Особенности проявления атеросклероза легких и его лечение. Диффузный атеросклероз Причины и симптомы заболевания

Атеросклерозе легких – зарастание внутренних стенок легочных артерий склеротическими бляшками, вследствие чего уменьшается проходимость кровеносной системы, затрудняется кровоток.

Поскольку легкие отвечают за насыщение организма кислородом, ухудшение кровотока приводит к недостаточному питанию легочных тканей и нарушению метаболических процессов. В легочной артерии повышается давление, в тканях нарастают застойные явления. Все клетки организма ощущают кислородное голодание. Развиваются проявления дыхательной недостаточности.

Длительное нарушение нормального режима работы легких способствует развитию серьезных осложнений. Тромбоциты крови, призванные восстанавливать поврежденные кровеносные сосуды, начинают оседать на их видоизменных стенках. Легочная ткань производит вещества, уплотняющие легочную артерию. Когда к ним присоединяются склеротические бляшки, просвет артерий может исчезнуть, а кровообращение – прекратиться.

Причины

Наиболее подвержены атеросклерозу легких мужчины после 45-50 лет. Все чаще регистрируются случаи подобного заболевания у молодых людей до тридцати лет.

Женщины болеют атеросклерозом реже, чем мужчины. Возраст больных женского пола в среднем старше на 10 лет.

Основными факторами риска для развития болезни являются:

  • хронические заболевания легких;
  • заболевания сердца;
  • болезни крови;
  • повышенный уровень холестерина;
  • нарушения эндокринной системы;
  • гипертония;
  • избыточная масса тела;
  • наличие вредных привычек.

Толчком к появлению атеросклероза могут послужить травмы сосудов, воспалительные заболевания, длительный стресс.

Симптомы

Атеросклероз легких развивается постепенно, на начальных стадиях распознать его удается крайне редко. Чаще диагностируют уже запущенные стадии болезни, когда проявляются признаки легочной недостаточности:

  • синюшная окраска кожных покровов (цианоз):
  • постоянная одышка;
  • хронический кашель;
  • хрипы легких;
  • боль груди;
  • гипертония;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • увеличение вен шеи;
  • отечность ног;
  • увеличение размеров печени.

Диагностика

Любое обследование начинается с врачебного осмотра больного, изучения его жалоб.

Уже на этой стадии специалист заметит признаки цианоза, затрудненное дыхание, свидетельствующие о легочной недостаточности. Распознать атеросклероз поможет наличие атеросклеротических колец при осмотре радужки глаза.

Определить наличие, тяжесть заболевания помогут:

  • анализ крови на содержание холестерина;
  • рентген легких с введением контрагента;
  • УЗИ сердца, легких, органов брюшной полости;
  • сканирование легочной артерии;
  • компьютерная томография.

Конечно, самым эффективным является томография. Она позволяет точно определить локализацию очага болезни, сопутствующие осложнения, а главное – диагностировать начало заболевания.

Стадии развития болезни

Нарастание склеротических изменений легочной артерии – процесс длительный. Выделяют пять этапов или стадий развития атеросклероза легких:

  1. На первом этапе появляются начальные изменения сосудов основного кровотока легочной артерии. Появляются незначительные нарушения эндотелия – очень важного слоя внутренней поверхности стенок артерий, влияющего на тонус сосудов, саморегуляцию давления, свертываемость крови, поведение липидных шлаков. Расширяются каналы, соединяющие клетки. Появляются плоские микротромбы, что ослабляет защитную функцию эндотелия.Эти нарушения способны нейтрализовать ферменты внутренней оболочки кровеносных сосудов (интимы).
  2. Второй этап начинается, когда ферментативная активность легочной артерии ослабевает. Нарушаются обменные процессы, что приводит к видоизменению внутренней оболочки сосудов (интимы). Она увеличивается, расслаивается на волокна. Клетки интимы поглощают избыточный холестерин, шлаки. Такие жировые клетки накапливаются, превращаются в липидные пятна.
  3. Третий этап характеризуется появлением из липидных пятен новой соединительной ткани. Продуктами ее жизнедеятельности являются холестериновые бляшки.
  4. Четвертый этап начинается с процессом распада бляшек, волокон соединительной ткани, мышечных клеток. Образуется полость с продуктами распада, отделенная от просвета сосуда соединительной тканью (покрытием бляшки). Стремительное разрастание соединительной ткани (атероматоз) вызывает разрушение сосудов, появление язв, опасных тромбов.
  5. Пятый этап завершает развитие необратимого процесса в сосудах легочной артерии. Соединительная ткань начинает накапливать соли кальция. Холестериновые бляшки затвердевают, артерии теряют эластичность, деформируются, больше не могут функционировать.

На последних стадиях атеросклероза легких возможно развитие опасных осложнений: полного тромбоза легочной артерии, инфаркта легкого, дыхательной или сердечной недостаточности вплоть до летального исхода.

Особенности лечения

Комплексная терапия должна включать следующие направления:

  1. Устранение причин повышенного содержания холестерина.
  2. Нормализация обменных процессов, коррекция гормонального фона, снижение избыточной массы тела.
  3. Нормализация метаболизма, оптимизация ферментации в кровеносной системе, предотвращающие атеросклеротические проявления.

Как только диагноз атеросклероз легких установлен, образ жизни больного должен полностью измениться. С вредными привычками придется распрощаться. Правильное питание, посильная двигательная активность должны стать вашими спутниками на длительный период лечения, а лучше – на всю жизнь.

«Холестерин» – в переводе с греческого «твердая желчь». Он необходим организму для нормальной жизнедеятельности на клеточном уровне. 80 % холестерина вырабатывает сам организм (в основном – печень), 20% поступает с пищей. Застойные явления желчных проток способствуют накапливанию «плохого» холестерина.

Диета при атеросклерозе должна быть разнообразной, содержать достаточное количество белков, витаминов, микроэлементов. Основное требование к продуктам питания – низкое содержание животных жиров, содержащих большое количество холестерина, соли, сахара. Очень полезны кисломолочные продукты, рыба, оливковое или льняное масло, овощи, фрукты. Они должны составлять основу рациона.

Самыми распространенными для борьбы с повышенным уровнем холестерина являются лекарства группы статинов. Они блокируют печеночный фермент, производящий холестерин. Улучшают обмен веществ, состояние сосудистой системы Пармидин, лекарства с никотиновой кислотой, которые также регулируют содержание вредного холестерина. Напоминаем, что все препараты нужно применять строго по назначению лечащего врача, заниматься самолечением крайне опасно.

Применение любых лекарственных препаратов дополнительно нагружает печень, которая уже работает в аварийном режиме. Ведь повышенный уровень холестерина говорит именно об этом.

Восстановив нормальное функционирование печени, мы поможем организму восстановить здоровый обмен веществ, нормализовать содержание холестерина, убрать риск развития атеросклероза.

Народные средства

Существует много рецептов, как сохранить сосуды легочной артерии здоровыми. Такое лечение потребует терпения, так как его нужно применять длительное время. Курс рассчитан на ежедневный прием в течение месяца. Через 2-3 месяца лечение рекомендуют повторить.

Наиболее эффективные из признанных рецептов:

  • ежедневно натощак принимать по 1 столовой ложке льняного масла;
  • смесь меда, оливкового масла, сока лимона в одинаковой пропорции принимать на голодный желудок по столовой ложке;
  • сок из одного большого клубня картофеля выпивать натощак;
  • отвар плодов шиповника, боярышника (по 25 граммов/200 мл кипятка) пить после еды и на ночь по половине стакана;
  • три раза/день за 30 минут до еды принимать по чайной ложке цветочной пыльцы;
  • три раза/день принимать по 1 чайной ложке смеси сока лука, меда в равных пропорциях;
  • три раза/день за 30 минут до еды пить по 1 чайной ложке лимонного сока, чесночной настойки (200 мл оливкового масла залить измельченную головку чеснока, настоять сутки).

При борьбе с атеросклерозом легких используют основы китайской медицины - иглоукалывание, массаж целевых зон, гирудотерапии. Пиявки не только отсасывают грязную кровь, но и впрыскивают вещества, ее разжижающие.

Прием минеральной воды в условиях санатория, улучшающей отток желчи, поможет восстановить общий обмен веществ.

Последнее обновление: Февраль 1, 2020

Атеросклероз легких, что это такое и как его лечить, этот вопрос интересует многих пациентов, столкнувшихся с диагнозом. Он представляет собой хроническое заболевание, при котором происходит поражение легочных артерий, в результате развиваются застойные явления.

Бляшки холестерина, оседающие внутри сосудов, вызывают их сужение, что становится причиной нарушения кровообращения. Также при этом недуге эластичность самих стенок артерий нарушается. Развитие атеросклероза способствует уменьшению поступление кислорода в ткани.

Чаще всего болезнь поражает людей, возраст которых старше 45 лет. Мужчины более подвержены заболеванию. У представителей мужского пола атеросклероз появляется раньше, чем у женщин. В категорию риска попадают жители больших мегаполисов.

Различают первичный атеросклероз легочной артерии, который возникает у пациентов с нормальным давлением в малом круге кровообращения. Он очень часто появляется у пожилых людей старше 70 лет, но протекает бессимптомно.

У пациентов с вторичным атеросклерозом легочной артерии диагностируют повышение давления в малом круге, пневмосклероз, эмфизему или кифосколиоз.

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза легких

Спровоцировать развитие атеросклероза легких могут следующие факторы:

  • Употребление в пищу продуктов богатых холестерином.
  • Избыточный вес.
  • Проживание в экологически неблагополучных районах.
  • Отсутствие физических нагрузок.
  • Эндокринные заболевания.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Гипертония.
  • Частые стрессы.
  • Осложнения после инфекционных заболеваний.
  • Эмфизема легких.
  • Фиброз легких.
  • Митральный стеноз.
  • Кифосколиоз.
  • Повреждение тканей сосудов патогенными микроорганизмами.
  • Естественное старение организма.
  • Инфекционные заболевания.

Как развивается заболевание

Изменения в артериях при атеросклерозе легких развиваются постепенно. При этом выделяется несколько стадий:

  1. Происходит изменение внутренних стенок сосудов в местах сильного тока крови. В ходе обследования может выявиться нарушение эндотелия и слабые повреждения тканей. В сосудах образуются небольшие микротромбы, что способствует усилению проницаемости клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов. При этом внутренняя оболочка стенок кровеносных сосудов оказывает влияние на этот процесс, выделяя ферменты, которые расщепляют и выводят с организма продукты неправильного обмена.
  2. Вторая стадия заболевания начинается, когда ферменты перестают справляться с поставленной задачей, и в артериях скапливаются вредные вещества. При этом происходят изменения в строении эластина, волокна его увеличиваются и разделяются. Гладкомышечная ткань глубокой внутренней оболочки кровеносных сосудов поглощает липиды. При осмотре обнаруживаются светлые полосы и пятна жировых клеток.
  3. В местах отложения липопротеидов образуется соединительная ткань, и возникают фиброзные бляшки.
  4. Размер и количество бляшек увеличивается, возникает закупорка кровеносных сосудов инородными частицами и пузырьками газа. В тканях появляются язвы и кровоизлияния.
  5. У большинства сосудов есть повреждения разной степени тяжести.

Симптомы

Обнаружить атеросклероз в легких на ранней стадии достаточно сложно, поскольку заболевания не дает видимых симптомов. Чаще всего болезнь проявляет себя на поздних стадиях и проявляется в виде следующих признаков:

  • Кашель, причину которого установить не удается. В некоторых случаях может отходить мокрота с примесью крови.
  • Одышка, усиливающаяся при физических нагрузках.
  • Болевые ощущения, возникающие в области грудной клетки.
  • Сильное посинение кожи (диффузный цианоз) в области грудной клетки, в некоторых случаях она может становиться черного цвета. Физические нагрузки способствуют интенсивному потемнению кожи. Но если у пациента наблюдается малокровие, то этот симптом может отсутствовать.
  • Слабость, сонливость, быстрая утомляемость.
  • Увеличение размера вен в области шеи.
  • Отеки ног.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать атеросклероз необходимо:

  • Провести опрос пациента.
  • Проводится анализ крови для выяснения уровня сахара и холестерина.
  • Особое внимание врач уделяет осмотру радужной оболочки глаза, на которой возникает атеросклеротическое кольцо.
  • Осматриваются кожные покровы больного для выявления цианоза (синюшного оттенка).
  • Проводится рентген с контрастным веществом.
  • Проводится ультразвуковое исследование легких и сердца.
  • Проводят триплексный и дуплексный осмотр легочной артерии.
  • Наиболее точным методом, позволяющим выявить заболевание, является компьютерная томография.

Лечение

Лечение атеросклероза легких должно быть комплексным, кроме применения лекарств и народных средств пациенту нужно поменять образ жизни. Для того чтобы он было эффективным, больному необходимо:

  • Избавиться от лишнего веса. Индекс массы тела не должен превышать 24,9 кг/м2.
  • Отказаться от курения.
  • Увеличить физическую активность. Выполнять длительные пешие прогулки 3 – 5 раз в неделю, а по утрам заниматься зарядкой.
  • Придерживаться жесткой диеты. Ввести в рацион овощи, фрукты, морепродукты, рыбу, диетическое мясо. Отказаться от употребления жирных сортов мяса, сливочного масла, яиц и жирных молочных продуктов.

Цель лечения атеросклероза легких, это восстановление нормальной работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также предупреждение развития осложнений.

Препараты назначают в зависимости от возраста и физического состояния больного. Определить дозировку и длительность приема может только врач после очной консультации и оценки результатов анализов.

Лекарственные препараты

Группа Наименование Действие Побочные эффекты
Статины. Ловастатин,
Аторвастатин,
Симвастатин,
Розувастатин,
Провастатин,
Флувастатин.
Лекарства этой группы подавляют выработку фермента, отвечающего за синтез холестерина. Также они обладают противовоспалительным действием и восстанавливают стенки сосудов. Принимают такие средства раз в сутки вечером, поскольку в ночные часы синтез холестерина усиливается. Боль в мышцах. Она может быть достаточно интенсивной и создавать серьезный дискомфорт.
Со стороны пищеварительной системы могут развиваться тошнота, рвота, диарея.
Также может повышаться уровень сахара в крови, нарушаться память и мышление.
Секвестранты желчных кислот. Колестипол,
Холестеринамин.
Лекарства этой группы связывают и выводят из организма желчные кислоты. Это дает возможность печени расходовать большее количество холестерина.
Принимают средства 2 – 3 раза в сутки во время употребления пищи, предварительно растворив в воде.
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут проявляться метеоризм, тошнота, боль в животе, запор.

Может возникать боль в суставах и мышцах. Также может повышаться уровень сахара в крови и появляться лишний вес.

Препараты никотиновой кислоты. Никотиновая кислота. Средство понижает уровень липопротеидов в крови. Под ее воздействием в липопротеидах низкой плотности соотношение холестерин-фосфолипиды уменьшается. Принимают никотиновую кислоту 2 – 3 раза в день. В первые дни после начала применения никотиновой кислоты возникает покраснение и жар в области лица. В дальнейшем этот эффект уменьшается самостоятельно. Для того чтобы устранить симптом, предварительно можно принимать ацетилсалициловую кислоту.
Фибраты. Бензафибрат,
Гемфиброзил.
Препараты этой группы способствуют выработке фермента, участвующего в расщеплении протеидов низкой плотности. При приеме таблеток могут возникать проблемы с работой пищеварительной системы, проявляющиеся в виде тошноты, рвоты, запора или диареи.
Иногда у пациентов, принимающих препараты, появляется слабость в мышцах и легкие головокружения.
Антигипоксанты. Пробукол,
Фенбутол,
Лестерол,
Суперлипид.
Уменьшает количество общего холестерина в плазме. Подавляет ранние стадии его биосинтеза и замедляет всасывание из пищи.
Препараты принимают дважды в сутки. Положительный эффект от их употребления проявляется через два месяца.
Лекарства этой группы хорошо переносятся, но в редких случаях возможны диспептические явления, в виде тошноты или вздутия живота. Эти препараты не способствуют образованию камней в желчном пузыре, поскольку усиливают выделение желчных кислот с каловыми массами.
Омега-3этиловые эфиры кислот. Омакор. Препараты этой группы повышают липидный обмен и регулируют уровень триглицеридов в крови. Также они уменьшают сворачиваемость крови и слегка понижают давление. Принимают средства 1 – 2 раза в сутки. Их используют в комбинированной терапии. Со стороны нервной системы возможны головокружения, головная боль, сонливость. Также средства могут вызвать расстройства пищеварения в виде тошноты, изжоги, диареи.
Другие липидомодифицирующие средства. Эзетрол. Это представитель нового класса гиполипидемических веществ, которые угнетают выработку холестерина. Его действие отличается от статинов, фибратов и секверстантов желчных кислот. Препарат принимают раз в сутки независимо от употребления пищи. Его можно комбинировать со статинами. Препарат обычно хорошо переносится, но в редких случаях может возникать головная боль, головокружение, быстрая утомляемость.

Народными средствами

Для того чтобы понизить уровень холестерина используют следующие средства:

  • Лимонная смесь. 5 лимонов среднего размера тщательно вымыть и обдать кипятком. Перекрутить на мясорубке вместе с кожурой и добавить 200 г жидкого меда и столовую ложку порошка корицы. Дать настояться трое суток. Принимать средство утром и вечером по чайной ложке перед едой. Хранить готовое средство нужно в холодильнике.
  • Чеснок. Для приготовления лекарства четыре крупных головки чеснока нужно измельчить и залить половиной литра натурального виноградного вина и дать настояться неделю. Процедить и употреблять по 20 мл три раза в сутки. Лечение продолжать 3 месяца, затем сделать перерыв.
  • Чесночное масло. Для его приготовления 2 крупных головки чеснока измельчают, заливают 250 мл рафинированного подсолнечного масла и дают настояться неделю. Процеживают и добавляют 30 мл сока лимона. Употребляют по 15 мл один раз в сутки, утром натощак. Лечение продолжают 2 недели, затем делают такой же перерыв и возобновляют.
  • Лук. 2 крупных головки лука измельчают, засыпают сахаром и оставляют в теплом месте на 3 дня. Сок, который выделяется при этом, процеживают и хранят в холодильнике. Употребляют его по 5 мл 3 раза в день.
  • Масло из семян льна и расторопши пятнистой. Для приготовления этого лекарства необходимо смешать по 20 г семян этих растений. Затем их нужно измельчить с помощью кофемолки и поместить в стеклянную емкость. Залить смесь 250 мл рафинированного оливкового или подсолнечного масла и оставить на неделю в темном месте. Масло нужно периодически взбалтывать. Затем его необходимо процедить и хранить в прохладном месте. Принимают средство раз в сутки, натощак. Лечение продолжают не менее 2 месяцев. При проблемах с печенью и желчным пузырем от использования лекарства нужно отказаться.
  • Корень хрена. Тщательно вымытый корень вместе с кожурой натирают на мелкой терке. 2 столовых ложки средства заливают 100 мл 70% медицинского спирта и настаивают неделю. Процеживают и принимают по 3 мл дважды в день.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение атеросклероза в легких, возможны следующие осложнения:

  1. Пневмонии.
  2. Пневмосклероз.
  3. Инфаркт легочной артерии.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Тромбоз легочной артерии.

При несвоевременно начатом лечении атеросклероза легких прогноз неблагоприятен. В некоторых случаях возможен летальный исход.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие атеросклероза, необходимо:

  1. Сократить в рационе количество жирной и жареной пищи.
  2. Заниматься спортом.
  3. Избавиться от вредных привычек.
  4. Вовремя лечить все инфекционные заболевания.

При первых симптомах болезни необходимо обратиться за врачебной консультацией.

07.05.2017

В связи с распространенностью гиподинамичного образа жизни и неправильного питания, омолодилось заболевание под названием атеросклероз.

Проблема развивается постепенно и длительно не привлекает к себе внимания, что грозит поздними осложнениями в виде тромбозов.

Атеросклеротический процесс всегда протекает системно, потому нельзя говорить о локальном образовании липидных массивов на стенках артерий одного органа.

В зависимости от преимущественного места накопления атеросклеротических бляшек и клинической симптоматики, принято выделять склероз коронарных артерий, сосудов головного мозга, почечных, мезентериальных, а также сосудов нижних конечностей и других локализаций.

Атеросклероз легочной артерии и аортосклероз для легких и сердца имеют наибольшее значение, потому их развитие является одной из значимых проблем в ангиологии.

Причины атеросклеротических бляшек в легочной артерии

Склеротический процесс в легочном стволе (атеросклероз аорты легких) не является распространенной патологией и редко возникает на фоне абсолютного здоровья.

Как и для атеросклероза любой другой локализации для запуска патологического процесса необходимо изменение липидного состава крови и повреждение эндотелия (внутренней выстилки артерии).

Подобные условия воссоздаются в организме мужчин после сорока лет, что связано с влиянием андрогенов на интиму сосудов. Среди факторов, которые становятся причинами микроповреждений артерий, можно выделить:

  • ионизирующее излучение (в том числе и ультрафиолет);
  • курение;
  • хроническую интоксикацию;
  • васкулиты различной этиологии;
  • употребление оральных контрацептивов (у женщин).

Обилие возможностей для повреждения эндотелиальной выстилки говорит о том, что практически каждый человек, по достижению определенного возраста, может стать жертвой атеросклероза, при условии повышенного содержания холестерина в крови. К счастью, не любой холестерин несет угрозу для нашего здоровья.

Лишь группы липидов низкой и очень низкой плотности имеют свойство откладываться на стенках сосудов. При этом липопротеиды высокой плотности играют важнейшую роль в нормальном функционировании обмена веществ и синтезе гормонов.

Кроме описанных выше условий, для развития атеросклероза легочного ствола необходимо длительное нарушение кровотока в сосудах легких. Предпосылками для этого могут стать:

  • пневмосклерозы различного происхождения;
  • изолированная легочная гипертензия;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца (митральный стеноз, незаращение артериального протока, стеноз легочной артерии и другие);
  • тяжелый кифосколиоз;
  • сдавление легочного ствола.

Атеросклероз легких, а точнее их сосудов, тяжелее протекает на фоне множественного поражения мелких капилляров, а не только легочной артерии.

Клиническая картина

Симптоматика, при первичном поражении легочной артерии атеросклерозом отсутствует, так на первый план выходят жалобы со стороны сосудов головного мозга и коронарных артерий.

Если процесс развился на фоне имеющейся патологии — усугубляет нарушения кровообращения. Типичным, на фоне атеросклероза легочной артерии, считается формирование легочного сердца — гипертрофия правых его отделов.

Связано изменение с усилением сопротивления в сосудах легочной ткани, из-за чего увеличивается сила сердечного выброса, для компенсации кровоснабжения в сложившейся ситуации.

Больные, страдающие данным заболеванием, предъявляют жалобы на слабость, снижение толерантности к физической нагрузке, одышку, возникающую при умеренной нагрузке, беспричинный кашель и, иногда, боли в области сердца. Иногда, на фоне нарастающей одышки, случаются обмороки и эпизоды кровохарканья.

Диагностика склероза легочной артерии

Даже внешний вид таких больных может наталкивать на мысль о патологии дыхательной системы. Обращает на себя внимание выраженная бледность, которая может перерастать в цианоз (синюшность кожи), при нагрузках. Доктором Аэрсом была описана особая окраска кожи у некоторых пациентов с такой патологией, она была практически черного цвета, благодаря глубокой гипоксии тканей.

Аускультативно в области проекции легочного ствола (во втором межреберье слева) выслушивается грубый систолический шум, который может усиливаться на вдохе и иррадиировать в левую половину шеи.

Электрокардиография может отразить гипертрофию и состояние постоянной перегрузки правого желудочка. В неясных случаях используется ангиокардиография, на которой отображаются участки сужения просвета легочного ствола и его ветвей.

Осложнения

Среди осложнений заболевания грозными считают:

  1. Внезапную сердечную смерть (из-за острой недостаточности кровообращения).
  2. Тромбоз и тромбоэмболию легочного ствола.

Вероятность тромбоза увеличивается, при присоединении выраженного воспаления стенки сосуда, в то время как тромбоэмболия может развиться на фоне неизмененного эндотелия, но сужение участка легочной артерии увеличивает шансы на эмболию сосуда, а не одной мелкой легочной ветви.

Обтурация легочного ствола полностью прекращает кровоток в легких, потому детальность, при неоказании своевременной медицинской помощи, стремится к 100%.

Предупредить осложнения можно при постоянной терапии антиагрегантами, антилипидемическими препаратами и обследований периферических сосудов на наличие в них тромбов.

Лечение

Лечение атеросклероза легочной артерии мало чем отличается от терапии атеросклероза любой другой локализации. Наибольшее значение имеет диетотерапия, в рационе должны быть исключены или, по крайней мере, ограничены животные жиры и легкие углеводы.

Хороший эффект демонстрируют ежедневные умеренные физические нагрузки, после исключения тромботических процессов в сосудах. Средства, снижающие содержание холестерина в крови или снижающие его синтез, предупреждают формирование новых бляшек, а также способствуют уменьшению уже существующих липидных наслоений и выравниванию их поверхности.

Назначение антиагрегантной терапии улучшает реологические свойства крови, что позволяет облегчить кровоток в суженных участках артерий, а также профилактировать формирование тромбов. При наличии у больного существующего порока сердца, рекомендована его хирургическая коррекция, если она представляется возможной.

Стоит обратить внимание на то, что атеросклероз относится к заболеваниям, которые можно предупредить путем здорового образа жизни.

Выполнение простых рекомендаций по ограничению употребления жирной пищи, контролю массы тела и физическим нагрузкам, в виде утренней гимнастики или ходьбы, может уберечь от последствий атеросклеротического поражения артерий по организму.

Диффузный атеросклероз – длительная, хроническая патология артериальных сосудов, характеризующаяся появлением атеросклеротических бляшек в стенке артерий, нарушающих кровоснабжение внутренних органов.

Подобная ситуация приводит к появлению различных болезней, связанных с поражением конкретных сосудов: если поражаются коронарные артерии, то у больного возникает ишемическая болезнь сердца с приступами стенокардии и т.д. Как правило, липиды откладываются не в одной группе артерий, а по всему организму, что и называется термином «мультифокальный атеросклероз».

Атеросклероз коронарных сосудов является одной из важнейших причин развития ишемической болезни сердца

Подобная ситуация требует раннего назначения адекватного лечения для улучшения прогноза пациента на дальнейшее качество жизни. В связи с этим очень актуальны вопросы профилактики и выявления атеросклеротических бляшек в самом начале их роста.

Диффузный вид атеросклероза – что это такое? Это хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к нарушению кровоснабжения внутренних органов.

Причины возникновения болезни

Мультифокальный атеросклероз, поражающий различные артерии возникает в результате целого ряда причин. При этом, факторы риска принято делить в медицине на две большие группы: те факторы, изменить которые больной не может, и те, что можно исключить в своей жизни. К первым относят следующие ситуации.

  • Ряд наследственных состояний, обусловленных дефектами генов, приводящими к нарушению липидного метаболизма и повышению содержания в крови холестерина и ряда липопротеинов низкой и очень низкой плотности.
  • Возраст человека играет важную роль в развитии подобных заболеваний. Атеросклероз развивается чаще всего у мужчин после 55 лет, а у женщин после 60 лет.

Диффузный атеросклероз может быть вызван рядом заболеваний из области кардиологии

Факторы развития атеросклеротического поражения сосудов, которые пациент или человек может исключить из своей жизни, более разнообразны.

  • Одна из важнейших причин отложения жиров в стенке сосудов – неправильное питание, с преобладанием в пище жиров и быстрых углеводов, приводящих к гиперхолестеринемии и повышению количества липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
  • Отсутствие физических нагрузок на регулярной основе, также негативно сказывается на обменных процессах в организме.
  • Вредные привычки, и в первую очередь, табакокурение приводит к изменению стенок сосудов, провоцируя развитие атеросклеротических бляшек.
  • Эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет и др.

Все данные факторы вносят определенный вклад в развитие диффузного атеросклероза, создавая фон для появления и прогрессирования атеросклеротического процесса в артериальных сосудах.

Основные симптомы

Диффузный тип атеросклероза поражает большое количество различных сосудов в организме человека, что может приводить к появлению различных симптомов со стороны сердца, головного мозга, нижних конечностей, почек и т.д. При этом проявления, как правило, достаточно яркие и врачи без проблем могут заподозрить болезнь и назначить эффективные методы для дополнительной диагностики.

Диффузный атеросклероз – наиболее опасная разновидность патологии

Симптомы заболевания складываются из того, сосуды какой локализации и как сильно поражены атеросклеротическими изменениями. Остановиться стоит на поражении артерий сердца и головного мозга.

Атеросклероз коронарных артерий

Сердечная мышца очень чувствительна к адекватности и полноте кровоснабжения, поэтому атеросклероз венечных артерий, питающих ее, проявляется наиболее рано. У больного отмечают следующие симптомы:

  • Резкие приступы боли в области сердца, возникающие на фоне физической или эмоциональной нагрузки. Боль носит ноющий или жгучий характер и может «отдавать» в левую руку. Приступ проходит в течение 5-10 минут самостоятельно или на фоне применения нитроглицерина.
  • Чувство затруднения дыхания и дискомфорта в грудной клетке.
  • Общая слабость и тахикардия.
  • Возможно тошнота, боли различной локализации.

Появление болевых ощущений в области сердца должно служить поводом для экстренного обращения за медицинской помощью, в связи с риском развития инфаркта миокарда.

Данные симптомы возникают в результате нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, имеющей временный характер. Если кровоток в сосудах не восстанавливается, то развивается инфаркт миокарда, представляющий опасность для жизни пациента.

При поражении артерий, питающих головной мозг, симптомы очень сильно отличаются и представлены следующими проявлениями:

  • Распирающая или головная боль, которая, как правило, не имеет какой-либо конкретной локализации.
  • Ощущения звона и шума в ушах.
  • У пациента появляется бессонница и другие нарушения сна, часто наблюдаются ночные кошмары. В связи с этим больной становится раздражительным, нервным, имеет пониженный уровень энергии.
  • Постепенно начинает меняться личность, развиваются нарушения памяти, речи и других когнитивных функций.

Подобные симптомы постоянно прогрессируют на фоне роста атеросклеротических бляшек и появлений новых очагов атеросклероза в артериях.

Атеросклероз – опасное заболевание, поражающее кровеносные сосуды головного мозга

Диагностика заболевания

В основе диагностического процесса лежит сбор анамнеза, заключающийся в подробном расспросе больного о времени появления и характере симптомов, лежит проведение биохимических исследований крови и применение инструментальных методов визуализации кровотока.

В биохимическом анализе крови обращают внимание на следующие параметры.

  • Уровень холестерина – данный липид принимает участие не только в большом количестве физиологических процессах в организме, но также способствует появлению атеросклероза при значительном повышении своего уровня в крови.
  • Липопротеиды низкой плотности – переносят холестерин из печени в стенку сосудов, способствуя тем самым, появлению атеросклеротических бляшек. Их повышение – основной фактор риска развития диффузного атеросклероза.
  • Липопротеиды высокой плотности – препятствуют появлению заболевания, в связи с чем, одна из целей лечения – повышение их количества.

Ангиография – показывает состояние сосудов

Помимо лабораторных методов, очень важно инструментально оценить уровень кровотока в пораженных сосудах. Для этого применяют следующие методы.

  • Ультразвуковое исследование с допплерографией, позволяющее оценить скорость кровотока, нарушения в движении крови и выявить насколько данные изменения нарушают кровоснабжение какого-либо органа.
  • Ангиография (коронарография, исследование сонных сосудов и пр.) заключается во внутрисосудистом введении контрастного вещества и проведении компьютерной томографии. Данный метод позволяет выявить стенозы и оценить степень сужения просвета артерии.

Комплексное применение методов диагностики позволяет выявить заболевание на самом раннем этапе и оценить влияние атеросклеротических изменений на характер движения крови.

Методы лечения

В лечении диффузного атеросклероза преимущественно используется модификация образа жизни и ряд лекарственных препаратов, влияющих на обмен жиров.

Изменение образа жизни пациента должно включать в себя коррекцию диеты с переходом на более рациональное питание, увеличение уровня физических нагрузок, отказ от курения и употребления алкоголя и т.д. Подобные рекомендации можно в полном объеме получить у своего лечащего врач.

Любые лекарственные средства должны назначаться только лечащим врачом после обследования пациента. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением в связи с риском развития побочных эффектов терапии и прогрессирования основного заболевания.

Розувастатин противопоказан пациентам с заболеваниями печени в активной фазе

Медикаментозное лечение должно всегда подбираться с учетом индивидуальных особенностей человека. На сегодняшний день существует большое количество лекарственных препаратов, способствующих нормализации жирового обмена и снижению уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови. В первую очередь к ним относят статины (Розувастатин, Ловастатин) и фибраты (Клофибрат и др.). Помимо этого существуют и другие медикаменты, однако, они не получили столь широкого распространения.

Диффузный атеросклероз – серьезное заболевание, требующее полноценного проведения диагностических исследований и назначения рациональной терапии. Намного более правильно, заниматься ранней профилактикой болезней сосудов и сердца, которая заключается в устранении различных факторов риска, описанных выше.

Услышав диагноз атеросклероз легких, большинство пациентов задаются вопросом о том, что это такое?

Атеросклероз легких представляет собой патологию, при которой наблюдается формирование на стенках легочной артерии атеросклеротических бляшек ухудшающих кровообращение в тканях легких, что приводит к снижению поступления к клеткам кислорода и питательных веществ.

Атеросклероз легких приводит к значительному сокращению просвета артериальных сосудов, что нарушает естественный процесс кровотока. Такое нарушение провоцирует в тканях легкого возникновение кислородного голодания и нарушение деятельности клеток органа.

Чаще всего такой недуг развивается как сопутствующее заболевание при наличии в организме повышенного кровяного давления. Прогрессирование патологии приводит к появлению болевых ощущений и в некоторых случаях возможно наступление летального исхода.

Возникновение атеросклероза легких чаще всего наблюдается как осложнение, на фоне развития в организме сердечнососудистых и легочных патологий, в результате которых наблюдается непрерывное и стабильное повышение артериального давления в организме больного, особенно это касается малого круга кровообращения, крупных и средних легочных артериях.

Основные факторы и причины развития заболевания

Отложение холестерина и формирование атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности легочной артерии происходит чаще всего у людей, достигших 45-летнего возраста, но не исключается и формирование патологических изменений в возрасте от 20 до 35 лет, а в некоторых случаях даже раньше.

В зоне риска находится мужская часть населения, так как атеросклеротические изменения в сосудах у мужчин начинают появляться в среднем на 10 лет раньше, чем у женщин.

Жители больших мегаполисов от этого недуга страдают значительно чаще, чем люди, обитающие за городом и в сельской местности.

Медики выделяют несколько факторов риска развития заболевания.

Основными факторами риска развития болезни являются следующие:

  • повышенный уровень холестерина в составе крови;
  • прогрессирование гипертензии;
  • наличие вредных привычек;
  • прогрессирование сахарного диабета;
  • наличие лишнего веса.

Развитие атеросклероза в легких является достаточно редкой патологией по сравнению с другими видами этой патологии.

Возникновение недуга происходит по самым разным причинам. Специалисты выделяют из всего разнообразия причин несколько основных, играющих наиболее важную роль:

  1. Наследственная предрасположенность, заключающаяся в развитии неполноценных стенок сосудов.
  2. Наличие аутоиммунного фактора – организм воспринимает сосудистую стенку как чужеродное тело и осуществляет выработку антител.
  3. Чрезмерное повышение концентрации липопротеидов в составе крови.
  4. Нарушение функционирования эндотелия.
  5. Возникновение сбоев в работе гладкой мускулатуры сосудов.
  6. Возникновение повреждений сосудистой стенки, спровоцированное вирусными частицами.
  7. Повреждение внутренней поверхности стенки в результате нарушения антиоксидантной функции организма.
  8. Повышения концентрации некоторых гормонов, обусловленные возрастом, что приводит к ускорению процессов способствующих накоплению холестерина в организме.

Спровоцировать возникновение атеросклероза артерий легких могут некоторые заболевания человека, такими недугами являются следующие:

  • митральный стеноз;
  • эмфизема легких;
  • открытый боталловый проток;
  • кифосколиоз.

В зависимости от степени развития атеросклероза легочной артерии выделяют несколько стадий заболевания.

Стадии развития патологии в организме

В процессе развития атеросклеротического процесса выделяют несколько стадий заболевания.

Первая стадия проявляется появлением местных изменений внутренней стенки кровеносного сосуда в тех местах, где поток крови становится наиболее сильным. Такими областями являются места, где аорта соединяется с крупными артериями. При проведении диагностического обследования обнаруживаются нарушения целостности эндотелия и небольшие повреждения ткани сосудистой стенки.

Каналы между клетками расширяются, что приводит к формированию микротромбов, имеющих плоскую форму. Это приводит к повышению проницаемости эндотелия.

При дальнейшем прогрессировании патологии возникающие изменения компенсируются за счет липолитических и протеолитических ферментов, имеющихся в интиме. Эти ферменты осуществляют расщепление и удаление из клеток продуктов, возникающих в результате неправильного метаболизма.

Вторая стадия развивается в том случае, когда ферменты осуществляющие компенсирование нарушений возникающих на первой стадии прогрессирования снижают свою активность.

На этом этапе происходит накопление комплексов апо-В-липопротеинов с фибрином и иммуноглобулинами. Помимо этого происходит накопление атерогенных липопротеинов с гликозаминогликанамми.

На этой стадии происходит поглощение липидов мышечными клетками сосудистой стенки и модифицирование их в ксантомные клетки. В этот период при проведении обследования обнаруживаются жировые клетки.

Третья стадия прогрессирования заключается в начале процесса отложения липопротеидов и формировании соединительной ткани. Созревание соединительной ткани способствует образованию фиброзных бляшек.

Четвертая стадия характеризуется началом процесса распада липидов, эластических волокон и волокон коллагена. Дополнительно в этот период наблюдается распад ксантомных и мышечных клеток. В результате деструктивных процессов происходит формирование полости содержащей детрит жировых и белковых соединений. Эта полость отделена от просвета сосуда при помощи соединительной ткани, составляющей покрытие бляшки.

Развитие атероматоза провоцирует появление серьезных нарушений, таких как изъязвление стенки сосудов и кровоизлияний из полости бляшки. При выходе детрита возможно развитие эмболии.

Пятая стадия – последняя. Характеризуется развитием атерокальциноза, заключающегося в отложении солей кальция.

Симптомы и лечение болезни

Распознать развитие болезни можно по синдрому Айреса – совокупности признаков таких, как резкий диффузный цианоз, эритроцитоз, возникновение затруднений с дыханием, появление высокой легочной гипертензии при одновременном наличии значительной гипертрофии правых отделов сердца.

Наиболее характерным признаком появления атеросклероза легких является диффузный сильный цианоз, распространяющийся на ветви легочной артерии.

Диагностирование заболевания осуществляется при помощи ряда лабораторных и инструментальных методов.

Для установления диагноза проводится обследование при помощи следующих методов диагностики:

  1. Лабораторного анализа крови на содержание холестерина.
  2. Рентгенологического обследования с использованием контрастного соединения.
  3. Дуплексного и триплексного обследования.
  4. Компьютерной томографии.

Наиболее эффективным методом обследования считается компьютерная томография.

Легких заключается в применении в процессе проведения терапии следующих лекарственных средств:

  • разжижающих кровь;
  • снижающих уровень холестерина;
  • восстанавливающих нормальный гормональный фон;
  • нормализующих кровоток;
  • нормализующих процессы метаболизма;
  • нормализующих массу тела.

Для того чтобы победить заболевание на ранней стадии потребуется привести в порядок рацион питания и режим дня. Переход на позволяет нормализовать обменные процессы в организме, что приведет к купированию процесса развития патологии.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!