إجراءات توفير أمراض الروماتيزم. بشأن الموافقة على إجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في مجال "أمراض الروماتيزم"

قواعد
تنظيم أنشطة مكتب طبيب الروماتيزم

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة مكتب طبيب الروماتيزم (المشار إليه فيما يلي باسم المكتب)، وهو وحدة هيكلية لمنظمة طبية.

2. تم إنشاء المكتب لتقديم المساعدة الاستشارية والتشخيصية والعلاجية في مجال أمراض الروماتيزم.

بأمر من وزارة الصحة و التنمية الاجتماعية الاتحاد الروسيبتاريخ 7 يوليو 2009 N 415n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 9 يوليو 2009، رقم التسجيل 14292)، بصيغته المعدلة بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 26 ديسمبر 2011 N 1644n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 18 أبريل 2012، رقم التسجيل 23879)، متخصص في أمراض الروماتيزم.

4. الهيكل و مستوى التوظيفيتم إنشاء الخزانات من قبل رئيس المنظمة الطبية التي يتم إنشاء مجلس الوزراء فيها، ويتم تحديدها بناءً على حجم أعمال التشخيص والعلاج المنفذة وعدد السكان الذين تتم خدمتهم، مع مراعاة معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق رقم 2

الملحق رقم 3 لإجراءات التقديم الرعاية الطبيةللسكان البالغين في ملف تعريف "أمراض الروماتيزم" المعتمد بموجب هذا الأمر.

7. المهام الرئيسية لمجلس الوزراء هي:

استشارية وتشخيصية المساعدة الطبيةالمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم وارتفاع خطر تطورهم.

إحالة المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم للحصول على الرعاية الطبية في أماكن المرضى الداخليين؛

مراقبة المستوصف للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم؛

تنفيذ التلاعب التشخيصي والعلاجي داخل المفصل وحول المفصل؛

إحالة المرضى المصابين بأمراض الروماتيزم للفحص الطبي والاجتماعي؛

المساعدة التنظيمية والمنهجية ومشاركة طبيب الروماتيزم في الفحص الطبي للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم؛

تطوير وتنفيذ الأنشطة الصحية والتعليمية؛

المشاركة في تنظيم وتشغيل المدارس للمرضى الذين يعانون من الأمراض الروماتيزمية؛

إدخال أساليب جديدة للوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من الأمراض الروماتيزمية؛

2. بالنسبة للمناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة وإمكانية الوصول المحدودة إلى وسائل النقل للمنظمات الطبية، يتم تحديد عدد وظائف طبيب الروماتيزم في مكتب طبيب الروماتيزم على أساس الحجم الأصغر للسكان البالغين.

أمر حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 21 أغسطس 2006 N 1156-r (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي، 2006، N 35، المادة 3774؛ N 49، المادة 5267؛ N 52، المادة 5614؛ 2008، رقم 11، المادة 1060، 2009، رقم 14، المادة 1727، 2010، رقم 3، المادة 336، رقم 18، المادة 2271، 2011، رقم 16، المادة 2303، رقم 21، المادة 3004، رقم 47، المادة 6699، رقم 51 ، المادة 7526؛ 2012، رقم 19، المادة 2410) يتم تحديد عدد وظائف أخصائي الروماتيزم بغض النظر عن حجم السكان الملحقين.

معيار
تجهيز عيادة طبيب الروماتيزم

قواعد
تنظيم أنشطة قسم الروماتيزم

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة قسم أمراض الروماتيزم في منظمة طبية تقدم الرعاية الطبية في مجال "أمراض الروماتيزم" (المشار إليها فيما بعد بالرعاية الطبية).

3. يرأس القسم رئيس، يعينه ويقيله رئيس المؤسسة الطبية التي أنشأ القسم فيها.

يتم تعيين المتخصصين الذين يستوفون متطلبات التأهيل للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية، والذين تمت الموافقة عليهم بأمر، في منصبي رئيس القسم وأخصائي أمراض الروماتيزم.

4. يتم تحديد هيكل ومستويات التوظيف في القسم من قبل رئيس المنظمة الطبية التي يتم إنشاء القسم فيها، ويتم تحديدها بناءً على حجم أعمال التشخيص والعلاج التي يتم تنفيذها وعدد السكان الذين تتم خدمتهم، مع الأخذ في الاعتبار مراعاة معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق رقم 5 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين وفقًا لملف "أمراض الروماتيزم"، المعتمد بموجب هذا الأمر.

5. تم تجهيز القسم وفقًا لمعايير المعدات المنصوص عليها في الملحق رقم 6 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف تعريف "أمراض الروماتيزم"، المعتمد بموجب هذا الأمر.

7. يقوم القسم بالمهام التالية:

تقديم الرعاية التشخيصية والعلاجية والوقائية للمرضى المصابين بالأمراض الروماتيزمية؛

استدعاء المساعدة الاستشاريةأطباء الأقسام الأخرى في منظمة طبية في قضايا الوقاية والتشخيص والعلاج للمرضى الذين يعانون من الأمراض الروماتيزمية؛

وضع وتنفيذ التدابير الرامية إلى تحسين نوعية العمل التشخيصي والعلاجي والحد من الوفيات الناجمة عن الأمراض الروماتيزمية؛

وضع وتنفيذ تدابير لتحسين وتنفيذ طرق جديدة للتشخيص والعلاج والفحص الطبي والوقاية من الأمراض الروماتيزمية، وكذلك إعادة التأهيل الطبيمريض؛

تنفيذ وصيانة البرامج التعليمية للمرضى بهدف الوقاية من الأمراض الروماتيزمية؛

إجراء التدريب الصحي والصحي للمرضى وأقاربهم؛

إجراء فحص العجز المؤقت؛

الحفاظ على وثائق المحاسبة وإعداد التقارير، وتقديم التقارير عن الأنشطة بالطريقة المنصوص عليها، وجمع البيانات للسجلات، التي ينص القانون على صيانتها.

8. لضمان أنشطته، يستخدم القسم قدرات الوحدات التشخيصية والعلاجية والمساعدة في المنظمة الطبية التي يتم تنظيمها فيها.

9. يمكن استخدام القسم كقاعدة سريرية للخدمات الطبية المنظمات التعليميةالثانوية والعليا والإضافية التعليم المهنيوكذلك المنظمات العلمية.

المعدات القياسية لقسم الروماتيزم

1. مستوى المعدات الخاصة بقسم الروماتيزم (باستثناء غرفة العلاجللتلاعب داخل المفصل)

2. معيار تجهيز غرفة العلاج للمعالجة داخل المفصل

قواعد
تنظيم أنشطة غرفة علاج الأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة غرفة العلاج للأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا (المشار إليها فيما يلي باسم "المكتب")، والتي توفر رعاية طبية متخصصة، بما في ذلك الرعاية الطبية عالية التقنية.

2. يتم إنشاء المكتب كوحدة هيكلية لمنظمة طبية.

3. أخصائي يستوفي متطلبات التأهيل للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 7 يوليو 2009 N 415n تم تعيينه في وظيفة طبيب روماتيزم بمجلس الوزراء تخصص "أمراض الروماتيزم" والذي خضع لتدريب احترافي في استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا.

4. يتم تحديد هيكل مجلس الوزراء وملاك موظفيه من قبل رئيس المنظمة الطبية التي يتم إنشاء مجلس الوزراء فيها، ويتم تحديده بناءً على حجم أعمال التشخيص والعلاج التي يتم تنفيذها وعدد السكان الذين يتم خدمتهم، مع الأخذ في الاعتبار معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق رقم 8 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين وفقًا لملف "أمراض الروماتيزم" المعتمد بموجب هذا الأمر.

6. تم تجهيز الخزانة وفقًا لمعايير المعدات المنصوص عليها في الملحق رقم 9 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف تعريف "أمراض الروماتيزم"، المعتمد بموجب هذا الأمر.

7. يتولى مجلس الوزراء المهام التالية:

إجراء العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا للمرضى لأسباب طبية؛

تحليل الفعالية والتحمل عند استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا؛

توفير المعلومات للمتخصصين والجمهور حول الجوانب المختلفة لاستخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا؛

القيام بأنشطة استشارية بشأن استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا؛

تطبيق الأساليب الحديثةالعلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا للأمراض الروماتيزمية؛

المشاركة في تطوير وتنفيذ البرامج الإقليمية وغيرها من الوثائق لحماية الصحة العامة؛

تقديم المساعدة التنظيمية والمنهجية والاستشارية للمنظمات الطبية بشأن العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا؛

الحفاظ على وثائق المحاسبة وإعداد التقارير، وتقديم التقارير عن الأنشطة بالطريقة المنصوص عليها، وجمع البيانات للسجلات، التي ينص القانون على صيانتها.

2. بالنسبة للمناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة وإمكانية الوصول المحدودة إلى وسائل النقل للمنظمات الطبية، يتم تحديد عدد الوظائف لأخصائي أمراض الروماتيزم في مكتب العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا على أساس الحجم الأصغر للسكان البالغين.

3. بالنسبة للمنظمات والأقاليم الخاضعة للخدمة من قبل الوكالة الطبية والبيولوجية الفيدرالية، وفقًا لأمر حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 21 أغسطس 2006 N 1156-r، يتم تحديد عدد وظائف أخصائي الروماتيزم بغض النظر عن الحجم من السكان المرفقة.

معيار
تجهيز غرفة العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا

2. يتم توفير الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" (المشار إليها فيما بعد بالرعاية الطبية) في شكل:

الرعاية الصحية الأولية؛

متخصصة، بما في ذلك الرعاية الطبية ذات التقنية العالية.

3. يمكن تقديم الرعاية الطبية في الحالات التالية:

العيادات الخارجية (في الحالات التي لا تتوفر على مدار الساعة الإشراف الطبيوالعلاج)؛

المرضى الداخليين (في الحالات التي توفر الإشراف الطبي والعلاج على مدار الساعة).

4. تشمل الرعاية الصحية الأولية تدابير الوقاية والتشخيص والعلاج من الأمراض والحالات الروماتيزمية والتأهيل الطبي والتكوين صورة صحيةالحياة والتعليم الصحي والصحي.

5. تشمل الرعاية الصحية الأولية ما يلي:

الرعاية الطبية الأولية؛

الرعاية الصحية الأولية المتخصصة.

يتم توفير الرعاية الصحية الأولية في العيادات الخارجية.

يتم توفير الرعاية الطبية الأولية من قبل طبيب محلي الممارسة العامة(طبيب الأسرة) للمرضى:

هشاشة العظام في المفاصل الصغيرة والمتوسطة، وكذلك هشاشة العظام في المفاصل الكبيرة دون التهاب الغشاء المفصلي، والتي لا تتطلب استبدال المفاصل - بعد التشاور مع طبيب الروماتيزم.

الأمراض الالتهابية في المفاصل والعمود الفقري و أمراض جهازيةالنسيج الضام خارج التفاقم - بناء على توصية من طبيب الروماتيزم.

أمراض المفاصل الأيضية (النقرس، النقرس الكاذب، التزامن وغيرها) - بناءً على توصية طبيب الروماتيزم.

أمراض القلب الروماتيزمية المزمنة (العيوب) دون وجود علامات على النشاط الالتهابي.

هشاشة العظام الأولية (بعد انقطاع الطمث والشيخوخة) - بناءً على توصية طبيب الروماتيزم أو أخصائي طبي آخر.

إذا كانت هناك مؤشرات طبية لتوفير الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم (الأمراض الروماتيزمية المشتبه فيها أو المحددة أو المتفاقمة)، والتي لا تتطلب توفيرها في المستشفى، يجب أن يكون معالجًا محليًا أو ممارسًا عامًا ( طبيب الأسرة) يحيل المريض إلى مكتب طبيب الروماتيزم التابع لمنظمة طبية لتقديم الرعاية الصحية الأولية المتخصصة.

يتم توفير الرعاية الصحية الأولية المتخصصة من قبل طبيب الروماتيزم.

عندما تتم إحالة مريض إلى طبيب الروماتيزم من قبل المعالجين المحليين والممارسين العامين (أطباء الأسرة) والأطباء من التخصصات الأخرى، يتم تقديم مقتطف من الوثائق الطبية للمريض، والتي يجب أن تحتوي على تشخيص المرض (الحالة)، ومعلومات حول حالة المريض. الحالة الصحية والتشخيص والعلاج الذي يتم إجراؤه باستخدام نتائج الأبحاث المختبرية والفعالة وغيرها من أنواع الأبحاث.

إذا تعذر تقديم الرعاية الطبية للمريض في إطار الرعاية الصحية الأولية وكانت هناك دواعي طبية، يتم إرسال المريض إلى منظمة طبيةتوفير الرعاية الطبية المتخصصة.

6. يتم توفير الرعاية الطبية المتخصصة، بما في ذلك التكنولوجيا الفائقة، من قبل أطباء الروماتيزم في المنظمات الطبية وأقسامها الهيكلية.

7. في حالة وجود مؤشرات طبية، يتم تقديم الرعاية الطبية بمشاركة أخصائيين طبيين في التخصصات المنصوص عليها في تسميات تخصصات المتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي ، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 أبريل 2009 N 210n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 5 يونيو 2009، تسجيل رقم 14032)، بصيغته المعدلة بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 9 فبراير 2011 N 94n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 16 مارس 2011.، التسجيل رقم 20144).

8. إذا كانت هناك دواعي طبية للعلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا، يتم إرسال المرضى إلى غرف العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا.

9. يتم توفير الرعاية الطبية المتخصصة، باستثناء الرعاية الطبية عالية التقنية، في المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية الخاضعة لسلطة وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، إذا كان من الضروري إجراء تشخيص نهائي بسبب مسار غير نمطي للمرض، وعدم وجود تأثير من العلاج و (أو) دورات العلاج المتكررة مع الفعالية المحتملة لطرق العلاج الأخرى، وارتفاع المخاطر العلاج الجراحيفيما يتعلق بالمسار المعقد للمرض الأساسي أو وجود أمراض مصاحبة، والحاجة إلى إجراء فحص إضافي في الحالات الصعبة من الناحية التشخيصية و (أو) التحضير الشامل قبل الجراحة في المرضى الذين يعانون من أشكال معقدة من المرض، والأمراض المصاحبة، إذا لزم الأمر، إعادة الاستشفاء بناءً على توصية المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية المحددة وفقًا لإجراءات إحالة مواطني الاتحاد الروسي إلى الهيئات الفيدرالية وكالات الحكومة، تحت اختصاص وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي، لتوفير الرعاية الطبية المتخصصة، الواردة في ملحق إجراء تنظيم تقديم الرعاية الطبية المتخصصة، والتي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة و التنمية الاجتماعية للاتحاد الروسي بتاريخ 16 أبريل 2010 N 243n (مسجلة من قبل وزارة العدل بالاتحاد الروسي بتاريخ 12 مايو 2010، تسجيل رقم 17175)، وكذلك إذا كان لدى المريض مؤشرات طبية في المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية التي تقدم رعاية طبية متخصصة وذلك وفقاً لإجراءات إحالة المواطنين إلى السلطات قوة تنفيذيةموضوعات الاتحاد الروسي في مجال الرعاية الصحية إلى مكان العلاج في وجود مؤشرات طبية، تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 5 أكتوبر 2005 رقم 617 (مسجلة من قبل وزارة الصحة) قاضي الاتحاد الروسي في 27 أكتوبر 2005، التسجيل رقم 7115).

10. إذا كان لدى المريض مؤشرات طبية لتقديم رعاية طبية عالية التقنية، يتم التحويل إلى منظمة طبية تقدم رعاية طبية عالية التقنية وفقًا لإجراءات إحالة مواطني الاتحاد الروسي لتقديم رعاية طبية عالية التقنية الرعاية على حساب مخصصات الميزانية المنصوص عليها في الميزانية الفيدرالية لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي، من خلال استخدام نظام معلومات متخصص، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي في ديسمبر 28.2011 N 1689n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 8 فبراير 2012، التسجيل رقم 23164).

11. يتم إرسال المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم إذا كانت هناك دواعي طبية أنشطة إعادة التأهيلإلى المنظمات الطبية المتخصصة ومنتجعات المصحات.

12. تقوم المنظمات الطبية التي تقدم الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من ملف تعريف "أمراض الروماتيزم" بتنفيذ أنشطتها وفقًا للملاحق رقم 1 بهذا الإجراء.

وزارة الصحة في الاتحاد الروسي

طلب

بشأن الموافقة على إجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في مجال أمراض الروماتيزم

وفقًا للمادة 37 من القانون الاتحادي الصادر في 21 نوفمبر 2011 N 323-FZ "بشأن حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي، 2011، N 48، المادة 6724؛ 2012) ، رقم 26، المادة 3442، 3446 )

انا اطلب:

1. الموافقة على الإجراء المرفق بشأن تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في مجال أمراض الروماتيزم.

2. الاعتراف بأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 4 مايو 2010 N 315n "بشأن الموافقة على إجراءات تقديم الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم" (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي) الاتحاد في 13 مايو 2010، التسجيل رقم 17189) غير صالح.

وزير
في آي سكفورتسوفا

مسجل
في وزارة العدل
الاتحاد الروسي
25 ديسمبر 2012،
التسجيل رقم 26373

إجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في تخصص "أمراض الروماتيزم"

موافقة
بأمر من الوزارة
الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

1. الطلب الحالييضع قواعد تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في مجال أمراض الروماتيزم في المنظمات الطبية.

2. يتم توفير الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" (المشار إليها فيما بعد بالرعاية الطبية) في شكل:

الرعاية الصحية الأولية؛

المتخصصة، بما في ذلك الرعاية الطبية ذات التقنية العالية.

3. يمكن تقديم الرعاية الطبية في الحالات التالية:

العيادات الخارجية (في الحالات التي لا توفر الإشراف الطبي والعلاج على مدار الساعة)؛

المرضى الداخليين (في الظروف التي توفر الإشراف الطبي والعلاج على مدار الساعة).

4. تشمل الرعاية الصحية الأولية تدابير للوقاية من الأمراض والحالات الروماتيزمية وتشخيصها وعلاجها وإعادة التأهيل الطبي وتعزيز أسلوب الحياة الصحي والتثقيف الصحي والنظافة.

5. تشمل الرعاية الصحية الأولية ما يلي:

الرعاية الطبية الأولية؛

الرعاية الصحية الأولية المتخصصة.

يتم توفير الرعاية الصحية الأولية في العيادات الخارجية.

يتم توفير الرعاية الطبية الأولية من قبل طبيب محلي، ممارس عام (طبيب الأسرة) للمرضى:

هشاشة العظام في المفاصل الصغيرة والمتوسطة، وكذلك هشاشة العظام في المفاصل الكبيرة دون التهاب الغشاء المفصلي، والتي لا تتطلب المفاصل الصناعية - بعد التشاور مع طبيب الروماتيزم.

الأمراض الالتهابية في المفاصل والعمود الفقري والأمراض الجهازية للنسيج الضام دون تفاقم - بناءً على توصية طبيب الروماتيزم.

أمراض المفاصل الأيضية (النقرس، النقرس الكاذب، التزامن وغيرها) - بناءً على توصية طبيب الروماتيزم.

أمراض القلب الروماتيزمية المزمنة (العيوب) دون وجود علامات على النشاط الالتهابي.

هشاشة العظام الأولية (بعد انقطاع الطمث والشيخوخة) - بناءً على توصية طبيب الروماتيزم أو أخصائي طبي آخر.

إذا كانت هناك دواعي طبية لتقديم الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم (الأمراض الروماتيزمية المشتبه فيها أو المحددة أو المتفاقمة)، والتي لا تتطلب تقديمها في المستشفى، يقوم الطبيب المحلي، الممارس العام (طبيب الأسرة) بإحالة المريض إلى مكتب طبيب الروماتيزم التابع للمنظمات الطبية لتوفير الرعاية الصحية الأولية المتخصصة.

يتم توفير الرعاية الصحية الأولية المتخصصة من قبل طبيب الروماتيزم.

عندما تتم إحالة مريض إلى طبيب الروماتيزم من قبل المعالجين المحليين والممارسين العامين (أطباء الأسرة) والأطباء من التخصصات الأخرى، يتم تقديم مقتطف من الوثائق الطبية للمريض، والتي يجب أن تحتوي على تشخيص المرض (الحالة)، ومعلومات حول حالة المريض. الحالة الصحية والتشخيص والعلاج الذي يتم إجراؤه باستخدام نتائج الأبحاث المختبرية والفعالة وغيرها من أنواع الأبحاث.

إذا كان من المستحيل تقديم الرعاية الطبية للمريض في إطار الرعاية الصحية الأولية وكانت هناك دواعي طبية، يتم إرسال المريض إلى مؤسسة طبية تقدم رعاية طبية متخصصة.

6. يتم توفير الرعاية الطبية المتخصصة، بما في ذلك التكنولوجيا الفائقة، من قبل أطباء الروماتيزم في المنظمات الطبية وأقسامها الهيكلية.

7. في حالة وجود مؤشرات طبية، يتم تقديم الرعاية الطبية بمشاركة أخصائيين طبيين في التخصصات المنصوص عليها في تسميات تخصصات المتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي ، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 أبريل 2009 N 210н (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 5 يونيو 2009، تسجيل رقم 14032)، بصيغته المعدلة بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 9 فبراير 2011 N 94н (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 16 مارس 2011، تسجيل رقم 20144).

8. إذا كانت هناك دواعي طبية للعلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا، يتم إرسال المرضى إلى غرف العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا.

9. يتم توفير الرعاية الطبية المتخصصة، باستثناء الرعاية الطبية عالية التقنية، في المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية الخاضعة لسلطة وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، إذا كان من الضروري إجراء تشخيص نهائي بسبب مسار غير نمطي للمرض، وعدم وجود تأثير من العلاج و (أو) دورات العلاج المتكررة مع الفعالية المحتملة لطرق العلاج الأخرى، وارتفاع خطر العلاج الجراحي بسبب المسار المعقد للمرض الأساسي أو وجود ما يصاحب ذلك الأمراض، والحاجة إلى فحص إضافي في الحالات الصعبة من الناحية التشخيصية و (أو) إعداد شامل قبل الجراحة للمرضى الذين يعانون من أشكال معقدة من المرض، والأمراض المصاحبة، إذا لزم الأمر، العلاج المتكرر في المستشفى بناءً على توصية المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية المحددة وفقًا للإجراء لإرسال مواطني الاتحاد الروسي إلى مؤسسات الدولة الفيدرالية الخاضعة لسلطة وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي لتوفير الرعاية الطبية المتخصصة، المنصوص عليها في ملحق إجراء تنظيم تقديم الرعاية الطبية المتخصصة، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 أبريل 2010 N 243n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 12 مايو 2010، تسجيل رقم 17175)، وكذلك إذا كان المريض يعاني من مرض طبي مؤشرات في المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية التي تقدم رعاية طبية متخصصة، وفقًا لإجراءات إرسال المواطنين من قبل السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي في مجال الرعاية الصحية إلى مكان العلاج في وجود مؤشرات طبية، تمت الموافقة عليها من قبل أمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 5 أكتوبر 2005 رقم 617 (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 27 أكتوبر 2005، تسجيل رقم 7115).

10. إذا كان لدى المريض مؤشرات طبية لتقديم رعاية طبية عالية التقنية، يتم التحويل إلى منظمة طبية تقدم رعاية طبية عالية التقنية وفقًا لإجراءات إحالة مواطني الاتحاد الروسي لتقديم رعاية طبية عالية التقنية الرعاية على حساب مخصصات الميزانية المنصوص عليها في الميزانية الفيدرالية لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي، من خلال استخدام نظام معلومات متخصص، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي في ديسمبر 28.2011 N 1689n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 8 فبراير 2012، التسجيل رقم 23164).

11. يتم إرسال المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم، إذا كانت هناك مؤشرات طبية، لإجراءات إعادة التأهيل إلى المنظمات الطبية والمصحات المتخصصة.

12. تقوم المنظمات الطبية التي تقدم الرعاية الطبية للمرضى في ملف "أمراض الروماتيزم" بتنفيذ أنشطتها وفقًا للملاحق رقم 1-12 بهذا الإجراء.

الملحق رقم 1. قواعد تنظيم أنشطة مكتب طبيب الروماتيزم

الملحق رقم 1

المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة مكتب طبيب الروماتيزم (المشار إليه فيما يلي باسم المكتب)، وهو وحدة هيكلية لمنظمة طبية.

2. تم إنشاء المكتب لتقديم المساعدة الاستشارية والتشخيصية والعلاجية في مجال أمراض الروماتيزم.

تمت الموافقة عليه (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 9 يوليو 2009، التسجيل رقم 14292)، بصيغته المعدلة بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 26 ديسمبر 2011 رقم 1644 ن (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي بتاريخ 18 أبريل 2012، التسجيل رقم 23879 )

4. يتم إنشاء هيكل مجلس الوزراء وملاك موظفيه من قبل رئيس المنظمة الطبية التي يتم إنشاء مجلس الوزراء فيها، ويتم تحديدهما بناءً على حجم أعمال التشخيص والعلاج المنفذة وعدد السكان الذين يتم خدمتهم، مع الأخذ في الاعتبار معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق رقم 2 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين وفقًا لملف "أمراض الروماتيزم"، المعتمد بموجب هذا الأمر.

6. تم تجهيز الخزانة وفقًا لمعايير المعدات المنصوص عليها في الملحق رقم 3 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف تعريف "أمراض الروماتيزم"، المعتمد بموجب هذا الأمر.

7. المهام الرئيسية لمجلس الوزراء هي:

المساعدة الاستشارية والتشخيصية والعلاجية للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم والمعرضين لخطر كبير لتطورهم؛

إحالة المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم للحصول على الرعاية الطبية في أماكن المرضى الداخليين؛

مراقبة المستوصف للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم؛

تنفيذ التلاعب التشخيصي والعلاجي داخل المفصل وحول المفصل؛



إحالة المرضى المصابين بأمراض الروماتيزم للفحص الطبي والاجتماعي؛

المساعدة التنظيمية والمنهجية ومشاركة طبيب الروماتيزم في الفحص الطبي للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم؛

تطوير وتنفيذ الأنشطة الصحية والتعليمية؛

المشاركة في تنظيم وتشغيل المدارس للمرضى الذين يعانون من الأمراض الروماتيزمية؛

إدخال أساليب جديدة للوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من الأمراض الروماتيزمية؛

الملحق رقم 2
إلى إجراءات تقديم الطبية
المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

2. بالنسبة للمناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة وإمكانية الوصول المحدودة إلى وسائل النقل للمنظمات الطبية، يتم تحديد عدد وظائف طبيب الروماتيزم في مكتب طبيب الروماتيزم على أساس الحجم الأصغر للسكان البالغين.

(تشريعات الاتحاد الروسي المجمعة، 2006، رقم 35، المادة 3774؛ رقم 49، المادة 5267؛ رقم 52، المادة 5614؛ 2008، رقم 11، المادة 1060؛ 2009، رقم 14، المادة 1727؛ 2010). ، رقم 3، مادة 336، رقم 18، مادة 2271، رقم 16، مادة 2303، رقم 21، مادة 3004، رقم 47، مادة 6699، رقم 51، مادة 7526، 2012، رقم 19 المادة 2410) يتم تحديد عدد وظائف أخصائيي الروماتيزم بغض النظر عن حجم السكان الملحقين بها.

الملحق رقم 3. المعدات القياسية لمكتب طبيب الروماتيزم

الملحق رقم 3
إلى إجراءات تقديم الطبية
المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

الملحق رقم 4. قواعد تنظيم أنشطة قسم الروماتيزم

الملحق رقم 4
إلى إجراءات تقديم الطبية
المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة قسم أمراض الروماتيزم في منظمة طبية تقدم الرعاية الطبية في مجال "أمراض الروماتيزم" (المشار إليها فيما بعد بالرعاية الطبية).

3. يرأس القسم رئيس، يعينه ويقيله رئيس المؤسسة الطبية التي أنشأ القسم فيها.

الأخصائيون الذين يستوفون متطلبات التأهيل للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية، تمت الموافقة عليهم بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 7 يوليو 2009 N 415n، في يتم تعيين التخصص في منصبي رئيس القسم وأخصائي الروماتيزم "أمراض الروماتيزم".

4. يتم تحديد هيكل ومستويات التوظيف في القسم من قبل رئيس المنظمة الطبية التي يتم إنشاء القسم فيها، ويتم تحديدها بناءً على حجم أعمال التشخيص والعلاج التي يتم تنفيذها وعدد السكان الذين تتم خدمتهم، مع الأخذ في الاعتبار مراعاة معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق رقم 5 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين وفقًا لملف "أمراض الروماتيزم"، المعتمد بموجب هذا الأمر.

5. تم تجهيز القسم وفقًا لمعايير المعدات المنصوص عليها في الملحق رقم 6 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف تعريف "أمراض الروماتيزم"، المعتمد بموجب هذا الأمر.

7. يقوم القسم بالمهام التالية:

تقديم الرعاية التشخيصية والعلاجية والوقائية للمرضى المصابين بالأمراض الروماتيزمية؛

تقديم المشورة لأطباء الأقسام الأخرى في المنظمة الطبية بشأن الوقاية والتشخيص والعلاج للمرضى الذين يعانون من الأمراض الروماتيزمية؛

وضع وتنفيذ التدابير الرامية إلى تحسين نوعية العمل التشخيصي والعلاجي والحد من الوفيات الناجمة عن الأمراض الروماتيزمية؛

وضع وتنفيذ تدابير لتحسين وتنفيذ طرق جديدة للتشخيص والعلاج والفحص الطبي والوقاية من الأمراض الروماتيزمية، فضلا عن إعادة التأهيل الطبي للمرضى؛

تنفيذ وصيانة البرامج التعليمية للمرضى بهدف الوقاية من الأمراض الروماتيزمية؛

إجراء التدريب الصحي والصحي للمرضى وأقاربهم؛

إجراء فحص العجز المؤقت؛

الحفاظ على وثائق المحاسبة وإعداد التقارير، وتقديم التقارير عن الأنشطة بالطريقة المنصوص عليها، وجمع البيانات للسجلات، التي ينص القانون على صيانتها.

8. لضمان أنشطته، يستخدم القسم قدرات الوحدات التشخيصية والعلاجية والمساعدة في المنظمة الطبية التي يتم تنظيمها فيها.

9. يمكن استخدام القسم كقاعدة سريرية للمؤسسات التعليمية الطبية للتعليم المهني الثانوي والعالي والإضافي، وكذلك المنظمات العلمية.

الملحق رقم 5. معايير التوظيف الموصى بها لقسم أمراض الروماتيزم

الملحق رقم 5
إلى إجراءات تقديم الطبية
المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

الملحق رقم 6. المعدات القياسية لقسم الروماتيزم

الملحق رقم 6
إلى إجراءات تقديم الطبية
المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

1. معيار المعدات الخاصة بقسم أمراض الروماتيزم (باستثناء غرفة العلاج الخاصة بالمعالجة داخل المفصل)

2. معيار تجهيز غرفة العلاج للمعالجة داخل المفصل

الملحق رقم 7. قواعد تنظيم أنشطة غرفة العلاج للأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا

الملحق رقم 7
إلى إجراءات تقديم الطبية
المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة غرفة العلاج للأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا (المشار إليها فيما يلي باسم "المكتب")، والتي توفر رعاية طبية متخصصة، بما في ذلك الرعاية الطبية عالية التقنية.

2. يتم إنشاء المكتب كوحدة هيكلية لمنظمة طبية.

إعلان "أمراض الروماتيزم" التي خضعت لتدريب احترافي على استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا.

4. يتم تحديد هيكل مجلس الوزراء وملاك موظفيه من قبل رئيس المنظمة الطبية التي يتم إنشاء مجلس الوزراء فيها، ويتم تحديده بناءً على حجم أعمال التشخيص والعلاج التي يتم تنفيذها وعدد السكان الذين يتم خدمتهم، مع الأخذ في الاعتبار معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق رقم 8 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين وفقًا لملف "أمراض الروماتيزم" المعتمد بموجب هذا الأمر.

6. تم تجهيز الخزانة وفقًا لمعايير المعدات المنصوص عليها في الملحق رقم 9 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف تعريف "أمراض الروماتيزم"، المعتمد بموجب هذا الأمر.

7. يتولى مجلس الوزراء المهام التالية:

إجراء العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا للمرضى لأسباب طبية؛

تحليل الفعالية والتحمل عند استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا؛

توفير المعلومات للمتخصصين والجمهور حول الجوانب المختلفة لاستخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا؛

القيام بأنشطة استشارية بشأن استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا؛

إدخال الأساليب الحديثة لعلاج الأمراض الروماتيزمية بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا؛

المشاركة في تطوير وتنفيذ البرامج الإقليمية وغيرها من الوثائق لحماية الصحة العامة؛

تقديم المساعدة التنظيمية والمنهجية والاستشارية للمنظمات الطبية بشأن العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا؛

الحفاظ على وثائق المحاسبة وإعداد التقارير، وتقديم التقارير عن الأنشطة بالطريقة المنصوص عليها، وجمع البيانات للسجلات، التي ينص القانون على صيانتها.

الملحق رقم 8. معايير التوظيف الموصى بها لغرفة العلاج للأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا

الملحق رقم 8
إلى إجراءات تقديم الطبية
المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

2. بالنسبة للمناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة وإمكانية الوصول المحدودة إلى وسائل النقل للمنظمات الطبية، يتم تحديد عدد الوظائف لأخصائي أمراض الروماتيزم في مكتب العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا على أساس الحجم الأصغر للسكان البالغين.

3. بالنسبة للمنظمات والأقاليم الخاضعة للخدمة من قبل الوكالة الطبية والبيولوجية الفيدرالية، وفقًا لأمر حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 21 أغسطس 2006 N 1156-r، يتم تحديد عدد وظائف أخصائي الروماتيزم بغض النظر عن الحجم من السكان المرفقة.

الملحق رقم 9. معيار تجهيز غرفة العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا

الملحق رقم 9
إلى إجراءات تقديم الطبية
المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

الملحق رقم 10. قواعد تنظيم أنشطة المركز الطبي لأمراض الروماتيزم

الملحق رقم 10
إلى إجراءات تقديم الطبية
المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة المركز الطبي لأمراض الروماتيزم (المشار إليه فيما يلي باسم المركز).

2. يتم إنشاء المركز كمنظمة طبية مستقلة أو وحدة هيكلية لمنظمة طبية.

3. يرأس المركز مدير يعينه ويقيله مؤسس منظمة طبية أو رئيس منظمة طبية في حالة تنظيم المركز كوحدة هيكلية لمنظمة طبية.

يتم تعيين متخصص في منصب رئيس المركز الذي يستوفي متطلبات التأهيل للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية، والتي تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ يوليو. 7, 2009 N 415n, في تخصص "أمراض الروماتيزم".

4. يتم إنشاء هيكل المركز وملاكه الوظيفي من قبل مؤسس منظمة طبية أو رئيس منظمة طبية في الحالات التي يتم فيها تنظيم المركز كوحدة هيكلية لمنظمة طبية، بناءً على حجم العمل التشخيصي والعلاجي ، عدد السكان الذين يتم خدمتهم، مع الأخذ في الاعتبار معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق رقم 11 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في مجال أمراض الروماتيزم، والتي تمت الموافقة عليها بموجب هذا الأمر.

5. تم تجهيز المركز وفقًا لمعايير المعدات الخاصة بمركز أمراض الروماتيزم الطبي، المنصوص عليه في الملحق رقم 12 لإجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف تعريف "أمراض الروماتيزم"، المعتمد بموجب هذا الأمر.

6. المهام الرئيسية للمركز هي:

توفير الرعاية الطبية المتخصصة، بما في ذلك الرعاية الطبية عالية التقنية، للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم؛

إجراء العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا؛

تنسيق وتنظيم وتنفيذ أنشطة الوقاية من الأمراض الروماتيزمية؛

التفاعل مع مكتب طبيب الروماتيزم، قسم أمراض الروماتيزم؛

رصد وتحليل المؤشرات الطبية والإحصائية الرئيسية للمراضة والعجز والوفيات الناجمة عن الأمراض الروماتيزمية؛

إجراء المدارس الصحية للمرضى المصابين بالأمراض الروماتيزمية؛

دعم المعلومات بشأن تنظيم الرعاية الطبية في مجال أمراض الروماتيزم والعلاج والوقاية من الأمراض الروماتيزمية؛

المبادئ التوجيهية التنظيمية والمنهجية للوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل الطبي ومراقبة المستوصف للمرضى الذين يعانون من الأمراض الروماتيزمية؛

تنظيم تحديد الأشخاص الذين يعانون من المراحل المبكرة من الأمراض الروماتيزمية أو المشتبه في تطورهم؛

تطوير الأساليب الحديثة للوقاية من الأمراض الروماتيزمية وتشخيصها وعلاجها وإدخال التقنيات الطبية الجديدة؛

تنظيم المراقبة السريرية للمرضى الذين يعانون من الأمراض الروماتيزمية الالتهابية التالية: التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل الفقاري السلبي، والحمى الروماتيزمية الحادة، وآفات النسيج الضام الجهازية والتهاب الأوعية الدموية الجهازية، وكذلك النقرس والتهاب المفاصل العظمي؛

إجراء فحص العجز المؤقت؛

الحفاظ على وثائق المحاسبة وإعداد التقارير، وتقديم التقارير عن الأنشطة بالطريقة المنصوص عليها، وجمع البيانات للسجلات، التي ينص القانون على صيانتها.

7. يتفاعل المركز في عمله مع المنظمات السريرية والتعليمية والبحثية والمجتمعات العلمية للأطباء.

8. يمكن استخدام المركز كقاعدة سريرية للمؤسسات التعليمية للتعليم المهني الثانوي والعالي والإضافي، وكذلك المنظمات العلمية.

الملحق رقم 11. معايير التوظيف الموصى بها لمركز أمراض الروماتيزم الطبي (باستثناء أقسام أمراض الروماتيزم وغرف العلاج التي تحتوي على أدوية بيولوجية معدلة وراثيًا والتي تعد جزءًا من هيكل المركز الطبي...

الملحق رقم 11
إلى إجراءات تقديم الطبية
المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

معايير التوظيف الموصى بها في مركز أمراض الروماتيزم الطبي (باستثناء أقسام أمراض الروماتيزم وغرف العلاج التي تحتوي على أدوية بيولوجية معدلة وراثيًا والتي تعد جزءًا من هيكل مركز أمراض الروماتيزم الطبي)

الملحق رقم 12. معيار تجهيزات مركز أمراض الروماتيزم الطبي (باستثناء أقسام الروماتيزم المتضمنة في هيكل مركز أمراض الروماتيزم الطبي)

الملحق رقم 12
إلى إجراءات تقديم الطبية
المساعدة للسكان البالغين
ملف "الروماتيزم"
تمت الموافقة عليه حسب الطلب
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 ن 900н

نص الوثيقة الإلكترونية
تم إعداده بواسطة Kodeks JSC وتم التحقق منه مقابل:
الموقع الرسمي لوزارة العدل الروسية
www.minjust.ru (نسخة الماسح الضوئي)
اعتبارا من 11/01/2013

1. يحدد هذا الإجراء قواعد تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف تعريف "أمراض الروماتيزم" في المنظمات الطبية.

2. يتم توفير الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" (المشار إليها فيما بعد بالرعاية الطبية) في شكل:

الرعاية الصحية الأولية؛

المتخصصة، بما في ذلك الرعاية الطبية ذات التقنية العالية.

3. يمكن تقديم الرعاية الطبية في الحالات التالية:

العيادات الخارجية (في الحالات التي لا توفر الإشراف الطبي والعلاج على مدار الساعة)؛

المرضى الداخليين (في الظروف التي توفر الإشراف الطبي والعلاج على مدار الساعة).

4. تشمل الرعاية الصحية الأولية تدابير للوقاية من الأمراض والحالات الروماتيزمية وتشخيصها وعلاجها وإعادة التأهيل الطبي وتعزيز أسلوب الحياة الصحي والتثقيف الصحي والنظافة.

5. تشمل الرعاية الصحية الأولية ما يلي:

الرعاية الطبية الأولية؛

الرعاية الصحية الأولية المتخصصة.

يتم توفير الرعاية الصحية الأولية في العيادات الخارجية.

يتم توفير الرعاية الطبية الأولية من قبل طبيب محلي، ممارس عام (طبيب الأسرة) للمرضى:

هشاشة العظام في المفاصل الصغيرة والمتوسطة، وكذلك هشاشة العظام في المفاصل الكبيرة دون التهاب الغشاء المفصلي، والتي لا تتطلب المفاصل الصناعية، بعد التشاور مع طبيب الروماتيزم.

الأمراض الالتهابية في المفاصل والعمود الفقري والأمراض الجهازية للنسيج الضام دون تفاقم - بناءً على توصية طبيب الروماتيزم.

أمراض المفاصل الأيضية (النقرس، النقرس الكاذب، التزامن وغيرها) - بناءً على توصية طبيب الروماتيزم.

أمراض القلب الروماتيزمية المزمنة (العيوب) دون وجود علامات على النشاط الالتهابي.

هشاشة العظام الأولية (بعد انقطاع الطمث والشيخوخة) - بناءً على توصية طبيب الروماتيزم أو أخصائي طبي آخر.

إذا كانت هناك دواعي طبية لتقديم الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم (الأمراض الروماتيزمية المشتبه فيها أو المحددة أو المتفاقمة)، والتي لا تتطلب تقديمها في المستشفى، يقوم الطبيب المحلي، الممارس العام (طبيب الأسرة) بإحالة المريض إلى مكتب طبيب الروماتيزم التابع للمنظمات الطبية لتوفير الرعاية الصحية الأولية المتخصصة.

يتم توفير الرعاية الصحية الأولية المتخصصة من قبل طبيب الروماتيزم.

عندما تتم إحالة مريض إلى طبيب الروماتيزم من قبل المعالجين المحليين والممارسين العامين (أطباء الأسرة) والأطباء من التخصصات الأخرى، يتم تقديم مقتطف من الوثائق الطبية للمريض، والتي يجب أن تحتوي على تشخيص المرض (الحالة)، ومعلومات حول حالة المريض. الحالة الصحية والتشخيص والعلاج الذي يتم إجراؤه باستخدام نتائج الأبحاث المختبرية والفعالة وغيرها من أنواع الأبحاث.

إذا كان من المستحيل تقديم الرعاية الطبية للمريض في إطار الرعاية الصحية الأولية وكانت هناك دواعي طبية، يتم إرسال المريض إلى مؤسسة طبية تقدم رعاية طبية متخصصة.

6. يتم توفير الرعاية الطبية المتخصصة، بما في ذلك التكنولوجيا الفائقة، من قبل أطباء الروماتيزم في المنظمات الطبية وأقسامها الهيكلية.

7. في حالة وجود مؤشرات طبية، يتم تقديم الرعاية الطبية بمشاركة أخصائيين طبيين في التخصصات المنصوص عليها في تسميات تخصصات المتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي ، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 أبريل 2009 N 210n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 5 يونيو 2009، تسجيل رقم 14032)، بصيغته المعدلة بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 9 فبراير 2011 N 94n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 16 مارس 2011.، التسجيل رقم 20144).

8. إذا كانت هناك دواعي طبية للعلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا، يتم إرسال المرضى إلى غرف العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا.

9. يتم توفير الرعاية الطبية المتخصصة، باستثناء الرعاية الطبية عالية التقنية، في المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية الخاضعة لسلطة وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، إذا كان من الضروري إجراء تشخيص نهائي بسبب مسار غير نمطي للمرض، وعدم وجود تأثير من العلاج و (أو) دورات العلاج المتكررة مع الفعالية المحتملة لطرق العلاج الأخرى، وارتفاع خطر العلاج الجراحي بسبب المسار المعقد للمرض الأساسي أو وجود ما يصاحب ذلك الأمراض، والحاجة إلى فحص إضافي في الحالات الصعبة من الناحية التشخيصية و (أو) إعداد شامل قبل الجراحة للمرضى الذين يعانون من أشكال معقدة من المرض، والأمراض المصاحبة، إذا لزم الأمر، العلاج المتكرر في المستشفى بناءً على توصية المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية المحددة وفقًا للإجراء لإرسال مواطني الاتحاد الروسي إلى مؤسسات الدولة الفيدرالية الخاضعة لسلطة وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي لتوفير الرعاية الطبية المتخصصة، الواردة في ملحق إجراء تنظيم تقديم الرعاية الطبية المتخصصة، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 16 أبريل 2010 N 243n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 12 مايو 2010، تسجيل رقم 17175)، وكذلك إذا كان المريض يعاني من مرض طبي المؤشرات في المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية التي تقدم رعاية طبية متخصصة، وفقًا لإجراءات إرسال المواطنين من قبل السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي في مجال الرعاية الصحية إلى مكان العلاج في وجود مؤشرات طبية، معتمدة (مسجلة) من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي بتاريخ 27 أكتوبر 2005، رقم التسجيل 7115).

10. إذا كان لدى المريض مؤشرات طبية لتقديم رعاية طبية عالية التقنية، يتم التحويل إلى منظمة طبية تقدم رعاية طبية عالية التقنية وفقًا لإجراءات إحالة مواطني الاتحاد الروسي لتقديم رعاية طبية عالية التقنية الرعاية على حساب مخصصات الميزانية المنصوص عليها في الميزانية الفيدرالية لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي، من خلال استخدام نظام معلومات متخصص، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي في ديسمبر 28.2011 N 1689n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 8 فبراير 2012، التسجيل رقم 23164).

11. يتم إرسال المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم، إذا كانت هناك مؤشرات طبية، لإجراءات إعادة التأهيل إلى المنظمات الطبية والمصحات المتخصصة.