كيف تنتقل المحار؟ المليساء المعدية على جلد الطفل: الأعراض والتشخيص والعلاج

من السهل التعرف على الرخويات، فهي تظهر على شكل ثآليل صغيرة وناعمة بلون الجلد أو أغمق قليلاً، ويتراوح حجمها من عين الإبرة إلى رأس الدبوس. ميزة مميزةلديهم تراجع طفيف في المركز.

أسباب المظهر

في كثير من الأحيان يصبح الضحايا الأشخاص الذين لديهم بالفعل أي مشاكل جلدية. على سبيل المثال، إذا كان الشخص مريضا بالتهاب الجلد العصبي، فإن احتمال الإصابة بفيروس المليساء يزيد عدة مرات. الأمر نفسه ينطبق على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. جسم الإنسانيعرف كيفية محاربة هذا الفيروس، حتى أن هناك حالات يتعافى فيها شخص مريض بالفعل منه بمفرده ظاهرة غير سارةلذلك، في الحالة الطبيعية، يكون الجهاز المناعي قادرًا تمامًا على مقاومة العامل الممرض. ولكن بمجرد أن يضعف قليلا، فإن أبواب العدوى مفتوحة على مصراعيها، كما يقولون.

يمكن أن يكون سبب المرض أيضًا بعض الأدوية التي تعمل على تثبيط جهاز المناعة بشكل خاص أو عن طريق الخطأ. في كثير من الأحيان، تؤثر الرخويات على الأشخاص الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية.

خيارات العلاج

طريقة بديلةتتضمن إزالة هذه الثآليل تطبيق محلول هيدروكسيد البوتاسيوم عليها. هذه الطريقة مناسبة تمامًا إذا تم تمثيل الرخويات بعينات واحدة. هناك أيضًا إمكانية العلاج بالتبريد عندما يتم تجميد التكوين النيتروجين السائل، وبعد ذلك يختفي من الجلد.

تسمى المليساء المعدية مرض فيروسييتميز بظهور طفح جلدي عقيدي نموذجي على الجلد والأغشية المخاطية. هذه العدوى منتشرة على نطاق واسع، وخاصة في كثير من الأحيان تؤثر على الأطفال والمراهقين والأشخاص الذين يعانون من أمراض نقص المناعة.

هل المليساء المعدية معدية؟

ينجم هذا المرض عن فيروس DNA كبير من عائلة Poxviridae، يشبه في بنيته فيروس الجدري. إنه يصيب البشر فقط، لذلك يصنف المرض على أنه مرض بشري. حاليًا، هناك 4 أنواع من مسببات الأمراض المعروفة، والأعراض التي تسببها لا يمكن تمييزها عمليًا عن بعضها البعض.

نظرًا لأن المليساء المعدية تنتقل غالبًا عن طريق الاتصال و بالوسائل اليوميةيمكن أن يؤدي إلى تفشي المرض في مجموعات الأطفال وإلحاق الضرر بأفراد الأسرة. وينتقل الفيروس من خلال الاتصال المباشر مع شخص مريض، وكذلك من خلال الأدوات المنزلية الملوثة، والملابس، والمياه في حوض السباحة أو الخزانات الطبيعية، والألعاب. في البيئة، يكون الفيروس مستقرًا تمامًا ويمكن أن يستمر في غبار المباني السكنية والصالات الرياضية، مما يؤدي إلى إصابة المزيد والمزيد من الأشخاص. عند البالغين، يمكن أن يحدث المرض بعد الوشم إذا بقي العامل الممرض على الأدوات التي يستخدمها الفنان.

يحدث اختراق العامل الممرض من خلال الأضرار الدقيقة للجلد. ولذلك، فإن خطر الإصابة بالعدوى يزيد إذا كان هناك الأمراض الجلديةمع حكة وجفاف أو بكاء في الجلد، وانتهاك سلامة البشرة. عند النساء، غالبا ما يخترق فيروس المليساء المعدية الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية وجلد العجان. علاوة على ذلك، لنقل العدوى من الشريك، لا يلزم الاتصال الجنسي بحد ذاته، بل من الضروري فقط الاتصال بمناطق الجلد المصابة. لذلك، على الرغم من أن الإصابة بالمليساء المعدية لدى البالغين غالبًا ما ترتبط بالاتصال الجنسي، إلا أنه من غير الصحيح تصنيفها على أنها من الأمراض المنقولة جنسيًا الحقيقية.

كيف يتطور المرض

مباشرة بعد الإصابة، لا يلاحظ الشخص أي أعراض. تستمر فترة الحضانة (الفترة التي تسبق ظهور المظاهر الأولى للمرض) من أسبوعين إلى 4-6 أشهر، لذلك قد يكون من الصعب تحديد مصدر العدوى ووقت ومكان الإصابة.

يغزو الفيروس خلايا الجلد، ويدخل مادته الوراثية في الحمض النووي الخاص بها ويجعلها تنتج جزيئات فيروسية جديدة. تتضخم الخلايا وتصبح كروية. تبدأ الطبقة السفلية المتضخمة من البشرة في الاختراق بشكل أعمق وتنمو في الأدمة. وفي الوقت نفسه، تقوم الخلايا المصابة المتكاثرة بتحريك الطبقة الحليمية إلى الأعلى. كل هذا يؤدي إلى ظهور طفح جلدي عقيدي (حطاطي) مميز على الجلد. داخل كل عقدة، يتم تشكيل تجويف توجد فيه كتلة شمعية تحتوي على خلايا ظهارية متغيرة وخلايا ليمفاوية وجزيئات فيروسية جديدة.

المليساء المعديةينتشر في أنسجة الجلد وينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، حيث يقع تحت الأظافر عند التمشيط أو الضغط على العقيدات. وتسمى هذه العملية بالتطعيم الذاتي. إذا بقي جزء واحد على الأقل من الطفح الجلدي أثناء العلاج، فقد تظهر عقيدات جديدة قريبًا مرة أخرى حوله أو في أجزاء أخرى من الجسم. الفيروس لا يخترق الجلد، وبالتالي فإن الآفة اعضاء داخليةليس مطابقا.

في كثير من الأحيان، بعد بضعة أشهر، تختفي عقيدات المليساء المعدية من تلقاء نفسها. لكن هذا لا يعني أن الشفاء قد تم، بل إن الفيروس انتقل إلى شكل خامل وغير نشط. ويمكن أن يؤدي انخفاض المناعة إلى تفشي المرض مرة أخرى. يحدث هذا عند النساء الحوامل بعد الخضوع أمراض معديةوعندما تتعرض لعوامل مثيرة أخرى. مع ضعف المناعة المحلية والعامة، تظهر عقيدات جديدة بسرعة، ويمكن دمجها مع بعضها البعض وتغطي سطح الجلد بالكامل تقريبًا. على الرغم من أن الصحة العامة لا تعاني من مثل هذه الآفة الضخمة، إلا أن العلاج في المنزل واستخدام الأساليب الطب التقليديغير مرغوب فيه.

مظاهر المرض

الأعراض الرئيسية للمليساء المعدية هي ظهور عقيدات مستديرة على الجلد والأغشية المخاطية مع انخفاض سري مركزي. عند الضغط عليها، يتم إطلاق كتلة متفتتة بيضاء. إذا لم ينضم الثانوية عدوى بكتيرية، لا توجد علامات التهاب الجلد في منطقة الطفح الجلدي اللون العاديوالهيكل. حتى مع الأضرار الجسيمة، لا يحدث التسمم العام والحمى، وعلامات الأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية ليست نموذجية.

العقيدات المصابة بالمليساء المعدية كثيفة وغير مؤلمة وبارزة وذات سطح لامع قليلاً. إنها لا تختلف عمليا عن لون بقية الجلد أو لها لون أحمر برتقالي. لا يتغير الجلد المحيط بها، ولا توجد أختام تحت العقيدات. الحكة ليست نموذجية، على الرغم من أنها ليست مستبعدة. ولكنها عادة لا تسبب قلقا كبيرا للمريض ولا تعكر صفو النوم. عند الخدش قد تصاب أنسجة الجلد بالعدوى، الأمر الذي يصاحبه ظهور تورم أو احمرار أو قشور متقيحة أو تكوين تقرحات.

غالبًا ما تظهر بؤر العدوى على الوجه وحوله آذان، على الرقبة، في الإبطين، بالقرب من الأعضاء التناسلية، على السطح الداخليخَواصِر يمكن العثور عليها على أي سطح من الجسم باستثناء راحتي اليدين والقدمين. وعندما يدخل الفيروس إلى العين، يحدث التهاب الملتحمة المزمن.

أشكال المرض

إذا وجدت مظاهر المرض في حالة واحدة فقط المنطقة التشريحيةيتحدثون عن شكل بسيط من المليساء المعدية. عندما تنتشر العقيدات إلى عدة مناطق من الجسم، يتم تشخيص شكل معمم. حسب نوع الطفح الجلدي هناك:

1. المليساء المعدية المعقدة، مصحوبة بعدوى ثانوية؛
2. عملاق، عندما يصل حجم العقيدات إلى 2 سم في القطر؛
3. دخنية مع حطاطات متعددة صغيرة.
4. يعتبر الشكل العنقي غير نمطي عندما تكون العقيدات موجودة على الساق.

يشير تعميم العدوى إلى انخفاض تفاعل قوات الدفاع، والذي يحدث مع نقص المناعة من أصول مختلفة.

التشخيص

يعتمد تشخيص المليساء المعدية على المظهر المميز لعناصر الطفح الجلدي والفحص المجهري للإفرازات. العلامة الرئيسية هي اكتشاف الخلايا الظهارية المستديرة المتضخمة والمتغيرة، والتي تظهر في البروتوبلازم تكوينات بيضاوية مميزة (أجسام Lipschütz الرخويات).

من الضروري التمييز بين المرض والطفح الجلدي الناتج عن مرض الزهري، أشكال مختلفة، الثآليل التناسلية، صيغة الجمعالأورام الشائكة القرنية. عندما تندمج العقيدات، يتم استبعاد الورم الظهاري باللون الأحمر الحزاز المسطح، ورم خلل التقرن الثؤلولي. إذا كان الطفح الجلدي موجودا في الإبطين- ورم غدي.

كيفية علاج المليساء المعدية

العلاج الجهازي غير مطلوب لهذا المرض، لأن الفيروس لا يتكاثر خارج الجلد. يتم علاج المليساء المعدية لدى البالغين والأطفال العيادات الخارجيةويشمل إزالة بؤر العدوى والتطبيق المحلي للأدوية. فقط في الحالات الشديدة حالات نقص المناعةقد يتم اتخاذ قرار بذلك الاستخدام عن طريق الوريدبعض الأدوية المضادة للفيروسات.

لا يجب أن تضغط على العقيدات بنفسك، كما لو أن محتوياتها المصابة تتلامس مع الجلد، فسوف تسبب ذلك إعادة العدوىومزيد من انتشار الفيروس. بالإضافة إلى ذلك، تصبح المنطقة المصابة من الجلد ملتهبة بسهولة.

يمكن إزالة حطاطات المليساء المعدية بعدة طرق، حاليًا يتم استخدام ما يلي للعلاج:

1. الطريقة الميكانيكية باستخدام الكشط أو النتف بالملاقط الجراحية؛
2. التدمير بالتبريد - إزالة المليساء المعدية بالنيتروجين السائل، مما يسبب نخر الأنسجة الباردة.
3. إزالة المليساء المعدية بالليزر.
4. طريقة الموجات الراديوية
5. الكي مع الكانثاريدين.

للقضاء تماما على عناصر الطفح الجلدي على جميع أجزاء الجسم، عادة ما تكون هناك حاجة إلى عدة طرق على فترات شهرية، حيث يجب أيضًا إزالة الحطاطات الناشئة حديثًا. في هذه الحالة، الجمع ممكن طرق مختلفةالآثار، اعتمادا على موقع العقيدات وحساسية الجلد. لتطهير وتقليل انتشار العدوى، يتم استخدام الأشعة فوق البنفسجية بالإضافة إلى ذلك.

عند الأطفال، لتقليل الانزعاج، يتم تنفيذ الإجراءات تحت تخدير موضعيوهو ضروري أيضًا عند إزالة التكوينات الموجودة على الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الأنثوية وعلى القضيب عند الرجال.

يتضمن العلاج الدوائي للمليساء المعدية تطبيق عوامل ذات نشاط مضاد للفيروسات على موقع الطفح الجلدي. يتم استخدام الأسيكلوفير، مرهم تيبروفين، سيدوفوفير موضعي، مرهم أوكسوليني، إنترفيرون. لعلاج الجروح بعد إزالة الحطاطات، يتم استخدام اليود ومحلول كحول الكلوروفيليبت ومحلول قوي من برمنجنات البوتاسيوم.

المليساء المعدية أثناء الحمل

أثناء الحمل، على خلفية الانخفاض الطبيعي في المناعة، قد يحدث تنشيط عدوى موجودة أو عدوى جديدة بالمليساء المعدية. الصورة السريرية ليس لها خصوصيات. لا يشكل فيروس المليساء المعدية خطرا على الجنين، ولكن أثناء الولادة والاتصال اللاحق بجلد الأم، يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى.

ويجب أن يتم العلاج مباشرة بعد اكتشاف المرض، مع مراعاة موانع بعض الإجراءات. قبل وقت قصير من الولادة، يتم إجراء فحص متكرر حتى في حالة عدم وجود شكاوى. يعد ذلك ضروريًا لتحديد الطفح الجلدي المتكرر المحتمل على الأعضاء التناسلية ومناطق الجلد التي لا يمكن الوصول إليها للفحص الذاتي.

التشخيص والوقاية

الشفاء الذاتي ممكن، ولكن مع الاختفاء التلقائي المظاهر الخارجيةومن الممكن أن يدخل الفيروس في مرحلة منخفضة النشاط ويعاد تنشيطه عندما تنخفض المناعة. علاج معقديسمح لك بالتخلص من المرض، لكنه لا يمنع إعادة العدوى، لأن المناعة لا تتطور أثناء هذه العدوى.

بعد الإزالة الصحيحة للعقيدات أو تراجعها التلقائي، يصبح الجلد صافيا. إذا لم تتضرر طبقات الجلد العميقة، فلن تتشكل الندوب. ولكن مع تطور المليساء المعدية على خلفية بعض الأمراض الجلدية الأخرى، قد يحدث الشفاء مع تندب.

للوقاية، من الضروري القضاء على السبب الرئيسي للمليساء المعدية – الاتصال بالفيروس. للقيام بذلك، يجب عليك اتباع قواعد النظافة الشخصية، وعدم استخدام المناشف والمناشف الخاصة بالآخرين، وارتداء الأحذية في حمامات عامةوحمامات السباحة. إذا أصيب الطفل بالعدوى، يجب تعقيم ألعابه يومياً، ويجب غسل الفراش والملابس يومياً، كما يجب تطهير حوض الاستحمام والحوض بعد استخدامهما من قبل الطفل.

المليساء المعدية غير سارة، ولكن ليس كذلك مرض خطير. قبل علاج هذه العدوى، من الضروري استشارة الطبيب لتأكيد التشخيص واختيار العلاج.

وبالمقارنة مع جسم الشخص البالغ، يكون جسم الطفل أكثر عرضة للتأثيرات السلبية بيئةلأنه لم يتكيف معه بشكل كامل بعد. في بعض الأحيان، لا يستطيع الجهاز المناعي لدى الطفل مقاومة حتى أبسط الأمراض. المليساء المعدية هي نوع من التهاب الجلد الفيروسي الذي يحدث بشكل أساسي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-6 سنوات، ولكن هناك استثناءات عندما يكون المراهقون والبالغون معرضين للخطر.

ما هو؟

العامل المسبب للمرض هو فيروس الجدري الذي يصيب الجلد. أولا يظهر عليها طفح جلدي، وبعد انتهاء فترة الحضانة تتكون حطاطات صغيرة ذات منخفضات مملوءة بكتلة جبنة أبيض. يمكن الخلط بين المرض والحصبة الألمانية أو جدري الماء، ولكن التهاب الجلد الفيروسي موجود السمة المميزة– إذا ضغطت على التكوين، فسوف تخرج منه محتويات بيضاء تحتوي على الرخويات.

إذا لم تكن هناك إصابات في جسم الطفل، فهناك احتمال أن يختفي المرض من تلقاء نفسه بعد 5-6 أشهر. مع ضعف جهاز المناعة وقلة العلاج في الوقت المناسبيزداد خطر دمج عدة درنات في عقدة واحدة كبيرة - ما يسمى بالبطلينوس العملاق.

ما هي أسباب العدوى؟

هناك عدة أسباب للإصابة بالتهاب الجلد الفيروسي:

يزداد خطر الإصابة بالمليساء إذا:

• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• مناعة ضعيفة
• إرهاق طويل ومنتظم.
• وجود أمراض معدية أخرى.
• الذين يعيشون في منطقة مع مستوى منخفضعلم البيئة.

الأعراض والتشخيص

في معظم الحالات تظهر الرخويات عند الأطفال على الوجه والرقبة والبطن والذراعين والأرداف، ولكن إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب فإن أجزاء أخرى من الجسم ستعاني. في المرحلة الأوليةخلال فترة المرض، لم تعد المليساء المعدية تظهر بأي شكل من الأشكال، بل هو مرض غير مؤلم: لا يلاحظ النعاس والتعب، ولا ترتفع درجة حرارة الجسم، ولا تختفي الشهية. يتميز الطفح الجلدي التدريجي بحكة طفيفة، وإذا خدشت العقيدات، فهناك خطر الإصابة بالعدوى.

ميزة أخرى للمرض هي أن الرخويات لا تظهر على جسم الطفل على الفور - يمكن أن تستمر فترة الحضانة من أسبوعين إلى ستة أشهر. كما ذكرنا سابقًا، فإن المليساء المعدية لا تسبب إزعاجًا أو ألمًا أو حكة شديدة، لذلك إذا لاحظت طفحًا جلديًا غريبًا على جسم طفلك، عليك استشارة الطبيب الذي يمكنه تشخيص المرض ووصف العلاج المناسب.

يصنف الخبراء المليساء المعدية عند الأطفال إلى الأشكال التالية:

• مع الشكل الكلاسيكي على أجزاء مختلفةتظهر على الجسم تكوينات بيضاء أو وردية فاتحة بحجم 2-3 مم مع وجود حفر في المنتصف؛
• يتميز الشكل العملاق بحقيقة أن عدة عقد تنمو معًا في ورم واحد يصل قطره إلى 1 سم ؛
• ويصاحب الشكل المعمم للمرض طفح جلدي غزير وتشكيلات كبيرة.
• إذا كان عدد العقيدات المندمجة معًا لا يزيد عن 10، فيمكن تسمية هذا النموذج بالعنقي؛
• يشبه الشكل الدخني الشكل المعمم، لكن الطفح الجلدي أصغر.

في معظم الحالات، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية ذو الخبرةالتعرف على التهاب الجلد الفيروسي من خلال مظهر وموقع النمو على الجلد. إذا لزم الأمر، يتم إرسال محتويات الحطاطات للتحليل، لأنه في حالة وجود المرض، سيتم العثور على عدد كبير من أجسام المليساء المعدية في الكتلة.

الرخويات نفسها على جلد الأطفال لا تشكل أي خطر. ولا يدخل الفيروس إلى الدم، مما يجعل من المستحيل إتلاف الأعضاء الداخلية.

علاج المليساء المعدية عند الأطفال

مناعة الطفل وتقوية جسمه واتباع قواعد النظافة الشخصية ستساعد في القضاء على الفيروس في حال اكتشافه المرحلة الأوليةالأمراض. بعد اختفاء الطفح الجلدي، لن يبقى أي أثر على الجلد . ولكن في حالة وجود عدد من العقيداتإذا استمر نمو الطفح الجلدي على الجسم أو بدأ يسبب عدم الراحة للطفل، فمن الضروري اللجوء إلى علاج متخصص.

يمكن إزالة الرخويات عند الأطفال بالطرق التالية:

• الإزالة الميكانيكية (الكشط)؛
• تجميد.
• العلاج بالليزر;
• الكي.
• العلاج بالأدوية.

كشط

تتم الإزالة الميكانيكية يدويًا باستخدام ملاقط وملعقة فولكمان. في ظل ظروف معقمة، يتم ضغط محتويات العقيدات بملاقط حتى يظهر الدم أو يتم كشطها بملعقة فولكمان المدببة، لتحرير الحطاطات من الرخويات. مباشرة بعد العملية وطوال الأسبوع التالييتم تطهير الجروح باليود أو مطهر آخر لإزالة بقايا الفيروس ومنع إعادة العدوى.

هذه العملية تعطي الطفل أحاسيس غير سارة للغاية، لذلك من الأفضل تخدير الجلد. إذا كان مدى الإصابة بالمليساء المعدية كبيرًا جدًا، يستخدمه الأطباء تخدير عام. الجانب السلبي الآخر لهذه الطريقة هو أنه بعد العلاج قد تظهر ندبات في موقع العقيدات.

تجميد

يتم تنفيذ الطريقة باستخدام النيتروجين السائل. يتم تطبيقه على الحطاطاتمما يستلزم تدميرهم. يجب معالجة الجلد بعد العملية باليود. في الأماكن التي يتم فيها إجراء العلاج بالتبريد، تتشكل القشور، والتي لا ينبغي خدشها تحت أي ظرف من الظروف، حيث قد تتشكل ندبة.

إزالة بالليزر

هذه هي الطريقة الأسرع والأكثر ألمًا لإزالة المليساء عند الأطفال. يتم تشحيم توطين الحطاطات بمخدر مخدر، ثم يتم تسخين الطبقة الرقيقة العليا من الجلد بالليزر الطبي، ونتيجة لذلك تموت المليساء المعدية. المناطق التي خضعت للعلاج بالليزريعالج بمطهر. الإجراء له المزايا التالية:

• لا يثير النزيف.
• يمنع إعادة الإصابة بالفيروس.
• لا يترك ندبات أو ندبات.
• أثناء العملية، لا تصاب الأنسجة الموجودة بجانب الحطاطات.

الكي

يتم كي التكوينات بتكلفة صغيرة التيار الكهربائيوبعد ذلك يتم تشحيم مواقع توطين العقيدات بمحلول اليود. تتم مراقبة الجلد لمدة أسبوعإذا ظلت الحطاطات في مكانها، يتم تكرار الإجراء.

العلاج من الإدمان

تستخدم الأدوية في الحالات التي لم تساعد فيها الطرق المذكورة أعلاه في القضاء على الطفح الجلدي. لهذا الغرض يتم استخدامها المراهم المضادة للفيروساتوالحبوب والمنشطات المناعية والمضادات الحيوية. ل الاختيار الصحيحالدواء، يجب عليك استشارة الطبيب الذي سيأخذ بعين الاعتبار خصائص جسم الطفل ومرحلة تطور الفيروس.

قبل الاستعمال العلاجات الشعبيةمن الضروري استشارة الطبيب، لأنه ليس كل طفل مناسب لهذه الوصفة أو تلك، وفي بعض الحالات، بالإضافة إلى المرض، قد تحدث حساسية لأي دواء. دعونا نفكر في الأكثر طرق فعالةمكافحة الفيروس:

كيفية تجنب تكرار المليساء المعدية؟

بعد استخدام أي منتج قد تظهر الرخويات على جسم الطفل مرة أخرى، لذلك من المهم فحص جلد الطفل بشكل دوري. يجب على الوالدين القيام بما يلي:

وباستخدام طرق الوقاية البسيطة هذه، يمكنك التخلص بسرعة من المرض والحفاظ على صحة طفلك.

المليساء المعدية هي عدوى فيروسية شائعة تتجلى في شكل طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية لحطاطات بلون اللحم على شكل قبة مع انخفاضات مركزية في الوسط، تذكرنا بمظهر قشرة الرخويات. المرض له عدة أسماء: المليساء المعدية، المليساء الظهارية أو المعدية، ورم ظهاري معدي. سبب المرض هو فيروس الجدري. غالبًا ما يتأثر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 10 سنوات والبالغين. شاب.

يعد الاتصال المنزلي (في كثير من الأحيان) والجنس (في كثير من الأحيان) من الطرق الرئيسية لنشر العدوى. في معظم الحالات، تختفي المليساء المعدية من تلقاء نفسها. إذا لزم الأمر، اللجوء إلى استخدام الميكانيكية و الطرق الفيزيائية: الضغط، الكشط، باستخدام العلاج بالتبريد، الكي، باستخدام إشعاع الليزر أو التخثير الكهربائي.

أرز. 1. المليساء المعدية على الوجه عند البالغين.

أرز. 2. المليساء الذروية على وجه الطفل.

سبب المرض

سبب تطور المليساء المعدية هو فيروس يحتوي على الحمض النووي ينتمي إلى عائلة فيروسات الجدري (Poxviridae)، ويرتبط بفيروسات orthopoxyvirus - الحماق، والجدري الطبيعي والقردة، واللقاح، والتهاب الجلد البثري، وما إلى ذلك.

تحت المجهر الإلكتروني، لا يختلف فيروس المليساء المعدية عن فيروسات الجدري الأخرى. إنها كبيرة الحجم (الأكبر في الطبيعة) ولها شكل بيضاوي أو من الطوب المميز. الجينوم على شكل دمبل، حجمه 300 نانومتر. تتكون القفيصة النووية من غلاف مكون من طبقتين يتكون من البروتينات الدهنية. عليه الخارجتوجد ألياف على شكل قمع.

الدورة الإنجابية معقدة. يتم خلاله تصنيع أكثر من 100 بروتين مختلف، معظموالذي يستخدم في بناء الغلاف الخارجي.

تتكاثر مسببات الأمراض في سيتوبلازم الخلايا الظهارية. لم يكن من الممكن عزل الفيروسات في زراعة الخلايا.

يوجد اليوم نوعان من الفيروسات وأربعة أنواع فرعية معروفة: MCV I وII وIII وIV.

• MCV I هو الأكثر شيوعًا (يتم عزله في 96.6٪ من الحالات). يسبب المرض لدى الأطفال والكبار.
• يسبب MCV II المرض في 3.4% من الحالات، معظمها عند البالغين.

المظاهر المورفولوجية للعدوى أثناء الإصابة بكلا النوعين من الفيروسات هي نفسها.

أرز. 3. فيروس الجدري.

علم الأوبئة

تنتشر المليساء المعدية على نطاق واسع في كل مكان وبين الناس فقط. يصاب كل من الأطفال والبالغين بالمرض. وتتراوح فترة الحضانة من أسبوعين إلى 6 أشهر.

ينتقل المرض عن طريق الاتصال، وخاصة في الحياة اليومية. عوامل نقل العدوى هي متعلقات المريض الشخصية (منشفة، منشفة، الخ). وتنتقل العدوى أيضًا من خلال الاتصال المباشر بالجلد المصاب، والذي يحدث أثناء الجماع. عند خدش أو لمس الآفات، تنتشر الفيروسات إلى مناطق أخرى من الجلد.

غالبًا ما يتأثر الأطفال والشباب (عادةً الرجال). الحلاقة تساهم في انتشار العدوى على الوجه.

في الاتحاد الروسي، يعاني حوالي 5٪ من الأطفال من المليساء المعدية. في الأساس، هؤلاء هم الأطفال من سنة واحدة. في المزيد أصغر سنالا يتم تسجيل المرض، وذلك بسبب وجود مناعة تنتقل من الأم أو طويلة الأمد فترة الحضانةالالتهابات. تحدث العدوى في العائلات والمجموعات المنظمة، حيث يصاب الأطفال من بعضهم البعض. حتى تفشي المرض الوبائي ممكن.

عوامل الخطر:

1. سوء الظروف المعيشية والاكتظاظ وعدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية الأساسية.
2. الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات وتثبيط الخلايا من قبل المرضى، مما يقلل بشكل كبير من العمل الجهاز المناعي.
3. غالبا ما يحدث هذا المرض في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من هذا أمراض جلدية، كيف مرض في الجلدوالأكزيما.

أرز. 4. المليساء المعدية على منطقة الرقبة والذقن.

أرز. 5. المليساء المعدية على الوجه وخلف الأذن.

طريقة تطور المرض

ويعتقد أن تعطيل عامل نمو البشرة يلعب دورا حاسما في تطور المليساء المعدية. يبدأ الفيروس، بعد أن اخترق الخلايا القرنية للطبقة القاعدية للبشرة، في الانقسام بسرعة. يتراكم الحمض النووي الفيروسي بشكل نشط في الطبقة الشوكية، مما يؤدي إلى تكوين عقيدات في البشرة. في وسط العقيدات يحدث التدمير - تدمير خلايا البشرة.

في السيتوبلازم تتشكل خلايا الطبقة القرنية والطبقة الحبيبية تشكيلات مستديرة- أجسام الرخويات. وهي كبيرة الحجم، قطرها 25 - 35 ميكرون، مستديرة الشكل، وتحتوي على العديد من الفيروسات.

غالبًا ما يكون العنصر الالتهابي غائبًا أو يتم التعبير عنه بشكل ضئيل. مع مسار طويل من المرض، يتم تمثيل الآفات عن طريق تسلل حبيبي.

أرز. 6. في سماكة الطبقات القرنية والحبيبية، تتشكل شوائب السيتوبلازم المستديرة في الخلايا أثناء المرض - أجسام الرخويات (الصورة على اليسار). فتق البشرة المفرطة التنسج في الأدمة. تملأ أجسام الرخويات ذات الكتل الكيراتينية المنخفض على شكل قفص (الصورة على اليمين).

علامات وأعراض المليساء المعدية لدى البالغين

وتتراوح فترة حضانة المرض من أسبوعين إلى ستة أشهر. تحدث الطفح الجلدي على شكل عقيدات بشكل عفوي.

• يتم تحديد الطفح الجلدي عند البالغين على جلد الجذع والوجه (غالبًا على الجفون) والرقبة والإبطين وأحيانًا في أماكن الإصابة. عندما تنتشر العدوى عن طريق الاتصال الجنسي، يظهر طفح جلدي على جلد العانة والبطن والأعضاء التناسلية وداخل الفخذين وحول فتحة الشرج. تم تسجيل ظهور عقيدات على فروة الرأس واللسان والشفتين والغشاء المخاطي للشدق. إن ظهور الطفح الجلدي على باطن القدمين والقدمين هو توطين غير نمطي. عند الأطفال، تكون العقيدات موضعية على الوجه والجذع.
• يختلف عدد عناصر الطفح الجلدي - من مفرد إلى متعدد (عند الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة). في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، يكون الطفح الجلدي غزيرًا (مئات العقيدات).
• وتقع العقيدات بشكل منفصل، بشكل عشوائي، ونادرا ما تندمج في تكتلات كبيرة، وهو ما يسمى “المليساء المعدية العملاقة”.
• لون الحطاطات هو اللون الوردي أو الوردي البرتقالي أو الأصفر أو الأبيض اللؤلؤي أو لون الجلد الطبيعي. فهي لامعة وشفافة. لديهم شكل دائري نصف كروي مع انخفاض في المنتصف على شكل سرة مملوءة بكتل قرنية.
• تحتوي معظم العقيدات على انخفاض في المركز مملوء بكتل قرنية، والتي يمكن رؤيتها بوضوح عند تكبيرها باستخدام عدسة يدوية أو منظار الجلد أو منظار الأذن.
• عند الضغط عليه من الجانبين، تخرج كتلة كيراتين كثيفة ذات مظهر جبني من العقيدات، تحتوي على أجسام رخويات ليبشوتز، مع عدد كبير من الفيروسات. وفي الحالات غير النمطية أو المتقدمة تكون هذه العلامة غائبة.

تظهر الأمراض أولاً أحجام صغيرة(1 - 2 ملم) حطاطات. مع مرور الوقت، فإنها تزيد وتصل إلى 2 - 4 ملم، في بعض الحالات - 5 - 10 ملم. تصل العقيدات إلى الحد الأقصى لحجمها خلال شهر إلى ثلاثة أشهر.

أشكال المليساء المعدية:

• Agminant. عندما تندمج الحطاطات، تتشكل تكتلات عملاقة ("المليساء المعدية العملاقة")، يصل قطرها إلى 2 سم.
• أقرن. هناك تقرن عناصر الطفح الجلدي.
• المعممة. ويلاحظ عندما ينتشر الطفح الجلدي.

وفي غضون 1.5 - 3 أشهر، وتحت تأثير الجهاز المناعي في الجسم، تختفي العقيدات حتى بدون علاج، ولكن إذا انتشرت العدوى إلى مناطق أخرى، يظهر الطفح الجلدي مرارًا وتكرارًا. المدة الإجماليةيستمر المرض من 6 إلى 9 أشهر. في بعض الحالات، تستمر المليساء المعدية لمدة تصل إلى 3 - 4 سنوات.

أرز. 7. تظهر الصورة عناصر من الطفح الجلدي أثناء المرض.

المليساء المعدية على الوجه

في عملية عاديةعقيدات الجهاز المناعي الموجودة على الوجه تكون منفردة وتختفي دون علاج خلال 1.5 - 3 أشهر. مع نقص المناعة، يكون المرض أكثر خطورة. تظهر العديد من العقيدات على الوجه لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. وفي بعض المرضى، تندمج هذه العناصر وتشكل عناصر "عملاقة"، مما يؤدي إلى تشوهها مظهرشخص. الحلاقة تساهم في انتشار العدوى.

في كثير من الأحيان تظهر العقيدات على الجفون. يملكون نظرة كلاسيكية: حطاطات تشبه اللؤلؤ مع انخفاض في الوسط، مليئة بكتل قرنية، غير مؤلمة. تحتوي العقيدات على العديد من أجسام الرخويات مع العديد من الفيروسات.

عندما تقع التكوينات على حافة الجفن، غالبًا ما يتطور التهاب الملتحمة الجريبي المزمن ذو الشدة الخفيفة أو الكبيرة، وغالبًا ما يكون متكررًا أو التهاب القرنية السطحي أو التهاب القرنية الصغير. غالبًا ما تحدث تآكلات القرنية في المناطق العلوية، وأحيانًا على السطح بأكمله. فهي صغيرة الحجم، وغالبًا ما تكون مصحوبة باعتلال القرنية الظهاري المنقط.

يجب تمييز المليساء المعدية الموجودة على الوجه عن كيسة البشرة والورم الغدي والورم الشائكي القرني.

في مسار غير معقد، من الأفضل عدم لمس الآفات، لأنه في معظم الحالات يختفي المرض من تلقاء نفسه خلال 1.5 إلى 3 أشهر. إذا لزم الأمر، يتم استخدام التخثير الكهربائي أو التدمير بالتبريد أو العلاج بالليزر. تجف العقيدات وتسقط من تلقاء نفسها دون أن تترك أي ندبات.

إن تشخيص المليساء المعدية على الوجه لدى الأفراد الذين يتمتعون بجهاز مناعة طبيعي هو أمر مواتٍ. تجنب نشر العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم.

أرز. 8. المليساء المعدية على الوجه. العقيدات على الجفون العلوية والسفلية.

أرز. 9. المليساء المعدية على الوجه عقيدات متعددة على الجفن العلوي.

أرز. 10. المليساء المعدية على الوجه عقيدات متعددة على الجفن السفلي.

المليساء المعدية في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية

يتم تسجيل المليساء المعدية في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في 5 - 18٪ من الحالات. يكون المرض أكثر خطورة من الأشخاص الذين يعانون من الأداء الطبيعي أو المنخفض قليلاً لجهاز المناعة.

غالبًا ما يتم تسجيل الطفح الجلدي المميز على شكل عقيدات على شكل قبة مع انخفاض سري في المنتصف على جلد الوجه والأعضاء التناسلية. وهي عديدة (مئات العناصر)، سريعة النمو، وتشوه وجه المريض بشكل ملحوظ. هناك ميل إلى التجمع وتشكيل تكتلات عملاقة. في 5٪ من المرضى، يظهر طفح جلدي على الجفون.

في كثير من الأحيان يظهر المرض مقاومة العلاج التقليدي. في بعض الحالات، لوحظ تطور العملية المعدية أثناء العلاج.

بالنسبة للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، فإن التهاب القرنية السطحي المصاحب والتهاب الملتحمة الجريبي ليسا نموذجيين.

يجب التمييز بين المرض والفطريات العميقة، والتي ينبغي إجراء دراسة مورفولوجية لها.

يجب أن يتم علاج المليساء المعدية لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية على خلفية العلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

أرز. 11. ظهور المليساء المعدية على الوجه عند المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

تشخيص المرض

يعتمد تشخيص المليساء المعدية على الصورة السريرية للمرض، المجهرية و أنواع النسيجيةالبحث؛ في الحالات المثيرة للجدل، يشار إلى فحص مادة الخزعة. في بعض المؤسسات الطبيةيتم إجراء تشخيصات PCR.

عادة ما يتم التشخيص على أساس الصورة السريرية. يتم توضيح التشخيص باستخدام الفحص المجهري. يخضع الإفراز من العقيدات للفحص تحت المجهر ( الجماهير قرنية) تليها تلطيخ غرام. يكشف الفحص المجهري عن أجسام الرخويات - شوائب السيتوبلازم اليوزيني الموجودة خارج الخلايا أو في سيتوبلازم الطبقة القرنية أو الطبقات الحبيبية من الجلد، والتي تحتوي على كمية كبيرةالفيروسات.

أرز. 12. تظهر الصورة عنصر الطفح الجلدي (العقيدة) المرتبط بالمرض.

أرز. 13. أجسام الرخويات (الصورة على اليسار). فتق البشرة المفرطة التنسج في الأدمة. تملأ أجسام الرخويات ذات الكتل الكيراتينية المنخفض على شكل قفص (الصورة على اليمين).

أرز. 14. فيروسات الجدري. عرض من خلال المجهر الإلكتروني.

تشخيص متباين

وينبغي التمييز بين المليساء المعدية الثآليل المسطحة، الحبل الشوكي، الورم الشائك القرني، الورم الحبيبي القيحي، ورم الظهارة، تضخم الغدد الدهنية، ورم ليفي جلدي، تقران الخلايا الحرشفية الحميدة، الورم الحليمي التناسلي. في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، يجب تمييز المرض عن داء فطري عميق - داء المستخفيات، داء النوسجات، داء الكروانيات وداء البنسلين.

أرز. 15. عندما تنتقل العدوى أثناء الجماع، تتشكل عقيدات على جلد البطن والأعضاء التناسلية ومنطقة الشرج والمستقيم وداخل الفخذين.

علاج المليساء المعدية

في المرضى الذين لديهم جهاز مناعي يعمل بشكل طبيعي، تتحلل الآفات من تلقاء نفسها خلال 1.5 إلى 3 أشهر. وفي حالة انتقال العدوى بشكل مستمر إلى مناطق أخرى، يظهر الطفح الجلدي مراراً وتكراراً. المدة الإجمالية للمرض في هذه الحالة هي 6-9 أشهر. في الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة، يكون المرض مقاومًا للعلاج ويستمر لمدة عام تقريبًا.

يتم علاج المليساء المعدية لمنع العدوى الذاتية وتشمل التقنيات التالية:

1. الضغط بالملاقط هو الأكثر تقنية فعالةعلاج المرض. بعد البثق تتم معالجة الجلد بنسبة 5% محلول الكحوليودا.
2. كي المنطقة المصابة بالفينول المرطب بنهاية عصا خشبية رفيعة.
3. تتضمن إزالة الآفات الفردية باستخدام المكشطة (الكشط) كشطًا سطحيًا للقضيب المتخثر. بعد الإجراء، يتم تشحيم العقيدات بمحلول نيتريد الفضة، أو محلول كحول 5٪ من اليود، أو محلول 3-5٪ من برمنجنات البوتاسيوم.
4. العلاج بالتبريد (باستخدام رذاذ النيتروجين السائل) فعال. يستخدم حتى تختفي العقيدات على فترات تتراوح من 2 إلى 4 أسابيع.
5. يستخدم التخثير الكهربائي في حالات الطفح الجلدي المتعددة ووجود عناصر كبيرة غير قابلة للعلاج بالتبريد. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام التخدير الموضعي. تتم إزالة الآفات الكبيرة جدًا على عدة مراحل.
6. ضع رقعة كانثاريدين على الجلد المصاب لمدة 1 إلى 3 أيام أو استخدم حمض ثلاثي كلورو أسيتيك. التصحيح له تأثير نفطة، ويستخدم حمض ثلاثي كلورو أسيتيك للتقشير.
7. تطبيق بودوفيلوتوكسين أو الرتينوئيدات العطرية - 0.025٪ هلام أو 0.1٪ كريم تريتينوين.
8. يستخدم العلاج بالليزر للطفح الجلدي المتعدد ووجود عناصر كبيرة غير قابلة للعلاج بالتبريد. إنها الطريقة الأكثر أمانًا والأكثر "حضارية" لعلاج المليساء المعدية. مسار العلاج يتطلب عدة جلسات.
9. للأشكال الشائعة من المرض، يتم وصفها الأدوية المضادة للفيروسات.

في حالة وجود آفات متعددة ومقاومة للعلاج، يجب على المريض استبعاد الأمراض التي تحدث على خلفية كبت المناعة: فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، الساركويد، أمراض جهازيةوالأمراض المنقولة جنسيا.

أرز. 16. المليساء المعدية عند النساء.

• لا ينبغي خدش الآفات.
• خلال فترة العلاج، يجب على المريض غسل يديه بشكل متكرر وشامل، ويمنع الاستحمام.
• يجب على المرضى عدم زيارة حمامات السباحة أو الحمامات العامة.
• لا ينبغي للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أن يحلقوا لتجنب انتشار العدوى إلى وجوههم.
• يجب غلي الفراش ثم كيه بمكواة ساخنة.
• يجب معالجة المناطق المصابة من الجلد بالمطهرات والأدوية المضادة للفيروسات.
• إذا تم الكشف عن مرض العين، يجب عليك استشارة طبيب العيون على الفور.
• عند حدوث عدوى ثانوية، يتم استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.

أرز. 17. طفح المليساء المعدية على الأطراف والأرداف.

– أحد أنواع التهاب الجلد الفيروسي، وغالباً ما يحدث في مرحلة الطفولة.

يحدث انتقال الفيروس:

1. في الحياة اليومية، أثناء الاتصال، أثناء الألعاب - في حمام السباحة والحمامات العامة
2. عند ملامسة الجلد للمناشف والألعاب والكتب المصابة بالفعل

السؤال الرئيسي الذي يواجه أطباء الأطفال: كيفية علاج المليساء المعدية عند الأطفال دون إصابة جلدودون التسبب في ضرر لصحتهم.

كيف تبدو المليساء المعدية، أسباب ظهورها عند الأطفال

بعد ظهور عقيدات منفصلة، ​​​​من الممكن الانتشار السريع للمرض. تظهر الآفة نفسها على شكل حطاطة نصف دائرية صغيرة بيضاء أو وردية اللون (عقيدة)، يصل حجمها إلى 5 – 6 ملم. يوجد في وسط كل عقدة اكتئاب صغير يشبه السرة.

يمكن الخلط بسهولة بين المرض والحصبة الألمانية وجدري الماء والحصبة، ولكن هناك عرضًا واحدًا يشير إلى هذا النوع من التهاب الجلد الفيروسي - عندما تضغط على الحديبة، تظهر منها محتويات بيضاء، تشبه كتلة حبيبية طرية، حيث توجد الرخويات تقع أنفسهم.

تظهر البثور على شكل حطاطات فردية أو طفح جلدي كامل على البطن والرأس والفخذين والرقبة والأطراف. في بعض الأحيان تشكل المليساء المعدية مساحات كاملة على وجه الطفل. في حالات نادرة جدًا، يتم ملاحظة عقيدات على الراحتين والأخمصين.

العوامل الرئيسية التي تثير المرض هي:

• ضعف جهاز المناعة
• مناخ رطب حار

مسار المرض عند الأطفال

المرض لا يسبب الطفل حكة شديدة, الأحاسيس المؤلمةأو عدم الراحة. بعد هجوم الفيروس، يتطور المرض عادة في غضون 2 إلى 8 أسابيع. يحدث الشفاء النهائي بين 12 و 18 أسبوعًا.

وفي حالات نادرة للغاية، يستمر المرض من سنة إلى 4 سنوات. عند الأطفال، عندما تنضج تمامًا، تبدو الرخويات مثل البثور المحدبة التي يصل قطرها إلى 8 ملم. عندما يتم تصريفها، فإنها تشكل طفح جلدي ولويحات.

تظهر العدوى في 80٪ من 100 قبل سن 15 عامًا، ولكنها غالبًا ما توجد عند الأطفال دون سن 4 سنوات.

قد يأخذ المرض الشكل:

• طفح جلدي متعدد
• عقد فردية يصل قطرها إلى 10 مم وتجلس "على الساق"
• لويحات كبيرة جدًا على شكل زوائد تتشكل من اندماج اللويحات الصغيرة

يهتم الآباء دائمًا بكيفية التخلص من المليساء المعدية لدى الأطفال بشكل أسرع، ولكن الأهم هو السيطرة على أن الأطفال لا يخدشون العقيدات ويسببون العدوى.

المليساء المعدية ليست خطيرة، ويختفي الطفح الجلدي دون علاج خلال عام، وأحيانًا عام ونصف. يعد إدخال العدوى إلى العقيدات التي يمشطها الطفل أمرًا خطيرًا.

كيفية علاج المليساء المعدية عند الأطفال

علاج المليساء المعدية عند الأطفال له خصائصه الخاصة وارتباطه المباشر بجهاز المناعة، ويعتقد أن المناعة ضد هذا المرض تتطور في جسم الاطفالببطء شديد، ولكن تدريجيا سوف يتعامل مع العدوى من تلقاء نفسه خلال شهرين. لهذا السبب، لا يعتبر العلاج المتخصص للمليساء المعدية لدى الأطفال ضروريًا جدًا.

ولذلك، إذا تم تأكيد هذا التشخيص لدى الطفل بعد كل الفحوصات، يصر الأطباء على أن عليهم فقط الانتظار حتى يختفي المرض من تلقاء نفسه حتما دون أي علاج، ويعتقد أيضا أن الأدوية المضادة للفيروسات والتحاميل والمراهم والإجراءات. لا تسرع عملية الاسترداد.

لكن بعض الأطباء ما زالوا يصرون على أن العلاج لا يزال ضروريا إذا انخفضت مناعة الطفل بسبب نزلات البرد التي تحدث باستمرار في مؤسسات الأطفال، وأنها لن تسبب ضررا، وتزداد احتمالية قصر فترة التعافي. تعتمد النتيجة على الجهاز المناعي وعمر الطفل ومنطقة الإصابة.

العديد من الأساليب التي ثبت أنها فعالة جدًا للبالغين غير مناسبة تمامًا للأطفال.

العلاج الخارجي للمليساء المعدية عند الأطفال باستخدام الكريمات والمراهم

يواجه المتخصصون مهمة كيفية علاج المليساء المعدية عند الطفل بأكثر الطرق لطفًا وفعالية في نفس الوقت.

هذا هو بالضبط العلاج الذي تقدمه المراهم المضادة للفيروسات للأطفال المصابين بالمليساء المعدية. ومن أكثر الأدوية شيوعاً كريم Viferon ومرهم Ifagel، المصنوعين على أساس الإنترفيرون، الذي يقوي جهاز المناعة، ويعمل كعامل قوي. دواء مضاد للفيروساتولها المزايا التالية:

• يمنع عدوى الأنسجة السليمة
• يمنع الرخويات من دخول الخلية السليمة
• يعطل الحمض النووي الريبي (RNA) للفيروس نفسه في الدم

كريم فيفيرون ومرهم إنفاجيل

يتم تطبيق مرهم لعلاج المليساء المعدية في طبقة رقيقة على الطفح الجلدي حتى 5 مرات في اليوم (مدة 7 أيام)، مع الحرص على عدم إتلاف الحطاطات. يجب ألا تزيد الفترة الفاصلة بين إجراءات التقديم عن 12 ساعة. ليست هناك حاجة لتغطية المنطقة بالمرهم المطبق حتى يتشكل طبقة طبية على الجلد تحمي الحطاطات وتخفف التورم والحكة المحتملة.

موانع الاستعمال: فرط الحساسية وعدم تحمل المكونات. عمر يصل إلى 1 سنة.

مرهم الأسيكلوفير

المراهم التي تحتوي على الأسيكلوفير والتي لها تأثير قوي مضاد للفيروسات تعمل بشكل جيد، ويشار إلى علاج المليساء المعدية بالأسيكلوفير للأطفال من عمر 3 أشهر إلى 12 سنة - 5 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم. موانع الاستعمال: عدم تحمل المكونات.

مرهم أوكسوليني مضاد للفيروسات 3%

علاج المليساء المعدية مرهم أوكسوليني: يتم تشحيم العقد والطفح الجلدي بعناية 4 مرات في اليوم، ومدة العلاج أسبوعين (غالبًا ما تصل مدة العلاج إلى شهرين). فقط الحساسية الخاصة للأوكسولين هي موانع.

عند استخدام المراهم، يوصى ببدء العلاج عند ظهور الحطاطات والمطبات الفردية الأولى.

انتباه! لدى الأطباء العديد من الأدوية المضادة لهذا المرض، إلا أن استخدامها غالبًا ما يمنع استخدامه للأطفال: الكرونوتان أو الكلوروفيليبت، اللذان يحتويان على زيت الكافور. مرهم فلورويوراسيل، وريتين-أ، وألدارا (إميكويمود)، وفيروكاسيد، وفيريزول، وسيكلوفيرون كلها مراهم للبالغين.

العلاج من الإدمان

كيف يتم التخلص من المليساء المعدية باستخدام وسائل تقوية مناعة الطفل؟ يتم استخدام طرق علاج مختلفة، ولكن الأدوية المناعية سوف تسمح لك بنسيان حدوث الانتكاسات لفترة طويلة. وتشمل هذه:

إيزوبرينوزين

تقوية جهاز المناعة لدى الطفل الشرط المطلوبعند التخلص من الحطاطات والطفح الجلدي الذي يتطور على وجه التحديد في اللحظات التي يضعف فيها جهاز المناعة.

شموع فيفيرون 500000 وحدة دولية2

الطريقة الميكانيكية للعلاج

إزالة الحطاطات باستخدام الملقط وملعقة فولكمان

لا ينبغي الإفراط في تجفيف الحطاطات أو تلفها. إذا لمس الطفل عقيدة، فمن الأفضل أن يكويها بسرعة باللون الأخضر اللامع أو اليود. ولكن يجب أن نتذكر أن المليساء المعدية موجودة عدوى فيروسية، مقاومة للكحول أدوية مطهرةوالتي تشمل اليود والأخضر اللامع. بمساعدتهم، يتم القضاء على العدوى التي يمكن أن تصل إلى الجرح فقط في حالة تلفها.

واحد من طرق بسيطة‎متوفر في المنزل - إزالة المليساء المعدية بالملقط. تتم إزالة محتويات الحطاطة بسهولة باستخدام الملقط مع الضغط اللطيف. من الضروري إزالة كل الكتلة الرائبة حتى تظهر كمية صغيرة من الدم. ثم يتم كي العقيدات المحررة من الرخويات باستخدام بيروكسيد الهيدروجين. بهدف انتكاسة محتملةوالوقاية لمدة 4 أيام يتم تشحيم الجروح بمرهم الأكسولين. يجب إزالة جميع العقيدات حتى تختفي تمامًا من الجلد.

بالإضافة إلى استخدام الملقط، يتم عصر الحطاطات للخارج وكشط محتوياتها بملعقة فولكمان. يتم توفير تخفيف الألم باستخدام رذاذ الليدوكائين. بعد العملية، يتم تشحيم جميع الجروح باليود.

لا يحب الأطفال حقًا الإجراء باستخدام الملقط والملعقة الحادة لأنه غير سار ومؤلم. يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار.

جراحة

إزالة الحطاطات بالليزر

تتيح لك المعدات الحديثة إزالة المليساء المعدية بسرعة عند الأطفال باستخدام الليزر باستخدام التخدير الموضعي. استخدام الليزر مقارنة بالمعيار تدخل جراحيله مزايا كبيرة:

• عدم إصابة الأنسجة المجاورة المحيطة بالعقيدات
• تتم العملية نفسها في ظل ظروف معقمة تمامًا
• بعد العلاج بالليزر، نادرا ما يعود المرض
• الإجراء غير دموي وآمن تمامًا
• الشفاء السريع للجروح
• مدة قصيرة من عملية العلاج (عدة دقائق)

بعد إجراء الليزرعليك التأكد من أن الطفل لا يبلل الجروح حتى تجف تمامًا.

التخثير بالإنفاذ الحراري والعلاج بالتبريد

يمكن إزالة المليساء المعدية من الطفل عن طريق التخثير بالإنفاذ الحراري (كي الحطاطة بالتيار الكهربائي). العلاج بالتبريد سوف يساعد في التخلص من العقد - طريقة فعالةإزالة الحطاطات بالنيتروجين السائل. إجراءات التخثير الحراري والعلاج بالتبريد غير مؤلمة عمليا، ولكن قد تكون مصحوبة أحاسيس غير سارة، والحرقان، والوخز، لذا لا ينصح باستخدام هذه الأنواع من العلاج للأطفال.

العلاجات الشعبية

عشب الخلافة، كرز الطيور، آذريون، بقلة الخطاطيف والثوم العادي يعمل بشكل جيد للغاية مع هذا المرض. تعرف على المزيد حول كيفية علاج المليساء المعدية في المنزل

إزالة المليساء المعدية بالملقط سيوضح الفيديو ما إذا كان يجب القيام بذلك أم لا.