Лечебная гимнастика при вальгусной деформации стопы у детей. Почему возникает вальгусная деформация стоп у детей и как ее лечить

Вальгусная деформация - заболевание прогрессирующее и захватывающее все большее и большее число женских ножек.

Главная причина Hallux Valgus - это поперечное плоскостопие, именно из-за него неправильно распределяется нагрузка в переднем отделе стопы, приходясь на сустав большого пальца.

Плоскостопие чаще всего достается по наследству из-за слабости мышечно-связочного аппарата с рождения, но может быть приобретено из-за чрезмерных нагрузок и ношения неудобной обуви.

Косточки появляются из-за плоскостопия далеко не у всех, но если вы заметили признаки искривления, то бороться с деформацией суставов придется всю жизнь.

Лечение происходит в двух направлениях - это отведение сустава обратно в анатомическое положение специальными устройствами - фиксаторами. Лучший вариант на данный момент - это вальгусная шина Hallufix немецкого производства, более подробно о ней в статье про шишки на больших пальцев ног , и российский аналог - ортез большого пальца стопы. Экономичные варианты - различные ночные корректоры.

После отведения сустава он должен фиксироваться в правильном положении и удерживаться с помощью ваших собственных мышц. Но при плоскостопии они слишком слабы, чтобы "справиться" с одним из самых сильных суставов нашего тела.

Как раз для укрепления мышц поперечного свода и была разработана специальная гимнастика для стоп при вальгусной деформации.

Это 8 самых эффективных упражнений от плоскостопия, которые необходимо выполнять каждый день хотя бы один раз.

1. Разминка для разогрева мышц ног. Ходьба на месте - 50 шагов с высоким подъемом на носки.

2. Ходьба на носках с поднятыми вверх руками, затем на пятках, руки "в боки", в конце - шаги, высоко поднимая согнутые колени, руки вытянуты перед собой. Каждый вариант проходим по 50-60 метров.

3. Велосипед. Имитация езды на велосипеде лежа на полу - 50 раз каждой ногой.

4. Сидя на полу или на диване вытяните ноги и сгибайте-разгибайте голеностопы по 10-20 раз каждой ногой.

5. Также, как и 4 упражнение, но при потягивании голеностопа на себя, заканчивая движение, тяните большой палец, чувствуя сустав. При вытягивании от себя сгибайте пальцы, насколько возможно.

6. Сидя разводите пальцы ног, как веера. При этом слегка тяните на себя большой палец. Подождите 20 секунд, вернитесь в ИП и дайте отдых на то же время. Повторять 12-15 раз.

7. Гусеничка сидя на стуле. Перебирайте пальцами стопы, двигаясь вперед. Повторите 10 раз.

8. Стоя на полу, перекатывайтесь с внутренней стороны стопы на носок, затем на внешнюю сторону и на пятку. Также выполняйте в обратную сторону, пока не устанете. Это очень эффективное упражнение при вальгусном плоскостопии, если у вас уже началась деформация суставов.

Укрепить мышцы помогут и курсы массажа, для профилактики необходимо использовать стельки в любой обуви.

Может быть, проще решить вопрос оперативным путем? Восстановительный период после операции Hallux Valgus длительный и очень болезненный, и во многих случаях косточки начинают расти заново.

В настоящее время частные клиники с целью заработать денег предлагают подобные операции уже при второй степени деформации, зачастую не имея в штате профессиональных хирургов-ортопедов, умеющих найти индивидуальный подход к каждому пациенту.

Верьте, что вы сможете вылечить свои ноги, не прибегая с таким травмирующим мерам, с помощью консервативных методов.

• Профилактика заболевания
• Отличные упражнения против деформации стопы
• Упражнения против вальгусной деформации без стула
• Когда можно будет увидеть результат лечения?

Упражнения при плоско вальгусной деформации стопы играют очень важную роль, ведь благодаря им вполне можно избавиться от проблемы. Плоско вальгусная деформация стоп подразумевает под собой какое-то определенное снижение высоты сводов обеих стоп, что приводит к частичному или полному искривлению оси. При наличии данной проблемы пятка и пальцы у больного человека смотрят наружу, при этом средний отдел стопы достаточно сильно направлен внутрь.

Подобное плоскостопие, особенно в последнее время, можно встретить очень часто. Как показывает статистика, примерно 50% всех случаев деформации стопы приходится на вальгусные стопы. Как правило, заболевание более характерно для детей дошкольного или же младшего школьного возраста.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать развития плоско вальгусной деформации стопы как у ребенка, так и у взрослого человека, стоит выполнять простые, но действенные рекомендации:

1. В первую очередь нужно правильно и своевременно планировать и вести беременность.
2. До восьми месяцев не стоит нагружать ноги ребенка и заставлять его самостоятельно ходить. Во время первых же шагов нужно аккуратно поддерживать малыша, чтобы снизить нагрузку на ножки.
3. Профилактика рахита должна быть регулярной и своевременной. Это может показаться странным, но в современном мире данное заболевание встречается очень часто.
4. Каждый год показывайте ребенка специалисту. Каждый человек понимает, что проще и другие проблемы тогда, когда они находятся на начальной стадии развития, а не в запущенном состоянии.
5. Обязательно носите только удобную обувь. Это не значит, что обувь должна быть дорогой. Желательно, чтобы ее одобрил ортопед.

Вернуться к оглавлению

Отличные упражнения против деформации стопы

Для того чтобы выполнять упражнения, которые помогут вылечить искривление стопы необходимо подготовить крепкий и комфортный стул, небольшой мячик. Понадобятся и предметы маленького размера, это могут быть камешки, ручки, крупы и так далее. Залогом лечения являются настойчивость и упорство.

Гимнастику для лечения проблемы нужно делать каждый день на протяжении достаточно долгого времени.

Самыми лучшими упражнениями при плоско вальгусной деформации стопы считаются следующие.

Сядьте на приготовленный заранее стул, под обе ноги нужно положить мячик среднего размера. Используя только ноги, катайте мяч по полу. Во время такого упражнения на мяч нужно очень сильно надавливать стопой каждой ноги. Если у вас есть специальный механический массажер, то вместо мяча можно использовать его. Такая разминка подготовит ваши ноги к дальнейшим упражнениям.

Сядьте на стул, под ногой у вас должен находиться мяч. Сжимайте его по очереди деформированной стопой каждой ноги.

Чтобы выполнить следующее упражнение, нужно сесть на пол. Скрестите ноги по-турецки. Необходимо очень аккуратно приподниматься, а затем становиться на наружные доли обеих искривленных стоп. Во время выполнения этого достаточно сложного упражнения нужно следить за тем, чтобы ноги оставались максимально ровными. Через несколько выполнений нужно поменять ноги местами. Сверху должна находиться по очереди то правая, то левая нога. Повторить упражнение необходимо не менее 15 раз, как бы сложно это не было.

Для того чтобы выполнить следующее упражнение, снова пересядьте на стул. При этом ноги нужно вытянуть вперед так, чтобы они стали полностью прямыми.

Возле стула положите несколько мелких предметов. Берите их пальцами больных ног и перетягивайте или по возможности переносите с одного места на другое. Делать такое упражнение нужно не менее десяти минут. Такое упражнение еще может быть немного измененным. Тогда человеку с плоско вальгусной деформацией стоп нужно попробовать собрать только при помощи пальцев носовой платок или же небольшой кусок ткани, полотенце, салфетку.

Поднимайтесь на носочки, а потом становитесь снова на полную стопу. Выполнять упражнение нужно очень медленно, чтобы результат был лучше.

Для того чтобы достаточно быстро , можно использовать следующие упражнения:

• медленно поворачивайте стопы внутрь;
• тыльную сторону стоп сгибайте и разгибайте;
• сжимайте пальцы больных ног;
• постарайтесь хотя бы несколько раз согнуть подошвы стоп;
• вращайте стопами деформированных ног в разные стороны;
• максимально сжимайте тыльную сторону стопы, при этом постарайтесь захватывать ногой какой-то предмет небольшого размера.

Вернуться к оглавлению

Упражнения против вальгусной деформации без стула

Такой комплекс упражнений можно выполнять в удобное для вас время суток, а эффект от них весьма неплохой.

Ходите по песку или крупе босыми стопами. Перед этим крупу нужно очень мелко подробить. Поместите выбранный вами материал в какой-нибудь ящик, большую миску или таз и ходите по нему на протяжении 15 минут туда и обратно.

По 15 минут можно ходить по теплой ванне, на дно которой предварительно кладется небольшая галька. Если нет гальки, то приобретите специальный коврик с небольшими пупырышками, который изготавливают из резины. Затем наберите в ванну теплой воды, ее уровень должен немного превышать уровень щиколоток. Температура воды не должна превышать 35º, но и желательно не ниже данного показателя.

Очень неплохие результаты лечения плоско вальгусной деформации стоп показывает использование шведской стенки, по которой необходимо лазить.

Также можно ходить по лежачей лесенке с небольшими щаблями.

Выполнять весь этот лечебный комплекс нужно обязательно на носочках, желательно босиком. Ни в коем случае во время выполнения упражнений не обувайте тапочки или любую другую обувь. Разделить все перечисленные упражнения можно на несколько частей и за один заход выполнять 2-3 из них. Спустя некоторое время выполняйте следующую тройку и так далее. Это позволит тратить на лечебные упражнения не очень много времени, а ноги будут успевать отдыхать, что позволит качественно выполнять гимнастику.

• Носите качественную и надежную обувь
• Лечебная гимнастика при патологии стоп
• Профилактика вальгусного искривления стоп
• Выводы и советы по теме

Упражнения для стоп при вальгусной деформации помогут бороться с недугом на первичной стадии заболевания. Но выполнять их рекомендуется и для профилактики.

Вальгусная деформация стопы — очень неприятное патологическое изменение, которое несет не только эстетический дискомфорт, но и массу болевых ощущений. Вальгусная деформация — это болезнь, которая проявляется непосредственно в искривлении фалангового сустава большого пальца ноги. Из-за такого искривления деформируются и все остальные пальцы на ногах. При вальгусной деформации человек не может носить обычную обувь, так как у основания большого пальца образуется шишка. При ходьбе она трется об обувь, доставляет массу неудобств и ноющую боль. Вальгусная стопа видна по таким симптомам:

• увеличение косточки на ноге возле первого пальца;
• утомляемость ног;
• проблемы с покупкой обуви;
• боль в суставах ног;
• молотообразная деформация пальцев на ноге.

Носите качественную и надежную обувь

Искривление фаланги пальцев на ногах может вызвать неправильно выбранная обувь, особенно это касается высоких каблуков и узких носков. Как правило, это ортопедическое заболевание в большей мере подкашивает женщин, так как именно они в погоне за модой жертвуют комфортом и покупают неудобные высокие туфли, ходить в которых просто невозможно. Кроме того, что следствием хождения на каблуках есть искривление стопы, вы рискуете получить в придачу и варикозное расширение вен. Дело в том, что нагрузка при ходьбе в подобной обуви неправильно распределяется, что в конечном итоге приводит к деформации пальцев. Немалую роль в развитии заболевания также играет генетика: если у кого-то из родственников было это заболевание, велика вероятность, что оно передастся вам по наследству. Причинами деформации стоп могут быть эндокринные нарушения организма и поперечное врожденное плоскостопие.

При вальгусной установке стопы симптомы часто можно спутать с подагрой или артритом. Прежде чем приступить к лечению и профилактике заболевания, нужно подтвердить диагноз у доктора-ортопеда. После тщательного осмотра, рентгенографии и плантографии он сможет дать заключение и назначить курс медикаментозной терапии, ЛФК или отправит на операцию. Все зависит от степени развития болезни и причин ее возникновения.

Вернуться к оглавлению

Лечебная гимнастика при патологии стоп

При вальгусной стопе лечебная гимнастика очень хорошо влияет на процесс выздоровления. Вам нужно выполнять по несколько раз в день следующие упражнения:

1. Лягте на пол и делайте знакомое с детства упражнение, имитируя езду на велосипеде. При упражнении старайтесь вытягивать носок вперед, когда нога будет двигаться от вас, и оттягивайте носок назад, когда нога двигается в обратном направлении. Двигаться нужно параллельно полу, не следует болтать ногами в разные стороны. Делать эту гимнастику можно примерно по 10 подходов 2 раза в день.
2. Следующее упражнение требуется делать уже сидя. Нужно опереться руками об пол позади себя и вытянуть ноги вперед. По очереди сгибайте, а потом разгибайте ноги в голеностопах по 10 раз.
3. В том же положении, что и вышеуказанное упражнение, разводим пальчики на ногах, как можно шире, в разные стороны. По возможности пытайтесь задержаться в этом положении несколько минут, а потом возвращайте пальцы в начальное положение. Выполнять гимнастику 10-15 раз.
4. Сядьте на пол и обопритесь сзади руками, сжимайте пальцы в стопах и разжимайте на протяжении 5 минут.
5. Сядьте на стул и передвигайте ноги в разные стороны только с помощью пальцев ног. Это упражнение называется «гусеница», выполнять его очень полезно.
6. Сидя на стуле, возьмите карандаш или ручку, поставьте ее между первым и вторым пальцами на ногах. Круговыми движениями или движениями в стороны пытайтесь чертить карандашом разные фигуры или буквы в воздухе.
7. В положении стоя пытайтесь пройтись на носочках, подняв руки вверх, затем пройдитесь на пятках, руки на боках, затем на внешних и внутренних краях стопы.
8. Самым полезным упражнением при этом заболевании является натягивание голеностопа на себя в любом удобном положении. Сидя, стоя или лежа пытайтесь натянуть большой палец на ноге до упора на себя. Затем вытяните ноги вперед, сидя на полу и натянув носочки вперед, двигайте большими пальцами по очереди на каждой ноге, затем на двух ногах одновременно.
9. Сидя на полу в позе «лотоса», или, как еще говорят, «по-турецки», приподнимаемся, оперевшись наружными сторонами стоп. По очереди сверху ставим обе ноги.
10. Сидя на кресле с выпрямленными вперед ногами, пытаемся собрать пальцами ног кусок ткани. Еще можно мелкие вещицы перекладывать из одного места в другое.
11. Набираем в ванну воды с температурой примерно 35 градусов и на дно ставим коврик с резиновыми шипами. Ходить по нему нужно не более 10 минут.

Вернуться к оглавлению

Профилактика вальгусного искривления стоп

При правильной установке стоп огромную роль играет хождение босиком. Вы можете летом и в теплое время года ходить по траве, по песку, гравию или гальке. В домашних условиях, даже сидя перед телевизором, вы можете перекатывать пальцами или целой стопой по полу какой-то предмет, к примеру, маленький мячик с шипами.

ЛФК при деформированной стопе иногда дает поразительные результаты и даже помогает обойтись без хирургического вмешательства. Эффект от подобных упражнений будет уже через несколько недель, а через пару месяцев вы и вовсе забудете о болях в ногах и косточке. В дополнение к физкультуре при вальгусной стопе очень полезным будет массаж. Вы можете обратиться к опытному специалисту или же после каждого принятия ванны заниматься самомассажем.

Если вы заметили изменения стопы у ребенка, очень важно вовремя начать упражнение для стоп при вальгусной деформации, так как организм еще растет и способен самостоятельно справиться с патологией.

Кроме физкультуры детский ортопед может порекомендовать ребенку носить специальный бандаж, который надевают на большой пальчик и стопу. Это приспособление будет сжимать косточку и при ходьбе массировать деформированный участок.

Существует доступный ряд упражнений, направленных на коррекцию вальгусной деформации нижних конечностей. Непосредственное название данной патологии – вальгусная деформация стопы. Эта проблема очень актуальна, поскольку наблюдается у 90% детей. Родители обязательно должны привлекать детей постоянно заниматься лечебной физкультурой. Но не все могут уделять необходимое количество времени на посещение ЛФК при плосковальгусной стопе у детей. Благо разработан специальный комплекс физкультурных упражнений, которому могут обучиться родители. Таким образом, они сами могут заниматься с ребенком дома. Если выполнять регулярно такую физкультуру и все рекомендации доктора – результат не заставит себя долго ждать.

Симптомы и причины

Для плосковальгусной установки стоп характерны: отведение стопы от средней линии, пронация с уплощением продольного свода и уменьшением расстояния между стопой и поверхностью, на которой она установлена. Косвенным признаком будет х-образная деформация ног.

Если мы обратим внимание на заднюю поверхность стоп, то можно увидеть искривление в пяточном суставе с латеральным отведением наружу. Для здоровой правильной стопы характерна: ровная вертикальная установка свода нормального положения.

Основными причинами рассматриваемого недуга выступают:

• вес ребенка выше возрастной нормы;
• перенесенные тяжелые заболевания;
• ранняя постановка на ноги;
• использование ходунков;
• рахит;
• перинатальная энцефалопатия;
• деформирующие заболевания суставов.

Подтверждением плосковальгусной стопы выступает такой фактор, как расстояние между голеностопными суставами и медиальными лодыжками при сведении коленных суставов.

Лечебный массаж

Массаж, который делают при плосковальгусных стопах у детей является обычным лечебным массажем, как и в случаях с мышечной дистонией. Перед выполнением массажа на нижних конечностях, не лишним будет сделать массаж спины и включить этот массаж в общую корректировку туловища.

Бывают две группы мышц противоположные по тонусу. Выделяют две зоны:

1. Зона расслабления ног.
2. Зона гипертонуса или стягивания ног.

Наружная поверхность ноги будет являться зоной гипертонуса, внутренняя поверхность – зоной растяжения. Начинать нужно с бедра. После непродолжительного поглаживания, необходимо перейти к дифференциальному растиранию. На наружной поверхности продолжается плоскостное растирание, а на внутренней поверхности применяем интенсивное гребнеобразное растирание, щипцеобразное растирание или подушечкой большого пальца. «Выжимание» детям до 3-х лет запрещается.

Врач-ортопед профессор Дикуль Валентин Иванович:
"Известно, что для лечения суставов существуют специальные стельки, шины, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…"

Далее начинаем растирание. Разминание на наружной поверхности носит более расслабляющий характер, а разминание внутренней поверхности – более стимулирующий характер. Это делают для профилактики искривления нижних конечностей, которое называется х-образной деформацией ног.

На следующем этапе выполняем плоскостную вибрацию. На внутренней поверхности бедра (эта зона является очень «деликатной», поскольку содержит много сосудов и нервов) используется легкое пощипывание. Потом переходим к задней поверхности голени. Разделяем продольные линии на две зоны и так же, как на бедре, применяем дифференцированный подход.

Рассматриваемым недугом в основном страдают дети в возрасте от 1 года до 4 лет. Укрепить стопу ребенка не так сложно – достаточно использовать специальную технику массажа.

Методы укрепления стопы

Активные упражнения при вальгусной деформации стопы у детей преследуют две цели: укрепление голеностопных суставов и подошвенной поверхности стопы или самого свода стопы. Можно делать массажные упражнения, которые приведены ниже.

• Ходьба по узкой дорожке является универсальным упражнением, цель которого заключается в стимулировании правильно ходить. Это своеобразный естественный массаж стоп детей. Ходить по узкой дорожке необходимо для того, чтобы ребенок не раскидывал ступни в разные стороны при ходьбе. В детском саду или дома в качестве узкой дорожки может выступать перевернутая скамеечка. Ширина дорожки не должна превышать две ширины стопы ребенка.
• Беговая дорожка. Она очень хорошо раздражает и укрепляет именно подошву ноги. Такая дорожка похожа на большие счеты.
• Ходьба по елочке является уникальным упражнением, которое позволяет корректировать и вальгусную деформацию стоп и косолапость. Нужно всего лишь правильно уложить елочку. Это рисунок или уложенные блоки таким образом, чтобы наступая на них, ребенок либо приводил внутрь носки стоп, либо их разводил. В данном случае потребуется, чтоб носки были сведены внутрь. Упражнение называется «ходьба по елочке от корня к верхушке».
• Ходьба по трехгранной доске может выполняться различными способами. Первый способ – когда ребенок удерживается на этой доске, как на канате. В этом случае гимнастика при плосковальгусной стопе дает большой эффект укрепления и раздражения подошвы стопы. Если же ходить по такой доске с двух разных сторон, то здесь акцент будет поставлен на укрепление внутренней части стопы, на ее супинацию и на растяжение внешней части.
• Гимнастическая дорожка – веревочная лестница, края которой соединены горизонтально плотно друг к другу палочками. Главной ее целью является раздражение стопы ребенка и стимуляция подошвенных мышц, которые укрепляют продольные своды стопы.
• Ходьба по рельефной поверхности или дорожке из камешков. Дорожка ощущений или тактильная дорожка (сенсорная дорожка) – эффективное упражнение не только для стопы, но и для опорно-двигательного аппарата. Если ребенок по этой дорожке будет ходить босиком, значительно улучшиться восприятие нервной системы, тактильной чувствительности. Необходимо, чтобы степени упругости рельефа были разные у каждого из участка такой дорожки, а также присутствовали мягкие участки ковра.
• Всевозможные качающиеся платформы. Это больше профессиональное оборудование. Такая качалка укрепляет все суставы, связочные аппараты не только голеностопных, но и тазобедренных, суставов позвоночника. Хорошо развивает вестибулярный аппарат.
• Мягкий резиновый шар с колючками. Он идеально подходит для игр и является не травматичными, не наносит вреда. При этом выполняют свою функцию, укрепляет подошву, способствует развитию хорошей устойчивой стопы.
• Подъем на носочки очень хорошо проходит в рамках детского упражнения «Стать большим или маленьким». Здесь присутствует статическая нагрузка на ноги для укрепления свода стопы, ягодичных и бедренных мышц.
• Использование ежиков. Это колючие шарики, выполненные из поливинилхлорида. Игра заключается в передачи ежиков друг другу ногами. «Колючестью» достигается несколько эффектов. За счет супинации стоп ребенок удерживает мячик и может перекладывать его. Колючие шипы стимулируют мышцы, к укреплению.

Одним из дополнительных методов укрепления сводов стопы выступает детская йога. Поза «по-турецки» очень хорошо растягивает наружную часть стопы, укрепляя и укорачивая внутреннюю ее поверхность, которая при этом состоянии тоже неплохо растягивается.

Ортопедические стельки

Развитие стопы ребенка происходит в несколько этапов. От 3-до 4 лет формируется свод стопы – это ее внутренняя часть. Свободная часть занимает не так много места открытого свода. Однако, у каждого ребенка все индивидуально. Обращайте внимание на такие зоны подошвы, где происходит излишнее стирание.

Обувь – не самое главное, что может являться коррекцией плосковальгусной стопы и укрепления ее свода. Но именно для предотвращения этой патологии, стоит использовать ортопедическую обувь. Помните, что стаптывание подошвы внутри – недопустимо, а также категорически запрещено надевать обувь с чужой ноги.

Осанка и ноги испытывают одновременную нагрузку при появившейся способности ребенка стоять или ходить. Попытки выдержать баланс, которые он предпринимает, размещая тело вертикально в пространстве, безусловно, оказывают определенное влияние на всю костную систему организма.

Наиболее часто плосковальгусная деформация стоп у детей манифистирует в возрасте пяти лет, когда родители обращают внимание на патологическую постановку стоп во время ходьбы. При обнаружении проявлений данной патологии необходимо своевременно обратиться к доктору, дабы получить адекватное и эффективное лечение.

Синонимами ПВС в медицинской литературе являются: гипермобильная, плоская, коллабирующая, вальгусная, расслабленная, слабая, вялая стопа ребенка. Частота возникновения подобной патологии - 2.7%. Развивается она при наличии функционального возрастного плоскостопия в 16-28 месяцев либо не позднее трехлетнего возраста.

Причины патологии

• Отягощенная наследственность (наличие плоскостопия у ближайших родственников).
• Рахит.
• Носка некомфортной либо чужой обуви.
• Длительная ходьба.
• Избыток массы тела.
• Гипермобильные суставы.
• Нарушения кровообращения, связанные с инфекциями.
• Патологии костей.
• Травмы.
• Эндокринные патологии.
• Дисплазия соединительнотканных структур.
• Гиподинамия.
• Неправильное питание, приводящее к нарушениям обмена кальция, фосфора и витамина Д.
• Парезы, париличи голеней/стоп, что спровоцированы ДЦП, полиомиелитом и другими болезнями.

Клиника плосковальгусной деформации стоп у детей

Кроме явных проявлений данной патологии, существуют следующие признаки:

• Повышение гибкости в сочленениях стоп.
• Свод стопы уплощается, то есть индекс стопы больше 0.7.
• Вальгус пятки имеет угол 5-25 градусов.
• Отведение передних отделов стоп.
• Центр давления смещается по стопе к ее внутренней части.
• Амплитуда эверсии задних отделов стоп возрастает.
• Пронация стопы увеличивается.
• Время опоры на пятку уменьшается, в фазу стояния на всей поверхности стопы происходит преждевременный отрыв пятки.
• Отсутствует увеличение свода при подъеме на носки в случае фиксированного вальгуса.
• Большая активность мышц при отталкивании.
• Повышение колебаний туловища при ходьбе.

Степени плоскостопия

• Первая степень - слабовыраженное плоскостопие, имеет вид косметического дефекта.
• Вторая степень - умеренное либо перемежающееся плоскостопие. Проявляется признаками, что видны невооруженному глазу. Со временем появляются боли в голеностопах и спине. Походка меняется, возникает косолапость или "тяжелый" шаг.
• Третья степень - плоскостопие выраженное, сопровождается полной деформацией стоп, что приводит к нарушениям в работе опорно-двигательной системы и, как следствие, развитию сколиоза, артрозов, остеохондоза и грыж межпозвоночных дисков. Боль нарастает, возникают проблемы при ходьбе, а занятия спортом невозможны.

Диагностика

• Сбор жалоб, анамнеза (в том числе выяснение наследственного фактора).
• Общий осмотр конечностей при ходьбе и в покое.

• Подометрия.
• Компьютерная плантография.
• Рентгенография в трех различных проекциях.

Лечение

Терапия данной патологии сводится к проведению:

• ножных ванн;
• массажа;
• парафинотерапии;
• грязевых и озокеритовых аппликаций;
• электрофореза;
• магнитной терапии;
• электрической стимуляции мускулов голеней и стоп;
• иглоукалывания;
• лечебной физкультуры (гимнастика для стоп);
• плаванья.

Массаж

Массаж, как и гимнастика для стоп, при данной патологии играет особую роль в терапии. Он способствует правильному росту и развитию нижних конечностей малыша. Также массаж помогает осуществить укрепление мышц стопы и голеней, нормализует их тонус (снимает напряжение), улучшает кровообращение, благодаря чему мускулы становятся более эластичными и прочными.

Причем для избавления ребенка от ПВС необходимо массажировать: ступни, спину, мышцы и суставы ног, поясницу, ягодицы.

Упражнения для стопы

Основными правилами при занятиях данным комплексом являются ежедневное и постостоянное (длительное) выполнение.

Для проведения курса "гимнастика при плоскостопии" будут нужны: песок либо крупа, карандаши, ручки (то есть мелкие предметы), удобный для ребенка стул, мяч среднего размера.

• Вращение ступнями в различные стороны.
• Поворачивание стоп вовнутрь.
• Сгибания подошвы.
• Сгибание тыла стопы.
• Сжимание-разжимание пальцев ног.

Существует еще один гимнастический комплекс (гимнастика при плоскостопии), применяемый при плосковальгусной деформации. Стоит отметить, что, сочетая все описанные упражнения на протяжении дня, можно добиться скорейшего выздоровления:

• Хождение по мелкой крупе либо песку по пятнадцать минут в день.
• Ходьба в теплой ванне, на дне которой разложен пупырчатый резиновый коврик либо мелкая галька. Причем вода в ванне должна быть выше щиколоток и иметь температуру около 35 градусов.
• Ходьба по горизонтально уложенной лестнице либо передвижения на шведской стенке.

Упражнения по Бубновскому

В соответствии с теорией и многочисленными исследованиями доктора Бубновского, нижеперечисленные упражнения замечательно справляются с лечением таких патологий, как плоскостопие, варикоз, шпоры стоп, артриты голеностопа, подагра, мигрень, отеки голеностопа, а также подходят как реабилитационные мероприятия после травм либо операций на пяточном сухожилии. Повторять каждое упражнение по Бубновскому необходимо не менее 15-20 раз.

1. Отталкивание. Выполняется в положении на спине лежа, при этом ноги находятся на расстоянии друг от друга (на ширине плеч), а руки вытянуты по бокам туловища. Меняя ноги, необходимо максимально вытягивать большие пальцы ног от себя, а затем к себе. При правильном выполнении пятка будет немного вытянута.
2. Дворники. Положение то же, что и при отталкивании. Большие пальцы стоп необходимо разводить и сводить до максимально возможного предела. Нужно постараться уложить палец (большой) на кровать. При выполнении упражнения голень нужно медленно скручивать.
3. Вращение. Выполняется на спине. Стопы вращают по и против часовой стрелки по очереди, при этом большие пальцы на ногах должны описывать круги.
4. Кулак. Выполняют в положении на спине. Необходимо представить, что стопы - это ладони. Пальцами при этом необходимо обхватывать воображаемое яблоко. Затем следует до предела растопырить пальцы.

Кроме массажа и упражнения для стоп, немаловажным аспектом является ношение правильной обуви:

Башмачки ребенка должны быть:

• Выполнены только из натуральных высококачесвтенных дышащих исходных материалов, причем данные требования предъявляются и к стельке, и к верху обуви.
• Комфортными, а значит, не пережимать и не натирать ногу ребенка.
• Снабжены жестким высоким задником.
• Фиксировать ногу достаточно плотно, то есть иметь шнуровку либо липучки.
• Снабжены нескользкой устойчивой подошвой и небольшим каблучком.

Внутренний край туфелек должен быть только прямым, дабы первый (большой) палец не загибался вовнутрь, высота каблучка не больше 1-2 сантиметров для малышей до двухлетнего возраста и не больше 4 сантиметров от 3-х лет и старше.

Большое внимание следует уделить ортопедическим стелькам, при легком плоскостопии возможно использование серийных изделий, а при тяжелом - только изготовленных индивидуально.

Использование специальных супинаторов не должно быть постоянным. Так, в 1-й день их носят не более часа, а затем увеличивают время носки ежедневно на полчаса.

При выборе обуви следует руководствоваться ее просторностью и глубиной. Следует помнить, что слишком жесткая, тесная, узкая обувь снижает эффективность ортопедических стелек и супинаторов, а впоследствии может даже привести к повреждению стоп.

Нельзя торопить ребенка начинать ходить или вставать на ножки, если он еще не готов к этому, кроме того, стоит ограничить время стояния деток.

Заметив какие-либо признаки плоскостопия, необходимо сразу обратиться к ортопеду и как можно быстрее начать лечение.