Макмирор инструкция по применению, свойства, показания и противопоказания, отзывы. Макмирор — средство для борьбы с инфекционными заболеваниями мочеполовых путей Можно ли принимать макмирор

Макмирор – это антибиотик синтетического происхождения нитрофурановой группы. Предназначен для использования в гинекологии (комплекс) и гастроэнтерологии. Обладает антибактериальными, противопротозойными и противогрибковыми свойствами. Благодаря низкой токсичности препарат может назначаться детям и будущим мамам. Главным достоинством основного компонента является его избирательная способность к патогенным микроорганизмам. При этом лечение сопровождается восстановлением внутренней экосистемы и ростом популяций полезных бактерий. Перед использованием Макмирора изучите инструкцию по применению.

Независимо от производимой формы выпуска, лекарство Макмирор содержит главный компонент – нифурател. Дозировка и способ применения позволяют использовать препарат при различных заболеваниях пациентам разных возрастных категорий.

Таблетки Макмирор включают 200 мг главного компонента, имеют белый цвет, двояковыпуклую форму и сладковатый вкус оболочки. Картонная упаковка содержит два блистера по 10 пилюль.

Свечи Макмирор выпускаются в виде комплекса суппозиториев. Главного компонента в них 500 мг. Из вспомогательных веществ – нистатин. Форма овальная, цвет светло желтый с коричневым оттенком. Консистенция мягкая желеобразная. Производятся Макмирор в виде комплекса свечей из 8 или 12 штук в одной упаковке, рассчитанных на один курс лечения.

Крем (мазь), также как и свечи Макмирор, имеет в своем составе нистатин. Действующего вещества в нем 100 мг на 1 г препарата. Тубы выпускаются по 30 г. Цвет желтый. Размер одной свечи соответствует 2,5 г кремообразной массы.

Механизм действия

Лекарственное воздействие Макмирора распространяется на грамположительные и грамотрицательные штаммы бактерий, устойчивые к другим антибиотикам. Препарат также оказывает губительное действие на простейшие микроорганизмы и некоторые виды грибов. Не вызывает резистентности.

Высокая эффективность Макмирора обусловлена входящим в его состав комплексом активных веществ. Антимикотическое действие нифуратела усиливается благодаря поддержке нистатина. Этот тандем оказывает разрушительное влияние на клеточные мембраны, проникает внутрь и нарушает их морфологическую структуру, в результате чего происходит гибель патогенных микроорганизмов.

Макмирор комплекс крем или свечи угнетает только вредоносные бактерии и грибы, в то время как на полезную микрофлору не оказывает отрицательного воздействия. Нифурател, содержащийся в таблетках, при приеме внутрь быстро всасывается через слизистую ЖКТ, легко преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Некоторая его концентрация обнаруживается в грудном молоке.

Макмирор метаболизируется в печени и мышечной ткани. Выводится в основном почками. Причем с мочой примерно 30-50% лекарственного состава покидает организм в неизмененном виде.

Терапевтические назначения

Синтетический препарат, состоящий из комплекса активных веществ бактерицидного воздействия, создавался для лечения заболеваний, вызванных кислотозависимыми бактериями и ассоциированными с Helicobacter pylori. Успешно используется Макмирор при лямблиозе и смешанной микробной инфекции.

Основные показания Макмирора:

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные к хеликобактер.
  • Вульвовагинальные инфекции, вызванные трихомонадой, хламидией, грибами кандида.
  • Инфекционные заражения простейшими кишечных форм – лямблиями, амебами.
  • Заражения мочеполовой системы – уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит.

Для лечения гастроэнтерологических заболеваний используются только Макмирор таблетки, комплексный состав в этих случаях не назначают.

Противопоказания и негативные проявления

Макмирор при беременности назначается только в случае крайней необходимости. Принимается во внимание момент, что инфекция может спровоцировать у матери тяжёлые последствия, поэтому без приёма антибиотика не обойтись. В это же время опасность при его использовании для находящегося в утробе ребенка значительно меньше.

Также влияние Макмирора передается с материнским молоком. Поэтому, в случае необходимости лечения этим лекарством, лактацию лучше прекратить.

Согласно аннотации, Макмирор имеет противопоказания при:

  • Высокой чувствительности к действующим компонентам препарата и его вспомогательным ингредиентам.
  • Тяжелых почечно-печеночных патологиях.
  • Планировании зачатия ребенка для мужчин (нифурател оказывает влияние на сперматогенез).
  • Детский возраст.

Хотя Макмирор малотоксичное лекарственное средство, во время терапии все же могут проявляться побочные эффекты. Возникают они как при пероральном или вагинальном применении, так и при местном использовании.

Отрицательные проявления:

  • Аллергические – кожные дерматиты, крапивницы, зуд, отечность.
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта – боль в животе, тошнота, отрыжка, изжога, горечь во рту, нарушение стула.
  • Анафилактический шок, отек Квинке.

Макмирор из-за своего щадящего воздействия на организм человека может назначаться в качестве профилактического средства. Но любое его использование должно быть согласованно с врачом, который поможет подобрать правильную дозировку и установить необходимую продолжительность терапии.

Способы приема и дозирования

На размер однократного приема и продолжительность времени лечения влияют индивидуальные особенности пациента и тяжесть заболевания. Выбор лекарственной формы Макмирора зависит от места локации инфекции и разновидности болезнетворного организма.

Таблетки

В составе препарата отсутствует нистатин. Макмирор назначается согласно заболеванию по следующей схеме:

  • Кишечные инфекции. Принимают по 2 пилюли по 200 мг до 3-х раз в сутки. Курс терапии может продолжаться до 10 дней. Детская дозировка рассчитывается, опираясь на массу тела ребенка. На 1 килограмм веса используется 10 мг вещества. Полученный результат делится на 3.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта. Назначают прием 2-х таблеток по 200 мг 3 раза в день. Курс длится неделю. Для детей расчетная единица увеличивается – 15 мг на килограмм веса. Также употребляют Макмирор от лямблий.
  • Болезни мочевыделительной системы. Разовый прием составляет 0,4 г 3 раза в день. Лечение продлевается до 2-х недель. Детскую дозу - 15 мг/кг, делят на 2 приема.
  • Половые инфекции. Трехкратный прием 200 мг в сутки. При необходимости лечение дополняют кремом или вагинальными суппозиториями. Терапию нужно проходить обоим половым партнерам. Для детей расчет ведется по схеме лечения болезней ЖКТ.

При запущенной ситуации или тяжелом течении заболеваний прием Макмирора можно продлить или пройти повторный курс. Для этого нужно посоветоваться с лечащим доктором.

Суппозитории

Несмотря на низкую токсичность, использовать Макмирор комплекс при беременности допускается только по назначению врача. Препарат в форме суппозиториев оказывает системное воздействие, так как в его состав включен нистатин. Лечение вагинитов проводят от 8 до 12 дней.

Макмирор свечи применяют следующим образом:

  • Комплекс 8 назначается при легком течении инфекции. Суппозитории вводятся во влагалище как можно глубже. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном. Длительность терапии составляет 8 дней.
  • Комплекс 12 используют при более тяжелой клинической картине. Свечи используют перед сном по одной в день. Лечение длится соответственно 12 дней.

Комплекс 8 и 12 при надобности допускается повторить по окончании менструального периода.

Вагинальные свечи не применяют для лечения девочек раннего возраста, чтобы избежать повреждения девственной плевы.

Крем

Для этой формы препарат снабжен специальным градуированным шприцом. Его используют для удобства интравагинального введения Макмирора. Разовая дозировка составляет 1 полное наполнение аппликатора, что соответствует 2,5 мг или 1 суппозитории.

Терапия проводится по той же схеме, что и для свечей Макмирора, и назначается для лечения вагинальных инфекций.

Антибактериальным лекарством из группы нитрофуранового ряда является Макмирор. Инструкция по применению указывает, что таблетки 200 мг, крем и свечи в составе комплекса обладают противопротозойными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами. По отзывам специалистов, этот препарат помогает в терапии хламидиоза, лямблиоза и других инфекционных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Препарат Макмирор выпускается в форме таблеток для перорального применения, покрытых защитной пленочной оболочках в блистерах по 10 штук, упакованных в картонную пачку. В пачку вложено 2 блистера с таблетками и подробная инструкция с описанием.

В каждой таблетке Макмирор содержится 0,2 г активного действующего вещества – Нифуратела, а также ряд вспомогательных компонентов

Также выпускают вагинальные крем и свечи (Макмирор комплекс), которые кроме Нифуратела дополнительно содержат .

Показания к применению

От чего помогает Макмирор? Таблетки назначают, если у пациента выявлены:

  • пиелонефрит, цистит и т. д., если заболевание вызвано микроорганизмами, чувствительными к нитрофурану;
  • вагиниты, вульвовагиниты;
  • лямблии и амебы в кишечнике;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные бактерией Helicobacter pylori.

Инструкция по применению

Макмирор назначают в суточной дозе, определяемой врачом в индивидуальном режиме для каждого пациента и зависит от диагноза. Согласно инструкции таблетки назначаются пациентам по следующей схеме:

  • При воспалительных заболеваниях органов мочевыводящих путей и вагинальных инфекциях назначают по 1 таблетке Макмирора 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
  • При половых инфекциях лечение препаратом следует проходить курс лечения вместе с партнером, после чего обязательно нужно сдать контрольные анализы.
  • При заболеваниях органов пищеварительного канала, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, назначают по 2 таблетки Макмирор 3 раза в сутки. Курс лечения составляет не менее 1 недели, для детей младше 14 лет доза препарата рассчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела.
  • При кишечном амебиазе и лямблиозе взрослым пациентам назначают по 2 таблетки 2 раза в день в течение 10 суток.

Крем вагинальный

Назначают 2.5 г крема 1-2 раза в сутки (утром или вечером) в течение 8 дней. Необходимую дозу крема следует вводить при помощи градуированного аппликатора.

Инструкция по применению градуированного аппликатора

Навинтить градуированный аппликатор к тюбику с кремом. Набрать необходимое количество крема (в соответствии с линиями шкалы, обозначающими количество в граммах), надавливая на тюбик.

Отсоединить от тюбика, ввести во влагалище, выдавить содержимое аппликатора, надавливая на стержень. Наличие специальной насадки позволяет ввести крем, не повреждая девственную плеву.

Для этого необходимо извлечь канюлю из верхней части стержня и навинтить на головку шприца с противоположной стороны, прежде чем вводить крем во влагалище.

Свечи вагинальные

1 вагинальный суппозиторий вводят ежедневно вечером перед сном в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости лечение можно повторить после менструации. Для достижения максимального терапевтического эффекта суппозиторий следует вводить в верхнюю часть влагалища.

Суппозитории не применяют для лечения у детей. Данной категории пациентов рекомендуется применять крем вагинальный в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем).

Фармакологическое действие

Макмирор – противомикробный препарат из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие. Обладает низкой токсичностью и высокой эффективностью, что обуславливает широкий диапазон его клинического действия.

Высокоэффективен по отношению к Helicobacter pylori и Papiliobacter, грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам. Диапазон действия включает: Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Escherichia coli, Shigella sonnei, Salmonella typhimurium, Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Morganella spp., Citrobacter spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Rahnella aquatilis, Budvicia aquatica и Acinetobacter spp., другие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (трихомонады, лямблии, амебы); менее активен в отношении Proteus vulgaris, Proteus mirabilis и Pseudomonas aeruginosa.

Является препаратом выбора для лечения шигеллезов, сальмонеллезов и иных острых кишечных бактериальных инфекций. Высокоактивен по отношению к грибам рода Candida, активен по отношению к Trichomonas vaginalis. Особо эффективен по отношению к штаммам Helicobacter pylori, устойчивым к метронидазолу.

Противопоказания

  • непереносимость фруктозы;
  • высокая индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата;
  • дефицит изомальтозы/сахарозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Побочные явления

Тошнота, рвота, аллергические высыпания на коже.

При беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только по строгим показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. нифурател проникает через плацентарный барьер. Так что при беременности данный препарат лучше не использовать.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. нифурател выделяется с грудным молоком. Какие-либо противопоказания к применению свечей Макмирор Комплекс при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Особые указания

Рекомендуется повысить дневную дозу препарата до 4–6 таблеток при лечении вагинальных инфекций, если таблетки Макмирор применяются в качестве монотерапии. Во время приема препарата следует воздерживаться от половых контактов.

Лекарственное взаимодействие

Практически не взаимодействует. При одновременном приеме Макмирора и нистатина, увеличивается эффективность последнего.

Аналоги

Схожим действием обладают аналоги Макмирора:

  1. Амоксициклин.
  2. Ливарол суппозитории вагинальные.
  3. Вагилак.
  4. Макропен.
  5. Пимафуцин.
  6. Нистатин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Макмирор (таблетки 200 мг №20) в Москве составляет 816 рублей. Препарат можно приобрести в аптеках свободно, для этого не требуется рецепт от врача.

Таблетки рекомендуется держать вдали от детей при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности лекарства обозначен на упаковке и составляет 5 лет со дня даты изготовления. По окончанию срока годности таблетки нельзя принимать внутрь.

Post Views: 248

П N015307/01-280412

Торговое название препарата:

Макмирор ®

Международное непатентованное название:

нифурател

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой

Состав:

Одна таблетка содержит:

Активное вещество: нифурател 200,00 мг;
Вспомогательные вещества (ядро): крахмал кукурузный 60,00 мг, крахмал рисовый 5,00 мг, макрогол-6000 (полиэтиленгликоль-6000) 15,00 мг, тальк 30,00 мг, магния стеарат 2,50 мг, желатин 2,30 мг, акации камедь (гуммиарабик) 2,30 мг;
Вспомогательные вещества (оболочка): сахароза 150,00 мг, магния карбонат 33,00 мг, титана диоксид 0,90 мг, воск 0,30 мг.

Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное и противопротозойное средство - нитрофуран.

КодАТХ: О01АХ05

Фармакологическое действие:

Нифурател - противомикробное средство из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуславливает широкий спектр его клинического применения.

Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteridis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (трихомонады, амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и др. острых кишечных бактериальных инфекций.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.
Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводиться из организма почками (30-50 % в неизмененном виде), оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.

Показания к применению:

  • Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (патогенные микроорганизмы, грибы рода Кандида, трихомонады, бактерии, хламидии).
  • Пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы.
  • Кишечный амебиаз и лямблиоз.
  • Хронические воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с инфекцией Helicobacter pilory.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.
  • Дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и лактации:

Нифурател проникает через гематоплацентарный барьер, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь следуя рекомендациям.

Вагинальные инфекции:

Взрослые: по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера).
Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела ежедневно в течение 10 дней. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.

Инфекции мочевыводящих путей:

Взрослые: в зависимости от тяжести течения заболевания по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 7-14 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 30-60 мг/кг массы тела.
Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.
По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.

Кишечный амебиаз:

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день.

Лямблиоз:


Воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylori:

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.
Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

Побочное действие:

Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Передозировка:

Случаев передозировки не отмечено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает противогрибковое действие нистатина.

Особые указания:

При лечении вагинальных инфекций только проведением пероральной терапии Макмирором, рекомендуется увеличить дневную дозировку препарата до 4-6 таблеток. В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами:

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ / алюминиевой фольги.
2 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности:

5 лет.
Не применять после истечения срока годности.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек:

Отпускают по рецепту.

Производитель:

«Поликем С.р.л.», Италия / «Polichem S.r.l.», Italy
Адрес: Виа Дж. Маркора, 11-20121 Милан, Италия / Via G. Marcora, 11-20121 Milan, Italy

Произведено:

«Доппель Фармацеутици С.р.л.», Италия / «Doppel Farmaceutici S.r.l.», Italy
Адрес места производства: Виа Вольтурно, 48 - Квинто Де" Стампи - 20089 Роццано
(Милан), Италия / Via Voltumo, 48 - Quinto Dex Stampi - 20089 Rozzano (MI), Italy

Организация, принимающая претензии потребителей:

ЗАО «Си Эс Си ЛТД»
115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23, гостиница Дома Ученых ОНЦ РАМН, 2 этаж, комната А.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Большинство лекарственных средств, показанных для лечения вагинальных инфекций у женщин и ЗППП у мужчин, имеют главный минус – узкий спектр действия, направленный лишь на определённый тип микроорганизима (грибки, бактерии или протисты). Однако, как правило, такие инфекционные заболевания развиваются в результате инфекции нескольких типов микроорганизмов. Применение вышеуказанных медикаментов в терапии патологий со смешанной симптоматикой не позволяет эффективно уничтожать все типы микроорганизмов. В связи с этим в последнее время врачи рекомендуют к применению антибактериальные средства с широким спектром воздействия.

В отличии от большинства антибиотических препаратов, применение Макмирора и Макмирор комплекса не приводит к развитию влагалищного дисбактериоза . Одновременно с подавлением болезнетворных микроорганизмов отмечается рост лактобактерий и бифидобактерий, нормализация микробиоценоза и кислотно-щелочного баланса влагалища. Поэтому, после терапии Макмирор комплексом, нет необходимости в применении средств для восстановления влагалищной флоры. Нормализация клислотно-щелочного баланса влагалища обеспечивает быстрое выздоровление и малую вероятность вторичной инфекции (поскольку кислая среда создаёт естественную защиту от болезнетворных микроорганизмов).

Препарат менее эффективен в отношении синегнойной палочки, протеус мирабилис и протеус вульгарис. Рекомендуется для лечения сальмонеллёзов, шигеллёзов и других бактериальных заболеваний кишечника.

Макмирор эффективно применяется в лечении заболеваний, вызываемых хеликобактер пилори и Papiliobacter. Препарат показал высокую эффективность в отношении штаммов хеликобактер пилори, резистентных к метронидазолу . Успешно применяется в лечении заболеваний, вызванных влагалищной трихомонадой и грибков рода Кандида .

Макмирор комплекс – комбинированное лекарственное средство для местного употребления при гинекологических заболеваниях. Эффект препарата обусловлен действием его составляющих. В состав Макмирор комплекса входят нистатин и нифурател. Нистатин – микостатический антимикробный препарат. Присоединяясь к стеролам в мембране клеток грибка, нарушает её структуру, что приводит к разрушению клетки. Высокоэффективен в уничтожении грибков рода Кандида. В сочетании с нифурателом, нистатин обеспечивает более выраженный антимикотический эффект.

Благодаря выраженному антибактериальному и противогрибковому действию, и низкому токсическому действию составляющих, Макмирор комплекс обладает широким спектром показаний в терапии вагинальных инфекций (в том числе при наличии двух и более возбудителей), например для профилактики грибковых инфекций, вызванных терапией трихомониаза. Макмирор комплекс не нарушает баланс микрофлоры влагалища. Поэтому его можно применять при дисбактерозе влагалища, или в период восстановления влагалищного микробиоценоза.

При оральном употреблении Макмирора нифурател быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Распадается на метаболиты в печени и мышцах. Выводится из организма главным образом почками (примерно половина – в первичном виде), оказывая выраженный антибактериальный эффект в мочевыделительных путях и мочевом пузыре.

Показания

Макмирор показан при инфекционно-воспалительных патологиях, вызванных нерезистентными к нифурателу бактериями, грибами и протистами:Макмирор комплекс показан в составе комплексного лечения инфекционных вульвовагинитов, вызванных нерезистентными микроорганизмами: бактериями, протистами (трихомонада) и грибками рода Кандида.

Способ применения и дозы

Макмирор принимают перорально.
Вагинальные инфекционные заболевания: взрослым – по 0,2 г 3 раза в сутки после приёма пищи, в течение 8-10 суток; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 10 мг на 1 кг веса, принимать 2 раза в сутки после приёма пищи, в течение 10 суток.
Инфекционные заболевания мочевого тракта: взрослым – по 0,2-0,4 г (доза определяется тяжестью болезни) 3 раза в сутки, в течение 1-2 недель; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 30-60 мг на 1 кг веса, принимать 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. По назначению лечащего врача курс терапии может быть продолжен или повторён.


Амёбиаз кишечника: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день, в течение 10 суток; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день.
Лямблиоз: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели.
Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные хеликобактер пилори: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели..

Макмирор комплекс применяют вагинально. Показан для местного употребления в гинекологии .
Капсулы вагинальные: одну капсулу вводят 1 раз в день непосредственно перед сном. Длительность курса – 8 суток (может быть скорректирована лечащим врачом). В случае необходимости можно пройти повторный курс после меструации. Для оптимального действия препарата капсулу необходимо вводить в верхнюю часть влагалища. Детям вагинальные капсулы противопоказаны.
Крем вагинальный: используют 2,5 г крема 1-2 раза в сутки в течение 7-8 суток. Для удобства дозирования и нанесения крема прилагается специальный аппликатор. Крем Макмирор комплекс разрешён для лечения детей.
Рекомендации к использованию аппликатора: прикрутить аппликатор к тубе с кремом; набрать требуемую дозу препарата (руководствуясь шкалой на аппликаторе, отражающей массу в граммах), надавливая на тубу; отвинтить от тубы, внедрить во влагалище, выдавить крем из аппликатора. Насадка на аппликаторе позволяет наносить препарат, не повреждая гимен.

Противопоказания

Макмирор противопоказан при непереносимости нифуратела.
Макмирор комплекс противопоказан при непереносимости нифуратела или нистатина.
В случае перорального употребления препарата Макмирор в период беременности и кормления грудью необходимо постоянное наблюдение врача.

Беременность и период лактации

Макмирор
Препарат разрешён к применению в период беременности, если предполагаемый эффект лечения превышает возможный риск для ребёнка (нифурател проникает сквозь гематоплацентарный барьер). В клинической практике не наблюдалось негативного воздействия нифуратела на синтез сперматозоидов, способность к зачатию или беременность. Во время курса терапии Макмирором необходимо прекратить кормление грудью (нифурател выделяется с грудным молоком).

Макмирор комплекс
Разрешён к использованию в период беременности и кормления грудью.

Побочное действие

Редко – аллергические проявления: сыпь , зуд .
При пероральном применении препарата Макмирор возможны: диспепсия , тошнота , рвота , понос , изжога , боль в области живота и таза.

Особые указания

Во время терапии инфекции трихомонады и других вагинитов следует воздержаться от половых контактов.
Настоятельно рекомендуется одновременное прохождение лечения обоих половых партнёров для профилактики вторичной инфекции.

Взаимодействие

Нифурател усиливает антимикотический эффект нистатина.
Взаимодействие с другими медикаментами не зарегистрировано.

Условия хранения

Хранить в сухом, тёмном, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 градусов.
Срок годности препарата Макмирор – 5 лет, препарата Макмирор комплекс – 3 года.

Клинические исследования

Лечение вагинальных инфекций смешанной этиологии и профилактика рецидивов

Клинические исследования лекарственного средства Макмирор комплекс были проведены в 32 стационарах Швейцарии. В исследованиях принимали участие 4519 пациентов. Целью исследований была оценка эффективности и безопасности медикамента в терапии вагинальных инфекций смешанной симптоматики, вызванных протистами, грибами и бактериями.
По результатам исследований 97% пациентов полностью выздоровели, и лишь в 3% случаев улучшений не наблюдалось. Также была доказана безвредность и нормальная переносимость Макмирор комплекса: лишь у 2% испытуемых были зарегистрированы незначительные отклонения, которые не требовали корректировки терапии.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин

Данное исследование проведено Кафедрой урологии и андрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

В исследовании принимали участие 184 мужчины в возрастном промежутке от 20 до 71 года. Все мужчины жаловались на затруднения при мочеиспускании, боли в области поясницы и нижней части живота, продолжающиеся от трех месяцев до 5 лет. Все пациенты прошли клинические обследования, в т.ч. УЗИ , рентгенографию и микробиологическое исследование мочи. У 71 мужчины обнаружен калькулёзный пиелонефрит (более чем у половины обнаружены конкременты в мочеточниках, в дальнейшем им была назначена дистанционная литотрипсия), у 41 – хронический пиелонефрит, у 34 – хроническое воспаление и доброкачественная гиперплазия простаты , у 38 – хронический инфекционный простатит . 25 пациентов перенесли патологии пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori и жиардиями.

Примерно у половины пациентов в ходе микробиологического исследования мочи были обнаружены патогенные микроорганизмы: E. Coli, Corynebacterium, Staphylococcus, Enterococcus, протей и др. Все испытуемые получали Макмирор по две таблетки (1 таблетка – 100 мг) 3 раза в сутки орально в комплексе с этиотропными, противомикробными цефалоспориновыми медикаментами, применяемые парентерально .

По результатам заключительного обследования у 85% мужчин был зарегистрирован положительный клинический и микробиологический эффект.

Схемы эрадикации Helicobacter pylori

При язве желудка, двенадцатиперстной кишки, атрофическом гастрите , после гастроэктомии по поводу злокачественной опухоли желудка, при заражении хеликобактер пилори показано его уничтожение. В первую линию схем эрадикации хеликобактер пилори, согласно Маастрихтскому консенсусу, входит кларитромицин и метронидазол. На сегодняшний день в Российской Федерации резистентность хеликобактер пилори к кларитромицину составляет 28-30%, а к метронидазолу – 56%. Поэтому возникла необходимость в других антибиотических препаратах для эрадикационного лечения.

Научное общество гастроэнтерологов РФ рекомендовало для этой цели нифурател (т.е. макмирор – единственный в РФ препарат, содержащий нифурател в качестве основного компонента) вместо препаратов, утверждённым Маастрихтским консенсусом в схемах 1-й и 2-й линии эрадикации хеликобактер пилори.

Линия 1. Вариант 1. Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах (омепразол – 0,02 г, лансопразол – 0,03 г, пантопразол – 0,04 г, эзомепразол – 0,02г или рабепразол – 0,02 г два раза в сутки), амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки) и макмирор (0,4 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 2. Медикаменты, применяемые в 1-м варианте (один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин и макмирор) в комплексе с 4-м препаратом – висмута трикалия дицитратом 0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 3 (при атрофическом гастрите и снижении секреции соляной кислоты). Амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) и висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 2. Вариант 2 (схемы второй линии показаны при неэффективности одной из схем 1-й линии). Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) или фуразолидон (0,1 г 4 раза в сутки).

При эрадикации хеликобактер пилори у детей с аутоиммунным воспалением желудка, сопровождающимся инфекцией вируса Эпштейна-Барр, показано исключение из схемы амоксициллина, и включение макмирора. Дозировка макмирора рассчитывается из отношения - по 15 мг на 1 кг массы два раза в сутки.

Противомикробное средство широкого спектра действия Макмирор хорошо зарекомендовало себя на фармацевтическом рынке. Препарат обладает высоким уровнем эффективности воздействия и практически не имеет противопоказаний. Широко используется в гинекологии. Основными показаниями к применению являются вагинальные инфекции различного рода, уретрит, а также .

Лекарственная форма

Выпускается медикамент в виде таблеток, покрытых оболочкой. Цвет оболочки – белый, форма единицы препарата – двояковыпуклая.

Таблетки фасуются в блистеры по 10 шт., а затем в картонные коробки, каждая из которых содержит в себе два блистера.

Описание и состав

В качестве активного компонента в препарате выступает вещество нифурател в дозировке 200 мг на одну таблетку.

Также в составе Макмирора присутствует ряд вспомогательных составляющих, к ним относятся:

  • полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000);
  • крахмал (кукурузный и рисовый);
  • тальк;
  • стеарат магния;
  • желатин;
  • гуммиарабик (акации камедь).

В составе оболочки таблеток:

  • сахароза;
  • карбонат магния;
  • диоксид титана;
  • воск Е.

Фармакологическая группа

Медикаментозное средство Макмирор относится к противомикробным лекарствам, имеющим широкий спектр действия. Препарат принадлежит группе нитрофуранов. Оказывает следующие категории воздействия:

  • противогрибковое;
  • бактерицидное;
  • противопротозойное.

Средство нашло широкое применение в терапевтической практике, обусловленное низким уровнем токсичности и высокой степенью эффективности.

Отмечается высокий уровень воздействия на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также является прекрасным средством для лечения кишечных инфекций.

Успешно используется для борьбы с грибами рода Candida.

Выведение вещества происходит через почки, при этом наблюдается сильный бактерицидный эффект в мочевыводящей системе.

Абсорбция из желудочно-кишечного тракта после приема происходит с высокой скоростью. Отмечается способность проникать через гемато-энцефалический и плацентарный барьеры. Выделяется с молоком в период лактации. Подвергается метаболизму в печени и мышечной ткани. Выведение из организма происходит в полном объеме с мочой.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Макмирор являются инфекционные поражения, вызванные микроорганизмами, проявляющими чувствительность к действующему компоненту медикамента.

для взрослых

  • лекарство используется при следующих типах нарушений:
    вульвовагинальные инфекционные поражения (вызванные микроорганизмами патогенного характера, грибами рода candida, трихомонадами, бактериями, хламидиями;
  • гиардиаз;
  • пиелит;
  • амебная дизентерия;
  • воспалительные поражения хронического характера верхних отделов ЖКТ, имеющие отношение к Helicobacter pillory.
  • воспаление уретры.

для детей

Показания к применению в детском возрасте, совпадают с перечнем патологий, при которых средство назначается взрослым больным. Использование разрешено исключительно для детей старше 6 лет.

Применение Макмирора у женщин, вынашивающих ребенка либо кормящих грудью, осуществляется в крайне редких ситуациях. Данный феномен обусловлен способностью активного компонента препарата проникать в грудное молоко матери.

В случае когда ожидаемый от терапии положительный эффект в несколько раз превосходит возможные риски, использование медикамента все же допустимо. Выбор относительно необходимости применения остается за специалистом.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Макмирора пациентом является:

С осторожностью стоит использовать препарат при различных нарушениях функционирования почек.

Применения и дозы

Следует строго соблюдать применение в указанных дозировках. Наиболее успешное воздействие ожидается при определении режима применения препарата квалифицированным специалистом, осведомленным обо всех особенностях заболевания пациента, а также о его анамнезе. Пить таблетки следует после приема пищи.

для взрослых

Для взрослых пациентов существуют несколько режимов применения Макмирора, такое разделение обусловлено обширным спектром показаний к использованию.

  • При вульвовагинальных инфекционных поражениях: 3 раза в сутки по одной таблетке (200 мг). Курс терапии семидневный. Важно помнить о необходимости использования препарата обоими партнерами.
  • В случае инфекций, спровоцированных Helicobacter pylori нужно принимать по 400 мг 2-3 раза в 24 часа. Курс составляет семь суток.
  • При гиардиазе взрослым пациентам назначают по 2 таблетки 2-3 раза в сутки на протяжении семи дней.
  • Если пациент страдает кишечной амебной дизентерией, ему назначается по 400 мг лекарства 2-3 раза в день. Продолжительность курса терапии в этом случае достигает 10 дней.
  • При инфекциях мочевыводящей системы принимают от 600 мг до 1200 мг в сутки, дозировка зависит от степени тяжести протекания болезни. Курс лечения длится от семи до четырнадцати суток, однако его можно повторить или продлить, если так порекомендовал врач.

для детей

Применение препарата Макмирор детьми осуществляется исключительно по достижении возраста в 6 лет.

  • При вульвовагинальных инфекционных поражениях у детей необходимо принимать препарат в дозе, рассчитывая по 10 мг вещества на каждый килограмм массы тела ребенка. Пить дважды в сутки в течение десяти дней.
  • При инфекционных поражениях, вызванных Helicobacter pylori , детям назначается по 15 мг на каждый кг веса дважды в сутки. Курс составляет семь дней.
  • При гиардиазе детям назначается по 15 мг препарата, умноженные на массу тела в килограммах. Принимать два раза в сутки в течение семи дней.
  • Если ребенок страдает от кишечной амебной дизентерии, ему предписывают дозировку в расчете 10 мг на килограмм веса трижды в сутки на протяжении десяти дней.
  • При инфекциях мочевыводящей системы рекомендуемая дозировка рассчитывается в 30-60 мг на килограмм веса. Прием осуществляется два раза в день и продолжается в течение 7-14 суток.

для беременных и в период лактации

Применение в период беременности крайне нежелательно. В отдельных случаях при использовании в период вынашивания ребенка дозировки определяет врач индивидуально.

В случае применения при лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Действующий компонент препарата способен проникать в грудное молоко матери.

Побочные действия

Среди нежелательных последствий использования медикамента Макмирор есть вероятность возникновения следующих:

  • позывы к ;
  • тошнота;
  • ощущение зуда;
  • горький привкус в ротовой полости;
  • расстройство кишечника;
  • изжога;
  • сыпь на кожных покровах;
  • гастралгия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Наблюдается усиление противогрибкового воздействия при одновременном применении с Макмирором.

Особые указания

В течение периода терапии следует воздержаться от половых контактов.

В составе средства имеется сахароза, что необходимо учитывать в случае пациентов, страдающих диабетом.

Медикаментозное средство Макмирор не оказывает негативного воздействия на психомоторные и когнитивные способности, что позволяет пациенту управлять всеми видами автотранспортных средств, заниматься экстремальными видами спорта, работать с высокоточными и потенциально опасными механизмами и вести иные виды деятельности, требующие повышенной скорости реакции и ментальной концентрации.

Не следует употреблять напитки, содержащие в своем составе этиловый спирт на протяжении всего терапевтического курса во избежание развития таких негативных последствий, как переутомление и чувство тошноты.

Передозировка

На настоящий момент в терапевтической практике не было выявлено случаев возникновения передозировки препаратом Макмирор. Однако есть вероятность появления усиленных побочных реакций при длительном употреблении в чрезмерно высоких дозировках.

Аналоги

Макмирор можно заменить следующими медикаментами:

  1. относится к противопротозойным средствам с противомикробной активностью. Выпускается препарат в виде раствора для инфузий, вагинальных и оральных таблеток. Лекарственное средство разрешено у детей до года и беременных пациенток, начиная со II триместра.
  2. представляет собой комбинированный индийский медикамент, действующими веществами которого являются и офлаксацин. Препарат прописывают при заболеваниях спровоцированными чувствительными к медикаменту возбудителями.

Условия хранения

Не допускайте попадания прямых солнечных лучей на медикамент, место хранения должно быть сухим, а температура в нем не должна превышать 25°С.

Срок годности препарата составляет 5 лет с момента выпуска. Не следует использовать средство после истечения указанного срока.

Цена

Стоимость Макмирора составляет в среднем 761 рубль. Цены колеблются от 598 до 1410 рублей.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!