ردود فعل هيرنج بروير ردود الفعل التنفسية التي تحدث أثناء الاستنشاق والزفير ؛ رابط أساسي في التنظيم الذاتي للتنفس (انظر التنفس). وصفها علماء الفسيولوجيا الألمان E. النهايات العصبية) الموجودة في الحويصلات الهوائية وكذلك في العضلات الوربية والحجاب الحاجز. من المستقبلات الميكانيكية نبضات عصبيةبواسطة العصب المبهمادخل مركز الجهاز التنفسي النخاع المستطيلويؤدي إلى إثارة الخلايا العصبية ، مما يؤدي إلى ارتخاء العضلات والزفير. كلما زادت قوة شد الرئتين ، زادت النبضات التي تدخل مركز الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى توقف الاستنشاق وبدء الزفير. إن توقف هذه النبضات مرة أخرى يحفز الإلهام.
الموسوعة السوفيتية العظمى. - م: الموسوعة السوفيتية. 1969-1978 .
تعرف على "ردود فعل Goering-Breuer" في القواميس الأخرى:
Hering Ewald (08/5/1834، Altgersdorf، ≈ 1/26/1918، Leipzig) ، عالم فيزيولوجي ألماني. درس الطب في لايبزيغ (1853-58). أستاذ علم وظائف الأعضاء في فيينا وبراغ ولايبزيغ. الأعمال الرئيسية في فسيولوجيا التنفس (انظر ردود فعل Hering ≈ Breuer) ...
I Goering (Göring) Herman (12 يناير 1893 ، روزنهايم ، بافاريا ، 15 أكتوبر 1946 ، نورمبرج) ، أحد مجرمي الحرب الرئيسيين في ألمانيا النازية. شارك في الحرب العالمية الأولى ، وكان طيارًا. منذ عام 1922 ، عضو في الحزب الوطني الاشتراكي (الفاشي) ... الموسوعة السوفيتية العظمى
I Reflex (انعكاس لاتيني انعكاس ، انعكاس) هو رد فعل الجسم الذي يضمن ظهور أو تغيير أو توقف النشاط الوظيفي للأعضاء أو الأنسجة أو الكائن الحي بأكمله ، ويتم ذلك بمشاركة الجهاز العصبي المركزي .... .. الموسوعة الطبية
يميز دائم وغير دائم (عرضي)يؤثر الانعكاس على الحالة الوظيفية لمركز الجهاز التنفسي.
التأثيرات المنعكسة الدائمةتحدث نتيجة لتهيج المستقبلات السنخية ( منعكس هيرنج بروير ), جذر الرئةوغشاء الجنب ( منعكس رئوي ) ، المستقبلات الكيميائية للقوس الأبهر والجيوب السباتية ( منعكس هيمان ) ، المستقبلات الحركية لعضلات الجهاز التنفسي.
المنعكس الأكثر أهمية هو منعكس هيرنج بروير. تحتوي الحويصلات الهوائية في الرئتين على مستقبلات ميكانيكية للتمدد والتقلص ، وهي نهايات عصبية حساسة للعصب المبهم. أي زيادة في حجم الحويصلات الهوائية في الرئة تثير هذه المستقبلات.
إن انعكاس Hering-Breuer هو إحدى آليات التنظيم الذاتي لعملية التنفس ، مما يوفر تغييرًا في أعمال الاستنشاق والزفير. عندما يتم شد الحويصلات الهوائية أثناء الشهيق ، تنتقل النبضات العصبية من مستقبلات التمدد على طول العصب المبهم إلى الخلايا العصبية الزفير ، والتي ، عند الإثارة ، تمنع نشاط الخلايا العصبية الشهية ، مما يؤدي إلى الزفير السلبي. انهيار الحويصلات الهوائية الرئوية والنبضات العصبية من مستقبلات التمدد لم تعد تصل إلى الخلايا العصبية الزفير. ينخفض نشاطهم ، مما يخلق ظروفًا لزيادة استثارة الجزء الشهيق من مركز الجهاز التنفسي وتنفيذ الإلهام النشط..
بالإضافة إلى ذلك ، يزداد نشاط الخلايا العصبية الشهية مع زيادة تركيز ثاني أكسيد الكربون في الدم ، مما يساهم أيضًا في ظهور الإلهام.
المنعكس الرئوي الحركييحدث عندما المستقبلات في أنسجة الرئةوغشاء الجنب. يظهر هذا المنعكس عند شد الرئتين وغشاء الجنب. القوس الانعكاسييغلق على مستوى أجزاء عنق الرحم والصدر من الحبل الشوكي.
يستقبل مركز الجهاز التنفسي باستمرار النبضات العصبية من المستقبلات الحركية لعضلات الجهاز التنفسي.أثناء الاستنشاق ، يتم تحفيز مستقبلات عضلات الجهاز التنفسي وتدخل النبضات العصبية منها إلى الجزء الشهيق من مركز الجهاز التنفسي. تحت تأثير النبضات العصبية ، يتم تثبيط نشاط الخلايا العصبية الشهية ، مما يساهم في بدء الزفير.
التأثيرات المنعكسة المتقطعةعلى نشاط الخلايا العصبية التنفسية المرتبطة بالإثارة مختلف المستقبلات الخارجية و interoreceptors . وتشمل هذه ردود الفعل الناتجة عن تهيج المستقبلات المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي ، والغشاء المخاطي للأنف ، والبلعوم الأنفي ، ومستقبلات درجة الحرارة والألم في الجلد ، والمستقبلات الأولية للعضلات الهيكلية. لذلك ، على سبيل المثال ، مع الاستنشاق المفاجئ لأبخرة الأمونيا والكلور وثاني أكسيد الكبريت ، دخان التبغوبعض المواد الأخرى ، يحدث تهيج في مستقبلات الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم والحنجرة ، مما يؤدي إلى تشنج انعكاسي في المزمار ، وأحيانًا حتى عضلات القصبات الهوائية وحبس التنفس المنعكس.
تم إثبات أهمية الأعصاب المبهمة في التنظيم الذاتي للدورة التنفسية جورينج وبرويرفي تجربة نفخ الرئتين بالهواء في مراحل مختلفة من الدورة التنفسية ، فإن تضخم الرئتين بالهواء يمنع الاستنشاق ، وبعد ذلك يحدث الزفير. يؤدي انخفاض حجم الرئة (دخول الهواء) إلى إبطاء الزفير ، ويسرع الاستنشاق. بعد قطع الأعصاب المبهمة ، لا يغير تضخم الرئتين من طبيعة التنفس. أثناء الشهيق ، بسبب شد الرئتين ، تكون مستقبلاتهم الميكانيكية متحمسة (مستقبلات التمدد - يتم توطينهم في جدار القصبة الهوائية والشعب الهوائية). النبضات الواردة على طول الأعصاب المبهمة تدخل الخلايا العصبية التنفسية ، وتمنع الاستنشاق وتساهم في تغيير الاستنشاق إلى الزفير (منعكس Hering-Breuer). في هذه الحالة ، يتم تحفيز الخلايا العصبية الزفيرية والمتأخرة ، والتي بدورها تثبط الخلايا العصبية الشهية المبكرة.
يعزز الدافع من المستقبلات الأولية تقلص عضلات الجهاز التنفسي ويساهم في تغيير الشهيق إلى الزفير. علاوة على ذلك ، فإن الدور الرئيسي الذي تلعبه مستقبلات العضلات والأوتار للعضلات والعضلات الوربية. جدار البطنالتي تحتوي على عدد كبير من هذه المستقبلات.
تأثير المناطق الانعكاسية البينية والخارجية على التنفس
إن إثارة مستقبلات الجهاز التنفسي العلوي (غالبًا ما تكون باردة) له تأثير مثبط ضعيف على التنفس.
تهيج المستقبلات الشمية مواد معطرةفي حالة التركيز المعتدل يسبب أنفاس قصيرة - استنشاق. ومع ذلك ، ليس لدى الشخص مستقبلات كافية تدرك التغيرات في محتوى 0 2 و CO 2 في الهواء وتضمن حدوث الأحاسيس المناسبة. ومع ذلك ، يشعر الناس بانخفاض في محتوى الأكسجين في مخاليط الغاز: يلاحظ البعض انخفاضًا في 0 2 في خليط الغاز بالفعل إلى مستوى 12٪ وتقريبًا الكل إلى 9٪. يعاني الشخص أيضًا من صعوبة في استنشاق مخاليط الغاز محتوى عالي C0 2.
تهيج شديدالأغشية المخاطية الممرات الهوائية(الغبار والأبخرة المسببة للتآكل ، مثل الأمونيا و أجسام غريبة) يسبب إثارة النهايات العصب الثلاثي التوائم- هذا يسبب العطس ، وربما انقطاع النفس (توقف التنفس).
يتم تحفيز مستقبلات J (المستقبلات الخلالية) عن طريق تراكم السوائل في الجدار السنخي (الوذمة) وتحت تأثير عدد من المواد النشطة بيولوجيًا (على سبيل المثال ، الهيستامين ، البراديكينين ، البروستاجلاندين) ، والتي يتم إطلاقها أثناء الأمراض و إصابات الرئة. يؤدي إثارة هذه النهايات إلى انقطاع النفس وانخفاض معدل ضربات القلب وضغط الدم ، وكذلك إلى تشنج الحنجرة وانخفاض في نشاط العضلات الهيكلية بسبب تثبيط العصبونات الحركية. هذه استجابة انعكاسية جسدية وحشوية معقدة.
يصاحب تهيج مستقبلات الحنجرة والقصبة الهوائية سعال. العطس والسعال والانغلاق الأحبال الصوتيةوتضيق الشعب الهوائية ، مما يمنع دخول الجزيئات الغريبة إلى الأسفل الخطوط الجوية، - هذا ردود الفعل الدفاعية.
تحت تأثير الماء على منطقة الممرات الأنفية السفلية ، يحدث منعكس للغوص
shchika - توقف التنفس المنعكس (وهذا أيضًا رد فعل وقائي).
تفعيل المستقبلات الحرارية. يمكن أن تؤدي الإثارة القوية لمستقبلات الجلد أو الحرارة الباردة إلى إثارة مركز الجهاز التنفسي وزيادة التنفس. ومع ذلك ، الغمر البشري ماء بارديبطئ الزفير ، وهناك نفس طويل. كما يصاحب ارتفاع درجة حرارة الجسم في الأمراض زيادة في تهوية الرئة. انخفاض حرارة الجسم العميق يضعف مركز الجهاز التنفسي. انخفاض طفيف في درجة حرارة الجسم يحفز التنفس.
ردود الفعل التنفسية التي تحدث أثناء الاستنشاق والزفير ؛ رابط أساسي في التنظيم الذاتي للتنفس (انظر التنفس). وصفها علماء الفسيولوجيا الألمان E. Goering و J. Breuer في عام 1868. أثناء الاستنشاق ، يتم شد الرئتين ، مما يسبب تهيج المستقبلات الميكانيكية (النهايات العصبية الحساسة للتنبيه الميكانيكي) الموجودة في الحويصلات الهوائية ، وكذلك في العضلات الوربية والحجاب الحاجز. من المستقبلات الميكانيكية ، تدخل النبضات العصبية عبر العصب المبهم المركز التنفسي للنخاع المستطيل وتؤدي إلى إثارة الخلايا العصبية ، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات وزفيرها. كلما زادت قوة شد الرئتين ، زادت النبضات التي تدخل مركز الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى توقف الاستنشاق وبدء الزفير. إن توقف هذه النبضات مرة أخرى يحفز الإلهام.
"ردود فعل غورينغ بروير" في الكتب
قانون هيرنج للشفاء
المؤلف هاملتون دونقانون هيرنج للشفاء
من الكتاب المعالجة المثليةقطط وكلاب المؤلف هاملتون دونقانون Hering's Law of Cure كتب هيرنج أحد أهم الأعمال في الطب المثلي ، ويتألف من عشرة مجلدات - ولا يزال هذا العمل يعتبر كلاسيكيًا. بالإضافة إلى ذلك ، صاغ هيرينغ أحد القوانين الأساسية للطب المثلي ، والذي
حضور وسائل الإعلام الرومانية
من كتاب ثعلب الصحراء. المشير اروين روميل بواسطة كوخ لوتزوسيط جورينج الروماني خلال رحلة من ميونيخ إلى روما ، التفت هيرمان جورينج إلى فراو روميل: "سيدتي روميل ، أريد أن أشتكي من زوجك. ألا تجد أنه أصبح شديد التشاؤم؟ أرجوكم التأثير عليه ردت على هذا
"ميست غورينغ"
المؤلف باور هانزضباب غورينغ إن الحالة التالية شبه القصصية بشكل واضح للغاية تميز كل من هتلر نفسه وعلاقته مع دائرته الداخلية. في إحدى الأمسيات في حوالي الساعة الحادية عشرة والنصف ، عاد هتلر إلى مستشارية الرايخ بعد حضور الأوبرا. لقد مر بذلك
"هذا من أجل Goering!"
من كتاب الطيار الشخصي لهتلر. مذكرات SS Obergruppenführer. 1939-1945 المؤلف باور هانز"هذا من أجل Goering!" ذات يوم ، بمجرد هبوطنا في برلين ، وصل وزير الرايخ غورينغ إلى المطار ودعا هتلر لتفقد طائرته الجديدة Ju-52 ، والتي تم بناؤها بناءً على طلب Göring الخاص. كانت الطائرة على بعد أمتار قليلة من منزلنا
رسالة غريبة من غورينغ
من كتاب الطيار الشخصي لهتلر. مذكرات SS Obergruppenführer. 1939-1945 المؤلف باور هانزرسالة غريبةمن Göring في 25 أبريل ، تلقى هتلر برقية من Göring ، الذي كان في Berghof ، برسالة: "لقد عينتني خلفًا لك. أنت محاصر في برلين ، وسلطتك تمتد إلى منطقة محدودة فقط. أطلب منكم أن تنقلوا كل شيء
برقية غورينغ
من كتاب مذكرات 1942-1943 مؤلف موسوليني بينيتوبرقية غورينغ في هذه الحالة ، مع الحكومة الإيطالية التي تتظاهر بأنها حليف لألمانيا وترغب في مواصلة الحرب ، لا يمكن لحكومة الرايخ تعريض العلاقات بين الحكومتين للخطر أو إثارة أزمة مبكرة في
موقع Göring الخاص
مؤلف بيلوف نيكولاس فونموقع Göring الخاص كانت هناك أيضًا صعوبات من جانب القيادة العليا Luftwaffe (OKL). تسببت إعادة تنظيم Goering الأخيرة لوزارة الطيران في القلق في OKW. مكانة غورينغ الخاصة في الدولة وفي قيادة القوات المسلحة حتى ذلك الحين
عيد ميلاد غورينغ
من الكتاب كنت مساعد هتلر مؤلف بيلوف نيكولاس فونعيد ميلاد غورينغ في 12 يناير ، احتفل غورينغ بعيد ميلاده الخامس والأربعين. كان هتلر دائمًا من بين المهنئين. أثناء إقامة الفوهرر في منزله ، لم يستقبل غورينغ أي زائر. وصل هتلر مع أصغر مرافقة: مساعد شخصي وأنا فقط. نفسي
نزوح غورينغ
من الكتاب كنت مساعد هتلر مؤلف بيلوف نيكولاس فونإيداع غورينغ في فترة ما بعد الظهر ، وصلت برقية من غورينغ. كانت موجهة إلى هتلر شخصيًا ، وقد تم بالفعل تسليم الأصل له. قرأت النص على الفور: "My Fuhrer! هل توافق على أنه بعد قرارك بالبقاء في مركز القيادة في قلعة برلين ،
لوحات غورينغ
من كتاب Great Adventures and Adventures in the Art World مؤلف كوروفينا إيلينا أناتوليفنالوحات لـ Goering في الصباح الباكر ، استيقظ شارع Kaisergracht المحترم في أمستردام على صوت صفارات الإنذار. توقفت سيارتا شرطة سوداوان أمام منزل الفنان فان ميغيرين. ما زال المالك لا يفهم حقًا ما كان يحدث ، لكن يديه قطعتا بالفعل
محركات لـ Goering
من كتاب حرب الافتراء الكبرى مؤلف بيخالوف إيغور فاسيليفيتشمحركات لـ Goering علاوة على ذلك ، قدمت الشركات الغربية مساعدة فعالة للرايخ الثالث في تأسيس الإنتاج العسكري. وهكذا ، كان قلق فيكرز متورطًا بشكل مباشر في بناء أسطول الغواصات الألماني. لأن هذه الشركة حاصلة على براءة الاختراع
انتحار جوينج
من كتاب 200 حالة تسمم مشهورة المؤلف Antsyshkin Igorانتحار جوينج كان هيرمان جورينج بروسيًا نموذجيًا ونازيًا غير نمطيًا ، على الرغم من دراسة سيرته الذاتية ، يمكن للمرء أن يتوصل إلى استنتاجات معاكسة تمامًا ، وعادة ما كان غورينغ يبدأ. كاديت فيلق. الخدمة كملازم في سلاح المشاة. الدورات التجريبية. طيار. طيار استطلاع
ردود فعل هيرنج بروير
من كتاب Big الموسوعة السوفيتية(GE) للمؤلف TSBالفصل 11 فترة بروير (1882–1894)
من كتاب حياة وأعمال سيغموند فرويد بواسطة إرنست جونزالفصل 11 فترة بروير (1882-1894) د. جوزيف بروير (1842-1925) ، الذي غالبًا ما يرتبط اسمه بـ الفترة المبكرةلم تكن حياة فرويد طبيبًا مشهورًا في فيينا فقط (كما يوصف أحيانًا) ، بل كانت أيضًا عالِمًا مشهورًا. وصفه فرويد بأنه "رجل ثري ومتعدد المهارات
بروير جوزيف طبيب وعالم فيزيولوجي أسترالي ، أطلق عليه سيغموند فرويد وآخرون لقب والد التحليل النفسي. تمكن من علاج المريضة من أعراض الهستيريا بعد أن ساعدها على تذكر لحظات غير سارة من الماضي تحت التنويم المغناطيسي. تحدث عن طريقته والنتائج التي حصل عليها سيغموند فرويد ، كما قدم له مرضاه.
جوزيف بروير: سيرة ذاتية
ولد في 15 يناير 1842 في فيينا وتوفي هناك في 20 يونيو 1925. كان والد جوزيف ليوبولد (1791-1872) مدرسًا للدين يعمل لدى الجالية اليهودية في فيينا. وصفه بروير بأنه ينتمي إلى "ذلك الجيل من يهود أوروبا الشرقية الذين خرجوا لأول مرة من الغيتو الفكري إلى هواء العالم الغربي".
توفيت والدته عندما كان يبلغ من العمر أربع سنوات تقريبًا ، وقضى بروير جوزيف السنوات الأولى من حياته مع جدته. علمه والده حتى الثامنة ، ثم التحق بالمدرسة الأكاديمية في فيينا ، وتخرج منها عام 1858. العام القادمبعد أن أكمل دورة التعليم الجامعي العام ، التحق جوزيف بروير بكلية الطب بجامعة فيينا وتخرج منها التدريب الطبيفي عام 1867. في نفس العام ، مباشرة بعد اجتياز الامتحان ، أصبح مساعدًا للمعالج يوهان أوبولتسر. عندما توفي بروير عام 1871 ، بدأ ممارسته الخاصة.
أفضل طبيب في فيينا
في عام 1875 ، أصبح بروير متخصصًا في العلاج. استقال من هذا المنصب في 7 يوليو 1885 ، حيث مُنع من الوصول إلى المرضى لأغراض التدريس. كما رفض السماح للجراح بيلروث بترشيحه لمنصب أستاذ مشارك. وهكذا توترت علاقته الرسمية بكلية الطب.
في الوقت نفسه ، تم التعرف على Breuer كواحد من افضل الاطباءوعلماء فيينا. أصبح العمل هو اهتمامه الرئيسي ، وعلى الرغم من أنه أطلق على نفسه ذات مرة اسم "الطبيب" ممارسة عامة"، كان ما يسمى اليوم بالطبيب المعالج. يمكن إعطاء بعض الدلائل على سمعة بروير من حقيقة أن من بين مرضاه العديد من أساتذة كلية الطب ، وكذلك سيغموند فرويد ورئيس وزراء المجر. في عام 1894 ، تم انتخابه لعضوية أكاديمية فيينا للعلوم بناءً على ترشيح أبرز أعضائها: الفيزيائي إرنست ماخ وعلماء الفسيولوجيا إيوالد هيرنج وسيغموند إكسنر.
الحياة الشخصية
في 20 مايو 1868 ، تزوج بروير جوزيف من ماتيلد ألتمان ، التي أنجبت منه خمسة أطفال: هامرشلاغ ومارجريت شيف وهانز ودورا. انتحرت دورا ابنة بروير ، ولم ترغب في أن يأسرها النازيون. كما قتلوا حفيدة بروير هانا شيف. يعيش باقي أحفاده في إنجلترا وكندا والولايات المتحدة.
عمل علمي
درس بروير جوزيف الطب في فيينا وحصل على شهادته في عام 1864. ودرس التنظيم الحراري وفسيولوجيا التنفس (انعكاس هيرنج بروير). في عام 1871 بدأ ممارسته في فيينا. أجريت البحث في نفس الوقت على الوظيفة الأذن الداخلية(نظرية Mach-Breuer لتدفق السائل اللمفاوي). أصبح ممارسًا عامًا في عام 1874 ، وعاد للبحث في عام 1884.
كان بروير صديقًا و طبيب الأسرةبعض أعضاء كلية فيينا التربوية والمجتمع الراقي الحضري. حافظ على المراسلات مع الفنانين والكتاب والفلاسفة وعلماء النفس والزملاء في مجاله ، وفي عام 1894 انتخب عضوا مناظرا في أكاديمية العلوم.
كان بروير جوزيف ضليعًا في الفلسفة ، وكان مهتمًا بنظرية المعرفة والأسس النظرية للداروينية ، كما يتضح من مشاركته في مؤتمر 1902 وتبادل الرسائل مع فرانز فون برينتانو. كان مشاركًا نشطًا في المناقشات حول أسس السياسة والأيديولوجيا ، كما ناقش قضايا الفن والأدب والموسيقى.
بصفته يهوديًا مندمجًا ومستنيرًا ، تبنى نوعًا من وحدة الوجود ، والتي تبناها من جوته وغوستاف ثيودور فيشنر. الحكمة المفضلة لديه كانت Suum esse Conservare لسبينوزا ("للحفاظ على وجود المرء"). لقد استحوذ عليه شكل من الشك ، وتبعه ويليام ثاكيراي ، "شيطان" لكن "أجبره على التساؤل عن أي معرفة مكتسبة حديثًا. بسبب المعرفة التفصيلية لتاريخ الأفكار ، التاريخ الاجتماعيوالظروف السياسية لعصره ، ولأسباب مرتبطة بحياته ، اعتبر أنه يكاد يكون من المستحيل عليه أن يقوم بعمل مشكوك فيه.
كان جوهر بحث بروير في علم وظائف الأعضاء هو الرغبة في إيجاد العلاقة بين التركيب والوظيفة ، وبالتالي الكشف عن شكل الاستقصاء الغائي. كان مهتمًا بالعمليات التنظيمية في شكل آليات ضبط النفس. على عكس عدد من علماء الفسيولوجيا فيما يسمى بحركة الفيزيائيين الحيوية ، المستوحاة من إرنست بروك ، وهيرمان فون هيلمهولتز ودوبوا-ريمون ، آمن بروير بالنوفيتالية.
بدايات التحليل النفسي
في السنوات 1880-1882 عالج مريضة شابة ، بيرثا بابنهايم (آنا أو.) ، التي عانت من سعال عصبيومجموعة من الأعراض الهستيرية الأخرى (تقلبات مزاجية ، تغيرات في حالات الوعي ، اضطرابات بصرية ، شلل وتشنجات ، حبسة). وخلال نقاشات طويلة ، رأى الطبيب وجناحه أن بعض مظاهر المرض اختفت بعد استعادة ذكريات ظهورها الأول ، وأصبح من الممكن إعادة إنتاج التأثيرات المصاحبة لها. حدث هذا في أوقات معينة من اليوم في حالات التنويم الذاتي التلقائية. بناءً على هذه الملاحظات ، في البداية عن طريق الصدفة ، طور المريض والطبيب إجراءً منهجيًا يتم بموجبه استدعاء الأعراض الفردية تدريجياً بترتيب زمني عكسي حتى تختفي بعد إعادة إنتاج المشهد الأصلي بالكامل. في بعض الأحيان كان يتم استخدام التنويم المغناطيسي أثناء العلاج إذا لم يدخل المريض في حالة من التنويم المغناطيسي الذاتي.
أثناء العلاج ، طُلب من Anna O. البقاء في عيادة بالقرب من فيينا بسبب زيادة خطر الانتحار لدى المريض. على الرغم من النجاح الواضح وغير المتوقع للطريقة ، بقيت بعض مظاهر المرض. وشملت هذه النسيان المؤقت للغة الأم وألم عصبي ثلاثي التوائم الشديد ، الأمر الذي يتطلب العلاج بالمورفين ، الادمان. بسبب هذه الأعراض ، أحال بروير المريض إلى مزيد من العلاجللدكتور لودفيج بينسوانجر في مصحة بيلفيو في كروزلينجن في يوليو 1882. خرجت من المستشفى في أكتوبر مع تحسينات لكنها لم تشف تمامًا.
التعاون مع فرويد
في عام 1882 ، ناقش بروير جوزيف الحالة المذكورة أعلاه مع زميله سيغموند فرويد ، الذي كان يصغره بـ 14 عامًا. بعد أن بدأ الأخير العمل كطبيب أعصاب ، اختبر هذه الطريقةعلى مرضاهم. بناءً على نظرية شاركو وبيير جانيت وموبيوس وهيبوليت بيرنهايم وآخرين ، طوروا بشكل مشترك اساس نظرىأداء الجهاز العقلي ، وكذلك الإجراءات العلاجية ، والتي أطلقوا عليها "طريقة التنفيس" ، في إشارة إلى أفكار أرسطو حول وظيفة المأساة (التنفيس كتطهير لعواطف الجمهور).
في عام 1893 نشروا تقريرًا أوليًا بعنوان "الآليات النفسية للظواهر الهستيرية". وتبع ذلك بعد ذلك بعامين دراسات في الهستيريا ، "حجر الزاوية في التحليل النفسي" التي أرست أسس مجال الطب النفسي. تضمن العمل فصلاً عن النظرية (بروير) ، وآخر عن العلاج (فرويد) ، وخمسة قصص تاريخية (آنا أو. ، إيمي فون ن. ، كاتارينا ، لوسي ر. ، إليزابيث فون ر.).
رحيل عن التحليل النفسي
واصل فرويد تطوير النظرية والتقنية خلال عمله المشترك مع بروير (العصاب الدفاعي ، الارتباط الحر). لم يكن جوزيف مقتنعًا بالحاجة إلى التركيز الحصري على العوامل الجنسية ، ورأى زميله في هذا التحذير علامة على الانفصال. في عام 1895 ، زادت المسافة بينهما ، مما أدى إلى انتهاء تعاونهما.
الاستمرار في إظهار الاهتمام بتطوير Breuer Josef تجاهل طريقة الشفاء. اقترح فرويد لاحقًا فرضية أن علاج آنا قد توقف فجأة بسبب انتقال جنسي قوي مصحوب بحمل هستيري وولادة. هذه النسخة من الأحداث ، التي أعاد فرويد صياغتها ونشرها إرنست جونز ، من بين آخرين ، لا تصمد أمام التدقيق التاريخي. المحاولات اللاحقة لإثبات أن وصف حالة Anna O كان عملية احتيال لم تدعمها الحقائق.
شخصية متعددة الاستخدامات
كان جوزيف بروير صديقًا للعديد من ألمع المفكرين في عصره. كانت لديه مراسلات طويلة مع برينتانو ، وكان صديقًا مقربًا للشاعرة ماريا فون إبنر إشنباخ ، وكان صديقًا لماخ ، التقى به أثناء بحثه في الأذن الداخلية. يبدو أن رأي بروير حول الأسئلة الأدبية والفلسفية قد تم احترامه على نطاق واسع. كان بروير يجيد العديد من اللغات: على سبيل المثال ، علاج آنا أو. منذ وقت طويلأجريت يوم اللغة الإنجليزية. كان نطاق وعمق اهتماماته الثقافية غير عادية وأهمية مثل إنجازاته الطبية والعلمية.
جوزيف بروير: حقائق مثيرة للاهتمام من الحياة
- بعد أن شكل مريضته آنا أو ارتباطًا قويًا به ، والذي كان ذا طبيعة جنسية واضحة ، نقل بروير جوزيف العمل في مجال العلاج النفسي ، الذي تطلب الاتصال المباشر مع المرضى ، إلى سيغموند فرويد.
- اكتشف بروير ذلك أعراض عصابيةتنشأ بسبب عمليات اللاوعي ، وتختفي عندما تصبح واعية.
- يدين سيغموند فرويد بإنجازاته في العلاج النفسي لبروير ، الذي قدمه لاكتشافاته وأعطاه مرضاه.
- في عام 1868 ، وصف منعكس Hering-Breuer ، الذي يشارك في السيطرة على الاستنشاق والاستنشاق أثناء التنفس الطبيعي.
- في عام 1873 ، اكتشف بروير الوظيفة الحسية للقنوات نصف الدائرية للمتاهة العظمية للأذن الداخلية وعلاقتها بالاتجاه في الفضاء وبشعور بالتوازن.
- في وصيته ، أعرب عن رغبته في حرق جثته ، وتحققت.
