Врожденный порок позвоночной артерии — как с ним жить? Гипоплазия позвоночной артерии: признаки, лечение, последствия.

Гипоплазия, которая обнаруживается в области левой артерии головного мозга, представляет собой недоразвитие с нарушением строения мозговых артерий, также и на этапе их формирования. Проявляется подобное состояние в виде недостатка массы или сокращения размеров сосудов.

Последствия – это или . Именно поэтому аномалии развития левой артерий головного мозга имеют большое значение в нейрохирургической и неврологической практике. Изменения в строении артерий головного мозга оказывают влияние на характер, локализацию и выраженность патологических процессов при развитии инсульта.

У здорового человека передняя левая и средняя мозговые артерии обеспечивают кровоснабжение большей части головного мозга, к которым кровь поступает из внутренней сонной артерии.

Патогенез

Факторы, которые влияют на возникновение данной патологии, оказывают влияние на организм плода еще в утробе матери, что можно сказать и о многих других врожденных патологиях. В ходе исследований ученые пришли к выводу, что патологические процессы, которые являются причиной гипоплазии сосудов, могут быть следующие:

• травмы и ушибы беременной женщины;
• чрезмерное употребление алкоголя, прием наркотических веществ, ядовитых химических веществ и некоторых лекарственных препаратов;
• внутриутробные инфекции;
• генетическая предрасположенность к заболеваниям кровеносной системы.

Гипоплазия и патологическое видоизменение сосудов головного мозга не всегда может возникнуть на фоне вышеуказанных симптомов, однако, подобные состояния значительно увеличивают риск развития патологии в момент начала функционирования системы крови. Иногда случается такое, что гипоплазия может развиваться и при отсутствии любых из вышеперечисленных причин.

Признаки

Симптомы проявляются в большом количестве и могут иметь отличия у каждого отдельного пациента. Речь идет об интенсивности болей и степени недоразвития артерий головного мозга. Случается такое, что о развитии заболевания пациент узнает только в момент проведения очередного медицинского осмотра, так как клиническая картина гипоплазии сосудов проявляется крайне неоднозначно и симптомы заболевания очень схожи с признаками других патологий.

Гипоплазия, которая наблюдается на участке передней мозговой артерии, сопровождается следующими признаками:

• частые головокружения;
• слабовыраженные и сильные боли в голове;
• искаженное восприятие положения тела;
• нарушение или полное отсутствие чувствительности;
• частое повышение ад;
• эмоциональные разлады.

При подозрении на гипоплазию обязательно проводится УЗИ сосудов, в ходе которого определяется их диаметр, патологическое уменьшение внутреннего диаметра. Кроме этого, в отдельных случаях выполняется ангиография и томография сосудов с применением контрастного вещества.

Лечение

В качестве консервативного лечения больному предлагается прием препаратов, для расширения левой артерии и улучшению кровообращения. Благодаря их приему наблюдается уменьшение интенсивности головных болей, и восстановление нормального функционирования вестибулярного аппарата.

Гипоплазия может наблюдаться на фоне образования тромбов, поэтому в данном случае выписывают препараты, способствующие разжижению крови. Помимо приема лекарственных препаратов человек может самостоятельно улучшить свое самочувствие, лишь придерживаясь следующих правил:

• очень важно хорошо высыпаться, а лучше всего использовать для этого специальные ортопедические подушки;
• максимально ограничить работу за компьютером;
• вести активный образ жизни и заниматься спортом;
• избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений;
• правильно питаться;
• болезнь очень часто проявляется в области левой передней мозговой артерии в осенне-весенний период, поэтому в этот период нужно проводить профилактическое лечение.

Оперативное вмешательство проводится только после консервативного лечения и неэффективности его результатов. В данном случае выполняется эндоваскулярное вмешательство, сущность которого заключается во – стента. Таким образом, увеличивая диаметр патологического участка сосуда, восстанавливается нормальный его кровоток.

Результат вмешательства во многом зависит от протяженности суженного участка и наличия соединений отдельных артерий головного мозга между собой. Так, если Виллизиев круг развит хорошо, то устранение всевозможных нарушений мозгового кровообращения компенсируется практически самостоятельно.

С подобным диагнозом люди живут полноценной жизнью, и риск неприятных последствий увеличивается только к старости. Поэтому постоянное поддержание состояния медпрепаратами, правильная организация активной жизни и отдыха, профилактика нарушений кровообращения позволит нормально жить долгие годы.

Сосудистая природа присуща всем заболеваний, в результате которых поражается головной мозг. К ним относится и врожденная патология - гипоплазия, характеризующаяся нарушением внутричерепного кровоснабжения.

Многих интересует, какой характер имеет гипоплазия экстракраниального отдела левой позвоночной артерии, и в материале данной статьи мы постараемся осветить названную тему как можно подробнее.

Общая информация

Левое и правое ответвление позвоночной артерии формируют виллизиев круг. Он представляет собой основу кровоснабжения в нашем организме. В процессе роста человека позвоночные артерии проходят определенные процессы развития, но иногда случаются и патологии. Тогда и приходится выяснять пациентам,что это такое - гипоплазия левой позвоночной артерии.

Самим термином "гипоплазия" в медицине обозначают недоразвитие какого-либо органа или ткани. Эта патология может быть как первичной (при рождении), так и вторичной (приобретенная во время роста организма). Чаще всего, это врожденное заболевание, как, например, гипоплазия v4 левой позвоночной артерии.

Патология делится на следующие виды, в зависимости от того, какой орган поражен:

• правосторонняя;
• левосторонняя;
• двусторонняя.

Организм может адаптироваться ко всем изменениям, но патологии кровеносной системы обычно приводят к декомпенсации и истощению. После появления первых признаков истощения потребуется хирургическое вмешательство.

Гипоплазия левой позвоночной артерии: что это такое?

Воздействие на зародыш во внутриутробном развитии может послужить толчком к развитию гипоплазии артерии. Это могут быть ушибы, облучение во время беременности, посещение пляжа, сауны, воздействие никотина и алкоголя. Грипп и краснуха, перенесенные матерью, тоже могут оказать неблагоприятное воздействие на кровеносную систему будущего ребенка.

Кстати, проявляется патология не сразу, и более явной клиническая картина становится во время возрастных изменений тканей и сосудов. Она влияет на проходимость сосудов, провоцирует застои крови, ишемию различных органов. Но, организм человека быстро адаптируется к последствиям болезни, поэтому, как подтверждают многочисленные отзывы, гипоплазия левой позвоночной артерии растягивается на десятилетия.

Многие исследователи занялись более подробным изучением ее внешних проявлений. Точно определяется патология по наличию у человека анастомазы, при которой соединяются ответвления сосудов. Это тоже адаптация организма из-за недостаточно развитой левой позвоночной артерии. Анастомаза - это временная болезнь, после наладки нормального кровотока, сосуды перестают соединяться, но со временем, при плохой проходимости сосудов, она может возобновиться.

Кроме того, при описываемом заболевании пациенты страдают постоянными скачками артериального давления - гипертензией. Поэтому многих интересует типичность картины при гипоплазии интракраниального сегмента левой позвоночной артерии. Она является сопутствующим недугом и тоже выступает адаптацией организма к недостаточному питанию мозга.

Явно это заболевание как правило проявляется в более зрелом возрасте. Начинают усиливаться следующие симптомы:

• непрекращающаяся головная боль;
• частые головокружения;
• артериальная гипертензия;
• повышенная сонливость;
• постоянные перепады настроения;
• нарушения в вестибулярном аппарате;
• снижение чувствительности тканей.

Итак, что это такое - гипоплазия левой позвоночной артерии? И насколько она опасна для пациента? К счастью, организм очень хорошо адаптируется к названному заболеванию, компенсируя недостаток кровоснабжения головного мозга. И лишь в крайне редких случаях он сам не может справиться с недугом. Тогда больному необходима врачебная помощь. Патология безобидна сама по себе, но опасны заболевания, которые сопутствуют ей, - атеросклероз, нарушение сна, сильная метеочувствительность.

Вылечить болезнь лекарственным способом не представляется возможным, но при осложнениях сопутствующих заболеваний, врач назначает сосудорасширяющие препараты, а в некоторых случаях, если недуг угрожает жизни человека, и хирургическое вмешательство.

Причины и вероятные последствия

Гипоплазия, как уже говорилось, обычно берет начало еще во внутриутробном развитии. Будущие родители на стадии планирования ребенка должны учесть множество нюансов, в том числе и генетические обследования.

Так, поводами будущей гипоплазии могут послужить:

• ушибы, падения женщины во время беременности;
• заболевания, вызванные вирусами у будущем матери, полученные на этапе закладки кровеносной системы плода;
• радиоактивное облучение;
• ионизирующее излучение;
• отдельные лекарственные препараты, табакокурение, алкогольная и наркотическая зависимость, отравление ядами во время беременности;
• наследственная предрасположенность.

Но даже при этих факторах гипоплазия возникает не всегда. Они лишь во много раз увеличивают возникновение патологии, особенно если есть генетическая предрасположенность.

Нередки случаи гипоплазии у новорожденных и без соответствующих причин. В современной медицине пока нет единой системы факторов, объясняющих ее развитие и возникновение. Так, к провоцирующим проявление болезни во взрослом возрасте относят:

• травмы шейных позвонков, заболевания;
• остеохондроз, при нем отростки сдавливают левую артерию;
• окостенение затылочной мембраны;
• тромбоцит левой артерии;
• атеросклероз.

К чему приводит патология?

Заболевание чаще всего начинает активно проявляться уже в зрелом возрасте. И по первичным признакам, присущим гипоплазии, нередко ставятся ошибочные диагнозы.

Поэтому диагностике в данном случае необходимо уделить достаточное внимание, проконсультировавшись у нескольких смежных специалистов. То же касается и действий при обнаружении признаков гипоплазии интракраниального отдела левой позвоночной артерии.

При гипоплазии нарушается кровоснабжение мозга, ткани недополучают кислород, отсюда и побочные эффекты патологии:

1. Непрерывные головные боли, утомляемость, головокружения.
2. Ухудшение слуха, усиливающееся с возрастом.
3. Снижение остроты зрения.

Симптомы и лечение гипоплазии левой позвоночной артерии

При данном заболевании у пациентов проявляются разные симптомы в определении места боли, ее интенсивности и общей степени недоразвитости левой позвоночной артерии. И чаще всего пациенту ставят этот диагноз во время плановых осмотров.

Так как нет четких симптомов гипоплазии левой позвоночной артерии, признаки, которые учитывают при установлении диагноза таковы:

• головокружение, головная боль, нервные срывы;
• размытое пространственное восприятие;
• частое беспричинное повышенное давление;
• нарушение мелкой моторики рук;
• очень низкая чувствительность верхних и нижних конечностей;
• параличи конечностей, парезы;
• галлюцинации;
• вялая походка с потерей координации и ориентировки в пространстве.

Пациент постоянно на что-то натыкается, чувствуя себя как после катания на быстрой карусели, что также является признаком гипоплазии левой позвоночной артерии. А с возрастом, все только усугубляется.

От гипоплазии страдает примерно 12% изученного населения. При этом значительная часть из них еще в детском возрасте быстро адаптируется к проблемам недостаточно кровотока, что помогает на протяжении длительного времени. Очень часто болезнь проявляется только в старости, а некоторых не беспокоит до конца жизни.

Диагностика

Повторимся, что на ранних стадиях диагностика практически невозможна. При изучении первичных признаков следует обратиться к профильному специалисту - невропатологу. Врач осмотрит, выслушает жалобы и назначит комплексное обследование, включающее в себя УЗИ и МРТ позвоночных артерий. Расскажем об этом подробнее.

Методы диагностики гипоплазии

Ультразвуковая диагностика артерий шеи и сосудов головного мозга позволяет получить изображения обеих артерий, определить их размер, интенсивность кровотока. Это самый безопасный метод, без угрозы здоровью больного.

Томография шейного отдела позвоночника и основания черепа с вводом контраста подразумевает заполнение сосудов с помощью капельницы контрастным веществом, чтобы более точно определить диаметр кровотока.

Ангиография помогает подробно изучить и диагностировать все сосудистые образования. Для этого также вводится контрастное вещество. На экране фиксируется точный размер артерий, интенсивность кровотока, видны сросшиеся сосуды.

Медикаментозная терапия

Лечение гипоплазии левой позвоночной артерии препаратами подразумевает улучшение кровоснабжения мозга, быстрое восстановление мозговой ткани, улучшение свойств крови. Патология не вылечивается, но мозг получает достаточное питание и в результате сводятся на нет ишемические проявления. В ходе такой терапии назначают аскорбиновую кислоту, "Винпоцетин", "Циннаризин", "Актовегин", "Трентал" и др.

Хирургическое вмешательство

В случае невозможности лекарственного лечения или когда оно не приносит необходимых результатов, пациенту требуется хирургическое вмешательство.

Во время таких операций нейрохирурги внедряют стенд в узкий просвет левосторонней артерии. Задача его проста - расширить диаметр участка, который подвергся изменениям. После чего восстанавливается кровоток и происходит нормальное кровоснабжение головного мозга. Обычно перед такой операцией назначают ангиографию, т.к. ангиохирурги проводят похожие операции только на венах.

Народные средства

Гипоплазия обычно не лечится народными средствами. Но, заболевания-спутники патологии левой позвоночной артерии можно вылечить и при помощи народной медицины.

Приведем лишь несколько примеров:

• Оливковое масло. Для профилактики выпивают по 3 столовых ложки натощак ежедневно.
• Мед. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, можно делать раствор меда с лимонным соком или растительными маслами. Также употребляют натощак.
• Картофельный сок Каждое утро моется, чистится картофелина, протирается на терке и получившиеся из этой массы сок выпивают.
• Софора японская. Настой этих стручков принимается 3 раза в день по 1 столовой ложке. Перед этим настаивают стакан софоры на 0,5 л водки три недели в темном помещении.
• Чеснок. Настой - 0,5 л воды, головка чеснока, цедра 1 лимона. Держать 4 дня в темном месте, затем принимать каждый день.

Можно обратиться и в центр китайской медицины. Там будет полезен массаж, дыхательные и гимнастические упражнения, иглоукалывания.

Народная медицина и альтернативная часто не признаются официальной медициной, поэтому нужна консультация лечащего врача, при желании применить один из методов.

Заключение

Так что это такое - гипоплазия левой позвоночной артерии?

Как видно из статьи, это внутриутробная патология, но на протяжении жизни, организм к ней успешно приспосабливается. По первичным признакам ее трудно выявить. Ярко выраженные симптомы проявляются только в зрелом возрасте. Существует медикаментозная терапия заболеваний, сопутствующих гипоплазии, кроме которой возможно и хирургическое вмешательство, если недуг угрожает жизни человека.

Что это такое – гипоплазия? Это врожденная патология, которая затрагивает кровоснабжение внутри черепа, характеризуется не до конца развитыми тканями органа головного мозга. Как и почти все болезни, гипоплазия позвоночной артерии имеет сосудистое происхождение. При нормальных условиях развитие артерий позвоночника происходит равномерно.

Бывает 3 вида гипоплазии позвоночной артерии:

• левосторонняя – гипоплазия позвоночной артерии слева. Симптомы появляются не сразу и напрямую зависят от . Начинается формирование кровяных застоев, ишемия органов и труднопроходимость сосудов. Такие последствия могут формироваться годам, так как развитие нарушений сглаживают адаптационные механизмы. Катастрофы становятся заметными при изменениях тканей в течение какого-то времени, на первых порах болезнь практически незаметна даже врачам. Самым явным признаком левосторонней гипоплазии является боль в шейном отделе позвоночника. Однако если других симптомов не отмечается, то поставить точный диагноз довольно трудно. Также явным признаком гипоплазии является анастомоза - соединение друг с другом ответвлений главных сосудов. Этим явлением организм пытается восполнить недоразвитость артерий в позвонках. Но при плохой сосудистой проходимости этот признак смягчается.

Последствием левосторонней гипоплазии артерии позвонка является и гипертензия, это заболевание явный вестник того, что организм пробует функционировать, несмотря на патологию.

• Правосторонняя – гипоплазия позвоночной артерии справа. Часто виной этого заболевания является внутриутробное нарушенное развитие. Произойти такое может и из-за случайного облучения или получения травмы во время беременности. Длительный перегрев, например, на солнце или в сауне, чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение также влияют на формирование патологии правой артерии у будущего ребенка. Уже рожденный малыш тоже может заболеть, причиной станет , краснуха либо грипп.
• Разносторонняя гипоплазия позвоночной артерии.

Самочувствие делается хуже в более старшем возрасте. Возрастают такие симптомы гипоплазии как:

• нечувствительность;
• головокружение;
• нарушение работы вестибулярного аппарата;
• апатия, постоянные смены настроения;
• сонливость.

При гипоплазии правой артерии позвонка особой терапии не понадобится, так как организм сам найдет способ компенсировать . Однако при определенных осложнениях происходит сбой и необходимо срочное вмешательство специалистов.

Самым неприятным являются последствия после гипоплазии, в особенности кровообращение, так сосуды начинают резко сужаться. Появляется сильная метеочувствительность и бессонница.

Будущей матери при необходимо обратить внимание на несколько моментов, так как гипоплазия позвоночных артерий начинает развиваться на стадии внутриутробного развития.

Причины

Основные причины гипоплазии артерии позвонка:

• ушибы, травмы при беременности;
• облучение радиацией;
• ионизирующее излучение;
• во время беременности;
• предрасположенность к патологиям кровеносной системы;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков, наркотических и химических средств, курение и прием отдельных лекарственных препаратов;

Стоит отметить, что эти причины гипоплазии позвоночной артерии лишь увеличивают вероятность заболевания.

Бывали случаи, когда с гипоплазией рождался ребенок без видимых патологий, однако объяснить данное явление не могут современные специалисты.

Есть несколько моментов, которые ускоряют проявление болезни.

• затронувшее позвоночно-затылочную мембрану окостенение;
• подвывихи шейного позвонка и изменение позвоночного канала;
• развитие тромбов внутри патологической артерии;

У всех больных этим заболеванием, симптомы гипоплазии позвоночной артерии абсолютно разные. Зависит это от уровня недоразвитости симптомов и то, насколько интенсивен болевой синдром. Очень часто о заболевании человек узнает только на общем медосмотре, так как симптомы бывают размыты.

Базовые признаки гипоплазии:

• интенсивные головные боли (сила различается);
• зрительные галлюцинации;
• параличи, порезы;
• сбой в координации движений;
• нарушения функций нервной системы;
• периодические головокружения без причин;
• ненормальное пространственное восприятие;
• нарушения чувствительности конечностей.

Очень опасно нарушение функций вестибулярного аппарата, так как возможны столкновения с объектами окружающей среды, падения и головокружение как от долгого катания на карусели. Уровень проявлений возрастает вместе с возрастанием зрелости организма.

Побочные эффекты

Заболевание, возможно не будет никак проявляться и развиваться до какого-то момента и «проснется» только в более старших годах. Изменения влияют на участок канала кости и артерии, которые в него впадают.

Так как в клетки головного мозга очень плохо доходит кровь, то появляется много побочных эффектов, например:

• снижение слуха;
• ухудшение работы зрения;
• высокий уровень утомляемости;
• периодические головные боли.

Диагностировать гипоплазию позвоночной артерии очень трудно, особенно на ранних стадиях. Поэтому, если имеются любые признаки гипоплазии, то необходимо срочно прийти на прием к невропатологу. Специалист осмотрит, выслушает все жалобы, а также отправит на исследование (ультразвуковое исследование позвоночных артерий).

Есть несколько основных методов диагностики гипоплазии артерии позвонка:

• Томография шеи и головы с контрастным усилением. Сосуды наполняют контрастным веществом, а затем выполняют магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
• УЗИ шейных и головных сосудов. Особе внимание уделяют на дуплексное ангиосканирование (получение изображения артерии, оценка диаметра кровотока, его вид и интенсивность) Способ достаточно безопасный и никакого вреда не приносит.
• Ангиография - графически фиксируется свойство кровотока, ее структура с точки зрения анатомии и соединения сосудов. Рентгеновское обследование оценивает состояние позвоночной артерии, при введении контрастного вещества, при помощи пункции большой артерии в руках или ногах. Картинка выводится на экран.

Лечение

И правая, и левая гипоплазия позвоночной артерии отмечается намного чаще, чем люди думают. От этой патологии страдают более чем 10% населения планеты.

Организм большинства больных справляется с этой болезнью самостоятельно в течение многих лет. Однако в старческом, более зрелом периоде (это обуславливается личными особенностями,) заболевание уже проявляется.

Может начаться атеросклероз из-за эмоциональных или физических перегрузок, а затем нарушение функций механизмов компенсации.

Лечение с помощью медикаментов:

Медикаментозная терапия предусматривает прием препаратов, которые влияют на улучшение кровообращения и свойств крови, метаболических процессов в тканях мозга и кровоснабжения. Гипоплазию артерии позвоночника эти средства не устранят, но мозг будет защищен от риска ишемических болезней.

Препараты от гипоплазии:

• винпоцетин;
• актовегин;
• трентал;
• кроворазжижающие медикаменты;
• тиоцетам;
• цераксон.

Операционные вмешательства:

При явно заметной невозможности нормального мозгового кровотока, необходимо срочное хирургическое вмешательство. Хирурги, специализирующиеся на нейрососудах, предпочитают эндоваскулярные операции. По сути, это вкладывание специального расширителя, так называемого стента, в образовавшийся просвет сузившейся артерии. Стент помогает сделать диаметр участка, который подвергся изменениям, больше, тем самым нормализуется кровообращение. Очень часто проводится вместе с ангиографией, так как эти операции схожи по действиям.

Народные средства

Для лечения данной патологии, народных средств не существует, но есть масса рецептов, которые борются с последствиями, в том числе и с артеросклерозом:

• Рекомендуется принимать по 3 ложки оливкового масла каждый день в качестве профилактики.
• Убрать головную боль помогут семена укропа.
• С головокружением и шумом в ушах справится настойка мелиссы.
• Рекомендуется принимать настои чеснока. Для этого надо смешать лимонную цедру, 1 дольку чеснока и пол литра воды, дать настояться 4 дня.
• Также можно принимать отжатый из картофеля сок каждый день.
• Принимать натощак мед, смешанный с соком лимона и растительным маслом.

Также от последствий гипоплазии поможет и китайская медицина. Их методы постепенно перестают казаться экзотичными.

Наиболее результативны:

• иглоукалывание;
• массаж;
• комплексы гимнастики;

Однако перед применением народных средств, необходимо поговорить со специалистом, подойдут ли данные процедуры. Также следует проверить наличие сертификата у специалистов китайской медицины.

Позвоночные артерии выполняют функцию кровоснабжения задних отделов мозга. Они несут питательные вещества к жизненно важным участкам головного мозга. Однако диаметр позвоночных артерий, норма которого составляет 3,6 – 3,8 мм, может быть недоразвит и сужен. Как правило, гипоплазия - это врожденное заболевание. Последствия аномалии могут быть достаточно негативными для деятельности г мозга. Это объясняется нарушением гемодинамики, влекущей за собою недостаток питание его отдельных участков, нарушение функций вестибулярного аппарата, сердечного ритма и кровеносной системы.

В идеале правая и левая позвоночная артерия имеют одинаковое развитие. Они формируют в головном мозге Виллизиев круг, разделяясь на ряд маленьких сосудов в области подключичных артерий. Гипоплазия представляет собой недоразвитость тканей организма. При этом, патология может носить врожденный либо приобретенный характер.

В большинстве случаев в клинической практике наблюдается гипоплазия правой позвоночной артерии малого диаметра, в редких - левой позвоночной артерии. Аномалия сразу с двух сторон фиксируется во врачебной практике очень редко. Патология может быть врожденной, гораздо реже - приобретенной.

Основные причины и симптомы

Причины болезни связаны с внутриутробным развитием ребенка:

1. ушиб и травмы будущей матери,
2. чрезмерное употребление алкоголя, наркотиков,
3. никотиновая зависимость;
4. облучение отдельными разновидностями гамма-лучей, при продолжительном перегреве;
5. заболевания инфекционного характера: грипп, краснуха, токсоплазмоз.

Гипоплазия левой или правой позвоночной артерии приводит к постепенному появлению симптомов, в результате чего ее очень трудно диагностировать.

Среди основных признаков заболевания выделяют:

• частые головокружения;
• беспричинные боли в области головы;
• снижение чувствительности отдельных частей тела;
• ухудшение координации движения;
• снижение зрения и слуха;
• ухудшение внимания, памяти и концентрации.

Все перечисленные симптомы возникают с различной периодичностью. Они характерны для патологии левой или правой позвоночной артерии продолжительного развития. При этом, зачастую у пациентов наблюдаются резкие изменения настроения, депрессии, сильная слабость и быстрая утомляемость. Также может появиться метео зависимость, когда человек начинает чувствовать недомогание при температурных перепадах и скачках атмосферного давления. Кроме этого, может возникнуть расстройство сна.

При развитии данного заболевания происходит существенное сужение сосудистого просвета в зоне, где он входит в костный канал, ведущий в черепную полость. В результате этого в мозг начинает поступать недостаточно количество крови. Данным фактором и объясняются гемодинамические аномалии при недоразвитости ПА.

Любые симптомы, возникающие при наличии патологии, обуславливаются тем, что позвоночные артерии снабжают мозг питательными веществами питают, и даже незначительные нарушения в их работе – проявления ухудшения мозгового кровотока. С годами симптоматика усиливаются, и в этом нет ничего удивительного: сосуды начинают терять эластичность и «засоряются». Поэтому, просвет еще больше сужается.

Малый диаметр ПА может быть с правой стороны или слева. Гипоплазия правой позвоночной артерии наблюдается практически у 10% граждан. Заболевания левой ПА встречается намного реже.

Диагностика

Заболевание можно выявить в ходе первого обследования у невропатолога. Врач выслушивает жалобы больного на общее состояние, учитывает вероятные нарушения в шейном отделе, и выписывает направление на ультразвуковую диагностику. Если в ходе осмотра было выявлено сужение просвета в диаметре позвоночной артерии до 2 мм при норме 3,6 – 3,8 мм – это считается диагностическим симптомом, доказывающим наличие болезни. При необходимости, проводится ангиография - рентгенологическая диагностика сосудов при помощи введения контрастного вещества, наглядно демонстрирующая их текущее состояние.

При подозрении на заболевание доктор должен выписать направление на УЗИ сосудов. Данная диагностика позволяет определить диаметр артерии. Аномалией считается сужение внутреннего диаметра, норма варьируется в диапазоне 3,6 - 3, 8 мм. Патологическим изменением принято считать диаметр менее 2-х мм.

По показаниям выполняется томография и ангиография артерий с применением контрастного вещества. Эти исследования помогают получить полную картину аномалий сосудов. Зачастую гипоплазия обостряется под воздействием нарушений позвонков, расположенных в шейном отделе. Это можно также выявить в ходе диагностики.

Поставить грамотный позволяют следующие методики:

• УЗИ сосудов шеи и головы. В особенности, рекомендовано дуплексное ангиосканирование ПА. В ходе обследования на монитор выводится изображение артерии, позволяющее определить диаметр и особенность движения крови. Этот способ достаточно часто применяется в качестве скрининга, поскольку совершенно безопасный и не имеет никаких противопоказаний.
• Ангиография представляет собой графическую фиксацию анатомического строения, особенностей хода и соединений всех сосудов головного мозга. Прежде всего этот метод позволяет оценить позвоночную артерию. Диагностика осуществляется посредством специального рентгеновского аппарата. При этом пунктируют одну из крупнейших артерий конечностей, прокладывают проводник к участку разветвления ПА и вводят в нее контрастное вещество. Ее строение оценивается по внешним особенностям, отображающего на мониторе.
• Томографический осмотр с использованием контраста. Обследование выполняется на магнитно-резонансных или компьютерных томографах при помощи введении контрастного усилителя, заполняющего артерии.

Лечение

Лечение проводится двумя методами:

1. Консервативный. Предполагает введение препаратов, позволяющих улучшить свойства крови, кровоснабжение головного мозга и обменные процессы в нем. Такие методы не устраняют полностью заболевание, а только обеспечивают защиту мозга от ишемических аномалий. Для этого применяются различные лекарственные препараты, в частности кроворазжижающие средства.
2. Хирургический. Используется в ситуациях, когда невозможно компенсировать мозговое кровообращение иными способами. Опытные хирурги выполняют эндоваскулярную операцию, смысл которой состоит во введении в просвет суженного сосуда стента. Это специальный расширитель, увеличивающий диаметр артерии, нормализующий кровоток.

Профилактика

Предупредить негативные последствия для организма помогут простые профилактические меры. При регулярных занятиях спортом перед тренировкой необходимо выпивать немного воды и выполнять легкий массаж спины. Такая простая тактика помогает разогнать кровь, улучшить обмен веществ и впитать необходимый объем влаги межпозвонковыми дисками.

Старайтесь не поднимать и удерживать тяжести на вытянутых руках. Нужно грамотно научиться носить тяжести, чтобы не повредить спину. С ровной осанкой необходимо сесть на корточки, взять груз и с ним уже выпрямить ноги. При этом руки расположите как можно ближе к телу. Распределите груз равномерно, таким образом не нужно нести его в одной руке, если есть возможность взять две сумки в обе руки. Используйте сумки, тележки и чемоданы на колесах для транспортировки тяжелых предметов.

Делая тяжелую физическую работу, неотъемлемо связанную с подъемом тяжестей, надевайте специальный поддерживающий пояс либо корсет. Не поднимать грузы, масса которых составляет более 10 кг. Используйте удобную обувь в повседневной жизни, отдавая предпочтение в пользу моделей из натурального сырья, надежно и фиксирующей стопу.

Женщинам, в особенности во время беременности, стоит отказаться от обуви на высоких каблуках, поскольку она очень вредна для позвоночника. После продолжительного нахождения в согнутой положении можно повисеть на перекладине или потянуться вверх.

Гипоплазия позвоночной артерии представляет собой врожденное недоразвития артерии (правой или левой), которое в значительной мере способно влиять на гемодинамику, в особенности в задних отделах головного мозга, что, как правило, проявляется значительными нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, вестибулярного аппарата, других органов и систем.

Разветвления правой и левой позвоночных артерий формируют Виллизиев круг в головном мозге, который отвечает за кровоснабжение различных отделов мозга, обеспечивая их нормальное функционирование.

Виллизиев круг – артериальный комплекс анастомозов в головном мозге, обеспечивающий его кровоснабжение. Веллизиев круг состоит из передней и задней мозговых артерий, передней и задней соединительных артерий, супраклиноидального сегмента внутренней сонной артерии.

В норме обе позвоночные артерии равномерно развиты. Они ответвляются от подключичной артерии и направляются в полость черепа, где уже распадаются на десятки более мелких ответвлений.

Гипоплазия – медицинский термин, обозначающий недостаточное развитие того или иного органа или ткани. Гипоплазия может быть как врожденной, так и приобретенной.

В некоторых случаях, нормальное формирование позвоночных артерий может быть нарушено. Недоразвитие правой или левой позвоночные артерии в медицине получили также именуется термином «гипоплазия».

Причины развития гипоплазии

Причины врожденной гипоплазии, как и любого другого недоразвития органа или системы кроются в нарушениях внутриутробного развития плода. Причинами таких нарушения могут быть:

• Падения, ушибы женщины во время вынашивания плода;
• Употребление во время беременности тератогенных, ядовитых или отравляющих веществ, включая алкоголь, курение, употребление наркотических веществ и некоторых лекарственных средств;
• Перенесенные женщиной во время беременности некоторые инфекционные заболевания;
• Отягощенный наследственный анамнез.

Это лишь ориентировочные причины, которые в значительной мере повышают риск развития сосудистых аномалий. Однако даже при их отсутствии бывают случаи рождения детей с подобными аномалиями развития. В связи с этим точную причину развития гипоплазии позвоночных артерий сложно.

Патогенез гемодинамических нарушений при гипоплазии позвоночных артерий

При гипоплазии просвет сосуд а значительно сужается в месте его вхождения в костный канал, ведущий в полость черепа.

Естественно, поскольку просвет сужен – через такой сосуд к тканям головного мозга способно поступать значительно меньше крови. Этим фактором и обусловлены гемодинамические нарушения при недоразвитии правой или левой позвоночных артерий.

Симптомы гипоплазии левой позвоночной артерии

Гипоплазия левой позвоночной артерии проявляется не сразу. Появление симптомовсвязано с гемодинамическими нарушениями, следовательно должно пройти время, прежде чем застой крови, недостаточное ее поступление в орган станут клинически значимыми, т.е. начнут проявляться в виде определенного симптома.

К тому же, в организме человека, в особенности, когда дело касается кровотока, существует огромное количество компенсаторных механизмов, позволяющих на какое-то время сохранить более-менее достаточное поступление крови к органам и тканям. К таким компенсаторным механизмам относят:

Фактически, появление какой бы то ни было симптоматики свидетельствует уже о декомпенсации патологического процесса и о том, что необходимо.

Симптомы гипоплазии правой позвоночной артерии

Симптомы гипоплазии правой позвоночной артерии не слишком специфичны и в принципе не слишком отличаются от симптомов недоразвития левой подключичной артерии.

Разница в клинических проявлениях может быть обусловлена лишь тем, какие именно отделы головного мозга обеспечивают разветвления этой артерии, а, следовательно, какие функции головного мозга будут страдать при их ишемии.

К общим проявлениям гипоплазии правой позвоночной артерии относят:

• Головокружения
• Нарушения работы вестибулярного аппарата
• Нарушения в эмоциональной сфере (частые перепады настроения, вялость, угнетенное состояние)
• Сонливость
• Частые головные боли
• Артериальная гипертензия
• Гипо- или анестезия на определенных участках тела – снижение чувствительности на том или ином участке тела свидетельствует о том, что отделы головного мозга, отвечающие за синтез данного ощущения страдают от ишемии вследствие недостаточного их кровоснабжения.

По мере взросления пациента клиническая картина гипоплазии правой позвоночной артерии будет становиться более выраженной.

Это связано с возрастными изменениями в сосудах и развитии сопутствующей патологии, в частности – атеросклероза.

Атеросклероз может поразить как саму позвоночную артерию, еще более сузив ее просвет и ухудшив тем самым и без того неполноценное поступление через нее крови к головному мозгу; так и коллатерали позвоночной артерии – снизив тем самым их компенсаторную функцию и спровоцировав декомпенсацию.

Как бы там ни было, с возрастом жалобы пациентов с гипоплазией правой позвоночной артерии на частые головные боли, чувство разбитости после сна, метеочувствительность, постоянные головокружения только усиливаются.

Гипоплазия правой позвоночной артерии распространена среди населения в значительно большей степени, нежели гипоплазия левой.

Встречается также и двусторонняя гипоплазия позвоночных артерий. В таком случае компенсаторные возможности организма еще более снижены и это ведет к быстрому развитию декомпенсации и, как следствие необходимости оперативного вмешательства.

Лечение

Гипоплазия правой или левой позвоночной артерии – явление, не такое уж редкое, как может показаться. По некоторым данным, эта патология в той или иной степени встречается у около 10% населения.

При этом в большинстве случаев компенсаторные возможности организма долгое время справляются, обеспечивая практически нормальное кровоснабжение всех отделов мозга.

Так человек живет долгие годы, не ведая о своей болезни вплоть до наступления старческого периода или выраженных проявлений атеросклероза в зрелом возрасте.

Если же клиническая манифестация заболевания все же наступила – это говорит о более серьезной степени выраженности гипоплазии и сбое компенсаторных механизмов. Такой сбой может происходит при повышенных нагрузках, вследствие поражения сосудов при атеросклерозе (о чем уже упоминалось ранее), присоединении других сопутствующих заболеваний.

Для окончательной верификации диагноза при подозрении на гипоплазию правой или левой позвоночной артерии, необходимо проведение инструментального обследования. Чаще всего с этой целью назначают МРТ.

МРТ позволяет визуализировать артерию и абсолютно четко установить диагноз. Диагностическим критерием, позволяющим верифицировать диагноз гипоплазии позвоночной артерии является сужение просвета артерии до 2 мм. В норме этот просвет составляет 3,6 – 3,8 мм. Сужение его меньше 2 мм может быть уже опасно для нормального функционирования головного мозга и даже жизни пациента.

В случае подтверждения подозрения на гипоплазию позвоночной артерии, пациенту назначается оперативное вмешательство.

На какое-то время (особенно, в случаях возникновения декомпенсации вследствие усиленных нагрузок) возможна попытка восстановить компенсацию кровотока за счет консервативной терапии. Для этого применяют сосудорасширяющие препараты (позволяющие снизить артериальное давление), назначают ноотропы для улучшения работы клеток головного мозга.