Укачивание: причины, симптомы, лечение и профилактика укачивания в транспорте. От чего укачивает в транспорте с медицинской точки зрения

Движение в пространстве воспринимают рецепторы полукружных каналов внутреннего уха. У лиц, подверженных укачиванию, чувствительность этих рецепторов повышена, с возрастом она снижается, детей чаще укачивает, чем взрослых. На больших кораблях, самолетах и автомобилях укачивает меньше, чем на маленьких. Почти не укачивает во время поездки на поезде.

Причины укачивания

К причинам укачивания относятся:

• раздражение рецепторов лабиринта внутреннего уха при передвижении;
• противоречивость визуальной и сенсорной информации, поступающей в мозг;
• недостаточная тренированность вестибулярного аппарата;
• индивидуальная предрасположенность.

Симптомы укачивания

Первый симптом укачивания - бледность, у детей - вялость, молчаливость. В дальнейшем появляются:

Профилактика укачивания

• До и во время поездки следует избегать волнений. Детей нужно успокоить.
• Во время поездки лучше лежать и не читать; в автомобиле лучше ехать на переднем сиденье и регулярно останавливаться для отдыха.
• До и во время поездки нужно немного поесть, но не переедать. Не нужно употреблять молочные продукты, жареную и жирную пищу, много жидкости, лучше слегка перекусить за час-полтора до отъезда, запивая пищу подслащенными напитками, например лимонадом. Во время поездки можно выпить лимонад и съесть немного сладостей.

Лечение укачивания

При укачивании эффективны скополамин, Н1-блокаторы и фенотиазины.

Многие из этих средств вызывают сонливость, поэтому противопоказаны водителям. Седативное действие этих препаратов полезно для детей и при длительных авиаперелетах. К фенотиазинам относятся прохлорперазин, прометазин и тиэтилперазин. Скополамин выпускается в виде таблеток (часто в комбинации с другими препаратами) и пластырей. Травакалм и Бенацин - это комбинированные препараты скополамина и Н-блокаторов.

Как взрослые, так и дети за 30-60 мин до поездки принимают дименгидринат, или прометазин, или скополамин. Пластырь со скополамином наклеивают за 5-6 ч до поездки на неповрежденную сухую кожу за ухом. Действие пластыря сохраняется в течение 3 суток. После наклеивания и снятия пластыря тщательно моют руки, чтобы препарат не попал в глаза.

Морское путешествие

Лица, склонные к укачиванию, за час до отплытия должны принять противорвотные средства и продолжать их прием, пока не привыкнут к качке - обычно в течение двух суток. Удобно применять пластыри со скополамином. В тяжелых случаях назначают прометазин, 25 мг в/м (предпочтительно), или прохлорперазин в ректальных свечах.

Пожилые обычно хорошо переносят морские путешествия, однако риск травмы у них повышен. Во время путешествия пожилым нужно иметь при себе:

• выписку из медицинской карты с указанием имеющихся заболеваний и проводимого лечения;
• запасные очки;
• запасные съемные зубные протезы;
• трость.

Или уменьшить неприятные ощущения во время поездки, необходимо соблюдать ряд правил. Накануне путешествия постарайтесь полноценно отдохнуть и , откажитесь от курения и спиртных напитков. В день поездки не используйте парфюмерию – резкие запахи усиливают симптомы укачивания.

В транспорте правильно выбирайте место. В автомобиле меньше всего на переднем сиденье, в автобусе также займите место в передней половине, но не над колесами. В комфортнее путешествовать в купе, расположенных в центре головных вагонов. В самолете более всего стабильны сиденья в крыльев. Обязательно садитесь лицом по ходу движения.

Поездка на голодный желудок или переедание во время путешествия значительно усиливают вероятность . Плотно поешьте за 1,5-2 часа до поездки, в дороге перекусывайте фруктами, орешками, йогуртом. Избегайте жирной, острой и сладкой пищи – она может вызвать тошноту даже у тех, кто хорошо переносит дорогу. Старайтесь больше пить – чай с лимоном, кислые соки и морсы. Постоянно держите во рту леденцы – мятные или лимонные.

Не пытайтесь в дороге или смотреть фильмы – мельтешение перед глазами усилит вероятность появления морской болезни. Лучше откиньте кресло, послушайте музыку или постарайтесь расслабиться и поспать. Кстати, дорога переносится гораздо легче, чем днем.

Если вам нравится смотреть в окно, старайтесь сосредоточить взгляд на линии горизонта. Голову лучше всего положить на подголовник, чтобы она была зафиксирована, т.к. тряска и повороты способствуют появлению симптомов укачивания.

, если вас укачало

При первых признаках укачивания – вялости, головокружении, сонливости, дискомфорте в области желудка – откройте окно и подышите свежим воздухом. Делайте глубокие вдохи носом, а выдохи – ртом. Сосредоточьтесь на своем дыхании, его ритме.

По возможности выйдите из транспорта и прогуляйтесь, умойтесь холодной водой или протрите кожу лица и декольте кусочком льда. Если нет возможности покинуть транспорт, примите положение полулежа, откиньте голову на кресла и закройте глаза. Это нужно для защиты мозга от большого количества хаотичных сигналов. Через 10-15 минут неприятные симптомы должны отступить.

Некоторые люди никогда не укачиваются, они могут сутками кататься на аттракционах типа «американских горок», плавать на утлой лодочке в сильный шторм и ездить в переполненном транспорте в час пик. Для других же один вид движущейся воды на экране, мчащегося поезда или пикирующего самолета становится причиной головокружения и неприятного дискомфорта в животе. Поездка же в трамвае или автобуса, особенно в жару, может превратиться буквально в пытку и закончиться конфузом - такой человек ощущает себя больным и несчастным, его тошнит, рвет, а иногда он даже может потерять сознание.

Особенно часто укачивание в транспорте встречается у маленьких детей, беременных женщин и людей пожилого возраста. Чем же наука объясняет появление укачивания у столь разных людей?

Причины укачивания

Укачивание вызвано монотонными и равномерными колебаниями транспортного средства. Основные причины такого состояния кроются в нарушениях работы вестибулярного аппарата человека. Он спрятан в глубине внутреннего уха и работает по принципу маятника, посылая в мозг сигналы всякий раз, когда человек осуществляет наклоны или какие-либо активные движения. Если же в работе этого механизма происходят сбои, человек начинает испытывать тошноту, головокружение и позывы к рвоте при малейшем движении. Чаще всего это происходит тогда, когда получаемая визуальная информация не совпадает с данными, поставляемыми вестибулярным аппаратом. Например, едущий в автобусе человек знает, что он сидит в кресле, прикрепленном к прочному полу, и катится на колесах по ровной дороге. Однако колебания машины во время движения, выбоины на дороге, резкие движения водителя вводят мозг в заблуждение, и человек ощущает специфическое и весьма дискомфортное чувство укачивания.

Особенно часто укачиваются в транспорте дети. Это происходит потому, что у ребенка несовершенный, окончательно не сформированный вестибулярный аппарат, который не справляется с поступающими данными, не может правильно интерпретировать информацию и «компенсировать» движение. Формируется вестибулярный аппарат долго, у некоторых детей этот процесс полностью завершается лишь к 12–15 годам.

Виды

Есть люди, которые укачиваются при любом виде движения, а другие реагируют только на определенные виды качки. Это дало возможность разделить укачивание в транспорте на такие виды:

1. Укачивание в наземном транспорте.

Это состояние может одолеть и здорового человека, который вообще не склонен к укачиванию. Чаще всего это происходит из-за того, что человек очень устал, находится в состоянии сильного стресса, голоден, болен, заболевает или только что выздоровел после серьезной болезни, при беременности, если едет очень долго, а транспорт основательно «болтает». Даже со здоровым вестибулярным аппаратом это может привести к появлению классических симптомов - тошноте, рвоте, головокружению и потере сознания. При укачивании, в отличие от пищевого отравления, первая порция рвоты не избавляет от неприятного состояния. Тошнить продолжает до тех пор, пока качка не остановится, и даже какое-то время после этого. Рвота может быть неукротимой и причинять серьезные страдания больному.

Как лечить

Существуют простые «народные» средства от укачивания – это леденцы с кислым вкусом. Их раньше выдавал Аэрофлот всем желающим в самолете, они так и назывались - «Взлетные».

Обратите внимание! Сосание в сочетании с кислым вкусом немного притупляет тошноту, помогая пережить взлет и посадку самолета. Но эффективно это средство только тогда, когда его начинают применять до наступления симптомов укачивания.

Народная медицина предлагает в таких случаях корень имбиря в толченом виде, оливки или ломтики лимона. Можно использовать гомеопатические препараты, но наиболее эффективно лечение при помощи специальных лекарственных препаратов - Аэрона, Драмина и подобных средств. Однако употреблять их нужно только в самых серьезных случаях, так как организм быстро привыкает к определенному типу лекарств, и они перестают на него действовать.

Обратите внимание! Сначала стоит прибегнуть к простым, немедикаментозным средствам, и только в том случае, если они совсем не помогают, а состояние укачивания усугубляется, можно перейти к лекарственным препаратам.

Профилактика

Единственным радикальным способом справиться с укачиванием является тренировка собственного вестибулярного аппарата. У тех людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, постоянно находятся в замкнутом пространстве, редко выходят на улицу, вестибулярный аппарат не развит, он не тренирован и не готов воспринимать «подвижную действительность». Чтобы не страдать от головокружения и тошноты, нужно этот аппарат тренировать. Для этого человек должен больше двигаться, чаще бывать на отрытом пространстве, выполнять разнообразные движения, упражнения и вести более активный здоровый образ жизни .

Тренировать вестибулярный аппарат очень важно также и у детей. Чем раньше начать это делать, тем больше шансов добиться успеха в самые краткие сроки. Помочь справиться с укачиванием могут помочь и пассивные тренировки, например, закрывание и открывание глаз, перенос зрительного фокуса с близкого расстояния в даль, вращение глазными яблоками и многое подобное. С детьми эти упражнения можно проводить в шутливой, игровой форме.

Еще один способ справиться с укачиванием - катание на каруселях, качание на качелях, в гамаке или на тарзанке. Такое ритмичное раскачивание невольно тонизирует нервную систему и способствует укреплению и развитию вестибулярного аппарата как у взрослого, так и у ребенка. Так что посещение парков развлечений и разнообразных аттракционов дает возможность ребенку не только отдохнуть, но и укрепить свой организм.

Обратите внимание! Активный образ жизни, подвижность и занятия спортом могут помочь справиться с укачиванием в транспорте и навсегда забыть о существовании этой проблемы.

Видео

Доктор Комаровский расскажет, что делать, когда от укачивания страдает ребенок:

За чувство равновесия отвечает вестибулярный аппарат - особая система, находящаяся во внутреннем ухе. Если он слабый, даже небольшая качка может вызывать существенный дискомфорт. До отпуска две недели-месяц? Тогда самое время приступить к тренировкам вестибулярного аппарата. Их цель - постепенно приучить его к переменам положения головы и тела, чтобы в дальнейшем они вызывали меньше проблем. Выполнять упражнения обязательно каждый день, можно - в различных комбинациях.

Отлично тренируют вестибулярный аппарат танцы, особенно те, где нужно кружиться. Вальс - не ваше увлечение? Тогда упростим задачу. Дома, стоя на обеих ногах, медленно поворачивайтесь вокруг своей оси - дважды по часовой стрелке, дважды - против часовой. В дальнейшем можно постепенно наращивать число поворотов, ориентируясь на свое самочувствие. Другое упражнение выполняется сидя. Медленно поворачивайте голову сначала влево‑вправо, а затем наклоняйте ее вперед, к левому и правому плечу, все - по три раза.

Укрепляют вестибулярный аппарат , особенно если вы будете не только плавать, но и поворачиваться вокруг своей оси или выполнять в воде кувырки.

Имбирь с давних пор считается прекрасным средством от укачивания. Брать с собой порезанный имбирь в свежем виде не слишком удобно. А вот леденцы или даже печенье с имбирем - хороший вариант. Помогают унять головокружение и другие леденцы, особенно кисловатые. Также полезно взять с собой несколько ломтиков лимона - пососав их, вы уменьшите тошноту.

Не зацикливайтесь . Человек, который знает, что его укачивает, начинает думать об этом, не успев еще сесть в транспорт, - и неприятные ощущения появляются уже на этом этапе. Отвлечься от тревожных мыслей прекрасно помогает музыка - возьмите с собой плейер с любимыми мелодиями. Если вы едете с кем-то из близких, можно поиграть в какую-нибудь словесную игру (хотя бы в те же города). А вот читать или играть на телефоне или планшете - плохая идея. Фиксирование взгляда на близкой точке на фоне тряски усиливает укачивание.

Если едете в автобусе, смотрите вдаль . Лучше всего - в лобовое стекло, чтобы дорога была перед вами, однако это далеко не всегда возможно. Вбок можно смотреть, только если вы сидите лицом по ходу движения. Да и то, если предметы мелькают слишком быстро, лучше прикрыть глаза и попробовать задремать. Это справедливо и для полета в самолете.

Не перегревайтесь . Духота и жара ухудшает состояние вестибулярного аппарата. Если автобус делает остановки, выходите на них подышать. Полезно захватить с собой термальную воду, обязательно - взять воду питьевую. Кстати, в нее полезно добавить сок все того же лимона.

Укачивание в транспорте проявляется по-разному - легким дискомфортом, тошной или рвотой. Эти симптомы возникают из-за того, что организм не успевает приспособиться к смене ритма движения. Бороться с укачиванием поможет тренировка вестибулярного аппарата.

Последняя консультация

Спрашивает Катерина :

К какому врачу обращаться для консультации по укачиванию в транспорте и какие методы лечения есть?

Спрашивает Денис :

но во время силных штормов это возвращаеся снова. я думаю тут все дело в плохо развитом вестибулярном аппарате. подскажите пожалуйста как его можно натренировать.
заранее спасибо

Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна :

Здравствуйте уважаемый, Денис. Примерный комплекс упражнений для тренировки вестибулярного аппарата:
Исходное положение: ноги прямо, пятки вместе, руки опущены.
1. Наклон головы вниз - выдох, поднять голову вверх - вдох.
2. Повороты головы влево, вправо 10-15 раз.
3. Наклоны головы к левому плечу, исходное положение, наклоны к правому плечу 10-15 раз.
4. Круговое движение головой слева направо и справа налево. Опуская голову - выдох, поднимая - вдох.
Через 8-10 дней занятий следует ввести дополнительные упражнения:
Исходное положение: руки опущены, ноги шире плеч.
1. Вдох. Выдыхая, наклониться к левой ноге, потянуться к ней руками, вернуться в исходное положение, то же к правой ноге.
2. Руки на поясе - вдох, повернуть туловище вправо - выдох, то же влево.
3. Руками взяться за сиденье стула, отвести туловище назад - вдох, вернуться в исходное положение - выдох.
Каждое упражнение повторить 8-10 раз. Упражнения делаются в спокойном равномерном темпе, без рывков. Дыхание должно быть спокойным, через нос. Через 10 дней занятий этот комплекс упражнений выполняется в положении стоя, ноги на ширине плеч, держась рукой за спинку стула. Через 20 дней при отсутствии отрицательных явлений можно обойтись без помощи стула, стоя без поддержки. Исходное положение: ноги шире плеч, руки опущены.
На этом этапе занятий можно добавить следующие упражнения.
1. Руки поднять вверх- вдох, наклониться вперед, стараясь коснуться руками пола, - выдох. Дыхание ритмичное, через нос. Упражнение выполняется сначала с открытыми глазами, затем с закрытыми.
2. Руки на поясе, вращение туловища сначала вправо, затем влево, нагибая туловище вниз - выдох, выпрямляя - вдох.
3. Руки сжать в кулаки и согнуть в локтях. Выбросить правую руку с силой вперед и влево (голова и туловище при этом совершают полуоборот влево), когда правая рука возвращается в исходное положение, выбросить с силой левую руку.
Дыхание произвольное, упражнение выполняется сначала с открытыми глазами, затем с закрытыми. Каждое упражнение следует выполнять 8-10 раз.
После того как упражнения освоены, в комплекс упражнений надо включить ходьбу. Следует пройти 2 метра вперед и, не оборачиваясь, пройти столько же назад (пройти два раза). Ходят сначала с открытыми, а затем с закрытыми глазами. После того как устойчивость достигнута, переходят к ходьбе с закрытыми глазами как вперед, так и назад. Постепенно количество повторений увеличивают до 10 раз.
Для тренировки вестибулярного аппарата используют различные тренажеры, качели, кресла-качалки, вращающиеся стулья.

Спрашивает Вадим :

Здравствуйте! Меня очень сильно укачивает в авто транспорте. Очень тяжело переносится - после укачивания голова может сильно болеть 1 - 2 дня (давят виски,лоб, глаза). Иногда помогает принятие перед поездкой таблетки от тошноты. Подскажите пожалуйста, возможно ли избавиться от этой проблемы?? и что ещё может помогать от этого. Зараннее спасибо!

Отвечает :

Укачивание в транспорте называется болезнью движения. Универсальных методов лечения и профилактики болезни движения в настоящее время просто не существует. Иногда укачивание указывает на наличие какого-либо скрыто протекающего заболевания, что требует проведения комплексного врачебного обследования в специализированном лечебном учреждении. Болезнь движения можно сгруппировать в 4 основные группы: 1 - нервные состояния (головокружение, тяжесть в голове, головная боль, слабость, сонливость); 2 –желудочно-кишечные (искажения вкусовых ощущений, снижение аппетита, тошнота и рвота, брезгливость к запахам пригорелой пищи, табачного дыма, рвотных масс, выхлопных газов и др.); 3 – сердечно-сосудистые (учащение пульса, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма), когда по мере развития процесса укачивания пульс становится более редким, дыхание поверхностным, артериальное давление падает; 4 – смешанная форма, при которой симптомы болезни могут возникать в самых разнообразных сочетаниях, напоминая то одну, то другую формы укачивания. Рекомендации: выбирайте вид транспорта, передвижение в котором наиболее щадящее без резких перепадов скоростей.
Обратите внимание на свое питание перед поездкой: не переедать и не голодать, пищу лучше принимать за 1,5-2 часа до поездки. Пища должна быть легкой, но в то же время калорийной, следует избегать употребления цельного молока, а также сильногазированных напитков. В свободное время, для тренировки вестибулярного аппарата, начните заниматься танцами, плаванием. Накануне поездки необходимо хорошо отдохнуть, принять успокоительное или снотворное средство. При этом следует избегать употребления спиртных напитков, а также максимально ограничить курение. Во время поездки лучше располагаться лицом вперед по ходу движения. Если неприятно мелькание предметов за окном, то лучше закрыть глаза и занять удобную позу, откинув кресло максимально назад. Важно не перегреваться и не переохлаждаться во время поездки. Чтобы отвлечься от собственных неприятных ощущений, полезно заняться каким-либо увлекательным делом, послушать приятную музыку, но не читать и не играть в электронные игры.
После поездки желательно отдохнуть, лучше всего поспать. Если в дороге спать нежелательно, тогда воспользуйтесь таким препаратом, как бетасерк – бетагистина дигидрохлорид, который 48 мг которого выпейте за 0,5 – 2 часа до поездки после легкого перекуса, если доктор не порекомендует другую, длительную схему. Бетасерк высоко эффективен и безопасен. Повторный прием проводят через 12 часов.

Спрашивает Олег :

С пелёнок укачивает в транспорте, не могу и полу часа продержаться. Пробовал принимать цинарезин перед поездкой, с начало помогало, но постепенно эффект сошёл на нет. Посоветуйте какое-нибудь верное средство. Заранее спасибо.

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Сделаем сразу оговорку о том, что универсальной «таблетки» для избавления от укачивания сегодня нет. Однако, используя целый комплекс адаптативных мероприятий и лекарств, можно облегчить себе жизнь при поездках. Из медикаментов с целью профилактики укачивания применяют антигистаминные и антихолинергические средства, иногда используют нейролептики (производные фенотиазина) и психостимуляторы (амфетамины). Последние применяют в основном для профилактики укачивания у космонавтов. Не ориентируйтесь на выбор фармпрепарата без обследования у доктора. Итак, антигистаминные средства (H1-блокаторы) – дименгидринат, дифенгидрамин, прометазин, меклозин, циклизин. За один час до поездки выпить дифенгидрамин или циклизин, 50 мг внутрь; меклозин или прометазин, 25 мг внутрь. Основной побочный эффект этих препаратов – седативное или снотворное действие. Он более выражен у дименгидрината и дифенгидрамина. Кроме того, H1-блокаторы могут вызывать сухость во рту и нарушение аккомодации. Следующая фармгруппа - антихолинергические средства: пластыри со скополамином, высвобождающие в кровь 0,5 мг скополамина в течение 72 часов. Побочные эффекты скополамина обусловлены главным образом блокадой M-холинорецепторов и включают сухость во рту и сонливость. Кроме того, возможна амнезия и галлюцинации. С большой осторожностью скополамин назначают пожилым из-за опасности развития психоза или острой задержки мочи. Фенотиазины – прометазин. Принимают его внутрь в дозе 25 мг. Прометазин часто вызывает сонливость, зато гораздо реже, чем другие фенотиазины, – экстрапирамидные нарушения. Комбинированные препараты: из разных фармакологических групп. Выпускаются, например, препараты, содержащие скополамин (0,33 мг) и дифенгидрамин (25 мг) или скополамин (0,2 мг), дименгидринат (50 мг) и кофеин (20 мг). Препараты довольно эффективны, однако, в терапевтических дозах все они вызывают побочные эффекты. Помимо медикаментозной профилактики болезни движения в настоящее время большое значение уделяют психотерапии и тренировке самоконтроля вегетативных реакций с использованием биологической обратной связи. Чтобы выбрать для себя средство профилактики укачивания в специализированный центр для проведения вестибулярных исследований. Еще о профилактике укачивания можно подробно почитать в статье на нашем сайте «Плохо чувствуете себя в транспорте? Избавляемся от проблемы» , посвященной проблеме болезни движения

Спрашивает Вика :

Имеет ли значение где сидеть в самолете, чтобы не укачало?

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Да, конечно, имеет значение где сидеть в самолете – меньше всего в салоне качает над крыльями. За 0,5-2 часа до полета после легкого перекуса можно принять один из препаратов, снижающих чувствительность вестибулярного аппарата: со снотворным эффектом – дименгидринат, если не хотите спать – тогда выпейте бетасерк. Принимать таблетки бетасерк желательно после еды за 2-3 часа до вылета. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от эффекта – 8 – 12 мг 2-3 раза в сутки или 24 мг 2-раза в сутки. Перекус перед дорогой желательно составлять из продуктов, богатых витамином B1: артишоки, рыба, овсяная каша, рис, спаржа, продукты из пшеницы, а также нежирная свинина. Направление полета с запада на восток переносятся хуже, чем с востока на запад. Самолет движется, догоняя рассвет, ночь все не наступает. Тогда длительное бодрствование без сна истощает нервную систему и сосуды. В таком случае помогут темные очки или светонепроницаемая повязка (на некоторых рейсах их выдают пассажирам). Во время длительного полета пригодится и специальная маленькая подшейная подушка. Одежда и обувь должны быть легкими, чтобы можно было расслабиться и чувствовать себя свободно. Еще на один момент обратите внимание – в полете иногда может возникнуть метеоризм. Это связано с резкими перепадами давления. Чтобы избежать метеоризма, перед тем как отправляться в полет, не пейте газированных напитков и не ешьте пищу, вызывающую усиленное брожение (бобовые, сладости и т. п.) Перед полетом можно выпить любой сорбент, однако с интервалом не менее, чем в 2 часа после приема лекарств и еды. Чтобы полет проходил нормально, соблюдите такие принципы: не отправляйтесь в дорогу впроголодь или переев; при покупке билета выберите подходящее место, где изменение положения самолёта наименее заметны (рядом с центральным проходом в зоне крыла или возле иллюминатора) и запаситесь специальными лекарствами. Если полёт совершается в дневное время, Вы сможете обрести чувство равновесия и справиться с тошнотой, зафиксировав взгляд на одной точке горизонта. А на нашем сайте вы можете познакомиться со статьей«Плохо чувствуете себя в транспорте? Избавляемся от проблемы»

Спрашивает Ангелина :

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что мне делать, вот уже на протяжении трех месяцев меня постоянно тошнит и укачивает в транспорте (раньше токого небыло), причем тошнота усиливается к вечеру. Делала ФГДС и УЗИ брюшной полости, диагноз: поверхностный гастродуаденит, хронический холецистит, изгиб желчного пузыря, сложно выраженный реактивный панкреатит.Назначали ультоп, мезим форте, мотилак, одестон,тюбаж. Лечусь уже 3 месяца, тошнота не проходит, от мотилака повысился уровень пролактина, но без него немогу. Подскажите пожалуйста, правельно ли меня лечат, и может ли так долго длится тошнота при мойх заболеваниях, или это признак каког-то другого заболевания (беременности нет).

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Укачивание в транспорте или болезнь движения является нормальной реакцией здорового человека, не имеющего каких-либо органических или функциональных нарушений, на воздействие непривычного вида движений определенной интенсивности и длительности” (A.J.Benson,1984). О профилактике укачивания можно подробно почитать в статье на нашем сайте «Плохо чувствуете себя в транспорте? Избавляемся от проблемы» , посвященной проблеме болезни движения. Однако, если укачивание появилось недавно, а тошнит постоянно в течение дня, обязательно обследуйтесь у невропатолога. В основе возникновения тошноты – раздражение блуждающего и чревного нервов с последующей патологической импульсацией из рвотного центра головного мозга. Раздражаться же данные нервные образования могут при самых различных ситуациях. Например, функциональные расстройства нервной системы, которые нередко сопровождаются хронической усталостью и такими симптомами, как дрожь, озноб, удушье, повышенная потливость, утомляемость, ухудшение концентрации внимания, нарушения сна. Тошноте может сопутствовать и головокружение - при мигрени, например. Тошнит и при заболеваниях пищеварительной системы – дуоденогастральный рефлюкс - антифизиологический заброс желчи в антральный отдел желудка; в случае воспалительных или дискинетических изменений желчевыделительной системы при холециститах, холангитах, кистозной перестройке желчных протоков (болезнь Кароли). Схожий эффект производят резкое повышение внутричерепного и внутриглазного давления (растущие объемные образования и разрывы сосудистых аневризм головного мозга, солнечный удар, «тепловое изнурение», глаукома), отравление некоторыми ядами (талий, олово, алкоголь и др. токсины). А еще тошнота может являться побочным эффектом многих (иногда жизненно необходимых) лекарственных средств - антибиотиков, противоопухолевых препаратов (цитостатиков), транквилизаторов бензодиазепинового ряда, гормонов. Чтобы правильно лечить, нужно непременно установить причину тошнот.

Спрашивает Надежда Алексеевна :

Раньше при первых признаках укачивания мне помогал Валидол или водичка с лимоном, но последнее время он не действует. Что мне делать?

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Добрый день! Существует множество способов борьбы с укачиванием, перечислю самые действенные из них. Во-первых, перед поездкой стоит настроиться на лучшее и быть уверенным в том, что Вас не укачает. Во-вторых, не стоит переедать накануне поездки. Идеальным будет ощущение легкой наполненности желудка. Минеральная вода без газа, можно с лимоном, должна оставаться Вашим спутником на время поездки. В-третьих, в пути лучше не смотреть в окно, а если и смотреть, то, как можно дальше, на неподвижные детали пейзажа. При этом лучше находиться в передней части транспортного средства и смотреть только перед собой. Читать в транспорте не стоит, лучше слушать музыку. В-четвертых, стоит контролировать дыхание. Оно должно быть ритмичным и глубоким, воздух лучше набирать ртом, а не через нос. В-пятых, не забудьте припасти носовой платок, чтобы при необходимости обтираться влажным платком или даже приложить его на основание черепа (затылок) или солнечное сплетение. В-шестых, если все же появится тошнота, попробуйте применить ритмичные нажатия ногтем на точку, находящуюся под мочкой уха. В-седьмых, припасите для поездки порошок имбирного корня, который нужно будет выпить при появлении тошноты. Это очень действенное средство, которое помогает избавиться даже от проявлений морской болезни. А если это не даст эффекта, обязательно обратитесь к доктору для подбора медикаментозных средств от укачивания. А на нашем сайте вы можете познакомиться со статьей«Плохо чувствуете себя в транспорте? Избавляемся от проблемы» , посвященной этой проблеме. Будьте здоровы!

Спрашивает Маша :

Моего жениха укачивает в транспорте, я еще никогда не встречала взрослых людей с такой проблемой, может это симптом какого-то более серьезного заболевания?

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Добрый день, Маша! Вы не правы, укачивание достаточно часто встречается у людей различных возрастных групп. Другими словами, укачивать может не только детей, но и взрослых мужчин, женщин, пожилых людей. На самом деле, укачивает всех, но в разной степени. Есть особенно чувствительные люди. (примерно треть населения), для которых даже непродолжительная поездка заканчивается тошнотой и головокружением. Не всегда симптомы укачивания говорят о наличии патологии, укачивать может и абсолютно здоровых людей. Не укачивает только глухонемых (страдающих нарушением речи и слуха), связано это с особенностями работы их органа равновесия. Вашего молодого человека укачивает либо от того, что его вестибулярный аппарат (орган равновесия) страдает от непривычных ускорений, либо от того, что во время движения возникает несоответствие вестибулярных, зрительных и сенсорных ощущений. Самым надежным способом борьбы с укачиванием считается тренировка аппарата равновесия (аттракционы, качели, спортивные занятия), а также соблюдение простых правил поведения в транспорте при укачивании. С ними Ваш молодой человек скорей всего уже знаком. Если, не смотря на тренировки и соблюдение правил, молодого человека все же укачивает, нужно обратиться к специалистам (невропатологу, отоневрологу), полноценно обследоваться, чтобы выяснить истинную причину укачивания и начать под руководством специалистов эффективное и безопасное лечение. Например, препаратами на основе бетагистина , которые назначит лечащий доктор. Будьте здоровы!

Спрашивает Алексей :

Правда ли что симптомы укачивания можно победить с помощью тренировок и лекарств? Но что надо принимать?

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Добрый день, Алексей! Да, правда. Тренировки вестибулярного аппарата и эффективные медикаменты позволяют избавиться от неприятных ощущений укачивания. Связано это с тем, что человек обычно привыкает к определенному набору движений в горизонтальной плоскости, а непривычные движения вверх и вниз или в стороны, которые обычно сопровождают поездку в транспорте, могут вызывать головокружение, чувство тошноты и рвоту. Тренировки в свою очередь понижают возбудимость органа равновесия и предотвращают появление нежелательных симптомов. Тренированный организм, даже при повышенной чувствительности органа равновесия, менее болезненно переносит укачивание или не испытывает его вообще. Что касается препаратов, то самым эффективным и универсальным препаратом для предотвращения укачивания является препарат Бетасерк. Препарат оказывает свое влияние непосредственно на вестибулярную систему, нарушения, в работе которой, и приводят к появлению симптомов укачивания. Уникальный механизм действия Бетасерка направлен не только на область среднего уха, но и непосредственно на систему проведения импульсов в ЦНС (центральная нервная система). Назначать этот препарат должен лечащий доктор. Обычно его принимают по 2 таблетки трижды в день, желательно после еды. Препарат хорошо переносится, не вызывает сонливости, следовательно, не противопоказан для приема водителям транспортных средств. Он может приниматься длительно, так как не вызывает при этом побочных эффектов. Однако, повторюсь, назначать препарат, определять его дозировку и длительность лечения должен только лечащий доктор. Будьте здоровы!м

Спрашивает Елизавета :

Здравствуйте! Меня очень сильно укачивает в автотранспорте. Очень тяжело переносится - после укачивания голова может сильно болеть 1 - 2 дня (давят виски, лоб, глаза). Подскажите пожалуйста, возможно ли избавиться от этой проблемы?? и что ещё может помогать от этого. Зараннее спасибо!

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Во время поездки на большое расстояние приходится долго и неподвижно сидеть, подчас в неудобной позе. Это приводит к венозному застою, в том числе в области шеи. Обратите внимание на состояние позвоночника и примите меры для борьбы с остеохондрозом, исключите патологию сосудов головы, мигрень. Причиной может быть и системный венозный застой. Тогда перед поездкой на ноги хорошо надеть эластичные гольфы, колготки или наложить эластичный бинт. Для улучшения текучих свойств крови выпить таблетку кардио-аспирина, растворимого аспирина («шипучка») или ½ таблетки обычного аспирина. В дороге выполняйте упражнения для шеи, плавно двигая головой и массируя область плеч и между лопатками. Если таких мер будет недостаточно и невропатолог разрешит, за 30 мин – 2 часа перед дорогой и после легкого перекуса выпейте 12–24 мг Бетасерка и повторите при необходимости через - 12 часов и опять после легко перевариваемой еды. Препараты от укачивания со снотворным эффектом Вам не подойдут. В этих целях может быть использован комплекс активных, пассивных и комбинированных тренировок, при которых на вестибулярный аппарат действуют различные ускорения. Есть комплекс упражнений для тренировки чувствительности зрительного анализатора. В последние годы для профилактики укачиваний начали использовать методы психопрофилактики и психотерапии, аутогенной тренировки с обучением самоконтролю некоторых вегетативных реакций, с использованием биологической обратной связи (biofeedback), что позволяет контролировать, предупреждать или ослаблять неприятные ощущения от поездки.

Спрашивает Денис :

Здравствуйте! я по долгу службы нахожусь очень много времени в море, это не постоянно, а рейсами. и каждый раз в начале нового рейса меня начинает укачивать, длится это примерно дня 2-3. потом проходит само собой.
но во время сильных штормов это возвращается снова. Я думаю тут все дело в плохо развитом вестибулярном аппарате. подскажите пожалуйста как его можно натренировать.
заранее спасибо

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Добрый день, Денис! Вы абсолютно правы, вестибулярный аппарат действительно можно натренировать. И Вы во время каждого рейса наблюдали тому подтверждение, ведь через 2-3 дня после выхода в море Ваше самочувствие улучшалось. Другими словами, Ваш вестибулярный аппарат адаптировался к колебаниям определенной интенсивности и лишь во время нагрузок, превышающих обычные (во время шторма), симптомы возобновлялись. Тренировки понизят возбудимость вестибулярного аппарата и предотвратят укачивание в будущем или, по крайней мере, Ваш организм будет более стойко переносить шторм.
Начните регулярные тренировки, по следующей схеме:
наклоны (вперед, назад, вправо, влево) и круговое вращение (в обе стороны) головой;
наклоны, повороты и вращения туловища (вперед, назад, вправо, влево).
Для начала будет достаточно повторить каждое упражнение 2-3 раза, а затем постепенное увеличение повторений до 6-8 и более. Ориентироваться во время занятий нужно на самочувствие, желательно не забывать о хорошем настроении. Также Вам помогут кувырки, упражнения на турнике, бревне, катание на качелях, каруселях, раскачивание в гамаке. Ну а если вы все же сомневаетесь и хотите подстраховаться в рейсе, возьмите с собой препарат на основе бетагестина гидрохлорида (бетасерк), который после приема внутрь, проникает в ЦНС и снизит возбудимость рвотного центра и вестибулярного аппарата. Не забудьте проконсультироваться у лечащего доктора о том, подходит ли препарат именно Вам (нет ли у Вас противопоказаний к его применению). Будьте здоровы!

Спрашивает Яна :

Поставили диагноз болезнь Меньера. Все прочитала об этой болезни в Интернете. Врачи говорят мало, неохотно. Как улучшать качество жизни? Что можно, что нельзя в период ремиссии- перелеты на самолетах, поездки на речных теплоходах, анастезия и т.д.?
Можно ли предотвратить приближающийся приступ?

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Программа реабилитации и профилактики обострений для каждого пациента индивидуальна и состоит из физиотерапии, различного рода физических упражнений и т.п. Для длительной базовой терапии рекомендуется бетасерк (бетагистина дигидрохлорид). Его клиническая эффективность доказана в ряде контролируемых клинических исследований, которые проводились у больных с вестибулярными нарушениями в течение более чем 40 лет. Прием бетагистина внутрь снижает частоту и выраженность приступов головокружения, которые характерны для болезни Меньера. Влияние бетагистина (Бетасерка) на улучшение качества жизни у пациентов с головокружением, возникшим вследствие периферических вестибулярных расстройств, подтверждено в двойном слепом многоцентровом рандомизированном исследовании, в котором участвовало 144 пациента (81 – с болезнью Меньера и 63 – с рецидивирующим пароксизмальным позиционным головокружением). И врачи, и пациенты сходятся во мнении о том, что бетагистин – лучший препарат для лечения головокружения. Суждения врачей и мнение больных об эффективности и переносимости препарата были расценены как: хороший/очень хороший – 73,5% (врачи) и 72,1% (пациенты, получавшие препарат). Интересно отметить, что пациенты с болезнью Меньера продолжали принимать препарат после окончания исследования, ни у кого из них не было значимого усиления симптомов, необходимости хирургического лечения или применения гентамицина в течение последующих 12 мес.

Спрашивает Кристина :

У меня год назад было сотрясение мозга, все прошло и врачи говорят, что со мною все в порядке, но меня начало укачивать в машине, может это быть последствием сотрясения?

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Добрый день, Кристина! Удаленно я не смогу Вам сказать, в чем причина укачиваний. Вполне вероятно, что всему виной последствия сотрясения головного мозга. Но возможен и ряд других причин, не связанных с травмой. На самом деле, укачивание может появиться в любом возрасте, даже у здорового человека. Особенно, если аппарат равновесия такого человека столкнется с ускорениями, которые ранее ему не были знакомы. То есть, например, не плавал никогда человек на лодке и не знал, что его укачивает, а потом в зрелом возрасте решил пуститься в круиз… и не смог доплыть дальше первой остановки. Что касается сотрясения головного мозга, то в большинстве случаев все проходит бесследно, но возможны варианты. Например, может повыситься внутричерепное давление; причем в то время, когда о травме уж и забыли, и вдруг возникают головные боли; головокружение, слабость, тошнота, падает зрение и т.д. Одним словом, Вам нужно в первую очередь обратиться к невропатологу и полноценно обследоваться. Если неврологическая патология не будет выявлена, нужно обратиться к отоневрологу, который также проведет обследование и определит, нет ли патологии уха, его нервов и сосудов. После обследования Вы получите ряд рекомендаций, касающихся тренировок вестибулярного аппарата, поведения в транспорте (что помогает предотвратить укачивание) и медикаментозного лечения транспортного укачивания. Не откладывайте визит к специалисту. Будьте здоровы!

Спрашивает Александра :

Мне 20 лет, частенько сталкиваюсь с «дорожными проблемами» - укачиванием. Недавно я познакомилась с парнем и мы собираемся поехать на море на машине. А я боюсь такой длительной поездки, вдруг меня укачает. Посоветуйте, что делать, может выпить что-то или не кушать ничего, но поездка длительная.

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Здравствуйте. Транспортная болезнь движения, или кинетоз возникает из-за нарушения взаимодействия между вестибулярной системой координации движений и зрительным анализатором человека. Основная причина укачивания – неравномерное чередование ускорения и снижения скорости: разгон, торможение, опять разгон. Есть простые правила поведения в транспорте для тех, кого укачивает: садиться вперед, смотреть вперед на далеко стоящие (поэтому почти неподвижные) объекты, лучше на облака на небе; не вертеть головой, не читать книгу, открыть окно. И, если предстоит далекая поездка, не наедаться тяжелой, сложно перевариваемой пищей, покушать часа за 1,5 - 2 до поездки, выпить чай с имбирем. В дорогу возьмите соки с кислым вкусом: морс, апельсиновый сок, лимонный сок с водой – или кислые фрукты. Очень важно не садиться в машину с ожиданием проблем в дороге, а только с приятными мыслями.
Подробнее о том как бороться с проблемой укачивания в транспорте Вы можете, прочитав статью на нашем портале «Плохо чувствуете себя в транспорте? Избавляемся от проблемы», посвященной этой проблеме: «Плохо чувствуете себя в транспорте? Избавляемся от проблемы» , не лишним также будет посоветоваться с Вашим семейным доктором. Не болейте!

Спрашивает Ярослав :

Я взрослый мужчина, а страдаю абсолютно детской болезнью: меня укачивает. От длительных поездок и перелетов на самолете приходится отказываться. Но скоро мне все-таки придется лететь на самолете. Как быть?

Отвечает Марьенко Екатерина Николаевна :

Добрый день! Вы несколько не верно трактуете свое состояние. Дело в том, что укачивает не только детей. На самом деле укачивает всех, мужчин (реже), женщин и детей (чаще), домашних животных и т.д. Совсем не укачивает только глухонемых, это связано с особенностями работы вестибулярного аппарата. По статистике проблемы с вестибулярным аппаратом возникают у каждого второго человека на земле. Чтобы Вас не укачало в дороге, не ешьте плотно перед полетом, но и не оставайтесь голодным. Если полет будет длиться более четырех часов, не забудьте перекусить бутербродом, фруктами. Пить лучше соки из цитрусовых или минеральную воду без газа (не холодную). Захватите с собой корень имбиря или порошок из него. Если во время полета Вы будете его жевать, он предотвратит укачивание. Чтобы Вас не укачало в полете, лучше всего уснуть или посидеть с закрытыми глазами. Если уснуть не удается, постарайтесь максимально расслабиться, слушайте в наушниках музыку или аудиозаписи. От чтения и работы на компьютере лучше отказаться. Прихватите с собой цитрусовое аромамасло (им можно смазать кожу над верхней губой и запястья) и влажные салфетки без запаха (чтобы сделать холодный компресс на затылок). Ну а самым действенным будет прием препарата Бетасерк, если лечащий доктор разрешит его применение Вам. Удачи в полете!