سرطان في بطن الكلب. أمراض أورام الكلاب

الورم هو نمو مرضي لأنسجة الجسم يحدث نتيجة التكاثر غير الطبيعي لخلاياها. تُلاحظ معظم الأورام في الكلاب البالغة الأكبر من 7 سنوات ، وهناك أيضًا استعداد سلالة.

على سبيل المثال ، من المرجح أن يكون لدى الرعاة الألمان ، الملاكمين ، الكلاب الألمانية ، الكلاب ، والشنوزر أورام جلدية أكثر من السلالات الأخرى. و Great Danes و St. Bernards و Rottweilers و Newfoundlands معرضة للإصابة بأورام العظام ، بينما يتم تشخيص Cocker Spaniels و Boxers وبعض الكلاب في أغلب الأحيان بسرطان الدم. غالبًا ما يوجد في الكلاب ورم في الغدة الثديية ، وكذلك الأورام اللمفاوية ، وأورام البطن ، والقدم ، والطحال ، والجلد ، وتحت الذيل ، والأعضاء التناسلية ، والأورام الحليمية والأورام الشحمية.

أورام الثدي في الكلاب

وتعتبر هذه الأورام من أخطر أنواعها ، حيث تكون خبيثة في 50٪ من الحالات.تتطور في الحيوانات البالغة وغالبًا ما تؤدي إلى الموت بسبب الآفات المنتشرة في الأعضاء الحيوية. Cocker Spaniels ، Terrier ، Boxers ، Poodles ، Dachshunds ، Pointers and Irish Setters ، الألمانية و كلاب الراعي الاسكتلندية. يعتبر أحد الأسباب اضطرابات هرمونية طويلة الأمد.

تظهر الأعراض على شكل عقيدات لينة في الثدي تنمو وتتصلب بمرور الوقت. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه العملية بعد الحمل الزائف أو الشبق. غالبًا ما تصيب الأورام أكثر من غدة واحدة. الطريقة الرئيسية للعلاج هي الجراحة الجذرية ، لكنها فعالة فقط في المرحلة الأولى من السرطان.

(الثآليل) شائع جدًا ، خاصةً في تجويف الفم. غالبًا ما تنتشر بكميات كبيرة في الغشاء المخاطي للخدين واللثة والشفتين واللسان والبلعوم. في المظهر ، تشبه الثآليل في بعض الأحيان قرنبيطوكقاعدة عامة ، تظهر أولاً على الشفاه ، ثم تنتشر إلى البلعوم وتجويف الفم.

بعد 1-6 أشهر يختفون. هذه أورام حميدة تنتج عادة عن فيروس الورم الحليمي في الكلاب ، والذي ينتقل عن طريق الاتصال بحيوان مريض. لا يمرض الجميع ، لكن الكلاب ذات الجسد الضعيف. الكلاب التي تعافت من المرض تكتسب مناعة قوية ضد المرض.

في السابق ، تمت إزالة الورم الحليمي فقط ، والآن يتم علاجهم بالحقن الموضعية من الفوسبرينيل مع نوفوكايين ، وقطع الأورام الحليمية. تحدث الساركوما الليفية على الأغشية المخاطية في اللثة والوجنتين. هذه الأورام كثيفة الاتساق ، وغالبًا ما تكون متكررة ، ويمكن أن تتقرح. علاجهم جراحي فقط.

اعراض وعلاج وازالة الاورام عند الكلاب

تعتبر أورام العظام أكثر شيوعًا في سن 6-7 سنوات في الكلاب سلالات كبيرة(الغواصون ، سانت برنارد ، الدنماركيون الكبار ، وما إلى ذلك) وغالبًا ما تؤثر على العظام الأنبوبية الطويلة للأطراف الأمامية.

تشمل الأعراض -

• عرج
• تورم وألم في المنطقة المصابة ،
• لا يريد الكلب الاستيقاظ خاصة في الصباح

تعتمد النتيجة على سرعة التشخيص والقدرة على استئصال الورم.

عادة ما توجد أورام الخصية في الكلاب الأكبر سنًا التي يزيد عمرها عن 10 سنوات. تم العثور على كل حالة رابعة في الذكور الذين يعانون من الخصية الخفية ، وغالبًا في Collies و Boxers و Airedales و Fox Terrier.

تتجلى الأعراض من خلال زيادة الخصية وانضغاطها ، وتصبح غير متساوية الشكل ، ويتضخم كيس الصفن.
نادرًا ما يوجد ورم في الرحم في الكلاب. يتم تشخيصه عن طريق الجس فقط ، لأنه غالبًا ما يكون بدون أعراض. العلاج ممكن فقط بالجراحة - استئصال المبيض والرحم.

أورام الأعضاء الداخلية غير مرئية على الإطلاق ، لذلك يتم تشخيصها في وقت متأخر جدًا. تتنوع أعراضها تمامًا ويمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من التغييرات في حالة الحيوان. هذه مشاكل تنفسية (صفير ، ضيق في التنفس) ، اضطرابات في الجهاز الهضمي (قيء ، إمساك) ، اضطرابات أيضية ، تغيرات في تكوين الدم ، أعراض عصبية. بناءً على هذه العلامات ، يمكن الاشتباه بهم.

الأورام في الكلاب حميدة وخبيثة أو سرطانية.تنمو الحميدة كما لو كانت في كبسولة ، والتي تحدد الورم من الأنسجة المحيطة. لذلك ، يتم إزالته دون عواقب. الأورام الخبيثة تنبت وتخترق الأنسجة المحيطة وتدمرها. كما أنها تنتشر - مع تيار من الدم الليمفاوي والدم يتم حملها في جميع أنحاء الجسم. لا يمكن دائمًا إزالة هذه الأورام والتشخيص بالمرض ، خاصة مع التشخيص المتأخر ، عندما يتم اكتشاف النقائل بالفعل ، أمر مخيب للآمال.

أورام الخلايا البدينة (ورم الخلايا البدينة ، مع أورام متعددة - كثرة الخلايا البدينة) هي أورام جلدية منتشرة. يتكون الورم من الخلايا البدينة المحولة. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الأورام من أندر الأورام عند الإنسان ، ونادرًا جدًا لدرجة أنه لا يرد في كل دليل لتشخيص أورام الجلد عند الإنسان.

الشريحة 1. ورم الخلايا البدينة في الكلاب (ورم الخلايا البدينة)

أورام الخلايا البدينة (ورم الخلايا البدينة ، مع أورام متعددة - كثرة الخلايا البدينة) هي أورام جلدية منتشرة.
يتكون الورم من الخلايا البدينة المحولة.

الشريحة 2. الخلايا البدينة. رسم تخطيطي

الخلايا البدينة (الخلايا البدينة ، الخلايا البدينة) هي خلايا مناعية عالية التخصص للنسيج الضام للفقاريات ، نظائرها من الخلايا القاعدية في الدم. تشارك في المناعة التكيفية. تنتشر الخلايا البدينة في جميع أنحاء النسيج الضام للجسم ، وخاصة تحت الجلد ، حول العقد الليمفاوية والأوعية الدموية ؛ وجدت في الطحال ونخاع العظام. مثل الخلايا القاعدية ، يحتوي سطح الخلايا البدينة على مستقبلات الغلوبولين المناعي IgE.

تحتوي الخلايا البدينة على عدد كبير من الحبيبات السيتوبلازمية الملطخة بأصباغ كاتيونية. وتشمل الحبيبات البروتيوغليكان (الهيبارين) والهستامين والإنترلوكينات والبروتياز المحايد. عند تنشيطها (على سبيل المثال ، أثناء تفاعل الحساسية) ، تطلق الخلايا البدينة محتويات الحبيبات في الأنسجة المحيطة. تحلل الخلايا البدينة المطلق للهيستامين هو تفاعل بوساطة IgE الناجم عن مستضدات معينة ، تفاعل فرط الحساسية من النوع الفوري.

يمكن لبعض المستضدات أن تسبب تحلل كتلة الخلايا البدينة ، مما يسبب الشرى وردود فعل أكثر خطورة تصل إلى صدمة الحساسية. بالإضافة إلى ذلك ، تستجيب الخلايا البدينة أيضًا لأي إصابة في الأنسجة ، وفي هذه الحالة يتم تحفيز التحلل بواسطة آليات خلوية أخرى. بالإضافة إلى الهيستامين ، الذي يوسع الأوعية الدموية ، تحتوي حبيبات الخلايا البدينة على الهيبارين ، وهو عامل تنشيط الصفائح الدموية ، ومواد أخرى.

الشريحة 3. انتشار ورم الخلايا البدينة

وتجدر الإشارة إلى أن هذا الأورام من أندر الأورام عند الإنسان ، ونادرًا جدًا لدرجة أنه لا يرد في كل دليل لتشخيص أورام الجلد عند الإنسان.
وهو أيضًا ورم نادر يصيب الماشية. في الأبقار ، يكون ورم الخلايا البدينة خبيثًا ومتعددًا. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الورم إما ورم خبيث من الأعضاء الداخلية أو ورم جلدي أولي. توجد في الطحال والعضلات والجهاز الهضمي والرحم.

الشريحة 4. انتشار ورم الخلايا البدينة

في الخيول ، هذا ورم نادر إلى حد ما. تظهر عادةً على شكل أورام الأنسجة الرخوة في فروة الرأس والرقبة والجذع والساقين. لدى الخنازير وورم الخلايا البدينة أيضًا ورم نادر. ولكن إذا كانت هذه أورامًا خبيثة متعددة في الأبقار ، فإنها في الخنازير ، كقاعدة عامة ، أورام مفردة حميدة.

الشريحة 5. ورم الخلايا البدينة في الكلاب والقطط

تعتبر الكلاب والقطط رائدة في مملكة الحيوان في حدوث الأورام من الخلايا البدينة.

لذلك ، في الكلاب ووفقًا لـ A.S. وايت (2003) تبلغ نسبة حدوث الخلايا البدينة 21٪ من جميع أورام الجلد في الكلاب. يتم استخدام مصطلحات ورم الخلايا البدينة و ورم الخلايا البدينة بالتبادل.
كقاعدة عامة ، تكون الأورام في الكلاب ذات طبيعة واحدة ، وغالبًا ما تحدث في شكل عقيدات متعددة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتقلص حجم أورام الخلايا البدينة جزئيًا ويقل حجمها ويصبح شاحبًا ، ولكن بعد ذلك ، كقاعدة عامة ، يزيد مرة أخرى.

دائمًا ما تكون أورام الخلايا البدينة عرضة للتقرح ، وتسبب الحكة ، ويمكن للكلاب أن تكون جزءًا منها بل وتمضغها. لا يزال تصنيف الخلايا البدينة في الكلاب منطقة غير مستكشفة ، ولا يمكن تحديد السمات المورفولوجية للورم ، مما يجعل من الممكن التحدث بشكل لا لبس فيه عن تشخيص المرض.

تشيع آفات الجهاز الهضمي والطحال في القطط أكثر من الكلاب. ما يصل إلى 50 في المائة من جميع حالات الخلايا البدينة في القطط مرتبطة بتلف الطحال أو الأمعاء. غالبًا ما توجد في الطبقة العضلية لجدار الأمعاء. ورم الخلايا البدينة هو ثالث أكثر الأورام المعوية شيوعًا في القطط بعد سرطان الغدد الليمفاوية والسرطان الغدي. بالإضافة إلى ذلك ، في القطط ، تم تحديد ورم الخلايا البدينة سريريًا مشابهًا للورم النسيجي في الكلاب ، على شكل عقدة حمراء صغيرة ، والتي ، بعد التقرح ، قد تحل نفسها.

الشريحة 6. الاستعداد لورم الخلايا البدينة
حسب سلالة الكلاب

بين الكلاب ، هناك استعداد سلالة واضح ، لذلك في الترتيب التنازلي لورم الخلايا البدينة مهيأة: بوكسر ، ستافوردشاير تيرير ، بولدوج الإنجليزي ، بولدوج الفرنسي ، باسيت هاوند ، بوسطن تيرير ، بيجل ، شاربي.

الشريحة 7. ورم الخلايا البدينة - تقليد

يُعرف أورام الخلايا البدينة للكلاب بين أطباء الأورام البيطريين بأنها تقليد عظيم لأن مظهرها متنوع لدرجة أنها يمكن أن تحاكي أي مرض جلدي تقريبًا. يمكن أن يتراوح مظهر أورام الخلايا البدينة من ثؤلول بسيط أو ورم شحمي خفيف تحت الجلد إلى التهاب الجلد الرطب ، حيث يشك صاحب الحيوان الأليف في وجود ورم خطير في الحالة الأخيرة. لذلك ، يجب إخضاع أي آفات جلدية للفحص الخلوي.

ومع ذلك ، يتم تشخيص معظم حالات الأورام الخلوية البدينة على أنها عقيدات صغيرة على الجلد معرضة للتآكل. كقاعدة عامة ، يتساقط الشعر في موقع الآفة ، وتكون التكوينات نفسها حكة ، مما يجبر الكلب على حك المنطقة المصابة. معظم الأورام مفردة ، ولكن في حوالي ستة في المائة من الحالات ، تكون متعددة ، وهو أمر شائع بشكل خاص في كلاب بوكسر وبج.

يمكن أن يؤدي أي تلاعب بسيط في الورم إلى احمراره وتورمه ، بسبب تحلل الخلايا البدينة التي يتكون منها الورم. في حالات نادرة ، يكون ورم الخلايا البدينة ورمًا خبيثًا للغاية ، وفي هذه الحالة تظهر علامات مثل فقدان الشهية والقيء والإسهال وفقر الدم. يشير وجود هذه الميزات عادةً إلى كثرة الخلايا البدينة ، حيث تنتشر الخلايا البدينة الخبيثة في جميع أنحاء الجسم.

الشريحة 8. تصنيف الخلايا البدينة حسب درجة التمايز

تشخيص الأورام العضلية في الكلاب
(أورام الخلايا البدينة في الكلاب)

لا توجد عمليًا أي مظاهر سريرية محددة تميز ورم الضرع ، ولكن يمكن تشخيص الورم بسهولة باستخدام خزعة شفط بإبرة رفيعة. ثقب الورم بإبرة رفيعة غير مؤلم من الناحية العملية بالنسبة للكلب ، ويتم وضع المادة الناتجة على شريحة زجاجية ، ويتم تحضير اللطاخات ، وتلطيخها وفقًا لرومانوفسكي-جيمسا وتخضع للفحص. خلايا ورم الخلايا البدينة هي خلايا دائرية كبيرة تحتوي على عدد كبير من الحبيبات ذات اللون الداكن. عندما يتم إطلاق كمية كبيرة من الحبيبات ويطلق نشاطها الجهازي ، يمكن أن يتطور القيء وقرحة المعدة والصدمة وحتى موت الحيوان.

تتصرف خلايا ورم الخلايا البدينة بشكل غير متوقع للغاية ، وتجدر الإشارة إلى أنه حتى اليوم لا توجد معايير مطلقة يمكن أن تميز بشكل مقنع الورم الذي سيتقدم بقوة ، وينتكس ، وينتشر ويؤدي إلى عواقب مميتة ، من الورم ، وبعد إزالته سيأتي الشفاء.

لتحديد التشخيص ، من المهم للغاية تصنيف الورم وفقًا لدرجة التمايز. يعكس التمايز الدرجة التي تختلف بها خلايا ورم الخلايا البدينة الخبيثة عن الخلايا البدينة الطبيعية الحميدة. ترتبط درجة التمايز ، كقاعدة عامة ، بسلوك الورم ، وإمكانية تكراره ، ومعدل النمو والورم الخبيث ، وبالتالي بقاء الحيوان المريض.

الجدول 1

تصنيف الخلايا البدينة في الكلاب حسب درجة التمايز

ومع ذلك ، فإن تصنيف الورم وفقًا لدرجة التمايز لا يعطي دائمًا تشخيصًا دقيقًا ، لذا فإن التصنيف السريري للورم ، بناءً على المعايير القياسية التي تقترحها منظمة الصحة العالمية ، مهم جدًا أيضًا.

الشريحة 9. التصنيف السريري للأورام الخلوية البدينة في الكلاب وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية

الجدول 2

من السهل أن نرى أنه من وجهة نظر سريرية ، من الصعب استخدام مثل هذا التصنيف ، فقد اتضح أنه من المرحلة الثانية ، من الضروري بالفعل تطبيق أكثر التدابير صرامة ، بما في ذلك العلاج الكيميائي.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن موضع ورم الخلايا البدينة على جسم الحيوان يؤثر أيضًا على الإنذار. أورام الخلايا البدينة التي تصيب الشفتين والرأس الفخذوالأطراف البعيدة لها مآل أسوأ من الأورام التي تصيب أجزاء مختلفة من العنق والجذع ، وكذلك الأطراف القريبة.

تميل الأورام سريعة النمو التي يتضاعف حجمها خلال أسبوع إلى أن تكون أكثر صعوبة في العلاج من تلك التي يتضاعف حجمها في غضون عام. وبطبيعة الحال ، لن يكون اختصاصي علم الأمراض قادرًا على تحديد درجة تمايز الخلايا السرطانية إلا بعد الخزعة والفحص الخلوي. تعتبر خزعة الإبرة الدقيقة وفحص الخلايا السرطانية أمرًا ضروريًا في التحقيق في أي ورم جلدي في الكلاب.

حجم الورم مهم أيضًا ، فكلما زاد حجم الورم ، زادت صعوبة إزالته ، وكلما طالت مدة وجوده ، زادت احتمالية الإصابة بورم خبيث.
وأخيرًا ، يعد الاتساق ووجود الالتهابات والالتصاقات مع الأنسجة المحيطة نقطة مهمة للتنبؤ. إذا كان الورم محددًا جيدًا من الأنسجة المحيطة ، وأحيانًا يتدلى من الجسم ، ويصنف على أنه المرحلة الأولى في كلا التصنيفين ، حتى مع الحجم الضخم ، فإن الحيوان لديه تشخيص جيد للشفاء الكامل.

تؤثر إمكانية الإزالة الكاملة للورم بشكل كبير على الإنذار ، وبالتالي فإن قرب الورم من جذوع الأعصاب وحزم الأوعية الدموية والأعضاء الحيوية وفي المناطق غير الملائمة تشريحيًا للإزالة يؤدي إلى تفاقم الإنذار. تتمتع الكلاب المصابة بأورام الخلايا البدينة في المرحلة الأولى أو الثانية بتكهن جيد ، بشرط أن يتم إزالتها بالكامل. هناك أدلة على أن ما يصل إلى 23٪ من الخلايا البدينة في المرحلة الأولى أو الثانية تتكرر. أي ورم الخلايا البدينة الموجود في الجهاز الهضمي أو الكفوف أو الكمامة له تشخيص حذر للغاية. وجدت الدراسات الحديثة أن تشخيص الأورام في الفخذ ليس سيئًا ، الأمر الذي يدحض الدراسات السابقة.

علاج الضرع

يعتمد علاج الخلايا البدينة في روسيا على العلاج الجراحي والعلاج الكيميائي وفقًا للإشارات ، فقط العيادات النادرة تستخدم العلاج الإشعاعي. توصيات العلاج الكيميائي مبنية على تصنيف الورم حسب درجة التمايز والبيانات السريرية. يُمنع استخدام الجراحة في حالات أورام الخلايا البدينة المتعددة وأورام الخلايا البدينة سيئة التمايز ، على الأقل بدون دعم العلاج الكيميائي.

إذا تم الكشف عن ورم الخلايا البدينة سيئة التمايز ، فمن المرجح أن يصف الطبيب البيطري التشخيص بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية لاستبعاد النقائل ، وكذلك اختبارات الدم البيوكيميائية والمورفولوجية لاستبعاد فقر الدم الحاد وسرطان الدم في الخلايا القاعدية ، قبل العلاج الجراحي. تم التخلي عن خزعة نخاع العظم حتى الآن ، لأن البيانات من هذه الدراسة ليست مفيدة للغاية.

الشريحة 10. الفحص النسيجي

في حالة ورم الخلايا البدينة الانفرادي ، يوصى دائمًا بالاستئصال الجراحي للورم مع الالتقاط الواسع للأنسجة السليمة من أجل استئصال الورم جذريًا. عن طريق الإزالة الجذرية للورم يعني إزالة 3 سم على الأقل من الأنسجة السليمة المجاورة للورم.

بعد إزالة الورم يتم قطع قطعة من الأنسجة 0.5 * 1 سم من حافة الورم المستأصل من 3-5 جوانب (حسب حجم الورم المستأصل) ، توضع في الفورمالين بنسبة 10٪ ، وترسل إلى الطبيب الشرعي للفحص. سيحدد الفحص النسيجي ما إذا كانت الخلايا السرطانية بقيت في النسيج الحدودي أم لا. إذا كانت النتيجة الفحص النسيجيستكون سلبية ، ثم يتحدث المرء عن "حواف نظيفة". إذا اشتبه أخصائي علم الأمراض في وجود خلايا ورم الخلايا البدينة في الأنسجة المتبقية في الموقع بعد الجراحة ، فإننا نشير إلى هذا على أنه "حواف قذرة".

تعطي السياسة الجراحية العدوانية المبكرة أفضل النتائج في أورام الخلايا البدينة جيدة التمايز والمتباينة. في حالة وجود "حواف نظيفة" بعد الجراحة ، كإيقاف ، لا يلزم العلاج الكيميائي.

أورام الخلايا البدينة سيئة التمايز ، أورام متعددة ، أورام متكررة ، أو أورام ذات حواف قذرة (تلك التي ، لأسباب تشريحية ، لا يمكن أن تخضع لعلاج جراحي أكثر عدوانية) تتطلب في كثير من الأحيان متابعة أو علاج "إضافي".

يشير العلاج الكيميائي إلى إعطاء بعض الأدوية السامة للخلايا لتأخير / منع نمو الورم وانتشاره. يتم إعطاء العلاج الكيميائي بعد ذلك تدخل جراحيوكعلاج وحيد ، إذا كانت الجراحة ممنوعة (حيوان قديم ، وجود نقائل ، شروط العلاج المتأخرة).

الشريحة 11. خيارات العلاج النموذجية للخلايا البدينة في الكلاب

سيبدأ نظام العلاج الكيميائي النموذجي بالبريدنيزولون ، وإذا لم يتم الحصول على نتائج إيجابية في غضون أسبوعين ، فسيتم البدء في بروتوكول CVP: سيكلوفوسفاميد ، فينبلاستين ، وبريدنيزولون. سيتم استخدام تاجميت بشكل عام لتقليل تهيج المعدة من بريدنيزون ، وكذلك لمواجهة الهيستامين الذي تطلقه الخلايا البدينة الموجودة.

الجدول 3

خيارات العلاج النموذجية لمراحل مختلفة من ورم الخلايا البدينة

بريدنيزولونهو الدواء الأكثر استخدامًا لعلاج الخلايا البدينة. هذا الدواء جيد التحمل من قبل الكلاب وعادة ما يتم إعطاؤه لمدة تصل إلى ستة أشهر. إذا لم تظهر أورام جديدة خلال هذا الوقت ، فقد يوقف طبيبك الدواء تمامًا.

تشمل الآثار الجانبية للبريدنيزولون زيادة الوزن ، زيادة الشهيةوالعطش والتهابات الجلد وضيق التنفس. في بعض الأحيان ، هناك اضطرابات في الجهاز الهضمي وقرحة في المعدة والتهاب البنكرياس. في هذه الحالة ، يتم استخدام أدوية إضافية لتقليل الآثار الجانبية.

الشريحة 12. البروتوكول العلاجي للخلايا البدينة غير الصالحة للعمل

بروتوكول CPV لعلاج الخلايا البدينة في الكلاب . يتم استخدامه لعلاج الأورام المتعددة قبل الجراحة للأورام الكبيرة التي يصعب إزالتها. المناطق التشريحيةلتلك الأورام التي لا يمكن إزالتها.

يمكن أن يكون العلاج الكيميائي المركب فعالاً في السيطرة على نمو الورم وانتشاره في جميع أنحاء الجسم على مدى عدة أسابيع وشهور وحتى سنوات. علاج كاملفي هذه الحالة ، لا يكون ذلك ممكنًا ، لكن بعض الكلاب تتحمل العلاج جيدًا ويمكن أن تعيش حتى عامين أو أكثر ، بينما تصل أحيانًا إلى سن الشيخوخة البيولوجية.
يشتمل بروتوكول هذا العلاج لمدة 6 أشهر على ثلاثة أدوية (الجدول 4).

الجدول 4

البروتوكول العلاجي للخلايا البدينة غير الصالحة للعمل (بروتوكول CPV)

آثار جانبية.تمت مناقشة الآثار الجانبية للبريدنيزون أعلاه. يسبب فينبلاستين وسيكلوفوسفاميد الغثيان والقيء. ترتبط أشد الآثار الجانبية خطورة بحدوث التهابات جهازية بسبب انخفاض الحالة المناعية. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن حدوث تدهور هائل في الخلايا البدينة ، مما قد يؤدي إلى حدوث صدمة ، ولكن هذه الآثار الجانبية نادرة ويمكن السيطرة عليها من قبل الأطباء.

تنبؤ بالمناخ.العوامل التي تؤثر على التشخيص هي درجة تمايز الورم (تشخيص أفضل للأورام المتمايزة بشكل جيد والأسوأ بالنسبة للأورام سيئة التمايز) ، الاستئصال الجراحي المناسب (الحواف الواضحة) ، وموقع الورم. في الكلاب المصابة بأورام منخفضة الدرجة أو متعددة أو متكررة ، أو إذا غزا الورم مجرى الدم أو الأعضاء الحيوية ، يكون التشخيص دائمًا سيئًا للغاية.

حتى الآن ، ظهرت عقاقير جديدة لعلاج الخلايا البدينة ، مثل Toceranib ، وهو مثبط للتيروزين كيناز ، تمت الموافقة عليه مؤخرًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الخلايا البدينة في الكلاب. لكن للأسف هذا الدواء غير متوفر بعد في روسيا.

المراقبة بعد العلاج.يجب أن تخضع جميع الكلاب التي تمت إزالتها من ورم الخلايا البدينة للإشراف المستمر من قبل أطباء الأورام البيطريين. لأن الكشف المبكروالعلاج اللاحق لتكرار الورم يزيد من احتمالية نجاح العلاج. من المحتمل أن يُطلب منك إحضار كلبك لإجراء فحوصات كل 6-8 أسابيع بعد الجراحة ، أو كل 21 يومًا للعلاج الكيميائي. تعتبر اختبارات الدم وخزعة الأنسجة في منطقة العملية شرطًا ضروريًا للمراقبة الكاملة للمريض.

الشريحة 13. ورم الخلايا البدينة مع تشخيص جيد

تُظهر الشريحة 13 ورمًا في أنثى ملاكمة شابة. كما ترون ، هذا ورم واحد لا يميل إلى الانتشار إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية. كشف الفحص الخلوي عن طبقات من خلايا متعددة الأضلاع متطابقة ذات نواة كبيرة. تحتوي الخلايا على نوى محددة جيدًا ، ولها موقع مركزي. في السيتوبلازم ، لوحظ حبيبات تشبه الغبار القاعدية. من الواضح أن هذه الحبيبات هي نفسها في جميع الخلايا المعروضة ، وأكثر كثافة على طول محيط الخلايا البدينة.

وفقًا لدرجة التمايز ، يُصنف الورم على أنه ورم الخلايا البدينة شديد التباين ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، وهو ورم من المرحلة الأولى. مع استئصال الورم على نطاق واسع ، يكون تشخيص هذا الحيوان مناسبًا. لصالح توقعات مواتيةيقول سلالة الكلب ، كقاعدة عامة ، في الملاكمين ، ينتشر المرض بشكل أكثر اعتدالًا من سلالات الكلاب الأخرى.
ومع ذلك ، فإن المراقبة طويلة المدى من قبل أطباء الأورام البيطريين ضرورية.

الشريحة 13. ورم الخلايا البدينة مع تشخيص جيد

تُظهر الشريحة 14 ورم الخلايا البدينة في أنثى جحر الثور البالغة من العمر 4 سنوات. ورم كبير إلى حد ما في الجزء الخلفي من الفخذ ، والعقد الليمفاوية الإقليمية ليست متضخمة وغير مؤلمة ، وأعطى الوخز الخلوي نتيجة سلبية لوجود خلايا ورم الخلايا البدينة. الورم متحرك وليس ملحومًا بالأنسجة.

يكشف الفحص الخلوي عن طبقات وجزر من الخلايا متعددة الأضلاع ذات تعدد أشكال واضح (تختلف أحجام الخلايا وأشكالها). موقع النوى في الخلايا ليس هو نفسه ، ففي بعض الخلايا البدينة ، تقع النواة مركزيا ، وفي حالات أخرى تكون غريب الأطوار أو على محيط الخلية. التحبب في الخلايا موحد في الخصائص المورفولوجية، لكن "كثافتها" مختلفة ، ففي بعض الخلايا البدينة تملأ الخلية بأكملها تمامًا.

على أساس البيانات السريرية ، قمنا بتصنيفه على أنه ورم الخلايا البدينة في المرحلة الأولى ، وفقًا لعلم الخلايا باعتباره ورم الخلايا البدينة المتمايز بشكل معتدل ، أي المرحلة الثانية.
بعد الإزالة الجراحية ، تم إرسال حواف الجرح للفحص النسيجي ، وتم الحصول على نتيجة - "حواف نظيفة".
في رأينا ، لا يتطلب هذا الورم علاجًا إضافيًا.

الشريحة 15. ورم الخلايا البدينة للكلاب (آسيوي ، 8 سنوات)

ورم الخلايا البدينة الكبيرة على السطح البطني لجدار البطن في أنثى الراعي الآسيوي البالغة من العمر 8 سنوات.
الورم ملحوم جزئيًا بالأنسجة المحيطة ، وهناك سماكة للجلد فوق الورم وحول الورم ، والعقدة الليمفاوية الإقليمية متضخمة وغير مؤلمة ، وتم الحصول على نتيجة سلبية أثناء الفحص الخلوي للشفط من l / y ، المرحلة الثانية من الورم حسب التصنيف السريري.

كشف الفحص الخلوي للورم عن الطبقات الصحيحة للخلايا أحادية الشكل ذات الحبيبات القاعدية النمطية ، والتي تميز ورم الخلايا البدينة شديدة التباين ، المرحلة 1. تم إجراء اختبارات الدم المورفولوجية والكيميائية الحيوية ، ولم تكشف عن أي تشوهات ، وتم وصف العملية. بعد الاستئصال الجراحي باستئصال واسع للورم والعقدة الليمفاوية الإقليمية ، يوصى بالعلاج الكيميائي وفقًا لبروتوكول CPV.

أتاح موقع الورم إجراء الاستئصال على طول الأنسجة السليمة ، والخروج من الورم بحوالي 10 سم ، ورفض أصحاب الحيوان إجراء الفحص النسيجي لحواف الجرح الجراحي والعلاج الكيميائي ، ولكن بعد 8 أشهر. لاحظنا وجود الكلب في عيادتنا ، كانت بصحة جيدة تمامًا.

الشريحة 16. ورم الخلايا البدينة في الكلب (الدانماركي العظيم ، 7 سنوات)

ورم الخلايا البدينة الصغيرة بين الأصابع الطرف الأيمنفي كلب يبلغ من العمر 7 سنوات.
الورم ملحوم بإحكام بالأنسجة المحيطة ، وله سطح غير مستوٍ ، وتظهر مناطق الالتهاب بوضوح على طول محيط الورم. الغدد الليمفاوية الإقليمية هادئة. حسب التصنيف السريري فإن الورم هو المرحلة الأولى.

كشف الفحص الخلوي عن طبقات منتظمة من الخلايا أحادية الشكل مع حبيبات قاعدية نمطية ، والتي تميز ورم الخلايا البدينة شديدة التباين ، المرحلة 1.

نظرًا لقرب ورم الخلايا البدينة من الأوعية الدموية ، واستحالة استئصال الورم على نطاق واسع دون إتلاف الأصابع ، فقد أوصي ببتر كبير لكلا الأصابع مع استئصال الورم. ومع ذلك ، رفض أصحابها بتر الأصابع ، بعد العلاج الكيميائي الأولي ، تم استئصال الورم. لم يتم دراسة حواف الجرح بناء على طلب أصحابها.

بعد 10 أيام ، عندما تمت إزالة الغرز من الأنسجة الملتهبة المحيطة بالخيط ، تم استنشاق الخلايا ، وتم العثور على الخلايا متعددة الأشكال لورم الخلايا البدينة المتمايزة بشكل معتدل في علم الخلايا. رفض أصحاب الحيوان الخضوع لمزيد من العلاج الكيميائي. بعد 4 شهور تم إدخال الكلب إلى العيادة حالة خطيرة، ضعف ملحوظ ، فقر الدم ، رفض الرضاعة. لم يستطع الكلب النهوض. لم يؤد العلاج بالتسريب إلى تحسن في حالة الحيوان ومات خلال 3 أيام من بدء العلاج بالتسريب والعلاج بحاصرات الهيستامين. بالطبع ، في هذه الحالة ، من الضروري مراعاة عمر الحيوان

الشريحة 17 ، 1 8 . ورم الخلايا البدينة

توجد في هذه الشرائح صور لكلابين هجين فوق سن 10 سنوات. تم تشخيص إصابة أحدهم بورم الخلايا البدينة الكبيرة في منطقة الثلث السفلي من الصدر ، في الثلث العلوي الثاني من الفخذ.

تم العثور على زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. الأورام متقرحة ، ملحومة بالأنسجة الأساسية ، وفقًا للتصنيف السريري ، كلا الورمين من المرحلة الثانية.
كشف الفحص الخلوي عن التقسيم الطبقي للخلايا متعددة الأشكال ، والتشخيص الخلوي لورم الخلايا البدينة المتمايز بشكل معتدل ، المرحلة 2.

بعد إزالة الورم ، تم وصف كل من الكلاب بدورة بريدنيزولون ، ورفض أصحاب الحيوانات العلاج الكيميائي المعقد. فُقد التواصل مع مالكي حيوان واحد ، في ذكر يبلغ من العمر 10 سنوات بعد 8 أشهر من الجراحة وبعد شهرين من انتهاء العلاج بالبريدنيزولون ، كانت الحالة مرضية ، ولم يلاحظ تكرار الورم.

الشريحة 19. ورم الخلايا البدينة المتعددة كلاب

في ملاكم يبلغ من العمر 11 عامًا ، تم الكشف عن أورام متعددة على شكل عقيدات حمراء من 0.3 إلى 2 سم ، ترتفع فوق الجلد. يتم تحديد العقيدات بشكل حاد ، بدون شعر ، بعض العقيدات مغطاة بالقشور ، والحكة ، والكلب يخدشها. تضخم الغدد الليمفاوية البلعومية وتحت الفك السفلي. المرحلة السريرية من ورم الخلايا البدينة الثالثة.

الشريحة 20. ورم الخلايا البدينة المتمايزة بشكل سيئ

كشف الفحص الخلوي للورم في هذا الكلب عن طبقات غير منتظمة من الخلايا متعددة الأضلاع والمستديرة وغير المنتظمة. اللانمطية الشديدة ، هناك خلايا لا تحتوي على حبيبات تقريبًا ، مثل الألياف الليفية.

في بعض الخلايا ، تكون الحبيبات أكثر وضوحًا من غيرها ، ويكون حجم الحبيبات متعدد الأشكال بشكل حاد ، وفي بعض الخلايا يكون صغيرًا ، وفي حالات أخرى يكون غبارًا على شكل حبيبات كبيرة ويملأ الخلية بأكملها تقريبًا. مع مثل هذه الصورة الخلوية ، قمنا بتشخيص ورم الخلايا البدينة من المرحلة 3 متباينة بشكل معتدل إلى سيئة التمايز.

في الوقت نفسه ، الحالة العامة للحيوان مرضية ، فهي غير مرهقة ، الكلب يقبل الطعام عن طيب خاطر ، وأحيانًا يتقيأ على معدة فارغة. كشف فحص الدم العام عن فقر دم طفيف.
يُمنع استخدام الجراحة لمثل هذا المسار من ورم الخلايا البدينة ، وقد تم وصف مسار العلاج الكيميائي للحيوان وفقًا لبروتوكول CPV. حتى الآن ، مرت 9 أشهر على التشخيص. يتلقى الكلب الدورة الثانية من العلاج الكيميائي ، والحالة العامة مرضية ، وبالنظر إلى عمر الحيوان ، نعتقد أننا حققنا نتائج جيدة.

الشريحة 21-26
(وصف نصي)

تظهر سلسلة من الشرائح الحيوانات بنفس الشيء الصورة السريريةالموافق المرحلة الثانية من ورم الخلايا البدينة ، مع تلف الغدد الليمفاوية الإقليمية. من الضروري ملاحظة الموقع الصعب للغاية للخلايا البدينة في مقدمة الرأس ، مما يزيد بشكل حاد من إمكانية الاستئصال الكامل للورم.

في حالتنا ، كشف الفحص الخلوي عن خلايا متعددة الأشكال بشكل حاد ، كان بعضها متعدد النوى ، واختلف حجم الحبيبات في الخلايا الفردية بشكل حاد في التشكل والحجم (الشريحة 26 ، 27 ، 28). مع مثل هذه الصورة الخلوية ، قمنا بتشخيص ورم الخلايا البدينة المتمايز بشكل سيئ ، المرحلة 3.

في رأينا ، يجب أن يتخذ طبيب بيطري قرار التدخل الجراحي في كل حالة محددة ، مع مراعاة الحالة العامة للحيوان وعمره والتشخيص الخلوي. بعد دورة واحدة من العلاج الكيميائي ، قمنا بإجراء عملية جراحية على جميع الحيوانات وفي جميع الحالات تكرر الورم مرة أخرى. تم تكرار دورات العلاج الكيميائي لجميع الحيوانات. تحمل كل من Shar-Pei و "الآسيوي" دورات متكررة من العلاج الكيميائي جيدًا ، ونمو الورم مقيد ، لكن لا يوجد شفاء كامل. لكن أصحاب الحيوانات متفائلون ومستعدون لمزيد من العلاج. خلال الدورة الثانية من العلاج الكيميائي ظهرت على الملاكم علامات قصور في القلب ، ورفض أصحابه مواصلة العلاج ، ولا نعرف مصير هذا الحيوان.

الشريحة 27.

ورم الخلايا البدينة الكبيرة في ذكر يبلغ من العمر 5 سنوات. في المنطقة الخد الأيمنتم العثور على ورم متقرح كبير برائحة كريهة في الحيوان. تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية الأشعة السينيةكشف الصدر عن عوائق متعددة في الرئتين.

الحالة السريرية للحيوان سيئة ، ووهن ملحوظ ، وأديناميا ، والكلب لا يستيقظ. قبل ثلاثة أيام من دخول الكلب إلى العيادة ، كان يتقيأ دما مصحوبا ببراز داكن. في يوم الدخول ، يرفض الحيوان الأكل ، لكنه يشرب الماء بشراهة ، وبعد ذلك يتقيأ. أظهر تعداد الدم الكامل فقر الدم ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، قلة الصفيحات ، كشف الفحص البيوكيميائي عن وجود فرط في الدم.
تشخيص ورم الخلايا البدينة ذات النقائل البعيدة ، المرحلة الرابعة حسب التصنيف السريري.

الشريحة 28. ورم الخلايا البدينة المتمايزة بشكل سيئ

تُظهر الشريحة صورة نموذجية لورم الخلايا البدينة سيئة التمايز. جميع الخلايا ذات أحجام مختلفة ، وبعض الخلايا بها عدة نوى من 2 إلى 10 ، والنواة في الخلايا ليست من نفس الحجم والشكل. في الخلايا متعددة النوى ، يمكن العثور على كل من النوى الكبيرة والصغيرة. هناك تحول حاد في نسبة السيتوبلازم النووي لصالح النواة ؛ في بعض الخلايا ، تحتل النواة الخلية بأكملها تقريبًا. يتم التعبير عن النوى في الخلايا بشكل ضعيف.

الحُبب في الخلايا متعدد الأشكال ، سواء من حيث الخصائص الحركية أو من حيث الشكل والحجم ؛ في بعض الخلايا يشبه الغبار ، بينما في حالات أخرى يكون في شكل حبيبات كبيرة غير منتظمة الشكل. هناك دائمًا عدد قليل من التخفيفات في أورام الخلايا البدينة. تمثل هذه الصورة ورم الخلايا البدينة سيئة التمايز ، المرحلة 3.

وبالتالي ، فإن هذا الحيوان لديه ورم خبيث خبيث متقدم في المرحلة النهائية مع علامات سريرية لكثرة الخلايا البدينة الجهازية والتشخيص الفوري السيئ. بعد توضيح الموقف ، قرر الملاك الموت الرحيم للحيوان.

الشرائح 29،30،31. التشخيص التفريقي لورم الخلايا البدينة

في رأينا ، في بعض الأحيان قد تكون هناك مشاكل في التمييز بين سرطان الجلد وورم الخلايا البدينة. هذا التمايز مهم لأن العلاج الكيميائي والتشخيص يختلفان بالنسبة لهذه الأورام. في ممارستنا ، واجهنا حالة عندما تكون الخلية الصارية جيدة التشخيص السريريتم تشخيصه في معمل طبي بسرطان الجلد. على أساس التشخيص غير الصحيح ، تم إجراء تشخيص غير صحيح ، وبالتالي العلاج. لم يتم إجراء عملية جراحية للكلب لفترة طويلة وطور في النهاية ورم الخلايا البدينة من المرحلة الثانية.

لماذا قام الأطباء بالتشخيص الخاطئ؟ لقد قلنا بالفعل أن ورم الخلايا البدينة البشري هو ورم نادر جدًا ، ونادر جدًا لدرجة أن بعض علماء الخلايا وعلماء الأنسجة ، الذين عملوا لمدة 20 عامًا أو أكثر في المختبر ، لم يواجهوا هذه المشكلة أبدًا. وبطبيعة الحال ، يفتقر هؤلاء المتخصصون إلى اليقظة والمعرفة الخاصة في تشخيص الأورام في الكلاب والحيوانات الأخرى. وعندما يصاب مثل هذا الاختصاصي المحتمل والجيد جدًا بورم الخلايا البدينة ، يمكنه أيضًا إجراء تشخيص غير صحيح.

لذلك ، عند إرسال مادة للبحث إلى المختبر الطبي ، يجب أن يتأكد الطبيب البيطري من أن المتخصصين في هذا المختبر على دراية بمشكلة تشخيص أورام الحيوانات.

بالنظر إلى هذه المشكلة ، قررنا إعطاء بعض السمات التي تميز الأورام الميلانينية عن الخلايا البدينة.

1. عادة ما يكون تحبيب الميلانوما أسود على بقعة رومانوفسكي-جيمسا ، في حين أن حبيبات الورم الميلانيني تكون قاعدية وأرجوانية داكنة إلى حمراء اللون.
2. تكون الحبيبات في الأورام الميلانينية أكثر اتساقًا في شكل غبار خشن ، ونادرًا ما تختلف في الخلايا الفردية.
3. غالبًا ما تقع الحبيبات في خلايا الورم الميلاني مركزيًا ، ويلاحظ التنوير على طول محيط الخلية ، بينما في الخلايا البدينة ، على العكس من ذلك ، تميل الحبيبات إلى حافة الخلية.
4. في الأورام الميلانينية ، تكون الانقسامات شائعة جدًا ، في حين أن كل ورم الخلايا البدينة ليس له انقسام.
5. غالبًا ما توجد فجوات في سيتوبلازم الورم الميلاني ، بينما لا توجد فجوات في سيتوبلازم الخلايا البدينة.
6. الورم الميلانيني هو ورم حساس للغاية ، وبالتالي ، أثناء تكوين اللطاخة ، غالبًا ما تفقد الخلايا السيتوبلازم ، وتبقى النوى العارية على خلفية الحبيبات السوداء ، وتكون خلايا ورم الخلايا البدينة سليمة دائمًا تقريبًا.
7. غالبًا ما تشكل الأورام الميلانينية خلايا ثنائية النواة على شكل "بيض مقلي" ، بينما لا يشكل ورم الخلايا البدينة مثل هذه الخلايا.
8. في 10-15 حالة ، قد تكون الأورام الميلانينية عديمة الصبغة ، وفي هذه الحالة لا يمثل التشخيص التفريقي مشكلة.
9. في الحالات الصعبة ، من الممكن دائمًا تنفيذ طرق تلطيخ خاصة تُستخدم في تشخيص الأورام الميلانينية غير المصطبغة.

يتضح من المواد المقدمة بوضوح أن ورم الخلايا البدينة هو مشكلة سريرية معقدة تتطلب تقييمًا جادًا من قبل الأطباء البيطريين وأخصائيي علم الأمراض. يعتمد التشخيص والتشخيص والعلاج المناسب على الاختبارات المعملية. حتى الآن ، يمكن إجراء جميع الدراسات المقدمة في مركز تشخيص أمراض الحيوان في مختبر روستوف البيطري الإقليمي.

في رأينا ، تشخيص الخلايا البدينة ليس بالأمر الصعب ، ولكن في بعض الحالات قد يكون من الصعب تقييم مرحلة تمايز الورم ، وفي هذه الحالة يتم تقييم مدى تعقيد الحالة من قبل الطبيب ويقرر إجراء الجراحة أم لا ، وإذا كان الأمر كذلك ، فإلى أي مدى. ولكن بعد إزالة جميع الأورام ، خاصة مع التشخيص الجيد للمرحلتين الأولى والثانية ، في رأينا ، من المهم إجراء مراقبة نسيجية لإزالة الورم. اكتشاف الحواف "النظيفة" أو "المتسخة" المتبقية بعد إزالة الورم ، وهذا مهم جدًا لاتخاذ قرار بشأن المزيد من العلاج.

يمكن أن يكون مرض مثل السرطان ليس فقط في البشر. يتم تشخيصه أيضًا في الحيوانات. على سبيل المثال ، تم العثور على السرطان في الكلاب في كثير من الأحيان. هناك إحصائيات تستند إلى أن هذا المرض يحدث عند الإناث أكثر من الذكور. كقاعدة عامة ، يحدث هذا المرض في الحيوانات التي يزيد عمرها عن 10 سنوات.

وصف المرض

لا يختلف السرطان في الكلاب كثيرًا عن السرطان عند البشر. جوهر هذا المرض هو أن الخلايا تبدأ في التحور. هناك نظرية مفادها أن المرض يحدث نتيجة تغير في خلية واحدة في الجسم. ثم تبدأ في الانقسام ، وتنتشر المنطقة المصابة. إذا لم يتم تشخيص المرض في الوقت المناسب ، يتم تكوين مجموعات كبيرة من الخلايا المعدلة. علاوة على ذلك ، تتشكل الأورام والانبثاث.

إذا كان الحيوان مصابًا بمرض مثل سرطان الثدي ، فيمكن أن تنتشر النقائل إلى أنسجة العظام والرئتين.

تدريجيا ، هناك المزيد والمزيد من الخلايا المصابة ، توقف الأورام عن العمل الطبيعي لأعضاء جسم الحيوان. كما أنها تتداخل مع الأداء السليم للأعضاء المجاورة. المرحلة التالية في تطور المرض هي تحلل الأورام. تتميز هذه العملية بالنزيف. مما سبق ، فإن الحالة العامة للكلب تزداد سوءًا.

يمكن أن تصاب الكلاب بالسرطان في أي جزء من الجسم. معظم الحيوانات القديمة هي الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. ولكن هناك حالات سرطان في الكلاب الصغيرة. وغني عن القول ، السرطان الخصائص العامةمرض. يمكن أن يؤثر تحور الخلايا على أعضاء مختلفة ولها تنوعها الخاص في كل حالة على حدة. لذلك ، لن يتمكن الإنسان من علاج السرطان في الكلب بمفرده. يمكن أن يخفف العلاج المنزلي بعض أعراض المرض. من أجل تقديم مساعدة كبيرة للحيوان ، يجب عليك الاتصال بطبيب بيطري.

يزيد التشخيص المبكر من فرص الشفاء

يجب أن يقال أنه كلما تم اكتشاف السرطان في وقت مبكر في كلب (صورته لا تسبب مشاعر إيجابية لدى أي شخص) ، زادت فرص شفائها. أيضًا ، يحتاج أصحاب الحيوانات الأليفة إلى معرفة أن هناك أطباء بيطريين متخصصين للغاية يتعاملون مع أمراض الأورام. لذلك ، يُنصح بعلاج سرطان الحيوان بواسطة طبيب أورام بيطري.

من المستحيل توقع المدة التي يمكن أن يعيشها الكلب مع السرطان. حيث أن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على هذا الظرف. أولاً ، يلعب عمر الكلب دورًا. ثانيًا ، العامل المهم هو المرحلة التي يتم فيها تشخيص المرض.

إذا انتشرت الخلايا المصابة ببطء وتم اكتشاف السرطان في المرحلة الأولى من المرض ، فإن المساعدة في الوقت المناسب للحيوان ستضمن له مزيدًا من العمر الطويل. ومن المهم أيضًا تحديد العضو المصاب بالخلايا الخبيثة. في بعض الحالات ، قد يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الورم. يمكن للطبيب البيطري تحديد خيارات العلاج الممكنة والتشخيص للشفاء بعد تشخيص شامل للكلب.

كيف يظهر المرض؟

المشكلة الرئيسية في تشخيص أمراض الأورام هي أنها تمر في المرحلة الأولية دون أي علامات. الطريقة الوحيدة للكشف عن السرطان هي من خلال الاختبار. لذلك ، من الضروري زيارة الطبيب البيطري مع الكلب بانتظام لهذا الغرض. الاختبارات الرئيسية التي ستساعد في الكشف عن الخلايا السرطانية هي اختبارات الدم والبول للكيمياء الحيوية.

يجب أن يتذكر أصحاب الحيوانات الأليفة أن علاج المرض ممكن فقط في مرحلة مبكرة من الاكتشاف. في حالة تشغيل التوزيع ، لن يساعدك طبيب بيطري واحد.

أكثر عرضة للإصابة بمرض الكلبات

السرطان شائع في الكلبات. هذا بسبب عدم الاستقرار الخلفية الهرمونيةأثناء الشبق والولادة و فترة النفاس. ينصح الأطباء البيطريون بخصي الكلب لمنع الإصابة بالسرطان في الكلبة. خاصة في الحالات التي لا يتم فيها التخطيط لتوزيع النسل.

إذا ولد الكلب ، فبعد 8 سنوات ، عندما ينتهي عمل التكاثر ، يجب أيضًا تعقيم الحيوان. هذا الإجراء سيحمي الكلب من هذا المرض.

السرطان في الكلب: الأعراض والأنواع

الآن فكر في الأنواع الشائعة:

1. مرض أورام الغدد الثديية في الكلبات. يمكن الكشف عنها في مرحلة مبكرة. للتعرف عليه يحتاج صاحب الكلب إلى مراقبة الحلمتين. قد تظهر علامات السرطان على شكل نتوءات أو كتل على الحلمتين. يمكن اكتشافها عن طريق تحسس الغدد الثديية. يوصى أيضًا بإظهار الكلب للطبيب البيطري. إذا تقدم المرض ولم يتم اتخاذ أي تدابير علاجية ، فستظهر الأورام بصريًا ، كما ستتغير الحلمات أيضًا. في حالة تلف الورم ، سيحدث نزيف.

2. مرض أورام رحم الكلب. هذا واحد يصعب تشخيصه. النزيف هو علامة على الإصابة. لكن يمكن أن تكون أيضًا نتيجة لأمراض أخرى. في حالة سرطان الرحم ، تُجهض الكلبة أو تلد كلابًا ميتة. قد يكون سبب هذا المرض عقاقير تشمل الهرمونات. علاوة على ذلك ، يمكن أن تظهر الخلايا السرطانية بعد جرعة واحدة من هذا العلاج.

3. مجموعة أخرى من مخاطر الإصابة بالسرطان هي الكلاب من السلالات الكبيرة. يكاد يكون من المستحيل تحديد ما إذا كان حيوان ما مصابًا بالسرطان. في كلاب كبيرةفي بعض الأحيان يصيب المرض العظام. يمكن أن تكون علامة على إصابة حيوان بالسرطان تغيرات في المشي والجري. عندما تظهر هذه الأعراض ، يجب عليك عرض الكلب على أخصائي.

4. أمراض الأورام في المعدة والأمعاء يمكن تحديدها عن طريق اضطرابات الجسم. وهي تغير في البراز والقيء ورائحة الفم. من الضروري الانتباه إلى براز الكلب. انظر إذا كان فيه إفرازات كالدم. ستكون علامة أخرى على إصابة الكلب بالسرطان. متابعة المعدة - فقدان الوزن والشهية.

5. يمكن أيضًا تشخيص سرطان الجلد. يمكن أن يكون اكتشاف سرطان الجلد في الكلاب أمرًا صعبًا. خاصة في الحيوانات التي لديها شعر غزير. لذلك يوصى بفحص جلد الكلب بانتظام. من الأفضل القيام بذلك أثناء الاستحمام أو التمشيط. يتجلى مرض الأورام الجلدي من خلال التكوين عليه بقع سوداءأو الأختام. يمكن أن يختلف لون البقع من الأحمر إلى البني الداكن.

6. سرطان الكبد في الكلاب. عندما تتلف الكبد بسبب الخلايا السرطانية ، تتحول الأغشية المخاطية للحيوان إلى اللون الأصفر. هذا يرجع إلى حقيقة أن الصفراء تدخل مجرى الدم. يتغير أيضًا تناسق المنتجات الأيضية. مع انتشار الخلايا السرطانية في الكبد وتتقيأ باستمرار.

7. السرطان هذا المرض يبدأ بسعال. مع مزيد من التقدم ، يتكثف ، ويبدأ نخامة ، حيث توجد إفرازات الدم والقيح في اللعاب.

8. الخلايا السرطانية تؤثر أيضا على الطحال في الكلاب. لكن هذا النوع من المرض نادر. علامات واضحة تشير إلى حدوث هذا المرض، لا. عادة ، يظهر الحيوان تدهورًا في الحالة العامة والخمول واللامبالاة وما إلى ذلك.

9. سرطان الكلى. قد يكون من الصعب ملاحظة سرطان الكلى ، لا توجد عمليا أي مظاهر خارجية ، خاصة في مرحلة مبكرة من المرض. في مرحلة لاحقة من تطور المرض ، يظهر الدم في البول. أيضًا ، يبدأ الكلب في المغص ، وتشتكي. تخضع مشية الكلب لتغييرات بسبب الألم.

تشخبص

ما هي طرق اكتشاف السرطان في الكلب؟ هناك نظرية تقول إن الكلاب تشعر بوجود خلايا مصابة في جسم الإنسان. يُزعم أنه يمكنهم تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بالسرطان أم لا عن طريق الرائحة. ربما تمكنوا حقًا من الشعور بمرض الأورام في جسم الإنسان.

لكن بالنسبة لأنفسنا ، من الصعب القيام بذلك. هناك احتمال أن تشعر الكلاب أن أجسامها مصابة بالخلايا الخبيثة. لكن ، للأسف ، لا يمكنهم إبلاغ مالكهم بهذه الحقيقة.

طرق التشخيص

الطريقة الرئيسية لاكتشاف المرض في مرحلة مبكرة من سرطان الكلاب هي زيارة الطبيب البيطري والاختبار. يأمر الطبيب الحيوان بالتبرع بالدم والبول. حسب نتائج الفحوصات وهي وجود اي تغيرات في الدم او البول يصف الطبيب البيطري تكرارها البحوث المخبريةلدراسة أعمق.

ثم ، بناءً على العضو المشتبه في تأثره بالخلايا الخبيثة ، يتم إجراء فحص إضافي. وبالتحديد ، يتم تعيين تشخيص الكمبيوتر لعضو معين. يمكن إجراؤه من خلال الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي وطرق أخرى. عندما يتم العثور على ورم ، يقوم الطبيب البيطري بعمل ثقب في النسيج لتحديد ما إذا كان خبيثًا أم لا.

علاج

يجب أن يقال أن علاج السرطان في الكلاب يجب أن يعهد إلى أخصائي. لا ينبغي لك العلاج الذاتي أو الاستماع إلى أي شخص ليس لديه تعليم خاص ومؤهلات مناسبة في هذا المجال.

لا ينصح بالتطبيب الذاتي بسبب حقيقة أن المرض فردي بطبيعته ، على سبيل المثال ، يوجد سرطان الخلايا الحرشفية في الكلاب. لم يسمع الكثير عن هذا. يمكن للطبيب البيطري فقط تحديد سمات المرض ، بناءً على نتائج الاختبارات والدراسات الأخرى.

لتلقي العلاج الخلايا الخبيثةتتلقى الكلاب العلاج الكيميائي. الخطوة التالية هي إزالة الورم. لا يمكن القيام بذلك في جميع حالات المرض. على سبيل المثال ، إذا تأثر الدماغ ، فلا يمكن إجراء الجراحة. في حالة إجراء عملية إزالة الورم ، يتم وصف جلسة ثانية من العلاج الكيميائي.

التغذية للسرطان

تحتاج إلى توفير الكلب التغذية السليمة. يجب ألا يشمل النظام الغذائي الأطعمة الحارة والدسمة. يجب الحفاظ على مثل هذا النظام الغذائي منذ وقت طويل. يجب أن يقال أن الأطعمة الدهنية لا ينصح باستهلاكها من قبل حيوان أليف صحي.

يجب أن نتذكر أنه خلال فترة إعادة التأهيل من الضروري تهيئة ظروف مواتية للكلب. وهي الحرص على المشي المنتظم والنظافة. من الضروري التأكد من أن الكلب لا يتلامس مع الحيوانات الضالة ، حيث يضعف الجسم بعد العلاج وسيكون من الأفضل استبعاد أي مصادر للعدوى.

ضع للنوم

هناك أوقات يتطور فيها السرطان في الكلاب بسرعة كبيرة ولا يعطي العلاج المقدم نتائج إيجابية. في هذه الحالة يجب على صاحب الحيوان أن يفكر في وضعه للنوم لأن هذا الخيار سيحميه من المعاناة.

إذا رأى الشخص أن العلاج المستمر لا يخفف من معاناة الحيوان ، فمن المستحسن التحدث مع الطبيب البيطري حول ما إذا كان الأمر يستحق الاستمرار ، وما إذا كانت هناك فرصة لتعافي الكلب. إذا قال الطبيب البيطري المعالج أن فرص الكلب صفر ، إذن أفضل طريقة للخروجللخروج من الموقف سوف الموت الرحيم للحيوان الأليف.

وهكذا ، فإن صاحب الحيوان سوف ينقذه من الآلام الشديدة. إذا كان الموت لا مفر منه بسبب السرطان وكان الكلب يعاني ، فيجب اللجوء إلى القتل الرحيم.

ابحث عن أخصائي آخر

هناك خيار لا يستطيع الطبيب البيطري مساعدته للحيوان ، ومالك الكلب واثق من شفائه. ثم يوصى بالاتصال بأخصائي آخر. ربما سيختار نظام علاج مختلف ، وسيتحسن الكلب.

خاتمة

الآن أنت تعرف كيف يظهر السرطان في الكلاب. لقد وصفنا الأعراض والعلاجات. لسوء الحظ ، هذا المرض خطير للغاية. لذلك ، إذا كنت تشك في أن الحيوان مصاب بالسرطان ، فاتصل على الفور بأخصائي مؤهل.

هناك أورام حميدة وخبيثة.

اورام حميدةلديها ما يسمى النمو المتوسع. يتميز بحقيقة أن الأنسجة الطبيعية المحيطة بالورم يتم ضغطها وإبعادها (أو تحريكها). نتيجة لذلك ، هناك حدود واضحة بين الورم والأنسجة المحيطة به ويتم تشكيل كبسولة ينمو فيها الورم. يشبه التركيب النسيجي للأورام الحميدة بنية النسيج الأصلي.

تنمو الأورام الخبيثة عن طريق اختراق (ارتشاح) الأنسجة المحيطة وتدميرها. عادة لا تحتوي على كبسولة ، ولكن في الكلاب ، بعضها ، مثل الأورام الخبيثة في الغدد الثديية ، تنمو في كبسولة. تتميز الأورام الخبيثة بالقدرة على الانتشار ، أي الانتشار في جميع أنحاء الجسم: يتم نقل الخلايا السرطانية عبر الدم أو في كثير من الأحيان عبر المسارات اللمفاوية إلى الأعضاء الداخلية ، حيث تؤدي إلى تطور عقد ورم جديدة (ثانوية). من الناحية النسيجية ، في الأورام الخبيثة ، يتم تقليل تمايز العناصر الخلوية وفقدان علامات التشابه مع الأنسجة الأصلية.

مع بعض الخبرة والمهارات ، يمكن للمرء أن يحكم على ما إذا كان الورم حميدًا أم خبيثًا ؛ ومع ذلك ، لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا على أساس الفحص المجهري ، وأبسط طريقة هي ثقب الورم ثم فحص الثقب تحت المجهر.

تقنية الخزعة البزل: يتم إدخال إبرة معقمة في عمق الورم ، وتوضع على حقنة بسعة 20 سم 3 ، حيث يتم دفع المكبس إلى أقصى حد ممكن. من خلال سحب المكبس بشكل حاد بشكل متكرر ، يتم سحب المادة الخلوية في الإبرة ثم ، باستخدام المكبس ، يتم ضغطها على شريحة زجاجية. عادة ما يكون هذا عبارة عن سائل مخاطي ، يتم تلطيخه على الزجاج بنفس الإبرة ، وتجفيفه لمدة 20-30 دقيقة وملطخ وفقًا لـ Leishman-Romanovsky. وفقًا للنقطة ، من الممكن تحديد النوع النسيجي للورم قيد الدراسة بشكل صحيح. في حالة الحاجة إلى تشخيص أكثر دقة ، يلجأون إلى الخزعة الجراحية: يتم تشريح الجلد والأنسجة تحت الجلد والأنسجة المحيطة والكبسولة ، ويتم أخذ قطعة من الورم بقياس 1´ 1 سم 3 ، وتخضع للمعالجة الخاصة المعتمدة في المختبرات النسيجية ، ويتم دراسة الخزعة تحت المجهر.

في الكلاب ، تمثل الأورام 8-18٪ من إجمالي عدد الأمراض. يتطورون فيها ، كقاعدة عامة ، في النصف الثاني من العمر ، في المتوسط ​​من 7 إلى 9 سنوات وما فوق ؛ في الحالات المعزولة ، يكون عمرهم أقل من 3-5 سنوات ونادرًا جدًا - يصل إلى 1-2 سنوات.

الأورام شائعة بشكل متساوٍ في كل من الإناث والذكور ، باستثناء أورام الثدي ، التي تصيب الإناث ونادرًا ما تصيب الذكور.

هناك أدلة على أن الكلاب من بعض السلالات عرضة للإصابة أنواع معينةالأورام. لذلك ، فإن الكلاب الاسكتلندية عرضة لأورام الجلد ، الإنجليزية Cocker Spaniels - من الغشاء المخاطي للفم ، Fox Terrier - من الغدد حول الشرج. الملاكمون معرضون بشكل خاص للأورام: هم أكثر عرضة من الكلاب من السلالات الأخرى للإصابة بأورام الدم والجلد ، وما إلى ذلك. غالبًا ما تعاني الكلاب من السلالات الكبيرة (سانت برناردز ، نيوفاوندلاندز ، الدانماركيون الكبار ، إلخ) أورامًا في العظام.

يمكن تقسيم الأورام إلى مجموعتين: التوطين الخارجي والأعضاء الداخلية. يُعرف الكثير عن السابق أكثر من الأخير ، حيث أنها تجذب انتباه أصحاب الكلاب في وقت مبكر وتجبرهم على الذهاب إلى العيادات البيطرية.

تم تطوير مبادئ التصنيف السريري للأورام ، مما يسمح بتوحيد تقييم مرحلة المرض. التصنيف مقبول في معظم العيادات البيطرية الأجنبية. هدفه هو إنشاء نظام موحد للعلامات يجعل من الممكن تحديد انتشار الورم داخل العضو المصاب وفي مناطق ورم خبيث إقليمي وبعيد.

في إطار هذه المرحلة من عملية الورم يقصد بها مرحلة في تطور مرض الورم ، معبراً عنها بمجموع أعراض إكلينيكية معينة. يتم تحديد مرحلة المرض على أساس البيانات السريرية مثل حجم الورم ، ودرجة الضرر الذي يلحق بالعضو الأصلي ، ودرجة انتقال الورم إلى الأعضاء المجاورة أو الأنسجة المحيطة ، ووجود أو عدم وجود النقائل. . بناءً على هذه المؤشرات ، فإن المرحلة الأولى تعني تقييد نمو الورم للأنسجة السطحية للعضو الأصلي ، وحجم عقدة الورم الصغير (حتى 3 سم) ، وغياب النقائل. تتميز المرحلة الثانية مقاسات كبيرةالورم (حتى 5-6 سم) ، ينبت في الأنسجة العميقة للعضو الأصلي ، لكن الورم يحتفظ بالحركة (التحولات بالنسبة للأنسجة المحيطة) ، قد يكون هناك نقائل صغيرة واحدة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. في المرحلة الثالثة ، يكون حجم الورم كبيرًا (أكثر من 5-6 سم) ، وتكون حركته محدودة بسبب الإنبات في الأنسجة المحيطة وخارج العضو ، وهناك نقائل كبيرة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. المرحلة الرابعة هي انتشار الورم إلى ما هو أبعد من العضو المصاب ووجود نقائل بعيدة إلى الكبد والكلى والرئتين ، أي في الواقع هزيمة الجسم بأكمله.

في عام 1974 ، طورت لجنة من خبراء منظمة الصحة العالمية تصنيفًا لأورام TNM للحيوانات الأليفة ، وخاصة الكلاب. يعتمد هذا التصنيف على ثلاثة مكونات:

T - ورم أولي (أورام) ؛

ن - الغدد الليمفاوية (العقيدات) ؛

M - النقائل (ورم خبيث).

يحتوي كل عنصر من عناصر هذا النظام على عدة تدرجات تميز درجة انتشار الورم الخبيث. اعتمادًا على حجم الورم وإنباته في العضو أو الأنسجة المحيطة ، يتم تمييز T 1 ، T 2 ، T 3 ، T 4. اعتمادًا على هزيمة العقد الليمفاوية الإقليمية ، يتم تمييز N 0 (لا توجد نقائل) ، N 1 ، N 2 ، N 3 ، (على التوالي ، الاشتباه في الانبثاث ، النقائل المتعددة المتنقلة ، النقائل الثابتة). يميز الرمز M غياب (M 0) أو وجود نقائل دموية بعيدة (M 1). على سبيل المثال ، يعني T 3 N 2 M 0 وجود ورم أكبر من 5 سم مع إنبات في الأنسجة المحيطة ، ونقائل متعددة في الغدد الليمفاوية الإقليمية ولا توجد بيانات موثوقة عن وجود نقائل بعيدة.

تصنيف TNMهو ، في جوهره ، تصنيف محسّن من 4 مراحل ، حيث تتوافق المرحلة الأولى مع T 1 N 0 M 0 ، المرحلة II-T 2 N 1 M 0 ، المرحلة III - T 1 N 2 M 0 ، المرحلة IV - T 1 N 3 M1. تتمثل ميزة التصنيف في أنه ، في شكل موجز بمساعدة الرموز ، يوفر تعبيرًا واضحًا وكاملًا إلى حد ما عن المرحلة السريرية التي يكون فيها الحيوان المصاب بالورم وقت الفحص. تم إنشاء التصنيف من أجل الأطباء البيطريين لتطبيق نفس المبادئ والمصطلحات الشائعة لتقييم مرحلة عملية الورم.

أورام الغدد الثدييةفي الكلاب ، يمثلون أكثر من نصف جميع الأورام. توجد ، كقاعدة عامة ، في الكلاب الأكبر من 6-7 سنوات ولا تحدث قبل سن 4 سنوات.

يسبق ظهور ورم الثدي اضطرابات هرمونية طويلة الأمد: زيادة في مستوى هرمون الاستروجين في الجسم. من المعروف أن إخصاء الإناث قبل الشبق الأول يقلل من احتمالية الإصابة بورم الثدي بمقدار 50 مرة. يعتبر الحمل الكاذب أحد العوامل المهمة التي تساهم في حدوث الحمل ، وهو أمر شائع في الكلاب في النصف الثاني من العمر ، فضلاً عن نقص التزاوج والتغذية الطبيعية للجراء. من الواضح أن الأداء الطبيعي للغدد الثديية هو عامل يمنع تطور نمو الورم.

في الغدد الثديية للإناث ، تحدث الأورام بوتيرة غير متساوية: في الزوجين الأول والثاني من الغدد تكون نادرة ، في الزوج الثالث أكثر شيوعًا ، وتؤثر بشكل أساسي على الزوجين الرابع والخامس. يعتمد حدوث نمو الورم على النشاط الوظيفي وحجم أنسجة الثدي. على سبيل المثال ، في الزوج الخامس من الغدد الثديية ، والتي لها النشاط الوظيفي الأكثر وضوحًا ، تحدث الأورام بمعدل 8-10 مرات أكثر من الزوج الأول ، حيث يكون حجم الأنسجة الغدية وقدرتها على الإرضاع صغيرًا جدًا.

بسبب الموقع السطحي (تحت الجلد) للأورام في الغدد الثديية ، فإن تشخيصها داخل الرحم لا يسبب صعوبة. الورم المتشكل هو تشكيل درني مستدير ذو قوام مرن أو كثيف. تكون الأورام ، كقاعدة عامة ، منفردة ، على الرغم من أنه من الضروري في كثير من الأحيان ملاحظة الأورام المتعددة ، وتظهر عقدة ورم واحدة في البداية ، وبعد ذلك فقط تظهر عقدة أخرى. لذلك ، عند الحديث عن أورام متعددة في الغدد الثديية ، ينبغي للمرء أن يعني فقط مراحل مختلفة من نفس العملية ، والتي ليس لها أهمية كبيرة في تحديد حجم التدخل الجراحي.

عادة ما يرتبط بداية نمو الورم في الغدة الثديية بالحمل الكاذب. تبدأ عقدة صغيرة من الاتساق الطري والعجين في الشعور في أنسجة الغدة. في بعض الأحيان تكون العقيدات متعددة في طبيعتها ، مما يخلق عند الجس إحساسًا بـ "كيس الطلقة". هذه التغييرات ليست ورمًا بعد ، ويجب اعتبارها اعتلالًا للخشاء ، أي حالة مرضية، وهو خديج ، ولكن في المستقبل يمكن أن يتحول إلى ورم. تخضع الحيوانات المصابة باعتلال الخشاء للمراقبة ، لأنه بعد فترة زمنية معينة تظهر واحدة بين العقيدات الصغيرة ، والتي تستمر في الزيادة في الحجم وتكتسب اتساقًا أكثر كثافة. لفترة طويلة ، قد لا يتغير حجم عقيدة الورم أو تزيد ببطء ، ولكن بعد الحمل التالي أو الحمل الكاذب ، تنمو بشكل ملحوظ ، وتصبح كثيفة ووعرة (المرحلة الأولى). إذا تم تحديد زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية الإقليمية أثناء الجس ، فهذا يعني أن العملية قد انتقلت إلى المرحلة الثانية. ترتبط الزيادة الأخرى في الورم بإنباته في الأنسجة المحيطة ، ونتيجة لذلك يصبح غير متحرك. غالبًا ما يفقد الجلد الذي يغطي الورم خط الشعرويصبح متوتراً ، مفرط الدم ، حار عند اللمس. إذا كان الورم يقع في الزوج الرابع والخامس من الغدد الثديية ، فإن سطحه يواجه السطح الداخلي الأطراف الخلفية، تتقرح نتيجة الاصابة المستمرة عندما يتحرك الكلب. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث القرح ، أحيانًا متعددة ، في أجزاء الورم التي لا تتلامس معها السطح الداخليالأطراف الخلفية. يمكن تفسير مظهرهم من خلال نخر وتقيؤ أقسام فردية من الورم. يتم تحديد النقائل الكبيرة المتعددة في الغدد الليمفاوية الإقليمية (المرحلة الثالثة).

في الوقت نفسه ، غالبًا ما توجد أورام تنمو في شكل تكوين كثيف مستدير ، تصل إلى أحجام تصل إلى 10-15 سم أو أكثر ، مع الحفاظ على الحركة فيما يتعلق بالأنسجة الأساسية. لا يتم الكشف عن الانبثاث في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، على الرغم من أن الورم خبيث ، إلا أنه يحتوي على بنية معقدة (مختلطة) مع نسيج اللحمة المتوسطة الزائدة حتى تكوين مكون عظمي.

مجموعة خاصة تتكون من أورام الغدد الثديية ، وتنمو بدون كبسولة وسفاح إنبات مبكر ، وعضلات المستقيمة جدار البطنوالجلد. في مثل هذه الحالات ، يوجد سطح تقرحي واسع مع ممرات عميقة ناسور وإفرازات قيحية نخرية. يتميز هذا النوع من الأورام ، والذي يُطلق عليه اسم المدرعات ، بنمو الورم الغازي مع انتشاره على طول القناة الليمفاوية باتجاه العقد الليمفاوية الإقليمية ، والتي تشكل مع الورم معقدًا واحدًا غير متحرك.

الفقدان التدريجي لوزن الجسم والشهية ، وزيادة العطش ، والضعف الواضح واللامبالاة ، والسعال يشير إلى آفات منتشرة في الرئتين والأعضاء الداخلية الأخرى (المرحلة الرابعة). تكون النقائل في الرئتين مرئية بوضوح في الأشعة السينية للصدر ، والتي يتم إجراؤها في الإسقاط المباشر أو الجانبي. لا يتم تحديد النقائل في الأعضاء الداخلية الأخرى عن طريق التصوير الشعاعي.

ورم خبيث هو مرحلة طبيعية في تطور مرض الورم إذا لم يتم استئصال الورم الأساسي جراحيا. نظرًا للسمات التشريحية لجسم الكلب ، فإن التدفق الليمفاوي من خمسة أزواج من الغدد الثديية له اتجاه مختلف: من الأزواج الأولى والثانية والثالثة من الغدد ، يدخل اللمف الغدد الليمفاوية الإبطية، حيث يجب على المرء أن يبحث عن النقائل عند فحص حيوان مصاب بورم من هذا التوطين. من 4 و 5 أزواج من الثدي ، يدخل الليمفاوية الغدد الليمفاوية الأربيةالتي تظهر فيها النقائل الأولى. نظرًا لحقيقة أن السلاسل اليمنى واليسرى للغدد الثديية لها دوران دموي ولمفاوي منفصلان ، توجد دائمًا النقائل في العقد الليمفاوية على الجانب الذي يوجد فيه الورم.

يعد الانتشار المنتشر للورم أحد علامات الورم الخبيث ، لكن الحكم النهائي على طبيعة الورم لا يمكن إلا من خلال دراسة نسيجية للورم المستأصل. يتم تحديد السلوك السريري لورم الثدي إلى حد كبير من خلال نوعه النسيجي ، حتى الأورام الخبيثة سرعة مختلفةالنمو والقدرة غير المتكافئة على الانتشار. الأورام المتمايزة (الناضجة) لها هيكل ما يسمى السرطانات الحليمية أو الأنبوبية من نوع بسيط ، والتي لديها درجة معتدلة من الخباثة وقدرة منخفضة على الانتشار.

غالبًا ما يكون لسرطان الثدي في الكلاب بنية معقدة للغاية ، عندما يتم دمج الهياكل الحليمية أو الأنبوبية مع تكاثر الأورام لما يسمى بالخلايا الظهارية العضلية ؛ في هذه الحالة ، يكتسب ورم الغدد الثديية مسارًا سريريًا أكثر اعتدالًا ، على الرغم من أنه خبيث في حد ذاته.

يتم علاج أورام الثدي في الكلاب جراحيًا. في هذه الحالة من الضروري مراعاة عمر الحيوان ووجود أمراض مصاحبة للقلب والكبد والكلى وكذلك مدى انتشار الورم أي المرحلة السريرية. شرط أساسي لإجراء جراحة الأورام الخبيثة هو مراعاة مبادئ التطرف الأورام ، والتي تتضمن استئصال العضو أو الأنسجة التي نشأ منها الورم ، ضمن نطاق واسع ، مع التقاط الأنسجة السليمة المحيطة.

يتطلب إجراء عملية الأورام معرفة ميزات انتشار الورم داخل العضو المصاب ، والانتقال إلى الأعضاء والأنسجة المجاورة ، وفهمًا واضحًا لطرق ورم خبيث على طول الجهاز الليمفاوي. يتم تحقيق كفاءة عالية للنتائج طويلة المدى في حالة مراعاة مبادئ الإزالة ، مما يعني أن الجراح لا يسمح بانتشار الخلايا السرطانية أثناء العملية.

تتم عملية استئصال ورم الثدي على عدة مراحل:

1. عندما يتم توطين الورم في الزوج الخامس والرابع ، على بعد 3 سم على الأقل من حافة الورم ، يتم تشريح الجلد بفتحتين شبه بيضاويتين متجاورتين وفصلهما إلى الجانب.

2. يتم الكشف عن الحدود التشريحية للورم ، يتم تشريح الأنسجة الدهنية إلى صفاق.

3. يتم ربط الأوعية التي تغذي الورم بالمجرى في أجزاء الجمجمة والذيلية من الجرح الجراحي ، وتبتعد عن الحدود المرئية للورم بمقدار 3-5 سم.

4. بصراحة ، يتم تشريح كتلة من الأنسجة مع الأنسجة الدهنية والورم من السفاق ، مما يؤدي إلى تعريض عنيق الأوعية الدموية المغذية. تخصيص الغدد الليمفاوية السطحية الأربية.

5. السيقان الوعائية مخيط بعناية بالحرير و متقاطع. يتم خياطة الجرح الجراحي في طبقات وإحكام ، ويترك تصريف مطاطي في الجزء الذيلي منه ليوم واحد.

6. عند إزالة الورم الموجود في الأزواج الثلاثة الأولى من الغدد الثديية ، يستمر الشق المهدي للجلد والأنسجة الدهنية حتى الإبط ويتم عزل الورم والغدد الليمفاوية في كتلة واحدة ، متبوعة بطبقة تلو الأخرى خياطة الأنسجة والجلد. يتم إدخال الصرف في هذه الحالة في نهاية الجرح في الجمجمة.

موانع العلاج الجراحي هو تعميم عملية الورم ، أي انتشار الورم وظهور النقائل البعيدة.

يكون العلاج الجراحي أكثر فاعلية عند وجود الحالات التالية:

1. لا ينتشر الورم إلى الأنسجة المحيطة (المراحل الأولى والثانية). مع انتشار الورم إلى الأنسجة المحيطة وتطور النقائل في الغدد الليمفاوية الإقليمية (المرحلة الثالثة) طريقة جراحيةقابل للتطبيق أيضًا ، لكن النتائج طويلة المدى في مثل هذه الحالات تكون أسوأ.

2. حدود الورم وحدوده المرئية من الأنسجة المحيطة به واضحة. يقلل غيابهم من إمكانية الاستئصال الجذري للورم.

3. معدل نمو الورم هو العامل الذي يحدد فعالية التدخل الجراحي من حيث التكهن. مع تطور طويل للعملية ، من الممكن أن ورم خبيثالنضج والنتيجة الإيجابية في هذه الحالة أعلى من ذلك بكثير.

عندما يكون من المعروف أن الاستئصال الجذري للورم أمر مستحيل ، يلجأون أحيانًا إلى ما يسمى الجراحة الملطفة: يتم استئصال ورم كبير متحلل أو نازف من أجل العمل لاحقًا على ما تبقى من الورم أو نقائله بالإشعاع أو مضاد الأورام. المخدرات. ومع ذلك ، هذا ممكن فقط في المؤسسات المتخصصة.

إزالة ورم الثدي في المراحل السريرية الأولى والثانية ليس بالأمر الصعب. النتيجة والتكهن مواتية. حجم العملية في المرحلة الثالثة أكبر بكثير ؛ يلزم استئصال الورم على نطاق واسع ، والأنسجة المحيطة ، بما في ذلك صفاق ، وأحيانًا جزء من عضلات جدار البطن المستقيمة ، وحزمة من العقد الليمفاوية. النتيجة والتكهن ليست مواتية دائمًا ، فمن الممكن حدوث انتكاسات وظهور نقائل بعيدة. ومع ذلك ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع للكلاب التي أجريت لها عملية جراحية لسرطان الثدي الأنبوبي أو الحليمي البسيط هو 12-16 شهرًا في المتوسط ​​، و16-36 شهرًا لسرطان الثدي الأنبوبي أو الحليمي المعقد.

إذا كان الحيوان مصابًا بعدة أورام في الغدد الثديية ، فيجب أولاً إزالة عقدة الورم ، والتي لها أكبر حجم وتمثل الخطر الرئيسي على الحيوان. في المستقبل ، بعد إزالة الغرز وبعد أن يتعافى الحيوان تمامًا من الجراحة ، يتم تحديد مسألة الحاجة إلى إزالة الأورام الأخرى من الغدد الثديية.

أورام الجلد والأنسجة تحت الجلديمكن أن تحدث في أي جزء من الجسم ؛ إنها تكوينات مستديرة ترتفع فوق سطح الجلد. غالبًا ما تكون هناك حاجة لتمييزها عن التكوينات ذات الطبيعة غير الورمية: الخراجات (الجلداني) ، التي تنمو ببطء وتحتوي على سائل سميك بداخلها ؛ كيسات الاحتباس التي تتطور نتيجة انسداد القنوات الناتجة من الغدد الجلدية ، مثل الدهنية.

الورم الحليمي للجلد والغشاء المخاطي للفم هو مرض شبيه بالورم وهو طفح جلدي متعدد على شكل تكوينات صغيرة على أرجل رفيعة. لعلاج الورم الحليمي ، يمكن التوصية بإعطاء 0.5 ٪ من نوفوكائين في الوريد.

الورم الحميد في الجلد والأنسجة تحت الجلد له شكل دائري واتساق مرن ، ولا يتغير الغلاف الموجود فوق الورم.

غالبًا ما يكون الورم الخبيث للجلد عبارة عن تشكيل مسطح ينمو بشكل رئيسي في اتساع ويحتفظ بالحركة فيما يتعلق بالأنسجة الأساسية لفترة طويلة. لا يوجد معطف فوق الورم ، والسطح وعر ، وغالبًا ما ينزف ، ومغطى بطبقات ليفية نخرية. تحدث الانبثاث إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية في وقت متأخر نسبيًا. غالبًا ما يكون هذا النوع من الورم سرطان الخلايا الحرشفية.

علاج أورام الجلد والأنسجة تحت الجلد هو استئصال جراحي.

تتطلب أورام الجلد الخبيثة استئصالًا واسعًا مع التقاط الأنسجة المحيطة والعقد الليمفاوية الإقليمية ، إذا كانت متضخمة بسبب الآفات المنتشرة. إذا كان الورم موجودًا في الأطراف ، حيث يكون إمداد الجلد محدودًا ، فعند استئصال الورم ، يحدث خلل يتطلب استبدال البلاستيك. للقيام بذلك ، في أي منطقة من الجلد يوجد بها كمية كافية من الجلد ، يتم تحديد وتقطيع قسم يتوافق مع حجم العيب ، ويتم خياطته ، والجمع بين حواف السديلة والجلد خلل. في الحالات الأكثر تعقيدًا ، يلجأون إلى تكوين جذع جلدي وفقًا لفيلاتوف.

الأورام المحتوية على الصباغ - الأورام الميلانينية - تحدث في الجلد أو الغشاء المخاطي للتجويف الفموي على شكل عقدة مستديرة داكنة اللون. عندما يكون الورم موضعيًا في الجلد ، ينمو ببطء ، ويحتفظ بالحركة وله مسار سريري حميد نسبيًا ، وينتشر في وقت متأخر. الاستئصال الجراحي للورم ليس بالأمر الصعب. عندما يتم توطينه على الغشاء المخاطي للفم ، فإن الورم الميلانيني ينمو بسرعة في الأنسجة المحيطة ، ويصبح غير متحرك وينتقل مبكرًا إلى العقد الليمفاوية العنقية. الورم عرضة للنزيف بسبب الصدمة المستمرة لأسنانه وطعامه. الاستئصال الجراحي لمثل هذا الورم ليس ممكنًا دائمًا حتى بالنسبة لأخصائي متمرس.

تشكل أورام الخلايا البدينة (أورام الخلايا البدينة) ، وهي تكوينات داخل الأدمة مدورة منفردة ، مجموعة خاصة. الغلاف فوق الورم غائب. يحدث في كثير من الأحيان على الأسطح الجانبية للجذع والأطراف ويحدث ، كقاعدة عامة ، في الملاكمين. أثناء الاستئصال الجراحي ، يتكرر باستمرار ، وتظهر عقد جديدة بالقرب من العقدة التي تمت إزالتها. الورم مقاوم ل العلاج من الإدمانوللإشعاع.

أورام الغدد حول الشرج (بالقرب من الشرج)شائع جدًا في الكلاب ، ومن المميزات أنها تحدث فقط عند الذكور. تشخيص الأورام ليس صعبًا نظرًا لموقعها المعتاد حول فتحة الشرج أو بالقرب منها. عادة ما تكون الأورام متعددة. لا يوجد معطف فوقها ، والجلد متوتر ، وغالبًا ما تكون هناك ممرات عميقة مع إفرازات قيحية نخرية. يرتبط حدوث الأورام بزيادة مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية (الأندروجينات) في الجسم ، والتي تنتجها خلايا خاصة في الخصيتين. تم إنشاء اتصال بين أورام الغدد حول الشرج وأورام الخصيتين (الورم الليدي) أو مع تضخم خلايا لايدج التي تنتج الأندروجينات.

الاستئصال الجراحي لأورام الغدة حول الشرج غير فعال. تتكرر الأورام بعناد بعد إزالتها ، أو تظهر عُقد جديدة في المنطقة حول الشرج. نظرًا لحقيقة أن هذه الأورام من أصل خلل الهرمونات ، يمكن التوصية بإخصاء الحيوان ، متبوعًا بإعطاء طويل الأمد للهرمونات الجنسية الأنثوية (sinestrol بجرعة 1 مجم لكل 5 كجم من وزن الحيوان يوميًا لمدة 3-4 أشهر ). يتشكل السطح المتقرح للظهارة ، وتنخفض العقد الورمية ، وفي بعض الأحيان تختفي تمامًا ، ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي وقف إدارة الإستروجين إلى إعادة نمو الأورام حول الشرج.

الساركوما اللمفاويةتشير (ساركوما العقدة الليمفاوية) إلى مجموعة من الأمراض التي لها آفة عامة (جهازية) في النسيج الليمفاوي. يحدث المرض في الكلاب التي تتراوح أعمارها بين 4 و 7 سنوات ويبدأ عادةً بتضخم أحادي الجانب للعقد الليمفاوية تحت الفك السفلي أو غيرها من العقدة الليمفاوية السطحية ، وهو غير مؤلم ويحتفظ بالحركة (المرحلة الأولى). في هذه الفترة ، تكون الحالة العامة للحيوان جيدة ، ويتم الحفاظ على الشهية ، ولا يلاحظ أي تغييرات في الدم المحيطي. في حالة حدوث زيادة في العقدة الليمفاوية تحت الفك السفلي ، من الضروري استبعاد العملية الالتهابية في تجويف الفم (التهاب اللوزتين ، أمراض الأسنان) ، حيث تكون العقدة الليمفاوية المتضخمة مؤلمة عند الجس. يتم التعبير عن تطور المرض في زيادة مجموعة العقد الليمفاوية ، وهي عبارة عن تكتل واحد غير متحرك مع تورم الأنسجة المحيطة (المرحلة الثانية). في الدم ، لم يلاحظ أي تغييرات. تتميز المرحلة الثالثة بزيادة في جميع الغدد الليمفاوية السطحية (عنق الرحم ، الإبط ، الأربية ، المأبضية) ، مما يؤدي غالبًا إلى سماكة وانتفاخ الأطراف بسبب ضعف التدفق الليمفاوي (توسع ليمفاوي). مزيد من تطور المرض (المرحلة الرابعة) مصحوب بتلف في نخاع العظام وزيادة في الكبد والطحال ، ومن الممكن تراكم السوائل في تجويف البطن (الاستسقاء). في الدم المحيطي ، لوحظت العناصر الخلوية اللمفاوية غير الناضجة (أشكال الانفجار). تتميز الحالة العامة للحيوان بالخمول والخمول ، وليس لديه شهية ، وبراز سائل متكرر ، ويلاحظ العطش ، وفصل غزير للعاب اللزج ، ويفقد الكلب وزن الجسم بشكل حاد.

يتم تشخيص الساركوما اللمفاوية على أساس ثقب في العقدة الليمفاوية ، يليه فحص مجهري للثقب ، حيث توجد أشكال غير ناضجة (انفجار) من العناصر الخلوية اللمفاوية. تعتبر الساركوما اللمفاوية حساسة للعلاج بالعقاقير الحديثة المضادة للسرطان ، والتي يمكن أن تسبب انخفاضًا في الغدد الليمفاوية إلى الأحجام العاديةومغفرة كاملة مستقرة تدوم حتى 3-4 أشهر. الاستئصال الجراحي للعقد الليمفاوية المتضخمة غير عملي ، لأن هذا يؤدي إلى نمو سريع للورم في موقع الجراحة وفي الغدد الليمفاوية الأخرى ، أي أنه يساهم في التعميم السريع للعملية.

ساركوما الغدد الليمفاوية المساريقية شكل معويالساركوما الليمفاوية) مرض نادر إلى حد ما ويصعب التعرف عليه ، حيث لا تظهر عليه أعراض واضحة. يتميز طبياً بالتناوب بين الإمساك والإسهال ، ولا يقبل العلاج التقليدي ، والضعف ، وفقدان الوزن. عند الجس ، يتم تحديد تكوين الورم في التجويف البطني ، والذي لا يرتبط فورًا بتضخم الغدد الليمفاوية المساريقية. للحصول على تشخيص أكثر دقة ، قد يوصى بإجراء شق تجريبي للبطن ، حيث يتم الكشف عن تكتل من الغدد الليمفاوية المساريقية المتضخمة. العلاج طبي فقط في المؤسسات المتخصصة.

ابيضاض الدم الليمفاوي- إنه ورم أمراض جهازيةالأنسجة المكونة للدم. يتميز بتكاثر نخاع العظام والطحال والكبد والأعضاء الداخلية الأخرى للخلايا غير الناضجة (الانفجار) من السلسلة اللمفاوية. يحدث في الكلاب الصغيرة نسبيًا متوسط ​​العمر 3-5 سنوات). يبدأ بضعف لا يمكن تفسيره ، براز رخو ، رفض للتغذية. في المستقبل ، يتطور شحوب الأغشية المخاطية ، وضيق في التنفس ، وارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 40-41 درجة مئوية. لا تتضخم الغدد الليمفاوية السطحية أو تتضخم قليلاً. في ابيضاض الدم الليمفاوي ، يساهم تكاثر الخلايا المتفجرة في نخاع العظام وإطلاقها في الدم المحيطي في قمع تكون الدم ، مما يؤدي في المقام الأول إلى فقر الدم العميق (انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء إلى 1.5 مليون ، والهيموجلوبين إلى 70 جم / ل) وكثرة الكريات البيض (40-50 ألف لكل لتر).) ، وليس فقط تحول تركيبة الدم إلى اليسار هو سمة مميزة ، ولكن أيضًا زيادة مطلقة في عدد الخلايا الليمفاوية. يصل عدد خلايا الانفجار في نخاع العظام والدم المحيطي إلى 50٪ أو أكثر.

بمساعدة الأدوية الحديثة المضادة للسرطان ، من الممكن إحداث مغفرة قصيرة وتحسين عام في حالة الحيوان ، ولكن بشكل عام فإن التشخيص غير موات: اعتمادًا على مرحلة المرض ، لا تعيش الكلاب أكثر من 4. 6 أشهر ، تخضع لعلاج مكثف مضاد للأورام.

وبالتالي ، فإن حالة تكون الدم في الكلاب المصابة بالساركوما اللمفاوية وسرطان الدم الليمفاوي لها سمات مميزة يجب أخذها في الاعتبار عند التشخيص التفريقي. لذلك ، في الكلاب المصابة بالساركوما اللمفاوية دون تلف نخاع العظم ، لا تختلف المعلمات الدموية عمليًا عن القاعدة. يترافق تطور (تعميم) الساركوما اللمفاوية مع ظهور خلايا الانفجار في نخاع العظام والدم المحيطي. في ابيضاض الدم الليمفاوي ، توجد الخلايا المتفجرة في نخاع العظام والدم المحيطي منذ بداية المرض ، ويؤدي انتشارها في نخاع العظام إلى قمع تكون الدم.

الساركوما المعديةالمعروف باسم الساركوما التناسلية. يحدث في كل من الذكور والإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 سنوات ، وغالبًا في الكلاب أو الكلاب الضالة التي تعيش أسلوب حياة "حر" نسبيًا (أقوياء البنية ، كلاب الصيد). يقع الورم على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية ولا ينتقل من فرد إلى آخر إلا من خلال الاتصال الجنسي ، ويختلف في معدلات العدوى الشديدة بشكل استثنائي. ينتقل الورم عن طريق الخلايا الحية التي تنفصل عن الورم أثناء الجماع وتزرع في الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية للشريك. لا ينتقل الورم ، وحتى في الحالات المتقدمة ، تكون الغدد الليمفاوية الإقليمية (الأربية) خالية من النقائل. غالبًا ما يكون من الممكن رؤية انتشار الأورام على طول الأغشية المخاطية في تجويف الفم والأنف والعينين ، وهي ليست ورمًا خبيثًا ، بل انغراسًا ميكانيكيًا لخلايا الورم الحية ، والتي تحدث ، على سبيل المثال ، عندما يلعق كلب ورمًا.

أول علامة سريرية للورم هي إطلاق قطرات من الدم من الأعضاء التناسلية الخارجية ، وعند فحصها يوجد تكوين نزيف رخو على قاعدة عريضة تشبه القرنبيط.

تحتل الساركوما القابلة للانتقال مكانة خاصة بين أورام الكلاب لأنها معدية بوضوح ، أي أنها ليست ورمًا بالمعنى الدقيق للكلمة. في الوقت نفسه ، وفقًا للهيكل المجهري ، فإنه يحتوي على جميع علامات الورم الخبيث ، ويجب أن يُنسب إلى مجموعة الأورام اللحمية السنخية.

لا تشكل ساركوما الأعضاء التناسلية المعدية خطراً مباشراً على حياة الحيوان ، ومع ذلك ، يجب أن يبدأ العلاج بمجرد تحديد التشخيص. يمكن الاستئصال الجراحي للورم ، لكنه يتكرر باستمرار ما لم يتم الاستئصال الجذري ، وهذا مرتبط ، خاصة عند الذكور ، بالحاجة إلى الإرقاء الدقيق وخياطة عيب كبير في الأجسام الكهفية والغشاء المخاطي للقضيب . يتم الحصول على نتائج جيدة من خلال التشعيع الموضعي للورم باستخدام أشعة جاما أو الأشعة السينية. الورم حساس أيضًا لمضادات الأورام الحديثة (سيكلوفوسفاميد ، فينكريستين).

ورم جدار المهبل(الورم العضلي الأملس) يحدث في الكلاب الأكبر سنًا (متوسط ​​العمر من 10 إلى 11 عامًا) ، وله طابع حميدة. من الناحية العملية ، يصبح من الضروري التمييز بين الورم والساركوما المعدية. يتميز الورم في جدار المهبل بقوام كثيف ، ولا ينزف ، والغشاء المخاطي الذي يغطيه جاف ، والأوعية الدموية تحت المخاطية ممتلئة بالدم.

من الممكن نمو الورم في اتجاه الأنسجة المحيطة بالمهبل. في هذه الحالة ، يمكن ملامستها في العجان على شكل تشكيل يقع في أعماق الحوض الصغير ، مما قد يؤدي إلى ضعف التبول والتغوط.

الاستئصال الجراحي للأورام السطحية لجدار المهبل ليس بالأمر الصعب. إذا كان الورم موجودًا في أعماق الحوض الصغير ، فيوصى بالوصول من خلال العجان ، ولكن في هذه الحالة ، ترتبط إزالة الورم بخطر تلف مجرى البول ، حيث يجب إدخال قسطرة من قبل العملية.

أورام الخصيةيمكن اكتشافها بسهولة عن طريق الفحص الخارجي وملامسة كيس الصفن ، على الرغم من أنها لا تجذب انتباه أصحاب الكلاب على الفور. يتطور الورم عادةً في خصية واحدة ، ولكن في 10-15٪ من الحالات يحدث في الخصيتين. من المميزات أنه عندما يحدث ورم في خصية واحدة ، فإن الثانية تضمر. يتطور حوالي ثلث جميع الأورام في الخصيتين المعلقة وفي الكلاب الصغيرة (متوسط ​​العمر 6-7 سنوات). يحدث الورم في الخصية النازلة في سن أكبر (9-10 سنوات). تقع الخصية المعلقة المصابة بورم إما في القناة الأربية، والذي يسهل اكتشافه عند الجس أو في تجويف البطن ، حيث يرتبط اكتشاف الورم ببعض الصعوبات.

وفقا لل التركيب النسيجييمكن تقسيم أورام الخصية إلى ثلاثة أنواع: الورم المنوي (أورام الظهارة المنوية) ، أورام الخلايا السرطانية (الورم القطني) ، وأورام خلايا ليديج. سريريا ، كل هذه الأورام تتصرف بشكل مختلف. لذلك ، ينتج الورم الغضروفي هرمونات جنسية أنثوية (هرمون الاستروجين) ، وزيادة طويلة المدى في المستوى تؤدي إلى قمع الخصائص الجنسية الثانوية وتغيير في سلوك الذكور. تظهر الكلاب المصابة بالورم الحمضي ثعلبة متناظرة في الصدر والبطن والأسطح الجانبية للأطراف الخلفية. يصبح الغلاف جافًا وهشًا ، ويزداد سمك الجلد ، وخاصة كيس الصفن ، وتزداد الغدد الثديية ، وتقل القلفة ، ويقل النشاط الجنسي. ومع ذلك ، سيكون من الخطأ القول إن الصورة الموصوفة نموذجية لجميع الأورام السرطانية. لا يحتوي جزء معين من الأورام على مثل هذه المظاهر ، ولكن لوحظ أن تأثير هرمون الاستروجين في الأورام المخاطية يكون أكثر وضوحًا عندما يحدث ورم في الخصية التي لم تنحدر من تجويف البطن. بعد إزالة الورم ، تختفي ظاهرة التأنيث بسرعة كبيرة: بالفعل بعد 4-6 أيام من العملية ، ينخفض ​​مستوى هرمون الاستروجين في البول إلى المستوى الطبيعي. تنتقل الأورام السرطانية في وقت متأخر.

تحدث الأورام من خلايا Leydig (الورم الغضروفي) ، كقاعدة عامة ، في الخصية المنحدرة وتنتج هرمونات الذكورة الجنسية (الأندروجين) ، وهو مستوى مرتفع طويل الأمد في الجسم يخلق خلفية ثابتة تساهم في حدوث أورام في الخصية. الغدد حول الشرج. في العمل العملي ، من الشائع جدًا رؤية أورام الخصيتين (الورم الليدي) وأورام الغدد حول الشرج في نفس الوقت. الأورام الليفية هي حميدة ولا تنتقل.

ليس للأورام المنوية أي نشاط هرموني ، وعادة ما تتطور في الخصيتين المنحدرتين في الكلاب الأكبر سنًا (متوسط ​​العمر 10-11 سنة) ؛ نادرا ما ينتشر بالنسبة للجزء الاكبرفي الغدد الليمفاوية الإقليمية (الأربية).

أورام الخصيتين ، بغض النظر عن تركيبها النسيجي ، لها نمو بطيء نسبيًا ، ولا تنبت أغشية الخصية ، وإزالتها جراحيًا ليس بالأمر الصعب ، خاصة إذا كانت الخصية المصابة بالورم موجودة في كيس الصفن أو القناة الأربية . أهم لحظة في العملية هي ربط وعبور الشريان المغذي. تتم إزالة ورم الخصية الموجود في التجويف البطني وفقًا للقواعد العامة لعمليات البطن.

أورام البروستاتا- نادر جدا ، على الرغم من أن تضخم البروستاتا غير الورمي (تضخم) شائع في الكلاب الأكبر من 10 سنوات. احتمال انتقال التضخم إلى السرطان منخفض للغاية ، لا يزيد عن 1٪. تضخم البروستاتا لفترة طويلة ليس له أي مظاهر سريرية ، وفقط في الحالات التي تؤدي فيها زيادته إلى ضغط المستقيم ، تبدأ الأعراض المميزة في الظهور. عادة ، يلاحظ أصحاب الكلاب تطويلًا تدريجيًا لفعل التغوط ، المرتبط باستحالة إفراغ الأمعاء تمامًا. يؤدي الزحير المطول إلى تطور فتق العجان وحتى تدلي المستقيم.

يحدث تضخم البروستاتا في ظروف طويلة الأمد الاضطرابات الهرمونيةوربما يرتبط بزيادة مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية (الأندروجينات) في الجسم. ومن المعروف أيضًا أن التضخم يحدث ، كقاعدة عامة ، عند الذكور الذين لم يتزاوجوا.

يكاد يكون من المستحيل التمييز بين تضخم البروستاتا والسرطان باستخدام التقنيات السريرية. ينتشر سرطان البروستاتا في الكلاب في وقت متأخر ، ويسود ميل الورم للنمو محليًا مع تدمير الأنسجة المحيطة والإنبات في مجرى البول أو المثانة. في هذه الحالات ، يكون ظهور الدم في البول سمة مميزة.

علاج تضخم وسرطان البروستاتا هو في المقام الأول من الأعراض. في بعض الأحيان ، يساعد إدخال جرعات كبيرة من sinestrol أو الإخصاء.

أورام العظامتحدث في الكلاب التي تتراوح أعمارها بين 6 و 7 سنوات ، على الرغم من أنه يعتقد أنها تحدث في وقت مبكر. تتطور ببطء ، وأحيانًا لسنوات عديدة ، فهي لا تظهر نفسها. أولى العلامات السريرية للورم ، إذا ظهر في عظام أحد الأطراف ، هي العرج وعدم رغبة الكلب في النهوض من مقعده ، خاصة في الصباح ، حيث يلجأ أصحاب الكلاب إلى الطبيب البيطري. خلال هذه الفترة ، عند ملامسة الطرف الذي كان الكلب أعرج ، قد لا يتم الكشف عن الورم أو يتم تحديد سماكة صغيرة وكثيفة ومؤلمة إلى حد ما بالقرب من أحد المفاصل. لسوء الحظ ، يحدث أن العرج مرتبط بصدمة مزعومة في الماضي ، ويوصف الكلب كمادات أو غيرها من علاجات الاحترار ، والتي في هذه الحالة بطلان مطلق.

تعتبر أورام العظام أكثر شيوعًا إلى حد ما في الذكور منها عند الإناث ، وبشكل حصري تقريبًا في الكلاب من السلالات الكبيرة ، مثل سانت برناردز ، جريت دانس ، نيوفاوندلاندز ، إلخ ، أي في تلك الكلاب التي ، خلال فترة نمو العظام المكثف ، الطول الكبير ممارسة الإجهادعلى الأطراف ، وخاصة على الصدر.

حوالي 80٪ من الأورام موضعية في العظام الأنبوبية الطويلة ، وفي الأطراف الصدرية 3 مرات أكثر من الحوض. يمكن أن تحدث الأورام أيضًا في الضلوع والفقرات وعظام الجمجمة المسطحة والعظام الحرقفي في الحوض ، ولكن بشكل أقل تكرارًا من الأطراف. بشكل مميز ، في عظام الأطراف ، تتواجد الأورام بشكل رئيسي في المناطق المقابلة لمناطق النمو ، أي في الميتافيزيا. في أغلب الأحيان ، يتم تحديد الورم الموجود في عظم العضد في الكردوس القريب ، وفي نصف القطر ، وعظم الفخذ ، والساق - في الكردوس البعيدة.

يمكن التعرف على أورام العظام باستخدام طرق الفحص النسيجي (الخزعة) والأشعة السينية. التركيب النسيجي للأورام متنوع تمامًا. عادة ما تكون الأورام الحميدة (الأورام العظمية) موضعية في أضلاع أو عظام الجمجمة. أكثر الأورام الخبيثة شيوعًا (حتى 85٪) هي الساركوما العظمية ، أي الورم الذي ينشأ من أنسجة العظام. الساركوما الغضروفية ، الساركوما الليفية ، الورم الأرومي العظمي أقل شيوعًا.

سريريًا ، جميع أورام العظام المدرجة ليس لها سمات محددة ، ولا يمكن تمييز أحدها عن الآخر باستخدام التقنيات التقليدية (الجس). تكشف الأشعة السينية عن السمات المميزة التي تساعد في تحديد التشخيص الصحيح.

لذلك ، مع الساركوما العظمية ، عادة ما يكون موقع تدمير العظام مع زيادة تكوين العظام (نوع التصلب العظمي) أو ارتشاف العظم (النوع الانحل للعظم) مرئيًا بشكل واضح. السمة المميزة هي نبتات عظمية غريبة ، أو نواتج ، لها شكل "ذروة" ، تقع بزاوية على المحور الطويل للعظم وتمثل رد فعل السمحاق في شكل انفصالها. آخر السمة المميزةالساركوما العظمية هي تكوين تكلسات رفيعة ذات اتجاه عمودي على العظم ، مكونة نمط "مروحة". يؤدي انتشار الساركوما العظمية في الأنسجة المحيطة إلى تكوين مكون خارج العظام ، حيث تتطور مجالات التعظم على شكل أختام متقشرة أو تشبه السحابة ، يمكن رؤيتها في التصوير الشعاعي.

يصعب تمييز الساركوما الليفية والورم الأرومي العظمي في الأشعة السينية عن الساركوما العظمية. مطلوب تأكيد نسيجي للتشخيص. تتمثل ميزات الأشعة السينية للساركوما الغضروفية العظمية في وجود بؤر كبيرة لتدمير العظم وغياب النبتات العظمية و "الحاجب" وتعظم المكون الخارجي.

من المستحيل إجراء التشخيص بالأشعة فقط ، حتى لو كان لدى الطبيب بعض الخبرة. الدور الرائد في هذه الحالة ينتمي إلى الدراسة النسيجية للمادة التي تم الحصول عليها عن طريق الخزعة الاقتطاعية ، والتي ، بالمناسبة ، ليس لها أي عواقب سلبية على الحيوان المريض ، كما يعتقد البعض.

وبالتالي ، فإن التوضيح النهائي للتشخيص يعتمد على مجمل البيانات السريرية والإشعاعية والنسيجية. إن التأسيس الدقيق لطبيعة وطبيعة ورم العظام مهم بمعنى أنه يحدد التكهن.

تنمو أورام العظام ببطء نسبيًا ، ولكن مع ذلك فإن تطورها يمر عبر مراحل معينة ويتوافق مع مراحل سريرية معينة. إذا تم تحسس الورم ككتلة صغيرة مؤلمة بشكل معتدل ، والتي هي في الأساس رد فعل للسمحاق ، ويظهر التصوير الشعاعي انضغاطًا محدودًا للعظام لا يمتد إلى ما وراء الطبقة القشرية ، فيمكن تقييم هذه المرحلة على النحو الأول بوضوح. كتلة مؤلمة محسوسة لها رد فعل واضح على سمحاق الصورة الشعاعية (عظمية ، "قناع") ، تتوافق مع المرحلة الثانية. زيادة أخرى في الورم ، وتورم وتوتر الجلد ، وظهور أسطح متقرحة تبكي عليها ، وزيادة في العقدة الليمفاوية الإقليمية (ورم خبيث) يعني انتقال العملية إلى المرحلة الثالثة. في حالة ضعف الحيوان ، ورفض الطعام ، والسعال ، وفقدان الوزن المفاجئ ، من الضروري إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية ، وإذا كانت هناك نقائل متعددة للرئتين ، فهذا يتوافق مع المرحلة الرابعة.

علاج أورام العظام هو بلا شك أصعب مشكلة في طب الأورام الحديث. في علم الأورام الطبي ، المخططات الطبية و التعرض للإشعاعلقمع نمو الورم بشكل كبير. يمكن استخدام هذه الأنظمة في علاج أورام العظام لدى الكلاب ، ولكن فقط في المؤسسات المتخصصة. ومع ذلك ، بشكل عام ، لا يزال تشخيص أورام العظام في الكلاب غير موات ، خاصة في حالة الساركوما العظمية ، التي لا تعيش معها الكلاب أكثر من 2-3 أشهر (في حالة عدم وجود علاج محدد مضاد للأورام). متوسط ​​العمر المتوقع للكلاب المصابة بالساركوما الغضروفية ، خاصة مع الساركوما الليفية والورم الأرومي العظمي ، يصل إلى 5-6 أشهر.

عند الحديث عن أورام العظام في الكلاب ، لا يسع المرء إلا أن يذكر ثانويًا ، أي أورام العظام المنتشرة ، والتي غالبًا ما تكون نقائل لسرطان الثدي. عادة ما تكون هذه الأورام موضعية في منطقة شلل أحد العظام الطويلة ، وتكون مؤلمة عند الجس ، وتسبب العرج في الكلاب ، وتتميز إشعاعيًا بتركيز تدمير العظم في حالة عدم وجود تفاعل سمحاقي. دور حاسم في تشخيص متباينيشير إلى وجود تاريخ لورم خبيث في الغدة الثديية ، تمت إزالته جراحيًا.

أورام الغدة الدرقية- المرض في الكلاب نادر جدا ويحدث في سن 9-10 سنوات. يمكن أن تكون الأورام حميدة (أورام غدية) أو خبيثة (سرطانات) ، وهذا الأخير ينمو بشكل أسرع. تقع أورام الغدة الدرقية في الثلث الأوسط من السطح الجانبي للرقبة وتبرز إلى الخارج ، وهي غير متحركة فيما يتعلق بالأنسجة المحيطة من البداية. تظهر علاقة واضحة مع القصبة الهوائية ، وأحيانًا تصل إلى أحجام كبيرة ، مما يؤدي إلى تشوهها وصعوبة في التنفس. يصيب الورم عادةً فصًا واحدًا من الغدة الدرقية.

الورم خاضع للإستئصال الجراحي وهذه العملية هي من أصعب العمليات. ومع ذلك ، قبل اتخاذ قرار بشأن العملية ، من الضروري التأكد من عدم وجود آفة منتشرة في الغدد الليمفاوية العنقية العميقة. من النقاط المهمة أيضًا الاختيار الدقيق للحزمة الوعائية العصبية التي تمر في منطقة العملية. نظرًا لحقيقة أن الفص الثاني من الغدة الدرقية ، الذي لا يتأثر بالورم ، يبقى في الجسم ، فإن العلاج الخاص بالهرمونات المنشطة للغدة الدرقية في فترة ما بعد الجراحة غير مطلوب.

أورام اللوزتينوجدت في الكلاب أعمار مختلفةويمكن اكتشافها بسهولة عن طريق الفحص الدقيق لتجويف الفم. يؤثر الورم عادة على لوزة واحدة ويكون تشكيلًا رقيقًا هشًا مع سطح وعر ينزف أحيانًا. وفقًا للتركيب النسيجي ، فإنه يتميز بسرطان الخلايا الحرشفية أو ، بشكل أقل شيوعًا ، ورم الظهارة اللمفاوية. يعتبر الورم الخبيث المبكر لسرطان اللوزتين إلى الغدد الليمفاوية العنقية العميقة والرئتين من السمات المميزة. العلاج هو جراحي فقط ، ومن الضروري إزالة عقدة الورم بشكل جذري مع الإرقاء الجيد. في وجود النقائل ، هناك شكوك جدية حول مدى ملاءمة العملية الجراحية.

أورام الأعضاء الداخليةيصعب تشخيص الكلاب بسبب عدم وجود أي علامات محددة ومظاهر إكلينيكية يمكن أن تشير إلى وجود ورم في عضو معين. حتى عندما يصل الورم إلى حجم كبير وتحدث تغيرات في نشاط الكائن الحي ، فإن الأعراض تكون عامة جدًا ، مما لا يسمح للشخص بالشك في عملية الورم. هذه الظواهر الشائعة التي لوحظت ، على سبيل المثال ، في أورام الكبد والطحال ، تشمل الاستسقاء ، شحوب الأغشية المخاطية ، فقر الدم ، الضعف ، رفض الطعام ، العطش. سريريًا ، يمكن أن تظهر أورام المبيض نفسها في انتهاك للشبق ، وإطالة مرحلة الشبق مع اكتشاف مستمر. مع أورام المثانة والكلى ، يمكن ملاحظة بيلة دموية ، وظواهر عسر الهضم ، وضعف ، وأديناميا. مع أورام المعدة ، وهي نادرة جدًا في الكلاب ، تتطور الظواهر المرتبطة بشكل أساسي بالانسداد (قيء الطعام الذي يتم تناوله ، والإرهاق ، والضعف).

من خلال الخبرة الكافية ، يمكن للطبيب البيطري تحديد كتلة معينة في تجويف البطن عن طريق الجس ويقترح العضو الذي من المحتمل أن يأتي الورم منه ، ولكن عادة لا يوجد يقين كامل. يعطي الفحص بالأشعة السينية للحيوانات التي يشتبه في وجود ورم بها أي عضو داخلي بيانات نادرة للغاية حتى مع دخول الهواء إلى التجويف البطني. إستعمال المواد المشعةيعد تشخيص الأورام إجراءً معقدًا يتطلب مهارات خاصة ومعدات جيدة تسمح لك بأداء صور متسلسلة.

في جميع الحالات التي يوجد فيها اشتباه بوجود ورم في التجويف البطني ، من الضروري اللجوء إلى فتح البطن التشخيصي ، إذا كانت الحالة العامة للحيوان تسمح بهذا التدخل الجراحي.

يجب التأكيد على أن أساليب العلاج الجراحي وحجم التدخل الجراحي يتم تحديدهما بشكل أساسي من خلال التركيب النسيجي للورم و المرحلة السريريةمرض.

لقد قيل بالفعل أن هناك عوامل تساهم في ظهور الأورام ونموها. حقائق مثل عدم التزاوج والحمل الكاذب المتكرر ، الخصية والثعلبة المتناظرة أو وجود ورم في الغدة حول الشرج ، والعرج في الكلاب الكبيرة ، وفتق العجان لفترات طويلة عند الذكور ، وأعراض أخرى - كل هذا يجب أن يجذب انتباه خاصالأخصائيين البيطريين وتكوين شعور باليقظة تجاه الأورام. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يتحول اليقظة المتعلقة بالأورام إلى تشخيص مفرط ، أي إلى ميل لرؤية الورم في كل مكان ، خاصةً عندما لا يمكن الوصول إلى الفحص الخارجي ، على سبيل المثال ، في تجويف البطن. في جميع الحالات ، يجب أن يكون الطبيب واثقًا من تشخيصه أو أن يكون لديه أسباب كافية للاشتباه في وجود ورم.

تستجيب العديد من الأورام في الكلاب بشكل جيد للعلاج الجراحي إذا تم التشخيص بشكل صحيح ، ويتم إجراء العملية في مرحلة مبكرة (دون غزو الورم للأنسجة المحيطة وانتشار النقائل) ويتم إجراؤها وفقًا لقواعد الجراحة التجميلية. لا يزال علاج الساركوما الليمفاوية والساركوما العظمية غير فعال ، على الرغم من أنه بمساعدة الأدوية الحديثة وطرق الإشعاع والتعرض المشترك ، يمكن في بعض الحالات تحقيق إطالة كبيرة في حياة الحيوانات المريضة.