На сегодняшний день медики не могут с уверенностью назвать точную причину фиброзно-кистозной мастопатии. Однако существует ряд факторов, которые способны приблизить этот недуг, поспособствовать его развитию. И главным таким фактором является гормональный фон, а точнее его изменения. Кроме того “отягчающими” факторами могут быть:
- репродуктивный возраст представительницы прекрасного пола;
- миома матки;
- эндометриоз;
- ярко выраженный ПМС;
- кровотечения в матке, которые врачи именуют дисфункциональными.
Все перечисленные выше недуги можно объединить в один характерный список по причине того, что в период этих заболеваний эстрогенов выделяется слишком много, а прогестерона не хватает. Гормональный сбой налицо.
Симптомы
Понять, что имеешь дело с фиброзно-кистозной мастопатией, достаточно просто. Для этого необходимо провести самостоятельное обследование собственных молочных желез. В период лактации мамочка может обнаружить в своей груди узелки — уплотнения, указывающие на мастопатию. Если это произошло именно в период кормления, если недуг не был диагностирован раньше, и если пациентка не наблюдается по этому поводу у врача, необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту.
Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы у кормящей
Для того чтобы выявить недуг, врачу понадобится только лишь ощупать грудь пациентки. Вообще фиброзно-кистозная мастопатия, являясь заболеванием очень распространённым, редко впервые возникает у кормящих мам. Однако такие случаи хоть и нечасто, но всё-таки бывают. Если гинеколог заподозрил неладное, он направляет свою пациентку на приём к маммологу. Всё станет понятно после проведения таких исследований как:
- маммография;
- ультразвук молочных желез.
На основании проведённых исследований и ставится диагноз.
Осложнения
Мастопатии не нужно бояться, но вот лечить её следует обязательно. В случае с кормящими мамами нужно обязательно наблюдаться у врача, контролируя развитие недуга, не пуская этот процесс на самотёк. Если у представительницы прекрасного пола появилась фиброзно-кистозная мастопатия, она автоматически попадает в зону риска. Это значит, что возможность развития рака молочных желез увеличивается в несколько раз.
Недаром же местопатию называют одним из самых коварных недугов. Мало того, что эта болезнь чревата рецедивами. Доброкачественные опухоли могут ещё и переродиться в злокачественные новообразования. Как правило, это происходит тогда, когда неопасное новообразование в женской груди состоит из соединительных и железистых тканей.
Лечение
Как правило, врачи не лечат мастопатию в период беременности и в период лактации. Они отдают бразды правления в руки матушки Природы. Почему? По какой причине так происходит? Дело в том, что в процессе вынашивания малыша и в период его естественного вскармливания в материнском организме в больших объёмах образуется “беременный” гормон прогестерон. В подавляющем большинстве случаев этой концентрации абсолютно достаточно для выздоровления. У кормящих мам и беременных именно по этой причине обсуждаемый недуг выявляют очень и очень редко.
Однако сложность кроется в другом. Фиброзно-кистозная мастопатия находится в теснейших связях с внутренними органами, которые дислоцируются в малом тазу. Нередко мастопатию выявляют вместе с такими заболеваниями как:
поликистоз яичников,болезни печени,дисфункция щитовидки.
Отсюда простой, но крайне важный вывод: родов и периода лактации достаточно для успешного выздоровления от фиброзно-кистозной мастопатии лишь в том случае, если органы малого таза абсолютно здоровы.
Что можете сделать вы
- Нужно сохранять спокойствие. Стресс в период кормления грудью — провокатор воспаления. Материнский организм, который пережил роды и тотальное ослабление, резко реагирует на любое волнение. Особенно если оно сопровождается ослаблением иммунитета.
- Необходимо соблюдать личную гигиену. В данном случае, касаемо сосков. Если на сосках из-за кормления грудью появятся микротрещинки, знайте: это самый простой путь для проникновения инфекции в молочные железы. А патогенная активность — серьёзное препятствие для выхода молока. Результат — застой.
Что может сделать врач
Врач подбирает лечение для своей пациентки, отталкиваясь от ряда факторов:
- гормональный статус кормящей мамы;
- наличие (или отсутствие) гинекологических заболеваний.
В последнее время всё чаще для лечения обсуждаемой болезни применяется гормональная терапия. Однако в период лактации этот метод не используется (как и в период вынашивания). Врач будет наблюдать за тем, как протекает болезнь, выжидая, что Природа сама справится со сложившейся проблемой. В случае, если пациентка жалуется на сильно выраженные болевые ощущения, доктор прописывает ей безопасные анальгетики, которые ликвидируют болевой синдром.
Профилактика
Врачи давно пришли к выводу: хочешь предотвратить развитие фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез — корми своего новорождённого малыша так часто, как ему того хочется. В медицинской среде такое явление называется кормлением по требованию. Когда крошка сосёт грудь, он не только успокаивается сам. В центральную нервную систему кормящей мамы поступают очень ценные сигналы. Именно благодаря таким сигналам происходит профилактика различных недугов и сбоев, связанных с ЦНС.Все остатки молока врачи рекомендуют сцеживать.Мама должна тщательно следить за тем, в каком состоянии находятся её молочные железы. Регулярная гигиена груди обязательна.Если возник лактостаз (а такое часто встречается у кормящих мам), необходимо осуществлять сцеживание под тёплым душем. Тёплая вода благотворно влияет на состояние молочных желез. Она стимулирует протоки к расширению, и препятствий для выхода молока не возникает.Кормящая мама должна носить удобное и максимально подходящее по размеру бельё, сшитое из натуральных тканей.
Мастопатия – заболевание молочных желез, относящееся к рангу новообразований. Этот недуг негативно сказывается на состоянии организма, ведь он способен вызвать осложнения как в области одной молочной железы, так и двух. В связи с этим у многих женщин возникает вопрос о том, как отразится это заболевание на процессе грудного вскармливания. На данный момент многие женщины, которые имеют такое заболевание, как мастопатия, могут вполне спокойно рожать, а также кормить ребенка грудным молоком, не опасаясь каких-либо последствий. Это обусловлено тем, что на процесс беременности и родов мастопатия практически не оказывает влияния. Единственное, чего стоит остерегаться в этот период – увеличения существующих образований. Их увеличение может быть спровоцировано изменением гормонального фона, который происходит в женском организме при вынашивании ребенка.
Мастопатия и период лактации
Многих женщин, которые имеют данный недуг, волнует вопрос - можно ли при кормлении ребенка грудным молоком излечить такую патологию. Ответ на этот вопрос предельно прост.
Как правило, мастопатия во время кормления ребенка исчезает без постороннего влияния.
В то же время при отказе от вскармливания есть высокая вероятность развития данного недуга. Существующие новообразования способны увеличиваться, если лактация прерывается после трёх месяцев со дня рождения ребенка.
Причин, которые способствуют развитию этого недуга довольно много:
- Избыточный вес.
- Употребление алкогольных и табачных изделий.
- Регулярное депрессивное состояние.
- Стрессы и нервные срывы.
- Заболевания, связанные с яичниками.
- Наследственная предрасположенность (по женской линии).
- Неоднократное проведение аборта.
- Недостаток йода в организме.
- Нерегулярная сексуальная жизнь.
- Заболевания печени.
Эти причины выступают в роли основных факторов развития недуга. Для мастопатии характерен ряд довольно специфических признаков, которые могут проявляться и во время вынашивания ребенка. В большинстве случаев мастопатия характеризуется постоянными болями в районе груди перед началом менструального цикла. Также для нее характерны такие признаки, как увеличение размера и уплотнение молочной железы. На последних этапах развития этого недуга можно наблюдать значительные выделения из области сосков. Выделения могут быть похожи на жидкость с кровью.
Особенности вскармливания при фиброзно-кистозной мастопатии
Молочная железа является органом, который в полной мере зависит от выработки гормонов. То есть, при возникновении заболевания, которое вызвало гормональный сбой, вполне вероятно могут возникнуть разного рода трудности в период лактации.
Многие женщины утверждают, что в период вскармливания ребенка их самочувствие значительно улучшается. Исчезают такие симптомы мастопатии, как боли в груди, а опухоли постепенно уменьшаются и, как следствие, рассасываются. Эта особенность объясняется довольно просто: в процессе лактации в женском организме выделяется гормон, который способен воздействовать на яичники, в результате чего происходит подавление женского стероидного гормона - эстрогена.
Одна из наиболее распространенных форм заболевания, с которой сталкивается довольно большое число женщин – фиброзно-кистозная. Кормление грудью при этой форме заболевания довольно осложнено. Фиброзно-кистозная форма болезни возникает из-за нарушения нормального функционирования молочных желез.
Чаще всего на его возникновение влияют разнообразные:
- Эндокринные заболевания.
- Недуги, связанные с женскими половыми органами.
- Патологии печени.
В подавляющем большинстве случаев патологический процесс, который провоцирует фиброзно-кистозная форма, сопровождается избыточным увеличением количества тканей молочной железы, из которых впоследствии образовываются кисты. Фиброзно-кистозная форма болезни сопровождается болевыми ощущениями в молочных железах. В ходе пальпации можно выявить разнообразные уплотнения в груди женщины.
Если фиброзно-кистозная форма была диагностирована до зачатия, то, скорее всего, его развитие обусловили проходящие в организме сбои. Чаще всего, если этот недуг диагностируется до беременности, то для его лечения используется оперативное вмешательство, что в дальнейшем значительно осложняет прохождение лактации и период грудного вскармливания. В такой ситуации специалист рекомендует женщине практиковать грудное вскармливание не менее 6 месяцев, это поможет устранить основные симптомы.
В отдельных случаях при стабильном прохождении периода кормления заболевание проходит само по себе. Во многом это обусловлено стабилизацией гормонального фона при вынашивании и кормлении.
Чем поможет лактация при мастопатии
Если для лечения недуга использовалось операционное вмешательство, процесс кормления грудью напрямую зависит о того, в каком именно месте груди оно было проведено и от особенностей самого операционного вмешательства. Если в ходе проведения операции млечные протоки не были повреждены, то лактационный период проходит нормально и дополнительное лечение не требуется.
При диагностировании узловой формы недуга во время беременности, в обязательном порядке женщина становится на учет. Значение учета заключается в том, чтобы вовремя диагностировать переход доброкачественного образования в ранг злокачественного образования. Кормление грудью при таком заболевании значительно повышает шансы на излечение от недуга.
Правила нормализации лактации для больных мастопатией:
- Кормление грудью должно проходить как можно чаще.
- Питьевой режим должен быть увеличен в несколько раз.
- После кормления ребенка нужно проводить регулярные сцеживания для предотвращения застойных явлений.
- При диагностировании новых узлов необходимо принять душ и провести сцеживание или кормление.
Большинство врачей акцентирует внимание на том, что налаживание нормальной лактации при мастопатии - одна из лучших профилактических мер, направленных на предотвращение дальнейшего развития и ухудшения заболевания.
В отдельных случаях специалисты диагностируют прогрессирование недуга при грудном вскармливании. При этом в лактационный период симптомы довольно схожи с теми, что проявляются в обычной ситуации.
Самое главное в лактационный период - вовремя отличить развитие заболевания от других явлений, которые могут возникнуть при грудном вскармливании.
Традиционное лечение
В период грудного вскармливания женщине крайне важно отличить развитие такого грозного заболевания, как мастопатия, от лактостаза. Это обусловлено тем, что лечение двух таких распространенных недугов, как лактостаз и фиброзная мастопатия, довольно сильно отличается. Это обусловлено тем, что при лактостазе главная мера воздействия – сухое тепло, а при фиброзной форме мастопатии – контроль над состоянием и отсутствие каких-либо кардинальных изменений.
Фиброзная мастопатия в отдельных случаях после окончания лактационного периода проходит или уменьшается в размерах, а ее основные симптомы исчезают. Однако даже при благоприятном развитии женщина должна регулярно посещать специалиста и контролировать состояние груди.
В период кормления недуг преимущественно лечится при помощи медикаментов. В особых случаях после проведения тщательного обследования врач может посоветовать такое средство, как мини-пили. Это средство относится к небольшой категории препаратов, которые можно применять в период кормления грудью. Этот медикамент не наносит вреда здоровью ребенка.
При значительных болевых ощущениях врач может назначить прием обезболивающих препаратов. Принимать медикаменты без назначения врача во время грудного вскармливания нельзя. Это обусловлено тем, что большинство лекарственных средств могут нанести значительный урон здоровью ребенка.
Перед планированием беременности с этим недугом стоит проконсультироваться с врачом. Врач на основании обследования, изучения особенностей заболевания даст рекомендации насчёт основных мер устранения этого недуга.
Как правило, влияние производится при помощи:
- Гомеопатических средств.
- Фитопрепаратов.
- Иммуноукреплящих препаратов.
В восстановительный период после родов и при прохождении периода выработки грудного молока необходимо регулярно консультироваться со специалистом. Эта необходимость обусловлена тем, что своевременное посещение врача позволит максимально рано диагностировать развитие заболевания и предотвратить его прогрессирование.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии при помощи народной медицины осуществляется за счет довольно долгой лактации (около 1-2 лет). Но подобное лечение вызывает недоумение у опытных специалистов, так как кормление грудью в норме должно длиться около 6-7 месяцев. Но тем не менее такой способ лечения весьма популярен. Это обусловлено тем, что с его помощью можно навсегда избавиться от недуга.
Фиброзно-кистозная мастопатия после родов может быть диагностирована в любой момент. Для нормализации уровня гормонов женщине необходимо обязательно кормить ребенка грудью. В большинстве случаев после окончания лактации фиброзно-кистозная мастопатия уменьшается в размерах, а болевые ощущения исчезают. Поэтому при любой форме недуга кормить грудью ребенка можно. Для сохранения здоровья груди во время кормления нужно придерживаться основных правил и регулярно посещать врача.
В настоящее время мастопатия является очень распространённым заболеванием среди женского пола. Не застрахованы от неё и молодые женщины детородного возраста, которым медики настоятельно советуют рожать детей, несмотря на существующие проблемы с молочными железами. Им рекомендуется не только самостоятельно выносить плод (в противовес иногда применяющемуся суррогатному материнству), но и в обязательном порядке использовать грудное вскармливание (ГВ).
Кормление ребенка может оказывать положительное влияние на патологические изменения в груди
Особенности течения
В период беременности происходит кардинальное преобразование гормонального фона женщины.
По причине того, что мастопатия является болезнью, которая связана с нарушением гормонального баланса, то при его восстановлении до нормального уровня после рождения младенца не исключено выздоровление женщины.
Бывает, что до беременности у женщины не имеется признаков мастопатии, но она предрасположена к болезненным менструациям. Такая категория женщин и те из них, кто впервые стал матерью после 30 лет, рискуют приобрести кистозную форму болезни после родов.
Боли при месячных свидетельствуют о нарушении гормонального баланса
Для другой же категории женщин, при мастопатии в анамнезе, роды и кормление могут, наоборот, благоприятно сказаться на состоянии грудных желез. Мастопатия при грудном вскармливании зачастую уходит безвозвратно, чем и руководствуются медики, давая советы родившим женщинам не пренебрегать кормлением детей.
Признаки заболевания у кормящей женщины
Сегодня нередко фиксируются случаи, когда в период кормления имеющаяся мастопатия начинает прогрессировать или именно в этот момент болезнь диагностируется впервые. Симптомы мастопатии фиброзно-кистозной формы у всех женщин примерно одинаковы, независимо от того, в каком состоянии она находится, есть ли у неё уже дети или она только что родила и практикует грудное вскармливание.
Основные симптомы мастопатии – дискомфорт и неострая боль в молочной железе
Наиболее частыми признаками этой болезни становятся:
- появление тянущих болей, которые ощущаются в самой груди и могут иррадиировать в подмышечную область;
- возникновение в грудях уплотнений разного вида (кисты, узелки, фиброзные образования);
- отёчность и нагрубание желез.
Иногда у кормящих матерей наблюдаются выделения нехарактерного для грудного молока цвета. В редких случаях они могут быть даже кровянистыми, что требует незамедлительного обращения к врачу в силу серьёзной угрозы здоровью.
Необычные для лактационного периода выделения из сосков должны насторожить женщину
Болезни, напрямую связанные с лактационным периодом, – мастит и лактостаз – имеют схожие признаки с мастопатией, прежде всего это боли в грудных железах.
При появлении таких симптомов следует сразу обратиться к врачу, чтобы не допустить прогрессирования описанных заболеваний либо развития тяжёлых форм мастопатии.
Каким образом грудное вскармливание действует на мастопатию
Замечено, что у кормящих женщин боли в грудных железах, возникающие из-за болезни, постепенно стихают, а плотные образования становятся меньше.
Пролактин, вырабатывающийся при лактации, уменьшает симптомы мастопатии
Это объясняется исцеляющим действием на организм «молочного гормона» – пролактина, подавляющего выработку большого количества эстрогена, вызывающего рост патологически измененных клеток.
При возникновении врачи рекомендуют обязательно кормить грудью ребёнка и продолжать делать это до трех лет, как бы парадоксально это ни выглядело для нашего времени. Это позволит пациентке излечиться от болезни без медикаментозного или оперативного лечения. Хотя в настоящее время большой период вскармливания не считается нормальным, но такая возможность избавиться от мастопатии существует, и кормящий режим в этот период может в этом помочь.
Практика показывает, что возникновение мастопатии в первом триместре беременности становится возможным по причине гормонального сбоя.
Мастопатия может быть диагностирована на раннем сроке беременности, при постановке на учет у гинеколога
В большинстве случаев она пройдёт самостоятельно, если после родов наладится полноценное кормление. А в случае отказа от лактации риск развития заболевания достаточно высок. Большая часть кормящих женщин отмечает, что в период лактации происходит постепенное снижение болевого синдрома, самостоятельное рассасывание, вплоть до исчезновения, новообразований в грудных железах.
Мастопатия может прогрессировать, если прекратить кормить младенца рано, менее, чем спустя 3 месяца от рождения. Таким образом, появление мастопатии в период беременности требует принятия решения о затяжном периоде кормления, что поможет избавиться от патологии.
Длительный период лактации благотворно влияет на состояние молочных желез
Кормление грудью при патологических процессах
Так как грудные железы являются полностью гормонозависимыми органами, то возможность появления молока после родов зависит от того, какие определённые гормональные процессы проходят в женском организме. Поэтому наличие у женщины симптомов мастопатии, являющейся болезнью гормонального происхождения, может стать причиной возникновения некоторых проблем с её беременностью и последующим вскармливанием детей. Хотя эти трудности вполне могут быть преодолены. Как показывает практика, мастопатия вполне совместима с кормлением грудью.
Если же до беременности у женщины была мастопатия в тяжёлой форме, а также при ранее перенесённом оперативном вмешательстве по этому поводу, после родов она не всегда сможет кормить ребёнка.
Операции на молочных железах в анамнезе могут нести в себе риск для удачного кормления грудью
Существует зависимость возможности кормления от места расположения новообразования и сложности самой операции. Лактация пройдёт успешно при условии, что во время хирургического вмешательства не затрагивались молочные протоки.
При выявленной в период беременности узловой мастопатии женщина должна постоянно наблюдаться у гинеколога и маммолога, чтобы не пропустить вероятного перерождения доброкачественной опухоли в онкологическую форму. Поэтому женщины с этим диагнозом должны чётко знать, можно ли кормить им самостоятельно своего ребёнка. Врачи считают, что кормление грудью в таких случаях не противопоказано, а вероятность выздоровления в результате лактации увеличивается.
Узловая мастопатия требует более тщательного наблюдения, чем фиброзно-кистозная
Как можно наладить лактацию при мастопатии
Для того чтобы добиться хорошего притока молока после родов, каждой женщине, а особенно страдающей от мастопатии, необходимо выполнять определенные рекомендации.
Они заключаются в следующем:
- частое прикладывание новорожденного к груди;
- употребление большого количества воды и других полезных напитков;
- сцеживание молока по окончании кормления, что не дает ему застояться в грудях;
- при обнаружении появившихся плотных «комочков» женщине следует принять душ с тёплой водой, произвести сильное расцеживание грудей.
Лактостаз может ухудшить течение мастопатии
По мнению врачей, для профилактики прогрессирования фиброзно-кистозной мастопатии женщине после родов просто необходимо наладить полноценное грудное вскармливание. В её интересах приложить к этому все усилия, используя, к примеру, народные средства, увеличивающие выработку молока.
Мастопатия и беременность
Перед планированием беременности женщине с проблемами в молочных железах стоит проконсультироваться с врачом, который может дать полезные рекомендации по поводу укрепления иммунитета для вынашивания младенца. Чаще всего женщине предлагается лечение такими безопасными методами, как гомеопатия, фитолечение и витаминотерапия.
Правильное питание и прием таблетированных витаминов могут помочь пациенткам с мастопатией
Гормональный фон женского организма меняется в период беременности. Наступившая в результате этого его перестройка нередко становится панацеей от мастопатии. Врачи советуют женщинам после родов добиваться полноценной лактации, чтобы долго кормить младенца молоком. Период вскармливания не менее полугода благотворно скажется на состоянии молочных желез, уплотнения в которых могут не только уменьшиться, но и полностью исчезнуть.
При мастопатии фиброзно-кистозной формы, которая не прогрессирует, беременным женщинам следует регулярно контролировать состояние своих молочных желез и просто выжидать. Есть вероятность, что после годовой лактации это заболевание пройдёт самостоятельно, хотя посещением врача пренебрегать не стоит.
Для того чтобы не пропустить опасные изменения, рекомендуется периодически проходить обследование груди
Лечение мастопатии у кормящих женщин
Длинный лактационный период может стать залогом того, что мастопатия при кормлении постепенно исчезнет и больше не появится. Если болезнь появляется в первый триместр беременности, то такая мастопатия может быть гормональной. Она имеет все шансы пройти самостоятельно, когда восстановится гормональный фон в организме женщины. В случае отказа от грудного вскармливания болезнь может начать прогрессировать. Мастопатия может развиться и при недолгой лактации.
Во время лактации мастопатия не лечится лекарственными препаратами.
Большинство медикаментозных препаратов в период ГВ противопоказаны
Это делается только в исключительных случаях, когда лечение становится необходимостью. Врач может прописать препараты мини-пили с содержанием минимальной дозы гормонов. Они являются единственным способом лечения, так как только этот препарат можно принимать при лактации без нанесения вреда ребёнку.
Если у женщины появляются сильные болевые ощущения, то ей необходимо посоветоваться с лечащим врачом, который пропишет обезболивающее средство. Самостоятельно выбирать его не рекомендуется, чтобы не навредить малышу.
В период лактации необходимо продолжать врачебное наблюдение, чтобы не пропустить возможное обострение болезни и своевременно затормозить её развитие, сохраняя при этом кормление, необходимое для укрепления здоровья молочных желез.
Из видео вы узнаете как поступить, если мастопатия обнаружена в период беременности:
Заболевания молочной железы, течение которых характеризуется доброкачественной дисплазией или дисгормональной гиперплазией в медицинской практике получили общее название — мастопатия. Этой доброкачественной патологией молочных желёз страдают до 60% женщин детородного возраста. При наступлении периода менопаузы, когда гормональная активность женского организма значительно снижается, риск возникновения этой патологии уменьшается до 12%-17%.
Это заболевание находится на стыке двух медицинских специальностей – гинекологии и онкологии. Причина состоит в том, что доброкачественные процессы, называемые мастопатией, имеют значительную тенденцию к перерождению в рак молочной железы, смертность от которого в последнее время только возрастает.
Классификации мастопатий описаны в медицинской литературе самые разные. Поскольку мастопатия – это фиброзно-кистозная болезнь ткани молочной железы, отличительной чертой которой является патологические изменения в структуре грудной железы.
Читайте в этой статье
Влияние гормонов женского организма на лактацию
Мастопатия при грудном вскармливании находится в постоянной зависимости от выработки женским организмом гормонов пролактина и окситоцина, поскольку именно он оказывают существенное влияние на количество и время выделения молока.
Чем раньше ребёнка приложили к груди, чем активней он её сосёт, тем быстрее у женщины возникает пролактиновый рефлекс. Тут важна и роль гипофиза, который отвечает за выработку пролактина. Это самый важный гормон лактации. Окситацин в свою очередь, воздействуя на миоэпителиальные клетки, регулирует работу альвеол и мелких протоков молочной железы. Зоной его ответственности стало «позднее» молоко.
Выработка гормональных рефлексов длится в течении первых двух месяцев кормления грудью, к концу этого периода суточная порция молока, вырабатываемого женщиной составляет 1,5 литра.
Нарушение действия этих гормонов приводят к снижению или излишнему росту лактации, что в свою очередь становится причиной развития у женщины мастопатии при кормлении.
Клиника и лечение
Клиническое течение лактационных мастопатий зависит от вида заболевания. К наиболее распространенным симптомам относят выраженную болезненность молочной железы, изменения внешнего вида груди женщины, нарушения структуры ткани молочной железы, наличие осязаемых кист или тяжей, появление выделений из сосков.
Для подтверждения диагноза широко применяют маммографию, УЗИ, диагностическую биопсию. Так же необходимо провести исследование гормонального зеркала больной, для выявления и выработки правильной тактики лечения.
При лечении в первую очередь уделяется внимание снижению уровня пролактина. В этом случае методом выбора остаётся старый и проверенный мастодинон. Он является природным ингибитором пролактина и прекрасно регулирует гормональный гомеостаз. С его помощью удаётся сравнительно быстро снизить периферическое кровообращение, снять отёк и соответственно снизить болевой синдром. Под воздействием Мастодинона даже происходит восстановление патологически изменённых тканей.
В последнее время широко распространение получило применение каберголина, как селективного антагониста дофамина. Его основным преимуществом является широта терапевтического действия, однократное применение в течении суток и практическое отсутствие аллергических реакций.
Необходимо отметить и важность применения такой группы препаратов, как антиэстрогены. Широко известное лекарство тамоксифен длительное время являлось препаратом выбора при лечении мастопатии. Однако, последнее время было доказано его влияние на перерождение доброкачественного процесса в рак молочной железы. Благодаря работе большой группы учёных был разработан и внедрен в практику торемифен. Это препарат следующего поколения и отличается низкой канцеростимулирующей активностью и практическим отсутствием аллергических реакций.
Воспалительные виды мастопатий при грудном вскармливании
Мастопатия при кормлении грудью проявляет себя по разному. Существует ряд заболеваний молочной железы, которые возникают в период грудного вскармливания и имеют определённую связь с физиологией женщины в первые 2-3 недели после родов. Сюда относят:
- Любые травмы и ссадины сосков и ареолы;
- Послеродовый мастит;
- Абсцесс молочной железы.
Травмы сосков не создают значительных проблем молодым мамам при кормлении, кроме возможной болезненности. Другое дело лактостаз или не осложнённый мастит. Симптоматика этих заболеваний практически одинакова и часто врачи общей практики не делают различий в тактике лечения этих заболеваний.
Причины возникновения мастопатий в период кормления взаимосвязаны. Появление первой эрозии или трещины на соске вызывает его отёк и выраженные болевые ощущения при кормлении. Это становится причиной щадящего кормления, при котором не происходит полного опорожнения молочной железы, что приводит к застою, лактостазу и воспалению.
Кроме этого, причиной возникновения мастопатии в период кормления грудью может стать и обычная неподготовленность женщины к этому важному процессу. Сюда можно отнести ошибки при кормлении и сцеживании (необходимость уделять одинаковое внимание всем 4 квадрантам молочной железы), механическое раздражение груди тесным бельём или неправильным положением во время сна. Излишнее ожирение тоже не способствует нормальной лактации.
Все эти причины приводят к плохому опорожнению молочной железы и застою в молочных альвеолах. При этом молочные протоки часто перекрываются т.н. сливочным сгустком, жидкая часть молока начинает пропотевать в интерстициальное пространство, что в свою очередь приводит к отёку и болевому синдрому. Всё, круг замкнулся! При подобном состоянии хватит малейшей инфекции, проникнувшей в ткань молочной железы через трещины или ссадины на соске, для возникновения острого гнойного процесса, часто оканчивающегося оперативным вмешательством.
Методы лечения и профилактики мастопатии кормящей женщины
Мастопатия при кормлении грудью в основном является последствием слабой подготовки будущей мамы к этому важному процессу. Поскольку пусковым механизмом этого заболевания является лактостаз, главным методом борьбы с этой патологией будет тщательное и менее травматичное опорожнение молочной железы.
В первые 2-3 дня после родов процесс кормления должен обязательно проходить в присутствии медицинского работника родильного дома. Он проводит контроль за положением женщины и ребёнка во время кормления, техникой кормления и сцеживания, объясняет женщине методику ухода за молочными железами до и после кормления.
Нужно объяснить женщине необходимость полного сцеживания молочной железы каждые два часа. Это необходимо в том случае, когда в силу каких либо причин, ребёнок не может полностью опустошить грудь во время кормления. Важно постоянно контролировать состояние сосков и ареолы молочной железы и не пропустить , и не дать процессу перейти в острую стадию.
При повышении температуры тела, возникновении отёка и болезненности в молочной железе нельзя заниматься самолечением и тратить драгоценное время. Требуется обратиться за консультацией в женскую консультацию, где специалисты смогут диагностировать стадию процесса, назначить необходимую медикаментозную терапию, дадут рекомендации по уходу за пострадавшим органом и избавят женщину от возможной операции, длительного лечения и перерождения доброкачественного процесса в рак молочной железы.
Кормление ребёнка грудью, если оно не приносит болевых ощущений разрешено и даже необходимо при большинстве видов мастопатий. Исключение составляет только гнойный мастит, когда гной из молочной железы может поступать в молочные альвеолы. В этом случае кормление временно прекращается и производится тщательное опорожнение молочной железы для уменьшения отёка и создания режима покоя для больного органа.
Мастопатия – одно из самых часто встречающихся заболеваний молочной железы. Во время этого заболевания происходят доброкачественные изменения в тканях железы, но при запущенной болезни опухоль может перерасти в злокачественную. Мастопатия при грудном вскармливании появляется чаще в случаях гормонального сбоя.
Работа молочных желез часто связана с изменениями гормонального фона, поэтому развитию мастопатии могут быть подвержены женщины любого возраста.
Симптомы мастопатии
Симптомы данного заболевания могут быть различными и зависят от гормонального фона, вида мастопатии и сопутствующих заболеваний. Эта болезнь может какое-то время вообще не беспокоить женщину.
Симптомами могут быть следующие:
— тупая боль в груди (обычно перед менструацией);
— ощущения повышенной плотности или комков;
— увеличение груди (из-за отечности тканей);
— увеличение лимфатических узлов;
— изменение внешнего вида соска (втяжение или трещины);
— выделения белого, серого цвета, иногда кровянистые (в самых запущенных случаях).
Причины возникновения заболевания
Это заболевание у первородящих женщин может появиться во время грудного вскармливания. У остальных женщин оно появляется независимо от родов и кормления.
Причин возникновения данного заболевания много. Если оно появилось во время кормления, то это связано с появлением микротрещин на сосках и лактостазом. Во время кормления грудь должна опорожняться полностью, если ребенок не выпивает все молоко, то женщина должна сцеживаться. Если молоко постоянно остается, то возникает застой и появляется болезнь – лактостаз, а затем мастопатия. Другая причина, при которой появляются миктотрещины на сосках – это неправильное прикладывание ребенка к груди. Правила прикладывания ребенка:
- Во время кормления ребенок должен лежать животом к маме, а лицом к груди.
- Его голова должна свободно двигаться, чтобы он мог регулировать положение соска во рту.
- Он должен захватывать полностью и сосок, и ареолу.
- Его носик должен быть прижат груди, но не утопать в ней, подбородок также должен быть плотно прижат.
- Никаких посторонних звуков во время кормления со стороны ребенка быть не должно, только звук глотания молока.
- У мамы не должно быть никаких неприятных ощущений.
Еще одной распространенной причиной появления мастопатии могут быть гинекологические заболевания. Состояние груди женщины зависит от работы в целом всей половой системы. Поэтому, нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие, роды после 40 лет, нарушения менструального цикла, отказ кормления грудью – все это может спровоцировать появление уплотнений.
Также молочные железы женщины связаны с эндокринной системой, поэтому какие-то изменения или заболевания, например, дефицит йода, также могут спровоцировать появление мастопатии. При возникновении этой болезни следует сначала выяснить причину ее появления.
Отличие мастита от мастопатии
Многие женщины путают два заболевания – мастит и мастопатия. У них симптомы практически одинаковые, но лечатся эти две болезни по-разному.
Мастит – это инфекционное заболевание, возникающее из-за попадания инфекции в молоко. Мастопатия – это изменения в железистой структуре груди.
Можно ли кормить грудью при мастопатии и мастите? Рассмотрим и сравним эти два заболевания.
Возбудителем мастита является эпидермальный стафилококк, который живет на коже человека. У женщины появляются боли в молочных железах и повышается температура до 39С. Если при этом, уплотнений в груди нет, то это поверхностный мастит. В таком случае можно кормить ребенка из другой груди. Параллельно нужно сцеживать молоко из больной молочной железы, но ребенка этим молоком кормить категорически запрещено, т.к. он может подхватить инфекцию.
Если кроме температуры появились еще уплотнения в молочной железе (острая стадия мастита), то кормить грудью уже нельзя, ребенка следует перевести на искусственное вскармливание до полного выздоровления матери. При гнойном мастите гнойник вскрывается хирургическим методом, назначаются согревающие повязки.
При серозной форме мастита кормление грудью разрешено. В данном случае, если ребенок не выпил все молоко, то его надо обязательно сцеживать и чем больше вы будете кормить ребенка, тем быстрее можно вылечить лактостаз, и уже будет меньше шансов для развития гнойного мастита. Многие женщины отмечают уменьшение болей при частом кормлении, а у некоторых симптомы мастита пропадают через некоторое время навсегда.
Фиброзно-кистозная мастопатия может быть двух видов – диффузная и узловая.
Диффузная делится на:
- кистозную;
- фиброзную;
- смешанную;
- склерозирующий аденоз.
При узловой мастопатии появляются узелки размером от горошины до грецкого ореха. При крупных узлах боли могут отдавать в плечо и в руку.
От формы мастопатии зависит лечение. В наиболее сложных случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству, но в основном болезнь лечится медикаментозными средствами. Своевременное обращение к врачу и начатое лечение, профилактические осмотры у маммолога помогут избежать тяжелых последствий заболевания.
Лактация во время фиброзно-кистозной мастопатии
При лактации гормональный баланс в организме женщины нормализуется, все уплотнения и узелки исчезают. Специалисты говорят, что при частом кормлении можно вылечить заболевание естественным путем. Если диагноз женщине был поставлен еще до рождения ребенка или ей хирургическим путем удалили опухоль, то лактацию будет наладить сложно. Гормональные изменения во время беременности и кормления ребенка могут спровоцировать количество уплотнений. Если до родов опухоль была удалена, то количество молока будет напрямую зависеть от того, где именно были уплотнения и как удачно прошла операция. Если молочные протоки не были нарушены, то грудное вскармливание будет возможно.
Если диагноз кормящей женщине был поставлен во время беременности, то она ради своего здоровья и здоровья малыша должна регулярно посещать врача и наблюдаться для того, чтобы опухоль не переросла в злокачественную. В это время грудное вскармливание при мастопатии не противопоказано.
К сожалению, бывают иногда случаи, когда мастопатия еще больше развивается во время лактации. Тогда врач прописывает медикаментозное лечение.
Лечение мастопатии
Мастопатия при кормлении не лечится медикаментами, т.к. это может навредить ребенку. Только в исключительных случаях при полном обследовании матери назначаются некомбинированные таблетки мини-пили. Это единственный препарат, который можно принимать во время лактации без вреда для младенца.
Для улучшения работы печени в лечении используют витамины А, С, B1 и B6 (именно печень регулирует количество эстрогена в организме). Также прописывается электрофорез йодида калия (недостаток йода – одна из причин заболевания) и новокаиново-кислородная терапия. Для того, чтобы восполнить организм йодом, очень эффективно в питании использовать рыбу, морепродукты, морскую капусту. Йод накапливается в молочной железе и подавляет различные опухолевидные процессы.
Если у матери сильные боли в груди, то следует обратиться к врачу для назначения обезболивающих препаратов. Запрещено заниматься самолечением, т.к. бесконтрольный прием лекарств может навредить младенцу.
При лечении рекомендуется соблюдать диету: не употреблять шоколад, кофе или очень крепкий чай. Специалистами доказано, что некоторые продукты влияют на гормональный баланс. Полезно принимать в пищу морскую рыбу и овощи (капусту, помидоры, брокколи).
Таким образом, кормление ребенка во время мастопатии не запрещено. Для своевременного лечения нужно проходить профилактические осмотры у врача.
