تمارين للشفاء بعد كسر ضغط في العمود الفقري. فترة التعافي بعد كسر العمود الفقري أسباب الكسر الانضغاطي

في المنطقة القطنية العجزية قد تظهر مظاهر مختلفةالداء العظمي الغضروفي. اليوم هذه ظاهرة شائعة إلى حد ما. يحدث هذا لأن هذه المنطقة تتلقى أقصى حمل. يحمل أسفل الظهر معظممن وزن الإنسان كله. لا ينخفض ​​\u200b\u200bالحمل هنا أبدا، لأنه حتى أثناء النوم، لا يتلقى هذا القسم استرخاء قوي.

وبسبب هذا، تدليك قطني المنطقة المقدسةإنه مفيد جدًا، ويستحق القيام به حتى لغرض الوقاية.

في كثير من الأحيان الأحاسيس المؤلمةيسبب فتق بين الفقرات. إنه مظهر من مظاهر الداء العظمي الغضروفي، حيث يفقد قرص واحد بين الفقرات وظيفته في امتصاص الصدمات، وتعاني الأقراص المجاورة من ذلك. إذا لم تبدأ في علاج هذه المشكلة، فنتيجة لذلك، بسبب تفاعل تسلسليقد تبدأ الأقراص بالفشل واحدًا تلو الآخر.

خط الأخبار ✆

يعد تدليك العمود الفقري إجراءً مفيدًا للغاية يمكن أن يساعد في التخلص من العديد من الأمراض. وهي قادرة على أداء الوظائف التالية:

• تخفيف الألم ليس فقط في العضلات، ولكن أيضًا في المفاصل والمناطق المحيطة بها؛
• تطبيع وظائف العمود الفقري، سيكون الشخص قادرا على الاستلقاء والجلوس وما إلى ذلك؛
• توسيع قدرات النصف العلوي من الجسم والعديد من الوظائف الإيجابية الأخرى.

تدليك المنطقة القطنية العجزية

عند حدوث أي اضطرابات في أقراص العمود الفقري تكون المرحلة الأوليةمزيد من ظهور الفتق، والتدليك ضروري. سيكون بمثابة تدبير وقائي. بمساعدتها، لن يتدهور الغضروف، وسوف تكون الأربطة في حالة جيدة، غير ممتدة. بالإضافة إلى ذلك، فإن التدليك لن يسمح للعظام بالنمو والمفاصل باتخاذ وضع غير طبيعي.

عند ظهور أمراض المنطقة القطنية العجزية وحدوث إصابات أيضاً يتم تنفيذ الإجراءات التالية في المنزل 3 مرات:

• تمسيد هذا القسم بكلتا اليدين، ويجب أن تكون الحركات تدليكًا، موجهًا من العضلات العريضة إلى الأرداف، ثم العودة، بينما يجب أن يتم التدليك في اتجاه عقارب الساعة؛
• فرك أطراف الأصابع، التي هي في زوايا قائمة على الجسم، بحركة دائرية بالقرب من العمود الفقري، وبعد ذلك يتم تنفيذ التمسيد؛
• يجب إجراء هذه الحركات بحافة راحة اليد بدءًا من الجوانب وانتهاءً بأسفل الأرداف.
• يجب أن تضغط بحافة راحة يدك ثم تعجن.
• خصص وقتًا للأرداف التي يتم مداعبتها وعصرها وعجنها براحة يدك أو أصابعك ؛
• يجب أيضًا هز الأرداف ، كما يجب الانتباه إلى عظمة الذنب.

إذا قمت بالتدليك فإن العضلات المتصلبة ستختفي، بالإضافة إلى أن هذا الإجراء سيخفف من الصلابة الموضعية وكذلك الألم والتورم والضغطات التي تظهر في العضلات. سيكون هذا مفيدًا بشكل خاص لأمراض العمود الفقري.

عندما يبدأ الشخص للتو في القيام بالتدليك، عليه أن يحرص على عدم بذل الكثير من الجهد، حتى لا يسبب الألم. بعد ذلك، تحتاج إلى تكثيف الحركات قليلا.

التقنيات المستخدمة في التدليك

المنطقة التي تحتاج إلى تدليك كبيرة جدًا. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار، لذا من الأفضل أن تبدأ بعجن عضلات الألوية أولاً. فقط بعد ذلك يوصى بالبدء في تدليك المناطق المتضررة بشكل خاص.

أولا، يتم ضرب منطقة الحوض، وبعد ذلك يمكنك البدء في الضغط والعجن. تتيح لك هذه المرحلة إحماء العضلات، ويجب إكمالها بالتمسيد مرة أخرى.

بعد ذلك، ستكون العضلات جاهزة لإجراءات أخرى أكثر قوة. يمكنك البدء في العجن بأطراف قبضة يدك، ولكن يجب عليك إكمال هذه الإجراءات بالتمسيد مرة أخرى، لأن هذا يمكن أن يهدئ العضلات حتى لا تتعرض للتوتر.

يمكن أن يكون الفرك أثناء التدليك من أنواع مختلفة:

• الأصابع، يمكنك استخدام منصات أو المفاصل.
• باطن اليد.

إذا لم يكن لدى الشخص خبرة في التدليك، فعليه توخي الحذر، خاصة مع التأثيرات الشديدة. بعد كل شيء، من السهل جدًا إيذاء المريض. ولهذا فمن الأفضل الاتصال بأخصائي يعرف أسرار التدليك الذي لن يؤدي إلى تفاقم الوضع بل على العكس من ذلك سيحسن الحالة.

بالطبع، هناك حالات عندما لا يكون هناك وقت أو فرصة لزيارة المعالج بالتدليك. في هذه الحالة يمكنك القيام بهذا الإجراء بنفسك، لكن يجب أن تتعرف على طريقة التنفيذ. على الرغم من أن هذا لن يجعل الشخص متخصصًا ممتازًا. الحل الأفضل هو زيارة الطبيب.

تدليك لكسور الضغط في العمود الفقري

ورم حميد

عندما يكون لدى الشخص ورم حميدأي جزء من العمود الفقري، فيعتبر التدليك إجراءً محظوراً. وفي هذه الحالة هناك طرق علاجية أخرى. إذا كنت لا تزال تقوم بالتدليك، فقد يبدأ الورم في النمو. بالإضافة إلى أن التسخين له تأثير سلبي عليه. كل هذه الإجراءات يمكن أن تؤدي أيضًا إلى كسر في العمود الفقري.

طرق التدليك الأساسية لكسور العمود الفقري

عند حدوث كسر في العمود الفقري، يمكن البدء بالتدليك من اليوم الثاني بعد التوصية بالجر للمريض. يمكن للتدليك أن يقلل من استثارة المنعكسات ويحسن مرونة المفاصل ويمنعها من التشوه.

إذا كان الشخص يعاني من إصابات في المنطقة القطنية العجزية، يقوم الأخصائي باختيار التدليك حسب مدى شدة الكسر، مع الأخذ في الاعتبار عدد الفقرات التي تضررت. يجب التحكم بشكل صارم في تقنيات التدليك حتى لا تفرط العضلات المتشنجة ولا يظهر الألم.

التدليك العلاجي للكسور

موجود العلاج بالتدليكبطن. يتم إجراؤه لتقوية العضلات ولن يركد الدم. على الرغم من أن العمود الفقري قد تعرض للكسر، إلا أنه يجب ألا ننسى الوركين، اللذين يجب مداعبتهما وعجنهما بحركات دائرية.

بالمناسبة، تحتاج أيضًا إلى تدليك ساقيك ويديك. وهذا له تأثير إيجابي على المفاصل والعضلات.

خلال فترة العلاج بعد الكسر يرتدي المريض مشدًا يمشي به ويجلس ويقف. ولهذا السبب، تصبح تقنية التدليك أكثر تعقيدا، وتزيد مدة الإجراء. يستلقي المريض على بطنه، ويقوم الأخصائي بالإجراءات التالية:

• في البداية يمسحها ثم يعصرها؛
• حيث توجد العضلات الطويلة، ويعجن بكفه، إبهامأو كتائب الأصابع.
• تدليك العضلات الواسعة بحركات دائرية مزدوجة؛
• يدلك بين الضلوع، وينتبه أيضًا إلى لوحي الكتف.

بعد ذلك يستلقي المريض على ظهره، وبعد ذلك يتم تدليك المنطقة الصدرية منه، لما لذلك من تأثير إيجابي على حالة العمود الفقري.

على الرغم من أن الكسر حدث في المنطقة القطنية العجزية، إلا أنه بعد إزالة الجص، يجب أيضًا إجراء تدليك للعمود الفقري العنقي.

يبدأ التدليك العلاجي ب صدر. ثم يتم قضاء الوقت على البطن الذي يتم مداعبته، ثم يتم عجن العضلات المائلة والمستقيمة. الشيء الرئيسي هو عدم التسبب في الألم للمريض. للتأكد من أن الأطراف في حالة استرخاء أثناء التدليك، يتم وضع وسادة تحت الركبة.

يستخدم من قبل المتخصصين كحول الكافورعند إجراء تدليك العجز والأرداف في الفترة الأولى. هذا سوف يساعد على منع حدوث تقرحات الفراش. بالإضافة إلى ذلك، لن يتم إزعاج اغتذاء الأنسجة.

عندما تبدأ الفترة الثانية من إعادة التأهيل بعد الكسر، يمكن للمريض المشي بشكل طبيعي بالفعل. وفي هذه الحالة ينصح بتقوية عضلات ظهره، لكن لا ينبغي أن ينسى ساقيه. سوف يساعد التدليك والجمباز في الصياغة الموقف الصحيحواستعادة القوة بعد الإصابة.

عند إجراء التدليك بعد الكسر، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار وجود أمراض العمود الفقري إن وجدت.

موانع للتدليك

هناك أيضًا موانع يجب أخذها بعين الاعتبار قبل البدء في التدليك القطني العجزي. هذا:

• النزيف وأمراض الدم.
• عند ملاحظة العمليات القيحية.
• إذا كان لديك أمراض جلدية.
• وجود طفح جلدي وتهيج.
• ظهور الفطريات والشقوق والغرغرينا.
• تطور الالتهاب الذي يصاحبه درجة حرارة عاليةوكذلك الحمى.
• تورم؛
• إصابات مختلفة
• الأمراض التناسلية الحادة.
• الحساسية الشديدة التي تظهر على الجلد.
• القيء أو الغثيان.
• أحاسيس مؤلمة عند لمس المعدة بالأصابع وما إلى ذلك.

تدليك نقاط الألم في المنطقة القطنية العجزية لالتهاب الجذر

من الأفضل إجراء التدليك نقاط الألمعندما يتم وضع وسادة تحت منطقة البطن. لا يجوز بأي حال من الأحوال استخدام القوة الكاملة، لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.

يجب أن يبدأ التدليك عندما يكون الشخص مستريحًا في الفراش.

تهدف جميع الحركات إلى استرخاء العضلات. عندما يشعر المريض بألم شديد، ينبغي للمرء أن يكون حذرا بشكل خاص. من الأفضل تدفئة ظهرك أولاً. للقيام بذلك، يمكنك استخدام وسادة التدفئة أو الحمام باستخدام الضوء الكهربائي. ويجب وضع المريض على سطح صلب، ويجب عليه الاستلقاء بالطريقة الأقل إيلاماً له. تتضمن تقنية التدليك ما يلي:

1. منذ البداية، يتم الاهتمام بالنقاط شبه اللفظية. في نفس الوقت، افركي أصابعك براحة يدك بحركة دائرية. يتم تخصيص بضع دقائق لهذا الغرض.
2. لجعل فرط التوتر العضلي أضعف، يتم استخدام الاهتزاز، حتى أن هناك أجهزة خاصة لهذا الغرض.
3. بعد ذلك، يمكنك البدء بتدليك عضلات العمود الفقري الطويلة. للقيام بذلك، يتم مداعبتهم بخفة أولاً، ثم يتم الإمساك بهم بشكل أعمق. بعد ذلك، يتم تطبيق فرك. قد يشعر المرضى الذين يعانون من التهاب الجذر في المنطقة القطنية العجزية بالتشنجات والبرودة في القدمين والبرد لأنهم متحمسون للغاية انقسام متعاطف الجهاز العصبي. وعلى هذا يمنع القيام بحركات قوية أثناء التدليك.

إذا كان هناك انثناء في العمود الفقري، فإن العضلات ممتدة وضعيفة. ولذلك يحتاجون إلى تعزيز. يمكن أن يساعد الاهتزاز، الذي لا ينبغي أن ينقطع، على جانب القوس حيث يكون مقعرًا في ذلك. لا يمكنك التصفيق في مثل هذا الموقف حتى لا تسبب الأذى.

تدليك عضلات الساق

يكون أفضل تأثيربعد تدليك المنطقة القطنية العجزية، لا تنسى الساقين. يجب أن يستلقي المريض على بطنه، ويجب على الطبيب القيام بالإجراءات التالية:

• أولاً، يقوم بضرب الأطراف بكلتا يديه من الكعب إلى الفخذ؛
• التدليك بالتناوب.
• يستمر في التمسيد، مع تطبيق المزيد من القوة؛
• يفرك الجلد بأربعة أصابع؛
• ثم يمسكها الأخصائي بكلتا يديه ويضربها، مع عدم مقاطعة الحركات.

تحتاج إلى تدليك البطن الخارجي للساق ثم الجزء الداخلي منها. يجب أن تبدأ الحركات من الكعب. عندما يتم تدليك الجزء الداخلي من البطن، ينزلق إبهام الطبيب على طول الجزء الداخلي من العظم، وبقية الأصابع في الداخل.

ولا تنس أيضًا العضلات الأمامية.

هنا يجب عليك أداء كل نفس الحركات. يمكنك إضافة فرك دوامة باستخدام إبهاميمكنك أيضًا مداعبة الجلد به. وبالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء حركات تشبه الملقط.

بعض حيل التدليك

يتم إجراء تدليك المنطقة القطنية العجزية في منطقة العجز، وكذلك عضلات الألوية والأطراف بأكملها. هناك العديد من التقنيات التي يستخدمها المعالجون بالتدليك للحصول عليها نتيجة جيدة. يستلقي المريض على بطنه، ويقوم الأخصائي بالحركات التالية:

• يضع الكفين على أعراف العظام الحرقفية، ثم يتأرجح بين حافة الأضلاع والأعراف؛
• يتم وضع اليد على أسفل الظهر بحيث يتم وضع الإبهام على العجز، ثم يقومون بحركات دائرية لولبية، ويعملون على جميع الجذور باليد؛
• قم بإجراء حركات دائرية صغيرة بأطراف أصابعك، والشيء الرئيسي هو أنها تناسب الجلد بإحكام وتضغط عليه تدريجياً؛
• يتم عمل العضلات من المحور، القمة، والانتقال إلى العجز (الحركات دائرية، خفيفة، دون إزاحة)؛
• طلاق كبير و السبابةعلى اليد، ضعها على العمود الفقري، ثم قم بإجراء الحركات تجاه بعضها البعض.

لذا فإن تدليك المنطقة القطنية العجزية يتطلب الحذر، خاصة عندما يعاني المريض من إصابات أو أمراض. هذا الإجراء يمكن أن يحسن الحالة بشكل كبير.

لا داعي لعلاج المفاصل بالحبوب!

هل سبق لك أن شعرت بعدم الراحة في مفاصلك أو آلام الظهر المزعجة؟ انطلاقًا من حقيقة أنك تقرأ هذا المقال، فهذا يعني أنك أو أحبائك قد واجهت هذه المشكلة. وأنت تعرف مباشرة ما هو:

• عدم القدرة على التحرك بسهولة وبشكل مريح.
• الانزعاج عند صعود ونزول الدرج.
• الطحن غير سارة، والنقر ليس من تلقاء نفسها؛
• الألم أثناء أو بعد التمرين.
• التهاب في المفاصل وتورم.
• غير معقول وأحيانا لا يطاق الالم المؤلمفي المفاصل...

من المؤكد أنك جربت مجموعة من الأدوية والكريمات والمراهم والحقن والأطباء والفحوصات، ويبدو أن أياً مما سبق لم يساعدك... وهناك تفسير لذلك: ببساطة ليس من المربح للصيادلة أن يبيعوا منتج فعال، لأنهم سيفقدون العملاء! كان هذا على وجه التحديد هو ما عارضه كبار أطباء الروماتيزم وجراحة العظام في روسيا بشكل مشترك، وقدموا ما كان معروفًا منذ فترة طويلة بين الناس علاج فعاللآلام المفاصل التي تشفى بالفعل، وليس فقط تخفف الألم! مع الاستاذ الشهير .

هي إصابة خطيرة يمكن أن تحدث لأي شخص.

غالبًا ما يتعرض الجهاز العضلي الهيكلي البشري لأحمال ثقيلة، وقد يؤدي بعضها إلى الإصابة. أخطر وأخطر الإصابات هي تلك التي تؤدي إلى كسر في العمود الفقري. إن كسر هذا الرداء الهيكلي ليس بالأمر السهل، وسيتطلب ذلك طاقة كبيرة يمكن توفيرها من خلال:

• حادث مرور.
• إصابة عمل.
• الإصابة بالحبل (السقوط من ارتفاع)، خاصة في الرأس أو الساقين أو الأرداف.
• القفز في مسطح مائي في مكان غير مألوف.
• إصابة بالرقبة. على سبيل المثال، عندما تتوقف السيارة فجأة، يتم تثبيت الجذع بحزام الأمان، ويتحرك الرأس بشكل خامل للأمام، وتنحني الرقبة بشكل حاد، وتنكسر الفقرات العنقية. ليس الرأس هو الذي قد يتحرك، بل الجسم كله، ومن ثم قد تنكسر الفقرات الصدرية أو القطنية.
• يمكن أن يكون السبب أيضًا ضربة مباشرة.

من أجل فهم الموضوع بشكل أفضل، فإنه يستحق النظر الهيكل التشريحيالعمود الفقري.

• يتكون من عظام فردية تسمى الفقرات. ويمر من خلالها الحبل الشوكي، والذي يمكن أيضًا أن يتعرض للإصابة في كثير من الأحيان. يحتوي الجسم على 7 فقرات عنقية، و12 فقرة صدرية، و5 فقرات قطنية، و5 فقرات عجزية (يندمجون في كتلة واحدة - العجز)، بالإضافة إلى ما يصل إلى 5 فقرات عصعصية.
• ولكل فقرة جسم وأقواس وعمليات، فقط الفقرتين الأولى والثانية تختلفان في بنيتهما، فالأولى ليس لها جسم أو عمليات، بل فقط قوسان متصلان ببعضهما البعض، والجمجمة متصلة بها. والثاني له جسم وعمليات وسن (جسم الفقرة الأولى) يدور عليه الرأس.
• ترتبط الفقرات ببعضها البعض عن طريق المفاصل والأقراص الفقرية

ويشكلان معًا منحنيات تسمى القعس (الانحناء الأمامي) والحداب (الانحناء الخلفي).

عندما يحدث الكسر، لا يمكن أن تتضرر فقرة واحدة، بل عدة فقرات، ويمكن أن تحدث الكسور أيضًا في أجزاء مختلفة.

غالبًا ما يتضرر الحبل الشوكي. قد يكون هناك أيضًا خلع في الفقرات، وتمزق في الأقراص، والأربطة التي تثبتها في مكانها، وتلف الجذور. يمكن أن يكون سبب الضغط هو ورم دموي (تجمع الدم) يتشكل بعد الإصابة.

لذلك من الناحية العملية، هناك مجموعتان رئيسيتان من الكسور - مع مضاعفات (الضرر الحبل الشوكي) أو بدونه.

الكسر الأكثر شيوعًا هو الكسر الانضغاطي في العمود الفقري. ويحدث نتيجة الضغط المفاجئ على الجسم الفقري، خاصة عند كبار السن، ويمكن أن يصاحبه إصابات في النخاع الشوكي.

تصنيف كسور العمود الفقري.

تنقسم جميع كسور العمود الفقري إلى كسور فقرية دون الإضرار بالحبل الشوكي ومع تلفه - إصابة الحبل الشوكي. أيضًا، يمكن دمج كسور العمود الفقري مع تلف الأقراص الفقرية وجذور الأعصاب.

تسليط الضوء كسور معزولةالعمود الفقري، حيث يحدث تلف في فقرة واحدة ومتعدد، حيث يحدث كسر في فقرتين أو أكثر. في حالة الكسور المتعددة، من الممكن حدوث تلف في الفقرات أو الفقرات المجاورة الموجودة على مستويات مختلفة من العمود الفقري.

هناك كسور العمود الفقري مستقرة وغير مستقرة. مع الكسور غير المستقرة، هناك ضرر متزامن للأجزاء الأمامية والخلفية من الفقرة، ونتيجة لذلك يصبح إزاحة العمود الفقري ممكنا. في حالة الكسر المستقر، تتأثر الأجزاء الخلفية أو الأمامية من الفقرة العمود الفقرييحافظ على استقراره.

وفقا لطب الرضوح المحلي، غالبا ما يتم ملاحظة كسور الانضغاط، حيث ينخفض ​​\u200b\u200bارتفاع الجسم الفقري نتيجة للضغط. أقل شيوعا كسور مفتتةفقرات تحدث كسور الفقرات أيضًا مع تلف الأجسام والأقواس والعمليات - المفصلية والعرضية والشائكة.

أعراض كسر العمود الفقري.

أي كسر في العمود الفقري وأعراضه تعتمد بشكل مباشر على موقعه. من المعروف أن العمود الفقري للإنسان يضم الأقسام التالية:

• عنق الرحم - 7 فقرات.
• الصدري - 12 فقرة؛
• قطني – 5 فقرات.
• العجزي - 5 فقرات مدمجة في عظم واحد؛
• العصعص - بدائية الذيل، من 3 إلى 5 فقرات.

تحدث الغالبية العظمى من الكسور في المناطق الصدرية السفلية (11-12 فقرة صدرية) والمناطق القطنية العلوية (الفقرة القطنية الأولى). العلامات الرئيسية لكسر العمود الفقري غير المعقد، مثل العديد من أنواع الإصابات، ستكون قياسية وتشمل:

• ألم حاد يزداد سوءًا مع الحركة.
• تشوه واضح في العمود الفقري.
• تورم الأنسجة الرخوة.
• تلف الجلد - الجروح والسحجات.
• النزيف (نادرا ما يلاحظ).

ولكن العبء الرئيسي إصابات العمود الفقريهذا ليس المقصود. في هذه الحالة، غالبًا ما تقترن كسور العمود الفقري بتلف الحبل الشوكي. بعد كل شيء، من المعروف أن الحبل الشوكي يمر عبر العمود الفقري العنقي والصدر بأكمله، وينتهي عند مستوى الفقرة القطنية الأولى، ويوجد أدناه العديد من الألياف أعصاب العمود الفقري- ما يسمى ذيل الحصان.

من المهم أن تتذكر وتفهم أن كسر العمود الفقري في حد ذاته أمر خطير للغاية ويمكن أن يجلب معه الكثير من الأشياء غير السارة وفي بعض الأحيان عواقب وخيمةفي جسم الإنسان. ليس سراً أن العمود الفقري لدينا متصل بجميع الأعضاء الحيوية والوظائف التي تؤديها. لسوء الحظ، يمكن أن تكون العواقب وخيمة، لأن العمود الفقري هو المسؤول الأول عن الجهاز العضلي الهيكلي.

إذا أصيب شخص ما بكسر في العمود الفقري لسبب أو لآخر، فمن الممكن أن يكون محدودا في حركاته، وسيبقى أيضا مع جزء غير متحرك من الجسم، ربما لبقية حياته. هذا هو الخيار الأسوأ، لأن كسر العمود الفقري في حد ذاته يعد إصابة خطيرة وخطيرة للغاية. إذا كان الشخص يعاني من مثل هذه المحنة وأصيب بكسر في العمود الفقري، فيجب عليه التحلي بالصبر والخضوع قوة جيدةسوف. من الممكن أن يظل مثل هذا المريض غير متحرك لفترة طويلة، لأن علاج العمود الفقري نفسه يمكن أن يكون عملية طويلة جدًا وإشكالية. وبطبيعة الحال، هناك إصابات قد تكون غير متوافقة مع الحياة، ولكن في مثل هذه الظروف، ستكون مهمة الأطباء في المقام الأول هي إنقاذ حياة الشخص.

ما الذي يجب عليك فعله أولاً قبل تحديد الكسر؟

في كثير من الأحيان يمكن أن تكون الكدمة مصحوبة بنفس أعراض الكسر، لذلك تعتبر أي إصابة في العمود الفقري بمثابة كسر في العمود الفقري حتى يتم إثبات الحقيقة بشكل نهائي. لهذا أولاً يجب أن يكون الشخص ثابتاً.بالطبع، تعتبر النقالة مثالية لهذا، ولكن يمكنك استخدام الباب أو الفروع أو الألواح، أي شيء قريب يمكنك حمل شخص مستلق عليه، فقط الكائن يجب أن يكون جامدًا. بعد ذلك، يتم تثبيت الضحية من الرأس والجذع والساقين. لا يجوز نقل المصاب من مكان إلى آخر إلا للضرورة القصوى، كما لا يجوز له أن ينتقل من تلقاء نفسه. يجب تأمين الرقبة مع ذوي الياقات البيضاء. يمكن تصنيعها في المصنع أو تصنيعها بشكل مستقل عن قطعة من الورق المقوى أو القماش. يجب إدارة الرأس إلى الجانب لمنع دخول اللسان والقيء إلى الجهاز التنفسي.

تذكر أنه: إذا كان هناك ضرر واضح، فيمنع منعا باتا تصويبه!

المضاعفات المحتملة.

عواقب كسور العمود الفقري يمكن أن تكون مختلفة. أنها تعتمد على شدة. العواقب المحتملةيمكن ان يكون:

• ضغط الجذور.
• ضغط الحبل الشوكي.
• ظهور سنام.
• اعتلال عضلي ضغطي
• عدم الاستقرار القطاعي
• تطوير ؛
• متلازمة الألم المزمن.
• مشاكل في التنفس.
• تطور داء الفقار.
• تشكيل الكالس
• تشكيل الفتق.
• عدم انصهار العمود الفقري
• الانحناء الجانبي للعمود الفقري.

مع تطور الشلل والشلل الجزئي، من الممكن تشكيل تجلط الدم أو الالتهاب الرئوي الاحتقاني.

علاج كسر في العمود الفقري.

في حالة عدم وجود مضاعفات، فإنها تبدأ بالعلاج المحافظ. أنها تنطوي على استخدام مسكنات الألم، جيدة جدًا للاستخدام مع، ارتداء طوق أو مشد، الراحة الصارمة في السرير، وتقييد النشاط البدني، استخدام المضادات الحيوية والفيتامينات والمعادن. تشمل مسكنات الألم المستخدمة كيتورولاك، وإيبوبروفين، ونيميسوليد.

يتم استخدام الجر الفقري بشكل أقل وأقل اليوم. في حالة تلف الصدرييجب على المريض ارتداء مشد. الراحة في الفراش مطلوبة لمدة شهر أو عدة أشهر. يجب أن ينام المريض على مراتب خاصة لتقويم العظام. بعد هذه الفترة، يجب على الضحية ارتداء أجهزة تقويمية خاصة (مشد أو طوق).

قد يشمل العلاج المحافظ (الرحلان الصوتي، العلاج المغناطيسي). إذا كان العصعص مكسورًا، فقد يتم وصف الحقن الشرجية. يجب استخدام العوامل المضادة للبكتيريا فقط في حالات العدوى. للقضاء متلازمة الألمغالبًا ما يتم استخدام أو إجراء التخدير. إعادة التأهيل بعد كسر العمود الفقري ليس له أهمية كبيرة. تفترض تمارين الجمباز(علاج بدني).

هذا المرحلة النهائيةمُعَالَجَة. ويجب أن نتذكر ذلك معاملة متحفظةمبرر فقط لكسر غير معقد دون إزاحة العمود الفقري.

كن حذرا، وتذكر أن العمود الفقري هو أساس الجسم كله. لا تعرض حياتك للخطر، وتجنب الأعمال المحفوفة بالمخاطر غير المبررة (ما لم يكن هذا واجبك المهني بالطبع). كن بصحة جيدة!

إعادة التأهيل بعد كسر الضغطالعمود الفقري - جزء من العلاج يهدف إلى تحسين حالة المريض وإعادته إلى نمط حياته السابق. كسر العمود الفقري هو إصابة خطيرة للغاية. يمكن أن يترك الإنسان معاقًا مدى الحياة، وفي أسوأ الحالات، يؤدي إلى الوفاة. ويرجع ذلك إلى تلف الحبل الشوكي المسؤول عن الوظائف الحيوية. وظائف مهمة. وبطبيعة الحال، يمكن للكسر دون إصابة الحبل الشوكي أن يتعافى بالكامل دون أن يغادر عواقب سلبية، ولكن مرة واحدة في كل مرة، كما يقولون، ليس من الضروري. إعادة التأهيل هي الوقت الذي يتبع فيه الشخص المريض تعليمات معينة من الطبيب.دعونا نفكر أولا المبادئ العامةفترة نقاهه.

المبادئ العامة لإعادة التأهيل

يجب على المرضى الذين يتم إدخالهم إلى قسم الصدمات والذين يعانون من كسر انضغاطي إعادة النظر في نظامهم الغذائي بالكامل. لن تتفاقم الحالة الصحية، وستتعافى المنطقة المصابة بشكل كامل، وسيعود مشد العضلات إلى حالته السابقة إذا اتبع الشخص قواعد معينة.

من المؤكد أن أولئك الذين يقدرون صحتهم سيتخذون جميع التدابير لضمان نجاح عملية إعادة التأهيل. كسر العمود الفقري ليس عيبا، ولكن وجوده يجب أن يدفع الشخص إلى الاهتمام بصحته.

إعادة التأهيل تشمل اثنين نقاط مهمة– التدليك والعلاج بالتمارين الرياضية. وبطبيعة الحال، يتم وصف تنفيذها ومراقبتها من قبل الطبيب، لأن أي انتهاك يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات.

دعونا نلقي نظرة على كيفية استمرار العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك عادة بعد كسر العمود الفقري.

تدليك

في حالة وجود كسر في العمود الفقري، يتم إجراء تدليك خاص فترات مختلفةاستعادة. تستخدم كل من و . هدف أخصائي التدليك في فترة العلاج الأولى هو إخراج المريض من حالة الاكتئاب وتحسين الدورة الدموية وتطبيع عملية التمثيل الغذائي. يبدأ التدليك في اليوم الثاني من لحظة دخول الشخص إلى المستشفى أي على المسرح.

تلعب الحركات المنفعلة دورًا مهمًا لأنها تساعد في تقليل الاستثارة المنعكسة وتحفيز نشاط مراكز معينة. تعتمد تقنية التدليك على عدد الفقرات المكسورة وشدة الكسر. تتم التقنيات بجرعات. يجب ألا يكون هناك ألم أو تحفيز للعضلات المتشنجة. في حالة تلف الفقرات العنقية، يتم إجراء التدليك عندما يكون الشخص مستلقيا على ظهره، ولكن لا تتم إزالة حلقة جليسون. وبعد ذلك تتم الجلسة في.

يجب أن يتم التدليك بسلاسة، دون حركات متشنجة. يجب ألا يتضرر نظام الجر.يتم تنفيذ العملية على مراحل في مواقع مختلفة.

1. تبدأ الجلسة بالصدر. أولا، يتم تنفيذ التمسيد العرضي الطولي عدة مرات على عضلات الصدر الكبيرة، ثم الضغط الخفيف والعجن العادي والتمسيد. يتم تنفيذ مجموعة من هذه التمارين مرتين إلى خمس مرات.
2. المساحات الوربية. هنا، يتم تنفيذ فرك خط مستقيم على شكل حلزوني. يجب القيام بكل واحد منهم ثلاث أو خمس مرات. وبعد حوالي خمسة أيام، يضاف العجن الدائري المزدوج إلى الفرك.
3. معدة. الغرض من التدليك في هذه المنطقة هو تحسين حركية الأمعاء وتقوية العضلات.
4. خَواصِر. أولا، يتم التمسيد عدة مرات، ثم الضغط عدة مرات، والعجن المزدوج في الحلبة والتمسيد مرة أخرى. كرر المجمع من ثلاث إلى خمس مرات.
5. قصبة. يتم تدليك هذا الجزء مع ثني الركبة و مفصل الوركأطرافه. يتم تنفيذ الإجراءات في المنطقة عضلات الساق. يتم التمسيد والضغط ثم العجن ثلاث إلى ست مرات. يتم تدليك عضلات الظنبوب الأمامية باستخدام نفس التقنيات مع حافة راحة اليد، وكذلك باستخدام وسادة الإبهام. كل شيء ينتهي بالتمسيد.
6. الساعدين واليدين. يتم استخدام جميع التقنيات المعروفة.

تستغرق الجلسة بأكملها حوالي خمس عشرة دقيقة ويتم إجراؤها مرتين في يوم واحد. بين اليوم العاشر والعشرين من الإجراءات المذكورة أعلاه، يمكن للمريض، وهو في شبه مشد، الوقوف والجلوس والمشي. من هذه الفترة الزمنية، تصبح التقنية أكثر تعقيدا، وتزيد المدة إلى 25 دقيقة.

كما يستلقي المريض على بطنه. يبدأ التدليك من الظهر باستخدام التمسيد والضغط. يتم إجراء العجن على العضلات الطويلة بقاعدة راحة اليد ووسادة الإصبع الكبير وكتائب الأصابع المثنية. على الأكثر عضلات واسعةيتم تنفيذ "شريط مزدوج".

بعد ذلك، يتم فرك المناطق المجاورة للفقرة، وكذلك المساحات الوربية بالقرب من لوحي الكتف. يتم تدليك منطقة الحوض بجميع الطرق المعروفة. ثم عندما يستلقي المريض على ظهره يتم إجراء التدليك بدءاً من الصدر. على العضلات الكبيرة، يتم التمسيد والضغط ثم العجن والرج الدائري الفردي والمزدوج. كل هذا يتم عدة مرات. يتم فرك المراق والقص والمساحات الوربية طرق مختلفة. يجب عليك أيضًا تدليك كتفيك وذراعيك العلويين. بعد الأطراف السفليةتتم الحركات السلبية للمفاصل.

تدليك كسر العمود الفقري الانضغاطي في الفترة الثانية من العلاج يعني إزالة جبيرة المريض. ومن هذه اللحظة تتغير المنهجية. والهدف الآن هو إعادة التنقل إلى الفقرات العنقية، حيث انتباه خاصيتم إجراء تدليك لمنطقة الياقة وحزام الكتف والرقبة. المريض إما يستلقي على بطنه أو يجلس. يتم تنفيذ التمسيد الظهري والضغط والعجن والتمسيد وفرك منطقة الصدر مرة أخرى. ويتم العجن على قاعدة راحة اليدين وعلى العضلات الطويلة.

على الرقبة، يتم تنفيذ التمسيد، والضغط، والعجن على شكل كماشة ومزدوجة الحلقة، والتمسيد المشترك، وفرك العمود الفقري بخط مستقيم، وكذلك فرك حلزوني باستخدام منصات الإبهام. بعد ذلك، يتم تنفيذ التمسيد الدائري المزدوج. كرر المجمع ثلاث إلى خمس مرات. قبل القيام بالحركات السلبية، يجب عليك استشارة الطبيب.

يتم التدليك للأنواع الأخرى من كسور العمود الفقري باستخدام حركات مماثلة وعلى يد متخصص فقط. الشيء الرئيسي هو الانتظام والحذر.

الآن دعونا نلقي نظرة على مجموعة التمارين التي يتم إجراؤها خلال فترة إعادة التأهيل.

العلاج بالتمرين

لكسور عنق الرحم قسم العلاج بالتمارين الرياضيةيوصف بعد فترة حادة. يتم التحكم في العملية برمتها من قبل متخصص. أي حركة مهملة يمكن أن تسبب الألم وتفاقم مسار المرض، وهو أمر لا ينبغي السماح به. يجب على المريض الاستلقاء في وضعه الأصلي. يتم تنفيذ جميع التمارين ببطء، ونطاق الحركات صغير. الاكثر استعمالا التمارين الأساسيةو تمارين التنفس. وبعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، يتم استبدال الجر بمشد الرقبة، وتوسيعه، ويتم تنفيذ الحصص في وضعية الجلوس أو الوقوف أو موقف ضعيف. وفي نفس الوقت تضاف تمارين لجميع مجموعات العضلات حتى عضلات الرقبة وحزام الكتف. بعد إزالة الضمادة لاستعادة الحركة في الرقبة، تتم إضافة المنعطفات الناعمة وإمالة الرأس، ويتم إضافة تدليك منطقة الياقة.

في معظم الأحيان، يتم علاج الكسور بالجر لمدة شهرين. يقضي المريض كل هذا الوقت على سطح صلب. من أجل تقويم الفقرات المضغوطة، يتم وضع وسادة مملوءة بالرمل تحت أسفل الظهر. نهاية الرأس مرتفعة قليلاً. يتم تثبيت المنطقة العلوية من الجسم بأشرطة على رأس الرأس يتم سحبها من خلالها الإبطين. يستخدم العلاج بالتمرين من اليوم الثالث أو الثاني إذا لم يكن هناك ألم في موقع الكسر.

يتم تنفيذ جميع التوصيات بدقة على النحو الذي يحدده أخصائي مؤهل. التدخلات المستقلة في عملية العلاج يمكن أن تعقد الوضع بشكل كبير، لذلك سيتعين عليك البدء من جديد. لتجنب العواقب الوخيمة والشفاء الناجح، يجب عليك اتباع كل ما يقوله الطبيب بدقة. يلعب دورا هاما موقف ايجابي، والذي، إلى جانب دعم الأصدقاء المقربين، سيعزز تأثير إعادة التأهيل.

في حالة إصابة العمود الفقري، لوحظت كسور في الأجسام الفقرية والأقواس والعمليات الشائكة والعرضية. كسور الضغط في الأجسام الفقرية شائعة. غالبًا ما تكون كسور العمود الفقري مصحوبة بأضرار في الأقراص الغضروفية بين الفقرات. يحدث تمزق في الحلقة الليفية للقرص، حيث يمكن للنواة اللبية أن تخترق، ويمكن أن يتشكل ما يسمى بفتق القرص. يضغط هذا الفتق على جذور الأعصاب الشوكية، مما يسبب الأعراض المقابلة. الكسور الشديدة في العمود الفقري مع ضغط أو تمزق في الحبل الشوكي تكون مصحوبة بشلل جزئي عميق أو شلل في عضلات الأطراف والجذع، وخلل في أعضاء الحوض. عندما ينكسر العمود الفقري، تتأثر وظيفته، ويتجلى ذلك في انخفاض مرونته وحركته وفقدان صفاته الربيعية؛ ألم قوي في موقع الكسر. يتشكل ورم دموي في موقع الكسر ويلاحظ اضطرابات في الحركة. الهدف الرئيسي من علاج كسور الانضغاط في أجسام الفقرات هو منع المزيد من التشوه في أجسام الفقرات التالفة والحبل الشوكي من الضغط، وتصحيح شكل الجسم الفقري التالف، وتفريغ العمود الفقري والحفاظ على قدرته الوظيفية. يتم تحديد طريقة علاج الكسور الانضغاطية للأجسام الفقرية حسب موقع الضرر وطبيعته ومداه، وكذلك عمر المريض وحالته العامة. مع ضغط طفيف، يتم تفريغ العمود الفقري عند الشباب ومتوسطي العمر. للقيام بذلك، يتم وضع المريض على السرير مع لوح خشبي. يتم استخدام الجر والتمارين العلاجية والتدليك. في حالة كسور الفقرات العنقية والصدرية العلوية، يتم إجراء الجر باستخدام حلقة جليسون. في حالة وجود كسر في العمود الفقري القطني أو الجزء السفلي من العمود الفقري الصدري، يتم الجر باستخدام الأشرطة الإبطية. يتم تثبيت حلقة جليسون أو أحزمة الإبط في نهاية رأس السرير، والتي يتم رفعها لتشكل مستوى مائلًا. المريض في راحة صارمة في الفراش. ولا يجوز له الوقوف أو الجلوس أو الاستدارة على جنبه. يتم علاج المرضى الذين يعانون من كسور الجسم الفقري وفقا لفترات. الفترة الأولى (أول 15 يومًا بعد الإصابة). خلال هذه الفترة يبدأ تدليك الأطراف من اليوم الخامس إلى السابع بعد الكسر. يهدف التدليك إلى تحسين الدورة الدموية والليمفاوية وتحفيز عمليات التجدد. يستخدم التدليك العام على الأطراف. على الأطراف العلوية يتكون من الإمساك بالتمسيد المستمر، والفرك المتناوب، والتمسيد، والفرك الحلزوني بأربعة أصابع، والتمسيد، والعجن الطولي، والتمسيد، والعجن الدائري المزدوج، والتمسيد. ويكفي تدليك كل يد لمدة 5-7 دقائق يوميا. في الأطراف السفلية يتم استخدام ما يلي: الإمساك بالتمسيد المستمر من قاعدة أصابع القدم إلى الطية الإربية، والفرك المتناوب، والتمسيد، والفرك الحلزوني بأربعة أصابع، والتمسيد، والعجن الطولي المستمر، والتمسيد، والعجن المستمر البسيط العرضي، وينتهي بالإمساك التمسيد المستمر. سبع إلى عشر دقائق يوميًا تكفي لتدليك كل ساق. عند تدليك الأطراف العلوية والسفلية، لا يتم استخدام الاهتزاز اليدوي. منذ الأيام الأولى، من أجل منع تقرحات الفراش، يتم تدليك الأماكن التي قد تتشكل فيها بالطريقة الموضحة أعلاه. لا يتم تدليك البطن إلا إذا كنت معرضة للإمساك بالطريقة المذكورة أعلاه. الفترة الثانية (من اليوم الخامس عشر إلى اليوم الحادي والعشرين). الغرض من هذه الفترة: زيادة تقوية عضلات الأطراف وحزام الكتف والحوض وعضلات البطن وعضلات الظهر. وفي نهاية هذه الفترة يُسمح للمريض بالتحول من ظهره إلى بطنه، بشرط الحفاظ على الوضعية المستقيمة للعمود الفقري. خلال هذه الفترة يستمر تدليك الأطراف، لكن عمق تأثير التدليك يزداد مقارنة بالفترة الأولى ويتم التركيز بشكل أكبر على العجن. بعد تشغيل المعدة، يتم إجراء تدليك خفيف للظهر خلال أول يومين أو ثلاثة أيام، يتكون من التمسيد السطحي المسطح، والفرك المتناوب، والتمسيد العميق في ثلاث جولات، والنشر، والتمسيد الممسك في جولتين، والفرك الحلزوني بأربعة أصابع، و التمسيد سطح مستو. وفي الوقت نفسه، يتم إنقاذ منطقة الكسر. في الأيام التالية، قم بزيادة قوة الضغط تدريجيًا عند أداء تقنيات التدليك، بما في ذلك العجن نصف الدائري، والعجن العرضي المستمر، والدحرجة. الفترة الثالثة (من اليوم الحادي والعشرين إلى اليوم الثامن والعشرين). الغرض من التدليك هو نفسه. خلال هذه الفترة، يستمرون في زيادة الحمل تدريجيا أثناء التدليك. وكلما أصبح المريض أكثر نشاطا، تختفي تدريجيا الحاجة إلى تدليك الأطراف والبطن. لذلك، يمكن للمعالج بالتدليك قضاء المزيد من الوقت في تدليك الظهر وخاصة الأنسجة الرخوة على طول العمود الفقري على طول الخطوط المجاورة للفقرة. هنا يبدأون في استخدام التنعيم بإبهامهم، والفرك الحلزوني بإبهامين، والتنعيم، والتحويل، والتنعيم، والضغط المتقطع، والتنعيم، والاهتزاز الميكانيكي مع اهتزاز كروي. الفترة الرابعة (من اليوم الثامن والعشرين إلى اليوم الخامس والثلاثين). خلال هذه الفترة، يكون المريض على استعداد للوقوف. يتم استخدام جميع تقنيات التدليك على الظهر باستثناء الاهتزاز اليدوي المتقطع. يجب على المريض أن يقف على قدميه من وضعية الاستلقاء على بطنه، دون ثني ظهره، متكئًا على ذراعيه المستقيمتين. يُسمح له بالجلوس بعد ثلاثة أشهر من الإصابة لتجنب التهاب الجذر الثانوي. عند علاج المرضى الذين يعانون من كسور الفقرات العنقية، يتم استخدام تدليك الرقبة، حيث يتم إيلاء اهتمام خاص لتدليك شبه المنحرف والعضلات القصية الترقوية الخشائية. عند التكيف مع الوضع القسري للمريض، فإنهم يستخدمون تقنيات التمسيد المستوي والشبيه بالملقط، والفرك الحلزوني بأربعة أصابع والعجن الشبيه بالملقط. إنه أكثر ملاءمة لأداء التقنيات بيد واحدة، في الاتجاه المعاكس. تقوم اليد الحرة للمعالج بالتدليك بإصلاح رأس المريض في هذا الوقت. لا يؤدي تدليك الرقبة إلى تحسين قوة العضلات فحسب، بل يعزز أيضًا الدورة الدموية والليمفاوية وتغذية الأنسجة ويحفز عمليات التجدد ويقلل الألم ويزيله. في حالات الشلل الجزئي وضعف عضلات الأطراف العلوية، قم بتدليك الأطراف العلوية حسب تقنية التدليك للشلل الرخو. يتم تدليك العضلات الأكثر ارتخاءً بشكل انتقائي، وذلك باستخدام العجن الشبيه بالملقط والاهتزاز الميكانيكي باستخدام اهتزاز نصف كروي من الإيبونيت. عند وضع نصف مشد من الجبس مع طوق، بعد إزالته، قم بتدليك حزام الرقبة والكتف. على السطح الأمامي للرقبة، مع وجود المريض في وضعية الجلوس الأولية، يتم تطبيق التمسيد العام بكلتا اليدين من الذقن إلى زاوية الفك السفلي، ثم على طول العضلة القصية الترقوية الخشائية إلى قبضة القص وفوق الترقوة إلى الجانبين. مفاصل الكتف. في نفس الاتجاه، يتم إجراء فرك حلزوني بأربعة أصابع في وقت واحد بكلتا اليدين والتمسيد المنفصل بالتناوب باليدين اليسرى واليمنى. مع الاستمرار في الوقوف خلف المريض، يقوم المعالج بالتدليك بتدليك العضلات القصية الترقوية الخشائية على كلا الجانبين في وقت واحد. تتحرك يديه من أعلى إلى أسفل على طول العضلات القصية الترقوية الخشائية من الأعلى عملية الخشاءإلى عظمة القص والترقوة من الأمام. في هذا الوقت، أصابعه تواجه نهاية الكتائب نحو القص. على العضلة القصية الترقوية الخشائية، يتم استخدام التمسيد المستوي باستخدام منصات الأصابع الثانية والثالثة والرابعة. ويتبع ذلك فرك حلزوني بثلاثة أصابع، والتمسيد على شكل الكماشة باستخدام منصات الإبهام والسبابة، والعجن على شكل الكماشة بنفس الأصابع والتمسيد المستوي. ثم ينتقلون إلى تدليك الجزء الخلفي من الرقبة وحزام الكتف، حيث يتم تطبيق: 1. التمسيد المغلف. 2. فرك بديل. 3. التمسيد المسطح من قاعدة العظم القذالي إلى مفاصل الكتف في الاتجاه المعاكس. 4. النشر. 5. التمسيد بالطائرة في الاتجاه المعاكس. 6. الفرك الحلزوني بأربعة أصابع في الاتجاه المعاكس. 7. التمسيد بالطائرة في الاتجاه المعاكس. 8. فرك الأنسجة الرخوة بشكل حلزوني بالإبهام على طول الخطوط المجاورة للفقرة بين العمليات الشائكة والعرضية للفقرات العنقية. 9. التمسيد. 10. العجن بالملقط . 11. احتضان التمسيد. يستمر تدليك الأسطح الأمامية والخلفية للرقبة والكتفين لمدة 15 دقيقة يوميًا. تتكون دورة التدليك من خمسة عشر إجراء. يبدأ التدليك في اليوم التالي بعد إزالة المشد. في حالة حدوث كسر في العمليات المستعرضة والشائكة، يتم تفريغ العمود الفقري على سرير مع درع لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يشرع التدليك اعتباراً من اليوم الثاني أو الثالث بعد الإصابة، حيث يتم تدليك الظهر والأنسجة الرخوة على طول العمود الفقري. يعمل التدليك على تحسين الحالة الوظيفية للعضلات، ويخفف الألم والتوتر العضلي المنعكس، ويسرع عملية التجديد. يتم تنفيذ إجراءات التدليك يوميًا لمدة 15-20 دقيقة طوال فترة العلاج داخل المستشفى، وإذا لزم الأمر، يمكن الاستمرار في العيادة الخارجية. علاج المرضى الذين يعانون من كسور العمود الفقري معقدة بسبب تلف الحبل الشوكي. في حالة الضغط الخفيف على الحبل الشوكي وجذوره، يلاحظ اضطراب غير مستقر في الحساسية وانخفاض في القدرة الوظيفية للعضلات. في هذه الحالة، يتم استخدام التدليك الانتقائي للعضلات ومجموعات العضلات. يؤدي التلف الشديد في الحبل الشوكي إلى تطور الشلل الرخو أو التشنجي أو الشلل. في حالة الشلل الجزئي والشلل، يتم استخدام تقنية التدليك المناسبة.

12912 0

تعتبر إصابة العمود الفقري من أخطر إصابات الجهاز العضلي الهيكلي.

يمكن أن تكون إصابات العمود الفقري والحبل الشوكي مفتوحة مع انتهاك السلامة جلدومغلقة - دون الإضرار بالجلد والأنسجة الرخوة.

تشمل الإصابات المغلقة: إصابات العمود الفقري دون خلل في الحبل الشوكي؛ إصابات العمود الفقري المصحوبة بخلل في الحبل الشوكي. تلف الحبل الشوكي وجذوره دون الإضرار بالعمود الفقري. ضمن إصابات مغلقةيشتمل العمود الفقري على كدمات، وكسور، وخلع، والالتواء أو تمزق في الجهاز الرباطي، وتمزق الصفائح الطرفية، وتلف الأقراص الفقرية.

تعد إصابات العمود الفقري عند الأطفال واحدة من أكثر إصابات الجهاز العضلي الهيكلي تعقيدًا. عند الأطفال، على عكس البالغين، غالبا ما تحدث الكسور في المنطقة الصدرية (عند البالغين، في منطقة أسفل الظهر). بناءً على الموقع، يتم تمييز كسور الفقرات العنقية والصدرية والقطنية والعجزية.

يحدث تلف الفقرات العنقية عندما يسقط الغواصون على رؤوسهم، أو عندما تكون الرقبة مثنية بشكل حاد أو شديدة التمدد.

لوحظ تلف الفقرات الصدرية والقطنية عند السقوط على الظهر أو السقوط من ارتفاع على الساقين أو الأرداف أو ثني الجذع بشكل حاد.

عندما تتضرر الفقرات العنقية، يحدث ذلك ألم حادفي منطقة الرقبة. يحدد الجس ارتفاع العملية الشائكة للفقرة التالفة والألم الحاد عند الضغط.

في حالة الكسور (مع تلف الحبل الشوكي) وخلع الفقرات العنقية العلوية (شرائح عنق الرحم من الأول إلى الرابع على مستوى الفقرات العنقية من الأول إلى الرابع)، يتطور الشلل التشنجي لجميع الأطراف الأربعة مع عدم وجود ردود أفعال، وفقدان جميع أنواع الحساسية على المستوى المقابل، والألم الجذري في الرقبة والقفا، واضطراب التبول.

في حالة تلف منطقة عنق الرحم السفلية (على مستوى الفقرات العنقية V-VII)، يتطور الشلل الرخو المحيطي في الأطراف العلوية والشلل التشنجي في الأطراف السفلية، وتختفي ردود أفعال العضلة ذات الرأسين والعضلات ثلاثية الرؤوس، ويختفي المنعكس السمحاقي، وفقدان ويلاحظ جميع أنواع الحساسية تحت مستوى الضرر والألم الجذري في الأطراف العلوية.

إذا أصيب الحبل الشوكي جزئيًا، فقد يشعر الضحية بالخدر والوخز والضعف في إحدى الذراعين أو كلتيهما.

عندما يتضرر الحبل الشوكي الصدري، يتطور الشلل النصفي التشنجي والتخدير في الأطراف السفلية. قد يكون هناك ألم جذري على مستوى الإصابة، واضطرابات في الحوض.

في حالة تلف توسيع قطني(شرائح L1 - Sm من الحبل الشوكي على مستوى الفقرات الصدرية X - XII والفقرات القطنية الأولى) يتطور الشلل الرخو المحيطي في الأطراف السفلية. تختفي منعكسات الركبة وأخيل. عادة ما يشكو المرضى من آلام في منطقة الفقرة المتضررة، والتي تشتد عند الانحناء للأمام أو إلى الجانبين وعند الضغط على العملية الشائكة. عند جس العمليات الشائكة، غالبا ما يتم اكتشاف نتوء عملية الفقرة التالفة (حداب محدود).

في كسور العمليات العرضية للفقرات، يلاحظ الألم في النقاط المجاورة للفقرة على بعد 5-8 سم من الجانب الجانبي. خط الوسطالضغط على العملية الشائكة غير مؤلم. يحدث التهاب الجذر القطني أو الصدري الحاد وخلع القرص بعد رفع الأحمال الثقيلة. عند حدوث انزلاق غضروفي بين الفقرات، شلل جزئي محيطيالساقين، اضطراب حسي. كسور العمود الفقري غير المعقدة (دون تلف الحبل الشوكي). الظروف الحديثةيتم علاجها بما يسمى الطريقة الوظيفية. ولتحقيق ذلك، يتم تنفيذ تدابير تقويم العظام للقضاء على تشوهات العمود الفقري ومنع النزوح الثانوي. المبدأ الأساسي لعلاج كسور العمود الفقري هو إعادة وضع الأجزاء النازحة وتثبيتها حتى يتم اندماج العظام، يليها العلاج الوظيفي.

الطريقة الأكثر شيوعًا لتقليل الكسور في العمود الفقري العنقي والصدر العلوي هي الجر الهيكليلمدة شهر، يليه لبس طوق جبس (تثبيت) أو نصف مشد.

من أجل تحسين عمليات التجديد والتعويض في كسور الانضغاط غير المعقدة في العمود الفقري، فهي كذلك العلاج الطبيعيوالتدليك.

أهداف التدليك:يكون لها تأثير مسكن. تنشيط عملية التمثيل الغذائي في جسم المريض. تسريع مسار عمليات التجدد في العمود الفقري التالف. المساهمة في الوقاية ضمور العضلات; مكافحة تقلصات العضلات. تعزيز الشفاء السريع للكسر. محاربة الشلل.

في الفترة الحادة من المرض، والتدليك و العلاج الطبيعيبطلان.

في الفترة تحت الحادة، اعتمادا على شدة الآفة و الحالة العامةيوصف للمريض تدليك منعكس قطعي وتدليك الأطراف المشلولة مع الحركات السلبية.

تقنية التدليك

تبدأ جلسة التدليك بتأثيرات منعكسة قطعية على المناطق المجاورة للفقرة من تعصيب الأجزاء الشوكية من العمود الفقري المصاب. يتم تدليك هذه المناطق من الوضع الأولي للمريض مستلقيًا على بطنه، حيث لا يُسمح للمرضى الذين يعانون من كسر في العمود الفقري بالجلوس أو الاستلقاء على جانبهم، مما قد يعطل عملية التثبيت.

على سبيل المثال، مع كسور العمود الفقري، وخاصة الفقرات الصدرية والقطنية، لا ينصح المرضى بالجلوس لفترة طويلة (3-4 أشهر)، أو أداء التمارين في هذا الوضع.

إن وضعية المريض مستلقياً على بطنه لها تأثير مفيد لأن العمود الفقري في وضع ممتد. وضع وسادة تحت الصدر والكتفين. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يجوز للمريض الاستلقاء على الوسادة مع بطنه، لأن في هذه الحالة سوف ينحني العمود الفقري.

عند تدليك مناطق المنعكس القطعي، يتم استخدام التقنيات التالية: التمسيد (بالتناوب الطولي، بالتناوب)، والعجن، والفرك (النشر، بالحافة الشعاعية لليد، باستخدام منصات الأصابع الأربعة، مع وسادة الإصبع المؤلم، التظليل) والاهتزاز المستمر خارج الآفة.

بعد 1-2 جلسات من التأثيرات المنعكسة القطعية، إذا لم يتفاقم الألم ولم يكن هناك تفاقم للعمليات في المنطقة المصابة، قم بتدليك المنطقة المتضررة باستخدام التمسيد السطحي والفرك السطحي والاهتزاز المستمر براحة اليد أو الأصابع بسعة صغيرة .

بعد تدليك مناطق المنعكس القطعي، يتم تدليك الأطراف المشلولة. كما ذكر أعلاه، اعتمادًا على موقع الإصابة، يمكن أن يكون الشلل والشلل الجزئي في الأطراف العلوية والسفلية تشنجيًا أو رخوًا بطبيعته ويصاحبه اضطرابات في الحساسية والتغذية. من المعروف أن الشلل التشنجي والرخو والشلل الجزئي وضعف تنسيق الحركات وفقدان منطقة انعكاسية كبيرة للاستقبال الحركي يؤدي إلى إعاقة عميقة ومستمرة للمريض لعدة أشهر وسنوات.

بالنسبة للعضلات المنقبضة تشنجيًا، يجب استخدام التقنيات التي تسبب انخفاضًا قوة العضلات. ولهذا الغرض، يتم التمسيد السطحي (الطولي المستقيم، المستقيم)، والعجن السطحي والبطيء (العادي، الطولي)، والرج، والفرك (ببطانات الأصابع الأربعة، ولوحة الإبهام، "الملقط") والاهتزاز المستمر براحة اليد. أو يتم استخدام الأصابع.

يتم تنفيذ نفس التقنيات على العضلات المضادة الممدودة والضعيفة، ولكن بشكل أكثر كثافة. ومع ذلك، من بين تقنيات العجن، بالإضافة إلى "العادي" و"الطولي"، من المستحسن تضمين العجن "القرص" و"العرضي على شكل ملقط" و"الحلقة المزدوجة".

يجب أن يتم تناول جميع التقنيات بشكل صارم لمنع إثارة العضلات المتشنجة وإرهاق العضلات الجدارية وظهور الألم.

في حالة الشلل الرخو، عند تدليك العضلات الجدارية، بدلاً من العضلات التشنجية، يجب تنفيذ التقنيات بشكل أعمق وأكثر نشاطًا من الشلل التشنجي.

عند تدليك الأطراف، يتم استخدام التدليك أولاً على العضلات المشدودة والضعيفة (العضلات الباسطة)، ثم على العضلات المتشنجة (العضلات المثنية).

من المعروف أنه عند تدليك الباسطات الجدارية، يتم تحفيز وظيفتها وفي نفس الوقت يتم استرخاء الخصوم (الثنيات) في حالة فرط التوتر والتقلصات المنعكسة.

يُنصح بتدليك الذراعين والساقين بينما يكون المريض في الوضعية الأولية مستلقياً على ظهره. بعد تدليك الأطراف المشلولة يتم إجراء تمارين علاجية. يتم تنفيذ الحركات السلبية أولاً ثم الحركات النشطة. يجب أن تساعد التمارين السلبية على تمدد العضلات المتقلصة بشكل تشنجي وتقصير مضادات التمدد المفرطة والضعيفة.

يجب أن تبدأ التمارين السلبية بـ الأقسام القريبةمع المشاركة المستمرة في العمل المقاطع البعيدةأطرافه. يتم تنفيذ الحركات السلبية بوتيرة بطيئة وبأقصى سعة ممكنة، ولا ينبغي أن تكون مصحوبة بألم حاد أو زيادة في النغمة. يعد تدليك الأطراف الجدارية مرحلة تحضيرية للتمارين السلبية والفعالة. تجدر الإشارة إلى أنه في حالة الشلل التشنجي، ينصب تركيز العلاج بالتمرين على تدريب العضلات الباسطة.

يتم أيضًا تنفيذ الحركات السلبية لمنع التقلصات وتصلب المفاصل. عندما تظهر الحركات النشطة الأولى (وهو أمر نموذجي بالنسبة لمعظم المرضى، خاصة مع إصابات العمود الفقري العنقي)، يتم تنفيذها من مواقع البداية خفيفة الوزن. يُنصح بتضمين التمارين في المجمعات التي تقوي مجموعات العضلات الضعيفة وتمتد العضلات المضادة.

على سبيل المثال، لإنشاء وضع انثناء للأصابع، مما يسهل إعادة التأهيل، يوصى بالعلاج الموضعي للمرضى الذين يعانون من أصابع مستقيمة أو مثنية قليلاً، أي. ضمادة يديك في قبضة كل يوم لعدة ساعات، ونتيجة لذلك يتم تقصير عضلات الأصابع إلى حد ما وتمدد العضلات الباسطة. لتجنب تكوين التقلصات، تحتاج إلى تقويم أصابعك بشكل دوري عن طريق وضع أصابعك على الدعم (طاولة، مسند ذراع الكرسي) والضغط على الجزء الخلفي منها بساعد اليد الأخرى أو بمساعدة معالج بالتدليك.

القواعد الارشادية

مدة جلسة التدليك 10-20 دقيقة يوميا أو كل يومين.

2. في حالة كسور الفقرات العنقية، لا يسمح بالحركات في منطقة الرقبة إلا بعد إزالة الطوق الجبسي ونصف المشد، بما في ذلك إمالة الرأس إلى الأمام والخلف والجانبين والدوران إلى اليمين واليسار أيضاً. كحركات دورانية دقيقة للغاية للرأس في كلا الاتجاهين. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أن التمارين التي يتم إجراؤها بشكل حاد وكامل في الأيام الأولى يمكن أن تؤدي إلى إصابة الفقرة المتضررة مرة أخرى.

بالنسبة لكسور الفقرات الصدرية والقطنية، تتم الحركات في المنطقة المتضررة بعد السماح للمريض بالاستلقاء على بطنه. من وضعية الانبطاح على بطنك، يتم استخدام التمارين التي تشركك في العمل عدد كبير منالعضلات (بشكل رئيسي عضلات الظهر والبطن).

4. يجب على الأطفال الذين عانوا من كسر انضغاطي في العمود الفقري منذ وقت طويليمنع المشاركة في المسابقات الرياضية، لعب كرة القدم، الهوكي، القفز، ركوب الدراجات، ألعاب الطاولة(لعبة الداما، الشطرنج، وما إلى ذلك)، حيث يتعين عليك الجلوس كثيرًا مع عمودك الفقري المنحني. يوصى بالسباحة في المسبح والتزلج والمشي لمسافات طويلة.

5. لتقييم الحالة الوظيفية للعمود الفقري وعضلات الظهر والبطن، وكذلك لمراقبة فعالية العلاج، قبل الخروج من المستشفى، يجب أن يخضع جميع المرضى لتصوير شعاعي للعمود الفقري، وكذلك، إن أمكن، تخطيط كهربية العضل، وقياس عضلة القلب عضلات الظهر والبطن, الاختبارات الوظيفيةعلى قوة وتحمل عضلات الظهر وجدار البطن الأمامي.