Осложнения ринита у взрослых. Симптомы и лечение ринита у взрослых

Наиболее часто встречаемой патологией в практике отоларингологов (ЛОР-врач) являются риниты. Они могут носить инфекционную (вирусные, бактериальные, грибковые), аллергическую, посттравматическую, медикаментозную и т.д. природу. В большинстве случаев, ринит выступает одним из проявлений другого заболевания, однако, может протекать и в виде самостоятельной патологии.

В связи с множеством причин ринита, все лекарства должны назначаться сугубо ЛОР-врачом. Это связано с тем, что лечение может значительно различаться в зависимости от этиологии и тяжести течения заболевания.

Код по МКБ 10 для ринитов также зависит от этиологии:

код J30.1 для вазомоторных ринитов;
J30.2 для сезонных и аллергических;
J30.3 для круглогодичных ринитов аллергической природы;
J30.4 для неуточненных аллергических ринитов;
J31.0 для ринитов, с хроническим течением.

Ринит – это воспалительное поражение слизистых оболочек, выстилающих носовые ходы. Признаки ринита у взрослых и детей проявляются заложенностью носа, чиханием, снижением обоняния, повышенным отхождением патологического содержимого (слизистое или слизисто-гнойное) из носовых ходов, сухостью и зудом слизистой носа и т.д.

Причинами ринитов могут быть:

любые вирусы, обладающие тропностью к эпителию (вирусы гриппа, аденовируса, риновирусы, респираторно — синцитиальная инфекция и т.д.);
бактериальные агенты (пневмококки, стрептококки, моракселлы, гемофильные палочки и т.д.);
грибки;
ассоциации вирусов и бактерий (риниты смешанной этиологии);
аллергены;
некоторые медикаменты (частой причиной служат сосудосуживающие капли, при их длительном, нерациональном использовании);
химические агенты, пыль, сухой воздух, токсины и т.д.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию ринитов, считают искривления носовой перегородки, хронические или сезонные аллергии, работу на вредном производстве (металлурги, химики и т.д.), сниженный иммунитет, наличие бронхиальной астмы, сосудистые патологии, сопровождающиеся дефектами сосудистых стенок (телеангиоэктазия), частое использование сосудосуживающих и гормональных капель, наличии эндокринных патологий.

Также важную роль играют очаги хронической инфекции – синуситы, аденоиды у детей, тонзиллиты и т.д.

Симптомы и лечение ринита у взрослых

Основными симптомами ринитов, характерными для всех видов заболевания, будут:

заложенность носа;
снижение обоняния;
наличие патологического отделяемого из носовых ходов;
жжение, зуд и сухость в носу.

Кашель при рините не характерен, однако, его появление может свидетельствовать о присоединении назофарингита, либо о постоянном стекании слизи по задней стенке глотки (часто наблюдается у детей с гнойным аденоидитом).

Температура, озноб и лихорадка для чистого ринита не характерны. Их появление будет свидетельствовать о присоединении таких осложнений как гнойный синусит (гайморит) или отит.

При развитии ринита на фоне другого заболевания (грипп, аденовирусная инфекция) температура может наблюдаться с первых дней.

Виды ринита

По течению, риниты бывают острыми и хроническими.

Острыми ринитами называют остро возникшее воспалительное поражение слизистой носа. Основные симптомы острого ринита – это постоянное чихание, обильная секреция водянистой, невязкой слизи, слезотечение, зуд в носовых ходах. Острые воспаления носят преимущественно вирусную природу.

Хроническими ринитами называют неспецифические и специфические воспалительные процессы, поражающие слизистые носа. В тяжелых случаях, воспаление может затрагивать костные и хрящевые структуры носа. Хронические риниты могут протекать с атрофией или гипертрофией слизистых.

Атрофические

При развитии атрофического ринита, слизистая оболочка истончается, могут отмечаться слизисто-кровянистые или кровянистые выделения (за счет атрофии слизистой и повреждения капилляров). Часто на слизистой образуются трещинки и язвочки, на месте которых образуются корки, затрудняющие дыхание. При прогрессирующем атрофическом рините, выделения из носа постепенно становятся более вязкими и приобретают резкий, неприятный запах.

В некоторых случаях, атрофический ринит может приводить к развитию озены (зловонного насморка). На данный момент, данная форма ринита встречается крайне редко, чаще у женщин 40-50 лет или у детей.

Причинами озены могут быть также инфекции (озена может возникать после , ), травмы лицевого скелета, перелом носа, тяжелая деформация носовой перегородки, повреждение тройничного нерва, работа с химикатами и т.д.

Другим вариантом течения хронического ринита является гипертрофический (гиперпластический) ринит.

Гипертрофические

Данный тип хронических ринитов характеризуется гипертрофией и разрастанием слизистой носовых ходов. Начальные стадии гипертрофического ринита сопровождаются значительным утолщением слизистых и увеличением числа желез. Прогрессирование заболевания приводит к повреждению и разрастанию хрящевой ткани и костной части носовых раковин.

Гипертрофический ринит сопровождается стойким, выраженным затруднением носового дыхания, постоянной гнусавостью голоса и потерей обоняния. Другими симптомами гиперпластического ринита являются:

тяжело снимающиеся корки на слизистой;
бессонница, связанная с невозможностью носового дыхания;
гнойные или вязкие слизисто-кровянистые выделения;
неприятный запах из носа.

Среди основных причина хронических гипертрофических ринитов выделяют чрезмерное использование сосудосуживающих капель, курение, вазомоторные, аллергические, медикаментозные риниты, заболевания эндокринной системы или сердечно-сосудистые патологии, сопровождающиеся резким снижением тонуса сосудов, хронические синуситы или назофарингиты, работу с химикатами, частое нахождение на сухом и холодном воздухе и т.д.

Гипертрофические риниты разделяют на:

кавернозные или сосудистые, обусловленные снижением сосудистого тонуса. При данном типе ринита, носовое дыхание невозможно или резко затруднено при повороте головы набок, в положении лежа;
фиброзные, сопровождающиеся разрастанием соединительной ткани и утолщением задних отделов НРН (нижние раковины носа);
поликистозные, связанные с разрастанием соединительной ткани в СНР (средняя раковина носа);
сосочковые, сопровождающиеся специфическим разрастанием ткани в задних отделах раковин носа. Разрастания напоминают ягоды малины и приводят к потере обоняния и значительному затруднению дыхания через нос;
костные, связанные с поражением и утолщением костной части раковин носа.

У многих пациентов могут наблюдаться риниты, со смешанным типом поражения слизистой.

Другие виды хронических ринитов

Более редкими видами ринита считаются:

казеозные, характеризующиеся скоплением в носовых ходах липкой, похожей на сырпо консистенции массой, имеющей резкий неприятный запах и значительно затрудняющей дыхание;
пленчатые, сопровождающиеся образованием в носу пленок и корок фибринозного характера;
неаллергические эозинофильные. При данном типе ринитов отмечается гиперпластическое поражение слизистой и ее инфильтрация эозинофилами, не связанная с воздействием аллергена.

Аллергические

В данную группу входят патологии, характеризующиеся воспалением слизистых, ассоциированным lgЕ, а также наличием каждый день (минимум в течение часа) двух и боле симптомов:

постоянное чихание;
зуд и жжение;
заложенность носа;
ринорея (обильные патологические выделения из носовых ходов).

Аллергические риниты могут также сопровождаться постоянным слезотечением и потерей обоняния.

Выделяют сезонные, круглогодичные и профессиональные аллергические риниты. По длительности проявления симптомов аллергические риниты могут быть интермиттирующими (симптомы проявляются не более четырех дней в неделю, либо ринит длится менее месяца)и персистирующими (симптомы проявляются чаще четырех дней в неделю, либо ринит длится более месяца).

Причиной аллергического ринита может быть пыльца, шерсть, пыль, химические вещества, профессиональные вредные факторы, инфекция и т.д.

В стадиях аллергического ринита выделяют:

вазотоническую, проявляющуюся периодически возникающими нарушениями дыхания. На данной стадии пациенту периодически требуются сосудосуживающие капли;
вазодилатационную, обусловленную постоянной заложенностью носа. Сосудосуживающие капли на данной стадии требуются постоянно;
отечную, характеризующуюся постоянным отеком слизистой и отсутствием эффекта от применения сосудосуживающих капель;
гиперпластическую, проявляющуюся разрастанием слизистой и развитием гиперпластического ринита. На данной стадии часто присоединяются осложнения в виде вторичных бактериальных синуситов, отитов, гнойных ринитов и т.д.

Гнойные

При присоединении бактериальной инфекции развиваются гнойные риниты, сопровождающиеся обильным гнойным отделяемым из носа.

Учитывая, что риниты часто осложняются синуситами (гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит), при бактериальном рините показаны антибиотики. В зависимости от тяжести состояния больного и степени риска развития осложнений, антибактериальная терапия может быть местной (капли в нос с антибиотиком) или системной (при осложненном гнойном рините могут назначаться таблетки или суспензии антибиотиков).

Назофарингиты

При вовлечении в воспалительный процесс верхних отделов глотки, выставляется диагноз назофарингита. Основными симптомами заболевания будут:

гнусавый голос;
заложенность носа;
гнойно-слизистое или кровянистое отделяемое;
сухость и жжение в горле.

Следует отметить, что назофарингиты могут быть неспецифическими, возникающими на фоне дифтерии или менингококковой инфекции. В связи с этим, при выставлении диагноза назофарингит,в обязательном порядке берут мазок из зева и носа.

При менингококковых назофарингитах могут отмечаться головные боли, лихорадка, слабость, боли в мышцах и суставах.

Вазомоторные

Вазомоторные риниты характеризуются выраженным нарушением сосудистого тонуса и набуханием слизистой. Отек приводит к значительному затруднению носового дыхания, гнусавости голоса и постоянному чиханию. Также, из-за нарушения сосудистой проницаемости, наблюдается постоянное выделение из носа водянистой прозрачной слизи.

Причинами вазомоторного ринита могут быть эндокринные патологии, беременность, нейровегетативные расстройства и т.д.

Чем отличается ринит от синусита

При рините воспаляются слизистые носовых ходов, а при синусите в воспалительный процесс вовлекаются слизистые придаточных пазух носа.

Ринит является одной из основных причин развития синусита.

Лечение ринита у взрослых препаратами

Для того, чтобы определиться, чем лечить ринит у взрослых, необходимо установить его причину и тип. Также, лечение зависит от стадии заболевания.

При острых ринитах в стадии ярких клинических проявлений, рекомендован домашний режим.

Для лечения вирусных ринитов могут применяться противовирусные средства. Назначение антибиотиков показано при гнойных (бактериальных) ринитах и наличии вторичных осложнений (гайморит, отит).

При неосложненных гнойных ринитах показаны капли в нос с антибиотиком ( , ). При присоединении гайморита рекомендована системная антибактериальная терапия (бета-лактамы, макролиды).

По показаниям могут использоваться иммунопрепараты (иммуноглобулины и интерфероны). Они могут использоваться в виде ректальных свечей, местных гелей для слизистой носа, иммуностимулирующих капель (Полудан ® , Деринат ®).

При тяжелом течении гнойных ринитов может проводиться обработка слизистой носа пиобактериофагами и системное введение иммуномодуляторов и иммуноглобулинов.

Электрофорез при рините также может назначаться с целью местного введения иммуноглобулинов.

Таблетки и сироп Эреспал ® , обладающие выраженным противовоспалительным эффектом и снижающие секрецию слизи, могут применяться как при инфекционных, так и при аллергических ринитах.

Также, при ринитах любой этиологии проводится промывание носа физиологическими растворами. Сосудосуживающие капли назначаются при отсутствии противопоказаний (медикаментозный ринит, вызванный сосудосуживающими каплями). Их назначают короткими курсами от 2 до 5 дней. При необходимости более длительного использования, каждые пять дней капли меняют.

Чем лечить ринит при беременности

Лечение подбирается индивидуально ЛОР-врачом, в зависимости от причины ринита. Для уменьшения отека слизистой и улучшения оттока слизи рекомендованы сосудосуживающие капли (Називин ®) и промывание носовых ходов физиологическим раствором.

Также могут проводиться ингаляции с минеральной водой, муколитиками, антисептиками.

Физиотерапия при рините

По показаниям могут применять:

микроволновую терапию;
УФО через тубус;
электрофорез с иммуноглобулинами, аминокапроновой кислотой, Са,Zn и т.д.;
ультразвук на область носа;
фонофорез гормонов.

Народные средства от ринита

В домашних условиях можно использовать промывания носа физиологическим раствором. Для подбора комплексного лечения следует посетить ЛОР-врача и установить причину ринита.

При инфекционных ринитах, для уменьшения отека слизистой можно парить ноги и руки в горячей воде (при нормальной температуре тела). Также рекомендовано пить больше горячего чая с лимоном или молоко с медом. Можно капать нос разбавленным кипяченой водой (1:3) соком алое (противопоказано при хронических атрофических, вазомоторных, гиперпластических и т.д. ринитах).

Ингаляции при рините

По показаниям могут использоваться ингаляции (с минеральной водой (увлажнение слизистой), иммуномодуляторами, антисептиками, муколитиками (), глюкокортикостероидами, антибиотиками и т.д.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при тяжелых хронических ринитах, не поддающихся медикаментозному лечению.

А теперь о хроническом рините:

Ринит – это патологическое заболевание слизистой полости носи. Это заболевание может развиваться как у взрослого человека, так и у ребенка. Это заболевание может вызываться различными негативными факторами, такими как простуда, ОРВИ, аллергия или гайморит.

Насморк присущий этим заболеваниям, может вызвать хронический фактор данного заболевания. Далее будут описаны симптомы и лечение ринита у взрослых.

Насморк нередко перетекает в ринит. Эта болезнь воспаления ходов носовой полости, зачастую протекает в обостренной форме. Поэтому необходимо беречь свой организм от злополучных обстоятельств, вызывающих этот недуг. Нос гарантирует нагрев воздуха, поступающего через вздох.

При этом происходит процесс очищения, увлажнения. В обратном случае, при негативных условиях эта функция не работает, происходит воспалительный процесс слизистой. При этом заболевании возможно нарушение кровообращения в сосудах носовой полости. Следовательно, происходит застой жидкости, сосуды носа истончаются. В результате слизистая полости носа подвергается отеку. Таким образом, начинается хронический насморк, который следует лечить, под пристальным наблюдением специалиста.

Катаральный ринит протекает путем затруднения дыхания. При таком заболевании, следует всегда находиться в тепле. В некоторых случаях имеет одностороннее течение;
Аллергический ринит возникает из-за аллергии, может носить сезонный характер или круглогодичный;
происходит из-за нарушения гормонального фона, вследствие чего сосуды прекращают свою работоспособность;
Медикаментозный ринит возникает из-за длительного применения препаратов, которые сужают сосуды. Эту болезнь сложно вылечить. Необходим постоянный контроль лечащего врача;
Гипертрофический ринит возникает вследствие утолщения слизистой. Заболевание происходит из-за переохлаждения организма, неблагоприятной экологии и наличия различных аллергенов. Эта болезнь лечится хирургическим вмешательством, так как данный вид заболевания, предполагает изменение структуры носа;
Атрофическая форма ринита предполагает сужение слизистой полости носа, что приводит к нарушению его функциональности;
Специфическая форма является зловонным вариантом ринита. При таком виде возможна интоксикация организма. Поражается сердечная мышца и лицевые нервы. В таком случае, заболевшего человека, следует срочно госпитализировать, для своевременной инъекции противодифтерийной сыворотки.

Из-за чего возникает хронический ринит

Чаще всего это заболевание возникает из-за продолжительных, острых насморков. Причины для каждой формы ринита разные.
Катаральный тип ринита возникает вследствие следующих причин:

Из-за снижения иммунитета;
Вследствие заразных ЛОР — болезней;
Неблагоприятная экология;
Хронический фарингит, тонзиллит, гайморит, как источник инфекций;
Из-за частых аденоидов.

Гипертрофическая форма заболевания обусловлена следующими факторами:

Частое возникновение аденоидов;
Гайморит и фарингит в частом проявлении; Факт работы на химических объектах производства;
Из-за вредных привычек, таких как алкоголизм, курение;
Наличие гипертонии;
Авитаминоза и недостаток йода.

Важно. Атрофическая форма вызывается катаральной степенью насморка. Также эта форма заболевания возникает вследствие негативной экологии, работы на вредных производствах, вредных привычек, частых операций на полость носа. Но самой главной причиной является наследственность.

Симптомы и лечение хронического ринита

Хронический ринит – это навязчивое заболевание, от которого трудно избавится. Его признаки бывают экспансивными, неприятными и назойливыми.

Признаки хронической патологии :

Симптом регулярной заложенности носа, пропадающей из-за смены положения;
Головная боль, имеющая невысокую интенсивность;
Повышенное давление;
При обострении, учащаются чихание и неприятные течения из носа. При этом выделения имеют своеобразную консистенцию либо слишком жидкую, либо очень густую;
Признак жжения и раздражения в носу, связанный с зудом, из-за чего может возникнуть храп в умеренном характере;
Повышение утомляемости и факт бессонницы;
Ощущения давления на виски, расстройства обоняния.

Нередко хронический ринит перетекает в гипертрофию. При таком факте соединительная ткань увеличивается в задней и передней частях. В запущенной степени гипертрофии ходы носовой полости полностью закрываются. Поэтому при нарушении дыхания, следует обратиться к высококвалифицированному специалисту.

Также признаками заболевания может служить головная боль, изменение способности слуха, гнусавый голос, регулярные выделения из носа, в виде гноя с соответствующим запахом.
При атрофическом типе лечение и признаки заболевания отличаются от других типов ринита.

Симптоматика атрофической формы:

Появляется вязкая слизь;
Формируются сухие корки в носу, вследствие чего нарушается дыхание;
Нарушается обоняние, присутствует сухость, ощущается тяжесть в носу;
Наличие кровотечений, при незначительных повреждениях слизистой;
При осмотре врача, выясняются следующие факторы. Слизистая носа блестит, при этом она бледная и истонченная;
Присутствие неприятного запаха из носа.

Аллергический ринит

Аллергический тип появляется в присутствии раздражителя. Сопровождается чиханьями и выделением жидкой слизи, похожей на воду, из носа. Вазомоторная же форма болезни проявляется нарушением обоняния

В случае не лечения этих заболеваний, возможна бактериальная инфекция, бронхит, отит, синусит и пневмония.

Важным моментом для подтверждения данных заболеваний, является осмотр у лечащего врача, который должен провести риноскопию. При проведении данной операции, у пациента могут обнаружиться гнойные корки, зауженные носовые ходы и гипертрофия носовой полости раковин.

Также для диагностирования данной болезни, врач проводит ряд манипуляций. Он берет пробу с препаратом, который сужает сосуды. Далее проводит КТ, МРТ, рентген около носовых пазух. Врач выявляет имуннограмму, путем сдачи анализа крови. Обязательно проверяет микрофлору к употреблению антибиотиков, путем сдачи мазка. Также берется мазок на выявление эозинофилов.

После подтверждения заболевания, врач выясняет причину, признаки данной болезни. Только после всех этих процедур, назначается правильное лечение.

Лечить данное заболевание необходимо под пристальным наблюдением специалиста. Но некоторые считают, что способны своими силами справиться с этим недугом в домашних условиях. Нередко заболевшего, необходимо госпитализировать для дальнейшей терапии.

Комплексное лечение ринита

Надо бороться с болезнью комплексно. Требуется . Нужно пользоваться терапией носоглотки. Требуется привести в порядок свое проживание, нормализовать режим питания, улучшить условия труда, проветрить помещения. Нужно регулярно посещать морские места отдыха, санатории, где есть грязелечебница.

Катаральное заболевание лечится следующим образом:

При помощи тепловых процедур, таких как УВЧ, микро токи;
Использование тубус – кварца, магнитной терапии;
При помощи иглоукалывания;
Применение электрофореза;
Использование антибактериальных капель и спреев;
Использование тетрациклиновой мази, салициловой, калларголовой, сульфаниламидной;
Применение препаратов Протаргола, Сиалора.

Также используют капли «Пинасол» и «Эвкобол» на масленном содержании. Тяжело излечить вазомоторную форму ринита, так как не замечается улучшений со стороны основного заболевания. Лечить его необходимо мазями и спреями с глюкокортикостероидами, такими как «Назонекс» и «Авамис». Нередко такую форму лечат при помощи лазера, используют фото деструкцию. В некоторых случаях необходима операция. Системное лечение включает в себя комплекс антигистаминных препаратов.

Аллергический вид заболевания поддается лечению приемом гипосенсибилизирующих и антигистаминных препаратов. Используют орошение носовой полости. Также применяется влияние холода, УФО, дыхательную гимнастику, магнитную терапию, ингаляцию, промывание соленой водой. Лечение этими действиями не ограничивается. Применяется массаж крыльев носовой полости, энтеросорбенты, иммунокорригирующее лечение, специфическая терапия.

Гипертрофическую болезнь необходимо лечить склерозирующими препаратами. Лекарство гидрокартизон, вводят больному в соединительную ткань. Если лечение не дает положительных свойств, применяют прожигание, используя кислоты, хромовую, трихлоруксусную. Если место заболевания не большой, то его легко можно вырезать лазером. При запущенной форме гипертрофического заболевания, удаляется часть раковины.

Атрофию тяжело вылечить, так как необходимо снять неприятные симптомы. Промывают нос физ раствором и соленой водой. При хронической форме применяют ингаляции минеральными водами. Применяют смесь йода и глицерина. Популярно в лечении мало шиповника, сок алое, раствор витамина Е и А. Используют биогенные стимуляторы.

Лечение хронического типа ринита проходит длительно, мучительно. Обычно пациенту требуется оперативное вмешательство. Только после операции больной сможет почувствовать полную жизнь. Нетрадиционная медицина в борьбе с недугом.

Признаки хронической болезни можно вылечить народными средствами. Конечно, полного выздоровления ждать не нужно, но такая терапия может облегчить симптомы.

Что применяют, для облегчения заболевания?

Листья мяты необходимо заварить. Дать постоять, затем процедить. Готовый раствор применять в качестве промывания носа.
Используют растительное масло и листья эвкалипта. Сделать из этого настойку и применять для смазывания носа.
Делают капли из меда, картошки и свеклы.
Ингаляция с луком и теплой водой.
Для смазывания применяют сок морковки, персиковое масло. Эту смесь можно применять в качестве капель для носа.

Для того чтобы избежать симптомы насморка и дальнейшее его лечение у взрослых, необходимо проводить профилактические меры.

Полезное видео: Как лечить ринит

Важным моментом в профилактике является лечение всех ЛОР — болезней, под наблюдением специалиста, исключить всяческие аллергены и раздражители, исправление всех аномалий носа, злоупотребление различными каплями, процедуры закаливания. Главное поддерживать иммунитет, заниматься спортивными упражнениями. Следует беречь себя и своих близких.

У многих людей часто возникает затрудненное дыхание, основной причиной которого является ринит, что это такое знают не многие. Это заболевание возникает в результате проникновения в слизистую носовых проходов вирусной и бактериальной инфекции.

Проявляется недуг заложенностью носа, отделением из носоглотки слизистого секрета, жжением, ухудшением обоняния и является спутником таких инфекционных заболеваний, как ОРВИ, дифтерия, корь и скарлатина.

Причины возникновения заболевания

Основные причины ринита в медицине разделяются на местные и общие.

Местная этиология заболевания:

Общая этиология заболевания:

Кисты, полипы носа;
Вегетососудистая дистония;
Механический ожог слизистой носа;
Вредные условия труда;
Длительное проживание в местах с плохой экологией;
Эндокринные заболевания;
Нарушения кровообращения (местные или генерализованные);
Пороки сердца, миокардиты;
Болезни почек, печени, легких;
Прочие заболевания полости пазух носа и ротоглотки (гайморит, синусит, аденоидит, фронтит, и т.д.);
Аллергические реакции организма (сенсибилизация в виде реакции на проникновение паров, газов, шерсти животных, пыльцы, холодовая аллергия);
Общая реакция организма на пищевые продукты и введение лекарств.

Симптомы ринита

Симптомы и лечение заболевания у взрослых зависят от вида и стадии недуга.

Основными симптомами острого ринита являются:

Симптомы данного заболевания должны насторожить, поскольку не вылеченный полностью ринит может повлечь за собой такие осложнения, как отит, синусит, гайморит, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит и пневмония.

Острая форма ринита при не эффективном лечении может перейти в хроническую стадию, что приведет к серьезным патологиям в дыхательной системе, а также изменениям в легких.

Стадии острого ринита

Заболевание имеет три стадии. Изначально больного ринитом беспокоит ощущение напряжения и зуд в носовой полости.

Появляется слезотечение и чихание, после чего присоединяются иные симптомы:

Чаще всего острый ринит продолжается не более 10 дней и заканчивается выздоровлением.

Хроническая форма ринита

Хронический ринит имеет множество разновидностей. При такой форме недуга нередко наблюдается сонливость, быстрая утомляемость, сильная головная боль, снижение качества сна, часто сопровождающееся храпом.

Ринит в хронической форме разделяют на виды:

Повышение температуры при всех хронических формах ринита происходит нечасто, однако может быть ухудшение общего самочувствия, которое проявляется следующими признаками:

Ослабление чувствительности к запахам;
Потеря аппетита;
Нарушение сна;
Снижение работоспособности.

При лечении хронического насморка, как и острой формы недуга, следует обратиться к отоларингологу и после соответствующей диагностики и постановки диагноза начать комплексную терапию.

Коревой насморк при рините

Коревой насморк, как правило, возникает у детей грудного возраста. Данный воспалительный процесс слизистой носовой полости развивается при возникновении аллергии и характеризуется слезотечением, интенсивным чиханием активным выделением слизи.

У ребенка нарушается общее состояние, повышается температура тела, появляется отечность оболочки, мелкоточечная сыпь с локализацией на губах и внутренней поверхности щек. Активность воспалительного процесса можно определить по чрезмерному выделению слизистого секрета.

Диагностика

Распознать риниты можно на основании перечисленных пациентом симптомов, однако в каждом индивидуальном случае необходимо дифференцировать их от ринитов, являющихся симптомами инфекционного заболевания, поскольку каждое из них имеет свою этиологию и клиническую картину.

Комплексное исследование ЛОР-органов (осмотр полости носа – риноскопия) точно поможет определить форму ринита. В случае, если есть подозрение на развитие каких-либо осложнений, назначается дополнительное рентгенологическое обследование среднего уха, придаточных пазух носа, легких, консультация пульмонолога, аллерголога, инфекциониста, окулиста, а также инструментальное обследование глотки, гортани и уха.

Лечение ринита

Лечение такого заболевания как ринит требует комплексной терапии, чем и как его лечить знает врач-отолоринголог. Лечение болезни включает в себя медикаментозную терапию, а также тепловые и отвлекающие процедуры (УФО подошв, горчичники на область икр, ножные ванны).

Для того чтобы облегчить носовое дыхание и иные симптомы заболевания, специалист назначает местные сосудосуживающие средства (ксилометазолин, эфедрин, нафазолин).

Антибиотики показаны лишь в случае постановки диагноза – острый бактериальный ринит. При ринитах вирусной этиологии терапия антибактериальными препаратами абсолютно бесполезна.

В большинстве случаев ринит протекает без осложнений и его лечение проводится в домашних условиях.

При 2 и 3 стадии острого ринита врач назначает антисептики и антибиотики:

Амоксициллин – 3 раза в день (таблетки по 500 мг);
Биопарокс – аэрозоль для ингаляции через каждые 3 часа.

Симптомы ринита устраняются при помощи эффективных капель:

Ксилометазолин (0,05% раствор) – 2 раза в день;
Нафтизин – сосудосуживающие капли (0,05% раствор) через 4-6 часов;
Синупрет – комбинированное средство.

Воспаление слизистой носа можно лечить вспомогательными народными средствами. Для этого рекомендуется принимать настой шиповника, теплым чаем с малиной и молоком с медом.

Также для предотвращения насморка нужно исключить переохлаждения и избегать потребления холодной воды. Рекомендуется принимать эффективные профилактические меры и укреплять иммунитет.

(насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита, отита, ларингита, фарингита, трахеита, бронхита, пневмонии.

Общие сведения

(насморк) – воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа. Проявляется отеком и заложенностью носа, отделением из носа обильного слизистого секрета, жжением, щекотанием и царапаньем в носовой полости, ухудшением обоняния. Острая форма ринита может перейти в хроническую, что ведет к расстройству дыхательной функции и изменениям в лёгких и сердце. Возможно распространение воспаления на другие отделы дыхательной системы, развитие синусита , отита, ларингита , фарингита , трахеита , бронхита , пневмонии .

Существует большое количество причин, вызывающих ринит, и множество классификаций этого заболевания, причем некоторые классификации насчитывают десятки подвидов ринита. В подавляющем большинстве случаев ринит является одним из проявлений общего заболевания.

Механизм развития ринита

Полость носа выполняет несколько функций. Она согревает, увлажняет и частично очищает вдыхаемый воздух. Воспаление слизистой полости носа развивается в результате воздействия одного или нескольких неблагоприятных факторов. Причиной ринита могут стать бактерии и вирусы , пыль, холодный воздух, аллергены, раздражающие вещества и т. д. Вне зависимости от причины развития заболевания, воспалительный процесс в носовой полости при рините имеет общие черты.

В слизистой оболочке носовой полости находится большое количество кровеносных сосудов. При рините кровообращение в полости носа нарушается, развивается застой крови. Жидкая часть крови пропотевает через сосудистую стенку в окружающие ткани. Слизистая полости носа отекает, затрудняя носовое дыхание. В результате воспалительного процесса появляется большое количество отделяемого.

Острый ринит

Острый ринит имеет инфекционную природу, вызывается вирусами или бактериями. Вероятность развития острого ринита увеличивается при снижении резистентности организма в результате переохлаждения.

Болезнь протекает в три стадии. Вначале больного ринитом беспокоит зуд и ощущение напряжения в носовой полости. Появляется чихание, слезотечение. Первая стадия острого ринита может сопровождаться головной болью , общим недомоганием, повышением температуры. Продолжается от нескольких часов до одного-двух дней.

Вторая стадия заболевания сопровождается заложенностью носа, затруднением носового дыхания, обильными водянистыми выделениями, гнусавостью и снижением обоняния. На третьей стадии острого ринита выделения становятся густыми, слизисто-гнойными, их количество уменьшается, при этом пациента по-прежнему беспокоит заложенность носа.

Острый ринит продолжается 7-10 дней. Как правило, заканчивается выздоровлением. Иногда переходит в хронический ринит. Может осложняться фарингитом, ларингитом, воспалением придаточных пазух (гайморитом , фронтитом, этмоидитом), средним отитом , бронхитом и воспалением легких.

Лечение острого ринита включает в себя медикаментозную терапию, тепловые и отвлекающие процедуры (горчичники на область икр, УФО подошв, ножные ванны). Для облегчения носового дыхания назначают местные сосудосуживающие средства (нафазолин, ксилометазолин, эфедрин). Антибиотики показаны только при остром бактериальном рините. При вирусных ринитах антибактериальная терапия бесполезна.

Хронические риниты

Хронические риниты – большая группа заболеваний, которые могут быть вызваны разными причинами, отличаются по клиническому течению и требуют различного подхода к терапии.

Катаральный ринит

Причины катарального ринита – снижение иммунного статуса, частые простудные заболевания, высокий уровень загрязнения вдыхаемого воздуха. Катаральный ринит часто развивается при хронических заболеваниях ЛОР-органов (фарингите, синуситах, хроническом тонзиллите). Для катарального ринита характерно умеренное затруднение носового дыхания, снижение обоняния, слизистые выделения из полости носа. Пациенты отмечают облегчение носового дыхания при перемене позы или физической нагрузке. На риноскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки.

При лечении катарального ринита необходимо по возможности устранить неблагоприятные факторы, провоцирующие развитие заболевания. Лечение, в основном, местное. Применяют вяжущие средства (растворы протаргола или колларгола), антибактериальные мази, "носовой душ ", закапывания антисептиков, тубус-кварц , электрофорез , УВЧ . При неэффективности консервативной терапии выполняют криодеструкцию или прижигание слизистой полости носа трихлоруксусной кислотой.

Гипертрофический ринит

Для этой формы хронического ринита характерно разрастание соединительной ткани в носовой полости. Поражается преимущественно задний и нижний конец средней и нижней носовой раковины. Гипертрофический ринит может развиваться при аденоидах , хронических синуситах, хроническом тонзиллите, постоянном химическом раздражении слизистой носовой полости. Развитию хронического ринита способствует гипертоническая болезнь и злоупотребление алкоголем.

Пациентов с гипертрофическим ринитом беспокоит заложенность носа, которая может быть постоянной и ярко выраженной. Нарушение носового дыхания становится причиной возникновения головных болей, снижения обоняния и слуха, гнусавости голоса. На риноскопии отоларинголог выявляет сужение носовых ходов и увеличение носовых раковин.

Гипертрофический ринит является показанием к хирургическому лечению. Как правило, проводят криодеструкцию или прижигание слизистой оболочки. При выраженной гипертрофии выполняется конхотомия (частичное или полное удаление нижней носовой раковины).

Атрофический ринит

В слизистой оболочке преобладают процессы атрофии. Причины атрофического ринита до конца не ясны. Считается, что заболевание может быть спровоцировано неблагоприятным климатом, частыми острыми ринитами, профессиональными вредностями (силикатная, табачная и цементная пыль) и обширными операциями в носовой полости. Существует наследственная предрасположенность к развитию атрофического ринита.

Атрофический ринит проявляется сухостью и образованием корок в носу, ощущением стягивания, незначительными периодическими носовыми кровотечениями . При распространении атрофии на обонятельную область возможно снижение или потеря обоняния. На риноскопии видна матовая, сухая, бледная слизистая оболочка, покрытая желтоватыми или зеленоватыми тонкими корками.

Лечение атрофического ринита консервативное. Местно применяются размягчающие, дезинфицирующие и раздражающие мази и капли (масло шиповника, свежий сок алоэ, Аевит (масляный раствор витаминов Е и А), физиотерапию. Общее лечение включает в себя прием биогенных стимуляторов (витамины группы В, экстракт плаценты, ФиБС, экстракт алоэ).

Озена (зловонный атрофический ринит)

Причины развития этой формы ринита до конца не изучены. Существует инфекционная теория (поражение клебсиеллой) и теория наследственной предрасположенности к развитию озены . Для зловонного атрофического ринита характерна резкая атрофия слизистой, густые выделения, которые ссыхаются в зловонные корки. При зловонном рините часто наблюдается истончение костной ткани стенок носа и носовых раковин.

Пациенты жалуются на заложенность носа, мучительный зуд и сухость в носу, нарушение обоняния , заметный для окружающих выраженный гнилостный запах. На риноскопии выявляются толстые темно-зеленые корки, под которыми находится густое гноевидное отделяемое. При атрофии костной ткани носовая полость расширена.

Лечение консервативное. Для удаления корок носовую полость промывают раствором гидроксиметилхиноксалиндиоксида, слабыми растворами перманганата калия или перекиси водорода. После промывания в носовую полость вводят тампоны с антибактериальными мазями. Проводится антибиотикотерапия.

Лазерная фотодеструкция , ульразвуковая дезинтеграция, гальваноакустика, подслизистая вазотомия).

Медикаментозный ринит

Заболевание провоцируется приемом ряда препаратов (нейролептики, транквилизаторы, препараты для снижения АД) или длительным использованием сосудосуживающих капель в нос. Лечение заключается в замене или отмене препарата.

Когда на улице холодает, у многих возникают нарушения носового дыхания. Из этой статьи вы узнаете, что такое ринит, каковы симптомы и лечение данной патологии, как распознать первые признаки заболевания и каковы причины возникновения болезни.

Что такое ринит

Ринит – воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, для которого характерно закладывание носовых протоков и выделение слизи. В народе это явление называют насморком.

Заболевание диагностируется как у мужчин, так и у женщин, у взрослых и у детей. Если проблему не лечить, патология переходит в хроническую форму.

Чаще всего ринит не является основным заболеванием. Насморк появляется как симптом другой болезни. Чтобы эффективно вылечить патологию, важно заниматься основным заболеванием.

Причины развития ринита

В первую очередь необходимо определить, что спровоцировало заложенность носа. Если избавиться от главной причины, ринит не обострится, и неприятные признаки быстро исчезнут.

На развитие ринита могут повлиять такие факторы:

вдыхание загрязненного воздуха;
попадание в носоглотку бактерий, вирусов или грибков;
проникновение спор плесени;
воздействие резких запахов, пыли и аллергенов;
проникновение шерсти животных;
действие агрессивных химических веществ;
длительное применение медикаментозных средств;
постоянное переохлаждение;
неправильное питание с преобладанием продуктов высоких или низких температур;
гормональные нарушения, в том числе при беременности;
отравление угарным газом;
эмоциональное напряжение, стрессовые ситуации.

Наиболее опасен ринит, вызванный гипертрофией тканей полости носа. Некоторые формы имеют склонность к тому, чтобы перерождаться в злокачественные формирования.

Нередко жалобы на заложенность носа есть у тех, кто имеет врожденные аномалии строения носа или перегородка стала искривленной после полученных травм.

Снизить вероятность возникновения ринита можно, если не допускать пересыхания слизистой оболочки носа. Важно следить за влажностью воздуха в помещении, избегать вредных привычек, в особенности курения. Взрослым важно подумать о том, как их образ жизни сказывается на дыхательной системе ребенка.

Классификация ринитов

Классификация заболевания имеет несколько разновидностей. Все риниты делят на:

острые;
хронические.

Острый ринит разделяется на следующие виды:

аллергический, возникающий из-за воздействия аллергенов, может длиться как несколько месяцев, так и целый год;
вирусный ринит, развивающийся из-за воздействия вирусов;
бактериальный, спровоцированный бактериальной инфекцией;
иммунный ринит, связанный со снижением иммунитета;
острый задний, который диагностируется у маленьких детей и подразумевает воспалительные процессы на задней стенке.

Хронический ринит бывает таких типов:

субатрофический, когда изменения происходят в глубоких тканях носовых пазух;
катаральный, для которого характерны застойные явления и отек;
гормональный, или вазомоторный, возникающий на фоне гормональных перестроек;
гипертрофический, связанный с патологическими разрастаниями тканей;
психогенный, когда симптомы появляются после нервного перенапряжения.

Чтобы не допустить осложнений, важно обнаружить ринит на начальной стадии.

Симптоматика ринита

То, какую первую помощь необходимо оказать пациенту, зависит от того, по каким причинам развилось заболевание. Поставить диагноз можно по следующим симптомам:

осложненное дыхание носом;
открывание рта для вдыхания воздуха;
выделение слизистой жидкости из носовых пазух;
гиперемия слизистой внутри носа.

Данные явления возникают, независимо от причин, вызвавших ринит. Однако есть признаки, характерные только для определенной формы насморка.

При остром вирусном рините появляются такие симптомы:

щекотание в носу;
слезотечение;
чихание;
повышенная сухость слизистой носа;
снижение обонятельной функции;
изменение голоса «в нос»;
обильные выделения слизи из носа, чаще всего прозрачного цвета.

При бактериальном поражении возможны такие явления:

зеленоватые выделения из носа;
повышенная температура тела.

Симптомы вазомоторного ринита таковы:

беспричинное многократное чихание, сопровождающееся заложенностью носа;
отсутствие предпосылок к возникновению насморка;
водянистые или слизистые прозрачные выделения;
слезоточивость.

Примечание! Симптоматика вазомоторного ринита чаще всего беспокоит пациентов в утренние часы.

Симптоматика при аллергическом рините следующая:

жжение, боль и щекотание в носу;
чихание;
обильное выделение слизи.

При аллергическом рините никогда не появляется слабость в теле, ломота в мышцах и повышение температуры.

При хроническом течении насморка у пациентов отмечается снижение нормального обоняния, притупление распознавания запахов.

При атрофическом насморке возможны такие явления:

зловонный запах из носа;
формирование корочек внутри пазух;
сухость слизистой оболочки.

Данная форма патологии чаще развивается в пожилом возрасте, в особенности после перенесенных хирургических вмешательств на носовой перегородке.

При разрастаниях внутри полости носа пациенты отмечают периодические гнойные выделения из пазух, а также страдают от осложненного дыхания.

Если больной вовремя начинает бороться ринитом, выбирая для этого аффективные методы, сравнительно быстро наступает полное выздоровление. Если же процесс переходит в хроническое течение, терапия затрудняется.

Диагностические меры

Диагностику проводит врач. Для уточнения диагноза применяется риноскопия. Суть процедуры заключается во введении в полость носа специального устройства, через который можно тщательно осмотреть носовые пазухи и слизистую оболочку. Как это происходит, можно увидеть на фото.

Дополнительные анализы проводятся редко. При подозрении на проникновение бактерий может проводиться посев мазка на питательную флору. После такого исследования можно подобрать эффективные антибактериальные средства для носа, которые помогут быстро справиться с патологией.

При подозрении на аллергический ринит могут быть проведены тесты на выявление аллергенов. Это позволит в будущем предотвратить развитие насморка, исключив контакт с этим веществом.

Лечение ринита

В большинстве случаев госпитализация не требуется, и проводится лечение в домашних условиях. Терапия включает в себя:

применение медикаментов;
оперативное вмешательство;
физиотерапию.

Чтобы снять воспаление слизистой носа, важно принимать только те препараты, которые назначил лечащий врач.

Медикаментозное лечение

Вне зависимости от того, по какой причине развился ринит, важно качественно очищать пазухи от скопления слизи и избегать пересыхания. В этом помогут солевые растворы. Ими не просто капают нос, но и промывают.

Увлажнить слизистую оболочку носа помогают масляные капли. Применять их можно несколько раз в сутки. Хотя они не сделают дыхание свободным сразу, они облегчат процесс освобождения носовых ходов от слизи.

Облегчить дыхание мгновенно можно с помощью сосудосуживающих препаратов. Они быстро устраняют отечность тканей в носовых пазухах, замедляют процессы кровообращения и позволяют восстановить носовое дыхание.

Если же ринит вызван аллергической реакцией, для устранения проблемы достаточно принять антигистаминную таблетку. Это может быть «Диазолин», «Лоратадин» и другие лекарства.

Еще одно популярное лекарство от насморка, применяемое при обильном выделении носовой слизи – это средства, основанные на ипратропиуме бромида. Такие препараты подходят при аллергическом и вирусном насморке.

Антибиотики применяют исключительно при присоединении бактериальной инфекции. Если такую форму патологии не лечить, могут развиться тяжелые последствия.

Для того чтобы мокрота из носовых пазух выделялась легче, можно принять «АЦЦ». Хотя этот препарат обычно назначают для облегчения отхождения мокроты из легких и бронхов, подобное воздействие он оказывает при лечении ринита.

Для облегчения носового дыхания можно принять таблетку «Фервекс Ринит». Также медикамент выпускается в форме порошка для приготовления раствора.

При вирусных поражениях применяют общую и местную терапию противовирусными медикаментами. Во всех случаях эффективно применение витаминов, так как это оказывает общее укрепляющее воздействие и поддерживает работу иммунной системы, помогая ей бороться с инфекциями.

Оперативное лечение

Хирургическими методами насморк лечат редко, такая операция возможна только в период ремиссии. В зависимости от возникших проблем врач предложит обсудить возможные пути решения проблемы и виды вмешательств.

Физиотерапия

В большинстве случаев для лечения ринита может применяться физиотерапия:

электрофорез;
ингаляции небулайзером;
микроволновое воздействие.

После курса таких процедур пациент чувствует себя лучше, ринит проходит быстрее.

Применение народной медицины

При рините лечение народными средствами играют важную роль в достижении успеха. Можно воспользоваться следующими народными способами:

выполнение массажа носовых пазух и рядом расположенных зон при отсутствии повышенной температуры;
проводить домашние ингаляции с отварами лечебных трав, эфирными маслами и морской солью;
ножные солевые ванночки с горячей водой.

Любой народный рецепт стоит согласовывать с лечащим врачом.

Профилактика

Наилучшая профилактика ринита заключается в следующем:

частые прогулки на свежем воздухе;
отсутствие переохлаждений;
поддержание нормальной влажности воздуха в комнате для сна;
отказ от вредных привычек;
правильное питание;
закаливание;
активный образ жизни.

При наличии аллергии важно снизить контакт с веществом, вызывающим отрицательную реакцию.

При возникновении симптомов ринита важно как можно скорее обратиться к специалисту. Он выявит истинную причину проблемы и порекомендует подходящие эффективные средства, которые помогут пациенту быстро справиться с насморком.

Смотрите видео: