Мирамистин для лечения глаз. Инструкция по применению глазных капель мирамистин

Мирамистин - это эффективный антибактериальный раствор, который используется в разных областях медицины. Нашлось ему применение и в офтальмологии. В частности, его свойства пригодятся при необходимости устранить бактерии, присутствующие на слизистых органов зрения. Использовать это средство можно не только взрослым, но и детям.

Описание средства и его состав

Мирамистин - это бесцветная жидкость, не обладающая никакими запахами. На вкус она нейтральная, возможно, чуть горьковатая. Раствор прозрачный, без взвеси каких-либо частиц. Его помещают во флаконы из полупрозрачного белого пластика. В условиях стационара используются большие объёмы - 500 мл, а для домашнего использования в аптеке можно подобрать маленькие флакончики по 50 или 100 мл. Некоторые из них оснащены специальными насадками - аппликаторами или распылителями. Они нужны для обработки труднодоступных поверхностей.

Основной ингредиент раствора - сложное химическое соединение, которое проявляет противомикробную активность. Это бензилдиметил аммоний хлорид . Оно работает быстро, подавляя возможность колонии бактерий размножаться и расширяться. Действует препарат на клеточном уровне. Под его влиянием у микробов увеличивается проницаемость клеточных оболочек. За счёт этого нарушаются все процессы жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. В конечном итоге это приводит к массовой гибели бактериальных клеток и полному уничтожению колонии. Как следствие, наступает выздоровление.

В каких случаях обычно используется раствор

Медики используют Мирамистин достаточно часто. В сферу его применения входят разные отрасли медицины. Более подробно они рассмотрены в таблице.

Роль в офтальмологии

Мирамистин - универсальный антисептик, которому нашлось применение и при лечении патологий органов зрения. Используют его в двух случаях, причём детский возраст не является противопоказанием.

1. Острое течение . При воспалении слизистой глаз этот препарат помогает снизить интенсивность патологических процессов. Он быстро уничтожает колонии микробов, что и приводит к выздоровлению.
2. Проведение операций на глазах . При хирургическом вмешательстве требуется обеспечить стерильность, поэтому слизистые обрабатываются антисептиком. Делают это как до манипуляции, так и после неё.

Общие принципы лечения всех видов конъюнктивита

Более подробно о том, как именно нужно использовать средство, расскажет врач. Он даст ценные рекомендации по применению, а также предупредит о возможных побочных эффектах.

Как применять средство для детей

Одно из показаний для использования раствора - конъюнктивит. Это заболевание всегда сопровождается характерными симптомами. Его легко диагностировать по:

• ощущениям жжения и зуда;
• покраснению слизистой и белков глаз;
• слезотечению;
• резям в глазах;
• отделению гноя.

Конъюнктивит может иметь разное происхождение. Иногда это заболевание развивается на фоне ослабления иммунитета и последующего проникновения внутрь вирусных агентов. В ряде случаев причина кроется в попадании на слизистые пыли и патогенных бактерий, что нередко случается у детей. Иногда конъюнктивит является одним из признаков .

Во всех этих ситуациях можно использовать антисептик Мирамистин для промывания глаз ребёнка. Делается это одновременно с двумя целями.

1. Антисептик позволит уменьшить размеры колонии бактерий, поэтому гноя будет образовываться и выделяться меньше.
2. Обработка раствором призвана очистить глаз от засохших корочек гноя, что снимет дискомфорт у ребёнка.

Используют средство двумя способами, которые могут успешно дополнять друг друга. Сначала глаз протирают от внешнего уголка к переносице стерильной салфеткой или ваткой, смоченной в растворе Мирамистина. Это очистит внешние веки и удалит гной с ресниц ребёнка. Для каждого глаза берут свою индивидуальную салфетку, чтобы не допустить распространения воспаления на здоровые ткани. После удаления гноя ребёнок избавляется от дискомфорта, что хорошо сказывается на его общем самочувствии и настроении.

После этого переходят к закапыванию препарата. При терапии конъюнктивита делают это трижды в сутки по 2 капли в каждый глаз. Средство должно попасть в конъюнктивный мешок, поэтому нужно аккуратно отодвинуть нижнее веко. После закапывания нужно, чтобы ребёнок закрыл глаза. Это позволит средству равномерно распределиться по слизистой оболочке и всему внутреннему пространству.

Длится стандартный курс терапии около 5 дней, но лучше заранее согласовать этот вопрос с офтальмологом. При слабо выраженных симптомах возможно применение лекарства на протяжении 3-4 дней, а при обильном отделении гноя и отёках длительность терапии увеличивают до недели.

В каких случаях использование препарата запрещено

Педиатры назначают антисептик малышам разного возраста, в том числе и новорождённым. Это средство местного действия и работает оно бережно, не причиняя вреда внутренним органам и кровеносным сосудам.

Не стоит его использовать лишь тогда, когда заранее известно о наличии повышенной чувствительности к активному веществу препарата. Во всех остальных случаях применять антисептик можно.

На заметку. Врачи не рекомендуют использовать Мирамистин более 5 дней, если не наблюдается положительной динамики. Это может свидетельствовать о том, что проблема воспаления связана не только с наличием бактерий или же иммунитет ребёнка настолько слаб, что не справляется с таким количеством чужеродных микроорганизмов.

В этом случае врач подбирает другое средство для глаз, а также пересматривает общую схему терапии. Вполне возможно, что ребёнку нужно будет давать таблетки или ставить уколы.

Есть ли побочные эффекты

Препарат практически не вызывает побочных эффектов, так как системного воздействия на организм нет. В редких случаях у ребёнка непосредственно после закапывания или промывания глаз может наблюдаться лёгкое жжение, которое самостоятельно исчезает через 20-30 секунд. Никаких дополнительных мер для снятия дискомфорта не требуется .

Чем можно заменить раствор

При обработке эпидермиса Мирамистин обычно заменяют Хлоргексидином, но в офтальмологии указанный препарат не используется. Для очищения глаз от гноя или снятия воспаления потребуется использовать другие средства. Врач поможет подобрать безопасный и эффективный вариант. Так, для детей можно использовать антибиотик в форме капель - или же мазь - . Оба препарата быстро ингибируют рост численности патогенных микробов.

Для промывания глаз можно использовать и некоторые народные средства. В частности, пользу могут принести растительные отвары. Для детей лучше всего использовать монокомпонентные жидкости. Можно брать листья календулы или цветки ромашки. Оба растения славятся мощным антибактериальным действием.

Для приготовления раствора берут сухую траву или соцветия и заливают их водой. Далее жидкость ставят на слабый огонь и начинают нагревать. Через 10-15 минут готовый отвар процеживают через марлю и охлаждают. В нём смачивают ватку и протирают ей глаза ребёнка. Закапывать такое средство категорически запрещено.

Есть и альтернативный вариант - использование для промывания глаз и удаления гноя фурацилина. Раствор готовится из таблеток или приобретается в аптеках уже в готовом виде. Фурацилин наряду с Мирамистином отлично справляется с большим количеством патогенных бактерий на слизистых.

Дополнительные преимущества лекарственного средства

Мирамистин - это недорогое и одновременно многофункциональное средство, которое не просто уничтожает колонии микробов, но и решает ряд других задач. Доказано, что активное вещество, входящее в состав антисептика, способно ускорять процессы регенерации тканей . Это актуально при имеющихся повреждениях сетчатки или роговицы. Кроме того, известно, что Мирамистин благотворно влияет на местный иммунитет. После его использования повышается устойчивость к различного рода патогенным микроорганизмам - бактериям или вирусам. Это означает, что в будущем вероятность развития конъюнктивита будет ниже.

Что лучше использовать в каждом конкретном случае, решает врач. Он осмотрит ребёнка, определит причину неприятных симптомов и подберёт такое средство, которое решит проблему в кратчайшие сроки без вреда для развивающегося организма.

Видео - Как лечить конъюнктивит у ребёнка

Мирамистин в виде раствора или спрея – это универсальное антисептическое средство, широко применяемое в самых разных областях медицины. Доказано, что Мирасмистин способен подавлять рост большинства видов грамположительных и грамотрицательных бактерий и даже нейтрализовать предположительно ВИЧ. Но вот можно ли использовать Мирамистин для глаз при инфекционных заболеваниях, допустимо ли закапывать этим средством глаза ребенку при бактериальных или вирусных инфекциях органов зрения? Что говорят по поводу этого лекарственного препарата офтальмологи и каковы отзывы пользователей, как действует Мирасмистин при конъюнктивите и других патологиях глаз и почему важно применять его строго согласно инструкции – в этой статье.

Для информации: Учитывая широкий спектр действия Мирамистина и его высокую активность по отношению к большинству видов патогенной микрофлоры, несложно понять, что этот препарат достаточно агрессивен и должен иметь ряд противопоказаний – как и всякий сильнодействующий антибиотик. Так и есть. Но глазные капли Мирамистин имеют самую низкую концентрацию активного компонента. За счет этого их могут назначать для лечения конъюнктивита, блефарита, ячменя и других офтальмологических заболеваний не только взрослому, но и малышу.

Состав и действие

При конъюнктивите и других инфекциях органов зрения врач может назначить Мирамистин в виде раствора самой низкой концентрации – всего 0,01% активного компонента. В составе раствора содержатся:

• бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорид натрия моногидрат как основное активное вещество;
• вода очищенная как вспомогательный компонент.

Лекарственное средство представляет собой бесцветную жидкость без запаха и осадка. Если встряхнуть флакон, раствор будет пениться. В продаже доступны флаконы объемом по 5 и 10 мл.

Мирамистин не назначают детям младше трех лет для закапывания, но им можно протирать гноящиеся глазки грудничка – естественно, только после одобрения педиатра и детского офтальмолога

В каких случаях используют препарат

• внедрение инфекции любой природы происхождения – бактериальной, вирусной, грибковой;
• воспаление, вызванное аллергией;
• хламидиоз органов зрения;
• травмы наружной части органов зрения;
• уевиты;
• язвенные поражения роговицы глаза;
• ожоги роговой оболочки любого характера – химические или термические.

Также промывание Мирамистином рекомендуют при подготовке к оперативному вмешательству и после него для профилактики воспаления и нагноения глаз. Можно ли Мирамистином промывать глаза ребенку, и особенно новорожденному – распространенный вопрос пациентов. Ведь каждому родителю хочется побыстрее вылечить своего малыша, чтобы один раз закапал – и все прошло. Однако в данном случае Мирамистин не подходит, его не применяют для лечения детей младше трех лет.

Раствор Мирамистина даже в небольших дозировках способен за одну неделю регулярного использования справиться с бактериальными инфекциями, грибками и даже такими вирусами, как герпес и ВИЧ

Другие противопоказания к использованию этого лекарственного средства:

• период беременности и кормления грудью;
• индивидуальная непереносимость активного компонента препарата.

Как альтернативу в данном случае можно использовать Фурацилин или Хлоргексидин. Они менее агрессивны, этими средствами можно промывать глаза ребенку с самого рождения. Но и действуют они не так эффективно, как Мирамистин.

Важно: В инструкции указано, что раствор Мирамистина нельзя закапывать в глаза детям в возрасте до трех лет. Закапывать нельзя, но при сильной, прогрессирующей инфекции, плохо поддающейся лечению другими лекарственными средствами, врач может порекомендовать протирать глазки малышу при гнойном конъюнктивите или хламидиозе. Это совершенно безопасно, зато хорошо помогает справиться с бактериологической инфекцией и нагноением глаз.

Как правильно использовать раствор

Раствор Мирамистина действительно способен бороться почти со всеми видами грибков, бактерий, вирусами, в том числе и ВИЧ. Но чтобы лекарство было максимально эффективным, но при этом не навредило, важно правильно его использовать, а не брызгать наобум.

Обрабатывать органы зрения Мирамистином рекомендуется следующим образом:

1. Приготовить капли, теплую кипяченую воду для очищения и промывания глаз (можно заменить слабой чайной заваркой или отваром ромашки), ватные диски или полотняные чистые салфетки. Бумажные не подходят, так как они расслаиваются и оставляют волокна на поверхности глаза и слизистой.
2. Вымыть руки с мылом, тщательно ополоснуть и вытереть насухо.
3. Очистить глаза от гнойных выделений и корок. Для этого используют ватный тампон, смоченный в теплой воде, отваре ромашки или чайной заварки. Промывание осуществляют по направлению от внешнего угла к внутреннему. Один тампон используется строго для одного глаза.
4. Далее следует запрокинуть голову, аккуратно отвести нижнее веко и ввести препарат в количестве 2-3 капель. Даже если поражен инфекцией только один глаз, капать Мирамистин нужно в оба глаза для профилактики распространения инфекции.
5. После введения глазных капель рекомендуется еще несколько минут полежать или посидеть с запрокинутой головой, нажав кончиками пальцев на уголки глаз. Это необходимо сделать для того, что лекарство правильно распределилось и попало туда, куда следует.

Процедура повторяется трижды в день. Курс лечения длится до тех пор, пока полностью не исчезнут симптомы воспаления.

Глазные капли Мирамистин рекомендуют использовать в качестве профилактического средства перед хирургическим вмешательством на органах зрения, а также после операции для предупреждения инфицирования ранки и роста патогенной микрофлоры

Особенности применения Мирамистина при хирургических вмешательствах

Как мощный антисептик Мирамистин способен предотвратить осложнения после хирургического вмешательства. Это лекарственное средство подавляет рост патогенной микрофлоры и стимулирует регенерацию тканей. Если операция подразумевает вживление импланта, Мирамистин ускорит процесс адаптации и предупредит отторжение импланта.

При герпесе, язвах роговицы, катаракте Мирамистин не только уничтожает бактерии на поверхности кожи и слизистой, но и ускоряет регенерацию пострадавших тканей

Используют его при подготовке к хирургическому вмешательству и после проведения операции следующим образом:

• за три дня до операции вводят по 2-3 капли в каждый глаз трижды в сутки;
• после проведения операции в той же дозировке, тоже трижды в сутки средство используют на протяжении двух недель, даже если какие-либо нетипичные симптомы отсутствуют.

Глазные капли Мирамистин не просто предотвращают инфицирование органов зрения после хирургического вмешательства и ускоряют процесс заживления рубцов и восстановления тканей. Это средство также снимает послеоперационную отечность, уменьшает зуд и дискомфорт, ощущение инородного тела в глазу. После операции категорически запрещено трогать глаза руками, тем более – чесать и тереть их. Мирамистин поможет справиться с непростым послеоперационным периодом без осложнений и стресса.

Особенности применения глазных капель при ожогах, язве, катаракте

При травмах или ожогах роговой оболочки глаза капли Мирамистин назначают с двумя целями:

• предупредить развитие вторичной бактериальной инфекции;
• ускорить заживление послеоперационных рубцов, восстановление тканей.

Способ применения тот же: препарат вводят в количестве 2-3 капель в каждый глаз трижды в день. Курс лечения длится до полного заживления язвы или повреждения. Уже после первого закапывания пациент будет ощущать облегчение:

• уменьшится боль, дискомфорт;
• снизится слезоточивость;
• уйдет светобоязнь.

Стойкий эффект и заметное улучшение будут достигнуты на 2-3 день терапии. При катаракте офтальмологи иногда назначают капли Мирамистин как средство, снижающее площадь помутнения хрусталика.

Как применять Мирамистин при хламидиозе

При хламидийной инфекции органов зрения у детей и взрослых капли Мирамистин помогают быстро избавиться от таких симптомов, как:

• светобоязнь;
• слезотечение;
• выделение гноя;
• отечность и покраснение.

Вводят лекарственное средство по 2-3 капли в каждый глаз до пяти раз в сутки при острой хламидийной инфекции. Спустя два-три дня кратность инстилляций можно уменьшить до трех, и так до полного выздоровления. Мирамистин можно применять для лечения хламидиоза у детей в возрасте до одного года после консультации с врачом, если другие препараты не дали ожидаемого эффекта и инфекция прогрессирует. Лечение грудничков данным лекарственным средством проводится строго под медицинским надзором.

При злоупотреблении лекарственным средством или применении раствора слишком высокой концентрации могут беспокоить зуд, покраснение слизистой, жжение, усиление симптомов воспаления глаза

Вероятные побочные эффекты и передозировка

Пациент может не знать об индивидуальной непереносимости активного компонента препарата. Если после введения Мирамистина зуд и покраснение слизистой усилились, появилась отечность, боль, резь, нужно немедленно промыть глаза теплой кипяченой водой и при необходимости обратиться к врачу. Если к перечисленным симптомам присоединяются кожные высыпания, зуд, отеки конечностей, рекомендуется принять антигистаминное средство и также обратиться к врачу. Продолжать курс лечения Мирамистином не следует.

Если препарат попал на слизистую глаз, носа или рта новорожденному или ребенку младше трех лет, следует немедленно промыть глаза, нос или рот кипяченой водой и как можно раньше обратиться к врачу.

Активные вещества Мирамистина легко распознают клетки патогенных микроорганизмов, оседают на их мембранах и разрушают, независимо от того, какой они этимологии – бактериальной, вирусной или грибковой

В чем преимущества

На сегодняшний день в аптеках предлагается ряд различных антисептических и антибактериальных капель для глаз. Почему же многие врачи и пациенты предпочитают именно Мирамистин? Все дело в том, что этот препарат имеет три преимущества, которые одновременно являются наиважнейшими критериями для эффективного офтальмологического препарата:

• Повышает местный иммунитет – немаловажно при лечении вирусов и грибков, когда при малейшем благоприятном факторе происходит рецидив заболевания.
• Ускоряет регенерацию тканей – имеет большое значение при ожогах, травмах, язвах роговицы, в послеоперационный период.
• Воздействует непосредственно на возбудителя болезни, независимо от природы его происхождения.

Последний пункт можно считать одним из самых важных. При бактериальной инфекции часто не удается с первого раза подобрать оптимальное лекарство, так как врач не может сразу установить вид патогенной микрофлоры, атаковавшей органы зрения. Бакпосев занимает от четырех дней до трех недель. Все это время пациент вынужден обходиться универсальным антибактериальным средством широкого спектра действа, зачастую оно оказывается неэффективным, и болезнь продолжает прогрессировать. Или же дает ряд серьезных побочных осложнений.

С Мирамистином подобного произойти не может. Он помогает там, где другие средства бессильны, даже если врач и пациент не знают, что это именно – грибок, вирус или бактерии. Таким образом, глазные капли легко и быстро избавляют от сложных сочетанных инфекций органов зрения, в том числе хронического течения.

Глазные капли Окомистин – этот тот же Мирамистин, но под другим фармацевтическим названием, применяют его в офтальмологии по той же схеме и в тех же дозировках

Что еще важно знать

Сразу после введения препарата могут возникать зуд, жжение, покалывание в глазу. Это естественная реакция, которая должна пройти сама собой спустя 5-10 минут. Если этого не произошло, а дискомфорт усиливается, скорее всего, у пациента гиперчувствительность к активному компоненту.

Если пациент пользуется контактными линзами, то перед введением препарата их нужно вынуть, ввести капли, подождать пятнадцать минут, затем снова надеть контактные линзы – если в этом действительно есть острая необходимость. Офтальмологи рекомендуют на время лечения любыми офтальмологическими препаратами отказаться от использования приспособлений для контактной коррекции зрения.

При одновременном использовании Мирамистина с другими антибактериальными препаратами происходит взаимное усиление терапевтического эффекта.

Резюме: глазные капли Мирамистин представляют собой мощный антисептик, хотя в сравнении с другими фармацевтическими формами этот раствор имеет минимальную концентрацию активного компонента. Препарат активен по отношению почти ко всем бактериям, грибкам и вирусам, в том числе хламидиям, герпесу и ВИЧ. Кроме того, Мирамистин способствует заживлению рубцов, ускоряет регенерацию тканей после травмы, ожога или хирургического вмешательства. Также препарат может использоваться в комплексном лечении катаракты. Капли обычно хорошо переносятся, но, тем не менее, не стоит самостоятельно начинать курс лечения, консультация врача необходима.

Мирамистин – антисептический препарат для местного и наружного использования.

Наделен широким спектром антибактериального действия, включая внутрибольничные микробные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Препарат обладает выраженным бактерицидным (губительным для бактерий) действием на грамположительные (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и грамотрицательные (Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa) бактерии.

Разработка этого эффективного средства велась еще в 70-е годы прошлого века профессором Кривошеиным и группой исследователей из России и Украины. По причине различных политических событий в СССР научная работа часто останавливалась из-за недостатка финансирования. Поэтому препарат был зарегистрирован как лекарственное средство только в 1991 году.

Клинико-фармакологическая группа

MIRAMISTIN представляет собой антисептический препарат комплексного действия.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Мирамистин в аптеках? Средняя цена в 2018 году находится на уровне 200 рублей за раствор и 370 рублей за спрей.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в виде раствора, который применяется местно. Это прозрачная жидкость без цвета, которая пенится, если ее встряхивать. Раствор Мирамистина содержится в флаконах из полиэтилена по 50 мл, 100 мл, 150 мл или 200 мл, которые вкладываются в картонные коробки. В комплект также входят насадка-распылитель или распылительный насос. Форма выпуска для использования в условиях стационара – флаконы по 500 мл.

1. Активно действующий компонент: бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат, 100 мг
2. Вспомогательные вещества: вода очищенная, до 1 литра

Свечи и таблетки Мирамистин не выпускаются.

Фармакологический эффект

При местном использовании Мирамистин не всасывается в слизистые и кожу. Он активен против госпитальных штаммов, даже резистентных к антибиотикам. Активное вещество взаимодействует с липидным слоем мембран микроорганизмов. Это вызывает их разрушение и увеличивает проницаемость.

Под воздействием Мирамистина происходит гибель аэробных и анаэробных бактерий, грамположительных и грамотрицательных организмов. Одновременно с этим происходит усиление активности иммунных клеток. Это приводит к стимуляции неспецифического иммунитета, ускорению процесса заживления. Стимуляция защитных свойств происходит за счет активации различных функций фагоцитов.

Показания к применению

От чего помогает? Мирамистин применяют при целом ряде заболеваний в разных областях медицины:

1. Оториноларингология: (острая и хроническая форма), а также .
2. Травматология и хирургия: лечение гнойных раневых поверхностей, профилактика нагноения, лечебная терапия при гнойно-воспалительном процессе опорно-двигательной системы.
3. Гинекология и акушерство: проведение профилактических и лечебных процедур, направленных на устранение нагноения в травмированной зоне промежности, купирование воспалительного процесса, лечение инфекций после родов.
4. Комбустиология: лечебная терапия при тяжелых ожогах (2 и 3 степень), подготовительная обработка ожоговой поверхности перед дермапластикой.
5. Стоматология: профилактические меры, лечебные процедуры при воспалительных болезнях ротовой полости инфекционной природы ( , пародонтит, ), гигиенических уход за зубными протезами.
6. Дерматология, а также венерология: проведение лечебных и профилактических процедур, направленных на устранение грибковых поражений кожного покрова, а также слизистых оболочек.
7. Урология: лечение при , или же уретропростатите (острой или хронической формы), если болезнь вызвана специфическими и неспецифическими патогенными микроорганизмами.

Противопоказания

Нельзя применять Мирамистин в виде раствора при повышенной чувствительности. Не используется для лечения детей младше 3 лет.

Мазь также не применяется при повышенной чувствительности к составляющим. Детям до года и в целом в педиатрической практике мазь не применяется.

Использование при беременности и лактации

Мирамистин при беременности, а также при грудном вскармливании может применяться при наличии соответствующих показаний.

Если проводится при беременности полоскание горла, или закапывается в нос при беременности Мирамистин, вероятность всасывания активного вещества в кровоток маловероятна. Поэтому для горла, а также для дезинфекции пораженных поверхностей в процессе вынашивания ребенка Мирамистин может применяться. Как пользоваться лекарством, следует подробно расспросить у лечащего врача.

Во время беременности при лечении этим ЛС необходимо периодически наблюдаться у специалиста.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что особенности применения Мирамистина будут зависеть от сфера медицины и конкретного заболевания.

Предупреждение ЗПП

Для предупреждения заболеваний, передающихся половым путем, мирамистин будет эффективен в том случае, если его применять не позднее 2 часов после совершения полового акта.

Для этого с помощью прилагаемого урологического аппликатора содержимое флакона вводится в уретру на 2-3 минуты: по 2-3 мл (для мужчин), 1-2 мл и дополнительно 5-10 мл во влагалище (для женщин). Обработке подвергаются также кожные покровы внутренних поверхностей бедер, окололобковой области и наружных половых органов.

Стоматология

В стоматологической практике антисептическое средство Мирамистин в виде раствора применяется в соответствии со следующими рекомендациями и инструкциями:

1. При гингивите и пародонтозе обработка составом целесообразна только после того, как эмаль была очищена от мягких отложений и зубного камня.
2. После удаления зуба или вскрытия абсцесса показаны «ванночки» с антисептиком: необходимо набрать в рот столовую ложку раствора и подержать не менее 1 минуты.
3. При лечении герпетического стоматита средство применяется для полоскания в комплексе с иммуномодулирующими и противовирусными препаратами, процедура проводится 3 раза в день по 1 минуте.
4. Для того чтобы продезинфицировать зубные протезы, требуется предварительно очистить их, после чего нанести антисептик.
5. При грибковых заболеваниях полости рта Мирамистин используется как для полоскания рта и горла, так и для местного применения для обработки слизистой при помощи ватного тампона.

ЛОР

При ЛОР-заболеваниях препарат применяется для полосканий и местной обработки, а также при промывании носа. Применять антисептик необходимо 3–4 раза в день, по 10–15 мл средства на 1 процедуру. Дозировки и схемы применения могут отличаться в зависимости от характера заболевания и возраста пациента.

Мирамистин для горла

Ингаляции с Мирамистином в небулайзере детям показаны при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Взрослым подобное лечение назначается редко в силу малой эффективности. Для проведения ингаляции с Мирамистином в небулайзере детям необходимо взять 10 капель антисептика и растворить их в 30-40 каплях физраствора.

Полученной смесью дышать через маску в течение 5-7 минут. Частота - дважды в сутки. Ингаляции с Мирамистином в небулайзере детям проводятся на протяжении 5 дней. Во время процедуры дышать следует строго носом.

Мирамистин спрей: инструкция по применению

Ниже мы расскажем, как оптимально использовать Мирамистин для орошения полости рта и горла, либо для проведения традиционного полоскания полости рта, как у детей, так и взрослых. Мирамистин спрей инструкция по применению содержит следующие указания…

Сначала нужно активировать насадку-распылитель –

1. Удалите колпачок с флакона,
2. Извлеките распылитель из упаковки,
3. Присоедините ее к флакону,
4. Активируйте насадку-распылитель двойным нажатием.

Одно нажатие на насадку-распылитель приводит к высвобождению примерно около 4 мл раствора. Кратность применения составляет 3-4 раза в день (независимо от возраста). Схема примерно такая: покушали, почистили зубы, провели полоскание или орошение. Если речь идет не об обработке горла, а о полоскании полости рта, то продолжительность последнего оптимальна в 30-60 секунд.

Курс применения: при воспалении десен – строго 10 дней, при лечении герпетической формы стоматита – до клинического выздоровления (но не более 10 дней), при тонзиллитах и других воспалительных заболеваниях Лор-органов – от 4 до 10 дней.

Дозировка мази

Мазь наносят на предварительно обработанную антисептиком поверхность, поверх накладывают перевязочный материал или повязку. Тампонами, пропитанными мазью, заполняют свищи и полости гнойных ран.

В 1 фазе раневого процесса – однократно в сутки, во 2 фазе однократно в течение 1-3 суток. Курс лечения определяется скоростью очищения гнойных ран и регенерации тканей.

В дерматологической практике – мазь наносят на пораженные участки тонким слоем, несколько раз в сутки. Можно пропитывать стерильную повязку и накладывать на повреждение (1-2 раза в сутки). Применяют до 6 недель подряд.

Побочные эффекты

Редко отмечается местная реакция – чувство жжения, которое самостоятельно проходит в течение непродолжительного времени (5-20 секунд). При этом не требуется отмена приема препарата.

При повышенной чувствительности к мирамистину могут возникать явления местного раздражения кожи: зуд, гиперемия, ощущение жжения, сухость кожи.

Передозировка

Данные отсутствуют.

Особые указания

Мутагенного воздействия ЛС в процессе исследования выявлено не было.

Не следует допускать, чтобы средство попадало в глаза. Мирамистин для глаз используется исключительно после назначения специалиста. При этом о том, можно ли промывать глаза этим раствором, и как это правильно делать, нужно обязательно узнавать у лечащего врача. С целью терапии глазных заболеваний применяется средство Окомистин на основе мирамистина.

Так как это средство оказывает широкий спектр влияния, его назначают при смешанных грибковых и бактериальных инфекциях. Как правило, это происходит на первом этапе терапии, до установления диагноза.

Можно ли промыть глаз «Мирамистином»? Производитель не запрещает подобное использование препарата. Но для чего нужны подобные действия? Какова эффективность антисептика при использовании его в офтальмологии?

Раствор «Мирамистин» имеет широкий спектр действия. Он эффективен в отношении разных бактерий, грибов и вирусов. Зачастую, перед назначением лекарственного средства, офтальмологи назначают пациенту посев. Этот анализ позволяет выявить возбудитель, а доктор, в свою очередь, прописывает действенное лекарство. Так как заявленный антисептик эффективен в отношении почти всех микробов, его можно использовать даже без предварительного анализа. Есть большая вероятность, что он вам поможет. Практика показывает, что пациенты используют «Мирамистин» для промывания глаз при конъюнктивите, вызванном грамотрицательными и грамположительными бактериями. Также применяют состав при грибковых заболеваниях, вирусных инфекциях органов зрения.

Врачебная точка зрения

Так можно ли использовать «Мирамистин» для глаз на самом деле? Что по этому поводу думают опытные медики? Врачи говорят, что бензилдиметил, действительно, является отличным антисептиком. Многие пациенты, не зная причину заболевания глаз, приобретают капли-антибиотики. Но далеко не всегда они оказываются действенными. Компонент бензилдиметил выручает в большинстве случаев. Однако, не всегда удобно применять «Мирамистин», отмеряя капли. Особенно, если у вас флакон с насадкой-распылителем.

Производитель заявленного средства уже давно выпускает медикамент на основе того же действующего вещества, но специально для глаз. Его торговое название «Окомистин». Он очищает слизистую от грамотрицательных, грамположительных бактерий, анаэробов и аэробов. Доказано, что он эффективен по отношению к грибам, хламидиям, вирусам (в том числе и герпеса), аденовирусам. Медикамент снижает устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Но у данного лекарства есть свои ограничения. Оно не назначается женщинам во время беременности и лактации, а также детям до 18 лет.

Способ применения

Можно ли промыть глаз "Мирамистином" при воспалении? Да! Смочите препаратом стерильный тампон и очистите орган зрения от гнойных выделений. После этого в каждый глаз закапайте 2-3 капли. Повторяйте процедуру трижды в сутки. Детям «Мирамистин» для глаз врачи назначают по 1-2 капли с трехкратным применением в день.

Если вы решили использовать «Окомистин», то его вводят в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли до 6 раз в день. Производитель не ограничивает срок применения. Допустимо использовать антисептик до того момента, пока не наступит выздоровление.

«Мирамистин» и «Окомистин» допустимо использовать в профилактических целях. Препараты назначают при хирургических и диагностических вмешательствах. Начните применять растворы за три дня до процедуры. В каждый глаз вводите по 1-2 капли три раза в сутки. После манипуляции, если это не запрещено врачом, применяйте антисептик еще 10 дней. Это поможет избежать появления бактериальной инфекции.

Можно ли промыть глаз «Мирамистином», если произошла травма? Такую манипуляцию проводить не только можно, но и нужно. При повреждении слизистой оболочки возникает высокая вероятность осложнений, так как патогенная флора сразу попадает в пораженное место. Протирайте травмированный участок стерильным ватным тампоном, смоченным в растворе «Мирамистина» или «Окомистина». При необходимости закапывайте лекарство в конъюнктивальный мешок. На время терапии откажитесь от ношения контактных линз, так как они увеличивают риск инфицирования слизистых поверхностей.

Почему не следует использовать «Мирамистин» в офтальмологии?

По каким причинам преимущество отдается глазным каплям «Окомистин»? «Мирамистин» не следует применять в офтальмологии самостоятельно, потому что данный препарат в принципе не предназначен для использования в подобных целях. Заменить одно средство другим необходимо из-за того, что раствор «Мирамистина» неудобно дозировать. Вы можете переборщить с объемом медикамента. Отказаться от самопроизвольного применения заявленного лекарства стоит еще и потому, что его абсолютный аналог имеет больше противопоказаний, которые нужно учитывать.

В заключение

Как оказалось, применять «Мирамистин» для промывания глаз при воспалительных и инфекционных заболеваниях, травмах, с профилактической целью можно. Но врачи советуют приобрести специальное средство, которое предназначается для применения в офтальмологии. Глазные капли «Окомистин», как и сам «Мирамистин», имеют массу плюсов:

1. не нужно сдавать посев перед использованием;
2. медикаменты точно вам помогут (даже если заболевание вызвано вирусами, и к нему присоединилась бактериальная инфекция);
3. препараты безопасны, они практически никогда не провоцируют побочные реакции.

Несмотря на все положительные качества, не увлекайтесь самолечением. По возможности обратитесь к врачу для решения возникшей проблемы.

Лечение и профилактика воспалительных заболеваний глаз является одной из актуальных проблем современной медицины. Это обусловлено низкой эффективностью терапевтических средств, тяжестью осложнений, возникающих при кератитах, увеитах, иридоциклитах и других поражениях глаз (1).

Инфекционные агенты, вызывающие воспалительные заболевания глаз, многообразны и представлены бактериями, вирусами, хламидиями, грибами, простейшими и гельминтами (2, 3, 4). В последние годы все чаще сообщается о вирусной природе поражения слизистых оболочек, увеального тракта, сетчатки и зрительного нерва (5). Отмечен рост заболеваемости глаз в период эпидемий Мирамистин можно применять для профилактики гриппа.">гриппа, аденовирусных и других инфекций (3), а также при системных и синдромных заболеваниях (6).

Достоверно доказано, что в патогенезе воспалительных заболеваний глаз важную роль играют аллергические реакции, развивающиеся на фоне микробной сенсибилизации, приводящие к деструктивным процессам, угнетению клеточного Антисептический препарат Мирамистин стимулирует иммунитет на местном уровне.">иммунитета, дисиммуноглобулинемии (7,8,10).

При травматических повреждениях глаз (механических, термических, химических) также, как правило, развиваются воспалительные заболевания. Индукторами воспалительных процессов чаще всего является нормальная микрофлора слизистой глаза, находящаяся там в больших количествах, но не проявляющая в обычных условиях своего патогенного действия в связи с наличием мощного защитного барьера. При механических повреждениях глаз источником инфекции, кроме аутофлоры, является микрофлора ранящего предмета (11).

Для профилактики и лечения воспалительных заболеваний глаз широко используют различные антибактериальные препараты: Мирамистин не является антибиотиком ">антибиотики, сульфаниламиды, производные нитрофурана, антисептики и др. (12). Необходимо подобрать препарат, к которому отсутствует резистентность возбудителя заболевания. Важным преимуществом в офтальмологии является местное применение лекарственного препарата, позволяющее создать высокую его концентрацию в очаге воспалительного процесса. Однако, в этом случае возможно проявление раздражающего и аллергизирующего действия препарата на слизистую глаза.

При воспалительных заболеваниях глаз нарушается местный иммунитет, поэтому одним из стратегических направлений в лечебно- профилактических мероприятиях является проведение иммунокоррекции (8,10,12).

Таким образом, профилактика и лечение воспалительных заболеваний глаз различной этиологии должны быть:

Этиотропными (подбор эффективных антимикробных средств);

Патогенетическими (проведение иммунокоррекции);

Усиливающими регенераторные процессы травмированных участков глаза.

Это требует одномоментного применения различных групп лекарственных препаратов, подбора оптимальных доз и схем их введения, или выбора такого лекарственного препарата, который сочетает в себе все эти свойства.

В настоящем пособии основное внимание уделено Мирамистину® - отечественному антисептику широкого спектра действия с иммуномодулирующими свойствами, в лекарственной форме 0,01 %-го раствора (глазные капли) Мирамистина® (Окомистин®), клинические испытания которого проводились по утвержденной программе на кафедре глазных болезней лечебного факультета РГМУ и в ГКБ № 15 г. Москвы, а также в Московском научно-исследовательском институте глазных болезней им. Гельмгольца. Экспериментальные и клинические исследования показали, что мирамистин (основа глазных капель) безвреден для организма, не обладает раздражающим действием на кожу и слизистые, аллергизирующими свойствами, эмбриотоксичностью, мутагенными и канцерогенными свойствами (13). 0,01%-й раствор мирамистина (глазные капли) имеет выраженную противовоспалительную активность, усиливает регенераторные процессы, стимулирует рассасывание зон помутнения роговицы (14, 15, 21, 22). Применение препарата при ожогах профилактирует прободение роговицы вследствие язвенно-некротических изменений, предупреждает развитие гнойных осложнений и образование бельма (16). Мирамистин® обладает выраженными иммуноадъювантными свойствами, стимулируя функциональную активность Т- и В-лимфоцитов (17, 18).

0,01%-й раствор мирамистина (глазные капли) прошел клинические испытания в ведущих офтальмологических медицинских центрах Российской Федерации (Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, Кафедра глазных болезней Российского государственного медицинского университета), а также ряда стран СНГ (Одесский НИИ глазных болезней и тканевой терапии им. Н. Н. Филатова, Кафедры глазных болезней Крымского, Киевского, Одесского университетов, Киевский и Крымский республиканские центры микрохирургии глаза) в общей сложности на 466 больных с самой различной глазной патологией и получил высокую оценку как лечебное и профилактическое средство, на основании чего 0,01 %-й раствор мирамистина (глазные капли) рекомендован для широкого применения в медицинской практике (14, 15, 19, 20,21).

ОПИСАНИЕ МЕТОДА

Формула метода

Патогенетически обоснованное комплексное использование 0,01%-го раствора (глазные капли) мирамистина в лечении глазных заболеваний, травм, в до- и послеоперационном лечении больных с патологией переднего отрезка глаза.

Показания:
1. Травмы глаза.
2. Ожоги глаз (термические и химические).
3. Лечение инфекционных процессов переднего отрезка глаза (блефариты, конъюнктивиты, кератиты, кератоувеиты).
4. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных поражений глаз в до- и послеоперационном периоде.

Противопоказания.
Индивидуальная непереносимость препарата.
Материально-техническое обеспечение метода.
Мирамистин® 0,01%-й раствор Компании "ИНФАМЕД" № госрегистрации Р № 001926/01-2002; в виде глазных капель разрешен к применению Фармакопейным комитетом МЗ РФ 31.01.2002, протокол № 2; Глазной антисептик. Патент РФ № 2164135 (Евразийский патент № 003408)

Методы исследования.
1. Анамнез.
2. Определение остроты зрения для дали и для близи по таблицам В.Е.Шевалева и Д.А.Сивцева и по специальным таблицам для близи.
3. Рефракция с помощью скиаскопических линеек и рефрактометра Хартингера.
4. Состояние переднего отрезка глаза методом фокального освещения и методом биомикроскопии на щелевой лампе Карл-Цейс-Йена.
5. Состояние глазного дна при офтальмоскопии в прямом и обратном виде.
6. Измерение ВГД тонометрами Маклакова.
7. Посевы из конъюнктивальной полости на питательные среды для выявления микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.

Описание метода.
1. Профилактика послеоперационных осложнений.
С целью профилактики за 2-3 дня до операции больным, находящимся на стационарном лечении с различными диагнозами (катаракта, глаукома, кератоконус, эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговицы, посттравматическое бельмо), готовящимся к оперативному вмешательству, а также в течение 10-15 дней после операций проводили инстилляции 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) в конъюнктивальный мешок по 2-3 капли 4-6 раз в сутки. Наряду с этим больные получали традиционно принятое лечение: местное использование кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и средств, улучшающих репаративную регенерацию. Ежедневно вели учет субъективных жалоб (боль, светобоязнь, слезотечение), объективных клинических показателей, характеризующих изменения состояния слизистой глаза и роговицы (дефекты, воспалительная реакция, регенераторные процессы и др.), выявленные при инструментальных методах обследования, а также динамики общего самочувствия. Побочные явления регистрировали по симптомам неприятного ощущения в глазу (чувство инородного тела, жжение, и т. д.), изменению общего самочувствия, аллергическим проявлениям (по данным биомикроскопии). Переносимость препарата определяли в соответствии со временем проявления побочных реакций и связи с применением данного лекарственного средства. Степень выраженности побочных эффектов оценивали в соответствии со шкалой: 0 - отсутствие, 1 - умеренная, 2 - средняя, 3 - выраженная. Препарат переносился удовлетворительно, что отмечено как субъективно, так и на основании объективных данных, полученных в процессе исследования. Побочных реакций не зарегистрировано. Прекращения применения 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) ни в одном случае не было. Подавляющее большинство пациентов субъективно отмечали улучшение самочувствия, уменьшение болей, светобоязни, слезотечения. Объективно было отмечено улучшение состояния слизистой оболочки глаза и роговицы: уменьшение воспалительных реакций (инфильтрата роговицы, гнойного отделяемого), а также ускорение репаративной регенерации роговицы. конъюнктивальной ткани. Наблюдалась четкая динамика уменьшения количества высеваемых грамположительных, грамотрицательных Мирамистин . Полагают, что современной микробиологии известно не более 10% видов микроорганизмов, существующих в природе: ежегодно описываются всё новые роды и виды. ">микроорганизмов и грибов рода Кандида в процессе применения 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли). Об эффективности лечения также судили по длительности обострения, периоду ремиссии и числу рецидивов у больных.

2. Лечение ожогов глаз, эрозий и язв роговицы. 0,01% раствор мирамистина (глазные капли) применяли ежедневно, трехкратно, в виде инсталляций, по 2-3 капли на конъюнктиву глаза. Оценку клинических данных проводили по следующим направлениям: оценка общего состояния пациентов на основании субъективных данных - общее самочувствие, боль, и т. д.; оценка переносимости препарата на основании субъективных и объективных данных - слезотечение, светобоязнь, воспалительная реакция, регенераторные процессы слизистой глаза. Результаты исследования показали, что ни у одного пациента за весь период применения 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) не отмечено появления субъективных жалоб на ухудшение общего состояния организма, а также ухудшения со стороны глаз. Практически все больные, находящиеся под наблюдением, отмечали уменьшение болей, светобоязни, слезотечения. Объективно выявлена положительная динамика в течении патологических изменений глаза - уменьшение выраженности воспалительных реакций и ускорение регенераторных процессов.

Эффективность использования метода.
Нами проводилось наблюдение за двумя группами больных в возрасте от 30 до 75 лет - основной группой, получавшей 0,01%-й раствор мирамистина (глазные капли), и группой сравнения, идентичной основной по половозрастному составу и нозологическим формам заболеваний (катаракта, глаукома, отслойка сетчатки), лечение в которой проводили, помимо общепринятых методов, инсталляциями 0,25 %-го раствора левомицетина. В результате профилактического применения 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) не было отмечено ни одного случая послеоперационных воспалительных осложнений (30 больных), а в группе сравнения (31 больной) послеоперационные воспалительные осложнения составили 29 % (9 случаев). При использовании 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) с профилактической целью отмечено сокращение сроков лечения больных в послеоперационном периоде на 1,6-2,3 койко-дня. При сравнительном анализе антибактериальной и противогрибковой активности 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) и 0,25 %-го раствора левомицетина установлено, что 0,01%-й раствор мирамистина (глазные капли) обладает более универсальным действием.

По результатам наблюдения 41 больного (26 - основная группа, 15 - группа сравнения), перенесшего сквозную субтотальную кератопластику по поводу кератоконуса, посттравматического бельма, эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы было отмечено более быстрое уменьшение болевого синдрома, слезотечения, светобоязни и покраснения глазных яблок (на 2-й день в основной группе и на 3-4-й дни в группе сравнения), более ранние сроки эпителизации: в основной группе (в среднем 4,5 дня, а в группе сравнения - 5,6 дня). Во всех случаях биомикроскопически восстановился слой прозрачного эпителия, в отдаленные сроки (до 3 месяцев) отмечалось прозрачное приживление трансплантата во всех случаях наблюдения. Своевременная полноценная эпителизация после сквозной кератопластики является неотъемлемой частью достижения высоких визуальных результатов, а замедленная реэпителизация повышает риск инфицирования и может привести к формированию рецидивирующей эрозии . Резюмируя полученные клинические данные, можно заключить, что результатом использования 0,01 %-го раствора (глазные капли) мирамистина в комплексном лечении больных после сквозной кератопластики явилось ускорение репаративной регенерации и миграции эпителия роговицы.

У больных, получавших лечение 0,01%-м раствором мирамистина (глазные капли) по поводу ожогов глаз (20 человек), язв и эрозий роговицы (10 человек) объективно отмечено уменьшение воспалительных реакций и ускорение регенерации, побочных действий не отмечено.

По результатам лечения больных хроническим конъюнктивитом показано, что уже в первые дни лечения инсталляциями 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) у них отмечалась значительная положительная динамика

II. Лечение заболеваний глаз.

1. Лечение хронического конъюнктивита, блефароконъюнктивита, кератита, кератоувеита.
Больные получали лечение путем инстилляции 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) по 2-3 капли 3 раза в день. Результаты клинических наблюдений показали, что уже в первые дни лечения инсталляциями МГК у большинства больных отмечалось значительное улучшение состояния глаз, которое проявлялось в уменьшении либо исчезновении зуда, чувства "инородного тела", светобоязни, отделяемого из конъюнктивальной полости. Уменьшалась гиперемия конъюнктивы век и переходной складки, а также пролиферация состояния глаз (субъективно и объективно). Об эффективности лечения судили также по длительности периода обострения (27,2 ±3,1 дня в основной группе и 32,6 ± 3,9 дня в группе сравнения), периода ремиссии (5,2 ± 0,6 мес. в основной и 4,2 ± 0,3 мес. в группе сравнения), а также по числу ежегодных рецидивов (2,7 ± 0,2 раза в год в основной группе и 3,1 ± 0,2 раза в год в группе сравнения).

Полученные нами результаты позволяют заключить, что использование 0,01%-го раствора мирамистина (глазные капли) способствует быстрому купированию корнеального синдрома и ускорению эпителизации свободного трансплантата, более быстрому излечению воспалительных заболеваний глаз, уменьшению числа рецидивов и их длительности, а также пролонгации ремиссии при хроническом конъюнктивите, надежному предупреждению послеоперационных воспалительных осложнений. Широкий спектр антимикробной активности (грамположительные, грамотрицательные бактерии, грибы, сложные профилактики гриппа активно применяются медицинские антисептики.">вирусы - герпес в интимной зоне). В большинстве случаев, вирусоносительство ВПГ протекает бессимптомно, так как одновременно с инфицированием организм человека начинает вырабатывать антитела, которые не позволяют ВПГ активно размножаться.">герпеса, профилактика после случайных связей возможна с применением антисептического средства Мирамистин">ВИЧ, гриппа и др.), доказанный иммуномодулирующий эффект (стимуляция Т- и В- лимфоцитов), отсутствие мутагенности, канцерогенности, эмбриотоксичности , аллергизирующего и раздражающего действия на кожу и слизистые позволяет рекомендовать 0,01%-й раствор мирамистина (глазные капли) к широкому применению в офтальмологической практике.