Собственным действиям опасность сомнамбулизма заключается. Сомнамбулизм - причины и симптомы, диагностика и лечение сомнамбулизма

Лунатизм – это измененное состояние сознания человека, то есть сон, при котором люди ходят и совершают движения, не осознавая и не контролируя их. Поэтому в медицине используется латинский термин сомнамбулизм , точно отражающий суть этого явления, ведь он переводится как “снохождение”.

Если за человеком, больным лунатизмом. наблюдают люди, они видят как спящий поднимается с кровати и начинает одеваться, ходить по комнате, перемещать вещи или легкую мебель, также он может выйти из дома и направиться “погулять” по улице. Такие “путешествия” могут закончиться благополучно и сомнамбулы возвращаются под утро в свою кровать, а могут завершиться плачевно – больные получают увечья и травмы (25 %) или погибают (могут “выйти” в окно, забраться на высокие здания, стукнуться головой, сильно упасть, попасть под машину – 0, 02%).

Данное явление не редкость, как принято считать, на Земле каждый 50-й человек пережил в жизни хотя бы один эпизод лунатизма.

Основные объективные признаки болезни:

человек спит, но глаза у него при этом открыты;
во время движения пациенты задевают шкафы, стулья, столы, могут спотыкаться и падать;
лицо сомнамбулы маскообразное, бесстрастное;
обращение к ним больные не слышат;
по пробуждении пациенты ничего не помнят или дезориентированы под впечатлением размытых и отрывочных воспоминаний.

Приступы лунатизма в среднем составляют 10-25 минут, у некоторых людей они длятся пару секунд, а у других могут занимать от часа и даже больше.

Видео:

Код по МКБ-10

В официальной медицине сомнамбулизм
относится к расстройствам сна, не имеющим органической патологии. Он входит в группу болезней с кодом F51.

Когда нарушения сна и бодрствования характеризуются как стойкие и постоянные для точного диагноза используется этот код в сочетании с кодом фонового основного заболевания (психических или соматических расстройств). Если же в основе болезни лежат невротические и эмоциональные факторы, снохождение обозначается символами – F51.3.

В международной медицинской классификации болезней лунатизм определяется как нарушение, сочетающее в себе сон и бодрствование одновременно. То есть в процессе торможения нейронов в коре больших полушарий в фазе медленного сна, во всех зонах преобладает альфа-активность, а на участках, отвечающих за движение – бета (они остаются под влиянием волны возбуждения). За счет этого дисбаланса и возникает явление лунатизма .

Причины возникновения

Почему появляется заболевание? Это вопрос до конца не изучен. Предположения о том, что провоцирует изменение равновесия между процессами возбуждения и торможения у сомнамбул носят теоретический характер, неподтвержденный достаточным количеством практических исследований.

Американские ученые выдвинули версию о наличии в человеческом организме особого фрагмента 20-ой хромосомы ДНК, который способствует развитию лунатизма. Их исследования показывают, что эта хромосомная часть увеличивает риск развития заболевания на 50%.

Однако, выявить конкретный ген-носитель этой мутации ученому сообществу не удалось. Кроме этого, оно не исключает возможность того, что вызвать сомнамбулизм могут одновременно несколько генетических структур. Поэтому причины и лечение снохождения основаны на анализе эмпирических данных, а проще говоря, на опыте врачей и их практических наблюдениях.

Факторами, провоцирующими болезнь, являются:

незрелость (у детей) или функциональные нарушения работы ЦНС (у взрослых);
психоэмоциональные проблемы: повышенная тревожность или мнительность, фобии, хронический стресс, психические травмы, неврастения;
мигрень, головные боли напряжения;
низкие адаптационные способности при необходимости постоянной акклиматизации (переезды, командировки и т.п.);
наследственность (частые случаи носительства болезни в семье);
эпилептические состояния;
ушибы, контузии или сотрясения головного мозга;
бессонница;
обостренная метеочувствительность;
повышенные умственные нагрузки или выполнение дел, требующих внимания и ответственности;
острые инфекции или хронические болезни.

У детей

Как эпизодическое явление, повторяющиеся 1-2 раза в год, лунатизм поражает около 30% малышей от раннего до школьного возраста. Постоянной проблемой снохождение выступает только у 5% детей.

Чаще всего недуг обнаруживает себя в возрасте 6-ти лет и старше. Хотя встречаются и случаи раннего лунатизма (в 2-4 года). Распространенность его среди мальчиков больше, чем среди девочек.

Детский сомнамбулизм обычно самоликвидируется по достижении ребенком 15-16 лет. Только в редких случаях (1%) болезнь продолжает проявлять себя и в юном и зрелом возрасте.

У взрослых

Симптомы лунатизма в возрасте 20-50 лет и старше появляются достаточно редко, обычно на фоне хронических патологий:

новообразований или травм головного мозга;
вегетососудистых расстройств и дегенеративных процессов в нервных клетках;
бронхиальной астмы;
болезни Паркинсона;
сахарного диабета;
психических расстройств (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза);
сосудистых патологий (атеросклероза, аневризм);
наркомании и (или) алкоголизме.

Иногда развитие приступов снохождения провоцируется приемом лекарств: психотропных, нейролептических, снотворных, седативных или тонизирующих препаратов, чрезмерными нагрузками на работе, длительным отсутствием сна, авиаперелетами, эмоциональными стрессами.

Лечение

Способов, как избавиться от лунатизма, множество.

Для истинной формы болезни (неорганической) нужны консультации и занятия с психологом.
В большинстве случаев сомнамбулизм не требует медикаментозной терапии, если он не вызван травмами, болезнями головного мозга или внутренних органов. С целью исключить их проводится всестороннее обследование ребенка или взрослого человека, с применением ЭЭГ (электроэнцефалограммы), рентгена, МРТ, биохимических и общих анализов крови, тестов на гормональный фон и др.

Для выявления снохождения по причине эмоциональных нарушений, хронической усталости, неврозов или депрессий важно проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром. Эти специалисты помогут выявить глубинные проблемы, спровоцировавшие лунатизм и определят, как лечить болезнь. Подобрав специальные коррекционные техники и терапевтические упражнения, они дадут больным возможность осознать первопричину сомнамбулизма и выработать способы для ее устранения, а также для восстановления нормального состояния психики.

Фармакологические средства в лечении этого заболевания используются редко, при наличии сопутствующих психических нарушений или стойких функциональных расстройств в работе нервной системы или при органических патологиях.

Меры безопасности для страдающих лунатизмом

1. Соответствующая обстановка в спальне (режущие, колющие, бьющиеся предметы на ночь убираются).
2. На окна ставятся решетки.
3. Внутренняя дверь комнаты оснащается колокольчиком, наружная надежными замками.

Близкие люди и окружающие должны с пониманием отнестись к страдающим сомнамбулизмом: помочь обезопасить себя, поддержать словом, утешить. Нельзя высмеивать заболевание и острить по поводу ночных “прогулок”, это может травмировать пациентов и усугубить их состояние.

Лунатизм или сомнамбулизм выражается в бессознательном, но целенаправленном перемещении человека в процессе сна. Людей, которые ведут себя подобным образом, принято называть «лунатиками». Для них характерно реагировать на внешние раздражители, активно двигаться, говорить и выполнять какие-либо действия, находясь при этом в состоянии сна.

Этот недуг обнаруживают преимущественно у детей и . Лунатизм у взрослых встречается крайне редко (в 1 случае из 1000) и требует особого внимания и изучения. Почему же возникает такое явление и что его провоцирует?

Причины нарушения

Специалисты до сих пор пытаются выяснить точные факторы, вызывающие «бессознательное хождение во сне», но до сегодняшнего дня сомнамбулизм связывают только с влиянием гравитационного лунного поля. Такое явление периодически наблюдается у людей в разных частях мира. Оно может носить временный характер или проявляться на протяжении длительного времени. В последнем случае необходима обязательная медицинская помощь и консультация.

Говоря о причинах лунатизма, ошибочно предполагать, что данное нарушение связано с психическими болезнями. Но вполне допустимо, что факторы влияния скрываются в сбоях работы нервной системы. Причины нарушения связаны с особенностями психического и эмоционального состояния человека. Наблюдения показали, что лунатизм свойственный чрезмерно впечатлительным и чувствительным индивидуумам.

К факторам, вызывающим бессознательное передвижение во сне, также относят:

наследственную предрасположенность;
сильное переутомление;
подверженность стрессам;
значительное повышение температуры тела.

Чем грозит сомнамбулизм

Если активность во время сна наблюдается довольно часто, нужно обязательно пройти обследование, чтобы исключить риск развития серьезных патологий. Доказано, что лунатизм у взрослых в некоторых случаях приводит к эпилепсии. Кроме того, человек может сильно травмироваться, причинить вред себе и другим, не осознавая свои действия.

Врачи не относят лунатизм к опасным болезням, при условии, что его признаки наблюдаются в редких случаях. Но, если сомнамбулизм проявляется с высокой регулярностью, то помощь врача крайне необходима.

Симптоматика

Признаки недуга можно обнаружить у человека только во время сна. На лунатизм указывают такие факторы:

Больной разговаривает, ходит по дому или улице, выполняет какие-либо действия, прибывая в бессознательном спящем состоянии.
Плохо ориентируется даже в знакомой обстановке, может спотыкаться, путаться и при этом ему кажется, что он находиться в совершенно другом месте.
Не реагирует на попытки разбудить его.
Взгляд отсутствующий, застывший, зрачки сужены.

Снохождение может выражаться также и слабой активностью. Явные признаки сомнамбулизма проявляются в течении 30-40 минут, не более. После этого лунатик прекращает свою активность и снова засыпает. Утром он не может вспомнить о ночных событиях и о том, что делал во сне.

Важно знать, что человека, пребывающего под влиянием сомнамбулизма, ни в коем случае нельзя трясти, шевелить или кричать на него. Такое внешнее воздействие может нанести серьезный вред. Допустимо провести его до кровати, осторожно направить, избегая резких движений, которые способны напугать или встревожить.

Лечение

Для устранения симптомов лунатизма специалистами разработана специальная программа, направленная на ликвидацию первопричин. Пациенту определяют режим дня, составляют здоровое и полноценное меню. Особое внимание уделяется полноценному отдыху.

Применяется и медикаментозная терапия, включающая прием антидепрессантов, успокоительных и седативных средств, транквилизаторов. Возможно потребуется и психотерапевтическая помощь.

проветривать комнату в вечернее время;
принимать теплую ванну перед сном;
слушать расслабляющую музыку;
использовать ароматерапию;
не употреблять много жидкости на ночь;
засыпать в полной тишине;
исключить попадание лунного света в жилое помещение;
больше бывать на свежем воздухе.

Кроме перечисленных советов, существуют несколько правил, которых следует придерживаться:

Засыпать и пробуждаться в одинаковое время. Это поможет настроить биологические часы организма и наладить все процессы, происходящие в головном мозге.
На ночь выключать свет, телевизор и другие световые и звуковые приборы. Такие меры необходимы для того, чтобы человек мог полностью погрузиться в сон и его ничего не отвлекало.
Непосредственно перед сном нужно посещать туалет и опорожнять мочевой пузырь. Если у больного во время сна возникнет желание помочиться, это может стать поводом для проявления сомнамбулизма.

Лунатизм у взрослых вполне излечим, при условии адекватного подхода и создания благоприятной эмоциональной обстановки.

Сомнамбулизм - что это такое? В народе людей, страдающих данной патологией, называют лунатиками. Это особое состояние, характеризующееся расторможением двигательных центров в момент сна, то есть при полном отсутствии сознания. Проще говоря, в процессе сна такой человек встает и совершает какие-либо действия.

Краткая характеристика

Данный вид патологии относится к группе расстройств сна и медикаментозному лечению не подлежит. Лишь в редких случаях могут использоваться антидепрессанты. В медицинских источниках патология называется парасомнией.

Исторически так сложилось, что наши предки были полностью уверены, что сомнамбулизм напрямую связан с энергией лунного света.

Заболевание одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Самый большой процент лунатиков среди детей в возрасте от 4 до 8 лет. Хотя, по статистике, лишь 15 % всех жителей планеты хотя бы один раз в жизни сталкивались с такой проблемой. Самое интересное, что ученые по сегодняшний день не могут объяснить механизм появления такой аномалии. Достоверно известно, что приступ сомнамбулизма всегда происходит в фазе медленного сна, которая приходится на первую половину ночи. В этот момент у человека в мозгу наблюдаются внезапные вспышки электрической активности, в результате чего сознание спит, а центры мозга, которые отвечают за движение, работают.

Подобный феномен встречается у лиц, которые могут заснуть в положении стоя, или женщины, которая укачивает малыша, сама засыпает, но ее руки крепко держат ребенка. Однако в таких случаях речь не идет о лунатизме, а лишь о том, что человек настраивает себя психологически на определенное поведение.

Причины

Сомнамбулизм приходится на конец первой фазы сна. Уже четко установлено, что сон имеет четкую структуру:

засыпание и поверхностный сон - примерно 10 %;
глубокий, или медленный, сон, когда глазные яблоки не двигаются, нет сновидений - 50 %;
переходная фаза - 20-25 %;
фаза, при которой начинаются сновидения, с активным движением глазных яблок - 15-20 %;
пробуждение.

Наши предки напрямую связывали лунатизм и фазу полной луны, ведь именно он являлся основным провокатором феномена во времена, когда отсутствовал электрический свет.

Если феномен имеет единичный характер, то беспокоиться не о чем, можно даже не обращаться к врачу.

Детский возраст

Сомнамбулизм у детей впервые может проявиться в возрасте от 4 до 5 лет. Как правило, такие приступы имеют возрастной характер и чуть позднее полностью прекращаются. Основная причина такого состояния - излишняя впечатлительность и слабая психика. Именно в этом возрасте малыш максимально впитывает информацию об окружающем мире, постоянно ее анализирует, поэтому мозг может не отдыхать даже ночью. Сильные переживания способны спровоцировать лунатизм.

Родителями категорически запрещено будить детей в таком состоянии, чтобы они не испугались. Лучше всего ребенка снова уложить в кровать. Также рекомендуется перед сном прекратить любые активные игры хотя бы за два часа до начала ночного отдыха.

По статистике, только у 1 % детей патология остается на всю жизнь. Также считается, что около 25 % всех детей в возрасте от 4 до 8 лет сталкивались с хождением ночью. В 30 % случаев снохождение связывают с энурезом и синдромом сонного апноэ. Если у ребенка наблюдаются параллельные опасные симптомы и в подростковом возрасте лунатизм не прошел, то срочно следует обратиться к врачу.

Взрослые

Сомнамбулизм у взрослых может появиться на фоне:

заболеваний головного мозга;
алкогольного опьянения;
воздействия наркотических средств;
использования определенных медикаментов;
сильного стресса.

Чаще всего у взрослых людей феномен наблюдается на фоне хронической усталости, болезни Паркинсона или при неврозе навязчивых состояний.

Запустить механизм лунатизма может инсомния, или хроническое недосыпание. Порой даже сильнейший шум в момент, когда человек спит, может запустить частичное пробуждение.

Факторы риска

Состояние сомнамбулизма может передаваться по наследству. В случае если оба родителя хотя бы раз были в таком состоянии, то велика вероятность, что лунатизм будет у ребенка. Если в родстве феномен встречается лишь у некоторых родственников, то все равно большой риск, что снохождение будет и у ребенка.

Симптомы

Сомнамбулизм - что это такое, какое поведение характерно для таких личностей? Лунатизм может проявляться самыми разными двигательными комплексами, от простого хождения по комнате до сидения на кровати, при этом глаза открыты, но неподвижны. Чаще всего через какое-то время больной самостоятельно ложится спать, только в очень тяжелых случаях он начинает передвигаться по дому. При этом сомнамбула не всегда делает бесцельные движения, он может открывать дверь или окно, искать какую-то книгу. Как правило, в таком состоянии руки у лунатика висят, а шаги мелкие, туловище слегка наклонено вперед.

Но самый главный симптом, что после ночных хождений человек ничего не помнит, то есть на момент происходящего у него полностью отсутствует ясное сознание. Лунатик никогда не вступает в контакт с другим человеком, он никогда не отвечает на вопросы и полностью утрачивает чувство опасности.

Вы уже знаете, что это такое - сомнамбулизм. А стоит ли будить человека в таком состоянии? Делать этого ни в коем случае нельзя, да и сделать это достаточно сложно. Если лунатика разбудить, то он достаточно долго будет приходить в себя, человек встревожен, и у него может появиться чувство страха.

Диагностические мероприятия

Прежде всего врач на приеме пытается выяснить полную клиническую картину. На прием лучше приходить с родственниками, которые были свидетелями такого состояния. Очень важно, насколько часто повторяется такой феномен.

После тщательного опроса родственников и самого пациента чаще всего назначается магнитно-резонансная диагностика головного мозга, немного реже - электроэнцефалография. В ряде случаев выяснить истинную причину происходящего возможно только после исследования ночного сна.

Выяснить, не является ли ночное хождение следствием височной эпилепсии, поможет именно электроэнцефалограмма и полисомнография.

Виды заболевания

Патологический сон, летаргия, сомнамбулизм - часто эти понятия путают. На самом деле патологический сон мало вообще чем отличается от нормального, но только люди с такой патологией слишком много спят на протяжении суток и могут вставать лишь для употребления пищи и исправления естественной нужды. Летаргия - это тоже патологический сон, но уже характеризующийся явным снижением физических сил и понижением обмена веществ, такой сон может длиться от нескольких минут до нескольких недель. Сомнамбулизм также является разновидностью патологического сна, но характеризуется снохождением. Единственное, что объединяет все эти состояния, - это тот факт, что самая распространенная причина их появления - стресс или истерия.

Выделяют две формы лунатизма:

Самопроизвольный или спонтанный. В этом случае у человека наблюдается снижение чувствительности кожи, сумеречное помрачение и амнезия.
Вызванный искусственными причинами, то есть гипнозом.

Терапия

По вопросу выбора методики лечения сомнамбулизма в медицинской сфере по сегодняшний день множество споров. Российские медики в лечении придерживаются безмедикаментозной тактики, но при условии, что соблюдены следующие условия:

случаи повторяются несколько раз в месяц;
ребенок не делает сложных действий;
снохождение длится несколько минут.

Выжидательная тактика состоит из следующих профилактических мероприятий: на ночь около ребенка кладут мокрое полотенце. Для того чтобы разбудить малыша, достаточно лишь прикоснуться этим полотенцем к стопам. Неплохие результаты дают солевые или успокаивающие ванночки перед сном. Родителям рекомендуется придерживаться определенного ритуала перед отходом ко сну, к примеру прочитать сказку на ночь или искупать.

Если же лунатик ночью совершает сложные действия, независимо от возраста, то терапия предполагает использованием медикаментов. Это могут быть антидепрессанты, седативные препараты и антипсихотические. В этом случае врач индивидуально подбирает курс лечения в зависимости от психического или неврологического состояния пациента.

В других случаях, когда феномен связан с другими патологиями, к примеру возник на фоне наличия онкологического заболевания или эпилепсии, то первоначально лечение направляется на устранение первопричины.

Прогноз

Мы уже рассказали о том, что это такое - сомнамбулизм. Какие прогнозы на выздоровление? Самые лучшие прогнозы у детей, тем более если аномалия появилась спонтанно и не сопровождается тяжелой симптоматикой.

Неблагоприятный прогноз у лиц, лунатизм которых связан с опухолями или эпилепсией, с такими патологиями достаточно тяжело справиться, а если не устранить первопричину, то невозможно избавиться и от снохождения. Такая же ситуация, если феномен возникает в старческом возрасте, скорее всего, это связано со старческим слабоумием.

Профилактика

Если речь идет о детском сомнамбулизме, то ребенку необходимо обеспечить благоприятную психологическую обстановку как дома, так и в школе, в детском саду. Лучше всего ограничить просмотр телепередач, в особенности со сценами насилия и перед сном.

Не забывайте о расслабляющем ритуале перед сном, не стоит заниматься активным спортом или разрешать ребенку играть в подвижные игры, лучше пускай порисует.

Сомнамбулизм, или «лунатизм», в переводе с латинского означает «снохождение». При этом расстройстве человек совершает неосознанные действия в состоянии сна с видимостью осознанных.

Лунатизм наблюдается у детей достаточно часто. Систематическая форма его встречается у 5% детей, а единичные случаи или по нескольку раз на протяжении детских лет – у 30% детей. Примерно у 1% из них случаи снохождения отмечаются и по достижении взрослого возраста. А у большинства детей лунатизм проходит к 15 годам. Наиболее подвержены развитию снохождения мальчики.

Чаще всего первые проявления лунатизма отмечаются после 6 лет, но могут встречаться и в 3-4 года. Известны случаи развития сомнамбулизма в подростковом возрасте (с 12 до 16 лет). Некоторые ученые считают его проявление следствием большого объема информации, поступающей в мозг подростка, обработка которой продолжается и во время сна. Такое явление не должно пугать родителей ребенка.

Причины

Причины сомнамбулизма до конца не изучены. Сон человека делится на несколько стадий. Обычно лунатизм проявляется в фазу медленного сна, которая наступает через 1-1,5 часа после засыпания. Но в некоторых случаях отмечаются случаи снохождения и в предутренние часы.

Механизм развития этого явления достаточно прост: процессы торможения в центральной нервной системе не распространяются на участки головного мозга, координирующие двигательные функции, или же происходит неглубокое торможение в этих отделах мозга. В результате какая-то часть мозга находится в состоянии сна, а какая-то бодрствует; просыпается и тело.

Американским ученым удалось обнаружить особую часть 20 хромосомы ДНК, которая способствует развитию лунатизма. Наличие ее увеличивает риск его возникновения на 50%. Роль наследственного фактора в проявлении сомнамбулизма доказана, но установить конкретный ген, определяющий его возникновение, пока не удалось.

Предполагают, что это ген, отвечающий за фазу медленного сна, хотя не исключено, что предрасположенность к лунатизму связана с несколькими генами. Активность проявлений снохождения в полнолуние может быть связана с изменением магнитного поля.

Факторами, способствующими проявлению лунатизма, являются:

не полностью сформированная нервная система у детей;
стрессовые ситуации;
нарушения сна в виде бессонницы;
тревожное, напряженное состояние ребенка;
бурная реакция ребенка на наказание, конфликт, ссору;
интенсивность нагрузок (школьные программы и дополнительные занятия);
неврозы;
черепно-мозговая травма;
эпилепсия;
перенесенные нейроинфекции;
хронические заболевания внутренних органов.

Симптоматика лунатизма

Ребенок во время снохождения покидает свою постель и совершает какие-либо неосознанные действия, причем впоследствии не помнит их. Действия лунатиков могут быть достаточно сложными: они могут ходить, одеваться, перемещать предметы и вещи, выходить за пределы квартиры.

Отмечались случаи выхода и падения через окно. Глаза у ребенка открыты, зрачки сужены, взгляд отсутствующий, застывший. Может создаваться ошибочное впечатление о том, что ребенок не спит. Но выражение лица у него бесстрастное. Ребенок в это время может сталкиваться с предметами мебели, спотыкаться, даже травмироваться. Увечья получают примерно 25% лунатиков.

Лунатик не реагирует на разговоры и обращение к нему самому. Если его разбудить, то ребенок будет дезориентирован и растерян. Проснувшись утром, он не будет помнить ничего, или иметь какие-то смутные воспоминания.

Продолжительность эпизода сомнамбулизма от нескольких секунд до часа (в редких случаях могут быть более продолжительными). Чаще всего снохождение длится 10-15 минут. Затем ребенок возвращается к нормальному сну.

Другими проявлениями сомнамбулизма могут быть:

случаи, когда ребенок спит с открытыми глазами, засыпает сидя или в другом положении бодрствования;
произношение звуков, слов или фраз во сне;
ребенок не помнит о своем хождении или разговоре во сне.

Тактика родителей

Выявив «ночные прогулки» у ребенка, не следует вдаваться в панику. Надо осторожно, без попыток разбудить, довести его до постели и снова уложить. Будить ребенка не опасно, но делать этого не следует, чтобы не испугать его. В крайнем случае, прерывать сон надо спокойным тихим голосом.

Желательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить органическое заболевание центральной нервной системы. Можно также обратиться за консультацией к психоневрологу. В некоторых случаях врачи могут назначить исследования: электроэнцефалограмму, осмотр глазного дна, доплерографию сосудов головного мозга и .

Но самое главное – необходимо обезопасить ребенка во время снохождения.

Меры безопасности таковы:

в спальне ребенка не должны находиться предметы, о которые можно пораниться, огнеопасные предметы;
в многоэтажном частном доме спальня должна размещаться на 1 этаже;
на двери спальни можно повесить колокольчик, помогающий родителям услышать звук открывающейся двери;
наружная дверь должна быть закрыта на один или несколько замков, мешающих ребенку выйти на улицу;
все окна в квартире должны быть плотно закрытыми; на окнах должны висеть шторы;
не следует смеяться над ребенком-лунатиком, упрекать его – этим можно нанести ребенку дополнительную психическую травму.

Лечение сомнамбулизма

Теплая ванна перед сном поможет ребенку расслабиться и спокойно уснуть.

Большинство специалистов считают, что такое интересное явление, как детский лунатизм, в лечении не нуждается, что оно проходит самостоятельно: с возрастом причины, вызывающие хождение ночью, уже не будут столь сильно травмировать психику ребенка.

Существует ряд мер, которые помогут контролировать и свести до минимума эпизоды снохождения:

Обеспечить ребенку полноценный, достаточный по продолжительности сон. Для малышей дошкольного возраста не следует игнорировать дневной сон.
Оберегать ребенка от переживаний, стрессовых ситуаций, семейных конфликтов.
Обеспечить спокойное времяпрепровождение ребенку перед сном: не следует использовать активные игры, контролировать время просмотра телевизионных программ и их содержание, время занятий с компьютером. Даже бурные положительные эмоции перед сном нежелательны. Можно почитать добрую сказку; маленького ребенка успокоит колыбельная песня. Верующие родители могут прочитать молитву перед сном.
Хороший эффект оказывает теплая ванна (можно с лавандой) перед сном.
За час до укладывания в постель можно дать ребенку успокаивающий чай с мелиссой.
Под подушку можно положить тканевой мешочек с хмелем.
При отсутствии аллергии у ребенка можно применять ароматические масла: ромашки, герани, сандалового дерева, лаванды.

Лечение лунатизма проводится в том случае, когда имеются еще и какие-то расстройства психики. Не существует единой методики лечения лунатизма. Если проявления таких эпизодов слишком часты и ребенок при этом старается выходить на улицу, может использоваться гипнозотерапия.

Проявления неврозов поможет снять психотерапевт. Могут использоваться успокаивающие лекарственные средства, общеукрепляющая терапия. В случае выявления эпилепсии применяются противосудорожные препараты. В случае перенесенного тяжелого стресса может понадобиться помощь психолога и применение медикаментозной терапии.

Резюме для родителей

Лунатизм у детей не должен вызывать испуга и паники у родителей. Это не совсем понятное специалистам, но достаточно распространенное в детском возрасте явление далеко не всегда нуждается в лечении. Чаще оно проходит самостоятельно к подростковому периоду. Ни в коем случае не следует заниматься медикаментозным самолечением.

При выявлении снохождения у ребенка следует получить консультацию врачей, чтобы исключить патологический процесс в ЦНС.

Кроме того, нужно проанализировать ситуацию в семье и исключить конфликты и ссоры в присутствии ребенка, попытаться понять причину, побуждающую возникновение эпизодов лунатизма. Ведь лунатизм может быть спровоцирован усталостью и бессонницей, тревогой и другими сильными эмоциями, пережитыми днем.

Но самое главное, необходимо принять все меры, чтобы обезопасить ребенка во время этих ночных хождений, чтобы исключить малейшую возможность травмирования маленького лунатика или несчастный случай.

Эта форма чаще всего есть выражение общей психопатической конституции, но она имеет и самостоятельное значение.

Сомнамбулизмом называется особое состояние, ближе всего подходящее к тому, что называется сумеречным состоянием сознания и психическим автоматизмом. Это состояние развивается всегда во время сна у некоторых невропатических людей.

Симптомы . Известно, что одним из признаков нервности или невропатического расположения служит то, что люди во время сна разговаривают, бредят. Некоторые при этом поднимаются с подушки, сидят, как будто ведут с кем-то разговор, смеются, спорят. Отсюда до сомнамбулизма уже один шаг – стоит только, чтобы человек спящий встал, потом пошёл куда-нибудь, произвёл какое-нибудь действие, и это будет уже сомнамбулизм.

Действия, производимые сомнамбулами, иногда бывают очень сложны. Одни из них, вставши, ходят по комнатам, отпирают двери, выходят наружу, влезают на деревья и на крыши. При этом иногда поражает чрезвычайная ловкость движения лунатиков и полное отсутствие сознания опасности. Другие лунатики производят обычные свои работы – ткут, шьют, третьи исполняют те задачи, которые их беспокоили в бодрственном состоянии, например, решают математические задачи, пишут стихи. Несомненно, что у многих существуют фантастические образы, грёзы, которые руководят их поступками.

Наблюдения над лунатиками показывают, что при этом состоянии существует возможность к совершенно последовательному и правильному сочетанию идей в известном, ограниченном кругу той мысли, которой занято в данную минуту сознание больного; но в то же время существует совершенная тупость, невосприимчивость к тому, что к этой мысли не имеет отношения. Очень часто можно отметить, что по отношению к некоторым внешним стимулам существует гиперестезия: больные видят в темноте то, чего не могут видеть в состоянии бодрствования, слышать самые небольшие звуки, относящиеся к их мысли, и не слышат резких шумов, не относящихся к ней. Иногда оказывается и одностороннее изощрение умственной деятельности: некоторые лунатики успешно решали задачи, которых не могли решить в бодрственном состоянии, писали стихи, сочинения.

Обыкновенно при лунатизме выражение лица не соответствует нормальному; человек хотя и ходит с открытыми глазами, но лицо его так мало соответствует внешним стимулам, что легко заметить, что он живёт своей внутренней жизнью, а не внешней. Обыкновенно состояние лунатизма продолжается несколько минут или часов, потом больной засыпает нормальным сном и, проснувшись, не помнит о случившемся. Иногда, впрочем, воспоминание и сохраняется.

Лунатизм бывает у людей нервных, истеричных и эпилептиков. Он иногда служит предметом судебно-медицинской экспертизы: с одной стороны потому, что бывают случаи изнасилования женщин-лунатиков, а с другой – потому, что сами лунатики производят иногда деяния, вредные для других. Нельзя позабыть, например, о следующем факте: приор одного монастыря, сидя в кресле за столом за чтением, вдруг увидал, что в его комнату входит послушник, спавший рядом. В руках он держит нож и прямо подходит к постели приора и вкалывает нож в то место, где должна бы была находиться грудь приора, если б он в это время лежал на постели. Сделав это, послушник удалился к себе и заснул. На утро, проснувшись, он рассказал, что видел сон, что приор оскорбил его мать, и он хотел его убить. Разумеется, только случай спас приора от смерти.

Что касается до лечения сомнамбулизма, то оно сводится к лечению той невропатической прокладки, на которой он развивается. По отношению к самому припадку существует предрассудок, что лунатиков нельзя будить. Конечно, если лунатик находится в таком опасном положении, например, на крыше, что, будучи разбужен, он может испугаться и упасть, то будить его, не приняв мер предосторожности, нельзя; в других же случаях можно будить без всякой боязни.