Фиброаденома или киста молочной железы как отличить. Отличительные признаки кисты и фиброаденомы молочной железы

Несмотря на то, что обе эти патологии принято называть одним общим термином – фиброзно-кистозная мастопатия, они имеют ряд сходств и отличий.

Знать их необходимо для точной постановки диагноза и выбора оптимальной терапии.

Кистозное образование – это полость, заполненная жидкостью.

Киста молочной железы обычно диагностируется в единичном экземпляре, крайне редко у женщины может диагностироваться сразу несколько подобных новообразований.

Сущность кисты

Различают несколько видов кист молочной железы :

1. Атипичная . Данная разновидность – это доброкачественное образование с разрастаниями, которые прорастают во внутреннюю часть полости.
2. Фиброзная . В онкологии данный вид занимает одно из центральных мест, так как развитие рака груди в большинстве случаев связано именно с этим новообразованием.
3. Солитарная . Образование кисты данной разновидности не представляет для пациентки абсолютно никакой опасности, однако это не значит, что её не нужно лечить.
4. Протоковая . Киста в данном случае представляет собой наличие небольших наростов в молочной железе. Патология носит доброкачественный характер, но относится к предраковому состоянию.
5. Многокамерная . Развивается данное кистозное образование из одной кисты. Вслед за первой рядом с ней зарождаются новые опухоли, которые через некоторое время начинают увеличиваться в размерах, а затем сливаются в однин конгломерат. Патология – довольно опасна, так как способна перерасти в злокачественную опухоль.

Что такое фиброаденома

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, образованная из клеток соединительной ткани, и возникающая у женщин молодого возраста .

Внешне оно напоминает небольшой плотный узелок округлой формы с ярко очерченной границей. При пальпировании узелок может легко перемещаться с одного места на другое.

Подвижность образования является следствием того, что оно не соединено между собой никакими окружающими его тканями.

Нередко диагностируется фиброаденома сразу обеих молочных желёз .

Несмотря на то, что это – доброкачественное образование, в некоторых случаях существует риск перехода патологии в злокачественную опухоль.

Происходит это в том случае, если у женщины обнаружены не одна, а множество фиброаденом такого типа.

В чём различия?

Фиброаденома и киста молочной железы отличаются друг от друга такими признаками :

1. Киста – это полость, заполненная жидкостью, а фиброаденома – это железистое доброкачественное образование.
2. Фиброаденома развивается вследствие гормональных нарушений, а киста образовывается по другим причинам, никак не связанным с гормонами.
3. Развитие кисты происходит в виде капсулы. Фиброаденома – это маленький плотный узелок, который может перемещаться с места на место при пальпировании.
4. Ещё одним характерным различием является наличие отсутствие пунктата при диагностировании. Так, при пункции из кисты выделяется серозное образование жидкой консистенции, в то время как при фиброаденоме ничего подобного не наблюдается.

Общие сходства

Сходства заключаются в следующем :

1. Одним из характерных признаков схожести обеих патологий является то, что и фиброаденома и киста молочной железы на начальных стадияъ развиваются без болевых ощущений.
2. И киста и фиброаденома имеют гладкие, шаровидные и мягкие очертания, которые уплотняются и деформируются по мере развития патологий.
3. В большинстве случаев очаг обеих патологий локализуется в верхнем квадрате молочной железы.

Как отличить кисту от фиброаденомы?

Различают несколько существенных отличий кисты молочной железы от фиброаденомы. Основными из них являются :

1. Возрастной критерий. Киста молочной железы развивается у женщин после 35 лет, ближе к наступлению климакса, в то время как фиброаденома поражает более молодой организм – женщины 20-30 лет.
2. Выраженность болевого синдрома. Фиброаденома в большинстве случаев протекает безболезненно. Киста молочной железы, наоборот, сопровождается болевыми ощущениями, которые увеличиваются по мере роста образования.
3. Риск перехода в онкологию. При фиброаденоме существует риск перерождения образования в злокачественную опухоль. Киста никогда не перерождается в злокачественное новообразование.

Симптомы кисты

Киста небольшого размера фактически никогда не причиняет пациентке никакого дискомфорта, поэтому может быть обнаружена совершенно случайно, во время планового осмотра.

По мере того, как кистозное образование начинает увеличиваться в размерах, появляются характерные для этого заболевания признаки :

1. Появляются сильные болевые ощущения в груди. Боль может носить тянущий характер. Кроме этого, пациентка может испытывать чувство жжения в груди.
2. Увеличение размеров образования чревато сильной деформацией размеров молочной железы.
3. Во время роста кисты происходит воспалительный процесс, в связи с чем, у больной может начаться лихорадка, температура тела повышается, пациентку бросает то в жар, то в холод.
4. Цвет кожного покрова меняется в месте локализации кистозного образования – кожа приобретает красный оттенок, в некоторых случаях появляется синюшность.

Симптомы фиброаденомы

Фиброаденома отличается следующими симптомами :

1. На начальной стадии фиброаденома представляет собой небольшое шаровидное уплотнение, которое не доставляет женщине никакого физического дискомфорта. Перед наступлением менструации образование может несколько увеличиваться в размерах.
2. На более поздней стадии патологии женщина может сама нащупать у себя узелок, за счёт того, что он несколько увеличивается в размерах и становится более плотным, приобретая при этом чёткий и выразительный контур, поверхность образования обычно всегда гладкая на ощупь.
3. При запущенной стадии развития патологии обычно наблюдаются ярко выраженные симптомы. В частности, кожный покров деформируется, появляются сильные болевые ощущения, лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах, а также наблюдаются выделения из сосков. Всё это говорит о том, что у больной начались серьёзные осложнения патологии, которые могут быть чреваты тем, что фиброаденома из доброкачественного образования перерастёт в злокачественную опухоль.

Методы лечения заболеваний

Тактика терапии обеих патологий отличается друг от друга. Какой из методов лечения выбрать может решить только врач, исходя из вида патологии.

Так киста молочной железы может лечиться консервативными методами терапии, то есть пункцией или склеиванием образовавшегося просвета .

Во время пункции содержимое кисты выводится при помощи шприца и иглы, затем отправляется на гистологическое исследование.

Если раковые клетки не обнаружены, то в образовавшуюся полость вводят озон или спирт, благодаря чему рана полностью обеззараживается и заживает.

Если же после исследования обнаруживаются раковые клетки, то проводится мастэктомия, то есть оперативное вмешательство по удалению кисты .

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Фиброаденома молочной железы лечится только посредством хирургического вмешательства, при котором образование полностью удаляется.

Развитие кисты и фиброаденомы молочной железы, может быть чревато опасными последствиями, которые могут значительно ухудшит состояние жизни пациентки, поэтому очень важно при обнаружении каких-либо образований в груди не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о кисте молочной железы:

Вконтакте

Часто патологические процессы в молочной железе у женщины не связанны с периодом беременности и кормления ребёнка грудью. Подобные заболевания, характеризующиеся наличием дисплазии доброкачественного характера и зависящие от гормонального фона женского организма, в медицинской практике получили название мастопатии.

Читайте в этой статье

Классификация мастопатий

По клинической картине и явлениям изменения ткани молочной железы мастопатия делиться на четыре большие группы:

• Диффузная мастопатия;
• Узловая или ;
• Доброкачественные опухоли и опухолевидные процессы молочных желёз;
• Особые формы мастопатии.

Именно к 3 группе относятся фиброаденома молочной железы и киста молочной железы.

Фиброаденома молочной железы

По данным ВОЗ фиброаденома является самой распространенной доброкачественной опухолью у женщин. Это болезнь молодого возраста, основной контингент – это пациентки от 16 до 28 лет, но в медицине описаны случаи диагностирования этой проблемы и у девочек-подростков.

При внешнем осмотре фиброаденома похожа на узел округлой формы, с чётко выраженными границами, скрытыми соединительнотканной капсулой. Рост её характеризуется захватом участков здоровой ткани. При пальпации опухоль плотная, на разрезе она бледно серого цвета.

Основным признаком перерождения тканей молочной железы при фиброаденоме является то, что все молочные дольки разного размера и формы. Считается, что только эпителий молочной железы при фиброаденоме способствует переходу процесса в онкологическую проблему, а волокнистые образования являются своеобразной защитой организма женщины на доброкачественную опухоль.

По степени сужения молочных протоков многие авторы разделяют фиброаденому молочной железы на два типа:

• Фиброаденома периканальная. В этом случае соединительная ткань растёт по кругу и просвет молочных протоков практически не изменён;
• Фиброаденома интраканальная. При интраканальной фиброаденоме молочной железы молочные протоки приобретают вид узкой щели, что возникает вследствие прорастания соединительной ткани и коллагеновых волокон внутрь самого протока.

Обычно в повседневной медицинской практике обе эти формы заболевания перемешиваются, и можно говорить только о незначительном преимуществе какого-то одного типа фиброаденомы.

В 15%-20% случаев специалисты отмечают у больных множественные фиброаденомы, которые часто распространяются на обе молочные железы. Только четвёртая часть всех женщин, имеет фиброаденомы настолько большого размера, что их наличие в груди можно определить при внешнем осмотре или на рентгеновском снимке. Значительная часть патологических образований настолько мала, что не приносит женщине каких либо неудобств и не выявляется при регулярных профилактических осмотрах.

Основным клиническим симптомом данной патологии является наличие образования в молочной железе, которое, несмотря на практическое отсутствие болевых ощущений, вызывает сильное беспокойство и страх, вплоть до появления психических расстройств.

При ощупывании молочной железы обращает на себя наличие гладкого круглого образования, легко перемещающегося под кожей груди. Этот признак присущ только фиброаденоме.

Лечение фиброаденомы молочной железы только хирургическое. Если данные лабораторного обследования и биопсии позволяют исключить онкологический процесс, возможно ограничение хирургического вмешательства простым вылущиванием опухоли.

Киста молочной железы

Киста молочной железы, хотя и вынесена в классификации в отдельную строку, на самом деле является стадией развития диффузной или фиброзно-кистозной форм заболевания. Однако возникновение на месте умеренного процесса крупной кисты требует от специалистов тщательного обследования пациентки и проведения соответствующего лечения.

Если фиброаденома является болезнью молодого возраста, то образованию кист подвержены женщины 35-35 лет. Это именно тот период, когда риск перерождения доброкачественного процесса в молочной железе женщины в рак самый высокий.

Киста обычно имеет гладкие круглые очертания и отграничена от остальной ткани молочной железы. Этот тип в медицине получил название – ретенционная киста. Ее величина колеблется от 3 до 10 см в диаметре и по своей структуре обычно однокамерная. Многокамерные кисты составляют не более 7%-12% от всего числа заболеваний.

Место расположения данного процесса достаточно чёткое – это верхний квадрант молочной железы. Поражение сразу двух женских грудей встречается крайне редко. При особенно больших размерах, киста может выпячиваться над поверхностью и менять очертания молочной железы.

Следует учитывать, что при образовании кисты молочной железы болевой синдром практически отсутствует, как и при фиброаденоме, и может появляться только при значительном росте кисты в размерах.

По пальпаторному признаку кисты делятся на твёрдые и мягкие в соотношении 70% к 30%, и это зависит от величины давления в молочных протоках. Также возможна высокая подвижность кисты в просвете грудной железы, что тоже делает этот патологический процесс похожим на фиброаденому молочной железы.

Основным диагностическим методом при данном заболевании онкологи считают УЗИ молочной железы в комплексе с применением пункции и взятия аспирата на биопсию. При постановке диагноза и разработке стратегии лечения обычно ориентируются на анализ аспирата. Если в анализе отсутствуют клетки эпителия, то киста обычная. Тёмная кровь характерна для наличия папилломы, а хлопьеобразное мутное содержимое свидетельствует о наличии в молочной железе воспалительного процесса.

Лечение кисты молочной железы обычно проводиться одним из двух способов: это или секторальная резекция с проведением гистологического исследования прямо на операционном столе экспресс-методом, или аспирация кисты, с последующим введением в её просвет этилового спирта или специально разработанных асептичных клеев. Эффект от применения спирта достигает 65%, а при введении спецклея – до 90%.

Как различить два патологических процесса

Не смотря на многие общие черты кисты молочной железы и фиброаденомы, различия между ними достаточно выражены и специалисту сразу заметны:

• Возраст пациенток. Если фиброаденома молочной железы это удел молодых женщин и даже молоденьких девушек, то наличие кист, в просвете груди больной, является патологией предклимактерического периода;
• Выраженность болевого синдрома. При фиброаденоме боль отсутствует практически в 100% случаев, тогда как при кисте молочной железы болевые ощущения зависят от выраженности процесса и размеров самой кисты;
• . Фиброаденома представляет собой продукт нарушения гормонального фона в организме молодой женщины с периода полового созревания, в период менструации они быстро увеличиваются в размерах и зависят от уровня эстрогенов. В период беременности и кормления фиброаденома может достигать очень больших размеров. Киста молочной железы является же следствием других видов мастопатий и не зависит от уровня гормонов в крови больной;
• Содержимое пунктата. Основным диагностическим признаком кисты является жидкое содержимое, получаемое при пункции, при фиброаденоме молочной железы получить аспират практически не удаётся;
• Лечебная тактика тоже разная. При наличии кисты молочной железы возможно консервативное лечение в виде пункции и попытки склеивания просвета. При установленном диагнозе фиброаденомы молочной железы лечение только оперативное.

Всё вышеперечисленное только подтверждает факт разнообразия клинических проявлений при мастопатии и предостерегает наших пациенток от самолечения. При наличии любых проблем с молочными железами необходимо немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Шутки с болезнями женской груди обычно имеют достаточно плачевные последствия.

Окружающая среда и экология пагубно отражаются на здоровье современной женщины. Такие болезни как киста или фиброаденома молочной железы причиняют существенный дискомфорт, внося новые проблемы в повседневную жизнь. Заболевания принято обозначать одним термином - фиброзно-кистозная мастопатия. Являясь патологическими состояниями, они несут в себе серьезную опасность для здоровья женщины. Киста и фиброаденома имеют некоторые сходства и различия, свои виды и особенности проявления.

Киста - это специфическая патологическая область, имеющая свою структуру и размеры. Образование отличается от фиброаденомы. Является одной из форм проявления фиброзно-кистозного заболевания. Возникает у молодых женщин в возрасте 35-ти лет.

Кистозные новообразования проявляются в виде одиночных, групповых очагов поражения, могут протекать безболезненно, либо вызывать серьезные боли. Проявления этого заболевания зависят от динамики роста кисты. По мере своего развития она начинает создавать болезненные наросты, сдавливать окружающие ткани, причинять дискомфорт.

Киста может быть таких видов:

1. Истинной.
2. Ложной.
3. Приобретенной.
4. Врожденной.
5. Однокамерной.
6. Многокамерной.
7. Твердой.
8. Мягкой.

Истинные новообразования имеют плотный эпителий. У ложных кист он отсутствует.

Причина появления этих новообразований - нарушение физиологически нормальных процессов в молочной железе. Происходят проблемы с естественным оттоком секрета вследствие закупорки протока, сдавливания его рубцами или новообразованиями.

Постепенно скапливаясь, загустевая, секреторная жидкость растягивает пораженный проток, железистую дольку молочной железы. Образуется полость с жидким содержимым (гной, жиры). Киста постоянно растет, увеличивая размер и болезненные ощущения до критического уровня.

По округлым гладким контурам ее называют ретенционная киста. Место локализации - верхняя область молочных желез. Структура - однокамерная, в росте достигает 10 см. Многокамерные новообразования довольно редки (всего 7-12%). Могут выпячиваться, видоизменять форму, контуры молочных желез.

Чувства боли и дискомфорт могут отсутствовать длительное время (пока киста малых размеров). Но, в отличие от фиброаденомы, она - видна, даже при малых размерах. Можно вовремя обнаружить образование и вернуть своей груди прежнюю красоту.

Одновременный диагноз новообразований в 2-х женских грудях – довольно редкий случай. Рассасывание кисты, выросшей в диаметре больше сантиметра, происходит нечасто. Требуется наблюдение, хирургическое вмешательство различной степени.

Твердые и мягкие кисты (соотношение друг к другу 70% и 30%) классифицируются в зависимости от давления в молочных протоках. Когда киста подвижна, отличается незначительной твердостью, она приобретает сходство с фиброаденомой.

Диагностика новообразования в молочной железе

Используемые методы диагностики:

• пункция;
• взятие аспирата на биопсию.

При отсутствии клеток эпителия в анализе аспирата, киста считается обычной. О наличии папилломы расскажет темный вид крови. Мутная хлопьеобразная жидкость - процесс воспаления в молочной железе.

Лечение кисты

Способы эффективного лечения:

1. Секторальная резекция и дополнительные исследования.
2. Аспирация кисты и использование спецклея или этилового спирта для заживления просвета, полученного после ее удаления.

Использование специальных видов клея наиболее эффективнее.

Фиброаденома на молочной железе

Фиброаденома относится к фиброзно-кистозному заболеванию молочной железы, к разновидности мастопатии. Имеет специфическое свойство - локализуется, развивается исключительно в молочных железах. От кисты отличается тем, что представляет собой доброкачественную опухоль в виде небольшого плотного шарика. Он легко, безболезненно перекатывается при прощупывании.

Протекает фиброаденома бессимптомно. Обнаруживается случайным образом либо самой женщиной, либо при медосмотре.

Исследование пунктата не всегда позволяет выявить фиброаденому. Болезнь поражает молодых девушек. Были случаи, когда патология выявлялась у подростков.

Визуально напоминает узел с круглыми, четко выраженными очертаниями, плохо просматриваемыми из-за соединительнотканной капсулы. При росте захватывает участки здоровой, неповрежденной ткани. Используя пальпацию, можно ощутить плотность опухоли. В разрезе имеет сероватый оттенок.

Молочные дольки при фиброаденоме деформируются, изменяются по форме и размеру. В этом случае вполне вероятен риск появления более серьезных проблем – раковых опухолей. Перерождение тканей в злокачественные происходит из-за поврежденного фибромиомой эпителия молочной железы. Волокнистые образования (доброкачественная опухоль) - своеобразная защита со стороны организма.

Виды фиброаденомы

Фиброаденома подразделяется на 3 типа:

• периканальная (круговой рост соединительной ткани в молочных протоках просвет не изменяется);
• интраканальная (эпителий начинает прорастать, заполнять собою пространство внутри протока, сужая его до щели);
• смешанная (наблюдается чаще всего).

Согласно статистике, большое количество фиброаденом на обеих молочных железах наблюдается в 15-20% случаев. Внешний осмотр, рентгеновский снимок выявляет наличие крупных новообразований едва ли у 4-й части пациенток. В основном фиброаденомы настолько малы, незначительны, не причиняют никакого дискомфорта. Они не обнаруживаются ни самостоятельно, ни при осмотре специалиста.

Важный симптом - новообразование, деформация молочной железы. Протекая без болезненных ощущений, фиброаденома сопровождается рядом эмоциональных реакций, психо-эмоциональных расстройств.

Фиброаденому можно определить по специфическому признаку, присущему только ей. Прощупывается гладкое круглое новообразование, напоминающее шарик или узелок, без болезненных ощущений, легко катаемый под кожей груди.

Лечение фиброаденомы

В зависимости от запущенности и характеристик новообразований, лечение происходит 2 путями:

1. Оперативное вмешательство (используется секторальная резекция).
2. Метод выскребание опухоли (при отсутствии онкологии).

Как отличить кисту от фиброаденомы

Специалист заметит разницу между этими двумя разновидностями заболеваний. Относятся они, по сути, к одной патологии - фиброзно-кистозной мастопатии. Их можно описать как стадии одного процесса, который сопровождается своими симптомами. Киста может перерасти в фиброаденому.

Основные различия кисты и фиброаденомы:

• по возрасту. Фиброаденома возникает у молодых, киста появляется после 35 лет до наступления климакса;
• по качественным характеристикам. Киста появляется в виде полости, созданной эпителием, наполненной жидкостью. Фиброаденома возникает в виде железистой доброкачественной опухоли;
• по выраженности болевых ощущений. Обычно 100% болезненные ощущения исключены при фиброаденоме. Киста сопровождается болью в процессе своего увеличения в размерах;
• по другим проявлениям. Киста развивается в виде капсулы, а фиброаденома напоминает шарик или хорошо прощупываемый подвижный плотный узелок;
• по содержанию гормонов в крови. Киста слабо привязана к проблемам в гормональном фоне, ее возникновение обусловлено иными факторами. Фиброаденома как раз является следствием возникновения гормональных нарушений;
• по содержимому пунктата. Иногда сложно получить аспират при фиброаденоме. А вот при кисте проведение пункции – это основной инструмент диагностики;
• по риску перерождения в онкологию. Согласно наблюдений, кисты никогда не завершают своё развитие в виде злокачественной опухоли. Фиброаденома может перерасти в злокачественное образование;
• по тактике лечения. Киста может лечиться при минимальных хирургических вмешательствах – пункция, дренирование, полное иссечение (путем «склеивания просветов»). Фиброаденома либо выскабливается, либо удаляется путем секторальной резекции.

Выводы

Киста и фиброаденома - различные формы протекания одного и того же заболевания - фиброзно-кистозной мастопатии. Данные новообразования имеют значительные отличия между собой. Самолечение при фиброзно-кистозной форме мастопатии недопустимо, может привести к серьезным осложнениям.

Главная > Другие болезни > Киста > Киста молочной железы: виды, причины появления, симптомы и лечение

Существует много разных заболеваний молочных желез. Начиная от лактостаза и заканчивая раком молочной железы.

Большинство из них проявляются в виде различных новообразований. Обнаружив у себя узелок при самообследовании, женщины сразу же впадают в панику, так как это могут быть признаки злокачественной опухоли (рака груди).

• Виды новообразований
• Причины появления
• Симптомы заболевания
• Диагностика и лечение
• Профилактика

Виды новообразований

На самом деле не всё так плохо. Новообразования могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Это могут быть твёрдые узелки:

1. Фиброаденомы – плотные новообразования, основой которых является фиброзная ткань молочной железы.
2. Карциномы – злокачественные опухоли, содержащие раковые клетки.
3. Папилломы – родинки доброкачественного и злокачественного характера, образующиеся в млечных протоках.
4. Мягкие кисты.

Киста молочной железы – новообразование округлой формы, которое отличается от фиброаденомы плотностью и консистенцией. Внутри кисты всегда есть жидкое содержимое, а сама опухоль достаточно мягкая на ощупь.

Данное новообразование является доброкачественным в большинстве случаев. Оно бывает как приобретённым, так и врождённым.

Согласно международной классификации заболеваний киста делится на несколько видов (код МКБ– 10, раздел №60 «Доброкачественная дисплазия молочной железы»). В любом случае, следует сразу обратиться к врачу. Только в кабинете маммолога можно узнать: какая именно опухоль поразила молочную железу.

Причины появления

Согласно статистике чаще всего молочные железы поражают доброкачественные фиброаденомы и кистообразные новообразования.

Они часто появляются при мастопатии, гормональном дисбалансе, и только в 2% случаев это может быть Слизистый рак груди (болезнь с достаточно благоприятным прогнозом).

Многие заболевания груди появляются у женщин 35-80 лет, но кистообразные новообразования нередко можно обнаружить даже у подростка, девочки 12-15 лет. Обычно в подростковом возрасте начинается половое созревание, и привычный уровень гормонов превышает норму и потому иногда в протоках молочной железы могут появляться мелкие кисты.

Нередко они рассасываются сами по себе или наоборот – требуется комплексное лечение. Основные причины появления кист в молочных железах:

• аборты;
• отсутствие беременности до 30 лет;
• стрессы, провоцирующие гормональный сбой;
• приём противозачаточных гормональных препаратов;
• гинекологические заболевания.

Пометка врача: в книге «Психоматика» интересно и подробно описаны возможные причины появления уплотнений в молочных железах.

Что касается вышеуказанных причин появления кист – это зависит от особенностей организма, которые до конца пока не изучены. Так, например, большинство женщин принимает гормональные препараты, чтоб предохраняться от беременности, делает аборты, когда она не наступает, но далеко не у всех появляются новообразования в протоках молочных желез.

Симптомы заболевания

Часто женщина узнаёт о наличие новообразования, только после планового осмотра у разных врачей, так как её ничего не беспокоит, например, если кисты маленькие – до одного сантиметра.

Только тогда, когда новообразование растёт, и его размеры достигают более двух сантиметров (с грецкий орех) появляются следующие симптомы:

1. Тянущая боль в молочной железе.
2. Изменение формы груди.
3. Выделения из соска.
4. Покраснение кожи в том месте, где появилась киста.

Уплотнения могут появляться как в правой, так и левой молочной железе, а иногда в обеих сразу. Это может быть единичное новообразование, также, их может быть много.

Диагностика и лечение

По сути, киста молочной железы – это самостоятельный диагноз. Для того чтоб её отличить от рака следует обратиться к врачу и пройти следующие процедуры:

1. УЗИ молочной железы.
2. Трёхмерное ультразвуковое исследование.
3. Маммография.
4. Исследование груди с помощью рентгена.
5. Биопсия.

Процедура делается с помощью тонкой иглы и шприца. Она позволяет выявить раковые клетки в извлечённой жидкости. Для лечения кисты часто используют традиционные и народные средства:

1. Согревающие компрессы, если есть болевые ощущения.
2. Отвары из различных трав.
3. Гормональные препараты.
4. Пункция.

Извлечение содержимого кисты, с помощью иглы и шприца. Жидкость отправляется на исследования, если в ней находят раковые клетки, проводится операция по удалению кисты хирургическим путём (мастэктомия).

При отсутствии таковых – в опустошённую кисту вводят воздух или спирт для быстрого её заживления. Отзыв врачей и пациентов о каждом из методов положителен, так как все они эффективны в зависимости от размера и причины новообразования.

Профилактика

Часто, кисты могут рассасываться при беременности и при грудном вскармливании. Эти два естественных процесса являются лучшей профилактикой новообразований в молочных железах.

Для того чтоб избежать появления новообразований в молочной железе не рекомендуется:

1. Загорать топлесс (без верхней части купальника).
2. Употреблять гормональные препараты, содержащие эстроген.
3. Употреблять много солёной пищи.
4. Пить много кофе.

О причинах и лечении кисты молочной железы смотрите следующее видео:

anatomia-mastopatii.com

Новообразования в молочной железе: когда сделать первое УЗИ молочных желез и почему важно самообследование

Рак молочной железы и доброкачественные образования в молочной железе, методы обследования молочной железы и тактика ведения женщин с новообразованиями стали темой для общения с врачом-маммологом МГКОД Ковальским Александром Юрьевичем.

MedPortal: Александр Юрьевич, какова статистика по заболеваемости и смертности от рака молочной железы среди белорусских женщин за последние годы?

Рак молочной железы занимает первое место в структуре заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний среди женщин. Ежегодно в РБ заболевает около 4000 женщин, и эта цифра имеет устойчивую тенденцию к повышению. Данный тренд наблюдается во всем мире.

MedPortal: Какие новообразования чаще всего обнаруживаются в молочной железе?

Самые часто диагностируемые новообразования – это киста и фиброаденома. У них разный прогноз по переходу в злокачественное новообразование: киста молочной железы может привести к раку молочной железы в единичных случаях. А вот у женщин с фиброаденомой риск рака молочной железы выше в 1,5-2 раза. До перерождения фиброаденомы в рак проходят годы, даже десятилетия. Однако при выявлении нового образования в молочной железе я рекомендую женщинам сразу обращаться к врачу, чтобы узнать его природу и принять соответствующие меры.

MedPortal: Чем отличается киста от фиброаденомы?

Кистой называют округлое образование, заполненное жидкостью. Чтобы обнаружить кисту, пальпируя молочную железу, ее размер должен быть больше 1 сантиметра.

Фиброаденома – это новообразование из самой ткани молочной железы.

MedPortal: Почему образуются кисты и фиброаденомы?

Частой причиной фиброзно-кистозной мастопатии, при которой появляются кисты в молочной железе, называют беременность женщины после 30 лет или аборты. К причинам можно отнести и нарушение процессов секреции в протоках молочной железы: в этом случае в них вырабатывается больше жидкости, чем поглощается.

Причинами фиброаденомы специалисты ВОЗ называют гормональные сбои, возникающие из-за нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы и яичников. Организм женщины активирует внутренние ресурсы, чтобы справиться с дисбалансом. Если этих ресурсов недостаточно, развивается состояние декомпенсации, на фоне которого и появляется фиброаденома.

Способствуют появлению фиброаденомы курение, ожирение, недостаточная физическая активность. А из специфических факторов риска следует выделить нарушения в работе органов, в которых вырабатываются женские половые гормоны – гипофиза, гипоталамуса, яичников.

MedPortal: На что женщинам обращать внимание? Какова эффективность самообследования молочной железы?

Даже врач-профессионал, который ежедневно осматривает молочные железы, не поставит диагноз при обычной пальпации. Применять диагностические методы нужно обязательно.

Кисту размером до одного сантиметра трудно заметить при осмотре и пальпации молочной железы, даже врачу. Чаще она обнаруживается при проведении УЗИ. Если размеры кисты больше одного сантиметра, ее может обнаружить и сама женщина как узел или как участок уплотнения в груди. С этой жалобой женщина и приходит к врачу. Дальше уже врач-маммолог назначает дальнейшее обследование и дает рекомендации по лечению. Фиброаденому также сложно заметить самостоятельно при минимальных размерах.

MedPortal: Какие симптомы указывают, что в молочной железе есть проблема?

Образования в молочной железе могут не иметь никаких симптомов. Боль в молочной железе, масталгия, которую часто называют симптомом фиброаденомы, - это косвенный признак. Она может появляться из-за дисгормональных нарушений, может быть связана с фазами менструального цикла или носить постоянный характер. Кроме фиброаденомы, боль в молочной железе появляется при внутрипротоковой папилломе, на поздних стадиях рака молочной железы или при травме молочной железы.

MedPortal: УЗИ или маммография? Какой из методов обследования более информативен?

Маммография и УЗИ молочных желез дополняют друг друга, а не являются взаимоисключающими методами диагностики. Маммография признана золотым стандартом диагностики для обнаружения новообразований в молочной железе – как доброкачественных, так и злокачественных.

По белорусским протоколам, первую маммографию рекомендуется проводить женщине в 45 лет, но сейчас мы назначаем это исследование и раньше. Как часто женщине нужно проходить маммографию, мы решаем после получения первых результатов: если в ткани железы нет никаких изменений, то следующее обследование назначается через 1-2 года. Если обнаружены патологические изменения, интервал между осмотрами может сократиться до 4-8 месяцев.

MedPortal: Какова тактика лечения образований, которые обнаруживаются в молочной железе?

Если диагностирована киста, размеры ее не превышают одного-полутора сантиметров, которая не обнаруживается при пальпации и не проявляется никакими симптомами, специальное лечение не проводится. Назначаются общеукрепляющие препараты, витамины, даются рекомендации по организации работы, отдыха, физической активности. Удалять оперативно следует крупные или нагноившиеся кисты.

При выявлении фиброаденомы у молодых женщин врач настоятельно рекомендует удалять это новообразование хирургическим путем. Не забываем о риске перерождения фиброаденомы в злокачественную опухоль. Женщин старше 55 лет с фиброаденомой нужно наблюдать.

После удаления кисты или фиброаденомы она может появиться вновь, если для этого будут соответствующие условия, - тот же гормональный дисбаланс.

Если выявляется злокачественная опухоль, самая частая из которых – рак молочной железы, то лечение проводится в специализированных учреждениях. Это комплекс из хирургического, лучевого и химиотерапевтического методов.

MedPortal: Если женщина откладывает лечение образований, которые обнаружены в молочной железе, к чему это может привести?

Если фиброаденома диагностирована у женщины до 45-50 лет, ее настоятельно рекомендовано удалять хирургическим путем, поскольку есть риск перерождения фиброаденомы в рак молочной железы. После 55 лет вероятность такой трансформации практически равна нулю, поэтому женщин с фиброаденомой наблюдают, но сразу не оперируют.

По статистике, не более (по разным данным) 10% кист молочной железы и фиброаденом перерождаются в рак молочной железы, чаще всего злокачественный процесс возникает на неизмененной ткани молочной железы.

medportal.org

Фиброаденома

Фиброаденома среди доброкачественных новообразований молочных желез диагностируется чаще всего (95 % случаев). Заболевание может встречаться у женщин различного возраста. Считается, что у молодых девушек формирование опухоли происходит в результате патологического развития железистых клеток молочной железы. У женщин, находящихся в периоде менопаузы, появление болезни обусловлено гормональным дисбалансом. Однако точная причина образования и роста опухоли неизвестна.

В особую группу можно выделить фиброаденомы молочной железы у беременных и кормящих грудью женщин. Они носят название лактирующих; негативного влияния на данном этапе, как правило, не оказывают. Однако во время беременности может наблюдаться усиленный рост образования.

Опухоли могут быть одиночными и множественными; одно- и двухсторонними. Размер узла обычно составляет около 2-4 см. Фиброаденома - это плотное округлое образование с преобладающим количеством фиброзной ткани, имеющее капсулу и не связанное с рядом лежащими тканями.

В отдельную форму выделяют листовидную фиброаденому. Она имеет неровные контуры и разнородную структуру; может трансформироваться в злокачественные опухоль, в отличие от описанных выше образований.

Клинические проявления

Клинически заболевание проявляется умеренными болями и наличием пальпируемого образования в тканях железы. Оно часто относительно подвижно, имеет четкие границы и плотно-эластическую консистенцию. Однако стоит сказать, что при маленьких размерах и в случае массивных молочных желез пальпация не всегда позволяет выявить наличие болезни. В этих случаях случайное обнаружение опухоли во время ультразвукового исследования может быть единственным скрининговым методом диагностики.

При ультразвуковом сканировании визуализируются округлые, правильной формы образования, часто имеющие гипоэхогенную центральную зону. Ткань повышенной плотности располагается по периферии. При больших размерах опухоли их форма может становиться неправильной. Во всех случаях можно четко определить капсулу.

При длительном течении в структуре происходят определенные изменения: более выраженный гиперэхогенный ободок, неоднородная внутренняя структура, наличие кальцинатов.

Дифференциальную диагностику при УЗИ следует проводить со злокачественными опухолями,кистами молочной железы и цистоаденопапилломами. Во всех случаях обнаружения патологии показано проведение рентгенологического исследования (маммографии). В тоже время нет четких рентгенологических критериев для отличия фиброаденомы от кисты молочной железы.

Если у врача есть некоторые сомнения в отношения правильности постановки диагноза, то следует провести биопсию под УЗ-контролем с последующим цитологическим исследованием. Данный метод позволяет поставить диагноз абсолютно точно. В ряде ситуаций проводится магниторезонансная томография (МРТ) молочных желез.

Лечение фиброаденом молочной железы – хирургическое. В настоящее время показаниями к удалению являются следующие:

• быстрый рост опухоли (увеличение размеров и объема в два и более раз за 3 последних месяца);
• большие размеры образования, приводящие к деформации молочной железы и выраженному болевому синдрому;
• невозможность точно исключить наличие злокачественного процесса опухоли; с онко-настороженностью, особенно у лиц с отягощенным анамнезом;
• листовидная фиброаденома.

Удаление опухоли происходит под местной анестезией или наркозом путем вылущивания образования – энуклеация. Данный тип операции показан молодым женщинам в случае отсутствия подозрения на раковый процесс. Чаще проводится секторальная резекция молочной железы вместе с фиброаденомой. При этом удаление опухоли происходит вместе со здоровыми тканями в пределах анатомо-топографической единицы – сектора.

Во время операции сразу же после удаления опухоли рекомендуется выполнить экспресс гистологическое исследование с целью исключения злокачественного процесса и определения тактики оперативного лечения. Прогноз – благоприятный, однако стоит сказать, что после удаления возможны рецидивы.

www.mgido.ru

Можно ли фиброаденому вылечить без оперативного вмешательства? Вопрос-ответ

Здравствуйте! Хочу с вами посоветоваться на счет фиброаденомы в груди и методах ее лечения. Четыре года назад мне пришлось обратиться к маммологу, так как была боль в груди. После проведенного обследования у меня обнаружили фиброзно-кистозную мастопатию в левой груди. Назначали мне мастодион, эдас, расторопшу. Я три года лечилась, пока не забеременела вторым ребенком. После того как откормила грудью прошел год и я пошла снова проверяться к маммологу. Сделали мне УЗИ и на месте кисты обнаружили фиброаденому. Получается, что киста переросла в фиброаденому. Реально ли это? Брали пункцию. Врач назначила мне БАДы на три месяца фемикапс, а потом еще три месяца принимать феокарпин и крем лекарь. Можно ли этими средствами вылечить фиброаденому? Адекватно ли назначено мне лечение? К врачу мне теперь только в марте месяце, очень боюсь делать операцию. Может ли фиброаденома перерасти в рак?(Что вы посоветуете в моей ситуации?

Для того, чтобы дать полноценный ответ на ваш первый вопрос, относительно того, может ли киста перерождаться в фиброаденому, важно пояснить, что представляют собой два данных новообразования в молочной железе женщины. Итак, кистой принято называть некую патологическую полость, которая может образоваться в тканях либо органах человека (в данном случае, молочной железы), которая будет иметь стенки и некое содержимое.

Как вы понимаете, размеры кист, их содержимое, а также строение стенок бывают кардинально различными, причем зависят данные параметры кист:

• От механизма развития проблемы.
• От сроков образования.
• От четкой локализации и пр.

Медики могут различать кисты истинные либо ложные, когда истинные внутри выстланы специфической эпителиальной тканью, а кисты ложные, в принципе, не имеют подобной выстилки.

Вот, терпеть можно четко обрисовать и понятие фиброаденома – это такая доброкачественная опухоль, которая носит органоспецифический характер (фиброаденома бывает только в молочной железе) и, которая имеет железистое происхождение.

Основным характерным отличием фиброаденом от обычных кистозных аденом (или опухолевых кист) принято называть преобладание в фиброаденоме соединительнотканной стромы, непосредственно, над ее же железистой паренхимой.

Иными словами, можно сказать, когда первично образовавшаяся киста растет и несколько деформируется, когда соединительная ткань в таковой начинает преобладать, медики могут констатировать диагноз фиброаденома.

Более того, бывают случаи, когда первично образовавшаяся киста уменьшается в размере и полностью исчезает (скажем, при рождении детей и при длительном кормлении их грудью), а через определенное время на этом же месте может образоваться новая киста или та же фиброаденома. К сожалению, таких вариантов в медицинской практике невероятное множество.

Действительно, при постановке диагноза фиброаденома вполне логично сделать пункцию, во-первых, для некоторого снижения давления в опухоли, а во-вторых, для подтверждения ее доброкачественного характера. Огромную роль в дальнейшем лечении будет играть размер фиброаденомы, ее скорость роста и общее состояние здоровья пациентки.

К примеру, если фиброаденома имеет умеренные размеры, если она не слишком беспокоит пациентку (не болит, не выпирает чрезмерно и пр.), если при наблюдении в динамике понятно, что опухоль не растет либо растет очень медленно – лечение может быть консервативным.

В таких случаях, лечение может заключаться в приеме БАДов, ферментов, успокоительных средств, различных кремов или мазей, причем курсами на достаточно длительный период времени.

Если же фиброаденома имеет более агрессивный характер ее лечат оперативно. Вообще, считается, что фиброаденома относительно безопасна (если она не дает активного роста) и травмировать молочную железу ее удаляя, далеко не всегда целесообразно.

Порядка 90% всех женщин с таким диагнозом могут прожить до глубокой старости, так и не узнав, что такое рак. Тем не менее, остаются и те 10% женщин, у которых фиброаденома может-таки переродиться в злокачественное новообразование.

Относительно того, что наш ресурс может посоветовать в конкретной, описанной вами, ситуации, так это слушать своего лечащего врача (поверьте, ни один практикующий врач не станет лечить злокачественные новообразования или активно прогрессирующую фиброаденому БАДами).

Кроме того, самой пациентке следует пересмотреть свой образ жизни (прежде всего, достаточно отдыхать и получать умеренные физические нагрузки), возможно, изменить питание (отказаться от кофе, крепкого чая, шоколада, жирной пищи и пр.), откорректировать психоэмоциональное состояние (устранить любые стрессовые факторы) и набраться терпения. Ведь лечение молочной железы практически никогда не бывает быстрым.

omastopatii.ru

2018 Блог о женском здоровье.

Здравствуйте,девочки. Сегодня мне пришло пройти пункцию молочной железы, пишу отзыв по свежим воспоминаниям.

Полное название процедуры : чрескожная диагностическая пункция молочной железы под контролем УЗИ с цитологическим исследованием.

Цена : 2300 рублей. Цена варьируется в зависимости от клиники.

Расскажу кратко, почему мне пришлось пройти эту процедуру:
Раз в год делаю УЗИ молочных желез. Обычно находили маленькие кисты, которые не требуют лечения, согласно консультации маммолога. В этом раз на левом груди врач долго водила аппаратом, а потом выдает фразу, которая обрушилась на меня, как гром средь ясного неба: "Очаговое образование в левой молочной железе, вероятно, фиброаденома". У меня аж в глазах потемнело. Давайте разберемся в терминах:

Киста

Киста представляет собой небольшую полость в ткани молочной железы, заполненную жидкостью. Большинство кист при мастопатии – протокового происхождения, то есть являются видоизмененными локально расширенными протоками, в которых содержится скопившееся протоковое содержимое (чаще всего светлая полупрозрачная жидкость). Могут существовать бессимптомно, проявляясь лишь только при воспалении или переполнении кисты жидкостью (в виде слегка болезненного эластичного уплотнения). Чаще проявляются в виде чувства тяжести, дискомфорта, более выраженных в наружных квадрантах молочных желёз, повышенного напряжения в груди во вторую половину менструального цикла. В 90 % случаев кисты имеют незначительные размеры до (6-10 мм) и не оказывают никакого вреда.

Простым языком, киста-это жидкость, и если она маленького размера, ее можно не трогать.

Фиброаденома

Фиброаденома - это доброкачественная опухоль, происходящая из соединительной ткани молочной железы. Фиброаденома довольно редко перерождается в рак (малигнизируется).

А вот фиброаденома это уже доброкачественная опухоль.Она тоже не особо опасна, паниковать не стоит (легко сказать) , однако фиброаденома не лечится консервативными методами. Маленькие фиброаденомы менее 1 см. подлежат наблюдению и УЗИ-контролю каждые 3 месяца. Если имеет место тенденция к росту, показано оперативное вмешательство. Фиброаденомы до 2 см. можно удалить вакуумом (без общего наркоза)! Немного информации об этом методе:

Стрессы, экология, травмы, генетическая предрасположенность, аборты и прием сильных медикаментов – причин возникновения опухоли в груди становится всё больше, в то время как заболевание молодеет просто на глазах. Сегодня диагноз нередко ставится совсем молоденьким девушкам. К счастью, медицина не стоит на месте – благодаря инновационным методикам пациенткам с доброкачественной опухолью в груди (фиброаденомой) могут быть предложены современные щадящие методы лечения, а именно – вакуумная аспирационная биопсия.

Под сложным названием скрывается малоинвазивное, щадящее вмешательство, не подразумевающее госпитализации пациентки. Процедура проводится в течение часа в амбулаторных условиях. Под контролем ультразвука врач-хирург делает прокол (в подмышечной впадине или в складке под молочной железой), вводит биопсийную иглу и удаляет опухоль размером до 2 см. Технология вакуумного удаления проводится на аппарате «EnCor» (производство США). Процедура проводится без наркоза, под местной анестезией – после вмешательства 2 часа наблюдения в дневном стационаре и пациентка может идти домой.

Закончим с теорией и перейдем к заключению врача-узиста, которое было следующим: "очаговое образование левой молочной железы 5 на 7 мм (вероятно, фиброаденома)".

Вероятно! Но не точно, посему маммолог отправил меня на пункцию молочной железы, чтобы однозначно определиться с природой образования. Также маммолог предупредил, что процедура может быть болезненна, так как очаг находится в сосковой области.

Подробнее о процедуре и для чего она нужна:

Пункция молочных желез – это инвазивный метод диагностики, предполагающий забор небольших образцов ткани и жидкости из молочной железы через прокол при помощи иглы для биопсии, шприца- пистолета, роботизированного инструмента. Полученный материал отправляется в лабораторию и подвергается цитологическому исследованию. Метод является самым продуктивным и достоверным для определения характера выявленных при помощи УЗИ и маммографии образований. Он с высокой степенью вероятности помогает определить наличие или отсутствие в пунктате раковых клеток.

Основная задача процедуры – отличить злокачественные новообразования от доброкачественных. Врач назначает такой анализ, когда обнаруживает изменение структуры кожи груди, язвы, выделения из соска и другие признаки, если прочие исследования не могут подтвердить или опровергнуть природу этих проявлений. В 80% случаев в биопсическом образце не обнаруживаются раковые клетки, поэтому не стоит преждевременно волноваться при подобном назначении.

Противопоказания к процедуре:

Процедура носит инвазивный характер, но подготовка к ней минимальна: н ужно сдать анализ на свертываемость крови (кровь берут из пальца). Больше никаких манипуляций от меня не требовали.

Как проходила процедура, ощущения во время и после:

Зашла в кабинет с анализом (сделала в этой же клинике за час до пункции) и результатом УЗИ. Подписала согласие, разделась по пояс, легла, область продезинфицировали. О, как я боялась, а зря. Врач под контролем УЗИ нашел очаг и быстрым, практически не ощутимым движением вогнал тонкую иглу. Я ожидала 7 казней египетских, а было совсем не больно, уколы в ягодичную мышцу и то больнее. Так как образование маленькое, врач секунд 30 иглой водил внутри, искал очаг иглой (тоже не больно), а когда нашел, сразу внес ясность, что это не фиброаденома, а киста с густым содержимым. Сам забор длился пару секунд. Во время забора ощущалось пощипывание, но вполне терпимое даже для человека в невысоким болевым порогом. Далее прокол прикрыли бинтом и пластырем и все, никакой боли и дискомфорта. После данной процедуры обязательно нужно полежать немного. Так как я себя чувствовала отлично, через 5 минут меня отпустили. В день процедуры нельзя посещать бани, сауны, исключены физические нагрузки. В общей сложности в кабинете я пробыла не более 10 минут. Область прокола после процедуры не беспокоит, не болит, осталась только маленькая точка в месте укола.

Резюме: диагностическая пункция молочной железы является необходимой процедурой, когда есть сомнения, помогает внести ясность в диагноз. Девочки, процедура быстра, безболезненна, не нужно бояться! Это правда не больно, надеюсь, мой отзыв морально подбодрит, если кому-то эта процедура предстоит.