Как болит хронический панкреатит. Боли при панкреатите: симптомы и лечение

Панкреатит – одно из самых распространенных и сложных заболеваний в мире, трудно поддающееся излечению. По медицинской статистике, у каждого восьмого мужчины, и каждой четвертой женщины диагностируется воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Болевой синдром при панкреатите, как основной его симптом, типичен для всех форм этого недуга и доставляет пациенту немало мучительных минут. При этом расположение болезненности зависит от того, на каком именно участке поджелудочной железы развивается данная аномалия.

Любой болезненный дискомфорт в области брюшной полости, при котором человек не может нормально сидеть, свободно ходить, теряет интерес к еде, а стул становится маслянисто-жидким. При этом наблюдается:

  • Повышенная сухость в ротовой полости.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Запоры.

Вся эта симптоматика на фоне стремительной потери веса указывает на рецидивирующее проявление панкреатита.

Как именно проявляются боли при данной аномалии? Конкретно ответить на этот вопрос сложно, так как для болезненности характерны разные ощущения, а ее болевые точки могут располагаться где угодно, к примеру, в области паха или спины, а не только в пределах брюшной полости, при этом может быть:

  • Ноющей.
  • Режущей.
  • Колющей.
  • Жгущей (жжение).
  • Схваткообразной.
  • Резкой.
  • Пульсирующей.

Как видим, болевой дискомфорт у пациентов с панкреатическим диагнозом проявляется по-разному. Итак, как болит панкреатит:

  1. При поражении головки ПЖ – боль чувствуется в основном в области правого подреберья.
  2. Развитие панкреатита непосредственно в теле органа – болезненность чувствуется в эпигастральной зоне брюшной полости, то есть «под ложечкой».
  3. Локализация воспалительного явления в хвосте ПЖ – неприятное ощущение располагается в области левого подреберья.
  4. Если недуг затронул всю железу, то боль будет опоясывающей и отдавать в спину, пах, подвздошную область и нижнюю конечность. При этом женщины еще жалуются и на непонятную болезненность в промежности, которая не позволяет нормально передвигаться.

Однако место проявления боли зачастую имеет размытый характер, поэтому большинство больных затрудняются указать точно, где именно чувствуется боль, и какой бок болит больше всего. Как правило, бригаде неотложной помощи говорят — болит везде. В этом случае можно утверждать о полном воспалении органа (всех его частей).

Может ли болеть низ живота при панкреатите? Врачи подчеркивают, что при панкреатическом воспалении болезненность проявляется не только в верхней половине живота, то есть, возле груди. Боль также может чувствоваться и в нижней части брюшины, в этом случае боль может отдавать вверх и влево.

Боли в спине при панкреатите — частое явление, это объясняется тем, что болезненное воспаление отдается во все близлежащие органы в брюшной полости. Правда, точно такой же симптом может чувствоваться и при патологии почек.

— следствие стремительного потери веса при панкреатите и общей слабости. При этом температура тела остается в нормальных показателях, то есть, не повышается, но вместе нее наблюдается желтизна лица и кожи.

При так называемом «каменном» панкреатите, когда в ПЖ формируются камни, воспаление затрагивает головку органа, а уровень амилазы в моче и кровяной жидкости снижается. Острая панкреатическая недостаточность сопровождается длительной диарее и не проходящим вздутием живота. Данная разновидность патологии опасна тем, что на ее фоне начинает развиваться скрытый сахарный диабет, то есть, не зависимый от показателя инсулина.

Помимо этого характер болей на протяжении суток может проявляться с колеблющей интенсивностью: намного сильнее ощущаются в вечернее время и стихают к утренним часам. Однако любая из вышеописанных болей при панкреатите усиливается, когда пациент находится в горизонтальной позе, лежит на спине либо в тот момент, когда наклоняется вперед.

Продолжительность болезненности может варьироваться от сравнительно коротких (3-5 часов) и до более длительного периода (на неделю или месяц).


Спровоцировать повышенную болезненность может и неправильный прием еды, которая не соответствует диетическим предписаниям, а также употребление спиртосодержащего напитка либо большая порция пищи за один раз.

Полное голодание при воспалительном рецидиве предупреждает появление болей, поэтому пациенты отказываются от еды, считая голодание одним из лечебных методов. Однако это чревато общим истощением и проявлениями головной боли.

Среди других причин, способных вызвать сильную болезненность при панкреатите являются:

  1. Заболевания желчного пузыря.
  2. Патологии 12-ти перстной кишки.
  3. Оперативное вмешательство в брюшную полость.
  4. Наличие травм в брюшине.
  5. Отравление.
  6. Бессистемное и усиленное употребление лекарств, в основном, антибиотиков, без рекомендаций врача.
  7. Сбой в обменных процессах организма.
  8. Стресс.
  9. Наличие сахарного диабета.
  10. Присутствие опухолей в органах брюшины.
  11. Наследственная предрасположенность.

В основном болезненность проявляется через полчаса после приема еды, именно через такое время в ПЖ наблюдается высокая секреторная нагрузка. Возникновение боли во многом определяется особенностями протекающего воспаления и происходящими видоизменениями в органе:

  • Отечность и воспаление его тканей.
  • Чрезмерное давление в поджелудочных протоках.
  • Кислородный дефицит.
  • Непроходимость протоков железы.
  • Дистрофическая аномалия.
  • Неправильное кровообращение в ПЖ.

Пациенту с панкреатитом необходимо помнить, болезненный дискомфорт и сопровождающая его головная боль способны проявляться как при острой, так и хронической форме патологии.

Боль при остром воспалении железы

При острой форме патологии, нездоровая ПЖ приступает к собственному перевариванию, что грозит некрозом, способного привести к летальному исходу. Болезнь проявляется бурными и сильными болями в верхней области живота и коллапсом.

Болевой шок сопровождается такой симптоматической картиной:

  • Кожа лица становится серо-пепельного цвета.
  • Нитевидный пульс.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Вздутие живота.
  • Слабый тонус брюшных мышц.
  • Кишечная непроходимость.

При остром рецидиве пациенты жалуются на следующую клинику:

  1. Острая боль в правом подреберье (верхняя часть живота).
  2. Рвота с частичками желчи.
  3. Тошнота.
  4. Опоясывающаяся боль, отдающая в спину.
  5. Болезненный дискомфорт, быстро исчезающий или ослабляющийся при сидящей позе, когда колени подгибаются к животу.
  6. Вздутие или распирание кишечника интенсивного характера.
  7. Влажная, бледно-землистая или желтоватая кожа.
  8. Полное отсутствие аппетита и отвращение к любой еде и даже воде.
  9. Низкое АД, учащенное сердцебиение.
  10. Появление головной боли.

При любых вышеописанных симптомах следует безотлагательно обращаться за консультацией к врачам, что поможет избежать дальнейшего развития болезни и разного рода осложнений.

Боль при хронической форме болезни

При хроническом воспалении ПЖ синдром боли проявляется не так сильно, как при острой форме панкреатита и отличается волнообразной особенностью, то есть, прихватило-отпустило, но усиливающийся после приема еды. Может чувствоваться в разных точках живота, но чаще всего ощущается под левым ребром ноющим дискомфортом.

Кроме этого, постоянные боли при панкреатите хронической формы могут наблюдаться при развитии псевдокист и камней в ПЖ.

Следует подчеркнуть, что болезненность при хроническом заболевании является вторичным симптомом, так как возникает из-за:

  • Желчнокаменной патологии.
  • Аномалии 12-ти перстной кишки или кишечника.
  • Гепатитов B и С.
  • Паротита (свинка).
  • Гельминтоза.
  • Злоупотребления алкоголем.

Боль также может быть спровоцирована систематическим приемом газированной воды или напитков с газом, которые раздражают воспаленную железу и приводят к таким осложнениям, как цирроз печени и вздутие живота. Однако болезненность при хронической форме проявляется не всегда, а только в те моменты, когда нарушаются предписания диеты, поэтому ни в коей мере нельзя забывать о предписаниях в отношении питания.


Многие пациенты задают вопрос врачу, как снять боль при панкреатите в домашних условиях? Существует результативная методика для устранения болезненности в животе и спине при остром и хроническом течении болезни.

Итак, чем быстро снять боль:

  • Полный покой.
  • Сидящая поза с наклоном корпуса вперед.
  • Поверхностное дыхание с периодической его задержкой.
  • Голодание в течение суток.
  • При рвоте не использовать каких-либо растворов с целью очищения кишечника, только пальцевой метод.
  • Ни в коем случае не принимать обезболивающие препараты без назначения врача.
  • Не употреблять ферментативные средства.
  • Через каждые 30 минут пить по 1/4 стакана воды без газа.
  • Не использовать холод, который может вызвать спазм сосудов.
  • Можно принять , папаверина или дротаверина, либо ввести эти лекарства внутримышечно в виде инъекций.
  • Вызвать скорую помощь.

При эпизоде рецидива хронического панкреатита предписания те же самые, что и при остром приступе, главное осторожно выбирать обезболивающие лекарства, которые существенно осложняют диагностирование причины возникновения боли.

Панкреатит - весьма распространённое заболевание сегодня. По статистическим данным за последнее пятилетие, панкреатитом страдает каждая 4-я женщина и каждый восьмой мужчина в мире! Удручающие факты. Итак, панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, главной задачей которой является выработка инсулина и ферментов, необходимых для правильного и планомерного расщепления пищи.

Любые боли в брюшине или подвздошной области, сопровождающиеся невозможностью прямо ходить, нормально сидеть, а также потерей аппетита, жидким или маслянистым стулом, сухостью во рту жаждой и рвотой, резкой потерей массы тела и продолжительными запорами, должны непременно Вас насторожить, так как вышеописанные недуги могут быть признаками прогрессирующего панкреатита.

Причины боли при панкреатите

Причины боли при панкреатите разнообразны: начиная от систематически неправильно питания (несвоевременного, с большой долей жаренного, острого и жирного), заканчивая патологиями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, травмами, ранениями и последствиями операций на брюшной полости, приёмом некоторых лекарств (фуросемид, эстрогены, частый приём антибиотиков), опухолями органов брюшной полости, нарушением обмена веществ, сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, гормональными изменениями и наследственной предрасположенностью к болезни. Примерно в половине случаев не удаётся установить истинную причину недуга. Заболеваниями поджелудочной железы чаще страдают женщины, нежели мужчины.

Локализация боли при панкреатите

Какие боли при панкреатите обычно тревожат пациентов? На данный вопрос нет конкретного ответа, так как боли при воспалении поджелудочной железы могут быть разными: колющие, режущие, ноющие, с локализацией в конкретной точке (например, под правым ребром), или по всей брюшной полости, а иногда даже отдающие в пах или спину.

Тип боли зависит от того, какая часть поджелудочной воспалена: головка, тело или хвост. Если воспалена головка панкреаса – болит в правом боку непосредственно под ребром; если тело железы - боль ощутима в так называемой области «под ложечкой»; если хвост - ноет вся левая боковая часть брюшины, но самые яркие болевые ощущения отмечают под левым ребром.

Локализация боли при панкреатите очень размыта, зачастую пациенты не могут точно определить, где именно болит, говорят «болит все»,- в таком случае имеет место разговор о полном воспалении поджелудочной железы: как тела и головки, так и хвоста. В таком случае боль может отдавать в копчик, спину (как бы опоясывая больного), ногу, подвздошные и паховые области. Нередко женщины жалуются на странную боль в промежности, при которой буквально больно ходить.

Нередки и боли в спине при панкреатите, так как больная поджелудочная иррадиирует во все органы брюшины. Именно поэтому и кажется, что болит спина. По такому же принципу спина болит и при воспалении почек.

Головная боль при панкреатите - нередкое явление, возникающее на фоне общей слабости и истощения организма. При этом, воспаление поджелудочной железы, как правило, не сопровождается повышением температуры тела, но практически всегда проявляется в виде некой желтушности лица и кожных покровов. Стоит отметить, что достаточно часто (особенно если болезнь уже в хронической стадии) острая боль при панкреатите отсутствует и болезнь протекает в скрытой форме (нет острых болевых ощущений или приступа панкреатита).

При таком панкреатите, именуемым «каменным» (из-за камнеобразования в структуре поджелудочной), запредельно воспаляется головка железы, повышается уровень амилазы в крови и в моче. В таком случае, на фоне острой поджелудочной недостаточности, пациенты жалуются на долговременные поносы и постоянное вздутие живота. Опасен этот вид панкреатита тем, что кроме вышеописанных симптомов, которые часто невозможно определить без медицинского вмешательства (например, уровень амилазы в крови и в моче, уровень сахара в крови), появляется благоприятная среда для развития сахарного диабета как 1-го, так и 2-го типа (скрытый сахарный диабет, не инсулинозависимый).

Как распознать острый панкреатит?

Лечение боли при панкреатите

Боли при остром панкреатите достаточно ярко выражены, и именно они заставляют человека как-то на них реагировать. Лечение производится строго под наблюдением врача. Если при хронической форме панкреатита пациент уже знает как бороться с недугом или как унять боль (судя по предыдущим приступам), то в случае приступа острого панкреатита (особенно первичного) необходимо незамедлительно вызывать скорую. Следует отметить, что на извечный вопрос «чем снять боль при панкреатите?», есть простой ответ - холодом. Холод буд-то замораживает боль, унимая её. Опоясывающая боль при панкреатите часто наводит панику и рассеивает внимание, но если по каким либо причинам визит врача невозможен, необходимо сделать следующее:

  • Ограничить потребление пищи (вплоть до голодания) на 18-24 часа в период обострения (из питья – только щелочные минеральные воды или слабый чай без сахара).
  • Приложить холод (можно грелку со льдом) на область боли (от правого подреберья и до пупка). Ни в коем случае не греть область брюшины! Это может привести к отёку и сепсису, что нередко требует немедленного хирургического вмешательства.
  • В период обострения и пару дней после приступа рекомендуется капельница с раствором глюкозы или реосорбилактом (200-400 мл).
  • По прошествии первичного голодания больному непременно захочется кушать, так как воспалённая поджелудочная за неимением пищи для переваривания, начинает переваривать сама себя. В таком случае можно начинать понемногу кушать. Внимание! Сахар необходимо ограничить до рекордно малых доз, ведь потребление сахара сейчас может вызвать приступ снова. Но глюкоза организму все равно нужна, так что если не производились капельницы с глюкозой – слабый черный чай можно немного подсластить.
  • Исключите все мучное, жареное, жирное – т.е. все то, на что и так больной поджелудочной железе придётся потратить массу энергии, которой нет в ослабленном организме. Можно скушать одно отварное яйцо, кусочек вчерашнего (или подсушенного в тостере) хлеба, пару пластинок галетного печенья или пару сушек. Также весьма показан отвар из сухих яблок, сок запаренного изюма или чай из шиповника (лучше брать свежие плоды шиповника и запаривать их в термосе, нежели пить чай из пакетиков). Вышеуказанные отвары содержат витамин С и глюкозу (фруктозу), которая будет безвредна, но весьма необходима организму.
  • Через 3-4 дня при соблюдении режима питания общее состояние больного должно стабилизироваться. Тем не менее, следует и дальше придерживаться диеты с пониженным содержанием чистого сахара, обильным питьем и избеганием трудноусвояемой пищи. Во время или после каждого приёма пищи рекомендовано принимать ферментативный препарат (Мезим 10000, Панкреатин 8000, Фестал, Фестал Форте) по 1-2 таблетки в зависимости от дозировки (важно, чтобы дневная дозировка фермента не превышала 25 000).
  • Обязательно обратитесь к врачу-гастроэнтерологу для дальнейшего прохождения полного гастроэнтерологического обследования с последующим выявлением причины острого панкреатита. Не запускайте болезнь даже если Вам полегчает, ведь проблемы с поджелудочной железой могут быть первой ступенью к развитию сахарного диабета.

Боли при хроническом панкреатите менее выражены, чем при остром. Такие боли пациенты гастроэнтерологов характеризуют как тупые, волнообразные (схватит-отпустит), усиливающиеся после приёма пищи. Может отдавать в различные точки брюшины, но чаще всего «ноет» под левым ребром. Боли при хроническом панкреатите - не первичная, а уже вторичная проблема, так как возникают они на фоне желчекаменной болезни, заболеваний кишечника и двенадцатиперстной кишки, гепатитов В и С, паротита (свинки), поражения кишечника гельминтами, а также на фоне длительного и постоянного приёма алкоголя (более 50 грамм крепкого алкоголя и более 80 сухого вина в день). Негативное воздействие на поджелудочную также оказывает постоянное употребление газированных вод и шипучих напитков, вызывая постоянное воспаление панкреаса, осложнённое постоянным вздутием живота, а постепенно и цирроз тканей железы. При хронической форме панкреатите боли появляются не всегда, а только тогда, когда происходят огрехи в питании. Именно поэтому, если у Вас хронический панкреатит, стоит придерживаться правильной диеты. А именно:

  • Умеренное употребление продуктов с большим содержанием «сложного» сахара: шоколад, пирожные и конфеты, мучные изделия.
  • Газированные напитки и концентрированные соки, охлаждённые шипучие напитки.
  • Жаренная, жирная и острая пища.
  • Не стоит злоупотреблять приправами.

На чтение 6 мин. Просмотров 1.3k.

Боли при панкреатите — это основное проявление воспаления поджелудочной железы, протекающего в острой, обострившейся или хронической форме. Ответы на вопросы о том, почему возникают неприятные ощущения и какие известны боли при панкреатите, а именно — их характер, локализация и интенсивность, помогут не только справиться с внезапными приступами, но и предотвратить их появление.

Этиология явления

Причин возникновения боли при панкреатите множество, но основными из них являются: несоблюдение диеты, употребление алкоголя, отравление некачественными продуктами, обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени. Еще одна не менее важная причина развития болевых ощущений — это частые стрессы.

Характер боли при панкреатите в период обострения зависит от того, насколько сильно поражена поджелудочная железа и в каком именно месте расположен очаг воспаления. При этом болевой синдром очень сильно выражен, но при переходе заболевания в хроническую форму он стихает. Приступ начинается внезапно и носит нарастающий характер, пациент при этом испытывает сильные болевые и жгучие ощущения.

Какова локализация боли при панкреатите? У человека во время приступа в основном болит спина, область желудка и левое подреберье. Может ли болеть в груди? Иногда способны наблюдаться болевые ощущения в левой части грудной клетки, отдающие под лопатку, в шею и руку, в этом случае следует провести дополнительную диагностику для того, чтобы исключить возможные проблемы с сердцем и подтвердить воспаление поджелудочной железы. Стоит отметить, что какую бы позу ни принял человек во время приступа острого панкреатита, боль не стихнет, в положении лежа на спине приступ становится просто нестерпимым.

Поджелудочная железа синтезирует ферменты, которые нужны для расщепления пищи, и гормоны, отвечающие за обмен в тканях организма. Основным симптомом воспаления поджелудочной является болевой синдром.

Если не начать терапию вовремя, то заболевание перетекает в хроническую форму панкреатита и нарушает деятельность органа. Зная признаки, симптомы панкреатита и где точно болит можно распознать болезнь на начальном этапе и не допустить ее развития.

Почему возникает болевой синдром

Боли при панкреатите ощущаются в результате ухудшения микроциркуляции, обструкции желчевыводящих протоков, воспаления и дистрофии тканей. Причина нарушения проходимости протоков поджелудочной железы это закупорка камнями или сдавливание органа опухолью, рубцами.

Секрет не поступает в кишечник, а застаивается в протоках, из-за чего в них повышается давление, нарушается кровообращение. Это приводит к тому, что синтезируемые ферменты начинают переваривать саму железу, что и провоцирует воспаление и отек. Воспаление приводит к увеличению нервных окончаний, что воспринимается как боль.

При отсутствии адекватного лечения заболевание приобретает хроническую форму, при которой происходит замещение нормальной ткани на рубцовую, а ферменты поступают в кровоток и нарушают деятельность других органов.

Железа не синтезирует необходимое количество инсулина, что приводит к увеличению уровня сахара в крови и ухудшению работы пищеварительной и эндокринной системы. То какие изменения более выражены и будет определять характер боли. При остром панкреатите ткани железы воспалены, что и приводит к отечности, гиперемии и, как следствие, к дисфункции органа.

Отек, сопровождающий воспаление, оказывает механическое воздействие на прилегающие ткани (и кишечник в том числе), что увеличивает интенсивность болевого синдрома. Ферменты поджелудочной железы, а именно трипсин и стеапсин, вызывают некротические изменения в тканях органа.

Очаги с некрозом или дистрофией ткани могут быть единичными или множественными, вплоть до полного панкреанекроза. Участки с пораженной тканью подвержены перфорации долек паренхимы, что приводит к выходу ферментов за границы протоков. Чем больше таких очагов, тем сильнее ощущается боль при остром панкреатите.

Когда воспалительный процесс стихает, основной причиной болевого синдрома выступает ишемия, при которой кровообращение замедляется и приводит к стойкому повреждению ткани или органа, происходит замещение железистой ткани на соединительную.

В поджелудочной железе формируются истинные или ложные кисты. Пока они небольшие боль характеризуется как умеренная, чем больших размеров кисты, тем сильнее болезненные ощущения. Часто патологические образования не ограничиваются поджелудочной железой, а проникают в сальниковую сумке, заставляя смещаться желудок влево или вправо и кпереди.

Из-за кисты может несколько изменяться местоположение поперечной или двенадцатиперстной кишки. В результате разрастания новообразования сдавливаются еще здоровые прилегающие ткани, происходит нарушение движения ферментов, что вызывает болезненные ощущения.

При длительном развитии болезни происходят патологические изменения восприимчивости, когда интенсивность боли не соответствует силе стимула. Возникает выраженная боль даже при слабом раздражителе.

По мере развития болезни боль нарастает

Чаще панкреатит развивается у молодых женщин, чем у мужчин, поскольку организм больше предрасположен к желчнокаменной болезни, являющейся основным фактором развития заболевания (если не считать алкоголизм). Часто камни формируются в желчных протоках во время беременности из-за изменения гормонального фона и нарушения ионного обмена.

Какая появляется боль

Характер, сила боли и ее локализация зависит от местонахождения воспалительного процесса и вызываемых им изменений, поэтому нельзя точно указать место, где болит при панкреатите. По характеру боль вероятна тупая, ноющая, режущая, схваткообразная.

Патология может затрагивать всю железу или только ее часть, например, тело, головку, хвост. Если затронута головка, то болит справа под ребром, тело органа находится примерно «под ложечкой», патологический процесс затрагивающий хвост вызывает ноющую боль во всем левом боку.

Часто боли при остром панкреатите ощущаются вверху живота (под ложечкой), но возможна боль в подреберье (с любой стороны), или опоясывающая. В некоторых случаях дискомфорт, связанный с панкреатитом, воспринимаются больными как признаки нарушения сердечной функции.

Характеризуются они как пекущие, жгучие отдающие в область загрудины и распространяются на левую лопатку, левую руку и челюсть.

При остром течении заболевания боль возникает сразу после еды, поскольку механическое и химическое раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки провоцирует выделение панкреатического сока, что и приводит к увеличению воспаления.

Боли при остром панкреатите вызваны химическим раздражителем, то есть возникают под действием ферментов, поэтому смена позы не приносит больному облегчение. Симптом усиливается, если человек ложится на спину.

При хроническом панкреатите боли не имеют отчетливой локализации и могут быть различной силы. Ухудшение состояния отмечается не так часто, как правило, после потребления тяжелой пищи или спиртного.

Ощущаются боли при хроническом панкреатите:

  • в пояснице (могут иметь как опоясывающий характер, так и затрагивать только левую сторону спины и живота);
  • в районе ребер слева;
  • в среднем или верхнем квадрате живота;
  • в спине (не распространяются на ближайшие зоны).


Боли редко при панкреатите возникают на голодный желудок

Если боль неожиданно стихла, особенно если она была очень выраженной, то это тревожный симптом, поскольку есть вероятность, что ткани железы омертвели. Основные симптомы заболевания:

  • боли при панкреатите отмечаются после переедания или употребления тяжелой пищи, алкоголя, «голодные боли» появляются редко;
  • рвота не облегчает состояние;
  • диспепсические расстройства (диарея сменяется запором, повышенное газообразование);
  • возможно повышение температуры тела.

Что делать при появлении боли

Если при возникновении боли в животе пациент выпивает болеутоляющие средства еще до осмотра врача, то это может замедлить постановку диагноза. Симптом «острого живота» характерен для многих заболеваний, чтобы правильно их дифференцировать доктор должен точно знать, где боль при пальпации более интенсивная, а где менее.

Прием обезболивающих лекарств притупляет ощущение и смазывается клиническая картина. Прощупывание болевых точек и зон позволяет врачу установить, в какой именно части органа локализовано воспаление.

Если появилась острая постоянная боль в эпигастратьной области (под ложечной) или с правой стороны под ребрами, то, возможно, что причина в воспалившейся поджелудочной железе. Подобные боли могут возникать при патологиях печени или аппендиците, поэтому больной не должен ставить диагноз самостоятельно.

До приезда кареты скорой помощи нельзя есть, принимать лекарства. Можно пить минеральную воду без газа и приложить холод к животу.

Купирование боли допустимо с помощью нестероидных анальгетиков. Лучшие обезболивающие при панкреатите:

  • Ибупрофен,
  • Парацетамол,
  • Диклофенак.


При остром панкреатите одним из самых эффективных средств для устранения боли признано прикладывание холодного компресса

Как правило, сначала назначают принимать Парацетамол. Доза препарата рекомендуется индивидуально, если она не устраняет болезненные ощущения, то ее можно повышать. Со временем организм перестает реагировать на данный препарат, в такой ситуации можно перейти на ибупрофен или диклофенак. Таблетки при остром панкреатите подбирать должен врач, учитывая возраст пациента и сопутствующие заболевания.

Как бороться с проблемой?

Для лечения хронического панкреатита назначаются следующие медикаменты:

  • Ферменты . Необходимы чтобы улучшать процесс переваривания пищи и уменьшать нагрузку на поджелудочную железу. Поскольку орган не синтезирует в большом количестве секрета, то и болевые ощущения становятся менее интенсивными.
  • Гормоны . Назначается гормон соматостатин, который снижает чувствительность болевых рецепторов. Его может заменить на синтетический аналог октреоид. Средство действует длительное время, поэтому даже прием в течение трех дней позволяет получить длительный эффект. Лекарство имеет длинный перечень противопоказаний и нежелательных действий, поэтому оно назначается только при ярко выраженном болевом синдроме.
  • Блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов . Они снижают продуцирование соляной кислоты, блокируя гистаминовые рецепторы париетальных клеток слизистой желудка. Кроме того, препарат ингибирует и синтез пепсина, увеличивает количество желудочной слизи, повышает секрецию простагландинов, улучшает микроциркуляцию. Среди блокаторов наиболее известен Фамотидин.
  • Ингибиторы протонной помпы . Также относятся к антисекреторным препаратам, поскольку снижают выработку соляной кислоты. Являются производными бензимидазола. К данной группе принадлежит Рабепразол, Эзомепразол, Лансопразол. Лекарства считаются безопасными, так как у них небольшой список побочных действий и противопоказаний. При правильно подобранной дозировке его можно принимать продолжительное время.


Чем снять боль при панкреатите может решать только лечащий врач

При развитии тяжелого панкреатита лечат в больнице. В стационаре поджелудочной железе обеспечивается функциональный покой (больной голодает несколько дней, питание осуществляется парентерально). Сколько нужно лежать в больнице зависит от длительности восстановления железы.

В самых тяжелых ситуациях внутривенное питание требуется в течение всего времени, что поджелудочная будет восстанавливаться, а это до шести недель. Для снятия острой изматывающей боли у взрослого в больнице могут даваться наркотические анальгетики (Омнопон, Трамадол, Кетанов, Промедол). При необходимости дополнительно назначаются нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты.

Как избежать рецидива болевого синдрома

Если человек однажды уже столкнулся с болью при остром панкреатите поджелудочной железы, то он должен соблюдать ряд правил, которые помогут избежать ее повторного появления. Основной принцип – это не заставлять железу синтезировать большое количество секрета.

Прежде всего, тем кого уже достали боли необходимо соблюдать диету, которая исключает употребление жареной, жирной, соленой или кислой пищи. Необходимо отказаться от алкоголя. Рекомендуется употреблять больше белков и воздержаться от жиров и углеводов. Порции должны быть небольшие, приемы пищи каждые 3–4 часа.


Обострение возникает после чрезмерной нагрузки на железу

Больные хроническим панкреатитом должны регулярно принимать лекарственные препараты, чтобы снизить синтез собственных ферментов. Все лекарства должны быть назначены врачом. По согласованию с лечащим гастроэнтерологом может применяться фитотерапия.

Помогут при лечении панкреатита травы, обладающие желчегонным и противовоспалительным свойством (семена укропа, зверобой, тысячелистник, плоды шиповника, хвощ полевой, ромашка). Снятие острой боли травам не под силу.

Если приступ все же повторился, то лучше не есть как минимум двое суток. Обезболить железу помогут анальгетики, рекомендованные врачом. Можно пить подогретую до 35–39 ⁰С минеральную воду без газа, например, Нарзан или Ессентуки N o 4 или N o 17.

Таким образом, ферменты не будут продуцироваться, соответственно воспаленные ткани поджелудочной железы не будут подвергаться агрессивному воздействию трипсина. После 48 часов можно есть протертую пищу, приготовленную на пару. Соблюдать строгую диету необходимо около двух месяцев.

Важно понять, почему возникает воспалительный процесс в железе. Только устранив первопричину, получится восстановить ткани и избавиться от заболевания. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция, чтобы освободить протоки и удалить омертвевшие ткани.

Только врач сможет сказать, как снять боль при панкреатите в каждом конкретном случае. Важна не только интенсивность симптома, но и возраст пациента, сопутствующие заболевания, переносимость лекарств, дополнительные признаки болезни. Поэтому если болит панкреатит нужно обращаться к гастроэнтерологу в кратчайшие сроки.

Определение локализации боли при панкреатите – главный способ . Помимо этого, при обострении панкреатита необходимо знать как снять боль . Существует несколько причин патологии, но разрушение клеток органа всегда сопровождается спазмами, которые свидетельствуют о наличии тяжелого заболевания. Их характер и локализация отражают течение болезни, а иногда и местонахождение очага поражения.

Причины возникновения боли при панкреатите

При воспалении поджелудочной железы нарушается процесс пищеварения. Патологические изменения тканей органа ведут к отеку протоков, соединяющих его с кишечником. Желчные кислоты и ферменты задерживаются в железе, агрессивно воздействуя на здоровые клетки.

В результате продукты питания, поступающие в ЖКТ, не перевариваются полностью, а задерживаются в желудке, поджелудочной железе и кишечнике. Возникают дополнительные очаги воспаления. На фоне этого развивается вздутие живота, неконтролируемая рвота, язвенные поражения стенок органов, инфекция.

Все патологические процессы сопровождаются болью в области живота. При обострении недуга локализацию спазмов сложно определить. Употребление жареной, копченой, острой, сладкой пищи и алкоголя усугубляют ситуацию, провоцируя .

Какая бывает боль при панкреатите?

Характер боли при холецистите и панкреатите бывает разным. Причем предполагаемое место очага воспаления поджелудочной не всегда совпадает с негативными проявлениями патологии.

https://youtu.be/YFJhfBMOIjc

На начальной стадии обострения человек чувствует постоянную ноющую боль. Она чаще всего возникает после еды, но иногда наблюдаются и ночные спазмы.
Сильные жгучие режущие ощущения по утрам с локализацией в верхней части живота – признаки того, что болезнь развивается на фоне обострения язвы двенадцатиперстной кишки. Голодные боли при панкреатите характерны для этой патологии.

Пациенту иногда сложно определить локализацию спазмов. Он жалуется, что тупая опоясывающая боль чувствуется в животе, пояснице и даже верхних и нижних конечностях. Особенности таковы, что клиническая картина и локализация симптомов размыты. Прояснить ситуацию может врач при осмотре.

Сколько длится?

Приступы панкреатита имеют различную продолжительность. Первичные симптомы боли при панкреатите в форме спазма сильнее проявляются после еды и длятся непрерывно, вторичные развиваются через два часа после начала обострения. Интенсивность боли и ее локализация зависят от степени поражения железы и расположения очага воспаления.

Где болит при панкреатите?

Поджелудочная находится в окружении крупных узлов нервных окончаний. Иногда процесс разрушения клеток затрагивает прилегающие к ней органы и ткани. Кроме того, отек провоцирует дополнительное давление на нервные корешки. Поэтому локализация боли во время обострения панкреатита часто сложно определяется. Это затрудняет первичную диагностику. Хотя метод пальпации позволяет опытному врачу определить степень опасности болезни по тому, куда отдает спазм во время осмотра.

В заднем проходе

Нарушает весь процесс пищеварения. Неполная переработка пищи приводит к воспалительным процессам в брюшной полости. В зависимости от течения болезни у пациента развивается диарея или запоры. Человек испытывает болевые ощущения во время испражнений и после дефекации. Локализация спазма наблюдается в заднем проходе.

Межреберная невралгия

Воспаление поджелудочной железы часто можно спутать с ущемлением нервных окончаний.

Когда патологический процесс затрагивает хвост панкреаса, очаг боли находится в левом подреберье.
Если повреждено все тело органа, то спазм охватывает область эпигастрия (это треугольник между ребрами в верхней части живота). Боль может ощущаться в груди, правом и левом боку. Она похожа на проявления сердечной патологии, но при пальпации четко прослеживается связь этого синдрома с поджелудочной железой. Неприятные ощущения в правом подреберье означают, что локализация воспаления – в головке органа.

В спине

Если патология поджелудочной железы провоцирует сильный отек ее тела и протоков, возникает ущемление прилегающих тканей. Скопление нервных окончаний вокруг органа способствует распространению болевого синдрома на различные участки тела. Чаще всего наблюдается иррадиация спазма в пояснично-крестцовый отдел позвоночника и промежность.

Кишечнике

Гнилостные процессы в тонкой кишке, связанные со скоплением плохо переваренной пищи, провоцируют раздражение и воспаление слизистой оболочки. Это приводит к дисбактериозу, резкому изменению массы тела и неприятным ощущениям, в том числе и болевому синдрому.

Области живота

Воспаленный орган расположен таким образом, что локализация наиболее сильных спазмов находится в брюшной полости. Синдром распространяется на всю верхнюю часть живота. Пациент испытывает дискомфорт в кишечнике, охватывающий низ живота, чувствует покалывание в правом боку и боль в желудке. Подобные симптомы являются сигналом начальной стадии обострения панкреатита.

Ногах

Неправильная работа пищеварительного тракта негативно влияет на общее состояние здоровья, поскольку организм не получает достаточного количества витаминов и микроэлементов. При панкреатите происходит вымывание кальция и других минералов, что ведет к развитию артритов и артрозов.
Медленное поражение костной ткани является причиной того, что у пациентов с панкреатитом локализация боли наблюдается в суставах. Очаг этого синдрома чаще всего располагается в области колена.

Почему болит голова?

При дисфункции поджелудочной железы происходит общая интоксикация организма. Недостаток питательных веществ и гнилостные процессы, связанные с невозможностью полностью переваривать углеводы, жиры и белки, становятся причиной патологических изменений нервной и кровеносной систем. У пациентов случаются перепады артериального давления, которые провоцируют приступы сильной мигрени.

Как и чем снять боль?

Купирование боли во время приступа панкреатита в домашних условиях нежелательно, независимо от его локализации.

Обострение заболевания требует срочной медицинской помощи. Если до приезда бригады не принимать спазмолитики, врач быстрее и точнее определит причину спазма.
Для облегчения состояния взрослого или ребенка нужно уложить на ровную поверхность, обеспечить покой. На область локализации болевых ощущений кладут лед. До приезда медиков пациенту разрешается дать воды без газов.

При беременности

Будущие мамы нередко становятся заложницами своего положения. По мере роста плода матка сдавливает другие органы, вызывая обострение хронических заболеваний. У женщин, ждущих ребенка, часто обнаруживается панкреатит или обострение уже подтвержденного диагноза.
Симптомы болезни в период беременности похожи на сильный токсикоз. Приступы сопровождаются резкой болью. Ее локализация размыта. Сложность составляет то, что использовать большинство медикаментов будущая мама не может. Все время до рождения малыша нужно соблюдать строгую диету . В случае приступа следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение и профилактика болей

Приступ панкреатита протекает острее. Если пациент может самостоятельно определить локализацию боли, то на эту область прикладывают холодную грелку. Прием пищи исключается на 2 суток, поскольку нагрузка на поджелудочную железу провоцирует усиление спазма.
В условиях стационара проводится комплексная терапия, включающая диету и препараты для восстановления функций органа и локализации приступа.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!