythmus (die Operation garantiert immer noch nicht das vollständige Verschwinden der Phänomene des orthostatischen Kollapses).

Orthostatische Hypotonie reduziert nicht nur die Lebensqualität erheblich, sondern ist auch mit dem Risiko schwerer Komplikationen bis hin zum Schlaganfall für den Patienten verbunden. Wenn diese Pathologie vermutet wird, ist der Durchgang eines Komplexes medizinische Untersuchung, die eine rechtzeitige Identifizierung und Behandlung der zugrunde liegenden Ursache einer Dysregulation des Blutdrucks ermöglicht.

Orthostatische Hypotonie, manchmal auch als posturaler oder orthostatischer Kollaps bezeichnet, ist die Entwicklung von Problemen in dem Mechanismus, der für die Fähigkeit einer Person verantwortlich ist, aufrecht zu gehen. Im Normalzustand bewegt sich eine Person leicht von einer horizontalen in eine vertikale Position. Wenn der Anpassungsmechanismus kaputt ist, wird es unmöglich und verursacht ihm Unbehagen. Dieser Zustand wird als orthostatische Hypotonie bezeichnet.

Was ist Hypotonie?

Dieses Problem wird oft mit gewöhnlicher Ohnmacht verwechselt. Gleichzeitig sind die Ursachen und Entwicklungsmuster einer solchen Störung erheblich unterschiedlich und müssen bestimmt werden können.

Das Konzept der orthostatischen Hypotonie

Hypotonie tritt auf, wenn der Druck in den Blutgefäßen gestört ist.

Normalerweise funktioniert der Mechanismus, der dieses Niveau reguliert und eine Möglichkeit für einen schnellen Übergang von einem Zustand in einen anderen bietet, wie folgt:

• konzentriert den Großteil des Blutes im unteren Teil des Körpers, während die Person sitzt oder steht;
• sorgt für eine Senkung des Blutdrucks;
• sorgt für eine Erhöhung der Frequenz des Herzschlags;
• verengt die Blutgefäße.

Abweichungen im Druckniveau, aufgrund dessen orthostatisch arterielle Hypotonie, sieht aus wie das:

Der orthostatische Kollaps an sich ist keine Krankheit, sondern ein Zeichen für Blutdruckprobleme. Er und einige andere Symptome bedeuten oft auch eine hohe Austrocknung.

Dies gilt insbesondere in folgenden Fällen:

1. In Ermangelung einer vollständigen Wiederherstellung des flüssigen Teils des Blutes, das infolge einer starken Menstruation verloren gegangen ist.
2. Wenn Sie durch viel Schweiß Flüssigkeit verlieren, weil Sie sich in einer Umgebung aufhalten, in der hohe Temperaturen(Badehaus, heiße Straße, Strand) oder durch Hitze.
3. Wenn bei Nierenproblemen oder Diabetes mehr Flüssigkeit ausgeschieden wird als nötig.
4. Bei Verdauungsstörungen tritt viel Wasser mit Kot und Erbrechen aus. Dies betrifft in der Regel vor allem Kinder – je kleiner das Kind, desto mehr bedroht diese Situation seinen Körper. starke Dehydrierung.
5. Bei einer Fehlfunktion der Nebennieren, wenn der flüssige Teil des Blutes umverteilt wird.

Als Folge kann sich eine orthostatische Hypotonie entwickeln Schockzustand oder regelmäßiger schwerer Stress.

Arten von Hypotonie

Es gibt mehrere Haupttypen von Hypotonie.

Unter ihnen:

Gleichzeitig ist ein orthostatischer Kollaps fast jeder Art ein starker Schlag nervöses System und kann, wenn sie unbehandelt bleibt, zu ernsthaften Komplikationen führen.

Auch die orthostatische Hypotonie wird nach Schweregrad eingeteilt:

An sich stellt der Zustand der Hypotonie lange Zeit keine Gefahr dar, aber im Laufe seiner Entwicklung können zahlreiche Verletzungen und Schäden erlitten werden, in der Folge entwickeln sich ischämische Erkrankungen.

Bei schwangeren Frauen ist es besonders wichtig, auf die Symptome einer Hypotonie zu achten - ein Sturz kann nicht nur sich selbst, sondern auch dem Kind schaden.

Symptome und Ursachen der Entwicklung

Die Hauptsymptome, die eine orthostatische Hypotonie charakterisieren, manifestieren sich nicht nur beim Wechsel einer sitzenden oder liegenden Position in eine sitzende. Sie können auch auftreten, wenn Sie längere Zeit still stehen müssen. Heißes Wetter oder schwerer körperlicher und emotionaler Stress können ebenfalls Symptome einer Hypotonie verursachen.

Unter ihnen:

• Schwindel und Kopfschmerzen.
• Neigung zu Übelkeit.
• Hör- und Sehverlust.
• Große plötzliche Schwäche.

• Schweiß, der mehr als gewöhnlich herauskommt.
• Krampfanfälle.
• Erhöhte Herzfrequenz und andere Herzrhythmusstörungen.
• Schwierigkeiten beim Atmen.
• Ohnmacht.
• Unfreiwilliges Wasserlassen.

Wenn zumindest einige dieser Symptome gleichzeitig zusammenfallen, können wir von der Entwicklung einer klassischen Hypotonie ausgehen.

Die Ursachen des orthostatischen Kollapses sind:

• plötzliche Haltungsänderungen, wenn der Körper keine Zeit hat, sich an eine Änderung der Körperhaltung anzupassen;
• Langzeitanwendung von Medikamenten zur Bekämpfung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und auch hohes Level Blutdruck, Diuretikum;
• Überdosierung von alkoholischen Getränken;
• die Verwendung von Marihuana und anderen Drogen;
• schwere Dehydration;
• verlängerte Bettruhe;
• physischer und emotionaler Stress;
• Diäten und Erschöpfung des Körpers;
• die Entwicklung von Infektionskrankheiten, sowohl viral als auch bakteriell;
• Entwicklung von Anämie;
• Entwicklung von Diabetes;

• Entwicklung von atherosklerotischen Problemen;
• Entwicklung endokriner Erkrankungen;
• die Verwendung von Rucksäcken, deren Gurte Druck auf die Halsschlagader ausüben;
• übermäßiger Verzehr von Apfelbeersaft;
• übermäßiges Essen, besonders regelmäßig.

Orthostatischer Kollaps kann auch als Folge ziemlich harmloser auftreten hormonelle Veränderungen Organismus, die auch den Zustand der Blutgefäße beeinflussen, ihre Elastizität:

• während der Schwangerschaft, insbesondere in den ersten beiden Trimestern;
• bei Jugendlichen während der Pubertät;
• bei Frauen in den Wechseljahren.

In all diesen Fällen können auch Symptome einer Hypotonie auftreten.

Hypotonie von Ohnmacht unterscheiden

Diagnostische Maßnahmen zur Erkennung von Hypotonie umfassen die Untersuchung der Symptome und der Vorgeschichte, die zu ihnen geführt hat, sowie einen Komplex von Labor- und instrumentelle Forschung. Auf diese Weise können Sie Situationen, in denen sich eine posturale Hypotonie entwickelt, effektiv von anderen Ursachen trennen.

Die wichtigsten diagnostischen Methoden in diesem Fall sind die folgenden:

Es wird auch eine allgemeine Untersuchung verwendet, die vollständige Informationen liefert über:

• das Vorhandensein oder Fehlen von Anämie;
• Nierenarbeit;
• Hormonspiegel und Schilddrüsenfunktion;
• autonome Probleme.

Schwierigkeiten treten oft auf, wenn es notwendig ist, zwischen drei Zuständen zu unterscheiden, die ähnliche Symptome verursachen.

Unter ihnen:

1. Orthostatischer Kollaps (orthostatische Hypotonie).
2. Regelmäßige Ohnmacht.
3. Einzelne Ohnmacht.

Alle diese Pathologien haben ihre eigenen Merkmale, die zur korrekten Diagnose beitragen.

Basierend auf diesen Informationen können Spezialisten eine genaue Schlussfolgerung über das Vorhandensein oder Fehlen einer hypotensiven Pathologie ziehen.

Vorbeugung, Behandlung, mögliche Folgen

Vorbeugende Maßnahmen im Kampf gegen Hypotonie zielen in der Regel darauf ab, die Manifestation ihrer Anzeichen zu reduzieren, wenn festgestellt wird, dass der Körper dazu neigt, in diesen Zustand zu geraten. Orthostatische Hypotonie wird behandelt, in der Regel durch die Behandlung von Blutdruckproblemen und Herz-Kreislauf-System das hat seine Entwicklung überhaupt erst angeregt.

Verhütung

Vorbeugende Maßnahmen, die normalerweise einen orthostatischen Kollaps erfordern, werden wie folgt ausgedrückt:

• Sicherheit gute Ernährung und Schlaf;
• Nichtgebrauch von Medikamenten, die einen Hypotoniezustand verursachen;
• Vermeidung drastische Veränderungen Körperposition;
• Klassen Physiotherapie, ggf. Liegegymnastik, Einhaltung der Bettruhe;
• reduzierter Aufenthalt auf den Beinen und in heißen Räumen;
• eine Erhöhung der Anzahl von Tonic-Getränken - zum Beispiel Tee;
• Erhöhung der verbrauchten Wassermenge;
• Ablehnung von alkoholischen Getränken.

Diese Präventionsmethoden reduzieren die Manifestationen von Hypotonie auf ein Minimum.

Behandlung

Erste Hilfe bei der Manifestation von Hypotoniesymptomen ist:

• Ordnen Sie den Patienten ein Liegeposition hebt seine Beine über die Höhe seines Kopfes.
• Geben Sie ihm Gelegenheit, frei zu atmen (enge Kleidung lösen, Fenster öffnen).
• Wärme dich auf, wenn er ohnmächtig ist.

• Sie können Ihre Hände mit einem Tuch reiben und kaltes Wasser in Ihr Gesicht spritzen. Sie können auch Ammoniak verwenden, aber Sie sollten damit vorsichtig sein – zu viel davon kann zu Reizungen führen. Atemwege und Atembeschwerden bis zum vollständigen Stillstand.
• Nach Normalisierung der Situation sollte der Patient eine Tasse warmen süßen Tee oder Kaffee trinken.

Die Verwendung bestimmter Tonika kann sinnvoll sein:

1. Cordiamin.
2. Koffein.

• Antispasmodika;
• Medikamente zur Vasodilatation;
• blutdrucksenkende Medikamente.

Als Hausmittel Behandlungen zur Vorbeugung oder Linderung der Symptome von Hypotonie sind Tinkturen und Aufgüsse auf der Basis der folgenden Kräuter:

• Eleutherococcus;
• Zitronengras;
• Ginsengwurzel (weder sie noch Zitronengras sollten von Patienten mit Arrhythmien verwendet werden);
• Tatarisch;

• Immortelle (sollte nicht von Patienten angewendet werden, bei denen Cholelithiasis diagnostiziert wurde);
• goldene Wurzel.

Alle diese Produkte können auch in trockener Form gekauft und als Basis für Tee verwendet werden. Der Zulassungskurs dauert durchschnittlich einen Monat (vorher muss geklärt werden mögliche Kontraindikationen). Sie kann erneut wiederholt werden, wenn die Hypotonieattacken wieder auftreten, frühestens ein Jahr später.

Wenn sich die Attacken regelmäßig wiederholen oder schlimmer geworden sind, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Eine Selbstmedikation wird in dieser Situation nicht empfohlen.

Die medikamentöse Behandlung beinhaltet in der Regel die Einnahme von Medikamenten, die den Gesamttonus des Körpers erhöhen und die ausgeschiedene Wassermenge reduzieren:

Bei Patienten mit einem leichten orthostatischen Kollaps ist die Verwendung von Adaptogenen in der Regel ausreichend. Alle anderen Behandlungsmethoden kommen zum Einsatz, wenn der Patient unter regelmäßigen Langzeitsynkopen leidet.

Die Behandlung berücksichtigt auch das Vorhandensein anderer Krankheiten, einschließlich chronischer Krankheiten - viele der Arten von Medikamenten, die zur Bekämpfung von Hypotonie geeignet sind, haben schwerwiegende Kontraindikationen.

Mögliche Konsequenzen

Die Folgen von Hypotonie entwickeln sich tendenziell bei älteren Menschen, aber das bedeutet nicht, dass alle anderen nicht davon betroffen sind.

Unter ihnen:

• Entwicklung von ischämischen Erkrankungen;
• Probleme des zentralen Nervensystems;
• Gehirnverletzung.

Auch für ein Kind, dessen Mutter während der Schwangerschaft unter Hypotonie litt, können Folgen auftreten.

Arterielle Hypotonie- Blutdruckabfall um mehr als 20 % der ursprünglichen / üblichen Werte oder absolut - unter 90 mm Hg. Kunst. systolischer Druck oder 60 mm Hg. mittlerer arterieller Druck. Der Druckabfall kann akut oder chronisch sein.

Akute arterielle Hypotonie(Kollaps, Schock) tritt normalerweise bei Verletzungen des Herzens, großem Blutverlust, Vergiftung, Dehydration auf und führt schnell zu Hypoxie des Gehirns und innere Organe. Somit ist eine akute Hypotonie immer eine Komplikation einer Krankheit oder Äußerer Einfluss, hat immer eine offensichtliche Ursache, die bei der Behandlung berücksichtigt werden muss.

Chronische arterielle Hypotonie aus ganz anderen Gründen als akut. Bei Menschen mit verringerter Druck seine Regulation ist meist gestört, echte Gründe die unterschiedlicher Natur sein können.

Ohnmacht- Dies ist ein plötzlicher kurzfristiger Bewusstseinsverlust mit einer Schwächung der Aktivität des Herz- und Atmungssystems.