Первые месячные после кесарева какие они. Когда начинаются месячные после кесарева сечения при искусственном и грудном вскармливании

Месячные после кесарева – когда начинаются и какими должны, интересует многих молодых мам. Каждый месяц у женщины наступают менструации, во время которых выходят эндометрий и неоплодотворенные яйцеклетки. Их регулярный повтор называется циклом.

Однако во время беременности этот процесс прекращается: яйцеклетка оплодотворяется и месячные не наступают. Так длится все 9 месяцев до самого момента родов.

Многим женщинам проводят кесарево сечение – это полостная операция, при которой врачи самостоятельно извлекают малыша из маминого животика. После процесса родоразрешения организм женщина перезапускается. Наступление менструации абсолютно индивидуально и зависит от процессов заживления тканей после операции.

В норме после родов у женщины наступают так называемые послеродовые выделения. Они вызваны процессами регенерации стенок матки, их называют лохиями.

В норме такие выделения продолжаются от 45 до 60 дней. На протяжении этого времени они могут менять свою окраску и запах: от темно-красного до светло-красного. После их окончания считается, что организм женщины начинает восстанавливаться до дородового состояния. Важно отметить, что кровянистые выделения будут со временем уменьшаться в количестве, пока и вовсе не закончатся.

Главным отличием их от обычной менструации считается длительность и характер выделений. Во время месячных женщина наблюдает у себя обычные кровянистые выделения с небольшими сгустками, средняя длительность от 5 до 7 дней. Их повтор каждый месяц называется менструальным циклом.

Лохии имеют более длительный период течения и их характер меняется со временем. Очень важно не спутать их с возможными кровотечениями после родов. Последние сопровождаются повышением температуры тела, нехарактерным алым цветом крови и своей обильностью.

Месячные после кесарева

После того, как закончились лохии и организм женщины восстановился, наступают месячные после кесарева сечения. Этот процесс для каждой женщины индивидуален.

На то, когда приходят месячные, влияют следующие факторы:

особенности строения организма (возраст и течение беременности);
способ жизни после родов (сон, питание и т.д.);
инфекционные или воспалительные процессы;
стрессы и нервные расстройства;
период кормления грудью.

Когда начинаются

Стоит отметить, что если после родов женщина предпочитает кормить ребенка своим молоком, то менструации наступят после завершения этого процесса.

В период грудного вскармливания в женском организме вырабатывается гормон пролактин, который блокирует половые гормоны женщины. Из-за этого процесс созревания яйцеклеток не наступает, и менструации не начинаются.

По мере того, как женщина уменьшает количество кормлений, увеличивается выработка половых гормонов и соответственно вырастает вероятность наступления месячных. Как правило, после окончания грудного вскармливания цикл должен восстановиться в течение полугода. При частых кормлениях не стоит рассчитывать на восстановление менструаций.

Сколько идут

Сколько дней будут длиться месячные, зависит индивидуально от организма женщины. Некоторые женщины отмечают, что после родов длительность менструаций уменьшалась, количество дней в цикле также изменялось.

При грудном и искусственном вскармливании

Женщин, перенесших кесарево сечение, интересует, через сколько приходят менструальные выделения. Как правило, это происходит после введения первого прикорма малышу в 4-6 месяцев.

Если ребенок питается только грудным молоком, то даже после кесарева месячные могут отсутствовать в течение года и больше.

Если ребенок питается готовыми смесями, а не маминым молоком, то менструация может наступить уже через месяц после родов, но не позднее 8-12 недель после родов.

Если цикл нерегулярный, а характер месячных постоянно отличается, то обязательно нужно обратиться к гинекологу, так как это может быть вызвано патологическими процессами в организме.

Есть мнение, что если у женщины до родов цикл был нерегулярным, то после родов все должно наладиться. Месячные будут менее обильными, не буду сопровождаться сильными болями. Важно отметить, что после такого рода оперативного вмешательства женщине не рекомендуется беременеть в следующие три года. Это связано с процессами регенерации в матке. Если беременность наступит раньше, то существует опасность разрывов внутренних швов.

Даже при отсутствии месячных существует возможность наступления беременности. Это связано с нестойким гормональным фоном, при котором в организме женщине может произойти созревание и оплодотворение яйцеклетки.

Это нужно учесть женщинам, которые кормят ребенка грудью. В таком случае во время полового акта рекомендуется использовать методы контрацепции.

На видео о месячных после родов:

Возможные отклонения

В некоторых случаях после наступления месячных женщины замечают определенные изменения, которые должны послужить причиной внеочередного визита к врачу:

если ребенок пребывает на искусственном вскармливании, а месячные не приходят в течение 12 недель после кесарева сечения;
длительность месячных не нормальная: или слишком длинная (более недели) или слишком короткая (меньше 2 дней);
нехарактерное количество выделений: сильно обильные, при которых женщина меняет больше 5 прокладок в течение суток;
перед или после месячных на белье заметных мажущие кровянистые следы;
запах месячных очень резкий и неприятный;
через полгода после начала менструаций цикл имеет нерегулярный характер.

Причины отсутствия месячных

Основными причинами задержки в наступлении месячных может быть длительный период восстановления, индивидуальные особенности женского организм, грудное вскармливание. Факторами, которые могут повлиять на отсутствие месячных, являются:

неправильное и недостаточное питание;
стрессы и нервные напряжения;
сильная переутомляемость и постоянный недосып;
осложнения после беременности;
гормональный дисбаланс.

При любом подозрении на отсутствие месячных в положенный срок нужно обязательно обратиться к врачу для осмотра и сдачи анализов.

Нужно помнить, что роды и беременность оказывают определенный стресс для организма женщины. В зависимости от ее возраста и здоровья процесс восстановления занимает разное время. У кого-то месячные после кесарева могут наступить уже через месяц после родов (при условии отсутствия лактации), а у некоторых она отсутствует в течение всего периода кормления малыша грудью.

На восстановление организма влияет очень много факторов:

правильное питание;
отдых молодой мамы;
отсутствие стрессов и т.д.

Поэтому лучше всего, если после кесарева сечения женщине придут на помощь родственники. Все – таки это полостная операция, при которой сковываются движение, молодой маме нельзя определенное время поднимать тяжестей и т.д.

Если после введения прикорма или полного окончания грудного вскармливания месячные так и не наступили, это должно насторожить. Причиной могут быть серьёзные заболевания, поэтому не стоит затягивать с осмотром у гинеколога.

Первые месячные после кесарева сечения у женщины могут наступить в разное время. У кого-то первое кровотечение появляется уже через 1,5 месяца, а у кого-то они не "приходят" и через 6 месяцев. Важно определить, сколько идут первые месячные после кесарева сечения и что делать при их задержке.

Когда наступают месячные?

Точно сказать, когда наступит менструация после беременности невозможно, так как это будет напрямую зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины. Сроки в этом случае могут быть разными.

После проведения кесарева сечения, когда ребенок вышел наружу и родовая деятельность закончена, организм женщины вступает в стадию реабилитации. Матка начинает сокращаться в размере и приобретает нормальную форму. Ежедневно она опускается на один сантиметр. Процесс реабилитации может длиться до 8 недель. Иногда матка становится даже меньше, чем до родов. Такое может произойти после интенсивного кормления новорожденного грудью.

Что влияет?

После родов постепенно восстанавливается гормональная система женщины и улучшается функционирование ее яичников. Первые месячные после кесарева могут начаться в любое время, что будет зависеть от состояния организма женщины и функционирования половой системы.

На срок наступления первых месячных после кесарева сечения влияют следующие факторы:

физиологические особенности организма пациентки;
наличие вредных привычек;
правильность потребляемой пищи;
сбалансированный режим отдыха и сна;
кормление ребенка;
психологические перенапряжения, стрессы, эмоциональная подавленность;
наличие опасных хронических болезней;
общий ход беременности.

В большей степени на срок наступления месячных влияет наличие либо отсутствие грудного вскармливания. При кормлении грудным молоком в организме женщины проходит усиленная выработка пролактина, который и провоцирует поступление грудного молока.

Такой гормон может отрицательно повлиять на работу гормонов в фолликулах. В этом случае яичники будут пребывать в неактивном состоянии. При этом яйцеклетка при менструации не созревает и месячные не приходят. Но важно помнить, что если в начале лактации месячных нет, то это не значит, что они не появятся в дальнейшем при кормлении.

Вам могут предоставить больше информации о первых месячных после кесарева форумы, участники которых делаться своими историями из жизни, дают разные рекомендации и советы.

Кормление и менструация

Гинекологи выделяют следующие особенности:

Если женщина активно кормит ребенка грудным молоком, то месячные могут отсутствовать в течение целого года после кесарева.
Чаще всего месячные приходят сразу после введения первого прикорма.
Если женщина кормит новорожденного смешанным питанием, включая детские смеси, то месячные, как правило, наступают уже через 3-4 месяца.
Бывают ситуации, когда после проведения кесарева женщина вовсе не кормит малыша грудным молоком, в этом случае первые кровяные выделения появляются в тот же месяц. При этом они не должны отсутствовать дольше 3 месяцев, так как это может свидетельствовать о наличии нарушений и серьезных проблем. В этом случае важно своевременно обратиться к врачу, который проведет диагностику и выявит точную причину. Если по прошествии 6 месяцев после начала менструации цикл так и не наладил свой режим, а месячные появляются нерегулярно, то важно пройти обследование и курс лечения.

Когда обратиться к врачу?

Иногда после рождения ребенка менструальный цикл у женщины сразу же нормализуется и становится регулярным. В этом случае месячные появляются в нужное время и протекают без особых болевых ощущений с нормальными выделениями.

Но в некоторых ситуация женщина не должна затягивать и сразу же пойти на прием к врачу:

если в течение 6 месяцев после проведения кесарева график месячных не нормализовался и не стал постоянным;
если месячные не появляются на протяжении 3 месяцев после рождения ребенка, а женщина не кормит грудным молоком;
если кровяные выделения длятся всего несколько дней либо продолжаются дольше 6 дней;
если при месячных выделяется слишком мало либо, наоборот, слишком много крови;
если первые месячные после кесарева со сгустками и отличаются странной консистенцией;
если менструальные выделения отличаются сильным и неприятным запахом.

Лохии либо месячные

Иногда у женщины появляются слишком обильные первые месячные после кесарева. Чаще всего это происходит из-за изменений в гормональной системе. Но сразу же беспокоиться не следует, так как обильные выделения могут продолжаться всего пару месяцев после рождения ребенка. Но если же такая проблема беспокоит и дальше, то важно обязательно пойти на осмотр к врачу.

После появления ребенка на свет организм женщины начинает медленно восстанавливаться и приходить в себя. На это ему отводится от 6 до 8 недель. В это время у женщины могут выходить из влагалища специфические кровотечения, которые очень часто путают с самими месячными. По прошествии некоторого времени объем, состав и цвет таких выделений меняется.

Нормальные выделения

Первые месячные после кесарева какие должны быть? Нормальным можно считать появление первых месячных как через месяц после родов, так и через несколько лет. Сроки их наступления будут напрямую зависеть от:

Кормится ли ребенок грудным молоком. Чем больше будут перерывы между кормлениями молоком, тем скорее нормализуется менструация.
Регулярность обычных месячных. Если до беременности у женщины присутствовали регулярные сбои в менструальном цикле, то они могут продолжаться и после рождения малыша.

В нормальном состоянии месячные после проведения кесарева должны быть почти такими же, как и до беременности. Некоторые женщины даже отмечают, что после беременности их цикл стал лучше, уровень болевых ощущений снизился и уменьшилось количество выделений.

В некоторых случаях все происходит наоборот: возникает сильная боль, наблюдаются неприятные сгустки, кровопотеря значительно увеличивается. Это можно считать нормальным лишь в первые месяцы восстановительного периода. Если же отрицательные симптомы продолжаются в течение длительного времени, то это может указывать на наличие в организме патологического процесса. В этом случае важно вовремя проконсультироваться у врача и установить причину поражения.

Почему возникает боль?

Женщине не стоит беспокоиться, если и до зачатия ребенка ее месячные проходили с наличием болевых ощущений и постоянным дискомфортом. Но если ранее таких симптомов не замечалось, то важно разобраться в причинах их появления и по возможности пройти курс лечения.

Процесс сокращения матки

При регулярном кормлении грудью у женщины могут начаться месячные по прошествии нескольких месяцев после рождения ребенка. В этом случае сроки появления менструальных выделений будет полностью индивидуальны.

Дело в том, что при прикладывании ребенка происходит раздражение соска, что провоцирует рефлекторное сокращение матки. Именно в это время женщина может чувствовать неприятные болевые ощущения в нижней части живота. Такие же ощущения характерны и при месячных, так как во время них значительно повышается чувствительность, а матка регулярно сокращается, чтобы очистить свою полость.

Если у женщины возникает боль по причине сокращений в матке, то волноваться не стоит, так как такой процесс не указывает на наличие патологий. Болевые ощущения во время менструации пройдут сразу после окончания кормления молоком.

Хирургическое вмешательство

Почти у каждой женщины после проведения кесарева сечения присутствует боль внизу живота. Это связано с тем, что во время месячных при сокращении задевается область шрама, который еще не успел полностью зажить. В результате этого месячные становятся болезненными и обильными, но это не должно сильно беспокоить женщину.

Такая ситуация распространена и в том случае, если при проведении кесарева дополнительно были удалены миоматозные узлы. Такую процедуру проводят в том случае, если матка достигла большого размера и приходится вскрывать ее полость.

Не такие сильные боли наблюдаются при менее объемных операциях. Например, при выскабливании или ручном отделении последа. Если вместе с болью у женщины появляется выделения с неприятным запахом, то важно своевременно обратиться за консультацией к врачу.

После кесарева сечения по прошествии некоторого времени в брюшной области могут появляться спайки. Если они связаны с маткой, то в процессе сокращения во время менструации они будут натягиваться и провоцировать боль.

Разрыв либо травма

При родовом процессе часто у женщины возникают серьезные разрывы, растяжения мышц и связок. После сшивания поврежденных участков организм женщины может совершенно по-разному реагировать на наложенные швы. В результате такой процедуры во влагалище могут появляться стенозы, сильные рубцы, которые ведут к появлению боли во время полового акта и менструальных выделений.

В некоторых случаях после проведения кесарева при может появляться стеноз цервикального канала. При проведении ультразвукового обследования и при внешнем осмотре такое нарушение будет не сильно заметно.

Суженый канал шейки матки при менструации будет приводить к скоплению месячных, которые будут оказывать давления на стенки матки, приводя к острой боли. Болевая симптоматика будет нарастать по мере увеличения объема выходящей крови, в некоторых случаях она становится нестерпимой. Такое состояние требует срочного лечения.

Еще одним признаком стеноза цервикального канала является длительное выделение темных сгустков после месячных. Не всегда болезненность при таком состоянии проявляется сразу в первые месячные, чаще всего нарушение диагностируется через год после операции.

Наличие эндометриоза

Эндометриоз - недуг, который широко распространен в гинекологической практике. Такое состояние часто приводит к болевым ощущениям во время месячных. Родовые процессы могут спровоцировать появление такого заболевания и стать причиной его прогрессирования. Особо опасно заболевание при проведении кесарева сечения.

Эндометриозные боли почти всегда проходят на фоне менструальных выделений, они начинаются в начале месячных и продолжаются все их время. Признаком боли в результате эндометриоза является сильная кровяная мазня перед и после месячными. Болевые ощущения могут исходить из нижней части живота, иногда присутствуют в промежности. В последнем случае женщина постоянно ощущает дискомфорт при нагрузке на эту область (поездка на велосипеде, сидение на стуле).

Для лечения эндрометриоза используется комплексная терапия - проведение операции и прием гормональных средств.

Повышение порога чувствительности

Если после обследования никаких факторов появления боли во время месячных после кесарева не выявлено, то причина может заключаться в повышении порога болевой чувствительности.

Такое явление распространено при сложных родовых процессах, при которых женщина получает психологическую травму. В этом случае важно обратиться к врачу, чтобы он назначил необходимые препараты.

В статье обсуждаем месячные после кесарева сечения. Рассказываем, когда начинаются при грудном и искусственном вскармливании, почему выделения бывают обильными или скудными. Вы узнаете, в каких случаях бывает задержка, отзывы женщин о менструации в послеродовом периоде, и почему иногда возникают боли при выделениях.

Лохии - послеродовые выделения, которые возникают у каждой роженицы в независимости от того, какими были роды, естественными или с помощью кесарево сечения. Такое состояние организма возникает в результате восстановления стенок матки.

Длительность послеродовых выделений (лохий) составляет 45-60 дней

Как правило, продолжительность таких выделений составляет 45-60 дней. В течение всего этого периода они могут менять свой запах и цвет: от темно-красных до светло-красных выделений. По завершению лохий считается, что женский организм начинает восстанавливаться до дородового состояния. Сразу после родов лохии обильно выделяются, но постепенно они уменьшаются в объеме, пока полностью не прекращаются.

Главное отличие лохий от обычных месячных - длительность и характер выделений. При менструации наблюдаются кровянистые выделения с небольшими сгустками, средняя продолжительность - 5-7 дней. Их ежемесячный повтор называется менструальным циклом.

Продолжительность лохий дольше, чем обычной менструации, при этом характер выделений со временем меняется. При этом важно послеродовые выделения не спутать с кровотечением, которое сопровождается повышением температуры, а также обильными выделениями алого оттенка.

Когда начинаются месячные после кесарева

По завершению лохий и полного восстановления организма женщин приходят первые месячные. Нет точной даты их наступления, каждый случай индивидуален.

На время начала месячных после кесарева влияют такие факторы:

индивидуальные особенности организма;
как протекала беременность;
возраст;
послеродовой образ жизни (питание, сон, отдых, физическая активность);
лактация;
наличие воспалительных или инфекционных процессов;
нервное напряжение, стрессы.

Обычно месячные после кесарева сечения наступают после окончания кормления ребенка грудью. Но в некоторых случаях менструация может прийти уже на следующий месяц после завершения лохий.

Во время грудного вскармливания в организме женщины вырабатывается пролактин, блокирующий женские половые гормоны. По этой причине яйцеклетки не созревают, а месячные не наступают.

По мере снижения количества кормлений, обычно это приходится на 5 месяц после родов при введении прикорма, повышается выработка половых гормонов, что увеличивает вероятность наступления менструации. Чаще всего после окончания гв менструальный цикл восстанавливается в течение 6 месяцев. При этом следует учесть, частые кормления грудью отодвигают приходит первых месячных после кесарева сечения.

Иногда некоторые мамочки жалуются на сильные боли во время выделений после кесарева. Это связано с маточными сокращениями, со временем этот дискомфорт проходит.

Продолжительность менструации после родов зависит от особенностей организма

Продолжительность

Сколько дней будут идти месячные после родов зависит от индивидуальных особенностей организма. Согласно отзывам некоторых женщин, продолжительность и количество дней в цикле изменилось после рождения ребенка.

Месячные после родов при грудном и искусственном вскармливании

Как мы уже выше писали, первые месячные обычно приходят на 4-6 месяц после родов, после введения первого прикорма малышу. Если же мамочка ребенка кормит только грудью, то в этом случае месячные могут отсутствовать год и даже больше, несмотря на то, что роды были естественными или при помощи кесарево.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то месячные могут наступить спустя месяц после родов, но не позднее 2-3 месяцев после родов.

При нерегулярном цикле и часто меняющемся характере менструации следует обязательно проконсультироваться у гинеколога, так как подобное состояние может быть спровоцировано наличием патологических процессов в организме.

Существует мнение, что при нерегулярном цикле до родов он меняется на регулярный после рождения ребенка. Менструальные выделения становятся менее обильными и не с такими сильными болями. Научного подтверждения этому нет, хотя некоторые женщины отмечали у себя подобные изменения.

Специалисты советуют воздержаться женщинам, перенесшим кесарево сечение, от новой беременности в течение 3 лет. Это обусловлено восстановительными процессами в матке. Если беременность наступит раньше разрешенного срока, то в этом случае повышается риск разрыва внутренних швов.

Отсутствие месячных в послеродовом периоде не является гарантией того, что новая беременность не наступит. Это связано с нестабильным гормональным фоном роженицы, при котором в женском организме может возникнуть созревание и оплодотворение яйцеклетки. Это нужно учитывать кормящим женщинам, и позаботиться о контрацепции.

Когда следует посетить врача

Поводом для визита к врачу служат такие отклонения:

отсутствие менструации у некормящей женщины дольше 4 месяцев;
очень скудные или слишком обильные выделения;
продолжительность менструации дольше 6 дней;
олигоменорея (продолжительность месячных не больше 2 дней);
нестабильный менструальный цикл;
неприятный запах выделений;
резкое прекращение выделений с последующим их возобновлением через 2-3 дня.

Отсутствие месячных после родов — повод обратиться к врачу

Почему нет месячных после кесарева сечения

Многие женщины паникуют, если нет месячных продолжительное время после кесарево сечения. К основным причинам задержки следует отнести грудное вскармливание и особенности организма роженицы. Также на отсутствие месячных могут повлиять:

стресс;
неправильный образ жизни;
гормональный сбой;
скудное и несбалансированное питание;
послеродовые осложнения.

При длительном отсутствии менструации обязательно посетите врача для исключения наличия серьезных недугов.

По статистике, примерно 25% детей в России появляются на свет благодаря кесареву сечению. В нашем перинатальном центре этот показатель примерно вдвое выше, так как мы специализируемся на диагностике и ведении рожениц с патологиями беременности. Поэтому мне каждый день приходится отвечать мамочкам «кесарят » (так мы называем наших маленьких пациентов, которые родились посредством КС) на множество вопросов, связанных и с , и с лактацией, и с . В частности, часто затрагивается такая тема, как месячные после кесарева.

Беспокойство моих пациенток вполне оправдано. Ведь именно менструация – показатель здоровья женщины. Если месячные приходят вовремя и протекают без осложнений, можно говорить о том, что кесарево сечение прошло нормально, без последствий, и организм роженицы восстанавливается по плану. Вот только не все знают, когда должно наступить это самое «вовремя», и в каких случаях следует бить тревогу.

В этой статье я подробно расскажу, когда должны приходить первые месячные после операции кесарева сечения, насколько они могут быть обильными, как влияет на менструацию лактация или ее отсутствие. Рассмотрим также причины, по которым регулы могут отсутствовать, и другие важные моменты.

Когда начинаются месячные после кесарева

Чтобы понимать, через сколько в норме должны пойти регулы у роженицы, стоит рассмотреть ситуацию всесторонне. Итак, ежемесячно в женском организме происходит серьезные трансформации, которые способствуют возможному оплодотворению. Метаморфозам подвергаются практически все системы, в особенности:

половая;
сердечно-сосудистая;
нервная;
эндокринная.

Все эти перемены знаменуют собой приход очередных регул. Если в определенном цикле наступает беременность, то организм будущей мамы перейдет в иной режим, направленный на обеспечение развития и сохранности плода. После появления крохи на свет начинается процесс инволюции, т. е. возвращение всех систем в свое привычное «добеременное» состояние. Когда функции всех систем восстановятся, приходят месячные – после кесарева сечения или после естественных родов – значения не имеет.

Стоит уточнить, что регулам обязательно предшествуют послеродовые выделения, называемые . Они могут идти достаточно долго – до 2-х месяцев и постоянно менять интенсивность, запах и цвет. И только спустя указанный период времени, начинаются месячные после кесарева сечения. Нередки случаи, когда первый послеродовой цикл является ановуляторным, то есть происходит без овуляции. Это значит, что забеременеть вновь молодая мама пока не может. Ко второму циклу ситуация обычно стабилизируется. Для женщины это сигнал, прежде всего, к тому, что пора подумать о контрацептивах. Но об этом мы поговорим в другой раз. А сейчас хочу уточнить, что вопрос, когда в норме начинаются месячные после кесарева, весьма индивидуален. Во-первых, понятие нормы для каждого организма различно.

Во-вторых, хирургические роды никак не влияют на сроки прихода менструации – все происходят точно так, как и при естественном родоразрешении и зависит от многих факторов, среди которых:

Возраст роженицы.
Особенности течения беременности.
Качество отдыха и питания женщины, ее образа жизни.
Психоэмоциональное состояние будущей мамы, наличие у нее хронических заболеваний.
Физиология.
Присутствие/отсутствие лактации.

Имеет значение также то, какие по счету роды у женщины. В моей практике бывали случаи, когда у первородящих мамочек менструация приходила практически сразу, а вот после второго ребенка – через несколько месяцев.

Причины отсутствия месячных

Чаще всего, пациенткам, у которых долгое время не начинается менструация после КС, я, после проведения ряда анализов, ставлю диагноз «лактационная аменорея». Причина кроется в пролактине, который, стимулируя , отодвигает на определений срок овуляцию, защищая таким образом молодую маму от возможного зачатия, которое несет большой риск, если недавно перенесена операция. Вопрос зависимости регул от кормления грудью требует детального рассмотрения, поэтому мы вернемся к нему чуть позже. Сейчас о других факторах, которые могут влиять на этот процесс.

Когда месячные хоть раз пошли после кесарева, а потом снова пропали, это может быть вызвано наступлением новой беременности. При неурегулированном цикле риск повторного зачатия очень высок. Поэтому в подобных ситуациях женщинам необходимо быть предельно внимательными, особенно если задержка сопровождается симптомами токсикоза.

Сколько Вы уже ждете месячных?

2 месяца от 3-4 месяцев

Еще одна причина, из-за которой может отсутствовать менструация – воспаление придатков, вызывающее гормональный сбой в организме. Не стоит исключать также опухоли яичников, матки и т. п. Подобные осложнения довольно редкие, но все-таки периодически встречаются в моей практике.

Вызывать сбои в менструальном цикле может также эндометриоз. После операции на матке или в результате естественных родов, при которых имели место разрывы и травмы родовых путей, это заболевание появляется особенно часто.

В любом из перечисленных случаев необходимо проконсультироваться с врачом. Как правило, после обследования оказывается, что причиной отсутствия регул является не что иное, как особенности женского организма, и все постепенно приходит в норму. Но все же ситуацию необходимо всячески контролировать, чтобы избежать серьезных патологий.

Месячные после кесарева при грудном вскармливании

Итак, вернемся к вопросу взаимосвязи менструаций и лактации. Как я всегда объясняю своим пациенткам – женский организм всецело зависит от гормонов. Если рассматривать такой вопрос, как месячные после операции кесарева при , то здесь «балом» правит пролактин. За его выработку ответственен гипофиз. Кроме того в процессе задействованы: плацента, иммунная и нервная системы и даже молочные железы.

Пролактин влияет на организм системно. В частности, «заставляет» молочные железы расти и вырабатывать молоко. Как следствие, в желтом теле яичников вырабатывается меньше прогестерона. Овуляция не происходит, и, соответственно, фазы менструального цикла не меняются. То есть женщина в этот период бесплодна.

Если говорить конкретно о сроках прихода менструации после КС, когда присутствует грудное вскармливание, то можно выделить следующее:

У молодой мамы, которая активно кормит кроху грудью, регулы могут не появляться долгое время, вплоть до года.
При грудном вскармливании после кесарева месячные в большинстве случаев наступают, когда вводится первый прикорм.
Если питание новорожденного смешанное, менструация может дать о себе знать через 3–4 месяца после родоразрешения.

Это интересно! Чем чаще происходит ГВ, тем больше вырабатывается пролактина . Таким образом, частое прикладывание крохи к груди стимулирует приход молока.

Ни для кого не секрет, что молодые мамы очень мнительны и уязвимы к различным «информационным атакам». А советчиков предостаточно – начиная от умудренных опытом бабушек, и заканчивая «гуру» акушерства и гинекологии, которыми заполонены тематические форумы. Благодаря вот таким, далеко не всегда полезным, рекомендациям, тема менструации после родов обросла огромным количеством мифов, большинство из которых касается совместимости месячных и кормления. Я подготовил опровержения для самых распространенных из них:

Миф №1: Молоко с приходом месячных начинает горчить, и кроха может от него отказаться.

На самом деле, вкус молока никак не обусловлен наличием или отсутствием регул. Оно имеет свой уникальный и стабильный вкус, который, к тому же, даже от рациона кормящей мамочки не особо зависит. Несомненно, небольшие изменения во вкусовых качествах молока могут быть. Но, во-первых, с менструацией это не связанно, а во-вторых, ребенок на них никак реагировать не может.

Миф №2: Начавшиеся месячные – сигнал к тому, что пора прекращать ГВ.

Во время восстановления цикла женщине можно, точнее, даже необходимо продолжать кормить ребенка грудью. Редко, но бывает, что в первые несколько дней лактация может снижаться, но переживать не стоит – она так же быстро восстановится. В период КД женщины часто становятся неоправданно раздражительными и беспокойными. Вот эти эмоции малыш непременно «считывает» и также начинает капризничать. Впрочем, как только успокаивается мамочка, кроха тоже «дублирует» ее настроение.

Миф №3: Во время месячных ребенок не захочет брать грудь.

Как показывает мой опыт, проблемы с ГВ возникают совсем по иным причинам. Например, когда неопытные родители или заботливые бабушки «угощают» новорожденного пустышкой, водичкой или смесью из бутылочки. Все эти атрибуты дезориентируют ребенка, он начинает отворачиваться от груди. И когда это совпадает с определенным периодом цикла, мамочки тут же находят негативную взаимосвязь между ГВ и менструацией. В реальности, оба эти процесса естественны и вполне мирно сосуществуют в женском организме.

Бесспорно, лактация и регулы зависят друг от друга. Как только нарушается ГВ, сокращается выработка пролактина. Начинают созревать яйцеклетки, что приводит к овуляции и, как следствие, к возможному приходу менструации.

Месячные после кесарева при искусственном вскармливании

Когда кроха питается искусственными смесями, так как мама по каким бы то ни было причинам не может кормить его грудью, уровень пролактина в организме роженицы снижается практически молниеносно. Достаточно буквально нескольких недель, чтобы яйцеклетки начали продуцироваться. Месячные после родов в подобных случаях приходят очень быстро – сразу, как только заканчиваются лохии. Они, в свою очередь, завершаются, как только слизистая матки пройдет все стадии инволюции, то есть полностью восстановится. В норме этот процесс занимает 1–2 месяца. И вот уже те выделения, которые появляются после лохий, и есть менструацией.

У женщины, которая не кормит ребенка грудью, восстановление месячных, точнее – цикла, происходит быстрее – приблизительно за три месяца. В этот период роженице нужно очень внимательно следить за своевременностью регул.

Если менструации после кесарева сечения при искусственном вскармливании систематически слишком обильны или, наоборот, нерегулярны, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Специалист, проведя обследование, либо подтвердит, что поводов для беспокойства нет, либо назначит лечение. Только своевременная терапия позволит избежать серьезных своими последствиями осложнений.

Сколько идут месячные после кесарева

Если говорить в целом о выделениях, то первые продолжаются долго и обильно. Но к менструации они имеют лишь отдаленное отношение, несмотря на то, что очень схожи по цвету. Речь идет о лохиях, которые тоже носят кровянистый характер, почему и принимаются многими за месячные. Как я уже говорил выше, их продолжительность может быть месяц и более, что часто вызывает у молодых мам беспокойство.

Я иногда слышу от своих пациенток: «Доктор, почему у меня так долго идут выделения? Вот, у моей соседки по палате давно уже все закончилось». К сожалению, у таких вот «соседок» поводов для радости нет. То, сколько идут месячные, а точнее – лохии после кесарева, прямо указывает на состояние здоровья роженицы. Если выделения быстро проходят, а еще хуже – вообще не начинаются, говорит о скоплении раневого содержимого внутри матки. Риск развития внутриутробной инфекции в таких ситуациях неимоверно высок, и необходима срочная терапия с применением препаратов, которые «заставят» маточную мускулатуру интенсивно сокращаться.

Говоря о том, когда должны начаться и сколько идут месячные после кесарева, отмечу, что единой нормы не существует. «Старт» зависит от скорости восстановления организма, а что касается количества дней – от способа родоразрешения их продолжительность не зависит. Здесь имеют значение многие факторы. Прежде всего – генетическая составляющая, а также то, насколько продолжительными регулы были до беременности. Как правило, цикл после родов такой же, как и до них, или увеличивается/сокращается на два–три дня.

Обильные месячные

Причин тому может быть несколько. Но прежде всего, необходимо убедиться, что обильные именно месячные, а не лохии после кесарева сечения. Чтобы исключить маточное кровотечение, нужно правильно оценить объем выделяемой жидкости.

Поводом для беспокойства является необходимость замены средств гигиены чаще, чем каждые 2–3 часа. Попробуйте приблизительно оценить, какой объем крови потерян. В норме должно уходить не более 50 граммов на протяжении всей менструации. Если эта цифра составляет около 80 граммом – можно говорить, что первые месячные обильные. Кровопотеря в объеме более 80 граммов считается патологической и требует врачебного вмешательства.

Когда первые месячные, которые начались после кесарева, очень обильные и со сгустками, то есть – с кусочками эндометрия – обращение к гинекологу обязательно. Это может быть вызвано как гормональной перестройкой в организме, так и приемом контрацептивов. Кроме того, интенсивность менструации может меняться с возрастом или в связи с родами. В таком случае поводов для беспокойства нет.

Но есть и другие объяснения, почему месячные после кесарева сечения болезненные и обильные. Речь идет о гиперплазии эндометрия – неравномерном и чрезмерном разрастании слизистой матки. Происходит это, когда женский организм вырабатывает в большом количестве эстроген и одновременно испытывает дефицит прогестерона . Для устранения патологии я, как правило, направляю пациенток на кюретаж матки. Выскабливание позволяет решить сразу две проблемы – остановить кровотечение и исключить онкологические процессы, так как эндометрий после процедуры сразу отправляется на гистологию .

В любом случае, если возникли какие-либо симптомы, которые могут указывать на кровотечение, показаться врачу – лучший выход. Самолечение в подобных ситуациях неуместно и опасно. Ведь причиной большой кровопотери может быть также и внематочная беременность, одно из последствий которой – бесплодие.

Возможные отклонения

Роженице необходимо внимательно наблюдать за своим циклом, а также длительностью, интенсивностью и качеством менструации. День первых регул оптимально отметить в календаре, и если задержки месячных не наблюдается, значит, цикл восстанавливается нормально.

Рассмотрим симптомы, которые должны насторожить, так как могут указывать на возможные отклонения:

Слишком обильные выделения, при которых болит живот после кесарева. Это может говорить о наличии плацентарных полипов или о маточных повреждениях.
Непривычно скудные месячные. Как правило, это свидетельствует об обострении хронических процессов в организме. Если объем кровопотери несущественно отличается от того, что был до беременности, то, возможно, причина в становлении цикла.
Долго нет месячных после кесарева, а задержка сменяется резким и сильным кровотечением. Такое явление – явный признак миомы или эндометриоза. Кроме того, подобная проблема может указывать на серьезные гормональные нарушения в организме, сбой функции яичников. Как правило, идентичные отклонения наблюдаются у пациенток с осложненной беременностью, когда до родов имели место отеки, повышение АД, судороги и т. п.
Продолжительные регулы со сгустками. Сгустки часто указывают на имеющиеся заболевания органов половой системы.
Менструация вовсе не начинается, хотя лактация отсутствует. Причины тому могут быть разные – требуется обследование матки, яичников, а также проверка уровня гормонов.

Первые регулы после КС – «зеркало» реабилитационного периода. Поэтому очень важно следить за ее регулярностью и качественными характеристиками. Следует внимательно относиться к любым изменениям. Ведь от того, насколько быстро и правильно восстановится цикл, зависит то, сможет ли женщина в будущем беременеть и рожать.

Мнение врачей

Консультирует акушер-гинеколог первой категории Артур Медяников: «Прежде всего, хочу еще раз акцентировать внимание женщин на том факте, что после родов посредством кесарева месячные возвращаются в те же сроки, что и после естественного родоразрешения. Если молодая мама кормит ребенка грудью, то ждать менструации раньше чем через полгода не стоит. Когда кроха растет на искусственных смесях, то в большинстве случаев критические дни у рожениц наступают уже через пару месяцев. Но однозначно все зависит от индивидуальных особенностей организма. Есть очень много факторов, влияющих на скорость наступления месячных.

Самый главный из них – возраст. Так, организму молодой женщины требуется меньше времени на полное восстановление, чем старородящей. Нельзя сбрасывать со счетов и генетическую предрасположенность, образ жизни и т. п. Например, из-за недоедания, курения, злоупотребления алкоголем, хронической усталости и стресса первые регулы могут начаться очень рано – даже уже через месяц после кесарева.

Самое главное – каждая женщина после родов должна следить за собой, особенно в том, что касается менструации, так как месячные – индикатор репродуктивного здоровья молодой мамы. Обязательно обратить внимание на обильность выделений – кровь в большом объеме должна выделяться только в первый день. Дальше регулы в норме идут на спад. Должно насторожить и наличие болей – болит живот в «эти дни» в большинстве случаев только при наличии воспалений и заболеваний органов половой системы. Важно отмечать и запах выделений – его быть не должно. Если женщина соблюдает все правила гигиены, а регулы все равно неприятно пахнут – нужно обратиться к лечащему врачу.

Послеродовые месячные не должны отличаться от «добеременных» и по цвету. Присутствие слизи и небольших сгустков – норма. А вот ярко-алая или, наоборот, темно-красная кровь должна насторожить».

Заключение

Итак, я рассказал вам подробно о том, когда начинаются месячные после кесарева, с какой интенсивностью и продолжительностью. Конечно, чтобы привести в норму свой цикл, женщине не стоит надеяться, что все за нее сделает природа. Важно приложить хоть немного усилий, чтобы привести цикл в норму и тем самым обеспечить себе возможность иметь детей в будущем.

Для этого всего лишь необходимо:

правильно чередовать физические нагрузки и отдых;
больше проводить времени на свежем воздухе (это очень полезно не только для молодой мамы, но и для новорожденного;
сбалансировать рацион – есть мясо, крупы, свежие фрукты и овощи;
повременить хотя-бы два месяца после родов с вагинальным сексом, чтобы не допустить попадания инфекции в рану и возможной беременности, которая в этот период грозит повреждением матки, кровотечением и выкидышем;
соблюдать гигиену, но первое время купаться только в душе, с ванной повременить;
пользоваться качественными прокладками (не тампонами!);
контролировать собственное эмоциональное состояние – не нервничать, избегать стрессов и переживаний;
исключить вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и пр.

Самое первое, что я рекомендую своим пациенткам, когда речь идет о месячных – не стоит паниковать, если регулы начались и идут не так, как у всех. Скорее всего, таким образом организм заявляет о собственной индивидуальности, не более того.

Но обращаться к врачу все же стоит, особенно если менструация:

не началась спустя год после КС (при ГВ);
не началась в течение нескольких месяцев после родоразрешения (при ИВ);
идет один-два дня или, наоборот, больше недели;
скудная или же, напротив, слишком обильная;

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас... Мы исправимся...

Давайте улучшим эту статью!

Submit Feedback

Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!

Количество новорожденных, появившихся на свет с помощью кесарева сечения, за последние годы возросло почти вдвое. Сегодня в нашей стране таким родоразрешением завершается от 25 до 28% всех доношенных беременностей. Однако повторное зачатие, наступившее через небольшое время после операции, связано с рядом серьезных рисков для здоровья мамы и малыша. Поэтому многих женщин волнует вопрос о том, как кесарево сечение отражается на восстановлении менструального цикла и вероятности быстро забеременеть снова.

Особенности возвращения месячных после кесарева сечения

Время восстановления менструального цикла после окончания беременности прямо зависит от длительности нормализации гормонального фона в организме женщины. По мнению специалистов, операция по извлечению ребенка практически не влияет на этот процесс. Как и при естественных родах, на гормональном статусе сказываются следующие факторы:

Наличие и интенсивность лактации;
Режим грудного вскармливания, сроки введения прикорма;
Состояние здоровья женщины, наличие хронических заболеваний;
Особенности питания и образа жизни.

Если новорожденный малыш полностью находится на искусственном вскармливании, первые месячные после кесарева у молодой мамы могут начаться уже через 6 недель. В среднем время восстановления цикла у женщин, которые не кормят грудью, составляет 2-3 месяца.

Операция кесарева сечения связана с нарушением целостности стенки матки. Этим определяется специфика послеродового периода. Процесс сокращения матки после кесарева идет медленнее, чем после естественного родоразрешения. Поэтому послеродовые влагалищные выделения (лохии) могут наблюдаться в течение 5-6 недель. В норме они сначала имеют цвет крови, потом постепенно светлеют и становятся белесыми или бесцветными. Женщина должна понимать, что послеродовые выделения не имеют ничего общего с месячными после кесарева. Если лохии сопровождаются болью в животе, имеют гнилостный запах, становятся обильными или внезапно прекращаются, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку такие симптомы свидетельствуют о развитии серьезных осложнений.

Естественное вскармливание влияет на восстановление менструального цикла после операции точно так же, как после нормальных родов. Задержка месячных после кесарева у кормящих мам, как правило, составляет от 6 месяцев до года. При прекращении лактации цикл восстанавливается не сразу: первые выделения могут быть слишком слабыми, а промежутки между ними – более продолжительными, чем до зачатия. Если после окончания грудного вскармливания менструации «не приходят» в течение двух месяцев, это повод для тревоги и обращения к гинекологу.

Специалисты отмечают, что операция нередко положительно сказывается на характере менструаций. У многих женщин месячные после кесарева почти не вызывают дискомфорта и протекают менее болезненно, чем до беременности.

Молодая мама, перенесшая операцию по извлечению новорожденного, должна внимательно отслеживать состояние своего организма и заранее продумать способы надежного предохранения от нежелательного зачатия. Это особенно важно в тех случаях, когда грудное вскармливание по каким-то причинам невозможно. Дело в том, что использовать внутриматочные контрацептивы при рассечении стенки матки нельзя, а быстрая повторная беременность после кесарева сечения нередко заканчивается печально. Полное заживление шва наступает не ранее, чем через два года с момента хирургического вмешательства. Тогда можно планировать рождение еще одного ребенка, не опасаясь неприятностей.