Как делается фгс желудка. Подготовка к ФГС желудка: несколько важных рекомендаций

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является наиболее точным методом обследования органов желудочно-кишечного тракта. По данным, полученным в ходе процедуры, гастроэнтеролог определяет наличие язвы, эрозивных изменений, злокачественной или доброкачественной опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, обычного или осложненного гастрита и некоторых других заболеваний.

Диагностика с помощью фиброгастроскопа несложная, но дискомфортная, нередко вызывающая страх. Через ротовую полость пациенту вводится трубка со специальной подсветкой, с помощью которой, врач осматривает внутренние органы. Это неприятно, но вполне терпимо.

У большинства людей, которые боятся обследования, отсутствуют понятия и том, как легче перенести ФГДС. Чтобы фиброгастродуоденоскопия была максимально информативной, а пациент испытывал минимальное количество одиозных ощущений, существуют определенные правила процедуры. Условно ФГДС можно разделить на три этапа: подготовка, проведение, постпроцедурный период.

Подготовительный этап к фиброгастродуоденоскопии

Подготовка к процедуре проходит в домашних условиях, и заключается в корректировке пищевых привычек. Обследование, обычно, назначается по предварительной записи. За 4–5 дней до ФГДС следует изменить рацион на более легкий и здоровый.

Исключить:

жирные соусы на майонезной основе;
острые приправы;
сдобную выпечку;
свинину;
блюда из грибов;
молоко и сливки;
фасоль, горох;
мясо и рыбу, приготовленные способом копчения;
маринованные овощи;
орехи;
алкоголь.

Ограничить:

хлеб;
кофе;
любые сладости;
сырые овощи;
колбасные изделия;
фрукты.

Правильность результатов зависит от подготовки пациента

Ввести в рацион куриную грудку, нежирную рыбу, каши на воде, тушеные овощи. Не использовать кулинарный способ обработки продуктов жаркой. Предпочтение нужно отдать тушеным и вареным блюдам. Сдабривать пищу можно нежирной сметаной или йогуртом. Диета предполагает дробный прием пищи, с 3–4-х часовым интервалом.

За трое суток до ФГДС желудка необходимо отказаться от хлебобулочных изделий, свежих овощей и фруктов. За 24 часа до обследования не рекомендуются каши и макароны. Прием пищи допускается не менее, чем за 10–12 часов до начала процедуры. Желудок должен быть абсолютно пустым. Любые напитки можно пить не позднее, чем за 2,5 часа. Не рекомендуется курить перед обследованием.

Прием медикаментозных препаратов разрешен только по жизненным показаниям, то есть тех, без которых человек не может ежедневно обходиться. Об этом необходимо поставить в известность гастроэнтеролога. Лекарства следует держать во рту до растворения, а не проглатывать.

Немаловажным фактором предварительной подготовки является психоэмоциональный настрой пациента. Состояние страха и нервное напряжение не позволят расслабиться, что приведет к осложненному проведению ФГДС. Человеку будет трудно сделать глотательное движение, а врачу ввести фиброгастроскоп.

Поэтому следует запастись терпением, правильно настроиться на процедуру и не бояться. Подготовительный к мероприятию этап необходим не только, чтобы облегчить проведение диагностики, но и для точности результатов. Исследование неподготовленного желудка может исказить картину заболевания.

Диагностика, чаще всего, проводится в утренние часы. Обследуемый человек принимает позу на левом боку, на специальном столе. Предварительно следует избавиться от предметов одежды, давящих на тело (ремень, узкий ворот одежды, а также украшения).

Соблюдение советов врачей позволит пройти процедуру без болезненных ощущений

Медицинская сестра обрабатывает горло и ротовую полость пациента раствором в форме спрея, снижающим чувствительность (анестетиком). При наличии аллергических реакций, обработка не производится. Больной должен заранее сообщить о хронических патологиях и аллергии.

Зубами человек зажимает специальную вставку, через которую вводится трубка аппарата. На глубоком вдохе производится прохождение трубки в горло. Это самый неприятный момент процедуры, который следует пережить спокойно. Рвотные позывы, характерный звук и выделение слюны – нормальная реакция. Бояться или стесняться этого не следует.

Гастроэнтеролог детально исследует желудок, поворачивая трубку аппарата в разные стороны. Забор тканей для анализа производится специальными щипцами, которые вводятся вовнутрь трубки. Боль при этой манипуляции, как правило, отсутствует. Движение трубки фиброгастроскопа по пищеводу и последующее ее вращение непосредственно в желудке не вызывает болевых симптомов. Пациент ощущает только дискомфорт от присутствия постороннего предмета во внутренних органах.

Основной рекомендацией считается умение правильно дышать на ФГДС. В процесс вовлекается только нос. Вдохи и выдохи должны быть замедленными и глубокими. Необходимо максимально сосредоточиться, чтобы дыхание было ровным и ритмичным.

Во время диагностики запрещается: заглатывать воздух ртом, разговаривать, проглатывать слюни, шевелить телом и дергать головой. Чтобы процедура прошла благополучно, необходимо четко выполнять указания медицинских специалистов, правильно дышать, не нервничать, постараться расслабить все мышцы.

Если избавиться от чрезмерного напряжения не получается самостоятельно, можно принять успокаивающий препарат за час до обследования, о чем сообщить медицинскому специалисту, проводящему исследование. В случаях, когда переживать стресс не под силу для пациента, врач может провести ФГДС под воздействием общей анестезией.

Стремиться к этому не следует, так общий наркоз вредит организму. Когда гастроэнтеролог считает процедуру законченной, он плавно вынимает трубку прибора. Процесс извлечения проходит легко, не причиняя неудобства и боли. Нельзя резко переходить в вертикальное положение.

Подъем должен быть медленным, без энергичных движений. Если чувствуется головокружение, следует сказать об этом доктору, и некоторое время провести в кабинете.

Постпроцедурный этап

По завершении ФГДС пациент может чувствовать слабость, позывы к рвоте, тошноту. Специалисты советуют воздержаться от еды на протяжении 1-2 часов после диагностики. Жидкость пить разрешается.

Рекомендуют пить только воду перед процедурой, от кофе, чая и других напитков нужно отказаться

Самым распространенным симптомом после обследования является боль в области гортани. Это связано с тем, что при введении инородного предмета в горло, врач может просто поцарапать слизистую. Такие ощущения не требуют специального лечения и проходят через два дня после обследования. В случае когда дискомфорт остается на более длительное время, можно использовать Мирамистин для орошения горла, или Фурацилин для полоскания.

В течение 4–5 дней после фиброгастродуоденоскопии рекомендуется соблюдать диетический рацион. Следует отказаться от острой, соленой и копченой пищи, а также алкоголя. Оптимальным вариантом будет питание, основанное на мягких продуктах, кашах, супах, тушеных овощах. Блюда лучше употреблять в теплом, а не горячем виде.

Современное гастроэнтерологическое оборудование для диагностики заболеваний позволяет безболезненно пройти ФГДС. Временной диапазон проводимого исследования колеблется от 7-и до 10-и минут. При грамотном проведении диагностики, осложнения отсутствуют. Выбор медицинского центра, где пройти обследование, зависит от предпочтений пациента. Более или менее современным гастроэндоскопическим оборудованием сегодня оснащена практически каждая районная больница. ФГДС не представляет опасности для организма, а полученные данные позволяют поставить максимально точный диагноз.

Фиброгастроэндоскопия или ФГС желудка представляет собой современный способ диагностики верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Этот метод исследования позволяет определить место расположения и характер заболевания, и при необходимости провести биопсию.

Как правило, ФГС делают при подозрении на наличие язвенного заболевания желудка, новообразований или при анализе на хеликобактер.

Показаниями к проведению манипуляции являются жалобы больного на:

постоянную боль и дискомфорт в животе;
кислый привкус во рту;
жжение в горле;
отрыжку воздухом;
тошноту;
рвоту;
необоснованную потерю веса.

Проблемы с глотанием тоже являются поводом для проведения ФГС. При помощи такого способа диагностики можно выявить злокачественное образование еще на раннем этапе развития, а также выявить причину, которая спровоцировала рак. ФГС является наиболее информативным способом диагностики желудочно-кишечных кровотечений.

Показания к проведению процедуры достаточно обширны. Этот способ манипуляции, как правило, проводится для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза при наличии клинических проявлений патологии верхнего отдела ЖКТ, для контроля за имеющимися заболеваниями с целью определения степени развития болезни.

Несмотря на все положительные стороны диагностики, данная процедура все же имеет ряд противопоказаний. ФГС не проводят при общей слабости пациента, в период гипертонического кризиса или при обильных кровотечениях в желудке. Также при нарушениях свертываемости крови и обострении заболеваний сердечно-сосудистой системы процедура крайне не желательна.

При наличии неврозов, психозов и прочих тяжелых психических расстройств процедура проводится очень редко.

Техника проведения исследования

При назначении многие не на шутку пугаются фиброгастроэндоскопию и считают этот способ диагностики опасным и очень болезненным. На самом деле это ошибочное мнение.

Что такое ФГС? Фиброгастроэндоскопия представляет собой процедуру, при которой больному через рот вводят специальную трубку (эндоскоп). На конце эндоскопа имеется небольшая камера. Используются линзовые или оптоволоконные эндоскопы, диаметр которых не превышает 1,5 см. Прибор проглатывается достаточно быстро и беспрепятственно проходит по пищеводу.

Во время процедуры камера передает увеличенное изображение на экран. Благодаря этому врач может детально рассмотреть на мониторе желудок и его слизистую, и при необходимости взять биопсию для проведения последующего исследования.

Как делается ФГС желудка? Диагностику проводит врач-гастроэнтеролог. Манипуляция осуществляется в несколько этапов. Сперва пациенту делают местную анестезию, это поможет уменьшить неприятные ощущения и предотвратить самопроизвольное травмирование при сглатывании. В качестве обезболивающего препарата используют Лидокаин в виде спрея. Им обрабатывают язык и часть гортани. Затем пациента укладывают на левый бок лицом к врачу. Под голову кладется подушка или валик.

Через 5-7 минут начинает действовать анестезия. Врач вставляет специальное пластмассовое кольцо пациенту в рот – это позволяет предотвратить самопроизвольное сжатие челюсти, которое может повредить трубку. Сквозь кольцо вводится эндоскоп. Чтобы процедура была менее болезненной и неприятной, нужно расслабиться и сделать несколько глотательных движений, которые помогут быстро пройти трубке и сократить неприятное ощущение.

Для более тщательного осмотра стенок желудка врач подает небольшое количество воздуха, благодаря которому желудок расправляется. Во время осмотра желудка врач немного проворачивает эндоскоп в разные стороны для того, чтобы получить четкое изображения слизистой оболочки желудка. Это может вызывать неприятные ощущения. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуют глубоко дышать через рот и стараться не сглатывать слюну. После осмотра слизистой врач медленно достает эндоскоп. При изъятии трубки могут появиться позывы к рвоте. Вся процедура не занимает больше 15-20 минут.

В чем отличие ФГС и ФГДС?

В современной медицине при заболеваниях пищеварительной системы проводят ФГС и ФГДС. Чем отличаются эти процедуры друг от друга? Аббревиатура ФГДС означает фирогастродуоденоскопию. Этот способ диагностики позволяет не только исследовать слизистую желудка, а также провести осмотр 12-перстной кишки при помощи эндоскопа. Зачастую ФГДС называют ФЭГДС. Эта аббревиатура расшифровывается как фиброэзофагогастродуоденоскопия. Данный способ диагностики проводится для изучения стенок кишечника.

ФГДС назначают при подозрениях на язвенную болезнь желудка или кишки, злокачественное образование в пищеварительных органах. Кроме этого, процедуру проводят при нарушениях стула, тошноте, кислой отрыжке, наличии кровяных сгустков в рвотных массах и прочих признаков.

С помощью ФГДС врач может точечно наносить лечебные лекарства. Например, при кровотечении накладываются лигатуры или производится тампонирование. ФГДС позволяет извлечь инородные предметы, которые были проглочены, например, монету или пуговицу. При обнаружении полипов в кишечнике с помощью эндоскопа их можно удалить.

ФГДС имеет ряд противопоказаний. Данная процедура не проводится при инфаркте миокарда, обострениях воспаления ротовой полости или глотки, нарушении кровообращения в центральной нервной системе, при тяжелых психических нарушениях.

В основном диагностика проводится под местным обезболиванием. Но при желании больного врачи сделают местную анестезию. Местный наркоз полностью избавляет от дискомфорта во время процедуры. Как правило, наркоз делают детям для того, чтобы они проще перенесли процедуру исследования.

Диагностику проводит врач-эндоскопист. Процедура проведения ФГДС аналогична диагностике ФГС. Время проведения исследования занимает около 10-15 минут. В случае проведения биопсии манипуляция может длиться до 20-30 минут.

Как готовиться к процедуре?

К проведению диагностики необходимо правильно подготовиться. От качества соблюдения правил зависит сам результат обследования. При выполнении рекомендаций врача можно значительно облегчить и саму процедуру.

ФГС и ФГДС делают на голодный желудок, поэтому в основном исследование проводят в первой половине дня.

До намеченной даты проведения манипуляции следует придерживаться щадящей диеты. За 8-10 часов до намеченной процедуры запрещается какой-либо прием пищи, потому как это может спровоцировать приступы рвоты. Последний прием пищи должен быть очень легким. Разрешается кушать продукты, которые быстро перевариваются в желудке, например, отварная куриная грудка или рыба, разваренная гречка, овощной суп. Категорически запрещено употребление спиртных напитков и острых пряностей.

За 10-12 часов до процедуры из рациона следует исключить шоколад, орехи, кислые фрукты, свежие овощи и семечки.

Как правило, такие продукты успевают перевариться за 8 часов, но при наличии проблем с пищеварением они просто-напросто не успеют переработаться, и диагностика не сможет дать полную картину.

Перед манипуляцией категорически запрещено курить, так как табачный дым усугубляет выработку желудочного сока и обостряет рвотный рефлекс. Врачи не рекомендуют употреблять лекарственные препараты, которые нужно глотать. В случае необходимости разрешаются только инъекции и таблетки для рассасывания.

За 30-40 минут можно выпить некрепкий и сладкий черный чай или минеральную воду без газа.

Перед ФГС и ФГДС запрещается чистить зубы, потому как это может привести к усиленной выработке слизи в желудке, что в результате осложнит процесс обследования.

Чтобы процедура была менее неприятной нужно выбрать правильную одежду. Она не должна сковывать и затруднять дыхание. В случае необходимости можно расстегнуть пуговицу на одежде. Постарайтесь расслабиться и глубоко дышать.

Очень редко диагностика назначается во второй половине дня. В этом случае будет сложней соблюдать рекомендации врача, но все же это нужно будет сделать.

После проведения процедуры через 10-20 минут пациент может вернуться домой. Если больному был сделан местный наркоз, то он может остаться в стационаре до окончания его действия. Первые пару часов может ощущаться небольшой дискомфорт в области желудка и горла. За счет использования воздуха может ощущаться вздутие живота. Как правило, эти симптомы проходят самостоятельно в течение суток.

Не желательно пить крепкий кофе, чай и минеральную воду с газами. В первые сутки следует исключить из рациона белковые продукты. Постарайтесь воздержаться от курения.

Как правило, повторно диагностику проводят в случае появления других симптомов и жалоб у пациента. Определенных периодов к проведению процедуры нет. Помимо временного дискомфорта исследование других побочных эффектов не имеет.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия является единственным информативным методом исследования способным дать сведения о состоянии органов пищеварительной системы. Процедура безболезненна и при правильной подготовке выполняется в течение не более 5 минут. Ее проводят с помощью эндоскопа, где диаметр трубки около 1 сантиметра. Этот безопасный метод диагностики подходит даже детям, главное, правильно настроиться и выполнять все рекомендации специалиста.

Подготовка к ФГДС желудка имеет решающее значение, так как остатки пищи, брожение или повышенная кислотность из-за курения, могут исказить картину и дать ложный результат.

Когда и для чего нужна ФГДС

Гастроскопия назначается людям при подозрении на язву, онкологические процессы органов ЖКТ, гастрит, а также при наличии негативной симптоматики:

отсутствии аппетита;
резком похудении;
жжении в горле, грудине;
ощущении кислоты, горечи, тошноты, рвотных позывов;
анемии;
затруднениях при глотании;
боли, тяжести в эпигастральной зоне.

В ходе исследования с помощью эндоскопа можно выявить новообразования, скрытые кровотечения, изъязвления слизистой в области пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Если нужно? берется материал с этих тканей для дальнейшего исследования или вводятся специальные препараты.

Продолжительность манипуляции не более 10 минут. При необходимости применяется местная анестезия.

Проведение процедуры может быть остановлено? если у пациента серьезные патологии пищевода и есть риск к прободению, или когда предварительная подготовка к обследованию осуществлялась некачественно.

Проведение гастроскопии

Исследование выполняется эндоскопом. Он представляет собой гибкую длинную трубку до сантиметра в диаметре. На конце прибора находится источник света и миниатюрная камера, которая передает изображение в увеличенном виде на монитор. При необходимости врач может сделать снимки и распечатать их для детальной картинки .

Расшифровка обследования выдается в течение 15-20 минут. Весь процесс выполняется по определенному алгоритму:

При необходимости побороть внутренний страх пациенту обезболивают глотку и корень языка Лидокаином, но это не обязательно. Очень редко прибегают к общему наркозу.
Пациент ложится на левый бок и зажимает в зубах мундштук. Пластиковое кольцо фиксирует приоткрытое положение рта, чтобы эндоскоп проходил свободно.
Через ротовую полость, глотку и пищевод трубка постепенно продвигается в желудок.
В этот момент необходимо стараться вдыхать воздух.
Когда врач достигает цели, он подает через эндоскоп воздух, чтобы стенки расправились и изображение имело четкую картинку.
При необходимости в зоне повреждения тканей производится забор маленького кусочка для дальнейшего обследования.

Важность правильной подготовки

Перед процедурой пациенту за несколько дней до обследования назначается специальная диета перед ФГДС с исключением продуктов, вызывающих брожение. Помимо этого, для правильного переваривания можно употреблять ферменты.

Если отказаться от подготовки, то есть риск получить недостоверную информацию. При наличии непереваренных остатков пищи, оставшейся на стенках желудка и пищевода, врач может перенести процедуру на другой день.

Питание перед ФГДС

За несколько суток до исследования исключают спиртные напитки, острые, жирные, жареные, сладкие, пряные блюда.

За день полностью убирают всю тяжелую пищу:

овощи в свежем виде;
молоко;
орехи;
бобы;
жирные сорта рыбы, мяса.

Правильное питание поможет избавиться от вздутия и предотвратить погрешности в диагностике.

Промежуток голодания перед процедурой

Обычно советуют не есть 10-12 часов, но при проблемах, когда длительное голодание вредно пациенту, хотя бы 8 часов нужно оставаться без пищи. Это необходимо, чтобы вся еда успела перевариться.

Нужна ли чистка зубов

Врачи не рекомендуют использовать зубную пасту утром в день обследования, также противопоказано использование жевательной резинки.

Если пациент испытывает дискомфорт от неприятного запаха из ротовой полости, то можно прополоскать рот или слегка почистить зубы пустой щеткой без агрессивных средств.

Курение и ФГДС

Сигаретный дым повышает секрецию сока в желудке, что может искажать результат, поэтому перед процедурой от этой привычки стоит отказаться хотя бы за 3 часа. В идеале лучше курить последнюю сигарету вечером.

Последний ужин: что и когда

Когда гастроскопия назначается на утро, последний раз кушать вечером можно не позднее 18-19 часов. Пища должна легко усваиваться, это может быть манная каша на воде, картофельное пюре, перемолотое нежирное отварное мясо. Пить можно до 22.00 .

Если процедура проводится после обеда, то помимо легкого ужина, пациент может рассчитывать на небольшой завтрак. Например, кашу на воде, отварное яйцо.

Последний прием пищи при этом лучше производить не позднее 8 утра. В целом между последним приемом пищи и процедурой должно пройти не менее 6-8 часов.

Подготовка к исследованию с биопсией

В процессе обследования пациента при выявлении отечности, воспаления, изъязвлений, кровоточивости, различных новообразований и полипов врачу может потребоваться введение различных лекарств или взятие биопсии. Полученные кусочки ткани в дальнейшем исследуют, в частности на хеликобактерную инфекцию.

Именно поэтому, если пациент заранее знает о том, что будет производиться манипуляция с биопсией, то следует отказаться от всех применяемых препаратов за 2 дня, особенно от тех, которые разжижают кровь или могут показать смытую картину.

Исключением является Эспумизан и его аналоги . Это средство помогает устранять лишние газы для увеличения информативности гастроскопии. В случае, когда невозможно отказаться от препаратов, заранее следует согласовать их прием с врачом.

Утренняя подготовка

На обследование нужно идти с хорошим настроением, так как чрезмерный стресс также повышает кислотность желудка. В день исследования по рекомендации врача можно принять за 2 часа до обследования таблетку Эспумизана.

Питьевой режим

Самым оптимальным временем проведения гастроскопии является утро. Важно при непереносимости некоторых препаратов или приеме лекарств в период подготовки сразу поставить врача в известность . Также нужно сообщить об имеющихся тяжелых хронических патологиях, которые могут быть противопоказанием для проведения манипуляции.

Если исследование бесплатное и проходит в условиях поликлиники, то потребуются бахилы, салфетки и пеленка или полотенце. В платном центре все эти принадлежности входят в стоимость услуги.

В обязательном порядке нужно провести пробу на аллергическую реакцию к анестетику, так как это может закончиться плачевно. Также в день процедуры лучше отказаться от дезодорантов и косметики, которая может вступить в реакцию с обезболивающим препаратом.

Некоторые анестетики противопоказаны при определенных патологиях, например, глаукома не совместима с Атропином. Именно поэтому врачу нужно знать не только переносимость препаратов, а и информацию обо всех болезнях пациента. ФГДС противопоказана сердечникам и лицам страдающим аритмией, дыхательной недостаточностью, гипертензией.

В некоторых случаях, чтобы правильно подготовиться и исключить риски, проводится симптоматическая терапия для стабилизации состояния пациента.

Одежда должна быть свободной и удобной, чтобы не стеснять движения пациента.

К чему ведет неправильная подготовка и стандартные осложнения

Если подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии была неправильной, то результат может быть ошибочным. Помимо этого, может возникнуть тошнота и рвота, отрыжка и вздутие. При низкой видимости из-за нарушения в подготовке возможны травмы слизистых пищевода и желудка.

К самым тяжелым и редким осложнениям относится асфиксия, но это происходит в основном, если пациент принимал препараты, которые вместе с анестезией вызвали тяжелую аллергическую реакцию.

К стандартным осложнениям относят:

Боль в гортани. Это происходит из-за механического повреждения органов трубкой, особенно при неправильном дыхании и игнорировании советов врача. Неприятные ощущения могут возникать во время глотания в течении нескольких дней. Чтобы ускорить заживление, лучше не употреблять раздражающих продуктов.
Кровотечение в пищеводе, желудке, кишечнике в местах травмирования стенок.
Прободение. Возникает редко.
Ларинготрахеит, осиплость голоса.
Аллергические реакции.
Травмы челюсти, очень редкое явление.
Боль в месте взятия биопсии.
Травмирование органов ЖКТ. Может возникнуть при резких движениях пациента.

Моральная подготовка к процедуре

Очень важно научиться контролировать свои эмоции перед и в момент выполнения процедуры. Чем спокойнее пациент, тем легче врачу работать. Помимо этого, если пациент расслаблен, зонд продвигается проще и снижается болезненность манипуляции.

Те, кто впервые идут на обследование, испытывают множество страхов, в том числе и за свою жизнь. Бытует мнение, что можно задохнуться в момент нахождения эндоскопа в пищеварительном тракте. Это совершенно неверное и безосновательное суждение.

Трубка совершенно не граничит с дыхательными путями, и поэтому никакой опасности ФГДС не несет.

Дискомфорт по большей степени связан с процессом нагнетания воздуха для расправления стенок и получения ясной картины. Избежать этого никак нельзя, но понимая эти простые истины, можно с уверенностью и без доли сомнения идти на процедуру.

Очень важно помнить, что это лишь минутный дискомфорт, обычно период между введением и извлечением эндоскопа не составляет более 2 минут . Поэтому нужно перетерпеть этот момент, слушая внимательно рекомендации врача, чтобы узнать о состоянии пищеварительного тракта и своевременно предотвратить более опасные процедуры.

Некоторым пациентам советуют местное обезболивание, чтобы подавить панику. На самом деле проведение процедуры совершенно безболезненно и в использовании препарата нет необходимости. Наоборот после его применения пациенту сложно глотать и дышать, так как обработанная поверхность онемевает.

Сколько нельзя есть после процедуры

После получения результатов пациент сразу разрешается покинуть медицинское учреждение, если процедура выполнялась не под местным наркозом. В противном случае возможно понадобится несколько часов для того, чтобы состояние нормализовалось.

Кушать после ФГДС не следует в течение 2 часов . При взятии биопсии этот промежуток голодания может увеличиться до 6 часов.

Воду без газа можно употреблять сразу, а от чая и кофе лучше на сутки отказаться.

Чтобы не повредить слизистые, первые несколько дней следует потреблять лишь перетертую теплую пищу, можно есть каши, овощные пюре, супчики, некислые кисели, нежирные бульоны. Также не следует злоупотреблять молоком, яйцами, мясом.

Строгий температурный режим блюд не менее важен, так как горячие и холодные будут раздражать стенки.

Через 3-4 дня можно постепенно возвращаться к привычному питанию, переводя пищу в нормальную консистенцию. При наличии осиплости и болезненности горла следует провести содовые полоскания.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия помогает выявить проблемы некоторых органов ЖКТ: пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Во время диагностики выявляют воспаления, отечность, изъязвления, полипы, опухоли.

Чтобы повысить информативность, за несколько дней до процедуры следует придерживаться специальной диеты. Если пренебречь этим требованием, то остатки пищи на стенках могут исказить картинку и дать искаженный результат.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) – это метод диагностики патологий верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с помощью гастроскопа. Устройство представляет собой полую трубку, внутрь которой помещена оптоволоконная система, оснащенная микрокамерой. В ходе процедуры обследуется пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка, а изображение выводится на монитор.

Метод обследования считается безопасным и малотравматичным, однако требует соблюдения ряда правил и выполнение подготовительных мероприятий.

ФГДС применяется для диагностики воспалительных заболеваний слизистой оболочки желудка. Гастроскопия – это обязательное обследование при подозрении на гастрит, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит.

Метод применяется для подтверждения или исключения каких-либо патологий слизистой желудка при наличии следующих жалоб:

болевой синдром в эпигастральной области;
частые эпизоды изжоги;
тошнота со рвотой;
дискомфорт в пищеводе при глотании;
нарушение аппетита и стремительная потеря веса.

Метод является обязательным для контроля эффективности терапии язвы желудка и гастрита. Пациентам с хроническими заболеваниями желудка необходимо ежегодно проводить профилактическое обследование – это позволит своевременно выявить изменение течения заболевания.

ФГДС назначают при подозрении на онкологию желудка или двенадцатиперстной кишки.

Дополнительно, метод применятся при проглатывании мелких предметов маленькими детьми. Эта проблема достаточно распространена среди детей дошкольного возраста, а ФГДС в этом случае позволяет быстро оценить возможные риски.

Принцип проведения процедуры

Суть метода заключается в том, что пациент проглатывает гастроскоп. Камера на конце устройства выводит изображение на экран, благодаря чему врач получает четкую достоверную картину состояния слизистых оболочек.

Для удобства введения гастроскопа, необходимо лечь на бок. Врач предварительно обрабатывает зев анестетиком, в большинстве случаев применяется лидокаин. В рот пациенту помещается расширитель (нагубник), который следует плотно сжать зубами. Через него вводится гастроскоп. Чтобы устройство попало непосредственно в пищевод, необходимо сделать глотательное движение.

Процедура достаточно неприятна, однако длится не больше получаса. Чтобы уменьшить дискомфорт, необходимо внимательно прислушиваться к рекомендациям врача, который проводит обследование. Чем меньше пациент нервничает, тем лучше переносится гастроскопия.

При назначении пациенту ФГДС, как подготовиться расскажет врач, а также объяснит все нюансы проведения обследования.

Предварительная подготовка к исследованию

Перед подготовкой к процедуре, следует исключить наличие противопоказаний.

Гастроскопия не проводится в следующих случаях:

нарушение свертываемости крови;
недавно перенесенный инфаркт миокарда;
гипертонический криз;
восстановление после инсульта;
психические нарушения;
обострения хронических заболеваний.

При наличии каких-либо недомоганий, обязательно следует сообщить об этом врачу. Особенно внимательным нужно быть пациентам с сахарным диабетом и бронхиальной астмой.

За два-три дня до процедуры необходимо прекратить прием каких-либо лекарств.

При наличии хронических заболеваний, требующих непрерывной медикаментозной терапии, следует проконсультироваться с врачом о возможности проведения гастроскопии. Врач принимает решение о приостановлении или корректировки схемы приема препаратов.

При обострении хронических заболеваний, ФГДС переносится. При необходимости срочной диагностики заболеваний желудка возможно проведение процедуры несмотря на противопоказания, но только в условиях стационара.

Как правило, гастроскопия назначается на утро.

последний прием пищи накануне процедуры – не позже 18:00;
в первой половине дня перед процедурой показано голодание;
курильщикам запрещается курить в течение нескольких часов перед обследованием.

Ограничения связаны с риском возникновения рвотного рефлекса во время введения гастроскопа. Табачный дым раздражает слизистую оболочку желудка, способствует повышению выработки желудочного сока и стимулирует рвотный рефлекс, что может нарушить ход обследования.

Что можно есть перед ФГДС?

Накануне процедуры допускается легкий ужин, не позже, чем за 4-5 часов до сна. Ограничение накладывается на все продукты, которые долго перевариваются. Перед процедурой нельзя есть орехи, шоколад, семечки. От салатов следует полностью отказаться, так как овощи способствуют повышению газообразования.

Рекомендуемый легкий ужин – кисломолочные продукты и быстро усваиваемая пища. Можно съесть небольшое количество разваренной рисовой или гречневой крупы, так как каши успеют перевариться до проведения обследования.

Если пациенту назначается гастроскопия желудка, как подготовиться будет зависеть от показаний к проведению процедуры. При профилактическом осмотре человека со здоровым желудком, ограничения по питанию нежесткие, кроме времени последнего приема пищи. Это обусловлено тем, что здоровый желудок успеет переварить любую пищу за 8-10 часов перед обследованием.

При проведении обследования для подтверждения какого-либо диагноза, рекомендуется проконсультироваться с врачом об ограничении в еде. Это позволит не избежать ошибки и успешно перенести процедуру.

Можно ли пить перед гастроскопией?

За несколько часов до процедуры пить можно, непосредственно перед гастроскопией от жидкости следует отказаться. С утра допускается выпить чашку некрепкого черного чая, однако лучше обойтись минеральной или очищенной водой без газа.

Любые соки, газированные сладкие напитки, алкоголь или кофе запрещены.

Несмотря на отсутствие ограничений по количеству жидкости, рекомендуется пить не больше 1-2 стаканов воды или одной чашки чая.

Что запрещено делать перед ФГДС?

Перед процедурой категорически запрещено:

принимать какие-либо таблетки;
пить алкоголь;
курить.

Ограничения по приему медикаментов распространяется только на таблетки и капсулы, которые необходимо глотать. Это обусловлено риском повреждения слизистой пищевода при прохождении жесткой таблетки. Препараты, которые рассасываются, но не глотаются, принимать можно.
Гастроскопия – процедура неприятная. Достаточно часто пациенты пытаются смягчить последствия этого обследования, приняв небольшое количество алкоголя. Делать этого категорически нельзя. Более того, врач может отказаться проводить процедуру пациенту, который выпил спиртное.

Курильщикам следует отказаться от сигарет минимум за 2-3 часа до гастроскопии. В противном случае, при глотании гастроскопа возникнет рвотный рефлекс, и ход проведения процедуры будет нарушен.

Подготовка к гастроскопии желудка требует точного соблюдения рекомендаций врача. Помимо голодания, соблюдения питьевого режима и отказа от вредных привычек, следует правильно настроиться перед ФГДС.

Важно не нервничать и не допускать паники. В противном случае процедура пройдет болезненно, будет сопровождаться рвотным рефлексом, из-за чего увеличится длительность обследования. Проснувшись утром, рекомендуется сделать легкую зарядку. Настроиться на нужный лад поможет йога.

Хорошим решением станет выполнение дыхательной гимнастики за полчаса до гастроскопии.

Во время введения устройства также следует тщательно контролировать дыхание. Глубокие и размеренные вдохи и выдохи помогут немного отвлечься от процедуры.

Если пациент слишком нервничает перед ФГДС, следует сообщить об этом врачу. В ряде случаев возможен прием седативных препаратов перед введением гастроскопа. Особое внимание в этом вопросе уделяется людям с повышенным рвотным рефлексом.

Как правильно подготовиться к гастроскопии накануне и утром?

Чтобы обследование желудка и пищевода прошло гладко, важно запомнить правила, которые следует соблюдать утром в день обследования.

Зубные пасты содержат сахар и компоненты, повышающие выработку желудочного сока. Утром перед процедурой рекомендуется не чистить зубы.
Необходимо отказаться от завтрака. Прием пищи осуществляется через несколько часов после осмотра. Так как процедура всегда проводится утром, пациенту не придется долго терпеть голод.
Непосредственно перед процедурой пить нельзя. В противном случае возможно возникновение рвоты при введении гастроскопа.

В кабинете врача нужно ослабить одежду, чтобы ничто не мешало глубоко дышать. Пока проводится обследование, следует не глотать и постараться отвлечься. Важно сдерживать беспокойство, сосредоточиться на чем-то приятном и отвлечься от дискомфорта – тогда время осмотра желудка пролетит незаметно.

Как легче перенести ФГДС (фиброгастродуоденоскопию)? У большинства пациентов даже мысль об этой процедуре вызывает страх, а уж если приходится соглашаться на гастроскопию с диагностической или лечебной целью, то многие больные своим поведением и неправильной подготовкой делают исследование более дискомфортным для себя. Но как нужно действовать, чтобы свести к минимуму неприятные ощущения?

Назначая ФГДС желудка, врач всегда дает пациенту брошюрку с рекомендациями по подготовке. К советам стоит прислушаться.

- Не есть и не пить за 12 часов до проведения ФГДС. Ужин накануне обследования должен состоять из продуктов, которые легко усваиваются и не действуют раздражающе на желудочную слизистую. Употребление острых, сильносоленых или маринованных продуктов может вызвать временное раздражение стенок желудка и сделать проведенную диагностику неточной.

Не употреблять орехи и шоколад за 2 дня до процедуры. Эти продукты могут задерживаться в складках слизистой, и обследование при их наличии будет затруднено.
Не принимать лекарства. Если это невозможно, то утреннюю таблетку рекомендуется не проглатывать, а рассосать и предупредить доктора о приеме медикамента.
Избавиться от страха. Отрицательный настрой приводит к излишней зажатости и напряжению пищеводных мышц, что затрудняет введение гастроскопа. Заранее нужно настроиться, что отрыжка и слюнотечение во время гастроскопии считается нормальной, а доктора постараются провести исследование максимально быстро и безболезненно. Положительный настрой позволит расслабиться и избежать большинства дискомфортных ощущений. Не меньший страх вызывает и вероятность взятия биопсии, но и это нестрашно - берется биопсия под местным обезболиванием, а человек не ощущает никаких неприятных последствий.

Курить перед ФГДС не запрещается, но стоит учитывать, что курение провоцирует нервозность и может возникнуть непроизвольное сокращение мышц пищевода, поэтому от утренней сигареты лучше отказаться.

Стоит внимательно ознакомиться с указаниями, изложенными в брошюрке, данной врачом, ведь следование им наполовину уменьшает дискомфортные ощущения.

Грамотное дыхание

Лучше переносить гастроскопию помогает правильное дыхание. В большинстве клиник за несколько дней до проведения ФГДС пациентов учат правильно дышать, и освоение дыхательной техники помогает сделать обследование слизистой и двенадцатиперстной кишки минимально дискомфортным.

Дышать нужно так:

Вдох и выдох делаются только носом. Попытки вдыхания ртом могут привести к тому, что обильно выделяемая слюна попадет в дыхательные пути и спровоцирует кашлевой рефлекс.

Вдохи и выдохи должны быть глубокими и медленными. Резкие и короткие вдохи нарушат процесс введения гастроскопа и могут травмировать пищевод.

Конечно, безболезненная гастроскопия полностью возможна только под общим наркозом, но если глубоко и спокойно дышать носом, то произойдет следующее:

доктор введет гастроскоп через специальную капу, предотвращающую рефлекторное сжатие зубов у пациента;

далее придется пережить несколько неприятных секунд, когда трубка надавит на корень языка и спровоцирует рвотный рефлекс с повышенным слюноотделением;

рвотный рефлекс при глубоком дыхании исчезает быстро, и в дальнейшем будет ощущаться только инородное тело в желудке или пищеводе (не очень приятно, но безболезненно).

Если человек соблюдает неподвижность и глубоко ровно дышит, то процедура будет проведена максимально быстро, а после ФГС не возникнет никаких осложнений.

Как видно, легче перенести ФГДС помогает соответствующий настрой, предварительная подготовка и правильное дыхание. Тренироваться дышать можно самостоятельно, и подготовиться к процедуре тоже несложно, сложнее создать положительный настрой.

Но существует несколько рекомендаций:

Доверие к врачам. Уверенность, что процедуру проводит хороший доктор, который постарается все сделать быстро и безболезненно, помогает справиться с чувством страха и расслабиться. Сейчас есть возможность выбрать клинику, внушающую больше доверия, и даже специалиста, который проведет процедуру.

Избавление от ложной стыдливости. Следует заранее ознакомиться с тем, что происходит во время обследования и запомнить: слюнотечение и отрыжка являются нормой. Попытки проглотить слюну или сдержать отрыжку вызовут напряжение мышц и затруднят прохождение гастроскопа.

Осознание, что боли не будет. Многие люди боятся, что будет больно, но биопсия, лечебное прижигание или другие процедуры всегда выполняются с использованием местных анестетиков, а пациенты часто даже не ощущают, как проводится вмешательство.

Прием успокоительных препаратов. Для уменьшения чувства страха и паники можно за несколько дней принимать настойку пустырника или валерьянку. В более тяжелых случаях возможно назначение легких транквилизаторов, но лучше отдать предпочтение растительным препаратам.

Утренний настрой. Нужно заранее настроиться, что все пройдет хорошо, нужно будет только перетерпеть несколько неприятных, но не очень болезненных моментов, которые продлятся недолго.

Но если настроиться и успокоиться не удается, то в большинстве клиник могут предложить провести гастродуоденоскопию под общим наркозом. ФГДС в этом случае не почувствуется, но всегда стоит учитывать, что наркоз создает дополнительную нагрузку на печень. Выбирая общий наркоз или прохождение обследования желудка под местной анестезией, стоит руководствоваться не только страхом перед предстоящей процедурой, но и долгосрочной заботой о своем здоровье.