Antibiotika der neuesten Generation mit breitem Wirkungsspektrum. Breitbandantibiotika der neuen Generation - eine Namensliste Welche Pillen gelten als Antibiotika

Antibiotika-Tabletten sind Substanzen, die das Wachstum von Mikroorganismen verhindern und diese dadurch abtöten. Wird zur Behandlung von Pathologien verwendet ansteckende Natur. Sie können 100 % natürlich oder halbsynthetisch sein. Also, welche Medikamente sind Antibiotika?

Verschreibung von generischen Antibiotika

Die Verschreibung der beschriebenen Medikamente ist in folgenden Fällen gerechtfertigt:

  1. Die Therapie basiert auf klinische Symptome, d.h. ohne Identifizierung des Erregers. Dies gilt für aktiv auftretende Krankheiten, zum Beispiel Meningitis - eine Person kann in nur wenigen Stunden sterben, sodass für komplexe Ereignisse keine Zeit bleibt.
  2. Die Infektion hat nicht eine, sondern mehrere Quellen.
  3. Der Mikroorganismus, der die Krankheit verursacht, ist immun gegen Schmalspektrum-Antibiotika.
  4. Ein Komplex wird durchgeführt Vorsichtsmaßnahmen nach Betrieb.

Klassifizierung von Antibiotika universeller Natur

Die Medikamente, die wir in Betracht ziehen, können in mehrere Gruppen (mit Namen) unterteilt werden:

  • Penicilline - Ampicillin, Amoxicillin, Tikarcillin;
  • Tetracycline - dazu gehört das gleichnamige Medikament;
  • Fluorchinolone – Ciprofloxacin, Levofloxatin, Moxifloxacin; Gatifloxacin;
  • Aminoglykoside - Streptomycin;
  • Amphenicole - Levomycetin;
  • Carbapeneme - Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Dies ist die Hauptliste.

Penicilline

Mit der Entdeckung von Benzylpenicillin kamen Wissenschaftler zu dem Schluss, dass Mikroorganismen abgetötet werden können. Trotz der Tatsache, dass bereits, wie sie sagen, "viel Wasser unter die Brücke geflossen ist", wird dieses sowjetische Antibiotikum nicht abgezinst. Es wurden jedoch auch andere Penicilline entwickelt:

  • diejenigen, die ihre Qualitäten verlieren, indem sie die Säure-Basen-Umgebung des Magen-Darm-Trakts passieren;
  • diejenigen, die ihre Eigenschaften nicht verlieren, wenn sie das Säure-Basen-Milieu des Magen-Darm-Trakts passieren.

Ampicillin und Amoxicillin

Separat sollte man sich mit Antibiotika wie Ampicillin und Amoxicillin befassen. In Aktion unterscheiden sie sich praktisch nicht voneinander. Kann umgehen mit:

  • grampositive Infektionen, insbesondere Staphylokokken, Streptokokken, Enterokokken, Listerien;
  • gramnegative Infektionen, insbesondere Escherichia coli und Haemophilus influenzae, Salmonellen, Shigellen, Keuchhusten und Tripper.

Und hier pharmakologische Eigenschaften sie haben verschiedene.

Ampicillin ist gekennzeichnet durch:

  • Bioverfügbarkeit - nicht mehr als die Hälfte;
  • die Ausscheidungsdauer aus dem Körper beträgt mehrere Stunden.

Die Tagesdosis variiert im Bereich von 1000 bis 2000 mg. Ampicillin kann im Gegensatz zu Amoxicillin parenteral verabreicht werden. In diesem Fall können Injektionen sowohl intramuskulär als auch intravenös erfolgen.

Amoxicillin wiederum zeichnet sich aus durch:

  • Bioverfügbarkeit - von 75 bis 90 %; hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab;
  • die Halbwertszeit beträgt mehrere Tage.

Die Tagesdosis variiert zwischen 500 und 1000 mg. Zulassungsdauer - fünf bis zehn Tage.

parenterale Penicilline

Parenterale Penicilline haben einen wichtigen Vorteil gegenüber Ampicillin und Amoxicillin – die Fähigkeit, mit Pseudomonas aeruginosa fertig zu werden. Es führt zur Formation eiternde Wunden und Abszesse, und ist auch die Ursache von Zystitis und Enteritis - Infektion Blase bzw. Darm.

Die Liste der häufigsten parenteralen Penicilline umfasst Ticarcillin, Carbenicillin, Piperacillin.

Die erste wird bei Peritonitis, Sepsis, Septikämie verschrieben. Wirksam bei der Behandlung von gynäkologischen, respiratorischen und Hautinfektionen. Es wird Patienten verschrieben, deren Immunsystem in einem unbefriedigenden Zustand ist.

Die zweite wird in Gegenwart von Mikroorganismen vorgeschrieben Bauchhöhle Harnwege, Knochengewebe. Es wird intramuskulär und in schwierigen Fällen intravenös über eine Pipette verabreicht

Die dritte wird für Eiter in der Bauchhöhle, im Urogenitalsystem, im Knochengewebe, in den Gelenken und in der Haut verschrieben.

Verbesserte Penicilline

Ampicillin und Amoxicillin werden in Gegenwart von Beta-Lactamasen unbrauchbar. Aber die großen Köpfe der Menschheit fanden einen Ausweg aus dieser Situation - sie synthetisierten verbesserte Penicilline. Neben der Hauptsache aktive Substanz sie enthalten Beta-Lactamase-Hemmer, das sind:

  1. Amoxicillin mit Zusatz von Clavulansäure. Generika - Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin. Es wird in Injektionen und in Form zur oralen Verabreichung verkauft.
  2. Amoxicillin mit Zusatz von Sulbactam. In Apotheken heißt es Trifamox. Es wird in Tabletten und in Form zur oralen Verabreichung verkauft.
  3. Ampicillin mit Zusatz von Sulbactam. In Apotheken heißt es Ampisid. Es wird in Injektionen implementiert. Es wird in Krankenhäusern bei Krankheiten eingesetzt, die für einen gewöhnlichen Menschen schwer zu erkennen sind.
  4. Ticarcillin mit Zusatz von Clavulansäure. In Apotheken heißt es Timmentin. Verkauft in einer Form zur oralen Verabreichung.
  5. Piperacillin mit Zusatz von Tazobactam. In Apotheken heißt es Tacillin. Es wird per Infusionstropf verabreicht.

Tetracycline

Tetracycline sind nicht anfällig für Beta-Lactamasen. Und darin sind sie Penicilline eine Stufe höher. Tetracycline zerstören:

  • grampositive Mikroorganismen, insbesondere Staphylokokken, Streptokokken, Listerien, Clostridien, Actinomyceten;
  • gramnegative Mikroorganismen, insbesondere Escherichia und Haemophilus influenzae, Salmonellen, Shigella, Keuchhusten, Tripper und Syphilis.

Ihr Merkmal ist der Durchgang durch die Zellmembran, wodurch Sie Chlamydien, Mykoplasmen und Ureaplasmen abtöten können. Pseudomonas aeruginosa und Proteus stehen ihnen jedoch nicht zur Verfügung.

Tetracyclin wird häufig gefunden. Auf der Liste steht auch Doxycyclin.

Tetracyclin

Tetracyclin ist zweifellos eines der wichtigsten wirksame Antibiotika. Aber er hat schwache Seiten. Zunächst unzureichende Aktivität mit hoher Wahrscheinlichkeit von Veränderungen der Darmflora. Aus diesem Grund sollte Tetracyclin nicht in Tablettenform, sondern in Form einer Salbe gewählt werden.

Doxycyclin

Doxycyclin ist im Vergleich zu Tetracyclin ziemlich aktiv mit einer geringen Wahrscheinlichkeit von Veränderungen der Darmflora.

Fluorchinolone

Die ersten Fluorchinolone wie Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin konnten nicht als universelle Antibiotika bezeichnet werden. Sie konnten nur mit gramnegativen Bakterien fertig werden.

Moderne Fluorchinolone, Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin, sind universelle Antibiotika.

Der Nachteil von Fluorchinolonen besteht darin, dass sie die Synthese von Peptidoglycan stören - eine Art von Baumaterial Sehnen. Daher sind sie Personen unter 18 Jahren nicht gestattet.

Levofloxacin

Levofloxacin wird in Gegenwart von Mikroorganismen verschrieben Atemwege, Bronchitis und Lungenentzündung, Infektionen der oberen Atemwege, Otitis und Sinusitis, Infektionen der Haut, sowie Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes und Harntrakt.

Zulassungsdauer - sieben, manchmal zehn Tage. Die Dosis beträgt jeweils 500 mg.

Es wird in Apotheken als Tavanik verkauft. Generika sind Levolet, Glevo, Flexil.

Moxifloxacin

Moxifloxacin wird bei Vorhandensein von Mikroorganismen in den Atemwegen, HNO-Organen, der Haut und auch zur Prophylaxe nach Operationen verschrieben.

Zulassungsdauer - von sieben bis zehn Tagen. Die Dosis beträgt jeweils 400 mg.

Es wird in Apotheken als Avelox verkauft. Es gibt nur wenige Generika. Hauptsächlich aktive Substanz ist Teil von Vigamox - Tropfen für die Augen.

Gatifloxacin

Gatifloxacin wird in Anwesenheit von Mikroorganismen in den Atemwegen, HNO-Organen, dem Urogenitaltrakt sowie verschrieben ernsthafte Krankheit Auge.

Dosis - 200 oder 400 mg einmal.

In Apotheken wird es als Tabris, Gafloks, Gatispan verkauft.

Aminoglykoside

Ein prominenter Vertreter der Aminoglykoside ist Streptomycin, ein Medikament, von dem jeder Mensch mindestens einmal in seinem Leben gehört hat. Es ist unentbehrlich bei der Behandlung von Tuberkulose.

Aminoglykoside sind in der Lage, mit den meisten grampositiven und gramnegativen Bakterien fertig zu werden.

Streptomycin

Unterscheidet sich in der Effizienz. Es kann nicht nur zur Heilung von Tuberkulose, sondern auch von Krankheiten wie Pest, Brucellose und Tularämie eingesetzt werden. In Bezug auf Tuberkulose ist bei der Verwendung von Streptomycin die Lokalisierung nicht wichtig. Implementiert in Injektionen.

Gentamicin

Es gehört allmählich der Vergangenheit an, da es sehr, sehr umstritten ist. Tatsache ist, dass es zu Hörschäden bis hin zur vollständigen Taubheit kam, mit denen die Ärzte überhaupt nicht gerechnet hatten. Dabei toxische Wirkung irreversibel, d.h. Nach dem Stoppen des Empfangs wird nichts zurückgegeben.

Amikacin

Amikacin wird bei Peritonitis, Meningitis, Endokarditis, Lungenentzündung verschrieben. Verkauft in Ampullen.

Amphenicole

Zu dieser Gruppe gehört Levomycetin. Er wird bei ernannt Typhus-Fieber und Paratyphus, Typhus, Ruhr, Brucellose, Keuchhusten, Darminfektionen. Es wird in Form von Injektionen und Salben verkauft.

Carbapeneme

Carbapeneme dienen der Behandlung schwerer Infektionen. Sie sind in der Lage, mit vielen Bakterien fertig zu werden, einschließlich denen, die gegen alle oben aufgeführten Antibiotika resistent sind.

Carbapenem ist:

  • Meropenem;
  • Ertapenem;
  • Imipenem.

Carbapeneme werden mit einem speziellen Dispenser verabreicht.

Jetzt kennen Sie die Namen von Antibiotika, welche Medikamente Antibiotika in Tabletten sind und welche nicht. Trotzdem sollten Sie sich auf keinen Fall selbst behandeln, sondern sich von einem Spezialisten helfen lassen. Denken Sie daran, dass der unsachgemäße Gebrauch dieser Medikamente die Gesundheit ernsthaft gefährden kann. Gesundheit!

Einer von kritische Fragen Eine antimikrobielle Therapie ist der irrationale Einsatz antibakterieller Medikamente, der zur weit verbreiteten Ausbreitung arzneimittelresistenter Flora beiträgt.

Neue Mechanismen der bakteriellen Resistenz und das Fehlen von Ergebnissen aus der Verwendung von klassischen, bisher wirksame Medikamente, zwingt Pharmakologen, ständig an neuen, wirksamen Antibiotika zu arbeiten.

Der Vorteil der Verwendung von Mitteln eine Vielzahl aufgrund der Tatsache, dass sie als Starttherapie bei Infektionen mit einem nicht näher bezeichneten Erreger verschrieben werden können. Dies ist besonders wichtig bei schweren, komplizierten Erkrankungen, wenn Tage oder gar Stunden gezählt werden und der Arzt keine Möglichkeit hat, die Ergebnisse von Erregerkulturen und Empfindlichkeit abzuwarten.


Eine Auswahl von Antibiotika in alphabetischer Reihenfolge:

Zerbaxa®

- Das Handelsname eine Kombination aus Ceftolosan (5. Generation) und Tazobactam (einem Beta-Lactamase-Hemmer).

Es wird verwendet, um hochresistente Pseudomonas aeruginosa-Arten auszurotten. Die durchgeführten Studien haben seine hohe Wirksamkeit bei der Behandlung schwerer komplizierter Inf. bewiesen. Harnwegsinfektionen und intraabdominelle Infektionen. Mi hat niedrige Level Toxizität im Vergleich zu Polymyxinen und . Bei Mischflora ist die Kombination mit Metronidazol möglich.

Avikaz®

ist eine Kombination (antipseudomonales Cephalosporin der 3. Generation) und Avibactam (ein Beta-Lactamase-Hemmer).

Es wird in Ermangelung einer Alternative für intraabdominelle Infektionen sowie inf verschrieben. Harnwege und Nieren. Hochwirksam gegen Gram-Erreger. Es passt auch gut zu Metronidazol. Studien haben seine hohe Wirksamkeit gegen Stämme bestätigt, die gegen Carbapeneme resistent sind und in der Lage sind, Beta-Lactamase mit erweitertem Spektrum zu produzieren.

Von den neuesten Cephalosporinen in Russland wurde Zefter ® registriert

Wed ist hochwirksam gegen Methicillin-resistente Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa und Gram-Pathogene.

Kann als Monotherapie bei schwerer ambulant und im Krankenhaus erworbener Pneumonie angewendet werden. Zeftera ® wird auch bei schweren Infektionen eingesetzt. Haut, einschließlich diabetischer Fuß.

Cyclische Lipopeptide

Eine neue Klasse, vertreten durch das natürliche antimikrobielle Mittel Daptomycin ® (Handelsname - Cubicin ®).

Daptomycin ® ist hochwirksam bei Endokarditis, Meningitis, Osteomyelitis, Staphylokokken-Sepsis und komplizierten Infektionen der Haut und des subkutanen Fettgewebes.

Aktiv gegen MSSA- und MRSA-Stämme. Das heißt, es kann bei Krankheiten verwendet werden, die durch gram+polyresistente Flora verursacht werden, die gegen Methicillin-, Vancomycin- und Linezolid-Zubereitungen resistent ist.

Breitspektrum-Antibiotika-Tabletten

Lincosamide

Neue Antibiotika der Lincosamid-Klasse werden durch ein chloriertes Derivat von Lincomycin - Clindamycin - repräsentiert:

  • Dalacin C ® (zusätzlich zur oralen Gabe hat es auch eine injizierbare Freisetzungsform);
  • ClindaGeksal®.

Je nach Konzentration können sie sowohl bakteriostatisch als auch bakterizid wirken. Das Tätigkeitsspektrum umfasst am meisten Gram+ und Gram-Pathogene. Das Medikament wirkt sich nicht auf Enterokokken, hämolytische Bazillen, Legionellen und Mykoplasmen aus.

Makrolide

Jetzt gibt es 3 Generationen von Antibiotika der Makrolidklasse. Von den Vertretern des Dritten gelten:

  • Josamycin (Vilprafen®);
  • Midecamycin (Macropen®);
  • Spiramycin (Rovamycin®).

Trotz der Tatsache, dass Azithromycin ®, ein Breitbandantibiotikum, das in kurzen Kursen (3 Tabletten) verschrieben wird, nicht als Vertreter der neuen Generation bezeichnet werden kann, erlaubt es seine Wirksamkeit dennoch, auf der Liste der am häufigsten konsumierten antimikrobiellen Arzneimittel zu stehen.

Vertreter der Klasse, die durch eine Änderung des Marolidmoleküls erhalten werden, sind:

  • Ketolide;
  • Streptogramine.

Die Gruppe der Ketolide wird durch Telithromycin (Handelsname Ketek ® ) repräsentiert. Die empfindliche Flora ähnelt den klassischen Makroliden, das Medium ist jedoch aktiver gegenüber Kokken, die gegenüber Lincosaminen und Streptograminen unempfindlich sind. Verwendet für Atemwegsinfektionen.

Streptogramine sind bei Krankheiten wirksam, die durch Staphylo- und Streptokokken, Haemophilus influenzae, Methicillin-resistente Staphylokokken und Vancomycin-resistente Enterokokken verursacht werden. Sind bei den äusserlichen und nosokomialen Lungenentzündungen, sowie inf vorgeführt. Haut und subkutanes Fett im Zusammenhang mit multiresistenten Gram+-Bakterien.

Klassenmitglieder:

  • Quinupristin ® + Dalfopristin ® (Kombination aus zwei Streptograminen);
  • Pristinamycin ® (Piostacin ®) ist ein Antistaphylokokkenmittel.

Das neueste Makrolid, Solitromycin ® (Cempra ® Kampagnen), soll es sein wirksames Mittel zur Behandlung von ambulant erworbener Pneumonie, wurde noch nicht registriert.

Wenn die FDA seine Freigabe genehmigt, wird es in der Lage sein, eine neue, vierte Generation von Makroliden hervorzubringen.

Die besten Breitbandantibiotika zur empirischen Behandlung lebensbedrohlicher Erkrankungen mit nicht näher bezeichnetem Erreger.

Carbapeneme

Sie haben nur eine Injektionsform der Freisetzung. Eingeschlossen in die Gruppe der Beta-Lactame, haben strukturelle Ähnlichkeiten mit Penicillinen und Cephalosporinen, unterscheiden sich aber hohes Level Resistenz gegen die Wirkung von Beta-Lactamase mit erweitertem Spektrum und hohe Wirksamkeit gegen Pseudomonas aeruginosa, nicht sporenbildende Anaerobier und Bakterien, die gegen Vertreter der dritten und vierten Generation von Cephalosporinen resistent sind.

Dies sind starke Medikamente, die zur Reservegruppe gehören und bei schweren nosokomialen Infektionen verschrieben werden. Als empirische Erstlinientherapie dürfen sie nur bei lebensbedrohlichen Erkrankungen mit unbestimmtem Erreger verschrieben werden.

Sie sind jedoch nicht wirksam gegen:

  • MRSA (Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus);
  • Stenotrophomonas maltophilia (gramnegative nicht-fermentative Bakterien, die nosokomiale Infektionen verursachen);
  • Burkholderia cepacia (bedingt Pathogene Mikroorganismen schwere außerklinische und nosokomiale Infektionen verursachen).

Die stärksten Breitbandantibiotika aus der Gruppe der Carbapeneme sind Ertapenem ® und Doripenem ® .

Breitbandantibiotika in Ampullen (Injektionen)

Invanz® (Ertapenem-Eleas®)

Der Wirkstoff ist Ertapenem®. Der Bereich der antimikrobiellen Wirkung umfasst Gram + Aerobier und fakultative Gram - Anaerobier.

Es ist resistent gegen Penicillinasen, Cephalosporinasen und Extended-Spectrum-Beta-Lactamasen. Hochaktiv gegen Staphylo- (einschließlich Penicillinase-produzierende Stämme) und Streptokokken, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli usw.

Darf berücksichtigt werden Allheilmittel gegen Stämme, die gegen Penicilline, Cephalosporine, Aminoglykoside resistent sind. Der Mechanismus der bakteriziden Wirkung beruht auf seiner Fähigkeit, an Penicillin-bindende Proteine ​​​​zu binden und die Synthese der Zellwand von Krankheitserregern irreversibel zu hemmen.

Cmax-Plasmakonzentrationen werden 50 Minuten nach dem Ende der Infusion beobachtet, mit einer / m-Verabreichung - nach 1,5-2 Stunden.

Die Halbwertszeit beträgt etwa 4 Stunden. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist sie fast doppelt so lang. Es wird hauptsächlich mit dem Urin ausgeschieden, bis zu zehn Prozent werden mit dem Kot ausgeschieden.

Bei Nierenversagen erfolgt eine Dosisanpassung. Leberversagen u hohes Alter erfordert keine Änderungen der empfohlenen Dosierungen.

Verwendet für schwere

  • Pyelonephritis und Inf. Harntrakt;
  • infizieren. Erkrankungen des kleinen Beckens, Endometritis, postoperative Inf-yah und septische Abtreibungen;
  • bakterielle Läsionen der Haut und des Weichgewebes, einschließlich diabetischer Fuß;
  • Lungenentzündung;
  • Blutvergiftung;
  • abdominale Infektionen.

Invanz ist kontraindiziert:

  • mit Unverträglichkeit gegenüber Beta-Lactamen;
  • bis zum 18. Lebensjahr;
  • mit Durchfall;
  • während des Stillens.

Die intramuskuläre Verabreichung von Lidocain ist bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Amid-Anästhetika verboten, reduziert Blutdruck und beeinträchtigte intrakardiale Überleitung.

Bei der Anwendung von Invanz ® muss das Risiko einer schweren pseudomembranösen Kolitis berücksichtigt werden. Wenn Durchfall auftritt, wird das Medikament daher sofort abgebrochen.

Die Sicherheit der Anwendung während der Schwangerschaft wurde nicht untersucht, daher ist die Ernennung schwangerer Frauen nur als letztes Mittel zulässig, wenn keine sichere Alternative vorhanden ist.

Es liegen auch keine ausreichenden Studien zur sicheren Anwendung bei Kindern vor, sodass eine Anwendung unter 18 Jahren aus gesundheitlichen Gründen, in Ermangelung einer solchen, grundsätzlich möglich ist alternative Medikamente. Es wird für einen Mindestkurs verwendet, bis sich der Zustand stabilisiert, in einer Dosierung von 15 mg / kg pro Tag, aufgeteilt in zwei Injektionen (bis 12 Jahre) und 1 Gramm einmal täglich für Kinder über 12 Jahre.

Nebenwirkungen von Ertapenem ® können auftreten:

  • Antibiotika-assoziierter Durchfall und pseudomembranöse Kolitis;
  • Phlebitis nach der Infusion;
  • dyspeptische Störungen;
  • allergische (anaphylaktische) Reaktionen;
  • arterielle Hypotonie;
  • Dysbakteriose und Candidiasis;
  • Geschmacksveränderung;
  • erhöhte Lebertransaminasen;
  • Hyperglykämie;
  • Thrombozytopenie, Neutropenie, Anämie, Monozytose;
  • Erythrozyturie, Bakteriurie.
Dosierungen von Invanza ®

Bei intravenöser Infusion wird es mit 0,9% Kochsalzlösung verdünnt, Mindestzeit Verwaltung ist eine halbe Stunde. Für intramuskuläre Injektionen wird 1-2 % Lidocain ® verwendet.

Es wird einmal täglich in einer Dosis von 1 Gramm verabreicht. Die Behandlungsdauer reicht von drei bis 14 Tagen und hängt von der Schwere des Entzündungsprozesses und seiner Lokalisation ab. Bei Stabilisierung des Zustandes ist eine Umstellung auf tablettierte Antibiotika indiziert.

Doriprex® (Doribax®)

Der Wirkstoff ist Doripenem®. Es ist ein synthetisches antimikrobielles Medikament mit bakterizider Aktivität.

Es ist anderen Beta-Lactamen strukturell ähnlich. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Inaktivierung von Penicillin-bindenden Proteinen und der Hemmung der Synthese von Zellwandkomponenten. Wirksam gegen Gram + Aerobier und Gram - Anaerobier.

Beständig gegen die Wirkung von Beta-Laktamasen und Penicillinasen, schwach widerstandsfähig gegen Hydrolyse durch Beta-Laktamasen mit erweitertem Wirkungsspektrum. Die Resistenz einiger Stämme beruht auf der enzymatischen Inaktivierung von Doripenem und einer Abnahme der Permeabilität der Bakterienwand.

Enterococcus facium, Legionellen, Methicillin-resistente Staphylokokken sind gegen das Medikament resistent. Acinetobacter und Pseudomonas aeruginosa können eine erworbene Resistenz entwickeln.

Doripenem wird verschrieben für:

  • nosokomiale Pneumonie;
  • schwere intraabdominelle Infektionen;
  • komplizierte Inf. Harnsystem;
  • Pyelonephritis, mit kompliziertem Verlauf und Bakteriämie.

Kontraindiziert:

  • Kinder unter achtzehn Jahren;
  • mit Überempfindlichkeit gegen Beta-Lactame;
  • mit Durchfall und Kolitis;
  • Stillen.

Schwangere Frauen werden mit Vorsicht nach lebenswichtigen Indikationen in Ermangelung einer Alternative verschrieben.

Nebenwirkungen können auftreten:

  • Kopfschmerzen;
  • Erbrechen, Übelkeit;
  • Venenentzündung an der Injektionsstelle;
  • Erhöhung der Lebertransaminasen;
  • Kolitis und Durchfall;
  • anaphylaktischer Schock, Juckreiz, Hautausschlag, toxische epidermale Nekrolyse;
  • Dysbakteriose, Pilzinfektion der Schleimhaut Mundhöhle und Scheide;
  • Neutropenie und Thrombozytopenie.
Dosierungen und Dauer der Behandlung mit Doriprex ®

Doripenem wird alle acht Stunden mit fünfhundert Milligramm aufgetragen. Die Dauer der Infusion sollte mindestens eine Stunde betragen. Bei nosokomiale Pneumonie Es ist möglich, die Dosis auf bis zu 1000 mg zu erhöhen. Doriprex ® wird in 0,9 % Kochsalzlösung oder 5 % Glucose verabreicht.

Die Behandlungsdauer beträgt fünf bis 14 Tage und richtet sich nach der Schwere der Erkrankung und der Lokalisation des Bakterienherds.

Wenn sich der Zustand des Patienten stabilisiert, ein Übergang zu Tabletten antibakterielle Medikamente. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Dosisanpassung erforderlich. Leberversagen und fortgeschrittenes Alter sind keine Indikationen für eine Dosisreduktion.

Billige Breitbandantibiotika

Cepim®

Das russische Medikament, das von der Kampagne Sintez AKOMP ® hergestellt wird, kostet den Käufer etwa 120 Rubel pro Flasche. Das ist genug preiswert analog Maksipima ® , hergestellt in den USA (400 Rubel pro 1-Gramm-Flasche).

Der Wirkstoff ist Cefepim®. Es gehört zu den Cephalosporinen der 4. Generation. und hat eine breite bakterizide Aktivität. Der Mechanismus der Beeinflussung von Krankheitserregern beruht auf einer Verletzung der Syntheseprozesse der Bestandteile der mikrobiellen Wand.

Cefepime ® wirkt gegen gram- und gram+-Erreger, die gegen Aminoglykosid-Präparate und Cephalosporine der dritten Generation resistent sind. Von Staphylokokken sind nur Methicillin-empfindliche Typen empfindlich, andere Stämme sind gegen seine Wirkung resistent. Wed-in funktioniert auch nicht bei Enterokokken und Clostridien.

Das Medikament ist resistent gegen bakterielle Beta-Lactamasen.

Kann hohe Konzentrationen erzeugen in:

  • Bronchialsekret und Auswurf;
  • Galle und Wände der Gallenblase;
  • Appendix und Peritonealflüssigkeit;
  • Prostata.

Das Medikament hat eine hohe Bioverfügbarkeit und Absorption. Die Halbwertszeit beträgt etwa zwei Stunden. Eine Dosisanpassung wird nur bei Patienten mit Niereninsuffizienz durchgeführt.

Die Liste der Indikationen für die Ernennung von Tsepim sind:

  • mäßige bis schwere Lungenentzündung;
  • Fieber;
  • komplizierte Harnwegsinfektionen;
  • schwer Pyelonephritis;
  • intraabdominelle Inf. mit Komplikationen (kombiniert mit 5-Nitroimidazal-Derivaten - Metronidazol);
  • infizieren. Haut und subkutanes Fett, verursacht durch arzneimittelempfindliche Staphylo- und Streptokokken;
  • Meningitis;
  • Sepsis.

Es kann auch verschrieben werden, um septischen postoperativen Komplikationen vorzubeugen.

Tsepim ® kann zur empirischen Therapie von Erkrankungen eingesetzt werden, die durch einen nicht näher bezeichneten Erreger verursacht werden. Es wird auch bei Mischinfektionen (anaerob-aerobe Flora) in Kombination mit Antianaerobika verschrieben.

Cefepim ® ist kontraindiziert:

  • Personen mit Unverträglichkeit gegenüber Beta-Lactamen und L-Arginin;
  • Kinder bis zu zwei Lebensmonaten (intravenös);
  • Patienten unter 12 Jahren (intramuskulär).

Seien Sie vorsichtig bei der Ernennung von Patienten mit pseudomembranöser Kolitis in der Vorgeschichte, Colitis ulcerosa, Niereninsuffizienz, schwangere und stillende Frauen.

Mögliche Nebenwirkungen in Form von:

  • Venenentzündung an der Injektionsstelle;
  • dyspeptische Störungen;
  • Angst, Kopfschmerzen;
  • Thrombozytopenie, Leukopenie, Neutropenie;
  • Gelbsucht, erhöhte hepatische Transaminasen;
  • Allergien;
  • Zittern und Krämpfe;
  • Candidiasis und Dysbakteriose.
Dosen des Medikaments

Dosierung, Verabreichungsweg und Therapiedauer richten sich nach der Schwere der Erkrankung, der Lokalisation des Bakterienherds und dem Zustand der Nierenfunktion.

In der Regel werden alle 12 Stunden ein bis zwei Gramm des Medikaments intravenös verabreicht. Mit Inf. Harnwege mögliche intramuskuläre Injektion.

Bei Fieber werden alle acht Stunden 2 Gramm verschrieben. Es wird von sieben bis 10 Tagen angewendet. Mit Infektion. Mit schwerer Verlauf möglicherweise Verlängerung des Kurses.

Babys, die älter als zwei Monate sind, werden zweimal täglich 50 mg / kg verschrieben. Mit Neutropenie - dreimal täglich.

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Zur Behandlung von Infektionskrankheiten verschiedener Organe Verdauungstrakt, Atmungs- und Urogenitalsystem sind Breitbandantibiotika geeignet. Sie unterscheiden sich dadurch, dass die Ernennung dieser Medikamente schon vor der genauen Bestimmung des pathogenen Bakteriums sinnvoll ist. Wissenschaftler sind ständig bemüht, die Liste dieser Antibiotika zu ergänzen. Ihnen ist es zu verdanken, dass viele Krankheiten in den frühen Stadien der klinischen Manifestation besiegt werden können.

Antibiotika der neuen Generation entfalten ihre „breite“ Wirkung sofort auf eine Vielzahl von Krankheitserregern, seien es grampositive, gramnegative, anaerobe oder atypische Bakterien. Gleichzeitig gibt es eine Liste von Situationen, für die diese Gruppen am besten geeignet sind:

  1. Präoperative Prophylaxe mit Antibiotika (Gabe des Medikaments intravenös 30-40 Minuten vor Operationsbeginn).
  2. Behandlung einer Infektion, bis der spezifische Erreger identifiziert ist.
  3. Behandlung einer Infektion, die gegen die Wirkung einer bestimmten Gruppe von Antibiotika resistent ist.
  4. Das Vorhandensein einer "Superinfektion" oder "Koinfektion" (Zerstörung mehrerer Mikroben, die sich gleichzeitig im Körper befinden).

Die Namen von Antibiotika, die in solchen Fällen verschreibungspflichtig sind, sind bequemer als Teil großer Gruppen zu betrachten.

Penicilline

Dies sind gängige und billige Antibiotika, die meisten von ihnen sind in Tabletten und Suspensionen erhältlich, sodass sie einfach anzuwenden sind ambulante Praxis(Poliklinik, Beratungsstellen).

Indiziert für Infektionen mit grampositiven, gramnegativen (Gonokokken, Meningokokken, E. coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Salmonellen) Mikroben. Die Medikamente wirken sich nicht auf Proteus, Mykoplasmen, Rickettsien aus. Machen bakterizide Wirkung(vollständige Zerstörung der Zellen).

Eine Droge Handelsname
Amoxicillin Amoxicillin Pillen: 40-70
Flemoxin-Solutab Pillen: 0,5 gr. zweimal täglich, Verlauf der Verabreichung für 2 Wochen. 400-530
Kapseln: ähnliche Art und Dauer der Aufnahme. 80-115
Pulver zur Suspension: Gießen Sie das Pulver aus dem Beutel in ein Glas warm sauberes Wasser, mischen. 45-90
Amoxicillin + Clavulansäure Amoxiclav Pillen: 1 Tablette (250+125 mg) dreimal täglich oder 1 Tablette (500+125 mg) zweimal täglich; zu den Mahlzeiten einnehmen, Verlauf der Verabreichung für 2 Wochen. 225-385
Pulver zur Suspension: Um die Dosis des Arzneimittels zu berechnen, verwenden Sie die beigefügten Tabellen. 130-280
Flemoklav Solutab Pillen: 1 Tablette (500+125 mg) dreimal täglich oder 1 Tablette (875+125 mg) zweimal täglich; nicht kauen, zu Beginn einer Mahlzeit einnehmen, 2 Wochen lang einen Kurs einnehmen. 300-450
Augmentin Pulver zur Suspension: fügen Sie 60 ml in die Pulver-Durchstechflasche hinzu sauberes Wasser Zimmertemperatur, 5 Minuten warten, die Wassermenge bis zur Markierung auf der Flasche hinzufügen, mischen. 150-450
Pillen: 1 Tablette (250+125 mg) dreimal täglich für 2 Wochen. 250-380 r.
Ampicillin Ampicillin Pillen: 0,25-0,5 gr. alle 6 Stunden 30-60 Minuten vor den Mahlzeiten. 10-60
Pulver zur Suspension: 1,0-3,0 gr. pro Tag für 4 Dosen; Zur Zubereitung der Mischung 62 ml Wasser in die Flasche geben, die Dosierung der Mischung erfolgt mit dem beigefügten Messlöffel, eingenommen mit warmem Wasser. 20-65
Substanz-Pulver: 0,25-0,5 gr. alle 4-6 Stunden intravenös / intramuskulär. 15-145

Atemwegs-Fluorchinolone

Diese starke Antibiotika auch als Fluorchinolone der 2. Generation bezeichnet. Im Gegensatz zur frühen 1. Generation (Medikamente - Lomefloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin) sind die folgenden Medikamente gegen das umfangreichste Spektrum von Mikroben wirksam:

  • grampositiv;
  • atypisch (Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Chlamydien);
  • anaerob.

Substanzen werden in der zweiten Stufe der Behandlung von Lungenentzündungen mit der Unwirksamkeit von Antibiotika aktiv eingesetzt. Penicillin-Gruppe. bakterizide Wirkung.

Vertreter Art der Anwendung
Levofloxacin

Floracid

300-800

Pillen: 0,5 gr. zweimal täglich, ohne zu kauen.

460-1000

Pillen: 0,25 gr. (2 Tabletten) zweimal täglich oder 0,5 gr. (1 Tablette) 1 Mal pro Tag mit Wasser, der Kurs beträgt 14 Tage.
Moxifloxacin

Moflaxie

320-350

Pillen:

220-380

Pillen: 0,4 gr. x 1 Mal pro Tag, ohne zu kauen, der Kurs dauert 14 Tage.
Gatifloxacin

Gatispan

230-250

Pillen: 0,4 gr. x 1 Mal pro Tag, ohne zu kauen, der Kurs dauert 10 Tage.
Sparfloxacin

200-250

Pillen: 0,1-0,4 gr. pro Tag (je nach Art und Schwere der Infektion).

Carbapeneme

Moderne "Reserve"-Antibiotika, die nur dann zugeschaltet werden, wenn andere gleich starke antimikrobielle Mittel keine Wirkung zeigen. Das Wirkungsspektrum von Carbapenemen umfasst grampositive und gramnegative Bakterien, Pseudomonas aeruginosa.

MRSA (Methicillin-resistent Staphylococcus aureus). Meropenem ist eines davon die besten antibiotika breites Wirkungsspektrum im Kampf gegen Meningokokken-Infektionen. Die Wirkung ist bakterizid.

Vertreter Handelsname, Preis (rub.) Art der Anwendung
Imipenem + Cilastatin

4500-4800

2,0 gr. pro Tag, verabreicht für 4 Injektionen intravenös / intramuskulär.

Cilapenem

340-380

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung: 1,0-2,0 gr. pro Tag, verabreicht für 3-4 Infusionen intravenös. Um eine Lösung herzustellen, fügen Sie 100 ml hinzu isotonisches Chlorid Natrium in das Fläschchen geben und schütteln, bis es glatt ist.

Tiepenem

330-400

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung: 1,0-2,0 gr. pro Tag, verabreicht für 3-4 Infusionen intravenös. Zur Herstellung der Lösung isotonisches Natriumchlorid im Verhältnis von 100 ml Natriumchlorid pro 0,5 g in die Durchstechflasche geben. das Medikament, schütteln, bis es vollständig homogen ist.

Cilaspen

340-360

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung: das Verfahren zur Herstellung der Lösung und Auftragung ist ähnlich wie oben.
Meropenem

6000-11000

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung:
  • 0,5 gr. alle 8 Stunden (Pneumonie, Urogenitalinfektionen, Hautinfektionen);
  • 1,0 gr. alle 8 Stunden (nosokomiale Pneumonie, Sepsis);
  • 2,0 gr. alle 8 Stunden (Meningitis).

Das Medikament wird langsam intravenös verabreicht (innerhalb von 5 Minuten; die Lösung wird durch Zugabe von 5 ml zubereitet steriles Wasser pro 250 mg des Arzneimittels) oder intravenös tropfen (innerhalb von 15-30 Minuten; die Lösung wird durch Zugabe von 50-200 ml isotonischem Natriumchlorid hergestellt).

Meropenem

300-350

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung:
  • 0,5-2,0 gr. pro Tag zur intravenösen Verabreichung;
  • 0,5 gr. alle 8 Stunden für die intramuskuläre Injektion.
Ertapenem

2300-2500

Lyophilisat zur Herstellung einer Injektionslösung: 1,0 gr. pro Tag, verabreicht für 1 Injektion intravenös / intramuskulär.
Doripenem

Doriprex

8000-21000

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung: 0,5 gr. alle 8 Stunden intravenös. Um eine Lösung herzustellen, muss das Pulver in 10 ml aufgelöst werden isotonische Lösung Natriumchlorid, die resultierende Mischung in einen Beutel mit 100 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder 5% iger Glucoselösung geben.

Aminoglykoside

Das Wirkungsspektrum des Medikaments umfasst:

  • Staphylokokken.
  • Gramnegative Mikroben.
  • Krankheitserreger spezifische Infektionen- Pest, Brucellose, Tularämie.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Acinetobacter.
  • Mycobacterium tuberculosis.

Gleichzeitig ist die Hauptindikation für die 1. Generation die Tuberkulose-Infektion, für die 2. und 3. Generation die Infektion mit Pseudomonas aeruginosa. Sie haben eine bakterizide Wirkung.

1 Generation:

Vertreter Handelsname, Preis (rub.) Art der Anwendung
Kanamycin

Kanamycin

12-650

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung: 1,0-1,5 gr. für 2-3 Injektionen intravenös tropfen ( Einzelne Dosis(0,5 g) löst sich in 200 ml 5%iger Dextroselösung).

Kanamycinsulfat

605-750

Substanz-Pulver:

Mit Tuberkulose - 1,0 gr. x 1 Mal pro Tag. Für andere Infektionen - 0,5 gr. alle 8-12 Std.

Streptomycin

Streptomycinsulfat

20-500

Substanz-Pulver:
  • Für die intramuskuläre Injektion - 0,5-1,0 g. pro Tag.
  • Für die intratracheale / Aerosol-Verabreichung - jeweils 0,5-1,0 g. x 2-3 mal in 7 Tagen.

Streptomycin

8-430

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung: 0,5–1,0 gr. x 2 mal täglich intramuskulär. Zur Herstellung der Lösung wird steriles Wasser/physiologische Lösung/0,25 % Novocain verwendet. Berechnung: pro 1,0 gr. drogen - 4 ml Lösungsmittel.
Neomycin

Neomycin

360-385

Outdoor-Aerosol: auf die betroffenen Hautpartien auftragen, gut schütteln und den Ballon in einem Abstand von 15-20 cm platzieren, 3 Sekunden lang auftragen; Wiederholen Sie die Anwendung 1-3 mal täglich.

2. Generation:

Vertreter Handelsname Art der Anwendung, Preis (Rub.)
Gentamicin Gentamycinsulfat Substanz-Pulver:
  • bis zu 1,2 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag für 2-3 Injektionen (Harnwegsinfektionen);
  • 2,4-3,3 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag für 2-3 Injektionen (schwere Infektionen, Sepsis).

Verabreichen Sie das Medikament intramuskulär/intravenös. 40-250

Gentamicin Injektion: 0,003-0,005 gr. pro 1 kg Gewicht für 2-4 Injektionen, intravenös / intramuskulär verabreicht. 45-120
Augentropfen: 1-2 Tropfen alle 1-4 Stunden, dabei das untere Augenlid zurückschieben. 160-200
Salbe: auf die betroffenen Hautstellen, 3-4 Anwendungen pro Tag. 90-150
Tobramycin Tobrex Augentropfen: 1-2 Tropfen alle 4 Stunden bei Zurückziehen des unteren Augenlids; bei schweren Augeninfektionen - 2 Tropfen pro Stunde. 170-220
Bramitob Lösung zur Inhalation: 1 Ampulle des Medikaments (0,3 g) alle 12 Stunden, inhaliert mit einem Vernebler, Verlauf 28 Tage. 19000-33000
Tobris Augentropfen: 1 Tropfen, Ziehen am unteren Augenlid, 2 mal täglich (morgens und abends); bei schweren Augeninfektionen - 1 Tropfen x 4 mal täglich. 140-200

3. Generation:

Vertreter Handelsname, Preis (rub.) Art der Anwendung
Netilmicin

Nettacin

420-500

Augentropfen: 1-2 Tropfen, Ziehen am unteren Augenlid, 3 mal täglich.

Vero-Netilmicin

160-200

Injektion: 4-6 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag intravenös / intramuskulär; für schwere Infektionen Tagesdosis kann auf 7,5 mg pro 1 kg erhöht werden.
Amikacin

Amikacin

50-1600

Infusionslösung: 0,01-0,015 gr. pro 1 kg Körpergewicht pro Tag für 2-3 Injektionen, intramuskulär / intravenös (Strahl, Tropf).

Amikacinsulfat

50-150

Substanz-Pulver: 0,005 gr. pro 1 kg Gewicht alle 8 Stunden oder 0,0075 gr. pro 1 kg Gewicht alle 12 Stunden intramuskulär / intravenös verabreicht.
Spectinomycin

300-450

Pulver zur Herstellung von Suspensionen: 2,0 gr. (5 ml)/4,0 gr. (10 ml) tief intramuskulär in den oberen äußeren Teil des Gesäßes. Zur Herstellung der Suspension 3,2 ml steriles Wasser in die Durchstechflasche geben. Suspension für eine Einzeldosis, es ist verboten zu lagern.
Framycetin

340-380

Nasenspray: 1 Injektion in jede Nasenpassage x 4-6 mal täglich, der Kurs dauert nicht länger als 10 Tage.

4. Generation:

Glykopeptide

Sie werden auch selbstbewusst als Breitbandantibiotika der neuen Generation bezeichnet. Unter ihren bakteriziden Einfluss fallen:

  • Grampositive Bakterien, einschließlich MRSA und MRSE (Methicillin-resistenter Staphylococcus epidermidis).
  • Enterokokken.
  • Anaerobier, einschließlich Clostridium difficile - der Erreger der pseudomembranösen Kolitis.

Vancomycin wird freigesetzt allgemeine Liste als eines der letzten Antibiotika, das am häufigsten in Krankenhäusern verschrieben wird. Die Wirkung von Medikamenten ist bakterizid, nur auf Enterokokken und Streptokokken - bakteriostatisch ("Hemmung" der Vitalaktivität von Bakterien).

Vertreter Handelsname, Preis (rub.) Art der Anwendung
Vancomycin

600-700

2,0 gr. pro Tag streng intravenös tropfen (0,5 g alle 6 Stunden oder 1,0 g alle 12 Stunden).

Vancomycin

180-360

Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung: 0,5 gr. alle 6 Stunden oder 1,0 gr. alle 12 Stunden.
Teicoplanin

Teicoplanin

400-450

Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung: 0,4 gr. alle 12 Stunden intravenös / intramuskulär.
Telavancin

8000-10000

Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung: 10 mg pro 1 kg Körpergewicht alle 24 Stunden, intravenös verabreicht (nicht weniger als eine Stunde).

Makrolide

Leicht giftige Medikamente, die eine bakterizide Wirkung haben auf:

  • grampositive Bakterien (Streptokokken, Staphylokokken, Mykobakterien);
  • gramnegative Stäbchen (Enterobakterien, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae);
  • intrazelluläre Mikroorganismen (Moraxella, Legionella, Mycoplasma, Chlamydia).

14-köpfig:

Vertreter Handelsname Art der Anwendung, Preis (Rub.)
Clarithromycin Klacid Pillen : 0,5 gr. zweimal täglich, Empfang innerhalb von 2 Wochen. 510-800
Granulate zur Herstellung von Suspensionen : um die Mischung vorzubereiten, gießen warmes Wasser bis zur Markierung auf der Flasche, mischen, 2 mal täglich einnehmen. 355-450
Infusionslösung : 0,5 gr. zweimal am Tag. 650-700
Fromilid Pillen : 0,5 g zweimal täglich, Einnahme für 2 Wochen. 290-680
Clarithrosin Pillen : 0,25 gr. zweimal täglich, Empfang innerhalb von 2 Wochen. 100-150
Roxithromycin RoxyGEKSAL Pillen : 0,15 gr. zweimal täglich oder 0,3 gr. Zu einer Zeit beträgt der Empfangsverlauf 10 Tage. 110-170
Esparoxy Pillen : 0,15 gr. zweimal täglich 15 Minuten vor den Mahlzeiten oder 0,3 g. Einmal beträgt die Zulassungsdauer 10 Tage. 330-350
Regel Pillen : 0,15 gr. zweimal täglich, die Zulassungsdauer beträgt 10 Tage. 1000-1400
Oleandomycin Oleandomycinphosphat Stoff-Pulver . Derzeit praktisch nicht verwendet. 170-200
Erythromycin Erythromycin Pillen : 0,2-0,4 gr. viermal täglich vor oder nach den Mahlzeiten Wasser trinken, der Eintrittsverlauf beträgt 7-10 Tage. 70-90
Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung : 0,2 g, verdünnt mit einem Lösungsmittel, 3 mal täglich. Die maximale Zulassungsdauer beträgt 2 Wochen. 550-590
Augen Salbe : dreimal täglich auf das untere Augenlid auftragen, die Anwendungsdauer beträgt 14 Tage. 70-140
Externe Salbe : 2-3 mal täglich mit einer kleinen Schicht auf die betroffenen Hautpartien auftragen. 80-100

15-köpfig:

Vertreter Handelsname Art der Anwendung, Preis (Rub.)
Azithromycin Sumamiert Kapseln : 0,5 gr. x 1 Mal pro Tag vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit. 450-550
Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen : 11 ml Wasser in die Durchstechflasche geben, schütteln, 1 Mal täglich vor oder nach den Mahlzeiten einnehmen. 220-570
Pillen : 0,5 gr. x 1 Mal pro Tag vor oder nach den Mahlzeiten. 250-580
Azitral Kapseln : 0,25-0,5 gr. x 1 Mal pro Tag vor oder nach den Mahlzeiten. 280-340
Azitrox Kapseln : 0,25-0,5 gr. x 1 Mal pro Tag. 280-330
Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen : 9,5 ml Wasser in die Flasche geben, schütteln, innen 2 mal täglich. 130-370

16 Mitglieder:

Vertreter Handelsname Art der Anwendung, Preis (Rub.)
Midecamycin Makroschaum Pillen : 0,4 gr. dreimal täglich, der Kurs der Zulassung für 2 Wochen. 250-340
Josamycin Wilprafen Pillen : 0,5 gr. zweimal täglich, ohne zu kauen, Trinkwasser. 530-620
Wilprafen Solutab Pillen : 0,5 gr. x zweimal täglich, unzerkaut oder in 20 ml Wasser auflösen. 650-750
Spiramycin Spiramycin-vero Pillen : 2-3 Tabletten (3 Millionen IE) für 2-3 Dosen pro Tag. 220-1750
Rovamycin Pillen : 2-3 Tabletten (3 Millionen IE) oder 5-6 Tabletten (6-9 Millionen IE) für 2-3 Dosen pro Tag. 1010-1700

Cephalosporine

Vertreter der 3. und 5. Generation von Cephalosporinen gehören zu einem breiten Einflussspektrum. Eine verheerende bakterizide Wirkung wurde gegen gramnegative (Enterobakterien, Haemophilus influenzae, Gono- und Meningokokken, Klebsiella, Moraxella, Proteus), anaerobe (Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroids, Clostridia) und grampositive Mikroben beobachtet.

3. Generation:

Parenteral:

Vertreter Handelsname Art der Anwendung, Preis (Rub.)
Cefotaxim Claforan : 0,5-2,0 gr. x 1 Mal pro Tag intramuskulär oder intravenös langsam. 120-150
Cefosin Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung : 1,0 gr. alle 8-12 Stunden intramuskulär, intravenös langsam / tropfen. 50-75
Ceftazidim Forum Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung : 1,0-6,0 gr. x 1 Mal pro Tag für 2-3 intravenöse / intramuskuläre Infusionen. 450-530
Ceftidin Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung : 1,0-6,0 gr. x 1 Mal pro Tag intravenös / intramuskulär. 155-200
Ceftriaxon Ceftriaxon Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung : 1,0-2,0 gr. x 1 Mal pro Tag intramuskulär / intravenös. 30-900
Azaran Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung : 1,0 gr. in 3,5 ml 1%iger Lidocainhydrochlorid-Lösung auflösen, intramuskuläre Injektionen 1 pro Tag. 2350-2600
Cefoperazon Cefobid Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung : 2,0-4,0 gr. pro Tag für 2 intramuskuläre Injektionen. 250-300
Cefpar Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung : 2,0-4,0 gr. alle 12 Stunden intravenös / intramuskulär. 35-105

Oral:

5. Generation (parenteral):

Antibiotika für Kinder

Die Ernennung von Breitbandantibiotika für Kinder ist jedoch nicht in allen Fällen möglich. Alle Dosierungen für Kinder verschiedene Alter werden in der Regel pro 1 kg Körpergewicht berechnet und überschreiten die Erwachsenendosis nicht. Um zu verstehen, welches Medikament zur Liste der Antibiotika für Kinder mit einer breiten Abdeckung von Krankheitserregern gehört, müssen Sie die beigefügten Anweisungen sorgfältig lesen. Vergessen Sie nicht, dass jedes Antibiotikum seine eigenen Altersmerkmale hat.

Breitbandantibiotika sind unverzichtbare Medikamente für ein Krankenhaus jeder Leistungsstufe und jedes Versorgungsprofils medizinischer Dienst. Benutzerfreundlichkeit u hohe Wahrscheinlichkeit Die positive Wirkung macht sie bei der Behandlung einer Vielzahl von Infektionen von unschätzbarem Wert. Um die Anfälligkeit von Mikroben für diese Medikamente zu erhalten, beginnen Sie nicht mit der Einnahme, ohne einen Arzt zu konsultieren, und halten Sie sich daran richtigen Modus Dosierung.

Unter Menschen, die der Medizin ausschließlich als Patienten begegnen, herrscht ein weit verbreiteter Irrglaube, dass Antibiotika ein Allheilmittel seien Erkältungen, und bei starkem Unwohlsein können Sie nicht darauf verzichten. Dies ist nicht ganz richtig. In der Tat sind Antibiotika starke drogen das kann die Zunahme der Anzahl von Krankheitserregern effektiv eliminieren, aber in den meisten Fällen von Erkältungen sind sie nutzlos.

Die stärksten Antibiotika

Der Begriff „starkes Antibiotikum“ ist komplizierter, als es auf den ersten Blick scheint. Tatsache ist, dass Antibiotika je nach ihrer in Gruppen eingeteilt werden chemische Struktur. Unter dieser Gruppe von Medikamenten gibt es sowohl im Labor synthetisierte als auch aus natürlichen Rohstoffen gewonnene Medikamente, aber die häufigste Zwischenoption ist eine durch Labormethoden stabilisierte natürliche Substanz.

Jeder dieser Stoffe wirkt gegen eine bestimmte Anzahl von Bakterien. Die stärksten Antibiotika sind Breitbandmedikamente, die gleichzeitig gegen gramnegative und grampositive Bakterien wirken. Der Einsatz solcher Medikamente ist jedoch bei weitem nicht immer gerechtfertigt - Breitbandantibiotika sind in der Regel hochgiftig für den Körper und beeinträchtigen dessen Mikroflora.

Das stärkste Antibiotikum der Welt ist Cefepim, ein Cephalosporin-Medikament der vierten Generation. Seine hohe Wirksamkeit wird nicht nur durch das breite Spektrum an Krankheitserregern gewährleistet, auf die die Substanz wirkt, sondern auch durch die Neuartigkeit der Verbindung. Es wird in Injektionen verabreicht, weil. es wird in Form eines Wirkstoffs zur Verdünnung hergestellt.

Tatsache ist, dass Bakterien schnell mutierende Lebewesen sind, die die Konfiguration von Organismen nachfolgender Generationen so verändern können, dass Medikamente gegen solche mutierten Bakterien ihre Wirksamkeit verlieren. Daher werden Antibiotika mit der neuesten Struktur immer wirksamer sein als frühere Medikamente, mit seltenen Ausnahmen.

Starke antibiotika bei erkältungen

Die Behandlung ist nur gerechtfertigt, wenn sich der Patient nach einer Virusinfektion entwickelt bakterielle Komplikation Erkrankung. Dies geschieht oft aufgrund einer Abnahme der Immunität. Eine Virusinfektion schwächt den Körper und macht ihn anfälliger für Infektionen, und selbst ein kleiner Stamm des Erregers reicht aus, um Bakterien zu infizieren.

Oft hilft in solchen Situationen selbst das stärkste Antibiotikum dem Patienten nicht, sich zu erholen, weil. es ist notwendig, zusätzlich dazu eine virustötende Therapie durchzuführen. Bei einer unkomplizierten Virusinfektion helfen Antibiotika nicht. Wenn ARVI diagnostiziert wurde, d.h. die sogenannte "Erkältung", dann ist die Behandlung symptomatisch.

Viren haben im Gegensatz zu Bakterien keine spezifischen Behandlungen. Der Motor des Heilungsprozesses sind die Kräfte der Natur Immunsystem Person. Daher in der Behandlung Virusinfektionen Es ist wichtig, zu Hause zu bleiben, im Bett zu bleiben und potenzielle Infektionssituationen zu vermeiden, d.h. öffentliche Plätze.

Antibiotika in Tabletten

Die stärksten Antibiotika in Tabletten können dazu gehören verschiedene Gruppen Mittel. Tabletten, d.h. mündliche Form medizinisches Produkt sind am bequemsten zu bedienen. Sie erfordern keine Sterilität und keine besonderen Fähigkeiten, der Patient kann sie selbst tragen, während er sie trägt ambulante Behandlung. Sie können jedoch nicht immer verwendet werden, zum Beispiel ist es unerwünscht, Pillen gegen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts einzunehmen.

Wir listen einige der stärksten heute auf:

  • Avox;
  • Cefixim;
  • Amoxiclav;
  • Regel;
  • Unidox-Solutab;
  • Sumamiert.

Bei der Auswahl eines Arzneimittels sollten Sie sich nicht nur vom bekannten Namen des Antibiotikums leiten lassen. Die Auswahl der Tabletten sollte von einem Arzt auf der Grundlage der Analyseergebnisse, des Zustands des Patienten, der Empfindlichkeit eines bestimmten Antibiotikastamms gegenüber einem bestimmten Medikament sowie anderer Indikatoren erfolgen.

Betrachten Sie die Hauptgruppen die neuesten Antibiotika mit mehr Breite Anwendung als alle vorherigen, aufgrund der hohen Leistung.

Cephalosporin-Antibiotika sind die stärksten Medikamente breites Tätigkeitsspektrum. Diese Medikamente haben in ihrer Entwicklung mehrere Generationen durchlaufen:

  • Ich Generation. Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin - Medikamente, die gegen Staphylokokken wirken.
  • II. Generation. Cefaclor, Cefuroxim, Cefamandol sind Medikamente, die Escherichia und Haemophilus influenzae beseitigen können.
  • III. Generation. Ceftibuten, Ceftazidim, Cefotaxim, Ceftriaxon – werden zur Behandlung von Lungenentzündung und Infektionen der Beckenorgane, inkl. Pyelonephritis.
  • IV. Generation. Cefepim. effektiv, aber giftige Droge aus der ganzen Gruppe. Arzneimittel auf Cefepim-Basis können Nebenwirkungen wie Nephrotoxizität haben, d. h. Negativer Einfluss auf die Nieren, was zu einer Funktionsminderung bis hin zum Versagen führen kann.

Insgesamt gehören Cephalosporine zu den häufigsten sicheres Mittel unter den Antibiotika der Mindestbetrag Nebenwirkungen, aber es handelt sich immer noch um schwerwiegende Arzneimittel, die ohne angemessene Beachtung der Vorschriften für ihre Anwendung der Gesundheit eher schaden als nützen können.

Makrolide

Diese Medikamente werden für Schäden am Körper verschrieben, die mit grampositiven Bakterien verbunden sind. Sie gelten auch als Breitbandantibiotika, weil innerhalb der Gruppe der grampositiven Bakterien wirken sie gegen mehrere Erregergruppen.

Lassen Sie uns auflisten beliebte Drogen Gruppen:

  • Azithromycin;
  • Josamycin;
  • Oleandomycin;
  • Erythromycin.

Makrolide wirken bakteriostatisch, d.h. Stoppen Sie die Vermehrung von Bakterien und ermöglichen Sie den natürlichen Kräften des Körpers, Krankheitserreger zu zerstören. Dieses Wirkprinzip ist für Menschen und ihre am wenigsten giftig normale Mikroflora und gleichzeitig hocheffizient. Makrolide sind uncharakteristisch für die Nachteile relativ niedriger Konzentrationen in Geweben. Das Medikament sammelt sich schnell an und verbleibt lange in den Zellen, sodass Sie es nur minimal verwenden können wirksame Dosis Vermeidung einer Vergiftung des Körpers.

Fluorchinolone

- Antibiotika, deren positive Eigenschaft die schnelle Durchlässigkeit im Gewebe und die anhaltend hohe Konzentration im Körper ist. Sie werden durch zwei Generationen von Substanzen repräsentiert:

  • Ich Generation. Wirksam gegen Pseudomonas aeruginosa und eine Vielzahl gramnegativer Bakterien.
  • II. Generation. Fluorchinolone der zweiten Generation sind auch gegen viele gramnegative Bakterien wirksam, aber nicht gegen Pseudomonas aeruginosa.

Ärzte verschreiben Medikamente dieser Gruppe für eine Vielzahl von Infektionskrankheiten: Chlamydien, Tuberkulose, eitrige Läsionen Stoffe usw.

Penicilline

Penicilline sind die frühesten antibakteriellen Medikamente, die von der Menschheit entdeckt wurden. Penicilline gelten als die stärksten – das haben sie große Stärke im Kampf gegen Krankheitserreger und wirken auf eine Vielzahl von Bakterien. Diese Arzneimittel werden gut ausgeschieden und gelten daher als wenig toxisch. Trotz der Tatsache, dass es sich um sehr starke Antibiotika handelt, haben heute viele Bakterien gelernt, ein Enzym - Penicillase - zu produzieren, wodurch die Medikamente dieser Gruppe bei ihnen nicht wirken.

Übliche Medikamente in dieser Gruppe sind:

  • Amoxicillin;
  • Ampiox;
  • Oxacillin;
  • Ampicillin.

Einige Ärzte verwenden diese Gruppe von Medikamenten immer noch in ihrer täglichen Praxis, aber die meisten Ärzte neigen dazu zu glauben, dass es keinen Sinn macht, Penicilline jetzt zu verschreiben, wenn es Medikamente gibt, die für den Patienten viel weniger toxisch sind. Die Verbreitung von Penicillinen in unserem Land ist auf zwei Faktoren zurückzuführen: die "alte Schule" von Ärzten, die es nicht gewohnt sind, neuen Medikamenten zu vertrauen, und die niedrigen Kosten von Penicillinen im Vergleich zu modernen Medikamentengruppen.

Daher bietet der heutige pharmazeutische Markt mehrere Optionen für Gruppen wirksamer Antibiotika. Jeder von ihnen deckt mehr oder weniger ein breites Spektrum von Bakterien ab, gegen die er wirkt.

Damit die Behandlung sicher und effektiv ist, wird der Patient einem PCR-Test unterzogen, bei dem die Laboranten empirisch herausfinden, welche Medikamentengruppe für die Behandlung am besten geeignet ist.

Bei einer Erkältung ist es unvernünftig, Breitbandmedikamente zu verwenden, da sie in der Regel zu giftig sind. Solche Medikamente sind für komplexe bakterielle Läsionen notwendig, wenn zwei oder mehr sehen Bakterien.

Antibiotika sind eine breite Gruppe Medikamente entwickelt, um virale Bakterien abzutöten.

Das allererste Medikament dieser Art ist Penicillin, das von Alexander Fleming entdeckt wurde. Entdeckungsjahr - 1928. Auf Basis dieser Substanz wurden Antibiotika des erweiterten Wirkungsspektrums der neuesten Generation erfunden.

Am häufigsten werden starke, schnell wirkende Antibiotika als Injektionen intramuskulär oder intravenös verabreicht. Dies liegt daran, dass sie die Mikroflora des Magens stören können. Außerdem geraten sie so schnell in den Infektionsherd und beginnen fast unmittelbar nach der Injektion mit der Arbeit.

Die Liste neuer Antibiotika als Lösungen oder Pulver zur Injektion ist recht umfangreich.

Zu diesen Arzneimitteln gehören:

  • Cephalosporine, einschließlich „Cefpirom“, „Cefotaxime“, „Ceftazidime“, „Cefoperazon“;
  • Beta-Lactamase-resistente Aminopenicilline "Sulbactam" und andere;
  • Aminoglycosid-Antibiotika, wie Amikacin und Netilmicin;
  • Carbapeneme, die durch die Medikamente "Ertapenem", "Meropenem", "Imipinem-Cilastatin" repräsentiert werden.

Sie werden je nach Komplexität des Falls und den Merkmalen der Infektionserreger verschrieben.

Liste der neuen Tabletten und Kapseln

Es gibt Antibiotika in Form von Kapseln und Tabletten. Sie werden oft für Kinder und schwangere Frauen verschrieben, da sie schonender sind. Es wird angenommen, dass sie dem menschlichen Körper nicht schaden.

Die Liste der Tabletten und Kapseln von Antibiotika der neuen Generation ist nicht weniger umfangreich als die Liste der Injektionen.

Zu den ersten gehören:

  • Nitrofurane - "Nitrofurantoin", "Ersefuril" usw.;
  • Fluorchinolone, einschließlich Gatifloxacin, Moxifloxacin;
  • Makrolide, deren Vertreter "Azithromycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin", "Amoxicillin" sind;
  • natürliche Makrolid-Antibiotika - "Sparfloxacin", "Levofloxacin", "Midecamycin" und andere.

Zu den Antibiotika der letzten - vierten Generation gehören Voriconazol, Posaconazol, Ravuconazol und viele andere Namen.

Neue Breitspektrum-Medikamente

Einige Ärzte bevorzugen zielgerichtete Medikamente, da sie die Integrität der Mikroflora des menschlichen Körpers nicht beeinträchtigen.

Für Erkältungen, SARS

Bei Erkältungen, Grippe und SARS verschreiben Ärzte Makrolide, die als die sichersten unter den Antibiotika gelten.

Dazu gehören folgende Medikamente:

  • "Erythromycin";
  • "Spiramycin";
  • "Leukomycin";
  • "Clarithromycin";
  • "Aziromycin";
  • "Dirithromycin";
  • "Rulid";
  • "Azitral";
  • "Summiert".

Cephalexin oder Cefamandol können ebenfalls verschrieben werden, die sich durch eine starke bakterizide Wirkung auszeichnen und ein hohes Maß Resorption aus dem Magen-Darm-Trakt.

Bei Bronchitis und Lungenentzündung

Kombinationen von Antibiotika werden zur Behandlung von Bronchitis oder Lungenentzündung eingesetzt.

Bei mögliche Komplikationen im Verlauf der Erkrankung wird ein Cephalosporin (Ceftriaxon oder Cefepim) mit einem Makrolid oder Fluorchinolon (Ciprofloxacin oder Levofloxacin) eingesetzt. Auch bei Bronchitis und Lungenentzündung helfen Moxifloxacin oder Cefuroxim effektiv.

Antibiotika der neuen Generation für Kinder

Wissenschaftler haben viel über die Reaktion geforscht Körper des Kindesüber Antibiotika und fand heraus, dass nicht alle Medikamente für Kinder sinnvoll sind.

Sie können nur verwendet werden:

  • Makrolide, deren Vertreter die Medikamente "Azithromycin", "Midecamycin", "Clarithromycin", "Roxithromycin" sind;
  • Aminopenicilline, einschließlich "Amoxicillin", "Clavulanat";
  • Cephalosporine - "Ceftriaxon", "Cefepim".

Fluorchinolone und Carbapeneme hemmen das Knochenwachstum und führen zu Leber- oder Nierenversagen, daher sind Kinder und Schwangere verboten. Von den Nitrofuranen kann nur "Furacillin" zur lokalen Behandlung von Wunden verwendet werden.

Merkmale von Breitbandantibiotika

Sie werden in zwei Gruppen eingeteilt - die erste unterdrückt die Wirkung von Viren auf menschliche Zellen und beraubt sie der Möglichkeit, sich zu vermehren, und die zweite zerstört sie. In jedem Fall wirken die Medikamente punktuell, ohne gesunde menschliche Zellen zu beeinträchtigen. Das Wirkungsspektrum von Arzneimitteln kann sowohl breit als auch eng fokussiert sein.

In der Zahnmedizin

Zahnärzte verschreiben Antibiotika für Entzündungen in der akutes Stadium, sowie zur Vorbeugung von infektiösen und entzündlichen Prozessen operativer Eingriff wenn der Patient schwer krank ist innere Organe(Diabetes, Gefäßprobleme, Nierenversagen, Geschwür usw.).

Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind:

  • "Doxycyclin";
  • "Ampioks";
  • "Ooxacillin";
  • "Gentamicin";
  • "Clindamycin";
  • "Syntomycin";
  • "Lincomycin".

Letzteres ist das häufigste in der Zahnmedizin. Es reichert sich im Knochengewebe an und hat eine Langzeitwirkung, die für komplexe Operationen geeignet ist.

In der Urologie

Antibiotika sind in der Urologie weit verbreitet, da sie Infektionen schnell und komplikationslos beseitigen können. Früher konnten Menschen mit urologischen Problemen sterben, aber heute werden solche Krankheiten mit buchstäblich einem Medikament behandelt.

"Kanefron" eignet sich zur Behandlung von Blasenentzündung, Glomerulonephritis, Pyelonephritis. "Palin" wird bei Blasenentzündung, Urethritis, Pyelonephritis, Zystopyelitis, Pyelitis verschrieben. "Nolitsin" lindert akute und chronische Infektionen im urologischen Bereich.

In der Gynäkologie

Antibiotika werden auch in der Gynäkologie zur Behandlung vieler durch verursachter Erkrankungen eingesetzt entzündlicher Prozess, beginnend mit Soor und endend mit akuter Vaginitis.

Das Medikament "Unidox Solutab" bewältigt problemlos Blasenentzündungen, "Monural" und "Furamag" sind wirksam verschiedene Infektionen. Bei Komplikationen verschreiben Gynäkologen Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin.

Krankheitserreger zu vernichten Harnwegsinfektionen manchmal werden Nalidixinsäure, Metronidazol, Ceftriaxon verschrieben.

Für verschiedene Infektionen

Antibiotika zielen auf die Bekämpfung von Entzündungserregern ab, sie alle helfen also bei verschiedenen Infektionen. Der Arzt wählt nur den richtigen Verlauf und die richtige Kombination von Medikamenten aus, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen. Wichtig zu beachten individuelle Eingenschaften Patient, das Stadium der Krankheit und das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Fortschritten in ihrem Verlauf.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt je nach den oben genannten Merkmalen 7 bis 10 Tage. Nehmen Sie während der Behandlung keinen Alkohol oder Drogen ein.

Geschätzte Preise für neue Antibiotika

Die Preise für Medikamente steigen ständig. An dieser Moment Die aktuellen geschätzten Preise für Antibiotika der neuen Generation sind wie folgt:

  • "Sumamed" - 300 Rubel / 6 Tabletten;
  • "Azithromycin" - 100 Rubel / 6 Kapseln;
  • "Amoxiclav" - 300 Rubel / 25 Gramm Pulver;
  • "Ampicillin" - 30 Rubel / 20 Tabletten;
  • Unidox Solutab - 350 Rubel / 10 Tabletten;
  • "Clindamycin" - 180 Rubel / 8 Kapseln;
  • "Nystatin" - 40 Rubel / 20 Tabletten;
  • "Tetracyclin" - 80 Rubel / 20 Tabletten;
  • "Cefalexin" - 100 Rubel / 16 Kapseln;
  • "Erythromycin" - 120 Rubel / 10 Tabletten.

Es gibt Originalpräparate und Generika. Letztere sind billiger, da sie nur eine Kopie sind und sich durch das Vorhandensein von Verunreinigungen in der Zusammensetzung sowie durch schwerwiegende unterscheiden Nebenwirkungen. Es ist besser, Ihre Gesundheit nicht zu riskieren und ein teures, aber hochwertiges Original zu kaufen.

Wissen Sie? - Wer hat Antibiotika erfunden?

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